FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

MONOGRAFA

MALTRATO Y VIOLENCIA INTRAFAMILIAR, ESTILOS DE VIDA SALUDABLES, DERECHOS Y

DEBERES DE SALUD Y HABILIDADES PARA LA VIDA

AUTORES:

RODRGUEZ RIVERA, MELANY SCARLETT

ROSADO RODRIGUEZ, SINDHY SANDRA SISILEY LISBETH
SANCHEZ RAMIREZ, LUCIA DORELY
SAAVEDRA RIOS, YEIVER RAUL

ASEROR:

DR. CHUNGA RODRIGUEZ JUAN CARLOS

MDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR

PIURA PERU
2015
 NDICE

I. INTRODUCCIN

II. CUERPO

II.I Maltrato y violencia intrafamiliar

II.II Derechos humanos
II.III Hbitos y estilos de vida saludable
II.IV Habilidades para la vida

III. CONCLUSIONES

IV. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

V. ANEXOS
 I.- INTRODUCCIN

Como sociedad no podemos ver con indiferencia y desdn irresponsable los casos
de violencia intrafamiliar. Estos casos no son simplemente cifras de hechos, de "sucesos sociales"
se tratan de seres humanos como nosotros, que han llegado a situaciones tormentosas y
desesperantes de vida y muerte, estos actos son claros indicadores y evidencias del tipo de
sociedad en que vivimos y legitimamos, por supuesto, no tratamos de eximir los grados
de responsabilidad, circunstancial o patolgica, que haya en la mayor parte de los casos, la
cuestin es hasta donde esa "culpabilidad" es tambin provocada por las condiciones de vida.
En medio de una normatividad extensa, y muchas veces hasta contradictoria y confusa, lo que
menos se conoce son los derechos y deberes de los usuarios, que gozan tanto de facultades o
atribuciones (derechos), como de obligaciones o responsabilidades (deberes).
Los derechos humanos a la salud, son facultades Individuales y sociales que se fundan en las
exigencias propias de la naturaleza humana, relacionadas con la proteccin,
conservacin, desarrollo e integridad de la vida, en su aspecto fsico, psicolgico e intelectual.
Al derecho humano a la salud, se le ha Conocido tambin como "derecho del enfermo", haciendo
referencia a la salud tanto del enfermo como del que se encuentra sano.
Las diferentes etapas biolgicas en la mujer determinan unas necesidades y demandas
especficas de los servicios sanitarios, con independencia de las prestaciones que se realizan a la
poblacin general. Debido a estas necesidades, la atencin a la salud de la mujer se desarrolla
fundamentalmente en aspectos preventivos y de promocin de la salud, sin menoscabo de la
atencin curativa y rehabilitadora de los problemas de salud detectados.
Los hbitos de vida saludable, especficamente la realizacin peridica de actividad fsica, el
consumo de frutas y verduras y de una dieta balanceada, y el control del consumo de tabaco,
reducen hasta un 80% el riesgo de tener Enfermedades Crnicas No transmisibles (ECNT). Estas
enfermedades, actualmente son las responsables del 60% todas las muertes a nivel mundial, y un
80% de estas muertes ocurren en pases de ingresos bajos.
En cuanto a la alimentacin del adulto, se sabe que en esta etapa no existen las elevadas
demandas energticas y nutritivas de las anteriores, siendo estas necesidades sensiblemente
menores en relacin con el peso corporal. En la mujer las necesidades de hierro y cido flico son
mayores que en el hombre y las necesidades de nutrientes en el periodo del embarazo y lactancia
se acentan an ms. En esta etapa de vida de la mujer se produce un aumento de las
necesidades nutricionales para cubrir el crecimiento y desarrollo del feto, del lactante, y los
cambios experimentados en la estructura y el metabolismo de la madre.
La persona, como ser social, ha tenido siempre que establecer relaciones con su entorno, en
el que se encuentran por supuesto otras personas, esta situacin exige que seamos capaces
de poder interactuar eficazmente en el contexto social que nos toque vivir. No siempre es
posible desenvolvernos adecuadamente, no porque no estemos aptos para hacerlo, sino
porque no hemos adquirido las habilidades para la vida necesarias. Decimos entonces
que todos podemos aprender estas habilidades.
Las habilidades para la vida se refieren, a las aptitudes necesarias para comportarse de manera
adecuada y enfrentar con xito las exigencias y desafos de la vida diaria. Han sido adoptadas,
como estrategia de la promocin de la salud, en muchos lugares de Latinoamrica, dentro de
la iniciativa de trabajo de la OMS y OPS.
 II.I.- ATENCION DE VIOLENCIA Y MALTRATO INTRAFAMILIAR

DEFINICIN:

Violencia familiar Toda accin u omisin cometida por algn(a) integrante de la familia en
relacin de poder, que perjudique el bienestar, la integridad fsica, psicolgica o libertad y el
derecho al pleno desarrollo de otro miembro de la familia.
Cualquier acto de violencia basada en cuestiones de gnero que tiene como resultado, o que
tiene probabilidad de terminar con algn dao fsico, sexual o psicolgico o con algn tipo de
sufrimiento para las mujeres, incluyendo amenazas de dichas acciones, coercin o privacin
arbitraria de libertad, y que ocurra en la vida pblica o privada.

La violencia interpersonal es un reto crtico de salud pblica y causa malestar psicolgico a la

vez que reduce la calidad de vida, y tiene diversas consecuencias fsicas y mentales, inclusive
la muerte, en todo el mundo.

Aunque hombres, mujeres y nios y nias pueden verse afectados por la violencia, existen
diferencias entre hombres y mujeres en lo referente a los perpetradores y las consecuencias
de la violencia. Mientras que los hombres tienen mayor probabilidad de ser violentados por
un extrao durante la comisin de un crimen o en la guerra, a las mujeres las afectan actos de
violencia perpetrados por sus parejas o miembros de su familia de sexo masculino, con
frecuencia aquellos con quienes viven y a quienes aman. De hecho, las mujeres tienen ms
posibilidades de ser asesinadas por sus compaeros ntimos que por un extrao. Adems, el
mayor tamao fsico y fuerza de los varones, as como el uso ms frecuente de armas por
parte de los varones, resultan en que las mujeres sufren lesiones mayores que los hombres
como consecuencia de la violencia interpersonal.

ETIOLOGA
 La etiologa de la violencia familiar es multifactorial.
La violencia siempre es la resultante de la diferencial de poderes.
Se basa en factores de discriminacin, subordinacin y dominacin contra la mujer.
Representa una manifestacin de las desigualdades histricas y culturales de las relaciones
de gnero y edad.

SOCIEDAD

COMUNIDAD

RELACION INDIVIDUO

HEISE, 2004

MODELO ECOLGICO DE LA VIOLENCIA FAMILIAR

En general se acepta el modelo ecolgico propuesto por Heise para entender los mltiples
determinantes de la violencia interpersonal al interior de la familia. Este modelo se basa en la
interaccin de factores que operan en el individuo (ya sea el perpetrador ola vctima) la
relacin, la comunidad y la sociedad.
Algunos factores, como la exposicin a la violencia, operan en todos los niveles de este
modelo. As, la exposicin a la violencia durante la niez es un factor de nivel individual,
aunque al mismo tiempo el asociarse con amigos que preconizan el control del varn sobre la
mujer y que usan la violencia contra sus mujeres es un factor relacional que se va a sumar con
el antecedente individual. Al nivel comunitario, se sabe que altas tasas de violencia callejera
se correlacionan a una mayor frecuencia de violencia intrafamiliar y a nivel social, la
tolerancia hacia la violencia como una forma lcita de solucionar los conflictos incrementa la
posibilidad que las mujeres sufran violencia fsica.

Las relaciones asimtricas y el patriarcalismo operan a nivel individual limitando la educacin

y la autonoma de las mujeres. A nivel de la relacin, la asimetra de poderes se manifiesta a
travs del control del patrimonio familiar y la toma de decisiones familiares por parte de los
hombres y a travs de los conflictos maritales. A nivel comunitario y social, el patriarcalismo
 se expresa a travs de normas que apoyan la dominacin masculina de las mujeres y en la
escasez de roles pblicos para las mujeres.

ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS

25% de todos los asesinatos de las mujeres ocurren en el hogar

entre el 16 y 90% de todas las mujeres sufren violencia en el hogar: porcentaje de

mujeres alguna vez unidas que reportan violencia por parte de esposo o compaero :
15 a 49 aos: 42%

La mayora de estudios en la Amrica latina y el caribe muestran prevalencias

alrededor del 20 al 50% de violencia contra las mujeres.

Respecto a la violencia sexual dentro de la pareja hasta el 47% de las mujeres en el

Cusco revelaron haber sido forzadas por su pareja a tener relaciones sexuales.

de las mujeres que sufrieron violencia, el 42.2% busc ayuda, y el sistema de salud se
la proporcion en 0.6% de los casos. La polica proporcion ayuda en 15% de los
casos.

Incesto y abuso: en 2010 se registraron un promedio de 38 denuncias mensuales por

delitos de violacin y contra la libertad sexual, de las cuales el 58.8% fueron cometidos
contra nias y nios.

El 45.65 de las violaciones ocurrieron en la casa de la vctima y el 30.6% en casa del

agresor.

Slo se comunica el 20 a 30% en las mujeres (ONU; Mujeres del Mundo, 2010)

35% de mujeres reportaron episodios de violencia alguna vez, segn ENDES continua
2009. En estos episodios recibieron empujones, sacudidas o les tiraron algo. El 8%
fueron alguna vez abofeteadas o les retorcieron el brazo, por parte de sus parejas.

