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1.1 1956-1984
En 1956 Tjio y Levan, en su ahora artculo clsico, reportaron que el nmero de cromosomas
humanos era 46 y no 48. Este trabajo, que se llev a cabo en clulas embrionarias humanas
cultivadas, fue rpidamente confirmado por estudios de material testicular, por Ford y Hamerton
(1956). Estos dos artculos estimularon un renovado inters por la citogentica humana, y en
1959, varios laboratorios participaron en el estudio de los cromosomas humanos y una variedad
de sistemas de clasificacin y nomenclatura haban sido propuestos. Esto dio lugar a confusin
en la literatura, y la necesidad de establecer un sistema comn de nomenclatura que mejorara
la comunicacin entre trabajadores en el campo.
Por esta razn, un pequeo grupo de estudio fue convocado en Denver, Colorado a sugerencia
de Charles E. Ford. Catorce investigadores y tres consultores participaron, representando a cada
uno de los laboratorios que haban publicado cariotipos humanos hasta ese momento.
El sistema propuesto en el informe de esta reunin, titulado "Un sistema estndar propuesto de
nomenclatura de cromosomas mitticos humanos", ms conocido como la Conferencia de
Denver (1960), ha formado la base para todos los informes de nomenclatura subsiguientes y ha
permanecido inalterado, a pesar del rpido desarrollo de los ltimos 25 aos. Es justo decir que
los participantes de Denver hicieron su trabajo tan bien que este informe ha constituido la piedra
angular de la citogentica humana desde 1960, y la previsin y cooperacin demostrada por
estos investigadores ha impedido gran parte de la confusin de la nomenclatura que ha marcado
otras reas de Gentica humana.
Tres aos despus, una reunin convocada por Lionel S. Penrose se celebr en Londres
(Conferencia de Londres, 1963) para examinar los acontecimientos ocurridos desde la
Conferencia de Denver. El resultado ms significativo de esta conferencia fue dar sancin oficial
a la clasificacin de los siete grupos de cromosomas por las letras A a G, como propuso
originalmente Patau (1960).
En 1974 se hizo evidente que el nmero de trabajadores en el campo era ya demasiado grande
para permitir la celebracin de conferencias tales como las de Chicago y Pars, donde los
principales laboratorios involucrados podran ser representados. El Comit Permanente, por
tanto, a favor plante la celebracin de conferencias ms pequeas, no representativas, cada
uno en una serie de temas bastante especficos y que utilizara expertos para cada tema. La
primera reunin de este tipo se llev a cabo en 1974 en Lake Placid y la segunda en 1975 en
Edimburgo, en la que se discuti una serie de temas especficos, incluyendo cromosomas
heteromorfos del Hominoidea, y registros de cromosomas fueron discutidos. Estas discusiones
fueron reportadas en el suplemento de 1975 al informe de la Conferencia de Pars (Conferencia
de Pars de 1971, Suplemento, 1975).
Un cambio adicional acerca de carne en 1976 en el Quinto Congreso Internacional de Gentica
Humana en la Ciudad de Mxico, cuando una reunin de todos los interesados citogenetistas
humanos era mantenidos hasta elegir un Comit Permanente Internacional de elecciones de
nomenclatura citogentica humana. Estas representaciones proporcionan una representacin
verdaderamente internacional y geogrfica para el Comit permanente y proporciona un
mandato de la comisin para continuar su trabajo en proponer formas en las que la
nomenclatura cromosoma humano podra ser mejorada. Jan Lindsten se design al presidente
de esta comisin.
El comit se reuni en Estocolmo en 1977 y, tras prctico pasado, invit a un nmero de
consultores expertos para reunirse con l. Se decidi en esta reunin para cesar los informes
geogrficamente y para unificar los diversos informes de conferencias antes mencionados en un
documento titulado un sistema internacional de nomenclatura Citogentica Humana (1978),
ser abreviado (1978). ISCN (1978) incluyo todas las decisiones de las conferencias de Denver,
Londres, Chicago, Pars y conferencias, sin mayores cambios, pero editadas para la consistencia
y precisin. Por lo tanto, proporciona en un solo documento un sistema completo de
nomenclatura citogentica humana que ha resistido la prueba del tiempo y ha demostrado ser
de valor no slo a los que entran en el campo por primera vez, sino tambin a experimentados
citogenetistas.
