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1. CYCLOSPORA
A ciclosporose humana tem sido descrita em pacientes com doena diarrica nas
Amricas do Norte, Central e Sul, Caribe, frica, Bangladesh, Sudeste da sia,
Austrlia, Inglaterra, Leste Europeu (NEVES; LINARDI; VITOR, 2005).
A melhor tcnica o exame de fezes frescas pelo mtodo direto com soluo de
Lugol. Em casos com pouca presena de microorganismos utiliza-se as tcnica de
concentrao Ritchie e Sheater cujos resultados so menos confiveis. A tcnica de
Ziehl-Neelsen modificada e colorao de Kinyoun so teis para identificar a presena
de oocistos, visto que so cido-alcool resistentes (ALMIRALL; ESCOBEDO;
CIMERMAN, 2008).
Pode ser realizado tambm bipsia de jejuno que detecta estgios assexuados e
observa as alteraes histolgicas (encurtamento das vilosidades, alteraes celulares
dos entercitos, hiperplasia das criptas, aumento da atividade mittica e presena de
infiltrado inflamatrio na lamina prpria) e a dosagem da vitamina B12, assim como a
presena de gordura nas fezes (ALMIRALL; ESCOBEDO; CIMERMAN, 2008).
Tambm deve ser feito o diagnstico diferencial com todas as outras causas de
diarria (alm do Cryptosporidium), como infeces por Giardia, Isospora, Toxoplasma
e Microsporidia. Podem tambm apresentar sintomas muito semelhantes a doena
celaca e sndrome do intestino irritvel (KARANJA; GATEI; WAMAE, 2007).
1.5. PROFILAXIA
As medidas ainda esto por ser estabelecidas, mas importante filtrar e ferver a
gua, cuidados ao viajar para pases onde h muitos casos, profilaxia com TMP-SMX
para pacientes com AIDS e a lavagem de alimentos crus apesar de que essa no elimina
totalmente os oocistos (ALMIRALL; ESCOBEDO; CIMERMAN, 2008).
2. MICROSPORDEOS
2.1.REVISO DE LITERATURA
atualmente a ser discutido. Estudos recentes utilizando tcnicas de DNA indicam que o
filo Microspora deve ser classificado no reino dos fungos ou pelo menos como reino
irmo de fungos. A classe, ordem e famlia dentro do filo Microspora tambm so
freqentemente revisados e debatidos. Tradicionalmente, as espcies foram
identificadas atravs da observao das caractersticas fsicas do ciclo de vida, esporos e
sua relao com a clula hospedeira. Entretanto, estudos cientficos recentes, usando
ferramentas da gentica (ou seja, o seqenciamento do RNA ribossmico) contestaram
esta abordagem e marcadores genticos sugerem um mtodo mais correto para a
classificao cientfica. Mais pesquisas so ainda necessrios para melhor entender as
origens da Microspora e das espcies individuais (SMITH, 2006).
O filo Microspora foi descoberto no final de 1800, mas o primeiro caso humano
foi descrito apenas em 1959, em uma criana japonesa. O aumento da microsporidiose
est associada a introduo e disseminao do HIV; microsporidioses so encontradas
principalmente em pacientes com AIDS ou que so imuno-comprometidos (como
pacientes submetidos a transplante de rgos). Microspordios so considerados,
acidental ou casual, agentes oportunistas em seres humanos (SMITH, 2006).
Um estudo realizado na Republica Checa, por Sak et al, revelou que 20% dos
indivduos HIV-positivos, 20% dos apicultores e 10% dos indivduos saudveis eram
soropositivos para E. bieneusi e nenhum deles apresentou diarria (DIDIER et.al, 2009).
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hospedeira. Espcies diferem em suas relaes com clula hospedeira; algumas espcies
alteram o funcionamento da clula hospedeira para induzir a absoro de nutrientes e ao
crescimento celular para acomodar o agente. Microspordeos podem reproduzir
sexuadamente ou assexuadamente. Na reproduo assexuada, a diviso nuclear ocorre
para formar um ou mais pares de ncleos e esta diviso celular pode isolar os ncleos ou
um par deles em um arranjo. A reproduo sexuada no bem compreendida, mas
acredita-se envolver a fuso autgamas e a reorganizao do material gentico (SMITH,
2006).
2.5. PROFILAXIA
Nos ltimos anos, a Agncia de Proteo Ambiental (EPA) dos Estados Unidos
listou os microspordios na lista de candidatos Contaminem EPA (CCL), por consider-
lo um patgeno hdrico emergente que necessita de ateno e de monitoria. Filtrao e
abastecimento de gua continuam a ser as melhores estratgias de preveno
disponveis. Medio e tcnicas de filtrao para os esporos de microspordios
permanecem rudimentares e subdesenvolvidos, embora a comunidade cientfica est
ativamente a tentar alterar esta lacuna de conhecimento (SMITH, 2006)
3.REFERNCIAS
DIDIER, E.S; WEISS, L.M; CALI, A; CABRAL, F.M. Overview of the Presentations
on Microsporidia and Free-Living Amebae at the 10th International Workshops on
Opportunistic Protists. American Society for Microbiology. 2009 April; 8 (4) : 441445.