Prevalencia de vida de abusos o maltratos por parte de la pareja actual en Lima y Callao 2010, la
Sierra 2008 y la Selva 2009:
 :
Prevalencia de vida de situaciones de abandono o abuso sexual por parte de la pareja
actual en Lima y Callao 2010, la Sierra 2008 y la Selva 2009 (Saavedra y cols)

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS:

1. Medio ambiente:
 De la sociedad:

Normas que otorgan a los hombres el control sobre el comportamiento de las

mujeres,
aceptacin de la violencia como una forma de resolver los conflictos
idea de la masculinidad vinculada con la dominacin, el honor o la agresin,
roles rgidos para cada sexo

De la comunidad:

pobreza, posicin socio econmica baja, desempleo

asociacin con compaeros delincuentes,
aislamiento de las mujeres y de la familia

2. Estilos de vida

conflictos conyugales
el varn controla el patrimonio y la toma de decisiones en la familia
escaso conocimiento de los derechos de la mujeres y nios y nias

3. Factores del agresor

ser varn
presenciar violencia durante la niez
padre ausente o que lo rechaza
sufrir abusos durante la niez
consumo de alcohol

CUADRO CLNICO

1. Grupos de signos y sntomas:

Lesiones en general

Alteraciones funcionales

Sntomas fsicos

Salud subjetiva deficiente

Discapacidad permanente
Obesidad severa.
Trastornos crnicos.

Sndromes dolorosos crnicos

 Sndrome del intestino irritable
Trastornos gastrointestinales
Fibromialgia

Salud mental
Estrs post traumtico
Depresin angustia, estados de pnico, fobias, trastornos de la alimentacin disfuncin
sexual
Escasa autoestima
Abuso de sustancias psicotrpicas

Comportamientos negativos para la salud:

Tabaquismo
Abuso de alcohol y drogas
Comportamientos sexuales arriesgados
Inactividad fsica
Comer en exceso

Salud reproductiva:

Embarazos no deseados
ITS/VIH
Trastornos ginecolgicos
Abortos peligrosos
Complicaciones del embarazo
Aborto espontneo//bajo peso al nacer
Enfermedad inflamatoria plvica

Efectos mortales:

Homicidio
Suicidio
Mortalidad materna
Efectos relacionados con el SIDA

EFECTO DE LA VIOLENCIA CONTRA LAS MUJERES EN LA SALUD

 MALTRATO POR LA PAREJA
AGRESIN SEXUAL
AGRESIN SEXUAL EN LA NIEZ

EFECTOS
MORTALES EFECTOS NO MORTALES
Homicidio
Suicidio
Mortalidad
Sntomas fsicos Lesiones Trastornos crnicos.
materna en general Sndromes dolorosos
Efectos Alteraciones funcionales crnicos
relacionados Salud subjetiva deficiente Sndrome del intestino
A SIDA Discapacidad permanente irritable
Obesidad severa Ttnos gastrointestinales
Fibromialgia

Salud mental
TEPT Comportamientos negativos para la
Depresin angustia, salud:
estados de pnico, Tabaquismo
fobias, Abuso de alcohol y drogas
t alimentacin Comportamientos sexuales arriesgados
disfuncin sexual Inactividad fsica
Escasa autoestima Comer en exceso
Abuso de sustancias
psicotrpicas

Salud reproductiva
Embarazos no deseados
ITS/VIH
Trastornos ginecolgicos
Abortos peligrosos
Complicaciones del embarazo
Aborto espontneo//bajo peso al nacer
Enfermedad inflamatoria plvica
DIAGNSTICO

Criterios de diagnstico:

Anamnesis: referencia de exposicin algn tipo de violencia en el contexto familiar

 Examen fsico: los hallazgos son las lesiones que sustentan lo referido en la anamnesis en
el caso de la violencia fsica o sexual

Examen mental: sndrome ansioso, sndrome depresivo, ideacin suicida, sndrome de

consumo de sustancias

EXMENES AUXILIARES:

o de patologa clnica: evidencia de ITS/VIH

o de imgenes: RX: traumatismos en diversas etapas de evolucin
o de exmenes especializados: pruebas psicolgicas

MANEJO SEGN NIVEL DE COMPLEJIDAD Y CAPACIDAD RESOLUTIVA:

DONDE NO HAY MEDICO

1. Medidas generales y preventivas:

o fomentar la adopcin de estilos de vida saludables y el desarrollo de habilidades

personales y sociales que permitan establecer relaciones interpersonales
respetuosas de los derechos legales y personales de mujeres, hombres, nias,
nios, adolescentes y personas adultas mayores
o accin multisectorial: coordinacin con la polica, ministerio pblico,
organizaciones de la comunidad
o informacin, educacin y comunicacin a nivel individual, grupal y masivo
o talleres de habilidades personales y sociales
o sensibilizacin del personal de salud y capacitacin a voluntarios de la comunidad
o los mensajes estn dirigidos a informar sobre
La violencia familiar y el maltrato infantil no son hechos naturales ni normales
ni privados, si no que son faltas a los derechos de las personas, constituyendo
en algunos casos delito.
Sobre las consecuencias de la violencia y el maltrato infantil en la salud,
educacin y trabajo
La existencia de servicios de ayuda y de las redes de apoyo

COMO PUEDEN LOS TRABAJADORES DE SALUD APOYAR MEJOR A LAS MUJERES

MALTRATADAS?
1. Evaluando el peligro inmediato:
2. Proporcionando la atencin adecuada
3. Documentando la situacin de la mujer
4. Elaborando un plan de seguridad
5. Informando a la mujer sobre sus derechos
6. Enviando a la mujer a los establecimientos adecuados en la comunidad
EN ESTABLECIMIENTOS QUE CUENTAN CON MEDICOS NO ESPECIALISTAS EN PSIQUIATRIA

o Informar a la persona que est sufriendo violencia, que esto no es normal ni

aceptable y que tiene derecho a recibir ayuda y proteccin
o registrar en la historia clnica la anamnesis y los hallazgos de examen fsico y
exmenes auxiliares
o extender el certificado gratuito
o coordinar con la Trabajadora social para:
i. establecer un plan de seguridad: ubicar un lugar seguro, tener los
documentos y algn dinero en un lugar seguro
ii. promover la realizacin de la denuncia
iii. establecer las coordinaciones si la persona desea hacer la denuncia
o en el caso de que el/la afectada sea menor de edad, se debe notificar al fiscal de
familia
o tratamiento de las lesiones fsicas
o tratamiento de la comorbilidad psiquitrica segn sea el caso.
o Se debe intentar aproximarse teraputicamente al agresor
o en caso de violacin:
1. seguir las normas del Manual De Salud Sexual y Reproductiva
o Registro:
1. Evite la interpretacin subjetiva, registre cualquier referencia que la paciente
haga del objeto que caus su lesin. Es importante relacionar los resultados
con el tipo de instrumento o arma que posiblemente se haya utilizado.
2. si el tipo de las lesiones es inconsistente con la explicacin del paciente pero
ste niega haber sido maltratado no se registrar que lo fue si no ms bien la
probabilidad, por ejemplo: lesiones producidas probablemente por abuso o
violencia o herida producida, segn refiere el paciente, por agresin de ..
3. el estado emocional del paciente se debe describir en la historia clnica como
parte del examen mental. Para el efecto se debe usar trminos tcnicos, segn
el protocolo de examen mental del establecimiento. Se debe evitar los juicios
de valor.
4. Los formatos a utilizarse para la atencin de los casos de violencia familiar y
maltrato infantil son: las fichas de Tamizaje, de Atencin a la violencia familiar
y el maltrato infantil, diseadas y validadas por el Sub Programa de Salud
Mental, y de Vigilancia Epidemiolgica de violencia familiar establecida por la
Oficina General de Epidemiologa del MINSA.
5. En caso de evidencias de violencia fsica o sexual coloque la ropa manchada de
sangre o desgarrada en un sobre y lcrelo. Luego rotule con el nombre, fecha,
nombre de quien atendi. Incluya los objetivos que se utilizaron para la lesin,
si existiesen.
 Para el registro estadstico utilizar el formato oficial establecido por la Oficina de
Estadstica e Informtica. Debe considerarse tanto en los casos detectados como
atendidos el diagnstico utilizando los cdigos de la 10ma Clasificacin Internacional de
Enfermedades.

2. Signos de alarma se debe sospechar violencia familiar cuando la persona presenta:

ansiedad
alergias
gastritis
colitis
jaquecas
moretones y contusiones o lesiones sin explicacin
presin arterial elevada
problemas de aprendizaje en los nios
infecciones de trasmisin sexual
interrupcin de visitas al consultorio
trastorno de alimentacin: inapetencia, restriccin alimentaria, vmito auto
inducido, uso de laxantes
insomnio
consumo de ansiolticos
consumo de alcohol
ludopata: tragamonedas, casino, compras compulsivas
conductas de riesgo
trastornos de conducta

Se debe tener mayor cuidado cuando hay

amenaza de homicidio
ideacin o intento suicida
lesiones
COMO importantesACERCA
PREGUNTAR que requieren hospitalizacin
DE LA VIOLENCIA CONTRA LA MUJER
Se ha sentido daada emocional o psicolgicamente poroparte
cuando la persona violentada carece de red social familiar
de su pareja u
otra persona importante para usted?
Alguna vez su pareja le ha hecho dao fsico?
en algn momento de su vida se asentido forzada a tener contacto o
relaciones sexuales?
Cuando usted era nia: recuerda haber sido tocada inapropiadamente por
alguien?
EN LOS ESTABLECIMIENTOS QUE CUENTAN CON PSIQUIATRA:

dar tratamiento de la comorbilidad psiquitrica encontrada, segn los protocolos vigentes

promover la formacin de grupos de auto ayuda
proporcionar terapia familiar, individual y de grupo, segn la demanda
plantear alguna estrategia de intervencin para el agresor

Criterios de alta:

Cuando cesa permanentemente el maltrato y se haya solucionado la comorbilidad.

