Planilhade Registrode Empregado

PLANILHA DE CADASTRO DE EMPREGADOS
Cadastro do Empregador
01- CNPJ / CEI 02 - Razo Social / Nome
06.271.033/0001-52 CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME

03 - Endereo: (Logradouro, N, Andar, Apartamento) 04 - Bairro
Rua Joo Francisco Calmon N 1499 Centro

05 - Municpio 06 - UF 07 - CEP 08 - CNAE 09 - CNPJ / CEI Tomador/Obra
Linhares ES 29900-140 01.33-2/09

10 - Representante do Empregador / Nome 11 - CPF 12 - Cargo / Funo
JOO BATISTA GONALVES 658.809.607-06 Procurador

13 - Telefone 14 - Fax 15 - Home Page 16 - E-mail
27 3371-1622
17 - FPAS 18 - Terceiros 19 - Simples 20 - Descrio da Atividade
515 0115 1
FICHA DE CADASTRO DE EMPREGADOS
EMPRESA: CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME CEI/CNPJ: 06.271.033/0001-52

Endereo: Rua Joo Francisco Calmon N 1499 - Centro - Linhares - ES
Nome do Empregado: JOAO BATISTA GONALVES Sexo: M

End.: RUA JOO FRANCISCO CALMON N 1499 Sala/Ap.
Bairro: CENTRO CEP 29900-140 Cidade: LINHARES UF: ES
Telefone N 27 3371-1622 FAX N Telefone p/Recado N 27 9946-8402
Nome do Pai: PEDRO ANTONIO GONALVES
Nome da Me: MARIA FRANCISCA DA PENHA
Data de Nasc.: 09/10/1960 Local de Nasc.: MUTUM UF: MG Cd. Nac. 10
Carteira de Trabalho N / Srie: 57.299 / 0003-ES UF: ES CPF N: 658.800.607-06
Ttulo Eleitoral N 600.20218/14 Zona: 25 Seo: 18 UF: ES
Cart. de Identidade: 1.208.477-ES rgo emissor: SSP-ES Data de Emisso: 2/24/1992
Certif. de Reservista N 426182 Srie: L Categoria: DISP.
PIS N 108.79995.03.7 Cadastro em: 8/8/1979 Banco N: 104 Ag.: 0555-2
Nome do Banco: CAIXA ECONOMICA FEDERAL
Endereo do Banco: AV NOGUEIRA DA GAMA, 1197 - CENTRO - LINHARES - ES
Grau de Instruo: ENSINO MDIO COMPLETO Estado Civil: CASADO
Nome do Cnjuge:
Tem Filhos Menores de 14 anos? NO Quantos? 01 Favor Anexar Cpias das Certides
Nome: Data Nasc.: 21/06/1979
Nome: Data Nasc.:
Nome: Data Nasc.:
Nome: Data Nasc.:
Nome: Data Nasc.:
EMPREGOS ANTERIORES
Empresa: Tel.:
Admisso: Demisso: Motivo:
Empresa: Tel.:
Admisso: Demisso: Motivo:
INFORMAES PESSOAIS
Nome: Tel.:
Nome: Tel.:
LINHARES/ES , 05 de AGOSTO de 1979

Local e data de assinatura
ASSINATURA DO CONDIDATO
DADOS PARA ADMISSO: (A ser preenchido pelo Empregador) Cdigo do Empregado N 010014
Data de Admisso: 05/08/1979 Funo: AUX. ADMINISTRATIVO CBO N: 622005

Salrio R$ 600.00 Por: MS Colheita de: Safra Anual de:
Data do Exame Mdico Admissional: 8/5/1979 Apto: Sim? X No?
Admisso por Contrato de Experincia? Sim No Por perodo de 30, 45 ou 90 dias? dias

ASSINATURA DO EMPREGADOR OU RESPONSVEL
Impresso no site: www.joaobatista.com.br - Tel.: (27)3371-1622 - Linhares - ES
CONTRATO DE TRABALHO INDIVIDUAL DE SAFRA
EMPREGADOR(A):
EMPRESA: CEI/CNPJ:
CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME 06.271.033/0001-52
ENDEREO:
Rua Joo Francisco Calmon N 1499 Centro Linhares ES
EMPREGADO(A): CDIGO DATA DE NASCIMENTO
JOAO BATISTA GONALVES 010014 09/10/1960
Por este instrumento particular, as partes acima identificadas, doravante chamados simplesmente de EMPREGADOR e
EMPREGADO respectivamente, firmam o presente CONTRATO DE TRABALHO INDIVIDUAL DE SAFRA, a partir da data da
assinatura deste instrumento, nos termos da legislao vigente, mediante as clusulas e condies seguintes:
1) Fica o EMPREGADO contratado, para exercer a funo de TRABALHADOR RURAL SAFRISTA na atividade da
colheita de 0 , na safra anual de 0 , finda a qual este contrato
ficar automaticamente rescindido, independentemente de qualquer comunicao ou aviso prvio;
2) O salrio contratual ser de R$ 600.00 por MS ficando garantido
o piso salarial mnimo da categoria, e desde j o EMPREGADOR fica autorizado a efetuar os descontos de prejuzos que
o EMPREGADO causar propriedade, a qual se far com fundamento na culpa ou dolo e adiantamentos salariais
3) O EMPREGADO, obriga-se a executar os servios constantes da clusula primeira, no podendo chamar terceiros
(esposas, filhos, irmos, etc.), para auxili-lo com exceo de quando contratados por escritos, pelo EMPREGADOR;
Pargrafo nico: Fica expressamente proibido o trabalho de menor de 16 anos.

