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1 Introduccin

De acuerdocon algunashiptesis tericocient'ficas,el arte de.serpsi-


coanalista y el de seranalistade grupo denen una basecomn de sustena-
cin, mienras que, de acuerdo con oas, tales ates difieren entre s; sin
embargo tanto uno como otra exigen diaiamente de quieneslas practican,
inters y entusiasmo,real vocacin,autntica capacidadde autocdtica y de
revisin de las teoras en que se apoyan.
En este capltulo puntualizaremos ciertas diferencias existentesentre
el psicoanlisisy la terapia psicoanaltica de grupo y sealaremossus se-
mejanzas; cn otros captulos, analizaremos el lugar que ocupan algunas
teor'rasprovenientes de otras cienciasen la prctica teraputica psicoanal-
tica de grupo.
Paraello slo analizaremosel contenido emp'rico de algunos concep-
tos tericos bsicosque informarn sobre nuestra postura cient'rfica.
Pero, por qu comparar ambos mtodos? Ante todo porque tiencn
enunciadoscomunes,luego porque para nosotros,y sobretodo en los co-
mienzos de nuestra actividad, estuvieron confusamentevinculados y dife -
renciarlos puede enriquecedos, y por fin porque los cuatro somos psico-
analistasy terapeutasde grupo de diferentes generacionesque ejercemos
desde que empezamosa desempearnosen nuesa vida profesional am-
bas terapias.
Nuestra informacin psicoandtica, que cuando nos iniciamos era ms
sistematizadaque la que luego recibimos como terapeutasde grupo, nos
llev a trasladar hiptesis tericas de un campo al otro sin modificarlas.
Para algunos de nosotros,en el comienzo de nuestro acercamientoa
los grupos teraputicos, la bibliografia que estaba a nuestro alcancesc

r3
((,nll)onadc algunoslibrosclsicos talescomo los de Foulkes[1], Slavson po", 'grupo anlisis", "grupoterapia", "psicoterapiade gruPo", etc'
l l ro rr l o s a tc u l o s d e E z ri e
V,> l l V escasabi bl i ografi aespeci al i zada; Hoy nosotroselegimosla de Terapia Psicoanalticade Grupo'
f 2f . [1 ],
.lcstlc la psicologa social las obras de Newcomb [6], Homans [Z]' Lippit y Cada una de estasdenominacionesimplica de parte de quien la eli-
Vhitc [8], Sprott Powdermaker y Frank [10], Hare [11]' Balesy Bor- ge, una conceptualizacin tericadiferente[16].
[9],
garta [12], Carrwright y 7'ander[13], es decir, principalmente,literatura El psicoanlisis,tal como fue definido por Freud' es una ciencia,un
anglosajonay norteamericana. mtodo cient-rfico,una filosofa y un mtodo teraputico. Intenta des-
En nuestromedio, el primer libro en lengua castellanasobreel tema cubrir los secretosde la vida y de la mente'
publicado por Grinberg, Langery Rodrigu[14] en 1957, reflejacon bas' La relacinmdico-pacientetripersonalo bicorporal,como lallama-
tante claridadel marco referencialinicial del que disponamos.La terapia ba Pichon fuvire [17] fue el campo observacionalde Freud. sus investi-
de grupo en la Argentina comenz en 1947cuando el doctor E. Pichon gacionesen otros camposfueron pilaresde futuos desarrollos.Es as co-
Rividre organiz' grupos teraputicoscon enfermos hospitalizadosen el mo susestudios sobrePsicologade las Masasll8, l)21), PsicologaSocia/
Hospital de Neuropsiquia:rasiguiendo la tctica de Schilder. y PsicoanlisisApltcado. El poruenir de una ilusn Il8,19271, El males-
Aisladamentelos doctoresMorgan, Resnik y Usandivarastrabajaron tar en la culturall8, 19291,Totenz1 Tab [18, l9l3], siguensiendosn la
con tcnicasgrupalesen el ServicioPinel dirigido por el Doctor Krapf, y actualidad aportacionesvaliosas,fuente Pemanentede ideascreadoras'
poco a poco, sefue formando el grupo de los lunes, que comenza actuat Freud estipu16 para la tcnica psicoanalticareglas explcitas, "la
en t95i y en el que uno de nosotrosjunto con una decenade investigado' regla fundamental' ' , y dbstacel valor de lasreglasimplcitas. Parael psi-
res de diferentes generacionesy marco referencial confrontbamos expe' coanalista,prohibicionesde orden ticoy recomendaciones [18, 1912,
1g13].Desdeenronceslos trabajadores de la saludmental se dedicarona
rienciasy discutamosteoray pricrica. El grupo inicial fund la A.A.P.P.
de G. en 1954y ulteriotmentela Revistade la A.A.P.P. de G', primer r- modificar diversosaspectosdel encuadrey del contrato tendientesa abor-
dar problemaspsicolgicosy a resolverlos.Algunas transfomaciones sur-
gano de difusin de habla castellana.
Los doctores Mom, Usandivaras y Morgan asistieron al Primer gen de diferentes enfoques rericoso nuevos desarollos,otras simple-
CongresoInternacionalde Psicoterapiade Grupo en Toronto en 1954 y menre dependen de la importanciadada a algn aspectode la teorage-
luego, en l9)7 , orgtnizamosen BuenosAires el primer CongresoLatino' neral psicoanaltica.Planteanmodificacionesoperativaspara un abordaje
americanode Psicoteiapiay Psicologade Grupo. Desdeentonceslos es' ms dinmico, ms rpido, mas vivencialo ms profundo Siguensiendo
tudiososde la terapia de grupo se multiplicaron, lo que dio origen a la psicoanlisistodos estosmtodosque han sufido modificacionessustan-
creacinde grupos de formacin especializados que sirvieronde baseex- cialeso convienediferenciarlos?
o
pansivaparasu desarrollo.La diversidadde tcnicasaplicadaspara coordi- Surgenporque el mtodo bsicoesinadecuado,insuficiente, bien
n", grupot se increment. En un relato [11] ledo en el VIII Congresode porque a mayor conocimiento, m^yot seleccinde mtodos espec-ficos?
Psicologay Psicoterapiade Grupo publicamos un listado de las tcnicas Es nuestro conocimiento terico insuficiente an? Esla enfermedad
que hoy en da son utilizadas para grupos. mental difcil de curar?Estosinterrogantessiguen actualmenteen pie ya
Lz formacin de un psicoanalistay la de un terapeutade grupo ad- que nos seradifcil dar una resPuestataxativa.
quirieron cadauna autonomae identidad. Todo intento de ahondaren la comprensinde los fenmenospsico-
Pocoa poco la especficidadde uno y otro mtodo y la identidad pro- lgicosabre nuevoscaminosde investigacin.Por lo tanto, en estelibro
pia dc la terapia de grupo hicieron sentir la necesidadde encontraun nuesrraspostulacionesrefTejarntan slo el estadoactual de nuestrosco-
nombre adecuadopafa este tipo de terapia; surgieronenroncesdenomi- nocimicntosy el punto de partida de nuestrosfuturos desarrollos'
nat ionestalescomo: "Terapia por el grupo" (Foulkes),"Psicoterapiade Hemos notad<quc en la mentede muchosel aseverarque una tcni-
grup<rpsicoanalltica"y "Psicoanlisisde grupo", "en grupo", "del gru- cquivalca emirir un juicio de valornegativo,como
ce no cs psicoanalrica