Hay que tomar en cuenta la creacin o reforzamiento de las redes sociales y familiares de
la persona afectada, las salvaguardas fsicas contra el agresor (cambio de domicilio,
vigilancia, acompaamiento, medidas judiciales preventivas) y la existencia de medios de
substencia para la persona afectada y sus dependientes.
En general, la comorbilidad psiquitrica est constituida por entidades crnicas y debe ser
atendida en el nivel correspondiente segn las guas pertinentes.
La comorbilidad fsica debe ser atendida segn las guas pertinentes

Pronstico reservado a malo

Complicaciones:

muerte por homicidio o suicidio

trastornos psiquitricos crnico
discapacidad fsica permanente

Criterios de referencia o contrarreferencia:

a. Considerar la gravedad de las lesiones y la valoracin del riesgo para la vida o la

integridad fsica, problemas emocionales, psicosociales.

b. La comunidad y los puestos de salud deben referir los casos para la evaluacin y la
atencin de salud as como para la emisin del certificado mdico si lo requiere.
 c. Referir a las Defensoras, Fiscala, Delegacin Policial o refugios si hay necesidad de
precautelar la vida o la seguridad de la persona.

d. Recuerde que la persona adulta debe asistir al refugio voluntariamente y asumiendo la

responsabilidad de su decisin. De ser as, se debe guardar absoluta reserva al respecto.

e. Si existen lesiones fsicas, refiera al servicio hospitalario o consultorio cuya especialidad

se requiere siguiendo las normas y utilizando los formatos establecidos para la referencia
en el establecimiento.

f. Si existen problemas de salud mental (depresin, ansiedad y otros) debe seguirse el

protocolo de atencin. Si se requiere de medicacin esta debe ser indicada por un
mdico.

g. Se utilizar el formato del establecimiento para hacer las referencias y

contrarreferencia, si se trata de una mujer con problemas perinatales se usarn los
formatos de referencia de existentes para estos casos.

Primer Nivel de Atencin (Centros y puestos de Salud).

El profesional de salud informar al jefe del establecimiento, quien har la notificacin

al Fiscal de Familia. Excepcionalmente se realizar a travs de una defensora y/o
DEMUNA.

Segundo Nivel de Atencin (Hospitales de Apoyo y Hospitales Generales).

El profesional de salud informar al encargado de turno del MAMIS si lo hubiera, a fin de

que ste notifique al Fiscal de Familia. En caso de no existir MAMIS, se informar al
responsable del servicio de salud mental quien coordinar con la Jefatura de Emergencia,
Consultorios Externos y/o Hospitalizacin, para hacer la notificacin respectiva al Fiscal de
Familia. En caso de disposicin expresa de la DGSP DISA, la notificacin respectiva al
Fiscal de Familia, podr realizar el una encargada de Servicio Social, Psicologa y/o
Enfermera.

En todos los casos en la historia Clnica deber quedar constatada la coordinacin

respectiva con el inmediato superior, as como el da y hora en que se hizo la notificacin
al Fiscal de Familia. As mismo se registrar el nombre del Fiscal de turno que atendi la
llamada, y si lo hubiera, se llenar el formato de referencia para el Fiscal de Familia.

Competencia del profesional de salud. Es necesario sealar que el profesional de salud constata,
notifica, informa o comunica una situacin de maltrato al Fiscal de Familia. Es competencia del
Fiscal verificar la notificacin y levantar el acta respectiva (investigacin) de acuerdo al caso.

En caso de que el agresor sea un adolescente. Si de alguna manera, se hace explicita la

participacin de un adolescente en hechos de violencia, y teniendo en cuenta que todo
adolescente est amparado por una proteccin especfica de acuerdo a su edad, se tendr
especial cuidado en la confidencialidad del caso, hasta la intervencin del Fiscal de Familia. Si el
adolescente fuera el infractor, tambin deber recibir el respectivo tratamiento de salud mental.

II.II.- DERECHOS HUMANOS

Los Derechos Humanos son un conjunto de principios, de aceptacin universal, reconocidos

constitucionalmente y garantizados jurdicamente, orientados a asegurar al ser humano su
dignidad como persona, en su dimensin individual y social.

Por su naturaleza, los Derechos Humanos son innatos o inherentes, universales, inalienables e
intransferibles, acumulativos e irreversibles; son inviolables, obligatorios, indivisibles,
interdependientes, complementarios y no jerarquizables. Adems, trascienden las fronteras
nacionales.

DERECHO A LA SALUD

La salud es un derecho humano fundamental e indispensable para el ejercicio de los dems

derechos humanos. El Estado debe respetar, proteger y facilitar su ejercicio.

El derecho a la salud, incluyendo la Salud Sexual y Reproductiva, abarca no solo una atencin
oportuna y apropiada, sino tambin los principales factores sociales, econmicos y culturales
determinantes de la salud.

INSTRUMENTOS DE DERECHO INTERNACIONAL Y NACIONAL QUE FUNDAMENTAN EL DERECHO A LA

SALUD

INSTRUMENTO INTERNACIONAL PERU

Declaracin universal de Derechos Humanos 1948 1959

Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales 1966 1978

Convencin Internacional sobre la Eliminacin de todas las Formas

1965 1971
de Discriminacin Racial

Convencin sobre la eliminacin de todas las formas de

1981 1982
discriminacin contra la mujer

Convencin sobre los Derechos Del Nio 1990

Protocolo Adicional a la Convencin Americana sobre Derechos

1988, aprobado con
Humanos en Materia de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales,
Resolucin Legislativa
"Protocolo de San Salvador"

La salud integral para todos los peruanos, incluyendo la sexual y reproductiva, es una meta prioritaria. En
la bsqueda de este objetivo y en cumplimiento de los compromisos internacionales, de los Lineamientos
de Poltica del Sector y del Acuerdo Nacional, el MINSA viene trabajando para fortalecer el Programa de
Salud Sexual y Reproductiva y garantizar la calidad de los servicios que se brindan en los hospitales,
centros y puestos de salud del pas.

PROMOCIN DEL EJERCICIO DE LOS DERECHOS CIUDADANOS, DERECHOS SEXUALES Y

REPRODUCTIVOS

Derechos de las Personas Usuarias de los Servicios de Planificacin Familiar

a) Privacidad.- toda persona usuaria tiene derecho a:

Que toda la consulta o mencin de su caso sea hecha discretamente y que no haya personas
presentes que no estn directamente involucradas en su tratamiento sin su consentimiento.

Esperar que toda comunicacin y registros pertinentes a su tratamiento, incluyendo la

procedencia del pago, sean tratados confidencialmente.

Ser examinado en instalaciones que aseguren el aislamiento visual y auditivo.

Solicitar que est presente una persona de su confianza durante ciertas partes del examen
mdico, el tratamiento o el procedimiento, si ste fuera efectuado por un/a profesional del
sexo opuesto; as como el derecho a no permanecer desnuda/o ms tiempo que el necesario
para llevar a cabo el procedimiento mdico para el cual se le pidi desnudarse.

No hablar o ver a alguien que no est oficialmente relacionado/a con el establecimiento de

salud, incluyendo visitantes o personas oficialmente relacionadas con el establecimiento pero
no involucradas directamente en su tratamiento.

b) Informacin.- toda persona usuaria tiene derecho a:

Obtener de la persona responsable de su atencin, la informacin completa y actualizada del

diagnstico, tratamiento o procedimiento. Dicha informacin ser comunicada a la persona
claramente, de preferencia en su idioma, debiendo verificarse que el mensaje ha sido
comprendido.

Recibir por escrito el Diagnstico, las Indicaciones y Tratamiento, as como la epicrisis o

resumen de Historia Clnica al alta.

c) Identidad de las Personas Proveedoras de Servicios.- toda persona usuaria tiene

derecho a:

Conocer la identidad y el cargo de las personas que le estn ofreciendo los servicios

Conocer el nombre del/a profesional de salud que est a cargo de su atencin

Conocer quien/es son las personas responsables de autorizar y llevar a cabo los
procedimientos de atencin o tratamiento.
d) Seguridad Personal.- toda persona usuaria tiene derecho a:

Tener seguridad en la atencin mediante prcticas adecuadas en los establecimientos.

Que las instalaciones de los establecimientos de salud brinden aislamiento y proteccin

necesarios para su seguridad personal.

e) Comunicacin.- toda persona usuaria tiene derecho a:

Poder comunicarse de manera verbal o escrita con personas de su eleccin durante su

hospitalizacin en los establecimientos de salud a travs de visitas. Cuando la persona
usuaria/o no hable, ni entienda el idioma espaol, podr tener acceso a su intrprete.

f) Toma de Decisiones.- toda persona usuaria tiene derecho a:

Tomar decisiones relacionadas con su tratamiento o atencin de salud. Este acto deber
basarse en una explicacin clara y concisa de su condicin, los procedimientos tcnicos
implcitos, incluyendo el riesgo de muerte, reacciones serias o problemas relacionados con su
recuperacin.

No ser sometido/a a procedimiento alguno sin su consentimiento informado y voluntario.

Estar informada/o del propsito del servicio de realizar experimentacin humana o algn otro
proyecto educativo de investigacin. Tiene el derecho a rehusar su participacin en dichas
actividades sin perder ningn beneficio o derecho de atencin en los servicios de salud, o a
participar voluntariamente, y luego de haber dado consentimiento informado, en programas
de entrenamiento clnico y/o investigacin.

Consultar con otros/as profesionales de salud, antes de dar su consentimiento, sin perder
ningn beneficio o derecho de atencin en los servicios de salud.

g) Rehusar a Recibir Tratamiento.- toda persona usuaria tiene derecho a:

Rehusar procedimientos y/o atencin luego de haber recibido la informacin completa sobre
los mismos.

Rehusar el tratamiento en cualquier momento. Este hecho no le har perder ningn beneficio
o derecho de atencin en los servicios. Deber quedar documento escrito de su decisin,
dejando abierta la posibilidad de reiniciar el manejo posteriormente. En los casos en los que el
rechazo al tratamiento por la persona, ponga en riesgo su vida, el/a profesional de salud
solicitar la intervencin de la autoridad idnea, para deslindar responsabilidades, quedando
constancia de la decisin en Historia Clnica. No existir lmite de tiempo para expresar su
derecho a rehusar el tratamiento
 h) Respeto y Dignidad.- toda persona usuaria tiene derecho a:

Recibir trato respetuoso en todo momento y bajo todas las circunstancias.

Usar la vestimenta, los objetos religiosos y/o simblicos de su preferencia y a las prcticas
religiosas y culturales que no interfieran con los procedimientos de diagnstico o de
tratamiento.

Que se respeten sus creencias, valores y actitudes propias de su cultura.

Derechos sexuales y reproductivos

Los derechos sexuales y reproductivos son parte de los derechos humanos. Su finalidad es que
todas las personas puedan vivir libres de discriminacin, riesgos, amenazas, coerciones y violencia
en el campo de la sexualidad y la reproduccin.

