ADMINISTRACIN

DE ENFERMERA
Teora para la prctica con un enfoque de sistemas
11
El administrador de servicios de enfermera:
requisitos y preparacin acadmica
Todos los das se abren nuevos horizon-
tes para la educacin de los administrado-
res de enfermera; durante los ltimos
aos ha aumentado la demanda de talento
administrativo, por lo cual los administra-
dores de enfermera deben tener una edu-
cacin superior y ms integral, En otras
palabras, ha ocurrido, y contina presen-
tndose, una explosin de informacin; ade-
ms, la mayor automatizacin y la tecnologa
demandan una nueva estructura de organiza-
cin. Consideramos todos estos elementos
como aspectos que exigen una educacin
continua en el servicio, y nos obligan a pen-
sar en "aprender cmo aprender".
Con el fin de desempear eficientemen-
te las responsabilidades y funciones de
administrador de los servicios de enfer-
mera en un medio complejo, lleno de de-
safios y problemas, la persona debe poseer
cualidades especiales y asumir funciones
especficas. La magnitud, carcter y tipo
de organizacin de atencin de salud que
se tiene que administrar determinan el
nivel y la combinacin de estas caracte-
rsticas. Los administradores y educadores
estn de acuerdo sobre los atributos fun-
damentales que debe poseer una persona
para seleccionar, educar y capacitar a las
enfermeras que van a ocupar el cargo de
administrador de enfermera.
CUALIDADES Y FUNCIN DEL
ADMINISTRADOR DE ENFERMERA
Las caractersticas ms importantes de
un buen administrador de enfermera se
pueden clasificar en las tres categoras
que se mencionan a continuacin: (I) apti-
tudes intelectuales, la base de conocimien-
tos necesaria para la administracin de
servicios de enfermera, (2) competencia
en el mbito de la direccin, operacin
y comunicacin, y (3) caractersticas per-
sonales, tales como cualidades fsicas y
psicolgicas. Los administradores de en-
fermera tendrn xito en la medida en
que utilicen su talento con eficiencia, den
contribuciones importantes a la organiza-
cin de atencin de salud y obtengan sa-
tisfaccin personal de su trabajo.
La dinmica de la administracin (ya
sea que se trate de hospitales, organismos
de salud pblica o de otras reas relacio-
nadas con la salud) tiende hacia el profe-
sionalismo y hace hincapi en la utilizacin
del propio criterio, la aceptacin de la
responsabilidad que se deriva de los juicios
emitidos y la asuncin de responsabilidad
social por las decisiones tomadas.
Aptitudes intelectuales
Las aptitudes intelectuales de un admi-
nistrador de enfermera se relacionan con
279
280 Administracin de enfermera teora para la prctica con un enfoque de sistemas
su capacidad de adquirir y utilizar los co-
nocimientos; los factores que determinan
el alcance de la capacidad intelectual son
(I) capacidad de comprender y aplicar co-
nocimientos, lo cual depende de la com-
petencia tcnica, amplitud de criterio,
JUICIO personal acertado y un sentido exac-
to de la perspectiva; (2) habilidad para
ensear a los dems, es decir, conocer a
fondo la materia, ser un estudioso perpetuo
y un oyente activo, ser capaz de transmitir
conocimientos con claridad y de motivar
u otras personas; (3) capacidad de abor-
dar los problemas de manera cientfica,
es decir, organizar los hechos, darles el
valor adecuado y colocarlos en la pers-
pectiva apropiada, y (4) capacidad de crear
una filosofa personal bien estructurada
para guiar y dirigir las funciones adminis-
trativas y su vida personal.
CAPACIDAD MENTAL
A fin comprender y aplicar los conoci-
mientos relativos a los principios de admi-
nistracin, el administrador de enfermera
debe asumir la funcin de especialista en
el proceso administrativo compuesto (PAC)
y de especialista en sistemas. Las funcio-
nes y actividades del administrador de
enfermera como especialista en el PAC
dentro del sistema sociotcnico de la ins-
titucin de atencin de la salud, incluyen
(I) la planificacin (formulacin de pol-
ticas, establecimiento de objetivos, toma
de decisiones y planificacin de progra-
mas de accin), (2) la organizacin (prin-
cipios, mtodos y tcnicas de organizacin,
tales como la divisin del trabajo y la
asignacin de tareas a los individuos ade-
cuados, as como la naturaleza de la res-
ponsabilidad y autoridad administrativas),
(3) la direccin ejecucin y coordinacin
del plan organizado, y (4) la evaluacin
y el control anlisis, clasificacin y sim-
plificacin de las tareas, sistemas, m-
todos y procedimientos; medicin cuali-
tativa y cuantitativa de las actividades de
enfermera, y capacidad de utilizar la
estadstica y la contabilidad como medios
de control administrativo
Un sistema sociotcnico abierto consti-
tuye una tarea difcil para el administrador
de enfermera, ya que las funciones admi-
nistrativas no tienen lmites claros y bien
definidos; por el contrario, el administrador
de enfermera de nuestros das se encuentra
en una red de relaciones interdependientes.
El administrador de enfermera debe unir
satisfactoriamente a las personas; aplicar
las medidas institucionales, la tecnologa,
crear el ambiente adecuando para desempe-
ar las tareas y formular el diseo y la es-
tructura de la organizacin ms convenientes
para lograr una esfera de influencia adecua-
da Uno de los objetivos permanentes del
administrador de enfermera consiste en tra-
tar de alcanzar un equilibrio dinmico, ya
que los parmetros del sistema (la divisin
del trabajo y los controles) evolucionan
y cambian constantemente. El adminis-
trador de enfermera trabaja con incer-
tidumbre y ambigedades y debe adaptar
la organizacin a las necesidades nuevas
y cambiantes.
Los buenos administradores de enfer-
mera aceptan el cambio como algo per-
manente e inevitable y aprenden a mane-
jarlo de una manera coherente, organizada
y positiva. Las instituciones de atencin
de salud viven en un mundo de avances
cientficosmdicos, tecnolgicos y de
enfermeray deben estar dispuestas a
cambiar constantemente para no caer en
la obsolescencia. Las instituciones de a-
tencin de salud tienen que lograr el equi-
librio entre las polticas establecidas, los
procedimientos de funcionamiento normal
y la planificacin a largo plazo, que son
necesarios para asegurar la estabilidad y
el orden, y la flexibilidad para modificar
las polticas y procedimientos, que las cam-
biantes circunstancias han tornado obsole-
tos. Una caracterstica intelectual esencial
del administrador de servicios de enfer-
mera en su capacidad de prestar oportuna
atencin a las seales que indican la ne-
cesidad de efectuar cambios, y debe es-
lar emocionalmente preparado para seguir
el curso de accin que indiquen dichas
seales Asimismo, el administrador de
 El administrador de servicios de enfermera requisitos y preparacin acadmica 281
enfermera debe estar al corriente de las
tendencias no slo de su propio campo,
sino de toda la sociedad.
Como especialista en el PAC, el admi-
nistrador de enfermera tambin debe
asumir funciones directivas. Con el fin de
trabajar y ejecutar los planes con eficien-
cia, tendr que conocer los elementos y
el efecto de la direccin, aceptar las res-
ponsabilidades y privilegios de la misma;
reconocer la funcin del director como
estratega, diplomtico y rbitro, y estar
consciente de los procesos sociales de
adpatacin, cooperacin y conflicto del
comportamiento humano (Consejo Ame-
ricano de Educacin, I9S4, p. 37).
CAPACIDAD DE ENSEAR A LOS
DEMS
Como maestro, el administrador de en-
fermera debe poseer conocimientos pro-
fundos acerca de los principios y teoras
pedaggicas, y ser capaz de poner en
prctica los principios del aprendizaje y
la instruccin en situaciones reales de per-
feccionamiento y enseanza del personal
Como estratega de la enseanza, debe
ser capaz de identificar las situaciones pe-
daggicas, entender las condiciones y me-
dios de la enseanza, poder ensear a los
dems a transmitir los conocimientos a-
prendidos y dominar los mtodos y tcni-
cas de la enseanza al trabajar con indi-
viduos o con grupos.
CAPACIDAD DE RESOLVER
PROBLEMAS
Una cualidad intelectual esencial del
administrador de servicios de enfermera
como especialista en el PAC, es la ca-
pacidad de resolver problemas. Un buen
administrador de enfermera debe iden-
tificar los problemas con toda claridad,
tiene capacidad para detectar oportuna-
mente los problemas incipientes y los
sntomas de problemas mayores y sabe
poner en prctica medidas correctivas
durante las primeras fases de desarrollo
de los problemas Si el administrador de
servicios de enfermera es incapaz de pre-
ver los problemas, pasar de una crisis a
otra, el trabajo interrumpir repetidamen-
te para eliminar conflictos y las polticas
cambiarn a fin de satisfacer las exigen-
cias de cada situacin crtica (Shaffer,
1964). En consecuencia, es de vital impor-
tancia desarrollar una mente analtica, es
decir, la capacidad de estudiar un proble-
ma, obtener la informacin pertinente,
evaluar dicha informacin y considerar
todos los factores directos e indirectos que
intervienen en el problema.
Asimismo, el buen administrador perci-
be su responsabilidad como una forma de
ayudar al personal clave a analizar los
problemas ejerciendo su propio criterio;
de brindarle toda la ayuda posible para
que tome la decisin correcta sin darle
la respuesta. Adems, le ofrece al perso-
nal oportunidades que van ms all de su
especialidad para participar en la planifi-
cacin y toma de decisiones que afectan
la atencin de los pacientes y al departa-
mento de enfermera La participacin
del personal es fundamental para su cre-
cimiento y slo el administrador de enfer-
mera, consciente de este deber puede
hacerla posible Si no se invita a los miem-
bros responsables del personal de enferme-
ra a participar en la discusin de los pro-
blemas en el momento oportuno, o si ellos
tienen que presionar para hacer escuchar,
quiz traten de imponerse dejando de cum-
plir con su deber, lo cual no es una forma de
tomentar el desarrollo intelectual y profe-
sional de los individuos o de aprovechar las
grandes oportunidades que ofrece el nivel
institucional para aumentar la experiencia
de su personal (Shaffer, 1964).
DESARROLLO DE UNA FILOSOFIA
PERSONAL
La ltima caracterstica intelectual que
debe mostrar el administrador de enfer-
mera es poseer una filosofa personal
bien estructurada que guie y dirija los
actos administrativos y la vida personal.
Para que el individuo tenga una vida sa-
tisfactoria y eficiente como administrador
enfermera de una institucin de atencin
282 Administracin de enfermera- teora para la prctica con un enfoque de sistemas
de salud, es importante que su filosofa
personal, en los siguientes aspectos, est
de acuerdo con la de la institucin y con
el puesto que ocupa. (I) deseo de servir
y de contribuir al bienestar de la socie-
dad, (2) respeto por la dignidad de los
seres humanos, sin importar la raza, color,
religin, ni la posicin econmica o so-
cial; (3) estar consciente de las necesida-
des y recursos espirituales propios y de los
dems, es decir, comprender las personas y
no slo limitarse a tolerar a los dems, y
(4) poseer las cualidades necesarias para
administrar la atencin de los pacientes y
crear un ambiente adecuado para la investi-
gacin clnica.
Aptitudes
La posicin de administrador de enfer-
mera, es un proceso especializado y mix-
to que requiere adems de las aptitudes
administrativas, las aptitudes de liderazgo,
ejecucin y comunicacin.
EL LIDERAZGO
El liderazgo se produce cuando la per-
sona atiende las necesidades de la orga-
nizacin y de los individuos, y crea un
ambiente y una situacin que propician
la satisfaccin de esas necesidades La
investigacin ha demostrado que los lde-
res no nacen, sino que se forman, la capa-
citacin y educacin especficas que deben
tener las personas que dirigen, estarn
encaminadas a aumentar su sensibilidad
para diagnosticar las necesidades y pro-
blemas de la organizacin, del grupo y de
los individuos (Bennis, 1960).
Una aptitud importante, de liderazgo
que se deriva del principio anterior, es
la capacidad de aprovechar lo que otros
miembros de la organizacin pueden apor-
tar para satisfacer las necesidades exis-
tentes del personal. No es posible que una
sola persona pueda satisfacer todas las
necesidades del grupo o de la organizacin,
a causa de la gran cantidad de funciones
y tareas que es preciso realizar con efica-
cia. En esta habilidad de liderazgo se en-
cuentra implcita la capacidad del admi-
nistrador de enfermera de comprender
y trabajar con los dems.
