Ceseintamplacuspatelemeunherniadedisc?

Ceesteherniadediscsicumapareea?

Herniadediscesteconditiapatologicaincareo
portiunedinmasagelatinoasa,carealcatuieste
interioruldiscului,sedeplaseazainlateral,,bomband
discul,saupenetreazasichiarrupeinvelisulexterior,
inelaraldiscului.Decelemaimulteoriesterezultatul
unortraumatismelanivelulcoloaneivertebrale,
dezvoltanduseastfelfisurilanivelulstratuluiexterioral
discului.

Traumatismuljoacaunrolimportantinproducerea
hernieidedisc,astfelsaconstatatcain70%din
cazuri,existauntraumatisminantecedente.
Traumatismulpoatefiputernicsiaplicatdirectpe
coloanavertebrala(saritura,cadere,ridicareaunei
greutatimari,miscaregresitadehiperflexiuneasociata
cutorsiuneatrunchiului,efortulintimpulnasterii)sau
poatefimaislabdarrepetat(tuse,stranut,miscarigresite).

Imbatranireapoatefioaltacauzaahernieidedisc.Odatacutrecereatimpului,discurile
intervertebralesuferaprocesedegenerative:sedeshidrateaza,devenindmairigide(prin
pierderealichiduluicarelementineflexibilitatea)simaifriabile.

Muncilefizicecaresuprasolicitacoloanasiimplicitdiscurileintervertebrale,cumarfipozitii
vicioasealecoloanei,miscaribruste,violente,lucruprelungitcuspateleaplecat,ridicaride
greutati,rasuciri,expunereprelungitalavibratiisauaccidentarilasport.Toateacesteadetermina
opresiunecrescutalanivelcoloneivertebralecarefavorizeazauzuradiscurilorintervertebrale.

KINETIKMED|Programarisiinformatii:07443086481
 Stiatica...?

CelemaifrecventelocalizrisuntlanivelurileL5sauS1(aproximativ95%),
afectaredatdeoherniededisclombar,iaraproximativ5%dincazurilede
sciaticsuntdeoriginenondiscal(prinsuferincentromedular,
cordonal,prinafectareaplexuluilombosacrat,sautroncular)sicaeste
primacauzapentruconcediilemedicale?

Procedurileterapeuticecucelmaimarerandamentinrecuperareahernieide
discsuntkinetoterapia,fizioterapiasimasajulterapeutic?

Mareamajoritateapacientilorcuherniededisccareisiurmeaza
constiinciosprogramulderecuperareserecupereazaaproapecompletfara
afinevoitivreodatasarecurgalainterventiachirurgicala?

Tratareahernieidediscincincipasi

1.Stabilireadiagnosticuluimedicaldecatreunmedicspecialist.Acestadecide,infunctiede
fiecarecazinpartecaresuntinvestigatiilesuplimentarenecesare.

2.Evaluareafacutadecatrefiziokinetoterapeutarecascopfamiliarizareaacestuiacu
patologiasisimptomatologiapacientuluipentruaputeaalcatuicelmaipotrivitplanterapeutic.

3.Alcatuireaplanuluidetratamentdecatrefiziokinetoterapeut.

4.Efectuareatratamentuluirecomandatsubstrictasupravegheresicoordonarea
fiziokinetoterapeutului.

5.Pastrareaposturiicorecteindicatedecatrepetermenlung,dupaterminareatratamentului.

KINETIKMED|Programarisiinformatii:07443086482
 Herniadedisc

Coloanasidiscurileintervertebrale

Coloanavertebralaesteformatadinoasenumite
vertebrelegateintreeleprindiscurileintervertebrale.
Discurileauroluldeamentinemobilitateacoloaneisi
functioneazacaunamortizor,preluandsocurile.Discul
intervertebralesteformatdintruninelfibrossituatla
exteriorsinucleulpulpos(gelatinos)situatininterior.
Candinelulexteriorsedeterioreazadincauza
imbatraniriisauatraumatismelor,nucleulpulposiasa
dindisc,fenomennumitherniededisc.

Afectiuneapoatesaaparalaoricenivelalcoloanei
vertebrale,daraparecuprecaderelaniveluldiscurilor
intervertebraledinregiunealombara.Uneoriaparesila
nivelcervicalsimairar,laniveltoracic.Nucleulpulpos
herniatpoatecomprimanerviisaumaduvaspinarii,dandsimptomatologiacaracteristica.