En el captulo 2, principio 8 del programa de accin de la Conferencia Internacional sobre

Poblacin y el Desarrollo -CIPD se estipula que toda persona tiene derecho a:

Disfrutar del ms alto nivel posible de salud fsica y mental.

Tener acceso, en condiciones de igualdad entre hombres y mujeres, a los servicios de

atencin que incluya la Planificacin Familiar y la Salud Reproductiva.

A ser atendidos en Salud Reproductiva sin ningn tipo de coaccin.

Todas las parejas y todas las personas tienen el derecho fundamental de decidir libre y
responsablemente el nmero y el espaciamiento de sus hijos y disponer de la informacin,
la educacin y los medios necesarios para poder hacerlo.

Es deber de las instituciones de salud, velar porque se cumplan estos principios en todas las fases
de la atencin.

Segn la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar ENDES, del ao 2000, las mujeres peruanas
en unin tienen en promedio 1.1 hijos ms de los deseados. Estas mujeres en un 69.9% no usan
mtodos anticonceptivos. Asimismo, casi el 31% de los nacimientos ocurridos en los ltimos cinco
aos no fueron deseados. Esta situacin, aunada a los 410 mil abortos estimados por ao,
evidencian la necesidad de contar con instrumentos de acceso y orientacin a la poblacin sobre
sus derechos de salud sexual y reproductiva.

El Ministerio de Salud, por este motivo, en el marco de los lineamientos de los derechos de la
Salud Sexual y Reproductiva, y tras una evaluacin tcnica sobre la Anticoncepcin Oral de
Emergencia - AOE, ha determinado que su uso y acceso debe estar a disposicin de todas las
mujeres peruanas, sin discriminacin econmica, poltica, ideolgica o social, como parte del
ejercicio libre de su ciudadana.
 Los inicios del uso de la Anticoncepcin Oral de Emergencia AOE, se remontan a mediados de la
dcada de los sesenta, a travs de la administracin de altas dosis de hormonas a mujeres que
haban sido objeto de violacin sexual, con la finalidad de evitar embarazos y abortos no
deseados. En la actualidad, su uso busca contribuir a reducir las elevadas tasas de mortalidad
materna y perinatal, el aborto y las consecuencias de la violencia contra las mujeres y nias
incluyendo la violacin sexual.

PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

1. Equidad
Cuidado de la salud segn las necesidades y la cultura de las personas, con respeto de su dignidad
y sin ningn tipo de discriminacin.

2. Universalidad
Tiene su punto de partida en la ciudadana plena en salud, con derechos, deberes y disponibilidad
de cobertura de salud para toda la poblacin, teniendo en cuenta la accesibilidad cultural,
geogrfica y econmica.

3. Integridad del cuidado de salud

Significa la realizacin de acciones de promocin, proteccin y recuperacin de la salud, de

prevencin de la enfermedad y de rehabilitacin de la discapacidad.

4. Solidaridad
Fomenta el bienestar general y apoya a la poblacin de menores recursos.

Responsabilidades de las Personas Usuarias/os en los Servicios de Salud

Brindar informacin veraz sobre sus antecedentes y estado de salud, que contribuyan al diagnstico y
plan de atencin adecuados.

Cumplir las recomendaciones que el profesional indica para el autocuidado de su salud, el

restablecimiento y la rehabilitacin
 CARTILLA DE DERECHOS Y DEBERES DE LOS USUARIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD

VISTO: la necesidad de establecer una "Cartilla de derechos y deberes de los usuarios de los Servicios de
Salud "

RESULTANDO:

I) que por Decreto del Poder Ejecutivo No, 258/992 de 9 de junio de 1992, se establecieron normas sobre
conducta mdica y derechos del paciente, aplicables en el mbito de todas las dependencias del
Ministerio de Salud Pblica y dems Instituciones de Asistencia Mdica Pblicas, Colectivas y Privadas de
cualquier naturaleza;

II) que, es necesario complementar dichas disposiciones con la normativa existente en nuestro
ordenamiento jurdico sobre derechos y deberes de los usuarios de los Servicios de Salud, de carcter
pblico o privado, independientemente de su condicin de socio, afiliado, beneficiario o paciente;

III) que corresponde asimismo, que los derechos y deberes de los usuarios se encuentren claramente
enunciados y explicitados en todas las Instituciones o Servicios de Salud, pblicos y privados;

CONSIDERANDO:

I) que es conveniente ordenar y sistematizar dicha normativa con el fin de contener un cuerpo de normas
que rijan en la materia, facilitando el. conocimiento de los particulares y las Instituciones o Servicios;

II) que, en consecuencia, la nmina de derechos y deberes que se enumeran no excluye otros que emanan
de la condicin de persona, revista o no la calidad de paciente o sujeto de una investigacin clnica,
estudio, tratamiento o asistencia en materia de salud, as como tampoco aquellos que derivan de la
condicin de socio, afiliado, contratante o beneficiario de un Servicio de Salud pblico o privado, as como
de profesionales o instituciones;

ATENTO: a lo precedentemente expuesto;

EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA

DECRETA:

Artculo 1,- Aprubase la "Cartilla de los derechos y deberes de los usuarios de los Servicio de Salud"
adjunta que se considera parte integrante de este Decreto y se identificar en la forma sealada.

Artculo 2.- Dispnese la adopcin y divulgacin por parte de todas las Instituciones de Salud Pblicas y
Privadas de la referida "Cartilla de los derechos y deberes de los usuarios de los Servicio de Salud".

Artculo 3.- Comunquese, Publquese.-

 CARTILLA DE DERECHOS Y DEBERES DE LOS USUARIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD

(I) Definiciones

Artculo 1.- (Usuario de Servicio de Salud)

Es Usuario de un Servicio de Salud toda persona fsica que potencialmente pueda adquirir o utilizar
productos, bienes o servicios de salud como destinatario final, en forma remunerada o gratuita, cualquiera
sea la naturaleza de su vinculacin, ya sea en calidad de afiliado, socio o beneficiario, independientemente
de su condicin de paciente.

Artculo 2.- (Servicio de Salud)

Se considera Servicio de Salud a toda organizacin conformada por personas fsicas o jurdicas, tales como
instituciones, entidades, empresas, organismos pblicos, privados -de carcter particular o colectivo- o de
naturaleza mixta, que brinde prestaciones vinculadas a la salud -incluyendo anlisis o estudios- de carcter
preventivo, educativo, curativo, de rehabilitacin o reparacin.

Artculo 3.- (Organizaciones de Usuarios)

Se consideran Organizaciones de Usuarios a toda asociacin, entidad o agrupacin de usuarios de

Servicios de Salud cuyo objeto especfico sea la defensa de los derechos e intereses de los usuarios, asuma
o no la representacin de stos.

Artculo 4.- (Departamento de Atencin al Usuario)

El Departamento de Atencin al Usuario es toda oficina, unidad o estructura organizada con materiales y
personal idneo que funciona dentro de un Servicio de Salud, cuya finalidad es informar, orientar, atender
y resolver los reclamos, consultas o peticiones que formulen los usuarios del mismo.

(II) De los derechos

Artculo 5.- (Enumeracin no taxativa)

Los derechos y deberes que se enuncian a continuacin, no excluyen otros que resulten inherentes a la
condicin de persona humana, profesionales, Instituciones u Organizaciones pblicas o privadas,
establecidos, reconocidos o garantizados por reglas de Derecho.

Artculo 6.- (Derecho a conocer sus derechos y a ejercitarlos)

Todo usuario tiene derecho a conocer sus derechos y ejercerlos sin otras restricciones o limitaciones que
las establecidas por el ordenamiento jurdico.

Artculo 7.- (Derecho al respeto)

Todo usuario tiene derecho a que se respete su personalidad, dignidad humana, intimidad e imagen.
Artculo 8.- (Derecho al acceso)

Todo usuario tiene derecho a que se le facilite el acceso y uso de los Servicios de Salud, as como a los
establecimientos donde estos funcionan, contemplando sus dificultades, discapacidades y necesidades, de
conformidad a la reglamentacin.

Artculo 9.- (Derecho a un trato igualitario)

Todo usuario tiene derecho a que se le dispense un trato igualitario, acorde a su situacin particular y no
ser. discriminado por razones raciales, socio-econmicas, de sexo, edad, ideolgicas, religiosas, polticas,
sindicales u otras.

Artculo 10.- (Derecho a ser odo y plantear quejas o denuncias)

Todo usuario tiene derecho a ser odo y atendido forma oportuna, respetuosa y en un ambiente
adecuado.

Artculo 11.- (Derecho a la instancia)

Todo usuario tiene derecho a presentar ante el Servicio de Salud al que pertenece y/o ante el Ministerio
de Salud Pblica, de acuerdo al proceso que se establezca, las sugerencias, iniciativas, consultas,
peticiones o reclamos que estime pertinentes, encaminadas entre otras a:

a) mejorar la calidad, eficiencia, eficacia, oportunidad, accesibilidad de los servicios,

b) incrementar el rendimiento o el ahorro del gasto,

c) simplificar trmites o suprimir los que sean innecesarios o cualquier otra medida que suponga un mayor
grado de satisfaccin de sus derechos o intereses,

d) suprimir las tardanzas, desatenciones, dificultades para acceder a un servicio de salud, obtener
informacin o beneficiarse de una prestacin, etc.

Artculo 12.- (Derecho a medios alternativos de solucin)

Todo usuario tiene derecho a que se agoten todas las etapas del procedimiento que se establezca,
tendientes a obtener una decisin sobre sus sugerencias, iniciativas, consultas, peticiones o reclamos.

Artculo 13.- (Derecho a la confidencialidad)

Todo usuario tiene derecho a la confidencialidad de sus datos, circunstancias que plantee, documentos
que presente, as como del procedimiento y respuesta que se le brinde, salvo consentimiento expreso o
cuando por mandato de una regla de derecho deba darse noticia a las autoridades.
Artculo 14.- (Derecho a ser asesorado)

Todo usuario tiene derecho a ser informado, orientado y asesorado sobre los procedimientos, trmites,
requisitos y documentacin que sean necesarios para que se le facilite el ejercicio de sus derechos y el
cumplimiento de sus obligaciones.