Algunas de las aptitudes ms importan-
tes que debe poseer el administrador de
servicios de enfermera son la capacidad
de motivar a otras personas para que se
comporten de manera conveniente y la
de decidir qu incentivos es preciso dar
a los miembros del personal y cul el mo-
mento oportuno para hacerlo, a fin de reco-
nocer su participacin en el cumplimiento de
los objetivos de la organizacin y de los
individuos.
El administrador de enfermera debe cono-
cer a Ley del efecto de Thorndike (1911),
la cual indica que las personas tienden a
repetir los comportamientos que reciben
alguna recompensa y a no repetir los com-
portamientos que no la obtienen. A menudo
se olvida este principio tan sencillo; como
persona que concede y controla las recom-
pensas, el administrador de enfermera tiene
la obligacin de saber cuales se consideran
efectivamente como recompensas, y por lo
tanto sirven de incentivo al empleado Lo
anterior se puede conocer averiguando por
qu los empleados desean trabajar en una
determinada institucin de atencin de salud,
ya que todos los individuos trabajan en una
organizacin para satisfacer alguna necesi-
dad o motivaciones personales. Las necesi-
dades de las personas no son sencillas; por
el contrario, son muy diversas, complicadas
y, en ocasiones, subconscientes. Los indivi-
duos se unen a una organizacin por un sin-
nmero de razones- algunos buscan prestigio
y posicin social, otros, la oportunidad de
investigar o de superarse; los que poseen una
conciencia social bien desarrollada, desean
ayudar a los enfermos y trabajar con las
personas; otros, trabajan por razones eco-
nmicas o por motivos puramente persona-
les. El administrador de enfermera sagaz,
competente e intuitivo, est consciente de
estos factores y comprende que las motiva-
ciones varan de acuerdo con los individuos
y en un mismo individuo en diferentes cir-
cunstancias.
 El administrador de servicios de enfermera: requisitos y preparacin acadmica 283
Otro aspecto importante de la motiva-
cin es que el administrador de enfermera
debe lograr que los miembros del personal
se sientan satisfechos y alcancen el xito
utilizando con eficiencia sus talentos, ha-
cindolos sentir, de esta manera, que sus
contribuciones son importantes para la
organizacin de atencin de salud y que
a la vez, les permite obtener satisfacciones
personales. En consecuencia, para motivar
a las personas es necesario (I) compren-
der cules son las fuentes de satisfaccin
de cada individuo, (2) reconocer que la
mayor parte de las personas desean hacer
un buen trabajo y realizar la tarea ms
adecuada a sus propias caractersticas, y
(3) alentar al personal a utilizar sus apti-
tudes para efectuar contribuciones im-
portantes.
Otro aspecto importante de la habilidad
de liderazgo que debe poseer un administra-
dor de enfermera es la tcnica de la admi-
nistracin por objetivos o de liderazgo
basado en la realidad Bennis (1960) la
llam direccin orientada a los problemas;
implica la definicin de objetivos de la
organizacin y de los individuos, el esta-
blecimiento de fechas lmite para la con-
secucin de los objetivos y la delegacin
de tareas responsabilidad a las personas
apropiadas. Adems, cuando el adminis-
trador tiene que hacer frente a problemas
o decisiones administrativas difciles, los
resuelve estudindolos en grupo, organizan-
do los hechos y logrando la participacin
directa del personal en la solucin del
problema; lo hace comunicando el pro-
blema, insistiendo en la participacin y
colaboracin y trabajando colectivamente
en el problema; esto es lo que se llama
administracin por objetivos, y no admi-
nistracin por control.
Algunos objetivos fundamentales del lide-
razgo son la superacin del personal y la ca-
pacidad de brindar asesoramiento. La supe-
racin del personal no implica ensear "tru-
cos" o tcnicas ni dar respuestas exactas a
los problemas, sino que consiste en ayudar
a todos los miembros del personal a conver-
tirse en seres humanos ms eficientes. Estos
objetivos slo se logran mediante la creacin
de un ambiente que fomente y facilite la su-
peracin personal (Shaffer, 1964, p. 39).
El mtodo para lograr la superacin de
las personas se relaciona en gran medida
con el proceso de aprendizaje El admi-
nistrador de enfermera no se interesa
nicamente en la resolucin de problemas,
sino tambin de ensear a otras personas
la mejor forma de emplear sus talentos
para que se transformen en personas que
resuelven los problemas con mayor efi-
ciencia.
El jefe de enfermera utiliza muchos
instrumentos y estrategias pedaggicas
con el fin de producir aprendizaje, capa-
cidad de resolver problemas y ofrecer
experiencia o participacin reales, as
como para brindar asesoramiento o cr-
tica constructiva y un clima que propicie
la superacin. La prctica en la resolucin
de problemas genera aprendizaje, es cier-
to que el personal aprende con el estudio
de casos, pero tratar de resolver con xito
los problemas de su propio departamento,
tiene una importancia especial para los
miembros del personal. En este contexto
de la estrategia de resolucin de proble-
mas, el jefe de enfermera tiene las dos
responsabilidades siguientes: (I) asegu-
rarse de que el miembro dvl personal
haya resuelto satisfactoriamente el pro-
blema y (2) asegurarse de que el subal-
terno aprenda y se supere gracias a la
experiencia (Shaffer, 1964, p. 40).
El empleo de la crtica constructiva
para asesorar a los empleados implica la
capacidad de aconsejar y de sealar los
errores de los empleados sin quebrantar
su confianza; es preciso centrar la crtica
en el error, ms no en la persona, a fin
de permitir que los empleados no pierdan
el respeto por s mismos y consideren los
errores en forma realista.
El tipo ms importante de superacin
del personal es el crecimiento profesional
en el desempeo diario de su trabajo, y
fomentarla es una de las funciones funda-
mentales del cargo de administrador de
284 Administracin de enfermera: teora para la prctica con un enfoque de sistemas
enfermera. El ambiente en el que traba-
jan las personas facilita u obstaculiza la
superacin, y las actitudes y comporta-
miento del funcionario administrativo de
ms alto rango, determinan dicho am-
biente. Un clima que propicia la supera-
cin personal se caracteriza por. (I) la
definicin clara y precisa de las responsa-
bilidades, (2) el sentimiento de libertad
para realizar las tareas y tomar decisiones
relativas al trabajo de la persona que es-
tn dentro de las polticas de la organiza-
cin de atencin de la salud, y (3) el sen-
timiento que se aceptan con gusto las ideas
y opiniones del personal y de que se apre-
cian sus esfuerzos (Shaffer, 1964).
La capacidad de manejar las diferen-
cias que existen entre los individuos y de
motivar la creatividad de las personas,
son habilidades esenciales de la direccin.
Cada uno de los individuos siente que tiene
necesidades, talento y aspiraciones propias
y nicas y responden mejor cuando el jefe
reconoce este hecho y lo trata individual-
mente. La capacidad de manejar eficiente
y eficazmente las diferencias individuales
entraa' (I) valorar la importancia que
tienen los diversos talentos para el xito
de la organizacin de atencin de salud,
(2) tener habilidad para reconocer y jus-
tipreciar los diferentes talentos y (3) ser
verstil en la combinacin armoniosa de
las aptitudes
A Tin de fomentar la creatividad, el admi-
nistrador de enfermera debe tener una acti-
tud que implique (I) respeto sincero por las
contribuciones de los dems, (2) buena vo-
luntad para aceptar sus errores y (3) humil-
dad para reconocer que nadie es perfecto y
que todo el mundo tiene puntos dbiles que
pueden compensarse con las cualidades de
otros (Shaffer, 1964, p. 38).
El administrador de enfermera que ad-
quiere habilidad y versatilidad para manejar
las diferencias que existen entre los indivi-
duos, puede hacer uso de una mayor cantidad
de recursos que el administrador que castiga
los desacuerdos y desalienta la creatividad.
OPERACIN
Las habilidades ejecutivas que mas se ne-
cesitan son la capacidad de tomar decisiones,
delegar autoridad, organizar y coordinar al
personal y las actividades.
La toma de decisiones es la parte ms im-
portante del trabajo de un administrador, y
un buen jefe de enfermera aprende rpida-
mente a tomar decisiones. La habilidad ope-
rativa de la toma de decisiones requiere la
capacidad de (I) saber cundo es preciso
hacer alto en la recopilacin de informacin,
reunir los hechos y tomar una decisin, (2)
actuar en el momento oportuno, (3) planifi-
car y analizar cuidadosamente la informa-
cin, (4) correr riesgos, aceptando que el
riesgo es un factor inherente a todas las deci-
siones importantes y (S) emplear estrategias,
es decir, (a) tener conciencia de que a menudo
la programacin adecuada constituye el ele-
mento clave para lograr que se acepten las
ideas, (b) obtener apoyo suficiente de perso-
nas influyentes que puedan respaldar y pro-
mover las ideas en los niveles pertinentes y
(c) detectar los factores que obstaculizan las
ideas nuevas y crear planes para superarlos.
Se llama delegacin al arte de lograr re-
sultados utilizando el talento de otras perso-
nas El administrador de enfermera delega
autoridad y la responsabilidad correspondien-
te y, a travs del control, toma las medidas
necesarias para determinar quin es respon-
sable del desempeo de las actividades; no
obstante, el administrador es, a fin de cuen-
tas, responsable de todo el trabajo que se
debe realizar En ltima instancia, el admi-
nistrador rendir cuentas sobre las condicio-
nes y funcionamiento del departamento de
enfermera de la organizacin de atencin de
salud; por lo tanto debe esperar que la perso-
na que acepta la autoridad, acepte tambin
la responsabilidad que le es inherente El ad-
ministrador de enfermera delega autoridad
y responsabilidad en dos niveles diferentes'
en el nivel del desempeo y en el nivel de
la toma de decisiones. La delegacin de au-
toridad y responsabilidad en el nivel de la
toma de decisiones constituye la mayor prue-
ba de confianza y fe que puede otorgar el
 El administrador de servicios de enfermera requisitos y preparacin acadmica 28
administrador de enfermera. En este nivel,
el administrador de enfermera asume una
nueva funcin, la de delegar autoridad y res-
ponsabilidad; se convierte en difusor de in-
formacin, permitiendo que sus colaborado-
res (subordinados) tomen las decisiones co-
rrectas. El administrador de enfermera
dejar de preocuparse por si es la mejor
decisin (Shaffer, 1964).
Otras dos habilidades ejecutivas fundamen-
tales del administrador de enfermera son la
organizacin y la coordinacin. Se ha confir-
mado ms all de toda duda la necesidad de
administrar con eficiencia los servicios de
enfermera, en especial cuando las organiza-
ciones de atencin de salud se tornan gran-
des y complejas, por lo que requieren una
planificacin y organizacin ms conscientes
y un control racional por parte del adminis-
trador de enfermera, a fin de resolver la
infinidad de problemas de comunicacin que
surgen A medida que crecen las institucio-
nes de salud, el puesto del administrador de
enfermera se convierte en el de un coordi-
nador; se espera que coordine las actividades
dentro de la organizacin de salud y entre
sta y la comunidad.
A fin de hacerlo con eficiencia, el admi-
nistrador de enfermera tiene que demostrar
que comprende los procesos administrativos
y de organizacin, ya que mediante estos
procesos se logra adquirir el comportamiento
administrativo necesario para la coordina-
cin (Arndt, I96S).
COMUNICACIN
El administrador de enfermeta debe sa-
ber cmo comunicarse con su personal, a fin
de poder delegar la autoridad para tomar
decisiones y lograr que otras personas hagan
las cosas. El arte de la comunicacin eficaz
implica.
1. La habilidad para articular los objetivos
y los planes a largo plazo de la organizacin
de atencin de salud, es necesaria para lo-
grar una comunicacin adecuada.
2. Un aspecto importante de la comunica-
cin es la habilidad de informar, explicar e
interpretar las polticas de la institucin, en
funcin de los problemas especficos que
debe resolver el personal.
3. Otro aspecto importante de la comuni-
cacin es tener conciencia del hecho dt que
las habilidades de comunicacin no verbal
son instrumentos fundamentales de la admi-
nistracin. Las actitudes y los sentimientos
dicen ms que las palabras, el personal a-
prender rpidamente a leer los signos en la
expresin facial, en la actitud, el tono de voz
y gestos, los cuales pueden facilitar u obs-
taculizar la comunicacin entre el adminis-
trador y su personal
4. La capacidad de escuchar y prestar
atencin es otro factor esencial de la comu-
nicacin. El administrador de enfermera
debe saber cmo escuchar de manera que
aliente a los miembros del personal a expre-
sar sus opiniones y a comunicarse, y aprenda
de ellos en el proceso (Shaffer, 1964).
Caractersticas personales
Las caractersticas personales del adminis-
trador de enfermera se pueden clasificar
en fsicas y psicolgicas.
