ASESMEN TAMBAHAN

RUMAH SAKIT UMUM No. Dokumen No. Revisi Halaman

PURWOGONDO
Jl. Puring KM.8 Kalipurwo, Kec Kuwarasan
Kab. Kebumen, Jawa Tengah 54366 1|1
Tanggal Terbit Ditetapkan :
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Kuspriyadi

Pengertian Assesmen tambahan selain assesmen awal perawatan yang

dilakukan pada pasien pediatrik, maternal, paliatif dan pasien
dengan gangguan jiwa.
Tujuan Untuk mengetahui kebutuhan khusus dari setiap populasi
pasien.
Kebijakan 1. Apabila teridentifikasi kebutuhan tambahan asesmen
khusus, pasien dirujuk di dalam atau keluar rumah sakit
tergantung dari kemampuan rumah sakit.
2. Asesmen awal medis dan keperawatan harus lengkap
dalam waktu 24 jam setelah pasien masuk rawat inap
atau lebih cepat tergantung kondisi pasien atau sesuai
kebijakan rumah sakit.
Prosedur 1. Pastikan benar identifikasi pasien sesuai prosedur
2. Lakukan assesmen awal keperawatan sesuai SPO
3. Kaji apakah pasien memerlukan tambahan asessmen
a) Asessmen tambahan pediatrik
b) Dilakukan pada pasien anak anak usia 0-12 tahun
c) Asessmen tambahan paliatif
d) Dilakukan pada pasien yang mendapatkan
pengobatan paliatif dengan diagnosa terminal
e) Asessmen tambahan jiwa
f) Dilakukan pada pasien dengan gangguan jiwa
g) Asessmen tambahan maternal
h) Dilakukan pada pasien dengan kasus kebidanan dan
sakit kandungan
4. Apabila pasien masuk dalam kriteria diatas maka lakukan
asessmen tambahan
5. Kaji dan dokumentasikan data kedalam rekam medis
dengan lengkap dan jelas

Unit Terkait 1. IRI

2. IGD