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C@DERNO DISCENTE

Possibilidades de construo de novos mtodos e


tratamentos para os servios sociais de ateno a
mulheres que consomem drogas

Autora: Brgida Maria Mendona de Brito1


Orientadora: Maristela de Melo Moraes 2

RESUMO: Considerando a crescente demanda por assistncia s pessoas que


utilizam substncias psicoativas de forma abusiva ter se tornado uma expressiva
preocupao no mbito da sade pblica, discutiremos neste artigo a necessidade
de implementao de modelos de tratamentos direcionados especificamente s
mulheres. Neste estudo tambm vamos discutir a condio da mulher pertencente a
este cenrio, inserida em seu contexto sociocultural e como isso vem refletindo nos
modelos pr-existentes de polticas pblicas e em seus servios. Este trabalho foi
construdo atravs de uma pesquisa bibliogrfica, tencionando trazer tona a
discusso sobre as questes de gnero e relacionar a posio da mulher no
contexto assistencial em que ela se encontra, o qual interfere na visibilidade do
consumo feminino de drogas. O objetivo principal da discusso promovida aqui
fornecer um conhecimento mais amplo do funcionamento destes sistemas, a fim de
ampliar o olhar para novas perspectivas onde se busca a adequao e igualdade
dos direitos assistenciais.

Palavras-chave: gnero; mulheres; servios sociais; consumo de drogas.

ABSTRACT: Considering the growing demand for assistance to people who use
psychoactive substances abusively have become a significant concern in public
health, this article will discuss the need for implementation of different treatments
targeted specifically at women. In this study we will also discuss the status of women
belonging to this scenario, embedded in its social and cultural context and how this
has impacted on pre - existing models of public policies and their services. This work
was built through a literature search, intending to bring up the discussion on gender
issues and relate the position of women in the healthcare context in which it finds
itself, which interferes with the visibility of female drug use. The main purpose of the
discussion here is organized to provide a broader knowledge of the functioning of
these systems in order to enlarge the lookout for new prospects where we search the
adequacy and equality of welfare rights.

Keywords: gender; women; social services; drug use.

1
Psicloga, concluinte do curso de ps-graduao em Sade Pblica, Sade Mental e Dependncia Qumica da
Faculdade de Cincias Humanas - ESUDA, e-mail: brigidadebrito1@gmail.com.

2
Doutora em psicologia social pela Universidade Autnoma de Barcelona, docente do curso de graduao em
psicologia da Faculdade Fanor e da ps-graduao da Faculdade de Cincias Humanas - ESUDA, e-mail:
maristelammoraes@gmail.com
Introduo

Em nossa sociedade contempornea comenta-se com frequncia sobre os


crescentes nmeros no consumo abusivo de substncias psicoativas. Apesar dos
estudos relacionando as drogas como um problema de sade serem recentes, a sua
incidncia agressiva transformou-se em uma preocupao no mbito da sade
pblica.

Falar deste tema exige tamanha responsabilidade e cuidado com as palavras, com
os esteretipos, com os dados estatsticos e no menos importante, com as
intervenes. A complexidade de qualquer abordagem em relao ao uso e abuso
de drogas no deveria reduzir-se a um discurso simplista, onde profissionais de
sade e formadores de polticas pblicas atuem de maneira homognea, visto as
diferenas que envolvem questes de ordem individual e social entre as pessoas
que utilizam os servios.

Segundo os dados da Administrao de Servios de Sade Mental e Abuso de


Drogas (SAMHSA - UNODC, 2012), o uso e abuso de substncias psicoativas era
considerado um problema do mundo masculino, tendo em vista a sub-
representao das mulheres em estudos sobre esse tema, o que pode estar
relacionado falta de planejamento adequado nas intervenes para mulheres
usurias de drogas, intervenes estas que deveriam estar pautadas em
especificidades do contexto feminino, levando em conta as diferenas de gnero, o
que parece ser uma realidade ainda inexistente em nosso pas.

