Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Acromegaly[edit source]
Somatostatin analogs (octreotide, lanreotide), bromocriptine, and
growth hormone receptor agonists (pegvisomant) have been used
to treat growth hormone-secreting tumors causing acromegaly.
Octreotide has the most effect on tumor shrinkage, and
pegvisomant has no effect on tumor size or growth hormone
secretion but may have better effect on the overall systemic effects
of elevated growth hormone.[5]
Akromegali
Analog Somatostatin (oktreotida, lanreotida), bromokriptin, dan agonis
reseptor hormon pertumbuhan (pegvisomant) telah digunakan untuk
mengobati tumor pengatur hormon pertumbuhan yang menyebabkan
akromegali. Octreotide memiliki efek paling besar pada penyusutan tumor,
dan pegvisomant tidak berpengaruh pada ukuran tumor atau sekresi hormon
pertumbuhan namun mungkin memiliki efek yang lebih baik terhadap
keseluruhan efek sistemik dari peningkatan hormon pertumbuhan.
Surgery[edit source]
Pituitary adenoma debulking, or partial excision, is often carried
out via transfrontal, transsphenoidal, or transpterional
approaches.[35] Endoscopic techniques have improved
visualization of the tumor and allowed for smaller incisions and
faster healing.[36][37]
Operasi
Pemberian adenoma hipofisis pituitary, atau eksisi parsial, sering dilakukan
melalui pendekatan transfrontal, transsphenoidal, atau transpterional. [35]
Teknik endoskopi telah memperbaiki visualisasi tumor dan membiarkan
sayatan lebih kecil dan penyembuhan yang lebih cepat. [36] [37]
Complications[edit source]
Pituitary Apoplexy[edit source]
See also pituitary apoplexy on wikipedia
Prognosis[edit source]
Visual recovery following treatment of pituitary adenomas is
largely dependent on pre-treatment visual acuity/visual fields/etc.,
age of patient, duration of symptoms, severity of visual defects,
presence of optic atrophy, and size of the tumor. The timeframe of
recovery ranges from early (within 24 hours after surgery,
between 24-72 hours after starting medical therapy) to late (6
months to 3 years). Most improvement takes place between 1-4
months. Most patients show improvement of visual acuity, visual
fields, or both following surgical treatment. Patients undergoing
radiation therapy tend to have a slower recovery and time to
improvement.[5]
Prognosa
Pemulihan visual setelah pengobatan adenoma pituitari sangat bergantung
pada ketajaman visual pra-perawatan / bidang visual / dll, usia pasien, lama
gejala, tingkat keparahan cacat visual, adanya atrofi optik, dan ukuran tumor.
Jangka waktu pemulihan berkisar dari awal (dalam 24 jam setelah operasi,
antara 24-72 jam setelah memulai terapi medis) sampai akhir (6 bulan
sampai 3 tahun). Sebagian besar perbaikan terjadi antara 1-4 bulan. Sebagian
besar pasien menunjukkan peningkatan ketajaman visual, bidang visual, atau
keduanya mengikuti perawatan bedah. Pasien yang menjalani terapi radiasi
cenderung memiliki pemulihan dan waktu yang lebih lambat untuk
perbaikan.