CUALIDADES FSICAS
El primer requisito fsico es gozar de bue-
na salud, adems, el administrador de en-
fermera de alto rango debe poseer un alto
grado de resistencia, la capacidad de soportar
la presin y la tensin, capacidad de traba-
jar muchas horas en circunstancis difciles
cuando sea necesario, y perseverancia para
alcanzar los objetivos. Por ltimo, debe
manifestar vitalidad, que es un reflejo de la
fortaleza y vivacidad de la persona; la vita-
lidad indica fuerza y atractivo personal, que
son elementos fundamentales de la cualidad
para dirigir (Consejo Americano de Educa-
cin, 1954, p. 32).
CUALIDADES PSICOLGICAS
Las cualidades psicolgicas son atributos
del carcter (la suma de los hbitos mentales
de un individuo, que resultan de los compor-
tamientos aprendidos) y de la personalidad
(el aspecto del carter que se puede utilizar
para influir en otras personas).
286 Administracin de enfermera: teora para la prctica con un enfoque de sistemas
Carcter. Los ms importantes atributos
del carcter que debe poseer un buen adminis-
trador, son:
1. Integridad en la firmeza moral. Se re-
fiere a la norma de conducta que el adminis-
trador de enfermera observa en sus relacio-
nes con otras personas, en las que se puede
tener confianza respecto a su honestidad, leal-
tad, sentido del honor, confiabilidad y since-
ridad.
2. La autodisciplina cobra la forma de
comprensin de s mismo y autocontrol de
las actitudes y sentimientos. El administra-
dor de enfermera que se toma el tiempo ne-
cesario para tratar de conocerse y compren-
derse mejor, reduce al mnimo el riesgo de
que los factores emocionales afecten su cri-
terio. La comprensin de s mismo requiere
el deseo de hacer frente incluso a los aspec-
tos desagradables del propio ser. El autocon-
trol de las actitudes y sentimientos es la ca-
pacidad de analizar objetivamente el pensa-
miento, las creencias y las actitudes propias,
y de reconocer los prejuicios, desviaciones,
temores y dems sentimientos que lo apar-
tan de un razonamiento objetivo y un juicio
correcto
3. La responsabilidad es el deseo de acep-
tar la obligacin que implican los propios
actos y funciones y los de los colegas y miem-
bros del personal, as como de aceptar la
responsabilidad social ante la comunidad,
para lo cual se requiere comprensin y sen-
sibilidad respecto al medio social, cultural,
econmico y poltico en el que uno tiene que
trabajar.
La cualidad de humanidad que debe poseer
el administrador de enfermera, se relaciona
estrechamente con el sentido de responsabi-
lidad social; se refiere a su forma de actuar
y pensar, la cual se basa en un inters y afec-
to constantes por las personas y la sociedad
en general.
4. La estabilidad es una forma de vivir,
que se caracteriza por la firmeza y constan-
cia de comportamiento que no titubea ante
la incertidumbre ni vacila a causa de la in-
decisin.
5. La industriosidad es la capacidad de
utilizar el talento y la fuerza para realizar
algo valioso; requiere iniciativa, diligencia
y perseverancia.
Personalidad. La personalidad est cons-
tituida por caractersticas personales que
son tambin psicolgicas; se trata del aspec-
to del carcter que se puede utilizar para
influir en otras personas.
1. Algunas caractersticas esenciales de la
personalidad son la confianza en s mismo, el
valor, y la habilidad de vender ideas a la ad-
ministracin, al consejo que dirige la institu-
cin y al pblico. Adems, el administrador
debe ser inteligente, clido, persuasivo y ca-
paz de in fluir en otras personas. Un admi-
nistrador de enfermera persuasivo tiene un
profundo sentido de la idoneidad y la oportu-
nidad; puede distinguir, en una situacin de-
terminada, los hechos importantes de los que
no lo son, y puede clasificar y presentar los
hechos de manera convincente, logrando el
consentimiento ms que exigindolo. Por
otra parte, si desea ser un verdadero jefe,
tiene que participar en actividades ajenas a
su profesin. Adems de vender sus ideas a
las personas influyentes, el administrador
de enfermera sabe explicar al pblico y a
otros grupos profesionales los cambios que
estn ocurriendo en la educacin y en la prc-
tica de la enfermera y en la profesin en ge-
neral, ya que, si no es capaz de hacerlo, mos-
trar un servicio pobre a su profesin y a su
propio rol como director (Young, 1969).
2. El magnetismo personal y el tacto ayu-
dan a determinar el carisma de una persona
que se derivan de caractersticas innatas y
adquiridas. Los aspectos innatos del magne-
tismo personal son las manifestaciones de
las emociones y del temperamento; los as-
pectos adquiridos o aprendidos son el resul-
tado de las buenas maneras; dos condiciones
indispensables son el equilibrio emocional y
un temperamento agradable, pero slo el
esfuerzo consciente y la autodisciplina pue-
den desarrollarlos.
El tacto, una sensible conciencia mental
de lo que se debe decir o hacer al tratar con
otras personas, se relaciona estrechamente
con el magnetismo personal y tiene por obje-
to alcanzar un fin y evitar ofender a los de-
 El administrador de servicios de enfermera: requisitos y preparacin acadmica 287
ms. Se trata de un comportamiento apren-
dido que se desarrolla gracias al autocontrol,
la autodisciplina y la consideracin hacia los
dems cuando las emociones y el humor ame-
nazan con vencer al razonamiento (Consejo
americano de Educacin, 1954, p. 34).
3. La cooperacin es la capacidad de so-
meterse a las decisiones del grupo y de traba-
jar en armona con los dems; es una medida
de la capacidad del administrador de enfer-
mera de relacionar su propsito con el de
otras personas.
4. La capacidad de inspirar y motivar a
los dems implica transmitirles entusiasmo
y ejercer en ellos una influencia positiva. El
magnetismo personal, el entusiasmo y la
capacidad de inspirar a otras personas, cons-
tituyen un conjunto perfecto de actitudes en
una personalidad equilibrada. Para que un
administrador de enfermera inspire a otras
personas, tiene que estar bien informado,
ser perceptivo y poder comunicar sus ideas.
5. La decisin y la voluntad de pagar el
precio del xito son tambin caractersticas
esenciales de la personalidad. El precio que
tiene que pagar el administrador de enfer-
mera se mide en tiempo, responsabilidad y
capacidad de soportar la soledad; se espera
de l que trabaje bastante, ms de 40 horas
a la semana y a menudo tendr que llevarse
trabajo a casa. Es responsable del bienestar
de cientos de personas que dependen de su
buen criterio. La soledad de ocupar un puesto
directivo es con frecuencia una de las cargas
ms pesadas que debe llevar un funcionario
de alto rango; tal vez requiera disciplinar a
colegas que son sus amigos o quiz los miem-
bros del grupo lo hagan a un lado. A menudo,
tiene que tomar decisiones poco populares,
algunas de las cuales no puede discutir con
ninguno de sus colaboradores (Shaffer, 1964,
p. 44).
6. Tener sentido del humor y sentido de la
perspectiva es esencial para otras caracte-
rsticas de la personalidad. El humor ayuda
a mantener los problemas en la perspectiva
adecuada y evita tornarse triste y caviloso.
El administrador que tiene sentido del humor
sabe que puede cometer errores y es capaz
de rerse de s mismo y con los dems. El
humor, si se le emplea correctamente, puede
ayudar a eliminar la ansiedad y permite "to-
mar las cosas un poco a la ligera" en las si-
tuaciones difciles. El sarcasmo, que tiene
sus races en la hostilidad, no tiene cabida
en la administracin eficiente; el administra-
dor inteligente y justo es considerado con los
sentimientos de los dems y utiliza el humor
de forma moderada y por alguna razn.
PREPARACIN ACADMICA DEL
ADMINISTRADOR DE ENFERMERA
Un administrador de enfermera de este
calibre, que muestre estar calificado para
asumir las funciones previstas, tiene que
estar bien preparado acadmicamente y
contar con experiencia. La educacin del ad-
ministrador de enfermera ha suscitado un
sinnmero de controversias, que afectan
directamente la oferta y la demanda de jefes
de enfermera y su preparacin.
Principales problemas educativos y
profesionales que afectan al campo de la
administracin de servicios de enfermera y a
la preparacin acadmica del administrador
de enfermera.
Algunas de las preguntas que se han plan-
teado en relacin con el puesto y la prepara-
cin del administrador de enfermera son:
En realidad necesitamos jefes de enferme-
ra? Deben las escuelas de enfermera pre-
parar administradores de enfermera o uni-
dades docentes de otras disciplinas relaciona-
das deben preparar administradores para los
servicios de enfermera? La preparacin de
los administradores de servicios de enferme-
ra debe ser a nivel de maestra o a nivel de
doctorado? Necesita el administrador de
enfermera una especializacin clnica? En
caso afirmativo, es preciso que la especia-
lizacin sea en enfermera?
La pregunta, en realidad necesitamos
jefes de enfermera? ha sido contestada afir-
mativamente por una abrumadora cantidad
de expertos en el campo de la educacin de
enfermera y de la administracin de servi-
cios de enfermera (Arndt, 1965; Mullane,
1959; Finer, 1964; Miller, 1971; Young,
288 Administracin de enfermera teora para la prctica con un enfoque de sistemas
1969). Estos expertos han afirmado implci-
ta y explcitamente la necesidad que tiene el
pas de jefes de enfermera, y estamos de
acuerdo con ellos. Los organismos de aten-
cin de salud dependen en gran medida de los
directores de enfermera, que han sido educa-
dos y son responsables de crear nuevos mo-
delos de servicios organizados de enfermera.
En ao ms recientes, los educadores en el
campo de la enfermera y las personas e ins-
tituciones que conceden subsidio^para la
investigacin de enfermera, se han dado
cuenta de la gran necesidad de preparar espe-
cialistas en enfermera clnica, limitando con
ello los fondos disponibles para la prepara-
cin de administradores de servicios de en-
fermera. Como ha demostrado la experien-
cia, el hecho de hacer hincapi en la especiali-
zacin clnica a expensas de la administracin
e investigacin de los servicios de enfermera,
reduce el nmero de jefes de enfermera po-
tencialmente competentes en este campo La
necesidad crtica de preparar enfermeras en
liderazgo se refleja en la revisin de los pro-
gramas de estudio de maestra, realizada con
el objeto de dar a la mayor parte de los ad-
ministradores de servicios de enfermera un
mnimo de preparacin acadmica.
Es preciso que la educacin universitaria
dedique ms atencin y estudio al problema
de la preparacin de administradores de en-
fermera, que puedan crear y conservar un
sistema de atencin de enfermera para la
distribucin ptima de individualizada de
atencin a los pacientes, y un sistema de
educacin de enfermera, que eduque y pre-
pare especialistas en enfermera creativos
e independientes en todos los niveles de com-
petencia.
Otro problema importante se encuentra en
el rea de la preparacin acadmica de los
administradores de enfermera. Deben los
programas de estudios superiores en enfer-
mera preparar administradores de enfer-
mera o esto debe ser responsabilidad de
unidades docentes de otras disciplinas rela-
cionadas9 Deben organizar y dirigir los
servicios de enfermera administradores
capacitados, que no pertenecen a la profesin
de enfermera? Por otra parte, si las escuelas
de enfermera asumen la responsabilidad de
educar a los administradores de enfermera,
deben stos tener una especializacin cl-
nica''
Antes de poder responder la pregunta de si
una enfermera debe administrar los servi-
cios de atencin de enfermera y, en ese caso,
de cul debe ser su preparacin acadmica,
es preciso saber si una especializacin clnica
es un requisito para ser administrador de
enfermera (Miller, 1971)
En nuestra opinin, la especializacin cl-
nica a nivel avanzado en un rea especfica,
es esencial para la administracin y distri-
bucin de servicios de atencin de enfermera,
pues le permite al administrador predecir o
diagnosticar con mayor exactitud los proble-
mas que existen a nivel de la atencin directa
de los pacientes y los que deben afrontar las
enfermeras en su trabajo Al hacerlo as,
puede planificar organizar, dirigir y contro-
lar la distribucin de servicios de atencin
de enfermera con mayor eficincia y crear
un ambiente fsico y conceptual que propicie
ofrecer una atencin ptima a los pacientes,
y en el cual las enfermeras estn en condi-
ciones de practicar los conocimientos que
aprendieron
Qu departamento o escuela de la univer-
sidad debe hacerse cargo de la educacin de
los administradores de enfermera? Consi-
deramos que es responsabilidad de las escue-
las de enfermera preparar a los futuros di-
rectores de enfermera, a fin de que adminis-
tren la prestacin de los servicios de atencin
de enfermera. Diversas universidades cuen-
tan ya con programas de doctorado en enfer-
mera, los programas hacen nfasis en la
investigacin y en la elaboracin y compro-
bacin de teoras de enfermera, que consti-
tuyen la base de la prctica de la enfermera.