As questes de gnero pertencem a uma categoria de anlise que pode ter mltiplas
abordagens. Neste artigo partiremos de um entendimento sobre as questes de
gnero como construes culturais que definem os lugares que ocupam homens e
mulheres em sociedade, e considerando assim o seu poder de interferir
intrinsecamente na construo de padres e comportamentos a serem seguidos.
Portanto, dentro deste estudo vamos referenciar as mulheres como sujeitos
pertencentes a um contexto desigual que a cerca e a constitui, salientando uma
vulnerabilidade social a qual foi ela imposta.
Compreender a mulher em sua integralidade envolve mudanas importantes,
mudanas estas que enfrentam constante resistncia por estarem relacionadas s
questes de poder. O exerccio de pensar as mulheres em novos contextos um
dos caminhos que nos viabiliza intervenes mais assertivas nas prticas em sade
para as mulheres. Atravs de uma leitura integralizada, podemos identificar os
fatores ocasionadores de uma possvel relao de dependncias com substncias
psicoativas e com isso oferecer um servio adequado.

A relao entre pessoas e sustncias psicoativas muito complexa, exigindo dos


profissionais de sade um olhar bastante diferenciado, a fim de atender as pessoas
de maneira integral. O cotidiano dos servios de sade ainda mantem vestgios de
um tratamento/prtica, arbitrrio, os quais parecem ignorar as conquistas que
tivemos com a Reforma Psiquitrica. Apesar da reduo de pessoas
institucionalizadas, os usurios ainda permanecem sob o julgo de modelos
moralizadores, os quais ainda esto presentes na composio dos saberes e
prticas que definem as polticas sobre drogas no Brasil (Brasil, 2005).

As concepes ainda presentes nesses centros de ateno demonstram o quanto


ainda impera em nossa sociedade uma cultura androcntrica, onde comportamentos
de dominao masculina em relao submisso feminina so constantes.
Contudo, a perspectiva de gnero vem sendo indicada como poderosa abordagem,
com a finalidade de compreender as construes culturais da feminilidade e da
masculinidade (Anderson, 2001).

A proposta deste artigo analisar questes inerentes ao consumo de drogas numa


perspectiva de gnero, a partir de artigos, textos, dados publicados e livros
cientficos relativos problemtica das drogas. Tendo como objetivo geral discutir e
propor, a partir das questes de gnero, possveis iniciativas no campo de ateno
sade de mulheres que utilizam drogas, de modo a indicar mudanas nas polticas j
existentes que desconsideram as diferenas de gnero e negligenciam as
especificidades das mulheres.

A fundamentao moral e sexista presente nos modelos de


tratamentos existentes.

O Observatrio Europeu da Droga e da Toxodependncia - OEDT (2000), nos traz


uma importante reflexo no que diz respeito viso da sociedade em relao s
pessoas que usam drogas. Aponta-se que, a pesar de haver um consenso sobre a
diversidade de pessoas envolvidas nestas prticas, ainda se percebe uma forte
tendncia a homogeneizao, como se todas as pessoas que usam drogas fizessem
parte de um mesmo grupo social e com isso, acabam sendo vistos pelo mesmo
enfoque.

Ao realizarmos um movimento de deslocamento da perspectiva dessa construo


cultural predominante, logo perceberemos que mulheres e homens possuem
contextos sociais amplamente diferentes e assimtricos. Por motivos diversos,
ocorre entre eles uma lamentvel hierarquizao de poder, a qual nos parece to
obviamente injusto, porm na prtica observa-se o quanto difcil ceder a uma
compreenso no sexista sobre o fenmeno do consumo de drogas, (Oliveira et al,
2006).

Prado & Queiroz (2012) nos fornece ainda sugestes relevantes sobre possveis
mudanas nas propostas metodolgicas existentes, onde a contribuio do campo
de estudos feministas pudesse sugerir a discusso sobre o uso e dependncia de
drogas tambm no campo da poltica, o que poderia fazer com que a experincia
com drogas deixasse de ser falada exclusivamente pelos especialistas, o que
colaboraria para a ampliao do debate sobre o uso de drogas por mulheres do
campo meramente moral e pessoal para o campo poltico. Ao inserir tais questes
levantamos a hiptese que a prpria disfuncionalidade presente no uso abusivo de
drogas pode estar relacionado a um sofrimento proveniente do fato de vivermos sob
condies sociais sexistas. Os autores complementam ainda que, pensar polticas
de reconhecimento incorporando o deslocamento da discusso sobre o uso de
drogas no se abster ao campo teraputico, mas que se faz atravessado por
questes morais disfaradas por um cientificismo sexista (p.7), sendo esta uma
tarefa desafiadora por estarmos lidando com um campo inscrito na ilegalidade.