t4 It
si hacerpsicoterapiafuera menosvaliosoque hacerpsicoanlisis.El crite- nutoscomo mximo, con una frecuenciade una o dosvecespor semana,a
rio que sustentaremosen estelibro es que cada terapia, seapsicoanlisis, lo sumo tres.
psicoterapia[19] o terapia de grupo psicoanaltica,tiene indicacionespre- Paraun tratamientopsicoanalticoseguimosasignandoa cadasesin,
cisasy especficas. como es tradicional,cincuentaminutos, con una frecuenciade tres,cuatro
Volviendo al mtodo psicoanaltico,insistiqgmosen qu_e,se_define por o cincovecespor semana.En amboscasosdesignamosesteespaciode tiem-
.t qttrTiiffiiento de un unculodual, ion rolesprescrip,otpoi la situacin po como "lahora" . Qrr1tgg1qqg.qgg_g,sJa e! la unidad de tiempo necesa-
teraputi-c4,,qUg=Cg'Efl1&l4._t949i-rl de gn qampo teraputicotransferen- r:aaa la inst4acig! :le g Plocel,g-Pri*p_lglSo_.C.
interaccioal en el que se
% --* -

c-idy_eqtunig?s,ignal con sus leygsgp,e,gfi-qas,)!qa asimetravincular. pueden describirfasessignificativas:comienzo,momento elaboativov fi-


{,9 ,9r1 red vincular
Ep*g^q-gr:.p_9_-99.--c_etnb-i-o-...gl_e":!.e.ble9ir!9n1o-. nal 1241.En ambas terapiasy en diferentesmomentos del procesotera-
creaun campoteraputicode transferencias mltiples[20],
-multipersonal f,*,i.o'an.ren tanto la duracinde cadaetapacomo su semantizacin.El
con suslevesd-e'cmuidiiCtrGticliriirtas en'n microcontexto peculiarmane.iodel tiempo y de la regresinen ambassituacionespermrre
sociocultural. efectuauna distincincua.litativa,tal como la sealaGrotjahm [21] cuan-
-
Va"n rq02, Simmel [21]destacla relacinexistenteentreel nme- do habla del "modo de instdacinde la regresin".El autor distingueuna
ro de participantesealesen un vnculo y la produccin de leyesde fun- regresinterapucabenigna especficade los grupos y una regresincom-
cionamientopropias[22]. petitiva automica que facilita el contacto con el inconscientede cadauna
Losconceptossobrelos que basaremosnuestrobreveestudio compa- de laspcrsonasdel grupo. Cuando nos refiamosespec-frcamente a la regre-
rativo son: el gScu,ed-g,"la teoriadel conflic-to,la rygg1Qn,la transferen- sin, explicaremos con ms detalle su significado.
qr,la 4ro_q.rcin libre, lafantasia inconsciente, el aspecto-histrico. Sus- Laayorduracin de las sesiones de grupo esel resultadode una def
renraremosque esros.on.Jpts tericostienen en amb<scampos tera- cisin que fuimos adoptando por experiencia. Correspondeal reconoci- |
puticos diferente contenido emprico. miento dc que un proceso multipersonal requiere un tenzpopara que se I
instale y pueda se detectado.comprendido y analizado I
I meqr frecuenqiajg l45 Ce,slgn,el est relacionadacon el efecto de- I
$cslruSrumnre dq.u_naconvivenciagrupal (en relacincon las modalida<JesI
individualesnarcisGticas) quc produceuna bruscamovilizacinde ansieda-
2 El Encuadre [23] |
.&!t"..lfes las que no estaramosen condicionesde .ontrol^, .on I
3
nuestracnica.Da cuentade un dosaieadecuadoen relacincon la capaci- |
Nuestahiptesisde trabajo es que el ritmo y la frecuenciade los en- " -".ti olizar la variedad de est'tmulosy las transferen.iasmaltiples. I
cuentrosestablecidoscontractualmenteconfiguran una continuidad espa- Por un lado, no esnecesariocelebrarsesionesdiaiaspara obtener un I
ciotemporal institucionalizadaque adquiere una significacinestratgica determinadoclima; por otro lado, a los pacientesles seradifcil elaborar I
y tcnica.De esta manera se diferenciande cualquier otra reunin entre cl monto de ansiedadesque una convivenciatan intensapodra producir; I
personas,efectuadacon otros fines. cn ottos trminos, frg!igiq.,el,ac!r,Ig.-qy!,.. I
En esteestudiocomparativoconsideraremos tan slo la frecuencia,la Las sesionesprolongadas, las experienciasgrupales acumularivay'
duracin de las sesionesy la pgsi-qi_q-fsica
relativa de los integrantes de la (maratn)que encuentransu fundamento tericoen el aspectodesesrruc-
relacin teraputica. turente y movilizador del grupo, nos confirman estahiptesis.
Ia otgenizacin espaciotempord y econmica de los encuentros El restringidonmero de personasque integranun Dequeogrr-rpof"a-
constituye el aspectoexpllcito del encuadrc. En los grupos la duracin de cilita la produccinde un tipo de comunicacinen el que la fusin de iden-
la sesinespor lo generalde sesentaminutos como mnimo y noventami- tidr.deses ranto fundante como disruptiva.Pags[26], basndose en la hi-