4) Os servios devero ser executados no horrio normal de trabalho de acordo com a Legislao Trabalhista em vigor;
5) Este contrato poder ser rescindido, por qulaquer das partes, a qualquer tempo, observado dispostos na legislao
trabalhista em vigor;
6) Fica estabelecido que as infraes contratuais pelo EMPREGADO, importaro em penas sucessivas de advertncias
(verbal ou escrito), suspeno e demisso se a falta for grave que justifique resciso contratual imediata tais como: prtica
de ato de improbidade, agresso em servio a colega, superior ou visitante, comparecer ao servio em estado de
embriagus, etc.;
7) Fica o EMPREGADO, ciente de que, findo o presente contrato de trabalho individual de safra, no ter direito ao Aviso
prvio, Multa de 40% do FGTS, nem ao Seguro Desemprego;
Pargrafo nico: Havendo resciso deste contrato antes do final da safra pelo EMPREGADOR, sem justa causa, ser
devido o Aviso Prvio e a Multa de 40% do FGTS, alm de outros encargos previstos em lei;
8) de respensabilidade do EMPREGADO, no ato de sua contratao, a entrega da cpia da certido de nascimento,

juntamente com o carto de vacina, dos filhos menores de 14 (quatorze) anos, para efeitos de recebimento do salrio
famlia;
9) de responsabilidade do EMPREGADOR, o desconto e recolhimento das contribuies sociais (INSS) incidentes sobre
a folha de pagamento das contribuies que incidem sobre a receita bruta da comercializao dos produtos da safra o que
se refere este contrato, cujo recolhimento fica a cargo do adquirente.
10) O EMPREGADOR, fornecer conduo adequada e segura para transportar o EMPREGADO, gratuitamente, nos termos
da Instruo de Servio N 370 de DER-ES e da Instruo Normativa Intersecretarial N 01/94;
11) O EMPREGADOR fornecer local adequado para as refeies do empregado, bem como gua potvel no local de
refeies e nos locais de trabalho.
Pargrafo nico: Entender-se como adequado para refeies, at mesmo um local com cobertura no meio da lavoura.
E por estarem assim de pleno acordo, assinam as partes o presente Contrato de Trabalho Individual de Safra, em
duas vias de igual teor e ordem, na presena das testemunhas abaixo para um s efeito.

Assinatura do Empregador Assinatura do(a) Empregado(a)

JOO BATISTA GONALVES JOAO BATISTA GONALVES
Procurador CPF N 658.809.607-06
Assinatura da Testemunha Assinatura do pai ou responsvel quando menor/Testemunha

CTI-Safra-Mod.1 - JOO BATISTA - Contabilidade e Servios - Linhares - ES - Tel.: (27)3371-1622 - www.joaobatista.com.br
CONTRATO DE TRABALHO A TTULO DE EXPERINCIA
EMPREGADOR(A)
EMPRESA: CEI/CNPJ:
ENDEREO:
Rua Joo Francisco Calmon N 1499 - Centro - Linhares - ES
EMPREGADO(A)
NOME DO(A) EMPREGADO(A) CDIGO
JOAO BATISTA GONALVES 010014
CTPS N E SRIE PIS PASEP N CENTRO DE CUSTO
57.299 / 0003-ES 108.79995.03.7
CARGO / FUNO CBO DATA DE ADMISSO
AUX. ADMINISTRATIVO 622005 05/08/1979
Por este instrumento particular, as partes acima identificadas, doravante chamados simplesmente de EMPREGADOR e EMPREGADO(A)
respectivamente, firmam o presente CONTRATO DE TRABALHO A TTULO DE EXPERINCIA , nos termos da legislao vigente,
mediante as clusulas e condies seguintes:
1) Fica o(a) EMPREGADO(A) acima identificado(a) admitido(a) no quadro de funcionrios da EMPREGADORA para exercer as
funes de
AUX. ADMINISTRATIVO , mediante a remunerao de R$ 600.00 por MS
Pargrafo nico: A circunstncia, porm, de ser a funo especificada no importa na intransferibilidade do(a) EMPREGADO(A) para
outro servio, no qual demonstre melhor capacidade de adaptao desde que compatvel com sua condio pessoal
2) Fica ajustado nos termos do que dispe o 1 do artigo 469, da Consolidao das Leis do Trabalho, que o(a) EMPREGADO(A) acatar
ordem emanada da EMPREGADORA para a prestao de servios tanto na localidade de celebrao do Contrato de Trabalho, como em
qualquer outra ou Cidade, Capital, Vila do Territrio Nacional, quer essa transferncia seja transitria, quer seja definitiva
3) No ato da assinatura deste contrato, o(a) EMPREGADO(A) recebe o Regulamento Interno da Empresa cujas clusulas fazem parte do
Contrato de Trabalho, e a violao de qualquer delas implicar em sano, cuja graduao depender da gravidade da mesma,
culminado com a resciso do contrato.
4) Em caso de dano causado pelo(a) EMPREGADO(A), fica a EMPREGADORA, autorizada a efetivar o desconto da importncia
correspondente ao prejuzo, o qual far, com fundamento no nico do artigo 462 da Consolidao das Leis do Trabalho, j que essa
possibilidade fica expressamente prevista em Contrato
5) O presente Contrato, viger-se- durante 0 ( ) dias, podendo ser prorrogado por igual
perodo, se for o caso de acordo com a legislao, sendo celebrado para as partes verificarem reciprocamente, a convenincia ou no
de se vincularem em carter definitivo a um Contrato de Trabalho. A Empresa passando a conhecer as aptides do(a) EMPREGADO(A)
e suas qualidades pessoais e morais; o(a) EMPREGADO(A) verificando se o ambiente e os mtodos de trabalho atendem sua
convenincia.
6) E por estarem de pleno acordo, as partes contratantes, assinam o presente Contrato de Experincia em duas vias, ficando a primeira em
poder da EMPREGADORA, e a segunda com o(a) EMPREGADO(A), que dela dar o competente recibo.

CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME JOAO BATISTA GONALVES
JOO BATISTA GONALVES CPF N 658.809.607-06
TERMO DE PRORROGAO DO CONTRATO DE TRABALHO

Por mutuo acordo entre as partes, fica o presente CONTRATO DE TRABALHO A TTULO DE EXPERINCIA, que deveria vencer nesta
data 5/8/1979 , prorrogado at 5/8/1979 , no podendo ultrapassar 90 (noventa) dias.
LINHARES/ES , de de

Contrato de Experincia-Mod.1 - JOO BATISTA - Contabilidade e Servios - Linhares - ES - Tel.: (27)3371-1622 - www.joaobatista.com.br
DECLARAO DE BENEFICIRIO DE VALE-TRANSPORTE
Eu JOAO BATISTA GONALVES declaro para efeitos do
benefcio do Vale-Transporte que:
( ) Opto pela Utilizao do Vale-Transporte
( ) No Opto pela Utilizao do Vale-Transporte pelo seguinte motivo:
1 - O meu endereo residencial :
2 - Os meios de transporte coletivo, pblico e regular que a meu ver, so mais adequados para os meus
deslocamentos
- De minha residncia para o local de trabalho (ou estabelecimento):
- Do local de trabalho (ou estabelecimento) para minha residncia:
Comprometo-me a atualizar as informaes acima sempre quue ocorrerem alteraes e a utilizar os vales-
transporte que me forem concedidos exclusivamente no percurso indicado.
Estou ciente de que a declarao inexata que induza o empregador em erro ou uso indevido dos vales-tranporte
configura justa causa para resciso do contrato de trabalho por ato de improbidade.