Simptomecarearputeasaaparaintroherniededisc

Simptomelehernieidediscdepinddelocalizarea
sidemarimeaherniei.Dacanucleulpulposherniat
nucomprimaunnervsaumaduvaspinarii,
durereapoatefiabsentasaupoateexistaodurere
surda.Dacainschimbapasaaspuraunuinerv
sauasupramaduvei,vaapareadurereainsotitade
amorteala,slabiciune,furnicaturilanivelul
traiectuluinervosafectat.Dacaherniadedisc
aparelanivellombar,comprimanervulsciatic,
aparandsciatica,cuiradierepemembrulinferior.

Herniadedisccervicalacauzeazadurere,
amorteala,furnicaturilanivelulumerilor,al
membrelorsuperioare(inbrate)saulanivelul
pieptului.
Deobiceisimptomeleprezentateaparlaunuldintremembrelesuperioaresauinferioare,in
functiedelocalizarea(sprestangasauspredreapta)ahernieinucleuluipulpos.Durerea,
slabiciuneasiamortealainambelemembreinferioare,insotitedepierdereacontrolululvezicii
urinaresiacolonuluidefinestesindromuldecoadadecal,careesteoformaseverade

KINETIKMED|Programarisiinformatii:07443086483
comprimarearadacinilornervoase.Altesimptomecarepotsaaparasunt:spasmelemusculare
sidurerilemusculareprofunde.Infunctiededuratasideseveritateasemnelorsiasimptomelor,
herniadediscareurmatoarelefaze:acuta,subacutasicronica.

Examinareasidiagnosticulhernieidedisc

Diagnosticulhernieidediscsestabilestedecatre
mediculdespecialitate,dupaunconsultamanuntit
sifolosindusetesteleimagistice:RMN(rezonanta
magneticanucleara)sauCT(computertomograf).
Undiagnosticmedicalclaresteabsolutnecesar
inainteaoricareiformedetratament.Durerile
lombaresaudelaaltenivelurialecoloanei
vertebralenuascundobligatoriuoherniededisc.
Investigatiileimagisticesepotfaceatatinsistemul
medicaldestatcatsiincliniciprivate.

Tratamentulhernieidedisc

Dacaatifostdiagnosticatcuherniededisc,nuneglijati
afectiunea,chiardacasimptomelenusuntsevere.Herniadedisc
neglijatapoatesaducalacomplicatii:durericronice,afectarea
mobilitatiisiafunctieisenzitiveamembrelor,incontinenta
sfincterianasauleziunipermanentealemaduvei
spinarii.Tratamentulhernieidedisc,infunctiedegravitateaherniei
dediscsidesimptomatologiadataseopteazapentruodihna,
tratamentmedicametos,kinetoterapie,fizioterapie,masajsau
tratamentchirurgical.Fizioterapiasimasajulajutala
decontracturareamusculaturiispateluisicalmeazadurerea.
Kinetoterapiamentinemobilitateacoloaneisiintaresteatat
muschiispateluicatsiaiabdomenului.Stabilizareacoloanei
vertebraleprinintermediullanturilormusculareparavertebraleesteesentialaintratamentul
hernieidedisc.Oricemijlocdetratamentadaptatinscopulcombateriihernieidedisc,fieel
conservativ,fieelchirurgical,facepartedinstiluldeviataalpacientului.Coloanavertebrala
herniatadevineunlocsensibil,dinacestmotivtrebuieluatepermanentmasurideprotectiea
acesteiasidesigur,trebuieingrijitacuperseverenta.

KINETIKMED|Programarisiinformatii:07443086484
Kinetoterapiainherniadedisc

Urmatiunprogramdekinetoterapiecu
unterapeut,launcabinetde
specialitate.Exercitiilepecarelefaceti
auroluldeatonifiamusculatura
spateluipentruaputeamentineo
pozitiecorectaacoloaneisi
mentinereamobilitatiicoloanei.In
herniadedisc,unuldintreprincipalele
obiectiveterapeuticeconstain
scadereapresiuniidelaniveluldiscului
herniat,ceeadediminueaza
considerabilpresiuneaexercitatade
catreacestaperadacinilenervuluisciatic.Exercitiileauunrolimportantinstabilizareape
termenlungalcoloaneisiinintarziereacomplicatiilor.

