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Risperidona

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Risperidona es un compuesto qumico antipsictico de segunda generacin


creado en los laboratorios Janssen i. y aprobado en Estados Unidos por la Food
and Drug Administration (FDA) en 19931 para el tratamiento de la esquizofrenia.

ndice
1 Nombres comerciales
2 Presentaciones
3 Usos
4 Efectos secundarios
5 Farmacologa
6 Referencias
7 Enlaces externos

Nombres comerciales[editar]
Es vendido comercialmente como Risperdal en Espaa, Mxico, Estados Unidos,
Canad, Reino Unido y Portugal, as como en otros muchos pases, o tambin
como Ridal en Nueva Zelanda, Rispolept en pases de Europa del Este, Dagotil
y Belivon o Rispen en otros pases.

La risperidona contiene benzisoxazola y piperidina como parte de su estructura


molecular.

Los derechos originales de la patente de los laboratorios Janssen para la


risperidona finalizaron el 29 de diciembre de 2007, lo cual presumiblemente
permitir abrir el mercado a otros fabricantes que comercializarn la droga como
medicamento genrico, si bien, Janssen continu teniendo derechos exclusivos
sobre mercadotecnia del producto hasta el 29 de junio de 2008, como resultado de
las nuevas indicaciones del medicamento en el mbito peditrico.

Presentaciones[editar]
La risperidona est disponible en comprimidos de 0,25, 0,5, 1, 2, 3 y 4 mg, y en
ampollas de 25 mg; 37,5 mg o 50 mg y en gotas de 1 mg/ml. Risperdal tambin
est disponible en presentacin depot, siendo administrada de esta manera con
una frecuencia de tan slo una vez cada dos semanas.
Tabletas.

Usos[editar]
En 2003, la FDA aprob el uso de la risperidona para los breves estados de
acceso manacos asociados con el trastorno bipolar. En 2006 la FDA autoriz el
medicamento para el tratamiento de la irritabilidad en chicos y adolescentes con
trastornos autistas. Como otros antipsicticos atpicos, ha sido usada
"extraoficialmente" para el tratamiento de ataques de ansiedad (Ataque de
pnico), as como para el trastorno obsesivo-compulsivo (o TOC), al igual que
para tratar depresiones resistentes a tratamientos convencionales, con o sin
problemas psicticos; sndrome de Tourette; problemas de comportamiento
anormales en chicos de corta edad o trastornos de alimentacin, entre otros. 2

Con fecha 22 de agosto de 2007, Risperdal fue autorizado como el nico


medicamento vlido para el tratamiento de la esquizofrenia en menores de 18
aos, as como para el tratamiento de la depresin bipolar o trastorno bipolar en
menores con edades comprendidas entre los 10 a los 18 aos.

Segn estudios realizados, los adultos de edad avanzada con demencia (un
trastorno del cerebro que afecta la capacidad para recordar, pensar con claridad,
comunicarse y realizar actividades cotidianas, y que puede ocasionar cambios de
estado de nimo y personalidad) que toman antipsicticos (medicamentos para las
enfermedades mentales) como risperidona tienen mayor riesgo de morir durante el
tratamiento. Adems, los adultos de edad avanzada con demencia tienen mayores
probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular o un mini accidente
cerebrovascular durante el tratamiento. Dgales a su mdico y a su farmacutico si
est tomando furosemida (Lasix).

El Gobierno de Espaa a travs de la Agencia Espaola de Medicamentos y


Productos Sanitarios (AEMPS; anteriormente AGEMED) aprob el uso de la
Risperidona en ancianos con demencia, aunque hace las siguientes advertencias:

1. Limitar el uso a los pacientes que no respondan a otros tratamientos.


2. Acortar la duracin del tratamiento lo mximo posible segn la evolucin
clnica del paciente.
3. Efectuar controles del riego sanguneo en el encfalo con el objetivo de
detectar de forma previa cualquier forma de isquemia cerebral.

La Administracin de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en ingls)


no ha autorizado el uso de la risperidona para el tratamiento de problemas de
conducta en los adultos de edad avanzada con demencia. Hable con el mdico
que recet este medicamento si usted o algn familiar o ser querido suyo tiene
demencia y est tomando risperidona.