Assinatura do Empregado ou responsvel quando menor
DECLARAO RECEBIDA
Empregador: CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME

Assinatura do Responsvel e Carimbo do Empregador

DECLARAO DE SALRIO-FAMLIA
TERMO DE RESPONSABILIDADE
(CONCESSO DE SALRIO-FAMLIA - PORTARIA MPAS N 3.040/82)
EMPRESA: CEI/CNPJ:

NOME DO SEGURADO CDIGO

FUNO SETOR CTPS / C. I. N / SRIE
AUX. ADMINISTRATIVO 0 57.299 / 0003-ES
DATA DE
Ord. NOME DO(S) FILHO(S) NASCIMENTO
01 0 21/06/1979
02 0 0
03 0 0
04 0 0
05 0 0
06
07
08
09
10
Pelo presente TERMO DE RESPONSABILIDADE declaro estar ciente de que deverei comunicar de imediato a
ocorrncia dos seguintes fatos ou ocorrncias que determinam a perda do direito ao salrio-famlia
* BITO DE FILHO;
* CESSAO DA INVALIDEZ DE FILHO INVLIDO;
* SENTENA JUDICIAL QUE DETERMINE O PAGAMENTO A OUTREM (Casos de desquite ou separao,
abandono de filho ou perda do ptrio poder).33:33
Estou ciente, ainda, de que a falta de cumprimento do compromisso ora assumido, alm de obrigar a devoluo
das importncias recebidas indevidamente, sujeitar-me- as penalidades previstas no Art. 171 do Cdigo Penal
e a resciso do contrato de trabalho, por justa causa, nos termos do Art. 482 da Consolidao das Leis do
Trabalho.

Assinatura do Empregado / Declarante

JOAO BATISTA GONALVES

Clnica So Jos
Av. Jones dos Santos Neves, 503
CEP 29900-030 - Centro - Linhares - ES
Telefone: (27) 3264-3454
ATESTADO DE SADE OCUPACIONAL - ASO

(Art. 168 do Cap. V da CLT e Portarias Ns 3.214/78, 3.164/82, 12/83 e 08/96 do Mtb)
X ADMISSIONAL PERIDICO TROCA DE FUNO DEMISSIONAL
RETORNO AO TRABALHO TRANSFERNCIA
Acidente de Trabalho Doena Ocupacional
Doena / Acidente no Ocupacional Parto
EMPRESA: CEI/CNPJ:


FUNO SETOR CTPS / C.I. N e SRIE

COM
45 anos de idade, foi submetido)a) a exame mdico, sendo considerado(a):
APTO(A) para as atividades da funo INPTO(A) para as atividades da funo
EXAME CLNICO em em
em em
em em
No h riscos ocupacionais specficos para a atividade
Riscos ocupacionais especficos da atividade
Exame dos membros superiores:

Local e data
MDICO DO TRABALHO
JOS EDUARDO PISSINATI
CRM-ES 2380 - CRMT 17240
ANAMT 2842 - ABHO 00792
Av Jones dos Santos Neves, 503 Assinatura do Mdico
CEP 29900-030 - Centro Carimbo do CRM
LINHARES - ES
TEL.: (27)3264-3454
DECLARAO DE CINCIA DO(A) EMPREGADO(A):

Estou ciente do resultado do presente Exame Mdico e receb nesta data a cpia deste ASO
Fui orientado pelo mdico examinador das formas de me proteger dos riscos presente
Assinatura do(a) Empregado(a)

CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME
Tel.: 27 3371-1622 - CNPJ N 06.271.033/0001-52
RECIBO DE ENTREGA DE EPI(s)

(Equipamento de Proteo Individual)

CARGO / FUNO SETOR
AUX. ADMINISTRATIVO 0
RELAO DE EQUIPAMENTO(S) ENTREGUE(S) / RECIBO(S)
ITEM QUANT. UNID. EQUIPAMENTOS TAM. VALOR EM R$

01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
Declaro que recebi nesta data da empresa identificada o(s) Equipamento(s) de Proteo Individual acima
mencionado(s) gratuitamente e fui treinado quanto ao uso e conservao do(s) mesmo(s), estando ciente ser o seu
uso obrigatrio e de minha inteira responsabilidade.
Estou ciente ainda que, quando do meu desligamento desta empresa, deverei devolv-lo(s) nas condies atuais
de uso que se encontrarem e que a perda ou dano por mau uso deste(s) equipamento(s) acarretar em desconto
do valor do mesmo em meu salrio.
assinatura do funcionrio
Rua Joo Francisco Calmon N 1499 Centro - Linhares - ES
Tel.: 27 3371-1622 CNPJ N 06.271.033/0001-52
RECIBO DE ENTREGA DE CARTEIRA DE TRABALHO

E PREVIDNCIA SOCIAL PARA ANOTAES

57.299 / 0003-ES 108.79995.03.7

Recebemos a Carteira de Trabalho e Previdncia Social acima, para anotaes necessrias e que ser devolvida
dentro de 48 (quarenta e oito) horas, de acordo com os dispositivios legais

Local e data de recebimento
Assinatura do Empregador
-- --

Tel.: 27 3371-1622 CNPJ N 06.271.033/0001-52
COMPROVANTE DE DEVOLUO DA CARTEIRA DE TRABALHO

E PREVIDNCIA SOCIAL PARA ANOTAES

57.299 / 0003-ES 108.79995.03.7
Recebi nesta data a Carteira de Trabalho e Previdncia Social acima, com as devidas anotaes feitas pelo
empregador.

