Bromocriptina:

Un frmaco antiguo, con nuevos usos

por
Lyle McDonald

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Este libro no est destinado para el tratamiento o prevencin de la
enfermedad, ni como una
sustituto del tratamiento mdico, ni como alternativa a la atencin mdica. Se
trata de una revisin
de la evidencia cientfica presentada nicamente con fines
informativos. Recomendaciones
esbozado en este documento no debe adoptarse sin una revisin completa de
las referencias cientficas
proporcionado y consulta con un mdico. El uso de las directrices de este
folleto se encuentra en
la nica opcin y riesgo del lector.
Copyright: '2002 por Lyle McDonald. Todos los derechos reservados.
Esta publicacin o cualquier parte del mismo, no se puede reproducir ni
grabar en cualquier forma sin
el permiso por escrito del editor, excepto por citas breves en
artculos o reseas crticas.
Para ms informacin contactar:
Lyle McDonald
500 E. Anderson Ln. # 121-A
Austin, TX 78752
email: lylemcd@onr.com
ISBN: 0-9671456-1-9
PRIMERA EDICIN
PRIMERA IMPRESIN

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Agradecimientos
En general, quiero dar las gracias a todas las personas que parecen disfrutar de
lo que tengo que
decir, los que leen mis artculos, y que me diga que mi consejo les ha dado
resultados. Yo
no seguir haciendo esto si no lo hicieron, y yo no estara donde estoy hoy sin
ellos
apoyo la gente '.
Especficamente quiero agradecer a todos mis lectores de prueba y los
editores: Seth Breidbart,
Nina Bargiel, y Lester largo. Sus comentarios, correcciones y
retroalimentacin sin fin
impedido que esto sea un esfuerzo ms difcil de leer, typo cargado.
Quiero dar un agradecimiento especial a Shelly Hominuk, webmistress de
http://www.QFAC.com. En primer lugar quiero darle las gracias por su ayuda
en traer
este libro a la existencia, por primera vez en su forma digital. Ella es una
techmistress adems de
siendo un hottie piedra. Tambin quiero darle las gracias por aguantar mi
mierda para muchos
ao.
Tambin quiero dar un agradecimiento especial a Laura Moore, el gur del
sexo, para ella
comentarios sobre la pequea seccin sobre la bromocriptina y la funcin
sexual. Y para tambin
siendo un hottie de piedra que se ha puesto al da con mis cosas durante
muchos aos.
Quiero dar un agradecimiento especial extra a mi socio en el crimen: Banco
de botn de presin y
nerdette endocrinologa, Elzi Volk. Adems de sus esfuerzos de edicin en
esto y mi ltimo
proyecto, que ha sido una caja de resonancia y fuente constante de preguntas,
crticas,
y la informacin sobre los aos. Ella soport ms mierda de m en los ltimos
aos
de lo que nunca le puedo agradecer. Me siento muy en deuda con ella.
No hace falta decir, pero lo dir de todos modos, Dan Duchaine (RIP)
merece un nivel de agradecimiento que nunca le puedo dar. l literalmente me
hizo lo que yo
soy hoy. Te echamos de menos, Dan.
Por ltimo, quiero dar un super-duper extra gracias especiales a John M.
Williams.
Sin sus esfuerzos constantes, este proyecto nunca habra llegado a ser lo que
es.

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Prefacio
Estoy asumiendo que la mayora de ustedes que han recogido este folleto me
conocen
a travs de mis artculos en Internet, el trabajo revista impresa ocasional que
he hecho, o
a travs de mi primer libro sobre dietas cetognicas. Si no, usted no tiene idea
de quin soy yo para que
puede ser que tambin acaba de convertir en el captulo 1. Si usted me conoce,
usted probablemente sabe que yo
por lo general no se habla mucho acerca de las drogas. Contrariamente a lo
que algunos tienen de vez en cuando
sugerido, esto no tiene nada que ver con ninguna posicin moral de mi parte.
En general, me considero un libertario cuando se trata de la utilizacin de
medicamentos. Como
siempre y cuando la eleccin se hace con base en el conocimiento, y nadie
ms que el individuo
por lo que la eleccin se ve afectada, lo que las personas hacen a s mismos es
su propio negocio
por lo que a m respecta. As que si no es un poco tonto postura antidrogas
moral, por qu no me
hablar de la droga mucho? Hay unas cuantas razones.
La razn principal es que las soluciones de frmacos para la recomposicin
del cuerpo (una palabra elegante
eso significa ms msculo, menos grasa, o ambos) nunca ha sido mi inters
real o fortaleza.
Siempre he estado interesado en la bsqueda de mejores enfoques de la
formacin o la nutricin en
espera que las soluciones seran prximamente. Adems, siempre haba gente
por ah que haba olvidado ms acerca de las drogas que yo poda
imaginar. Me imagin que me ira
la materia de drogas para ellos, y se centran en mi propio campo de
especializacin. Por qu tratar de competir con
chicos que no hacan ms que las soluciones de frmacos de investigacin
cuando no era mi mayor inters?
Al mismo tiempo, siempre he especie de me mantuve al tanto de algunos de
los medicamentos
que flotaban alrededor y mirado en ellos de vez en cuando. A veces encontrar
la forma en que ciertas drogas trabajan a menudo puede conducir a un (una
palabra cargada ms "natural" si alguna vez
hubo una) manera de lograr lo mismo. Es decir, averiguar el
mecanismo detrs de algo as como el clenbuterol, y usted puede encontrar
formas para imitar
a al menos algn grado con otros compuestos tales como efedrina.
Como ya he perdido parte de mi idealismo juvenil, convertido en ms de un
realista, y
aprendido ms acerca de la fisiologa humana, he llegado a la conclusin
bastante deprimente
que hay lmites a lo que puede lograrse "naturalmente". Nuestros cuerpos son
simplemente demasiado
inteligente y muy adaptables, lo que explica por qu la mayor parte de lo que
hacemos (o puede hacer) slo
funciona en un grado limitado.
Como detallar en un proyecto de libro de prxima (mi magnum opus por as
decirlo), nuestro
cuerpos son ms inteligentes que nosotros, que es la razn por soluciones ms
no farmacolgicos son slo
mnimamente eficaz. En un sentido muy real, en trminos de lo que
normalmente queremos

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lograr, nuestros cuerpos nos odian. Diez millones de aos o ms de evolucin
han hecho as:
nuestros cuerpos quieren mantenernos vivos y harn casi cualquier cosa que
pueda para hacerlo.
Ser magra o muscular, ms all de cierto punto generalmente no es consistente
con que
gol. Nuestros cuerpos trabajan activamente para evitarlo.
As que me he vuelto un poco ms receptivo a la idea de usar drogas cuando
hay
Simplemente no hay otra manera de resolver el problema. Esto supone que
son seguros, eficaces,
y asequible. Siendo legal, o por lo menos en esa zona gris entre lo legal y
controlada
es importante tambin. Ir a la crcel para perder algunas libras de grasa o
ganar unas cuantas libras de
muscular es una tontera. As es tirar su salud o la cuenta de ahorros, aunque
la gente
hacer las dos cosas todo el tiempo. As que mi criterio para un buen frmaco
son que debe ser de bajo costo,
disponible, efectivo y seguro (al menos en trminos relativos, hay riesgos con
cualquier
drogas).
La efedrina es un buen ejemplo de un medicamento que cumple con mis
criterios. Aunque es
cada vez menos disponible, es barato, eficaz, y tiene una dcada de slido
investigaciones que muestran que es seguro si se utiliza
correctamente. Inyectable la hormona del crecimiento (GH) es una
ejemplo de un medicamento que no cumpla con mis criterios. Es difcil de
conseguir, muy
caro, realmente no hace mucho, y tiene algunos efectos secundarios
problemticos.
Se trata de un folleto sobre una de esas drogas, un medicamento llamado
bromocriptina, que
cumple todos mis criterios. En realidad es bastante viejo y ha estado alrededor
por lo menos 3
dcadas. Los culturistas lo usaban en los aos 80 por razones distintas de lo
que voy a
analizo en este libro y me encontr con ella mientras investigaba otro
tema. Mirando
profundizar en sus mecanismos de accin, me di cuenta que nos permiti
resolver uno
de los ms importantes problemas del cuerpo, lo que voy a discutir lo
suficientemente pronto.
Con eso fuera del camino, no quiero que nadie piense que estoy tratando de
convertirse en
una especie de "gur de drogas" con este folleto. Ya es bastante malo que la
gente piensa de m como
el 'ceto-guru' despus de mi primer libro, ya me he enterado acerca y abogan
por una gran cantidad de
diferentes enfoques dietticos. Incluso entonces, la gente parece pensar que
todo lo que me gusta son
Las dietas cetognicas o que creo que nada ms funciona.
En cualquier caso, yo definitivamente no quiero que nadie se deje engaar que
yo estoy tratando de
convertirse en el prximo gran experto en drogas, porque de este
folleto. Entrenamiento y nutricin
fisiologa y cmo manipularlos "naturalmente" todava estn mis intereses
primarios y voy a
dejar la mayor parte del frmaco del estudio a los otros expertos. Esto es
simplemente un proyecto tangencial
en algo que me pareci muy interesante. Espero que usted tambin.

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Un par de notas para los lectores
En primer lugar, debo mencionar que la bromocriptina es un medicamento con
receta en
los Estados Unidos. A pesar de que se puede pedir en el extranjero sin una, su
obtencin
legalmente en los EE.UU. requiere que usted va a un mdico y que te escriba
una
prescripcin. Y mientras que la bromocriptina es aprobado para varios usos
(principalmente
hiperprolactinemia, enfermedad de Parkinson s, y acromegalia), la FDA no
tiene
aprobado para los usos descritos en este folleto. Tambin debo sealar que es
legal para una
mdico que le recete un medicamento no regular para cualquier enfermedad
para la que lo siente
sera beneficioso. Bromocriptina no es una sustancia programada o
controlada, y
entra en esta categora, un mdico podra prescribir para los usos descritos en
este
folleto aunque no estn aprobados por la FDA usos.
En segundo lugar, la mayor parte de este libro se ocupa de una gran cantidad
de la fisiologa subyacente
para explicar cmo y por qu funciona la bromocriptina. Los lectores que
simplemente quieren conocer la
Detalles de la lnea de fondo de cmo usarlo debera pgina con anterioridad
al captulo 7, y volver a
leer los primeros 6 captulos despus.
Por ltimo, una nota para el semnticamente quisquillosa. A lo largo de este
libro he elegido
utilizar trminos ms antropomrficos para describir ciertos procesos. Escribo
de
hormonas narracin al cerebro lo que est pasando, y el cerebro "saber" lo
que es
sucediendo. No leer demasiado en esto o conseguir sus bragas en un giro
semntico.
No quiero decir que un poco de molcula de la hormona es caminar hasta el
cerebro y
'Diciendo' que nada en el sentido de que es posible que a un amigo algo. Es
simplemente una
forma abreviada para m decir que "una hormona viaja por el torrente
sanguneo, se une a
un receptor, causando una serie de eventos bioqumicos que se produzcan, que
causan una serie de
que las cosas sucedan ". Cuando digo que el cerebro sabe algo, significa que
tiene
alguna manera bioqumico de deteccin o medicin de los cambios en otro
lugar en el cuerpo, y
adaptar en consecuencia. Es simplemente ms fcil de escribir y fcil de leer,
escribiendo "contar" y
'Saben', incluso si no lo son, literalmente correcta. As que lidiar con eso.

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Tabla de contenidos
Captulo 1: Definicin del problema
8
Captulo 2: Cmo su cuerpo sabe
19
Captulo 3: resistencia a la leptina
26
Captulo 4: La bromocriptina
41
Captulo 5: Qu hace Bromocriptina
49
Captulo 6: Cmo Bromocriptina Obras
64
Captulo 7: El uso de bromocriptina, Parte 1
71
Captulo 8: Efectos secundarios y riesgos
79
Captulo 9: El uso de bromocriptina, Parte 2
96
Captulo 10: Miscelnea Miscelnea
107
Apndice 1: La FDA y la bromocriptina
117
Preguntas ms frecuentes
131
Referencias citadas
138

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Captulo 1: Definicin del problema
Siempre me parece que empezar a cabo estos proyectos con un captulo sobre
la definicin de la
problema. No estoy del todo seguro de si es para el beneficio del lector o la
ma. De cualquier forma,
sirve el mismo propsito. Trato de resolver los problemas del cuerpo por
primera definicin de lo que los
problemas son, a continuacin, averiguar lo que est causando los problemas,
y, finalmente, viendo si
se puede fijar de cualquier manera efectiva. Este folleto le siga ese patrn.
As que vamos a definir el problema de forma muy general: Tu cuerpo te
odia. Lo s, lo dije
esto en el prlogo, pero vale la pena repetirlo. Se ha convertido en uno de mis
ms comunes
coger-frases y estoy bastante serio. En realidad, esa frase tiene que
hacia atrs. Su cuerpo realmente te ama y quiere mantenerlo vivo. Es slo que
lo que
que piensa que es lo que hay que hacer para mantenerlo vivo es generalmente
contrario a sus objetivos de
menos peso / grasa y ms msculo.
Vamos a ver un poco ms especfico con el problema: la dieta es una
mierda. Esa es la verdadera
tema y el tema de este libro. Cualquiera que haya intentado bajar de peso /
grasa (hay una
diferencia) y no sabe que esto es cierto. El aumento de peso es bastante fcil
para la mayora
gente, slo comer y disfrutar. Perder es la verdadera molestia. Claro, algunos
pueden genticamente suerte
hacerlo sin mucho esfuerzo, pero no son los que estn leyendo este libro. Para
una buena
razones biolgicas, que usted aprender en el prximo captulo, que es ms
fcil ganar peso que
perderlo para la mayora de la gente.
Estoy fascinado con la dieta y la prdida de grasa. He sido durante tanto
tiempo como pueda
recordar. Es el perfil psicolgico que viene junto con ser un ex nio gordo.
He hecho / leer la mayora de las dietas por ah, intentado todos los
suplementos, incluso un par
de los frmacos. Todo esto estaba en la bsqueda de ser magra y quedarse
all. "Por qu?", Se pregunta.
Voy a ser honesto: yo quiero arreglarlo yo mismo. Es la misma razn por la
que vuelven chalados
psiclogos y nias se convierten en grasa dietistas. Quieren fijar ellos mismos,
tambin. Es una
afliccin comn. Mi amigo Bryan Haycock, que siempre ha querido ser
enorme, tiene
dedicado la mayor parte de su tiempo al estudio de la fisiologa del
crecimiento muscular, para el mismo
razn. Quiere ser enorme, as que investiga el crecimiento muscular, quiero
estar delgado, as que
la prdida de grasa de investigacin. l y yo hacer un equipo muy bueno,
sobre todo cuando se lanza en nuestro
-endocrinologa obsesionado amigo, Elzi Volk. Los tres de nosotros tenemos
casi todo cubierto.
Incluso a 10% de grasa corporal, no soy feliz. S que soy delgado, sano, todo
eso. Mi
mdico se emociona y piensa que estoy loco para querer ser ms delgados, por
lo que hace mi mam. Pueden

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no estar equivocado. Pero en el 10% de grasa corporal, simplemente no estoy
satisfecho. Los lectores ms atlticos
S lo que estoy hablando. Los otros lectores que piensen que estoy loco y
obsesivo.
Puede que no sean mal tampoco.
Bajar de peso / mantenerlo apagado
Aunque muchas personas podran estar en desacuerdo con sobrepeso, bajar de
peso o de grasa no es
fundamentalmente tan difcil. Pese a las numerosas afirmaciones en contrario,
ninguna dieta mgica es
personas necesitadas e incluso de grasa puede bajar de peso: slo la dieta y el
ejercicio. Hay dos
obstculos importantes, que estn relacionados. El primero se aferra a la dieta
en el corto plazo.
El hambre, las privaciones y la ansiedad todo el trabajo en contra de la dieta y
la mayora simplemente volver a
sus viejos hbitos, ya que es ms fcil. La segunda es mantener el peso a largo
plazo. Incluso una prdida de 5 a 10 libras de peso en personas obesas mejora
los ndices de salud, pero
manteniendo siquiera que fuera durante ms de un poco de tiempo es bastante
raro.
Las personas que quieren llegar a ser extremadamente delgado y sin el uso de
drogas tienen que lidiar con
cuestiones adicionales, como la prdida de msculo, estrellndose hormonas y
una serie de otros
problemas. Este es un problema que he estado buscando por un ao y pocos
son los reales o
buenas soluciones. Suponiendo que funcionan en absoluto, la mayora de ellos
son correcciones de la venda-ayuda, y ninguno
de esas soluciones son muy permanente ms all de "Deal with it '. Las drogas
son la excepcin;
medicamentos funcionan de maravilla y resuelven muchos, muchos
problemas.
Si ese es el problema, cul es la meta?
Entonces, qu estamos tratando de lograr exactamente? Para la persona
promedio, perdiendo
peso y mantenerlo apagado sin hambre y la reincidencia sera la meta. Suena
sencillo, de verdad, pero la mayora de la gente todava fallan miserablemente
en ello. Para el obsesionado y / o
deportivo, el objetivo final sera perder toda la grasa que desees sin que tu
cuerpo
que atornillar hasta el fondo. En ambos casos, sera ideal si usted podra
perder peso de la grasa
sin prdida de masa muscular, no desaceleracin metablica, sin hormonas
rompiendo, y no
apetito desbocado. Si pudiera quedarme ms delgado sin mucho esfuerzo que
sera grande tambin.
Si usted es un atleta, ser capaz de ganar msculo sin llegar (tambin) de grasa
tambin sera
ideales.
No es tan simple como suena, y la mayora de las soluciones a la fecha han
sido solo

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poco xito, a excepcin de las drogas. Las drogas funcionan muy bien, ya que
nos permiten
paso fuera de nuestra fisiologa normal (que usted aprender acerca
pronto). La mayora de los
estrategias dietticas o suplementos estn destinadas a corregir una parte del
problema; muchos tratan
para imitar las drogas y algunos realmente tener xito. Prohormones, anti-
catabolics, grasa-
quemadores, supresores del apetito, protena en polvo, etc son todos los
intentos de fijar alguna parte
del cuadro general metablicamente jodido. Incluso el mejor trabajo slo para
un nmero limitado de
grado.
Incluso los medicamentos para bajar de peso introducidos por la industria
farmacutica tienen slo
sido un xito marginal. Ellos son o supresores del apetito (tales como
Phentermine, fenfluramina, y Meridia), termognicos que tienen efectos
secundarios, o
compuestos que alteran la absorcin de grasa (como Orlistat y diarrea
galopante es el
el precio que hay que pagar). Normalmente, estos medicamentos pueden
causar una pequea prdida de peso, tal vez 5 -
10% del peso corporal total y luego dejar de trabajar (pero vase el captulo 10
para una posible
solucin). Ellos estn tratando de fijar una sola parte de la imagen metablica
global, sin
tratar con el problema real (pista: s su cerebro).
Culturistas toxicmanos / atletas no tienen los problemas normales, ya que
que estn reemplazando las hormonas normales de su cuerpo con las
drogas. Los esteroides, tiroides
medicacin, la hormona del crecimiento inyectable, bloqueadores de cortisol,
y supresores del apetito
son slo una lista parcial de los abusos qumica que ocurre en el culturismo y
la elite
atletismo. El uso de estos medicamentos permiten esa gente a hacer cosas que
no son "normales" en relacin
a la fisiologa humana. Los resultados tambin hacen los atletas naturales
esperan mucho ms de
es posible de manera realista; que les gustara lograr las transformaciones
corporales mgicas
sin drogas, pero encuentran la manera dura que no se puede hacer. Por ltimo,
el uso de todos
estos medicamentos pueden llegar a un alto costo: financiera, legal y salud se
refiere.
En ltima instancia, todos estos frmacos se utilizan para fijar las partes
individuales de la imagen
sin adressing el problema real. Este folleto se trata de arreglar el problema
real,
que resulta ser el cerebro y lo que hace para que cuando se vuelva a hacer
dieta. No lo hago
dicen tener la respuesta completa ... todava. Pero a medida que la
investigacin se acumula y que sepamos
lo que est causando el problema, nos estamos acercando a la respuesta. El
frmaco
bromocriptina, un frmaco muy antiguo con varias aplicaciones sin relacin
con la composicin corporal,
Resulta que para resolver muchos de los problemas que habl
anteriormente. Voy a presentar los datos
y el mecanismo de pronto. Adems, es muy seguro en las dosis necesarias,
bastante
econmica, legal, y no demasiado difcil de conseguir. Por lo tanto, cumple
con mis criterios para un buen
drogas.

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Antes de llegar a una idea equivocada, este folleto no slo est dirigido a los
psicpatas como
yo, que quieren mantener un solo dgito durante todo el ao la grasa corporal
sin todo el asociado
problemas. Los datos que voy a presentar llegar a aplicarse a personas que
hacen dieta en general,
debido a que los mecanismos en el corazn del problema es el mismo.
Al contrario que pueda parecer, perder 10 libras y mantenerlo a largo plazo es
esencialmente la misma que la dieta a niveles "normales" de grasa corporal
(11 a 18% en los hombres, 21 a 28% en
mujeres) o conseguir an ms delgado. La diferencia es simplemente uno de
extremo. Los tres
situaciones vienen con los mismos problemas bsicos: el hambre, la
desaceleracin del metabolismo,
la quema de grasa deteriorada, estrellndose hormonas, todas las cuales
descarrilar sus esfuerzos. La
diferencia es simplemente una cuestin de grado: la persona a dieta a la
"normalidad" no es tan mal como
alguien a dieta a un 6% de grasa corporal. Puesto que todos estos problemas
se derivan en ltima instancia de la
mismo lugar (el cerebro) que acaban teniendo la misma situacin bsica.
Realmente la definicin del problema, parte 1
Ok, por lo que la afirmacin de que la dieta chupa realmente no te dice mucho
y el ltimo
seccin era bastante general. As que vamos a definir el problema en un poco
ms de detalle.
Un rpido vistazo a la literatura dieta muestra una excepcionalmente baja tasa
de
xito. En funcin de los datos que cree, en cualquier lugar de 90% en un
mximo de personas que hacen dieta
ser recuperar todo el peso perdido en unos pocos aos. Algunos incluso han
llegado a la conclusin de que
no vale la pena intentar la prdida de peso ya que casi todo el mundo va a
ganar de nuevo.
Como he mencionado anteriormente, perdiendo el peso / grasa en ltima
instancia, no es el problema, manteniendo
que en el largo plazo es. Desde que perdi realmente isn t tan difcil en su
mayor parte, la corriente
la investigacin se centra ms en cmo mantener el peso. Comer menos, el
ejercicio y la
peso por lo general se desprende. Mantenerlo estable a largo plazo es el
verdadero problema, y es donde
la mayora de la gente no.
Hay muchas, muchas razones para esto, por supuesto, algunos fisiolgica,
algunos
psicolgica. Cambios en los patrones de comportamiento a largo plazo es
difcil para la mayora de la gente,
casi independientemente de lo que re tyring cambiar. Y a nadie le gusta la
restriccin
incluso cuando es auto-impuesta. Tanto causa ansiedad, que los humanos no
lo hacen particularmente
disfrutar, as que tenemos la tendencia a volver a los viejos hbitos. Esos son
algunos de los aspectos psicolgicos
razones por las que la dieta es tan difcil.
Fisiolgicamente, la dieta y el peso / prdida de grasa causar una serie de
otros problemas

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que actan para hacer fracasar sus esfuerzos. La disminucin de la tasa
metablica y los niveles de energa / actividad,
junto con una disminucin en la quema de grasa son parte del curso cuando la
gente a perder peso.
Enzimas de almacenamiento de grasa tienden a aumentar, as, lo que significa
que el cuerpo de la persona a dieta es
a la espera de comenzar a almacenar la grasa de nuevo cuando las caloras
disponibles. Cuando (no si)
la dieta se rompe, las libras regresan sucesivamente, con frecuencia con un
pequeo extra para almacenar
buena medida.
El pequeo porcentaje de personas que hacen dieta que tenga xito a largo
plazo tienden a mostrar
cambios caractersticos en cosas tales como la alimentacin y el ejercicio
hbito. La mayora utiliza regularmente
auto-monitoreo de los porcentajes de peso o la grasa corporal para evitar que
se deslicen demasiado lejos
y hay algunas otras estrategias que se ponen en juego tambin. Simplemente,
exitoso
personas que hacen dieta hacen estos cambios y mantenerlos a largo
plazo. Ellos tienen que restringir
caloras en algn grado por el resto de sus vidas para mantener la prdida de
peso / grasa. Yo
sospechan que son un poco de hambre y triste la mayor parte del tiempo. Pero
esto describe un
pequea minora, la mayora de la gente, de miseria y de ansiedad,
simplemente volver a los viejos hbitos y
engordar de nuevo. Una solucin ideal sera solucionar este problema.
Realmente la definicin del problema, parte 2
Es conveniente para los "expertos" de prdida de peso para culpar fallos de
prdida de peso completo en
la falta de fuerza de voluntad, pero que resulta ser una muy simplista (y no del
todo correcto)
explicacin. Literalmente, los cerebros de la dieter s son el problema real y
estn activamente
trabajando con descarrilar el xito de la dieta. En esencia, sus cerebros 'falta' a
ser ms gordos y ms
estn enviando potentes seales de hambre y el apetito para conseguir esas
personas a comer. Eso es
en la parte superior de los otros trastornos metablicos, como la tasa
metablica ms lento y
disminucin de la quema de grasa, junto con una mayor capacidad de
almacenamiento de grasa, que se produce con
la dieta y la prdida de peso / grasa.
Dieta atletas y culturistas tienen un conjunto ligeramente diferente de
problemas
aunque resultan estar relacionados en trminos de los mecanismos
implicados. Para la mayora,
problemas psicolgicos aren t tan grande de un acuerdo, la mayora de los
atletas equiparan el sufrimiento con
el progreso en el primer lugar. Esto es a la vez bueno y malo. Por un lado, la
mayora
los atletas no se quejan de tener hambre o el cambio de sus hbitos, lo aceptan
como parte

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los atletas no se quejan de tener hambre o el cambio de sus hbitos, lo aceptan
como parte
del precio de juego. Al mismo tiempo, muchos confunden trabajar ms duro
con el trabajo
ms inteligente. Lo que les falta de delicadeza, lo compensan con terquedad
testarudo.
Los principales problemas para las personas muy delgadas son
fisiolgicas. Sin drogas
(Eufemsticamente denominados accesorios o arte en la subcultura), los
atletas naturales pierden
la masa muscular a un ritmo alarmante y los niveles de hormonas han
atornillados-para arriba totalmente cuando
tratan de llegar muy magra. Mantenerse delgado, con excepcin de la gentica
de suerte, es casi
imposible, como est haciendo ningn beneficio real en la masa muscular sin
ganar grasa corporal del
espalda. Usted aprender por qu pronto.
Conseguir la inclinacin ms all de cierto punto, en el rango de 10 a 12% de
grasa corporal para los hombres y
quizs 18-20% de grasa corporal para las mujeres, hace que los niveles de
testosterona, hormona de crecimiento,
tiroides y otras hormonas "buenas" se bloquee. Los niveles de las hormonas
"malos", como
cohete cortisol. El apetito se dispara por las nubes. Prdida de masa muscular
acelera y
deshacerse de ese ltimo poco de grasa es un dolor total, su cuerpo lucha por
mantenerte con vida.
Para los culturistas que slo tienen que ser pobre para un da (da del
concurso), que no es gran cosa.
Pero las historias de la gente en globo hasta despus del concurso estn a la
orden. La fisiologa
junto con meses de privacin puede conducir a un mes de duracin
atracones. Pues usted puede ser
imaginar, el almacenamiento de grasa se quita.
Como resultado, casi todos los problemas que he descrito anteriormente estn
siendo controlados
por los mismos sistemas bsicos y que resultan ser en su mayora en el
cerebro. Appetite,
hormonas, el impulso psicolgico para la alimentacin, la quema de grasa, etc
son todos bajo el control de la
mismo sistema bsico a un nivel fundamental. Y es tu cerebro que te est
jodiendo
sobre. Esta es la razn por la sugerencia de "Just try harder" no hacer que la
gente muy lejos. Su
cerebro, que est alimentando a sus impulsos sobre el comportamiento, la
alimentacin, etc est luchando en contra de usted. Yo
Te dije que tu cuerpo te odia. Lo hace y, con el tiempo, que va a ganar.
El cerebro y la consigna
En los ltimos cinco aos ms o menos, la investigacin de la obesidad se ha
disparado en toda una nueva
reino. En lugar de centrarse en temas idiotas como "Por qu la fibra es buena
para el peso
prdida "el enfoque actual es sobre los mecanismos biolgicos que conducen a
la conducta alimentaria,
mantener el peso corporal en ciertos niveles, y controlar el reparto de caloras
(donde
van despus de comer). Se ha sugerido desde hace dcadas (al menos desde la
dcada de los 50)

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que el cuerpo trata de mantener algn tipo de nivel "consigna" de peso
corporal o la grasa corporal
y tratar de mantener ese nivel. Mientras que eso es un poco simplista, resulta
ser
ms cierto que no. Reglamento de la consigna es donde la investigacin es
principalmente
centrado.
En pocas palabras (los detalles estn llegando ms tarde), el cerebro tiene una
especie de preconcebido
nocin de lo gorda que quiere que seas, un punto de referencia por as
decirlo. Una gran parte de este "punto de ajuste"
est impreso en una edad muy temprana (1). Al igual que cuando usted est en
el vientre y en los primeros
meses de vida temprana. Literalmente, lo que su madre lo hizo mientras estaba
embarazada es
afectando ahora. Si ella era obesa (o, como resulta ser, desnutrida), es ms
propensos a tener sobrepeso y tienen problemas para perder y mantener el
peso y la grasa. Usted
probablemente tienen ms clulas de grasa de lo que uno tiene de lo contrario,
as como un cerebro que "quiere"
a ser grasa. Otros aspectos de su fisiologa, como las hormonas, tambin
pueden ser
impresa mientras est en el tero (2). Todos estos factores contribuyen a las
dificultades
la gente tiene en la prdida de grasa. As que si usted tiene problemas con la
prdida de grasa o con su
los niveles hormonales, justo culpar a tu madre. Ella debera apreciar eso.
Adems de su primera infancia, lo que hizo durante la pubertad, as como lo
usted hace como adulto puede afectar consigna. Parece que comer en exceso
durante largos perodos de tiempo
o permanecer el tiempo suficiente grasa puede causar consigna para subir (por
encima de donde estaba cuando lo
nacieron). Contrariamente a la creencia popular, tambin puede agregar las
clulas de grasa si te quedas grasa / overeat
durante perodos prolongados, y esto puede afectar a la consigna, as como su
propensin a poner la grasa
de nuevo despus de que la dieta. El embarazo parece plantear consigna un
poco en las mujeres tambin. Es
con lo que la consigna de vuelta ese es el problema.
El concepto de consigna general es bastante fcil de demostrar en animales,
aunque
ms difcil de medir en los seres humanos. Usted puede criar fcilmente ratas
que vidamente defender un
dado el peso corporal / grasa corporal consigna. Por defender me refiero a
esto: se adaptan su fisiologa,
la tasa metablica, el nivel de actividad, la ingesta de alimentos, etc, en
respuesta a la sobre-o sub-alimentacin.
Cuando sobrealimentar estas ratas, que aumenta su tasa metablica, que se
conviertan en
ms activos, y ellos reducen automticamente la ingesta de alimentos. Esto les
lleva de nuevo a
su nivel de punto de ajuste en el que todo se normalice de nuevo.
Por el contrario, cuando las mismas ratas de alimentacin inferior a su tasa
metablica disminuye,
que disminuyen sus niveles de actividad, y aumentar la ingesta de alimentos
(3), lo que les aporta
una copia de seguridad de su punto de ajuste de nuevo. Ellos hacen un modelo
til porque los cientficos pueden
biopsia de sus pequeos cerebros de ratas y ver lo que est pasando
qumicamente y averiguar lo que est
conducir el proceso.

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Con ambos bajo-y la sobrealimentacin, los cerebros de ratas muestran
cambios bastante caractersticos
que hagan que todo lo que ocurra. Una vez que la grasa corporal es volver a
donde debera estar, sus cerebros
creo que todo es normal, y sustancias qumicas del cerebro a normalizar.
Tambin puede criar ratas con un punto de ajuste alto, para empezar. Si usted
mantiene los
con un peso corporal que es inferior a su punto de ajuste, incluso si no estn a
dieta de forma activa, su
el cerebro y el resto de su fisiologa de la rata se muestran los mismos
cambios como si fueran
muerto de hambre. Tan pronto como se les engordar a su consigna, su cerebro
va 'Aahhh' y
todo se vuelve normal, momento en el que empiezan a defender que (ms)
consigna.
Un cerebro de rata alimentada es un cerebro de rata feliz, o algo as.
Los seres humanos muestran algunas de las mismas tendencias como ratas, as
como la misma
neuroqumica bsica. La gran diferencia es que los humanos parecen
defenderse
subalimentacin mucho mejor que la sobrealimentacin. Es decir,
sobrealimentar a alguien y
generalmente no ven grandes incrementos en la tasa metablica o
disminuciones en el hambre. Hay
son excepciones, las personas que se queman ms caloras a travs inquietos y
otra
actividades, estas son las personas que tienden a permanecer muy magra y
tienen problemas para ganar
peso (4). Tambin tienen apetitos que apagan fcilmente cuando se comen en
exceso. Ellos son
no la mayora de la gente y los odiamos. El nico placer que podramos
obtener en este sentido
es saber que van a ser los primeros en morir si una hambruna nunca llega.
En la mayora de las personas, cuando se sobrealimentar, la tasa metablica
sube un poco y el hambre
disminuye un poco, en todo caso. El exceso de caloras se almacenan como
grasa con una excelente eficiencia en
mayora de la gente, excepto los pocos afortunados que queman la mayora de
(4). Para llegar muy por delante de
yo mismo, estas personas probablemente resultan ser muy sensibles a la
leptina mientras todos los dems se
se encuentran para sufrir de algn grado de resistencia a la leptina. Esto har
ms
sentido en un captulo o dos.
Es cuando usted underfeed gente que los problemas comienzan: el hambre se
eleva,
la tasa metablica y la cada hormonas, la quema de grasa se ralentiza, la
prdida de msculo aumenta,
capacidad de almacenamiento de grasa aumenta. Es s durante la dieta que los
problemas reales yo hablamos de
por encima de comenzar a ocurrir. Tu cuerpo te odia y defiende mejor contra
la subalimentacin
lo que lo hace contra la sobrealimentacin. En realidad, esto tiene sentido
evolutivo.
Qu evolucin tiene que ver con eso?
Ahora usted se est preguntando acerca de esa ltima frase, cmo ser gordo y

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defensa contra la subalimentacin / inanicin buen sentido evolutivo? Aunque
no se lo pregunte, voy a decirte. Tengo que justificar el costo de este folleto
de alguna manera.
Durante la mayor parte de nuestra evolucin, la gordura hasta cierto punto era
realmente beneficioso,
porque nos ayud a sobrevivir cuando la comida no estaba
disponible. Excepto en la zona tropical
ambientes, y hasta hace muy poco, eso era por lo general alrededor de la mitad
del ao.
La gente suele engordar durante el verano, cuando la comida estaba
disponible, a
aseguran que pudieran sobrevivir el invierno, cuando la comida no estaba
cerca.
El aumento de la grasa corporal les dara la energa almacenada para obtener a
travs de la
invierno en la cima de ayudar a mantener el calor. Pero ser grasa en estas
condiciones
no era ta peligro o riesgo, que era una ventaja. Es slo en los ltimos tiempos,
donde la gordura es un
riesgo para la salud, sobre todo porque la gente engorda, y se quedan en grasa
durante perodos prolongados. La
perodo de hambre normal que hemos evolucionado en, que nos apoy por
medio de todos los aos,
no se produce ms. La vida moderna es un ciclo de engorde de largo (los
lectores que estn
los levantadores de pesas puede pensar en l como un ciclo de aumento de
volumen de longitud).
Por el contrario, se signific flaco que tendan a morir cuando la comida no
era
disponible porque muri de hambre mucho antes. La gente que podra mejor
lidiar con el hambre, mediante el almacenamiento de caloras en forma de
grasa de manera eficiente cuando la comida estaba disponible y
al disminuir la tasa metablica y todo lo dems, cuando no era t,
sobrevivimos, y realizamos su
genes (5). Esto se conoce como la hiptesis de Thrifty Gene, en caso de que
usted se preocupa.
Para el cuerpo, la dieta es fundamentalmente idntica a la inanicin, se
diferencia slo en
extremidad. En ambos casos, usted est comiendo menos de que su cuerpo
necesita y, en ambos casos,
su cuerpo se adapta ms o menos la misma. Es decir, su cuerpo no "sabe" que
eres
slo hacer dieta durante 8 semanas para lucir bien en un traje de bao. Si tan
slo "sabe" que usted est comiendo
menos, y se adapta en consecuencia. Usted se dar cuenta de cmo "sabe" en
el prximo captulo.
Mientras estoy en el tema, un poco ms malas noticias para las
lectoras. Hemos sabido
desde hace aos que las mujeres tienen ms dificultades para perder peso y
mantenerlo fuera, no importa
lo que hacen. Adems de tener una menor tasa metablica global, los cuerpos
de las mujeres
generalmente adaptarse ms rpido y ms difcil de la restriccin calrica o el
ejercicio de los cuerpos de los hombres
hacer (6). Para decirlo en los trminos anteriores, sus cuerpos parecen
defenderse de la prdida de peso
ms an que hacer de los hombres. Oh s, sino que tambin no quemar el
exceso de caloras en forma de
bien con la sobrealimentacin (4). Como mi amigo Elzi Volk dice "Cuando se
trata de prdida de grasa,
las mujeres se atornillan ".
Una vez ms, esto tiene sentido evolutivo. Las mujeres eran en ltima
instancia, responsable de

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la supervivencia de la raza humana (ya que dan a luz y cuidar de los hijos),
as que los que podran seguir con vida por ms tiempo durante la hambruna
del invierno fueron los
quien falleci en sus genes (7). Esto al menos explica por qu las mujeres
tienen una gran
ms duro tiempo la prdida de grasa (y mantenerlo) que los hombres. Los
mecanismos exactos por los que
cuerpos de las mujeres son capaces de hacer esto estn an en
estudio. Averiguar cul es la
problema con las mujeres y la prdida de grasa y la fijacin que es uno de mis
prximos proyectos. Por ahora, slo
aceptar que es una mierda ser mujer si quieres perder grasa. Usted puede
hacerlo, pero es ms
difcil.
Resumen
El problema bsico es ste: que su cuerpo parece tener una idea de conjunto
de la cantidad de grasa que
'Quiere' que seas. Esa es su "punto de ajuste" y que tan alta o baja es depende
de lo que su
mam hizo cuando estaba embarazada, lo que hizo durante la pubertad, y lo
que he hecho
como un adulto. Esto hace que su cerebro para preparar las cosas para tratar
de mantenerse en ese peso,
ms o menos. Hasta cierto punto, su cuerpo puede adaptarse el metabolismo,
quemar grasa, el apetito, etc
arriba o hacia abajo en respuesta a la sobre-y la subalimentacin,
respectivamente.
Pero, en general, por razones evolutivas claras, su cuerpo trabaja mucho ms
difcil
en contra de usted cuando usted underfeed que cuando sobrealimentar. Su
cuerpo doesn t sabe
que la prxima t isn hambruna vuelta de la esquina, y piensa que una gran idea
para mantenerle un
poco ms gorda si acaso. Si la comida se convierte en maana disponible,
usted vivir ms tiempo si
ests ms gordo. En unos pocos miles de aos, una vez que nuestros cuerpos
se han dado cuenta de que anual
hambrunas no estn llegando, tal vez nuestra gentica se adaptarn. Hasta
entonces, metablicas
desaceleracin, disminucin de la quema de grasa, aumento de
almacenamiento de grasa, el hambre y todo el resto son
el precio que tenemos que pagar por la dieta.
Adems, en respuesta a que el hambre, su cuerpo tiene una muy bien
forma desarrollada de mantenerte vivo: ralentizar la tasa metablica, haciendo
que sea menos activa, de manera
que usted se quema menos caloras, por lo que muerto de hambre por lo que ir
a buscar lo que los alimentos
podra estar disponible, disminuyendo la quema de grasa, y muchos
otros. Todos estn dirigidos a ayudar a
a sobrevivir hasta que la comida est disponible de nuevo. Y, por lo que su
cuerpo est
interesados, la dieta es realmente diferente de la inanicin. La nica diferencia
real es uno
de extremo, comiendo algo frente comer nada. En ambos casos, su cuerpo
"sabe"
que usted est comiendo menos de lo que debera, y que se adapta en
consecuencia.

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Entonces, cmo lo arreglamos? El primer paso para resolver este problema
consiste en encontrar la manera
el cuerpo est llevando a cabo este truco, el mecanismo: saber que est
muriendo de hambre y
adaptando. Luego vemos si podemos hacer algo al respecto.

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Captulo 2: Cmo su cuerpo sabe
As que ahora usted se est preguntando cmo el cuerpo maneja esta hazaa:
cmo sabe
cuando est sobre o subalimentacin para que pueda adaptarse a ellos? Es una
pregunta que
ha mantenido ocupados a los cientficos durante muchos aos. Yo
tambin. Nunca tuvo sentido para m que su
cuerpo se desacelerara la tasa metablica, o la quema de grasa o renunciar
muscular valiosa cuando la grasa
era tan abundante. Y sin embargo, hace precisamente eso. Incluso en las 170
libras y 10% de grasa corporal, un
macho tiene cerca de 17 libras de grasa, casi 60.000 caloras almacenadas
disponibles. Basta
durante 20 das consecutivos de la inanicin total mucho ms si usted todava
est comiendo (es decir, la dieta, no
muerto de hambre por completo). Y todava vamos a usar los msculos en su
lugar. No tena ningn sentido.
Siempre pens que de alguna manera el cuerpo puede "contar" la cantidad que
comes
por alguna seal de su estmago en relacin a la cantidad de comida que usted
comi, y que
usado que para juzgar cunto estaba (o no eran) la alimentacin. Si bien no es
una hormona,
grelina, que es liberada en el intestino en respuesta a la ingesta de alimentos,
no resultan
ser la seal de que es realmente importante. Hace dos aos, me encontr con
la parte del rompecabezas que
faltaba que al menos definido y explicado el problema. Arreglar el problema
ha sido ms difcil.
El problema, pues una gran parte del problema de todos modos, result ser en
nuestra grasa
clulas todo el tiempo: nuestra grasa corporal estaba contando nuestros
cerebros lo que debe hacer y cmo adaptarse. Este
hace que un cierto tipo de sentido en retrospectiva, como tantas cosas
hacen. Como nuestro principal
tienda de la energa, la grasa corporal fue en ltima instancia, determinar si
vivimos o no hicimos durante
las hambrunas. Tiene sentido que la grasa corporal contendra el sistema de
'sealizacin' para contar
el cuerpo lo que estaba pasando. Por supuesto, no es tan sencillo, pero nunca
lo es. Otro
sistemas desempean un papel, pero las clulas de grasa son el controlador
primario dicindole al cerebro qu hacer.
Tambin debo mencionar que el sistema (s) completo y mecanismos
implicados en
peso corporal, el apetito y la regulacin metablica son extremadamente
complejas y an bajo
investigacin pesada. Pero sabemos que algunas de las partes ms importantes
y yo podemos esbozar el sistema
lo suficientemente bien como para que usted entienda la solucin parcial que
voy a describir en este
folleto: la bromocriptina drogas apenas he mencionado hasta este punto.

