Sunteți pe pagina 1din 124

Academia de tiine a Moldovei

Institutul de tiine ale Educaiei

MARIANA BATOG

SUPORT METODOLOGIC
PENTRU PSIHOLOGII COLARI

Chiinu 2015
CZU 159.922.7/.8+37.015.3
B 37

Aprobat spre editare


de Consiliul tiinifico-Didactic al Institutului de tiine ale Educaiei

Lucrare a fost elaborat n cadrul proiectului:


Mecanisme i metodologii de consultan i consiliere a procesului de
dezvoltare a personalitii elevului n contextul socio-cultural modern.

Coordonator tiinific:
AGLAIDA BOLBOCEANU, doctor habilitat,
profesor cercettor

Recenzeni:
Viorica Andrichi dr. hab., conf. univ., IE
Angela Cucer doctor n psihologie, IE
Svetlana Gorea ef interimar CPSP, mun. Chiinu

Redactor:
Victor MPU

Redactor tehnic:
Marina DARII

ISBN 978-9975-48-082-6.
Institutul de tiine ale Educaiei, 2015
CUPRINS
Preliminarii 5
CAPITOLUL I. TULBURAREA POSTTRAUMATIC DE STRES
DELIMITRI CONCEPTUALE I CARACTERISTICI
1.1. Abordri ale PTSD consideraii generale 6
1.2. Criterii de diagnostic ale PTSD i simptome 12
1.3. Profilul psihologic al copilului i adolescentului cu tulburare
14
posttraumatic de stres ...
CAPITOLUL II. METODE I TEHNICI DE DIAGNOSTICARE
PSIHOLOGIC N CAZUL PTSD LA COPII I ADOLESCENI
2.1. Studiu de caz ... 18
2.2. Anchet pentru determinarea evenimentelor traumatice 19
2.3. Interviu semistructurat pentru aprecierea experienelor traumatice
20
a copiilor .
2.4. Scala de evaluarea a influenei evenimentului traumatic ... 23
2.5. Chestionar pentru determinarea nevoilor psihologice ale elevilor
24
care au expereniat un eveniment traumatic
2.6. Scala nivelului anxietii reactiv situative i stabil personalizate .. 25
2.7. Diagnosticarea autoaprecierii strilor psihice 26
2.8. Chestionarul modalitilor de coping . 27
2.9. Instrumentarul pentru diagnosticarea consecinelor stresului
30
posttraumatic ..
2.10. Chestionarul Scala convingerilor fundamentale 31
2.11. Testul Nu-i permite omuleului s cad! 32
2.12. Testul fizionomic 34
2.13. Testul proiectiv Omul n ploaie .. 35
CAPITOLUL III. REABILITAREA PSIHOLOGIC
A COPIILOR CU STRES POSTTRAUMATIC
3.1. Modaliti de prevenie a stresului posttraumatic la copii i
38
adolesceni ..
3.2. Condiii de administrare a diagnosticului de PTSD ... 43
3.3. Consilierea psihologic n cazul traumei 48
3.4. Recuperarea psihologic a copiilor i adolescenilor cu PTSD .. 50
3.5. Programul edinelor de training Dezvoltarea abilitilor de
61
comunicare asertiv ...
3.6. Tehnici de art-terapie ...... 81
3.6.1. Tehnica Visuri de groaz . 82
3.6.2. Tehnica nainte i dup ... 83
3.6.3. Tehnica Transformri creative 84

3
3.7. Recomandri utile n reabilitarea psihologic a copiilor i
85
adolescenilor cu stres posttraumatic ..
NCHEIERE 92

Bibliografie selectiv 94
ANEXE
Anexa 1. Criterii de diagnostic pentru stresul posttraumatic DSM-IV-TR 97
Anexa 2. PTSD la copiii sub 6 ani, criterii de diagnostic DSM-V . 99
Anexa 3. Fia Interviu semistructurat 100
Anexa 4. Fia Scala de evaluarea a influenei evenimentului traumatic 105
Anexa 5. Fia Diagnosticarea autoaprecierii strilor psihice ... 107
Anexa 6. Scala nivelului anxietii reactiv situativ i stabil
109
personalizat ...
Anexa 7. Chestionarul modalitilor de coping . 111
Anexa 8. Scala convingerilor fundamentale .......... 114
Anexa 9. Inventarul stresului posttraumatic pentru diagnosticarea
116
consecinelor psihologice
Anexa 10. Fia Testul fizionomic .. 120
Anexa 11. Fia Doi catri 121
Anexa 12. Fia Ferestrele conflictului 122
Anexa 13. Fia Contientizarea comportamentului comunicaional non-
122
asertiv/asertiv i agresiv .

4
PRELIMINARII
n prezent crete considerabil necesitatea studierii stresului
posttraumatic (PTSD) i a modalitilor de intervenie psihologic fapt
determinat de evenimentele ce se produc n ultimii ani n Republica Moldova:
migraia masiv a populaiei peste hotare, creterea numrului familiilor
dezintegrate, creterea ratei divorurilor; precum i confuzia politic,
problemele sociale, omajul, starea de insecurizare, situaiile de limit, violena
fizic i psihologic, incendii, accidente rutiere, infraciuni contra minorilor i
familiilor acestuia etc. Respectiv, n societate crete proporional i numrul de
persoane, supuse influenelor traumatice.
Suportul metodologic constituie un subiect de preocupri actuale,
stimulnd cercettorii i psihologii practicieni s caute metode i tehnici
eficiente de intervenie psihologic n cazul copiilor ce au expereniat
evenimente teribile, n special la copii i adolesceni ce au dezvoltat n
consecin stres posttraumatic (PTSD).
Cunoaterea i identificarea caracteristicilor evenimentului traumatic, a
factorilor implicai i a particularitilor psihologice a copiilor i adolescenilor ce
au dezvoltat stres posttraumatic n urma evenimentelor terifiante, permite
oportunitatea de a anticipa dezvoltarea consecinelor distructive n cadrul mai
multor dimensiuni psihologice: cognitiv, afectiv, relaional, comportamental,
somatic la elevi; a optimiza funcionarea psihologic n urma adversitilor trite;
conversia traumei n autodezvoltare personal, dar i creterea nivelului de
competen profesional n problema dat a specialitilor psihologi, eficientizarea
serviciilor de asisten psihologic acordate n contextul sistemului educaional.
Suportul metodologic abordeaz concepte fundamentale i caracteristici
multiaspectuale ale stresului posttraumatic, elucideaz consecinele pe termen
scurt i pe termen lung a tulburrii, propune modaliti de intervenie
psihologic i recomandri eficace.
n lucrarea ce urmeaz sunt evideniate aspectele teoretico-tiinifice:
cadrul conceptual al definirii tulburrii posttraumatice de stres, abordri ale
semnelor i particularitilor de manifestare la copii i adolesceni, criteriile de
diagnostic a tulburrii posttraumatice de stres, este conturat profilul psihologic al
copiilor i adolescenilor ce au expereniat psihotraume etc., dar i aspecte
aplicative: metode de psihodiagnostic, psihoprofilaxie, consiliere i reabilitare
psihologic n cazul stresului posttraumatic, i respectiv recomandri de depire
a tulburrii destinate psihologilor colari, cadrelor didactice, prinilor.
La final menionm, c lucrarea dat are menirea s sensibilizeze i s
atrag atenia psihologilor colari, psihologilor clinicieni, cadrelor didactice i
a altor specialiti faa de problema major de identificare, diagnosticare i
recuperare psihologic a copiilor i adolescenilor ce sufer de PTSD i s
mbogeasc practica de intervenie psihologic n domeniu.
5
CAPITOLUL I. TULBURAREA POSTTRAUMATIC DE STRES
DELIMITRI CONCEPTUALE I CARACTERISTICI