Local e data de recebimento

--
01 - Carimbo padronizado do CNPJ ou Para uso exclusivo da CEF
Matrcula no Cadastro Especfico do INSS - CEI Carimbo da Agncia receptora
Norma CSA/CIEF n 047
DOCUMENTO DE CADASTRAMENTO
DO TRABALHADOR NO PIS - DCT
02 - IDENTIFICAO DO EMPREGADOR/SINDICATO
CNPJ/CEI Nome:
Endereo:
Telefone Fax
27 3371-1622 0
IDENTIFICAO DO TRABALHADOR
03 - Nome do trabalhador
04 - Data de Nascimento 05 - Sexo 06 - Nome da Me
09/10/1960 M MARIA FRANCISCA DA PENHA
07 - Municpio de Nascimento UF 08 - Cd. Nac. Para Uso Exclusivo da CEF
MUTUM MG 10 Solicitao Atendida
09 - CTPS - Nmero / Srie UF 10 - CPF - Nmero / Cont.
57.299 / 0003-ES ES 658.800.607-06 Preenchimento Incorreto
11 - Carteira de Identidade N Emisso 12 - Ttulo de Eleitor - Nmero - DV Inscrio
1.208.477-ES 2/24/1992 600.20218/14 108.79995.03.7
13 - Endereo do Trabalhador N
RUA JOO FRANCISCO CALMON 1499
Bairro Municpio UF CEP
CENTRO LINHARES ES 29900-140
1 via Agncia - 2 via Empregador
-- --
01 - Carimbo padronizado do CNPJ ou Para uso exclusivo da CEF

Matrcula no Cadastro Especfico do INSS - CEI Carimbo da Agncia receptora
Norma CSA/CIEF n 047
DOCUMENTO DE CADASTRAMENTO
DO TRABALHADOR NO PIS - DCT
02 - IDENTIFICAO DO EMPREGADOR/SINDICATO
CNPJ/CEI Nome:
Endereo:
Telefone Fax
27 3371-1622 0
IDENTIFICAO DO TRABALHADOR
03 - Nome do trabalhador
04 - Data de Nascimento 05 - Sexo 06 - Nome da Me
09/10/1960 M MARIA FRANCISCA DA PENHA
07 - Municpio de Nascimento UF 08 - Cd. Nac. Para Uso Exclusivo da CEF
MUTUM MG 10 Solicitao Atendida
09 - CTPS - Nmero / Srie UF 10 - CPF - Nmero / Cont.
57.299 / 0003-ES ES 658.800.607-06 Preenchimento Incorreto
11 - Carteira de Identidade N Emisso 12 - Ttulo de Eleitor - Nmero - DV Inscrio
1.208.477-ES 2/24/1992 600.20218/14 108.79995.03.7
13 - Endereo do Trabalhador N
RUA JOO FRANCISCO CALMON 1499
Bairro Municpio UF CEP
CENTRO LINHARES ES 29900-140
1 via Agncia - 2 via Empregador
FICHA DE REGISTRO DE EMPREGADOS
EMPREGADOR: ENDEREO
CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME Rua Joo Francisco Calmon N 1499 - Centro - Linhares - ES
NMERO DE ORDEM NOME DO EMPREGADO N DE MATRCULA

NOME DO PAI NACIONALIDADE
PEDRO ANTONIO GONALVES Brasileira

FILIAO
NOME DA ME NACIONALIDADE
MARIA FRANCISCA DA PENHA Brasileira

DATA DE NASCIMENTO IDADE NACIONALIDADE ESTADO CIVIL LOCAL DE NASCIMENTO U.F. CARTEIRA DE IDENTIDADE N
09/10/1960 45 Brasileira CASADO MUTUM MG 1.208.477-ES

CTPS N SRIE N CERTIF. DE RESERVISTA N CATEGORIA CPF / CIC TTULO DE ELEITOR N CARTEIRA DE SADE N
57.299 / 0003-ES 426182 DISP. 658.800.607-06 600.20218/14

C.B. O. N CARTEIRA MODELO 19 N CASADO(A) COM BRASILEIRO(A)? NATURALIZADO(A)? TEM FILHOS BRASILEIROS?
622005 NO
DATA EM QUE CHEGOU AO BRASIL N DO REGISTRO GERAL NOME DO(A) CONJUGE QUANTOS FILHOS?
0 01
ENDEREO
CARACTERSTICAS FSICAS
RUA JOO FRANCISCO CALMON N 1499 - CEP 29900-140 - CENTRO - LINHARES - ES
MUDANA DE ENDEREO COR ALTURA PESO CABELOS OLHOS SINAIS
N - CEP - - -
NOMES DOS DEPENDENTES / BENEFICIRIOS PARENTESCO DATA DE NASCIMENTO PROGRAMA DE INTEGRAO SOCIAL - PIS
0 21/06/1979 CADASTRADO EM: 8/8/1979
BENEFICIRIOS
0 0 SOB O N 108.79995.03.7
0 0 NO BANCO CAIXA ECONOMICA FEDERAL
0 0 ENDEREO AV NOGUEIRA DA GAMA, 1197 - CENTRO - LINHARES - ES
0 0
BANCO N: 104 AGNCIA: 0555-2
DATA DE ADMISSO DATA DO REGISTRO CARGO SEO SALRIO INICIAL R$ COMISSES TAREFA FORMA DE PAGAMENTO
05/08/1979 05/08/1979 AUX. ADMINISTRATIVO 600.00 MS

SITUAO PERANTE O FUNDO DE GARANTIA POR TEMPO DE SERVIO HORRIO DE TRABALHO
OPTANTE? DATA DE OPO DATA DE RETRATAO ENTRADA INTERVALO PARA ALMOO SADA DESCANDO SEMANAL
SIM 05/08/1979 7:00 SAB/DOM

BANCO DEPOSITRIO
Declaro que estou de pleno acordo com as informaes acima e que exprimem a verdade.
CAIXA ECONOMICA FEDERAL
ASSINATURA DO(A) EMPREGADO(A)
CARIMBO E VISTO DO EMPREGADOR DATA DA DEMISSO:
POLEGAR DIREITO MOTIVO

NOME DO EMPREGADO N DA MATRCULA
PERODO DE GOZO VALOR

REFERENTE AO PERODO PERODO NOME DO SINDICATO RECOLHIDO EM
DE A ANO R$
05/08/1979 5/7/1980
CONTRIBUIO SINDICAL
FRIAS
DATA LOCAL CAUSA DATA DA ALTA RESULTADO OBSERVAES