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La historia de dos hormonas: la insulina y leptina
Mencion ltimo captulo que su cerebro es una gran parte de lo que el control
de su
cuerpo cuando te pones a dieta. Esto plantea la cuestin de cmo se sabe qu
hacer. Muy
bsicamente, el cerebro est constantemente recibiendo seales del resto de su
cuerpo con respecto a
su peso corporal, porcentaje de grasa corporal, lo mucho que est comiendo,
cunto est
hacer ejercicio, y muchos otros. Se recibe estas seales en una variedad de
maneras. Uno de los
caminos principales, y el que nos interesa aqu, es a travs de cambios en la
hormona
niveles. Para los no iniciados, las hormonas son simplemente sustancias
qumicas liberadas por una clula en
su cuerpo que tienen un efecto en otra parte de su cuerpo.
Por lo que su cerebro est recibiendo seales del resto de su cuerpo a travs de
los cambios en
los niveles de hormonas. Al mismo tiempo, el cerebro enva seales de vuelta
al resto de
su cuerpo, a travs de las hormonas y el sistema nervioso, le dice qu
hacer. Aumente este,
disminuir que, cambiar a la otra. El cuerpo le dice al cerebro lo que est
pasando, y la
cerebro le dice al cuerpo lo que debe hacer al respecto. Eso es un poco
simplista, pero funciona para
ahora.
Bsicamente, nos ve tiene este enorme circuito de retroalimentacin en el que
el cerebro recibe informacin
desde los tejidos perifricos (por ejemplo, grasa, msculo) y sus tejidos
perifricos reciben
informacin desde el cerebro (8). Si no fuera suficientemente complicado, los
perifricos
los tejidos se comunican uno con el otro por los mismos hormonas (9). Las
clulas de grasa
estn hablando entre s, y con los msculos y el pncreas, y probablemente
viceversa. Todos ellos estn diciendo unos a otros lo que est pasando en el
cuerpo, lo que
determina lo que el cuerpo hace al respecto. Todo esto ocurre a travs de
cambios en
hormonas y diversos mensajeros qumicos, pero hay un montn de comunicar
pasando.
El bucle principal de comunicacin que quiero abordar es entre el perifrico
tejidos y el cerebro. Todo el sistema es muy complejo y hay a corto
y seales de largo plazo que se envan al cerebro a travs de cambios en los
niveles de hormonas, alertando
a lo que est pasando en su cuerpo. Algunas de estas hormonas actan en
segundos, en algunos
minutos, algunos en horas, algunos en da. Se le da al cuerpo una gran
cantidad de capacidad de adaptacin
y la flexibilidad, pero tambin hace que el sistema en un verdadero dolor de
averiguar o arreglar. Aunque
hay literalmente docenas de hormonas implicadas, en el contexto de este libro,
y el
tema de la regulacin de peso corporal (y cuestiones conexas), slo tenemos
que estar preocupados
con dos de ellos (y en realidad slo uno de ellos): insulina y leptina.

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Aunque supongo que la mayora de los lectores sabrn lo que es la insulina,
aqu est el breve
deteriorado slo para estar seguro. La insulina es una hormona segregada por
el pncreas en respuesta
los hidratos de carbono (y a una protena en mucho menor grado) de
admisin. Aunque su funcin principal es
como una hormona de almacenamiento, poniendo caloras en las clulas
musculares y de grasa para su uso posterior, la insulina
aparece para enviar las seales del cerebro acerca de sus patrones de
alimentacin. Cmo inyectar la insulina directamente
en los cerebros de los animales disminuye el hambre y el apetito, el mismo
sistema puede reproducir
un papel en los seres humanos tambin (8). No se puede inyectar la insulina
en el cerebro humano, por supuesto, pero
el aumento de los niveles de insulina despus de una comida puede ser una de
varias seales a corto plazo diciendo
su cerebro de que es hora de dejar de comer.
Dado que la insulina es muy sensible a las comidas individuales, subiendo
cuando usted come, y
marcha atrs despus de unas horas, que afecta principalmente a las respuestas
a corto plazo a los alimentos: cundo
comer, cundo dejar de comer, ese tipo de cosas. Adems, es bastante fcil de
controlar, basta con
ciertas opciones de comida y se puede manipular a la insulina con bastante
facilidad: digestin rpida
carbohidratos elevan rpidamente la insulina pero tiende a chocar despus;
digestin lenta
carbohidratos elevan la insulina ms lentamente y mantienen niveles estables
durante ms tiempo. No lo har
hablar realmente de la insulina que mucho ms.
El segundo y probablemente ms importante de la hormona que nos preocupa
es la leptina.
Aunque su existencia se plante la hiptesis en los aos 50, la existencia real
de la leptina
no fue demostrado hasta 1995 cuando el gen OB, que es el gen que indica a la
clula grasa
cmo hacer que la leptina, se identific (10). El descubrimiento de la leptina,
literalmente, cambi la
faz de la investigacin de la obesidad para siempre y varios miles de
documentos sobre la leptina tienen
aparecido desde entonces. Ninguno tratar con fibra o por qu ayuda a la
prdida de grasa, gracias a Dios.
As que, cul es la leptina?
Fundamentos de leptina
La leptina es una hormona, la hormona a base de protenas (lo que significa
que no se puede tomar
por va oral) para ser ms exactos. A pesar de que est hecho en el msculo,
estmago y algunos otros
lugares en el cuerpo, la leptina se hace principalmente por las clulas
grasas. As es, los que la grasa desagradable
celdas que desea deshacerse de estn produciendo una de las hormonas ms
importantes en
su cuerpo. Est resultando que casi todos los tejidos del cuerpo se ha leptina
receptores
(10), que debera decir el gran alcance de un efecto que la leptina tiene en su
cuerpo.
Decir la leptina afecta a todo lo que no es mucho de una exageracin. Una vez
ms,
esto hace que un cierto tipo de sentido. Qu decide 'su cuerpo que puede
hacer va a ser

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segn la cantidad de energa que tiene disponible. Y cunta grasa corporal
tiene una
principal determinante de la cantidad de energa que ha almacenado. Un
sistema de sealizacin que
'Dice' su cuerpo y cerebro cunta grasa corporal tiene tiene perfecto sentido, y
en
la retrospectiva de todos modos. Eso es lo que la leptina es, el sistema de
sealizacin (bueno, la principal
sistema de sealizacin) antes decirle a su cuerpo lo que es el estado de sus
reservas de energa.
Como ya he dicho, la leptina se produce normalmente por las clulas de
grasa. De hecho, los niveles de leptina muestran una
alarmantemente alto (para un sistema biolgico) correlacin con los niveles de
grasa corporal. Con un poco de
bits de la varianza, que tienen que ver con el lugar donde se encuentra la grasa
corporal, medios altos de grasa corporal
mayor leptina y viceversa. Visceral (intestino) la grasa no afecta los niveles de
leptina en la medida de lo
subcutnea (bajo la piel) de grasa y puede haber diferencias leves entre
diferentes depsitos subcutneos (es decir abdominal vs grasa de la pierna),
pero ms all de eso, la grasa corporal total de
es el mayor determinante de los niveles de leptina. Con pocas excepciones, los
medios ms grasa corporal
mayores niveles de leptina.
Adems, las mujeres suelen tener mayores niveles de leptina que los
hombres. Segn
el estudio, las mujeres ejecutar en cualquier lugar de dos a tres veces ms que
la leptina en el
mismo nivel de grasa corporal. Cuerpos de las mujeres parecen adaptarse de
manera diferente a los cambios de la leptina
niveles as. Esto es muy probablemente una gran parte de por qu las mujeres
se adaptan de manera diferente a peso
prdida que los hombres.
Como resultado, el cerebro tiene una gran cantidad de receptores de leptina,
en lugares que estn involucrados
en el control del apetito, tales como el hipotlamo. Ahora estamos empezando
a ver el
conexin entre el ltimo captulo y este captulo. Bsicamente, la leptina 'dice'
su
cerebro cunta grasa corporal que tiene. Ganancia de grasa corporal y su
cerebro lo sabe
debido al aumento de la leptina. Perder grasa corporal y su cerebro lo sabe
debido a la disminucin de la leptina. De hecho, se pensaba originalmente que
la leptina slo 'le dijo a'
su cerebro la cantidad de grasa que tena, y el apetito controlado en respuesta
a los cambios en
grasa corporal. Pero en realidad es ms complicada que eso. Siempre lo es.
Adems de haber sido afectado por el nivel total de grasa corporal, los niveles
de leptina tambin cambian en
respuesta a incluso a corto plazo sobre y subalimentacin. Ponerse a dieta y
los niveles de leptina
se reducir en casi un 50% en una semana. Por supuesto, usted no ha perdido
el 50% de su grasa corporal
(No sera agradable). Sobrealimentacin durante unos das, y la leptina sube
casi tan rpidamente;
es decir, ms rpido que la grasa corporal se vuelve a encender. No voy a
entrar en detalles, pero tiene que
ver con cambios en el metabolismo de la glucosa en las clulas
grasas. Bsicamente, las clulas de grasa 'detecta'
si usted est almacenando o movilizacin de caloras, y que afecta a la
produccin de leptina y
liberacin.

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La gente que me conoce desde Internet saben que una de nuestras soluciones
hasta la fecha
que sale de esta investigacin: las dietas cclicas con refeeds caloras high-
carb/high cada cierto
menudo. Mediante la insercin de uno o dos das de alto contenido calrico, la
alimentacin alta en carbohidratos, te encuentras con la leptina
una copia de seguridad (sin poner en demasiado grasa) para ayudar a evitar
algunos de los negativos
adaptaciones a la dieta. Dinmicas de leptina tambin ayuda a explicar por
qu las personas que tienen
estado a dieta durante semanas, y luego que romper su dieta, con frecuencia
encuentran que el peso / grasa
se cae en un primer momento; presumiblemente leptina est sucediendo ms
rpido de lo que el cuerpo puede almacenar la grasa
y haciendo que sucedan cosas buenas. Voy a hablar un poco ms acerca de las
dietas cclicas ms tarde en
este libro.
El punto es que el cerebro tiene una conexin muy directa, no slo con su
almacenes de grasa corporal, pero cunto ests comiendo, todo a travs de
cambios en los niveles de leptina. En esencia,
leptina 'dice' su cerebro dos cosas: la cantidad de grasa corporal que tiene, y
cunto est
comer (11). La cantidad que usted est comiendo determina los cambios a
corto plazo en la leptina
niveles, cunto de grasa corporal que usted tiene determina los cambios a
largo plazo en los niveles de leptina.
As que van a dieta y los niveles de leptina se reducir en un 50% en una
semana, a pesar de que
no han perdido el 50% de su grasa corporal. Despus de ese punto, la leptina
va a bajar ms lentamente, en
junto con la prdida de grasa corporal. Con la realimentacin a corto plazo,
los niveles de leptina subirn ms
rpidamente que la grasa corporal (grasa corporal puede incluso seguir para ir
hacia abajo). Esto se muestra
esquemticamente en la Figura 1, en representacin de la dieta de la semana
del 1 al 4 y realimentacin
(Comer en los niveles de mantenimiento o superior) de 4 a 5 semanas.
Hora: Semanas
0
1
2
3
4
5
La leptina
Bodyfat
Porcentaje de cambio
Fig. 1: Los cambios en la grasa corporal en comparacin con leptina
Dieta
Realimentacin

Pgina 24
Y, como he mencionado anteriormente, el cerebro reacciona a la disminucin
de los niveles de leptina ahora
ms que lo hace para aumentar los niveles de leptina. Tambin parece que los
niveles de leptina de las mujeres
puede caer ms rpido que los hombres y que sus cerebros responden a la
disminucin de la leptina
ms / de manera diferente que el que de los hombres es, probablemente, parte
de la razn por Wome tiene ms difcil
tiempo de la prdida de grasa. Tangencialmente, somos (que es igual a Elzi
Volk y yo) todava estn trabajando en
averiguar exactamente cmo los cerebros de las mujeres llevan a cabo este
truco, la adaptacin ms difcil a los cambios
en los niveles de leptina, para ver si podemos solucionar el problema de una
vez por todas.
Para decirlo de forma ms clara posible, la leptina no existe para prevenir la
obesidad,
algo contrario a la creencia popular, e incluso cientfico. Parafraseando a uno
investigador, si la prevencin de la obesidad es el papel de la leptina, que es
uno de los ms ineficaces
hormonas en la historia humana. Ms exactamente, la leptina es una hormona
anti-hambre,
que le dice al cerebro y al cuerpo cmo y cundo para adaptarse a la cara de
caloras reducidas o
aumento de la actividad (12). Cualquier cosa que te hace quemar ms caloras
de las que usted es
comer hace que la leptina bajan, dicindole a su cerebro y el cuerpo lo que
est pasando.
S quiero dejar muy claro, aunque yo no voy a entrar en mucho detalle en
este folleto, que la leptina tiene ahora mucho ms que decir al cerebro lo que
est pasando (13).
Recuerdas que dije que los tejidos del cuerpo se comunican con uno
otro? La leptina es una de las muchas maneras que hacen esto. La leptina de
las clulas de grasa afecta
liberacin de insulina por el pncreas, y la quema de grasa en sus
msculos. Tambin ayuda a la
hormonas en el estmago (como la colecistoquinina o CCK) hambre romo
mejor y
est involucrado en la funcin del sistema inmunolgico (ahora sabes por qu
se enferma ms fcilmente
cuando la dieta). La leptina puede incluso ser capaz de provocar la
eliminacin permanente de las clulas de grasa,
un proceso llamado apoptosis (que slo significa la muerte celular). Ms sobre
esto ms adelante.
Un nivel crtico de leptina parece ser necesaria para desencadenar el inicio de
la pubertad,
razn por la cual los nios desnutridos a la pubertad ms tarde (y gordas nios
tienden a golpear
antes). Durante el embarazo, los niveles extremadamente bajos de leptina
pueden causar defectos de nacimiento
porque el feto "sabe" que no hay suficientes caloras para construir todo, as
slo cosas importantes como el cerebro y los rganos se construyen; brazos y
piernas, siendo menos necesario,
no formar. Est en ello y un libro entero puede y debe ser escrito sobre la
leptina.
Por ahora solo acepta que es realmente importante.
Literalmente, la cantidad de grasa corporal que tiene, y la cantidad que usted
est comiendo
(Ambos de los cuales determinan los niveles de leptina) decirles el resto de su
cuerpo lo que debe hacer y lo que
puede hacer, controlar muchos (si no la mayora) de las adaptaciones que se
producen con la dieta. Si
no conseguir nada ms de este captulo, slo quemar esa ltima frase en su
cerebro.
Hora: Semanas

Pgina 25
Resumen
As que ya sabes lo bsico de cmo su cuerpo y su cerebro sabe lo que est
pasando
con su nivel de grasa corporal y la ingesta de caloras, cmo se sabe cuando
se est a dieta / muerto de hambre o
sobrealimentacin. Los cambios en la insulina (a corto plazo, ya que en pocos
minutos a un par de
horas) y leptina (que significa a corto plazo de horas a das y semanas
significado a largo plazo)
seal a su cerebro para que ste sepa lo que est pasando con sus reservas de
grasa. Cuando usted come menos
y perder la grasa, los niveles de leptina bajan. Esto le dice a su cerebro que
usted no tiene
energa suficiente y que hace que su cuerpo se adapte en
consecuencia. Cuando usted come ms
y ganar la grasa, los niveles de leptina aumentan. Esto le dice a su cerebro que
su consumo de energa es de multa o
aumentando, y su cuerpo puede adaptarse un poco. Debido a que su cerebro
no est tan preocupado si
poner peso sobre, no se adapta casi tanto a la sobrealimentacin como a la
subalimentacin.
Bajar de peso / grasa ms all de cierto punto asusta a su cuerpo y su cerebro,
lo que piensa
usted est muriendo de hambre, y todo se ralentiza para compensar. Te lo dije
antes
pero esto parece un buen momento para repetirla: su cuerpo le odia.
As que s lo bsico del sistema, lo que la leptina es, y cmo se le dice a tu
cerebro
lo que est pasando. La siguiente pregunta que tenemos que hacer frente es un
poco ms de datos tcnicos
con respecto a la leptina, en trminos de cmo funciona en el cerebro, y lo que
hace. Esta voluntad
finalmente nos llevan al tema principal de este libro: bromocriptina.
Addendum: La grelina, el nuevo dolor en el culo
Desde la publicacin de la versin electrnica de este folleto, me he visto ms
en el
hormona grelina, y parece que es muy importante para el esquema general de
las
peso vivo regulacin. La grelina se produce en el estmago, que sube cuando
usted no
comer, y bajando cuando usted come. Tambin parece interactuar con la
misma rea de
el cerebro donde la leptina est enviando sus seales (13a).
As que cuando usted come menos, no sa doble golpe: los niveles de leptina y
grelina caen
niveles suben. Ambos afectan el hipotlamo antes decirle a su cuerpo para
adaptarse a la dieta. Comer
ms causas de leptina a subir, y la grelina a caer lo que ayuda a decirle a su
cuerpo que
usted est comiendo lo suficiente.

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Captulo 3: Resistencia a la leptina
En este punto, usted sabe un par de cosas. La primera es que hay una hormona
llamada
leptina, hecha por las clulas de grasa (y algunos otros tejidos), que acta
como una seal primaria en
de peso corporal / grasa corporal, el apetito y la regulacin
metablica. Adems de muchos otros
funciones en el cuerpo, la principal funcin de la leptina es decirle a su
cerebro dos cosas: la cantidad de
grasa corporal que tiene y lo mucho que est comiendo. El cerebro detecta
cambios en la leptina
niveles que es como se sabe lo que est pasando.
Esos cambios son lo que diga a su cerebro y el cuerpo a adaptarse, cambiando
la tasa metablica, la quema de grasa, el apetito, etc arriba y hacia abajo en
respuesta a la sobre-y
subalimentacin respectivamente. Atado con eso, usted ya saba que su cuerpo
se adapta
ms a la subalimentacin que a la sobrealimentacin.
Aunque otras seales estn involucrados, la cada de la leptina con la dieta es
uno de los
principales causas de muchos de los problemas que hemos discutido hasta
ahora: aumento del apetito,
estrellarse hormonas, estrellndose tasa metablica, etc No es la nica causa,
por supuesto,
pero es uno de los principales.
Si todo esto suena nuevo para usted, se ha saltado el ltimo captulo por
error. El punto
que entender es que caen (o se limitan a reducir) los niveles de leptina son una
de las seales principales
eso hace que tu cerebro "pensar" que est muriendo de hambre. Su cuerpo se
adapta en consecuencia. En
este punto, usted probablemente se est preguntando una pregunta bastante
sencilla, as que voy a
abordar ahora. Hace un bonito segue en este captulo de todos modos.
Por qu no utilizar la leptina?
As que usted se est preguntando: si dejar caer la leptina est causando el
cuerpo se adapte a la dieta,
por qu no utilizar la leptina para solucionarlo? Una buena pregunta, y hay
algunas razones por las cuales
utilizando la leptina s no es realmente viable.
La primera es simplemente el costo y disponibilidad. La leptina no se puso a
disposicin para
pblico o de uso mdico, y en la actualidad slo est disponible para fines de
investigacin. Aunque
usted podra disputar desde una casa de suministro de productos qumicos, una
dosis efectiva (0,3 mg / kg por
da para aquellos que quieren saber) costara alrededor de $ 1000 por da. Eso
hace

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la hormona del crecimiento (GH), en alrededor de $ 500 por mes, una ganga
en comparacin. As que hemos
consigui un ridculamente alto costo y la escasa disponibilidad, no es un
buen frmaco en mi libro.
El segundo problema es que la leptina es una protena (pptido) hormona
basada. Usted
no se puede tomar por va oral, ya que se descompone en el estmago, sino
que tiene que ser inyectado
para ser eficaz. Atletas y culturistas hardcore no le importa nada esta de
Por supuesto, la inyeccin de drogas es que no es problema para ellos. Pero
para el pblico en general, un inyectable
drogas no va a llegar muy lejos. Esta es una de las principales razones de la
leptina no se levant de la
la etapa de investigacin.
Diabticos dependientes de insulina, por ejemplo, que deben inyectarse
insulina varias
veces al da, no lo hacen porque les gusta (y los investigadores estn tratando
de encontrar no
soluciones de insulina inyectables para estas personas). Lo hacen para que no
mueran.
El desarrollo de un medicamento inyectable para la obesidad era un caso
perdido de un comercial
punto de vista.
El problema final, y la que en ltima instancia mantuvo la leptina de ser
desarrollado
para uso pblico (lo que habra trado el precio hacia abajo) es que realmente
no funciona para el
mayor parte. Que en realidad no es del todo cierto, en algunas poblaciones, en
lo suficientemente alto
dosis, funcion un poco, embotando el apetito y provoca la prdida de peso
(14-16). Y
aunque no ha sido probado en personas extremadamente delgadas (por qu
molestarse?), lo que debera
trabajar sobre la base de lo que sabemos sobre el sistema. El costo lo hace
inutilizable para ese
grupo de todos modos. Ver tambin el captulo addendum para obtener
detalles sobre un estudio muy reciente.
Pero el hecho de que realmente no funcionaba en la poblacin diana (personas
obesas) es
probablemente la razn principal por la que qued en el olvido. Investigadores
de la obesidad y las drogas
las empresas quieren medicamentos que funcionan muy bien y hacen un
montn de dinero. Un caro,
inyectable a base de medicamentos que slo funcionaba un poco no les
interesa porque no lo hara
han vendido bien. As que se dieron por vencidos y siguieron
adelante. Algrate de que no lo hice. Manipulando
leptina y sus efectos resulta ser uno de, si no la clave para la prdida de grasa
y la obesidad.
As que esto plantea la siguiente pregunta: si todo lo que hablamos en el
captulo anterior es
verdad, y la cada de la leptina es lo tornillos nosotros cuando la dieta, por
qu no se inyectan la leptina
trabajar? Para responder a esta pregunta, tengo que ahondar en ms detalles
que sospecho que la mayora
la gente quiere, pero as es la vida. Te ayudar a entender la solucin, as que
asegrese de leer
ella.

Pgina 28
Transporte leptina
Le expliqu a usted que la leptina es una hormona. Y que la leptina, a travs
de su
interaccin con el cerebro, hace que muchas cosas cambien: la tasa
metablica, la quema de grasa,
hormonas, apetito, etc, etc explicar las cosas de esa manera, me dejaron fuera
algunos cruciales
pasos, principalmente una explicacin de cmo lo hace la leptina lo que hace.
Vamos tonto. Imagnese que usted es una molcula de leptina flotando a travs
de la
torrente sanguneo. Usted puede estar interactuando con diversos tejidos (tales
como las clulas de grasa o
clulas musculares) en el cuerpo. Cmo se produce esta interaccin? Se
produce de la misma manera
que se producen todas las interacciones, a travs de receptores.
Todas las hormonas envan su seal, para hacer lo que sea que lo hacen, a
travs de
receptores. Generalmente, estos receptores son especficos para una hormona
dada. Lo de siempre
metfora es de una cerradura y una llave. El receptor es el bloqueo, la
hormona es la clave. Y
slo una clave especfica, la hormona, se puede unir un receptor especfico, la
cerradura. En realidad no es
receptores que simples y algunas se pueden unir ms de una hormona, pero
usted consigue la
idea general.
As que hay receptores de insulina que slo se unen a la insulina que hace que
las cosas
suceder como el aumento de la captacin de glucosa y almacenamiento de
glucgeno (y una serie de
otros). Receptores de andrgenos se unen a la testosterona, y un par de
molculas relacionadas,
lo que hace que las cosas sucedan como el aumento de la sntesis de
protenas. Estrgeno
receptores se unen estrgeno que causa que las cosas sucedan, como aumento
de la grasa
almacenamiento. Podra seguir enumerarlos, pero usted consigue el punto. La
forma general de que
hormonas trabajo se muestra muy esquemticamente a continuacin en la
Figura 1.
Figura 1: Cmo funcionan las hormonas
Se une a
Hacer
Hormona
Receptor
Cosas Happen
Como era de esperar, la leptina funciona a travs de un receptor de leptina
especfico. As que, como la
molcula de leptina flotando alrededor, con el tiempo corre en un receptor de
la leptina y adjunte
usted mismo a ella. Esto hace que las cosas suceda. Por ahora, no voy a
explicar cmo la unin

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al receptor hace cosas sucede, que acaba de tomar en la fe.
As que si te encontraste con un receptor de la leptina en el pncreas, es
posible enviar una seal
diciendo que el pncreas libere menos insulina. Si ha ejecutado en un receptor
de leptina en un
clula muscular, le dices que se queme ms grasa y almacenar ms
glucgeno. Usted consigue la idea.
Pero qu pasa con el cerebro? Para la leptina para hacer su trabajo en el
cerebro requiere en realidad
un paso adicional en comparacin con otros tejidos. En primer lugar la leptina
tiene que llegar desde el
torrente sanguneo al cerebro (tcnicamente el lquido cefalorraqudeo o CSF,
que es el
fluido que rodea el cerebro). Esto significa conseguir a travs de algo llamado
el
barrera hematoenceflica (BBB).
La acreditacin existe para asegurarse de que slo ciertas sustancias penetran
en el cerebro,
mientras que mantiene otros fuera. Los cidos grasos, por ejemplo, no pueden
entrar en el cerebro, porque
que no pueden conseguir a travs de la acreditacin. Esto es por qu no
pueden ser utilizados para la energa en el cerebro.
Las cetonas (a partir de los cidos grasos) y la glucosa pueden llegar a travs
de la acreditacin y por eso
que pueden ser utilizados para la energa. Muchos aminocidos atraviesan la
BHE y se acostumbran a la
sntesis de neurotransmisores en el cerebro. Muchos medicamentos (como la
cocana) pueden obtener
travs de la BBB, as, que es una de las maneras que ejercen sus efectos.
En el caso de la leptina, hay un transportador especfico leptina que debe estar
presente
en la acreditacin para la leptina a transmitir. Por diversas razones, se discute
ms adelante, este
transportador puede llegar a ser defectuosa, especialmente en la obesidad
(17). Aunque hay
causas probablemente genticos de defectos del transportador de leptina, hay
otros factores que
puede afectar el transporte tambin. Lo que esto significa es que no tanto la
leptina puede entrar en
el cerebro para ejercer un efecto. Aj! Ahora tenemos una razn potencial por
qu leptina inyectar
en personas gordas no funcion, sino que pueden haber tenido un
transportador de leptina defectuoso para que el
leptina no poda entrar en sus cerebros. Por desgracia, se pone an ms
complicada que
que. Siempre lo hace.
La leptina y dos tipos de ratones
Para la siguiente parte de este captulo a tener sentido, tengo que hacer una
tangente rpida
y le dir acerca de un par de los modelos de ratn ms utilizadas de la
obesidad,
ya que se encuentran entre las ms estudiadas en gran medida. Tambin han
sido responsables de
la mayor parte de los descubrimientos sobre el sistema de la leptina.
Mencion ltimo captulo que se produjo el descubrimiento de la leptina,
cuando los investigadores

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descubierto el gen OB (obesidad). Al igual que con la mayora de los
descubrimientos en lo biolgico
ciencias, esta primera ocurri en modelos animales, los ratones en
realidad. Durante dcadas,
los investigadores han estado buscando algo que se llama el ratn OB. Entre
otra
cosas, el ratn OB es obeso, tiene una tasa metablica baja, disminucin de la
quema de grasa,
hormonas totalmente jodido, come constantemente, se sienta alrededor de
mucho y tiene un nmero de
otros defectos metablicos graves. Metablicamente parece un humano obeso,
simplemente
peletero.
Como resultado, el gen OB es lo que le dice a las clulas de grasa como hacer
la leptina. OB
ratones tienen un defecto en el gen OB por lo que no hacen ningn
leptina. Nada, cero, nada de nada.
No importa lo gorda que reciben, no tienen leptina en sus sistemas. Esto
significa que ningn
importa lo gorda que reciben o la cantidad que comen, sus pequeos cerebros
de ratn siempre piensan
que se mueren de hambre. As que todas las adaptaciones a la hambruna que
usted esperara son
en constante funcionamiento.
Arreglar el problema es sumamente fcil: inyectar un ratn OB con la leptina,
y su
apetito se apaga, la tasa metablica y la quema de grasa manivela hasta donde
debe estar,
hormonas se normalizan, se pierde grasa como loco y todo lo dems se corrige
solo (18).
Metablicamente que ahora es normal. l es un ratn bien ajustado feliz, sea
lo que
significa en trminos ratones. Bsicamente, el cerebro del ratn OB est muy
bien, pero sus clulas de grasa
no producen la seal de que se necesita.
Cuando los investigadores descubrieron esto y descubrieron que el gen OB
dijo a la grasa
celular para hacer la leptina, que supuso para asegurarse de que la gente obesa
podran llegar a ser igual
el ratn OB: deficiencia de leptina. Esto llev a muchos gritos de 'Eureka', el
llenado de
solicitudes de patente para un medicamento que la leptina, y las expectativas
de una tonelada de dinero. Oh s, y
obesidad cura porque estamos a punto ayudar a la gente, y no slo hacerse
rico. Amgen, uno de
las principales compaas farmacuticas, pagaron un assload de dinero para
los derechos a la leptina, pensando que
hara miles de millones en devoluciones.
As que los investigadores tomaron el siguiente paso y miden algunos
humanos y encontraron
exactamente lo contrario de lo que esperaban: la gente de grasa tenan
toneladas de leptina que flotan alrededor.
Los seres humanos obesos eran nada como el ratn OB. Gritos de alegra a su
vez a las maldiciones,
solicitudes de patentes no sirven para nada, tengo que recuperar ese coche
nuevo porque no estamos
hacerse rico despus de todo. Amgen fue jodido.
Debo mencionar que se han encontrado unos pocos seres humanos que no
hacen ninguna
leptina en absoluto. Eso es unos pocos de miles de personas medidos. Y varios
de los
estaban en la misma familia, compartiendo el mismo defecto gentico. Estas
personas tienen

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apetitos voraces y ganar grasa a un ritmo increble, sino que son obesos a la
infancia, pero
no llegan a la pubertad. La inyeccin de leptina en los resuelve el problema. A
menos que usted fuera
varios cientos de libras por el tiempo que estuvo dos y nunca llegan a la
pubertad, no est
deficiencia de leptina, llegas justo grasa.
As que los investigadores tenan un problema, el ratn OB no tiene la leptina
y muestra muchas
de los defectos caractersticos observados en la obesidad humana. Pero los
seres humanos obesos tienen un montn de
leptina. As que se fueron en busca de un mejor modelo, y comenzaron a mirar
algo
llamado el DB (DB significa diabtica) ratn. Al igual que los seres humanos
obesos, el ratn DB
tiene un montn de leptina, pero muestra muchos de los mismos defectos
observados en el ratn OB:
obesidad, bajo la quema de grasa y la tasa metablica, y todo lo
dems. Adems, la rata es DB
niveles profundamente diabticos, la glucosa en sangre despus de haber
elevado, triglicridos e insulina
junto con el resto del sndrome diabtico.
Es decir, tanto el OB y el ratn DB parecer muy similar: la baja tasa
metablica, un montn
de grasa corporal, la mayor parte de los mismos problemas metablicos. Pero
mientras que el ratn OB no tiene
leptina, el ratn DB tiene un montn. Incluso resulta que el ratn DB ha
leptina en su
lquido cefalorraqudeo por lo que el transportador de la leptina est
trabajando demasiado. Pero la seal no est siendo
enviado al resto del cerebro. As que la leptina presente, el transportador est
funcionando, pero
no pasa nada. Por qu? Si pens que el receptor de la leptina era el problema,
acertaste.
Volver al receptor de la leptina
Receptores de leptina se encuentran en una variedad de lugares en el cerebro,
principalmente en las reas
involucrado en el control del apetito (principalmente el hipotlamo para los
frikis de neurologa fuera
all). Cuando la leptina se une a estos receptores, hace cosas sucede (como por
mi
diagramar pginas atrs).
Pues resulta que, en realidad hay seis tipos diferentes de receptores de leptina
que tienen
sido identificado. Tan slo hay que preocuparse de dos de ellos: la larga
receptor forma y
el receptor de forma corta que se conoce como OB-R
L
y OB-R
s
, Respectivamente
.
En la actualidad, parece que el OB-R
s
est involucrado en el transporte de la leptina en el cerebro, pero el
OB-R
L
es lo que es importante para la leptina a tener un efecto en todas las otras reas
del cerebro
(19).
El gen DB es lo que le dice al cuerpo cmo hacer que el OB-R
L
. Debido a la

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defecto en el gen de la DB, el ratn DB slo hace que el OB-R
s
, Pero no el OB-R
L
. As
mientras que la leptina puede entrar en el cerebro (a travs del OB-R
s
), No tiene ningn efecto debido a la
defectuoso OB-R
L
. El transportador est bien, pero el receptor no funciona en absoluto. Y
no hay nada que puedas hacer para arreglarlo. Dado que el cerebro del ratn
DB es totalmente insensible
a la leptina, las inyecciones no tienen ningn efecto. En trminos cientficos,
el cerebro del ratn DB es
completamente resistente a la leptina debido a el defecto del receptor. Esto nos
lleva a la siguiente
tangente.
Resistencia a la hormona
El ratn DB es un caso extremo, donde la resistencia a la leptina tiene
absoluta
producido debido a un defecto gentico grave. Es muy raro ver por completo
la resistencia a la
cualquier hormona en los seres humanos, aunque a veces ocurre de vez en
cuando. Por ejemplo,
Existe una enfermedad rara llamado sndrome de insensibilidad a los
andrgenos donde biolgica
hombres nunca llegan a desarrollar caractersticas masculinas debido a que su
receptor de andrgenos es
completamente roto (resistente). Biolgicamente son varones, pero se parecen
a las hembras
porque los andrgenos no podan hacer su trabajo en el cuerpo.
Al igual que con el defecto de OB (sin la produccin de leptina), slo uno o
dos casos de tal
mutacin del receptor de leptina, causando resistencia a la leptina completa se
han encontrado hasta la fecha.
Como el anterior, a menos que ests 200 libras por el tiempo que estuvo un
ao o dos de edad y
nunca llegan a la pubertad, no eres una de estas personas; sigues siendo slo
de grasa.
Resistencia a la leptina Tan completa es una rareza extrema en los seres
humanos, lo que representa un
defecto gentico grave. Sin embargo, la resistencia a la hormona relativa,
donde un receptor
doesn t responden muy bien a una hormona que es algo que definitivamente
no ocurre en
los seres humanos. En trminos simples, los receptores varan en lo sensibles
que son a una hormona.
Es decir, para un determinado nivel de la hormona, que vea los diferentes
niveles de las cosas que suceden.
Si el receptor es altamente sensible, una pequea cantidad de la hormona
tendr un gran efecto
(Un montn de cosas que sucede). Si el receptor no es sensible (es resistente),
una gran cantidad de
hormona tendr poco efecto (no mucho las cosas pasan). Esta es otra razn
que el 'las cosas pasan' paso en mi diagrama puede llegar en mal estado. Si el
receptor es
insensible a una hormona, la hormona que no enviar una seal tan grande
metablico cuando
se une. Cuando el receptor es resistente, menos cosas sucede.
Un ejemplo de que la mayora de la gente es probablemente familiar con una
resistencia a la insulina. En

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resistencia a la insulina, a pesar de ser un montn de insulina disponible, el
receptor no funciona
muy bien. As que menos cosas que sucede cuando la insulina se une y hay
que seguir aumentando
la cantidad de la hormona para conseguir un efecto. Y mientras que algunos
de esto est relacionado con
el estilo de vida (dieta, ejercicio, llevar demasiado grasa corporal, etc), algo de
l es gentico. Personas
puede variar de diez veces en su sensibilidad a la leptina, incluso en el mismo
nivel de grasa corporal, debido
diferencias en su gentica.
En relacin con este tema, resulta que existe otra cepa de ratn, llamada
el ratn FA que no muestran resistencia a la leptina parcial. Es decir, a
diferencia de la DB
ratn, que es 100% resistente a la leptina (ninguna cantidad de leptina tendr
un efecto), el FA
ratn slo es parcialmente resistente. La leptina an puede enviar una seal,
simplemente no enva una
muy buena. A diferencia del ratn DB que se convierte en obeso, casi desde su
nacimiento, el FA
del ratn se convierte en obeso a medida que envejece. Con la edad tambin
se vuelve resistente a la leptina. Es
mucho ms cerca de lo que ocurre en los seres humanos.
No ser sorprendente encontrar que las personas varan en la resistencia a la
leptina, as, al igual que
que varan en resistencia a la insulina. De hecho, sera sorprendente si no
fuera el caso. Lo
lo ms probable resultar que ser genticamente resistentes leptina que
predispone a
grasa devenir, dado nuestro estilo de vida moderno de los alimentos horrible y
no hay actividad. Investigadores
ya se han identificado personas que estn predispuestas a padecer obesidad,
que muestran
tasas metablicas relativamente bajos, la quema de grasa, etc Si no ha
sucedido todava, van a
sin duda se encuentran a ser algo leptina resistente ya. Las personas que estn
genticamente magra, que quema el exceso de caloras a un ritmo increble
(recordarlos
Del ltimo captulo) se volvern a ser muy sensible leptina.
As que ahora usted toma una de estas personas que est empezando un poco
resistentes a la leptina
empezar y darles la dieta estndar americana (altas caloras, alta en grasas,
fcilmente
disponible y sabroso) y combinarlo con bajos niveles de actividad. Estos
obesidad predispuesto
la gente va a ganar la grasa ms rpidamente en comparacin con otros. A
medida que la grasa, se convertirn en
ms leptina resistente, por lo que es eaiser para ellos para conseguir incluso
ms gordo. Con el tiempo, su
cerebros se adaptarn y cambiar su punto de ajuste al alza, lo que hace que sea
mucho ms difcil de
perder el peso otra vez. Es un crculo vicioso.
Esto es bsicamente idntico a lo que sucede en la resistencia a la insulina: la
gente a partir
genticamente con baja sensibilidad a la insulina (es decir, mayor resistencia a
la insulina), tienden a poner
caloras en las clulas de grasa ms efectivamente que las personas con una
mejor sensibilidad a la insulina. Como
que engordan, se vuelven ms resistentes a la insulina, hacindolos ms
propensos a
grasa ganando, lo que los hace ms resistentes a la insulina. Vueltas y vueltas
va.