La siguiente cuestin importante a ser considerado por el Comit Permanente era la
nomenclatura de cromosomas teidos para mostrar bandas de alta resolucin. En 1977, se
estableci una parte del trabajo bajo la direccin de Bernard Dutrillaux para considerar este
asunto.
Se haba reconocido desde hace tiempo que los cromosomas de la profase y prometa fase revelan
un mucho mayor nmero de bandas que pueden ser escogidas en las preparaciones
cromosmicas de la metafase mejor con bandas. Tcnicas se desarrollaron para sincronizar
parcialmente cultivos de sangre perifricos con el fin de producir suficientes clulas en la fase
temprana de la mitosis para el estudio detallado. Todos ellos utilizan esencialmente algn
mtodo de bloqueo de clulas en la fase S, y luego sincronizan la cosecha para obtener el nmero
mximo de las celdas en la etapa apropiada (Dutrillaux, 1975; Yunis, 1976). Varios estudios
mostraron que las tcnicas de este tipo requieren una nomenclatura nueva (Francke y Oliver,
1978; Viegas-Pequignot y Dutrillaux, 1978; Yunis et al, 1978).
El grupo de trabajo se reuni en varias ocasiones. Hubo un notable grado de acuerdo sobre el
nmero de bandas, el ancho de las bandas y sus posiciones relativas. Sin embargo, hubo
considerables dificultades para llegar a un consenso sobre el origen de ciertas bandas y en el
escenario de su aparicin en relacin con otras bandas. Una amplia medida de acuerdo fue
alcanzada en una reunin en Pars en mayo de 1980 y se public como un sistema internacional
de Nomenclatura citogentica Humanos de Alta Resolucin de las bandas (1981) o ISCN (1981).
Un Comit Permanente nuevo fue elegido en una reunin especialmente convenida de
citogenticos celebrada en el Sexto Congreso Internacional de Gentica Humana en Jerusaln
1981. David Harnden fue nombrado presidente del nuevo comit.
Una revisin del sistema internacional de Nomenclatura citogentica Humanos se prepar en
1984, que se publicar como ISCN (1985), en todo caso se hizo una reimpresin y en parte
porque, una vez ms, se consider a ser importante para tratar de mantener todos los estatutos
sobre nomenclatura juntos en un solo volumen. La oportunidad se aprovech para corregir
errores y crea un pequeo nmero de enmiendas, pero ningn intento se hizo por una revisin
a fondo.
La nomenclatura internacional ampliamente aceptado para los cromosomas humanos a probado
ser un importante elemento para mejorar y mantener la colaboracin internacional. El desarrollo
de este sistema se ha hecho posible gracias a la colaboracin de muchas personas. Me gustara
dar las gracias no slo a los miembros del Comit Permanente, sino tambin a otros que han
actuado como asesores o que han aportado ideas o materiales a estas publicaciones. En
particular, me gustara expresar el agradecimiento de la comunidad internacional de
citogentica, a la Fundacin March of Dimes Birth Defects por su consistente y sustancial apoyo
financiero durante los ltimos 19 aos. Sin su ayuda, ninguno de estos desarrollos hubiera sido
posible.
David Harnden
Octubre 1984
1985-1995
Un nuevo Comit Permanente fue elegido en una reunin de citogenetistas que asisten al
sptimo Congreso de Genetistas Humanos, celebrada en Berln en 1986 y Uta Francke fue
elegido como presidente. El Comit era consciente de un aumento considerable en la variedad
y cantidad de datos sobre aberraciones cromosmicas asociados con neoplasia. Y consideraron
que era necesario para esas aberraciones cromosmicas adquirir una terminologa que no
fueron descritas adecuadamente por la nomenclatura de las aberraciones constitucionales
publicadas en ISCN (1985). Un subcomit bajo la direccin de Flix Mitelman establecido y
cargado con la tarea de producir una nomenclatura para el cncer de citogentica. El informe
de este subcomit fue adoptado por el Comit Permanente y publicado como ISCN (1991):
Directrices para el cncer de Citogentica.
El Comit adopt cambios en la estructura de sus miembros para el futuro. El nmero de miembros se
ampli a once de los siete actuales para representar mejor la distribucin geogrfica de los citogenticos.
El electorado y las directrices para la eleccin de los miembros y presidentes se redefinieron. Lisa Shaffer
fue nombrada como presidente de la Comisin recin elegida. Finalmente, el Comit recomend que la
ISCN (2005) se publicara en 2005.