Artculo 15.- (Derecho al acceso a los registros).

Todo usuario tiene derecho a acceder a sus registros y archivos mdicos del Servicio de Salud al que
pertenece, en los trminos previstos por la legislacin vigente.

Artculo 16.- (Derecho a solicitar informacin)

Todo usuario tiene derecho a solicitar y recibir del Servicio de Salud informacin vinculada con el
tratamiento y/o "atencin mdica recibida de ste, y entre otras, sobre:

a) estructura orgnica y modalidad de las prestaciones asistenciales,

b) los servicios sanitarios a que puede acceder y sobre los requisitos necesarios para su uso.

c) las prestaciones comprendidas y excluidas por la cobertura a cargo del servicio de salud;

d) precios o aranceles aplicables para las prestaciones excluidas, periodicidad de los ajustes econmicos,
porcentaje de los mismos, as como el sistema de fijacin y responsable del mismo.

e) monto de la cuota mensual, sobrecuotas, tasas moderadoras, etc. la periodicidad de sus ajustes
econmicos, porcentaje de los mismos, as como el mtodo y responsable de su fijacin.

f) tipologa del Servicio de Salud, esto es, asistencia pblica o privada, particular o colectiva, de cobertura
total o parcial, intermediacin u otras.

La informacin debe ser brindada en tiempo razonable, en trminos comprensibles, precisos, ser
completa, continuada, verbal o escrita.

Artculo 17.- (Derecho a un procedimiento)

Todo usuario tiene derecho a acceder un procedimiento de duracin razonable, as como a medios giles y
adecuados conforme a sus necesidades, para la solucin de sus planteos, sugerencias, iniciativas,
reclamos, consultas o peticiones.

Artculo 18.- (Derecho a una respuesta)

Todo usuario tiene derecho a obtener del Servicio de Salud una respuesta expresa, clara, veraz y escrita a
sus planteos en un plazo prudencial y ser notificado de las resoluciones, as como a que quede constancia
documentada del procedimiento.

Artculo 19.- (Derecho a conocer el estado del procedimiento)

Todo usuario tiene derecho a requerir informacin sobre los procedimientos, en cualquier momento del
estado de la tramitacin de los mismos, en los que tenga la condicin de interesado, obtener copia de los
documentos que se presenten, formular alegaciones o presentar elementos de prueba.

Artculo 20.- (Derecho a formar una asociacin de usuarios)

Todo usuario tiene derecho a asociarse con otros usuarios en defensa de sus derechos e intereses, formar
Organizaciones o Asociaciones de usuarios y hacerse representar por ellas.

Artculo 21.- (Derecho a conocer los profesionales)

Todo usuario tiene derecho a conocer la nmina de profesionales que se desempean en el Servicio de
Salud, sus nombres, especialidades y dems datos disponibles, as como sus das y horarios de consulta.
Asimismo tiene derecho a conocer los nombres, cargos y funciones de cualquier miembro del personal del
Servicio de Salud que participe en la atencin que se le brinde.

Artculo 22,- (Derecho a la atencin preferente)

Todo usuario tiene derecho a que cada Servicio de Salud cuente con un departamento u oficina dedicada
preferentemente a atender, canalizar y resolver sus sugerencias, iniciativas, reclamos, consultas o
peticiones.

(III) De los deberes

Artculo 23.- (Deber de observancia)

Todo usuario tiene el deber de observar las normas impuestas por el Servicio de Salud, sea por ley,
reglamento, estatuto o contrato.

Artculo 24.- (Deber de respeto)

Todo usuario tiene el deber de conducirse y dirigirse con respeto, tanto en relacin con los funcionarios
del Servicio de Salud, as como con los otros usuarios.

Artculo 25.- (Deber de dar informacin)

Todo usuario tiene el deber proporcionar la informacin que se le solicite a efectos de encaminar la
solucin de sus problemas, a aportar datos ciertos, reales y verdaderos, cuando suscriba declaraciones
con motivo del ingreso a un Servicio de Salud o cualquier otra circunstancias posterior, as como a no
inducir a error en el suministro de la cobertura asistencial.

Artculo 26.- (Deber de cuidado)

Todo usuario tiene el deber de cuidar las instalaciones, servicios, equipamiento e instrumental del Servicio
de Salud, as como colaborar en su mantenimiento.

Artculo 27 .- (Deber de denunciar irregularidades)

Todo usuario tiene el deber de denunciar cualquier anomala que pueda afectar al Servicio de Salud, los
procesos y prestaciones que se le brinden.

Artculo 28.- (Deber de racionalizacin)

Todo usuario tiene el deber de utilizar razonablemente los Servicio de Salud evitando abusos que
desvirten su finalidad y distraigan recursos en forma innecesaria, de modo de acudir preferentemente a
los servicios indicados por los profesionales y hacer uso de ellos de acuerdo a las prescripciones que se le
impartan.

Artculo 29.- (Deber de pago)

Todo usuario tiene el deber abonar en tiempo y forma la contraprestacin fijada y/o convenida con el
Servicio de Salud que le brinda cobertura.

Artculo 30.- (Deber de cumplimiento de los reglamentos, estatuto o contrato)

Todo usuario tiene el deber de respetar los reglamentos, estatutos de la institucin o contrato celebrado
con el Servicio de Salud que le brinda cobertura, so pena de soportar las consecuencias que se prevea
para el caso de incumplimiento.
 II.III.- HABITOS Y ESTILOS DE VIDA SALUDABLE
Los hbitos de vida saludable, especficamente la realizacin peridica de actividad fsica, el
consumo de frutas y verduras y de una dieta balanceada, y el control del consumo de tabaco,
reducen hasta un 80% el riesgo de tener Enfermedades Crnicas No transmisibles (ECNT). Estas
enfermedades, actualmente son las responsables del 60% todas las muertes a nivel mundial, y un
80% de estas muertes ocurren en pases de ingresos bajos y medios.
Las ECNT son de larga duracin y de progresin lenta. Ms del 80% de las muertes por
enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo II y ms de un tercio de los cnceres pueden ser
prevenidos eliminando los factores de riesgo que estas enfermedades comparten como el
consumo de tabaco, los malos hbitos alimentarios y la inactividad fsica, todos ellos prevenibles.
La OMS incita de manera urgente a todos los pases a invertir en la prevencin de ECNT como
parte integral del desarrollo socioeconmico sostenible. Es as como recomienda el
fortalecimiento de las estrategias que propendan por la reduccin del grado de exposicin de las
personas a los factores de riesgo modificables comunes a las ECNT (inactividad fsica,
alimentacin poco saludable, el consumo de alcohol y tabaco). Fue as como se construy el
Plan de accin de la Estrategia Mundial para la Prevencin y el Control de Enfermedades No
Transmisibles 2008-2013 en donde se enfatiza en la necesidad apremiante de invertir en la
prevencin de estas enfermedades como parte integral del desarrollo socioeconmico sostenible
de los pases.
ACTIVIDAD FSICA: La actividad fsica es buena a cualquier edad Incorpore la actividad fsica
en su da a da
Est comprobado que el ejerci fsico es fundamental en el mantenimiento de la salud y est
especialmente recomendado en las personas mayores. La actividad fsica evita la dependencia. La
actividad fsica es buena a cualquier edad.
El ejercicio fsico ayuda a prevenir y a tratar diferentes enfermedades, sobre todo, las circulatorias
y las del corazn.
La actividad fsica son los ejercicios fsicos planificado para cada persona de forma progresiva y
diario o interdiario para mantener la fortaleza del sistema muscular y seo
VENTAJAS FISICAS QUE APORTAEL EJERCICIO FSICO

Ayuda a prevenir y a controlar:

La obesidad.
La diabetes.
El colesterol.
La hipertensin arterial.
La osteoporosis.
Fortalece los msculos.
VENTAJAS PSIQUICAS QUE APORTAEL EJERCICIO FSICO

Incrementa la autoestima.
Ayuda a relajarse.
Disminuye el estrs.
Mejora la calidad y la duracin del sueo.
Es efectivo contra la ansiedad y la depresin.
Mejora el rendimiento intelectual.

Como promover el ejercicio:

Primero:
El ejercicio es planificado para cada persona, de forma progresiva, aproximadamente 30 minutos
de preferencia diaria o interdiaria sin descansar los fines de semana ni feriados, aumentando
poco a poco la cantidad del ejercicio.

Segundo:
Se realiza en base a un plan: Eleccin del horario, tipo de ejercicio a realizar, eleccin de
vestimenta adecuada, eleccin del espacio fsico, de equipos o aparatos
Tercero:
La actividad fsica puede ser ejercicios simples como: caminar, bailar, correr, trotar, montar
bicicleta; o ejercicios dirigidos: gimnasia, aerbicos, taich, ejercicios de flexibilidad, de
fortalecimiento, equilibrio. Lo importante es que sea agradable y de fcil ejecucin
Precauciones:
Antes de iniciar toda actividad fsica es conveniente realizar la calistenia (calentamiento)
Evitar realizar ejercicios bruscos y en exceso.
Reconocer los signos de alarma, ej. dolor, mareos.
Realizar la actividad fsica de preferencia acompaado.
De tener enfermedad crnica, debe tener orientacin mdica
Llevar medicamentos, bebidas.

Preguntas para pblico a quien nos dirigimos.

Qu problemas puede tener si no practica ejercicio?
Qu beneficios tiene que el hacer ejercicios?
Qu tipo de ejercicio realiza usted?
ALIMENTACIN Y NUTRICIN SALUDABLE
En el Per, el problema de la malnutricin por dficit o por exceso se encuentran como
problemas prioritarios de salud y son a la vez factores de causa y efecto de la carga de
morbilidad para la ocurrencia de enfermedades infecciosas o enfermedades crnicas no
transmisibles asociadas a la nutricin. Una alimentacin equilibrada debe ser variada, agradable y
suficiente.
Una dieta equilibrada aporta todos los alimentos necesarios para cubrir nuestras necesidades,
mantener la salud y prevenir la aparicin de enfermedades.
Es un proceso bsico y fundamental para mantener una buena salud.
La alimentacin a todas las edades es muy importante.
Para que la dieta sea completa, debe de aportar todos los nutrientes que requiere el organismo
en una proporcin adecuada:
HIDRATOS DE CARBONO
Aportan del 55 al 60% de las caloras totales de la dieta. Proporcionan energa
Alimentos ricos en hidratos de carbono complejos: legumbres, frutas, verduras, frutos secos, cereales,
pan. Estos alimentos son aconsejables porque la energa que dan a nuestro cuerpo dura ms tiempo.