Pgina 34
De todos modos, la resistencia a la leptina parcial ayudara a explicar los
estudios que he mencionado
al principio de este captulo, donde cada vez ms altas dosis de leptina fueron
capaces de tener
un efecto sobre el peso corporal, el apetito y el resto. Con una dosis
suficientemente alta de la leptina, que
puede superar la resistencia parcial y obtener un efecto pequeo. Bsicamente,
el problema en
la mayora de los seres humanos con sobrepeso no es una falta de leptina; hay
mucho alrededor. El importante
problema parece ser uno de resistencia a la leptina. No s otro problema que
direccin en
addendum este captulo s.
Como otra complicacin, parece que el transporte de leptina a travs de la
acreditacin puede
se saturan, lo que significa que no ms se puede conseguir a travs de no
importa cunto es
all. As que decir que el transportador de la leptina en la acreditacin satura al
20 whatevers (el
unidades no son importantes) de la leptina. Una vez que los niveles de leptina
alcanzan los 20 whatevers o ms altas,
nuevos aumentos no hacen nada: el sistema est al mximo. Jacking ms con
una
la aguja no tiene ningn efecto ms all porque el transportador est al
mximo. Extremadamente grasa
personas han saturado sus receptores de leptina, poniendo ms puede tener un
efecto t.
En trminos cientficos, la resistencia a la leptina frase se utiliza para referirse
tanto
problemas del transportador y los problemas de los receptores. Dado que la
medicin de resistencia a la leptina en
los seres humanos no es tan fcil como en ratones, los cientficos slo agrupan
defectos del transportador y de los receptores
juntos y lo llaman "resistencia a la leptina". Yo har lo mismo.
Un resumen de mitad de captulo
El punto principal que quiero transmitir con todo este parloteo tcnica es que
no
puede haber dos explicaciones generales de los problemas con la leptina (esto
es importante, as que presta
atencin) en trminos de adapations metablicos negativos. En el caso del
ratn OB, la
transportador est bien, por lo que son los receptores del cerebro. Pero no hay
seal se enva porque
no hay leptina presente. Aunque hay pocos seres humanos que son
completamente desprovisto
de la leptina, las personas muy delgadas tienen niveles tan bajos que bien
podra ser cero.
Por debajo de 10% de grasa corporal en los hombres, por ejemplo, los niveles
de leptina son casi cero.
En el caso del ratn DB, hay un montn de leptina flotando por ah, la
transportador funciona, pero el receptor est completamente roto. Un puado
de casos de
resistencia a la leptina completa se han encontrado en todo el mundo, y todos
estaban en el
misma familia. As que el ratn DB no es realmente como seres humanos en
absoluto.
En el caso del ratn FA, hay un montn de leptina, el transportador funciona,
pero

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el receptor es resistente y slo funciona bien. Y funciona cada vez menos y la
edades ratn. Que es mucho ms cercano a la obesidad humana (la mayora de
la gente consigue ms gorda con la edad)
que cualquier otra cosa que hemos visto.
Pero independientemente de la causa, en los tres casos se obtiene el mismo
resultado bsico
resultado: menos cosas pasan. Dado que el cerebro no est recibiendo una
seal de la leptina, el cuerpo
muestra la misma tasa metablica deprimido, aumento del apetito, la
predisposicin a
ganando grasa corporal, etc Es slo pasando por diferentes razones.
En el primer caso, no hay (o bajo) la leptina. En la segunda, hay un totalmente
receptor resistente. En la tercera, existe un receptor parcialmente resistente. La
primera y tercera
casos son ms similares a inclinarse atletas / culturistas y personas obesas,
respectivamente. Si
tienes problemas para imaginarse esto, echa un vistazo a la figura 2 a
continuacin. Tanto en el caso de los
baja / no leptina o resistencia a la leptina, la materia pasa paso
disminuye. Tenemos la
mismo resultado de diferentes causas.
Cualquiera que est familiarizado con diabetes puede reconocer un paralelo
entre la diabetes tipo I
(El receptor est muy bien, pero el cuerpo no produce insulina) y la diabetes
de tipo II (no
un montn de insulina alrededor, pero el receptor es resistente y no funciona
bien). En tanto
situaciones, el resultado final es bsicamente la misma (sealizacin de la
insulina reducida o ausente),
Seal de leptina
Los niveles de leptina
Bajo / no leptina
Resistencia a la leptina
Bajo
Bajo
Alto
Alto
Fig. 2: Baja leptina vs resistencia a la leptina

Pgina 36
pero la causa es diferente. Si usted no consigue nada ms de este captulo,
recuerda que la prxima
frase: diferentes causas pueden producir el mismo resultado. Debido a que la
solucin termina siendo
la misma.
La rata DIO
Para completar el cuadro que he sido que el dibujo de los problemas
potenciales en el
sistema de la leptina, tengo que cambiar de ratn para ratas y hablar de un
animal ms
modelo, la rata DIO. DIO representa la obesidad inducida por la dieta, y se
refiere a una por lo dems
rata normal que se ve engordado con una dieta de alto contenido calrico,
sabroso, comida alta en grasa (bsicamente
masa para galletas) y ningn ejercicio, lo que se parece mucho a nuestro estilo
de vida moderna de Estados Unidos. Encima
tiempo, esta rata por lo dems normal obtiene ms y ms gordos, elevar los
niveles de leptina mayores y
superior.
Como la leptina sube y sube, con el tiempo su pequeo cerebro de rata se
vuelve resistente a la leptina.
Puede ser un defecto transportador, o un defecto del receptor hipotalmico, o
ambos. La exacta
razn por la cual en realidad no importa. En respuesta a la constante golpeteo
por altos niveles de
leptina, los receptores dejan de funcionar, as y una seal de la leptina menor
es enviado. Como
ms arriba, este es idntico a lo que sucede en resistencia a la insulina, en la
parte superior de lo que sea
efectos genticos estn presentes niveles crnicamente elevados de insulina,
hacen que el receptor de
vuelto resistentes con el tiempo. Con el tiempo, las ratas DIO comenzar a
defender su
nivel de peso corporal / grasa corporal a niveles ms y ms altos (setpiont
sube) como el cerebro
s se adapta. Parece que puede haber cambios neuronales permanentes que
ocurren que
puede ser la razn de consigna t puede volver hacia abajo.
Por ltimo, tenemos un modelo que suena como lo que ocurre en los seres
humanos: un par
la mala alimentacin con poco ejercicio, y te aumentar la grasa corporal y la
resistencia a la leptina.
La diferencia es que algunos seres humanos (que los investigadores llaman a
la obesidad) son propensos
probablemente a partir de un poco de leptina resistente a empezar. Su estilo de
vida slo hace que sea
peor.
Pero slo porque suena parecido, significa eso que funciona de la misma
forma
en los seres humanos? Ese parece ser el caso. Mientras que la resistencia a la
leptina en absoluto
los seres humanos es muy rara, los casos de resistencia a la leptina parcial en
los seres humanos han sido
documentado y parecen ocurrir en miembros de la misma familia, junto con la
obesidad
(20,21). Esto sugiere que el aumento de la obesidad / gordo y resistencia a la
leptina ir de la mano,
lo cual no es verdadero shock. Tambin significa que la resistencia a la leptina
tiene un componente gentico

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as. Sin verdadera sorpresa all. Si la resistencia a la leptina provoc la
obesidad o al revs es un poco ms difcil de decir pero en cierto modo, no
importa.
Como he descrito anteriormente, el ciclo probablemente se inicia con ligera
reduccin de la leptina (o
insulina) sensibilidad debido a causas genticas. Pareja esos gentica con la
tpica
Estilo de vida americano / moderno y que lograr un mayor aumento de grasa
que hace que el problema
peor an, en un ciclo vicous. Por supuesto, en ltima instancia, la causa del
problema no es la
cuestin importante. Slo tenemos una solucin.
Resistencia a la leptina es actualmente una gran rea de investigacin en el
campo de la obesidad
tratamiento. Adems de en busca de drogas que podran mejorar la
sensibilidad de la leptina (es decir,
disminuir la resistencia), los investigadores han analizado los factores que
afectan a la leptina
transporte y / o sensibilidad en el cerebro. stos son algunos de ellos.
Las dietas altas en grasa parecen incrementar la resistencia a la leptina (22),
aunque el aceite de pescado
suplementos pueden disminuir la resistencia a la leptina dado el tiempo
suficiente (23). Alfa-1
agonistas (frmacos que estimulan el receptor alfa-1) parecen aumentar la
leptina
el transporte a travs de la BBB (24). Esto puede explicar por qu el
suplemento sinefrina (un
alfa-1 agonista) afecta a la prdida de apetito y la grasa, as como por qu el
ejercicio mitiga el apetito
(Ejercicio aumenta los niveles de hormonas que activan el receptor alfa-1 en
el cerebro). Yo
ya se ha mencionado el ratn FA, pero el envejecimiento tambin se asocia
con la resistencia a la leptina
(25,26) y es probable que esto tambin ocurre en los seres humanos. Esto
ayuda a explicar parte de la
aumento relacionado con la edad en la grasa corporal, junto con los problemas
en la regulacin del apetito: nuestros cerebros
se estn volviendo resistentes leptina a medida que envejecemos. He
mencionado que nuestros cuerpos nos odian
sin embargo, este captulo?
Resumen
Ok, ahora usted tiene una comprensin bsica de cmo la leptina enva su
seal a la
cerebro. La leptina se libera de las clulas de grasa, flota alrededor en el
torrente sanguneo (donde
tambin se une a los receptores en los tejidos de todo el obdy), se deja llevar
en el cerebro por una
transportador especfico donde se une a receptores especficos en las neuronas
en el
hipotlamo. Esto hace las cosas a suceder. Que todava estoy dejando fuera
algunos pasos, pero me ll
llegar a los de un captulo o dos.
Tambin te dije acerca de un montn de diferentes modelos animales de
obesidad, todo lo cual
comparten los mismos problemas bsicos en un grado u otro. El ratn OB
produce

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sin leptina en absoluto a pesar de que es el cerebro sigue respondiendo
bien. Aunque una leptina completa
deficiencia es extremadamente rara en los seres humanos, las personas muy
magras han leptina niveles que
son lo suficientemente bajo como para ser considerado nulo.
El ratn DB produce leptina muy bien e incluso tiene una leptina trabajo
transportador. Sin embargo, tiene un defecto de forma que no hace que el
receptor de la derecha de la leptina
para unirse a en el hipotlamo y no hay seal de leptina puede ser enviado. Es
completamente leptina
resistentes. Al igual que con la deficiencia de leptina completa, slo en muy
pocos casos de leptina completa
resistencia se han encontrado en los seres humanos.
El ratn FA tiene slo un defecto parcial en el receptor de leptina. As que la
leptina puede
enviar una seal, pero no uno muy bueno o fuerte. El ratn FA es parcialmente
leptina
resistente, que es mucho ms cerca de lo que ocurre en los seres humanos (a
diferencia del ratn DB).
Finalmente, est la rata DIO, una rata hecha de grasa con una dieta pobre y
ningn ejercicio. Como
engorda, se vuelve resistente a la leptina y su consigna sube para que se
defiende
niveles de grasa corporal ms alto. De todos los modelos, la rata DIO es
probablemente ms cercana a
lo que sucede en la mayora de los casos de la obesidad humana, excepto que
los humanos predispuestos a
obesidad estn probablemente comenzando con una cierta cantidad de
resistencia a la leptina.
En los seres humanos, resistencia a la leptina parece ser parte gentica y en
parte
del medio ambiente, al igual que casi todo lo estudiado hasta la
fecha. Algunas personas son probablemente
nacido algo leptina (e insulina) resistentes, lo que hace ms probable que se
engordar si les das de comer una dieta de mala calidad con ningn ejercicio. A
medida que engordan, esto har que
hacerlos ms leptina (y la insulina) resistentes, lo que predispone a una mayor
acumulacin de grasa, lo que
los hace ms resistente a la leptina, etc Finalmente consigna se desplaza hacia
arriba en el
cerebro.
Cuando estas personas la dieta, y la leptina cae, sus cerebros van a la misma
hambre
modo, ralentizando el metabolismo y la quema de grasa, aumento del hambre
y todo lo dems. Lo
simplemente lo hace a un punto de ajuste superior a la normal, becuase de su
estilo de vida anterior
y / o la gentica.
El punto principal que quiero que se obtiene de este captulo es que tanto
baja / no leptina y
resistencia a la leptina en ltima instancia, provoca el mismo resultado final:
no, o una disminucin de la leptina
seal que se enva al cerebro. El 'las cosas pasan' etapa, una tasa metablica
normal,
la quema de grasa normal, niveles de apetito controlados y un nivel de peso
corporal / grasa corporal regulado
o bien no suceda o que no t suceda tan bien como deberan. As que al final,
sabemos que el
problema. Cul es la solucin?
El uso de la leptina parece tener ms sentido, pero yo ya se ha explicado por
qu

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leptina es en ltima instancia inviable. Para la gente de vacas flacas, la leptina
inyectable probablemente funcionara
maravillosamente, pero su precio y disponibilidad hace que sea inutilizable en
ese sentido. Para obesos
la gente, la leptina inyectable no funcionarn de todos modos, debido a la
resistencia a la leptina. Aunque ver
la adicin a continuacin.
La solucin consiste en engaar al cerebro para que piense que no est
muriendo de hambre, evitando al mismo tiempo
la cuestin de la resistencia a la leptina (27). Bsicamente enviarlo una seal
falsa, la misma seal
que la leptina normalmente enviar pero no se enva, de alguna forma o
manera.
Los investigadores han hecho esto en el laboratorio ya en un par de maneras
de (28,29) pero tampoco
compuesto cumple con mis requisitos para que un medicamento seguro y
eficaz, de bajo costo. La primera
(Axokine, un derivado del factor neurotrfico ciliar) es la inyeccin slo, el
segundo no es
disponible en el mercado de todos modos. La solucin parcial, el captulo de
este folleto, y
el tema por fin estoy dispuesto a decir es esto: bromocriptina.
Addendum: inyecciones de leptina, finalmente trabajan
A pesar de que lo hizo sonar como la razn por la leptina t No trabajo era
totalmente
debido a la saturacin de la resistencia y del receptor de la leptina, este isn t
del todo cierto (yo era
tratando de evitar confundir a la gente an ms). Una parte sin duda ms
grande del problema es
que los investigadores estaban usando de manera incorrecta. En realidad, lo
estaban usando en cmo se d
esperar.
Recuerde de un captulo o dos de vuelta que la leptina doesn t existen para
evitar la obesidad.
Tampoco que existe para causar la prdida de peso / grasa. Ms bien, es una
hormona anti-hambre
que le dice al cerebro para adaptarse a las caloras bajados.
Lo que esto significa es que el aumento de la leptina sobre lo normal No es
necesariamente el
enfoque correcto, excepto tal vez en las personas muy delgadas. En su lugar,
el objetivo debe ser mantener
leptina caigan durante una dieta. Entender la diferencia aqu? En lugar de
intentar
elevar la leptina encima de los niveles normales, el objetivo es mantener la
leptina se caiga durante el peso
reduccin / dieta.
Ahora, yo saba que esto hace dos aos, y uno de los investigadores haba
hecho mencin de ella, pero
nadie sigui. Por ltimo, este ao, alguien trat de usar la leptina durante la
dieta (29 bis).
En este estudio, cuatro sujetos fueron dieted primero en un 10% por debajo de
su peso normal
y se realizaron mediciones de la leptina, hormonas tiroideas, y la tasa
metablica. Como es
tpico de este tipo de estudios, la prdida de peso / grasa caus una reduccin
en los niveles de la tiroides
hormonas y la tasa metablica.

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Luego, durante cinco semanas, se les dio inyecciones de leptina baja dosis dos
veces al da a
reducir los niveles de leptina de vuelta a los niveles anteriores a la dieta y las
mediciones de la tiroides
hormonas, la tasa metablica, y la composicin del cuerpo se hicieron de
nuevo. Las dosis bajas de leptina
inyecciones revirtieron la cada de las hormonas tiroideas y la tasa metablica,
y causaron
una mayor prdida de grasa a pesar de que las caloras se encontraban an en
el mantenimiento.
Este estudio seala algunas cosas. En primer lugar, que s una de las ms
evidencia directa de que la leptina es parte del mecanismo para la adaptacin
durante la dieta en
los seres humanos. En segundo lugar, y quizs ms importante, seala que el
mantenimiento de
leptina (o la seal de la leptina) durante una dieta es clave para evitar
adaptaciones.
Ahora, todava don t esperar leptina para nunca ser usado como un
medicamento para la obesidad. No s todava
el problema de la inyeccin. Incluso si funciona maravillosamente, las drogas
inyectables son demasiado
de una molestia para la mayora de la gente. Ms importante an, las
compaas farmacuticas y expertos en obesidad
(y personas que hacen dieta) realmente quieren una droga que causa la
prdida de peso / grasa por s mismo. Un medicamento que slo
trabaja con una dieta y / o programa de ejercicios slo isn t atractivo porque la
mayora de la gente
son perezosos. La leptina doesn t cumplen esos criterios (ni no bromocriptina,
por cierto), sino que
slo funciona si ya ests a dieta / ejercicio y perder grasa.

Pgina 41
Captulo 4: La bromocriptina
Y, por ltimo, llegamos al tema real de este libro: la bromocriptina
medicamentos.
La mayor parte de las pginas precedentes eran simplemente explicaciones de
lo que est pasando en el cuerpo
por lo que ste y los siguientes captulos tendra ms sentido. Debo mencionar
abiertamente que yo no he venido a la idea de utilizar directamente la
bromocriptina. No fue tan
aunque yo estaba trabajando a travs de la informacin precedente (un tema
que he estado investigando
durante dos aos) y tuvo un 'Aj, bromocriptina solucionar esto!' tipo de
momento. Eso no es
cmo funciona mi cerebro.
Ms bien, llegu a la bromocriptina desde dos direcciones diferentes. La
primera direccin
fue el tema de todos los captulos hasta el momento: los detalles de cmo la
leptina est haciendo "cosas
suceder "en trminos de metabolismo en general, y de cmo la cada de los
tornillos de leptina nosotros cuando
hemos dieta. En su mayor parte, yo haba ignorado los pasos detallados
(representados en mi "cmo
hormonas trabajan 'grfico con la flecha entre "receptor" y "cosas que
pasan"). No fue
tan importante y yo no veo ninguna forma real de controlarlo. Cuando no se
me ocurre que pueda afectar
algo, que tienden a ignorarlo. Al final result que, en este caso, se me ocurri
un error
que el sistema no podra verse afectada.
Al analizar otro tema, el de la apoptosis de las clulas de grasa (una palabra
techie para celular
muerte), me encontr con una referencia indirecta a la bromocriptina,
mencionando que
administracin de bromocriptina imit algunos de los efectos de la leptina en
trminos de matar
las clulas de grasa. Eso es, en modelos animales, la administracin de
bromocriptina tiene muchos de los
mismos efectos que est teniendo la leptina (que causa la muerte de las clulas
grasas, lo que aumenta la tasa metablica,
aumentar la quema de grasa, etc.) As que hice un poco ms de la excavacin
y se encontr que era exactamente
lo bromocriptina estaba haciendo, imitando la leptina. As que con esto dicho,
vamos a llegar a la
tema de este libro: bromocriptina, lo que hace, y cmo funciona.
Cul es la bromocriptina?
Los efectos de bromocriptina en el cerebro son complejos y diferentes fuentes
dan
ligeramente diferentes descripciones. Para evitar una confusin total en la
parte de m mismo y de la
lectores, yo slo voy a enfocar en el modo principal de bromocriptina de
accin, que es
como un agonista de la dopamina 2 del receptor (D2) (30). La bromocriptina
es tambin un antagonista dbil
en el receptor D1. Ahora que usted est totalmente confundido, permtanme
explicar lo que significa

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ser un agonista del receptor D2 o un dbil antagonista del receptor D1.
Ya te he dicho que hay receptores especficos en el cuerpo por los distintos
hormonas. Hay otras sustancias en el cuerpo, llamados neurotransmisores (la
distincin entre las hormonas y los neurotransmisores no es importante aqu)
que tambin
tienen receptores especficos. La dopamina (DA) es uno de los principales
neurotransmisores en el
cerebro, junto con la serotonina y la norepinefrina. Hay muchos, muchos otros
menores
neurotransmisores, pero esos son los tres grandes.
Para mantenerlo simple, y ya que es el nico que nos interesa, lo nico que va
a ser
centrndose en DA aqu. Como era de esperar, hay receptores especficos de
DA en varios lugares en
el cuerpo, especialmente en diferentes partes del cerebro. Al igual que con la
leptina, hay una serie de
diferentes receptores de DA, cinco de hecho. Slo nos ocupamos de dos de
ellos en este
folleto, los receptores D1 y D2. Entonces, qu significa ser un antagonista
D1 o un
Agonista D2?
Un agonista es cualquier frmaco o compuesto que estimula un receptor
especfico. As, en
de la misma manera que una hormona / neurotransmisor se unir al receptor y
hacer
'Cosas suceda', un frmaco agonista hace lo mismo. As que cuando un atleta
toma la droga
la testosterona, que es tcnicamente un agonista del receptor de andrgenos,
que frmaco se une a la
receptor y hace cosas suceda (en este caso, el aumento de la masa muscular,
etc). La
clenbuterol drogas, y en menor grado la efedrina, trabajar como frmacos
beta-agonistas,
lo que significa que se unen a los receptores beta y hacer "cosas suceda '(en
este caso, la grasa
movilizacin y quema, etc.) As que un agonista de los receptores de la
dopamina se unir a la dopamina
receptor y crea cosas suceda.
Un antagonista es lo contrario de un agonista. Es un frmaco que se une a un
receptor
sin necesidad de enviar la seal metablica normal. Pero es algo ms que
neutral. Al
mismo tiempo que se une al receptor sin necesidad de enviar una seal, sino
que tambin evita otra
compuestos (tales como el propio DA) de la unin. As que un antagonista de
cortisol se unira a
el receptor de cortisol, sin necesidad de enviar una seal metablica, en la
parte superior de la prevencin de cortisol
de la unin.
Como un frmaco agonista del receptor D2, la bromocriptina se unir al
receptor D2 y
causar un efecto similar a si misma DA haba atado. Tambin cuenta con dbil
efecto antagonista
en el receptor D1, que no son tan importantes en el gran esquema de las
cosas. Como dbil
D1 antagonista, la bromocriptina se une al receptor D1 un poco, la prevencin
de la normalidad
unin de DA un poco. No voy a hablar realmente demasiado por este efecto,
ya que parece bastante
poco importante en el gran esquema de las cosas.

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Resumiendo: la bromocriptina es un agonista del receptor D2 lo que significa
que se une
a los receptores D2 y los activa, al igual que en s DA hara. Tiene dbil
antagonista
efectos en el receptor D1, que no son tan importantes por lo que no voy a
pasar ms tiempo
discutirlas. Tiene un nmero de otras acciones complejas en otros receptores,
pero
en realidad no son tan importantes para el tema de este libro. As que, por una
vez, voy a evitar tratar
confundirlo con la sobrecarga de informacin.
Qu es la bromocriptina se utiliza?
Clnicamente, la bromocriptina se ha usado principalmente para tres
condiciones:
hiperprolactinemia, enfermedad de Parkinson y la acromegalia. Aunque
ninguno tiene
relevancia mucho especfica para el tema de este libro, quiero hablar de ellos
por el bien
de la exhaustividad. Yo tambin voy a volver a ellos cuando hablo de los
efectos secundarios y los riesgos,
ya que hay un montn de datos sobre el uso de la bromocriptina para estas
condiciones.
La hiperprolactinemia es una condicin que a veces se produce en las mujeres
(y
posiblemente, los hombres obesos) y simplemente se refiere a una
sobreproduccin anormal de la
hormona prolactina. La prolactina est involucrada principalmente en la
produccin de leche despus del parto
y el principal estmulo para la liberacin de la prolactina es la estimulacin del
pezn. La prolactina tambin
tiene efectos sobre el sistema inmune, y puede afectar a los niveles globales de
hormonas.
Mientras que los niveles normales de prolactina no son gran cosa,
hiperprolactinemia causa una
serie de problemas como la infertilidad y de otra manera confundieron los
niveles hormonales.
Teniendo en cuenta que los niveles de prolactina van a ser altos cuando una
mujer est de mama
la alimentacin, tiene cierto sentido que la propia prolactina hara infrtil (que
s
No es tiempo de quedarse embarazada cuando ya ests amamantando un
nio).
Es cuando la prolactina es anormalmente elevada cuando no est en periodo
de lactancia (o en
hombres obesos) que los niveles altos de prolactina se convierten en un
problema. Resulta que DA tiene una
efecto inhibidor sobre la secrecin de prolactina en el cerebro, lo que las
mujeres con bajas de dopamina tienden
para sobreproducir y ms de secretar prolactina. De ah que la
hiperprolactinemia.
En incluso bajas dosis de 2.5 a 7.5 mg por da, bromocriptina (y otro receptor
DA
agonistas, la mayora de los cuales son muy nuevas) reduce significativamente
los niveles de prolactina, que fija
la mayora de los otros problemas. Debo sealar ahora, y voy a volver a este,
que
bromocriptina hace lo mismo en los animales: disminuye los niveles de
prolactina significativamente.
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurolgica que se desarrolla
con el envejecimiento en
muchos individuos. En resumen, hay neuronas en el cerebro que producen
DA, que

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a continuacin, desencadenar los receptores DA. Por una variedad de razones
(es decir, el estrs, la gentica), estos
neuronas tienden a morir con la edad. Bajo ciertas circunstancias, por lo que
muchos de ellos
neuronas mueren que el cerebro ya no puede producir suficiente DA. Esto,
junto con un poco de
otros defectos conduce a una variedad de problemas en los pacientes de
Parkinson. Estos incluyen un
incapacidad para iniciar el movimiento, temblores y otros defectos
neurolgicos severos. La
pelcula 'Despertares "con Robin Williams tratan pacientes que tenan
Parkinson
enfermedad.
Bromocriptina alta dosis (hasta 40 mg por da) junto con frmacos tales como
L-
dopa (un frmaco de tipo dopamina sinttica) y muchos otros se utilizan para
hacer frente a
Parkinson, en un intento de restablecer el funcionamiento normal. Debido a la
grave
patologa involucrada en el Parkinson, as como las dosis masivas usadas, yo
no
consideran la mayor parte de la investigacin del Parkinson para ser realmente
relevante para lo que voy a
describir.
Usted puede pensar en la acromegalia como la enfermedad que Andre "The
Giant" tena, ya que
que es una de las personas ms destacadas que alguna vez la tuvieron. La
acromegalia se presenta cuando el
cerebro sobre-segrega la hormona del crecimiento, lo que lleva a huir de
crecimiento de los huesos, los msculos y
tejido conectivo. Tambin causa la muerte a una edad relativamente
younge. Bromocriptina
normaliza la liberacin de GH en estos pacientes, pero se necesita dosis
masivas, 100 mg al da
o ms. Al igual que con la enfermedad de Parkinson, el uso de la
bromocriptina para el tratamiento de
acromegalia realmente no es tan relevante para lo que voy a describir lo que
no voy a hacer
mucha referencia a esta condicin.
Como mencion antes, la bromocriptina es un medicamento muy viejo y era
introducido hace casi 30 aos. El uso de la bromocriptina entre los atletas no
es nuevo
ya sea. Durante la dcada de los 80, debido principalmente a los escritos de la
Vida Los extensionistas Pearson y
Shaw, bromocriptina menudo se recomienda como una hormona de
crecimiento (GH) liberador. Que
por s solo puede darle algunos beneficios en trminos de recomposicin del
cuerpo, como GH est implicada en
la quema de grasa y parece ayudar a limitar la prdida de msculo mientras
hace dieta.
Como una tangente rpida, que vincula a mi prlogo, considero que el hecho
de que
bromocriptina ha existido durante tanto tiempo como un beneficio. S que la
gente tiende a pensar
que los nuevos medios mejor cuando se trata de estas cosas, pero eso no es
siempre el caso. Con
casi 30 aos de investigacin detrs de l, nosotros tenemos una increble
cantidad de conocimiento
acerca de lo que la bromocriptina no, cmo funciona y cules son los riesgos y
los posibles lateral
efectos son. Para que os hagis una idea, una bsqueda en Medline sobre
bromocriptina, la limitacin de la
resultados de los estudios en adultos humanos, se vuelve hasta 2.451
documentos y estudios. Incluso si nos

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supone un mero 10 sujetos por estudio, y la mayora de los estudios tienen
ms que eso, que haba
sern 24.500 los sujetos estudiados en los ltimos 30 aos. En comparacin
con la mayora de las drogas, que sa
tonelada.
Adems, con casi 30 aos de uso clnico, que s probable que, literalmente,
millones de
prescripciones se han escrito para la bromocriptina. Si hubiera mayor, lado
horrible,
efectos con el uso a corto o largo plazo, d saber de ellos por ahora. No se
puede por lo general
decir lo mismo de los nuevos medicamentos. Debo mencionar en este
momento, que al igual que cualquier medicamento que puede cuidar
al nombre, la bromocriptina tiene efectos secundarios que se producen de una
forma u otra en la mayora
personas. Voy a hablar de los efectos secundarios en gran detalle en el captulo
8, pero quiero correr a travs de
rpidamente aqu.
Mareos, presin arterial baja, y las nuseas son los ms comnmente
reportados
efectos secundarios y tienden a ocurrir con el uso inicial o con un aumento de
la dosis. Ellos
suelen desaparecer en un da o dos. Efectos secundarios mayores que incluyen
alucinaciones y
confusin ocurre a las dosis ms altas usadas en enfermedades graves como el
Parkinson y
acromegalia (30). Como la mayora de las drogas (incluso la aspirina),
bromocriptina ha causado una
puado de muertes durante sus 30 aos de uso, pero voy a direccin que ms
tarde, tambin. A las dosis
Voy a discutir, el efecto secundario y el perfil general de riesgo son mnimos.
Adicionalmente, y de nuevo de acuerdo con el prefacio, el hecho de que
bromocriptina es tan viejo hace que sea ms fcil de obtener que la mayora de
los nuevos medicamentos. Es
slo con receta en los EE.UU., pero se puede pedir desde el extranjero sin una,
debido a un
laguna en las normas de la FDA. A las dosis que voy a describir (2,5-5 mg /
da),
bromocriptina tambin es barato, alrededor de 50 centavos a un dlar por
da. As que en general se
cumple con mis requisitos como seguros, eficaces, fciles de obtener y
asequible. I ll hablar
acerca de algunos otros frmacos potenciales que pueden servir al mismo
propsito que la bromocriptina
en un captulo posterior.
La bromocriptina y la prolactina
He mencionado anteriormente que el principal uso de la bromocriptina es
bajar la prolactina
los niveles en las mujeres. Una vez ms, los niveles de DA en el cerebro
resultan ser el control de la prolactina
liberacin (adems de un nmero de otros sistemas) y diversas disfunciones,
tales como
un tumor, puede llevar a las mujeres que tienen baja DA cerebro de tal manera
que la sobreproduccin de prolactina.
Bromocriptina fija esto como asunto de nadie, dejando caer los niveles de
prolactina, como una roca.

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Aunque la prolactina no se reduce a cero, que se mueve hacia el extremo de
baja normal de la
rango. Fue este efecto que llev a los investigadores a comenzar a estudiar la
bromocriptina as
hace mucho tiempo. Sabiendo que la bromocriptina reduce los niveles de
prolactina, que queran ver
cules fueron los efectos de cambios en los niveles de prolactina.
Dos investigadores, Cincotta y Meier (vers sus nombres mucho en el
lista de referencia) parecen haber hecho poco ms que estudiar los efectos de
bromocriptina para
los ltimos 30 aos. Han analizaron una variedad de diferentes parmetros
fisiolgicos en
todo, desde los ratones a los hmsters a las ratas a los cerdos y, finalmente, a
los seres humanos. Imagino
que son una explosin de fiesta con, siempre y cuando se puede hablar
inteligentemente acerca de prolactina con
ellos.
Mientras que la investigacin inicial se centr casi obsesivamente en la
prolactina, la ms
investigaciones recientes (as como el trabajo de algunos otros investigadores)
es lo que me llev a
mirar a la bromocriptina en un poco ms de detalle.
Algunos comentarios sobre la prolactina
Aunque la investigacin inicial por Cincotta, Meier y otros se centr
principalmente en
cambios en la prolactina y los efectos sobre la composicin corporal, que
ladraban hasta el
rbol equivocado. Es verdad que la prolactina es elevada en la obesidad
humana (31) y que causa una
nmero de problemas, incluyendo las reacciones autoinmunes y alguna otra
negativa
efectos hormonales. Tratamiento con bromocriptina fija los que son
demasiado (32). Pero los cambios en
prolactina no son la causa de los cambios en la composicin corporal, al
menos no en
seres humanos (y probablemente no en animales tampoco).
Como he dicho anteriormente, la principal funcin de la prolactina en el
cuerpo es el de promover el almacenamiento de grasa y
la produccin de leche en el tejido mamario (y para inhibir la fertilidad
femenina mientras ella est de mama
la alimentacin). Fuera de eso, no encuentra receptores de la prolactina en
otros tipos de clulas de grasa,
o en el msculo. Prolactina en s no afecta a la composicin del cuerpo
humano, excepto
la medida en que puede afectar a otras hormonas, como la testosterona o
estrgeno. Como podr
pronto ver, la bromocriptina tiene un nmero de efectos metablicos que se
producen, adems de
la reduccin de prolactina. Son esos otros efectos que estn teniendo el
metablico positivo
y los efectos de la composicin corporal.
El punto que estoy haciendo mal es que los niveles de DA en el cerebro
controlan una gran cantidad de diferentes
procesos. Uno de ellos es los niveles de prolactina, otro es el movimiento (en
relacin con

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La enfermedad de Parkinson), otro resulta ser el metabolismo. Hay muchos
otros.
Pero esos efectos no se relacionan fuera de ser controlado por el mismo
neurotransmisor: DA. La relacin entre la cada de prolactina y otra
beneficios metablicos es una coincidencia (o correlacional, si lo prefiere), no
causal.
Mediante la activacin de los receptores D2, bromocriptina hace un montn
de cosas a suceder,
incluyendo la disminucin de la prolactina. En sus primeros trabajos, Cincotta
y Meier confundieron la
cambios en la prolactina con todos los otros cambios y asumieron que el
cambio en la
prolactina estaba causando. A medida que su investigacin posterior mostr
que simplemente isn t el caso.
La razn por la que estoy haciendo este punto es para que la gente no empieza
a buscar otra
formas de afectar a la propia prolactina (prximamente, el nuevo anti-
prolactina combustible). Reiterar todava
de nuevo, en los seres humanos, el papel principal de la prolactina s est
promoviendo el desarrollo de la grasa de pecho
y la produccin de leche durante el embarazo. Tambin afecta la funcin
inmune y tiene algunos
efectos en el comportamiento, tales como la promocin de la conducta
maternal, que es una buena cosa si
usted tiene un beb de amamantamiento en su seno. Tambin juega un papel
en la funcin sexual y
impide que las mujeres de quedar embarazadas de nuevo mientras se
encuentran en periodo de lactancia (la antigua
cuento de esposas acerca de la lactancia de ser un excelente modo de control
de la natalidad resulta
en regla). En trminos de la composicin corporal, la prolactina no es tan
grande de un acuerdo. Simplemente
Sucede que DA est controlando un metabolismo y controlar la prolactina, as,
los dos
aren t relacionados.
Resumen
La bromocriptina es un frmaco relativamente antiguo, que acta en el cerebro
principalmente como un
-dopamina 2 (D2) agonista del receptor, lo que significa que activa el receptor
D2. Tiene dbil
efectos antagonistas en el receptor D1 y una variedad de otros efectos
complejos que no estn
realmente tan importante a este folleto.
Clnicamente, la bromocriptina se ha usado para tratar la secrecin excesiva
de prolactina,
La enfermedad de Parkinson, y la acromegalia. Las dosis ejecutar 2,5 a 7,5 mg
/ da para
hiperprolactinemia a 40 mg / da para el Parkinson a 100 mg / da para la
acromegalia,
respectivamente.
Tambin ha sido utilizado anteriormente por los culturistas y deportistas como
el crecimiento
hormona (GH) liberador. Los efectos secundarios a dosis bajas son menores y
pasajeros, pero
empeorar con dosis ms altas (como ocurre con la mayora de los
frmacos). Aunque el efecto estudiado inicialmente de

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bromocriptina centrado obsesivamente en los cambios en los niveles de
prolactina, resulta que
los efectos metablicos y de composicin corporal que nos interesan no son
causados por
cambios en los niveles de prolactina. La relacin entre el cambio de la
prolactina y
cambiar todo lo dems (el metabolismo, la composicin corporal, etc) era
simplemente
coincidencia. As que ahora, echemos un vistazo a lo que los efectos
metablicos y otros son en realidad.
Entonces yo te dir cmo funciona realmente la bromocriptina.

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Captulo 5: Qu hace la bromocriptina
Ahora que ya sabe lo que es la bromocriptina, echemos un vistazo a lo que
hace, tanto en
animales y seres humanos. A medida que avanzamos a travs de la
investigacin, Voy a estar haciendo comentarios que
ayudar a atar la bromocriptina con la informacin que present en la leptina en
la anterior
captulos.
En primer lugar quiero dar a conocer los datos de la composicin corporal,
seguido de un breve tangente,
y luego me voy a presentar a los dems efectos metablicos de la
bromocriptina en ambos animales y
los seres humanos. Entonces por fin te puedo decir cmo bromocriptina
realmente funciona en el captulo 6.
Los efectos en los animales: los cambios de grasa corporal
Ya he mencionado que la bromocriptina reduce los niveles de prolactina en
animales, pero
y qu? Al examinar los efectos de la bromocriptina en los niveles de
prolactina en animales,
los investigadores observaron otro efecto as: cuando se administr
bromocriptina
en el momento correcto del da, los animales perdieron una cantidad
significativa de grasa corporal. La prdida de grasa,
Ahora estamos llegando a alguna parte.
Para darle algunos nmeros representativos: hamsters y ratones reducen su
grasa corporal en al menos un 50% dentro de 10-15 das de bromocriptina que
se les da. Eso es
derecho, la grasa corporal se reduce a la mitad en 2 semanas. En las ratas, una
reduccin del 29% en la grasa corporal en 8 semanas
fue visto. Yo quiero estar seguro y sealan que, debido a su vida en general
ms corta
vanos, los animales responden a casi todo mucho ms rpido que los
humanos. Incluso las ratas,
que tienen una vida til ms larga que los ratones, tomar ms tiempo para ver
los resultados y son ms pequeos
general (comparar la reduccin del 29% en la grasa corporal en 8 semanas a
una reduccin del 50% en 2 semanas).
En promedio, los seres humanos tienen al menos tres veces ms tiempo para
responder como ratones o ratas.
Adems, el colesterol total se redujo en un 17% en hmsters, 41% en ratones,
y el 30% en ratas da bromocriptina, lo que sugiere un cambio general en los
lpidos (grasas)
metabolismo en estos animales. No parece importar si la bromocriptina
se administra por va oral, a travs de la inyeccin, o por medio de implantes
de liberacin de tiempo; los mismos resultados fueron
observado (37).
Pero eso no es todo. En estos mismos modelos animales, como grasa corporal
estaba cayendo,
peso corporal fue bien mantienen estables o dejar caer mucho ms
lentamente. Este medio

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que los animales fueron, al menos, mantener, o en algunos casos ganar masa
muscular.
Por ejemplo, en cerdos, la implantacin de una pastilla de bromocriptina de
liberacin durante 30 das
disminucin de la grasa corporal significativamente mientras aumenta la masa
muscular (38). Por lo
mecanismo, bromocriptina fue no slo la generacin de la prdida de grasa,
que estaba causando la protena
retencin en los rganos de estos animales.
As, en los animales, al menos, bromocriptina caus la prdida de grasa con
simultnea
la ganancia de msculo, algo as como el clenbuterol (una droga beta-agonista
que hace que la grasa significativa
la prdida y la ganancia de msculo en animales). Dado que el clenbuterol no
exista en ese momento, Cincotta
y Meier compar los efectos de bromocriptina a la de la hormona de
crecimiento (GH) que
fue la nica hormona que se haba demostrado realmente tener esos tipos de
efectos en ese
tiempo. Teniendo en cuenta el efecto conocido de la bromocriptina en la
liberacin de GH, esto pareca
lgico. Eran en definitiva mal, eso s, pero en base a la ciencia del da,
tena sentido.
Los efectos en los seres humanos: de grasa corporal
Ok, y qu? Hay un montn de cosas que hace cosas increbles en los
animales que
no hace jack squat en los seres humanos. Y cualquiera que haya ledo mis
escritos en el Internet
Sabe que estoy por lo general los primeros en criticar el uso de modelos
animales, a menos que el modelo tiene
ha demostrado que es un buen ao para los seres humanos. No somos ratas,
ratones, hmsters o conejillos
(Algunas mujeres pueden estar en desacuerdo con esto ltimo, en trminos de
cmo actan los hombres) as que infrmate
datos sobre los animales no pueden automticamente extrapolarse a los seres
humanos.
Qu pasa con los datos humanos, hay algn efecto de bromocriptina de
apoyo sobre
la composicin corporal? La respuesta es que, si bien es limitada, existe los
datos y la
mecanismos parecen ser el mismo que en los modelos animales. Y a medida
que nos movemos
para entrar en el prximo captulo, y me explico el mecanismo por el que la
bromocriptina
obras, ver por qu los datos se aplica a todo el mundo de los animales a
personas que hacen dieta para obesos
inclinarse individuos.
En el primer estudio, bromocriptina fue dada en cualquiera de 1,25 o 2,5 mg /
da a
mujeres post-menopusicas obesas y grasa corporal fue supervisado por los
pliegues cutneos (4 sitio: ilaca,
trceps, bceps y subescapular) y peso corporal (39). La dieta no se control
pero
los sujetos se les dijo que no cambiara nada.
Los resultados fueron excelentes, por decir lo menos. En seis semanas, la
reduccin promedio en

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porcentaje de grasa corporal en las mujeres fue de 37,3% a
33,8%. Mediciones de pliegues cutneos
(En milmetros) se redujo en 25%. Este cambio en ltima instancia, representa
una prdida de 8,6
libras de grasa en 6 semanas, aproximadamente 1,5 libras de grasa / semana,
sin ningn cambio en la dieta. En dos
sujetos que se mantuvieron en la bromocriptina durante 20 semanas, la
reduccin en el total de los pliegues cutneos
fue casi del doble, a una reduccin del 45%. Si una reduccin del 25% en los
pliegues cutneos igual 8,6
libras de grasa, 45% sera casi el doble, cerca de 16 libras de grasa perdieron
en 20
semanas sin cambio en la dieta. Una vez ms, las mujeres perdieron libras casi
un ao y medio de
grasa por semana, sin cambios en la dieta, slo aadir una dosis baja de
bromocriptina diaria.
En una parte de seguimiento del mismo estudio, se les dio de tipo II las
mujeres diabticas
bromocriptina durante 4-8 semanas para observar los efectos en la grasa
corporal y la glucosa en sangre
concentraciones (39). La mitad de las mujeres eran las drogas diabticas /
hipoglucemiantes, la
otra mitad de la insulina inyectable. Aunque los resultados no fueron tan
grandes como en el post-
las mujeres menopusicas, los grupos todava reducen la grasa corporal por 10
libras en el hipoglucmico
grupo de drogas y 3 libras en el grupo de insulina. Una vez ms, eso era ms
de 4-8 semanas del estudio.
La segunda parte del estudio se demuestra en realidad dos cosas. La primera
es que
bromocriptina provoca la prdida de grasa sin un cambio de cualquier otra
cosa (dieta y ejercicio), en
menos en las mujeres post-menopusicas. La segunda es que la insulina
inyectable casi
cierra la prdida de grasa por fro. Teniendo en cuenta lo insulina potente es
detener la grasa
movilizacin, que es una sorpresa que los temas sobre la insulina perdieron
grasa en absoluto.
Debo sealar que las mujeres post-menopusicas que no son realmente un
buen modelo de
nada ms que otras mujeres post-menopusicas, as que no te emociones
demasiado por el momento
(A menos que usted es una mujer post-menopusica). Los cambios
hormonales masivos,
incluyendo el cese total de la produccin de estrgenos y progesterona,
conducir a un
enorme cantidad de cambios metablicos, la mayora de los cuales son
negativos. Aquellos
cambios por s solos explican probablemente los resultados profundos que se
vean en la anterior
estudiar: teniendo en cuenta la situacin hormonal extremo, las mujeres post-
menopusicas pueden ser
una poblacin que acaba de obtener toneladas de la droga. Pero tiene,
literalmente, no tienen relevancia a cualquier
otro grupo.
En el siguiente estudio, los hombres y las mujeres obesas (obesidad fue
definida como> 25%
grasa corporal para los hombres,> 30% de grasa corporal para las mujeres)
combinado con una dieta restringida en caloras (70% de
las caloras de mantenimiento) con 1.6-2.4 mg de bromocriptina por da
durante 18 semanas y
Se midieron tanto el peso corporal y la grasa corporal (40). Ellos se
compararon con un control
grupo que recibi un placebo inerte.
Al final de 18 semanas, el grupo bromocriptina haba perdido un promedio de
6,3 kg

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(14 libras) de peso, de los cuales 5,4 kg (12 libras) de grasa. As que slo 2
libras de masa corporal magra fue
perdido. El grupo placebo perdi un msero 0,9 kg (2 libras) de peso y 1,5 kg
(3,3 libras) de grasa.
Es evidente que estos resultados no son tan grandes como en las mujeres post-
menopusicas. En
De hecho, el grupo de bromocriptina ni siquiera realmente perder ms grasa
que usted esperara de
dieta por s sola: 14 libras de grasa perdidos en 18 semanas es de
aproximadamente 1,2 libras de grasa / semana, acerca de lo que
que se espera de una dieta decente en el primer lugar.
En realidad, eso no es del todo cierto, la mayora de las dietas tienden a causar
una prdida bastante grande de
la masa corporal magra, acercndose a la mitad de la prdida de peso
total. Por lo menos,
bromocriptina pareca tener un efecto de ahorro de protenas, lo que sera
beneficio
suficiente.
Incluso con esa ventaja importante, tal vez, la observacin ms interesante es
la diferencia entre el grupo de bromocriptina y el grupo de placebo. Es decir,
incluso
si el grupo bromocriptina t No pierden ms peso que que d esperar de la dieta
solo, por qu lo hacen mucho mejor que en el grupo placebo?
La respuesta es que el grupo placebo perdi peso / grasa durante las primeras
6 semanas del
estudiar y luego comenz a ganar de nuevo para el resto del estudio, mientras
que el
grupo bromocriptina perdido peso / grasa consistente a lo largo del estudio. La
los investigadores creen que el grupo de placebo dej seguir la dieta a causa
del hambre
que es una causa comn de fracaso de la dieta. Ahora, el hambre durante la
dieta enlaza con lo que
hablado en los captulos de leptina, ya que es una de las respuestas ms
comunes de la
cerebro para dejar caer la leptina. Y aunque no se midi, que no me
sorprendera que
descubrir que el grupo bromocriptina (por razones que tengan sentido en el
prximo
captulo) tambin evita la ralentizacin metablica normal que ocurre con la
dieta.
Esto se corresponde tambin con el estudio que he mencionado en la adicin
al Captulo 3,
donde llevar leptina volver a los niveles previos a la dieta corregido algunos
de los efectos metablicos de la
hacer dieta. Suponiendo que la bromocriptina est imitando la leptina algn
modo, es de esperar
que el uso de la bromocriptina durante una dieta evitara algunos, si no todos,
de la normal de
adaptaciones a la dieta. As, sera posible el funcionamiento dieta ms tiempo
y con mayor eficacia,
incluso si no se han producido otros efectos.
Tambin debo mencionar que, en este estudio, tambin hubo un aumento
significativo
en la tolerancia a la glucosa y la sensibilidad a la insulina en el grupo de
bromocriptina. Dado que la insulina
la resistencia tiende a ocurrir con la edad, as como con la obesidad, esto sera
una
beneficio adicional. Voy a hablar de los efectos metablicos prdida sin grasa
un poco ms abajo.

