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NOME COMPLETO DA PARTE AUTORA, nacionalidade, estado civil (ou a existncia de unio
estvel), profisso, portador da carteira de identidade n xxxx, inscrita no CPF/MF sob o n xxx,
endereo eletrnico, residente e domiciliado na xxxx (endereo completo), por seu advogado
abaixo subscrito, conforme procurao anexa, com endereo profissional (completo), para fins
do art. 106, I, do Novo Cdigo de Processo Civil, vem a este Juzo, com fulcro no CDC (Lei
8.078/90), na Lei 9.099/95 e no art. 5a., XXXV da CF/88, propor a presente:
pelo rito comum, em face do ESTADO DE _______________, pessoa jurdica de direito pblico
interno, com sede nesta capital, endereo eletrnico, pelas razes de fato e de direito que
passa a expor:
Requer a Autora a Voa Excelncia os benefcios da gratuidade da Justia, nos termos da Lei n.
1060/50, do art. 5, incaput e cisos XXXIV, LXXIV, LXXVI e LXXVII da CF, bem como dos arts. 98
e ssss. Do NCPC por no dispor de condies de arcar com as custas processuais sem
prejudicar o oramento familiar, conforme declarao de pobreza que segue junto a esta (doc.
__).
Ressalte-se que o benefcio da gratuidade da justia direito conferido a quem no tem
recursos financeiros de obter a prestao jurisdicional do Estado, sem arcar com os nus
processuais correspondentes. Trata-se de mais uma manifestao do princpio da isonomia ou
igualdade jurdica (CF, Art. 5, caput), pelo qual todos devem receber o mesmo tratamento
perante a lei, sem distino de qualquer natureza.
Assim, requer a Autora que Vossa Excelncia defira o presente pedido de gratuidade com base
e fundamento nas normas legais acima elencadas, por ser questo de direito e de justia.
DOS FATOS
A medida judicial ora impetrada visa a proteger direito inconteste do USURIO DO SISTEMA
NICO DE SADE - SUS, consubstanciando-se na utilizao de assistncia mdico-hospitalar e
auxiliares de diagnstico e terapia, sendo a sade de relevncia pblica e de responsabilidade
do Estado.
A Autora, atualmente com __ anos de idade, foi socorrida por seus familiares sendo levada
para o Hospital _______________, onde chegou inconsciente, foi na oportunidade entubada,
estando em respirador mecnico, necessitando ser transferida com URGNCIA UNIDADE DE
TRATAMENTO INTENSIVA UTI.
Laudo Mdico
Frequncia cardaca: (...) 90 Pressao Arterial: 16 x90 Escala de Glosgow: 4 pupilas fixas e
midriasticas.
Realizando contato com a central de leito para a transferncia para hospital de maior
complexidade (NECESSIDADDE DE UTI E TOMOGRFIA DO CRNIO).
(...)
_______________, __/__/20__
Dr. _______________
CRM_______________
Esclarece-se a filha da Autora ao buscar vaga DE UTI solicitada pelo mdico assistente foi
surpreendida ao ser informada que no havia vagas, no lhe restando outra alternativa se no
a de pedir a proteo jurisdicional. A paciente segundo laudo mdico apresenta um quadro de
coma profundo.
O estado grave da paciente, ora autora, que no momento necessita INTERNAMENTO EM UTI,
como meio de resguardar a sua vida com dignidade, o momento que mais precisa, e a falta
de servio por parte do Estado no tira deste a responsabilidade de providenciar
imediatamente um leito conforme indicao mdica, seja na rede pblica ou particular. De
modo que a vida seja de fato observada como bem maior, e que no pode vir a falncia pela
omisso do Estado em tratar a sade com responsabilidade.
Conforme relatado pelo mdico assistente no laudo anexo, o paciente tem a premente
necessidade de ser internado em UTI, e caso no seja viabilizado o leito, a paciente poder vir
a bito, o exame clnico foi verificado Glosgow: 4 pupilas quadro que indica coma profundo
que se aproxima de morte enceflica.
Desta forma, faz-se absolutamente necessria o internamento em UTI para a autora, visto o
quadro grave que acomete a Autora, sendo fundamental para sua recuperao, para poder ser
realizada a cirurgia, conforme prescrito pelo mdico assistente.
Diante da gravidade do seu quadro clnico, a Autora recorre ao Poder Judicirio, no sentido de
que a Ru seja compelido a TRANSFERI-LO PARA A UNIDADE TRATAMENTO INTENSIVO UTI
EM HOSPITAL PBLICO OU PARTICULAR CONVENIADO QUE POSSA SUPORTAR A GRAVIDADE
DO SEU QUADRO, no intuito de que sua VIDA possa ser salva, com NUS PARA O SISTEMA
NICO DE SADE.
DO DIREITO
Dessas normas explicitadas, subsume-se facilmente ser a prestao de servios de sade, uma
atividade essencial. Assim sendo, eventual soluo de continuidade ou interrupo da
execuo em caso especfico, dever atender a critrios puramente tcnicos, nas
circunstncias, o profissional qualificado para tal anlise o mdico que cuida da paciente.
Felizmente, tm sido refutados pela melhor doutrina tanto o argumento de que as normas
constitucionais de carter programtico no teriam aplicabilidade imediata, se limitando a
meras recomendaes a serem cumpridas quando da elaborao de lei pertinente, quanto
aquele que inclui entre tais normas o direito sade, direito social.
Por todo o at aqui exposto, no restam dvidas de que Estado de _______________ est,
ento, legal e constitucionalmente obrigado a fornecer um servio de sade integral,
igualitrio e eficaz para todos os seus cidados - onde obviamente est includa a internao
de pacientes que dela necessitam - sob pena de ser instado judicialmente a faz-lo.
A exposio ftica demonstra amplamente que houve o dano moral, decorrente do prejuzo
resultante de uma leso a um bem juridicamente tutelado pelo direito como bem maior e de
relevncia mxima que a VIDA, e consequentemente a sade, a dignidade e ao direito de ter
um normal desenvolvimento fsico, psicolgico e moral. Assim, a Autora, conforme anlise
ftica acima realizada sofreu gritantes prejuzos de ordem moral,
Ressalte-se, o art. 300 do NCPC, que preconiza o pedido de Tutela Antecipatria, como segue:
Art. 300. A tutela de urgncia ser concedida quando houver elementos que evidenciem a
probabilidade do direito e o perigo de dano ou o risco ao resultado til do processo.
1o Para a concesso da tutela de urgncia, o juiz pode, conforme o caso, exigir cauo real
ou fidejussria idnea para ressarcir os danos que a outra parte possa vir a sofrer, podendo a
cauo ser dispensada se a parte economicamente hipossuficiente no puder oferec-la.
Diante de tudo o que acima se exps, cumpre seja concedida, inaudita altera pars, em carter
de urgncia, MEDIDA LIMINAR a ttulo de antecipao da tutela, para determinar que o RU
seja compelido a TRANSFERIR A AUTORA PARA UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA - UTI DE
HOSPITAL PBLICO OU PARTICULAR CONVENIADO AO SUS, para poder ser tratado do quadro
grave que ora se apresenta, evidentemente visando preservao de sua VIDA.
DOS PEDIDOS
Que seja designada AUDINCIA DE CONCILIAO ou MEDIAO, conforme previsto no art. 334
do NCPC
Requer tambm a intimao do representante do Ministrio Pblico por ser matria de ordem
pblica e pelo fato de proteger direito de menor de idade.
Requer a produo de todas as provas em direito admitidas, na amplitude dos artigos 369 e
seguintes do NCPC, em especial as provas: documental, pericial, testemunhal e depoimento
pessoal da parte r.
Nestes Termos,
Local, data.
Nome do advogado - OAB