I6 I7

E--Jfu&.
ptesisde que existeuna inmediatezafectivay solidaria,aftrma que entre sis. I sesiny el mbito geogr'afrco son una posesincompartida. El pa-
los sereshumanosnace un afectoautomtico,fundante de la relacin. ciente se instala en una discontinuidad.
El encuadrepsicoanalticointenta estableceruna continuidad en la En situacionesespecialeshemos tenido que estipular algunasprohibi-
que los intervalosentre sesiny sesinforman una totalidad, pudindose cionesy recomendacionesvinculadascon la violacin de intimidades com-
anaJizuminuciosamentelastespuestasdel paciente. Un pacienteen an- partidas. Formulamos enroncesexplcitamente la nocin de respetopor los
lisis se instala en un procesoregresivoque dependede una sola persona, secretosajenos,aunque sabemoslo azarosode estaindicacin: esuna regla.
su analista,con quien estableceun dilogo durante y entre cadasesin;se Eseelemento puede llevarnosa desaconsejarla entrada en un grupo a una
requiereasuna mayor frecuenciade encuentros.El pacientenecesitaque personacuyos secretosno deban ser divulgados, como se ver cuando to-
las sesionesseanms frecuentescomo reaseguramientocon miras a evitar quemos el tema de las contraipdicacionesen el captulo corespondiente.
el acting-out. En estoscasosel contexro grupal implica para susparticipantesuna
Los intervalosentre sesiny sesinslo en pocosmomentos de la vi- exigenciay una limitacin 1271.
da de un grupo adquierensignificaciny difcilmente pueden seranaliza- Cuando en un psicoanlisisun pacientecuenraalgo que ha ocurrido
dos cadavez. Creemosque es importante mantener un ritmo de sesiones durante las sesiones,fuera de ellas, decimosque es un acting-out. Divul-
que no facilite ms que una organizacintempt-,ralsignificativay asegure ga algo muy personal,su intimidad, pero no secreros ajenos.Seperjudica
una continuidad, al tiempo que posibilite el mantenimiento de la abstinen- a s mismo pero no a otros, por ms que en susfantasaspuede intentar
cia necesariapara la instalacinde procesossimblicos. daer a su analista.
F.l aspectoimplcito del encuadre incluye una reora de la psicologa
En un psicoanlisispacientey analistase encuentranubicadosen la
grupal en la que se aniculan modelos individuales y socioculturales'.
misma posicinrelativa. El divn es del pacientey el silln esdel analista.
Desdelos pacientesrecibir una semanrizacincoherentecon su fantasa
Uno y otro setransformanen invaiantesy seincorpora ela identidad te-
de curacin inicial y con las vicisitudesdel proceso.Desde el terapeuta
raputica,asimiladosa un sentimiento de mismidad, como si fueran una
incluye el conocimiento de las reglasdel juego de los procesosvinculares
prolongacincorporal y un continente. La hora y el espaciopertenecena
cn los que su papel de receptor y de emisor de mensajesestardirecta-
un solo paciente, que puede disponer de ellos.
mente influido por la relacin c ra, c?:a.
En un srupo, el terap-g,g.t3jggl"e-gggi-gsig.inpeel mismo silln, qug ^
Ias reglasdel juego implcitas tienden a la instalacinde un campo
adscriptoa su ol, pero los pacientes
cambin suslugaresrelativose teraputicoque permita a los pacientesdar una significacinde su rol.
-qu_gda
inclusocambian lassillasde lugar. p_uqs q !en-;
'fraje -U-s.4n _gq_e_elg-qqgto-g9mo- La terapia de grupo nos ubica en un rol gestual acrivo en la dinmica
de accinque adquieresignifrcaiin ;;;";i."iion haituai. de la comunicacin. La asimetrainmediatamente lograda en un psico-
";
Es habitual quc las sillas,por su ubicacin,queden adscriptasa un rol. anlisiscon el pacienterecostadoy el analistadetrs,se logra en un grupo
Clsicamentese han descriptomodalidadesdetectablespor el lugar que solamentepor nuesa funcin normativa y nuesrraactitud interpretariva.
los participantesde un grupo adoptan con respectoa la persona.central. Adems,el hecho de estarfrente a frente modifica el acrode escuchary el
Por ejemplo, la silla ms prxima es ocupadapor quien buscacontactoy de pensar,ya que inhibe y estimula a la vez. La recepcinsimultneade
proteccin por cercanafsica. La silla diectamente opuesta lo es por variosest'rmulosobliga a realizarun trabajo intelectual y afectivo de selec-
quien rivaliza con Ia personacentral, etctera. cin y organizactn inmediata sin que haya tiempo para procesarla.
El estadoen que queda el consultoriodespusde una sesinde gru- Tambin por ello muchos autoresrecomiendanque un grupo seeco-
po esun lenguaje. Dos fotografasde los muebles,tomadasuna al iniciar- -.
ordinado por un equipo o al menos por dos rerapeutas.La respuestaa la
se la sesiny otra cuando termina, revelanque se ha producido una inte- l V sc "Formac i n
del c onc epto de grupo: un model o ev ol uti v o,,, en c aptul o II:
raccin.Lo que es regla en un grupo, esfactor ocasionalen un psicoanli- " Nue.tromarco referencia/