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La insulina, resistencia a la insulina y la diabetes
Para entender el siguiente lote de datos, tengo que hacer una tangente rpido y
dar
que una visin muy aproximada de la resistencia a la insulina, lo que es y lo
que hace que
suceder en el cuerpo. Por favor, darse cuenta de que este es un tema sobre el
que los captulos interminables
se podra escribir, pero yo voy a ahorrar los detalles y slo esbozar los
fundamentos.
Tal vez escriba la resistencia a la insulina Manual algn da, porque ahora slo
te dan la
curso corto.
La insulina es un pptido (protena) a base de hormona que se libera de la
pncreas principalmente en respuesta a cambios en los niveles de glucosa en
sangre. Aunque la insulina
tiene numerosos efectos en el cuerpo humano, su funcin principal es en el
mantenimiento de
los niveles de glucosa de la sangre. Aunque hay excepciones ocasionales,
generalmente
insulina aumenta a medida que la glucosa en la sangre aumenta, y hacia abajo
a medida que bajan.
Como la insulina aumenta (en respuesta al aumento de los niveles de glucosa
en la sangre), que trata de
llevar la glucosa de la sangre hacia abajo empujando la glucosa en las clulas
musculares y adiposas, como
insulina va hacia abajo (en respuesta a la disminucin de los niveles de
glucosa en sangre), que permite que la sangre
glucosa a volver de nuevo. Algo as como un termostato, la insulina acta
como una muy bsica
circuito de retroalimentacin (aunque debo mencionar que otras hormonas
tambin estn involucrados en
regulacin de la glucosa en la sangre tambin) para tratar de mantener los
niveles de glucosa en sangre dentro de "normal"
rangos.
Adems de su funcin principal de la regulacin de la glucosa en sangre, la
insulina tambin acta como un
hormona de almacenamiento en general en el cuerpo, cambiando el cuerpo de
un estado de los nutrientes
movilizacin (tirando de caloras fuera de las clulas para el uso) a una de
almacenamiento de nutrientes (poniendo
caloras en las clulas que se utilizarn ms tarde o utilizarlos en ese mismo
momento). As que cuando usted
comer una comida, los niveles de insulina va a subir en funcin de una serie
de factores que incluyen el
cantidades de cada nutriente (protenas, hidratos de carbono, grasas, fibra), la
forma de la comida
(Lquido o slido), y el tipo de cada nutriente en la comida.
Como ocurre con otras hormonas, cuando los niveles de insulina suben, que
flota alrededor de la insulina
hasta que se encuentra con un receptor de insulina, donde se une y hace las
cosas a suceder. Qu
El pronstico depende de lo que el tejido que est hablando (41). En el hgado,
la insulina
promueve el almacenamiento de glucgeno del hgado, aumenta la sntesis de
protenas y aumenta la grasa
almacenamiento. En el msculo, sus efectos son similares: la insulina aumenta
la absorcin de glucosa y
almacenamiento de glucgeno, aumenta la sntesis de protenas, y aumenta el
almacenamiento de grasa como
triglicridos intramusculares. En las clulas de grasa, la insulina acta para
aumentar la captacin de glucosa y para

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aumentar tanto la sntesis y almacenamiento de grasa.
Ahora, sabiendo el papel principal de que la insulina es mover nutrientes del
torrente sanguneo y en las clulas del hgado, msculo y la grasa, vamos a
pensar en lo que sucede cuando
las clulas se vuelven resistentes a los efectos de la insulina. Es decir, si el
trabajo principal de la insulina es
mover los nutrientes de la sangre, y la resistencia a la insulina impide hacer
su trabajo principal, qu sucede? Si pens que los nutrientes se acumulan en
el
torrente sanguneo, lo has adivinado bien.
Dado que la glucosa en la sangre no se puede borrar de manera efectiva,
debido a la resistencia a la insulina,
los niveles de glucosa en sangre se elevan y la persona desarrolla la
hiperglucemia (encima de lo normal
glucosa en sangre). Dado que el cuerpo todava est tratando de llevar la
glucosa de la sangre hacia abajo, es
contina para liberar ms y ms insulina (que eventualmente puede causar la
pncreas se apague por completo) hiperinsulinemia causa (por encima de lo
normal a la insulina
niveles).
Dado que la grasa no se puede mover fuera del torrente sanguneo o bien, la
persona desarrolla
hyperlipdemia o hipertrigliceridemia (dependiendo de la palabra que suena
tcnico
lo prefiere, ambos significan encima de los niveles normales de grasa en el
torrente sanguneo). Por otra
cambios, principalmente en el metabolismo del hgado, las personas que son
resistentes a la insulina tambin tienen arriba
los niveles de colesterol normales, llamados hipercolesterolemia. Hay una
mirada de otras
efectos que se producen en la resistencia a la insulina, as, pero esto debera
ser suficiente para darle
una idea bsica de lo que est pasando. Para decirlo sin rodeos como sea
posible, la resistencia a la insulina es
casi uno clusterfuck metablica grande.
Un efecto final que quiero mencionar es que la resistencia grave a la insulina
provoca un
particionamiento negativo de caloras de distancia de las clulas del msculo y
hacia las clulas de grasa. La
causa bsica es que las clulas musculares se vuelven resistentes antes que las
clulas de grasa debajo de la mayor parte de la insulina
circunstancias. Es decir, tpicamente las clulas musculares se vuelven
resistentes a la insulina primero, causando
caloras para ser transportados ms rpidamente en las clulas grasas. Con el
tiempo las clulas de grasa se vuelven
resistentes a la insulina tambin, y los efectos descritos anteriormente (un
accumultion de nutrientes en
el torrente sanguneo) se produce.
Sin entrar en demasiados detalles, slo se dan cuenta de que ser capaz de
conducir los nutrientes
(Glucosa y aminocidos) en el tejido muscular es crtica para mantener
normales
el crecimiento muscular y la funcin. Si la insulina no puede hacer su trabajo,
debido a la resistencia a la insulina en
la clula del msculo, el msculo se considera esencialmente "matar de
hambre" y encogerse. Al mismo tiempo, desde
caloras no pueden ser almacenados en las clulas musculares, que consiguen
puestas en clulas de grasa en vez (por lo menos hasta
las clulas de grasa se vuelven resistentes a la insulina, as).

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El mensaje que lleva a casa es que la resistencia a la insulina en el msculo,
que es
donde normalmente se produce en primer lugar, provoca un efecto de
compartimentacin negativo, causando muscular
la prdida y la ganancia de grasa, incluso sin ningn cambio real en el
consumo de caloras. Debo sealar que esta
mismo fenmeno se produce en otras condiciones tales como el desgaste del
cncer, que slo
suceder para inducir resistencia grave a la insulina.
El otro mensaje que lleva a casa es que la inversin de la fijacin de la
resistencia a la insulina,
a travs de cualquier medio tenderan a revertir todos los efectos descritos
anteriormente. Grasa
se producira la prdida, a menudo con una ganancia simultnea en la masa
muscular, y la sangre
niveles de glucosa, insulina, triglicridos y colesterol bajaran. Tenga esto en
mente como discuto los otros efectos de bromocriptina a continuacin.
Tambin debo mencionar que la resistencia a la insulina y un tipo de diabetes,
la llamada
La diabetes tipo II, estn relacionados entre s. As que no se enloqueci
cuando muevo de hablar
sobre la resistencia a la insulina para la diabetes en la siguiente
seccin. Resistencia a la insulina (tambin
llamado el sndrome de resistencia a la insulina, el sndrome metablico o
sndrome X) es
esencialmente un estado pre-diabtico. Si no se controla, la resistencia a la
insulina se convertir en
La diabetes tipo II por completo soplado.
Ahora, hay muchos factores que determinan el grado de la insulina
resistencia. La gentica juega un papel clave, por supuesto, al igual que la
ingesta total de caloras, el tipo de
la ingesta de alimentos, y los niveles de actividad. Un alto en caloras, alta en
carbohidratos (especialmente refinado
hidratos de carbono), la dieta alta en grasas, junto con bajos niveles de
actividad hace que el msculo y la grasa
las clulas (de nuevo, las clulas del msculo antes de las clulas de grasa en
general) que se vuelven resistentes a la insulina
a travs de una variedad de mecanismos. Algunos de estos mecanismos son
puramente local, es decir
que ocurre a partir de los cambios directamente en las clulas de msculo y la
grasa, pero yo no quiero ir muy lejos
en los detalles.
Como resultado, el cerebro tambin est jugando un mano controladora en la
induccin de la insulina
resistencia y caloras particin mediante el control de los niveles de hormonas
y neurotransmisores
(Recordar de un captulo anterior que el cerebro no slo es cada vez ms
seales de la
resto del cuerpo, pero las seales que envan de regreso a travs).
As que esa es la visin general de la diabetes resistencia a la insulina / Tipo
II, lo que es y lo que
que causa a suceder en el cuerpo. Ahora vamos a volver a conectar la
informacin con
bromocriptina con una breve segue.

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El segue: Hamsters sirios obesos
Recuerde que a partir de un captulo anterior de que, mientras que el cuerpo
est enviando seales a
el cerebro, el cerebro enva seales a la periferia a travs de cambios en la
hormona
niveles. Adems de todos los efectos locales que inducen resistencia a la
insulina, resulta
que el cerebro tambin est jugando un papel en causar resistencia a la
insulina. Sin sorpresa,
honestamente. Sera ms sorprendente si no funciona de esa manera.
En los animales no tropicales, por ejemplo, no es raro ver a los cambios en su
conjunto
metabolismo del cuerpo y resistencia a la insulina en diferentes momentos del
ao. Esto causa
los animales para cambiar la composicin corporal significativamente, sin
ningn cambio en el total de alimentos
ingesta. La particin de caloras cambia debido a cambios en el animal de
fisiologa general, controlada por el cerebro.
Menciono animales no tropicales especficamente porque son esos animales
que tenan
que lidiar con los cambios anuales en la disponibilidad de alimentos (similar a
la mayora de los seres humanos). En
climas tropicales, la comida est disponible todo el ao, lo que explica por qu
los animales tropicales (y
Probablemente los seres humanos que es el origen tnico se basa tropical) no
se conviertan en obesos
fcilmente: disearon diferentes gentica, ya que nunca tuvieron que lidiar
con
la disponibilidad de alimentos de temporada.
En cualquier caso, durante un turno, los animales se vuelven resistentes a la
insulina en las clulas musculares
que sirve para dividir las caloras preferentemente en clulas de grasa. Esto les
hace perder
la masa muscular y convertirse en obesos, de modo que mejor estn equipados
para sobrevivir
inanicin. Durante el cambio reverso, ocurre lo contrario: la sensibilidad a la
insulina del msculo
vuelve a subir, el cuerpo extrae caloras de nuevo fuera de las clulas de grasa
y masa muscular
aumenta. Esto hace que estos animales pierdan el exceso de grasa corporal y
recuperar su
perdido masa muscular, para sobrevivir mejor ahora que se dispone de
alimentos.
Es decir, los animales no tropicales, que evolucionaron bajo la misma comida
de temporada
disponibilidad que hicimos, mostramos los cambios adaptativos que ayudan a
promover la supervivencia, al igual que
lo que hacemos. El patrn ms comn, y el que nos desarrollamos en as, fue a
vuelto resistentes y obesos durante ciertas partes del ao a la insulina, con el
fin de sobrevivir
esos perodos cuando la comida no est disponible (42). Y este cambio resulta
ser
mediada principalmente por los cambios en el cerebro.
Uno de los animales ms bien estudiados, y uno de los ms interesantes, es la
hmster sirio estacionalmente obesos. Como se describi anteriormente, y
como su nombre indica,
este hmster se vuelve obesa en ciertas pocas del ao y los efectos parece

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estar mediada por cambios en la qumica del cerebro. Principalmente parece
que el cerebro de la
Hmster sirio cambia su sensibilidad a la leptina en funcin de la poca del
ao, y
esto hace que la resistencia a la insulina visto. Junto con este cambio viene la
otra
aspectos de la obesidad: Defectos de glucosa en sangre, la hiperglucemia,
hipertrigliceridemia,
particionamiento de caloras en las clulas de grasa, y todo lo dems asociados
a la insulina
resistencia. Todo es adaptable para ayudar a la pequea criatura sobrevivir
mejor. As, el fichero es obeso al
ciertas pocas del ao, y apoyarse en los dems, y estos cambios estn siendo
controlados por
su cerebro.
Estos cambios se estn mediados principalmente por los cambios en los
niveles de luz. Estos
cambios alteran los niveles de melatonina, que parece ser el control de la
sensibilidad del cerebro
a la leptina (42). Los investigadores en realidad puede cambiar el metabolismo
general del sirio
hmster, sometindolos a diferentes niveles de luz y duraciones. Si usted pone
el
hamsters en una situacin que imita la luz niveles durante una parte del ao,
se quiere
ver los mismos cambios que ocurren en condiciones "normales" de
iluminacin para que el tiempo de la
aos. Es decir, si imitas un conjunto de niveles de luz, se obtiene la resistencia
a la insulina y
la obesidad, si imitas a la inversa, se obtiene la sensibilidad a la insulina y la
delgadez.
Como resultado, el cambio de la sensibilidad a la leptina en el cerebro causa
caracterstico
los cambios que se produzcan en los niveles de varias sustancias qumicas del
cerebro, incluyendo la prolactina (que es
por Cincotta y Meier originalmente notaban). Tambin ver los cambios
caractersticos en
otras hormonas en el cuerpo del animal s, incluido el aumento de cortisol, que
significativamente
afecta el tejido sensibilidad a la insulina. Cuando los investigadores dan a
estos animales bromocriptina
en el momento adecuado del da previene la obesidad normal que se produzca
(43).
En esencia, por "engaar" el cerebro del hmster en el pensamiento de que es
un momento diferente del ao,
no se convierta en resistente a la insulina y se convierten en
obesos. Alternativamente, si se le da
bromocriptina en el momento "equivocado" del da, usted hace el animal
obeso y la insulina
resistentes.
Estudios posteriores han demostrado que la administracin de bromocriptina,
de nuevo en el momento adecuado de
da, tambin corrige algunos de los cambios en la neuroqumica (en el
hipotlamo)
que estn causando el sndrome de resistencia a la insulina / obesidad
(42,47). Los investigadores
han sugerido que correctamente coordinado dosificacin bromocriptina en
realidad "vuelve a dirigir" su
metabolismo a uno de los animales delgados (46). Ahora, si esto no suena
como algo de la
informacin sobre la leptina que he presentado, usted realmente no ha estado
prestando atencin. La
punto final es que, independientemente de los mecanismos involucrados,
bromocriptina est trabajando en
el cerebro para corregir una gran cantidad de dficits en otras partes del
cuerpo, dficits similares a los

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visto con bajo leptina o resistencia a la leptina. Esto incluye no slo los
defectos metablicos
involucrados en el metabolismo y la quema de grasa, sino tambin los que
participan en la insulina
sndrome de resistencia, la diabetes, y la particin de caloras.
Mientras que los seres humanos no parecen ser tan sensibles a los cambios en
las cantidades de luz,
hay pruebas de que algunos de los mismos mecanismos biolgicos siguen
operando
(42,47). Puede ser que hemos perdido esas adaptaciones en algn momento
durante nuestra evolucin o
simplemente no t lo observan a mayor grado en nuestro ambiente
moderno. Bajo
mayora de los casos, los humanos no pasan por las principales partes de la luz
/ oscuridad anual
ciclos, debido a nuestra dependencia de la iluminacin artificial. Sospecho que
la misma biologa es
Presentamos en humanos, pero en realidad no vemos a causa de los cambios
en nuestro
medio ambiente.
Ahora bien, hasta el momento no he presentado realmente mucho para apoyar
la idea de que lo que est
pasando en el hmster sirio est funcionando en los seres humanos. Tendra
sentido, la mente
usted, basado en nuestro pasado evolutivo, pero los datos realmente no est
all, no en trminos de
la investigacin sobre el cerebro. Y aunque la gente suele engordar en
invierno, y ms ligera en
el verano, es difcil distinguir los cambios en nuestra fisiologa de los cambios
en nuestro
comportamiento. Durante el invierno, la mayora de la gente come ms y
tienden a ser menos activo, lo que
esperaramos causar aumento de la grasa, y durante el verano, queremos lucir
mejor en un
traje de bao y volver en el gimnasio y empezar a comer ms sanamente. No
se puede
concluir que todo es por los cambios en la fisiologa, porque los patrones de
comportamiento pueden ser tan
como (o ms) importante.
Se trata de todo tipo de tangente al punto de esta seccin de todas formas. El
punto que realmente
quiero hacer aqu es que existen alteraciones caractersticas en la qumica del
cerebro que
estn implicados en la sensibilidad a los cambios de insulina / resistencia, as
como el metablica
consecuencias de esos cambios. El hmster sirio pasa a travs de esos cambios
estacionalmente, por lo que es relativamente fcil de estudiar. Si recupera los
datos tanto en el OB
y ratones db, estos mismos cambios en la fisiologa general tambin se
asocian con
baja / no hay niveles de leptina (OB de ratn), o resistencia a la leptina (DB
ratn). En los tres
modelos, la correccin de los defectos neurobiolgicos (en este caso, con la
bromocriptina) correcciones
los otros problemas as.
As que, con esto dicho, echemos un vistazo a el resto de los efectos
metablicos de la bromocriptina.

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Efectos en los animales: otros efectos metablicos
Adems de sus efectos sobre los niveles de grasa corporal, los investigadores
han examinado otros
efectos metablicos de la bromocriptina en modelos animales. Ya he
mencionado una o dos
de estos efectos anteriores, mencionando bromocriptina reduce tanto el
colesterol total y el
los niveles de triglicridos en la mayora de los modelos animales (33). Esa
observacin sola, un cambio en
tanto el colesterol y los niveles de triglicridos, sugiere un cambio general en
la grasa del animal
metabolismo. El metabolismo heptico de colesterol, as como cambios en la
produccin heptica
de los triglicridos (o la utilizacin del cuerpo o ambos) habra tanto explicar
estos resultados.
Estos cambios tambin seran compatibles con las mejoras en la sensibilidad a
la insulina para
razones complejas que no son tan importantes para este folleto.
Sin embargo, las primeras investigaciones no es tan emocionante como
algunos de los ms recientes
cosas. Ya le aburra a muerte con los diferentes modelos animales de obesidad
y estoy
va a referirse de nuevo a uno de ellos en esta seccin: el ratn OB. Para
actualizar
la memoria, los ratones OB no producen leptina y su cerebro bsicamente
siempre pienso que
que estn muriendo de hambre. Debido a esto, el ratn OB muestran una
significativamente
disminucin de la tasa metablica y la quema de grasa, as como el hambre
severa y aumento
deposicin de grasa corporal.
De manera similar a los ratones (diabtico) DB, los ratones OB tambin tienen
muy alto de insulina,
glucosa en la sangre, el cido graso libre en la sangre, el colesterol y los
niveles de triglicridos en la sangre.
Al igual que el ratn DB, que son resistentes a la insulina. Para reiterar, el
ratn OB no es realmente un
buen ejemplo de la obesidad humana, ya que se han encontrado slo uno o dos
seres humanos que
carecen por completo de la leptina. Sin embargo, recuerdan que los efectos de
la leptina no son al menos similares
a lo que sucede en el caso de cualquiera de los dos bajo la leptina (debido a
bajos niveles de grasa corporal y dieta)
o resistencia a la leptina. En todos los casos, el cerebro recibe una seal de
leptina disminuida. As
estudios del ratn OB pueden ser informativas.
Pues resulta que la bromocriptina (combinado con un agonista de los
receptores D1 que
simplemente tiene el nombre qumico de SKF38393) tiene efectos
profundamente beneficiosos sobre el
Ratones ob. La administracin de bromocriptina o SKF38393 ayuda
singularmente a
corregir todos los defectos metablicos enumerados anteriormente, mientras
que la administracin de ambos a la
mismo tiempo tiene un efecto an mayor. Echemos un vistazo a algunos
nmeros.
En un estudio, los ratones se les dio OB bromocriptina, SKF38393 o ambas
(37). En el
grupo combinado, hubo una reduccin en peso corporal, porcentaje de grasa
corporal (hacia abajo
40%), el consumo de alimentos (hacia abajo 42%), glucosa en la sangre (un
59% menos), los niveles de triglicridos

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(Un 37%), los niveles de cidos grasos libres (frente al 45%), y los niveles de
insulina (un 49%). Cuerpo
protenas (es decir, la masa corporal magra) aument un 8%. Todo esto
ocurri en 2 semanas y es
exactamente lo que usted esperara de un medicamento que estaba corrigiendo
el metabolismo y / o la raz
causa de la diabetes tipo II. Una vez ms, permtanme sealar que dos
semanas para un ratn es un
perodo ms largo en los seres humanos.
En otro estudio, los mismos ratones OB recibieron dos semanas de
bromocriptina
y el tratamiento de SKF (38). El consumo de alimentos se redujo en 55%, el
consumo de oxgeno
(Tasa metablica) aument 2,4 veces en normal (sealando que es
normalmente muy baja en
estos ratones y las 2,4 veces aumentan ms que los trajo de vuelta a la
normalidad), y el
cociente respiratorio (una medida de la utilizacin de combustibles)
disminuy significativamente indicando
aumento de la quema de grasa. La glucosa en sangre y los niveles de cidos
grasos libres en la sangre tambin fueron
disminuido. Esto podra representar una reduccin de la glucosa o cidos
grasos libres
la produccin, una mayor capacidad para utilizar la glucosa o cidos grasos
libres, o algn
combinacin de los dos. Cuando los ratones OB que se les dio
bromocriptine/SKF38393
se compararon con ratones delgados normales, que se encontr que eran
bsicamente idnticos. Que
es decir, bromocriptine/SKF38393 normaliz los defectos metablicos que
estn causando la
problemas en los ratones OB, a saber, sin la leptina. Dicho de otra manera, el
tratamiento de combinacin
corregido todos los defectos metablicos causados por una completa falta de
leptina en el OB
ratones.
Ok, ahora que realmente estamos llegando a alguna parte y tal vez estamos
empezando a ver cmo
lazos bromocriptina en con todo el tema de la leptina de los ltimos
captulos. Recordando
de los captulos, tenga en cuenta que tanto disminucin de los niveles de
leptina (con la dieta) y / o la leptina
plomo resistencia a un bastante caracterstico patrn metablico: la tasa
metablica deprimido,
quema grasa deprimida, aumento del apetito, y una mayor tendencia a la
acumulacin de grasa.
Los ratones OB, que no hacen la leptina en absoluto, son un ejemplo extremo
de esto, pero el punto
debe ser bastante clara: no obstante que est funcionando, la bromocriptina se
'imita' los efectos de
leptina. Est corregir el metabolismo en un montn de maneras, que van desde
la tasa metablica y la grasa
quema, a la mayora de los defectos observados en la diabetes Tipo II. La
pregunta que sigue siendo
sin resolver es cmo est haciendo su magia. Poco a poco lo estoy logrando.
Bromocriptina efectos en los humanos: otros efectos
Antes de unir todo, quiero describir algunos de los otros metablica
efectos de bromocriptina en los seres humanos. Es decir, adems de los
efectos sobre la grasa corporal y

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niveles de peso corporal, y los efectos antes mencionados sobre los niveles de
prolactina, una dosis baja de
bromocriptina tambin tiene otros efectos en los seres humanos
metablicamente. Ellos son bastante similares
a algunos de los efectos observados en el ratn OB. Todos ellos estn tambin
relacionados con la
informacin en la resistencia a la insulina que present anteriormente.
En un estudio, una forma ligeramente modificada de la bromocriptina llamado
Ergoset (tm) fue
dado que, las mujeres obesas, diabticas hiperinsulinemia. A partir de 0,8 mg /
da (para
minimizar los efectos secundarios) y la construccin de hasta un mximo de
4,8 mg / da durante 6 semanas,
estas mujeres fueron controlados por los cambios en la glucosa en sangre,
cidos grasos libres en la sangre,
triglicridos, y niveles de colesterol (39). En la parte superior de la reduccin
de prolactina, hubo
una disminucin significativa en los niveles de 24 horas de todas las variables
medidas. Bromocriptina
corregido todos los principales defectos observados en la diabetes Tipo II. Los
investigadores llegaron a la conclusin
que "... Ergoset podra ser de beneficio teraputico en condiciones clnicas de
la hiperglucemia
y / o dislipidemia. Lo cual es slo una manera de decir que aficionado a la
tecnologa que podra ayudar a la gente con
altos niveles de glucemia y los niveles altos de triglicridos en la sangre, los
cuales tienden a ocurrir con
tanto la obesidad como la diabetes.
Quiero mencionar que los investigadores se aseguraron de que las mujeres no
pierden
de peso mediante el establecimiento de su dieta en los niveles de
mantenimiento (39). Esto era para separar el
efectos de la bromocriptina de la prdida de peso en s (que es conocido para
mejorar la sangre
la glucosa y los niveles de triglicridos). Sea o no la grasa se perdi es
imposible saber como
porcentaje de grasa corporal no se midi. En la parte superior de las
principales mejoras metablicas
visto, un punto que quiero hacer sobre este estudio es que demuestra que
bromocriptina no parece provocar prdida de peso o grasa sin la restriccin
calrica o
ejercicio (una vez ms, las mujeres post-menopusicas exceptuado). Lo que
esto significa es que para
las personas que sufren de diabetes, y quieren ayudar a corregir algunos de los
defectos metablicos, uso de la bromocriptina puede ser beneficioso, aunque
la prdida de peso / grasa no es
el objetivo explcito. Es decir, la bromocriptina por s mismo, sin ningn tipo
de peso o prdida de grasa parece
para mejorar los ndices de salud en los individuos diabticos.
En un estudio ms reciente, el mismo protocolo se sigui (es decir, 0,8 mg /
da de
bromocriptina aumentando a 4,8 mg / da durante 6 semanas) en 22 sujetos
obesos con diabetes tipo
La diabetes II durante 18 semanas (40). Al igual que en el primer estudio,
mientras que no hubo diferencias significativas
cambios en la grasa o el peso (dieta se fij en los niveles de mantenimiento y
la composicin corporal
se midi en este estudio), hubo mejoras significativas en la glucosa en sangre,
La HbA1c (hemoglobina glicosilada, un marcador de las complicaciones
diabticas), as como
aumento de la sensibilidad a la insulina. Se estima que estos cambios han
ascendido a

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ms o menos una reduccin del 35-37% en el riesgo diabtica general en estos
pacientes con el tiempo.
Bsicamente, la bromocriptina ayud a corregir muchos de los problemas
metablicos
vistos en la diabetes tipo II, muchos de los cuales tambin se producen en el
ratn OB se describe en la
ltima seccin (40). Al igual que con el primer estudio, estos cambios se
produjeron en ausencia de
los cambios reales en el peso o el porcentaje de grasa corporal. Una vez ms,
este estudio indica
que la bromocriptina por s misma no causa la prdida de grasa en ausencia de
restriccin calrica
(O ejercicio).
Tambin debo mencionar otro estudio reciente que encontr ningn efecto del
bromocriptina en los diabticos (48). Sin embargo, hicieron un par de cosas de
manera diferente a todos
los estudios realizados hasta la fecha, incluyendo dar la bromocriptina en la
noche (en lugar de en el
maana, y no parece importar) y medir las mejoras en la sangre
glucosa de manera diferente que en los otros estudios (49).
Para completar, quiero mencionar algunos de los otros efectos metablicos
que
fueron observadas en estas poblaciones y estudios (Nota: Estos datos vienen
de la FDA
atracado discutido en detalle en el apndice). Uno de los primeros fue una
reduccin en general
tasas de liplisis (movilizacin de la grasa). Ahora, antes de que todo el
mundo tiene sus bragas en un giro,
djame explicar que este isn t negativo en este caso. Debido a su insulina
resistencia, en la parte superior de la rampa hasta el tono del sistema nervioso
simptico, las personas obesas
tener una respuesta lipoltica extremadamente hiperactiva, sino que liberan
cidos grasos libres (AGL)
en el torrente sanguneo a muy por encima de los niveles normales.
Si bien esto suena maravilloso para la mentalidad de la dieta, no lo
es. Bastante, de hecho, muchos
de los defectos metablicos (incluyendo resistencia a la insulina y la glucosa
hiperactiva
la produccin en el hgado) que se observa en la diabetes tipo II estn
relacionadas con la liberacin a lo largo de los AGL
en el torrente sanguneo. Al ayudar a normalizar la sensibilidad a la insulina,
as como
disminucin de un sistema nervioso simptico hiperactivo, bromocriptina
lleva sangre
AGL volver a la normalidad. Esto no quiere decir que va a hacer la liplisis
ms normal
difcil, sino que simplemente se normaliza un defecto. De hecho, ya lo
entenders despus de la prxima
captulo, bromocriptina debera ayudar a mantener la movilizacin de cidos
grasos libres superior en individuos delgados
que estn a dieta. Pero me estoy adelantando.
En una nota relacionada, otro efecto notable de la bromocriptina en individuos
obesos es
una normalizacin de la hormona del crecimiento (GH), que normalmente se
embota en la obesidad.
Por una variedad de razones, ms probable es que la hiperglucemia y la
hiperinsulinemia que
se produce debido a la resistencia a la insulina, las personas obesas muestran
una GH roma
respuesta durante las horas de sueo. Esta respuesta se cree que es parte de
global

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"Normal" fisiologa y puede ser uno de muchos contribuyentes al metablica
global
problemas observados. La bromocriptina, ayudando a bajar la glucosa en
sangre y la insulina, y por
la correccin de los defectos centrales (cerebro), normaliza la respuesta de GH
acostarse en obesos
individuos. En una lnea similar, aunque la bromocriptina no afect los niveles
de la tiroides
hormonas de por s, los niveles de hormona estimulante del tiroides (TSH),
que son con frecuencia
afectados en la obesidad, se normalizaron.
En conclusin, la pequea cantidad de investigacin disponible sugiere que
bromocriptina ayuda a "arreglar" algunos de los defectos metablicos en
personas diabticas, en
la parte superior de sus efectos sobre la prdida de grasa. Al igual que con los
animales experimentales, se normaliza un nmero de
parmetros metablicos hacia las de grasa, de lo contrario las personas
"normales".
Resumen
Sin ni siquiera conocer los mecanismos exactos involucrados, se puede ver
que
bromocriptina hace algunas cosas muy profundas metablicamente
hablando. En animales
modelos, que reduce la grasa corporal significativamente muy
rpidamente. En los seres humanos, que tiene el mayor
efecto en las mujeres post-menopusicas, sino que tambin mejora la prdida
de grasa en personas obesas en
una dieta, principalmente manteniendo la dieta de trabajo ms largo y ms
eficaz. Como se ha sealado,
excepto en las mujeres post-menopusicas, bromocriptina no causa la prdida
de grasa y sin
la restriccin calrica (o ejercicio).
Adems de los efectos de prdida de grasa, aparece bromocriptina para
normalizar la
defectos metablicos observados en los seres humanos obesos y el ratn OB
que estn relacionados
resistencia a la insulina y la diabetes de tipo II. Los niveles de insulina altos,
altos niveles de glucemia,
concentraciones de cidos grasos libres en la sangre altos, colesterol alto en
sangre, aumento de la acumulacin de grasa
con la prdida de msculo, la baja tasa metablica, el hambre y todo lo dems
se corrigen con
administracin de bromocriptina debido a cambios en la qumica del
cerebro. Y mientras que,
bromocriptina funciona mejor cuando se combina con un agonista especfico
del receptor D1 (un
qumico llamado SKF38393), funciona por s mismo tambin.
En cualquier caso, la bromocriptina parece estar 'fijacin' lo que sea defecto
metablico es
que ocurren en la obesidad humana y los ratones ob. Dado que los seres
humanos y / o dietas muy magras
los seres humanos pueden tener niveles muy bajos de leptina, el ratn OB es
un aproximado (aunque
extrema representacin). Y yo ya he explicado cmo resistencia a la leptina
puede imitar
los efectos de la baja de leptina, en ambos casos, una leptina "seal" menor es
recibida por el cerebro.
Ahora, usted sabe lo que la bromocriptina es y lo que hace. Vamos a ver cmo
funciona.

Pgina 64
Captulo 6: Cmo funciona bromocriptina
En los captulos anteriores explican casi la lnea de pensamiento Segu que
tiene
me interesa bromocriptina en primer lugar, cmo armar el rompecabezas de
ambos extremos por as decirlo. La investigacin leptina estaba explicando la
parte izquierda de la
Puzzle, cmo se supone que el sistema funcione. Los datos en animales y
humanos mostraron
donde el sistema podra ir mal cuando la leptina se puso demasiado bajo o
cuando la seal no era t
de ser enviado muy bien. Los datos bromocriptina demostraron cmo podra
ser fijado
sin leptina en s. Eso dej una ltima pieza para vincularlos: el mecanismo. Es
decir,
cmo funciona en realidad la bromocriptina?
Hace unos aos, yo habra tenido que adivinar, y probablemente lo hubiera
imaginado
mal. Afortunadamente, la investigacin de la qumica del cerebro ha avanzado
hasta el punto de que
puede averiguar lo que est pasando, por lo menos hasta cierto
punto. Recuerde el grfico algunas
captulos de nuevo explicando cmo funcionan las hormonas? Hasta ahora me
he discutido cada parte de ella
a excepcin de una parte. En este captulo, es el momento para hablar de la
flecha entre el
'Receptor' y 'las cosas pasan' paso: que es la forma de unin de la leptina a sus
causas de los receptores
las cosas a suceder.
La historia de dos hormonas ms: NPY y CRH
Como la investigacin en la neuroqumica del apetito y el peso corporal
Reglamento tuvo
fuera, se convierte rpidamente en claro que el sistema era muy
complejo. Aunque la leptina
fue la seal principal de grasa corporal en el cerebro, haba literalmente una
docena (o ms)
otros productos qumicos que estaban afectando el metabolismo, las
hormonas, el apetito, etc ms
aguas abajo. Estos se dividieron para arriba en las orexinas, que estimulan el
apetito y
anorexins, que embotan la misma. Todos ellos tienen nombres horriblemente
complejas, como pro-
opiomelanocortina (POMC), alfa-hormona estimulante de melanocitos (alfa-
MSH),
la cocana y la anfetamina regulado transcripcin (CART) y muchos otros
(41). Ms
se sigue encontrando.
Sin embargo, slo necesitamos ocuparnos de los dos que parece ser el
compuestos primarios involucrados en 'enviar' la seal de la leptina. Estos dos

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compuestos son neuropptido Y (NPY) y la hormona liberadora de
corticotropina (CRH).
Ambos causan una serie de efectos en el cuerpo, incluyendo la regulacin del
apetito,
liberacin de la hormona, y la tasa metablica. NPY tambin parece volver la
atencin hacia
alimentos. Si se inyecta NPY en el cerebro de una rata, que renunciar el sexo
con el fin de beber de azcar
agua. Bsicamente, cuando NPY es alto, todo tiene un asiento trasero a la
alimentacin (50). Yo
menciona muy temprano en este libro que la inyeccin de la insulina en
animales embota su
el hambre, y resulta que lo hace mediante la disminucin de los niveles de
NPY (8). Si se inyecta
leptina en el cerebro (o en el ratn DB), lo mismo que sucede: NPY y
CRH normalizar y lo mismo ocurre con el metabolismo.
Adems, el NPY y CRH parecen estar ntimamente involucrados en nutrientes
particionamiento, donde las caloras van despus de ellos (51)
ingieren. Cuando la leptina es alta,
los cambios en el almacenamiento de grasa y disminucin NPY CRH y al
menos tratan de promover la delgadez.
Tambin hay disminucin en los niveles de cortisol (a partir de la
normalizacin de la CRH) que es parte de
la mejora en la resistencia a la insulina. Como ya he mencionado, la leptina
doesn t trabajo
tremendamente bien en los seres humanos para promover la delgadez, que
tiene su mayor efecto en contar
su cuerpo se adapte durante la inanicin.
Como la leptina cae, o se obtiene una seal de leptina se redujo de resistencia
a la leptina, que
ver un cambio caracterstico en ambos NPY y CRH y un aumento de la
tendencia
hacia el almacenamiento de grasa, debido a cambios en la tasa metablica, la
quema de grasa, etc Usted tambin consigue
resistencia a la insulina (recordemos el hmster sirio obeso?). En resumen, el
NPY y
CRH son el principal vnculo entre la leptina y los resultados finales que se
ven en trminos de
la tasa metablica, la quema de grasa, las hormonas, el apetito, etc (41). La
leptina (y la insulina, y como
Resulta que grhelin) est afectando a NPY y CRH, y que est afectando el
metabolismo ms
aguas abajo.
Lo que nos lleva, finalmente, a la ltima pieza del rompecabezas. Los
investigadores dieron a la
mismo cctel de bromocriptina (un agonista D2) y SKF38393 (un agonista de
D1) a la
mismos ratones OB utilizados en los otros estudios, y directamente los niveles
de NPY medidos y
CRH por pegar una aguja en sus pequeos cerebros de ratas. La activacin de
la dopamina (DA)
receptores disminuye los niveles de NPY y CRH como la leptina sera
(52). Esto hace que el
ratn cerebro piensa que todo es normal, y el resto de la imagen metablica
corrige.
Dependiendo de qu parte del cerebro que los investigadores observaron, el
NPY se redujo en
39-43%; con una disminucin de 45-50% en CRH. Esto trajo de vuelta a los
niveles de los
visto en ratones normales (52). La bromocriptina y SKF38393, a travs de su
efecto en la DA
receptores, la qumica del cerebro normalizado. Esto sugiere fuertemente que
el cerebro los niveles de DA

Pgina 66
y su activacin de los receptores de DA est controlando el metabolismo ms
adelante, por
que afecta a los niveles de NPY y de CRH.
Como un punto de datos ms adelante en este sentido, una clase de
medicamentos llamados "atpicos
frmacos antipsicticos "mucho tiempo se ha sabido para causar aumento de
peso severa y problemas
con la glucosa en sangre y los niveles de lpidos, ambos de los cuales estn
implicados en la resistencia a la insulina
sndrome (53). Mientras que algo de esto es debido al aumento del apetito,
hay otros
efectos tales como la disminucin de la tasa metablica. Resulta que parte de
la forma en que estos
drogas trabajo es mediante el bloqueo de los receptores D2 (54). Bloquean el
receptor de DA, y el cerebro
piensa en su hambriento, y adapta en consecuencia.
Y, como el ltimo clavo en el atad de esta, una nueva investigacin ha puesto
de manifiesto que implican
problemas con los dos niveles de DA y el receptor de DA como implicada en
la obesidad (43,
44). En pocas palabras, los niveles de DA y la activacin de los receptores DA
es el control de una parte importante de
metabolismo, obesidad, etc Usted puede esperar que el desarrollo de nuevos
frmacos agonistas DA
para la obesidad a comenzar a aparecer dentro de unos pocos aos. Por el
momento, usted tiene una ventaja, un 30
frmaco aos llamado bromocriptina.
Pero eso todava deja una ltima pregunta: Cmo funciona la leptina a travs
de DA?
Y, por ltimo, el remate del chiste
Usted ha vadeado a travs de una gran cantidad de informacin para llegar
hasta aqu, y probablemente sabe ms
acerca de la neurobiologa de la regulacin de peso corporal que la mayora de
la gente por ah. Espero que
vali la pena. Antes de terminar arriba, djame resumir brevemente.
Sabemos que bajo la leptina (o resistencia a la leptina) conduce a cambios en
el NPY y
CRH que afecta negativamente el metabolismo. Sabemos que la
bromocriptina (o
bromocriptina ms otro frmaco) activa la D2 (y D1) del receptor y normaliza
niveles de NPY y CRH (y por lo tanto el metabolismo). As que la pregunta
lgica: la
trabajo leptina cambiando los niveles de DA del cerebro?
La respuesta, como ya habrn adivinado (o yo no habra escrito este libro) es
S. Como resultado, un grupo de neuronas en el hipotlamo (el rea del
cerebro
que juega un papel clave en el control del hambre) que producen DA en el
cerebro tienen leptina
receptores (57). Esto sugiere que la unin de la leptina a esas neuronas DA
est afectando
niveles.
Tal vez ms de manera concluyente, un estudio reciente ha medido tanto la
leptina y DA

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niveles en los seres humanos que estaban a dieta. Como la leptina se redujo en
respuesta a la dieta, los niveles de
de DA cado tambin (58) que apoya la existencia de un nexo causal entre los
dos;
niveles de cortisol aumentaron tambin, lo cual tiene sentido teniendo en
cuenta los efectos de la leptina
de CRH. Como la leptina cae, por lo que los niveles de DA del cerebro
causando que los niveles de NPY / CRH a convertirse
anormal que se atornilla el metabolismo; como la leptina aumenta tambin lo
hacen los niveles de DA cerebrales
(Suponiendo que no hay resistencia a la leptina) causando NPY / CRH para
normalizar y corregir el metabolismo.
Ese es el chiste: DA es el vnculo entre la leptina y el metabolismo a travs de
NPY / CRH. Imita Bromocriptina DA en el cerebro, lo que hace que el
cerebro piensa que todos
sistemas son normales aun cuando no lo son.
En relacin con esto, quiero mencionar la apoptosis de las clulas grasas
(muerte) de nuevo. Resulta
que la inyeccin de leptina en el cerebro de los ratones puede causar apoptosis
de las clulas de grasa que se produzca (59).
Y un resumen reciente muestra que la administracin de bromocriptina tiene
el mismo efecto
(60), una vez ms lo que sugiere que tanto la leptina y la bromocriptina estn
trabajando a travs
los mismos mecanismos bsicos. Ese mecanismo es DA. Todo esto se resume
en
grfico de la pgina 68.
As que normalmente se unira leptina al cerebro, el aumento de los niveles de
DA. Eso hara DA
activar los receptores D1 y D2, normalizacin de los niveles de NPY y de
CRH, lo que llevara
al aumento de la tasa metablica, la quema de grasa, la testosterona y tiroides,
y la disminucin de
cortisol y el apetito. Cuando la leptina cae, caen los niveles de DA, NPY y
CRH suben, y
que las seales de las adaptaciones a la dieta: la disminucin de la tasa
metablica, estrellndose hormonas,
aumento del hambre, etc, etc
Dado que la bromocriptina puede unirse al receptor D2, que imita
parcialmente los efectos
de la leptina, la correccin de NPY y de CRH y el metabolismo de
normalizacin. Ese es el golpe
lnea, bromocriptina nos permite "truco" el cerebro en el pensamiento de todos
los sistemas son normales
evitando al mismo tiempo los problemas de baja de leptina o resistencia a la
leptina.

Pgina 68
Atar todo junto
As que ese es el modelo propuesto. La siguiente pregunta es si puede o no
explicar adecuadamente toda la investigacin en animales y seres humanos
que he presentado a este
punto. Nos fijamos en los animales normales (ratones, cerdos, ratas), el ratn
OB, post-
las mujeres menopusicas, diabticos obesos y los hombres y mujeres no
diabticos. Puede el
modelo de explicar a todos?
El ratn OB es fcil, as que vamos a empezar por ah. A falta de leptina
completamente, hay
ninguna seal que se enva al cerebro. Es de esperar que los niveles de DA a
ser muy baja (ya que DA es
involucrado en un montn de otras caractersticas de comportamiento, esto
puede explicar por qu el OB
ratn tiende a sentarse en torno a una gran cantidad). La bromocriptina parece
"adquirir" los efectos de la
leptina en el cerebro, y restablecer el metabolismo a la normalidad. Mientras
que un ejemplo extremo, el
OB ratn se aproxima a lo que est pasando en los seres humanos muy
magras, que pueden tener niveles
de la leptina tan bajo como para ser casi cero.
As que la leptina, producida principalmente en las clulas grasas, viaja a
travs del torrente sanguneo, llega al cerebro de sangre
barrera, y el transportista. Tras el transporte en el cerebro, la leptina se une a
las neuronas productoras de dopamina,
elevar los niveles de DA. Este DA se une a los receptores D1 y D2,
normalizacin de los niveles de NPY y de CRH, que
sirve para fijar diversos aspectos del metabolismo.
Bromocriptina entra en escena, trabajando como un fuerte agonista en el
receptor D2, y un antagonista dbil
en el receptor D1. Normaliza NPY y CRH, as, la fijacin de metabolismo
ms abajo en la va.
La leptina
Producir
Grasa
clulas
Barrera hematoenceflica
Ob-r
corto
La leptina
Neurona dopaminrgica
Aumentos
Ob-r
largo
Se une a
DA
Se une a
D1
D2
La normalizacin
NPY / CRH
Bromocriptina (fuerte agonista)
Bromocriptina (antagonista dbil)
La normalizacin
Salida del sistema nervioso
La testosterona
La hormona del crecimiento
La tasa metablica
Produccin de la tiroides
Cortisol
Apetito
Particionamiento de caloras
Figura 1: Modelo de propuesta de Bromocriptina Accin

Pgina 69
Las mujeres post menopusicas son un poco ms difciles de encajar en el
modelo. Sin embargo, la reciente
la investigacin sugiere que la deficiencia de estrgeno (en las ratas, por lo
menos) puede provocar la leptina
la resistencia (61). Ya he mencionado que el envejecimiento est asociado con
la resistencia a la leptina,
que puede ser una parte ms importante del problema (25,26). En cualquier
caso, el cerebro recibe
menos de una seal de leptina. Bromocriptina corrige las cosas (que provocan
una prdida importante de grasa) por
la normalizacin de las seales que la leptina debe estar enviando.
Tanto los seres humanos diabticos y no diabticos obesos son tambin muy
fcil. Al igual que la rata DIO
(La rata de engorde con una dieta pobre y no hacer ejercicio), los seres
humanos obesos (y la obesidad y
diabetes van de la mano) se vuelven resistentes con el tiempo la leptina. Esto
significa un menor
seal de leptina al cerebro, causando cambios caractersticos en la
neuroqumica que
hace que las cosas negativas sucedan. Trucos Bromocriptina el cerebro y
corrige
metabolismo mediante la imitacin de la seal de la leptina, que no est
siendo enviado.
Mencion que la inyeccin de leptina en el cerebro o sangre de ciertos
cepas de ratones tambin causa apoptosis de las clulas de grasa. Lo mismo
sucede con la administracin de bromocriptina.
Las mismas mejoras en la glucosa en sangre, insulina, colesterol, triglicridos,
etc niveles
tambin ocurrir en los ratones inyectados con leptina, imitando los efectos
observados con bromocriptina
en seres humanos y animales.
As que la respuesta es s, el modelo es vlido para todos los datos presentados
hasta ahora. En total
casos, la leptina y la bromocriptina tienen efectos idnticos, lo que sugiere que
trabajan
a travs del mismo mecanismo de sealizacin, que parece ser los niveles de
DA en el cerebro.
Teniendo en cuenta la relacin directa entre la leptina y los niveles de DA en
el cerebro, el modelo
tiene sentido.
Resumen
Aunque la leptina sigue siendo el regulador clave de "contar" el cerebro lo que
est pasando,
hay otros neuroqumicos que la leptina en ltima instancia trabaja a
travs. Aunque hay
son muchos ya descubrieron y muchos ms que se encuentran, el neuropptido
Yy
hormona liberadora de corticotropina (CRH y NPY) parecen ser dos de los
principales.
En los diferentes modelos utilizados, a partir de ratones OB a los seres
humanos, el NPY y CRH espectculo
cambios caractersticos en la respuesta as que las cosas tales como la dieta y
el hambre, que causan
del cuerpo para adaptarse a todas las formas (negativos) que hemos
hablado. Los cambios en el NPY y
CRH afectan la tasa metablica, niveles hormonales, el apetito, quemar grasa
y caloras
particionamiento. La normalizacin de los niveles de esos neuroqumicos
normaliza el resto de la

Pgina 70
imagen metablica.
Resulta que el NPY y CRH se controlan un poco ms arriba por los niveles de
dopamina en el cerebro (DA). Es decir, normalmente la leptina podra unirse a
neuronas especficas, elevar
DA cerebro, que entonces controlar los niveles de NPY y de CRH. Como la
leptina cae (dieta, OB
ratn) o cuando se desarrolla resistencia a la leptina (seres humanos obesos,
rata DIO), hay menos
DA producido. Esto hace que el cerebro "pensar" que est muriendo de
hambre, y NPY y el cambio CRH,
que afecta a todo lo dems aguas abajo negativamente. Bromocriptina,
mediante la activacin de la DA
receptores directamente, puede "truco" el cerebro para que piense que no est
muriendo de hambre, por lo que lo normal
adaptaciones metablicas no se produzcan. Y, finalmente, as es como
funciona la bromocriptina.