Efectos secundarios[editar]
Algunos de los efectos que causa son: aumento de masa corporal, discinesia,
acatisia, falta de energa, aumento de salivacin, disfuncin sexual, eyaculacin
retrgrada, ansiedad, insomnio, baja presin arterial, sedacin, dificultades con el
sueo, entumecimiento nasal, obturacin nasal, dolor de cabeza, nuseas,
sangrado de nariz y sobre todo falta de energa, debilidad fsica constante, dolor
muscular constante, etc.

Ocasionalmente, el medicamento puede provocar tensin en los senos y, ms


raramente, galactorrea en ambos gneros. Muchos antipsicticos son conocidos
por su capacidad para aumentar los niveles de prolactina debido a la inhibicin de
la dopamina. As, la risperidona es bien conocida por incrementar la prolactina por
encima de las tasas habituales con otros antipsicticos, como, por ejemplo, el
haloperidol. Se piensa que debido a que la risperidona causa elevados niveles de
prolactina en sangre, podra provocar la aparicin de tumores no cancergenos en
la glndula pituitaria, aunque no existen hechos fehacientes que lo demuestren.
Ante esta posibilidad, no cabe sino buscar tratamientos alternativos con otros
antipsicticos diferentes.3

Como todos los antipsicticos, la risperidona puede causar potencialmente


discinesia tarda, efectos extrapiramidales y el sndrome neurolptico maligno, un
trastorno que no es frecuente, aunque s grave, si bien el riesgo usando
risperidona es menor que con otros antipsicticos clsicos.
Asimismo, como todos los antipsicticos atpicos, la risperidona puede agravar la
diabetes y otros problemas graves del metabolismo de la glucosa en el ser
humano, incluyendo cetoacidosis y coma hiperosmolar.4

Farmacologa[editar]

Perfil de la risperidona.

Risperidona es un fuerte bloqueador antagonista de la dopamina, por ejemplo,


inhibiendo la funcionalidad de los receptores postsinpticos dopaminrgicos.

Risperidona acta tambin como antagonista del receptor de la serotonina 5-HT2A


y 5-HT2A, y puede ser usado como un bloqueador rpido y eficaz de drogas
agonistas de los receptores 5-HT2A, como el LSD. Por otro lado, el uso de
antipsicticos en personas bajo los efectos del LSD ha sido analizado como
extremadamente desagradable, siendo descrito por algunos pacientes como un
autntico "choque qumico". Como resultado, el diazepam es ms comnmente
recomendado para reducir la ansiedad en el bien conocido "mal viaje" de las
personas intoxicadas con LSD.[cita requerida]

Alcanza los picos ms elevados de niveles de plasma en sangre rpidamente. La


fuerte reaccin de bloqueo dopaminrgico es bien conocida porque causa con
frecuencia nuseas entre los pacientes que lo ingieren. La risperidona es
metabolizada en el hgado rpidamente, de manera que su potencial para
provocar nuseas decrece tras dos o tres horas despus de la ingesta.

La preparacin intramuscular es usada comnmente para administrar la forma


depot del medicamento. Puede ser muy til para llevar un control exhaustivo en
pacientes que tienen problemas para tomar su medicacin oral de forma regular.
Mucha gente prefiere la forma depot, administrada una vez cada dos semanas,
que la ingesta diaria de pldoras, lo cual permite adems asegurar al mdico el
cumplimiento regular del tratamiento. En su presentacin depot, la dosis habitual
vara entre 25 a 50 mg administrados mediante inyeccin intramuscular.
Referencias[editar]
1. Electronic Orange Book. Food and Drug Administration. abril de 2007.
Consultado el 24 de mayo de 2007.
2. FDA Approves the First Drug to Treat Irritability Associated with Autism,
Risperdal. FDA. Consultado el 2 de octubre de 2006.
3. Szarfman A, Tonning J, Levine J, Doraiswamy P (2006). Atypical antipsychotics
and pituitary tumors: a pharmacovigilance study.. Pharmacotherapy 26 (6): 748-
58. PMID 16716128.
4. FDA Warning Letter. FDA. 19 de abril de 2004. Consultado el 2 de mayo de
2007.

Enlaces externos[editar]
Ficha Tcnica de Risperidona.
Drugs.com Professional information on risperidone.
Drugs.com Consumer information on risperidone.
Janssen L.P. official web site on Risperdal (risperidone).
PubChem Substance Summary: Risperidone. National Center for
Biotechnology Information.

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