Los administradores de enfermera que sigan
estos programas, tambin necesitarn ad-
quirir conocimientos de administracin estu-
diando cursos en otros departamentos rela-
cionados, tales como las escuelas superiores
de administracin y de ciencias del compor-
tamiento El enfoque inlerdisciplinano en la
preparacin acadmica tiene la ventaja de
conservar la identificacin del estudiante con
 El administrador de servicios de enfermera requisitos y preparacin acadmica 289
la enfermera como disciplina y respaldar el
concepto de que las habilidades administra-
tivas y de organizacin son instrumentos
para la consecucin de la meta fundamental
de los servicios de enfermera, es decir, la
prestacin de servicios directos de atencin
de enfermera a las personas.
Otra ventaja que presentan los estudios a
nivel de doctorado en enfermera, es que re-
lacionan la investigacin actual sobre admi-
nistracin de enfermera con la prctica de
la enfermera de manera ms eficaz que la
educacin superior bsica adquirida en otra
disciplina (Miller, 1971, p. 42)
Respecto a si la preparacin acadmica
de los administradores de enfermera para
las escuelas universitarias de enfermera, los
hospitales y clnicas universitarios y las ins-
tituciones grandes y complejas de atencin
de la salud, debe ser a nivel de maestra o de
doctorado, Miller (1971), Young (1969) y
McNerney (1960), opinan que debe ser a
nivel de doctorado y estamos de acuerdo con
ellos. La complejidad necesaria para colabo-
rar eficientemente con otros profesionales y
planificadores de la salud, requiere una pre-
paracin y capacitacin profunda en la in-
vestigacin, la prctica de la enfermera y
otras disciplinas relacionadas, que slo pue-
de brindar la preparacin a nivel de docto-
rado.
Si se desea que los resultados de las inves-
tigaciones constituyan el conjunto funda-
mental de conocimientos para la prctica,
los servicios y la educacin de enfermera,
las escuelas universitarias de enfermera y
los servicios de enfermera ms importantes
deben hacer nfasis en la importancia de que
la investigacin se dirija primordialmente
a los problemas de atencin de enfermera
de las personas, a la mejor forma de organi-
zar los servicios de atencin de enfermera
y de educar a los profesionales (Miller, 1971,
p. 41). Sin embargo, en concordancia con el
papel de la investigacin en la preparacin
acadmica de los administradores de enfer-
mera, consideramos que es preciso aumen-
tar el conjunto de conocimientos efectivos
sobre administracin; en este caso, el nfasis
se pone en que sean "efectivos". Tal vez esto
parezca contradictorio con lo que hemos
dicho anteriormente que la explosin de
conocimientos es uno de los problemas a los
que tenemos que hacer frente; y ahora nos
pronunciamos a favor de la produccin de
ms conocimientos Empero, no se trata de
una paradoja Se ha afirmado repetidas ve-
ces que los sistemas de informacin de la
administracin actual producen por lo gene-
ral una gran cantidad de informacin que
carece de importancia, ms no cantidad sufi-
ciente de informacin pertinente. Resulta
obvio que gran parte de la informacin re-
cientemente obtenida en forma de nuevas
tcnicas administrativas y nueva compren-
sin de este proceso, no carece de importan-
cia; aunque sin lugar a dudas se requiere
mucha ms informacin pertinente para
resolver los problemas a los que se enfrenta
actualmente la administracin. Proponemos
que las escuelas de enfermera participen,
como parte legtima de su misin, no slo en
la investigacin bsica, por la que siempre
nos hemos preocupado, sino tambin en la
investigacin aplicada y de campo Es preci-
so aumentar la colaboracin con otros tipos
de organizaciones de atencin de salud, lo
cual es indispensable para comprender mejor
los resultados, aplicarlos convenientemente
y someterlos a prueba en forma ms comple-
ta en el campo real de los conocimientos.
Por lo general, las escuelas universitarias
consideran que cumplen su misin respecto
al aporte de conocimientos mediante la pu-
blicacin de artculos cientficos en revistas
acadmicas y la educacin de los estudiantes.
No obstante, slo en raras ocasinese! admi-
nistrador tiene acceso a la totalidad de los
resultados de las investigaciones que se pu-
blican en las revistas; por otra parte, la ve-
locidad de difusin de conocimientos que se
logra por este medio, con la educacin, es
muy reducida. Normalmente, el estudiante
recin graduado ocupa un puesto en un nivel
intermedio de la organizacin y, en conse-
cuencia, el efecto real que ejerce sobre la
misma no es muy importante sino hasta mu-
chos aos despus de haber terminado los
estudios; en ese momento, parte de lo que
aprendi y algunas de las contribuciones que
290 Administracin de enfermera: teoria para la prctica con un enfoque de sistemas
podra haber hecho se han atrasado, han
desaparecido o vuelto obsoletas.
Si deseamos que la investigacin realizada
en las escuelas sea til para la administra-
cin en situaciones futuras, que sin lugar a
dudas cambiarn con gran rapidez, debemos
encontrar formas de someterla a prueba y
de relacionarla con los problemas adminis-
trativos con mucha mayor rapidez que la
que permiten cualquiera de los mtodos antes
mencionados. Creemos que las escuelas de
enfermera deben hallar la forma de trabajar
en estrecha colaboracin con las organiza-
ciones de salud, ya sean sin animo de lucro
o gubernamentales, a fin de obtener solucio-
nes oportunas y mutuamente satisfactorias.
Un proyecto prometedor, que merece ser
estudiado, es ia idea de crear un laboratorio
profesional de campo, donde los estudiantes,
el profesorado y las organizaciones que cola-
boren, trabajen juntos en la resolucin de
problemas.
Con el fin de desempear con eficiencia las
funciones y deberes de un administrador de
servicios de enfermera en un medio comple-
jo, lleno de desafos y problemas, la persona
debe poseer cualidades especiales y asumir
determinadas responsabilidades; el tipo,
carcter y magnitud de la institucin de aten-
cin de salud que se debe administrar, deter-
minan el grado y la combinacin de estas
caractersticas. Los administradores y los
educadores estn de acuerdo en los atributos
fundamentales que se espera en la persona,
a fin de seleccionar y educar a las enferme-
ras para que ocupen el puesto de administra-
dor de enfermera.
Suponiendo que existen algunas reas b-
sicas de conocimientos, que son de vital im-
portancia para los administradores de servi-
cios de enfermera, existen varias formas
para que stos pueden realizar estudios a
nivel de doctorado. El rea de estudio a la
que se le debe dar mayor prioridad es la
educacin universitaria de posgrado en en-
fermera y otras disciplinas relacionadas,
as como la investigacin en enfermera cl- la administracin de servicios de enfermera,
nica y de los servicios de enfermera. Por
supuesto, las funciones del administrador de
servicios de enfermera deben estar encami-
nadas a crear un sistema ms satisfactorio
de prestacin de atencin de enfermera a
las personas dentro de una gran diversidad
de circunstancias. A causa de la variedad de
preparacin, en los diferentes niveles de en-
fermeras profesionales y auxiliares de enfer-
mera que en conjunto constituyen el perso-
nal de enfermera, es imprescindible que el
administrador de enfermera sea una perso-
na competente, que pueda aprovechar al m-
ximo las habilidades y capacidades del per-
sonal; adems, debe conocer a fondo la prc-
tica y la investigacin de la enfermera, a fin
de poder explicar a otros profesionales de la
salud y a la comunidad el papel que desempe-
a la enfermera en el sistema de atencin
de salud. Para que un administrador de en-
fermera pueda comprender cmo funcionan,
prosperan, cambian o decaen las organiza-
ciones complejas de acuerdo con las cam-
biantes necesidades de la sociedad, es nece-
sario que conozca a fondo los principios de
la teora de sistemas, de las teoras de admi-
nistracin y de organizacin, de las ciencias
del comportamiento, de las teoras del apren-
dizaje y la instruccin, de la planificacin de
la salud, de la economa de la salud, de la
estadstica y de las humanidades; en otras
palabras conocer la teora eclctica de las
cuatro escuelas del pensamiento adminis-
trativo: administracin cientfica, ciencias
del comportamiento, ciencias sociales y cien-
cia de la administracin.
Educacin acadmica formal del
administrador de enfermera
El objetivo del perodo acadmico consiste
en seleccionar estudiantes sobresalientes,
brindarles la oportunidad de adquirir ios
conocimientos y desarrollar las capacidades,
habilidades, actitudes y comprensin que les
servirn de base para transformarse en un
administrador de enfermera responsable y
competente. Con el objeto de que un indivi-
duo satisfaga los requisitos necesarios para
debe poseer cualidades especficas y comple-
tar satisfactoriamente un programa educati-
vo y de capacitacin de varios meses o aos
 El administrador de servicios de enfermera, requisitos y preparacin acadmica 291
de duracin para adquirir los conocimientos,
habilidades y capacidades necesarios.
Un buen programa educativo para los ad-
ministradores de enfermera debe suminis-
trar las bases para continuar la educacin
en el futuro; teniendo en cuenta la certeza
del cambio y la incertidumbre respecto a la
direccin que tomar, es un hecho incontro-
vertible que la educacin universitaria para
la administracin de servicios de enfermera,
debe poner el mayor nfasis en desarrollar
la agudeza de los procesos mentales de los
estudiantes y no en asignaturas particulares,
ni en las prcticas actuales de gestin. (Arndt,
1965, p. 9).
En un mundo en el que la caracterstica
predominante es el cambio, las cualidades de
adaptacin, flexibilidad, sinceridad, pensa-
miento creativo, imaginacin y aplicacin
del criterio personal, son de vital importancia
para trabajar con eficiencia y resolver el
sinnmero de problemas que generan una
sociedad y un mundo de la salud cada vez
ms complejos; se trata de un hecho de la
vida y pensamiento modernos, con el cual
debe estar en concordancia la administracin
de servicios de enfermera (Arndt, 1965)
METAS Y OBJETIVOS DE LOS
PROGRAMAS ACADMICOS DE
ESTUDIOS DE ADMINISTRACIN DE
SERVICIOS DE ENFERMERA A NIVEL
DE DOCTORADO
Creemos que es necesario comenzar por
hablar un poco acerca de los cambios que se
estn produciendo actualmente y en el nfa-
sis puesto en el papel que juega el ambiente
.educativo. Respecto a este ambiente, todas
las experiencias educativas del administrador
de enfermera deben ser intrnsicamente va-
liosas, interesantes e incluso divertidas. El
estudiante debe considerar su participacin
en este proceso no slo como un medio para
alcanzar un ttulo o conseguir un trabajo,
sino como un fin en s misma. Es preciso
que los educadores traten de disear los pro-
gramas educativos de tal manera que resul-
ten ms motivantes, desafiantes, emocionan-
tes y provechosos para los estudiantes.
Otra meta de un ambiente educativo sa-
tisfactorio es que debe suministrar lo nece-
sario para incrementar la iniciativa de los
estudiantes. La funcin ms importante del
educador consiste en crear y conservar un
clima educativo en el cual el estudiante pueda
aprender; esto se opone a la funcin de "in-
culcar hechos". Consideramos que el estu-
diante debe asumir la responsabilidad de
pensar por s mismo, y que debe convertirse
en un generador activo de conocimientos y
no en un receptor pasivo de los mismos. Una
de las responsabilidades de la escuela con-
siste en crear un foro para el intercambio
de ideas entre los estudiantes y profesores
como mtodo de aprendizaje. Lo anterior
significa que los educadores tendrn que
crear nuevos tipos de experiencias y medios
de aprendizaje, asimismo, requiere hacer
una sutil, aunque extremadamente impor-
tante, distincin entre las dos formas en las
que puede darse el proceso educativo.
Un mtodo educativo consiste en crear un
proceso que moldee la mente del estudiante,
con el fin de que acepte los criterios desa-
rrollados externamente, por alguna otra
persona, los llamados "hechos comprobados"
del pasado En este mtodo, el educador pre-
senta a los estudiantes estos hechos, teoras,
etc., para que los asimilen, por lo general
de manera sistemtica y ordenada; en reali-
dad, el maestro dice' "Estos son los hechos,
esto es lo que sabemos; asimlenlo".
El otro mtodo consiste en presentar a la
mente estmulos externos, que pueden ad-
quirir la forma de situaciones y materiales
interesantes, que lleven a los estudiantes a
pensar sobre los aspectos importantes de los
problemas. En este mtodo, el estudiante
debe decidir qu tiene que aprender y en qu
orden debe hacerlo.