D.H. Ledbetter
A. Tharapel
Diciembre 2004
2005 2009
A principios de 2006, Lisa Shaffer y Niels Tommerup organizaron las elecciones para el prximo Comit
Permanente. Las papeletas se distribuyeron y recogieron en todo el mundo, y en el XI Congreso
Internacional de Gentica Humana, celebrado en Brisbane, Australia, en 2006, se anunciaron los
resultados de la eleccin, resultando en un Comit de once Miembros. El recin elegido Comit recibi
comentarios sobre la ISCN (2005) y decidi celebrar una reunin en 2008 para discutir posibles cambios
y adiciones a una nueva edicin de ISCN. Por invitacin de Lisa Shaffer, Presidenta, el Comit y dos
consultores externos se reunieron en Vancouver, BC, del 8 al 10 de octubre de 2008. El principal cambio
en el dem o sl / sdl en la nomenclatura para describir la evolucin clonal. La nomenclatura de hibridacin
in situ se clarific adicionalmente y se proporcionaron ejemplos adicionales. La nomenclatura bsica de
microarrays se revis y ampli para dar cabida a todos los tipos de plataforma, con ms ejemplos
proporcionados. Por ltimo, una nomenclatura MLPA se introdujo. El Comit recomend que se
publicara la ISCN (2009) en 2009.
Lisa G. Shaffer
Marilyn L. Slovak
Lynda J. Campbell
Diciembre 2008
2010 2013
En el otoo de 2011, Lisa Shaffer organiz las elecciones para el prximo Comit Permanente. El Comit
se redujo a ocho miembros, incluidos tres de Amrica, tres de Europa, uno de Asia y uno de frica /
Australia / Nueva Zelandia / Oceana. Las papeletas fueron distribuidas y recogidas en todo el mundo, y
los resultados de la eleccin fueron anunciados. El recin elegido
Comit recibi comentarios sobre ISCN (2009) y decidi celebrar una reunin en la primavera de 2012
para discutir posibles cambios y adiciones a una nueva edicin de ISCN. Por invitacin de Lisa Shaffer,
Presidenta, el Comit y dos consultores externos se reunieron en Seattle, Washington, del 10 al 11 de
abril de 2012. Durante la reunin, Jcan McGowan-Jordan fue elegido como el nuevo Presidente del
Comit de ISCN. El Comit pas mucho tiempo discutiendo que el propsito principal de la ISCN es
fomentar la comunicacin entre citogenticos usando una nomenclatura estndar que puede ser
utilizado para describir cualquier reordenamiento genmico identificado ya sea por cariotipado estndar
o metodologa molecular. Los primeros cambios en la nueva edicin de ISCN incluyen ejemplos
ilustrativos adicionales de usos de nomenclatura, inclusin de algunas definiciones incluyendo
cromotipsia y duplicacin, y el uso de la construccin del genoma cuando describieron resultados de
microarrays. En ISCN (2009) se introdujo la nomenclatura MLPA. El Comit examin la posibilidad de
aadir una nomenclatura para otros ensayos cuantitativos
QF-PCR PCR en tiempo real y tcnicas de multiplexaje basadas en cuentas, pero decidi suprimir la
seccin 14.4 sobre MLPA y ms bien introducir un nuevo captulo 15 para nomenclatura que puede
Ser utilizado para cualquier Ensayo de Regin-Especfico (RSA). Por ltimo, el Comit decidi suprimir los
smbolos que no figuren en la nomenclatura. Con estos cambios, el Comit recomend la publicacin de
la ISCN (2013).
Lisa G. Shaffer
Jean McGowan-Jordan
Mayo 2012
2 Cromosomas normales
2.1 Introduccin
La nomenclatura del cromosoma humano se basa en los resultados de varias conferencias
internacionales (Denver 1960, Londres 1963, Chicago 1966. Pars 1971, Pars 1975, Slockholm 1977. Pars
1980, Meinphis 1994, Vancouvcr 2004, Vancouver 2008, Seattle 2012). El presente informe, que resume
la nomenclatura actual, incorpora y reemplaza todas las recomendaciones anteriores de la ISCN. El
Comit Permanente ISCN recomienda que este sistema de nomenclatura se utilice tambin en otras
especies.