Fizioterapiainherniadedisc

Tratamentulfizioterapeuticinherniadedisceste
foartebeneficincalmareadurerilor.Incadrulacestuia
sepotface:electroterapiesaulaserterapie.
Principaleleefectefavorabilealeacesteiformede
terapiesunt:efectantialgic,antiinflamator,
decontracturantsihiperemiant.Unamlmare
beneficiualfizioterapieiestestimulareasecretieide
lichidsinovialintraarticular.Prinintermediulacestui
lichidsehranesc(prindifuziune)omultimede
elementeanatomiceintraarticulare(printrecaresi
disculintervertebral).Bunahranireaacestor
elementeducelacresterearezistenteisiaelasticitatii
acestora.Electroterapiastimuleazacirculatialocala,
accelerandastfelprocesulderecuperaremedicala.Existamaimulteformedeelectroterapie
utileinherniadedisc:curentiinterferentiali,curentulgalvanic,TENS.Proceduradelaser
terapeuticsedovedesteafiuntratamentrapidsieficacealhernieidedisc.Stimuleazacirculatia
sanguina,intervineincrestereametabolismuluicelularprecumsiinincetinireaproceselor
degenerativearticulare.Reducereadureriisiainflamatiei,casirelaxareamuscularasunttoate
rezultateleterapieilaser.Laserulareunputernicefectderelaxareamusculaturiicontractate,ce
creeazadurereasiproblemelearticulare.

KINETIKMED|Programarisiinformatii:07443086485
Masajulterapeuticinherniadedisc

Masajulrelaxeazamusculatura,fiindbenefic
incontracturilemusculare.Calmeazadurerea
siimbunatatestecirculatiasangvinalocala,
stimuleazadeasemeneasecretiadelichid
sinovialintraarticular,lichidprinintermediul
caruiasehranescomarepartedinstructurile
moidininteriorularticulatiilor,inclusivdiscul
intervertebral.Masajulesteoprocedurafoarte
apreciatadecatrepacientiicuherniededisc
datoritaefectuluianalgezicputernicsirapid.

Operatiainherniadedisc

Majoritateapacientilorcaresuferadeherniedediscnu
necesitainterventiechirurgicala,simptomelecedanddela
sineodatacutrecereatimpuluisauinurmasedintelorde
fizioterapie,kinetoterapiesimasajterapeutic.Aproximativ
50%dintrepacientiisirevinla1lunadupadebutulbolii,iar
96%serefactotaldupa6luni.Doarla10%dintrepacienti
arputeafinecesarainterventiachirurgicala,dacaprezinta
simptomeseveresidupa6luni.

Medicatiainherniadedisc

Printratamentulmedicamentosalhernieidedisc
seurmareste:ameliorareadureriisi/sau
reducereainflamatiei,combatereacontracturii
muscularesilanevoie,sedareapacientilor.
Analgeziceleseutilizeazapentrucalmarea
durerilor.Suntreprezentatede:calmantesimple
cesefolosescpentrudureriusoaresimoderate
sauopioidenumitesinarcotice.Antiinflamatoarele
sefolosescpentruareduceinflamatiacauzatade
iritareanervuluiprinherniereanucleuluipulpos.
Antiinflamatoarelesteroidienesemainumescsicorticosteroizi.Sepotadministraoral,darde
multeorisefacinfiltratiilocale,lanivelulcoloanei,inzonadureroasa.Ininfiltratii,produsele
cortizoniceseasociazacuXilina.Seadministreazainformelehiperalgice,tinandcontde

KINETIKMED|Programarisiinformatii:07443086486
contraindicatiisideefecteleadversealeacestormedicamente.Administratenecontrolat,peo
perioadalungadetimp,antiinflamatoarelesteroidienepotaveaurmatoareleefecteadverse:
crestereingreutate,atrofiapielii,cataracta,crestereatensiuniiarteriale,insomnii,osteoporoza.