Ilustrando o que foi discutido anteriormente, observamos que, quando se trata de


uma mulher, o estigma e a desaprovao no mbito mundial demonstram-se ainda
maiores (Oliveira et al. 2006). A partir de tal afirmao, percebemos que esta
percepo contribui significantemente para um consumo feito s escondidas, o que
aumenta a vulnerabilidade e os riscos para a sade das mulheres. Podemos citar
como exemplo o constrangimento em procurar ajuda e em sinalizar uma situao de
dependncia inaceitvel para condio social da mulher, com isso elas podero
adotar formas de ocultar o comportamento praticado, principalmente ao se tratar de
substncias ilcitas. Oliveira & Paiva (2007), nos aponta sobre a complexidade ser
ainda mais acentuada quando o grupo em foco faz parte de uma populao
culturalmente estigmatizada e discriminada como o caso das mulheres que
adotam um comportamento desviante perante a sociedade, no sentido de no
corresponderem aos padres determinados por cada cultura.

Na prpria questo da reabilitao, atravs de dados coletados pelo Observatrio


Europeu de Droga e da Toxicodependncia OEDT (2000) percebe-se uma sensvel
diferena na percepo social e no tratamento direcionado aos homens e as
mulheres. Para os homens a reabilitao pode significar uma retomada da sua vida
social, recuperando vnculos de trabalho e sua condio de sujeito produtivo, mas no
caso das mulheres o foco direcionado as responsabilidades familiares e
obrigaes do lar, atravs de um vis patriarcal. Neste caso, vemos que ao consumir
drogas as mulheres so duplamente estigmatizadas, por no respeitarem os papis
femininos determinados pela sociedade e pelo consumo ilcito. Apesar desta
pesquisa ser proveniente de dados europeus, podemos perceber similaridades com
a realidade do nosso pas.

No obstante o despreparo dos servios pblicos existe ainda outros servios


sociais chamados: Comunidades Teraputicas ou centros de ajuda, que
apresentam crescentes aes no tratamento da dependncia qumica, ocupando
as lacunas deixadas pela escassez dos servios pblicos. Segundo informaes
histricas trazidas por Prado & Queiroz (2012), o termo Comunidades Teraputicas
surgiu na Inglaterra, por volta do ano de 1959, caracterizando um movimento de
reforma dos hospitais psiquitricos. de suma importncia destacar que, hoje em
dia, essas instituies atuais referenciadas neste artigo se apropriaram apenas da
nomenclatura de outrora, a fim de pleitear algum tipo de legitimidade mdica a este
tipo de instituio que absolutamente nada tem a ver com as inicialmente existentes
na Inglaterra (Amarante, 2007). Seus princpios bsicos so voltados para trabalhar
a autoajuda e a ajuda-mtua, atuando num regime de vida comunitria, sendo este o
elemento teraputico fundamental. Possuem discursos pautados em julgamento
moral, crenas religiosas e apelos de cura. Criadores dos seus prprios mtodos e
em sua grande maioria tecidos em argumentos religiosos, as comunidades
teraputicas lidam com terapias alternativas fundamentadas na disciplina, na
espiritualidade e no trabalho (De Leon, 2003).
Prado & Queiroz (2012) nos alertam que este panorama nos possibilita discernir os
contornos de um mtodo de ateno sade, fundamentados no discurso jurdico-
moral, que estabelece modos de vida ditos como corretos e dignos. Esses mtodos
so mantidos pela fora de poder disciplinar, capaz de determinar o que est no
campo da normalidade e da anormalidade. Ainda dentro dos seus preceitos, prega-
se a abstinncia radical de qualquer substncia psicoativa, pautados em um
discurso que entende qualquer retomada do uso da substncia como significado de
fracasso.

Nenhuma medida de Reduo de Danos considerada vivel, ainda que


preconizada pela Poltica do Ministrio da Sade para a ateno integral a usurias
de lcool e outras drogas, (2004). Sem falar no sujeito que geralmente no poder
ser ouvido, negando a possibilidade de sua autoria na construo dos seus prprios
mtodos de reduzir um uso abusivo e/ou s consequncias deste uso.