2.2.3 Cromatina X e Y
Los cromosomas X inactivos, as como el segmento de heterocromatina en el brazo largo del
cromosoma Y, aparecen como estructuras distintivas en los ncleos interfsicos, para los cuales los
trminos cromatina X (cuerpo de Barr, cromatina sexual, cuerpo X) y cromatina Y (cuerpo Y),
respectivamente, deben ser utilizados.
2.3
Cuando se subdivide una banda existente, se coloca un punto decimal despus de la designacin de
banda original y se sigue el nmero asignado a cada sub-banda. Las sub-bandas se numeran
secuencialmente desde el centrmero hacia afuera. Por ejemplo, si la banda original 1p31 est
subdividida en tres sub-bandas iguales o desiguales, las sub bandas se denominan 1p31.1, 1p31.2 y
1p31.3, siendo la sub-banda 1p31.1 proximal y 1p31.3 Distal al centrmero. Si una sub banda est
subdividida, se utilizan dgitos adicionales, pero no ms puntuacin; Por ejemplo, la sub-banda 1p31.1
puede subdividirse adems en 1p31.11, 1p31.12, etc. Aunque en principio una banda puede
subdividirse en cualquier nmero de bandas nuevas en cualquier etapa, una banda se subdivide
normalmente en tres sub -bandas.
2.4 Bandeo de alta resolucin
La nomenclatura para las preparaciones de alta resolucin en profase y metafase de los cromosomas,
establecida por ISCN (1981), es una extensin de la nomenclatura para patrones de bandas de los
cromosomas en metafase establecidos en la Conferencia de Pars (1971) in en ISCN (1978). El Sistema
original fue diseado especficamente para permitir la expansin a medida que se reconocan ms bandas
cromosmicas.
Las tcnicas de bandas de alta resolucin se pueden aplicar a los cromosomas en diferentes etapas del
ciclo celular, por ejemplo, profase, prometafase o interfase (por mtodos que inducen condensacin
prematura del cromosoma). Adems, el nmero de bandas discernibles depende no slo del estado de
condensacin, sino tambin de la tcnica de bandas utilizada. El nivel de resolucin est determinado
por el nmero de bandas vistas en un conjunto haploide (22 autosomas + X e Y). Los idiogramas estndar,
mostrados en la Fig. 5, proporcionan representaciones esquemticas de los cromosomas
correspondientes a aproximadamente 300, 400, 550, 700 y 850 bandas. Aunque se puede visualizar un
mayor nmero de bandas, los idiogramas de 550 a 850 bandas son suficientes para propsitos prcticos.
Los idiogramas de banda de 400 y 550 se tomaron de ISCN (1985), y el idiograma de 850 bandas se
introdujo en ISCN (1981) (Francke, 1994). La nomenclatura original se basaba ms en patrones que en
mediciones. Adems, la variacin en la intensidad de la tincin, que depende de la tcnica de tincin, no
se reflej en los idiogramas ISCN (1981).A mayor resolucin, sin embargo, un idiograma que representa
slo patrones de bandas blancas y negras es difcil de usar.
Tabla 2. Ejemplos del cdigo utilizado para describir las tcnicas de bandas. En este uno, dos o tres
cdigos de la carta, la primera letra denota el tipo de la bandeo, la segunda letra la tcnica general, y
la tercera letra la mancha.
Q Q-bandas
QF Q-bandas por fluorescencia
QFQ Q-bandas por fluorescencia utilizando quinacrina
QFTT Q-bandas por fluorescencia usando Hoechst 33258
G G-bandas
GT G-bandas por tripsina
GTG G-bandas por tripsina usando Giemsa
GTL G-bandas por tripsina usando Leishman
GTW G-bandas por tripsina usando Wright
GAG G-bandas por acetato salino usando Giemsa
C C-bandas
CB C-bandas por bario hidrxido
CBG C-bandas por hidrxido de bario utilizando Giemsa
R R-bandas
RF R-bandas por fluorescencia
RFA R-bandas por fluorescencia utilizando naranja de acridina
RII R-bandas por calentamiento
RI1G R-bandas por calentamiento utilizando Giemsa
RB R-band por BrdU
RBG R-bandas por BrdU utilizando Giemsa
RBA R-bandas por BrdU utilizando naranja de acridina
DA-DAPI DAPI-bandas por distamicina A y 4 ', 6-diamidino-2-fenilindol
Por lo tanto, el idiograma ISCN (1981) de 850 bandas ha sido reemplazado por idiogramas previamente
publicados que se basan en mediciones de bandas de tripsina-Giemsa en cromosomas prometafsicos e
incluyen cinco tonos diferentes de intensidad de tincin para facilitar la orientacin entre el gran nmero
de bandas (Francke, 1981, 1994).