18 rg

t-
multiplicidad de vnculos promueve un lenguaje de accin. El pensar ( b.i un campo relarivamenre invariable:el mbiro del consulrorioin-
v terno y externo en el que paciente y analisraocupan siempre el
eflexivopuede servivido como distraccin.La atencir_flgl3'nteque uti-
lizamospara escuchara un solo paciente.t ,.-pl"r"d pot una aiencin mismo lugar. El mbito sonoro de cada casaes tambin asimi_
.seleccionadora de est'rmulosque posibilita un pensamientoreflexivo, lable a la parte invaiante del encuade. Es, como dia Anzieu
Bianchediy colaboradores[28] llegan a la conclusinde que la aten- 1291,la envolturadel consulrorio.Todo estoconstiruyeun cuerpo
cin flotante "es un factor central del mtodo psicoanaltico,que otorga continente consrantede la comunicacinque facilita en el pa-
sentidoy toleranciaa los otroscomponentesdel encuadre(...)". ciente la regresiny el surgimiento del mundo fantsticoy en el
psicoanalistala instalacinen un estado menral adecuadopara
Freud [ 18, L912, 1913] estipulaque la atencinflotante esun estadode
percibir sutilesmaticesde la comunicacin.
concienciaen el que "debe" esar el analbta para escuchara su paciente.
En un grupo los ruidos propios del consultoiono alcanzan,salvoen
Bianchediy colaboradoresdestacanque "uno de los factoresque aten-
rarasocasiones,a sersignificativos,y son reemplazadospor el ruido inva-
tan cona la atencin flotante es la tendencianatural a establecerel tipo de
riante de la inreraccin(movimienrosde sillas, llegadas,vocessimultneas).
relacinhabirud entre las persona!(...) y aquellosfactoresque estimulan la
Slo un ruido que pase el umbral de lo acostumbrado interrumpe
contratranderenciapatolgica". "El analistaen atencinflotante debe poder
momentneamenteel libre fluir comunicacionale irrumpe como tal. La
tolera un monto de incenidumbre" que le despienavivenciasde desprotec-
intervencin sincrnicade varios niveles de comunicacin requiere un
cin y a lasque mentaliza "con hbitosrepetitivospropios" (onicofagia,ma-
adecuadobalanceoentre s-rntesis y anlisis-
nicuria, policratismo, dibujos, fuma, caamelos,etctera).
En un grupo las condicionesempricasincrementan la asimetraen
relacincon el estilo de comunicacin.Varios sujetosutilizan el tipo de
relacinhabitual entre personasaunque tambin diferencianclaramente
lo que llaman "chadas de caf" del dilogo teraputico.En cambio el te- El Conflicto
rapeuta no puede ni debe accedera este tipo de dilogo.
La defensacontratransferencialfrente al incemento de ansiedades La.teo(tadel conflicto setoma en cuenraen ambasterapias.Nuestrata-
psica *t.'-".tif.starse como intento de ruptura de la asimetray rea es sabereconocerel conflicto, nombarlo y darle una nueva semantiza-
puede hacersucumbiral grupo en un estadode contagioafectivo (risas, cin. El gfi4igg jg-gIpr_e_qac.,gnelementossuministradospor el campo re-
-los
iristezacolectiva).Los hbitos gestualesrepetitivosy propios son reprimi- Por lo tanto, aqu se abren nuevamentedos caminosdiferentes.
4p_.utrco_.
dos y sustitudospor un mayor esfuerzomuscular que puede llegar a ex- En un tratamiento psicoanalticoel paciente se vale para expresarsu
perimentarsecomo dificultad para pensar,ansiedad,o en casocontrario conflicto de la relacin transferencialcon el analista,con el encuadrey con
como una mayor necesidadde actuar. los dems personajesque forman su mundo objetal. Nuesrro instrumento
El terapeutade grupo recuperaun "tiempo para pensar" cuando la para descubrirla morfologa del conflicto estdiectamenterelacionadocon
dinmica de la comunicacinle permite transformarseen un observador nuestracontratransferenciay un cuerpo de teorasexplicarivas.Elgciente
de la misma. No espues, solamente, una pantalla de proyecciones
signifi- frab_larsiente para permidrnos conocer y comprender su mundo de rela-
cativas,sino tambin un participanteactivo del procesocomunicacional, cin objetal, su mundo nacisista,ya que stefue nuesrromensajeimplci-
en mayor grado que en su rol de psicoanalista. t_9.-.91.s
rcsistenciasforry,anparte de su lenguaje teraputico.En cieq mo-
do. l ptqpg-qgr!9--cst4--f9rlr1a
de tratamiento sjo dule lar reglas.llnl._estro
En una relacin bipersonallos est-rmulosprovienen de : el paciente sabe que si utiliza el camio tlrpritii que le ofrece-
i.!tqgg,_
{! r" soloemisor alavez,el pacientey alternativamente
el analista, mosrnos permitir instrumentarlos mediosnecesarios para comprenderlo.