Pgina 71
Captulo 7: El uso de la bromocriptina, parte 1
Despus de que todos los captulos anteriores, usted puede ser un poco
decepcionado con la actual
informacin prctica que voy a dar en relacin con la bromocriptina, como no
hay realmente
no demasiado para l. En este captulo, quiero llegar al grano sobre
bromocriptina. Voy a discutir los problemas prcticos de las diferentes formas
de
bromocriptina, cmo usarlo, qu esperar, y algunos otros temas.
Si yo hubiera sido un perezoso mucho, yo podra haber hecho de este uno de
los captulos de la totalidad del
folleto y dej las cosas as. Hubiera sido la friolera de 5 pginas. En cambio,
me
quera darle la fisiologa y el mecanismo subyacente. Hay dos
razones. El primero, el que se supone que tengo que decirte, es que yo quera
asegurarme de que
tena toda la informacin necesaria para hacer su propia eleccin sobre el uso
de la droga. La
segundo, y reaon posiblemente ms honesto, era para justificar el coste del
folleto.
Para mantener el tamao del captulo manejable, yo voy a hablar de los
efectos secundarios
y el perfil de riesgo de la bromocriptina por separado en el Captulo 8. Sugiero
fuertemente que
lo lee antes de tomar cualquier accin. Voy a discutir cmo las poblaciones
especficas podran
considerar el uso de la bromocriptina en el captulo 10.
Cmo se encontr
La bromocriptina es un medicamento muy comn, y es relativamente fcil de
encontrar.
Teniendo en cuenta que ha existido por casi 30 aos, y es tan fcilmente
disponible, estara
asombrado si hubiera mercado negro o falsificaciones que flotan alrededor. La
bromocriptina va por un
algunos otros nombres que usted puede venir a travs de (y por supuesto, no
habr pas-
nombres especficos). El mesilato de bromocriptina es el nombre comn y
Ergoset (tm) es
una de las principales versiones de marca.
Adems de Ergoset (TM) y Parlodel, bromocriptina se encuentra bajo una
nmero de nombres de marca, incluyendo Bromergan, Deprolac, Lactisimine,
Parilac,
Pravidel, Proctinal, Suplac, y Volbro. Parlodel parece ser el ms comnmente
marca disponible y es fabricado por Novartis. Bromocriptina viene en
2,5 y 5 mg puntos fuertes, ya sea en tabletas o cpsulas.
Como se mencion en captulos anteriores, la dosis mxima utilizada en los
estudios en humanos
 Pgina 72
para la prdida de grasa o tratamiento de la diabetes es de 4,8 mg al da (dosis
mucho ms altas se utilizan para
otros fines). Por supuesto, esto fue en la leptina individuos (es decir, obesos
resistentes); se
parece posible que las dosis ms bajas podran ser efectivos en otros. En esa
investigacin, no
era en realidad un pequeo porcentaje de "respondedores rpidos 'que
consigui un efecto de menor
dosis (2,4 mg / da). Sin embargo, casi el 100% de los sujetos tuvo un efecto
de la plena 4,8
mg / da.
Esto sugiere que 5 mg / da va a ser la dosis ms adecuada para la
los propsitos descritos en este folleto, sobre todo para garantizar que un
efecto real est ocurriendo.
Es decir, mientras que una dosis ms baja (es decir, 2,5 mg / da) puede ser
eficaz en algunas personas, sin
Anlisis de sangre (en este caso, la medicin de los cambios en la prolactina),
no hay ninguna garanta de que
la dosis ms baja ser efectiva. Cinco mg / da debe asegurar ms o menos que
algunos
efecto que se genera en el receptor de DA.
Pedidos de las farmacias en el extranjero (fcil de encontrar en la web),
120X2.5 mg
tabletas de bromocriptina se pueden comprar por $ 65.00. As una dosis de 2,5
mg / da hara
correr a unos 50 centavos de dlar por da. Cinco mg correran un dlar por
da, menos que muchos
suplementos y drogas. Yo esperara que la bromocriptina sea fcilmente
disponible en
Farmacias mexicanas, pero usted tiene que encontrar los mismo.
Debo mencionar que la bromocriptina se presenta en dos formas diferentes de
Novartis:
Parlodel Parlodel y SRO. La forma SRO es simplemente una forma de
liberacin lenta de
bromocriptina, por lo que las dosis orales nicas se pueden utilizar. Por
supuesto, no hay estudios
la comparacin de los dos para los usos descritos en este folleto. Para
hiperprolactinemia,
Los estudios que compararon una dosis oral nica de la forma SRO (5 mg /
da) a la forma regular
dosificado 2,5 mg dos veces al da mostrar ninguna diferencia importante en
el efecto (61a, 61b).
Sin embargo, la hiperprolactinemia se caracteriza por una elevacin
patolgica
los niveles de prolactina durante el da, lo cual es muy diferente que el perfil
de prolactina de
(diabticos o incluso obesos /) individuos por lo dems sanos. Lo que significa
que es ms
importante para bloquear la liberacin de prolactina durante el da en
hiperprolactinmica
individuos. Esta es tambin una preocupacin para los dos Parkinson s y
pacientes acromegalia que
la necesidad de mantener altos niveles de DA y estables a lo largo del da.
Como ya he comentado, esto realmente isn t relevante para los usos descritos
en este folleto.
En individuos obesos diabticos /, slo aparece importante estimular los
receptores de DA
durante el da, ya que hay suficiente estimulacin DA ms tarde en el da
ya. En todos
los estudios en humanos descritos, una sola dosis de la maana de 2,5-5 mg /
da genera todos
los efectos beneficiosos que nos interesa pulg Incluso en los estudios de la
diabetes, donde un

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se utiliza la forma de accin ms rpida de la bromocriptina, llamado Ergoset
(tm), maana individual
la dosificacin generado todos los efectos beneficiosos.
Por ltimo, como usted ver en el Apndice, no hay ninguna razn fisiolgica
para creer
que la dosificacin diaria mltiple (es decir, 2,5 mg a la maana y por la
noche) tendr ningn adicional
beneficiarse con los fines descritos en este folleto. En general, esto me dice
que la eleccin
de la forma (Parlodel Parlodel SRO vs vs Ergoset) debera ser irrelevante para
los fines
se describe en este libro. Mientras una dosis suficiente (5 mg / da en la
mayora de las personas, 2,5
mg / da en unos pocos rpida / hiper-respondedores) se toma por la maana,
los efectos beneficiosos
debera ocurrir.
Qu esperar: beneficios
No se equivoquen, la bromocriptina no es una droga gratificacin instantnea
y usted
no debe esperar ninguna otra manera. Francamente puso: bromocriptina no es
una dieta bala mgica
drogas. As que no creo que la toma que va a ser an muy afn a algo as como
clenbuterol o incluso bajos niveles de testosterona dosis, ambos de los cuales
pueden causar impresionante
cambios en la recomposicin cuerpo relativamente rpido, incluso si la dieta y
el entrenamiento aren t modificados.
La nica posible excepcin es en las mujeres post-menopusicas (o varios
animales
modelos), donde una nica dosis de bromocriptina cada da parece ser la causa
significativa de grasa
prdida y sin cualquier otra cosa est haciendo.
Al igual que con la mayora de las drogas, la bromocriptina debe ser visto
como un apoyo a su
la formacin y las necesidades de nutricin, no un reemplazo o sustitucin. La
bromocriptina debe
mejorar tanto la proporcin de grasa: prdida de masa muscular mientras que
la dieta, as como la prevencin de la otra
adaptaciones interruptor dieta que tienden a ocurrir, tales como el hambre, la
desaceleracin del metabolismo y
todo el resto.
Con base en el mecanismo de accin, espero que las personas delgadas que
utilizan
bromocriptina ser capaz de dieta sin los principales efectos negativos se
producen:
desaceleracin del metabolismo, la prdida de msculo, hormonas estrellarse,
etc Para un concurso
culturista o atleta delgado, bromocriptina debe ser una forma bonita de color
gris-mercado para mantener
el zumbido del sistema a lo largo mientras que la dieta o tratando de
mantenerse delgado.
En ese sentido, la bromocriptina no es una droga programada (a diferencia de
los esteroides anablicos)
ni aparece en la lista de sustancias prohibidas por el Comit Olmpico
Internacional
Comit, que se utiliza generalmente por la mayora de las organizaciones
deportivas como el oro

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Comit, que se utiliza generalmente por la mayora de las organizaciones
deportivas como el oro
estndar para el dopaje. No espero que la bromocriptina u otros agonistas de
DA, seran
la prueba de que la gente que participan en deportes de competicin deben
asegurarse y comprobar el
caractersticas especficas de sus organizaciones antes de utilizarlo o de
cualquier otra droga.
Tambin espero que la bromocriptina permitir a los atletas que no estn
genticamente magra
(Es decir, la mayora de nosotros) para mantenerse delgado al tiempo que las
ganancias en fuerza y tamao. Normalmente,
cada vez que un atleta natural quiere ganar msculo o fuerza, un poco de
ganancia de grasa tiene que ser
aceptado. Esto es una consecuencia del sistema que se est tan jodido por una
baja de leptina
niveles. Por "engaar" al cerebro para que piense que el sistema es normal,
espero que de lo contrario
atletas naturales puedan mantenerse delgado y tomar mejores ganancias en
general.
Debo mencionar de nuevo que la bromocriptina parece tener beneficios
significativos
para diabticos de II, o individuos que sufren de resistencia a la insulina,
mediante la fijacin de algunos de Tipo
los defectos centrales que parecen ser parte del problema. Incluso en la
ausencia de
la prdida de peso / grasa, bromocriptina a dosis bajas corrige muchos de estos
problemas, haciendo
potencialmente muy beneficioso para este grupo. De hecho, la compaa ergo
Ciencia
(Http://www.ergo.com) solicit a la FDA para que la bromocriptina, en el
marco del comercio
nombre de Ergoset (tm), para ser comercializados para este fin. A pesar de que
fueron rechazados
abajo (voy a hablar de la regulacin de la FDA en el apndice), bromocriptina
u otro DA agonistas
representar una potencialmente nueva forma de lidiar con los crecientes
problemas de tipo II
resistencia a la diabetes / insulina. Como mencion hace un captulo o dos,
como la investigacin
pinpints defectos en los niveles de DA de la funcin del receptor DA como
implicado en la obesidad, que
pueden esperar nuevos agonistas de DA a estar disponibles para la prdida de
peso.
Otro uso potencial / efecto de la bromocriptina es para los culturistas que
salen de un
ciclo de esteroides. Uno de los efectos ms comnmente conocidas de
esteroides (y otras drogas)
uso es la disfuncin del eje hipotlamo-hipfisis-suprarrenal (HPA) y el
Eje hipotlamo-hipfisis-gonadal (HPG, llamado el hipotlamo-hipfisis-
Eje testicular o ATAR en los hombres). Despus de un ciclo, la produccin de
testosterona es
tpicamente reducido, debido a una disminucin en tanto la hormona
luteinizante (LH) y folculo
hormona estimulante (FSH). Tambin hay incrementos en las hormonas
catablicas como
cortisol. Ambos tienden a causar la prdida de msculo y grasa recuperar
despus del ciclo, que es el
Todo lo contrario de lo que quieren los culturistas.
Como se puede adivinar, los niveles elevados de prolactina tambin pueden
ocurrir despus del ciclo que
causa ms problemas, como la funcin inmune deteriorada. La investigacin
tambin ha
demostrado que la hiperprolactinemia en se asocia con disfuncin hormonal
grave

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especialmente en el eje HPG / HTP y puede causar la infertilidad en
situaciones extremas
(62,63). Mientras que los efectos aparecen ms pronunciada en las mujeres, no
sera
sorprendente que este problema se ha producido en los hombres tambin.
Dado que el cerebro DA parece establecer el "tono" normal de ambos el eje
HPA y HPG
adems de controlar la liberacin de prolactina normal, un agonista de DA
tales como
bromocriptina debe ayudar a normalizar el sistema despus de un ciclo. El uso
de la bromocriptina
durante o cerca del final de un ciclo de esteroides, ms probable es que en
conjuncin con otros frmacos
tales como Clomid (que Kickstarts la produccin de testosterona gonadal) y
otros,
debe ayudar a los usuarios de esteroides para que el sistema en marcha y
funcionando de nuevo.
Atar todo esto junto, usted puede preguntarse exactamente lo que se supone
de "sentir" durante el uso de la bromocriptina. Francamente, con la excepcin
de unos pocos lado menor
efectos, los resultados sern sutiles y bastante subjetiva. Principalmente,
debido a sus efectos, que haba
esperan que los problemas con el hambre y los antojos de alimentos en
general deberan estar mejor
controlada mientras hace dieta.
Si estuviera midiendo la maana la temperatura del cuerpo (que es una medida
aproximada de
tasa metablica), yo esperara que se mantenga mucho mejor mientras que la
dieta con
bromocriptina versus sin. Adems de mantener las vas de la quema de grasa
de
la regulacin negativa, esto debera permitir no slo una mayor proporcin de
grasa: prdida magra, sino tambin una
absoluta mayor cantidad de prdida de grasa a la semana para
mantenerse. Normalmente, como las dietas
progreso, no slo es ms muscular perdida, pero la tasa total de la prdida de
grasa por semana
disminuye a medida que las necesidades calricas disminuyen. Al fijar el
defecto central involucrado en
ambos sistemas, bromocriptina deben evitar que esto ocurra, al menos en
cierta
grado. El mantenimiento de la masa muscular y la fuerza (que son medidas
indirectas de
la qumica del cuerpo en general) tambin debe ser mejorado.
Si un atleta quera ir a la molestia de los anlisis de sangre, la expectativa sera
que el choque normal de hormonas (tiroides, testosterona, hormona de
crecimiento, IGF-1) hara
se previno parcialmente al menos, incluso si no es completamente
eliminado. Desde dudo que
la mayora irn a ese tipo de problemas o gastos, usted slo tiene que utilizar
la prdida de grasa y
el mantenimiento de la masa muscular como su gua.
Tambin me esperaba bromocriptina para ayudar con algunos de los
problemas mentales que
ocurrir con la dieta, tales como letargo, depresin y mal funcionamiento
mental. Ms
probablemente esos efectos son al menos en parte relacionadas con los
cambios en los neurotransmisores cerebrales, como
el cuerpo trata de conseguir que usted se sienta alrededor de ms y quemar
menos caloras. La dopamina (DA)
est muy involucrado en muchos otros aspectos de la conducta y la funcin
cerebral y soltar

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DA es probablemente por lo menos parcialmente, relacionada con los
problemas observados. Al mantener un
estmulo a los receptores de DA, algunos de estos problemas se debe evitar.
Por ltimo, y algo ms trivialmente (o no), la bromocriptina puede ayudar a
evitar
algunos de los efectos secundarios sexuales ms negativos asociados a una
dieta severa. La
queja comn entre las dos personas que hacen dieta masculinos y femeninos
es una prdida total de la libido, como
as como la incapacidad (en los hombres) para hacer cualquier cosa, incluso si
quieren (que estoy hablando
impotencia, nios y nias). Mucho de esto es hormonal, como los cambios en
la testosterona y
el estrgeno afecta el funcionamiento sexual, pero el cerebro DA tambin est
teniendo un efecto. Bajo la leptina
niveles tienden a inhibir la reproduccin (don t quiere quedar embarazada
cuando se est muriendo de hambre), de modo
no es de extraar que el deseo sexual en general va hacia abajo tambin.
Cmo utilizarlo
Teniendo en cuenta la complejidad del sistema que he descrito en los ltimos
captulos,
seguro que est pensando que la bromocriptina tiene que ser utilizado en
alguna de apilamiento complejo
o patrn de temporizacin. Lamentablemente, no y en realidad es bastante
simple. Como se mencion anteriormente, la
dosis mxima en los estudios en humanos hasta la fecha es de 4,8 mg / da y
me mencion que un
pequeo porcentaje de las personas responden a dosis ms bajas. Me
sorprendera si alguien
necesitan ms de 5 miligramos por da. Considerando el creciente riesgo y
grado
de efectos secundarios con dosis crecientes (vase el captulo 8), ciertamente
no creo que va
por encima de 5 mg es una muy buena idea.
Y slo porque usted es un gran atleta o fisicoculturista, no cree necesario que
un
usar ms. Su cerebro es aproximadamente el mismo tamao que el de todos
los dems (insercin obligatoria
bromear sobre los atletas y tamao del cerebro aqu), aunque su cuerpo es
mucho ms grande. Desde
bromocriptina est trabajando en el cerebro, que no necesita ms de l slo
porque eres
grande.
Una nota importante: bromocriptina es mejor tomarlo en la maana, incluso si
el
recomendaciones comunes son a tomarlo por la noche. La razn es que la
normalidad
tono dopaminrgico (una manera de decir techie niveles de dopamina) pasa
por bastante
ciclos caractersticos de todo el da, por lo general de alcanzar un mximo en
la tarde y un
baja por la maana. Dado que los efectos secundarios de la bromocriptina
estn relacionados con receptor de DA
activacin, tomando bromocriptina cuando DA ya es alta tiende a hacer que la
parte-
peores efectos (adems de ser bastante ineficaz en el aumento de la seal que
se enva a la

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el cerebro). Tomando bromocriptina en la maana, coincidiendo con la baja
normal en DA
niveles no slo minimiza los efectos secundarios, pero proporciona la
activacin del receptor DA cuando s
ms se necesita.
Adems de las razones fisiolgicas detrs de dosificacin maana, quiero
mencionar que, en los estudios en humanos que informaron los resultados
metablicos positivos, la
bromocriptina siempre se le dio por la maana. Los efectos secundarios fueron
mnimos y
transitoria y los resultados fueron positivos. En la ausencia de datos para el
contrario, parece
mejor para emular lo que se ha demostrado que funciona.
Resumen
La bromocriptina es un medicamento bastante fcilmente disponible que es
bastante barato.
El nombre genrico es el mesilato de bromocriptina que se encuentra debajo
de un par de
diferentes nombres comerciales incluyendo Ergoset (tm) y Parlodel. Novartis
es la principal
fabricante y los costes de las farmacias en el extranjero (que tendrs que
encontrar
usted mismo)) se ejecutan alrededor de 50 centavos de dlar por 2,5 mg
tableta o cpsula. A una dosis diaria entre
2,5 y 5 mg / da, esto pone el costo de bromocriptina a 50 centavos a un dlar
por da.
Mientras que la bromocriptina no es un tipo de gratificacin instantnea de
drogas, sus aspectos biolgicos
efectos deben hacer un buen complemento a la formacin y una dieta
adecuada. Si su objetivo es la grasa
prdida, bromocriptina a 2,5-5 mg / da debe mantener su dieta de trabajo de
manera ms eficaz
y ms tiempo, incluso si no aumenta la prdida de grasa semanal de por
s. Mientras que 2,5 mg es eficaz
en algunas personas, 5 mg parece ser eficaz en casi el 100% de los individuos
y puede
ser una dosis mejor para la mayora de los individuos. De lo contrario, los
culturistas 'naturales' podran utilizar
bromocriptina como frmaco del mercado gris para mejorar los resultados
globales, al mantener el sistema
funcionando normalmente mientras se alojan ms delgado a travs del ao.
Adems de las dos personas que hacen dieta delgados y obesos y atletas
naturales, bromocriptina
representa un enfoque completamente nuevo para el tratamiento de la diabetes
Tipo II de resistencia / insulina,
ya que corrige el (cerebro) defecto central causando ambos problemas. Incluso
fuera de
la generacin de peso / prdida de grasa, los diabticos tipo II debe ver mejor
los ndices de salud
(Disminucin de la glucemia en ayunas y la insulina, hemoglobina glicosilada,
etc) de
dosis bajas de bromocriptina.
La mayora de los efectos que se pueden esperar de percibir desde la
bromocriptina son algo
subjetiva, por lo que es un poco difcil de juzgar lo que est pasando. En la
parte superior de la parte-

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subjetiva, por lo que es un poco difcil de juzgar lo que est pasando. En la
parte superior de la parte-
efectos (vase el captulo siguiente), la disminucin de la sensacin de
hambre, letargo y depresin
durante la dieta era de esperar. Si usted est en el hbito de rgano de
vigilancia
temperatura, como una medida aproximada de la tasa metablica, me esperaba
que fuera mejor
mantenido en general durante la dieta. Debido a esto, adems de mantener la
quema de grasa
caminos en movimiento, tambin me esperaba la prdida de grasa por semana
para mantenerse en un nivel razonable, a lo largo de
con una mejor relacin de grasa: la prdida de msculo.
Anlisis de sangre ms detallada, tales como la medicin de la tiroides,
testosterona, LH,
FSH o otros seran una de alta tecnologa (y de mayor costo) el mtodo de
hacer el seguimiento de la
sistema. Hacer un seguimiento de los cambios en la composicin corporal
(peso, la grasa y el msculo)
le dara una medida indirecta de la misma cosa. Por ltimo, la bromocriptina
hara
se espera para ayudar a mantener la libido en la cara de la dieta.

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Captulo 8: Los efectos secundarios y los riesgos de la bromocriptina
Antes de describir las pautas ms especficas sobre cmo usar bromocriptina
para
diversos fines, quiero tomar un momento y discutir los efectos secundarios y
el potencial
riesgos de bromocriptina. Quiero hacer hincapi en lo importante que es para
que todos puedan leerlo
este captulo atentamente antes de continuar.
Las drogas y los efectos secundarios: comentarios generales
Todos los medicamentos tienen efectos secundarios que van de suave a
salvaje. Incluso la aspirina,
posiblemente, el frmaco ms utilizado en el mundo, puede provocar
problemas si se usa
incorrectamente (64). En dosis altas, lceras estomacales y sangrado
destapados son tanto
los riesgos y las muertes por abuso de aspirina se han documentado.
Los frmacos con efectos ms profundos en la fisiologa humana pueden tener
efectos secundarios
que son mayores o peor, dependiendo de cualquier nmero de factores. El
punto es que
ningn frmaco que puede nombrar, desde la aspirina a la cafena para el
clenbuterol a la bromocriptina, es
100% seguro. Siempre hay riesgos y lo mejor que puedes hacer es determinar
si el
beneficios superan a los riesgos potenciales para decidir si debe o no usarlo.
Algo de esto es simplemente un riesgo inherente a cualquier droga que afecta
humano normal
fisiologa. Cosas que sucede en el cuerpo en general, sucede por una razn y
curioseaba con la fisiologa "normal" puede causar problemas imprevistos que
van desde
menor a mortal. Usted ver un muy buen ejemplo de esto ms adelante cuando
hable de lo que
ocurri cuando se utiliz bromocriptina para detener la lactancia en las
mujeres jvenes.
Otra parte del problema, claro est, es que la mayora de los medicamentos se
estn utilizando en
individuos cuya salud no es la mejor para empezar. Por ejemplo, la obesidad
es
asociado con la presin arterial alta, y frmacos que tienen efectos adicionales
en la sangre
presin (como la mayora de los medicamentos dietticos, que son
estimulantes, lo hacen) puede y con frecuencia causan
problemas.
Ms pertinente a la bromocriptina, la diabetes ya est asociado con una
variedad de
enfermedades, incluyendo enfermedades cardacas y vasculares. As que no es
sorpresa cuando el
problema ocasional surge en este grupo cuando se les da un nuevo
medicamento. Que
no significa que los efectos secundarios se pueden esperar que se produzca en
todos o incluso muchos

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no significa que los efectos secundarios se pueden esperar que se produzca en
todos o incluso muchos
usuarios, o extrapolados a los individuos por lo dems sanos (como los atletas
o
culturistas). Volver a esto.
Un punto relacionado, e igualmente importante para que yo tambin quiero
destacar tiene que ver
con la dosificacin. Una antigua homila mdica es que "La dosis hace el
veneno", y esto
no podra ser ms cierto cuando se trata de drogas (o casi cualquier otra cosa
para esa
materia). La dosis de un compuesto (junto con otros factores tales como pre-
existente
problemas y otras interacciones) tiene que ser tenido en cuenta cuando se
considera el
perfil de seguridad global. Una droga que es excepcionalmente seguro en
dosis bajas por s mismo puede
llegar a ser extremadamente peligroso en dosis altas por s mismo, o en dosis
bajas combinados con
otros medicamentos (u otros factores de estilo de vida). Voy a Direccin casos
y ejemplos de esta especficas
a medida que avanzamos. Insto a los lectores a hacer especialmente nota del
estudio de caso que describo en el
final de este captulo: a ejemplo excelente de cmo una droga de otra manera
segura puede convertirse en
peligroso cuando se usa bajo el conjunto equivocado de circunstancias.
En este captulo, quiero hablar de los posibles efectos secundarios y los
riesgos de
bromocriptina con cierto detalle. Al hacer eso, voy a estar tirando de los datos
y la informacin de
varias fuentes, lo que quiero describir por adelantado. Parte de ella viene
directamente de
literatura revisada por pares, principalmente los datos sobre el uso de
bromocriptina para la prdida de grasa o el
tratamiento de la diabetes. Desde que representa una cantidad bastante
pequea de datos globales (5
estudios en total), tambin voy a estar tirando de datos de otras dos fuentes
primarias.
La primera es una base de datos de medicamentos y no estndar, disponible
gratuitamente en la web, llamado
RxList (65). Presenta datos estndar sobre la farmacocintica de la droga, las
indicaciones, lado-
efectos, etc Recomiendo encarecidamente que los lectores utilizan este recurso
para informarse sobre
bromocriptina (o cualquier otra droga) antes de su uso.
El segundo recurso es la transcripcin de los procedimientos de aplicacin de
la FDA para
el uso de la bromocriptina para tratar la diabetes de tipo II (66). Aunque esto
no representa
un recurso de revisin por pares, proporciona una explicacin ms completa
de la posible
beneficios y los efectos secundarios que pueden ocurrir con el uso de la
bromocriptina. Aunque es largo y
un poco tedioso (y su transcripcin era horrible), le recomiendo que los
lectores
echa un vistazo a la informacin antes de usar bromocriptina para cualquier
propsito. Tambin es
escrito de una manera bastante no cientfico y debe ser comprensible incluso
si carecen de un
formacin cientfica formal.

Pgina 81
Cuando los datos proceden de: resumen
En comparacin con la mayora de los medicamentos en existencia, debido a
su edad, la bromocriptina tiene un
cantidad verdaderamente absurdo de investigacin detrs de l. Desde su
introduccin en la dcada de mediados de los 70,
aproximadamente 2.400 artculos cientficos (en humanos adultos) han
aparecido en Medline con respecto
bromocriptina. Esto representa una enorme cantidad de temas. No hay
verdadera
forma de saber cuntos se han utilizado dosis de bromocriptina durante los
casi 30 aos de
su uso, pero es probable que en los millones.
Durante esos 30 aos, la bromocriptina se ha utilizado para tratar a tres
primaria
condiciones que he mencionado un captulo o dos atrs. El grupo ms
numeroso, y el grupo
que utiliza la dosis ms cercanas a lo que se describe en este folleto son
individuos
con hiperprolactinemia. Tpicamente, las dosis de 2.5 a 7.5 mg / da (con un
rango de 2,5-15
mg / da) se utilizan en este grupo (67). Este es el grupo que voy a tirar de la
mayora de los
seguridad y datos de riesgo de.
Un segundo, y ms pequeo grupo, y uno que utiliza dosis mucho ms grande
y tiene
su propio conjunto de problemas graves son los pacientes de Parkinson. Estas
personas utilizan hasta un 40
mg / da de bromocriptina en combinacin con otros frmacos mltiples. Un
tercero, e incluso
pequeo grupo son personas que sufren de acromegalia, que pueden utilizar
dosis de 100
mg / da o superior. Debido a las dosis masivas de segunda mano, y las
patologas pre-existentes
que ya estn presentes, no me considero representante de las dosis descritas
en este folleto. Yo slo voy a hacer una breve mencin de ellos.
El ltimo grupo, y la que ms nos interesa, pero que tiene la
menor cantidad de datos, son los hombres y mujeres diabticos o no
diabticos obesos, en quienes
bromocriptina se ha estudiado para el potencial de prdida de grasa y anti-
diabticos. Este
datos estn distribuidos en mltiples estudios y ms de 1.000 temas dados
bromocriptina (en comparacin
400 recibieron el placebo), as que tenedlo en cuenta cuando hablo de la cifra
absoluta
de los grandes acontecimientos. Tambin quiero mencionar que muchos de
estos sujetos diabticos eran
tambin en otros medicamentos para la diabetes en el mismo tiempo. Cada
vez ms de un frmaco es
siendo utilizado, especialmente en un grupo con problemas de salud pre-
existentes, el potencial para una
interaccin negativa tambin aumenta a fin de recordar que, como discuto
algunos de los
sucesos negativos.
Los efectos secundarios menores de la bromocriptina

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Los efectos secundarios menores de la bromocriptina
Como la mayora de las drogas, la bromocriptina puede causar una serie de
efectos secundarios de menor importancia
que voy a discutir en esta seccin. En personas tratadas por
hiperprolactinemia, el menor
los efectos secundarios son (en orden decreciente de frecuencia) nuseas,
dolor de cabeza, mareos,
fatiga, mareos, vmitos, calambres abdominales, la congestin nasal,
estreimiento, diarrea y somnolencia. Las estadsticas de cada efecto
secundario, en trminos de
la frecuencia con que se producen (en trminos de porcentaje de sujetos), se
puede encontrar por
comprobar RxList (68).
Quiero mencionar que todos estos efectos estn relacionados directamente con
los receptores DA
de activacin, que es el modo de la droga principal, y nuestro modo deseado,
de la accin. Como
mencionado captulo anterior, es por eso que tomando bromocriptina (o
cualquier agonista DA) en la noche
tiende a causar efectos secundarios ms y ms severas: DA es generalmente
ms alta en la
noches, as que una mayor activacin de los receptores de DA con
bromocriptina tiende aumento
el nmero y la gravedad de los efectos secundarios (sin realmente el aumento
de los beneficios de la
drogas).
Tomando bromocriptina en la maana, cuando DA es baja minimiza el lado-
efectos, ya que no ms-activa el receptor de DA. Eso est por encima de la
maximizacin
los efectos beneficiosos ya que estos tambin son generados por la activacin
del receptor DA
cuando DA es baja.
En cualquier caso, con el uso de bromocriptina, uno o ms de estos efectos
secundarios de menor importancia
se ven tpicamente en una mayora (70%) de los usuarios. Normalmente, slo
el 5% del total de usuarios
examinados tienen que dejar de utilizar por completo. Con frecuencia, la
reduccin de la dosis para unos pocos
da permite que incluso aquellas personas que siguen el uso (68). Debo
mencionar que, por
las razones que sean, las mujeres parecen ser ligeramente ms propensos a los
efectos secundarios que los hombres
(66,. Pg 108). Ten en cuenta que estos efectos secundarios de menor
importancia tambin tienden a desaparecer rpidamente, por lo general
despus de los primeros das / dosis de la droga.
Aunque es extremadamente raro, debo mencionar que algunos casos de
cefalorraqudeo
rinorrea de lquido (una descarga de lquido cefalorraqudeo por la nariz) se
han reportado
en los pacientes que recibieron bromocriptina para el tratamiento de los
prolactinomas grandes (prolactina
la produccin de tumores). Debe quedar muy claro que este efecto secundario
no es relevante para
personas que carecen de este tipo de tumores.
En general, teniendo en cuenta su tiempo de uso, la bromocriptina se sigue
considerando la
principal opcin de tratamiento para la hiperprolactinemia y tiene una larga
historia de la establecida

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la seguridad y el uso (69). En ambos Parkinson y la acromegalia pacientes, los
efectos secundarios
Tiendo a ser mayor, debido a las mayores dosis utilizadas, por lo que voy a
discutir en la prxima
seccin.
El ltimo grupo de inters son individuos diabticos y no diabticos obesos
que
se han estudiado para la prdida de grasa y mejoras en el tipo II las
complicaciones diabticas. En
esos estudios, los efectos secundarios comunes fueron los mismos que lo que
se vio
en individuos tratados para la hiperprolactinemia (66, pg. 106). Un efecto
secundario adicional,
muy probablemente debido a los cambios en la sensibilidad a la insulina y la
captacin de glucosa fue
hipoglucemia (bajo nivel de azcar en la sangre), que van de leve a
grave. Para citar el
investigadores, de la agenda de la FDA:
"La hipoglucemia reportado ms grave, que no es un evento adverso grave
pero
clasificado en la leve-moderada severa clasificacin, tipo de un evento
adverso, fue
tratado con un pedazo de caramelo y resueltos ". (66,. pg 109)
As es, la reaccin hipoglucmica ms grave fue tratado con una pieza
de dulces. Cosas bastante mortal, esta bromocriptina. Y aun as, la incidencia
de
hipoglucemia no fue significativamente diferente en el grupo de
bromocriptina en comparacin con la
grupo placebo (66, pg. 108), siendo que una caracterstica de la diabetes de la
mala glucosa en la sangre
de control.
En una nota ms seria, quiero mencionar este potencial efecto secundario
debido a la
popularidad de las dietas bajas en carbohidratos, que tienden a disminuir la
glucosa en sangre ligeramente mientras
as. Si est utilizando una dieta baja en carbohidratos o est involucrado en el
ejercicio intenso (que tiende a
mejorar la sensibilidad a la insulina y las concentraciones de glucosa en
sangre) tiene que ser
consciente de la posibilidad de una reaccin hipoglucmica, si usted elige
utilizar la bromocriptina.
Crashing glucosa en la sangre puede causar mareos, nuseas y sudores por lo
menos, y
prdida del conocimiento o coma en circunstancias extremas. El aumento total
diario
la ingesta de hidratos de carbono puede ser necesario si usted elige utilizar
bromocriptina, as que
consciente de ello.
Una cada en la presin arterial (hipotensin) es otro lado comnmente
reportados
efecto, que en realidad puede ser beneficioso en algunas situaciones. Aunque
generalmente pequeas
(5 mm de Hg), este cambio puede ser importante para algunos individuos. De
hecho, en uno de los
estudios de individuos obesos, la cada de la presin arterial fue realmente
beneficioso como
muchas de las personas obesas eran capaces de interrumpir su presin arterial

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medicamentos (35).
Para la gente con presin arterial normal bajo, la cada puede causar
transitoria
fatiga y mareos (me encanta esa cabeza punta). De nuevo, esto es algo de lo
que
conscientes, sobre todo si ests a dieta o en bajos carbohidratos, los cuales
tienden a
disminuir la presin arterial tambin.
Los principales efectos secundarios de la bromocriptina
Adems de los menores efectos secundarios mencionados anteriormente, hay
unos pocos potencial,
pero, los principales efectos secundarios raros que quieren discutir por la
totalidad. Estos incluyen un
puado de muertes. Quiero dejar claro que en la mayora de estos casos, el
mayor lado
efecto fue tanto una consecuencia de algo ms (es decir, la patologa
preexistente o
enfermedad), como de la propia droga. Voy a hablar de cada caso individual.
En esa nota, debo mencionar que la muerte ocasional debido a abuso es
comn para casi cualquier frmaco puede nombrar tan bromocriptina no es
diferente en este
respecto. Incluso la aspirina, uno de los frmacos ms inocuos, ha causado
una serie de
muertes, por lo general, cuando se utiliza de forma incorrecta o en dosis de
nivel de abuso. Incluso en
dosis teraputicas (1.000 mg / da) la aspirina puede causar problemas graves
tales como
lceras de estmago y sangrado fuera de control (64).
As que el efecto secundario ocasional grave o la muerte no es nada nuevo
cuando se trata de
medicamentos, todos ellos hacen que el problema ocasional inesperada a
surgir en el marco del derecho
combinacin de circunstancias. La verdadera pregunta es si la droga en s es
aumentando el riesgo de problemas en un grado tal que hace su uso
excesivamente
peligrosa.
Aunque he dicho que yo no considero que sea una poblacin muy importante,
quiero
mencionar que altas dosis de bromocriptina, como se ve en el Parkinson y la
acromegalia
tratamiento (se utilizan dosis de 40-100 mg / da) puede causar alucinaciones
y severa
mareos (68). Desde bromocriptina es un derivado del cornezuelo de centeno
(como el LSD), esto no es un gran
sorpresa. Otro, los efectos secundarios ms graves tambin se observan en
estas poblaciones (68).
Teniendo en cuenta los problemas de salud preexistentes, as como las dosis
masivas siendo
Utilic (aproximadamente 15 a 25 veces las dosis descritas en este folleto),
tambin
considerarlos irrelevantes para lo que se est discutiendo en este folleto.
Para sacarlo de la manera que quiero mencionar una situacin donde el uso de
bromocriptina en

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Para sacarlo de la manera que quiero mencionar una situacin donde el uso de
bromocriptina en
una poblacin especfica puede haber contribuido a una serie de muertes. En
un momento dado
bromocriptina se utiliza para detener la produccin normal de la leche (por el
cierre de la prolactina
produccin) en mujeres lactantes pequeos, y la droga puede haber
contribuido a la 19
las muertes por ataque al corazn, accidente cerebrovascular, o convulsiones
(66, pg 137). En la misma poblacin
(Mujeres jvenes dan bromocriptina para suprimir la lactancia), varios
cardiovascular
Tambin se han producido eventos.
Teniendo en cuenta los cambios hormonales en lugar masivas que se producen
durante
el embarazo y la lactancia, administrar un medicamento a las mujeres que
altera o se detiene esos cambios es
especie de tonto en el primer lugar. Dar a las mujeres despus del parto de una
droga para inhibir la normalidad
fisiologa (lactancia) va en busca de un accidente. An as, nunca se demostr
de manera concluyente que el propio frmaco fue la causa de la muerte;
Sandoz (que era
la produccin de la droga en el momento) sac el frmaco voluntariamente del
mercado en 1994 slo
para estar seguro (66, pg 137).
En uno de los estudios diabticos bromocriptina, haba tambin dos
asignaturas
(De nuevo, de 1.000 sujetos en total) que mostr pruebas de la funcin
heptica (66,
pg 110-111). Tenga en cuenta que la diabetes tipo II se asocia con problemas
de hgado (llamado
hgado graso, debido a la sobreacumulacin de triglicridos en el hgado) en el
primer lugar y
el primero de estos temas fue, de hecho, con diagnstico de hgado graso. La
causa de la
problemas del segundo objeto de investigacin nunca se determinaron pero
fueron sacados de la droga
inmediatamente y la funcin heptica volvi a la normalidad dentro de 4
semanas, lo que indica que cualquier
problemas fueron reversibles (66, pg. 111).
El ltimo factor, y quizs lo ms preocupante de riesgo importante tambin
ocurri en el
estudios diabticos: infarto de miocardio ("MI", tambin conocido como un
ataque al corazn) (66, pg 112.). Durante el
lapso de los tres estudios (y ms de 1.000 sujetos, recuerdo) mirando a la
bromocriptina
utilizar en los diabticos, hubo un total de 12 infartos de miocardio en
comparacin con 2 o 3 en
el grupo de placebo (no tome nota de que incluso el grupo placebo tuvo
problemas). Primero
Sobre todo, usted tiene que darse cuenta de que la enfermedad de las arterias
coronarias (la causa raz del corazn
ataques) es la principal causa de muerte en los pacientes diabticos, en primer
lugar, de modo que el corazn
ataques en esta poblacin son de esperar, las drogas o no.
La pregunta ms importante, y uno examina en detalle en el expediente de la
FDA es si
o no la bromocriptina aumenta el riesgo de infarto de miocardio en otra forma
los individuos en riesgo. A
examinar esta cuestin, los investigadores de la Ciencia Ergo hicieron un
anlisis estadstico detallado
(Descrito plenamente en el procedimiento de la FDA) y lleg a la conclusin
de que la bromocriptina hizo

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No aumenta el riesgo de infarto de miocardio, incluso en los diabticos con
afecciones cardiacas preexistentes.
Es decir, no hubo mayor incidencia de infarto de miocardio de que d esperar
en una poblacin diabtica
en el primer lugar y el IM eran una consecuencia de la diabetes, no el
frmaco. En este
Al respecto, los investigadores afirman:
"As que ya que las tasas de MI observados fueron comparables o inferiores a
la referencia
poblacin de la diabetes 2 y similar al placebo en todos los estudios clnicos
de tipo, llegu a la conclusin
que no haba ninguna evidencia que apoye una relacin causal entre
ErgocetTM y
un aumento del riesgo por encima de la tasa endmica en pacientes con
diabetes para Cardiovascular
eventos adversos ". (66, pg. 119)
Adems, en el estudio de todos los casos de infarto de miocardio, los
investigadores afirman:
"Y cuando miramos a travs del caso individual historias es realmente
bastante claro que
esto es lo que se puede esperar en un grupo de pacientes con diabetes. Muchos
de ellos tenan
enfermedad coronaria extensa, previa ciruga de injerto de bioplast, o cuando
tuvieron su
infarto fueron a la angiografa y luego tuvo la enfermedad extensa y se les
realiz
ACTP ". (66,. Pg 120)
Lo cual, ms o menos traducido en Ingls, significa que los pocos MIs lo que
s ocurre
en los diabticos bromocriptina dado no fuera una sorpresa teniendo en cuenta
la poblacin.
El grupo bromocriptina mostr ya sea la misma o una incidencia ligeramente
ms baja de MI
de lo que uno espera ver en los diabticos en el primer lugar. Conclusin: la
bromocriptina
s no contribuyen, hubo problemas de salud preexistentes graves que
contribuido al riesgo global.
En relacin con esto, podramos considerar que en el Parkinson y la
acromegalia s
pacientes, que reciben dosis mucho ms altas de bromocriptina, no ha habido
informe de un aumento de riesgo de IM. Parece difcil imaginar una situacin
en la que 5 mg / da
de bromocriptina aumentara el riesgo de un MI mientras 40-100 mg / da no
lo hara.
En pocas palabras, algunos medicamentos se vuelven ms seguros en dosis
ms altas. Teniendo en cuenta el riesgo conocido de
un infarto de miocardio en una poblacin diabtica, la conclusin lgica es
que la enfermedad, y no el
bromocriptina fue la causa de la IM en estos estudios.