ACIDENTE DE TRABALHO
DATA CARGO OU FUNO SALRIO POR HORRIO ASSINATURA DO EMPREGADO

ALTERAES DE CARGO E SALRIO

FOLHA DE PONTO INDIVIDUAL DE TRABALHO
EMPREGADOR / NOME - EMPRESA: CEI/CNPJ:
ENDEREO:
EMPREGADO(A): CTPS / C.I. N e SRIE DATA DE ADMISSO
JOAO BATISTA GONALVES 57.299 / 0003-ES 05/08/1979
FUNO SALRIO BASE R$ HORRIO DE TRABALHO DE SEGUNDA A SEXTA-FEIRA
AUX. ADMINISTRATIVO 600.00 07:00 as 11:00 e das 12:00 as 17:30 Hs.
HORRIO AOS SBADOS DESCANSO SEMANAL MS ANO
07:00 as 11:00 Horas SAB / DOM FEVEREIRO 2006
ENTRADA ALMOO SADA EXTRAS ASSINATURA OU VISTO
DIAS
TOTAL HS TOTAL HS
MANH SADA RETORNO TARDE NORMAIS ENTRADA SADA EXTRAS DO(A) EMPREGADO(A)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
TOTAIS
RESUMO GERAL VISTO DA FISCALIZAO

+ Dias ou Horas Normais R$ -
+ Horas Extras a 50% R$ -
+ Horas Extras a 100% R$ -
+ Adicionais (Discriminar no Verso) R$ -
+ Outros Proventos (Discriminar no Verso) R$ -
= Sub Total / Base de Clculo R$ -
- % INSS R$ -
- Dependentes do Imposto de Renda R$ -
- % IRRF R$ -
- Outros Descontos (Discriminar no Verso) R$ -
+ Salrio Famlia R$ -
Total Lquido a Receber R$ -
AVISO DE CONCESSO DE FRIAS
(Captulo VI, Ttulo II da CLT)
EMPREGADOR(A)
EMPRESA: CEI/CNPJ:
ENDEREO:
Prezado(a) Senhor(a):
EMPREGADO(A)
57.299 / 0003-ES 108.79995.03.7
CARGO / FUNO CBO SETOR
Pelo presente comunicamos-lhe, nos termos da legislao vigente, a concesso das frias de acordo com a
discriminao abaixo.
DISCRIMINAO DAS FRIAS A SEREM CONCEDIDAS

DATA DE ADMISSO N DE FALTAS NO PERODO DIREITO A SALRIO CONTRATUAL REMUN. BASE DAS FRIAS
05/08/1979 4 30 Dias de Frias 330.00 342.00
PERODO AQUISITIVO PERODO PARA GOZO RETORNO AO TRAB. DIA
02/01/2005 a 1/31/2006 01/02/2006 a 1/31/2006 2/1/2006
A remunerao correspondente as frias e, se for o caso, ao abono pecunirio e adiantamento de gratificao

natalina, poder ser recebida na data abaixo ou no dia util imediatamente anterior, no caixa da empresa.
Data prevista para o recebimento das frias: 12/28/2005
Solicitamos apresentar a sua Carteira de Trabalho e Previdncia Social-CTPS, no departamento pessoal/escritrio

de contabilidade, para as devidas anotaes.
LINHARES/ES , 03 de December de 2005

NOTA: O aviso de concesso de frias ser participado por escrito, pela empresa, com antecedncia mnima de 30 dias.
Para conhecimento de V. Sa., as frias sero concedidas de acordo com a legislao abaixo.
DO DIREITO S FRIAS E DA SUA DURAO: De acordo com o Artigo 130 da Consolidao das Leis do Trabalho, o empregado ter direito
s frias aps o perodo aquisitivo na seguinte proporo:
At 05 faltas no perodo: 30 dias corridos de frias De 24 a 32 faltas no perodo 12 dias corridos de frias
De 06 a 14 faltas no perodo: 24 dias corridos de frias Acima de 32 faltas no perodo aquisitivo, o empregado perder o
De 15 a 23 faltas no perodo: 18 dias corridos de frias direito s frias naquele perodo

RECIBO DE PAGAMENTO DE FRIAS
EMPREGADOR(A)
EMPRESA: CEI/CNPJ:
ENDEREO:
EMPREGADO(A)
57.299 / 0003-ES 108.79995.03.7
INFORMAES SOBRE AS FRIAS

05/08/1979 35 0 Dias de Frias 330.00 342.00
02/01/2005 a 1/31/2006 01/02/2006 a 1/1/2006 1/2/2006
DEMONSTRATIVO DAS REMUNERAES E DESCONTOS DAS FRIAS

1 - PROVENTOS
DISCRIMINAO VALOR EM R$ VALOR EM R$
Valor da Remunerao Normal 0 Dias Horas -
1/3 S/Frias (Art. 7, Inciso XVII da C.F. 1988) -
Abono Pecunirio de Frias 0 Dias Horas -
Total dos Proventos............................................................................................. -

2 - DESCONTOS
DISCRIMINAO VALOR EM R$ VALOR EM R$
Contribuio Previdnciria do INSS 9.00 % -
Total dos Descontos............................................................................................. -

3 - LQUIDO A RECEBER
DISCRIMINAO VALOR EM R$
Resultado da Subtrao do Item 1, Menos o Item 2............................................. -
Receb da empresa CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME
A importncia de R$ - , conforme demonstrativo acima, referente as minhas frias de acordo com o
Artigo 145 da CLT, observado o Artigo 130 do mesmo texto legal, pelo que dou plena, total e irrevogvel quitao.

OBS: O presente recibo dever ser quitado pela empresa no mnimo 02 (dois) dias antes do incio do gozo das frias.