La ISCN (2005) agreg los idiogramas de 300 y 700 bandas como referencias adicionales. Los idiogramas,
que muestran un patrn de banda G, se proporcionan para representar la posicin de bandas en
preparaciones teidas con G, Q y R. Aunque la aparicin de las bandas visualizadas por la tincin G puede
diferir de la revelada por la tincin R (Figura 6), la secuencia de las bandas es la misma.
Dos tipos de regiones variables se indican por diferentes patrones de incubacin cruzada, uno que implica
las regiones heterocromatina pericentromrica en todos los cromosomas y el otro que implica las
regiones variables lql2,3qll.2,9ql2,16ql 1-2, 19pl2,19ql2, Yql2 y el Brazos cortos de todos los cromosomas
acrocntricos. Las representaciones de estas regiones variables no se basan en mediciones. Las
estructuras anilladas se pueden ver dentro de las regiones variables, en particular en lql2, 9ql2 y Yql2,
pero como son variables no se han detallado en los idiogramas. Las variantes cromosmicas normales se
discuten con mayor detalle en el Captulo 7.
Tabla 3. Bandas que sirven como puntos de referencia que dividen los cromosomas en regiones
citolgicamente definidas.
La omisin de un cromosoma entero o de un brazo cromosmico indica que ambos brazos o el brazo en
cuestin estn formados por una sola regin, delimitada por el centrmero y el extremo del brazo del
cromosoma.
Las bandas cromosmicas reflejan la organizacin funcional del genoma que regula la replicacin del
ADN, la reparacin, la transcripcin y la recombinacin gentica. Las bandas son estructuras grandes,
cada una de aproximadamente 5 a 10 megabases de ADN que puede incluir cientos de genes. Se
conoce que los mtodos de bandas de bases moleculares envuelve la composicin de la base del
nucletido, las protenas asociadas y la organizacin funcional del genoma. En general, las bandas
Giemsa-positivas (bandas oscuras G, bandas claras G) son ricas en AT, replicacin tarda y genes pobres;
mientras que las bandas Giemsa negativas (bandas claras G, bandas oscuras R) son ricas en CG,
replicacin temprana y relativamente ricos en genes.
El ADN centromrico y la heterocromatina pericentromrica, compuesta de ADN repetitivo y de varias
familias de ADN repetitivo, se detectan fcilmente mediante bandas C. El telmero est compuesto por
5 a 20 kb de unidades de repeticin minisatelite de hexanucletidos en tndem, TTAGGG, y se tie de
forma oscura por bandas T. Los genes del RNA ribosomal 18S y 28S se agrupan en largas matrices que
contienen alrededor de 40 copias de cada gen. Estos se localizan en los brazos cortos acrocntricos, en
las regiones organizadoras nucleolares o NOR's, y son detectados por tincin con plata.
38 ISCN2013
4 Cariotipo Designacin
46, XX normal
MJER NORMAL
46, XY masculino
normal
Cuando dos cromosomas estn implicados, el cromosoma que tiene el nmero ms bajo siempre se
enumera primero; Sin embargo, si uno de los cromosomas reordenados es un cromosoma sexual esto
se enumera primero.
46, XY, t (12; 16) (q13; p11.1)
46, X, t (X, 18) (p 11,1, q 11,1
4.3.1.2 Tres reordenamientos
Una excepcin a la regla de que los cromosomas sexuales y los autosomas con el menor nmero son
especificados primeros implica tres reordenamientos en los que parte de un cromosoma es insertado
en otro cromosoma. En ese caso, el cromosoma donador se enumera al final, incluso si ste es un
cromosoma sexual o un autosoma con un nmero menor que el del cromosoma receptor.
46, x, ins (5; x) (p 14; q 21 q 25)
46, xy, ins (5; 2) (p 14; q 22 q 32)
Cuando una insercin ocurre dentro de un solo cromosoma, el punto de corte en el cual el segmento
del cromosoma es insertado es siempre especificado primero. Los puntos de interrupcin restantes se
especifican de la misma manera que en un reordenamiento de dos interrupciones, es decir, el punto de
ruptura ms proximal del segmento insertado se especifica primero y el ms distal ltimo si la insercin
es directa y viceversa si est invertida.