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Algunos comentarios en resumen
El seguimiento de los efectos secundarios y los datos de seguridad anteriores,
quiero referirme a dos
revisin de los datos de seguridad en la bromocriptina. Como mencion al
principio de este libro,
bromocriptina ha estado en uso clnico desde hace casi 30 aos, habiendo sido
introducido para
hiperprolactinemia en los aos 70. En los mediados de los aos 80, dos
reseas fueron publicadas en la
seguridad general de bromocriptina durante los ltimos 10 aos de uso
(69,70).
La primera revisin se ocup sobre todo con el uso de la bromocriptina en
mujeres con
hiperprolactinemia (69) y lleg a la conclusin de que su uso se asoci con
ninguna grave
efectos negativos, ya sea para las mujeres que son tratadas o de su
descendencia (observando que
bromocriptina se est utilizando para fijar los problemas de fertilidad).
La segunda, y quizs ms interesante examen abarc el uso a largo plazo de
bromocriptina con 1 a 10 aos de uso (70). Examin los datos sobre 1.100
personas
que haba estado en la bromocriptina de 1 a 10 aos, en dosis que van de 1,25
a
80mg/da. Tambin analiz datos sobre 700 personas con enfermedad de
Parkinson mediante
dosis desde 3,75 hasta 170 mg / da y en 28 pacientes con otras condiciones en
las dosis de
2,5 a 20 mg / da. As que eso es ms de 1.800 personas que se encontraban en
la dosis de bromocriptina
variando de pequea (1,25 mg) para enorme (170 mg) en un lapso de 1 a 10
aos.
La conclusin de este trabajo ms o menos lo resume as que voy a citar en su
totalidad:
"Los efectos secundarios del tratamiento con bromocriptina a largo plazo son
prcticamente no difiere de la
los observados durante el tratamiento a corto plazo, la mayora de ellos son
relativamente benignos, y
se ha demostrado en prcticamente todos los pacientes a ser reversible. La
bromocriptina parece
no tienen efectos nocivos sobre hepticas, renales, hematolgicas, o las
funciones cardacas. Es
consider que un hasta ahora desconocido, grave aunque raro efecto
secundario de la bromocriptina es
poco probable que se inform despus de tal experiencia de muchos. "(70,
pg. 25)
En pocas palabras, despus de tantos aos de investigacin y uso clnico, si la
bromocriptina
no estaban muy seguros en las dosis bajas utilizadas para la
hiperprolactinemia (que son
similar a las dosis descritas en este folleto para la recomposicin del cuerpo o
la diabetes
tratamiento), nos gustara saber al respecto por ahora.

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Reducir al mnimo los efectos secundarios y riesgos
En la prctica, la evitacin de los efectos secundarios menores se logra mejor
mediante
comenzando con una dosis baja parcial / e incrementando cada 3-7 das hasta
la completa deseado
se alcanza la dosis. En los estudios de la diabetes, comenzando con la dosis
baja y la construccin de
evitado la mayora de los efectos secundarios que por lo general se
producen. El control del tiempo es tambin una clave para
minimizando los efectos secundarios. He mencionado un par de veces que la
bromocriptina debe
deben tomarse en la maana, pero quiero reiterar aqu. Tomando
bromocriptina en la noche voluntad
tienden a maximizar los efectos secundarios sin realmente hacer nada para
mejorar los beneficios.
Adems, teniendo en cuenta los efectos de la bromocriptina en ligero descenso
glucosa en la sangre, teniendo la bromocriptina con las comidas,
preferiblemente con al menos una pequea
cantidad de hidratos de carbono debe ayudar a limitar los
problemas. Obviamente, la dieta que son
entrenar intensamente (piense culturistas concurso u otros atletas) debe ser
an ms
cuidadosa. El sobreentrenamiento puede alterar la fisiologa normal y causar
deshidratacin, fatiga,
bajo nivel de glucosa en la sangre, etc cuando se combina con una
dieta. Adicin de bromocriptina a la mezcla
podran hacer que empeore (ver la seccin final de este captulo para obtener
una libra esterlina
ejemplo de cmo no se debe usar bromocriptina).
Ninguna mujer debe hacer dieta mientras est embarazada o en perodo de
lactancia en el primer lugar,
y el uso de una droga como la bromocriptina (o la mayora de los
medicamentos para el caso), con ms
efectos profundos en cualquier nmero de sistemas fisiolgicos seran
extremadamente tonto.
Es decir, a menos que el frmaco se haba demostrado ser extremadamente
segura en esas condiciones.
Aunque bromocriptina nunca fue implicado como la causa de muerte en
perodo de lactancia
mujeres, el riesgo potencial es simplemente demasiado alto para cualquier
beneficio que puedan acumularse. Ponga como
ms directa posible: ni siquiera pensar en tomar bromocriptina si usted es o
podra ser
embarazo o lactancia.
Aunque los pocos ataques cardacos que ocurren en los estudios de la diabetes
no estaban vinculadas
a la bromocriptina en s, debe ser evidente que cualquier persona con
cualquier tipo de pre-
existiendo la enfermedad (diabetes, enfermedades del corazn, etc) debe estar
bajo vigilancia mdica completa
antes de tomar la bromocriptina o cualquier otra droga. Supervisin del estado
de salud a travs
anlisis de sangre regular es la nica manera confiable de prevenir un posible
problema y esto
requiere vists regulares a un mdico. En la actualidad, todas las personas,
incluso los que no tienen (o
desconocen) un problema preexistente tambin debe estar bajo una
orientacin mdicos antes de la
usando bromocriptina o cualquier droga.
Ahora antes de que nadie tiene la idea equivocada, el prrafo anterior se
podra escribir

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Ahora antes de que nadie tiene la idea equivocada, el prrafo anterior se
podra escribir
para cualquier medicamento que nadie se preocupa de nombre. La aspirina, el
alcohol, la efedrina, la cafena, que nombre
ella, siempre hay un pequeo riesgo de que algo muy malo va a pasar bajo el
conjunto adecuado
de circunstancias. La pregunta es siempre si ese riesgo es mayor o es
compensado por los beneficios potenciales. Si los beneficios potenciales
superan en gran medida la
riesgos, la droga es probablemente de uso. Si los riesgos son mucho mayores
que los beneficios, es
probablemente no. Si la relacin riesgo-beneficio est cerca, la eleccin se
vuelve mucho ms difcil.
En ltima instancia, esa decisin debe ser tomada por la persona, basndose
en su propio estudio de
la informacin a la mano.
En trminos de bromocriptina especficamente, parece que hay un riesgo
mnimo y
slo de menor importancia efectos secundarios cuando se utiliza
adecuadamente en dosis bajas. Obvously, esos riesgos
y los efectos secundarios se incrementan con la dosis ms altas y / o cuando
hay pre-existente
patologas presentes. Ya sea que los beneficios observados (o especulado) de
la bromocriptina
superan a los efectos secundarios y riesgos leves menor es en ltima instancia,
a la decisin de
el lector.
Por ltimo, me siento obligado a hacer la siguiente declaracin en concreto en
lo que se refiere
a la bromocriptina: si por cualquier razn usted siente que los efectos
secundarios (en cualquier dosis) son
ms que su cuerpo puede manejar, el medicamento debe interrumpirse
inmediatamente.
Bsicamente, si tu cuerpo te est diciendo que deje de usar el medicamento,
usted probablemente debera escuchar
a la misma.
Una vez ms, esta afirmacin podra ser para cualquier droga por ah: si usted
es
sensibles a los efectos secundarios y que estn haciendo ms dao que bien, el
medicamento debe
ser detenido. Como un ejemplo al azar, tanto como creo que la efedrina y la
cafena son una
excelente herramienta para la prdida de grasa durante una dieta, algunas
personas simplemente no pueden manejar el lado-
efectos, lo que significa que deben interrumpir su uso inmediatamente. La
bromocriptina (o
cualquier otra droga) no es diferente en este sentido: si los efectos secundarios
son intolerables, la droga
se debe suspender.
Como referencia, la bromocriptina alcanza niveles sanguneos mximos entre
2-3 horas despus de la
la ingestin, y tiene una vida media en el cuerpo de aproximadamente 15
horas. La mayora de un
sola dosis oral se elimina en aproximadamente 30 horas, y ningn efecto
secundario sera
esperado a desaparecer en ese punto tambin. As que si usted siente que la
bromocriptina es
causando ms dao que bien, usted debe estar de vuelta a la "normalidad"
dentro de 30 horas
despus de su ltima dosis.

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Las interacciones medicamentosas
Otro tema que quera comentar brevemente es la posibilidad de interaccin
entre
bromocriptina y otras drogas. Curiosamente, a pesar de 30 aos de
investigacin, ha habido
escaso estudio de cmo la bromocriptina puede interactuar con otros
medicamentos por lo que gran parte de lo que soy
voy a escribir es una especie de especulacin, basada en lo que pocos datos
disponibles.
Acerca de los nicos buenos datos sobre interacciones potenciales con
medicamentos tiene que ver con el alcohol
(Que puede potenciar los efectos secundarios de la bromocriptina, y otra
dopamina
agonistas). As que la mezcla de alcohol y la bromocriptina es un no-
no. Debido a su estrecha
estructura a la ergotamina frmacos derivados, como el LSD, la bromocriptina
no debe ser
tomada con esos tipos de drogas, ya sea cualquiera.
Ms all de esa informacin limitada, simplemente no hay muchos datos sobre
potencial de la droga-
interacciones con otros medicamentos. Sin embargo, en sus investigaciones
sobre el compuesto, la empresa ergo
Ciencia (que se aplica a la FDA para una nueva patente sobre el uso de
bromocriptina, consulte la
apndice para los detalles) hizo una investigacin metablica en el
metabolismo y
manejo de bromocriptina en el cuerpo.
La primera observacin que hicieron fue que la bromocriptina es
excepcionalmente no
txicos para el hgado (recordemos que las dos complicaciones hepticas
reportados anteriormente se deban a pre-
patologas diabticas existentes, ya que no estaban relacionados con la propia
bromocriptina). Con en
vitro trabajo, demostraron que no hay ninguna indicacin de dao a las clulas
hepticas en el momento
concentraciones que representan los niveles plasmticos mximos de la droga
(que alguien
tomando 5 mg / da no se acercara a) (66, pg. 186).
La segunda observacin que hicieron fue que la bromocriptina se maneja en el
hgado, metablicamente, exclusivamente por la clase de enzimas llamadas
citocromo P450
oxigenasas. Sin entrar demasiado detalle, el sistema del citocromo P450 es
responsable de la degradacin de muchos compuestos en el hgado, aunque
hay otras
los sistemas actuales, as (66,. pg 183-187). Esto significa que cualquier
interaccin potencial
con otros frmacos seran para medicamentos que tambin son degradados por
el mismo citocromo
Sistema P450.
Esto incluye un espectro bastante amplio de compuestos y recomiendo
encarecidamente
que cualquiera que est pensando ni remotamente apilamiento bromocriptina
con otro
comprobar la droga que la droga en Rxlist (65) u otra referencia de
medicamentos estndar para ver si es
metabolizados por la misma va metablica. Si es as, el potencial para una
interaccin en
trminos de problemas en el hgado existe.

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Adems, el uso de otro medicamento que activa el sistema del citocromo P450
puede cambiar la cantidad de bromocriptina se mete en la sangre (porque
menos
se degradara en el hgado), lo que afectara a la dosificacin. El mensaje para
llevar a casa
es hacer su tarea en cualquier momento de siquiera pensar en la combinacin
de diferentes drogas. Como
ejemplo al azar, el alcohol ms ibuprofeno, ambos de los cuales afectan el
metabolismo del hgado puede
causar problemas muy graves, se corre el mismo riesgo que con cualquier otra
combinacin de frmacos
as.
Una nota en el cierre
He salido de mi camino para tratar de hacer este manual lo ms objetivo y
imparcial posible, mediante la presentacin de todos los datos detrs de los
riesgos y el potencial
beneficios de bromocriptina. Traigo esto a colacin porque el tema en
discusin, un medicamento
para la recomposicin del cuerpo (y otros) con fines que no est aprobado
para tales usos, es
siempre una vaga.
Siempre que se analizan drogas, especialmente en los EE.UU., especialmente
para el peso
prdida, no tiende a ser un poco de la histeria, la reaccin excesiva y la
hipocresa francamente
involucrados. Un ejemplo reciente implica el caso de la FDA en contra de la
utilizacin de la efedrina. La
puado de muertes, que fueron relegados casi exclusivamente a las personas
con
condiciones preexistentes o que abusaron del compuesto (o se utilizan con
otros medicamentos)
han azotado a la gente en un frenes anti-efedrina. Esto es falso en el
parte de la FDA como efedrina se ha demostrado ser seguro y eficaz cuando
se utiliza
adecuadamente en docenas de estudios realizados durante una dcada. Pero
las tcticas de miedo siempre parecen funcionar
mejor que el periodismo objetivo en estas situaciones.
Al mismo tiempo, la FDA con frecuencia dar su aprobacin a las drogas con
conocida
riesgos o efectos secundarios, sin hacer un tema de ellos en
absoluto. Bsicamente, hay
poca consistencia en la forma en que los medicamentos se presentan en, y los
individuos pueden tomar
cualquier sesgo personal o carne que tienen con un frmaco (o individual) y la
mala representan
los datos.
El punto que estoy tratando de hacer es esto: usted puede hacer una droga
parece ms seguro de lo
realmente es, o mucho ms peligroso de lo que realmente es, con la
presentacin de datos selectiva.
Tomando los datos fuera de contexto, o presentndolo en parte puede
realmente color qu conclusin
a llevar a la gente a. Como ejemplo concreto, consideremos el puado de
ataques al corazn que

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a llevar a la gente a. Como ejemplo concreto, consideremos el puado de
ataques al corazn que
ocurrido en los diabticos dado bromocriptina. Alguien podra sealar con
facilidad que
Bromocriptina caus 12 ataques al corazn y hacer que el sonido droga
extremadamente
peligrosa. Slo s conocer la historia completa, que los ataques al corazn se
produjeron en los diabticos
con enfermedad cardaca preexistente severa, y que haba una serie de ataques
al corazn
en el grupo de placebo, as, que la verdadera historia emerge.
En la medida de lo posible, he tratado de presentar los datos de manera ms
completa posible,
tanto en trminos de riesgos y beneficios. Aun as, eso no significa que
alguien no pudiera
tirar un pedazo susto-tctica en la bromocriptina con una edicin selectiva o la
presentacin de datos.
Es bastante fcil de hacer.
Desde un anlisis detallado de cmo las personas pueden realizar este tipo de
frotis
campaa est fuera del alcance de este libro, me gustara referirme a los
lectores a una excelente
artculo ya disponible en la web. A pesar de que se ocupa principalmente de
los esteroides anablicos,
los principios y los conceptos son idnticos (especialmente en cuenta la
comparacin entre
problemas hepticos asociados con los esteroides y el ibuprofeno y la
diferencia en
la opinin pblica / oficial acerca de los riesgos relativos de cada frmaco). El
artculo fue escrito por
John Williams, JD y se puede encontrar en el siguiente enlace:
http://www.meso-rx.com/articles/williams/demonization-of-anabolic-steroids-
01.htm
Resumen
Como con cualquier medicamento que puede nombrar, bromocriptina puede
causar una serie de menores
y los principales efectos secundarios que se producen con frecuencias
variables. Los efectos secundarios menores ocurren en
la mayora de las personas a dosis bajas e incluyen nuseas, dolor de cabeza,
mareos,
fatiga, mareos, vmitos, calambres abdominales, la congestin nasal,
estreimiento, diarrea y somnolencia. Normalmente, estos efectos secundarios
son menores y
transitoria, va a desaparecer en unos pocos das de uso.
Otro inform de efectos secundarios es la hipoglucemia (glucosa baja de la
sangre), la mayora
probablemente causado por la mejora en la sensibilidad a la insulina y la
captacin de glucosa en las clulas.
Los efectos son leves, pero la gente que usa las dietas bajas en carbohidratos o
involucrados en pesada
la formacin debe ser consciente de ello. La ingesta de carbohidratos puede
ser necesario para increaesed
compensar. Otro efecto secundario comn es una ligera disminucin de la
presin arterial;

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que en realidad puede ser beneficioso para la gente con presin arterial alta,
pero podra causar
problemas para la gente con presin arterial normal o baja.
A las dosis ms altas (40-100 mg / da) en pacientes de Parkinson y
acromegalia, los efectos secundarios incluyen mareos y la alucinacin, pero
las dosis utilizadas
hacer que estos efectos irrelevantes para el que se describe en este folleto.
Algunos otros problemas importantes han ocurridos pero son muy raros. En
los aos 80,
bromocriptina se utiliza para inhibir la lactancia en las mujeres embarazadas y
se asoci
con un puado de muertes, pero un vnculo directo entre la droga y la muerte
nunca fue
probada. Adems, en los estudios de diabticos, hubo 2 casos de problemas de
hgado de
ms de 1.000 sujetos estudiados. La primera se relaciona con la diabetes en s,
la segunda de
porque nunca se determin, pero el problema se fue dentro de las 4 semanas
de estar fuera
el frmaco.
Finalmente, y quizs ms importante, en los estudios de diabticos, haba
aproximadamente una docena de apariciones de infarto de miocardio (ataque
al corazn). Una vez
de nuevo, esto represent 12 ocurrencias de 1.000 sujetos estudiados, teniendo
en cuenta que el corazn
la enfermedad es una complicacin comn y importante de la diabetes en el
primer lugar. Hay
eran un puado de ataques al corazn en el grupo placebo tambin. Despus
detallada estadstica
anlisis, se determin que este nmero de ataques cardacos no era mayor que
era de esperar en una poblacin diabtica en el primer lugar y el anlisis del
proceso salud-
historias mostraron enfermedad cardaca preexistente severa, para empezar, la
diabetes, no
la bromocriptina, era el culpable. Considerando que se ha observado un ataque
al corazn hasn t
en el Parkinson s o pacientes con acromegalia en dosis mucho ms altas de
bromocriptina, se
parece poco probable que la bromocriptina puede ser el culpable. Es decir, si
40-100 mg / da
isn t causar ataques al corazn que se produzca, que s difcil ver como 5 mg /
da podra repentinamente
convertido en letal.
En general, en sus casi 30 aos de uso, la bromocriptina se ha demostrado un
sorprendente
beneficiar al perfil de riesgo, provocando una serie de menores, bien tolerada,
y transitorios de lado
efectos junto con un nmero par infinitamente menor de efectos secundarios
importantes. Es todava
considerada la principal opcin de tratamiento para la hiperprolactinemia y ha
mostrado tanto
seguridad a corto y largo plazo a lo largo de casi tres dcadas de uso.

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Una adicin de ltimo minuto: tornillos Bodybuilder hasta
Justo cuando estaba terminando este libro, un estudio de caso de un culturista
que corri
tener problemas durante el uso de bromocriptina apareci en la revista British
Journal of Sports
Medicina (71). El estudio de caso se lee literalmente, como una lista de
compras de la manera de no utilizar
bromocriptina.
En un reporte de caso pgina friolera de 2 (que fue diseado principalmente
para generar
cierto temor acerca de la venta de drogas por Internet), los investigadores
describen un culturista en el concurso de
capacitacin que tuvo dos episodios de desmayos (llamados "sncope") en el
hogar, lo que lleva a la cara
recortes. l tena un tercer episodio, que dura unos pocos segundos en la sala
de emergencias. Despus
descontinuar la bromocriptina, tuvo dos episodios ms cortos de sncope en
las prximas 24 horas, tambin, mientras que en la sala de emergencias.
Mientras estaba en fibrilacin auricular (un ritmo anormal del corazn)
durante este tiempo, todo
otras mediciones, incluyendo la frecuencia cardaca y la presin arterial
fueron normales y l
no mostr signos de disfuncin del corazn o de los signos neurolgicos
anormales. Un seguimiento
prueba de esfuerzo (protocolo de Bruce) no mostr problemas.
Tras el examen, inform tomando bromocriptina dosis baja (2,5 mg / da)
junto con los esteroides anablicos (Dianabol, 5 mg cuatro veces al da) y
estaba en una "estricta
dieta ". Ningn otro uso de drogas se indic, aunque es bien sabido que el
concurso
culturistas tomar mucho ms de lo que se informa en este documento. Antes
de que nos acercamos a cualquier
conclusiones sobre los riesgos de bromocriptina de este informe nico en una
sola
individual, echemos un vistazo a la historia completa.
Fue descrito como no tener problemas de salud pre-existentes ms all de una
familia
antecedentes de enfermedad isqumica del corazn (es decir, la obstruccin de
las arterias coronarias),
inform haber trabajado inusualmente largas horas, tom la bromocriptina en
la noche (22:00)
despus de saltar de su comida normal de la tarde, y haba saltado el desayuno
de la maana siguiente
tomar la droga (pero tom su dosis de esteroides anablicos normal que por la
maana).
Esto estaba en la cima de estar en el medio de la formacin concurso, que es
tan intensivo
como se pone. No es raro que los culturistas se desmayen durante concurso de
la dieta, mientras que
tomar ninguna droga, sino que sucede cuando usted empuja el cuerpo
demasiado, a veces. No hay detalles de
su formacin se les dio, pero por lo general se puede asumir el entrenamiento
con pesas cerca de todos los das y
cardio hacer una o ms veces por da para los culturistas concurso.
Ok, sin decir nada, que es bastante obvio que este tipo cag
bastante mal. En primer lugar, tom la bromocriptina en la noche, lo que he
dicho mltiple

Pgina 95
veces harn posibles efectos secundarios mucho peor. Mareos y aturdimiento
podra convertirse en desmayos si empujado hasta el extremo y que s probable
es lo que pas.
En segundo lugar, se salt varias comidas (cena y desayuno) mientras
trabajaba largas horas
y que participan en la preparacin del concurso (que es extremadamente
extenuante como es). Saltarse
comidas en el medio de una dieta concurso es una gran manera de ponerse en
el primer
lugar, porque los accidentes de glucosa en sangre. Teniendo en cuenta el
potencial hipoglucmico
efectos de bromocriptina, saltarse las comidas mientras tomo es un gran error.
Los autores llegaron a la conclusin (71, pg. 67) que "[s] i bien la dosis
tomada por el
paciente fue relativamente baja, los efectos secundarios fueron probablemente
potenciados por una combinacin
de una dieta muy estricta, teniendo bromocriptina (de una fuente dudosa) en
un estado de ayuno,
trabajo excesivamente duro (con un aumento del tono vagal asociado con su
culturismo
actividad), y tomar altas dosis de esteroides anablicos. "Djame explicar las
partes clave de
esta cita.
El aumento del tono vagal significa que el corazn est recibiendo ms alta de
lo normal
seales (a travs del nervio vago), y es indicativo de los altos niveles de estrs
(concurso
dieta + entrenamiento + concurso de largas horas de trabajo) que este tipo era
bajo. El sobreentrenamiento
adems de saltarse las comidas ms largas horas de trabajo se va a arruinar la
fisiologa normal,
debido a la respuesta de estrs que va a ocurrir.
Podramos cuestionar el uso de la frase "las altas dosis de esteroides
anablicos" para
se refieren a 20 mg de Dianabol por da por s mismo, pero el resto es el
material clave. Fue el
combinacin de factores que hizo que este hombre se vaya por; no la
bromocriptina per se.
La 'dudosa' comentario fuente de su parte tiene que ver con su intento de sacar
de quicio
un poco de miedo por los vendedores de medicamentos en Internet. Tambin
existe la posible inferencia de que
la bromocriptina lleg estaba contaminado o impuro de alguna manera.
Bsicamente, al igual que con todos los datos que he presentado sobre la
seguridad de la bromocriptina
ya, que era la combinacin de factores (y varios fuckups principales en la
parte de
este chico) que caus este problema. Tomando bromocriptina en la noche est
buscando
problemas en el primer lugar; que lo toman por la noche y saltarse las
comidas, mientras apilamiento con
otras drogas, mientras que en el entrenamiento de combate, mientras trabajaba
largas horas en realidad est buscando
problemas.
Como dice el viejo refrn, cuando usted va en busca de problemas, con el
tiempo que lo encuentres.
Este hombre lo encontr.
 Pgina 96
Captulo 9: El uso de la bromocriptina, parte 2
Ahora que te he dado todos los hechos acerca de los posibles efectos
secundarios y riesgos, que
querer discutir algunos grupos especficos y cmo podran mejor uso de la
bromocriptina
cumplir con sus objetivos. En honor a la verdad, la mayora de los grupos
usaran bromocriptina en bsicamente
de la misma manera (en trminos de dosificacin, tiempo, etc). La mayor
diferencia estara en el
resto de lo que estaban haciendo, por lo que es ms de lo que yo estoy
haciendo para discutir ms adelante.
Si ests a dieta
Como ya he mencionado, con la excepcin de las mujeres despus de la
menopausia, la bromocriptina
no parece generar la prdida de grasa a menos que se utiliza en conjuncin
con un debajo-
dieta de caloras de mantenimiento (o una dieta de caloras de mantenimiento
con el ejercicio). En los estudios
donde las caloras se mantuvieron en el mantenimiento, a pesar de que hubo
beneficios para la salud, ninguna
se produjo la prdida de grasa. Lo dije antes, pero vale la pena repetirlo:
bromocriptina no es una magia
drogas bala que puede reemplazar una dieta adecuada y ejercicio, sino que es
un complemento para hacer la dieta
y / o el trabajo de manera ms eficaz programa de ejercicios a largo plazo.
As que usando bromocriptina para fines de dieta requiere que primero
configurar una
buena dieta de caloras por debajo de mantenimiento. Si usted est esperando
que yo ahora te la entrego
Magia plan de dieta Bromocriptina (tm), ests equivocado. Fuera de
asegurarse de que es
a continuacin el mantenimiento, tiene la protena adecuada, y grasas de la
dieta suficientes, no creo que la dieta
composicin hace que gran parte de la diferencia. No tanto la diferencia como
me d gusto
de todos modos. Los estudios utilizaron un dficit de caloras 30%, lo que yo
considero un poco excesivo
a excepcin de la obesidad (> 25% de grasa corporal para los hombres,> 30%
de grasa corporal para las mujeres).
Individuos magros seran mejor atendidos a partir de un dficit calrico de 10-
20%
y el ejercicio. En la prctica, una ingesta calrica de 10 a 12 caloras por libra
de la corriente
peso corporal es el adecuado para la mayora de la gente. Eso, junto con el
entrenamiento con pesas regular y
cardio se trata ideales para la prdida de grasa sin demasiada prdida de
msculo.
Todas las personas que hacen dieta se deben establecer protena en alrededor
de 1 gramo por kilo de masa corporal magra
ayudar a limitar la prdida de masa muscular. Una ingesta de grasa de 15-25%
de las caloras totales debe ser
considerado como un mnimo (para una variedad de razones que escapan al
alcance de este libro)
y la mayora de las grasas deben provenir de fuentes saludables como el aceite
de oliva, aceite de lino,
y los aceites de pescado (tomado en forma de cpsulas gram 6X1 por da). El
resto de la dieta sera

Pgina 97
y los aceites de pescado (tomado en forma de cpsulas gram 6X1 por da). El
resto de la dieta sera
hidratos de carbono, preferentemente de fuentes no refinados, ricos en
fibra. Otra dieta
interpretaciones (como ceto o dietas tipo de zona) probablemente funcionar
igual de bien. Como
siempre que estn por debajo de mantenimiento de caloras-sabio, que la
protena adecuada y
Los cidos grasos esenciales, que slo don t creo que importe para la mayora
de la gente, recoger algo que
puede mantener. Si necesita informacin ms detallada sobre cmo configurar
una dieta de prdida de grasa, consulte
mi primer libro (72) o cualquier nmero de publicaciones en Internet sobre el
tema (se puede utilizar el
mismo motor de bsqueda de Google se menciona a continuacin).
La razn por la que no estoy haciendo una gran cosa acerca de la dieta en
trminos de bromocriptina es
que, si bien puede afectar la qumica del cerebro, hasta cierto punto con la
dieta, no se trata slo de que
significativo. En cualquier dieta de caloras por debajo de mantenimiento, la
leptina disminuye, y la dopamina (DA)
caer tambin. La bromocriptina ayuda a corregir la cada de DA, para evitar
que el cerebro desde
notando que s muriendo de hambre y la adaptacin, y eso es todo.
Una consideracin con respecto a una dieta de prdida de grasa puede ser el
suplemento
sinefrina que, como se discuti anteriormente, es un alfa-1 agonista. El uso de
sinefrina debe mejorar el transporte de leptina a travs de la barrera
hematoenceflica que pueden
tambin se benefician de una dieta. Ten en cuenta que la sinefrina tambin
causar vasoconstriccin (a
disminucin en el dimetro de los vasos sanguneos), y tiene el potencial de
aumentar la sangre
presin por esta razn.
Otra cosa que quiero mencionar aqu (que voy a mencionar de nuevo el
prximo captulo) tiene que
ver con una de las drogas ms comunes de dieta, la efedrina / cafena (CE)
pila (el
siguientes comentarios tambin incluiran el clenbuterol drogas). Mientras CE
es un
excelente complemento a una dieta de prdida de grasa, y se ha demostrado en
numerosos estudios que
mejorar la prdida de grasa, mejorar la cada de la tasa metablica durante la
dieta, y ayudar en
ahorradores de la masa muscular, no se puede utilizar con bromocriptina.
Como resultado, los beta-agonistas (o simpaticomimticos para ser ms
exactos) bloque
los efectos de la bromocriptina (73, 66. pg 75-76), por lo que los dos no se
pueden combinar en una
dieta pila. Teniendo en cuenta que la bromocriptina debe impedir la cada
normal en
la tasa metablica, la quema de grasa, etc que la pila CE estaba arreglando,
este no debera t ser un gran
cuestin. Con bromocriptina, usted ya no tendr la CE pila de todos modos.
Acerca de la nica otra consideracin es una estrategia que mencion
oblicuamente en una
anterior captulo: de alto contenido calrico, refeeds alta en carbohidratos
pueden topar leptina una copia de seguridad, y
esperara que golpear DA arriba tambin. Esto parece ayudar a mantener el
cuerpo de
adapating tan rpidamente a la dieta, manteniendo todos los sistemas en
funcionamiento. Si no otra cosa, lo que permite

Pgina 98
un da relativamente no diettica ayuda a lidiar con los aspectos psicolgicos
de la dieta, es decir,
privacin.
Si est familiarizado con mis diversos escritos de Internet, usted ya sabe
acerca de
refeeds. Si no, el punto bsico es simple: cada vez en cuando durante el
descanso dieta
la dieta e ir nutso con caloras elevadas (10-20% por encima de las caloras de
mantenimiento) y
carbohidratos de alto. En los das de realimentacin, se debe reducir la ingesta
de grasa y aproximadamente el 15% del total de su
caloras diarias y mantener constante la protena en alrededor de 1 gramo /
libras de masa corporal magra.
Si usted se est preguntando qu frecuencia realimentacin, una vez por
semana es sobre la derecha de la mayor parte
personas. Si usted es muy delgado que tiene que hacer ligeramente ms a
menudo, si usted es gordo, un
poco menos. Los detalles estn ms all del alcance de este libro, pero, si
usted est en la red, de surf
a http://groups.google.com/advanced_group_search
y buscar en los grupos de noticias misc.fitness.weights para discusiones sobre
la leptina o refeeds por
yo o Elzi Volk.
Si usted est entrenando intensamente (y cualquier dieta debe ejercer en el
primer
lugar), poner el da de realimentacin en uno de sus das de entrenamiento de
peso. Si usted no es el entrenamiento
(La culpa es tuya), programar el da de alta en caloras siempre que se ajuste a
su calendario social
la mejor.
Si usted es un diabtico
Aunque yo no hablo de ello en gran detalle, bromocriptina parece corregir
muchos de los defectos inherentes a la diabetes, sin afectar los niveles de
grasa corporal. Este es un
poco inusual ya que las intervenciones que mejoran los parmetros diabticos
suelen ir
de la mano con los cambios en el peso corporal. Aparentemente la
bromocriptina es una excepcin
a este. Por alguna razn, que corrige algunos de los defectos, sin generar
la prdida de grasa medible.
Otra faceta interesante de bromocriptina para las complicaciones de la
diabetes es que
que funciona en el centro, en el cerebro. La mayora de los medicamentos para
la diabetes actan en el pncreas, msculo o grasa
clulas, para tratar de solucionar los innumerables problemas; bromocriptina
soluciona el problema en el nivel de
el cerebro, lo que hace ms emocionante en muchos sentidos. En cualquier
caso, si usted es diabtico (o
incluso la insulina severa resistente que es un estado pre-diabtico) y slo est
interesado en
la mejora de su salud sin tener que preocuparse demasiado acerca de la
prdida de grasa, la bromocriptina puede
ayudar.
 Pgina 99
Por supuesto, la prdida de peso / grasa con un cambio en la dieta o el
ejercicio debe ser siempre
parte del tratamiento general de la diabetes resistencia a la insulina / Tipo II,
pero bromocriptina
se beneficiar incluso sin ellos (teniendo en cuenta que la poblacin diabtica
es una de las peores
cuando se trata de lidiar efectivamente con su enfermedad, prefiriendo tomar
ms medicamentos
en vez de cambiar los hbitos de estilo de vida).
Una vez ms, 2,5-5 mg / da, tomado por la maana es lo que se ha utilizado
en los estudios
y parece tener la misma menor, transitorios efectos secundarios observados en
todos los dems.
Como la mayora de los diabticos son (o deberan ser) el seguimiento de su
salud con la sangre regularmente
trabajo (hemoglobina glucosilada, glucemia en ayunas, etc), que debe ser
capaz de
juzgar si la bromocriptina est funcionando o no. Una vez ms, teniendo en
cuenta la otra salud
problemas asociados con la enfermedad, todos los diabticos deben estar bajo
estrecha mdico
cuidar. Obviamente, el uso de la bromocriptina para el tratamiento diabtico
debe ser discutido
con su proveedor de atencin diabtica.
Si usted es un atleta delgado que quiere construir la masa
Otro grupo que debe ser capaz de beneficiarse de bromocriptina, al menos en
teora, son atletas o culturistas magras que quieren hacer de tamao o aumento
de la fuerza
sin poner en demasiado grasa corporal. Este efecto se producira a travs de la
correccin de NPY
y los niveles de CRH, que afectan de particin global de nutrientes,
empujando ms caloras
hacia el msculo, en lugar de hacia las clulas de grasa.
Por supuesto, el uso de la bromocriptina, sin duda, estar en contra de las
posturas morales de
cualquiera que quisiera ser completamente "natural", pero los individuos que
queran un color gris-
drogas mercado que mejor sus resultados sin ir por la ruta de los esteroides
anablicos o
otras sustancias controladas pueden encontrar bromocriptina para ser
til. Como se ha mencionado en una
captulo anterior, la bromocriptina no est programado y no parece que ser
probado por
las principales organizaciones deportivas. Por lo que un atleta de "natural"
podra tomar sin temor a
dar positivo en un examen de drogas. Usted puede dejar que su propia postura
moral a determinar su eleccin de
all.
Bajo la mayora de circunstancias normales, cada vez que intente ganar masa,
debe
comer un exceso de caloras. Debido a la dinmica del cuerpo, una parte de
los
caloras, casi siempre terminan como grasa corporal. Ratios de msculo a la
acumulacin de grasa varan
dependiendo de la gentica y otros factores, pero muchos atletas reportar una
ganancia de alrededor de 1

Pgina 100
libra de grasa por cada libra de msculo cuando son muy magra.
Esto tiene que ver con todas las dinmicas hormonales que te aburre con en la
primera
algunos captulos, junto con algunos otros. Esto se conoce como la particin
de caloras y yo
ya se ha mencionado que la correccin de los niveles de NPY y de CRH ayuda
a particin
caloras de distancia de las clulas de grasa. Dado que la formacin regular
(entrenamiento con pesas) mejora la
capacidad del cuerpo s para almacenar caloras en las clulas musculares, las
caloras no va a las clulas de grasa
debe ir a las clulas musculares. Viola, msculo menos grasa y ms ganado.
Dado que la grasa tiene que venir con el tiempo de descuento, que hace que
conseguir grande y apoye una
proceso de dos pasos adelante y uno hacia atrs. Obtener un poco de msculo,
ganar un poco de
grasa, perder la grasa y tratar de mantenerse en el msculo. Con el tiempo,
esto se suma a importantes
ganancias de masa muscular. Es tedioso y menos que ideal en el largo plazo,
es simplemente la
mejor solucin hasta la fecha. Yo esperara que la bromocriptina para cambiar
esas relaciones hacia una mayor
msculo y menos acumulacin de grasa. Incluso un ligero cambio, decir una
libra de grasa por cada 3.2 libras
de msculo mejorar significativamente las ganancias de ms de perodos
prolongados de formacin. Que
sera adems de limitar las prdidas de masa muscular durante la dieta.
Una vez ms, una dosis de 2,5-5 mg / da debera ayudar a mantener el
sistema en funcionamiento
ms "normal", incluso a bajos niveles de grasa corporal (donde casi no hay
seal de leptina
presente). Esto se combina con una formacin adecuada (que est mucho ms
all del alcance
de este libro) y una dieta que tena un ligero exceso de ambas protenas (1
gramo por libra de +
la masa corporal magra) y caloras (10% + sobre el mantenimiento o 16-18 cal
/ lb es una buena
lugar para empezar). Grasa de la dieta adecuada tambin es importante para
las ganancias ptimas. Me imagino (y
espero) que la mayora de los lectores saben el taladro por este punto.
Incluso si no elimina la acumulacin de grasa por completo, yo esperara
bromocriptina a por lo
menos el resultado de una relacin ms favorable de los msculos: el aumento
de grasa durante un supervit de caloras y
entrenamiento. Seguimiento de la composicin corporal Regular (peso,
pliegues cutneos, cinta mtrica) hara
ser la mejor manera de controlar las ganancias para ver si son diferentes con la
bromocriptina.
Si usted es un culturista saliendo de un ciclo de drogas
Una realidad del deporte de alto nivel es el consumo de drogas, que podran
no gustar, pero es la manera que es.
Incluso los atletas no competitivas (especialmente culturistas) tienden a usar
una variedad de drogas
en su bsqueda de la ms grande, mejor, ms rpido y ms fuerte. Por diversas
razones, mucho ms all
el alcance de este libro, por lo general no es eficaz para continuar el consumo
de drogas pesadas para

Pgina 101
perodos de tiempo prolongados. En algn momento, los atletas tienen que
tomar un descanso. Una muy grave
la realidad de que las personas que consumen drogas tienen que enfrentar es la
cada post-ciclo. Mediante el uso de alta
dosis de medicamentos, fisiologa normal tienden a ser estropeado bastante
grave cuando el
frmacos se suspendieron finalmente.
Mientras que algunos atletas han "resuelto" el problema simplemente no viene
de la
drogas, esto no es realista ni prctico para la mayora de la
gente. Probablemente no es saludable tampoco.
En algn momento, el uso de drogas tiene que parar y las consecuencias que
tenga que enfrentar. Estos
consecuencias ejecutar toda la gama de leves a severos, pero en ltima
instancia, todo tiene que ver con
problemas de funcionamiento tanto del eje hipotalmico-pituitario-adrenal
(HPA) y
ejes hypothalamic-pituitary-gonadal/testicular. En resumen, en respuesta a
grandes dosis de
hormonas exgenas (exgenos significa desde fuera del cuerpo), el cuerpo
disminuir la produccin de sus propias hormonas. Lo que significa que cuando
los medicamentos se detienen, el
cuerpo ya no es la produccin de sus hormonas normales.
Como se discuti en el Captulo 7, la bromocriptina puede muy bien ayudar a
"restablecer" un
disfuncional HPA y HPG / HPT ejes despus de un ciclo de esteroides. Por
esta razn,
anticipara que el uso de la bromocriptina con otros medicamentos post-ciclo
de uso comn
(Clomid, HCG, etc) sera lo ideal, en un intento de obtener el sistema en
funcionamiento
de nuevo. Esto debera ayudar a evitar el post-ciclo de la acumulacin de
grasa y msculo rebote comn
prdida que tiende a ocurrir a causa de la pata niveles hormonales.
Una vez ms, una dosis de 2,5-5 mg parecera apropiado y llevndolo en el
maana todava sera el curso de accin ms lgico. Una pregunta sin
respuesta
hasta el momento sera en qu momento durante el ciclo para comenzar la
bromocriptina. En algunos
maneras, pude ver un argumento para tomar la bromocriptina desde el da 1
del ciclo, en
otros que podran ver esperar hasta las ltimas semanas del ciclo para
comenzar la bromocriptina
utilizar (similar a cmo se utilizan tpicamente drogas tales como HCG y
Clomid).
Sin datos, o retroalimentacin emprica, todo sera pura especulacin y lo dejo
a
lectores de averiguarlo. En esta nota, debo mencionar que muchas personas en
la
tableros de esteroides han estado usando bromocriptina para este objetivo ya,
pero se bitching
severamente acerca de los efectos secundarios en dosis de 1.2 a 3.4, incluso de
una pldora (menos de 2,5 mg).
Teniendo en cuenta que uno de mis sujetos de prueba, una hembra 150 libras,
slo reportada
leves y transitorios (primer o segundo da) efectos secundarios incluso a dosis
de 5 mg por da, lo que pueda
slo llegan a una de las pocas conclusiones sobre estos culturistas
'especialmente graves .
La primera, y ms educados, es que estn usando mal. Por alguna razn,
estos culturistas parecen querer tomarlo a la hora de dormir, que ya he dicho
es

Pgina 102
incorrecta; bromocriptina debe tomarse por la maana. Como ya he sealado
en mltiples ocasiones,
esto minimiza los efectos secundarios y maximiza los efectos beneficiosos.
Tangencialmente, quiero mencionar que incluso los textos estndar (como
Goodman y
Gilman Las bases farmacolgicas de la teraputica, 9 edicin ) an sugieren
tomar
bromocriptina en la noche, o en dosis divididas. Si bien esto puede ser
apropiado para el
tratamiento de la enfermedad de Parkinson o la acromegalia, simplemente no
es el mtodo ideal de
dosificacin para los fines descritos en este folleto.
Una segunda, y probablemente, la causa de ms importantes efectos
secundarios en este grupo tiene que ver
con la polifarmacia rampante y apilamiento droga que normalmente pasa en
este grupo.
No contento con abusar de un medicamento a la vez, los culturistas son
conocidos por tomar mltiples
drogas, con diferentes modos de accin en un intento de optimizar el sistema.
Me han dicho que algunas personas parecen tener intencin de apilamiento
bromocriptina con GHB
(Llamndolo GH hombre pobre), por lo que no es tan impactante que se estn
reportando ms
efectos negativos. Este tipo de polifarmacia probablemente contribuy al
estudio de caso que
mencionado ltimo captulo (71) y podra contribuir posiblemente a otros
problemas como
as. Culpar a los efectos secundarios de la bromocriptina, sin embargo, es una
especie de falta el punto.
Como los datos del captulo 8 muestra, bromocriptina por s es
excepcionalmente seguro;
puede ser que la bromocriptina apilado con otros compuestos no es (de nuevo,
ver la
estudio de caso). Los lectores practican la polifarmacia como sta bajo su
propio riesgo y
eleccin.
Una ltima posibilidad, y menos educados es que los culturistas masculinos
del hardcore son slo
montn de pensamientos. Teniendo en cuenta el papel de la prolactina en la
promocin de la conducta materna en
hembras (74) junto con los aumentos en el estrgeno y la progesterona (la
Tpico de las hormonas "femeninas") despus de un ciclo de esteroides, esta
tercera conclusin puede
no estar muy lejos. Los altos niveles de hormonas "femeninas" despus de un
ciclo, junto con depresin
los niveles de testosterona, pueden estar recurriendo culturistas masculinos
incondicionales en un montn de
debiluchos. Quizs bromocriptina, en conjunto con otras drogas post-ciclo,
puede ayudar a
a encontrar sus testculos nuevo.
Debo mencionar que hay una creencia cada vez mayor en estas mismas tablas
que
prolactina es la causa fundamental de la ginecomastia (es decir, perra, las
tetas, un desarrollo excesivo de tejido mamario
en los hombres). Al igual que muchos elementos de la tradicin de culturismo,
esto es incorrecto incluso si
sonidos borde sciency y corte. La funcin principal de la prolactina es
promover el almacenamiento de grasa
y la produccin de leche en la grasa de mama ya existente (41). La prolactina
es especialmente potente en
Al respecto, estimular el almacenamiento de grasa en las clulas grasas de
mama que se ha 'preparado' por

Pgina 103
estrgeno primero.
Sin embargo, las clulas de grasa tienen que estar all en el primer lugar y la
mayora de los hombres delgados no tienen
una gran cantidad de clulas de grasa en la zona del pecho. Desarrollo de
tejido graso en el de mama (es decir, una
aumento en el nmero de clulas de grasa, llamada la adipognesis o
hiperplasia de las clulas de grasa) en los hombres
est bajo el control de los estrgenos y la progesterona, al igual que en las
mujeres. Esta es la razn
ginecomastia es una ocurrencia comn durante la pubertad (cuando los niveles
de estrgeno / progesterona en
los hombres pueden llegar a ser anormalmente alta) y en los fumadores de
marihuana (pot fumar aumenta el estrgeno
niveles).
Mientras que altos niveles de prolactina pueden promover el almacenamiento
de grasa en las clulas grasas que
desarrollar, el estrgeno y la progesterona son todava los principales
culpables de iniciar el
proceso de desarrollo de la ginecomastia. Como tal, el cctel tpico de anti-
estrgenos y / o
bloqueadores de progesterona siguen siendo el mejor mtodo para evitar el
desarrollo de la ginecomastia de
el uso de esteroides. El bloqueo de la prolactina con bromocriptina le falta el
punto de lo que s realmente
causando la ginecomastia.
Como comentario final, para aplastar potencial lloriqueo de la audiencia
hardcore, I
Supongo que ser mejor hablar de la hormona del crecimiento (GH) efectos de
bromocriptina de liberacin.
Como he mencionado anteriormente, esta fue una de las principales razones
de los culturistas tienen
bromocriptina usado (y un nmero de otros compuestos) en los ltimos aos:
como GH
liberador. Desafortunadamente, GH tiene una reputacin bien merecida entre
los culturistas.
Incluso como un inyectable, GH tiende a ser no mucho provecho de una gran
cantidad de dlares.
Inyectable GH ha demostrado ser eficaz en cuanto a la prdida de grasa se va
y ayuda a ahorrar
prdida de masa muscular durante la dieta, pero tiene un efecto literalmente
inexistente sobre la masa muscular (75).
Esto tambin es cierto de inyectables de IGF-1, otro frmaco con un
extremadamente inmerecida
reputacin (76). La investigacin muestra que la masa corporal magra que
aumenta sistmica
GH e IGF-1 no causa resulte ser el tejido conjuntivo, no contrctiles masa
muscular
(75,76). En ese orden de ideas, GH/IGF-1 tiene efectos beneficiosos sobre el
tejido conjuntivo y
curacin y podra ser til para el tratamiento de lesiones.
Pero todava estoy hablando de GH inyectable en este punto. Farmacolgica
Inyeccin
dosis de un frmaco y mantener los niveles elevados en la sangre durante un
largo perodo de tiempo no es la
mismo que aumentar los niveles naturales del cuerpo por un poco durante una
hora o dos (que es
lo que la mayora de los liberadores de GH hacen). Para los que lo conocen, es
la diferencia entre
de accin corta (es decir, steres de esteroides Dianabol, de vida media = 4,5
horas) frente de accin prolongada
steres de esteroides (es decir, de undecanoato de testosterona, la vida media =
16,5 das) en trminos de su
efecto sobre el crecimiento.