COMUNICAO DE PERDA DAS FRIAS
EMPREGADOR(A)
EMPRESA: CEI/CNPJ:
ENDEREO:
EMPREGADO(A)
57.299 / 0003-ES 108.79995.03.7
INFORMAES SOBRE AS FRIAS

05/08/1979 16 18 Dias de Frias 330.00 342.00
02/01/2005 a 1/31/2006 01/02/2006 a 1/19/2006 1/20/2006
PERDA DO DIREITO AS FRIAS
Comunicamos que de acordo com as informaes acima, V. Sa. perdeu o direito s frias no periodo aquisitivo
supracitado, tendo em vista o que preceitua o Art. 130 da CLT - Consolidao da Legislao Trabalhista, Decreto N
5.452 de 01 de Maio de 1942, conforme transcrio do texto legal abaixo para seu conhecimento.
Outrossim, solicitamos apor o seu ciente nesta, estando V. Sa. de acordo com as informaes acima descritas,
ressalvado o seu direito de contestao e prova dentro do prazo legal que estabelece a lei, caso esteja em
desacordo com as informaes.
Assinatura do(a) Empregador(a)

Ciente e de acordo do(a) empregado(a) em:
LINHARES/ES , / /


AVISO PRVIO DO EMPREGADOR
EMPREGADOR(A):
EMPRESA: CEI/CNPJ:

ENDEREO:
Prezado(a) Senhor(a):
EMPREGADO(A):
EMPREGADO / NOME CDIGO

FUNO SETOR CTPS / C. I. N / SRIE
Pelo presente, comunicamos a V. Sa. que no mais sero necessrios os seus servios nesta empresa a partir
do
dia , devendo o Contrato de Trabalho firmado em 05/08/1979 , ser rescindido na forma da
legislao pertinente,
com a necessidade de cumprimento do AVISO PRVIO, nos termos da CLT ou conveno coletiva de trabalho.
sem a necessidade de cumprimento do AVISO PRVIO, nos termos da CLT ou conveno coletiva de trabalho.
Comunicamos que, o Atestado de Sade Ocupacional-ASO (demissional) em cumprimento a legislao dever
ser realizado com o seu pagamento sob a nossa responsabilidade no local, data, hora e endereo indicado abaixo.
LOCAL DA REALIZAO DO EXAME MDICO DEMISSIONAL DATA HORRIO
ENDEREO: N BAIRRO CIDADE UF
Comunicamos tambm, que V. Sa. dever comparecer no local, data, hora e endereo indicado abaixo para a
homologao da Resciso do Contrato de Trabalho, munido(a) de sua Carteira de Trabalho e Previdncia Social-
CTPS, para as devidas anotaes e recebimento de suas verbas rescisrias e demais formalidades exigidas para a
cessao do Contrato de Trabalho.
LOCAL DA HOMOLOGAO DA RESCISO DATA HORRIO
ENDEREO: N BAIRRO CIDADE UF
Ciente do(a) empregado(a) em:
LINHARES/ES , de de


0
0 N 0 - 0 - 0 - 0
ATESTADO DE SADE OCUPACIONAL - ASO

(Art. 168 do Cap. V da CLT e Portarias Ns 3.214/78, 3.164/82, 12/83 e 08/96 do Mtb)
ADMISSIONAL PERIDICO TROCA DE FUNO X DEMISSIONAL
RETORNO AO TRABALHO TRANSFERNCIA
Acidente de Trabalho Doena Ocupacional
Doena / Acidente no Ocupacional Parto
EMPRESA: CEI/CNPJ:


FUNO SETOR CTPS / C.I. N e SRIE

COM
anos de idade, foi submetido)a) a exame mdico, sendo considerado(a):
APTO(A) para as atividades da funo INPTO(A) para as atividades da funo
EXAME CLNICO em em
em em
em em
No h riscos ocupacionais specficos para a atividade
Riscos ocupacionais especficos da atividade
Exame dos membros superiores:
LINHARES/ES , de de
Local e data
MDICO DO TRABALHO
JOS EDUARDO PISSINATI
CRM-ES 2380 - CRMT 17240
ANAMT 2842 - ABHO 00792
Av Jones dos Santos Neves, 503 Assinatura do Mdico
CEP 29900-030 - Centro Carimbo do CRM
LINHARES - ES
TEL.: (27)3264-3454
DECLARAO DE CINCIA DO(A) EMPREGADO(A):

Estou ciente do resultado do presente Exame Mdico e receb nesta data a cpia deste ASO
Fui orientado pelo mdico examinador das formas de me proteger dos riscos presente

TERMO DE RESCISO DE CONTRATO DE TRABALHO
DO EMPREGADOR 01- CNPJ / CEI 02 - Razo Social / Nome

IDENTIFICAO
Rua Joo Francisco Calmon N 1499 Centro

05 - Municpio 06 - UF 07 - CEP 08 - CNAE 09 - CNPJ / CEI Tomador/Obra
Linhares ES 29900-140 01.33-2/09 0

10 - PIS / PASEP 11 - Nome
108.79995.03.7 JOAO BATISTA GONALVES

DO TRABALHADOR
IDENTIFICAO
RUA JOO FRANCISCO CALMON N 1499 CENTRO

14 - Municpio 15 - UF 16 - CEP 17 - Carteira de Trabalho (Nmero, Srie e UF)
LINHARES ES 29900-140 57.299 / 0003-ES UF: ES

18 - CPF 19 - Data Nascimento 20 - Nome da Me
658.800.607-06 09/10/1960 MARIA FRANCISCA DA PENHA

21 - Remunun. p/Fins Rescisrios 22 - Data de Admissao 23 - Data do Aviso Prvio 24 - Data do Afastamento
CONTRATO
DADOS DO
R$ 330.00 05/08/1979 2/1/2006 3/2/2006

25 - Causa do afastamento 26 - Cd. Afastamento 27 - Penso Alimentcia(%) 28 - Categ. do Trabalhador
PROVENTOS VALOR PROVENTOS VALOR DEDUES

29 - Aviso Prvio 38 - Comisses 47 - Previdncia
330.00 - -
DISCRIMINAO DAS VERBAS RESCISRIAS
30 - Saldo de Salrios 39 - Gratificao 48 - Previdncia
25 dias 275.00 - 13 Salrio -

31 - 13 Salrio 40 - Horas Extras 49 - Adiantamento
/12 avos - - -
32 - 13 Sal. Indenizado 41 - Adicional 50 - IRRF
/12 avos - Insalubridade - -

33 - Frias Vencidas 42 - Adicional 51 - Penso Alimenticia
/12 avos - Periculosidade - -

34 - Frias Proporcionais 43 - 52 -
/12 avos - - -
35 - 1/3 Salrio S/Frias 44 - 53 -
- - -
36 - Salrio Famlia 45 - 54 - Total das Dedues
dias - - -
37 - Adicional Noturno 46 - Total Bruto 55 - Lquido a Receber
- 605.00 605.00
56 - Local e Data do Recebimento 57 - Carimbo e Assinatura do Empregador ou Preposto
LINHARES/ES 3/2/2006 CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME

JOO BATISTA GONALVES - Procurador
CPF N 658.809.607-06
58 - Assinatura do Trabalhador 59 - Assinatura do Responsvel Legal do Trabalhador
FORMALIZAO DA RESCISO

60 - HOMOLOGAO 61 - Digital do Trabalhador 62 - Digital do Responsvel Legal
Foi prestado gratuitamente assistncia ao trabalhador nos termos do Art. 477,
Pargrafo 1 da Consolidao das Leis do Trabalho - CLT, sendo comprovado neste
ato, o efetivo pagamento das verbas rescisrias acima especificadas.

