1.

Anorexia
Las caractersticas esenciales de la anorexia nerviosa consisten en el rechazo a mantener un peso corporal mnimo normal,
en un miedo intenso a ganar peso y en una alteracin significativa de la percepcin de la forma o tamao del cuerpo.
Adems, las mujeres afectas de este trastorno, aunque hayan pasado la menarquia, sufren amenorrea. (El trmino anorexia
es equvoco, porque es rara la prdida de apetito.)

Criterios
A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mnimo normal considerando la edad y la talla (p.
ej., prdida de peso que da lugar a un peso inferior al 85 % del esperable, o fracaso en conseguir el aumento de peso
normal durante el perodo de crecimiento, dando como resultado un peso corporal inferior al 85 % del peso esperable).
B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por debajo del peso normal.
C. Alteracin de la percepcin del peso o la silueta corporales, exageracin de su importancia en la autoevaluacin o
negacin del peligro que comporta el bajo peso corporal.
D. En las mujeres pos puberales, presencia de amenorrea; por ejemplo, ausencia de al menos tres ciclos menstruales
consecutivos. (Se considera que una mujer presenta amenorrea cuando sus menstruaciones aparecen nicamente con
tratamientos hormonales, p. ej., con la administracin de estrgenos.)
Especificar el tipo:
Tipo restrictivo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo no recurre regularmente
a atracones o a purgas (p. ej., provocacin del vmito o uso excesivo de laxantes, diurticos o enemas)
Tipo compulsivo/purgativo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo recurre regularmente a atracones o
purgas (p. ej., provocacin del vmito o uso excesivo de laxantes, diurticos o enemas)

2. Esquizofrenia Catatnica
La caracterstica principal del tipo catatnico de esquizofrenia es una marcada alteracin psicomotora que puede incluir
inmovilidad, actividad motora excesiva, negativismo extremo, mutismo, peculiaridades del movimiento voluntario,
ecolalia o ecopraxia.

Criterios
Un tipo de esquizofrenia en el que el cuadro clnico est dominado por al menos dos de los siguientes sntomas:
(1) inmovilidad motora manifestada por catalepsia (incluida la flexibilidad crea) o estupor
(2) actividad motora excesiva (que aparentemente carece de propsito y no est influida por estmulos externos)
(3) negativismo extremo (resistencia aparentemente inmotivada a todas las rdenes o mantenimiento de una postura rgida
en contra de los intentos de ser movido) o mutismo
(4) peculiaridades del movimiento voluntario manifestadas por la adopcin de posturas extraas (adopcin voluntaria de
posturas raras o inapropiadas), movimientos estereotipados, manierismos marcados o muecas llamativas
(5) ecolalia o ecopraxia
Codificacin del curso de la esquizofrenia en el quinto dgito:
.x2 Episdico con sntomas residuales interepisdicos
.x3 Episdico con sntomas residuales no interepisdicos
.x0 Continuo
.x4 Episodio nico en remisin parcial
.x5 Episodio nico en remisin total
.x8 Otro patrn o no especificado
.x9 Menos de 1 ao desde el inicio de los primeros sntomas de fase activa

3. Esquizofrenia Paranoide
La caracterstica esencial del trastorno paranoide de la personalidad es un patrn de desconfianza y suspicacia general
hacia los otros, de forma que las intenciones de stos son interpretadas como maliciosas. Este patrn empieza al principio
de la edad adulta y aparece en diversos contextos
 Criterios

A. Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, de forma que las intenciones de los dems son
interpretadas como maliciosas, que aparecen en diversos contextos, como lo indican cuatro (o ms) de los siguientes
puntos:
(1) sospecha, sin base suficiente, que los dems se van a aprovechar de ellos, les van a hacer dao o les van a engaar
(2) preocupacin por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de los amigos y socios
(3) reticencia a confiar en los dems por temor injustificado a que la informacin que compartan vaya a ser utilizada en su
contra
(4) en las observaciones o los hechos ms inocentes vislumbra significados ocultos que son degradantes o amenazadores
(5) alberga rencores durante mucho tiempo, por ejemplo, no olvida los insultos, injurias o desprecios
(6) percibe ataques a su persona o a su reputacin que no son aparentes para los dems y est predispuesto a reaccionar
con ira o a contraatacar
(7) sospecha repetida e injustificadamente que su cnyuge o su pareja le es infiel
B. Estas caractersticas no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia, un trastorno del estado de
nimo con sntomas psicticos u otro trastorno psictico y no son debidas a los efectos fisiolgicos directos de una
enfermedad mdica.
Nota: Si se cumplen los criterios antes del inicio de una esquizofrenia, aadir pre mrbido, por ejemplo, trastorno
paranoide de la personalidad (pre mrbido).