Complicatiilehernieidediscnetratate

Celemaifrecventecomplicatiialehernieidediscnetratatesuntreprezentatede:

1.Durericroniceprovocatedeherniadedisc
Apartocmaidincauzafaptuluicadisculherniat
apasapestructurilenervoasedelanivelul
canaluluivertebral.Durerilepotfiseveresaude
intensitatemoderatasinecesitatratament
medicamentossikinetoterapie,fizioterapie,
masaj.Toateacesteaajutalacalmarea
durerilor.Doarla10%dintrebolnaviarfi
necesartratamentulchirurgical,dacadurerile
suntatrocesisimptomatologianudiminuadupa
6lunidetratamentnechirurgical(amintitmai
sus).

2.Afectareamobilitatiisiafunctieisenzitiveamembrelorprovocatedeherniadedisc
Incazulhernieidedisccervicalesuntafectatemembrelesuperioare,iarincazulceleilombare
suntafectatemembreleinferioare,deoarecedisculherniatcomprimanerviiceinerveaza
segmentelecorporaleamintite.Deobicei,simptomatologiaesteunilaterala,adicadoarunul
dintremembre(dreptsaustang)esteafectat.

3.Incontinentasfincterianaprovocatadeherniadedisc
Apareincadrulsindromuluidecoadadecalgeneratdeherniadedisclombara.Incontinenta
sfincterianapresupunepierdereacontroluluiveziciiurinare,cuincontinentaurinara(pierderede
urina)sipierdereacontroluluicolonuluisiaactuluidedefecatie.

4.Leziunipermanentealemaduveispinariiprovocatedeherniadedisc
Apardestulderarsisuntgeneratededisculherniatcare
comprimamaduvasipoatedeterminamicileziunipermanente
aleacesteia.Dincauzacomplicatiilorcarepotsaaparaintimp,
herniadediscnutrebuieneglijata.Trebuieurmattratamentul
stabilitdecatremedicsiestenecesaraadoptareaunuistilde
viataadecvat,pentruapreintampinaagravareabolii.

KINETIKMED|Programarisiinformatii:07443086487
 Profilaxiahernieidedisc

Pentruareducerisculdeaparitiaahernieidedisctrebuieurmatecatevasfaturi:

1.Facetimiscareregulat
Suprapondereasauobezitateasuprasolicitacoloana.O
greutatemaimaretaseazavertebrelesidiscurile
intervertebralefavorizandaparitiahernieidedisc.De
asemenea,limiteazamiscarilesimobilitateacoloanei.La
persoanelecuexcesponderalceamaiafectataregiunea
coloaneiestecealombara,deoareceeapreiaceamaimare
parteagreutatiicorporale,astfelcarisculaparitieihernieide
disclombareestemare.Totodata,sportulstimuleaza
circulatiasangeluisisecretiadelichidsinovialintraartucular,
crestemetabolismulcelularsistabilizeazabiomecanic
coloanavertebralaprinintermediullanturilormusculare
paravertebrale.

2.Mentinetiogreutatecorporalaadecvata
Ogreutatemaimaretaseazavertebrelesi
discurileintervertebralefavorizandaparitia
hernieidedisc,limiteazamiscarilesimobilitatea
coloanei.Mentinereauneigreutaticorporale
adecvatescadetensiuneadelaniveluldiscurilor
intervertebrale,iarexercitiilecarenetinintro
formafizicaoptimastabilizeazacoloana
vertebrala.

3.Mentinetioposturaacorpuluicorecta
Incercatisamentinetispateledrept,umeriitrasiinapoi,pieptulscossi
privireainainte.Mentinereapozitieicorecteacoloaneiinlaturastresul
asupradiscurilorintervertebralesireducerisculdeaparitieaherniei
dediscsiaaltorafectiunialecoloanei.Dupaperioadaacuta,sepot
incepeexercitiilepentrupostura.Inaceststadiusepoateincepesi
tonifiereamusculaturiislabeprinexercitiidekinetoterapieadecvate.
Scopultonifieriimusculaturiiabdominalesiaceleiextensoarea
spateluiestedearealizaopozitieneutraaspatelui,apelvisuluiside
acreaopresiuneabdominalacaresafiecapabilasapreiaopartedin
presiunealacaresuntexpusediscurileintervertebrale.