20 2T
Su mundo estcompuestopor los personajesmencionadoso aludi- realesexternas,los demspacientes,el analistavisto frente a frente y la
<krspor 1,vivenciasy emocionesque seorganizancon una sintaxisparti- posibilidad de percibirloscomo rales, imprimen su sello particular a la
cular de cada paciente, acordea la situacin regresivatransferencial.Los instalacinde los procesosfantaseadosy transferenciales.
nicosque tienen una existenciared (fctica)en la situacinpsicoanalti-
Ofrecemos a nuestros pacientes un espacio-tiempocompartido y
ca son "el paciente,el analistay el encuadre". Entendemospor realidad
compartible, en el que la expresinde un conflicto depende de que los
fcrict la que tiene existenciaperceptiblepor los sentidosde uno y otro.
dems quieran o no asumir la representatividadde parte del mismo. El
Todo lo que el pacienterefierepor aadidura esuna realidad externaa la
Sg+flictoindlviduovels*qq-s.qSl-edd.-o*ildiscriminacinversusdiscriminl'l
sesiny adquieresignificacinpsicolgicade realidad externa-internaen
cl"" gr!4 pl4lg4dg _dr4lnjticAqente de entrada, o en orras palabras,
la medida en que empiecea sercomprendida, interpretadae includa en
tqflqig-le^difSf+ftad de articular 4mbas identidades.4ntagonizarlas es una
el campo elaborativopsicoanaltico;aunque el pacientemerrcionehechos
defensa.El primer punto de clivaje se plantea como algo fomentado por
o personasconocidospor nosotros,intentamos siempre adscribir nustro
el campo teraputico.En la terapia bipersonalel primer conflicto esaquel
conocimientode los mismos a su subjetividad [30]. Po ello, como psico- planteadopor la presenciade un terceroque irrumpir en el mundo nar-
analistas,entendemosque estosdatosforman parte de un mundo interno
cisistainiciando la primera brecha.Peroel rercero,o seael analista,esini-
objctal del pacienteal que debemosda nueva significacin.[cgnfron-
cialmente utilizado como doble de algn objeto interno perturbador, lo
.t9Q!-ggq-la_f.9?li._dad, o con nuesta manera de objetivar dichos persona-
que permite conocera aquel persona.ie en toda su extensin.Es lo que co-
jes, rara ygz e-sutilizada y muy pocasue.ei coirgimosuna proyeccindel
mnmente se llama ser pantalla de proyecciones.
pa-ientehechasobre nuestrapersonacuando su visin distorsionadanos
El conceptode pantalla de proyeccionesesten generalasociadoen
3glbuyagg gstadoan-rmicoo fGico, emocioneso sentimientosque no son
ng-e-*1o,l.p^9lor g"y_e-"elpacientecreeque lo son. Le damos tiempo para di- la bibliografa con el de asepsiadel analista;situacinya muy discutiday
lucida susdistorsionesy an ms, las utilizamos para comprenderun de- muy discutible, aunque la asepsiadel analistaes mayor en un vnculo bi-
personalque en uno multipersonal.
lglgiga& j,f9p3g.ls!9qal y lr{rsferencial en el que privan las identifica-
clgnqs_-pgygqtivas e-i nt royectivas- Nos pareceque la utilizacin del analistacomo doble de un objeto
En sntesis,le damos tiempo para que se instaleen su mundo objetal interno coincidecon el conceprode facilitacintransferencial,dada por el
fantaseado. encuadreanaltico.Estoentroncacon las demandasdel pacientey su acti-
Peojq.ul*grupo*el conflicto-se glptgsa gimu-l4leatneteen dos nive- va capacidadpara eludir la presenciade un objeto real externoutilizndo-
les, El pr"lr,reroestelacionadocon lo fundamentalmente para repetir modeios arcaicos.
lurd grupal de cada miembro del grupo, con la ofrecidapor el grupo !gra' Egj-qg-{upo, en cambio, la presenciade otras personasplantea de i
embo como rndrvtduo des- l1m_e-d.i-a"_9_ de conflictos figados con Ia asuncin de roles y con l1
!a'ap..4r!9!g
y famiares. Los conflictos inuasistema e intersist' rc-fotalqigplo_qdefensivos.Es comn que en las primeras sesionesia pre - |
-dglg9-deJgsp.,.nt-"gtios
micosson los que dan su matiz espec'lfico a estecampo de trabaio. Entre cada u'upacin central gire en rorno a un pgglo-_is_tr_ibutivo, , ,rrr" pr.r..rt"- |
sistemase produce una realimentacin permanente2. Desde otro enfoque, cin formal provenientede ouo contexto y una bsqueda de normas )
de acuerdo con lo que dcscribe Bcmard en el captulo II sobre estrucnra de quc den cuenta del proceso. ^
I,
rolesy stanu del inconsciente,nos enconarnoscon dos estrucrurasde roles
Cul ser el aspectode la situacin teraputicautilizado para los
en conflicto: una manifiesta y defensiva,ota inconsciente.
mi$mosfines? Se abren las siguientesposibilidades:
En una psicoterapiapsicoanallticade grupo, la presenciade personas
I Vrse "Formacin g. _-e!__i4!ividuo
hacecsoomiso de su individualidad y se confunde
del concepto de grupo: un modelo evolutivo", en captulo II:
" Nactro marco referencial" .' con los deseosy nccesidadesde los dems:

22 23
b-s _catoqqq-!I3rJ%-ie_t &gi" C.rsu individualidad, se aisla y los de-
mas se transforman en un todo indiviso y persecurorioque scntan consrelaciones de relacionesobjetalesinfantiles; la regresinfor-
destruirsu yo-grupal,interno, arcaicoy rgido. Proyectafanrasas mal, en la que se vuelve a modos de expresinms primitivoslque
inclu-
y los demsle devuelvenrealidad.Proyectaobjetosarcaicosy acep- ye rcpresenracinde cosay pensamienio migico; laiegresin
,of;.r, qu.
tan la proyeccin devolvindole simultneamente proyeccin del serala regresindel aparatopsquico al polo alucinarorio,
un *ur]ao
mundo del otro. Por ejemplo, B proyectauna imagende padrese- narcisista.En un "
vero en A, y A le devuelve una imagen de hijo castigadoy casti- ue es, en clrto uivalente a resin Tiene
gable. Ambas posuras quedan reforzadas.A tiene un hijo a quien
castigar,B tiene un padre por quien sercasrigado.Seve favorecida d. q.rr,on"i.rr"1
la instalacin defensivay disruptiva en dichos roles. En oro caso,
l{rl.ulT, conun tiempoqueblgunos
autores :,atemporal,,
consideran
"ahistrico" pero que preferimosdesignarcomo
y
intenta temerosarnentereconocera D como personajereal externo propio de la comunica-
con el cual triangulariza su mundo narcisista;D secompona como cin multipersonal. En l predomina la accin,o mejr
dicht el lenguaje
intruso agresivoo seale confirma a C sustemoresprevios. accin, un estado de concienciaque facilita el pensamiento
irracio'nale
_9,-.lg_gggfrplg gq!-S!p! grupos: el suyo inrerno, el de los dems pa- intuitivo as como el pensamiento corectivoy ra ramatizacin.
El contac-
cientes y el grupo real o grupo teraputico, sin darle tiempo para to visual, la obtencin de gratificacionesdirectas(erogios,
respuestas a ni-
instala puentes y enlacesque faciliten su comprensin y reconoci- vel manifiesto, el intercambio de datos tiles) el .ontigio
.-cional favo-
miento de la situacin en su totalidad. Loscelos,que qg-g.odjjg recen el establecimientode un clima caracter-lstico.
k:
.ao [3tl-son la apovSturad.la so.ialiffiifi-.liuo, irum- Desde el punto de vista personalno todos los integrantes
.. del grupo
pgn coj-gI1!-yjg_lggqll g! qlcomienzo de una terapia. Orro tanto disponen de una plasticidadpsicolgicasimilar, ni reaclionan
igual a.,te
ocurrecon la rivalidad y los sentimienrosde exclusine inclusin. un mtsmo evento.

