FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA

EJRCITO NACIONAL

JEFATURA DE EDUCACIN Y DOCTRINA

DIRECCIN DE CIENCIA Y TECNOLOGA

SEGURIDAD INDUSTRIAL Y SALUD OCUPACIONAL

EN AMBIENTES HOSPITALARIOS

Industrial Safety And Occupational Health

Hospital Environments

RESUMEN which can lead to greater

Ante la necesidad que se suscita sobre la importancia de la professional and personal
seguridad industrial y salud ocupacional en ambientes satisfaction , and therefore
hospitalarios, se considera imperioso realizar una revisin de greater efficiency and
la literatura y documentar a su vez el valor de la prevencin a performance
nivel laboral, conforme a los riesgos a los que estn
expuestos los trabajadores y, como por medio de un SG SST
(Sistema de Gestin en Seguridad y Salud en el Trabajo) el SILDREY ARENAS VESGA
seguimiento y manejo adecuado del mismo, puede generar Bacteriloga
una mayor importancia al recurso humano, aumentando as el Ct Ejrcito Nacional
bienestar del trabajador y de esta manera la motivacin hacia
yeigleiza@gmail.com
su tarea, lo que puede traducirse en una mayor satisfaccin
profesional y personal, y por tanto en una mayor eficiencia y
rendimiento. LINA ROJAS GALVES
Fisioterapeuta
PALABRAS CLAVES: Ambientes Hospitalarios, Bienestar, Ct Ejrcito Nacional
Riesgos Laborales, Salud Ocupacional, Seguridad Industrial. linarojas@gmail.com

ABSTRACT FERNANDO ROJAS

Given the need that arises from the importance of industrial BURGOS
safety and occupational health in hospital environments , it is Odontlogo
considered imperative to conduct a literature review and
Ct Ejrcito Nacional
document in turn the value of prevention in the workplace ,
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according to the risks to which the worker is exposed as
through a SG SST ( System Management Safety and Health
at Work ) monitoring and proper management of it , you can
generate greater importance to human resources , increasing
welfare worker will and this so the motivation for their work ,

KEYWORDS: Hospital environments, welfare,

Occupational Hazard, Occupational Health,
Industrial Security.