Alimentos ricos en hidratos de carbono simples: azcar, miel, chocolate, mermeladas, zumos industriales,
alcohol. Estos alimentos se deben de consumir con moderacin rpida y de reserva.

GRASAS
Aportan del 25 al 30% de la energa total de la dieta. Forman nuestras clulas y gran cantidad de
hormonas.
Alimentos ricos en grasas de origen animal: leche y derivados no desnatados, manteca,
mantequilla, nata, pats, embutidos y carnes.
Las grasas de origen animal son ricas en cidos grasos saturados a excepcin del pescado.
Alimentos ricos en grasas de origen vegetal: aceite de oliva y de semillas (maz, soja, girasol, etc) y
frutos secos.
Las grasas de origen vegetal son ricas en cidos grasos insaturados. A nivel cardiovascular, las
grasas insaturadas son ms saludables que las grasas saturadas.
PROTEINAS
Entre el 10 y el 15% de las caloras totales deben de proceder de las protenas.
Las protenas forman nuestros tejidos, msculos, cabello, uas. Tambin forman nuestras
defensas ante infecciones.
Fuentes alimentarias de las protenas: Alimentos ricos en protenas de origen animal: huevos,
carne, pescado, leche y derivados.
Estas protenas son de mayor calidad que las de origen vegetal, sobre todo las del huevo de
gallina.
Alimentos ricos en protenas de origen vegetal: cereales y derivados, legumbres y frutos secos.
VITAMINAS Y MINERALES
VITAMINAS FUNCION FISIOLGICA FUENTES ALIMENTARIAS
Conserva la visin nocturna. Vsceras, lcteos, huevos,
Vitamina A Mantiene el sistema atn, sardinas, zanahorias,
inmunitario. etc
Metabolismo de los hidratos Levadura de cerveza, huevos,
Tiamina de carbono y mantenimiento frutos secos, vegetales
de las clulas nerviosas. verdes, legumbres, etc
Posibilita el aporte Hgado, leche, huevos,
Riboflavina energtico necesario para los cereales integrales, levadura
procesos biolgicos. de cerveza, etc
Interviene en el Hgado, carnes, pescado,
Vitamina B6 metabolismo de los glbulos pltanos, patatas, cereales
rojos, del crecimiento y el integrales, etc
esqueleto.
Previene la anemia Hgado, vegetales verdes,
cido flico megaloblstica. Participa en fruta, cereales, cerveza,
la transmisin gentica. avellanas, etc
Previene malformaciones en
el tubo neuronal del feto.
Ayuda en la formacin de Hgado, carne, pesado,
Vitamina B12 glbulos rojos y en el huevos, productos lcteos,
mantenimiento del sistema etc
nervioso central.
Antioxidante. Esencial para la Frutas y verduras,
Vitamina C regulacin del crecimiento, especialmente ctricos,
la cicatrizacin de las heridas fresas, pimientos verdes,
y las reacciones ante el verduras de hoja verde y
estrs. Protege de patatas
infecciones
Ayuda a la absorcin del Pescados grasos, aceite de
Vitamina D calcio y el fsforo. Participa hgado, pescados, huevos,
en la mineralizacin de los lcteos en pequeas
huesos y dientes cantidades. La mayor fuente
es la luz solar
Antioxidante. Participa en el Aceites vegetales, frutos
Vitamina E crecimiento y desarrollo secos, hortalizas y verduras,
adecuado de los msculos. cereales,etc
Interviene en el mecanismo Aceite de oliva, aceite de
Vitamina K de la coagulacin y en la soja, espinacas, repollo,
regulacin de la brcol,etc
mineralizacin.
MINERALES FUNCIN FISIOLGICA FUENTES ALIMENTARIAS
Papel fundamental en la Leche y derivados, cereales,
formacin y mantenimiento de los legumbres y frutos secos, fruta y
Calcio huesos y dientes. Participa en la vegetales de hoja verde
coagulacin sangunea.

Junto con el calcio forma parte de Pescados, carnes, legumbres,

la estructura de los huesos. Regula cereales, etc
Fsforo muchas enzimas.

Forma la hemoglobina que es la Mejillones, carnes rojas, yema de

molcula encargada de huevo, lentejas, garbanzos,
Hierro transportar el oxigeno a todas las espinacas, etc
clulas de nuestro organismo

Es esencial en todos los procesos Cereales integrales, frutos secos,

de biosntesis y en la actividad legumbres, vegetales, chocolate,
Magnesio neuromuscular. Esencial en la etc
transicin del cdigo gentico.

Necesario para el funcionamiento Carnes rojas y marisco.

de enzimas implicadas en el
Zinc metabolismo de los hidratos de
carbono, grasas y protenas.
Participa en la regulacin de la
expresin gentica.
Reglas de oro para una alimentacin saludable
Comer y beber forman parte de la alegra de vivir.
Realizar cuatro o cinco ingestas al da, no picando entre horas.
Cocinar bien es un arte y la sencillez es la reina; limitar los fritos porque la mayora de los
alimentos tambin se pueden hacer al horno o a la plancha.
Comer una gran variedad de alimentos, pero no en gran cantidad.
Tomar siempre alguna fruta o verdura cruda en cada comida.
Tomar al menos un ctrico al da entero o en zumo para que no falte la vitamina C.
Hacer un desayuno completo que tenga al menos alimentos de 2 o ms grupos. Por
ejemplo lcteos, frutas y cereales.
Consumir de 2 a 4 raciones al da de leche y derivados.
Es aconsejable consumir ms pescado que carnes.
Consumir huevos con moderacin, de 3 a 4 por semana.
Tomar suficientes alimentos que contengan hidratos de carbono complejos: cereales y
derivados, legumbres, patatas y verduras, etc
Limitar el consumo de hidratos de carbono simples: azcar, miel, bebidas azucaradas,
bebidas alcohlicas, etc
Debe evitarse el exceso de grasas de origen animal.
La cantidad de sal recomendada es de 5 gramos al da, repartida en las distintas comidas.
Esta cantidad equivale a una cucharadita de caf. Es ms saludable consumir sal yodada.
Utilizar en nuestra cocina preferentemente aceite de oliva.
Tomar alimentos ricos en fibra.
El agua es la bebida por excelencia. Si se consume vino, se ha de tomar con moderacin y
en las comidas.
Para facilitar la digestin, comer despacio, masticar bien y cenar temprano.
Mantener un peso estable es signo de equilibrio nutritivo.
HIGIENE CORPORAL
SITUACIN DE HIGIENE Y AMBIENTE EN EL PER:
El Per se caracteriza por su diversidad geogrfica, cultural, social y econmica. Cada regin
enfrenta retos diferentes para mejorar la higiene y su ambiente de vida. Si bien, en el pas se han
establecido reas de prioridad para tomar acciones que permitan mejorar la higiene y la salud
ambiental, cada regin, provincia y distrito debe centrarse en desarrollar acciones que se
encuentren a la vez incorporadas en su propio plan local. Los factores determinantes ms
preocupantes referentes a la salud, higiene y ambiente de la poblacin en el pas, se relacionan
con la carencia de agua potable, saneamiento bsico, optando por comportamientos
inadecuados de higiene, el uso de sustancias qumicas y plaguicidas, la contaminacin de
alimentos, manejo inadecuado de los residuos slidos y presencia de vectores y la contaminacin
del aire. Todo esto se agrava en situaciones de pobreza y afecta a la poblacin, especialmente a
las nias y nios. Muchas exposiciones peligrosas suceden en situaciones donde la poblacin
vive, trabaja, estudia, se recrea, entre otros.
Agua y saneamiento
En el pas, el agua y el saneamiento son dos de los factores que han canalizado mayores
inversiones e intervenciones, tanto por el sector pblico, como por el sector privado y la
comunidad. Esto con la finalidad de proporcionar y facilitar a la poblacin el acceso al agua
potable y saneamiento bsico; como un derecho de todo ser humano; constituyndose como
elemento bsico del desarrollo y de la lucha contra la pobreza.
La baja calidad del agua se relaciona a que la poblacin se ve obligada al almacenamiento en
recipientes no bien protegidos y que no reciben limpieza y desinfeccin peridicas, debido al
servicio discontinuo o porque se provee de otras fuentes (manantial, ro, camin cisterna, piln).
Asimismo, en algunas regiones se suma la contaminacin por afluentes provenientes de la
actividad industrial, sobre todo del minero-metalrgico, y por los desechos domsticos y
plaguicidas.
Los alimentos: higiene y seguridad
Los alimentos desde que se elaboran o producen (vivienda, centros de expendio pblicos y
comunitarios, sector agrcola e industrias) hasta que llega al consumidor estn expuestos a
diversas formas de contaminacin, que generarn una serie de peligros para la salud de la
poblacin. Los alimentos se pueden contaminar por agentes qumicos (los plaguicidas y
productos agroqumicos utilizados en la agricultura, metales pesados, residuos de detergentes y
conservantes no autorizados o usados en exceso); por agentes biolgicos (bacterias, parsitos,
hongos, virus, entre otros), y por agentes fsicos (partculas de metal o vidrio, astillas de hueso,
madera o espinas y por insectos o larvas). Asimismo, por una inadecuada prctica de higiene en
su produccin, comercializacin, adquisicin, transporte, conservacin, manipulacin,
elaboracin y consumo; as como una inadecuada limpieza de los utensilios y vajillas utilizada por
los manipuladores de alimentos, incrementan los factores de riesgos de contaminacin
alimentaria. Los reportes son preocupantes y afectan generalmente, a las nias y los nios;
muchas veces con consecuencias mortales. Para el ao 2003, la tasa de incidencia de casos de
diarrea en menores de 5 aos fue de 240.03 por mil y la tasa de incidencia de casos de diarrea en
mayores de 5 aos es de 12.5 por mil.
Asimismo en el estudio de evaluacin de impacto realizado al Vaso de Leche, encontr que el
44% de poblacin beneficiaria y el 51% de poblacin no beneficiaria, menciona al consumo de
alimento contaminado como causa de la diarrea en nias y nios menores de 5 aos.
RECOMENDACIONES PARA EL PUBLICO EN GENERAL:
Realizar un buen lavado de manos y cepillado de dientes.
Usar agua segura para prevenir enfermedades diarreicas y respiratorias agudas
El bao ayuda a quitar impurezas a la piel, la hidrata y le proporciona cierto relajamiento.
Se debe tener cuidado con los cambios bruscos de temperatura al salir del bao
La higiene corporal comienza con el bao diario, de preferencia con jabn de tocador.
Evitar el agua muy caliente o muy fra.
Lavarse el cabello con champ suave dos o tres veces a la semana.
Afeitarse con mucho cuidado todos los das evitando cortes.
Secarse con toalla de forma muy suave todo el cuerpo asegurndose de que los pliegues
queden secos.
Es saludable que despus del bao se aplique crema o aceite humectante en todo el
cuerpo, especialmente en los pies donde haya callos y/o grietas.
Cepille o peine con cuidado su cabello todos los das para que estimule la circulacin
capilar
Las uas deben cortarse en ngulo recto para evitar que se incrusten. Si esto no lo puede
hacer la misma persona, se le debe auxiliar y cortarlas de preferencia despus del bao
cuando estn remojadas.
El cambio de ropa ms importante es la ropa interior.
Usar ropa holgada y fcil de poner y sacar, de preferencia con cierres, pega lo botones
grandes. y de acuerdo a la estacin, gustos y necesidades.
Usar zapatos cmodos, con suela antideslizante, evitar tacos altos, plataforma y suelas
voladas.
 II.IV HABILIDADES PARA LA VIDA
Situacin de las habilidades para la vida en el Per