A preocupao com o crescimento destas chamadas comunidades teraputicas no


se resume a uma incompatibilidade de mtodos teraputicos, mas envolvem
questes ainda mais preocupantes. Um relatrio de inspeo em sessenta e oito
comunidades teraputicas, realizado pela Comisso Nacional de Direitos Humanos
do Conselho Federal de Psicologia (CFP), no ano de 2011, revelou ocorrer violao
dos direitos humanos nas comunidades de internao de usurios de drogas. A
ausncia de fiscalizaes constantes nas instituies tambm foi bastante
destacada, sendo esta uma negligncia que oportuniza um descaso com um
problema social eminente.

Algumas das principais recomendaes que devem ser tomadas em relao s


comunidades teraputicas, sugerem ao Ministrio Pblico, a instaurao da
abertura de procedimentos administrativos para apurao de denncias de maus
tratos, e o implante de mecanismos de efetivo controle e fiscalizao de internaes,
e que o Ministrio do Trabalho promova uma ao de fiscalizao junto s unidades
de internao, considerando as denncias de trabalhos forados; entre outros, nos
informa a Comisso Nacional de Direitos Humanos do Conselho Federal de
Psicologia-CFP (2011).

Em relao ateno s mulheres dentro dessas instituies, Frazer (2009 apud


Prado & Queiroz, 2012) nos destaca um alerta importante, elucidando sobre a
fundamentao religiosa bastante presente na maioria das comunidades
teraputicas, as quais reforam o papel da mulher voltado apenas para os lugares
idealizados de cuidado e maternidade. Prado & Queiroz (2012), complementa que
estas propostas fundamentadas em um discurso moral religioso reproduzem um
processo de inferiorizaro social, o qual promove lgicas de opresso que foram
construdas numa sociedade sexista que atribui mulher uma condio de
subordinao. Deste modo, percebe-se que uso abusivo de drogas rompe com
esses lugares idealizados, configurando deste modo, um ato negligente e
socialmente condenvel.

Somamos tudo isso ao fato das mulheres terem sido historicamente colocadas como
dependentes dos homens, os quais, tidos como portadores de direitos e as
mulheres como as necessitadas desses benefcios. Essa asseverao acaba por
reforar que os programas e os servios de ateno sejam meios assistencialistas
para as mulheres. Contudo, no podemos esquecer que essas concepes no so
isoladas, tampouco pertencem apenas aos servios direcionados ao uso drogas,
essas concepes refletem um pensamento social generalizado. Frazer, 2009 apud
Prado & Queiroz (2009).

As prprias polticas pblicas de assistncia social possuem em seu carter histrico


toda uma trajetria que vai desde a caridade religiosa, a filantropia, at se constituir
como poltica pblica. Uma retomada na histria nos faz compreender como os
pensamentos e posturas de uma determinada poca tornaram diversos e polimorfos
os campos de atuao da assistncia social. Os comportamentos e as prticas
assistencialistas e paternalistas constituram e influenciaram um pensamento que
ainda se perpetuam em nossos modelos atuais com um poder conservador atuante,
Bastos & Rocha (2011). Ao nos depararmos com intervenes pautadas em uma
racionalidade mdica inadequada para este tipo de servio, ou condutas
deterministas que ignoram nossos avanos e conquistas neste campo, nos remete a
uma realidade preocupante. Este entendimento scio-histrico-cultural, por sua vez,
tenciona ser um dispositivo provocador de mudanas nas condutas assistenciais
adotadas.

A situao de vulnerabilidade permeada por relaes desiguais de


gnero e poder.

Becker & Duffy (2002), nos afirma que as mulheres com problemas relacionados ao
uso e abuso de drogas apresentam situaes e necessidades especficas, que na
grande maioria dos casos, no so reconhecidas pelos servios destinados a
assistncia de pessoas usurias de drogas e ainda nos esclarece que diversas
situaes vivenciadas apenas pelas mulheres so fatores desencadeantes de um
uso abusivo de drogas. Problemas e conflitos associados gravidez indesejada,
responsabilidade no cuidado com crianas, trabalho com sexo, traumas decorrentes
de abuso fsico e sexual, violncia, preconceito, entre outros fatores. Podemos ento
entender que as razes que levam as mulheres a consumir drogas tm total relao
com suas prprias questes sociais.

