Sunteți pe pagina 1din 2

ARHIEPISCOPIA SUCEVEI I RDUILOR

PROTOPOPATUL................................................
PAROHIA ............................................................

FIA DE INSTRUIRE COLECTIV


privind securitatea i sntatea n munc
ntocmit azi .........................................

Subsemnatul preot .................................................., avnd funcia de paroh, am procedat la


instruirea n domeniul securitii i sntii n munc a unui numr de ..................... persoane, de la
S.C.........................................................................................................................................................,
conform tabelului nominal de pe verso, care n baza contractului de prestri servicii nr. ...................,
presteaz activiti / activitatea de ........................................................................................................
n........................................................................................................................................................... ,
n zilele/ziua de ........................

n cadrul instruirii s-au prelucrat urmtoarele materiale:


1. activitile specifice unitii de cult;
2. riscurile pentru securitatea i sntatea lucrtorilor;
3. msurile i activitile de prevenire i protecie la nivelul unitii de cult.

Un exeplar al fiei de instruire colective privind securitatea i sntatea n munc se va


pstra la preotul paroh, reprezentantul legal al parohiei, care a efectuat instruirea, iar altul de ctre
angajatorul lucrtorilor instruii.

Semnatura celui care a Semnatura celui care a


efectuat instruirea verificat instruire
(Preotul paroh) (Printele protopop)
TABEL NOMINAL
cu persoanele participante la instruire

Subsemnaii am fost instruiti i am luat cunotin de materialele prelucrate i consemnate n


fia de instruire colectiv privind securitatea i sntatea n munc i ne obligm s le respectm
ntocmai.

Nr. Numele i prenumele Act de identitate / Semntura


crt. Grupa sanguin
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Numele i prenumele persoanei care a primit un exemplar


Semnatura