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 1. INTRODUCCIN
La salud ocupacional es un rea de la salud
pblica, pero pensada para un colectivo
particular, que son los trabajadores, y es por
medio del desempeo y la forma como se
realiza la labor, que los trabajadores recogen la
experiencia acumulada en la tarea, para la
transformacin efectiva y determinante en la
salud de la poblacin laboral, y evitar no solo
accidentes de trabajo, sino a su vez prevenir
posibles enfermedades por el riesgo al que se
encuentran expuestos los trabajadores.
Ahondando en lo anterior hay que decir que la
salud es el completo del bienestar biolgico,
psicolgico y social de una persona, Ley 1562
[1] entonces la seguridad y salud en el trabajo
viene precedido por el mantenimiento de las
mejores condiciones del trabajo de quien
ejecuta la tarea, y que de esta forma pueda
desarrollar su trabajo en el mejor ambiente
posible, porque son las condiciones de trabajo y
la forma como se realiza la tarea, las que nos
van a definir un ambiente de salud y la
seguridad industrial al interior de los ambientes
hospitalarios, Carranza JD [2] , tratando de
mitigar en el mayor porcentaje posible los
riesgos a los que se est expuesto y los nuevos
riesgos derivados del ambiente de trabajo al
interior de las instituciones clnicas u
hospitalarias.
En Colombia se ha estimado que los riesgos al
laborar al interior de instituciones clnicas y
hospitalarias es alto, Ministerio de Trabajo [3],
no solo debido a la falta de supervisin, sino a
su vez a la falta de cultura respecto a la
seguridad y salud ocupacional, la falta de
socializacin e implementacin de un Sistema
de Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo
(SG SST) Ley 1562 [4], por lo cual se hace
fundamental difundir la informacin necesaria
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Con el fin de lograr mitigar al mximo los
riesgos laborales. Por lo anterior el presente
artculo se har con base en una revisin de
Tema, resultado de la revisin crtica de la
seguridad industrial y la salud ocupacional
en ambientes hospitalarios.
2. CONTENIDO
2.1 Antecedentes
Comprender la historia de la salud
ocupacional y la seguridad industrial nos
lleva a entender el tema de la evolucin en
cuanto a la legislacin laboral colombiana, y
como la misma ha trado consigo la
proteccin de la salud de los trabajadores,
reduciendo con ello el riesgo al que
diariamente se exponen en sus labores.
Hay que destacar que hasta hace muy poco
se est generando una cultura laboral,
orientada a la relacin que implican la labor
del trabajador asociada al riesgo al que esta
expuestos, dado que solo a partir del siglo
XX se comenz a hablar y a aplicar la
legislacin dedicada a dichos aspectos. En
Colombia, Rafael Uribe Uribe en 1904 [5]
trata el tema de la seguridad en el trabajo,
lo cual posteriormente se convierte en la ley
57 de 1915, conocida propiamente como la
ley Uribe [6], relacionada con el tema de
accidentalidad y salud ocupacional. Ya
evolucionando con los aos los temas
S&SO, NTC 18001 [7] (Seguridad y Salud
Ocupacional) han tomado especial
importancia en los diferentes sectores
laborales, llevando a mitigar con ello los
riesgos del trabajador.
Lo anterior dicho desde el papel, a nivel de
la legislacin, demuestra que tenemos unas
de las legislaciones ms avanzadas en
Temas de S&SO a nivel latinoamericano, pero
hay que decir a su vez que son demasiadas las
deficiencias en su aplicacin, debido no solo a
la falta de seguimiento por parte del ministerio
de trabajo, sino por la improvisacin que da
lugar a que los entes, sobre todo los clnicos
pasen por alto gran parte de la normatividad y
su obligacin legal, no solo por el costo que
demanda contar con un SG SST (Sistema de
Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo)
sino el mantenimiento del mismo.
2.2 Seguridad Industrial y Salud
Ocupacional
En S&SO se ha venido tomando una mayor
conciencia desde los entes gubernamentales,
en cuanto a la proteccin que requiere el
trabajador, Ministerio de Trabajo [8] tratando de
garantizar la salud y el mantenimiento de las
condiciones favorables para el cumplimiento de
su labor. Cabe destacar que nuestro modelo
S&SO viene en gran parte referenciado de
pases como Espaa y Chile, Modelos de Salud
Ocupacional y Seguridad Industrial [9] que
llevan ms de tres dcadas, unificando un
sistema viable en la gestin y orientado desde
la mejora continua, Sistemas Integrados de
Gestin HSEQ [10] con el fin de reforzarlo y
as colaborar a disminuir los riesgos asociadas
a la labor del trabajador.
Adentrndose en S&SO en el sector
Hospitalario segn cifras del Ministerio de
trabajo [11], muestran que en la actualidad tan
solo el 44% de las empresas del pas
superiores a 50 trabajadores cumplen con el
plan bsico legal, que no es otra cosa que el
requerimiento mnimo en temas de salud
ocupacional, a su vez los sectores que
reportan mayor dficit son el Industrial y el
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Hospitalario, situacin que genera gran
preocupacin por los inmensos riesgos al
que se exponen los trabajadores, esto sin
dejar de lado que el mayor nmero de
accidentes de trabajo, se presentan en las
empresas con menor nmero de