Oliveira & Paiva (2007) nos fornece dados sobre a possvel influncia de pessoas do
sexo masculino sobre as mulheres para o incio e manuteno do consumo de
drogas. Atravs de pesquisas realizadas na literatura especializada, os autores
relatam casos de mulheres usurias abusivas de drogas que iniciaram o consumo
para acompanhar seus parceiros, enquanto os homens so mais influenciados por
pessoas do mesmo sexo. Ainda neste tema, mulheres afirmam que os seus
parceiros, na condio de provedor, tornam-se os seus principais fornecedores de
drogas, visto por elas como uma atitude protetora, o que explica tambm a
predominante presena masculina nos pontos de vendas de droga e no trfego.

Com relao as diferenas fisiolgicas entre homens e mulheres, o consumo


abusivo de drogas determinam agravos diferentes para a sade de ambos. Para as
mulheres, alm de incidir diretamente em seus corpos, podero afetar o feto em uma
gravidez, sofrer alteraes no ciclo menstrual, na fertilidade, na prpria gestao,
riscos no parto, maior risco de contrair e desenvolver doenas sexualmente
transmissveis, entre outras comorbidades que so frequentemente registradas nos
servios, o que nos aponta Oliveira et al. (2007).

As pesquisas do Observatrio Europeu da Droga e da Toxodependncia (OEDT,


2000), demostram que as mulheres consumidoras de drogas carregam um estigma
ainda maior que o dos homens. Alm da percepo existente por grande parte de
profissionais de sade ao ver os usurios como doentes, a utilizao de drogas
vista como incompatvel para o papel da mulher, sendo a maternidade um elemento
fundamental na formao desses conceitos. Embora existam programas e servios
que acolham mulheres grvidas, a prioridade sempre dada ao feto e aps darem a
luz, geralmente no h acompanhamento ps-gestao, sendo esta uma transio
delicada e complexa que necessita apoio especfico.
Relacionando outro enfoque, fazemos uma analogia a mulheres toxicodependentes
que so mes, essa Agncia (OEDT, 2000), nos alerta tambm sobre os crescentes
nmeros de crianas nascidas de mes consumidoras de drogas, o que pode
representar um elevado risco no desenvolvimento dessas crianas. Muito embora
este problema seja preocupante, o relatrio de pesquisa do OEDT (2000) salienta
que no existem na prtica programas assistenciais adequados ao contexto social e
suficientes demanda dessas mulheres e sua vivncia com seus filhos. Ceder a
certos programas pode significar separar-se dos seus filhos de modo abrupto e sem
acompanhamento psicolgico adequado para ambos.

A falta de um direcionamento especfico denuncia indicies pequenos de mulheres


que procuram tratamento. A OEDT (2000) faz referncia baixa representao de
mulheres nos programas, sendo uma das razes principais, as obrigaes com a
maternidade. Muitas mulheres tm pelo menos uma criana, o que as deixa
demasiadamente ocupadas com a educao e cuidados com o filho,
impossibilitando seguir os programas de tratamento.

A prpria mulher que faz uso abusivo de drogas receia ser considerada inapta a
realizar a funo maternal, o que dificulta procurar um tratamento, por medo e receio
de sofrer discriminao ou at mesmo perder a guarda dos filhos. Constrangida, ela
acaba assumindo com isso uma culpa em relao educao dos filhos perante sua
condio socialmente definida como desviante. Vulneravelmente ela sofre essas
consequncias que parecem nos revelar um preconceito de gnero, disseminado
por uma naturalizao de condutas tidas como inerentes s mulheres, sendo elas
vtimas de um reflexo de opresso (Oliveira & Paiva, 2007).

Neste sentido, podemos perceber que as preocupaes mais impactantes no


consumo de drogas feito por mulheres no se concentram na prpria mulher, mas
em terceiros, como os filhos e a famlia que possivelmente ficaro sem a ateno e
os cuidados maternais esperados. De acordo com essas informaes a
preocupao central envolve muito mais o impacto do consumo nos outros: nas
crianas quando as consumidoras so mes e nos homens quando elas so
profissionais do sexo. Estendendo-se tambm ao parceiro que poder contrair
doenas, visto um descuido cometido tambm pela mulher, que muitas vezes,
dentro deste conceito de um uso abusivo ou prostituio, expe-se a vulnerabilidade
de contrair o vrus do HIV e contaminar os homens (OEDT, 2000).
Ainda sobre isto, o relatrio citado nos confirma que as mulheres que trabalham com
o sexo para custear o consumo de drogas preocupam as instituies europeias
muito mais pelo fato de contaminar a populao masculina com doenas infecciosas
do que com a prpria questo da dependncia enfrentada por elas. Diante de dados
to inquietantes, notrio e lamentvel a visvel e cruel desigualdade nas relaes
de gnero.