1.1. Abordri ale PTSD consideraii generale


Asistena psihologic a copiilor i adolescenilor cu stres posttraumatic
(posttraumatic stress disorder PTSD) reprezint una din provocrile
psihologiei contemporane i constituie o sarcin foarte dificil pentru
psihologi, ce necesit cunotine profunde, competine de lucru cu trauma
psihologic i multiplele ei consecine, implicnd formarea psihoterapeutic a
specialistului. Intervenia psihologic n situaia persoanelor ce au trit
evenimente generatoare de stres major provoac consumarea resursele interne
proprii att la victime, ct i la psihologi. Procesul de reabilitare psihologica
conine n sine drept urmare riscul de a dezvolta multiple tulburri de stres i la
specialitii implicai.
n momentul n care, n familiei crete un copil ce a suportat o traum
psihologic, membrii familiei la rndul lor sunt stresai. Deseori, prinii nu
cunosc cum s se comporte n astfel de situaii, ce atitudini s ia i cum s-i
ajute copilul. Maturul ce nu poate s se ajute pe sine, nu posed resurse
psihologice i competine suficiente ca s-i susin copilul. Unii prini
opteaz pentru varianta totul va trece de la sine sau timpul va trata totul,
fr a solicita ajutor din partea specialitilor pentru copilul su [3].
Tulburarea posttraumatic de stres (PTSD) desemneaz un
impediment n calea dezvoltrii personale, afecteaz calitatea vieii, starea de
bine, distorsionnd totodat confortul psihologic n colectivele colare.
Prezenta lucrare constituie un suport destinat specialitilor n domeniul
psihologiei n acordarea ajutorului psihologic copiilor ce au trit evenimente
atroce, provocatoare de groaz, fric intens, neputin, oroare, implicnd
vtmarea serioas a integritii corporale, ameninarea cu moartea sau alte
adversiti copilul fiind n rol de martor sau victim. Rolul psihologului n
contextul dat este substanial i antreneaz urmtoarele sarcini:
prevenirea dezvoltrii tulburrii posttraumatice de stres sau depistarea
tulburrii la etapa incipient;
identificarea simptomelor de baz a PTSD;
determinarea factorilor ce in de evenimentul traumatic: factorii de risc
i defensivi (de aprare);
acordarea suportului i ajutorului psihologic copilului i familiei
acestuia;
elaborarea unui program individual de reabilitare psihologic n funcie
de specificul fiecrui caz n parte;
orientarea copilului la specialiti, ce vin s ajute copilul i colaborarea
cu ei; monitorizarea cazului i strii copilului;
6
organizarea activitilor psihologice n scopul socializrii copiilor.
Actualitate. O problem deosebit de presant a societii de azi este cea
a traumatizrii copiilor. Datele statistice din ar oferite de MAI i BNS atest
n ultimii ani un numr mare al evenimentelor traumatice: divorurilor n
familii, creterea ratei infraciunilor contra familiei i minorilor (violen
asupra copilului), a accidentelor rutiere n care sunt implicai copii i rudele
acestora, a situaiilor excepionale, dar i a cazurilor de suicid ce pot fi o
consecine direct sau latent a stresului posttraumatic.
Situaiile de stres major provoac la aduli ct i la copii stresul
traumatic, iar o urmare a acestuia prezint tulburarea posttraumatic de stres
fiind asociat frecvent i cu alte tulburri (depresie, tulburri anxioase, diverse
adicii etc.). Copiii de facto sunt mai sensibili i mai predispui dect maturii la
dezvoltarea PTSD, iar gravitatea tulburrii necesit o abordare complex a
problemei.
Stresul posttraumatic a fost desemnat de psihologi n diverse perioade
de timp prin numeroase sintagme oc traumatic, sindromul feroviar,
sindromul Da-Kosta, sindromul extenurii cronice, nevroz traumatic,
reacie de stres, nevroz emoional, flash-back sindrom, amar
patologic, nostalgie etc. Studierea acestei tulburri a fost mai pregnant n
perioadele: de dup rzboi, n urma dezastrelor naturale, avariilor tehnogene,
atacurilor teroriste i altor adversiti produse n diverse regiuni. Mai recent,
acordarea ajutorului psihologic copiilor cu stres posttraumatic a devenit o
necesitate indispensabil n urma cderii meteoritului n oraul ,
Rusia n februarie, 2013, dar i a atacurilor teroriste din Boston, SUA n
timpul evenimentelor sportive din aprilie 2013; evenimentelor de intervenie
militar n Ucraina, 2014 etc.
Potrivit specialitilor n psihologie stresul posttraumatic (PTSD) a fost
conceptualizat n mod divers. n cele ce urmeaz vom prezenta unele dintre ele:
prezint reexperenierea unui eveniment traumatic extrem, acompaniat
de simptome de excitaie crescut i de evitare a stimulilor asociai cu
trauma n Manual de Diagnostic i Statistic a Tulburrilor Mentale
(DSM IV-TR) [16, p. 429].
este o boal cronic ce poart un caracter fluctuant i poate s dureze
civa ani, uneori i toat via fiind nsoit de crize periodice de
acutizare dup psihologul rus .. [24, p. 15].
reprezint o afeciune psihiatric important ce produce o suferin
emoionala i o inadaptare social considerabil, prezentnd adesea un
tablou clinic complex ce constituie o semnificativ provocare n ceea ce
privete conduita terapeutic la psihologul romn, I. Fuerea [44].
Abordnd tematica stresului posttraumatic, psihologii utilizeaz diverse
abrevieri [4] pentru a indica aceast tulburare: TSPT sindromul tulburrilor

7
de stres posttraumatic la I. Fuerea [44], PTSD sindromul de stres
posttraumatic la L. Wilmshurst [23] i la D. David (tulburarea de stres
posttraumatic) [9]; SSPT sindromul de stres posttraumatic la L. Hecser [11],
SPT n alte surse. Sintagmele prin care a fost relatat PTSD n sursele
bibliografice sunt: stres ntrziat, stres de lung durat, stres prelungit sau
gaura neagr a traumei.
Tulburarea posttraumatic de stres a fost studiat n contextul
psihologiei n multiple aspecte i dimensiuni fiind un domeniu de cercetare al
mai multor ramuri: patopsihologia, psihologia traumei, psihologia clinic,
psihologia medical, psihologia militar, psihoterapia.
Cauze de apariie a stresului posttraumatic. Evenimentele de stres
excepional afecteaz att maturii, ct i copiii, ce pot fi martori, sau pot fi
implicai n mod direct n diverse evenimente terifiante: accidente rutiere,
violena multipl i abuz sexual, boli somatice i spitalizarea de durat,
adopie, drame familiare (suicidul rudelor), sau pot deveni victime ale
infraciunilor, dezastrelor naturale, atacurilor teroriste, conflictelor armate,
prizonieratului, migraiilor, traficului de fiine umane, situaiilor de deces a
persoanelor apropiate, situaiilor excepionale (incendii, distrugerea locuinei)
i alte adversiti combinate.
Incidente ce traumeaz copilul pot fi i acelea n care el devine martor al
prejudiciului (violen, crim, sinucidere) aplicat unei rude sau unei persoane
apropiate (prieten, coleg de clas). Pe lng factorul de ameninare direct a
sntii sau vieii copilului i a aproapelui su, o condiie traumatic major
poate fi considerat-sentimentul de neputin al copilului (faptul c este
neputincios) n acel moment dificil [25, p. 44].
O problem actual a instituiilor educaionale este fenomenul de
bullying o form de abuz prin intimidare. Expunerea ndelungat i repetat
la comportamente de bullying n cadrul colii poate fi considerat o cauz a
dezvoltrii stresului posttraumatic la copii, provocnd sentimente de frustrare
sau furie, nsoite de scderea stimei de sine, cu consecine asupra rezultatelor
colare, ajungnd pn la refuzul de a mai merge la coal.
Tehnologiile informaionale constituie i ele un mijloc generator de abuz
psihologic asupra copiilor i adolescenilor Cyberbullyng-ul (sms-uri jignitoare
trimise n pota electronic sau postri indecente pe reelele de socializare)
reprezint o form aparte de abuz [7], ce provoac diverse tulburri de stres i
comportamente autodistructive la copii.
Situaiile traumatice create de om sunt considerate de psihologi ca fiind
cele ce cauzeaz suferine interne profunde i necesit o reabilitare de durat.
Sigmund Freud menioneaz c trauma psihic sau amintirea despre ea
acioneaz ca un corp strin (extraterestru) care odat ptrunznd n interior
nc mult timp rmne a fi un factor funcional. Evenimentele de stres major

8
n sinergie cu reacia persoanei la acest eveniment pot fi considerate cauze a
apariiei i dezvoltrii PTSD.
Numrul de traume, ca i tipul de traum, este semnificativ legat de
creterea riscului pentru tulburarea posttraumatic de stres. Deykin i
colaboratorii (1997), arat c riscul creste odat cu numrul de evenimente la
care a asistat copilul:
riscul TSPT este de 27% pentru bieii care au suferit o traum;
este de 30,6%, pentru cei care au fost victimele a dou evenimente
traumatizante;
este de 62.5% pentru cei care au fost victime a trei evenimente
stresante [apud 40].
Indiferent de faptul dac a suferit copilul sau unul dintre prini
psihotrauma repercusioneaz, asupra tuturor membrilor familiei, ntr-o anumit
msur, distorsionnd cursul firesc al vieii.
Etape de formare a tulburrii posttraumatice de stres. Tulburarea
posttraumatic de stres apare peste o lun dup ce persoana a fost expus la un
eveniment terifiant, fiind un criteriu important, alturi de alte criterii prezentate
n clasificatorul internaional DSM IV-TR. Conform clasificatorului CIB-10
tulburarea se instaleaz dup ase luni de la confruntarea cu un eveniment
traumatic de o excepional severitate [19].
Formarea pe etape a tulburrilor de stres n dependen de timpul
apariiei [31], durata meninerii i profunzimea lor este prezentat schematic n
Figura 1.
Stres traumatic
(n timpul incidentului critic i imediat dup el
pn la 2 zile)

Tulburarea acut de stres


(n decursul unei luni dup incidentul critic
de la 2 zile pn la 4 sptmni)

Tulburarea posttraumatic de stres


(dup mai mult de o lun de la incidentul critic
mai mult de 4 sptmni)

Tulburarea posttraumatic de personalitate


(pe parcursul vieii ulterioare a omului,
ce a suferit o trauma)
Figura 1. Etapele de formare a tulburrilor posttraumatice de stres
(dup . )

9
Reieind din schema prezentat PTSD este anticipat de alte tulburri ce
in de stres, iar stresul posttraumatic apare la etapa a treia, dup tulburarea
acut de stres, n cazul n care nu este depit aceast stare. Atunci cnd
incidentul traumatic se repet de mai multe ori i se menine n timp (civa
ani) tulburarea posttraumatic de stres se cronicizeaz, provocnd transformri
patologice a personalitii i anume tulburarea posttraumatic de
personalitate.
Tulburarea posttraumatic de personalitate este o schimbare a
personalitii dup confruntarea cu un eveniment atroce ce se dezvolt pe
parcursul a mai muli ani. Apar schimbri n caracterul persoanei devenind
unul complicat. Aceast tulburare poate fi diagnosticat nu mai devreme de 2
ani de la evenimentul traumatic i n situaia schimbrilor observabile majore
n personalitatea victimei [35]. n structura personalitii se fac vizibile unele
trsturi ce nu erau prezente pn la evenimentul traumatic. Se observ izolare
social, atitudini dumnoase i nencrederea faa de cei din jur, domin simul
devastrii i dezndejdii, sentimentul permanent de schimbare personal, via
decurge la limite, cu ameninare continu, se determin un nivel nalt al
anxietii, nivel jos al controlului subiectiv. Paralel se micoreaz nivelul de
implicare social al persoanei.
Etape de instalare a stresului posttraumatic la copii. Este cunoscut
faptul c la copii stresul posttraumatic are
cteva faze de evoluie:
Prima faz se produce evenimentul
stresant, cnd copilul poate s nu-i dea
seama ce se ntmpl.
Faz a doua copilul intr n starea de
oc. Se poate exterioriza prin inhibarea
activitii, dereglarea orientrii n spaiu, dezorganizarea activitii.
Faza a treia este urmat de negare un mecanism necesar sistemului
cognitiv uman. Evenimentul este negat pentru ca psihicul s aib timp s
adune resursele necesare pentru a face fa evenimentului traumatizant.
n funcie de puterea sistemului nervos i de cunotinele fiecruia, faza
de negare poate dura de la cteva ore la cteva sptmni sau chiar ani
n ir (n dependen de intensitatea traumei).
Faza a patra odat ce sistemul cognitiv reuete s accepte
evenimentul stresant, prima reacie de aprare care apare va fi
agresivitatea cu scopul anihilrii sursei traumatice. La aceast faz, n
funcie de premisele personale (un Sine puternic sau slab, ncredere
sczut sau crescut n forele proprii), agresivitatea poate fi ndreptat
mpotriva agresorului sau mpotriva sa (a victimei).

10
Faza a cincea n cazul n care eforturile de adaptare la evenimentul
stresant se dovedesc a fi puin utile, se poate instala apatia sau depresia.
n aceasta ordine de idei, ignorarea acestora, n special la copii poate
avea urmri considerabile [14, p. 34].
Caracteristici relevante a tulburrii posttraumatice de stres.
Analiznd literatura de specialitate am stabilit urmtoarele caracteristici
semnificative [4] a tulburrii posttraumatice de stres:
se instaleaz aproximativ dup 1-6 luni de la confruntarea cu un
eveniment traumatizant; dar poate aprea i dup un timp mai ndelungat
dup experenierea unui eveniment de stres major (civa ani);
apare la copii foarte mici, ct i la maturi;
instalndu-se la o vrsta precoce, las amprente mai grave;
afecteaz toate sferele de funcionare a personalitii umane: cognitiv,
afectiv, comportamental, relaional, somato-fiziologic;
denot un caracter fluctuant de manifestare incluznd perioade latente i
de acutizare;
ponderea este mai mare la persoanele
din grupul de risc, la copii (n special la
fete) i btrni;
unele persoane pot rmne cu acest
diagnostic pentru toat via;
necesit o intervenie psihologic de
durat (de la 1-3 luni pn la civa ani);
reabilitarea psihologic va avea un
caracter complex;
afecteaz psihologic specialistul care
lucreaz cu persoane cu PTSD prin
diverse tulburri ce in de stres, inclusiv
prin PTSD secundar.
Ci copii pot dezvolta PTSD? Cercetrile realizate n diferite ri cu
referire la populaia general i de risc n vederea studierii datelor de expunere
la traume i dezvoltare a PTSD la copii i adolesceni au prezentat rezultate
multiple. Unele studii indic faptul c 15-43% fete i 14-43% biei au trit cel
puin un eveniment traumatic n timpul vieii lor. Printre copiii i adolesceni
care au experimentat traume: 3-15% fete i 1,6% biei ar putea fi diagnosticai
cu PTSD [33]. Valori mai ridicate a dezvoltrii PTSD se atesta la populaia din
mediul urban.
Ponderea tulburrii este mai nalt printre copii i adolesceni studiai n
contextul unui mediu social periculos (de risc). n aceste situaii rata se
modific de la 3 la 100%. De exemplu, studiile au artat c 100% dintre copiii
care au fost martori omorului unui printe sau agresiune sexual, sunt
11
predispui la PTSD. n mod similar, 90% dintre copiii care sunt umilii sexual,
77% dintre copii au fost expui atacurilor n coli i 35% dintre tinerii din
mediul urban supui actelor de violen de ctre colegi, vor dezvolta PTSD.
Rezultatele unui studiu realizat pe populaia american au artat ca
aproximativ 50-60% dintre americani sunt expui unor traume severe pe
parcursul vieii lor i doar 8-20% dintre acetia dezvolta PTSD [apud 15, p. 17].

1.2. Criterii de diagnostic ale PTSD i simptome


Actualmente, criteriile diagnostice ale PTSD sunt expuse n
complexitatea simptomaticii sale n sistemele de clasificare internaional ale
tulburrilor psihice:
CIM-10 (Clasificatorul Internaional de Maladii 10, 1995) standard
diagnostic fundamental utilizat n rile Europei i n Rusia [36, p. 3]
fiind distribuit n categoria Tulburri nevrotice, de stres i
somatoforme, n cadrul rubricii Reacii la un factor de stres sever i
tulburri de adaptare.
DSM-IV-TR (Manual de diagnostic i statistica a tulburrilor mentale,
2000) sistem de clasificare a maladiilor psihice utilizat n SUA, recent n
DSM-V (2013).
PTSD este inclus n clasificatorul DSM-IV-TR n categoria Tulburri
de anxietate, n cadrul crora sunt descrise simptomele prin intermediul a 6
criterii de baz, fiind prezente i unele specificri referitor la semnele tulburrii
prezente la copii. Criteriile de diagnostic specificate pentru tulburarea
posttraumatic de stres pot fi utilizate ca repere pentru efectuarea
diagnosticului. Recent, clasificatorul DSM-IV-TR a fost perfecionat,
contribuind la apariia unei forme mai noi DSM-V (2013), ce vine cu o serie
de modificri i completri importante. Tulburarea de stres posttraumatic nu
mai este considerat o tulburare de anxietate, ci o tulburare ncadrat n
categoria nou-introdus Trauma and Stressor-Related Disorders trauma
i tulburri ce in de stres. DSM-V vine cu completarea nc a unui criteriu
important n categoria simptomatic prezent: cogniiile sau dispoziia
negativ ce se refer la diferite tipuri de sentimente, nvinovirea persistent i
distorsionat de sine i de alii, nstrinare, interes semnificativ mai redus fa
de activiti, incapacitatea de a-i aduce aminte aspecte cheie ale evenimentului
[10, p. 7].
Tulburarea posttraumatic de stres este singura din DSM-V care are un
set distinct de criterii de evaluare specifice pentru categoria de vrst 0-6 ani,
criterii adaptate din punct de vedere al dezvoltrii [42; 43]. Aceste modificri
sunt rezultatul cercetrilor din ultimii ani, care au evideniat faptul c:
PTSD se manifest i la copiii de orice vrst.

12
Criteriile au nevoie de adaptare specific vrstei, pentru a evita situaiile
de PTSD nediagnosticat din cauza nendeplinirii unui numr suficient de
itemi. Criteriile de diagnosticare a PTSD sunt stipulate n Anexele 1 i 2.

Simptomele de baz ale tulburrii posttraumatice de stres. Tabloul


clinic al tulburrii posttraumatice de stres este
complex. n viziunea specialitilor n domeniu
se constat 3 grupuri mari de simptome ale
acestei tulburrii, care se pot declana att la
copii ct i la maturi:

trirea repetat, intruziv a traumei se impune prin reamintirea


obsesiva a episodului stresant prin gnduri, imagini necontrolabile i
imprevizibile (flash back-uri sau cadre retrospective); anxietate
exagerat, detres, groaz, fric intens, sentimentul de neajutorare sau
disperare, reacii de panic, reacii somatice (palpitaii, transpiraie
puternic) la amintirea evenimentului teribil, pot fi simite de parc ar
avea loc n prezent. Unii specialiti descriind amintirile despre traum a
clienilor si, au recurs la expresia parazii ale minii.
comportamente de evitare i paralizie emoional se realizeaz prin
evitarea evenimentelor i distanare fizic de persoanele ce ar putea
declana gnduri sau imagini asociate cu trauma; evitarea conversaiilor
asociate cu trauma, diminuarea reactivitii la lumea extern, numbing
blocarea reaciilor emoionale, amorire; senzaie de detaare sau
nstrinare de la alte persoane, gam restrns de afecte, amnezia
psihogen al unor momente importante al evenimentului traumatic,
pierderea interesului pentru activiti, sentimentul de viitor ngustat.
hiperexcitabilitate fiziologic se manifest prin: stare de alert,
sentiment de pericol permanent; insomnie i treziri frecvente, comaruri
nocturne, probleme de concentrare ale ateniei, accese de furie,
probleme de finisare ale activitilor ncepute, iritabilitate excesiv,
nervozitate etc. DSM-V (2013) include al 4-lea grup de simptome ce se
refera la cogniiile sau dispoziia negativ [10, 42, 43].
n opinia L. Wilmshurst, pentru diagnosticarea tulburrii sunt necesare
prezena a cel puin 3 simptome din grupul celor de evitare i paralizie
emoional (criteriul C), cel puin un simptom din cele de retrire a traumei
(criteriul B), 2 simptome din criteriul de excitaie fiziologic (criteriul D) [23].
PTSD las consecine att pe termen scurt ct i pe termen lung, ce-i
pun amprenta i peste civa ani dup eveniment. Tulburarea posttraumatic de
stres provoac detres major sau dezadaptare n domeniul social, activitate i

13
n alte domenii importante ale vieii. Dac e s ne referim la copii cei ce nu
au fost ajutai s depeasc aceast stare n copilrie, devenind maturi sunt
predispui la depresii, dependene comportamentale i de substane; iar n viaa
personal i cariera profesional realizeaz mai puine succese dect semenii
lor i sunt mai vulnerabili la stres [34]. Consecinele comportamentale ale
PTSD pe termen lung includ: inhibiia, vinovia i ruinea, alcoolismul
tulburrile de personalitate, suicidul, disfunciile familiale i sociale i
transmiterea transgeneraional a traumei, reproducerea conduitei violente sau
a abuzului sexual asupra altei persoane (n cca. o treime din cazuri) [20].

1.3. Profilul psihologic al copilului i adolescentului


cu tulburare posttraumatic de stres
Formarea manifestrilor psihologice i clinice a PTSD prezint
caracteristici specifice la persoanele din grupuri de vrst diferit. Cercetrile
realizate n domeniul PTSD permit s afirmm, c evoluia PTSD la copii i
are specificul su de manifestare fiind
mijlocit de vrsta, experiena social,
resursele coping a personalitii i mediul
social (suportul social), dar i caracteristici
individuale.
Nedezvoltarea psihicului (psihicului n
formare), controlul volitiv slab al reaciilor
emoionale influena puternic a structurilor subcorticale asupra strii
funcionale a sistemului nervos central la copii i adolesceni, determina
originalitatea fenomenologiei a PTSD la acest contingent de vrst [36, p. 4].
La copii mici, problemele devin uneori vizibile mai ales la ora de
culcare, manifestndu-se prin teama de ntuneric sau teama de a dormi singur
din cauza comarurilor anticipate. Visele terifiante n unele cazuri nu reflect
direct incidentul, iar flash-bacurile sunt frecvent nlocuite de reconstituiri ale
traumei [23, p. 274]. Spre deosebire de maturi,copii pot avea vise n care au o
poziie pasiv fa de obiectele ce i provoac trauma, maturii se vd n visele
fioroase n poziii active de aciune distrug tot ce este n jur.
La copii sindromului de stres posttraumatic se manifest prevalent prin
comportamente dezorganizate, agitate, plns intens, comportamente de agare.
Unii copii reacioneaz la sentimentul de neajutorate dezvoltndu-i
convingerea c pot prevedea viitorul [23, p. 276]. Imaginile recurente la copii
pot lua forma unui joc repetitiv. Copiii iniiaz jocuri cu subiecte negative, spre
exemplu, nmormnteaz pe cineva.
Comportamentul neobinuit i de respingere a mediului social la
adolesceni consolideaz agresivitatea i agraveaz dezadaptarea lor
psihosocial. n aceste cazuri, diagnosticul simptomelor psihologice a PTSD
14
este foarte complicat. Anume manifestrile psihologice a PTSD, ce se
exteriorizeaz prin prisma simptomelor evideniate la nivel comportamental
poate ajuta la depistarea precoce a PTSD [32]. n contextul n care, toate
resursele psihice sunt mobilizate pentru a face fa experienei traumatice,
energia rmas pentru activitile cotidiene este redus, fapt reflectat prin un
comportament evitant, n tendina de izolare social, ntr-o atitudine relativ
pasiv, n lipsa perseverenei n aciune.
Dereglrile de somn, reaciile vegetativ-emoionale, ncordarea psihic
cauzeaz dereglrile de comportament att n plan social, ct i interpersonal,
ducnd la nclcarea normelor sociale, comportament delincvent, nivelul sczut
al trebuinei de autorealizare, nivel redus al performanelor colare, conflictele
la toate nivelurile (colegi, profesori, prini) i indisciplin.
Copiii pot prezenta tulburri de percepie i reprezentare (revd
momente trite n timpul traumei), manifesta ncetineal n exprimarea
gndurilor i ideilor, fiind dominai de gnduri negative, sumbre. De asemenea,
apare o diminuare a capacitilor ateniei i ale memoriei, ceea ce afecteaz
implicit procesul de nvare. Se constat probleme i n sfera emoional.
Copiii i adolescenii afectai de stres posttraumatic trec uor de la o stare la
alta, iar ignorarea constant a simptomatologiei poate duce la o fragilizare
afectiv ce va marca structurarea personalitii viitorului adult.
Tulburrile de percepie i reprezentare, tonusul afectiv preponderent
negativ, disponibilitile energetice reduse, diminuarea ncrederii n sine, n
capacitatea sa de a face fa experienelor cotidiene, scderea capacitii de
memorare i concentrare a ateniei se reflect nemijlocit n scderea
randamentului colar. Copiii altdat activi la lecii pot manifesta o implicare
redus, scderea iniiativei, a spontaneitii. Elevi, odinioar contiincioi, se
pot prezenta la coal cu temele nepregtite sau realizate superficial.
Copiii afectai de stres posttraumatic pot deveni mai fragili din punct
de vedere somatic, fiind mai vulnerabili la contactarea diferitelor boli, n
special infecii sau alergii. Deseori copiii traumai sunt la eviden la medicii
de familie n legtur cu diverse boli somatice. n evaluarea simptomatologiei
este important s comparm manifestrile actuale ale PTSD la copil cu cele
precedente evenimentului traumatic, deoarece doar schimbrile
comportamentale ulterioare acestui pot fi atribuite stresului posttraumatic.
Semne ale PTSD n funcie de vrsta copiilor. Exist presupunerea c
copii de vrsta pn la 6 ani nu rein n memorie evenimentele ce li s-au
ntmplat. Iar copiii foarte mici nu pot verbaliza emoiile i sentimentele trite,
faptele ce li s-au ntmplat. De fapt, i copiii foarte mici dezvolt stresul
posttraumatic. n anexa 2 prezentam simptomele la copii de vrst pn la 6
ani, stipulate n DSM-V (2013).

15
Copiii de vrsta precolar rspund la evenimentele de groaz prin
urmtoarele semne:
dificulti n a vorbi despre eveniment: unii copii pot s retriasc
trauma n sine, fr a o verbaliza;
fric generalizat, anxietate legat de moarte, apare frica de a se despri
de prini, frica de a rmne singur; frica de persoane necunoscute;
freezing ngheare brusc a ntregului corp; frecvent devine palid;
comportamente de agare n raport cu adulii de referin;
copilul devine distrat;
denot un nivel redus al emoiilor pozitive, se indispune uor i repede
plnge;
tresrire la sunete puternice;
se instaleaz visele fioroase cu coninut neclar;
apar jocuri n care ei repet secvene din traum etc.;
dificulti cognitive: ntrzieri n dezvoltarea limbajului;
comportamente regresive: copilul poate pierde deprinderile igienice, se
observ sugerea degetelor, enurezis, pierderea abilitilor motorii sau
lingvistice, lipsa poftei de mncare etc.
Copiii de vrst colar mic [12; 13; 14]: la aceast vrst simptomul
prevalent conform unor studii este retrirea experienei traumatice. Se
observ reproducerea traumei prin desene, proverbe, poveti; repovestirea de
nenumrate ori a evenimentului traumatic. colarul mic manifest explozii de
furie, ngrijorare i grij excesiv pentru ceilali, scderea performanelor
colare i dificulti de nsuire a informaiei noi, pierderea interesului pentru
activiti, izolare de colegi, frica fa de schimbri, comaruri, plns de durat
etc. E observabil grija pentru alte persoane afectate i familiile lor. La vrsta
de 5-12 ani copiii pot deteriora consecutivitatea derulrii incidentelor
traumatice.
Copiii de vrst preadolescentin. n urma cercetrilor realizate pe copii
de vrst preadolescentin cu stres posttraumatic s-a determinat prevalena
incapacitii de comunicare cu colegii, probleme n adaptarea social. De
asemenea, atrag atenia aciunile impulsive i problemele de comportament.
n perioada de 12-18 ani tabloul simptomatic prezint un amalgam
dintre simptomele identificate la copil i cele a persoanelor mature. Analiznd
cercetrile teoretico-empirice realizate pe aceast categorie de copii, am
constatat, c semnele tulburrii posttraumatice de stres se pot manifesta prin:
contiin de sine excerbat, focalizare pe sine accentuat;
acte de punere n pericol a propriei viei, comportamente de risc;
vulnerabilitate la accidente;
revolt, rebeliune acas sau la coal;

16
modificri aprute brusc ale relaiilor cu ceilali;
depresie, izolare social, distanarea de ceilali pentru a-i gestiona
tensiunea emoional; sentimentul singurtii;
declin n performana colar;
comportament de tip acting-out determinat de traum: acting-out sexual;
vina supravieuitorului;
efort de a se distana de sentimentele de ruine, vin, umilire;
dorina de rzbunare, rspunsuri la traum orientate pe aciune;
tulburri de somn (comaruri), tulburri alimentare.
La adolesceni riscul confruntrii cu factorii de stres este mai mare,
interaciunea lor cu mediul devinind mai intens dect la copii. Au tendina de
a reconstrui trauma prin comportamente de risc ce sporesc probabilitatea
apariiei unor consecine mai stresante [23, p. 281]. La vrsta dat tulburarea de
stres posttraumatic se exteriorizeaz prin: reacii impulsive i agresive de
conduit exagerate, frica fr temei, plecri de acas, comportament
contradictoriu, probleme cu smeii i profesorii, viziuni pesimiste asupra
viitorului, auto-rnire, depresie, comportament sexual necorespunztor,
delicven, dependen alcoolic, narcotic; tentative de suicid. Se constat i
maturizarea timpurie, schimbri radicale ale atitudinii fa de via ceea ce
afecteaz formarea identitii, adoptarea unor reguli periculoase pentru via.
Unele studii vin s confirme c exist diferene n reaciile psihologice
post-dezastru, n funcie de stadiul de dezvoltare:
copiii din clasele VI-a VI-a sunt mai vulnerabili la simptome
depresive;
cei din clasa a IX-a au manifestat simptome de detres emoional;
copiii ntre clasele VIII-a X-a au obinut cele mai mici scoruri de
depresie;
scorurile de depresie crescnd la cei din clasele a XI-XII [apud 23].
Pe parcursul evoluiei acestei tulburri,
se schimb personalitatea copilului el devine
altul, dect a fost pn la acest eveniment
tragic. Prinii nu neleg ce se ntmpl, iar
despre unele ntmplri din viaa copilului nu
tiu, fiindc deseori el ascunde sau se teme s le
vorbeasc prinilor despre ce i s-a ntmplat,
din anumite motive.

17
CAPITOLUL II. METODE I TEHNICI DE DIAGNOSTICARE
PSIHOLOGIC N CAZUL PTSD LA COPII I ADOLESCENI

2.1. Studiu de caz

Date generale (nume, vrst, locul de trai):


__________________________________________________________

Descrierea succint a situaiei copilului (problema, durata situaiei, cum


acioneaz situaia asupra copilului, condiiile de trai):
__________________________________________________________

Starea sntii (date generale despre sntate, dac merge la medic, ct


de des, cu cine, ce face n caz de probleme de sntate):
__________________________________________________________

Relaiile intrafamiliale (printele/ prinii rmai acas, printele/


prinii lips, buneii, sor/ frate, unchi/ mtu, tutorele sau persoana
care ngrijete de copil, alii):
__________________________________________________________

Relaiile la nivel comunitate (vecini, prieteni, asistent social, primar,


poliist, preot, medicul de familie, alii):
__________________________________________________________

Relaiile din sistemul de educaie (cadrele didactice, colegi, psihologul,


alii):
__________________________________________________________

Particularitile psihologice (procese psihice, sfera emoional, comunicarea,


interese, motivaia, comportamentul, devieri, deprinderi nocive, altele):
__________________________________________________________

Maturitatea sexual (sursa de informare, relaii sexuale, altele):


__________________________________________________________

Proiecte de viitor (valori, planuri, vise, ci de realizare):


__________________________________________________________

Altele
__________________________________________________________
18
Concluzii
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________

Program de intervenii
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________

2.2. Anchet pentru determinarea evenimentelor traumatice


(dup .. T)

N.P.P. ____________________________________________________
Vrsta ____________________________________________________
Genul ____________________________________________________
Data _____________________________________________________

Evenimente Vrsta
Familie incomplet
Divorul prinilor
Familie dezarmonioas _____________________________________________
________________________________________________________________
Accident rutier
Alte accidente (ntmpltoare)
Incendiu
mbolnvire de durat
Spitalizarea de durat sau repetat
Violen fizic
Abuz sau hruire sexual
Decesul persoanelor apropiate
Aflarea n zone de aciuni militare
Aflarea n calitate de ostatic
Prinii plecai peste hotare
Alte evenimente traumatice (enumerai)

19
2.3. Interviu semistructurat
pentru aprecierea experienelor traumatice a copiilor (preadolesceni)
(dup .. T)
n scopul cercetrii simptomelor PTSD la copii cu vrsta de 10-13 ani a
fost elaborat metoda interviului semistructurat. Interviul include dou etape
eseniale: etapa de screening i etapa interviului propriu-zis ce cuprinde 42 de
itemi, fiind precedate de stabilirea contactului psihologic cu subiectul i etapa
introductiv. Afirmaiile din interviu sunt formulate n baza simptomelor ce
corespund cu criteriile A, B, C, D i a scalei pentru diagnosticarea clinic a
PTSD din DSM III-R [27, p. 230].
Rspunsurile copiilor sunt cotate cu scale de 3 puncte (da nu tiu nu
sau nicicnd o dat pe parcursul ultimei luni mai mult dect o dat pe
parcursul ultimei luni).
Procedura de realizare a interviului:
Pe parcursul interviului se evideniaz 5 etape.
1. Stabilirea contactului psihologic cu subiectul. Etapa introductiv. La
aceast etap se realizeaz o convorbire referitor la evenimentele
traumatice ce se pot ntmpla cu copiii. Scopul acestei etape implic
pregtirea copilului pentru discuia ulterioar i micorarea nivelului de
anxietate. n cest context se acumuleaz informaie suplimentara cu
privire la experiena traumatic a copilului. Datele se nregistreaz n
protocol. n cazul n care, evenimentul numit de copil coincide cu
criteriul A, a scalei de diagnostic clinic a PTSD din DSM-IV (copilul
a trit, a fost martor sau s-a ciocnit cu un eveniment sau situaie, ce i-au
ameninat n mod direct sau indirect viaa; o traum serioas cu
ameninarea integritii sale fizice, sau a altei persoane), se permite s
purcedem la urmtoarea etap, trecnd peste etapa screeningu-lui.
2. Screening-ul. Scopul acestei etape acumularea unor informaii mai
detaliate cu privire la experiena traumatic a copilului. Dac copilul nu
i-a amintit nici un eveniment traumatic, sau situaia relatat de copil nu
corespunde criteriului A, a scalei de diagnostic clinic a PTSD din
DSM-IV, atunci copilului i se propune o list ce conine mai multe
evenimente traumatice, care ar putea contribui la dezvoltarea
simptomelor PTSD. Informaia este introdus n protocol.
3. Etapa de baz a interviului. Este orientat la msurarea simptomaticii
posttraumatice. Din 42 de itemi primii 4 se atribuie criteriului A (emoii
negative intense n momentul traumei: fric, neputin sau groaz). Dac
n viaa copilului nu au fost prezente evenimentele traumatice, aceste
ntrebri sunt omise. Dac copilul a relatat despre un eveniment, ce ar
putea contribui la dezvoltarea simptomelor PTSD, atunci urmtoarele
ntrebri (criteriile B, C, D, F) se adreseaz cu referire anume la acel
20
eveniment. n caz contrar, ntrebrile se focuseaz pe emoiile i starea
copilului n ultima lun, indiferent de eveniment, anexa 3.
4. Etapa de ncheiere. Scopul acestei etape se axeaz pe nlturarea
emoiilor negative, reactualizate de amintirile traumatice. Deoarece n
cadrul realizrii probei sensibilizm emoiile copilului care se intensific,
este important s finism interviul direcionndu-l n aa mod, nct s nu
dunam copilului. Este semnificativ s inem cont de aceste condiii,
ndeosebi dac cunoatem faptul, c lipsete posibilitatea de a realiza
activiti terapeutice cu copilul n continuare (este bine s cunoatem de la
nceput, dac este posibilitatea acordrii ajutorului psihologic).
Etapa de ncheiere preconizeaz 3 nivele:
Rezumatul se realizeaz o generalizare a interviului i se explic
copilului c emoiile lui: frica, anxietatea,furia etc. sunt reale i
normale pentru fiecare persoan n aa situaii.
Prognozarea implic discuia cu privire la faptul ce se poate
ntmpla cu copilul mai departe (tresare la sunete puternice i
neateptate, avea visuri de groaz i s-i aminteasc de evenimentul
neplcut n unele momente cnd este antrenat n alte activiti etc.).
Este bine ca copilul s tie c ce i se ntmpl, este o reacie normala
la trauma i cu timpul va trece.
Susinerea autoaprecierii copilului este important ca copilul s
simt c atitudinea fa de el nu s-a schimbat, el nu a devenit mai
ru, deoarece a relatat despre evenimentul ce s-a produs. Este
necesar s-l ludam pentru faptul c a avut curajul s povesteasc
despre acest eveniment neplcut. Se propune familiei copilului s
continue edinele de intervenie psihologic cu un specialist n
dependen de specificul cazului, se planific ntlnirile i se discut
ce se va realiza n cadrul acestor activiti.

Criteriu A
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________

Criteriu A 1 2 3 4 5
Criteriu B 6 7 8 9 10 11 12 13 14 18
Criteriu C 23 25 28 29 30 31 32 33 41 42 43
Criteriu D 15 16 17 20 21 22 38 39 40
Criteriu F 19 24 26 27 34 35 36 37

21
Nivelul de manifestare a simptomelor PTSD dup urmtoarele
criterii (n puncte):

D F TOTAL

Cotarea i interpretarea rezultatelor:

Se realizeaz sumarea punctelor dup fiecare criteriu.


Itemii 1-5, 8, 20-40, 42 se apreciaz: 2 puncte pentru rspunsul da, 1
punct nu tiu i 0 puncte pentru rspunsul nu.
Itemii 6, 7, 9-19 se apreciaz: 2 puncte pentru rspunsulda, mai
frecvent dect o singur dat n ultima lun; 1 punct pentru da, o dat n
ultima lun i 0 puncte pentru rspunsul nu, niciodat.
Itemul 41 se apreciaz: 2 puncte pentru rspunsul nu, 1 punct pentru
rspunsul nu tiu i 0 puncte pentru rspunsul da.
Criteriu A corespunde cu ntrebrile: 1;2; 3; 4; 5.
Criteriu B corespunde cu ntrebrile: 6; 7; 8; 9; 10; 11; 12; 13; 18 (retriri
repetate intruzive).
Criteriu C corespunde cu ntrebrile: 23; 25; 28; 29; 30; 31; 32; 33; 40; 41; 42
(evitare, disociere, paralizie).
Criteriu D corespunde cu ntrebrile: 14;15; 16; 17; 20; 21; 22; 37; 38; 39
(hipervigilen mrit).
Criteriu F corespunde cu ntrebrile: 19; 24; 26; 27; 34; 35; 36 (dereglarea
funcionalitii).
Indicele general se apreciaz prin sumarea punctelor la criteriile B, C,
D, i F.
Indicele total suma punctajului obinut la toate criteriile.

Tabelul 1. Normele de grup la interviu semistructurat pentru determinarea


semnelor stresului posttraumatic la copii
(dup .. T)
Criterii/
D F TOTAL
Nivele
Nivel jos 0-1 0-2 0-3 0-4 0-1 0-10
Nivel mediu 2-5 3-7 4-10 5-11 2-5 10-33
Nivel nalt 6-10 8-14 11-18 12-19 6-8 33-59
Nivel foarte >14 >18 >19 >9 >60
nalt

22
2.4. Scala de evaluare a influenei evenimentului traumatic, IES-R
(pentru adolesceni)
Se utilizeaz n scopul identificrii reaciilor individuale la evenimentul
traumatizant. Se recomand a fi utilizat pentru victime: adolesceni sau
persoanele adulte. Ofer informaii despre tendinele de evitare a
evenimentului traumatic; intruziunea evenimentului traumatic; excitabilitatea
fiziologic.
Remarcabil prin numrul redus de itemi (conine doar 22 de enunuri
asupra crora se poate pronuna subiectul), IES-R a fost elaborat i
perfecionat, inndu-se cont de rezultatele aplicrii n cercetarea practic.
Prima variant a metodei a fost publicat n 1979 (autori: Horowitz, Wilmer
.a.), coninnd doar 15 itemi, care identificau manifestarea simptomelor
intruziunii evenimentului traumatizant i ale evitrii. Varianta publicat n
1995 (autori: Weiss, Marmar, Metzler) a fost completat cu 6 itemi care se
refer la simptomatica hiperexcitabilitii i unul cu scop de a identifica o
caracteristic suplimentar a intruziunii cea a tririlor disociative repetate.
Afirmaiile sunt prezentate n Anexa 4.
Coninutul metodei
Instruciune. Mai jos sunt descrise stri ale persoanelor ce au trit
situaii foarte stresante. Evaluai n ce msur Dvs. ai trit astfel de emoii n
situaii asemntoare. Pentru aceasta alegei i ncercuii cifra care ilustreaz
ct de des dvs. ai avut aceste manifestri pe parcursul ultimelor 7 zile, inclusiv
ziua de azi.
Cotarea rspunsurilor:
niciodat 0 puncte
rar 1 punct
uneori 3 puncte
deseori 5 puncte

Cotarea i interpretarea rezultatelor:


Subscala intruziune (IN), suma punctelor: 1, 2, 3, 6,9, 16, 20.
Subscala evitare (AV), suma punctelor: 5, 7, 8, 11, 12, 13, 17, 22.
Subscala excitare fiziologic (AR), suma punctelor: 4, 10, 14, 15,
18, 19, 21.
Suma rezultatelor cptate la cele trei subscale ilustreaz impactul
stresului posttraumatic (IES-R).

23
Tabelul 2. Cotarea rezultatelor n dependen
de intensitatea stresului posttraumatic
Intensitatea
stresului IN AV AR IES-R
posttraumatic
Joas Pn la 10 Pn la 10 Pn la 10 Pn la 10
Medie 11-18 11-20 11-18 31-56
nalt 19-23 21-26 19-23 57-74
Foarte nalt 24-35 27-40 24-35 75-110

2.5. Chestionar pentru determinarea nevoilor psihologice


ale elevilor care au experieniat un eveniment traumatic
(preadolesceni, adolesceni)
1. Problemele eseniale pe care a avea nevoie s le soluionez n primul
rnd acum, sunt: ____________________________________________
__________________________________________________________
2. Aranjeaz nevoile de mai jos n ordine descresctoare, n dependen de
gradul de importan pentru tine la moment:
1.1. susinerea emoional _______________________________
1.2. comunicare cu o persoan de ncredere ___________________
1.3. de a fi n siguran _______________________________
1.4. de a cunoate mai mult despre problema dat _____________
1.5. de a fi neles _______________________________
1.6. de a fi protejat _______________________________
1.7. a discuta cu persoane ce au trit un eveniment asemntor
_______________________________________________________
1.8. de a avea alturi o persoan apropiat, ___________________
1.9. alte nevoi, numete _______________________________
3. De susinerea cror persoane ai avea nevoie n primul rnd?
prietenii
prinii
profesorii
psihologul colar,
alte persoane, menioneaz cine._____________________________
4. A-i solicitat ajutorul unui specialist psiholog?
__________________________________________________________
5. Ce activitate i-ar plcea s practici la moment?
__________________________________________________________
24
6. n opinia ta, care este locul n care te-ai simi bine?
__________________________________________________________
7. Ce i-ai dori mai mult acum?
__________________________________________________________

2.6. Scala nivelului anxietii reactiv situative i stabil personalizate


(preadolesceni, adolesceni) (C. Spilberg, . )
Testul reprezint o modalitate valid i informativ de studiere a
nivelului anxietii n momentul dat (anxietate reactiv situativ) i anxietate a
personalitii (ca particularitate stabil a caracterului) (Anexa 6).
Anxietatea reactiv situativ apare ca reacie emoional la situaii
stresante i prezint diferite grade de intensitate i durat, caracterizndu-se
prin triri subiective: nelinite, tensiune, nervozitate. Nivelul nalt al anxietii
reactive duce la dereglri de atenie, uneori la dezechilibrul coordonaiei
mrunte.
Anxietate stabil personalizat const n predispunerea permanent a
subiectului spre a percepe ca amenintoare un larg diapazon de situaii,
reacionnd la ele printr-o stare de alarm. Nivelul nalt al anxietii
personalizate este n corelaie direct cu prezena conflictului nevrotic, cu
erupii emoionale, nevrotice i cu bolile psihosomatice.
ns anxietatea nu este iniial o particularitate negativ. Un anumit nivel
de anxietate este un component (particularitate) obligatoriu i natural al
persoanei active. Pe lng toate exist i nivelul optimal individual al
anxietii utile. Itemii sunt prezentai n anexa 6.
Scala cuprinde dou pri componente, care determin separat
anxietatea reactiv situativ (AR, itemii 1-20) i anxietatea stabil personalizat
(AP, itemii 21-40)
Cotarea rspunsurilor se va efectua dup grila:
Formularul 1, itemii 1-20 Formularul 2, itemii 21-40
Nu sunt de acord 1 punct Nu sunt de acord 1 punct
Parial de acord 2 puncte Parial de acord 2 puncte
De acord 3 puncte De acord 3 puncte
Absolut de acord 4 puncte Absolut de acord 4 puncte

Valorile AR i AP se calculeaz dup formulele:


Anxietatea AR= 1- 2+35 1=3, 4, 6, 7, 9, 12, 13,14,17,18
reactiv situativ 2=1,2,5,8,10,11,15,16,19,20
Anxietatea stabil AP= 1- 2+35 1=22,23,24,25,28,29,31,32,34,37,38,40
personalizat 2=21,26,27,30,33,36,39
Interpretarea rezultatelor:
Pn la 30 anxietate joas;
25
31-45 anxietate moderat;
46 i mai mult anxietate ridicat.

2.7. Diagnosticarea autoaprecierii strilor psihice (de la 10 ani)


(dup H.J. Eysenck)

Testul a fost elaborat de savantul H.J. Eysenck n scopul determinrii


strilor psihice: anxietate, frustrare, agresivitate, rigiditate. Testul const din 40
de afirmaii grupate n blocuri a cte 10 n fiecare. Pentru fiecare bloc de
afirmaii se calculeaz punctajul total. Primul bloc determin nivelul strii de
anxietate, al doilea determin nivelul strii de frustrare, al treilea bloc nivelul
de agresivitate; al patrulea starea de rigiditate. Strile cercetate sunt apreciate
dup trei nivele, ce sunt expuse n cele ce urmeaz (anexa 5).
Instruciune: Rspundei sincer la urmtoarele ntrebri n felul
urmtor:
- Dac starea v caracterizeaz (da) punei 2 puncte;
- dac starea se potrivete, dar nu prea (uneori) 1 punct;
- dac nu se potrivete (nu) 0 puncte.
Bifai rspunsurile n ptrelul respectiv.
Cotarea i interpretarea rezultatelor:
Afirmaiile 1-10 se refer la anxietate:
0-7 lipsa anxietii;
8-14 anxietate medie, acceptat;
15-20 foarte anxioi.
Afirmaiile 11-20 frustrare:
0-7 autoapreciere nalt, rezisten la eecuri, lipsa fricii de greuti;
8-14 nivel mediu, prezena frustrrii;
15-20 autoapreciere sczut, evitarea dificultilor, fric de eecuri.
Afirmaiile 21-30 agresivitate:
0-7 calm, reinut, cumptat;
8-14 nivel mediu de agresivitate;
15-20 agresivitate, nestpnire, dificulti n relaie cu alii.
Afirmaiile 31-40 rigiditate:
0-7 lipsa rigiditii, flexibilitate;
8-14 nivel mediu;
15-20 rigiditate pronunat, sunt contraindicate schimbrile.

26
2.8. Chestionarul modalitilor de coping (preadolesceni, adolesceni)
(adaptare dup .. , .. , .. ) [26]
Metoda este destinat pentru determinarea mecanismelor i a strategiilor
de coping, a modalitilor de depire a dificultilor n multiple sfere a
activitii psihice. Chestionarul dat reprezint una dintre primele metode
standardizate n domeniu pentru msurarea copingului, fiind elaborat de R.
Lazarus i S. Folkman (n anul 1988), adaptat mai apoi n anul 2004 de ctre
cercettorii rui .. , .. , .. .
Fundamentele teoretice
n opinia autorilor, a face fa situaiilor stresante n permanent
schimbare presupune depunerea eforturilor cognitive i comportamentale a
individului orientate n scopul dirijrii cerinelor externe i interne specifice, ce
sunt percepute de ei ca fiind amenintoare sau ce depesc resursele sale. A face
fa situaiilor neplcute de via nseamn a nfrunta momentele dificile; a
diminua consecinele sale negative sau a evita aceste dificulti, implic i
capacitatea de a le suporta. Comportamentul de coping poate fi definit ca fiind un
comportament social bine orientat, ce ar permite s facem fa situaiilor
stresante prin metode compatibile cu particularitile de personalitate i situaia
dat prin strategii de aciuni contientizate. Acest comportament contient este
direcionat la schimbri active, schimbarea situaiei, ce poate fi controlat, sau
acomodarea la ea, n cazul n care situaia nu poate fi depit. n acest sens, este
semnificativ n scopul adaptrii sociale a persoanelor. Stilul i strategiile
copingului sunt abordate ca fiind elemente de comportament social contient, cu
ajutorul crora persoana poate face fa evenimentelor stresante din via.
Procedura de realizare:
Subiectului i se propun 50 de afirmaii referitor la comportamentul
uman n situaii complicate de via. Beneficiarul este necesar s aprecieze ct
de frecvent aceste tipuri de comportament se pot manifest la el.
Scalele prezentate se divizeaz n trei grupuri, n dependen de unele
criterii de baz cum ar fi: soluionarea problemei, solicitarea i utilizarea
suportului social, reglarea emoional:
Planificarea soluionrii problemei.
Cutarea suportului social.
ase scale focusate emoional.
Chestionarul permite clasificarea comportamentului uman n raport cu
aciunile sale numeroase n situaii extreme specifice (singurtate, graviditate,
un examen ce se apropie, relaii distructive n familie etc.). Fia de lucru este
prezentat n Anexa 7.

27
Cotarea i interpretarea rezultatelor
1. Numrm punctele, adunndu-le la fiecare subscal:
niciodat 0 puncte;
rar 1 punct;
uneori 2 puncte;
frecvent 3 puncte
2. Calculm dup formula:
X = suma punctelor/ maximum de puncte* 100
Numerele chestionarului (dup ordine, dar diferite) se atribuie scalelor
diferite. Spre exemplu, scala copingul prin confruntare itemii 2, 3, 13, 21,
26, 37 etc. Cel mai mare numr de puncte care poate fi acumulat de subiect
este 3, iar la toate ntrebrile subscalei 18 puncte, subiectul a acumulat 8
puncte: 8/18*100 = 44,4% acesta este nivelul de ncordare a copingului
confruntaiunii.
3. Mai simplu, se poate calcula n legtur cu balul sumativ:
0-6 nivel jos de ncordare, vorbete despre varianta adaptativ a
copingului;
7-12 nivel mediu, potenial adaptativ al personalitii n situaii de
limit;
13-18 nivel nalt, al ncordrii copingului, reliefeaz o dezadaptare
evideniat.
Cheia chestionarului
Subscala (tipul copingului) Punctele
Copingul prin confruntare 2, 3, 13, 21, 26, 37
Distanarea 8, 9, 11, 16, 32, 35
Autocontrolul 6, 10, 27, 34, 44, 49, 50
Cutarea susinerii sociale 4, 14, 17, 24, 33, 36
Acceptarea responsabilitii 5, 19, 22, 42
Evitarea 7, 12, 25, 31, 38, 41, 46, 47
Planificarea soluionrii problemei 1, 20, 30, 39, 40, 43
Reevaluarea pozitiv 15, 18, 23, 28, 29, 45, 48

Descrierea subscalelor
Copingul prin confruntare. Eforturi agresive n schimbarea situaiei
complicate. Presupune o anumit msur de ostilitate i predispunerea de a-i
asuma riscuri.
Distanarea. Eforturi cognitive de a se deprta de situaia dificil i a
micora importana ei.
Autocontrol. Eforturi n reglarea emoiilor i dirijarea aciunilor sale.