Local e Data
64 - Recepo pelo Banco (data e carimbo)

Carimbo e Assinatura do assistente
63 - Identificao do Orgo Homologador
A ASSISTNCIA NO ATO DA RESCISO CONTRATUAL GRATUITA

Impresso no site: www.joaobatista.com.br - Tel. (27)3371-1622 - Linhares - ES
GRFC - Guia de Recolhimento Rescisrio do FGTS e da Contribuio Social
00 - Para uso da Caixa
Dados do Empregagador 01 - Carimbo CEF
02 - Razo Social / Nome

03 - CNPJ CEI 04 - Pessoa Fsica para Contato / DDD / Telefone
06.271.033/0001-52 JOO BATISTA GONALVES 27 3371-1622

05 - Endereo (logradouro, nmero, andar, apartamento)
Rua Joo Francisco Calmon N 1499

06 - Bairro 07 - Municpio 08 - UF 09 - CEP
Centro Linhares ES 29900-140

10 - Tomador de Servio (CNPJ / CEI) 11 - Tomador de Servio (razo social)
12 - FPAS 13 - SIMPLES 14 - CNAE
515 1 01.33-2/09
Dados do Trabalhador
15 - Nome do Trabalhador
16 - N do PIS / PASEP 17 - Data Admisso 18 - Cat. 19 - Data Movimentao Cd. 20 - Aviso Prvio 1 - Trabalhado 21 - Res. Dissdio /Acordo
2 - Indenizado Data Homologao / Publicao
108.79995.03.7 05/08/1979 3/2/2006 2/1/2006
22 - Data do Nascimento 23 - Carteira de Trabalho (N e Srie) 24 - Data Opo Campo obrigatrio para
Admisso anterior a 05/10/1988
09/10/1960 57.299 / 0003-ES 05/08/1979
Informao de remunerao / saldo para fins rescisrios
25 - Ms Anterior a Resciso 26 - Ms da Resciso 27 - Aviso Prvio Indenizado 28 - Saldo para fins Rescisrios 29 - Somatra (campos 25 a 28)
1.00 275.00 330.00 684.52 1,290.52
Os valores lanados nos campos abaixo devem contemplar, alm daques devidos ao trabalhador, a Contribuio Social de que trata a Lei
Complementar N 110/2001, bem como todos os encargos legais por recolhimento em atraso, quando for o caso.
Valores a Recolher
30 - Ms Anterior a Resciso 31 - Ms da Resciso 32 - Aviso Prvio Indenizado 33 - Multa Rescisria 34 - Total a Recolher
1.00 22.00 26.40 342.26 391.66
LINHARES/ES 3/2/2006
Local e Data
Assinatura
Impresso no site: www.joaobatista.com.br - Tel. (27)3371-1622 - Linhares - ES

PERFIL PROFISSIOGRFICO PREVIDNCIRIO - PPP
I - SEO DE DADOS ADMINISTRATIVOS

1 - CNPJ DOMICILIO TRIBUTRIO 2 - NOME EMPRESARIAL 3 - CNAE
06.271.033/0001-52 CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME 01.33-2/09
4 - NOME DO(A) TRABALHADOR(A) 5 - BR / PDH 6 - NIT / PIS N
JOAO BATISTA GONALVES NA 108.79995.03.7
7 - DATA NASCIMENTO 8 - SEXO (F/M) 9 - CTPS N E SRIE 10 - DATA DE ADMISSO 11 - REGIME REVEZAMENTO
09/10/1960 M 57.299 / 0003-ES 05/08/1979 NA
12 - CAT REGISTRADA
12.1 - DATA DO REGISTRO 12.2 - NMERO DA CAT 12.1 - DATA DO REGISTRO 12.2 - NMERO DA CAT
13 - LOTAO E ATRIBUIO
13.7 - CD.
13.1 - PERODO 13.2 - CNPJ / CEI 13.3 - SETOR 13.4 - CARGO 13.5 - FUNO 13.6 - CBO
GFIP
05/08/1979 a 06.271.033/0001-52 AUX. ADMINISTRATIVO 622005
a
a
a
a
14 - PROFISSIOGRAFIA
14.1 - PERODO 12.2 - DESCRIO DAS ATIVIDADES
II - SEO DE REGISTROS AMBIENTAIS

15 - EXPOSIO A FATORES DE RISCOS AMBIENTAIS, ERGONMICOS E MECNICOS
15.3 - FATOR DE 15.4 - 15.5 - TCNICA 15.6 - EPC 15.7 - EPC
15.1 - PERODO 15.2 - TIPO INTENSIDADE 15.9 - C.A / EPI
RISCO UTILIZADA EFICAZ (S/N) EFICAZ (S/N)
CONCENTRAO
a
a
a
a
a
16 - RESPONSVEL PELOS REGISTROS AMBIENTAIS
16.3 - NMERO DO REGISTRO NO
16.1 - PERODO 16.2 - NIT / PIS 16.4 - NOME DO PROFISSIONAL HABILITADO
CONSELHO DE CLASSE
a
a
a
a
a

III - SEO DE RESULTADOS DE MONITORAO BIOLGICA
17 - EXAMES MDICOS CLNICOS E COMPLEMENTARES (Quadros I e II da NR 07)
17.1 - DATA 17.2 - TIPO 17.3 - NATUREZA 17.4 - EXAME 17.5 - INDICAO DE RESULTADOS
Normal Alterado
Estvel
Agravamento
Ocupacional
No Ocupacional
Normal Alterado
Estvel
Agravamento
Ocupacional
No Ocupacional
Normal Alterado
Estvel
Agravamento
Ocupacional
No Ocupacional
17.5.1 - ORELHA DIREITA 17.5.2 - ORELHA ESQUERDA
Normal Normal
Alterado Alterado
Estvel Estvel
Agravamento Agravamento
Ocupacional Ocupacional
No Ocupacional No Ocupacional
Normal Normal
Alterado Alterado
Estvel Estvel
Normal Normal
Alterado Alterado
Estvel Estvel
Normal Normal
Alterado Alterado
Estvel Estvel
18 - RESPONSVEL PELA MONITORAO BIOLGICA