trabajadores y las enfermedades son
manifiestas en labores sobre todo
administrativas y operativas.
Lo anterior evidencia como, quienes le
brindan menor importancia a los temas de
S&SO, son el personal con mayor
formacin, por lo que su liderazgo es
deficiente y se ve reflejado en el personal
que se expone con mayor frecuencia a los
riesgos laborales, que son el personal
operativo. Letayf J, Gonzlez C [11].
Se Sabe que los riesgos a nivel hospitalario
son muy altos, aunque al que
histricamente se le brinda mayor
importancia es al riesgo Biolgico, como
principal factor de preocupacin por parte
de los entes hospitalarios Hernndez D,
Mndez A [12] , dejando de lado en muchas
ocasiones la intervencin y prevencin de
otros riesgos de gran importancia como lo
son; los Fsicos, Biomecnicos, Qumicos,
Psicosociales, Industriales y Locativos,
situacin que no deja de ser preocupante,
dados los constantes, pero poco
observables casos de fatiga laboral, estrs,
dificultades emocionales y enfermedades
del sistema respiratorio, sntomas
manifiestos en el personal laboral, esto sin
dejar de lado los accidentes como cadas al
mismo nivel y dificultades de
comportamiento que terminan por afectar el
servicio hospitalario.
2.3 Personal Implicado
En cuanto al personal expuesto se encuentra
no solo a profesionales de la salud, sino a
reas administrativas, operativa y al personal
que solicita el servicio mdico, dado que
aunque el impacto es directamente proporcional
al trabajador, que es quien se expone a diario,
no se debe dejar de lado que el usuario tambin
puede resultar afectado, por dficit en la
atencin, el estrs al que estn expuestos los
trabajadores, microorganismos (virus
bacterias) dispersos en el ambiente que
terminan por afectar indiscutiblemente el
servicio hospitalario. Instituto Nacional de Salud
de Colombia 2011 [13]
Es indiscutible que al contratar al trabajador,
este debe conocer los riesgos asociados a su
labor, contando adems con material de
promocin y prevencin que colabore en la
disminucin del riesgo del ambiente al que
estn expuestos.
2.4 Medidas de Control
Todos los das parecen ser muy parecidos para
el trabajador vinculado al sector clnico u
hospitalario, o por lo menos eso considera el
mismo trabajador, teniendo en cuenta que tanto
l como el ambiente laboral, se han encargado
en muchos casos de minimizar el riesgo al cual
se expone a diario. Por ello es claro que la
organizacin en principio es quien debe brindar
la informacin suficiente al trabajador a la hora
de su ingreso a la empresa, Corts JM [14]. De
esta manera lo primero con lo que debe contar
el empleado, luego de pasar el proceso de
seleccin es la realizacin de los exmenes
Ocupacionales, que brindaran un anlisis
Preciso del estado de salud y cules son las
acciones que se deben tomar respecto a dicho
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trabajador, si en dado caso presenta algn
dficit.
Seguido de lo anterior el trabajador debe
ser afiliado al SGSS Ministerio de Trabajo
[15] (Sistema General de Seguridad Social)
que lo componen AFP (Administradora de
Fondo de Pensiones) EPS (Entidades
Promotoras de Salud) ARL (Administradora
de Riesgos Laborales) para asegurar con
y ello, que el trabajador cuente con la
atencin oportuna en el momento de una
enfermedad o accidente, tanto de origen
comn como de origen laboral.
Posteriormente una vez ingresado a la
empresa o entidad, deber recibir
previamente la informacin y formacin
asociada a la actividad econmica, riesgos
a los que se encontrara expuesto de
acuerdo a su labor, actividades a
desarrollar, y exposicin tanto del marco
legal como del reglamento interno de
trabajo.
La entidad hospitalaria como empresa y
conocedora de la ley debe cumplir con unos
requisitos de prevencin y seguridad, para
evitar condiciones que puedan poner en
riesgo al trabajador, as se crea el SG SST,
que se divide en los sub programas
(Medicina Preventiva y del Trabajo) que son
todas las actividades medicas encaminadas
a garantizar y controlar que la salud en el
trabajo sea siempre la mejor.
(Higiene Ocupacional) que permite a los
trabajadores disfrutar de un espacio de
trabajo sano y seguro, libre de factores de
riesgo que pueden ocasionar un
enfermedad laboral, (Seguridad Industrial)
que es la encargada de inspeccionar,
controlar y prevenir, los riesgos que pueden
ocasionar accidentes de trabajo con
maquinaria, instalaciones, herramientas
emergencias.
Tanto para la organizacin como para el
trabajador, la seguridad debe ser fundamental y
un punto de partida para todo tipo de labor.
2.5 Gestin Desde la Prevencin en
Seguridad y Salud Ocupacional
Segn lo expresado por Koning H, Cantante A,
Benavides [16], una excelente gestin en
materia de prevencin de riesgos laborales a
nivel hospitalario, comienza por adoptar y
asumir aspectos claves como; la poltica
preventiva de la empresa, que sirve para definir
las intenciones generales, los criterios y
objetivos en relacin con el fin social, en
funcin con la importancia que la actividad
preventiva tienen en el contexto empresarial,
esta es un compromiso de todos.
a. Organizacin Preventiva: que es el
proceso mediante el cual se disean y se
establecen las obligaciones,
responsabilidades y estructura entre