La Regresin
imitativas son la
o son un
La lcnta rcgresintransfeericiaique se instala en un procesotera-
purico bipersonales sustituidapor una bruscaregresina modelosde
conductacsgrimidoscuandola realidadexrcrnasc impone en demasaa En una terapia bi por la asimetra
un yo precarioo en una estucturagrupal intcrna pocoeficaz.Hemosno- vincular,por el encuadre,por la rclaciln transferinciary por la interpreta-
tado, por ejemplo, que nos es muchas vecesdifcil predecir el ulterior cin. En un grupo se produce por la reunin entre l"s pe:rron^sq.r. rro
r"
comportamientoen un grupo a panir de una entrevisrabipersonaldiag- conocenpreviamenrey vienena compartirsus inrimidades.La necesaria
nstica. Pararemediar esta dificukad hemos tenido que hacer modifica- dcposrtacinde confianza en el terapeuradetermina una exigenciaque
cionesen la(s)entrevista(s)previa(s)a fin de adquirir un criterio de agru- cteadependencia.
pabilidad para ios pacientes. Se impone una convivenciasin los pasosprevios para su estableci-
La regresin,tal como fue definida por Freud, abarcates modalida- mienttl natural. Luego la asimetracomunicacionalenire el rerapeutay
des que nos parecetil diferenciar.
Freud [18, 1900] distingue la regresintemporal, en la que se rpre- I Vfr r c "(irntunicacin", c n ra p t u l o I l : , , N u e s t ro n : a : c c , re / e rt n c i a l , , .

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25
los demspacientesentre s detemina una vivenciade extraeza,males- una terapia psicoanalticade grupo no se analicenestosvnculosparenta-
tar y frustracin que pone en juego mecanismosregresivos. les primarios. Pero difieren:
En un grupo el escenarioestocupado por procesosde comunicacin a. en el mtodo utilizado parala obtencin de datos,
interpersonales en los que realidad y fantasa estn permanentemente b. en el modo de registrode los mismo en la memoria del terapeuta,
contrastadospor disociacionesbruscas.I confrontacin de normas muchas c. en la forma de expresarse,
vecescontrafias o contradictoriases sustiruida defensivamentepor la insta- d. y en la memoria de los pacientesque recuerdan muchas veces
lacin de un cuerpo de normas rgidas que delimita netatnente lo prohibi- hechospasadosy significativosque pudieran haber pasadodesa-
do y lo permitido proyectado en el encuadre. Se instala un cdigo tcito percibidospara el rerapeuta.
acercade lo que se debe haceren funcin de una referenciamtica a las cos-
tumbres de otros grupos teraputicosu oos gruPos. Se trata de una gene- En el grupo los datos se descubrendamfuicamenrea travsde la inte-
ralizaciln y una inferencia hechasa Partir de datos que son tomados par- raccin.su recoleccinse rcalizaminuciosamenteen lasentrevisrasprevias
a
cialmen te y fu era de contexto . Sin embargor'tg{-eg-g,ugg g--Ur-,ni9l99on- la entradaen un grupo con fines diagnsticosy de criterio de
texto sqfiC la. perte9n9g,e-gg!! gcg1tS!,sggndo mode los grup aIes. la situacingrupal aparecencon crudezapuntos de"grup"bitidad.
fi;aiiOn espe_
Un paciente puede exhibir un sentido de redidad que parezca ade- cialmentesignificativosque se han consrituido en situacionestraumticas
cuado y vivir sin embargo disociadamenterefugiado en su mundo de finua. as como modelos de identificacin. se descubre rpidamente cmo
Los pacientesse ven inmersosen Procesos,temticaso accionesque fueron asumidosy distribuidos roles en los grupos primarios de los pa-
pueden serlesaienos,sin disponer de un tiempo propio para hacerlossu- cientes,roles que se vuelven a asumir defensivamenieen la red grupal.
yos, elaboraro pensar, lo cual les produce una conmocin. Recurrenen- gqpg
. ll engj!,g$!4iat g._ldapaciente g1-r rolesgignifi."tivos y per-
toncesal establecimientode vnculosemocionalesprimarios. g&dgt$.-lggq.gu gs,Illlcrurafamilia. por ejemplo, un hi;o menor ir,r.,r"
Estasvicisitudestienen ventaiase inconvenientes;favorecenla rpida permancceren eserol frente a los dems, lo que permite visualizarsu paro-
aparicin de movilizacionesde estructurasprofundas anquilosadas,pero loge a ga:nrl del lugar que ocupa y ocup en su iamilia; si se da t".opt._
tambin intensificanmtodosdefensivosextremosllegando incluso a de' mentaiedadpuede ser dificil la movilizacin de las ansiedadessubyacentes.
sencadenaruna desestructuracin bruscade aspectosadultos de la perso- Es im_ponantesealaque existencomplementariedadesanquilostes.
nalidad precariamenteconstruidos. dramatizacin,v la 3g_t!y!{ad;on fomas de expresin prioritarias;
.I,a
pg lo t,1g9_ge*,g1itirn descubrir las relacionessignificativaslnfantiles.
Por su manad. r.i, por un gesroo una a.titid, por algo que diga o
q.ueno diga un paciente, puede transformarseen figura p"r.rrt"i de oiro,
rin que en otro contextodicha conductahayasidosignifiiativa. puede re-
5 Aspecto Histrico mitir al grupo arcaico en el que los rores se discriminan tan slo sobre ra
brse de sus cualidades de proveedoresde gratificacin o de frustracin.
veamos ahorael lugar que ocupa el aspectohistricoindividual en el Todo esto sucedesin intervencin del terapeuta y nicamente en virtud
empleo de un mtodo teraputicoy del otro. Tanto el psicoanalistacomo del encuadreteraputicogrupal.
el rerapeuta de grupo conocen las estructuras familiares de sus pacientes
.n ,u, significativos.Pero no cabe duda que la lenta discrimina-
"rp..tos
cin de las relacionesfamiliarescon sus identificacionescorrespondientes
revividasen la transferenciay relatadasen las sesionesse da predominan-
tcmente en una relacinbipersonalpsicoanalltica.Ello no implica que en