KINETIKMED|Programarisiinformatii:07443086488
4.Mentinetiopozitiecorectaacoloaneilabirou
Dacaestenevoie,putetiasezanistepernepespatarul
scaunului,pentruasprijiniregiunealombara.Pozitia
capului:centrulecranuluicalculatoruluitrebuiesafiesituat
la,sauputinsubnivelulochilor.Monitorulpoatefiridicat
dacaasezatisubelcatevacarti.Deasemenea,tastatura
trebuiesafieinfatamonitorului,astfelincatcapulsastea
drept,privindinainte.Pozitiacotului:coateletrebuiesafie
aproximativsubumeri.Pozitiabratului:antebrateletrebuie
safiepecatposibillaacelasinivelcubiroul.Pozitia
picioarelor:scaunultrebuiesafiereglatastfelincat
picioarelesastearelaxatepepodea.Pozitiaspatelui:
asigurativacaspatelestadrept,prijinitdespatarsicanu
vaaplecatiinainte.Dacaestenevoie,putetiasezanistepernepespatarulscaunului,pentrua
sprijiniregiunealombara.

5.Mentinetiopozitiecorectaacoloaneicandconduceti
Ingeneral,seaplicaaceleasiregulicasilapunctulprecedent,
cuurmatoarelementinuni:estedepreferatcascaunulsaaiba
tetiera,pentrusprijinireacapului,lavolan,bratelesafieindoite
inmodconfortabil,spatelesafietinutdreptsisasesprijinede
spatar.

Sprijinireaspateluidespatartimpindelungatducelaslabirea
musculaturiiparavertebralecaretrebuiesamentinaspatelein
pozitiafiziologica.Slabireaacestorlanturimuscularepot
provocaaparitiaunorcurburinefiziologicealecoloanei
vertebrale,combinatecuoposturageneralaincorecta.De
aceeaserecomandapersoanelorcareisipetrecmulttimpla
volansapracticecuregularitateunsportcomplex,pentru
tonifiereamusculaturiispatelui.

6.Atentielamodulincareefectuatimuncilegospodaresti
Nusuprasolicitaticoloanacarandobiectepreagrele,
nufacetimiscariderasucirebruste.Candridicatiun
obiectgreu:tinetispateledrept,indoitigenunchiisi
ridicativafolosinduvadepicioare.Nuvaaplecati
pentruaridicagreutati.Candcaratiunobiectgreu:
tinetispateledreptsitransportatiobiectulaproapede
corp.

KINETIKMED|Programarisiinformatii:07443086489
7.Alegetipatulpotrivitpentrudumneavoastra,acestasaaibaosuprafatacatmaitare
Suprafatapatuluitrebuiesapermitaopozitiefiziologica
acoloaneivertebrale(corpulnutrebuiesase
adanceascamult).Deaceeasepreferaosuprafatamai
tare.Saltelelemoderne(cuspumacumemorie)sunt
celemaiindicatepentruapastraoposturacorectaa
corpuluiintimpcedormim.Deasemenease
recomandaevitareadormituluipeburta,maialesdaca
folosimopernamare.

8.Renuntatilapernelemari,astfelincatcoloanasaaibaopozitiedreapta
Dacadormitipespate,putetisavaasezatio
pernitalanivellombarsausubgenunchi,
dacasimtitinevoia.

9.Renuntatilafumat
Nicotinapoatescadea
capacitateadiscurilor
intervertebraledeaabsorbisubstantenutritive,discuriledevenindastfelmai
vulnerabile,maipredispuselaherniere.Deasemenea,fumatulingreuneaza
circulatiasangelui,ducandastfellaoslabaoxigenareatesuturilor.

10.Avetigrijadespateledumneavoastra
Evitandloviturile,traumatismelelaacestnivel,careslabescstructuraderezistentaacoloanei.
Deasemenea,evitatiexpunerilerepetatesiprelungitelafrigsiumezeala.Posturareacorecta
mentinutapetermenlungesteesentiala,motivpentrucareserecomandaamenajareacorectaa
spatiuluidelucrusioatentiesporitainceeaceprivesteposturainviatadezicuzi.Sportulsi
miscareaingeneralesteunadintrecelemaiimportantesieficienteformedeprofilaxieinhernia
dedisc.Pentruaseevitaagravareaafectiuniiincepetiuntratamentderecuperarecatmairapid
cuputintaintruncentruderecuperaremedicala.