A partir destes dados podemos perceber que o preconceito pode provocar nas
mulheres resistncia e constrangimento em procurar tratamentos/servios
adequados, por temerem um julgamento moral, promovendo assim um sentimento
de excluso e agravo do problema. Estando ela inserida em uma realidade repleta
de julgamentos, observamos um ocultamento do consumo de drogas, o que pode
configurar um aumento nos casos de dependncia.

Oliveira et al. (2006), demonstram que nas situaes onde o consumo de droga foi
referenciado, esto representadas por ideias que refletem o contexto social das
mulheres e suas situaes especficas, destacando uma importante colocao
acerca de que, o aumento do consumo de drogas entre as mulheres est bastante
marcado tambm pelas prprias mudanas sociais, trazendo como exemplo as
conquistas dos movimentos feministas que envolvem mudanas impactantes como:
a expressante presena feminina no mercado de trabalho, o enfrentamento da
jornada dupla, a culpa pela ausncia na educao dos filhos, a constante luta pela
igualdade de direitos entre homens e mulheres, entre outros fatores que podem
resultar em uma sobrecarga estressante, sendo este, um possvel motivo no
aumento da procura pelas drogas. Diante desses fatores observamos a necessidade
de um suporte diferenciado para o enfrentamento desses processos. Podemos
perceber ainda que at as prprias lutas travadas podem acarretar em custos
rduos para as mulheres, obviamente no desconsiderando a importncia dessas
conquistas e lutas necessrias.
A necessidade de estudos reflexivos em uma abordagem de
gnero.

Partindo do conhecimento que fomos estruturados atravs das representaes


sociais, onde uma realidade comum nos enquadra a pensamentos e ideias
estabelecidas, as quais esto vinculadas aos valores da nossa cultura, Jodelet
(2001). Adquirir um conhecimento mais reflexivo a respeito dessas representaes
sociais nos concede uma maior compreenso das pessoas e suas individualidades.
Isso nos implica pensar nas concepes acerca da dependncia de drogas, que
no se limita a uma pr-disposio biolgica, sendo algo muito mais complexo que
abarca toda a subjetividade do sujeito. O movimento de adquirir uma tica
integralizada em todo contexto que cerca o sujeito, uma condio indispensvel
para compreender suas aes, e neste caso especfico, sua relao com a droga.

Prado & Queiroz (2012) nos sugerem pensar sobre a importncia de conhecer o
conceito de gnero que justifica a existncia de uma classificao de pessoas,
macho e fmea e pelas circunstncias sociais e psquicas que rodeiam cada um
desses grupos em uma sociedade sexista. Izquierdo (1998 apud Prado & Queiroz
2012) complementa, o fato de ocupar certas posies independente do sexo que
se tenha define relaes de subordinao e desigualdade social (p. 06). Essa
discusso nos remete importncia de ampliar o olhar nessas questes, que sigam
uma lgica de cuidado diferenciado.

Atravs da compreenso de Schiebinger (2001), percebemos que esta concepo


constitui a base da perspectiva de gnero compreendida como um sistema de
signos e smbolos que denota relaes de poder e hierarquia entre os sexos.
Portanto, configura-se uma relao assimtrica, formada culturalmente por
ideologias construdas em seus respectivos momentos histricos.

Grandes partes dos profissionais de sade que trabalham na assistncia das


mulheres que usam droga, ainda permanecem engessados e pouco abertos s
novas perspectivas para novas possibilidades de implementao de estratgias que
confiram uma maior dimenso deste problema. Mesmo que de maneira velada,
ainda se percebe uma forte marca nos discursos dos profissionais dos servios, que
refletem o modo como organizamos saberes relativos ao sistema de classificao de
gnero, o qual se apresenta de modo sexista.
Os artigos revisitados neste estudo nos permitem identificar o despreparo dos
profissionais em uma abordagem que contemple as diferenas de gnero, estando
eles ainda impregnados com as diferenas desiguais presentes nos papis
estabelecidos para as mulheres e para os homens. Com isso torna-se praticamente
inevitvel o reflexo dessa cultura sexista na conduta desses profissionais.