26 27
6 La Transferencia transformardiscursosmanifiestos.Pero el rerapeurade grupo ya no es la
nica persona receprorade dichos desplazamientosni un dobre de las
proyecciones. Es uno ms, aunque uno diferente.
El conceptode transferenciay su instrumentacinpsicoteraputicaes la posibilidad de transferirsobrepersonajesrealesque tienen su pro-
uno de los pilaresdel psicoanlisis descubiertopor Freud [18]. Se lo defi- pia modalidad de aceptacinhace ms visiblesy dramticoslos procesos
ne tadicionalmentecomo un mecanismoadscriptoa procesosde despla- de transfeencia.Sobreel terapeutasuelentansferirseprincipalmentepa-
zamiento sobre personaso situacionessustitutivas,emociones,afectos, pelesnormativosy figuras parentales,pero tambin es l quiendetentar
sentimientosy conductasque correspondena un vnculo con una persona la capacidadpara pensaranalticamentelos conflictos. Es utilizado sobre
o situacinsignificativapretrita. Esta capacidaddel ser humano, la de todo en los comienzosde un grupo o en algunosmomenrosmuy especfi-
desplazar,es divalente. Tanto permite el progresoy la socializacincomo cospara establecerconfiguracionesradialesen las que setransformaen r-
los impide o detiene cuando el desplazamientocorrespondea una com- bitro, juez, figura parental, personajerarquizadaque despiertacelos,ri-
pulsin a repetir sin provocarmodificacin alguna. validad, etc. Durante un procesogrupal es difcil que se establezcauna
En un tratamiento psicoanalticoseconcedeun lugar centralal anJi- relacinen la que el terapeutaseatratado casicon exclusividadcomo un
sisde la tansferencia-contatransferencia. El rol del analista,el lugar que objeto interno del paciente. Los demspacientesademsde serlo, rienen
ocupa, el encuadreque impone , su particular manera de dialogar con el un plus que les es dado por ser compaerosde terapia; sobre ellos se
pacientemediante transformaciones del contenido manifiestoen conteni- transfierepor un lado lo que muchosautoresllaman transferencias latera-
do latente (el cual se transformaa su vez en contenido manifiesto del que les (hermanos),y por otro aspectosde vnculospresenres,actualesy rea-
se extraernnuevassignificaciones)facilitan desplazamientostransferen- les. sus iuicios, susopiniones son emitidos en un campo que favorecesu
cialessobre la personadel analistaas como sobre todo su entorno. recepcin,como si tuvieran el aval del rerapeura.Estopuede llegar a ha-
Lo dicho y lo no dicho, o en otros trminos, lo explcito y lo implci- cerlosms tiles y consrrucrivos,aunque en ocasionesms peligrosos.El
to, lo verbal y lo no-verbalcreanel campo de trabajo adecuadopara el de- c-ampoterapeticopermeabiliza los mensajes
En -Eq_gg,.gt"p.9-]**p_tg:StSi"
sarrollode una comunicacinbasadaen los procesostransferenciales. dg_lgq_degsp4qlertessirve de regulador y .o"ii*rt*ior-. ;;;r"
una terapia bipersonalel analistaes una figura nueva y antigua, una cre' ciones.As como facilita el procesoo la comprensia.tq. .s rgl"da d.
acin que seva matetializandoa manerade un yo observadory crtico que esta manera, rambin dificulta la emisin de cierto tipo de interpreta-
el paciente internaliza como un aparato para pensar sus conflictos, sus cin; nos referimosa todas aquellasinterpretaciott.r q.r. podran incluir
motivaciones,etc. Pero por sobre todo es una figura cuyosmensajesson un juicio valorativo. Por ejemplo, lo que dijo tal pacienteesmejor que lo
revesibles.Vive en el presentedel paciente, compartevivenciaspretri- que dijo tal otro: esto denuncia la ideologa del terapeutay sus valresr.
tas, no se pierde por la fuerza de las fantasas.La historia del pacientees
modrficableen la rnedida en que recibenuevassemantizaciones. El ana-
lista ayudaral pacientea recuperatun pa^sado discriminadoclesu presen-
te, ascomo a resolverdependenciasrespectode obietosprimitivos pat-
genos.Le devuelverecuerdose historiacuandoel pacienteviene con repe-
t i c i o n e ss i n e l a b o ra r[1 8 , 1 9 1 4].
Veamosahoraqu sucedeen una terapiapsicoanalticade grupo. Los a to corrector
pacientestienen la misma disponibilidad intena para transferir.Cuentan relacin ial tiene en un psicoanlisis.
con personajesrealespara hacerloen el aqu y ahorasituacional.En gran
parte cl terapeuta cumple la misma funcin, o sea la de comprender y I Vlrr caprulo lY: "Modelo de interpretacin"

28 29
El contrato teraputicolleva implcito el mensajede que la revisin el vencimiento de poderosasdefensas.La asociacinlibre esuna meta
del
de las defensasprotectoraspodr hacerseen un clima y en un contexto tatamiento bipersonal psicoanaltico y para alcutzarla, aunque ms no
que en s mismo representauna proteccin,pesea la multiplicidad de es- seaen forma fragmentaria,se requiere tiempo y un mbito eipecial. Tal
tmulos. Dicha proteccin,el encuadrey nuesttapresenciapermiten a los vez la verdaderaasociacinlibre mencionadapor Freud sea r;n slo
un
pacientesinstalarseo sumergirseen un procesoteraputico. Por consi- ideal o un conceproterico.
guiente existepor parte de nuestrospacientesuna confiabilidad tcita en En un grupo teraputicola asociacinlibre se va dando como un
nosotros,y la misma nos obliga a cuidarlos. Estecuidado forma parte de libre pensaracecade lo que otro dice, saltandoasa vecesel nudo resis-
nuestrafuncin como terapeutasde grupo y alavez nos discrimina. Si en- tencial que opondra cada uno de los sujetos.No requiereestructurasl-
toncesse animan o accedena mostrar facetasescondidasy secretasde su gicaspropias. Por ota parte, puede irrumpir con mayor brusquedad
ya
vida, de su manera de ser, susaspectosms enfermos,lo hacenbasndose que no pasapor un procesode autorregulacin.Muchos mtodos inter-
en la contencin que representamosy en la esperanzade mejorar. disciplinariosconsagradosa la ueacin, al descubrimientoy las tcnicas
Ahora bien, si en estecontexto los obligamosa repetir o los expone- heursticas,hacenuso de estaparticular modalidad p^r^rogr^r susobjeti-
mos a que repitan ttaumticamentesituacionespretritassin modifica- vos gqggglqpg.lS goSiacin l,!r9 ,'a ,'.
* rjnpo.qe_ pesar d;.. . Alguien
cin en un "s" teraputicoque se transformaen iatrognico,la vivencia <lrcealgo y otro asocia.F,lproblema de otro sele impone ms que
eliuyo;
resultanteser:' 'no hay ms salidaposible' ' . Si la experiencia teraputica se Ffrlfo--r$a glr su problema, proble_m_a_quedebe veblquliz"i.on te"s
puede ser llevada de manera tal que los pacientessientan que el "s" es qgq l..__!gnejenos-o -quese escondsndetrarde una con-ictiva ajena. Asiy
un "como si fuera", podrn discriminar lo proyectadoen la construccin ,odqrjgge*.expresar algo
*$e iulertiente , como por ejemplo, su
de una realidad actual sobe el modelo de una anterior negativaPara su Partrcutartorml{e gc_gtar la_realidad.La asociacinque se produce en
evolucin y efectuar una reintroyeccinms benigna. gglgPgda a:SP- a una visi19Lif^..ig$fna temticay al surgi-
Si bien esto es cierto para alnbasterapias,el peligro de una retroyec- mlento de problemas_inco_nscientes.
pe'rono Tmprilempr. el u.r,li-
--'r-_- 'rLs Jrr
.. _._ '_v
cin patgena es mucho mayor en un grupo ya que el procesoteraputico -_.
mento de una resistenciay la elaboracinde la misma.
- .5 -