46, xx, ins (2) (q 13 p 13 p 23)
Insercin directa del segmento de brazo corto entre las bandas 2p13 y 2p23 en el brazo largo de la
banda 2q13.
46, xx, ins (2) (q 13 p 23 p 13)
Insercin invertida del segmento de brazo corto entre las bandas 2p 13 y 2p23 en el brazo largo en la
banda 2q13. Debido a que la insercin est invertida, la banda 2p23 es ahora proximal y la banda 2p 13
distal al centrmero.
Para translocaciones que implican tres cromosomas, con un punto de corte cada uno, la regla sigue
siendo que el cromosoma sexual o autosoma con el nmero ms bajo es dado primero. El cromosoma
que sigue es el que recibe un fragmento un segmento del primer cromosoma, y el cromosoma que es
especificado ltimo es el que dona un segmento al primer cromosoma enumerado.
46, xx, t (9; 22; 17) (q 34; q 11.2; q 22)
El segmento del cromosoma 9 distal a 9q34 ha sido trasladado al cromosoma 22 en la banda 22q1 1.2,
el segmento del cromosoma 22 distal a 22q1 1,2 ha sido trasladado al cromosoma 17 a 17q22 y el
segmento del cromosoma 17 distal del 17q22 ha sido trasladado a Cromosoma 9 al 9q34.
46, xy, t (x; 15; 18) (p 11.1; p 11.1; q 11.1)
El segmento del cromosoma X distal a Xp 11.1 ha sido trasladado al cromosoma 15 en la banda
15p11.1, el segmento del cromosoma 15 distal a 15p11.1 ha sido trasladado al cromosoma 18 a 18q
11.1 y el segmento del cromosoma 18 distal a 18q 11.1 se ha trasladado a Xp11.1.
4.3.1.3 Cuatro reordenamientos y reordenamientos ms complejos
Siempre que sea aplicable, las directrices para tres reordenamientos es usado.
46,XX,t(3;9;22;21 )(p 13;q34;q 11.2;q21)
El segmento del cromosoma 3 distal a 3pl 3 ha sido trasladado al cromosoma 9 al 9q34, el segmento del
cromosoma 9 distal a 9q34 ha sido trasladado al cromosoma 22 a 22q 11.2, el segmento del
cromosoma 22 distal a 22q11.2 ha sido trasladado al cromosoma 21 ai21q21, y el segmento del
cromosoma 21 distal a 21q21 ha sido trasladado al cromosoma 3 a 3p13
46,XY,t(5;6)(q 13q23;q 15q23)
Translocacin recproca de dos segmentos intersticiales. Los segmentos entre las bandas 5q 13 y 5q23
del cromosoma 5 y entre 6ql5 y 6q23 del cromosoma 6 han sido cambiados.
Los reordenamientos desequilibrados se cargarn en al menos un cromosoma derivado y en estas
situaciones el uso del smbolo der para describir los cromosomas derivados es recomendado.
Normalmente no ser posible describir adecuadamente todos los reordenamientos complejos con el
sistema corto. El sistema detallado siempre se puede usar para describir cualquier anormalidad, por
compleja que sea. Sin embargo, puede ser necesario ilustrar la disposicin y / o describirla en palabras
para asegurar una claridad total.
4.3.2.1 La designacin de la composicin de la banda de un cromosoma
La descripcin empieza en el extremo del brazo corto y continua al extremo del brazo largo,
con las bandas siendo identificados en el orden en que se producen en el cromosoma
reordenado. Si el reordenamiento es confinado para un solo cromosoma, el nmero no se
repite en la descripcin de la banda. Sin embargo, si hay ms de un cromosoma involucrado,
las bandas y los extremos de la cromtida se identifican con el nmero cromosmicos
apropiados. Las aberraciones deberan ser enumeradas de acuerdo a las puntos de ruptura
del cromosoma derivado de pter a qter y no deberan ser separados por una coma.
Si, debido a una reordenacin, ningn segmento del brazo corto est presente al final del
brazo, la descripcin del cromosoma reordenado estructuralmente comienza al final del
segmento del brazo largo con el menor nmero de cromosomas. Sin embargo, si una
porcin del brazo corto proximal est presente, la descripcin comienza con el material
sobre el extremo del brazo del cromosoma, incluso si el segmento receptor es de un brazo
largo o desde un cromosoma con un nmero de cromosomas mayor o menor. Para el uso
detallado del sistema, vea ejemplos en la seccin 9.2.3.