4. Depresin mayor

Criterios
 5. Deficit itelectual
- Retraso mental leve
El retraso mental leve es equivalente en lneas generales a lo que se considera en la categora pedaggica como
educable. Este grupo incluye a la mayora (alrededor del 85 %) de las personas afectadas por el trastorno. Consideradas
en su conjunto, tales personas suelen desarrollar habilidades sociales y de comunicacin durante los aos preescolares (0-
5 aos de edad), tienen insuficiencias mnimas en las reas sensoriomotoras y con frecuencia no son distinguibles de otros
nios sin retraso mental hasta edades posteriores. Durante los ltimos aos de su adolescencia, 42 Trastornos de inicio en
la infancia, la niez o la adolescencia pueden adquirir conocimientos acadmicos que les sitan aproximadamente en un
sexto curso de enseanza bsica. Durante su vida adulta, acostumbran adquirir habilidades sociales y laborales adecuadas
para una autonoma mnima, pero pueden necesitar supervisin, orientacin y asistencia, especialmente en situaciones de
estrs social o econmico desusado. Contando con apoyos adecuados, los sujetos con retraso mental leve acostumbran a
vivir satisfactoriamente en la comunidad, sea independientemente, sea en establecimientos supervisados.
- Retraso mental moderado
El retraso mental moderado equivale aproximadamente a la categora pedaggica de adiestrable . No debera utilizarse
este trmino anticuado, porque implica errneamente que las personas con retraso mental moderado no pueden
beneficiarse de programas pedaggicos. Este grupo constituye alrededor del 10 % de toda la poblacin con retraso mental.
La mayora de los individuos con este nivel de retraso mental adquieren habilidades de comunicacin durante los primeros
aos de la niez. Pueden aprovecharse de una formacin laboral y, con supervisin moderada, atender a su propio cuidado
personal. Tambin pueden beneficiarse de adiestramiento en habilidades sociales y laborales, pero es improbable que
progresen ms all de un segundo nivel en materias escolares. Pueden aprender a trasladarse independientemente por
lugares que les son familiares. Durante la adolescencia, sus dificultades para reconocer las convenciones sociales pueden
interferir las relaciones con otros muchachos o muchachas. Alcanzada la etapa adulta, en su mayora son capaces de
realizar trabajos no cualificados o semicualificados, siempre con supervisin, en talleres protegidos o en el mercado
general del trabajo. Se adaptan bien a la vida en comunidad, usualmente en instituciones con supervisin.
 6. Oposicionista desafiante

Trastorno negativista desafiante

A. Un patrn de comportamiento negativista, hostil y desafiante que dura por lo menos 6 meses, estando presentes cuatro
(o ms) de los siguientes comportamientos:
(1) a menudo se encoleriza e incurre en pataletas
(2) a menudo discute con adultos
(3) a menudo desafa activamente a los adultos o rehsa cumplir sus demandas
(4) a menudo molesta deliberadamente a otras personas
(5) a menudo acusa a otros de sus errores o mal comportamiento
(6) a menudo es susceptible o fcilmente molestado por otros
(7) a menudo es colrico y resentido
(8) a menudo es rencoroso o vengativo
Nota. Considerar que se cumple un criterio slo si el comportamiento se presenta con ms frecuencia de la observada
tpicamente en sujetos de edad y nivel de desarrollo comparables.
B. El trastorno de conducta provoca deterioro clnicamente significativo en la actividad social, acadmica o laboral.
C. Los comportamientos en cuestin no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno psictico o de un
trastorno del estado de nimo.
D. No se cumplen los criterios de trastorno disocial, y, si el sujeto tiene 18 aos o ms, tampoco los de trastorno antisocial
de la personalidad.
 7. Consumo problemtico de sustancias