KINETIKMED|Programarisiinformatii:074430864810
CENTRULDERECUPERAREMEDICALAKINETIKMED
APARATURAMODERNADERECUPERAREMEDICALA

Randamentulterapeuticdepindeintromaremasuradeaparaturafolosita.Nereferimaiciatatla
aparaturadekinetoterapiecatsilaaparaturadefizioterapie.Centrulderecuperaremedicala
KINETIKMEDfolosestedoaraparaturaprofesionalasimoderna.Acestaesteunuldintremotivele
pentrucaretratamenteleoferiteauoeficientaatatderidicata.

Aparaturaderecuperaremedicalaestealcatuitadinaparatepentrurecuperareaporturii
corporale(scolioza,lordoza,cifoza,spondiloza,lombosciatica,etc.),aparatepentru
recuperareastabilitatii(accidentvascularcerebral,fracturialemembrelorinferioare,rupturade
menisc,rupturadeligamenteincrucisate,meningeon,hidrocefalie,etc.),aparaturapentru
recuperareaforteimusculare(recuperarepostoperatorie,rupturamusculara,leziuni
ligamentare,gonartroza,coxartroza,etc.),aparaturapentrurecuperareamobilitatiiarticulare
(dupaointerventiechirurgicala,oleziunearticularasauperiarticulara)siaparaturapentru
recuperareacoordonarii(pentrureintrareainactivitateasportivasaupentrumaximizarea
potentialuluiderecuperare).

KINETIKMED|Programarisiinformatii:074430864811
ECHIPAPRIETENOASASIPASIONATA

Intrunplanterapeuticdesucces,fiecareproceduradetratamentareunrolbinestabilit,iar
ignorareaoricareiproceduripoatesascadasanseledeaobtineeficientascontata.Deaceea
esterecomandatsaavetiinvederetoateacesteaspecteatuncicandalegeticumsavatratati,
undevatratatisicesumavetialocapentrutratamentuldumneavoastraderecuperare.

Pentruavafaceoideedesprerolulfiecareiprocedurisidesprefelulincareacesteaactioneaza
impreunapentruaindeplinicusuccestoateobiectiveleterapeutice,vomdescrieincateva
cuvintepasiicaretrebuiescparcursipentruorecuperareeficienta.Fiecareafectiunesetrateaza
diferiturmandprotocoaleterapeuticediferitesitinandcontdeparticularitatilefiecaruipacientin
parte.

CentrulderecuperareKINETIKMEDsiaformatoechipacuobunapregatireprofesionala,
pasionatadeceeacefacesicuoatentiecrescutafatadeclient.Sepuneunaccentdeosebitpe
informareapermanentaaclientuluiinceeaceprivestefiecareetapadinprocesulterapeutic.O
recuperareeficientapresupuneatatobunacolaborareintreclientsiterapeutcatsiobuna
informareaclientuluidespreafectiuneasasidespreetapeledetratament.

KINETIKMED|Programarisiinformatii:074430864812
FACILITATISICONDITIIDEOSEBITE

KINETIKMED|Programarisiinformatii:074430864813
 CatevadintrefacilitatilecentruluiderecuperareKINETIKMED:
parcaresubterana
liftpentrupacientiiimobilizati
accespentrucaruciorcurotile
dusuribarbatisidusurifemei
vestiarbarbatisivestiarfemei
pistainterioaracutartan
pistaexterioaracutartan
localizarecentralaintrozonacumultspatiuverde
saladefizioterapiesimasajdotatacutoataaparaturanecesara
saladekinetoterapiedotatacutoataaparaturanecesara
posibilitateaplatiicucardul
posibilitateaplatiiinrate(cucardedecreditBT)

Nuputemiesimereuinvingatoriinluptacuoafectiune
insaputemsafacemtotceeaceestenecesarpentruane
maximizaposibilitateauneivictorii.Informareacontinua,
consecventa,muncaasiduasiimplicareatotalacresc
considerabilsanseleunuiterapeutdeasitratacusucces
pacientul.

KinetoterapeutSERBANDRAGOS,
fondatorKINETIKMED

Rolulacesteibrosuriestepurinformativ.Diagnosticareasevafacedoardemedicul
specialist,iarefectuareatratamentuluisialcatuireaplanuluiterapeuticsevarealizasub
strictaobservatieafiziokinetoterapeutului.

KINETIKMED|Programarisiinformatii:074430864814