CONSIMMNT INFORMAT
pentru tratament ortodontic
Riscuri i limite ale tratamentului ortodontic
Ortodonia i Ortopedia Dentofacial
este o specialitate a Medicinei Dentare care se
ocup att de diagnosticul, prevenirea,
intercepia i tratamentul malocluziilor
dentare ct i de patologia scheletal i
neuromuscular a structurilor orofaciale mature sau
aflate n dezvoltare. Ortodontul este acel medic
stomatolog specialist care a urmat dup absolvirea
facultaii de Medicina Dentar nc 3 ani de
specializare in instituii acreditate.
Tratamentul ortodontic finalizat cu succes
este rezultatul unei bune colaborri ntre pacient i
medicul ortodont. Medicul i echipa sa au ca
obiectiv obinerea celui mai bun rezultat posibil
pentru fiecare pacient. Ca o regul general,
pacienii informai i cooperani pot beneficia de
rezultate pozitive ale tratamentului ortodontic. Dei
sunt recunoscute beneficiile unui zmbet sntos i
estetic, trebuie s fii contieni de faptul c, la fel
ca n cazul oricrui tratament medical, tratamentul
ortodontic are limite i poteniale riscuri.
Acestea sunt rareori att de grave nct s
indice faptul c nu ar trebui s urmai tratamentul;
cu toate acestea, toi pacienii trebuie s ia n
considerare n mod serios opiunea de a nu urma
deloc un tratament ortodontic, acceptnd situaia
prezent a cavitaii lor bucale.
Alternativele la tratamentul ortodontic
variaz n funcie de problema specific a
pacientului i pot consta fie n tratament protetic sau
tratament ortodontic limitat. Suntei ncurajat s
discutai alternativele cu medicul, nainte de
nceperea tratamentului ortodontic.
Rezultatele tratamentului
Tratamentul ortodontic se desfoar, de
obicei, conform planului i este n intenia noastr
s obinem cele mai bune rezultate posibile pentru
fiecare pacient. Cu toate acestea nu putem garanta
c vei fi deplin satisfcui de rezultat i nici
anticipa toate eventualele complicaii sau
consecine. Succesul tratamentului depinde de
cooperarea dumneavoastr n a v prezenta la
controalele periodice, de a menine o igien bucal
bun i de a urma instruciunile date de medicul
ortodont.
Durata tratamentului
Durata tratamentului depinde de mai multi
factori, incluznd severitatea problemei, creterea
pacientului i nivelul de cooperare al pacientului.
Durata real a tratamentului este de obicei apropiat
de cea estimat, dar tratamentul se poate prelungi
dac, de exemplu, apare creterea neprevazut a
pacientului, dac exist obiceiuri vicioase care
afecteaz structurile dentofaciale, dac apar
probleme parodontale sau alte probleme dentare,
sau n cazul n care cooperarea pacientului este
neadecvat. De aceea pot deveni necesare
modificri ale planului de tratament.
Disconfortul
Cavitatea bucal este foarte sensibil, aa
c trebuie s v ateptai la o perioad de
acomodare i un anume discomfort datorat
aplicrii aparatului ortodontic n cavitatea bucal.
n timpul perioadei de acomodare pot fi
administrate medicamente pentru ameliorarea
disconfortului.
Recidiva
Tratamentul ortodontic finalizat nu poate
garanta dini perfect aliniai pentru restul vieii
dumneavoastr. Pentru a menine dinii n noua
poziie ca urmare a tratamentului ortodontic vor fi
necesare aparate de contenie, pe care trebuie s le
purtai conform instruciunilor medicului , pentru ca
dinii s nu revin n poziia initial. Purtarea n
mod regulat a aparatului de contenie este adesea
necesar timp de ctiva ani dup tratamentul
ortodontic activ.
Cu toate acestea chiar i dup aceast
perioad pot s apar modificri de pozitie ale
dinilor ca urmare a unor obiceiuri vicioase,
respiraiei orale, precum i creterii i maturizrii
pe parcursul vieii. La o vrsta naintat, majoritatea
persoanelor observ o modificare a poziiei dinilor.
Unele modificri pot necesita un nou tratament
ortodontic sau uneori intervenie chirurgical.
Unele situaii pot necesita aparate de contenie fixe.
Extracia
Unele cazuri necesit extracia de dini
temporari (de lapte) sau permaneni. Exist riscuri
ale interveniei chirurgicale pe care trebuie s le
discutai cu medicul stomatolog sau chirurg, nainte
de nceperea acestei intervenii.
Chirurgia ortognat
Unii pacieni prezint disarmonii
scheletale semnificative care necesit tratament
ortodontic asociat cu unul ortognatic chirurgical.
Exist riscuri suplimentare asociate acestui tip de
intervenie chirurgical pe care trebuie s le
discutati cu medicul dumneavoastr
chirurg, nainte de nceperea tratamentului
ortodontic. V rugm luai la cunotint faptul c
tratamentul ortodontic dinantea interveniei de
chirurgie ortognat doar aliniaz dinii n cadrul
arcadelor dentare individuale. De aceea, pacienii
care ntrerup tratamentul ortodontic fr a urma
intervenia chirurgical planificat, pot avea o
malocluzie mai grav decat cea dinaintea nceperii
tratamentului ortodontic!
Demineralizrile i cariile dentare
n timpul tratamentului ortodontic este