Ambos mtodos son importantes y tienen
un lugar adecuado; no obstante, en el pasado
los educadores utilizaron sistemticamente
el primer mtodo, el de moldear la mente de
los estudiantes para que aceptaran criterios
y juicios externos. Los maestros no han he-
cho mucho nfasis en el proceso de motivar
al estudiante a pensar creativamente en nue-
vas situaciones; esto es importante porque
292 Administracin de enfermera- teora para la prctica con un enfoque de sistemas
el diseo de un programa educativo difiere
en gran medida, dependiendo del mtodo al
que se le conceda mayor importancia y la
forma como se combinen los dos. Por ejem-
plo, el mtodo de problemas proporciona al
estudiante determinadas situaciones y cierta
informacin, y el estudiante tiene que com-
prender la situacin, crear un mtodo y for-
mular una estrategia para resolver el proble-
ma. La resolucin de problemas se convierte
as en el estmulo para recopilar informacin
y en la motivacin para aprender. El diseo
educativo de este mtodo requiere que encon-
tremos la forma de presentar problemas
que constituyan un reto y que pongamos a
disposicin de los estudiantes, oportunamente
y segn sea necesario, materiales adecuados
de consulta. El mtodo de desarrollo siste-
mtico implica la presentacin formal del
material de estudio, en una secuencia deter-
minada de antemano por el educador y no
ideada por el estudiante. Dicho mtodo edu-
cativo incluye la instruccin programada
tradicional en el aula y la "tecnologa educa-
tiva".
Estas metas se presentan como pautas
para la elaboracin de programas actuales
y futuros de administracin de servicios de
enfermera, con el objeto de satisfacer las
necesidades presentes y futuras, aunque no
dejamos de tener en cuenta que la experi-
mentacin constante es necesaria dentro de
lmites razonables y que los recursos varia-
rn segn las universidades. El curriculum
propuesto es un estndar que se puede utilizar
para planificar los programas actuales o
futuros de administracin de servicios de
enfermera.
Los objetivos primordiales de los estudios
avanzados sobre administracin de servicios
de enfermera, consisten en promover que
los estudiantes adquieran un conjunto de co-
nocimientos fundamentales y una mente dis-
ciplinada, que sean capaces y competentes
para investigar los problemas que afectan
a la administracin, la prctica y la educacin
de enfermera, y que se conviertan en espe-
cialistas competentes de la administracin
de servicios de enfermera Otro objetivo
de la educacin universitaria avanzada es
disciplinar el carcter del estudiante de en-
fermera para que en el futuro crezca y se
desarrolle en la administracin de servicies
de enfermera, en la responsabilidad cvica
y en su vida personal.
La instruccin se planifica especficamen-
te con el fin de permitir que los estudiantes
adquieran las siguientes capacidades:
1. Demostrar un conocimiento completo,
integrado y fundamental de la organizacin,
administracin y manejo de los servicios de
enfermera.
En lugar de impartir slo informacin en
forma de hechos a los estudiantes, la meta
consiste en inculcarles la amplitud de criterio
necesaria para desempear las funciones que
implica la administracin de servicios de
enfermera, y en darles orientacin respecto
a su entorno. Es indispensable que el admi-
nistrador de servicios de enfermera obtenga
una visin completa y profunda de los conoci-
mientos, principios, mtodos y tcnicas fun-
damentales, para hacer frente a los desafos
que implica la administracin de servicios
de enfermera; de otra manera, se encontra-
rn perdidos en un laberinto de hechos y
detalles.
2. Demostrar competencia en la explora-
cin, solucin y manejo ordenados y analti-
cos, de los problemas relacionados con el
rea de la administracin de servicios de
enfermera.
La competencia en la administracin de
servicios de enfermera depende de la capa-
cidad del estudiantes de analizar situaciones,
reconocer y diagnosticar problemas, tomar
decisiones, buscar los hechos pertinentes y
utilizar la imaginacin para pensar en posi-
bles cursos de accin y tomar decisiones bajo
presin. Dichas habilidades conceptuales
estn respaldadas por la capacidad de com-
prender el factor humano, emplear las cifras
adecuadamente, hacer uso de un conjunto de
conocimientos bsicos y aprovechar las ha-
bilidades y conocimientos especializados de
las dems personas.
3. Adquirir la habilidad y los conocimien-
tos necesarios para tratar con efectividad a
otras personas, ya sea individualmente, en
 El administrador de servaos de enfermera requisitos y preparacin acadmica 293
grupos o mediante comunicaciones por es-
crito.
La capacidad de trabajar eficientemente
con los dems es tal vez la habilidad ms
importante de todas. La comprensin de la
naturaleza humana, de la importancia de la
motivacin de las individuos y de las rela-
ciones de los grupos, es Fundamental para la
formulacin y ejecucin satisfactoria de po-
lticas. El estudiante debe conocer no slo
los mtodos de dirigir a las dems personas,
sino tambin las relativas ventajas y desven-
tajas que implica realizar las tareas o alcan-
zar los objetivos de la organizacin mediante
el empleo de la autoridad, es decir, con me-
dios coercitivos, persuacin y por la auto-
noma en el pensamiento y la participacin
de los individuos o grupos Asimismo, el
estudiante tiene que demostrar la capaci-
dad de comunicarse verbalmente y por es-
crito, y de participar en reuniones de distinta
naturaleza.
4. Demostrar comprensin del sistema
econmico y social en el cual funciona la
organizacin de atencin de salud.
Los adelantos generales sociales y econ-
micos de la sociedad, afectan el control y el
comportamiento de las instituciones sociales.
A medida que aumenta la responsabilidad
administrativa, se incrementa el tiempo que
el administrador de enfermera dedica a las
relaciones que existen entre la organizacin,
la comunidad y la economa en general, as
como el efecto que tienen en el departamento
de enfermera. Se anima y se coloca a los
estudiantes graduados de enfermera en posi-
cin de pensar en el ambiente administrativo
particular al que pertenecen, desde la pers-
pectiva de un sistema econmico y social
ms amplio y del efecto externo que tienen
en la institucin, desde la perspectiva del
desarrollo histrico y el carcter gradual
del cambio, y desde la perspectiva de la or-
ganizacin de atencin de salud como un or-
ganismo de la sociedad y del sistema de sa-
lud y tambin como un lugar de trabajo que
depende del hecho de pensar, actuar y com-
partir las experiencias con el grupo a fin de
lograr el xito.
S. Desarrollar en el estudiante una men-
talidad inquisitiva, analtica, independencia
de pensamiento y madurez de carcter.
Con el objeto de mejorar la herencia de
sus antecesores, los futuros administradores
de enfermera deben aprender a explorar,
preguntar, investigar, cuestionar y pensai
creativamente. Es preciso que realicen in-
vestigaciones cientficas y que desarrollen
un sentido prctico; para que ellos progresen,
es necesario que emulen y superen, y que no
imiten.
ALGUNAS ESTRATEGIAS PEDAGGICAS
Y ASPECTOS DE FUNDAMENTAL
IMPORTANCIA PARA LA EDUCACIN
AVANZADA EN ADMINISTRACIN DE
SERVICIOS DE ENFERMERA
A continuacin mencionamos las reas
fundamentales de estudio y algunas de las
estrategias pedaggicas que deben incluirse
en la planificacin de los programas y en la
instruccin de los administradores de enfer-
mera
I. La necesidad de enseai con profundi-
dad los principios de la teora y prctica de
la administracin de servicios de enfermera,
utilizando procedimientos analticos y cuan-
titativos.
Las escuelas de estudios avanzados de
enfermera que preparan a nivel de docto-
rado, administradores de enfermera para
que ocupen responsablemente puestos di-
rectivos en organizaciones complejas y en
la comunidad, deben estar conscientes de la
necesidad de ensear y de hacer participar
al estudiante en la dinmica y en los princi-
pios fundamentales del campo de la adminis-
tracin de servicios de enfermera, en lugar
de limitarse a transmitirles un conjunto de
conocimientos relacionados con el mismo.
Las escuelas de estudios de postgrado de
enfermera deben tender a la especializacin
en profundidad, que implica una profundiza-
cin de la comprensin o intensificacin de
las habilidades y conocimientos relacionados
con la administracin de servicios de enfer-
mera (Duce, 1966).
Los mtodos de investigacin, cnones de
interpretacin y sistemas conceptuales que
294 Administracin de enfermera, teora para la prctica con un enfoque de sistemas
propicien la comprensin y el empleo de he-
chos acerca de la administracin de servi-
cios de enfermera, constituyen principios
que deben ser flexibles y estar abiertos a la
investigacin y revisin que dicten los nue-
vos hechos. La enseanza de estos principios
permite a los estudiantes considerar la orga-
nizacin como un sistema constituido por
partes interdependientes, en el cual el todo
es mayor que la suma de las partes.
2. Empleo de los adelantos tecnolgicos.
Es preciso introducir nuevos conceptos y
mtodos de instruccin, que permitan dise-
ar los programas de tal forma que satisfa-
gan las necesidades de todos los estudiantes,
/ a se han incorporado algunos de estos
nuevos conceptos, en especial, programas
de estudio independiente, participacin activa
en la investigacin y dinmica de grupos. No
obstante, la educacin de postgrado en en-
fermera no ha aceptado por completo la
funcin de la tecnologa como instrumento
de la investigacin. Si se integran adecuada-
mente en el proceso enseanza-aprendizaje,
tcnicas tales como la programacin, crea-
cin de modelos y simulacin de experiencias
administrativas, se reforzar el desarrollo
educativo de los estudiantes de postgrado.
Mediante los juegos administrativos compu-
tarizados y las experiencias de simulacin
se proporcionan a los estudiantes una gran
variedad de experiencias pedaggicas indi-
rectas, sin la frustracin ni el nesgo que
implica la participacin prematura en las
responsabilidades administrativas reales;
constituyen un excelente complemento, y con
frecuencia un sustituto, del mtodo de estu-
dio de casos, de la dramatizacin de funcio-
nes y de las experiencias universitarias ms
convencionales.
3. La necesidad de intercambio interdis-
ciplinario y de educacin fuera de la univer-
sidad.
Con el fin de obtener el apoyo necesario,
los programas de estudios de postgrado en
administracin de enfermera deben recurrir
ms a las otras disciplinas que se imparten
en la universidad, las cuales, a su vez, encon-
trarn nuevas fuentes de estudio en la coope-
racin con los programas de administracin
de enfermera. La creacin de nuevas reas
de estudio universitario, como la adminis-
tracin de servicios de enfermera, represen-
ta no slo una gran oportunidad, sino tam-
bin una necesidad real de efectuar un in-
tercambio provechoso entre las diferentes
disciplinas y campos de estudio de la univer-
sidad (Consejo Americano de Educacin.
1954, p. 90).
Los programas de estudios de postgrado
en administracin de servicios de enferme-
ra son responsabilidad tanto de las institu-
ciones y departamentos de servicios de en-
fermera para los cuales se preparan los
estudiantes, como de las escuelas de enfer-
mera a nivel universitario; en consecuencia,
es preciso que la educacin de postgrado
establezca convenios de cooperacin cada
vez ms estrechamente con las instituciones,
para realizar actividades fuera de la univer-
sidad. No existe un lmite preciso entre el
punto donde termina la educacin y comienza
la prctica; la objetividad que requieren los
estudios acadmicos y la participacin que
exige la prctica son complementarias y no
contradictorias, por lo que es necesario de-
sarrollarlas simultneamente durante la
educacin y continuarlas en el ejercicio de la
profesin (Duce, 1966). La educacin de
postgrado debe servir de enlace dinmico
entre la educacin formal y la asuncin de
las responsabilidades inherentes a la prcti-
ca administrativa. Lo anterior slo es posi-
ble si se cuenta con un mtodo eficaz para
combinar los aspectos esenciales de ambos
aspectos en los programas educativos; por
lo tanto, es preciso que los administradores
de servicios de enfermera y los educadores
de enfermera colaboren en la planificacin
y puesta en prctica de los programas de
estudios de postgrado en enfermera, desti-
nados a preparar administradores de enfer-
mera que sean capaces de satisfacer las
necesidades del maana ms que las del
pasado.
4. La necesidad de capacitacin en la in-
vestigacin de la administracin de servicios
de enfermera.
Una condicin indispensable de todo pro-
grama educativo de administracin de ser-
 El administrador de servicios de enfermera: requisitos y preparacin acadmica 295
vicios de enfermera, consiste en contar con
un ambiente de investigacin vigoroso y
bien estructurado, que coloque en primer
lugar las necesidades de capacidad creativa.
Una de las principales responsabilidades de
un programa educativo de administracin
de servicios de enfermera es crear un clima
en el cual se puedan llevar a cabo investiga-
ciones importantes; el sistema educativo es
responsable de integrar los mtodos y valo-
res de la investigacin en la preparacin
de los estudiantes. El hecho de que la investi-
gacin sea bsica, aplicada, activa o de cual-
quier otro tipo, no es tan importante como
el hecho de que el estudiante adquiera los
conocimientos y habilidades necesarios y
desarrolle actitudes de amplitud de criterio,
experimentacin e investigacin disciplinada.
Otro aspecto fundamental que tiene espe-
cial importancia para la educacin de los
administradores de servicios de enfermera,
es la base a partir de la cual se definen los
contenidos de los programas educativos.
Estamos de acuerdo con Miller (1971) en
que el tipo de investigacin que suministra
el conjunto de conocimientos bsicos para
determinar la forma y el contenido de los
planes de estudio de enfermera, destinados
a preparar profesionales en todos los niveles
de la enfermera, incluyendo la administra-
cin, no se instituir sino hasta que la educa-
cin de enfermera y los servicios de enfer-
mera se relacionen ms estrechamente en
los centros mdicos de las universidades y
en otros centros de salud de la comunidad.
CURRICULUM PROPUESTO PARA LA
EDUCACIN DEL ADMINISTRADOR DE
ENFERMERA A NIVEL DE POSTGRADO
La preparacin universitaria como condi-
cin previa para la admisin en los estudios
de postgrado. La naturaleza y calidad de la
preparacin que los estudiantes reciben du-
rante la educacin universitaria de pregrado
son de primordial importancia para los estu-
dios de postgrado.
Adems de los cursos bsicos de enferme-
ra y las experiencias clnicas necesarias
para obtener el ttulo de licenciados en enfer-
mera, todos los estudiantes deben, como
requisito mnimo, poseer una educacin am-
plia y general en humanidades. La adminis-
tracin de enfermera incluye las humanida-
des, las artes y las ciencias fsicas, biolgicas,
sociales y de enfermera. La educacin gene-
ral constituye la base de los estudios de post-
grado especializados; su objetivo consiste en
desarrollar en los estudiantes la capacidad
de emplear un criterio crtico y constructivo
y de comprender los problemas, materiales
y mtodos diversos y particulares que han
encontrado en los cursos bsicos.
METAS DE LA EDUCACIN
UNIVERSITARIA DE PREGRADO EN
ENFERMERA
1. Los graduados como profesionales de
enfermera de primera categora deben ser
capaces de practicar la enfermera en cual-
quier estado o pas.
2. Los estudiantes demostrarn capacidad
de comprensin y de expresin escrita.
3. Los estudiantes demostrarn que com-
prenden y conocen la institucin humana y
los valores en los que se basa el derecho;
ms especficamente, los estudiantes deben
demostrar que comprenden (I) los sistemas
econmicos de las sociedades, (2) las organi-
zaciones polticas de las sociedades, (3) los
procesos democrticos, (4) la estructura
social de las sociedades y (S) el acervo cul-
tural de la sociedad occidental y de otras
sociedades.
4. Es preciso que los estudiantes adquieran
un criterio correcto y muestren competencia
en la resolucin de problemas. Este proceso
pedaggico es imprescindible para desarro-
llar la capcidad de pensar con claridad, pre-
cisin y de manera independiente. La capa-
cidad de pensar creativamente, implica la
adquisicin de habilidades con: (I) la inicia-
cin de la investigacin, (2) la recopilacin
de hechos, (3) la diferenciacin de los hechos.
(4) la combinacin de los hechos, (S) el razo-
namiento deductivo, (6) el razonamiento in-
ductivo, (7) el razonamiento analgico, (8) el
anlisis crtico y (9) la sntesis constructiva.
Programa educativo de postgrado en ad-
ministracin de servicios de enfermera. El
perodo acadmico de los estudios de postgra-
296 Administracin de enfermera: teora para la prctica con un enfoque de sistemas
do es de sntesis e integracin; presupone que
los candidatos que aspiran a obtener un ttulo
de maestra o de especializacin han comple-
tado satisfactoriamente los cursos bsicos
de administracin de servicios de enfermera,
y que los candidatos a un ttulo de doctorado
poseen conocimientos y habilidades avanza-
das en cuanto a la aplicacin de los principios
de la administracin de servicios de enfer-
mera, que son capaces de efectuar investi-
gaciones y de utilizar eficientemente los re-
sultados que obtengan de las mismas.
El director de un programa universitario
de postgrado en administracin de servicios
de enfermera, tiene que asumir la respon-
sabilidad de seleccionar a los estudiantes
que hayan obtenido alto rendimiento en los
cursos acadmicos y que posean amplios
conocimientos de cultura general, de tal
manera que se pueda alcanzar el nivel de los
cursos y seminarios de postgrado propuestos
para esta modalidad de la preparacin pro-
fesional.
A lo largo de los programas de postgrado,
tanto de maestra como de doctorado, se en-
cuentran cinco elementos que constituyen el
plan de estudios y sobre los cuales se basan
los cursos de administracin de servicios
de enfermera; el orden de estos elementos
va de lo sencillo a lo complejo
PROCESO ADMINISTRATIVO COM-
PUESTO (PAC). El problema de resolucin
de problemas constituye la parte central del
programa administrativo; la toma de deci-
siones recibe la mayor atencin a nivel del
individuo, de la administracin y de los sis-
temas complejos. Los problemas se tornan
cada vez ms complejos y su solucin re-
quiere la intervencin de varias disciplinas;
el proceso administrativo compuesto de pla-
nificar, organizar, dirigir y controlar, siem-
pre ha sido necesario pero, en la actualidad,
el grado de inflexibilidad inherente a la auto-
matizacin exige que estas funciones se lle-
ven a cabo en un nivel an ms satisfactorio.
Por otra parte, el desarrollo del movimiento
que apoya las relaciones laborales est exi-
giendo, con el fin de reducir los conflictos,
la revisin del proceso de contratacin colec-
tiva, y el aumento de la intervencin guber-
namental en el control requiere nuevos co-
nocimientos para poder hacerle frente.
La primera rea de estudio se relaciona
con los principios bsicos y avanzados de la
administracin de servicios de enfermera;
ms especficamente, se refiere a la ense-
anza de actos conceptuales administrativos,
planificacin y formulacin de polticas; la
organizacin y funcionamiento de los servi-
cios de enfermera; la toma de decisiones y la
resolucin de problemas. Asimismo, se ocu-
pa de los actos fsicos de dirigir los servicios
de enfermera, del anlisis, evaluacin y con-
trol que aseguran que los objetivos planifi-
cado para el departamento de servicios de
enfermera se han puesto en prctica y se han
cumplido satisfactoriamente.
OBJETIVOS EDUCATIVOS
Los objetivos educativos que debe cumplir el
estudiante en el mbito de los procesos adminis-
trativos compuestos, se basan en la capacidad
del estudiante para
1 Adquirir y demostrar una comprensin de
los principios y procesos fundamentales de la
administracin de servicios de enfermera
2. Poner en prctica estos principios y proce-
sos con el fin de tomar decisiones administrati-
vas acertadas, en relacin con el desempeo
eficiente de las funciones de un alto funcionario
de un departamento de enfermera
3 Comprender los objetivos de la institucin
de atencin de la salud y adquirir competencia
en la formulacin de planes a corto y largo pla-
zo para lograrlos.
4 Adquirir competencia en la toma de deci-
siones, evaluacin de las condiciones de funcio-
namiento, determinacin de las diferentes me-
didas pertinentes a una situacin y prediccin de
las consecuencias de cada una de las opciones
S. Identificar los problemas presentes en el
planeamiento de la organizacin; organizar, di-
rigir y controlar las responsabilidades y activi-
dades de los departamentos en diferentes ins-
tituciones de atencin de salud, y en planificar y
poner en prctica un curso de accin que sirva
para resolver estos problemas.
 El administrador de servicios de enfermera, requisitos y preparacin acadmica 297
6 Realizar una investigacin cientfica de los
problemas individuales y de la organizacin,
que se producen en el departamento de enfer-
mera
7 Aprender a utilizar la influencia de coor-
dinacin y direccin en diferentes grupos, con el
fin de lograr departamento de enfermera bien
integrado
8. Demostrar comprensin y competencia en
la utilizacin de instrumentos administrativos,
que sirvan para analizar, evaluar y controlar al
departamento de enfermera
Con el objeto de desempear las funciones an-
tes mencionadas con eficiencia, el estudiante
debe conocer a fondo las siguientes reas'
a. Evaluacin financiera, es decir, com-
prender e interpretar los balances, la
distribucin de gastos, las inversiones
de reserva y el establecimiento de tari-
fas y costos.
b. Control presupuestario y anlisis de costos,
es decir, preparar un presupuesto de opera-
cin, a fin de efectuar el anlisis y el control.
c. Evaluacin estadstica, es decir, conocer y
comprender el valor y empleo de la infor-
macin estadstica relativa al funcionamien-
to del departamento de enfermera; por
ejemplo, evaluar las estadsticas corres-
pondientes al trabajo realizado y a los ser-
vicios prestados por el departamento de
enfermera, los estndares de eficiencia del
funcionamiento, la comparacin de las nor-
mas de atencin de los pacientes y el conoci-
miento de los aspectos cualitativos de la
evaluacin, adems del anlisis cuantitativo.
9 Demostrar que conoce y comprende los
efectos de las limitaciones externas (sociolgicas,
polticas, legales o econmicas) en el funciona-
miento adecuado de la organizacin en su conjun-
to y en el departamento de enfermera en particu-
lar, y las limitaciones que pueden tener un efecto
inhibitorio en la organizacin y en el departamen-
to de enfermera.
10. Demostrar que conoce y comprende las
actividades internas del departamento de enfer-
mera, as como su relacin directa e indirecta
con las actividades de los otros departamentos,
cuyas actividades pueden ser diametralmente
diferentes de las de enfermera; y estar al tanto
de los diferentes tipos de problemas especficos
que se encuentran comnmente en los otros de-
partamentos.
A lo largo de todo el programa, es preciso ha-
cer nfasis en el desarrollo del pensamiento crea-
tivo y en el ejercicio de un criterio inteligente en
asuntos tales como la seleccin y ponderacin de
los factores administrativos que intervienen en
una situacin determinada; la interpretacin de
los datos cualitativos y cuantitativos y la deter-
minacin de su aplicabilidad; la evaluacin de las
variables tangibles e intangibles que es preciso
tener en cuenta al tomar las decisiones adminis-
trativas, y la elaboracin de estndares realistas
y acertados de desempeo, delegacin comunica-
cin, supervisin y evaluacin, como medios para
poner en prctica las decisiones administrativas
EXPERIENCIAS DE APRENDIZAJE
El tipo de experiencias de aprendizaje que se
ofrecen a los estudiantes con el fin de alcanzar
los objetivos educativos mencionados anterior-
mente, vara segn los cursos, los objetivos, las
instituciones y los maestros No obstante, la
mayor parte de los objetivos se pueden cumplir
proporcionando los siguientes tipos de experien-
cias pedaggicas, ya sea de manera independiente
o en combinacin
1. Impartir la enseanza de los cursos en pe-
queos grupos de seminarios (de 10 a IS
estudiantes), con el objeto de que todos
los estudiantes efecten exposiciones, discu-
siones y anlisis frecuentes y minuciosos,
en relacin con una gran variedad de pro-
blemas y situaciones en las q le intervienen
experiencias de un sinnmero de organiza-
ciones e instituciones, es preciso hacer hin-
capi en las instituciones de atencin de sa-
lud, tales como hospitales, clnicas y depar-
tamentos de enfermera de las diferentes
instituciones.
2. Conferencias
3 Estudios de casos
4. Estudios independientes
5 Observaciones clnicas
6 Experiencias clnicas simuladas e instruc-
cin con ayuda de computadoras
7 Estudios de campo
ASIGNATURAS
Introduccin a los principios de la administracin
Esta asignatura ofrece un estudio de los prin-
cipios bsicos del proceso administrativo, como
funciona en diversas formas de sociedades orga-
298 Administracin de enfermera teora para la prctica con un enfoque de sistemas
nizadas Se basa fundamentalmente en la organi-
zacin, estructura, delegacin de autoridad, toma
de decisiones, recompensas y sanciones, discipli-
na, coordinacin, autoridad y dems caractersti-
cas del proceso de la administracin. Asimismo,
se ocupa de los principios bsicos de la planifica-
cin, organizacin y control administrativos, y
de la aplicacin de estos principios a diversos
tipos de actividades.
(Este curso se puede ofrecer en otro departa-
mento, como las escuelas de posgrado en admi-
nistracin o en administracin de hospitales, y
es un requisito para los estudiantes de maestra o
doctorado).