no slo est en manos de una persona calificada sino tambin en las de Muchasvecesun pacientese queja porque no puede habla de lo que
otrospacientescon susconflictos;la accininterpretativa"c?xgo del tera- le.interesay siente que siempre tien. q.re .s.,.r.h"r los dems. Esto en re-
peuta se ve a vecesdificultada por la violencia de ciertasinteracciones. didad esy no es as. si bien la ancdoiaesdel otro, su percepcinselectiva
depehdesiempre de 1.Sin embargo, tambin es ciert que algunasueces
debe_cedera la urgencia de otros. qu se implican to iniuirial y lo gru-
prl. Esimponante enroncesque el teiapeut" j. .rn grupo comprenda
fha_
7 La Asociacin Libre r scntir a suspacientescul es la participacin personal en la ed interac-
eional y comunicacionalo cmo influye ita sobreellos. De esramanera ros
puicntes logran percibir las mltiples formas de expresinde susconflic-
I asociacinlibre es lo que permiti a Freud [18,1393,1895]des- no siempre necesirande su propia ancdotapr" ,"r vehiculizados.
!9r !r.
de
cubrir los nexosentre un sntoma y su etiologa. Vencerlas resistencias la interaccinresultanteno se
un paciente con insistencia,persuasiny mtodo constituy su primer 'pero
n!9 e.r_re_ryerg-q
HEf U.giggi?gre nte grup al .
instrumento teraputico y de investigacin. Asociar libremente forma
parte de la reglafundamental del psicoanlisis.Todos sabemosque "aso' ,, Il!$$d4.&!4-9rdg,l+-+li-.-dsta propiaes!na-de
lasprimerashe-
t+9ry.llil$ qgeprodg-cgn
confusin,dolory descncierio.
Ei asi.o-
ciar libremente" es un eufemismoo una conceptuacinterica. Sellega a E lr histoia
individual
oiupaun lugarsecundario.Renunciaa unafor-
asociarcon mayor libertad despusde una larga ejercitacin que incluye

30 31
esya un pasohaciael reconoci- lespermite captarcontenidosinconscientespor codificacinrpida de ele-
ma estefeotipadade pensarsey presenrarse
mentos paraverbalesy preverbales.
micnto de la dinmicagruPal.
la libre se da sin las trabasde Estafacilitacinde la comunicacinascomo la necesidadde perpe-
&qj"-lg!d",-g!,u-n gruPo, asociacin tuar el esquemacorporal unificado y lafantasa inconscientecomo primer
rr rgffi.."d" uno de los integrantes,salvandoaslos obstc"lol 4:
modelo grupal interno, son las causasque llevan a algunosautoresa sus-
la conflictiva.individual; pQLSste motivo puede ser,defensira'Pgro p'-o1
tentar la idea de fantuin inconsciente grupal. Nosotros entendemos que
orra parte da accesoa una visin polifacticade ciertasprobl?nticas'En
ello implica un deslizamiento conceptual del psicoanlisisindividual.
."-io, la asociacinlibre en una relacinpsicoanalticabipersonalsufre
En nueso criterio un grupo no es ms ni menos que la suma de los in-
las vicisitudesde la represin.
dividuos que lo componen: abarcaotro camPoemp'uico.En ciertosaspec-
La asociacinlibe en psicoanlisisy la libertad de pensarlos proble-
tos hace posible el abordaje a una conflictiva intersubjetiva y dificulta el
mas de los dems y de s mismo en un gfupo pueden ser comparables.
abordajc de partes de la personalidad a las que slo se tiene accesoen una
terapia bipersonal.
En sntesis,de la brevecomparacinde ambosmtodos teraputicos
deducimos la necesidadde reconocerlas diferentes posibilidades que
La Fantasa Inconsciente [31, 32] ofrecen, as como el alcancede ciertashiptesistericas.

En g-psicoanlisis bipersonalla fantasainconsclenteesun concepto


tegri ,[. un pilar de nuesrracornprensinde las identifica-
-nitituye
cionesproyectivs e introyectivas.
En un grupo el concepto de fantasa inconscientenos sirve para
comprenderla dinmica de la interaccinde un individuo con otro peto
no pensamosque hava un concepto operativo de fantasa inconsciente
grupal capazde explicar Ia dramitica de la estructura. Existe fantasas
universalesrevestidascon el anecdotalio particular de cada paciente en
funcin de susseriescomplementarias.Se creaun tipo de comunicacin
intuitiva que permite a los integrantesde un grupo captar una dramtica
dentro de la cual pueden incluirse, que se transformaen un cdigo com-
partido. No se debe confundir este fenmeno con una fantas'aincons-
ciente grupal; ms bien podra comparrselocon la instauracinde un es-
cenarioque permita a cada uno exPresase desdesu fantu'ta inconsciente
individual.
La estructurade su fantasainconscienteindividual le permite imagi-
nu anallgicae ilusoriamenteun modelo de fantasainconscientegrupal.
Este modelo es creado por la necesidadde pertenencia,continuidad y
mismidad. Existeen cambio un tipo de comunicacinintersubjetivaque
seestableceente personasque serenen con una frecuenciapautada que

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