todas las personas que constituyen el
conjunto social de la empresa, bajo el
principio de integrar la prevencin a
todos los niveles en todas las actividades
de la misma.
b. Planificacin e Implantacin: partiendo
de la situacin de la empresa, sirve para
establecer los objetivos y mtodos para
implantar la poltica de prevencin de
riesgos laborales, que tiene como punto
de partida la evolucin de riesgos.
c. Revisin de Actuaciones: para una
gestin eficaz en prevencin en riesgos
laborales, es necesario medir los
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y resultados y posibilitar la mejora
continua del sistema, esto se
consigue mediante la comprobacin
activa de los lugares de trabajo,
equipos, sustancias utilizadas,
procedimientos, sistemas utilizados y
trabajadores implicados.
d. Auditoria: es el control interno o
externo a la propia entidad mdica,
que tiene como misin determinar si
el sistema de prevencin es
adecuado. Estos criterios son
aplicables a todas las
organizaciones, incluso a las ms
pequeas, aun que la magnitud de
las acciones requeridas sean
diferentes en funcin de su tamao,
de los riesgos que presentan sus
actividades de produccin y de lo
adecuado de los sistemas de gestin
que tengan en funcionamiento.
e. Poltica Preventiva: una buena
poltica debera reconocer la
importancia de los recursos
humanos, el personal debe ser
considerado como el activo ms
importante de la misma, la
prevencin de riesgos aumenta el
bienestar del trabajador y aumenta la
motivacin hacia su tarea, lo que
puede traducirse en una mayor
satisfaccin profesional y personal, y
por tanto una mayor eficiencia y
rendimiento.
Por lo anterior es necesario reconocer que
los incidentes y accidentes trabajo y
enfermedades laborales son ocasionados
por fallas en el sistema de gestin y no por
fallas de los trabajadores, a pesar de que la
causa inmediata de un accidente pueda
parecer un fallo tcnico o humano, el 90%
de estos son originados por fallas en el sistema.
Por eso es importante reconocer que en una
organizacin tienen lugar ms incidentes que
accidentes, consecuencia de esto el estudio
Tye/Pearson [17] puso de
Manifiesto que por un accidente fatal o lesin
grave, se producen tres accidentes leves, con
ausencia al trabajo de al menos
3 das, se presentan a su vez 50 lesiones que
requieren un tratamiento de primeros auxilios,
80 accidentes con dao a la propiedad y 400
incidentes sin daos ni lesiones.
Por ltimo cabe destacar que la prevencin en
seguridad y salud ocupacional debe definir un
buen sistema de gestin de control y revisin de
riesgos asignando a tal fin, los medios
necesarios, para ser una organizacin
preventiva y partir desde la realidad de la
organizacin y de la necesaria coordinacin
entre las personas o empresas para lograr con
ello el mejor modelo preventivo.
3. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Es claro que para la adecuada puesta en
marcha de la seguridad industrial y salud
ocupacional en el sector hospitalario, se debe
contar con un SG SST, ejecutado desde el plan
de seguridad y salud que se haya elaborado
previamente, para desde all, impulsar una
cultura de prevencin de riesgos laborales con
la colaboracin y ayuda de todos los miembros
de la empresa, de la mano con la organizacin
de los recursos necesarios para la ejecucin y
puesta en marcha de todas las actividades
preventivas.
Es necesario contar con un lder adecuado con
las competencias y formacin necesaria, y este
mismo designando a los trabajadores que
colaboraran para la ejecucin de las actividades
S&SO, constituyendo al interior de la entidad
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prestadora de salud, un servicio de
prevencin Propio, recurriendo a la
legislacin Colombiana en el momento de
requerirlo.
No se puede olvidar que la planificacin de
la S&SO desde la identificacin, evaluacin,
eliminacin y control de riesgos es
fundamental, por tanto el anlisis debe
cubrir todas las situaciones que en potencia
puedan ser causas de accidentes, lesiones,
enfermedades laborales, o perdidas en bien
o equipos. Una excelente planificacin
implica el establecimiento en otras de las
siguientes fases, Implementacin del SG
SST, Decreto 1443 de 2014 [18]:
Identificacin y evaluacin de
riesgos; esta debe llevarse a cabo
por personas capacitadas y formadas
en S&SO.
Control de riesgos; que no es ms,
que las medidas correctoras que se
determinaron en la evaluacin para
eliminar o controlar los riesgos, de
acuerdo con los requisitos legales
que establecen los niveles mnimos
de prevencin y control.
Implantacin y mantenimiento de las
medidas de control, con estas se
establecen procedimientos y asegura
que son eficaces y positivos,
mediante la inspeccin,
mantenimiento y verificacin de su
funcionamiento.
Valoracin de la actuaciones,
estableciendo los parmetros que
permitan verificar la eficiencia de las
medidas aplicadas, estas medidas
deben aplicarse mediante la puesta
 en marcha de sistemas de observacin [4] Sistema de Gestin de Seguridad y
del trabajo, por medio de inspecciones Salud en el Trabajo (SG SST) Ley
sistemticas de la labor, as como 1562/2012 (Aspectos Claves)
equipos, incidentes, accidentes y
[5] Ley Rafael Uribe Uribe en 1904
enfermedades laborales. (Colombia SGSS).