- Dependencia de sustancias
Un patrn desadaptativo de consumo de la sustancia que conlleva un deterioro o malestar clnicamente significativos,
expresado por tres (o ms) de los tems siguientes en algn momento de un perodo continuado de 12 meses:
(1) tolerancia, definida por cualquiera de los siguientes tems:
(a) una necesidad de cantidades marcadamente crecientes de la sustancia para conseguir la intoxicacin o el efecto
deseado
(b) el efecto de las mismas cantidades de sustancia disminuye claramente con su consumo continuado
(2) abstinencia, definida por cualquiera de los siguientes tems:
(a) el sndrome de abstinencia caracterstico para la sustancia (v. Criterios A y B de los criterios diagnsticos para la
abstinencia de sustancias especficas)
(b) se toma la misma sustancia (o una muy parecida) para aliviar o evitar los sntomas de abstinencia
(3) la sustancia es tomada con frecuencia en cantidades mayores o durante un perodo ms largo de lo que inicialmente se
pretenda
(4) existe un deseo persistente o esfuerzos infructuosos de controlar o interrumpir el consumo de la sustancia
(5) se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas con la obtencin de la sustancia (p. ej., visitar a varios mdicos o
desplazarse largas distancias), en el consumo de la sustancia (p. ej., fumar un pitillo tras otro) o en la recuperacin de los
efectos de la sustancia
(6) reduccin de importantes actividades sociales, laborales o recreativas debido al consumo de la sustancia
(7) se contina tomando la sustancia a pesar de tener conciencia de problemas psicolgicos o fsicos recidivantes o
persistentes, que parecen causados o exacerbados por el consumo de la sustancia (p. ej., consumo de la cocana a pesar
de saber que provoca depresin, o continuada ingesta de alcohol a pesar de que empeora una lcera)

Codificacin del curso de la dependencia en el quinto dgito:

0 Remisin total temprana
0 Remisin parcial temprana
0 Remisin total sostenida
0 Remisin parcial sostenida
2 En teraputica con agonistas
1 En entorno controlado
4 Leve/moderado/grave
Especificar si:
Con dependencia fisiolgica: signos de tolerancia o abstinencia (p. ej., si se cumplen cualquiera de los puntos 1 o 2)
Sin dependencia fisiolgica: no hay signos de tolerancia o abstinencia (p. ej., si no se cumplen los puntos 1 y 2)

Abuso de sustancias
A. Un patrn desadaptativo de consumo de sustancias que conlleva un deterioro o malestar clnicamente significativos,
expresado por uno (o ms) de los tems siguientes durante un perodo de 12 meses:
(1) consumo recurrente de sustancias, que da lugar al incumplimiento de obligaciones en el trabajo, la escuela o en casa
(p. ej., ausencias repetidas o rendimiento pobre relacionados con el consumo de sustancias; ausencias, suspensiones o
expulsiones de la escuela relacionadas con la sustancia; descuido de los nios o de las obligaciones de la casa)
(2) consumo recurrente de la sustancia en situaciones en las que hacerlo es fsicamente peligroso (p. ej., conducir un
automvil o accionar una mquina bajo los efectos de la sustancia)
(3) problemas legales repetidos relacionados con la sustancia (p. ej., arrestos por comportamiento escandaloso debido a la
sustancia)
(4) consumo continuado de la sustancia, a pesar de tener problemas sociales continuos o recurrentes o problemas
interpersonales causados o exacerbados por los efectos de la sustancia (p. ej., discusiones con la esposa acerca de las
consecuencias de la intoxicacin, o violencia fsica)
B. Los sntomas no han cumplido nunca los criterios para la dependencia de sustancias de esta clase de sustancia.

- Intoxicacin por sustancias

A. Presencia de un sndrome reversible especfico de una sustancia debido a su ingestin reciente (o a su exposicin).
Nota: diferentes sustancias pueden producir sndromes idnticos o similares.
B. Cambios psicolgicos o comportamentales desadaptativos clnicamente significativos debidos al efecto de la sustancia
sobre el sistema nervioso central (p. ej., irritabilidad, labilidad emocional, deterioro cognoscitivo, deterioro de la
capacidad de juicio, deterioro de la actividad laboral o social), que se presentan durante el consumo de la sustancia o poco
tiempo despus.
C. Los sntomas no se deben a una enfermedad mdica y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental.

- Abstinencia de sustancias
A. Presencia de un sndrome especfico de una sustancia debido al cese o reduccin de su consumo prolongado y en
grandes cantidades
B. El sndrome especfico de la sustancia causa un malestar clnicamente significativo o un deterioro de la actividad
laboral y social o en otras reas importantes de la actividad del individuo.
C. Los sntomas no se deben a una enfermedad mdica y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental.