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Le phnomne douloureux est souvent plus frquent chez le sujet g. A cet ge, il est souvent peu
diagnostiqu pour des raisons:
Il est impratif de prvenir les actes douloureux car le seuil de tolrance de la douleur est abaiss
chez le sujet g par la sommation.
En plus a, sajoute une dtrioration du systme nerveux qui se traduit par des troubles bucco-
faciaux moteurs, sensitifs et sensoriels
On peut distinguer
La douleur profonde:
La douleur psychologique:
2- La perception de la douleur :
La surdit
Lacte thrapeutique
Lanesthsie locale :
Il nexiste pas de contrindication en rapport avec lge. Cependant les doses efficaces de
vasoconstricteurs sont plus faibles cause de la permabilit moindre des tissus et leur
vascularisation dj rduite par l viellissement.
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Spcificit de la douleur et de lanesthsie chez le sujet g en mdecine dentaire 4eme anne medecine dentaire
Lanesthsie gnrale :
Elle prsente beaucoup plus de danger que chez le sujet jeun a cause du vieillissement des
systmes rnale, vasculaire, hpatique et nerveux. Ce risque est li aussi la rduction de la
sensibilit des reflexes protecteurs des voies respiratoire ce qui expose au risque dinhalation
ainsi quaux infections pulmonaires postopratoires
Lanalgsie :
Linhalation de protoxyde dazote est une technique de choix. Elle assure un excellent
rapport bnfices/risques. Une sdation mdicamenteuse est aussi possible
Conclusion : la douleur nest pas une fatalit chez le sujet g, une bonne connaissance de la
physiologie ainsi quune bonne application des mthodes de diagnostic et de traitement sera garante
dune efficacit meilleure avec moins de risque.