Administracin de enfermera
La administracin de enfermera es el estudio
del proceso administrativo compuesto en enfer-
mera y el anlisis crtico de la teora y prctica
de los procesos y tcnicas de la administracin
Los temas comprendidos son la organizacin
como un sistema sociotcnico abierto y el depar-
tamento de enfermera como un subsistema del
mismo, la explicacin del proceso administrativo
compuesto en enfermera y los principios de la
formulacin de polticas para la organizacin y
su departamento de enfermera, procedimientos
de organizacin, puesta en prctica de cambios
planificados, y evaluacin crtica de la funcin,
deberes y responsabilidades de los directores, ad-
(Este curso se ofrece en el departamento de
enfermera y es un requisito para los estudiantes
de maestra y doctorado).
Problemas en la administracin de servicios de
enfermera
Esta asignatura estudia la identificacin, inter-
pretacin y anlisis crtico de los problemas a los
que tiene que hacer frente al administrador de
servicios de enfermera, as como de la adquisi-
cin de habilidades en la resolucin eficaz de es-
tos problemas Los temas incluidos son el anli-
sis de los problemas que existen en las relaciones
entre grupos, entre individuo y grupo y en los
individuos entre s Los aspectos especficos que
se estudian son los problemas de adaptacin,
conservacin, produccin, distribucin, integra-
cin, coordinacin y tensin (conflicto de funcio-
nes)
(Esta asignatura se olrece en ei departamento
de enfermera, es obligatorio para los estudiantes
de doctorado y optativo para los estudiantes de
maestra)
Aspectos sociales y econmicos en la prestacin
de la atencin de la salud
Esta asignatura comprende un anlisis de las
fuerzas y limitaciones sociales y econmicas que
afectan a la administracin y financiamiento de
la prestacin de atencin de salud, as como su
efecto en la prestacin de servicios de enfermera.
Se estudian la necesidad de los seguros mdicos,
la hospitalizacin de grupos, la medicina social y
el papel del gobierno en el suministro de la aten-
cin mdica pagada con anticipacin; se analizan
crticamente los problemas ms importantes.
(El departamento de enfermera ofrece este
curso; es obligatorio para los estudiantes de
doctorado y optativo para los estudiantes de ma-
estra).
Contabilidad administrativa
En esta asignatura se estudian las funciones de
la contabilidad en relacin con la administracin
de las organizaciones de atencin de salud. Se
hace nfasis en la relacin que existe entre la
contabilidad y el control presupuestario, la com-
probacin interna y el anlisis de los ingresos y
costos en funcin de las unidades departamenta-
les
(Esta asignatura se puede tomar en el departa-
mento de administracin de empresas o de admi-
nistracin de hospitales y es optativo para los
estudiantes de doctorado).
Controles cuantitativos de la administracin
El objetivo de esta asignatura es la adquisicin
de capacidad y habilidad para utilizar las tcnicas
cuantitativas bsicas (contabilidad, estadstica y
elaboracin de presupuestos). Se hace hincapi
en la planificacin de un presupuesto de una or-
ganizacin o unidad departamental y en la defini-
cin de la funcin de los datos y tcnicas cuantita-
tivos en la planificacin y produccin administra-
tiva y en el control financiero o de costos.
(Esta asignatura se puede tomar en el departa-
mento de administracin de empresas u hospitales
y es un requisito para los estudiantes de maestra
y de doctorado)
Direccin y control administrativos
En esta asignatura se estudian los principios
bsicos de la direccin, autoridad, delegacin de
autoridad, responsabilidad, implicaciones legales
y la funcin del control administrativo en cada
una de estas reas. Asimismo, se incluyen los
principios fundamentales de los controles opera-
tivos y las diferentes prcticas de control.
 El administrador de servicios de enfermera, requisitos y preparacin acadmica
(La asignatura se ofrece en el departamento de
enfermera y es obligatorio para los estudiantes
de maestra y doctorado).
Fundamentos legales de la prctica de la enfer-
mera
Esta asignatura comprende la naturaleza y
funcin social de las leyes, el control social por
medio de las leyes, y las leyes que gobiernan a
las empresas y a las organizaciones de atenan
de salud Se analizan los principios bsicos de
las leyes que rigen a los contratos y a la adminis-
tracin delegada, as como los instrumentos
negociables
(Se ofrece en los departamentos de adminis-
tracin de empresas, de hospitales o de enferme-
ra, y es optativa para los estudiantes de maestra
y doctorado).
MEDIO CONCEPTUAL. La segunda rea
de estudio se refiere a los principios de las habi-
lidades en relaciones humanas dentro de la orga-
nizacin de atencin de salud y entre la organiza-
cin y la comunidad.
OBJETIVOS EDUCATIVOS
Los objetivos educativos que deben lograr los
estudiantes en el rea del medio conceptual, se
orientan hacia la capacidad del estudiante para:
1. Comprender las teoras y principios de las
relaciones humanas en la administracin y aplicar
estos principios utilizando mtodos y tcnicas
apropiados.
2. Comprender y estar consciente de la impor-
tancia de las buenas relaciones entre el departa-
mento de enfermera y las diferentes comunidades
(local, regional y nacional) y demostrar habilidad
para crear una relacin cooperativa, explicando
a estas comunidades las metas de la institucin
de atencin de salud y de su departamento de
enfermera Comprender las necesidades y peti-
ciones de estas comunidades a la institucin de
salud y a su departamento de enfermera.
3. Aplicar las teoras y principios de la din-
mica de grupo en las reuniones y en las situacio-
nes de asesoramiento del grupo.
4. Comprender el comportamiento humano en
situaciones normales y cuando los individuos
estn en conflicto
5. Comunicar con claridad al personal de en-
fermera las metas y objetivos de la institucin
de atencin de salud y del departamento de enfer-
mera.
6. Tener sensibilidad para detectar y diagnos-
ticar oportunamente los problemas, tales como
299
espritu de cooperacin deficiente entre los em-
pleados y descontento de los mismos respecto
a las condiciones de trabajo.
7. Conocer y estar consciente de la funan
que desempea la organizacin informal en la
organizacin formal y tener habilidad para utili-
zar la fuerza potencial de la organizacin infor-
mal en la consecucin de las metas y objetivos
de la organizacin y del departamento de enfer-
mera.
8. Tener habilidad para ensear las estrate-
gias y aplicar los principios bsicos del aprendi-
zaje y la instruccin en las situaciones reales de
aprendizaje del personal
9. Identificar los problemas que surjan en
cualquier aspecto de las relaciones humanas y
realizar una investigacin cientfica, que con-
duzca al esclarecimiento y ulterior solucin del
problema
ASIGNATURAS
Relaciones humanas en la administracin
Esta asignatura ofrece un estudio sistemtico
de los principios de las relaciones humanas en la
administracin, haciendo nfasis en su aplicacin
al campo de la enfermera. Algunos de los temas
seleccionados que se estudian y analizan son las
organizaciones formales e informales, la comu-
nicacin, la participacin, la introduccin de
cambio, el empleo de sistemas de control y el
fomento de la comprensin y la cooperacin.
(El departamento de enfermera ofrece esta
asignatura, obligatoria para los estudiantes de
maestra y doctorado).
Administracin de personal
Esta asignatura comprende un estudio sistem-
tico de los principios, mtodos y tcnicas que se
utilizan para administrar un programa de perso-
nal, entre otras, prcticas y polticas de personal.
Los temas estudiados incluyen mtodos para
establecer relaciones humanas ptimas en la or-
ganizacin, reclutamiento y seleccin de la fuerza
de trabajo de enfermera, anlisis de puestos,
evaluacin de los puestos, capacitacin en admi-
nistracin y supervisin, capacitacin del perso-
nal de enfermera y de los empleados tcnicos,
transferencia y promocin de empleados, admi-
nistracin de sueldos y salarios, rotacin y esp-
ritu de cooperacin de los empleados y evaluacin
del trabajo y el presupuesto del personal.
(Esta asignatura la pueden ofrecer el departa-
mento de enfermera o el departamento de admi-
nistracin de empresas o de hospitales, y es obli-
gatoria para los estudiantes de doctorado y opta-
tiva para los de maestra).
300 Administracin de enfermera teora para a prctica con un enfoque de sistemas
La organizacin de atencin de la salud y la co-
munidad
Esta asignatura comprende un estudio siste-
mtico de la funcin que desempean la institu-
cin de atencin de salud y el departamento de
enfermera en la satisfaccin de las necesidades
de salud de la comunidad y sus relaciones con
otras entidades, tales como la profesin mdica,
de enfermera y otras profesiones relacionadas
y sus organizaciones a nivel local, estatal y nacio-
nal, compaas de seguros, sindicatos y dems
organizaciones de la comunidad Asimismo, se
incluye el anlisis de la institucin de atencin de
salud y del departamento de enfermera como
entidad educativa para los mdicos, las enferme-
ras y otras personas relacionadas con la organi-
zacin de la atenc.n de salud
(El departamento de enfermera ofrece esta
asignatura, que es operativa para los estudiantes
de maestra y doctorado)
Comportamiento de los grupos en las institucio-
nes de atencin de salud
La asignatura estudia primordialmente los
problemas de control social, legitimizacin de
la autoridad y procesos de toma de decisiones,
en relacin con la vida social organizada en los
medios complejos en los cuales se practica la
enfermera
(El departamento de enfermera ofrece esta
asignatura optativa para los estudiantes de maes-
tra y doctorado).
Estrategias en la enseanza de la enfermera
La asignatura se refiere fundamentalmente a
la aplicacin de las teoras de aprendizaje e ins-
truccin a situaciones reales de aprendizaje (pa-
cientes, estudiantes o personal). Los temas tra-
tados incluyen las condiciones del aprendizaje,
modelos de instruccin, variables que influyen
en el aprendizaje y la instruccin, y estrategias
bsicas de la enseanza.
(Esta asignatura la ofrece el departamento de
enfermera y es obligatoria para los estudiantes
de doctorado y optativo para los de maestra)
MEDIO FSICO. La tercera rea de es-
tudio se relaciona con los diferentes patrones
y estructuras de la organizacin de atencin
de salud; trata especficamente de las estruc-
turas humana y fsica de la organizacin. La
estructura humana se refiere a las caracte-
rsticas del organigrama, por ejemplo, alto
en oposicin a bajo y puestos directivos como
opuestos a puestos de asesora. La estructu-
ra fsica se relaciona con el diseo arquitec-
tnico de la institucin y los sistemas de ca-
lefacin, iluminacin y ventilacin de la aten-
cin a las personas. Adems, se estudian los
fines, las funciones, el financiamiento y los
mtodos de operacin de las principales ins-
tituciones de atencin de salud, privadas y
pblicas, que prestan servicios de diagns-
tico, teraputica y medicina preventiva o se
dedican a la educacin o a la investigacin
en el campo de la salud a nivel internacional,
nacional, estatal o local
OBJETIVOS EDUCATIVOS
Los objetivos educativos que debe lograr el es-
tudiante en el mbito del medio fsico, se orientan
a desarrollar su capacidad para
1 Comprender los principios bsicos que fun-
damentan la necesidad de diferentes tipos de insti-
tuciones de atencin de salud (por ejemplo, finan-
ciadas por los usuarios, lucrativas o no lucrativas,
privadas o subsidiadas por el gobierno) y su efecto
en el departamento ae enfermera y en la presta-
cin de atencin de salud
2 Comprender los principios y caractersticas
bsicos de los diferentes tipos de estructuras hu-
manas, por ejemplo, los organigramas que son
altos en lugar de bajos y personal directivo en
comparacin con el personal de asesora, canales
de autoridad y comunicacin
3 Identificar los problemas de la estructura
humana que son inherentes a cada una de las reas
que afectan la prestacin de la atencin de salud
a las personas y llevar a cabo una investigacin
cientfica que conduzca al esclarecimiento del
problema y, posteriormente, a su solucin
4. Comprender la estructura fsica de la insti-
tucin de atencin de salud y su efecto en las con-
diciones de trabajo, la eficiencia del trabajo y los
factores de segundad
5 Participar en la planificacin y mejoramien-
to del medio fsico de la institucin de atencin de
salud.
6. Identificar las variables que afectan a las
estructuras fsica y humana de la organizacin,
fomentando las que faciliten la operacin del sis-
tema e inhibiendo las que obstaculicen su efi-
ciencia
ASIGNATURAS
Estructura social de la organizacin
Esta asignatura cubre los principios generales
que fundamentan la organizacin administrativa
de toda la institucin y de su departamento de
 El administrador de servicios de enfermera requisitos y preparacin acadmica
enfermera. Los temas especficos que se estudian
son el tipo de propiedad, fines, caractersticas,
mtodos de financiamiento y estructura humana,
es decir, organigrama, puestos directivos y de
asesora, sistemas de autoridad y canales de co-
municacin. En esta asignatura se incluye la pre-
sentacin de casos referentes a las relaciones
entre enfermeras de sala, personal y supervisor,
supervisores y administracin media y superior.