esential igiena excelent a cavittii orale. Igiena
neadecvat poate avea ca rezultat apariia cariilor i
coloraiilor dentare, afeciuni parodontale i
demineralizri dentare. Aceste probleme pot
aprea i n lipsa tratamentului ortodontic dar riscul
este mai mare n cazul individului purttor de aparat
ortodontic.
Resorbia rdcinii
n cazul unor pacieni, n timpul
tratamentului ortodontic, rdcinile dinilor se pot
scurta. Nu este cunoscut cu certitudine cauza
resorbiei radiculare i nici nu este posibil a
anticipa n cazul cror pacieni acest fenomen ar
putea avea loc. Cu toate acestea, muli pacieni ii
pstreaz dinii de-a lungul vieii chiar i cnd
acetia au rdcinile extrem de scurtate. Dac n
timpul tratamentului ortodontic este depistat
resorbia radicular, exist posibilitatea ca medicul
ortodont s recomande o pauz n tratament sau
ndeprtarea aparatului ortodontic nainte de
finalizarea tratamentului.
Afectarea nervului dentar
Un dinte care a suferit un traumatism
datorat unui accident sau a fost afectat de carie
profund poate avea nervul afectat. Deplasarea
ortodontic a acestui dinte poate, n unele cazuri,
agrava aceasta stare. Uneori poate fi necesar
tratamentul de canal. n cazuri severe, dintele sau
dinii pot fi pierdui.
Afeciuni parodontale
n timpul tratamentului ortodontic poate
aprea sau agrava o afeciune parodontal
(afectarea gingiei i osului ce susine dintele), din
pricina mai multor factori, dar cel mai adesea din
pricina unei igiene orale neadecvate. Dac
problemele parodontale nu pot fi controlate exist
posibilitatea ca tratamentul ortodontic s fie
intrerupt nainte de finalizarea lui.
Leziuni provocate de aparatul
ortodontic
Trebuie evitate activitile sau alimentele
care ar putea distruge, slbi sau disloca aparatul
ortodontic. Aparatele ortodontice rupte sau slbite
pot fi nghiite, aspirate sau pot provoca alte leziuni
pacientului. V rugm s informai medicul
ortodont cu privire la orice simptome neobinuite
ct mai devreme cu putin. La momentul
ndeprtrii aparatului ortodontic poate avea loc
lezarea smalului dintelui sau a unei restaurri
dentare (coroan, faet, obturaie). Aceast situaie
poate aprea mai ales cnd au fost alei bracketuri
estetice (transparente sau culoarea dintelui).
Disfunciile ale articulaiei
temporomandibulare
Pot aprea probleme la nivelul
articulaiei temporomandibulare, manifestate prin
durere local, dureri de cap sau probleme la
nivelul urechii. Exist muli factori care pot
determina sntatea articulaiei
temporomandibulare, incluznd traumatisme n
antecedente, artrit, predispoziie genetic,
bruxismul (scrnirea dinilor), muctura
neechilibrat i alte afeciuni medicale. Problemele
de la nivelul articulaiei mandibulei pot aprea i
n lipsa unui tratament ortodontic sau pot fi
asociate cu acesta. Orice simptome la nivelul
articulaiei mandibulei cum sunt durerea,
zgomotele sau dificultate n nchiderea sau
deschiderea gurii trebuie aduse prompt la cunotinta
medicului ortodont.
Dinii inclui, anchilozai, neerupi.
Dinii pot fi inclui (blocai n os sau sub
gingie), anchilozai (sudai la os), sau doar
neerupi. Adesea, aceste situaii apar fr un motiv
aparent i n general nu pot fi anticipate.
Tratamentul n aceste cazuri depinde de situaia
individual i de importana dintelui implicat i
poate consta n extracie, descoperire chirurgical,
transplantare chirurgical sau nlocuire protetic.
Adaptarea ocluzal
Trebuie s v ateptai la mici
imperfeciuni ale mucturii dvs. la finele
tratamentului. De aceea, poate fi necesar o
procedur de echilibrare ocluzal ce const n
lefuirea unor suprafee dentare. De asemenea poate
fi necesar ndeprtarea unui strat subire de smal
aplatizndu-i i reducnd posibilitatea apariiei
recidivei.
Rezultate non-ideale
Datorit variaiilor mari de form i
dimensiune ale dinilor, lipsei acestora de pe arcad,
etc., obinerea unui rezultat ideal (de exemplu
nchiderea complet a unui spaiu) poate fi uneori
imposibil. n aceste cazuri, poate fi indicat
restaurarea coronar prin obturaii, coroane, puni
sau terapie parodontal. Sunteti ncurajat s ntrebai
medicul ortodont despre eventuale tratamente
alternative.
Molarii 3 (de minte)
Pe msur ce molarii de minte se
dezvolt, dinii dvs. ii pot pierde alinierea. Medicul
dvs dentist sau ortodont trebuie s le monitorizeze
evoluia pentru a stabili dac acetia trebuie extrai.
Alergii
Uneori, pacienii pot fi alergici la unele
minorului..................................................................
component ale aparatelor ortodontice. Acest lucru
poate determina modificarea planului de tratament
sau intreruperea acestuia nainte de finalizarea lui. nscut() n data de..................................................
Dei foarte rare, exist cazuri cnd aceste alergii la
materiale dentare necesit ngrijiri medicale. n localitatea..........................judeul........................