28
Cutarea unui suport social. Eforturi n cutarea suportului
informaional, acional i emoional.
Asumarea responsabilitii. Contientizarea rolului su n problema
dat, fiind nsoit de tematica ncercrilor de soluionare a ei.
Evitarea. Tendine cognitive i eforturi comportamentale orientate la
refugiu sau evitarea problemei.
Planificarea soluionrii problemei. Eforturi volitive focusate pe problem,
n scopul modificrii situaiei, ce include abordarea analitic a problemei.
Reevaluarea pozitiv. Eforturi n crearea semnificaiei pozitive
focusate pe dezvoltarea personalitii proprii. Include dimensiunea religioas.

Tabelul 3. Normele de testare a chestionarului


Strategiile Valorile joase Valorile medii Valorile nalte
de coping a b a b a b
Copingul prin De la 1-6 De la 0-7
De la De la De la De la
confruntare 7-11 8-11 12-17 12-16
De la De la De la De la
Distanarea De la 1-6 De la 1-7
7-11 8-11 12-17 12-16
De la De la De la De la De la De la
Autocontrolul 4-11 1-10 12-16 11-15 17-21 16-19
Cutarea De la 0-7 De la 0-7
De la De la De la De la
susinerii sociale 8-13 8-13 14-18 14-17
Asumarea De la De la
De la 0-5 De la 0-5 De la 6-9 De la 6-9
responsabilitii 10-12 10-12
De la De la De la De la
Refugiul De la 3-7 De la 1-7
8-13 8-14 14-23 15-22
Planificarea
De la De la De la De la De la
soluionrii 2-10
De la 3-9
11-15 10-13 16-18 14-18
problemei
Reevaluarea De la 3-9 De la 1-9
De la De la De la De la
pozitiv 10-15 10-14 16-21 15-19

a eantionul mai mare de 20 de ani;


b eantionul mai mic de 20 ani.

29
2.9. Instrumentarul pentru diagnosticarea consecinelor stresului
posttraumatic (pentru adolesceni) () [apud 27]
Instrumentarul conine 110 afirmaii (Anexa 9) la care respondentul
urmeaz s aleag una dintre urmtoarele variante de rspuns:
5 absolut e adevrat;
4 mai mult e adevrat dect neadevrat;
3 parial adevrat, parial nu;
2 mai mult este neadevrat dect adevrat;
1 absolut neadevrat.
Subiecilor li se propune n mod individual s citeasc atent fiecare
enun i s selecteze acea variant de rspuns ce ar corespunde strii sale la
momentul dat. Fiecrui subiect i se repartizeaz cte o fi de rspuns.
Cotarea i interpretarea rezultatelor:
1. Hipervigilena aceast scal coincide cu rspunsul la urmtoarele
ntrebri 2, 32, 46, 58, 62, 70, 98, 105, 106, 109. Se calculeaz media
aritmetic.
2. Reacionarea exagerat aceast scal coincide cu rspunsul la
urmtoarele ntrebri: 8, 12, 39, 102, 104, 108. Se calculeaz media
aritmetic.
3. Atenuarea emoiilor (scderea intensitii lor) aceast scal
coincide cu rspunsul la urmtoarele ntrebri: 3, 4, 6, 7, 13, 24, 26, 34,
45, 64, 66, 74, 81. Sumai rezultatul la ntrebrile: 3, 4, 6, 24, 26, 34, 64,
81 i scdem rezultatul la 13, 45, 66, 74. Rezultatul se mparte la 9.
4. Agresivitatea aceast scal coincide cu rspunsul la urmtoarele
ntrebri: 60, 83, 84, 87, 94, 96, 97, 99. Se calculeaz media aritmetic.
5. Dereglrile memoriei i ateniei aceast scal coincide cu rspunsul
la urmtoarele ntrebri: 30, 36, 43, 56, 69, 73, 85, 91, 107. Se
calculeaz media aritmetic.
6. Depresia aceast scal coincide cu rspunsul la urmtoarele
ntrebri:19, 26, 34, 42, 48, 57, 64, 81, 91, 82, 72. Se calculeaz media
aritmetic
7. Anxietatea generalizat aceast scal coincide cu rspunsul la
urmtoarele ntrebri: 5, 16, 31, 37, 55, 59, 76,103. Se calculeaz media
aritmetic.
8. Accesele de furie aceast scal coincide cu rspunsul la urmtoarele
ntrebri: 54, 84, 86, 88, 96, 101. Sumai rezultatul la ntrebrile 54, 84, 96
i scdei rezultatul la ntrebrile 86, 88, 101 i rezultatul se mparte la 3.
9. Abuzul de substane medicale sau psihoactive aceast scal
coincide cu rspunsul la urmtoarele ntrebri: 22, 25, 50, 63, 89, 92,
102. Sumai rezultatul la ntrebrile 22, 25, 63, 89, 92.Scdei rezultatul
la ntrebrile 50, 102, apoi mprii la 3.
30
10. Amintirile involuntare aceast scal coincide cu rspunsul la
urmtoarele ntrebri: 7, 9, 17, 19, 29, 33, 48, 71, 79. Se calculeaz
media aritmetic.
11. Dereglrile somnului aceast scal coincide cu rspunsul la
urmtoarele ntrebri:1, 14, 20, 21, 35, 41, 47, 51, 52.Sumai rezultatul
la ntrebrile 14, 35, 41, 47, 52 i scdei rezultatul la ntrebrile 1, 20,
21, 51. Rezultatul se mparte la 4.
12. Sentimentul vinoviei aceast scal coincide cu rspunsul la
urmtoarele ntrebri: 15, 38, 49, 65, 80, 90. Se calculeaz media
aritmetic.
13. Optimismul aceast scal coincide cu rspunsul la urmtoarele
ntrebri: 10, 11, 18, 40, 44, 53, 67, 68, 75, 77, 78, 93, 100, 110. Se
calculeaz media aritmetic.
Prelucrarea rezultatelor permite obinerea datelor referitoare la starea
persoanei n raport cu urmtoarele manifestri ale sindromului stresului
posttraumatic: hipervigilena, reacionarea exagerata, atenuarea emoiilor (scderea
intensitii lor), agresivitatea, dereglrile memoriei i ateniei, depresia, anxietatea
generalizat, accesele de furie, abuzul de substane medicale sau psihoactive,
amintirile involuntare, dereglrile somnului, sentimentul vinoviei, optimismul.

2.10. Chestionarul Scala convingerilor fundamentale


(pentru adolesceni) (Janoff-Bulman, 1992) [apud 27]
Scopul: determinarea convingerilor fundamentale ale persoanelor care
au suferit o traum psihologic cu referire la valoarea propriului eu, buntii
i rezonabilitii lumii nconjurtoare, bunvoinei sau ostilitii oamenilor n
baza afirmaiilor pe care le fac oamenii despre sine, despre alii i despre cum
este organizat lumea.
Chestionarul cuprinde 32 de afirmaii (Anexa 8), care reflect aprecierea
dup 8 categorii de baz:
1. buntatea lumii nconjurtoare (BW, benevolence of world);
2. bunvoina oamenilor (BP, benevolence of people);
3. echitatea, justeea lumii (J, justice);
4. controlul lumii (C, control);
5. ntmplarea ca principiu al derulrii evenimentelor (R, randomness);
6. valoarea propriului eu (SW, self-worth);
7. gradul de autocontrol (SC, self-control);
8. msura norocului (L, luckiness).
Itemii chestionarului sunt prezentai n Anexa 8.
Cotarea i interpretarea rezultatelor:
Pentru fiecare din cele 8 scale, revin cte 4 afirmaii (cheia). Punctajul
fiecrei scale se determin calculnd media aritmetic a punctelor acumulate.
31
Pentru afirmaiile directe acesta este punctajul ales de respondent. Pentru cele
indirecte, evideniate n cheie cu semnul sunt afirmaiile reversive (ex: 1
corespunde cu 6; 2 5).
Cheia:
BW 5, 9, 25, 30
BP -2, 4 -12, 26
J 1, 7, 14, 19
C 11, 20, 22, 29
R 3, 6, 15, 24
SW -8, -18, 28, -31
SC 13, 17, 23, 27
L 10, 16, 21, 32
Categoriile de convingeri pot fi apreciate ca 3 direcii generalizate
de relaii:
Atitudini generale fa de buntatea lumii nconjurtoare: rezult
din media aritmetic fa de BW i BP.
Atitudini generale fa de esena i menirea lumii: controlul i
dreptatea evenimentelor, rezult din media aritmetic dintre J, C, R.
Atitudini generale fa de valoarea personal, aptitudinea de a
controla evenimentele i norocul: rezult din media aritmetic dintre
SW, SC i L.
Dac rezultatul unei scale reprezint o cifr foarte mic este necesar
acordarea ajutorului psihologic. n norm indicii trebuie s fie mai sus de
medie.
Chestionarul permite att compararea convingerilor fundamentale ale
diferitor categorii de oameni, ct i n lucrul individual: n norma, indicatorii la
toate scalele depesc valoarea medie.

2.11. Testul Nu-i permite omuleului s cad!


(preadolesceni i adolesceni) (dup E.T. )
Testul se aplic n scopul determinrii particularitilor
comportamentului unei persoane n situaii extreme, fiind constituit n baza
principiilor psihologiei integrative.
Instruciune: n aceast imagine este desenul unui om, care fie cade,
fie sare de pe o stnc abrupt. Adresm copilului urmtoarele ntrebri:
1. Determinai ce se ntmpl cu acest om (ncercuii): Sare/ Cade.
2. Presupunei cum se ntmpl (ncercuii): ntmpltor/ Contient.
3. Cauza ___________________________________________________ .

32
4. Salvai acest om de la nenorocirea care se poate produce i nu-i
permitei s cad de pe stnca abrupt. Luai o decizie cum vei salva
aceast persoan. Adugai n desen detaliile necesare pentru ca omul s
nu cad i s nu se traumeze. V rog, scriei tot ce ai adugat n
imagine. Este foarte important.