No menos importante lembrar que, a abertura a essas discusses permite que no


se discuta apenas o uso abusivo de drogas por mulheres, mas que promova
questionamentos sobre as condies de gnero e as relaes de subordinao e
opresso vivenciadas pelas mulheres em todas as esferas sociais. Considerando
esta conscientizao elemento importante e interferente na sua relao com a
droga. O reconhecimento dos lugares de fragilidade e insuficincia historicamente
ocupados e atribudos s mulheres precisa ser revisitado, com o intuito de conceder
a opo de escolher um novo lugar social. A exemplo disso, Prado & Queiroz (2012)
nos fala que os estudos feministas so importantes aliados na investigao sobre as
vivncias subjetivas das mulheres, no sentido de produzir um conhecimento junto s
mulheres, a partir de suas prprias experincias vividas com as drogas e sua
condio de gnero. Ao promover uma troca de experincias e vivncias, haver
uma construo mais slida e adequada de possibilidades de acolhimento e ajuda,
quando necessrio e quando sinalizado por elas.

Percebemos como as mudanas e condies sociais so bastante sensveis,


funcionando como fios condutores que desencadeiam uma possvel relao de
dependncia. Fica evidente a necessidade de um suporte adequado, que perceba
essas mulheres integralmente, envolvidas em um movimento de transio, em
processo de uma importante mudana na conquista de um novo lugar. Assim como
todo um prejuzo social vivenciado durante toda a construo da histria das
mulheres, a assistncia s mulheres que usam drogas fator importante deste
processo, que precisa acompanhar as mudanas, numa viso ampliada de gnero.

Tentamos discutir neste estudo o quanto as construes de gnero feminino e


masculino influenciam nas reaes e percepes sobre o uso e abuso de drogas,
que torna imprescindvel o reconhecimento dessas diferenas nas intervenes
dirigidas s mulheres.

Consideraes finais

Este artigo nos confirma o quanto o consumo de drogas est relacionado a um


comportamento extremamente complexo, sensvel a todas as representaes
sociais presentes em nossa cultura, com isso torna-se mais difcil estabelecer
medidas de interveno homognea, visto que mulheres e homens possuem
contextos sociais amplamente diferentes e assimtricos.

O modo como organizamos nossos saberes relativos ao sistema de classificao de


gnero reflete diretamente em nossa conduta como profissionais. O que suscita
uma necessidade urgente de mudanas em abordagens e intervenes feitas por
profissionais de sade que atuam neste campo sejam em polticas pblicas ou redes
de ateno no governamentais. Avaliamos perante o contedo que acabamos de
discutir, que estamos diante de um retrocesso lamentvel em relao s conquistas
que tivemos com a reforma psiquitrica e com a luta antimanicomial.

Discutimos tambm neste artigo a condio de vulnerabilidade da mulher dentro


destes processos, tencionando a percepo de instaurar um cuidado diferenciado
nessa assistncia, o qual abarque as especificidades da mulher ao ser acolhida
dentro desses contextos assistenciais.

O enfretamento deste desafio nos conduz a uma ampliao da abordagem de


gnero, a fim de promover uma tomada de conscincia, que demarque novas
perspectivas a serem postas em prtica nas demandas sociais dos servios, atravs
da implementao de novos estudos acerca desta temtica, que ao abarcar as
questes de gnero alcance uma dimenso mais ampliada nas intervenes. Essa
discusso nos fornece pontos de partida para questionamentos das propostas
metodolgicas presentes nos atuais servios direcionados s mulheres com histrico
de uso abusivo de drogas.

Vimos o quanto esse tema demarca um importante desafio para os profissionais de


sade no sentido de alerta sobre esse eminente problema social e de sade pblica.
Que este movimento de abrir discusses nos conduza mudanas necessrias e
que resulte em mtodos mais efetivos. Visando uma assistncia igualitria, por
compreendermos que, grupos de homens e mulheres no constituem grupos
homogneos, portanto merecem serem assistidos, tambm no mbito da sade,
dentro de suas especificidades.

Agradecimentos

A toda equipe docente do curso de Ps-Graduao em Sade pblica, sade mental


e dependncia qumica da Faculdade de Cincias Humanas ESUDA. A mestra e
amiga doutora Maristela de Melo Moraes, pelo apoio e disponibilidade, pela
inspirao e orientao que foram fundamentais para a realizao deste estudo. Ao
professor doutor Jos Arturo Costa Escobar pelas orientaes na elaborao deste
artigo.

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