tel...................................
Probleme de sntate generale
Tratamentul ortodontic poate fi
influenat de afeciuni osoase, sangvine sau Am luat la cunotin despre natura,
endocrine i de multe substante medicamentoase limitele i riscurile asociate tratamentului
(inclusiv bisfosfonai). Este imperativ s v ortodontic care mi- au fost explicate pe nelesul
informai medicul ortodont cu privire la orice meu. Mi s-au prezentat i am neles riscurile
modificri ale strii dvs. generale de sntate. asociate anticipate precum i faptul ca
tratamentul ortodontic poate implica i riscuri
imprevizibile. neleg, de asemenea, c rezultatele
Dispozitive temporare de ancoraj
finale pot fi diferite de cele anticipate.
Tratamentul dvs. ortodontic poate
Menionez c am discutat acest
necesita utilizarea unor dispozitive temporare de
formular cu medicul ortodont indicat mai jos, c
ancoraj (uruburi metalice sau implante ortodontice
mi s-a oferit oportunitatea de a pune ntrebri, i c
ataate la os). Exist riscuri specifice asociate
am ales variant de tratament ortodontic.
acestora.
n consecin i n condiiile precizate mi
E posibil ca miniimplantul s devin mobil, ceea ce
dau liber i n cunotin de cauz
necesit ndeprtarea i posibil reaplicarea lui sau
consimmntul pentru tratamentul ortodontic
alegerea unuia cu diametru mai mare.
propus i autorizez medicul ortodont indicat mai
Miniimplantul poate fi accidental nghitit. Dac
jos s efectueze acest tratament.
urubul nu poate fi stabilizat pentru o perioad
adecvat de timp, poate fi necesar un plan de
Semntura pacient/printe/tutore
tratament alternativ. Este posibil ca esutul din jurul
miniimplantului s devin inflamat sau infectat sau
..................................................................................
ca esutul moale s acopere dispozitivul, fapt ce
necesit de asemnea ndeprtarea minimplantului,
Semntura medic ortodont
excizia chirurgical a esutului moale i/sau
utilizarea antibioticelor i antisepticelor.
...................................................................................
Este posibil ca miniimplantul s se rup(n timpul
introducerii sau ndeprtrii). Dac acest lucru are
Data................................................
loc fragmentul rupt poate fi lsat n os sau poate fi
ndeprtat chirurgical. Aceast situaie poate
necesita implicarea unui alt medic stomatolog
specialist.
n timpul introducerii dispozitivului e posibil
afectarea rdcinii unui dinte, a nervului acestuia
sau perforarea sinusului maxilar. De obicei aceste
probleme nu sunt semnificative; cu toate acestea
poate fi necesar tratament stomatologic sau medical
adiional.
n timpul introducerii sau ndeprtrii Informaiile cuprinse n acest document
miniimplantului se folosete anestezia local, care repect recomandarile actuale privind
prezint de asemenea riscuri specifice. tratamentele ortodontice enuntate de asociatiile
Dac apare oricare din complicaiile de mai sus,
profesionale: Amerian Association of Orthodontics
poate fi necesar ndrumarea ctre alt medic dentist
sau specialist pentru tratament. si European Orthodontic Society.

Subsemnata(ul)(completai cu majuscule)

....................................................................................

domiciliat() n..........................................................

str...................................................nr...........bl.........

n calitate de pacient/ printe/ tutore al