concepto

Tanto el encfalo como la mdula espinal , elementos principales

del sistema nervioso central , estn unidos a los rganos
sensoriales, a los msculos y a las glndulas a travs de losnervios
y ganglios que componen el sistema nervioso perifrico .
Este ltimo est constituido o se encuentra relacionado con
el Sistema nervioso somtico y con el Sistema nervioso
autnomo por medio de tres componentes: nervios craneales,
nervios raqudeos y ganglios autnomos.
Los nervios pueden ser nervios sensoriales, que captan la
informacin del exterior y la llevan al encfalo o a la mdula
espinal, o nervios motores, que llevan la respuesta elaborada por
alguno de los centros nerviosos hasta los diferentes rganos.

Sistema nervioso somtico

El sistema nervioso somtico est compuesto por:
Nervios craneales
Son 12 pares de nervios que salen de la base del encfalo.
 Algunos de ellos estn involucrados en los sistemas
sensoriales del encfalo, como los nervios olfatorios, pticos y
auditivos.
Otros son exclusivamente vas motoras del encfalo, como los
nervios que dan movimiento al ojo (oculomotores) y los faciales.
Por ltimo estn aquellos que tienen funciones mixtas ,
sensoriales y motoras. El nervio trigmino , por ejemplo,
proporciona sensibilidad facial y controla los movimientos de
masticacin.
Todos estos nervios pasan a travs de pequeas aberturas en el
crneo, para penetrar o abandonar el encfalo.
El nervio vago es un nervio craneal que se extiende lejos de la
cabeza. Va al corazn, el tubo digestivo y dems vsceras. Participa
en la accin del sistema nervioso autnomo parasimptico.
Nervios raqudeos (medulares o espinales)
Son 31 pares de nervios, cada miembro de la pareja va a una parte
del cuerpo, y salen por cada uno de los lados de la mdula. Estos
nervios salen en la mdula en determinados intervalos.
Los que envan informacin sensorial (tacto, dolor) del tronco y las
extremidades hacia el sistema nervioso central a travs de
la mdula espinal , reciben el nombre de races dorsales (tienen
fibras sensitivas).
Los que envan informacin de la posicin y el estado de la
musculatura y las articulaciones del tronco y las articulaciones para
el control de la musculatura esqueltica reciben el nombre
deraces ventrales (tienen fibras motoras) .
Individualmente, los pares de nervios raqudeos reciben el mismo
nombre del segmento de la mdula espinal al que estn
conectados, ms su correspondiente nmero, como se indica en el
siguiente cuadro:

Pares de Nervios Raqudeos

Cervical (nuca) del C1 al C8
Dorsal (espalda) del D1 al D12
Lumbar (espalda baja) del L1 al L5
Sacra (final de espalda) del S1 al S5
Cccix donde slo se encuentra el nervio
coccgeo

A diferencia del sistema autnomo, el sistema somtico regula las

respuestas voluntarias; es decir, lo que decidimos hacer
conscientemente. As, cuando hace fro, la respuesta voluntaria de
abrigarse est regulada por este sistema.

ALGUNOS ASPECTOS DE LOS NERVIOS ESPINALES

Los nervios espinales al emerger por el foramen intervetebral

se dividen en ramas anteriores y posteriores. Las posteriores
inevan la piel y musculatura del dorso del tronco y las ramas
anteriores inervan tronco, cuello y miembros. Algunas ramas
anteriores forman plexos y otras no. Los plexos son redes de
nervios que permiten originar nervios mas complejos.

PLEXO CERVICAL

Ubicacin anatmica: situado entre los msculos

prevertebrales, por dentro, y las inserciones del esplenio y
elevador de la escpula por fuera. El paquete vasculonervioso
(vena, arteria y nervio) de cuello se encuentra lateral a l.
Constitucin: Formado por la unin de los ramos C1 a C4. Los
ramos se dividen, excepto el primero en ramos ascendentes y
descendentes. El plexo cervical emite ramos superficiales,
cutaneos para cabeza, cuello, hombro y trax y ramos
profundos musculares para los msculos prevertebrales,
infrahioideos y diafragma.

Uno de los nervios de este plexo es el frnico. El nervio frnico

izquierdo es de trayecto mas largo y el derecho es mas
profundo. En el cuello desciende por la cara anterior del
escaleno anterior, cubierto por el esternocleidomastoideo.
Dentro del trax, el frnico derecho pasa entre la arteria y vena
subclavia, sigue la vena cava superior, atrio derecho y termina
en el diafragma. El frnico izquierdo pasa posterior a la vena
braquioceflica y sigue el borde izquierdo del corazn para
llegar al diafragma. En el trayecto el frnico da ramos a la
pleura y pericardio, inerva al diafragma y tambin cpsulas
suprarrenales, peritoneo y plexo solar.
PLEXO BRAQUIAL

Ubicacin: Se ubica en el hueco supraclavicular y en la parte

alta del hueco axilar.

Constitucin: se forma por la unin de C5 a T1. C5 y C6 se

unen y forman el tronco superior, C7 forma el tronco medio y el
C8 y T1 forman el tronco inferior. Cada tronco se divide en
divisiones anteriores y posteriores. Las posteriores de los tres
troncos forman el fascculo posterior. Las divisiones anteriores
del tronco superior y medio se unen y forman el fascculo
lateral y la divisin anterior del tronco inferior forma el
fascculo medial.
Los ramos del plexo braquial se dividen en supraclaviculares e
infraclaviculares. Los supraclaviculares inervan estructuras
como el serrato anterior, supraespinoso, infraespinoso,
articulaciones. Los infraclaviculares se originan de los
fascculos e inervan a msculos pectorales y msculos y
regin cutnea del miembro superior y hombro. Existen cinco
ramas terminales.

Axilar, inerva a deltoides y teres menor y la piel de la

regin deltoidea y cara lateral superior del brazo. Inerva la
articulacin acromioclavicular y hombro.
Musculocutneo, inerva a braquial, bceps braquial y
coracobraquial, y piel de la regin lateral del antebrazo
hasta la regin tenar. Inerva el codo.
Mediano, inerva los msculos de la cara anterior del
antebrazo, excepto el flexor ulnar del carpo y mitad
medial del flexor profundo de los dedos. En la mano da
inervacin a los msculos de la eminencia tenar.
Sensitivamente inerva a la mano. Inerva al codo
 Ulnar, en el antebrazo inerva al flexor ulnar del carpo y
mitad medial del flexor profundo de los dedos, en la mano
inerva los msculos de la eminencia tenar, los interseos
y lumbricales. Su territorio cutneo es en la mano. Inerva
al codo y mueca.
Radial, Es el ramo mas grueso del plexo braquial. Inerva
al trceps braquial, los msculos posteriores del
antebrazo. El territorio sensitivo comprende en el brazo la
cara posterior y la mitad inferior de su cara ventrolateral,
en el antebrazo la parte mediana de la cara posterior, en la
mano, una estrecha zona de la tenar, el dorso de la mano
y de los dedos. Inerva mueca.

NERVIOS INTERCOSTALES (Torcicos)

Cada nervio se anastomosa con la cadena simptica (vese

sistema nervioso autnomo). Se dirige hacia lateral en el
espacio intercostal entre los msculos sobre la vena. Cada
nervio intercostal da una ramo muscular para los intercostales,
esternn y diafragma. Da un ramo subcostal para la costilla y
pleura y ramos cutneos uno lateral para la piel de la porcin
lateral del trax y uno cutneo anterior para la piel de la pared
anterior del trax. El primer nervio intercostal es mas delgado,
el segundo y tercero envia ramo anastomtico al plexo
braquial, el quinto y sexto da un filete para el serrato posterior,
glndula mamaria y pezn. Los seis ltimos inervan el recto
anterior del abdomen, del octavo al once se envan ramos para
el oblicuo interno y transverso.

PLEXO LUMBAR

Ubicacin: Se ubica en el espesor del psoas mayor, por delante

de los procesos tranversos de las lumbares.
Constitucin: Por los ramos ventrales de L1-L2-L3 y gran parte
del L4. Forma los nervios ilioinguinal y iliohipogstrico que
inervan la musculatura lateral del tronco y piel del abdomen,
Genitofemoral inerva piel genital y regin inguinal, Femoral
para inervar musculos anteriores del muslo y Nervio obturador
para inervar los msculos mediales del muslo.
PLEXO SACRO

Ubicacin: Se ubica en relacin al msculo piramidal.

Constitucin: Est constitudo por el tronco lumbosacro y por

los ramos anteriores de S1 a S4. El tronco lumbosacro se
forma por la unin del ramo ventral de L5 con el aporte del
ramo ventral de L4, emerge por el borde medial del psoas
mayor desciende y se fusiona con S1. Las ramas del plexo se
dividen en porciones anteriores y posteriores. Forma los
nervios glteos para los msculos de la regin gltea y el
nervio isquitico que inerva la musculatura posterior de muslo.
Despus el nervio isquitico se divide en dos porciones tibial y
fibular a la altura del triangulo poplteo del fmur. El nervio
tibial inerva msculos posteriores de pierna y plantares del pie
y el nervio fibular inerva los msculos anteriores y laterales de
pierna y dorso del pie.
 ALGUNOS ASPECTOS DE LOS NERVIOS CRANEALES

Se originan 12 pares de nervios en la superficie inferior del

encfalo, desde las distintas porcionesde este. Despus de
abandonar la cavidad craneana a travs de pequeos
foramenes en la base del crneo, se extienden hasta sus
destinos especficos. Segn la estructura de los nervios
existen sensitivos, motores o mixtos. Los nervios craneales
estn encargados de inervar estructuras musculares
originados de los somitos embrionarios (somtica general), o
estructuras musculares originadas de los arcos braquiales
(somtico especial) o musculatura lisa (visceral).

Los nervios craneales poseen un origen real que corresponde

a la ubicacin de los cuerpos neuronales motores o sensitivos.
Y el origen aparente es el lugar por donde emerge del sistema
nervioso central.

I Nervio Olfatorio

Es un nervio sensorial, se origina del neuroepitelio olfatorio

ubicado en cavidad nasal. Los axones de estas clulas (nervios
olfatorios) atraviesan la lmina cribosa del etmoides y sinaptan
con las clulas mitrales que se ubican en bulbo olfatorio. Los
bulbos olfatorios se ubican bajo el lbulo orbitario,a ambos
lados de la crista galli del etmoides. Los axones de las clulas
mitrales forman los tractos olfatorios que ingresan al
diencfalo para ingresan a las rea corticales
correspondientes.

II Nervio ptico

Es un nervio sensorial, que se origina en las clulas

ganglionares de retina, los axones de estas clulas forman los
nervios opticos que se cruzan en el quiasma ubicado bajo el
diencfalo para originar los tractos pticos que ingresan por
diencfalo hasta los cuerpos geniculados laterales del tlamo.
Las fibras provenientes de las retinas nasales son las que se
cruzan en el quiasma. El nervio ptico ingresa a cavidad
craneana a travs del ducto ptico.

III Nervio Oculomotor

Es un nervio motor que se emerge de la fosa interpeduncular

para que despus de un recorrido ingrese por la fisura orbitaria
superior para inervar los msculos recto superior, recto
medial, recto inferior y oblicuo inferior del bulbo ocular (globo
ocular). Posee un componente parasimptico para inervar iris y
cuerpo ciliar.

IV Nervio Troclear

Es un nervio motor que inerva al msculo oblicuo superior del

bulbo ocular al ingresar por la fisura orbitaria superior. Su
origen aparente es a ambos lados del frenillo medular, es el
nico nervio que se origina de la cara dorsal del mesencfalo.

VI Nervio Abductor

Es un nervio motor que posee un origente aparente en el surco

pontomedular. Inerva al msculo recto lateral al ingresar a la
rbita a travs de la fisura orbitaria superior.
V Nervio Trigmino

Es un nervio mixto que posee dos raices cuyo origen aparente

del borde superior del pednculo cerebeloso medio . Recibe
informacin sensitiva a travs de tres ramas nerviosas que
poseen territorios de inervacin tegumentaria. Rama oftlmica
que ingresa por la fisura orbitaria superior, Rama maxilar que
ingresa por el foramen redondo y Rama mandibular que
ingresa por el foramen oval al cavidad craneana. Los territorios
son los siguientes.
Rama Oftlmica: Piel cuero cabelludo, piel frente, prpado
superior, conjuntiva.

Rama Maxilar: Piel parpado inferior, piel nariz, mejillas, dientes

superiores.

Rama Mandibular: Es la nica rama mixta. El componente

sensitivo proviene del reamandibular, dientes inferiores y el
componente motor inerva a los msculos masticadores.

Los cuerpos de las neuronas sensitivas de cada una de las

ramas se reunen en el ganglio trigmino (Gasser) y del ganglio
se forma la raiz sensitiva del trigmino que ingresa por el
origen aparente.

VII Nervio Facial

Es un nervio mixto que se origina en el surco pontomedular.

Posee una raz sensitiva que recibe seales gustativas de los
dos tercios anteriores de la lengua. La raz motora inerva los
msculos de la mmica. Da inervacin a glndulas nasales,
lacrimal y salival

VIII Nervio Vestibulocloclear

Es un nervio sensorial que se origina en el surco

pontomedular. Posee un porcin coclear que conduce
impulsos acsticos proveniente del rganos coclear (Corti) y
una porcin vestibular que se origina del vestbulo (utrculo y
sculo). Este nervio es el encargado de la audicin y equilibrio.
IX Nervio Glosofarngeo

Es un nervio mixto que se origina en el surco retroolivar. Posee

un componente sentivo que recoge impulsos gustativos del
tercio posterior de lengua y sensibilidad de faringe y tonsila
(amgdalas). Las fibras motoras inerva al
msculoestilofaringeo. Estimula secrecin glndula partida.

X Nervio Vago
Es el principal componente del sistema nervioso autnomo.
Posee componente sensitivo y motor para laringe, provee de
componente parasimptico para visceras torcicos y
abdominales. Se denomina vago porque "vaga" por el
organismo para inervar.
XI Nervio Espinal

Este nervio se origina del surco retroolivar y contiene fibras

motoras para inervar a los msculos de garganta, laringe,
paladar, trapecio y esternocleidomastodeo.