(Esta asignatura la ofrece el departamento de
enfermera y es obligatoria para los estudiantes
de maestra y doctorado)
Estructura fsica de la institucin
La asignatura cubre los principios generales
del diseo fsico (o arquitetnico) de la institucin
y de su departamento de enfermera. Los temas
especficos que se incluyen son los principios en
los que se basa el diseo arquitectnico de una
institucin de salud, los factores fsicos que afectan
la prestacin de atencin de salud, y las caracte-
rsticas de los departamentos que afectan la es-
tructura fsica de la institucin, administracin
de las instalaciones fsicas, mantenimiento, cale-
faccin, iluminacin, energa elctrica, ventila-
cin, servicios, obtencin y almacenamiento de
suministros
(Los departamentos de enfermera o de admi-
nistracin de hospitales ofrecen esta asignatura,
que es obligatoria para los estudiantes de doctora-
do y optativa para los de maestra).
INVESTIGACIN. La cuarta rea de
estudio se refiere a la adquisicin de aptitudes
cognoscitivas en el empleo y realizacin de
investigaciones cientficas. La investigacin
se vincula con todas las reas de estudio a lo
largo de todo el plan de estudios
OBJETIVOS EDUCATIVOS
Los objetivos educativos que debe lograr el
estudiante en el mbito de la investigacin, se
orientan hacia el desarrollo, de la capacidad del
estudiante para
1. Comprender los principios bsicos de la
investigacin y del proceso de resolucin de pro-
blemas
2. Entender los principios fundamentales de la
estadstica y demostrar competencia en el trata-
miento de informacin y en la presentacin de los
resultados del anlisis
3 Demostrar competencia en el empleo de los
resultados de la investigacin.
301
4. Identificar los problemas especficos que
se encuentran en la administracin de servicios de
enfermera
5 Comprobar hiptesis y teoras sobre la ad-
ministracin de servicios de enfermera
6. Emplear los resultados estadsticos como
instrumentos de evaluacin
7. Realizar un estudio cientfico que culmine
en una tesis de maestra o en una disertacin de
doctorado que satisfaga los requisitos de un estu-
dio cientfico de investigacin.
ASIGNATURAS
Introduccin a la estadstica
Esta asignatura estudia los fundamentos de la
investigacin, el lenguaje que se debe emplear en
la misma, los conceptos estadsticos, la planifica-
cin y la interpretacin de los resultados de la
investigacin. Incluye una introduccin a la esta-
dstica descriptiva, la media, la mediana, el modo
y la vananza, las curvas normales de las pruebas,
y el estudio de los conceptos de validez y confia-
bilidad
(Otro departamento puede ofrecer esta asig-
natura, que es obligatoria para los estudiantes de
maestra y doctorado)
Diseo experimental: estadstica intermedia
Esta asignatura comprende la correlacin de
las pruebas /. anlisis de regresin, anlisis de
vananza, bloques aleatonzados y diseos facto-
riales. Tambin se estudian los factores internos
y externos que afectan la validez de los resultados
de la investigacin.
(Otro departamento puede ofrecer la asignatu-
ra, que es obligatoria para los estudiantes de
maestra y de doctorado)
Diseo experimental: temas selectos
Asignatura que estudia una introduccin al
cuadrado latino y al diseo factorial fraccionado,
anlisis de la vananza y covananza y anlisis de
vananza multivanable.
(La asignatura puede ofrecer otro departamen-
to y slo es obligatoria para los estudiantes de
doctorado)
Investigacin en enfermera
Esta asignatura se ocupa del anlisis de los
procesos de exploracin, experimentacin y vali-
dacin de los conocimientos de enfermera. Se
hace nfasis en la importancia del estudio de los
problemas de investigacin en un entorno clnico.
302 Administracin de enfermera teora para la prctica con un enfoque de sistemas
Esta asignatura se puede cursar al mismo tiempo
que se elabora la tesis.
(El departamento de enfermera ofrece esta
asignatura, que es obligatoria para los estudian-
tes de maestra y de doctorado)
Investigacin sobre el tema de la tesis
Comprende la realizacin de un estudio cient-
fico sobre un problema de enfermera es obliga-
torio elaborar una tesis.
Investigacin sobre la disertacin
Comprende la realizacin de un extenso estudio
cientfico. Los estudiantes de doctorado deben
defender oralmente su propuesta, hacer una di-
sertacin y, por ltimo, defender la disertacin.
ESPECIALIZACION DE ENFERME-
RA: CLINICA Y EN ADMINISTRA-
CIN. La quinta rea de estudio se refiere
a la preparacin de enfermeras especialistas
clnicas y a la formacin de especialistas en
administracin de servicios de enfermera
Esencialmente, es el objetivo del programa
de maestra. A nivel de doctorado, se hace
nfasis en la adquisicin de conocimientos y
habilidades avanzadas en la administracin
de servicios de enfermera y desarrollo ae
competencia en el empleo y realizacin de
investigacin cientfica en el campo de la
administracin. La universidad (por medio
del director del programa y otros miembros
del profesorado) y la institucin de salud (a
travs del administrador de enfermera y su
personal) planifican y ponen en marcha coo-
perativamente este programa de estudio. El
perodo de internado o de experiencia clnica
en administracin de servicios de enferme-
ra, constituye un enlace entre la educacin
formal y el aprendizaje en el trabajo. Se
trata de una transicin cuidadosamente pla-
nificada y ejecutada, cuyo propsito consiste
en ayudar al estudiante a poner en prctica
los conocimientos que le proporcion la edu-
cacin formal, observando procedimientos
y realizndolos l mismo en situaciones rea-
les, simuladas o ambas. La experiencia le
permite al estudiante adquirir la compren-
sin, perspectiva y confianza necesarias.
OBJETIVOS EDUCATIVOS
El director del programa de postgrado deter-
mina los objetivos educativos y las asignaturas
correspondientes al rea de la especializacin
clnica en enfermera mdica, quirrgica, gentica,
maternomfantil y psiquitrica Los objetivos del
componente administrativo de la especializacin
en enfermera se orienta a desarrollar la capaci-
dad del estudiante para:
1. Observar la aplicacin de las teoras y prin-
cipios de la administracin en la direccin real
de los servicios de enfermera.
2. Observar al administrador de enfermera
(preceptor) mientras se relaciona, comunica y
trabaja con el consejo directivo de la organizacin,
el administrador, el personal mdico, los dife-
rentes departamentos, el personal de enfermera,
los sindicatos y la comunidad.
3. Participar en la toma de decisiones admi-
nistrativas, con el asesoramiento y gua de un
administrador de enfermera, cuidadosamente
seleccionado para actuar como preceptor.
4. Colaborar con otros miembros del personal
de enfermera en la administracin de nivel me-
dio, y con otros profesionales en el desempeo de
diversas actividades
5. Percibir y comprender la filosofa de los
lderes de enfermera y tambin la filosofa, mo-
tivaciones, tica y mtodos del preceptor en el
manejo de problemas y personas en el complejo
mundo de la organizacin de la atencin de salud,
el departamento de enfermera y la comunidad,
mediante la estrecha colaboracin con el precep-
tor.
6. Demostrar competencia, precisin, meticu-
losidad y habilidad para poner en prctica deci-
siones administrativas, cambios en las polticas o
nuevos procedimientos, cuando se le asigne la
responsabilidad de llevar a cabo estas funciones.
7. Demostrar voluntad y tener habilidad para
actuar como enlace entre la organizacin de a-
tencin de salud y una o ms instituciones cuando
se le pida o permita desempear dichas funciones.
8. Dar pruebas de aprender con la experiencia
y mostrar superacin en la adquisicin de aptitu-
des y comprensin en cuanto a los principios de la
administracin.
9 Identificar los problemas administrativos
que surgen en las situaciones clnicas y realizar
estudios cientficos que conduzcan al esclareci-
miento del problema y posteriormente a su re-
solucin.
10. Analizar crticamente los problemas y
 El administrador de servicios de enfermera: requisitos y preparacin acadmica 303
cuestiones que se producen en la administracin
de servicios de enfermera.
II. Educar e informar indirectamente al pre-
ceptor acerca de los adelantos recientes en los
conocimientos y los resultados de las investiga-
ciones en administracin de servicios de enfer-
mera.
ASIGNATURAS
Especializadn clnica en enfermera
Esta asignatura se ocupa primordialmente de
la aplicacin, perfeccionamiento y ampliacin de
los conocimientos y aptitudes profesionales en un
campo clnico elegido por el estudiante. Incluye
prcticas supervisadas en el rea clnica que haya
seleccionado el estudiante.
(El departamento de enfermera ofrece esta
asignatura, que es obligatoria para los estudian-
tes de maestra y doctorado).
Internado en administracin de servidos de
enfermera
La asignatura se refiere al aprendizaje dirigido
en instituciones de servicio de enfermera; incluye
el anlisis crtico de los problemas y cuestiones
que se producen en el campo de la administracin
de servicios de enfermera y la evaluacin de la
aplicabilidad de los conceptos de la teora admi-
nistrativa.
(Esta asignatura la ofrece el departamento de
enfermera y es obligatoria para los estudiantes
de maestra y de doctorado)
Experiendas pedaggicas especficas para el
programa de internado. El programa de internado
consiste en brindar al estudiante de administra-
cin de servicios de enfermera experiencias clni-
cas; comprende desde la observacin y la expe-
riencia en el trabajo operativo hasta la elabora-
cin de proyectos importantes, cuya puesta en
prctica o solucin es fundamentalmente respon-
sabilidad del estudiante en calidad de interno.
El perodo del internado se disea y adpata,
dependiendo de las necesidades, a los diferentes
estudiantes, aunque siempre dentro de un marco
de capacitadn convenido de antemano Se espera
que el director del programa universitario infor-
me al preceptor acerca de los antecedentes acad-
micos y la experiencia del estudiante, y tambin
sobre sus puntos fuertes y dbiles, de tal forma
que el perodo de internado complemente, refuer-
ce y constituya un desafio para el estudiante, y
no se limite simplemente a trabajar en las habili-
dades que ya posea.
Al estudiante de administradn de enfermera
se le hace responsable de poner en prctica deci-
ciones administrativas, cambios en las polticas
o nuevos procedimientos. Es preciso que el alum-
no adquiera experiencia en la solucin de ms
administrativos y en la resolucin de problemas
de tantas reas como sea posible.
Al interno se le brinda la oportunidad de asistir
a la mayor cantidad posible de reuniones de los
comits de trabajo del hospital o de otros organis-
mos con los cuales colabora la institucin.
Condidones para la enseanza mediante el
empleo de preceptores. Las condiciones para la
enseanza mediante el empleo de preceptores,
son similares a la educacin y capacitacin de
administradores de hospitales, propuestas por la
Comisin de Educacin Universitaria en Admi-
nistracin de Hospitales (Consejo Americano de
Educacin, 1954).
Los requisitos esenciales para la enseanza
mediante el empleo de preceptores, a fin de edu-
car y capacitar a los administradores de enfer-
mera son
1. El preceptor debe estar bien preparado
para desempear funciones en la universidad y
conocer a fondo los objetivos del programa de
estudios.
2. Es preciso que el preceptor, con ayuda y
aprobacin del director del programa, elabore
minuciosamente el programa de internado, de
forma tal que ste se pueda combinar con el tra-
bajo del ao acadmico y utilizarse como base de
la evaluacin.
3. Es necesario crear canales adecuados de
comunicacin, con el fin de asegurar que el de-
sempeo del preceptor estudiante durante el pe-
rodo de internado, sea equivalente al del perodo
acadmico. Es preciso establecer una relacin
estrecha y un sistema de rendicin de informes
entre el preceptor y el personal docente de la uni-
versidad, ambos tienen la obligacin de visitar
las instituciones respectivas, celebrar reuniones
con diferentes miembros del personal docente.
4. Es necesario efectuar una evaluacin cons-
tante del preceptor y del estudiante, a fin de lograr
mejores resultados en el desempeo.
5. Es preciso contar con un grupo permanente
de enfermeras administradoras competentes,
entre quienes la universidad pueda elegir a los
preceptores Los mejores instructores, un ele-
mento esencial para que el perodo de internado
se convierta en una parte integral del programa
universitario, son los preceptores que estn fa-
miliarizados con los objetivos, planes y problemas
del programa.