En todos los casos resulta imprescindible [6] Evolucin del SGSS, ley 57 de
valorar la motivacin de los trabajadores, la 1915, ley Uribe.
consulta y participacin activa de los mismos,
potenciando los comportamientos de trabajo [7] S&SO, NTC 18001 SG SST
seguro, siendo a su vez importante que los (Seguridad y Salud Ocupacional).
objetivos que se establezcan estn
[8] Proteccin del trabajador,
acompaados por metas especficas que se Ministerio de Trabajo Colombia, 2012.
puedan alcanzar en un determinado plazo de
tiempo. [9] Modelos de Salud Ocupacional y
Seguridad Industrial en Latinoamrica.
Por ltimo cabe mencionar que peridicamente
debe revisarse internamente el SG SST y [10] Sistemas Integrados de Gestin
HSEQ, SGS Colombia.
siempre que se presente una falla en el mismo,
por ejemplo un accidente, o se produzca alguna [11] Letayf J, Gonzlez C. Seguridad,
modificacin en el lugar de trabajo o la higiene y control ambiental.
legislacin laboral, el anlisis de los controles
servir para introducir correcciones que [12] Hernndez D, Mndez A.
mejoren el SG SST. Conocimientos y prcticas de
bioseguridad del personal asistencial
de la Empresa Social del Estado
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2005-2006. Medelln: Universidad de
[1] Ministerio de Trabajo, Ley 1562/2012. Antioquia. 2006.
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[14] Corts JM. Seguridad e higiene

del trabajo. Tcnicas de prevencin de
[3] Ministerio del trabajo, Presidencia de la riesgos laborales. Bogot: Alfaomega;
Repblica de Colombia. Decreto 2676 de 2000 2002.
por el cual se reglamenta la gestin integral de
los residuos. Diario Oficial N. 44.275. Diciembre [15] SGSS Ministerio de Trabajo [15]
de 2000. (Sistema General de Seguridad
Social).
Calle 80 No.382-00 Com. 6607587 Mk 2332
dicte@ejercito.mil.co
 http://www.jmcprl.net/AUTOCUEST01/
[16] Koning H, Cantante A, Benavides L. page0031.htm
Desechos peligrosos y salud en Amrica

[17] Estudio Tye/Pearson . [Acceso 18 de

Marzo 2015]. Disponible en:

dicte@ejercito.mil.co
dicte@ejercito.mil.co