Las personas necesitan de ciertas habilidades para enfrentar positivamente los retos y desafos de la
vida diaria; as cuando no hay un desarrollo adecuado de las mismas se presentan dificultades en la
interaccin social familiar, como por ejemplo la violencia en todas sus formas de manifestacin, y al
riesgo psicosocial al que estn expuestos generalmente los nios y adolescentes.

Con respecto a la poblacin infantil, hay consenso en sealar que est cada vez ms expuesta a
situaciones de peligro y riesgo psicosocial, tanto fuera como dentro de su propia casa. As, por
ejemplo, el Estudio Epidemiolgico Metropolitano en Salud Mental (EEMSM) 2002, refiere que el
36.2% de las personas adultas encuestadas maltratan psicolgicamente a sus hijos, insultndolos o
desvalorizndolos, cuando no |obedecen o cuando no hacen las tareas, mientras que el 43.2%, alguna
vez ha castigado fsicamente a sus hijos, aduciendo como razones la desobediencia, las peleas con los
hermanos o las bajas notas.

En el ao 2004, de todos los casos atendidos por las Defensoras Municipales del Nio y del
Adolescente - DEMUNAS, se registraron 3953 casos de maltrato infantil y 601 casos de atentado
contra la libertad sexual, mxima expresin de violencia contra nias y nios.

Existen teoras 7 que dan fundamento a las Habilidades para la Vida, as tenemos:

Teora del Aprendizaje Social,

Conocida como el Modelo Cognitivo de Aprendizaje Social (Bandura 1977). Sostiene que los nios,
aprenden por observacin, imitando lo que las personas adultas hacen, notando las consecuencias de
las acciones, pero es la recompensa o castigo que recibe por emitir determinada conducta lo que har
que sta se repita. Esta teora, da el fundamento de porque las HpV no pueden ensearse por simple
instruccin.

Teora de la Influencia Social

Basada en Bandura y en la teora de la inoculacin psicosocial (McGuire, 1964,1968). La influencia

social, reconoce que los cambios en el comportamiento de una persona son inducidos por las acciones
de otros. Cuando las personas interactan, casi siempre afectan el comportamiento de los dems. Esta
teora, da lugar al desarrollo de habilidades sociales para la resistencia de la presin de pares.

Teora de las Inteligencias Mltiples

Howard Gardner, propuso la existencia de ocho inteligencias humanas: las lingsticas, lgico
matemticas, musical, espacial, corporal, naturalista, interpersonal e intrapersonal. Sostiene que las
personas nacemos con las mismas inteligencias pero que stas se desarrollan en diferente grado, por
tanto, cuando nos enfrentamos a un problema cada quien lo resuelve de forma diferente.
Fundamenta la enseanza de una gama ms amplia de habilidades y la utilizacin de mtodos de
instruccin diferentes en los programas de HpV. Daniel Goleman (1997), profundiz en este
pensamiento. El define dos inteligencias: la intrapersonal (habilidad para comprender los propios
sentimientos y motivaciones) y la interpersonal, (la habilidad para entender y discernir los
sentimientos e intenciones de otros). Sostiene que saber cmo controlar las emociones es tan
importante para tener xito en la vida como lo es el intelecto.

Teora de la Resiliencia y Riesgo

Plantea la existencia de factores internos y externos que protegen y fortalecen a las personas contra
condiciones adversas o de riesgo del entorno, tales como la pobreza, la precariedad y la violencia, que
pueden resultar en conductas poco saludables. Dentro de los factores de proteccin interna, estn: la
autoestima, las habilidades socio cognoscitivos, la aptitud social, las habilidades de resolucin de
conflictos y el locus de control interno; mientras que los factores de proteccin externa incluyen la
existencia de relaciones positivas con la familia, los pares, la escuela y la comunidad. (Rutter 1987). Las
HpV promueven la resiliencia en nias, nios, adolescentes y adultos, es decir, su capacidad de
enfrentar la adversidad, forjando un comportamiento vital positivo.

Teora de la Psicologa Constructivista

Sostiene que el desarrollo cognitivo individual es el resultado de la colaboracin entre las personas. El
desarrollo del conocimiento no se centra en el individuo, sino en lo que ste llega a aprender y
comprender mediante las interacciones sociales. (Piaget y Vygotsgy). Desde esta teora, el entorno del
aprendizaje es sumamente importante, lo mismo que el contexto cultural al momento de darle
significado a los currculos de HpV.

Teora del Desarrollo del Ciclo Vital

Se encarga de estudiar la continuidad como el cambio del comportamiento durante toda la vida
(Baltes, 1987). La vida esta marcada por diversos hitos en el desarrollo; momentos notables,
marcadores o de cambio, por ejemplo el ingreso al colegio, elegir pareja, jubilarse, etc. En cada etapa,
la persona enfrenta tareas que debe dominar para obtener un desarrollo ptimo. Erick Erickson (1903-
1994), su principal exponente, postula que enfrentamos un dilema (o crisis) psicosocial especfico en
cada etapa de vida. La resolucin de cada dilema crea un nuevo equilibrio entre una persona y la
sociedad. Cuando las personas tienen xito en lograr las tareas se produce un desarrollo sano, lo
contrario, da lugar a la aparicin de problemas e insatisfaccin. Esta teora sugiere la importancia de
implementar programas de adquisicin de HpV durante todas las etapas del desarrollo humano.
Teniendo en cuenta el Modelo de Abordaje de Promocin de la Salud, los Lineamientos de Poltica de
Promocin de la Salud y el Modelo de Atencin Integral de Salud, presentamos un esquema holstico
de intervencin operativa que tiene como eje central la promocin de las Habilidades para la Vida por
Etapas de Vida (Nio, Adolescente, Adulto y Adulto Mayor), en el contexto familiar y comunitario, a
travs de los Programas de Promocin de la Salud: Programa de Familia y Viviendas Saludables,
Programa de Promocin de la Salud en Instituciones Educativas, Programa de Municipios y
Comunidades Saludables, y Programa de Promocin de la Salud en Centros Laborales.
ESQUEMA DE INTERVENCIN PARA LA PROMOCIN DE LAS HABILIDADES PARA LA VIDA

1. DEFINICIONES OPERACIONALES PARA LA PROMOCIN DE LAS HABILIDADES PARA LA VIDA

Habilidades para la Vida:

Son aquellas aptitudes o destrezas necesarias para tener un comportamiento adecuado y positivo que
permita enfrentar eficazmente los retos y desafos de la vida diaria (OPS, 2001). Es decir son
herramientas, que contribuyen al logro del empoderamiento y al fortalecimiento de las competencias
individuales. Las HpV comprenden:

Habilidades sociales, que son las "conductas especficas requeridas para ejecutar competentemente
una tarea de ndole interpersonal. Implica un conjunto de comportamientos adquiridos y aprendidos y
no un rasgo de personalidad.

Habilidades cognitivas, son las habilidades intra psquicas que permiten el procesamiento consciente
del pensamiento e imgenes. Implica la capacidad de mirarse internamente (introspeccin), la
capacidad de analizar los significados atribuidos a las cosas (representacin mental), y la capacidad de
tomar decisiones.

Habilidades para el control de emociones, son aquellas que nos permiten administrar nuestros
sentimientos y emociones. Tiene que ver con la habilidad para soportar fuertes tensiones ambientales
y sociales como acusaciones, quejas, presiones de grupo, ambigedades, etc.
Conocimiento de uno mismo

Implica reconocer nuestro ser, carcter, fortalezas, debilidades, gustos y disgustos, a travs de una
evaluacin interna o introspeccin. Requiere de objetividad para identificar lo positivo y negativo que
tenemos como personas. El conocimiento de uno mismo facilita reconocer que aptitudes tenemos,
para que o en que somos buenos, con base a ello desarrollamos nuestra propia valoracin o
autoestima.

La autoestima por tanto es la resultante del auto conocimiento, la auto aceptacin y del sentimiento
de vala personal. Se define como la capacidad de sentir amor y respeto por uno mismo. Ejemplo:
Cuando un adolescente sabe cules son sus habilidades y potencialidades, puede usar esta
informacin para hacer la eleccin de su profesin o carrera.