XII Nervio Hipogloso

Es un nervio motor que se origina del surco preolivar e inerva

los msculos extrnsecos e intrnsecos de la lengua y la mayor
parte de los msculos infrahioideos.
El sistema nervioso autnomo o vegetativo
Es el conjunto de neuronas sensoriales y motoras que conectan
el sistema nervioso central con los diversos rganos internos:
corazn, pulmones, estmago, etc.
Las respuestas que se producen en el sistema autnomo son
involuntarias; es decir, actos que se realizan sin que intervenga
nuestra voluntad. As se regulan las actividades internas del
organismo, tales como: el nmero de latidos del corazn y el
funcionamiento del sistema digestivo y del sistema respiratorio.
Una respuesta interesante controlada por este sistema es la
reaccin de un sujeto frente a situaciones de peligro. Cuando
estamos en un caso de emergencia, aumenta el ritmo cardaco,
haciendo que el corazn lata con mayor rapidez y que aumente
tambin el aporte de sangre a los msculos, dejando as la
musculatura ms tensa y dispuesta a actuar en cualquier momento.
Igualmente, este sistema regula las respuestas frente a condiciones
ambientales que no suponen peligro. Durante el sueo todas
nuestras funciones corporales siguen activas, controladas por este
sistema autnomo.
El sistema nervioso autnomo o vegetativo est compuesto por
dos subsistemas: el sistema nervioso simptico y el sistema
nervioso parasimptico .
Tanto el sistema nervioso
somtico como el sistema
autnomo pueden
responder ante el mismo
estmulo.
La complejidad que se
aprecia en las respuestas de
los organismos superiores,
Conexin desde la msculos y como el del hombre, se
hacia ellos. explica por la participacin
combinada e integrada de
los componentes del sistema nervioso como sistema coordinador.
Ganglios autnomos
Incluyen las dos cadenas de ganglios simpticos y los ganglios
parasimpticos, ms perifricos. Pertenecen al sistema nervioso
autnomo .
Vas sensoriales y motoras
Ya hemos visto cmo los nervios raqudeos se organizaban en 31
pares de nervios, que podan ser tanto sensitivos, si salan de la
raz dorsal, como motores (si salan de la raz ventral).
Describiremos ahora cuales son las vas que siguen estos nervios
para desarrollar su accin.
Las vas sensitivas
La informacin sensorial es captada por un determinado receptor
sensorial del sistema nervioso perifrico . La informacin viaja en
forma de potenciales de accin por medio de neuronas
aferentes sensitivas.
Estas neuronas tambin pertenecen al sistema nervioso
perifrico . La informacin llega al sistema nervioso central , ya
bien sea a la mdula, coordinando un arco reflejo, a la base del
encfalo, promoviendo una accin involuntaria, o a la corteza
cerebral, donde la informacin entonces se hace consciente.
Neuronas aferentes o sensitivas reciben estimulos de los receptores
sensoriales y los transmite hasta los centros nerviosos.
Hay varios tipos de receptores sensoriales. En general se dividen
en receptores de sensibilidad somtica (del cuerpo, que incluyen la
sensibilidad visceral) y los ms especializados (vista, audicin,
gusto y olfato).
Si las neuronas aferentes pertenecen al sistema nervioso
autnomo, el input sensorial se procesa de forma no consciente.
Las vas motoras
Parten del sistema nervioso central (en caso de emisin de
conducta consciente) a travs de neuronas eferentes . Si las
neuronas eferentes son del sistema nervioso perifrico entonces
inervarn el msculo esqueltico y ejecutarn informacin voluntaria
consciente. Aunque tambin pueden ejecutar reflejos.
Neuronas eferentes o motoras, llevan los impulsos desde los
centros nerviosos hasta los rganos efectores (glndulas, msculos,
etc.)
Si las neuronas eferentes pertenecen al sistema nervioso
autnomo, entonces inervarn el msculo liso, el msculo cardaco
y las glndulas.
El sistema nervioso simptico,
junto con el sistema nervioso parasimptico, forma el sistema
nervioso autnomo(SNA).
Se encarga de la inervacin de los msculos lisos, el msculo
cardaco y las glndulas de todo el organismo. Su funcin se puede
considerar relativamente independiente del sistema nervioso
somtico, pues cuando se destruyen las conexiones con el sistema
nervioso central (SNC) y la porcin perifrica del sistema nervioso
autnomo, todava siguen funcionando las estructuras inervadas por
l. Sin embargo, esta independencia no es total, ya que la actividad
del SNA puede ser aumentada o disminuida por el sistema nervioso
central, en particular, por la corteza cerebral
Sistema nervioso simptico. Est compuesto de dos cadenas de
23 ganglios situados a lo largo y a los dos lados de la columna
vertebral, y que presiden la respiracin, la circulacin,
las secreciones, y en general todas las funciones de la vida
de nutricin. Los cilindros ejes de las neuronas de este sistema
carecen de mielina (fibras grises) y los ganglios simpticos estn
formados por neuronas multipolares.
 Cada ganglio es una masa de sustancia gris; comunica con el ganglio
que precede y con el que sigue; adems recibe una ramificacin de
un nervio raqudeo (rama comunicante) y emite una prolongacin que
dirige las funciones de los rganos.
Los ganglios se agrupan en: 3 cervicales, 12 dorsales, 4 lumbares y
4 sacros. Los nervios que salen de los ganglios forman varios plexos.
El sistema nervioso simptico es estimulado por el ejercicio
fsicoocasionando un aumento de la presin arterial y de la frecuencia
cardaca, dilatacin de las pupilas, aumento de la perspiracin y
erizamiento de los cabellos. Al mismo tiempo, se reduce la actividad
peristltica y la secrecin de las glndulas intestinales. El sistema
nervioso simpattico es el responsable del aumento de la actividad
en general del organismo en condiciones de estrs
paransipatico
Se origina en el tronco del encfalo. Sus funciones son ms
diferenciadas. Es responsable de la regulacin de rganos
internos del descanso de la digestin y las actividades que ocurren
cuando el cuerpo est en reposo como el sueo.
Actividades mediadas por el sistema parasimptico:

El lagrimeo en el ojo, la pupila se contrae

En los pulmones: contrae los bronquios
En la salivacin: la produccin de saliva aumenta
En el corazn: disminuye la frecuencia cardaca
En el aparato digestivo aumenta los movimientos e contraccin del
estmago
Disminuye la tensin arterial
En el rin: aumento de la secrecin de orina
Aumenta el almacenamiento de combustible
Aumenta nuestra resistencia a las infecciones
Aumenta la circulacin de oxgeno a los rganos no vitales si es
necesario. Provee de combustible y elimina desechos de la piel,
tracto digestivo y rganos reproductores.

El trabajo del sistema parasimptico se complementa con el del

sistema simptico. Ambos sistemas funcionan en oposicin natural.
Recurriendo a una analoga. El sistema simptico sera tal como la
polica, que procura una respuesta rpida. Mientras que el sistema
parasimptico sera como el sistema judicial con acciones que no
requieren una respuesta inmediata