Pgina 104
La primera tendr un efecto mnimo a menos que se dosifica varias veces a lo
largo
el da (para mantener altos niveles de la droga en el sistema), mientras que el
segundo tendr un
efecto bastante profundo con los patrones de dosificacin poco frecuentes. Lo
mismo pasa aqu: levantar sobre GH
un poco durante una hora o dos con las drogas o los aminocidos es muy
diferente en trminos de efecto
que la inyeccin de GH y el mantenimiento de altos niveles durante perodos
prolongados. El primero hace
jack squat, la segunda hace poco ms de jack squat (puede usted decir No creo
gran parte de la GH?).
El pequeo aumento en la produccin de GH que se puede obtener de
cualquier cido de drogas o amino
es bastante irrelevante y tiene un efecto relativamente menor en la mayora de
los sistemas corporales. Es demasiado pequeo
y demasiado transitoria a ser diferente. El uso de la bromocriptina (u otras
drogas para ese
cuestin) para conseguir un ligero incremento en la GH y luego esperar que
los principales beneficios cae en la
categora de "buenos deseos" o "totalmente delirante", los cuales son
categoras que tambin
muchos culturistas encuentran in
Bien, si usted puede permitirse GH inyectable en dosis efectivas, y quiere
usarla para
complementar el resto de su stack de drogas, adelante. Creo que es demasiado
caro para lo que
hace (que s mejor uso es durante la dieta en mi opinin), pero es su dinero
para gastar si
desee. Si usted piensa que el aumento de GH con la bromocriptina va a ser el
acceso directo a
rippedness extrao, te equivocas y acercndose delirante. La bromocriptina
tiene
otras funciones importantes, de normalizar el sistema durante la dieta, para
posiblemente
restablecer el "tono" en varios ejes hormonal post-ciclo. El aumento de GH es
bsicamente
irrelevante.
Ser tonto por un momento
Slo para completar este captulo, quiero conseguir un poco tonto. Supongo
que si
suceda para mantener ratones, ratas, hmsters o conejillos de alrededor como
animales de compaa, y uno de ellos es
tener un problema de grasa corporal (y sentirse cohibido y menos atractivo al
respecto),
bromocriptina se podra utilizar en ellos tambin.
En los estudios en animales hasta la fecha, la bromocriptina tiene bastante
importante particionamiento
efectos, la reduccin de grasa corporal por la cantidad elevada rapidez, al
tiempo que aumenta la masa muscular.
Vas a tener que leer los estudios de ti mismo para averiguar la dosis adecuada,
los animales no son
mi trabajo.
Excepto monos, voy a hacer una excepcin para ellos (no s una broma).

Pgina 105
Resumen
La bromocriptina concebiblemente puede ser utilizado por una variedad de
diferentes grupos,
dependiendo de sus necesidades y objetivos. Como resultado, el uso de la
bromocriptina
en s no es realmente esa variable, la misma dosis y la pauta ms o menos
debera funcionar
en todos los mbitos. El mayor problema es el resto del estilo de vida de esa
persona (entrenamiento, dieta,
otros medicamentos o suplementos) en trminos de cules son los objetivos
que se persiguen, as como lo
que pueden esperar.
Durante la dieta, yo esperara que la bromocriptina para ayudar a prevenir la
metablica normal
adaptaciones que se producen: disminucin de la prdida de grasa, rompiendo
las hormonas, la prdida de msculo, la
toda tinglado. Esto slo funciona cuando se combina con una dieta de caloras
por debajo de mantenimiento
y / o programa de ejercicio. La nica excepcin parece ser despus de la
menopausia
mujeres que ven la prdida de grasa significativa sin un cambio en la
dieta. Ah, s, y el animal
modelos. Si no eres un animal o una mujer post-menopusica, usted tendr
que
dieta / ejercicio para obtener los beneficios de la prdida de grasa de la
bromocriptina.
Los diabticos pueden utilizar bromocriptineto mejorar la salud y reducir la
diabetes
complicaciones sin prdida de grasa o un cambio en la dieta. Las mejoras en
tanto la glucosa
la tolerancia y la sensibilidad a la insulina tambin parecen ocurrir. Atletas o
culturistas magras
debe encontrar que la bromocriptina, en conjuncin con una dieta adecuada y
la formacin, permitir que un
mayor proporcin de msculo que se pueden obtener cuando las caloras se
elevan por encima
mantenimiento, mediante la mejora de la divisin global de caloras lejos de la
grasa y
hacia el msculo. A largo plazo, esto debe resultar en ms msculo y menos
grasa,
que es lo que realmente queremos.
Culturistas hardcore pueden ser capaces de utilizar la bromocriptina tambin,
para ayudar a restablecer
el "tono" del HPA y HPG / HPT ejes al final de un ciclo de esteroides. Por
ltimo, si usted es
la costumbre de tener mascotas en grasa, bromocriptina debe inclinarse a la
derecha pero usted
hay que averiguar la dosificacin de uno mismo.
Addendum: Ms de realimentacin
Desde la publicacin de la versin digital de este libro, me he conseguido una
buena cantidad de
retroalimentacin por gente usando bromocriptina u otros agonistas de la
dopamina.
El efecto individual ms frecuente es un embotamiento total de apetito durante
hacer dieta. Teniendo en cuenta la cantidad de aumento del apetito contribuye
al fracaso de la dieta, que

Pgina 106
efectuar por s solo hara que valga la pena.
Adems, tambin estn siendo los efectos sobre la prdida de grasa y la
particin total de caloras
reportado. Mientras que isn t bromocriptina causando prdida de grasa en las
caloras de mantenimiento, incluso una
ligero dficit est causando a la gente a perder grasa, especialmente grasa
terca, a un ritmo rpido. Yo
refugio t odo de cualquier persona que lo ha utilizado para ganancias
musculares o de recuperacin post-ciclo.
Yo tambin he recibido retroalimentacin de una persona que utiliza la
pergolida, que yo voy a hablar de la prxima
captulo.

Pgina 107
Captulo 10: Miscelnea Miscelnea
Para terminar este pequeo libro, quiero hacer un resumen de los algunos
otros temas
como dnde obtener bromocriptina, otros frmacos de inters, apilar
bromocriptina con
otros compuestos, los posibles efectos sexuales de la bromocriptina, y un
teaser de una de
mis proyectos a largo plazo.
Entonces, dnde lo puedo conseguir?
La pregunta que me imagino que muchos de ustedes se preguntan es donde se
puede obtener
bromocriptina. Como ya he mencionado ltimo captulo, bromocriptina est
disponible desde el extranjero
farmacias sin receta, y me imagino que se puede tener en Mxico
farmacias con relativa facilidad.
En los EE.UU., la bromocriptina es un medicamento recetado y usted podra
ser capaz de
convencer a un mdico que le escriba un guin si eres realmente bueno (o
es que tipo de doctor).
Tome este folleto, obtener las referencias completas, si se puede, y esperar que
la tpica cancin MD
y bailar cuando intenta convencerlo de por qu necesita bromocriptina si no
est
que sufre de la hiperprolactinemia, la enfermedad de Parkinson, o la
acromegalia. Buena suerte.
Para evitar posibles problemas legales (este libro es slo para informacin,
recuerda),
Os dejo el resto a ti. Encontrar a las farmacias en el extranjero es bastante fcil
y se puede hacer
a travs de la web para cualquier persona con un mnimo de
habilidad. Tambin hay libros enteros,
boletines de noticias y grupos (principalmente para ayudar a los pacientes con
SIDA que tienen problemas para obtener
drogas no aprobadas) que pueden ser recursos para encontrar esas drogas sin
la molestia de
pasando por un mdico. En pocas palabras: si usted realmente desea conseguir
bromocriptina, tendr
para hacer el resto de la obra. Tengo una gran fe de que cualquiera que lea este
libro puede hacer
por lo que si as lo desean.
Otros frmacos de inters
Los lectores atentos pueden haber notado una ligera discrepancia entre el
animal
humano y de informacin que present anteriormente. Si no, no estaban
prestando suficiente atencin. En el

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los estudios del ratn y de rata, los mejores resultados se obtuvieron con una
combinacin de un D1 y
Agonista D2. En estudios en humanos, slo bromocriptina (un agonista D2
con una ligera D1
se utiliz el antagonismo). Probablemente te ests preguntando la siguiente
pregunta: por qu no utilizar un
Agonista D1 con bromocriptina? O por qu no los investigadores tratan de la
combinacin de
ver qu pasaba?
Es una buena pregunta con una respuesta simple: no hay un agonista D1 para
los seres humanos.
En realidad, eso no es del todo cierto. En la bsqueda de otros compuestos que
podran funcionar en el
mismo o una forma similar a la bromocriptina, he encontrado una droga
especfica D1 que tambin
tiene actividad D2. Se llama la apomorfina. Incluso en ausencia de la
investigacin directa, I
imagine que iba a apilar increblemente bien con la bromocriptina o incluso
sustituirlo
enteramente. El problema es que slo es inyectable, caro y difcil de conseguir
por lo que
no cumple con mis criterios para un buen frmaco. Como un inyectable, yo no
lo veo como puedan ser utilizados por
nadie ms que a los super hardcore y el precio y la disponibilidad hace que sea
ms o menos un
dado de baja para todos los dems. Lo ideal sera un medicamento oral similar
a la bromocriptina
pero con la actividad D1 ms especfica.
El nico candidato que he encontrado es un medicamento llamado
pergolida. Es uno de los ms nuevos
Medicamentos para el tratamiento de Parkinson y tiene tanto D1 y actividad
agonista del receptor D2. Es
Tambin es ms potente en un mg por mg base. 0,75 mg de pergolida da
mayores efectos
de 2,5 de bromocriptina. Esto hara un buen candidato para los fines
se describe en este folleto. Desafortunadamente, las probabilidades de
conseguir legalmente son bsicamente
cero. Es muy nuevo, as que no se puede pedir desde el extranjero y dudo que
alguna pero el ms
quackish MD de que iba a escribir una receta, an si usted le dio la mejor
cancin y
bailar en el mundo. Tambin es caro. Incluso la baja dosis de 0,75 mg / da,
que se ejecuta
alrededor de $ 5 por da (frente a $ 1 por da para bromocriptina si usted lo
consigue en el extranjero). Una droga
que s caros y difciles de encontrar doesn t conocer a mi criterio, aunque
probablemente sera
efectiva. Tampoco es tan bien probado como bromocriptina desde el punto de
vista de seguridad.
No estoy diciendo que es peligroso de por s, slo que no hay la abundancia de
la seguridad
datos que la bromocriptina tiene. No deje de leer el captulo addendum para
ms
informacin sobre pergolida.
Una tercera y muy interesante de drogas es la cabergolina. Es similar a la
bromocriptina en
que tiene principalmente la actividad D2 aunque tambin tiene una dbil
actividad agonista D1. Es tambin
significativamente ms potente sobre una base de mg por mg de
bromocriptina (77). Su principal
caracterstica es su increble vida media. Con una vida media de 69 horas, la
cabergolina slo tiene que ser
administrado a dosis de 0,25-0,5 mg dos veces por semana, y tiene efectos
residuales a los 14 das despus de un

Pgina 109
dosis oral nica. Por esta razn, el beneficio principal de la cabergolina es
para el Parkinson
pacientes. Normalmente, tendran que tomar 8-16 tabletas de 2,5 mg de
bromocriptina todos los das para
elevar los niveles de dopamina en el cerebro (DA) en el rango teraputico. Eso
est por encima de la
otras drogas innumerables que tienen que tomar. La cabergolina permite a los
pacientes de Parkinson que toman
una sola pldora dos veces por semana. Al igual que la pergolida, cabergolina
es nuevo, es difcil de conseguir, y
caro (incluso a dos veces por semana la dosificacin, que va fcil que correr el
doble que
bromocriptina).
Un frmaco final de inters que muchos de ustedes pueden estar pensando
acerca es el
aminocidos prescripcin L-dopa. Al igual que la bromocriptina, la L-dopa se
ha utilizado por
culturistas como un liberador de GH desde los aos 80. Tambin se utiliza en
pacientes con Parkinson
como un adjunto a los otros frmacos como L-dopa es un precursor de la DA
en el cerebro. Es
relativamente fcilmente disponibles, y una fuente natural (llamado Mucuna
pruriens o terciopelo
frijoles) ha sido anunciado en las revistas de culturismo recientemente y
comercializado como un
Liberador de GH.
Debo sealar que DA cerebro tambin se puede levantar, al menos por
perodos cortos, con
altas dosis de aminocido L-tirosina, que tambin se convierte en Da. Ese
mismo L-
tirosina tambin convertir a la adrenalina y la noradrenalina (epinefrina y
norepinefrina) y no tengo los atletas haba usarlo como un estimulante pre-
evento por esa misma
razn. De uno a tres gramos de L-tirosina con 200 mg de cafena, tomadas una
hora
antes de un evento, es tan eficaz como la pila de efedrina / cafena en la
mejora de
el rendimiento, pero no est prohibido. Por ltimo, la nicotina parece plantear
DA, que puede ser
parte tanto de lo s efectos conductuales y metablicos.
El problema que tengo con el uso de L-dopa, L-tirosina o compuestos
relacionados en este
la moda (alta dosificacin crnica en comparacin con la dosis nica para el
rendimiento
mejora) es que una de las hiptesis de la neurodegeneracin que provoca
La enfermedad de Parkinson es la oxidacin por radicales libres de DA
(78). Es decir, el mantenimiento de alta
niveles de DA, especialmente en la cara de la estrs oxidativo que nos
someten en un diario
base puede ser una causa de los daos a las neuronas DA-producen debido al
libre
dao de los radicales. Este es el dao a las neuronas DA-productoras que con
el tiempo pueden causar
Parkinson para desarrollar.
En contraste, se ha sugerido, pero no demostrado, que los agonistas de DA
tales como
la bromocriptina puede en realidad ser neuroprotector y disminuir la cantidad
de dao
que se produce a las neuronas DA-productores (79,80). Es decir, elevar DA
crnica puede
neuronas dopaminrgicas daos de auto-oxidacin de la DA; agonistas de DA,
que

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activar los receptores de DA sin levantar DA puede proteger esas mismas
neuronas.
Por esta razn, creo que tratar de mantener los niveles de DA elev con tales
sustancias (L-dopa, L-tirosina, nicotina) lleva a un riesgo innecesario. Incluso
si se trata
ligero, las consecuencias (enfermedad de Parkinson en el futuro) son
monstruosos. Segn
el prlogo, estos compuestos no cumplen con mis requisitos de seguro,
incluso si son
barato y fcilmente disponible. Siendo un poco estafado ms o muscular,
ahora no vale la
posibles consecuencias a largo plazo.
Apilar bromocriptina con otros medicamentos dietticos
Aunque la investigacin en las drogas de dieta y la obesidad-tratamiento ha
estado sucediendo
durante dcadas, ninguno de los frmacos desarrollados han sido ms que
mnimamente xito.
Uno de los mayores problemas es que los medicamentos finalmente dejan de
prdida de peso de trabajo y
se detiene. Por lo general, una prdida de peso del 5-10% se lleva a cabo, pero
no ms. Adems, cuando
el frmaco se suspende el cuerpo pone la grasa derecha de nuevo, a menudo
con ms de
sobra. Una pregunta que desde hace mucho tiempo-ha estado siempre por qu
esto estaba ocurriendo. Fue el
adaptacin del cerebro, eran otros sistemas de patadas en compensar, o fue
algo
completamente distinto? Parece que el cuerpo fue simplemente adaptando y
que la adaptacin es
relacionado con el sistema de la leptina, una vez ms. Estamos realmente
sorprendidos en este momento?
Recuerde que los niveles de leptina bajan en respuesta a la disminucin de los
niveles de grasa corporal
que es lo que 'dice' el cerebro de lo que est pasando. As como medicamentos
contra la obesidad causan la prdida de grasa
(A travs de los mecanismos de supresin del apetito al aumento del gasto
calrico),
niveles de leptina bajan. A medida que el modelo que present predecira, el
cuerpo se adapta a la
caer la leptina en la misma forma que lo hara con la dieta o el ejercicio: por la
desaceleracin del metabolismo
tasa, la quema de grasa, etc El hecho de que se trata de un frmaco que causa
la prdida de grasa es irrelevante. La prdida de grasa
es igual a la leptina menor que en ltima instancia es igual a la adaptacin
como el cerebro 'sentidos' lo de
pasando. Esto plantea una pregunta bastante lgica: si la bromocriptina es la
sustitucin de la leptina
sealizacin en otras condiciones, no poda mantener a otros medicamentos
dietticos trabajar ms tiempo?
Aunque todava no est probado directamente, un estudio bastante reciente
sugiere que puede. En este
estudio, las dosis bajas de leptina se le dio a las ratas, que tambin recibieron
el medicamento de dieta
Sibutramina (nombre comercial: Meridia) para ver si sera impedir la
adaptacin normal a
prdida de peso (81). Meridia es uno de los supresores del apetito ms nuevos,
que trabaja por
la inhibicin de la recaptacin de serotonina y noradrenalina (dos de la otra
principal

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neurotransmisores en el cerebro).
El estudio encontr que el mantenimiento de la leptina en los niveles normales
a travs de la inyeccin de grasa durante
prdida (del Meridia) impidi que las ratas de la adaptacin
metablica. Ninguno de los
se produjeron adaptaciones metablicas que normalmente se asocian con la
prdida de grasa y colocar la leptina
y la prdida de peso continu sin una meseta (el control, la leptina slo, y la
sibutramina
slo grupos plateaued temprano). Esto sugiere que la eliminacin de la leptina
es lo que est causando
mayora de los medicamentos de dieta para dejar de funcionar con el
tiempo. En que la bromocriptina es leptina 'lugar de'
en el cerebro, parece que la bromocriptina tambin podra mejorar los efectos
de la otra
medicamentos para adelgazar.
Desafortunadamente, debido a su mecanismo de Meridia puede ser uno de los
pocos dieta
compuestos que la bromocriptina puede apilar con de esta manera. Sospecho
que
se apilan sorprendentemente bien en los seres humanos: la bromocriptina u
otro agonista DA seran
el mantenimiento de los niveles de DA, mientras que Meridia estara
ayudando a mantener la serotonina y la
niveles de noradrenalina. Como ltimo captulo, compuestos de beta-agonistas
mencionados como
la pila de la CE o clenbuterol en realidad bloquean los efectos de la
bromocriptina. Una vez ms,
desde bromocriptina debe hacer la pila CE innecesaria en el primer lugar, esta
no es ninguna oferta muy grande (a menos que al igual que estar atado todo el
tiempo, como yo lo hago).
En cualquier caso, me gustara mencionar que los medicamentos que
combinan de esta manera, cuando el
combinacin no se ha probado se debe practicar con la mxima cautela. En
cualquier momento que
combinar los medicamentos de esta manera, la posibilidad de una interaccin
negativa o ms grave
efectos secundarios se vuelve ms probable. Usted lo hace bajo su propio
riesgo.
La bromocriptina y sexo
Ok, yo apuesto a que ttulo tema agarr su atencin, incluso si usted se est
preguntando
lo que el sexo tiene que ver con nada de esto. Pero seamos sinceros, la
mayora de nosotros queremos ser ms
muscular y / o ms delgado para el ms superficial y poco profundo de
razones. Claro, le decimos
la gente que es para ser ms saludable o vivir una vida ms plena, o para
cumplir con algn vaco psicolgico
nuestra vida, y que puede haber un poco de verdad en todo eso. En el gran
esquema de las cosas, es
ms o menos toro. Tenemos sobre todo ponemos a travs de este a verse mejor
desnudo. O mirar
lo suficientemente bueno para posibles parejas sexuales para que tengamos
ms de una oportunidad para
retozar desnudo con ellos.
En ese orden de ideas, debo mencionar que la bromocriptina puede tener
efectos pro-sexuales en

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la parte superior de todo lo dems. Del mismo modo que est involucrado en
tantos otros aspectos del desarrollo humano
la fisiologa, la dopaminrgico (DA productores) sistema est implicado en la
respuesta sexual.
La dopamina parece estar involucrada tanto en la respuesta sexual y la
ereccin masculina,
aunque su papel en la respuesta sexual femenina est menos establecida (82).
Una respuesta conocida a la dieta es una disminucin tanto en el inters sexual
y la capacidad,
lo cual hace que un cierto tipo de sentido evolutivo. Cuando se est muriendo
de hambre en realidad no es un
buen momento para conseguir su pareja embarazada, porque no habr
suficiente comida disponible para
llevar el embarazo a trmino. Dejar caer la leptina, y sus efectos sobre la DA
(y posteriormente otro
hormonas tales como la testosterona y estrgeno, ambos de los cuales estn
implicados en el deseo sexual)
bien podra estar involucrado en esta disminucin de la funcin sexual (ya s
estableci que
leptina caer apaga funcionamiento reproductivo normal de la
mujer). Bromocriptina,
por la normalizacin de los niveles de DA era de esperar que tenga efectos
pro-sexuales en este sentido.
Adems, un aumento de la prolactina siguiente orgasmo parece estar
relacionado a la
perodo refractario que tiende a ocurrir. Tambin me pregunto, teniendo en
cuenta su papel en la
promover un comportamiento maternal / cuidado, si este aumento de la
prolactina se relaciona con algunos de los
vinculacin que sucede entre los hombres y las mujeres, especialmente las
mujeres, cuando tienen
sexo.
En cualquier caso, la reduccin de prolactina con bromocriptina podra
permitir una ms corta
perodo refractario por hacer romos el aumento normal despus del
orgasmo. Eso es en la parte superior de
potencialmente mantener la funcin sexual normal que los hombres y mujeres
a dieta extremadamente
bajos porcentajes de grasa corporal. Espero con impaciencia la opinin de los
lectores sobre este tema.
Imgenes (JPEG, por favor) y / o cintas de vdeo tambin estara bien. Mi
correo electrnico y caracol
direcciones de correo electrnico estn en la parte delantera del libro, por
favor pongan ninguna presentacin en una llanura
envoltorio marrn.
Un teaser de un prximo proyecto: matar las clulas de grasa
En los captulos anteriores, he hecho referencia indirecta al hecho de que la
bromocriptina puede ser
capaz de realmente deshacerse de las clulas de grasa (un proceso conocido
como apoptosis, o muerte celular)
de forma permanente. Para llegar a todo el mundo caliente y molestado, yo
quera contar un poco sobre eso.
Primero, qu es la apoptosis?
En virtud de un determinado conjunto de condiciones, todas las clulas
pueden entrar en lo que se denomina la "muerte
programa ", (que sera un gran nombre para una banda de rock). En este
sentido, tambin hay

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genes de la muerte y de los receptores de muerte en las clulas, lo cual es
totalmente demasiado fresco. Una vez
iniciado, el programa de muerte no puede ser abortado y la clula muere.
Bsicamente, una vez que se inicia el programa de muerte, las mitocondrias,
ms o menos
explota, haciendo que la clula se colapse sobre s mismo y, bsicamente, de
autodestruccin,
liberando su contenido a la circulacin. Los macrfagos, que estn
especializadas celular
criaturas que tratan de chatarra celular, barren en deshacerse de los
escombros. Mientras que la apoptosis
se sabe que se producen en la mayora de otras clulas en el cuerpo, que era
slo muy recientemente que los
Se observ la apoptosis de las clulas de grasa.
Esto fue parte de la evidencia inicial sugiere que la bromocriptina y la leptina
estaban trabajando a travs de vas similares (59), y lo que me llev a
examinar
bromocriptina en el primer lugar. Se conoce ya que la leptina inyectar en el
torrente sanguneo de una rata magra hace que las clulas de grasa para ser
borrados (es decir, someterse a la apoptosis). Lo
luego se encontr que la inyeccin de leptina en el cerebro de una rata magra
causada eliminacin de las clulas grasas
tambin (57), y que la administracin de bromocriptina caus el mismo efecto
(48). Esto fue
un poco de curiosidad, ya que sugiere que algn efecto central (es decir, la
seal desde el cerebro a la
clulas grasas) estaba causando que las clulas de grasa para morir, en vez de
un efecto directo de la leptina en la grasa
clula. En cualquier caso, todo esto nos lleva al hecho de que las clulas de
grasa pueden ser librado de, al menos,
en ratones delgados.
Pero qu pasa con los seres humanos? En el pasado, siempre se pens que
una vez que tena
las clulas de grasa, que eran los suyos para siempre, sin llegar a la
liposuccin. El dogma estndar, que me
errneamente credo durante aos, era que se poda reducir las clulas de
grasa, pero no pudo nunca
deshacerse de ellos. Nuevos datos sugieren que este no es el caso. Ambos
pueden aumentar
y disminuir el nmero de clulas de grasa, bajo las condiciones adecuadas. Por
desgracia, el aumento de la grasa
el nmero de clulas es mucho ms fcil que la disminucin del nmero de
clulas de grasa.
La apoptosis de las clulas de grasa ocurre en los seres humanos, aunque
generalmente slo se produce
bajo condiciones severas, tales como cncer de desgaste (84). Aparecen los
inhibidores de la proteasa del VIH
para causar una delecin especfica de sitio de las clulas de grasa (85), donde
se pierden las clulas de grasa en el torso
y redistribuido en el cuello, formando una joroba caracterstica.
Todo esto dice que las clulas grasas pueden ser asesinados en los seres
humanos que viven. La pregunta es:
si es o no se puede hacer con seguridad y eficacia o sin tales condiciones
extremas
como el cncer o medicamentos contra el VIH. Mi proyecto apoptosis est en
curso y espero tener
recomendaciones sobre cmo hacerlo en el prximo ao. Es muy probable que
incluya
conseguir por debajo de un cierto nivel de delgadez, ya que slo las clulas de
grasa con deplecin de grasa son elegibles para
someterse a la apoptosis en el primer lugar. Probablemente el 10% de grasa
corporal para los hombres y 18% para

Pgina 114
Se requeriran hembras o menos.
El siguiente paso sera utilizar una combinacin especfica de nutrientes,
ejercicio y
incluso drogas para obtener el programa de muerte a rodar. Se puede muy bien
requerir la inyeccin localizada de
los compuestos que aparecen para activar el programa de muerte en el primer
lugar. La clave es
elevar los qumicos correctos en el momento adecuado durante el tiempo
suficiente para iniciar el programa de muerte,
sin daar el resto del cuerpo. Este no es un proceso trivial y por eso no estoy
que le da alguna idea en estos momentos.
En este punto, hacerlo no es el problema tanto como asegurarse de que no
mata
la persona. Inyeccin Sitio de ciertos compuestos qumicos (como el TNF- o
ciertas
prostaglandinas) sera conseguir el balanceo de programa de muerte, pero a un
alto costo para el resto de
el cuerpo. Matar a las clulas de grasa tambin causa una gran cantidad de
restos celulares que se vierten en el
cuerpo. Esto puede causar una serie de problemas a partir de reacciones
autoinmunes a sistmico
Lupus o an peor (86).
El primer problema que tengo que resolver es cmo activar el programa de
muerte en el primer
lugar. La segunda y ms importante problema que tengo que tratar es cmo
controlar
el proceso para que demasiadas cosas no consigue vierten en el torrente
sanguneo. Bajo
un escenario, esto podra causar una reaccin autoinmune. Bajo otro, pude ver
posibilidades mucho ms graves, como accidente cerebrovascular o ataque al
corazn porque demasiada celular
escombros qued alojada en un vaso sanguneo y estuvo muy apagado.
Desde que en general parece que matar a los lectores es malo para la
repeticin de negocios, les dejo el
idea de la muerte de clulas de grasa como un reclamo hasta que decida si se
puede hacer de manera segura, o en absoluto. Ya que voy a
ser el primer conejillo de indias para esto, yo voy a averiguar o morir en el
intento.
Addendum: Comentarios sobre La pergolida
Desde que escrib este libro, yo he recibido de retroalimentacin exactamente
una persona que
fue capaz de obtener pergolida de su mdico. l tuvo la gentileza de darme
una amplia retroalimentacin de la droga, a pesar de que pidi permanecer en
el anonimato. Como yo
mencionado anteriormente, como un agonista combinacin D1/D2, me d
espero pergolida a ser mucho
ms eficaz que la bromocriptina o la otra agonista D2 slo las drogas.
Su primera observacin y la que yo realmente quiero hacer un punto de es la
potencia.
Incluso una dosis baja de 1 mg lo puso en el culo, literalmente noqueado. Esto
hace
el 0,75 mg I indicados anteriormente como una dosis ridculamente alta de
partida. De hecho tuvo

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comenzar con una dosis de 0,05 mg y construir desde all. Describi la
creacin de un
ms bien alta dosis de 4 mg durante un perodo de muchos muchos meses, el
aumento de la dosis por un
meros 0,05-0,125 mg cada semana a 10 das. Con cada incremento, seal un
retorno de
efectos secundarios. Tambin mencion que su dieta el da previo a elevar la
dosis tuvo una
enorme impacto en su capacidad de tolerar la dosis ms alta. Si l hubiera
comido bien, era
arriba carbed relativamente bien, etc, el aumento doseage fue bien tolerado
con bastante
efectos secundarios menores. Si no, bueno ...
Tambin mencion algunos efectos en el comportamiento y no potentes a
medida que aumenta
dosis. Describi algunos efectos diferentes. El primero era estar en un sueo
casi
indicar cundo iba a aumentar la dosis. No del todo hasta el punto de
alucinacin, pero
cerca. l simplemente tena que ser consciente de permanecer fuera de ciertas
situaciones para evitar que
mete en problemas debido a que su juicio se vio afectada a veces. El segundo
efecto fue casi hiper-sensibilidad a otras personas, rayana en la paranoia, pero
no
exactamente. Ms bien, l poda leer a la gente mejor, y poda decir cuando
tenan
pensamientos negativos sobre l.
Sospecho que estos efectos tienen que ver con la naturaleza del cornezuelo de
centeno derivado de estos tipos
de drogas. El primer efecto, el estado de sueo, atara a la derecha en un tipo
de ergotamina
efecto. El segundo efecto fue probablemente lo ms consciente de la otra
manera
seales subconscientes (es decir, el lenguaje corporal, tono de voz) que las
personas estaban dando
fuera hacia l. Nunca seal verdadera paranoia, la clase donde usted piensa
todo el mundo es
tratando de hacerte dao, o donde usted re parcelas alucinantes en su
contra. Ms bien, la gente que consiguieron
vibraciones negativas fuera del invariablemente tena intenciones negativas
hacia l. Para
la razn que sea, simplemente poda leer mejor a la gente con la droga en su
sistema.
Por ltimo, inform de los efectos de separacin destinados a m, lo que slo
puede ser descrito
tan profundo. l encontr que, incluso con un peso corporal relativamente
bajas, era casi incapaz
a ganar grasa incluso con ingestas calricas masivas (y esas caloras de la
comida chatarra). Lo
tom el aumento de caloras a niveles absurdamente altos (10.000 caloras por
da de comida chatarra) para
el aumento de grasa a ser evidente. Por el contrario, el exceso de caloras se
queman o bien
movido hacia el tejido muscular. Tambin se refiri a una incidencia en la que
plante la
la dosis, pero era muy laxa en comer lo suficiente y reportado niveles de grasa
corporal, literalmente,
cayendo por lo que pareca ser varios puntos porcentuales casi al instante.
Su siguiente experimento ser obtener una receta para Merdia (u otro
frmaco / combinacin de frmacos que modulan la serotonina y
noradrenalina) para ver si el
combinion tiene incluso efectos ms profundos.

Pgina 116
Para decirlo de nuevo, l realmente quera que yo hago a los lectores al tanto
de la extrema
potencia de pergolida. Miligramo por miligramo, pergolida parece ser, al
menos, 10
veces ms potente que la bromocriptina y tal vez incluso ms que
eso. Cualquier lector que
decide experimentar con pergolida debe tomar tantas precauciones como sea
posible,
y ser lo ms conservador posible en trminos de la administracin diaria y
aumentar
doseage.

Pgina 117
Apndice 1: La FDA y la bromocriptina
En 1998, una compaa llamada Ergo Ciencia present una solicitud a la FDA
para
permite Ergoset (tm), una forma de accin rpida de bromociprine, para ser
comercializado y utilizado para
el tratamiento de la diabetes. Mientras que la solicitud fue rechazada, quiero
discutir
el procedimiento est completo.
Como una nota rpida, quiero mencionar que todos los datos y cotizaciones
est saliendo
de la misma fuente de referencia: la transcripcin de la FDA de los
procedimientos de aplicacin (66).
Para mantener las cosas simples, yo slo voy a indicar las pginas especficas
que los datos o
citas vienen, sin continuar para poner el nmero de referencia en
parntesis. Esto es slo para ahorrar espacio. En las raras ocasiones en que yo
uso otro
referencia, voy a indicar que por el nmero.
Introduccin
Recuerde que en los captulos anteriores que la bromocriptina ha existido, y
usados
para mltiples propsitos (hiperprolactinemia, enfermedad de Parkinson,
acromegalia), para
casi 30 aos. En ese contexto, la aplicacin de la FDA que fue presentada
tena que ver con
bromocriptina comercializacin, en este caso una forma especficamente de
accin rpida llamada Ergoset
(TM), para un nuevo uso: el tratamiento de la diabetes de tipo II.
Bsicamente, esto no fue un caso en que una solicitud de aprobacin de
nuevos medicamentos era
se busca: se trataba de un caso de un frmaco ya existente (en una forma
ligeramente diferente) siendo
utilizado para un nuevo propsito.
Sera un gran eufemismo decir que la obtencin de la aprobacin de la FDA,
especialmente en el clima actual, consiste en saltar a travs del aro despus de
aro despus de aro.
Los ensayos clnicos tienen que ser realizados, la seguridad y el riesgo de los
datos tiene que ser contados y
presentado todos antes de que pueda ser presentada la solicitud de la FDA. El
proceso completo implica
aos de investigacin y millones de dlares.
Por supuesto, todo el dinero y el tiempo de la inversin vale la pena si una
empresa viene
con un nuevo medicamento para tratar una enfermedad grave, los ingresos de
un medicamento de este tipo puede estar en
los miles de millones (piensan Viagra) en caso de que todo salga
bien. Tambin puede significar la quiebra si el proceso de

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no hacer ejercicio. Las grandes compaas farmacuticas con frecuencia
pierden millones en el desarrollo
de frmacos que don t pasar el examen de la FDA, pero lo hacen cuando
llegan que una gran xito de
un medicamento que funciona. Las empresas ms pequeas, sin el capital
necesario, se encuentran en una
enorme desventaja a este respecto. Ellos literalmente tienen que poner todos
sus huevos en una sola
canasta y si se niega la aplicacin de la droga, las probabilidades son la
empresa se retirarn.
Incluso entonces, la FDA no parece ser terriblemente consistente cuando se
trata de
aprobacin. En teora, la FDA se compara el beneficio: el perfil de riesgo (es
decir, la droga
generar suficiente de un beneficio, con un riesgo lo suficientemente bajo) para
decidir si un medicamento puede o debe
comercializarse para un propsito determinado. En realidad, no es as de
simple.
Algunos medicamentos (tales como Phen / Fen) Puede ser seguido de rpido,
lo que significa que la FDA
les permite deslizarse a travs de algunas de las partes ms tediosas de la
aplicacin de la droga
proceso de obtener el medicamento al mercado rpidamente (esto se suele
hacer cuando un medicamento es
espera que ofrezca estos beneficios increbles que vale la pena por tierra al
mercado).
Esto tiene sus riesgos, ya que la debacle Phen / Fen seal, la combinacin
fue eficaz para el tratamiento de la obesidad, sino tambin se relacion con un
aumento de la vlvula de corazn
defectos (sealando una vez ms, que los individuos obesos, son conocidas
por tener preexistente
problemas). Fue retirado del mercado por esta razn, aunque existe cierto
debate
en cuanto a si el frmaco estaba causando los problemas en el primer lugar
(esto es similar a
lo que sucedi con la bromocriptina y la lactancia parar).
Algunos expertos han sealado que, si fuera puesta a la aprobacin de la FDA
de hoy,
la aspirina no obtendra la aprobacin, ya que no tiene un buen suficiente
beneficio: riesgo
perfil. El punto que estoy tratando de hacer es que la aprobacin de la FDA
con frecuencia puede ser de hasta
acerca de la suerte y el dinero como realidad. Odio tener que contribuir a la
conspiracin monopolio FDA-drogas
teoras, pero es interesante que las drogas con mayor respaldo financiero /
empresarial parecen
obtener la aprobacin de la FDA con ms facilidad que los medicamentos de
las compaas ms pequeas. Yo estoy seguro de que este
es una mera coincidencia.
Supongo que mi punto, si tuviera que hacer una, es que la aprobacin de la
FDA no significa una
compuesto es necesariamente "seguro" o efectiva (como fue el caso de Phen /
Fen, o
talidomida que he mencionado anteriormente) ya que no recibir aprobacin de
la FDA
significa que es inseguro o ineficaz. Esto significa que, por cualquier motivo,
la FDA
no aprob el uso de ese medicamento para ese propsito especfico.

Pgina 119
La diabetes, la bromocriptina y la FDA
Aunque la epidemia del trmino parece un poco exagerado, en el caso del tipo
II
diabetes no es muy lejos. Entre 1991 y 2000, la diabetes tipo II aument en un
49%,
y eso sin siquiera incluyendo la gente que no son ms que la resistencia a la
insulina (o pre-
diabtica). Ms del 25% de los nios (teniendo en cuenta que el Tipo II sola
llamarse adultos
diabetes de aparicin) los nios menores de 10 aos y 21% entre 11 y 18
muestran pre-
problemas diabticos (intolerancia a la glucosa y todo el resto), as (87). Lo
debe ser bastante claro que cualquier nuevo tratamiento para esta enfermedad
que es a la vez seguro y
eficaz sera una gran bendicin. En la parte superior de lo que la empresa que
llev a cabo el uso
patentar unos trilln de dlares.
En 1998, la compaa Ergo Ciencia (http://www.ergo.com) solicit FDA
aprobacin a la bromocriptina mercado para el tratamiento de la diabetes de
tipo II. Tambin quiero
menciona que Ergo Ciencia no se aplicaba a la FDA para usar bromocriptina
para la
tratamiento de la obesidad o de la prdida de grasa (como un escritor de
Internet ha sugerido incorrectamente).
Ergo ciencia slo estaba solicitando la aprobacin para comercializar Ergoset
(tm) para el tratamiento
de la diabetes tipo II, nada ms.
Tambin quiero mencionar que Ergo Ciencias realidad trajo una nueva forma
de
bromocriptina, llamado Ergoset (tm) en la aprobacin de la FDA, es tambin
lo que se utiliza en el
estudios diabticos. Ergoset (tm) es diferente de la bromocriptina estndar (es
decir, lo que podra
obtener en el extranjero o de un mdico dispuesto) slo en la rapidez con que
entra en el sistema
(Pg. 203). Ergoset (tm) picos en la sangre ms rpido que parlodel /
bromocriptina pero
esa es la nica diferencia importante: los efectos son los mismos.
Ahora, ellos utilizan esta nueva forma de bromocriptina, por lo que podran
conseguir
exclusividad para venderlo. Esto tiene que ver con las finanzas del proceso de
forjar una droga para
mercado. Cuando se introducen nuevos frmacos, la empresa que produce se
le da un poco de
perodo de tiempo en el que tienen la exclusividad para comercializar y vender
sin ningn tipo de productos genricos
ofrecidos por otras empresas. Esto le da a esa compaa el momento de hacer
de nuevo la
dinero que han invertido en la prueba de la droga, sin otra compaa poder
beneficio. Esta es tambin una razn principal por la que tiende a haber una
falta de investigacin real sobre
soluciones no farmacolgicas (es decir, utilizando vitaminas u otros
nutrientes) por las principales compaas farmacuticas
para diversas enfermedades, desde aquellos compuestos t se pueden patentar,
nadie est para llegar
derechos de exclusividad. As que nadie va a gastar el dinero para hacer los
estudios si
puede obtener una patente de exclusividad t.