Empata, es la capacidad de ponerse en los zapatos del otro e imaginar cmo es la vida para esa
persona, incluso en situaciones con las que no estamos familiarizados. La empata nos ayuda a aceptar
a las personas diferentes a nosotros y mejorar nuestras interacciones sociales. Nos ayuda a fomentar
comportamientos solidarios y de apoyo hacia quienes necesitan cuidados, asistencia o aceptacin,
como los enfermos de SIDA, las personas con trastornos mentales o los desplazados por el conflicto
interno, quienes con frecuencia son vctimas del estigma y ostracismo social.

Comunicacin efectiva o asertiva

Es la capacidad de expresarse, tanto verbal como no verbalmente, en forma apropiada a la cultura y a

la situacin. Permite expresar lo que se quiere, siente y piensa en una determinada situacin. Implica
un conjunto de pensamientos, sentimientos y acciones que ayudan a las personas a alcanzar sus
objetivos personales de forma socialmente aceptable.

Relaciones Interpersonales, esta destreza nos ayuda a relacionarnos en forma positiva con las
personas con quienes interactuamos, a tener la habilidad necesaria para iniciar y mantener relaciones
amistosas que son importantes para nuestro bienestar mental y social, a conservar buenas relaciones
con los miembros de la familia - una fuente importante de apoyo social - y a ser capaces de terminar
relaciones sentimentales y laborales de manera constructiva.

Toma de decisiones

Es un proceso cognitivo, racional y reflexivo importante, que lleva a una persona hacer una eleccin
ante determinada situacin o problema. Nos facilita manejar constructivamente las decisiones
respecto a nuestras vidas.

Solucin de problemas y conflictos

Nos permite enfrentar de forma constructiva los problemas en la vida. Los problemas importantes que
no se resuelven pueden convertirse en una fuente de malestar fsico (trastornos psicosomticos) y
mental (ansiedad y depresin), o trasformarse en problemas psicosociales adicionales (alcoholismo,
consumo de sustancias psicoactivas)

Pensamiento creativo

Consiste en la utilizacin de los procesos bsicos de pensamiento para desarrollar o inventar ideas o
productos novedosos, estticos, o constructivos, relacionados con preceptos y conceptos, con nfasis
en los aspectos del pensamiento que tienen que ver con la iniciativa y la razn. Contribuye en la toma
de decisiones y en la solucin de problemas, lo que nos permite explorar las alternativas disponibles y
las diferentes consecuencias de nuestras acciones u omisiones.

Pensamiento crtico

Es la habilidad para analizar la informacin y las experiencias de manera objetiva. La persona crtica
hace preguntas y no acepta las cosas en forma crdula, sin un anlisis cuidadoso en trminos de
evidencia, razones y suposiciones. Aprende a hacer una lectura ms personal y objetiva de la
publicidad y la enorme avalancha de informacin transmitida a travs de los medios masivos de
comunicacin Contribuye a la salud y al desarrollo personal y social.

Manejo de emociones y sentimientos

Nos ayuda a reconocer sentimientos y emociones, propios y de los dems, a ser conscientes de cmo
influyen en nuestro comportamiento social, y a responder a ellos en forma apropiada. Ejemplo: no
insistir en una conversacin cuando nos sentimos molestos o irritados.

Manejo de tensiones y estrs

Nos permite reconocer las fuentes de estrs y sus efectos en nuestra vida, desarrollar una mayor
capacidad para responder y controlar el nivel de estrs, realizar acciones que reduzcan las fuentes de
estrs.

1. CARACTERSTICAS DE LAS HABILIDADES PARA LA VIDA

Son especficas para cada cultura, cada habilidad est compuesta por varios elementos, determinados
por las normas y valores que definen lo que es un comportamiento apropiado en cada contexto social
y cultural

Son genricas, en la medida que una misma habilidad es importante y tiene aplicacin en el manejo
de distintas situaciones cotidianas y de riesgo psicosocial

No son nicas o exclusivas, no existen habilidades nicas o exclusivas para cada situacin o problema
de salud, aunque en ciertas circunstancias algunas destrezas pueden ser ms relevantes que en otras.
El comportamiento de las personas es en extremo complejo y en la prctica existe una relacin muy
estrecha, entre las distintas HpV

2. ACCIONES A DESARROLLAR EN LAS ETAPAS DE VIDA

El ser humano tiene un ciclo vital, durante ste atraviesa por diferentes etapas en cada una de las
cuales adquiere un logro psicosocial especfico para desarrollarse armnicamente.

2.1.- Habilidades para la Vida en la Etapa de Vida Nio (de 0 a 9 aos)

Comprende los subgrupos: nio por nacer, recin nacido, nio menor de 1 ao, de 1 a 4 aos y nio
de 5 a 9 aos. La niez, es considerada la base principal de las intervenciones en promocin de la
salud; tienen el propsito de proteger los derechos y el potencial cognitivo, emocional, social y fsico,
de los nios, lo que asegurar mejores resultados en las intervenciones siguientes de las etapas de la
vida.

La enseanza de HpV a padres, madres y personas adultas resulta de trascendental importancia por el
impacto positivo que puede tener en la provisin de cuidados y atenciones que se requieren en los
primeros aos de vida.
Del mismo modo se incidir en la enseanza de HpV en la etapa escolar, lo cual facilitar que nios y
nias aprendan a expresar su personalidad de manera espontnea, establezcan relaciones afectivas
adecuadas y hagan mejor uso de sus recursos internos y externos, con los que cuentan ante
situaciones de riesgo.

2.2.- Habilidades para la Vida en la Etapa de Vida Adolescente (de 10 a 19 aos)

Comprende dos sub grupos: adolescentes de primera fase, entre 10 a 14 aos y adolescentes de
segunda fase de 15 a 19 aos. La adolescencia constituye uno de los periodos ms intensos de
cambios fsicos, psicolgicos y sociales de la vida de una persona. Entre los ms importantes: la
madurez del sistema reproductor, el desarrollo de la autonoma y la capacidad para el pensamiento
abstracto. En esta etapa surgen nuevas relaciones y posibilidades de desarrollo, que dan origen a su
vez a nuevos comportamientos. La influencia de los amigos y de los medios de comunicacin adquiere
importancia. Las decisiones que adopten y las relaciones que establezcan influirn en su salud y en su
desarrollo fsicopsicosocial y les afectar durante toda su vida. Es una poca en la que se requiere
nuevas competencias y conocimientos. La adquisicin de HpV en la adolescencia facilitar la
construccin de la identidad, el desarrollo del proyecto de vida, el establecimiento de relaciones
positivas en el seno de su familia, con los amigos, en el barrio, la escuela y la resolucin no violenta de
los conflictos. Buscar tambin fortalecer las capacidades internas y externas para enfrentar las
dificultades de la vida cotidiana

2.3.- Habilidades para la Vida en la Etapa de Vida Adulto (de 20 a 59 aos)

La educacin en HpV en la etapa adulta en general, buscar contribuir a la salud y el bienestar de las
personas, haciendo que estas logren un mayor ajuste y adaptacin en el plano familiar, laboral y
social, mientras contribuye constructivamente con el mundo que lo rodea. Las HpV forman mujeres y
hombres afectivos, autnomos, respetuosos, tolerantes, crticos, solidarios y conscientes de su
realidad y comprometidos con su transformacin.

2.4.- Habilidades para la Vida en la Etapa de Vida Adulto Mayor (de 60 a ms aos)

Se divide en adulto mayor independiente, adulto mayor frgil y adulto mayor dependiente. Las HpV en
el adulto mayor contribuirn a que las personas en esta etapa realicen un balance positivo de su
pasado, valorando su experiencia, fomentando la integracin familiar y social, para vivir con mayor
satisfaccin el resto de su vida.
 III.- CONCLUSIONES

El principal problema dentro de lo que concierne al maltrato de la mujer peruana es la

falta del conocimiento de su importancia dentro de la sociedad y su vital funcin en el
imparable desarrollo de la misma.
Los estilos de vida que cada mujer lleva influye de manera relevante para la presentacin
de futuras patologas o complicacin de ellas en caso de tenerlas desencadenando
complicaciones irreversibles.
El poco conocimiento de los derechos y deberes en la mujer peruana hace de ellas un
ponto fcil para cometer atropellos contra su integridad y pasar los lmites del respeto
llegando en algunos casos a atentar contra sus vidas.
Cada ser tiene diferentes habilidades por las cuales puede destacar y explotar al mximo
logrando formar un talento desde ello, las habilidades no son nicas o propias de un solo
ser, pero depende de la importancia que se le brinde para hacer un buen uso de estas
dotes.
 IV.- REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Documento tcnico Modelo de abordaje de promocin de la salud en el Per acciones a

desarrollar en el eje temtico de higiene y ambiente saludable.

Documento tcnico Modelo de abordaje de promocin de la salud. Acciones a desarrollar en el

eje temtico de alimentacin y nutricin saludable. Direccin general de Promocin de la Salud
2006.

Documento tcnico Contenidos para el mejoramiento de la gestin territorial de los referentes

departamentales, en la promocin de hbitos de vida saludable, con nfasis en alimentacin y prevencin
del consumo de tabaco a travs de la prctica regular de la actividad fsica
Autores:
Constanza Granados, Diana Rivera, Camilo
Muoz, Carolina Donado.

PLAN INTEGRAL DE ATENCIN A LA MUJER

Edita: Instituto Nacional de la Salud, Subdireccin General de Coordinacin Administrativa, rea de
Estudios, Documentacin y Coordinacin Normativa.C/ Alcal, 56. 28014 Madrid
Autores:
D. JAVIER DODERO DE SOLANO. Subdirector General de Atencin Primaria
D. PALOMA ALONSO CUESTA. Subdirectora General de Atencin Especializada
D. JOS IGNACIO FLORES. Subdirector General de Conciertos
D. MARTA AGUILERA GUZMN. Jefa rea Subdireccin General de Atencin Primaria
D. ALMUDENA LPEZ MARTN. Adjunta Direccin

HABILIDADES PARA LA VIDA Y SU IMPORTANCIA EN LA SALUD.

Direccin Ejecutiva de Educacin para la Salud
Autores:
Lic. Mercedes Arvalo Guzmn
Mg. Ambrosio Toms Rojas
Lic. Lelis Mendoza Vilca

Diario oficial EL PERUANO . Normas legales-ley general de salud

V.- ANEXOS