18.3 - NMERO DO REGISTRO NO
18.1 - PERODO 18.2 - NIT / PIS 18.4 - NOME DO PROFISSIONAL HABILITADO
CONSELHO DE CLASSE
a
a
a
IV - RESPONSVEIS PELAS INFORMAES

Declaramos, para todos os fins de direito, que as informaes prestadas neste documento so verdicas e foram transcritas fielmente dos registros administrativos,
das demonstraes ambientais e dos programas mdicos de responsabilidade da empresa. de nosso conhecimento que a prestao de informaes falsas neste
documento constitui crime de falsificao de documento pblico, nos termos do art. 297 do Cdigo Penal e, tambm, que tais informaes so de carter privativo do
trabalhador, constituindo crime, nos termos da Lei n 9.029/95, prticas discriminatrias decorrentes de sua exigibilidade por outrem, bem como de sua divulgao
para terceiros, ressalvado quando exigida pelos rgos pblicos competentes.
19 - DATA EMISSO PPP 20 - REPRESENTANTE LEGAL DA EMPRESA

20.1 - NIT 20.2 - NOME
ASSINATURA
CARIMBO
OBSERVAES:
RECEB A 2 VIA EM: / / ASS.:

DECLARAO DE IDONEIDADE
A QUEM INTERESSAR:
Nome do Funcionrio: JOAO BATISTA GONALVES

CTPS N e Srie: 57.299 / 0003-ES UF ES CPF N 658.800.607-06
Endereo: RUA JOO FRANCISCO CALMON N 1499 CEP 29900-140
Bairro / Distrito: CENTRO Cidade: LINHARES UF: ES
Perodo de Trabalho: 05/08/1979 a 3/2/2006
Declaramos para os devidos fins de direito que, o funcionrio acima identificado prestou
servios para esta empresa no perodo mencionado, tendo procedido de maneira correta e
condizente com as normas de trabalho da empresa, no tendo para ns, neste perodo, nada
que desabone a sua conduta moral ou profissional.
Por ser esta a expresso da verdade, firmamos a presente.
LINHARES/ES , de de

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PLANILHA DE CADASTRO DE EMPREGADOS

06.271.033/0001-52 CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME

Rua Joo Francisco Calmon N 1499 Centro

Linhares ES 29900-140 01.33-2/09

JOO BATISTA GONALVES 658.809.607-06 Procurador

EMPRESA: CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME CEI/CNPJ: 06.271.033/0001-52

Nome do Empregado: JOAO BATISTA GONALVES Sexo: M

LINHARES/ES , 05 de AGOSTO de 1979

Data de Admisso: 05/08/1979 Funo: AUX. ADMINISTRATIVO CBO N: 622005

LINHARES/ES , 05 de AGOSTO de 1979

Pargrafo nico: Fica expressamente proibido o trabalho de menor de 16 anos.

8) de respensabilidade do EMPREGADO, no ato de sua contratao, a entrega da cpia da certido de nascimento,

LINHARES/ES , 05 de AGOSTO de 1979

Assinatura do Empregador Assinatura do(a) Empregado(a)

Assinatura da Testemunha Assinatura do pai ou responsvel quando menor/Testemunha

LINHARES/ES , 05 de AGOSTO de 1979

Assinatura do Empregador Assinatura do(a) Empregado(a)

Assinatura da Testemunha Assinatura do pai ou responsvel quando menor/Testemunha

TERMO DE PRORROGAO DO CONTRATO DE TRABALHO

Assinatura do Empregador Assinatura do(a) Empregado(a)

Eu JOAO BATISTA GONALVES declaro para efeitos do

benefcio do Vale-Transporte que:

( ) Opto pela Utilizao do Vale-Transporte

( ) No Opto pela Utilizao do Vale-Transporte pelo seguinte motivo:

1 - O meu endereo residencial :

- De minha residncia para o local de trabalho (ou estabelecimento):

- Do local de trabalho (ou estabelecimento) para minha residncia:

LINHARES/ES , 05 de AGOSTO de 1979

Assinatura do Empregado ou responsvel quando menor

Empregador: CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME

LINHARES/ES , 05 de AGOSTO de 1979

Assinatura do Responsvel e Carimbo do Empregador

Impresso no site: www.joaobatista.com.br - Tel.: (27)3371-1622 - Linhares - ES

(CONCESSO DE SALRIO-FAMLIA - PORTARIA MPAS N 3.040/82)

CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME 06.271.033/0001-52

JOAO BATISTA GONALVES 010014

AUX. ADMINISTRATIVO 0 57.299 / 0003-ES

LINHARES/ES , 05 de AGOSTO de 1979

Assinatura do Empregado / Declarante

Impresso no site: www.joaobatista.com.br - Tel.: (27)3371-1622 - Linhares - ES

ATESTADO DE SADE OCUPACIONAL - ASO

X ADMISSIONAL PERIDICO TROCA DE FUNO DEMISSIONAL

RETORNO AO TRABALHO TRANSFERNCIA

Acidente de Trabalho Doena Ocupacional

Doena / Acidente no Ocupacional Parto

CONTABES ASSESSORIA EMPRESARIAL LTDA ME 06.271.033/0001-52

JOAO BATISTA GONALVES 010014 09/10/1960

AUX. ADMINISTRATIVO 0 57.299 / 0003-ES

45 anos de idade, foi submetido)a) a exame mdico, sendo considerado(a):

APTO(A) para as atividades da funo INPTO(A) para as atividades da funo

No h riscos ocupacionais specficos para a atividade

Riscos ocupacionais especficos da atividade

Exame dos membros superiores:

LINHARES/ES , 05 de AGOSTO de 1979

DECLARAO DE CINCIA DO(A) EMPREGADO(A):

Assinatura do(a) Empregado(a)

RECIBO DE ENTREGA DE EPI(s)

NOME DO(A) EMPREGADO(A) CDIGO

JOAO BATISTA GONALVES 010014

RELAO DE EQUIPAMENTO(S) ENTREGUE(S) / RECIBO(S)

ITEM QUANT. UNID. EQUIPAMENTOS TAM. VALOR EM R$

LINHARES/ES , 05 de AGOSTO de 1979

RECIBO DE ENTREGA DE CARTEIRA DE TRABALHO