Pgina 120
La patente de exclusividad sobre bromocriptina expir hace aos, as que no
hay dinero
en su uso en esa forma. As Ergo Ciencia tena que venir para arriba con una
forma ligeramente diferente:
Ergoset (tm). Una vez ms, la nica diferencia entre Ergoset (TM) es una de
tasa de entrada
en el torrente sanguneo; Ergoset (tm) llegue un poco ms rpido. Aparte de
eso, es
idntica a Genrico Parlodel / bromocriptina mesilato significado que los
datos en uno est
aplicable a los datos de la otra.
En cualquier caso, en la presentacin de su caso ante la FDA, Ergo Ciencia
bsicamente tuvo que
proporcionar pruebas relativas a una serie de factores, relacionados con la
eficacia, la seguridad,
y mecanismos detrs de los efectos de la droga s. En resumen, y tratando de
evitar ms
yammering sobre conspiraciones FDA empresa / drogas, tuvieron que
convencer a la FDA que
el frmaco tiene una eficacia suficiente: cociente de riesgos. Si es as, la FDA
dar la aprobacin para
comercializar el medicamento para la misma finalidad, si no, no lo
har. Fundamentalmente, esa es la lnea de fondo.
La galera de cacahuete
Aunque yo no quiero entrar en detalles acerca de enormes todas las personas
involucradas en el
Procedimientos de la FDA, yo quera hacer algunos comentarios sobre
ellos. Bsicamente, tanto
Ergo Ciencia y la FDA llevaron su equipo de gente para discutir el tema. Yo lo
veo
exactamente como una pelea de pandillas en cualquier barrio deteriorado, pero
nerdlier. 9mm Suplente
semiautomticas con reglas de clculo y pauelos de colores con gafas de
seguridad y de laboratorio
abrigos y que tienes la idea aproximada.
Ergo Ciencia tena muchos de los investigadores principales de los estudios,
su
estadstico, un especialista en cardiologa, etc en su plantilla, la FDA tena un
montn de MD y
Tipos de doctorado que iban a examinar los datos. Hubo una gran cantidad de
flores
idioma, ya que pas (una vez ms, le sugiero a los lectores leer la
transcripcin real si son
interesados y / o necesidad de material inductor del sueo) como suele suceder
cuando todo el mundo
tiene un montn de cartas despus de sus nombres. Tambin hubo una gran
cantidad de interrumpir y
generalmente pobre habla en nombre de todo el mundo, sino que sonaba como
un sobre de secundaria
debatir en algunos aspectos. Y la transcripcin era muy malo.
Francamente, ambos grupos tuvieron algunas fallas graves en mi opinin. El
Ergo
Ciencia tripulacin lleg bastante bien preparados, pero se carece de algunos
de los datos que se
debera haber tenido (cosas que o bien no midieron en sus experimentos o,
simplemente, no lo hicieron
traen consigo). Esto no hizo mucho para ayudar a su caso, ya que la gente de
la FDA pasaron

Pgina 121
traen consigo). Esto no hizo mucho para ayudar a su caso, ya que la gente de
la FDA pasaron
mucho tiempo acaba aburriendo los pequeos detalles que la tripulacin Ergo
ciencia no tena la
respuestas a. Ergo ciencia podra haber estado mejor preparados en lo que a
m respecta
(Por supuesto, esto es fcil para m decir que 4 aos despus del hecho).
Por el lado de la FDA, as, tenan algunas personas bastante la eleccin en su
comit.
S, estoy siendo sarcstico. Tuve tres (y medio) problemas bsicos con la
tripulacin de la FDA en
trminos de los procedimientos generales. Los tres problemas bsicamente se
reducen a la FDA
tripulacin siendo tonto como la suciedad, pero quiero ser ms especfico.
En primer lugar, y teniendo en cuenta que estaban sentados en el comit de la
aprobacin de un
medicamento para la diabetes, era increble que al menos uno de los miembros
del comit tenan ni idea
acerca de una tcnica bastante habitual en los estudios de investigacin, a
saber, la glucosa / insulina
tcnica de la pinza (pg 63). La tcnica de la pinza se refiere a un mtodo por el
cual la sangre
glucosa y / o insulina se mantienen constantes (es decir, "sujetar") durante el
estudio, de modo que usted
puede averiguar lo que est pasando.
Es decir, normalmente si los cambios de glucosa en la sangre, lo mismo ocurre
con la insulina, y, viceversa.
Medidas drsticas contra uno le permite cambiar al otro y ver lo que est
sucediendo. Debido a que,
si ambos estn cambiando al mismo tiempo, es imposible llegar a ninguna
significativa
conclusiones acerca de lo que est haciendo lo que. Esta es una de las tcnicas
ms comunes
utilizado en la investigacin diabtica, para verificar si hay cambios en la
sensibilidad a la insulina y la glucosa
disposicin, y tener a alguien en el lado FDA totalmente familiarizados con la
tcnica
Parece una tontera, cmo puede l posible evaluar los datos en una tcnica
que l doesn t
entender?
Un segundo tema relacionado es el popular FDA absoluta despiste sobre el
cuerpo
medicin de la composicin y la densidad corporal. Una vez ms, cuando nos
fijamos en los cambios
en la composicin corporal, la medicin de la densidad del cuerpo (a travs de
diversos mtodos de bajo el agua
pesaje a la impedancia elctrica a pinzas, todos los cuales estimar la densidad
corporal) es
cosas estndar. Varias de las personas de la FDA no pudo envolver su cerebro
alrededor de la
concepto, me hace cuestionar su capacidad para juzgar a los datos de una
manera significativa
(Ver pg. 140, por ejemplo).
Por ltimo, y quizs lo ms molesto, la gente de la FDA no podan conseguir
ms all del
cambios en la prolactina en mirar los resultados. Esto es, como he mencionado
en un anterior
captulo, la observacin primaria desde los primeros estudios sobre la
bromocriptina tena que hacer
con los cambios en la prolactina. Si bien se encontr finalmente que los
efectos de
bromocriptina no estaban siendo mediada a travs de cambios en la prolactina,
los chicos de la FDA

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seguan insistiendo en que, por alguna razn, sino que simplemente no podan
conseguir a travs de su grosor
crneos que la cada de la prolactina no era responsable de cualquiera de los
otros cambios (vase,
Por ejemplo, pg 198-200).
Junto con eso, siguieron tratando de sugerir que tal vez era la bromocriptina
que tiene efectos en el cuerpo que no se estaban mediadas a travs del cerebro
(es decir, a travs
cambios en la prolactina o efectos perifricos de bromocriptina) A pesar de
numerosos
las seguridades dadas por la tripulacin Ergo Science que no slo no era el
caso, no poda ser
el caso (p. 204-206). No s si los chicos de la FDA no estaban escuchando o
eran simplemente
buscando una excusa para rechazarlo, pero estaban siendo denso en cualquier
caso.
Reiterar que, bromocriptina trabaja a nivel central (en el cerebro) mediante la
alteracin de una serie de
niveles de neurotransmisores, y los principales efectos metablicos ocurren
independientemente de los cambios
de la prolactina. Una vez ms, eso es fcil para m decir, 4 aos ms tarde, con
un puado ms datos
a mi disposicin. Incluso con los datos disponibles en ese momento, estaba
bastante claro que as es como
bromocriptina estaba trabajando, la FDA no poda verlo.
Yo no voy a correr a travs de todo el caso de que Ergo Ciencia present a la
FDA en detalle, ya que significara la repeticin de la mayor parte de lo que
hay en este libro. Si desea
ver cmo y por qu se presentaban, leer por ti mismo. Bsicamente, su
presentacin se cay
en unas pocas categoras: efectos beneficiosos, los datos de la seguridad /
riesgo y mecanismos de accin.
Voy a abordar cada uno de ellos.
Eficacia
Aunque he presentado los datos sobre los diabticos bastante brevemente,
haba una buena cantidad
ms a l y hubo mucha discusin en el procedimiento de la FDA sobre los
efectos,
Adems de una gran cantidad de nitpicking. Uno de los problemas con la
Ergoset (TM) / diabtica
estudios fue la longitud. Los estudios formales fueron slo de 16 a 24 semanas
de duracin, pero eran
tpicamente extendido a 72 semanas o menos, pero sin un grupo de control
con placebo. La FDA
parece considerar los datos de menos de un sospechoso ao, tanto en trminos
de eficacia y
de seguridad. Simplemente, los estudios de Ciencia Ergo no eran lo
suficientemente larga para hacer realidad la FDA
happy (pg. 227-228).
Una segunda cuestin tiene que ver con los cambios en la HbA1c (glicosilada
hemoglobina) que se produjeron en los estudios. La HbA1c se refiere a la
hemoglobina que tiene
convertido glicosilada (glucosa tenido unido a l) y es simplemente una de las
principales

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convertido glicosilada (glucosa tenido unido a l) y es simplemente una de las
principales
marcadores de complicaciones de la diabetes se utilizan en los estudios de esta
naturaleza.
Aunque he descrito que la HbA1c se redujo en los estudios en una anterior
captulo, no entr en muchos detalles o especficos. Resulta que, en el Ergoset
(TM)
grupo, despus de la cada inicial, HbA1c comenz a aumentar de nuevo
volviendo ms o menos hacia
la lnea de base por el final del estudio (ver la figura 1. abajo). Al mismo
tiempo, la HbA1c de
el placebo se registr un impoovement inicial y luego empeor durante todo el
estudio.
Ahora bien, esto tiene que ser tomado en el contexto de que la mayora de los
diabticos, no se tratan,
mostrar el mismo tipo de deterioro (es decir, aumento) de HbA1c de todos
modos, es una
consecuencia de la enfermedad. Incluso al final del estudio, de vuelta al inicio
del estudio, la
grupo bromocriptina era todava mejor que el grupo de placebo (que no se
haba visto
mejora en absoluto, y nos dieron mucho peor) (ver ref. 40, pg. 1158 o en la
Figura 1 a continuacin). Si
usted se est preguntando acerca de la cada inicial de HbA1c en el grupo
placebo, es probable que tenga
que ver con el hecho de que la mayora de las personas a cambiar sus hbitos
(en este caso, la dieta) cuando
comienzan un nuevo protocolo de estudio. Una vez ms, despus de que la
cada inicial, como muestra el grfico,
el grupo de placebo empeor bastante rpidamente durante la duracin del
estudio. Al final de la
estudio, el grupo Ergoset (tm) haba perdido terreno, pero todava estaban en
mejores condiciones que el placebo
grupo.
En este punto, se ampliaron los estudios, pero el grupo de placebo fue
interrumpirse y esto caus un problema. Durante toda la longitud de la
extensin, niveles
de HbA1c segua empeorando, incluso en el grupo de tratamiento (una vez
ms, esto es 100%
comn con diabetes, de todos modos, es una enfermedad
progresiva). Desafortunadamente, sin
grupo placebo, no haba manera de saber si el grupo de bromocriptina era
todava mejor
que la gente dan ningn frmaco. Se sugiri que era ms probable el caso de
que
decirlo, pero la FDA no realmente hacer frente a "sugerencias", que quera los
datos y el Ergo
Ciencias de la tripulacin simplemente no lo tena.
Como muestra el grfico, en todos los tiempos, el grupo bromocriptina era
todava mejor
off general, como un nivel de HbA1c inferior significa menos complicaciones
de la diabetes a travs del tiempo, lo que
es uno de los principales criterios finales para tales medicamentos. Hacer
frente a la diabetes tipo II es principalmente
una cuestin de reducir al mnimo las consecuencias para la salud que se
producen si la enfermedad se deja
sin tratamiento, ya que no estn buscando una cura en s. Es decir, la
bromocriptina era todava
efectiva en comparacin con ningn frmaco en absoluto.
El principal punto de la grfica es que a pesar de que el grupo (tm) Ergoset
empeorado, y regres a los valores basales a las 72 semanas, todava se espera
que sean

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en mejor situacin que el grupo no tratado global. La extensin en el grupo de
placebo es
lo que se 'supone' a pasar sobre la base de la tendencia anterior, no era
medido directamente. Debido a la diferencia, el riesgo relativo de diabtica
Se esperara que las complicaciones a ser mucho menos en el grupo de
bromocriptina (que era
estimado en 35-37% menos, basado en la disminucin de los niveles de
HbA1c).
El siguiente problema con respecto a la eficacia tiene que ver con la absoluta
mejora en la HbA1c con Ergoset (tm). De acuerdo con sus propias directrices,
la FDA
tpicamente ganado t considera un frmaco que disminuye HbA1c menos de
1% para ser eficaz
lo suficiente como para justificar su aprobacin. Aunque 30% de los sujetos
hizo lograr mayor que un
Reduccin del 1%, la cada media en HbA1c en aproximadamente un 0,7%, lo
que no hizo
el punto de corte (pg. 161). Sin embargo, est claro que este no es un punto
de corte absoluta, como lo hizo la FDA
aprobar la acarbosa drogas (lo que ralentiza la digestin de los hidratos de
carbono en el
estmago para que la glucosa en la sangre se controla mejor) aunque slo
disminuy HbA1c
un 0,76%.
La FDA defendi su postura con el argumento de "... la razn en el caso de
acarbosa aceptamos -0.76 ya que esto era realmente un medicamento cuyo
efecto era no-
HbA1c
Cambio porcentual
Semanas de estudio
0
4
8
16
||
72
1.0
0.5
0
-0,5
-1,0
Fin del estudio formal
Placebo
Ergoset (tm)
Nota diferencia
Figura 1: Cambios en la HbA1c

Pgina 125
sistmica, por lo que nuestro beneficio-riesgo se convirti en un poco ms
definida a favor de la droga,
a pesar de la relativamente modesta -0.76. "(pg. 168) Bsicamente se hizo
una excepcin para este
un medicamento, principalmente debido a que su mecanismo no fue sistmica
(que trabaj en la
estmago y el estmago por s solo) y que no tenan preocupaciones sobre la
seguridad.
Tambin mencionan "... que podamos aprobar un medicamento que tiene un
efecto de 0,1
hemoglobina [HbA1c] unidades si el beneficio se justifica por el riesgo. Si
tiene riesgo insignificante
y sin embargo, usted puede mostrar ese tipo de magnitud entonces es posible
que - usted sabe, parece
muy poco probable, pero podra aprobar un frmaco tal. "(p. 168) Es decir, la
FDA
directrices son realmente depende de su propia interpretacin individual y no
hay fuerza
reglas fijas a nada de eso. Esto es grande para la FDA, ya que pueden cambiar
sus reglas
para adaptarse a la situacin, y mierda para las compaas farmacuticas que
no saben qu estndar
que se llevarn a cabo a.
Otra de las cuestiones que la tripulacin de la FDA tuvo con Ergo Ciencia
tena que ver con los cambios
en los niveles de triglicridos. Como te dije antes, los niveles de triglicridos
en la sangre suelen ir hasta
niveles extremos de resistencia a la insulina / diabetes (ya que la insulina no
puede echarlos en grasa
las clulas a las que pertenecen). La investigacin est encontrando que los
niveles de triglicridos en la sangre son una
factor de riesgo independiente para las enfermedades del corazn, por lo que
los cambios en los niveles sanguneos son importantes
desde un punto de vista de la salud y la complicacin de la diabetes.
La cuestin bsica que la FDA tena era las del Ergoset (tm) ensayos
mostraron solamente una
modesta mejora en los niveles de triglicridos en la sangre en el primer lugar
(pg. 235) y all
Era la misma pregunta acerca de los efectos a largo plazo, ya que estaba con
los datos que yo HbA1c
descrito anteriormente (es decir, no los niveles de triglicridos en sangre se
mantienen abajo con el uso a largo plazo).
Bsicamente, parece poco probable que el Ergoset (tm) por s sola es
suficiente para arreglar todo de la
defectos metablicos observados en la diabetes de tipo II (que tiene sentido ya
que la diabetes es una
enfermedad multifactorial que implica un gran nmero de diferentes defectos),
incluso si lo hace
mejorar muchos de ellos.
Teniendo en cuenta la naturaleza de la diabetes, y el hecho de que el
tratamiento comnmente
involucra mltiples drogas y / o la dieta y la modificacin de ejercicio, esto no
es una gran sorpresa.
Incluso trabajando en el centro, un frmaco como Ergoset (tm), slo se puede
hacer mucho, sobre todo
en ausencia de prdida de peso y cambios en la dieta (en cuenta que el peso
fue deliberadamente
mantienen que significa que los sujetos diabticos estaban en la misma dieta
de mierda que hizo
los diabticos en el primer lugar).
Como ltima cuestin en trminos de eficacia, la FDA tom algn problema
con el
grupo de la poblacin (en trminos de origen tnico) que se utilizaron en la
Ergoset (tm)

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ensayos. Dado que los estudios se realizaron en San Antonio, hubo una
inclinacin definida
de etnias, y la FDA no se senta que todos los grupos tnicos estaban
adecuadamente
representado. Esto es importante ya que es cada vez ms evidente que existen
importantes tnica
las diferencias en la tasa de desarrollo de la diabetes de tipo II.
Los estudios indican que el 13% de los afroamericanos, el 10,2% de los
hispanos, sin embargo, slo
6,5% de los blancos a desarrollar diabetes tipo II por lo que es importante
mostrar que cualquier nuevo medicamento
ser efectiva en los grupos de poblacin que se encuentran en mayor riesgo. El
Ergoset (tm)
ensayos no hacen eso muy bien (p. 234-235). Como con algunos de los datos
anteriores, esto era
simplemente un error por parte de Ergo Ciencia; deberan haber asegurado de
incluir
una muestra ms amplia de los grupos tnicos en sus ensayos en preparacin
para tomar sus datos a la FDA.
Una cuestin relacionada con esto fue que algunos sujetos del estudio eran
increblemente bueno
respondedores, mostrando resultados a gran escala rpidamente, mientras que
otros no lo eran. En ltima instancia,
esto no es una gran sorpresa, porque cualquier medicamento que puede
nombrar, algunas personas responden mejor
y / o ms rpido que otros (p. 243). Algo que la FDA quera Ergo Ciencias de
estudio era si se podra decir que sera una rpida / buena respuesta y
que no sera (esto tendra implicaciones para quien lo ideal sera adecuado
para
tratamiento con bromocriptina). Estos datos, por supuesto, no estaba
disponible en ese momento.
En lo que respecta a esto, la FDA declar:
"Creo que la sugerencia de datos que algunos pacientes responden mejor que
otros es
aplicable a cualquier droga, y una cosa que creo que se podra hacer es mirar a
la buena
respondedores y los respondedores pobres, especialmente ya que ahora
sabemos que es metabolizada
por el sistema citocromo P3A4. Los pacientes que son buenos respondedores
sobre drogas
que se sabe que ir a travs de ese sistema, por ejemplo, o hay mutaciones en
ese
que se ha demostrado que afectan el metabolismo de las drogas? "(pg. 242)
Datos de seguridad / riesgo
Los datos de seguridad / riesgo era bsicamente lo que he presentado en el
Captulo 8. En la parte superior de la
datos sin fin en la bromocriptina en la hiperprolactinemia y de otras
enfermedades, los datos sobre
Ergoset (tm) en los diabticos incluidos todos los datos que ya te di.
La cuestin bsica que la FDA tena en cuanto a los datos de seguridad tuvo
que ver con la
duracin de los estudios. Estudios a corto plazo slo pueden decir a los
investigadores una cantidad limitada

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sobre los posibles efectos a largo plazo de un medicamento en cuanto a los
posibles aspectos negativos. Como
descrito anteriormente, la ms larga Ergoset (tm) ensayos slo se extendan
hasta 72 semanas, y el
FDA quera los datos de un ao o ms para asegurarse de que tanto los efectos
seran
mantenido, adems de ser ms clara sobre los temas de seguridad (pg. 227-
228).
Tambin est la cuestin de los datos muy limitados en trminos de
interacciones entre frmacos
que pueden ocurrir. Teniendo en cuenta que los diabticos tipo II se ponen con
frecuencia en mltiples drogas
para controlar su enfermedad, es crucial saber que no habr interacciones
negativas
cuando se aade un nuevo frmaco a la mezcla. Dando un nuevo frmaco que
hace que el problema
peor debido a una interaccin negativa no es algo que la FDA quiere
hacer. Este
realmente ISN ta gran negocio para los principales usos de la bromocriptina se
analizan en este
folleto, ya que la bromocriptina es el nico medicamento que est tratando.
En general, sin embargo, la FDA no realmente hacer demasiado grande de una
edicin ms de la limitada
nmero de sucesos negativos que he descrito de nuevo en el captulo
8. Cuando se trabaja
con los diabticos de tipo II, con patologas graves preexistentes, algunos
problemas son
se espera que ocurra. Desde bromocriptina no fue implicado causalmente en
cualquiera de las principales
eventos (2 problemas hepticos, 12 infartos de miocardio), esto no fue un
problema importante y la
FDA t No lo convierten en uno.
La FDA, sin embargo, quieren ms datos sobre la seguridad global, as como a
ms largo plazo
los datos de seguridad. Con unos estudios ms, en las poblaciones ms
grandes con una mayor variedad de
etnias, lo ms probable es que estas crticas se habran desaparecido.
Mecanismos
El rea final de la contienda por la FDA tuvo que ver con la propuesta
mecanismo de accin de Ergoset (TM) en la correccin de los defectos
metablicos implicados en
Diabetes tipo II. En el momento de la aplicacin (1998) muchos de los datos
que le di en
captulos anteriores, simplemente no estaba disponible. Hubo una cantidad
limitada de datos en
animales, pero muy poco en los seres humanos en trminos de la
neurobiologa y la neuroqumica
involucrado en el mecanismo detrs de la bromocriptina.
Por una variedad de razones, la FDA le gusta saber lo que los mecanismos
reales de
la droga son. Hay un poco de sentido a todo esto, conociendo la accin exacta
permite una mejor
prediccin de las posibles interacciones con otros frmacos. Teniendo en
cuenta que la mayora de los diabticos
se ponen en varios medicamentos para controlar la enfermedad, conocer el
mecanismo de accin de

Pgina 128
lazos bromocriptina en el perfil global de seguridad / riesgo, sino que permite
que usted haga algunos
predicciones vagas acerca de las posibles interacciones negativas.
Por desgracia, la FDA no parece querer aceptar los datos en animales
solamente, en trminos
de los cambios neuroqumicos que la bromocriptina se ha demostrado que
causa (consulte la anterior
captulos si la has olvidado ya). Ms por desgracia, ya que es ticamente ms
o
menos imposible hacer una biopsia cerebros humanos para medir los cambios
en los neuroqumicos, que
terminar con una especie de situacin Catch-22. No se puede medir los niveles
de cerebro
productos qumicos directamente en los seres humanos, la FDA gan t toma
los datos en animales, y el uso indirecto
medidas no le permitir saber con certeza que los efectos se producen en el
cerebro de
el primer lugar (pg. 236-237, por ejemplo).
Como he mencionado anteriormente, la FDA realmente pareca tener un
problema envolviendo su
pequeos cerebros FDA alrededor de la idea de que la bromocriptina estaba
trabajando en el centro, en el cerebro.
Se fijaron en los cambios en la prolactina, a pesar de numerosas garantas de
que los
cambios no eran absolutamente responsable de los efectos
observados. Desafortunadamente,
desde Ergo Ciencia olvid uno (o era demasiado perezoso) para llevar los
datos en otro hormonal
cambios, como el cortisol, glucagn y las catecolaminas, prolactina era todo
que tenan que presentar (ver pg 206-210, por ejemplo). Los datos sobre otra
bioqumica
cambios (no relacionadas con la prolactina) habra ido un largo camino para
ayudar Ciencia Ergo
presentar su caso.
Tambin hubo cierta preocupacin de que algunos de los cambios observados
en la
estudios podran estar mediados por efectos no relacionados con la droga en s
(p. 237). Es decir,
incluso pequeos cambios en la ingesta de alimentos, la actividad, etc pueden
afectar significativamente diabtica
parmetros y los estudios simplemente no podan ser controladas para ese
nivel. En vista de
que incluso el grupo placebo vio mejora inicial en HbA1c, parece posible que
haba confunde a los resultados generales.
La lnea de fondo
Cuando lleg el momento, la FDA pidi a 4 preguntas principales, encuestas
su
los miembros del comit para votar s o no a favor de aprobar Ergoset (tm)
para el
tratamiento de la diabetes de tipo II.
La primera pregunta fue "Los diseos de los estudios adecuados para evaluar
la eficacia
y la seguridad de la droga es para la poblacin de pacientes propuesto? "(p.
237). Bsicamente,

Pgina 129
y la seguridad de la droga es para la poblacin de pacientes propuesto? "(p.
237). Bsicamente,
fue el estudio de los datos suficientes para permitir que el frmaco se
comercializa en todos los mbitos de
Diabticos tipo II? Todo el comit vot no a esta pregunta, que no se sentan
que
la limitada investigacin existente, con las limitaciones en cuanto a la
longitud, y el gnero y la etnia
distribucin hizo un caso suficiente a favor de Ergoset (tm).
La segunda pregunta fue "Cul es el significado clnico de la reduccin
niveles de hemoglobina A1c observados en los estudios pivotales? "(p. 239).
Sin entrar en
detalles de las respuestas individuales (lea usted mismo), haba 2 respuestas de
no, 3 respuestas
de s, 4 respuestas de tal (un s condicional), y un indeciso. Bsicamente, hay
eran las tendencias en la direccin correcta, dadas las limitaciones de los
estudios, pero no del todo
suficiente para abrumar al comit.
La tercera pregunta fue "Cul es el papel apropiado de la prospectiva
definida anlisis de respuesta en la evaluacin y / o etiquetado de esta terapia?
"(p.
240). Es decir, teniendo en cuenta la variacin en respondedores frente a los
no respondedores, hay
cualquier forma de comercializar la droga hacia los pacientes con ms
probabilidades de beneficiarse de ella. La
los miembros del comit no eran muy buenos en dar respuestas s o no, as que
voy a
escurrir el bulto y no cuentan para arriba para usted. Ve y lee la transcripcin
si quieres caminar por
ella. Bsicamente, como en la pregunta 1, vieron la tendencia en los datos,
pens que era
interesante, pero quera los datos un poco ms antes de que pudieran votar s
por completo.
La ltima pregunta fue "Sobre la base de los datos de eficacia y seguridad
presentados, y
la evaluacin de los beneficios generales en comparacin con los riesgos de la
bromocriptina
terapia, me recomienda que esta droga sea aprobada para su uso en el paciente
propuesto
poblacin? "(p. 244). Esto es realmente la pregunta fundamental, crea que la
FDA que el
datos presentados por ergo Science made el caso para Ergoset (TM) que se
utilizar en este
poblacin. El comit vot por unanimidad. Adems, el medicamento fue
rechazada.
Comentarios finales
En el cierre de este captulo y el libro, quiero hacer algunos definitiva
comentarios. A pesar de algunas tonteras en Internet por el contrario, la FDA
no lo hizo
rechazar Ergoset (tm), una nueva forma de bromocriptina, porque no era
eficaz o
era peligroso. Simplemente no haba datos suficientes, en trminos de eficacia
general,
diferentes subgrupos de la poblacin, o los mecanismos de accin de la FDA
para sentir
cmodo en aprobarla.

Pgina 130
cmodo en aprobarla.
Todo el problema de que la FDA tena con el caso de Ergo ciencia puede
resumirse
en una frase: "Creo que hay un montn de preguntas sin respuesta y lo que
creo que
slo hay ms datos ". (pg. 242) Haciendo caso omiso de todos los detalles
que he presentado anteriormente, que era
la lnea de fondo.
Tena Ergo Ciencia esper un ao o dos, hacer un par de ms estudios clnicos
con
grupos ms grandes y ms diversas, tenan datos de mecanismo sobre cmo
funciona el frmaco en
los seres humanos, y present su caso con ms fuerza, la FDA tendra muy
probablemente
aprobado. Bastante, de hecho, en el cierre de las actuaciones, dos
declaraciones de la FDA
los miembros del comit se destacan. La primera fue: "Creo que la ciencia que
ha sido
presentado es excelente. Slo tenemos datos ms definidos en los seres
humanos y de ms largo plazo
de datos. "(pg. 246)
El segundo, por un miembro del comit diferente fue:
"Al mismo tiempo, ya sabes, esa es un rea que es, creo, muy importante, a
saber, que me
pensar que el cerebro tiene un papel crtico que desempear en el
metabolismo, y este es el primer frmaco
propuesto para abordar los problemas. Sin embargo, creo que si que vimos un
poco
los datos ms fuertes que podra haber mejorado en este gire. Creo que
necesitamos ms tiempo
datos que muestran una durabilidad antes de la aprobacin. "(pg. 246)
Y ese fue el final de eso. Una vez ms, haba Ergo Ciencia tenido un poco ms
gran cantidad de datos, y algunas piezas que no tenan, o tenan que aplicar
ahora (con ms
de los datos de mecanismo disponibles), lo ms probable es que la FDA habra
aprobado.
En cambio, desde Ergo Ciencia salt el arma, y tom su medicamento a la
FDA sin
los datos necesarios, no pudieron probar su caso, y no obtuvieron la
aprobacin
que buscaban.

Pgina 131
Preguntas ms frecuentes
Q: Por qu la bromocriptina?
R: En la parte superior de todas las otras preguntas que VE recibido a travs
de correo electrnico, probablemente la principal es
Por qu simplemente bromocriptina? Bsicamente, la gente quiere saber por
qu me he centrado principalmente en
bromocriptina que, sin duda, puede no ser ideal, ya que slo activa los
receptores D2.
Como habl arriba, un frmaco que activa los receptores de ambos D1 y D2
seran
ms ideal.
Hay unas cuantas razones. El primero, como ya coment al principio de este
libro tiene que ver
con algunas realidades: en comparacin con otras drogas que estn ah fuera
bromocriptina es mucho
mejor investigado y ms fcilmente disponible. Tambin sabemos los riesgos
en mucha mayor
grado. Que s tambin uno de los nicos medicamentos DA que en realidad ha
sido probado directamente para la grasa
prdida.
Bsicamente, lo que probablemente podra haber acabo de hablar en general
sobre el sistema de DA y
que s papel en la prdida de grasa y que habra estado bien. Cog
bromocriptina, ya que s
barato, bien investigado, y sabemos que los beneficios y riesgos
potenciales. Usted no puede decir
que sobre muchas de las otras drogas que hay.
Sin embargo, que isn t que decir que otras drogas podran no ser tan, o incluso
ms,
efectiva. Como he mencionado anteriormente, la pergolida es una
combinacin agonista D1 y D2 y
se espera que tenga efectos ms potentes que la bromocriptina. Salvo que s
caro y sera casi imposible de conseguir. Hay otras drogas, como la
selegilina (que en realidad es un inhibidor de la recaptacin de dopamina, lo
que significa que impide
neuronas de la re-absorcin de DA desde el espacio neuronal) que algunos
tienen
sugerido para los efectos descritos en este folleto. Les trabajar? S,
probablemente.
Pero s no hay investigacin y lo hice bastante especulacin ya.
En ese sentido, yo quera hablar de un fenmeno relativamente nuevo frmaco
con accin DA que tiene
ha demostrado que afecta la prdida de peso durante la dieta. Se llama
Wellbutrin (tambin conocido como el bupropin)
y en realidad acta como un DA combinacin y el inhibidor de la recaptacin
de la norepinefrina.
Wellbutrin se utiliza realmente como un antidepresivo y para dejar de fumar,
sino dos
Estudios recientes mostraron que la dosis que a 300-400 mg / da aument la
prdida de peso en
personas que hacen dieta obesos (86a, 86b).
Dado que tambin afecta a los niveles de noradrenalina en el cerebro,
Wellbutrin en realidad podra

Pgina 132
ser un mejor medicamento para la prdida de grasa y la dieta. Apilamiento con
un frmaco de serotonina (tales como uno
de los muchos inhibidores de la recaptacin de serotonina) sera similar a
apilar bromocriptina
(U otra droga pura DA) con Meridia (a la recaptacin de serotonina y
noradrenalina
inhibidor). Bsicamente, la combinacin de frmacos permitira a todos los
tres de la s cerebro
neurotransmisores primarios a controlar durante la dieta.
Q: Puedo apilar bromocriptina con XXX drogas?
R: Esta es una pregunta que me he metido varias iteraciones de correo
electrnico. Por desgracia, como ya
mencionado en el libro, simplemente ISN ta cantidad de informacin sobre las
posibles interacciones
con otras drogas, ms all de lo que he mencionado.
, El uso de frmacos simpaticomimticos (medicamentos Como se indica en el
folleto que imitan la
catecolaminas, tales como efedrina y clenbuterol) parece inhibir los efectos de
los
bromocriptina. As que T se pueden utilizar. Como ya he mencionado en el
folleto, que shouldn yt
realmente necesario en su mayor parte. Algunos otros compuestos I VE
preguntas habidas
aproximadamente.
Fentermina: Este es un frmaco simpaticomimtico, que t se puede utilizar
con bromocriptina. En
De hecho, la mayora de los supresores del apetito entran en esta categora de
medicamentos y t se puede utilizar
(Fenfluramina, que funciona a travs de un mecanismo diferente debera estar
bien). Como ya he dicho
antes, No deberan ser t necesario ya que la bromocriptina ser mantener el
hambre bajo
controlar de todos modos.
Cafena: Yo no veo ningn problema usando esto con la bromocriptina.
Yohimbe: Yo no veo ningn problema usando esto con la
bromocriptina. Aunque es
que afecta a los receptores adrenrgicos, lo est haciendo algo pasiva,
mediante la inhibicin de los efectos
de receptores alfa-2. Se isn t actuar como una verdadera droga
simpaticomimtica.
Glucophage (metformina): Glucophage mejora la sensibilidad a la insulina
perifrica, mientras
bromocriptina parece ejercer su efecto en el centro. Desde el punto de vista de
la mejora de
sensibilidad a la insulina (por razones ya sea diabtico o de rendimiento),
sospecho que d trabajan

Pgina 133
bien juntos. Yo no veo ningn problema con ellos juntos, a excepcin de la
posibilidad
de hipoglucemia. Esto sera especialmente cierto en los carbohidratos bajos.
Q: Qu pasa con el apilamiento bromocriptina con la nicotina?
R: Tanto la nicotina y la bromocriptina trabajo a travs del sistema de la
dopamina (la nicotina
eleva los niveles de dopamina, imita bromocriptina dopamina). Esta es,
probablemente, parte de
por qu la nicotina acta como un supresor del apetito potente, en la parte
superior de estimular el metabolismo.
La nicotina tambin efectos directos sobre la movilizacin de la grasa en las
clulas grasas.
Personalmente, a excepcin de los efectos perifricos, yo no t veo ninguna
razn real para apilar
la nicotina con bromocriptina. Dado que ambos funcionan a travs del sistema
de la dopamina, dudo
que que d obtener cualquier tipo de efecto sinrgico. Adems, me estaras
preocupado por el aumento de
los efectos secundarios de la estimulacin del receptor de dopamina
demasiado.
Es posible que el uso de la nicotina (es decir, la goma de mascar o el parche)
permitira dosis ms bajas de
la bromocriptina para ser utilizado. He t recibido ninguna retroalimentacin
sobre esto para que usted tendr que probarlo
a ver si as lo desea.
Q: Qu pasa con el apilamiento bromocriptina con el DNP?
R: Al parecer, el uso de DNP se sigue produciendo en el mundo del culturismo
hardcore y me he
recibido preguntas sobre la bromocriptina y el DNP en varias
ocasiones. Antes,
responderla Quiero hacer algo muy claro: no lo hago de alguna manera, forma
o forma
respalda ni fomenta el uso de DNP. S, lo hice lo utilizan desde hace varios
aos, aunque
que era ms por curiosidad personal / experimentacin, yo nunca he tenido
ningn deseo de
utilizarlo de nuevo. Los riesgos potenciales son simplemente demasiado alto
OMI. Sin embargo, reconociendo que
algunas personas todava van a usar, me siento obligado a responder a la
pregunta.
Para los que no sabe, DNP es un compuesto qumico que desacopla la energa
la produccin en las mitocondrias, causando la energa que se pierde en forma
de calor. Si bien este
quemaduras de la grasa a un ritmo tremendo, tambin es extremadamente
peligroso ya que una sobredosis de DNP

Pgina 134
puede matar directamente. Toma demasiado y que se sobrecaliente y cocinar
desde adentro hacia afuera.
Con eso dicho, el DNP se puede utilizar con la bromocriptina. Aunque un
termognico, DNP
no funciona a travs de las vas tpicas simpaticomimticos (por ejemplo,
efedrina / cafena y clenbuterol). Por lo tanto, no debera haber ninguna
interaccin directa
entre los medicamentos verdaderos. Adems, dado que el DNP causa la
prdida de grasa rpida, yo esperara
a causa de la leptina a caer en picado (que induce el conjunto estndar de
adaptaciones de dieta). Uso
bromocriptina simultneamente con DNP (para evitar las adaptaciones
normales) o cuando
poniendo fin a un ciclo de DNP (para prevenir la acumulacin de grasa rebote)
tiene sentido fisiolgico y
debera funcionar.
Q: Es la bromocriptina bajando mi consigna?
R: No. La consigna parece que se establece en el hipotlamo en base a la
neuronal
conexiones y los niveles de varios neurotransmisores. Al mantener una normal
de
seal de la dopamina en el rostro de la prdida de grasa, la bromocriptina es
esencialmente engaar a su cuerpo
en el pensamiento de cosas son normales. Pero su isn t consigna
cambiante. Un verdadero cambio en
consigna significara que el sistema ya est funcionando normalmente a una
menor grasa corporal
porcentaje que antes. Con base en investigaciones realizadas a este punto, la
reduccin de consigna
es definitivamente imposible.
Si usted est teniendo problemas para entender esto, aqu sa analoga
aproximada. Usted puede ordenar de
pensar en su consigna de ser algo as como el termostato de su casa. As que
decir
haga que su termostato a 80 grados. Si la temperatura desciende a 75 grados,
su
termostato lo nota y se convierte en calor. Bsicamente, el termostato se
adapta a su
sistema de calefaccin cuando la temperatura cae por debajo de un cierto
nivel.
La consigna es similar: supongamos que su hipotlamo se fija en el 15% de
grasa corporal, es decir, el 15%
grasa corporal es su consigna. S que el seguimiento de diversos productos
qumicos y si vas por debajo del 15%
grasa corporal, que le dice a su cuerpo para adaptarse.
Ok, as que vamos s decir que la temperatura en su casa cay a 70
grados. Pero que s
dice que se pone una pequea almohadilla trmica sobre el termostato. A
pesar de que la externa

Pgina 135
la temperatura est por debajo de la consigna del termostato s, el calentador
est engaando en el pensamiento
la temperatura es todava normal. Por lo tanto, el calor (adaptacin) doesn t se
enciende.
Lo mismo con la bromocriptina. El hipotlamo todava quiere ver ciertos
niveles
de neurotransmisores (relacionada a la leptina). La bromocriptina es
simplemente engaar a su
hipotlamo en el pensamiento de que todo es normal.
Verdaderamente bajar consigna significara cambiar la forma est conectada al
hipotlamo (que
sera anlogo al mover el interruptor de su termostato a 75 grados).
Como he dicho anteriormente, en base a la investigacin realizada hasta el
momento, este doesn t siempre parecen ocurrir.
Q: Necesito bromocriptina ciclo?
R: Yo no estoy seguro de cmo me olvid de hacer frente a este principio, sino
que es una buena pregunta. Como
mencionado en el captulo 8, exmenes de la seguridad de la bromocriptina
indican que se ha utilizado
en diversas poblaciones de pacientes de 1-10 aos. Esto me dice dos cosas. En
primer lugar es que
los efectos a largo plazo de la bromocriptina no son diferentes de los efectos a
corto plazo;
existe doesn t parece haber ningn aumento en el riesgo de permanecer en l
durante todo el ao. Adems,
el hecho de que los pacientes se mantienen en el ao de drogas sugiere que no
hay prdida del efecto con
el uso a largo plazo. Es decir, el cuerpo doesn t parece que adaptar o regular a
la baja DA
receptores en respuesta a la activacin a travs de la bromocriptina. No veo
ninguna necesidad de ciclo de l.
Q: Cuando / si vengo fuera de bromocriptina, ser mi metabolismo an
puede arreglar?
R: Esto se relaciona con la pregunta anterior y, por desgracia, la respuesta es
no. La mayora de los medicamentos son
slo fijar temporalmente cualquier defecto que est ocurriendo. Los cambios
son raramente
permanente.
As que si usted tiene niveles bajos de testosterona y complementar con
esteroides, cuando se apaga la
esteroides, usted no mgicamente tienen niveles normales de testosterona. Si
tiene tiroides baja
los niveles, y el uso de drogas para la tiroides para arreglarlo, su metabolismo
gan t mgicamente se fijar cuando
haya suspendido. Si usted tiene la salida del sistema nervioso simptico baja y
se utiliza

Pgina 136
efedrina / cafena o clenbuterol para arreglarlo, el sistema gan t mgicamente
se fijar cuando
usted deja de usar la droga. Todo lo que hizo fue fijar temporalmente el
sistema mientras estaba en
el frmaco.
Lo mismo pasa aqu. Bromocriptina slo mantendr su metabolismo fijo,
siempre y cuando
se encuentran en el frmaco. En relacin con esto, me he metido preguntas en
cuanto a si la gente debe
esperar un aumento de la grasa de rebote si se van fuera de la bromocriptina.
Eso, por supuesto, depender del resto de lo que ests haciendo. S, si te sales
de
bromocriptina despus de que usted ha hecho dieta con un bajo nivel de grasa
corporal, usted puede esperar que su
metabolismo para empezar a adaptarse: el metabolismo de desaceleracin, la
quema de grasa, aumento del hambre,
etc Si eso te hace empezar a comer de ms, por supuesto, usted ll ganar de
nuevo la grasa corporal.
Q: Cul es la mejor manera de salir de la bromocriptina, si me decido a
hacerlo?
R: La primera cosa que sugerira est trayendo caloras de nuevo a
aproximadamente
niveles de mantenimiento. Incluso el aumento de caloras a este nivel le
ayudar a reducir los niveles de leptina
una copia de seguridad en algn grado. S, estar ms baja que cuando eras
ms gordo, pero estar
ms alto que si todava estuviera a dieta. El permanecer en ese nivel durante
una semana o dos le ayudar a
renormalizar el sistema hasta cierto punto.
Junto con eso, la reduccin de la dosis de bromocriptina debe contribuir a
evitar el hambre
gritando fuera de serie, o el metabolismo de estrellarse demasiado duro y
demasiado rpido. S, usted
se esperan ambas adaptaciones que se produzca, pero no debera t ser tan
grave. Suponiendo que ests
usando 5 mg / da, para empezar, la reduccin a 2,5 mg / da durante una
semana, mientras que usted est levantando
caloras ligeramente pareceran ser la mejor estrategia.
Adems, la reintroduccin de algo as como la pila de efedrina / cafena
tambin sera un
muy buena idea en cuanto a reducir la dosis de bromocriptina. Aunque CE
doesn t solucionar todos
los problemas metablicos, ayuda a mantener la produccin y el control del
sistema nervioso
el hambre y el apetito. Obviamente mantener (o incluso ligeramente mayor) la
actividad se
Tambin ayudar a evitar las grasas a recuperar.
Ms all de eso, la estancia en su nivel de grasa corporal menor recin
conseguido, si te sales de

Pgina 137
bromocriptina, se reducir a slo el control de su alimentacin y actividad. No
es divertido
pero se puede hacer. Insercin de un perodo de 12 a 24 horas de relativa
libertad para todos comiendo cada
semana tambin puede ser til, tanto por razones psicolgicas y
fisiolgicas. Muy delgado
individuos probablemente se beneficiarn de perodos de horas 2X12 de la
sobrealimentacin por semana. No
slo este golpe leptina ayuda un poco, el aumento de grasa en un perodo tan
corto es casi
imposible. Hemos de tener hidratos de carbono de alta, lowish grasa y
protenas moderadas y tratar de
sincronizarlo con sus intensos das de entrenamiento con pesas.
Q: Qu sigue en el horizonte?
R: Creo firmemente que el futuro recomposicin del cuerpo es en la fijacin
del cerebro. Francamente,
nos hemos llegado a los lmites de lo que podemos hacer a las clulas
musculares y de grasa con las drogas y
enfoques nutricionales.
El cerebro es, fundamentalmente, la coordinacin de todo el sistema. S, todo
el sistema es
integrado, pero el cerebro todava est manejando la mayor parte. Si su
cerebro est conectado mal, no s
simplemente va a ser un lmite a lo que puede lograr, sobre todo de forma
natural. Ms
suplementos y drogas estrategias hasta la fecha se han centrado
exclusivamente en el resto de la
sistema, sin solucionar el problema fundamental.
S, est bien, podemos aumentar los niveles de testosterona con las drogas o el
pro-hormonas y que tiene
un efecto. Pero eso doesn t corrige el problema general, que es que su cuerpo s
consigna para la produccin de testosterona (establecido a travs de la ATAR)
es disfuncional. Encontrar una manera
para restablecer el ATAR tendra un efecto mayor, y sin un problema de
rebote.
Lo comparo con la compra de un coche con un motor de mierda. S, est bien,
usted puede poner las mejores ruedas, un
spoiler, un deflector de aire, todo esto en su coche, pero todava se
chupan. Debido a que el motor
chupa. Una mejor motor da mejores resultados en general.
En este caso, centrarse nicamente en las clulas de grasa o clulas del
msculo o el pncreas es como la fijacin de la
ruedas y el resto de su coche. Le ayuda pero deja el problema fundamental, su
cerebro, el motor que est volviendo todo el sistema sin fijar. Alterar / cerebro
modificando
qumica para cambiar los conceptos bsicos de todo el sistema es el futuro de
cuerpo
recomposicin.

Pgina 138
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