(P21q31)mat y 46, XX, rec (2) dup (2q) inv (2) (p21q31)mat , especificando, en el primer ejemplo, una
duplicacin de 2pter a 2p21 y una delecin de 2q31 a 2qter y, en el segundo ejemplo, una duplicacin
de 2q31 a 2qtcr y una delecin de 2p21 ,. Tenga en cuenta que, en analoga con la nomenclatura para
los cromosomas derivados, las aberraciones siguientes la rec designada no estn separados por una
coma. El simbolo rec debe solamente ser utilizado cuando una inversin o insercin parental ha sido
identificada. Si esto no se conoce, Un aparente cromosoma recombinante debe escribirse como un
derivado.. Por ejemplo, 46.XX, rec (2) dup (2p) inv (2) (p21q31)mat designa una recombinacion de una
inversin maternal conocida. 46.XX, der (2) (PTER ^ q31 :: p21 -> PTER) designa un cromosoma derivado
con la duplicacin de pter-> p21 y deleccion q31 -> qter. El desequilibrio neto es el mismo en los dos
ejemplos, con el primer derivado de un portador conocido.
5.2 LOCALIZACIN DE PUNTOS DE INTERRUPCIN INCIERTOS O NMERO DE CROMOSOMAS
Un signo aproximado (~) se utiliza para denotar intervalos y para expresar la incertidumbre acerca de
las localizaciones del punto de interrupcin en que indica los lmites de un segmento cromosmico en
el que las roturas pueden haber ocurrido.
46,XX,del(1)(q21~24)
Una delecin terminal del brazo largo del cromosoma 1 con un punto de ruptura dentro del segmento
1q21~q24, i.e., el punto de ruptura puede estar en la banda 1q21, 1q22, 1q23 o 1q24.
46,XY,dup(1)(q22~24q44)
Una duplicacin en el brazo largo del cromosoma 1; el punto de ruptura proximal est en la banda
1q22, 1q23 o 1q24.
46,XX,t(3;12)(q27~29;q13~15)
El smbolo or se utiliza para indicar interpretaciones alternativas de una aberracin. Tener en cuenta
que debe haber un espacio antes y despus del smbolo.
46,XX,add(19)(p12 or q13)
Una delecin del brazo largo de un cromosoma 8 con un punto de ruptura en 8q21.1 o un
isocromosoma para el brazo corto del cromosoma 8.
43,XX,t(12;14)(q15;q24) or t(12;14)(q13;q22)
Las dos interpretaciones alternativas del t(12;14) dan lugar a cromosomas derivados de aspecto
idntico. Esto es en principio una situacin diferente que t(12;14)(q13~15;q22~24), lo cual significa que
las localizaciones de punto de interrupcin en el t(12;14) son menos probables y una variedad de
combinaciones son posibles.
46,XY,der(1)t(1;10)(q44;q22) or dup(1)(q32q44)
Un cromosoma 1 reordenado que se puede haber originado ya sea de una translocacin a 1q44 del
segmento distal del brazo largo del cromosoma 10 con un punto de ruptura en 10q22, o de una
duplicacin del segmento de 1q32 a 1q44.
El smbolo inc indica que el cariotipo presentado es incompleto, generalmente debido a la mala calidad
cromosmica. El cariotipo contiene cambios estructurales o numricos no identificados adems de las
anomalas enumeradas. El smbolo inc se localiza al final de la cadena de nomenclatura string, despus
de la descripcin de las anomalas identificables.
46,XX,del(1)(q21),inc[4]
Slo ha sido posible identificar una delecin de origen clnico del brazo largo del cromosoma 1, pero
tambin hay aberraciones adicionales no identificables. Sin el smbolo inc, la del(1)(q21) sera la nica
anomala en este tumor.
53~57,XY,+1,+3.+6,t(9;22)(q34;q11.2),+21,+3mar,inc[cp10]
Este cariotipo anormal tiene, adems de las anomalas presentadas que incluyen tres cromosomas
marcadores, otros cambios que no pueden ser identificados, cp indica un cariotipo compuesto de 10
clulas.
Se debe hacer todo lo posible para presentar cariotipos en los que cada anomala ha sido identificada.
El uso de inc debe limitarse a situaciones excepcionales.