Cotarea i interpretarea rezultatelor:


Mai nti de toate, este necesar s determinai, n viziunea Dvs. omul
sare ori cade? n cazul n care considerai:
1. omul sare binevoitor de pe muchia prpastiei suntei o persoan
hotrt i activ, omul aciunii i mai puin al raiunii, suntei o
persoan practic i nu teoretic.
2. omul cade suntei o persoan nehotrt, rbdtoare i ateptai cnd
problemele se vor soluion de la sine, n timp.
Acum ne vom orienta la detaliile desenului care au fost adugate de
Dvs. pentru a acorda ajutor persoanei date, a nu-i permite s cad, s se
traumeze. Dac ai desenat:
Ap sub picioare (lac, ru, mare) avei tendina de a lsa lucrurile s
se produc la voia ntmplrii. Exemplu: este necesar s v concentrai i
realizai aciuni planificate, dar nu este clar de ce ba frneaz, ba se
stopeaz; i Dvs. fr s contientizai, i permitei leneviei sau
protestatarului intern s v domine deciziile luate anterior. Deseori
personal contribuii la desfurarea evenimentelor pn la o situaie
critic, fr a depune vre-un efort pentru a soluiona problema. n
momentele n care este necesar s fii activ i hotrt, stpn pe situaie
suntei lipsit de orice iniiativ.
O trambulin sau o plapum amplasata pentru a prinde omul i ai
amortiza cderea aceasta vorbete despre capacitatea Dvs. de a prevedea
derularea evenimentelor. Rareori se ntmpl s v pomenii n situaii
critice, deoarece luai n considerare toate variantele posibile de producere a
evenimentelor, n perspectiv i s anticipai unele situaii neplcute.
33
Persoana cu minile deschise, pregtit s prind omuleul n braele
sale suntei imprudent i naiv, n situaii critice v putei ncrede n
persoane ocazionale. Nu suntei capabil s soluionai problemele n
mod independent i de obicei v adresai dup ajutor la persoanele tere.
Deoarece nu cunoatei bine oamenii, deseori suntei nelat.
Modificai forma prpastiei i obinei un deluor mai mic,
anticipnd cderea omuleului posedai caliti de lider i suntei n
stare s ducei oamenii dup sine. n cazurile de criz nu v pierdei cu
firea i suntei dispus s facei totul pentru a redresa lucrurile.
Adugai aripi omului sau parauta totdeauna vei gsi o soluie
ingenioas n situaii complicate. Ideile noi le generai din mers, ns
monitorizai-v, exist riscul de a le abandona, fr a duce ideea la
realizarea planificat.

2.12. Testul fizionomic


()
Testul fizionomic a fost elaborat de psihologii americani i este
administrat pentru diagnosticarea rapid a dispoziiei. Prezint interes n
special pentru psihologii care activeaz cu grupurile de persoane, n scopul
determinrii nivelului dispoziiei n situaia curent. Este permis de a fi utilizat
repetat pe acelai material stimulant (Anexa 10).

Instruciune:
Privii cteva imagini n care este prezentat faa unei persoane ce se
afl n diferite stri emoionale. Alegei imaginea ce se potrivete cu dispoziia
dvs. la moment.
Psihologul i nseamn imaginea selectat de subiect i trece pe rnd la
fiecare persoan din grup, fcndu-i notie.
Cotarea i interpretarea rezultatelor:
Nivelul dispoziiei poate fi descris n baza urmtoarelor ase nivele
descrise mai jos:
1. Dispoziie foarte rea, ce ine de epuizare puternic, suprasolicitare sau ur.
2. Dispoziie rea.
3. Dispoziie redus, ce exprim iritare, frustrare.
4. Dispoziie stabil, echilibrat.
5. Dispoziie bun: persoana este energic, ncrezut n forele proprii,
primete plcere de la activitile realizate la moment.
6. Dispoziie foarte bun: optimism, simul fericirii, bunvoin fa de toi
oamenii.

34
2.13. Testul proiectiv Omul n ploaie (de la 10 ani)
(E. Romanova, T. Stico, adaptare N. Perciun) [18]
Scopul: diagnosticarea puterii Eu-lui, capacitilor lui de a nvinge
situaiile complicate, a rezervelor personale i a particularitilor mecanismelor
de aprare. Se completeaz cu datele obinute de la metoda proiectiv
Omuleul
Vrsta: de la 10 ani.
Materiale: foi A4, creion simplu, creioane colorate.
Instruciunea: La nceput copilul este rugat s deseneze un omule,
apoi un om n ploaie.
Corelarea: Corelarea primului desen cu al doilea permite de a
determina cum reacioneaz omul n situaii nefavorabile, la stres, i cum se
simte atunci cnd este n dificultate. La analiz se ia n consideraie cum se
simte omul nefericit, mic, neajutorat, ocupnd o poziie de subaltern, dominat
sau invers nflorete, adic simte n el resurse importante pentru a lupta,
manifest interes fa de via, parc se mpac cu neplcerile, sau linitit i
adecvat accept greutile, considerndu-le fenomene obinuite ale vieii.
Expoziia: Dac omul este redat ducndu-se, mergnd, e posibil tendina
de a fugi de greuti, de a evita neplcerile. Aceast tendin se manifest mai
bine atunci cnd figura omului e redat parc ar fi privit de sus. Dac personajul
e redat pe linia de sus a foii, e posibil tendina de a se elibera de realitate, de a
pierde baza de sub picioare, folosind mijloace de aprare de tipul fanteziei.
Poziia omului n mijlocul foii indic c omul este organizat, deschis,
posed capacitatea de a avea relaii reciproce adecvate, arat atitudinea
pozitiv fa de sine.
Poziia din partea de jos a foii sentimentul inferioritii, necesitatea de
susinere, aprare, tendine depresive.
La stng foii impulsivitatea n comportament, orientare spre trecut.
La unii indic dependena mare fa de mam.
La dreapta foii tendina de a vedea perspectivele, orientarea spre
mediu, dependena de toate.
Figura n profil sau cu spatele indic un om nchis n sine.
Mrimea:
Desen mare omul se simte mai puternic, mai ncrezut n situaii dificile,
neplcerile l mobilizeaz. Se poate ntmpla ca unii dintre subieci s
deseneze forma mai mare numai pentru a demonstra brbia, ncrederea,
neposednd aceste caliti n realitate.
Desen mic subiectul are nevoie de aprare, o posibil tendin de a
reaciona n situaii dificile, represiv i infantil, tendina de a transfera
rspunderea pentru viaa sa asupra altor oameni. Transformarea figurii

35
redarea unui om de sex opus poate vorbi despre felul de a reaciona la
situaie, ori prea feminizat sau prea masculinizat.
Schimbarea vrstei cum se percepe subiectul n zilele dificile (btrn,
neajutorat, copil).
Schimbarea imaginii specificul mecanismului de aprare i tipul de
reacie la situaii (romanticul din omule se transform-n om al aciunii). Dac
lipsesc careva pri ale corpului, se interpreteaz n dependen de importana
acestor detalii.
Hainele prezena lor demonstreaz aprarea adugtoare i tendina
spre tipizare. Lipsa lor indic ignorarea stereotipurilor n comportare i o
reacie impulsiv.
Ploaia poate fi redat prin picturi rare format din liniue sau puncte.
Caracterul ploii e legat de faptul cum percepe omul situaia grea temporar,
trectoare sau permanent, grea. Dac ploaia ajunge numai la umbrel, omul
este aprat.
Norii reprezint simbolul ateptrii neplcerilor. E necesar de atras
atenia la numrul norilor, mrimea lor, densitatea coloritului i poziia lor pe
foaie. Norii mari i grei ce ocup tot cerul denot o stare depresiv, atitudine
pesimist fa de via.
Glodul simbolic arat urmrile situaiilor dificile, senzaiile ce rmn
dup ploaie. Cantitatea mare de glod indic c au rmas multe neplceri n
urma situaiei neplcute.
Bltoacele este important de analizat numrul i mrimea bltoacelor,
densitatea colorrii lor. Dac omul este desenat nconjurat de bltoace sau se
afl cu picioarele n bltoac, atunci el sufer pn n prezent de impactul
situaiei neplcute. Dac sunt prezentate detalii secundare atunci subiectul
tinde s restructureze situaia i ncearc sa-i ascund neplcerile, s fug ntr-
o sfer iluzorie, s ncerce rezolvarea problemei pe calea schimbrii activitii.
n calitate de detalii secundare pot fi accesorii pentru mbrcminte (geant,
sabie, flori, ppui, cri), care mpiedic funcionarea personajului. La fel pot
fi suplimentar desenate case, trotuare, staii pentru autobuze, copaci, maini
etc. Toate detaliile secundare pot indica necesitatea persoanei n sprijin,
susinere exterioar suplimentar n cazurile influenei nefavorabile.
Umbrela reprezint imaginea aprrii psihice de factorii nefavorabili
externi, un refugiu de nenorociri. La fel umbrela poate reda relaiile
interpersonale cu mama i tata: cupola nceputul matern, minerul nceputul
matern. Trebuie de inut cont de mrimea umbrelei, n raport cu figura omului
de sub umbrel. Dac umbrela e mic, atunci mijloacele de aprare sunt mari i
invers (umbrela mare dependena mare de mam, care l ajut, protejeaz,
rezolv toate problemele n locul persoanei). Dac umbrela e inut drept este

36
aprat. Cu ct este mai ascuns omul sub umbrel, cu att are nevoie mai mare
de mijloace de aprare.
ntrebri suplimentare:
Pe cine l-ai desenat?
Cum se simte omul n ploaie?
Ploaia s-a pornit pe neateptate sau conform prognozei.
Omul era informat c va ploua sau a fost o surpriz?
i place ploaia? Dac da, de ce? Dac nu, de ce?
Dac omului nu-i place ploaia, cu ce putem s-l ajutm?
Ce poate s fac omul singur pentru a se ajuta s se isprveasc cu ploaia?

37
CAPITOLUL III. REABILITAREA PSIHOLOGIC A COPIILOR
I ADOLESCENILOR CU STRES POSTTRAUMATIC

3.1. Modaliti de prevenie a stresului posttraumatic


la copii i adolesceni
Prevenirea dezvoltrii tulburrii posttraumatice de stres se poate realiza
prin comunicarea problemei stresante unui specialist i respectarea
recomandrilor acestuia, dar i comunicarea cu o persoan apropiat. Totodat
sunt semnificative: atitudinea optimist a clientului i dorina, insistena n a
soluiona problema stresant, cutarea modalitilor de a o depi.
Un aspect valoros n prevenia i depirea traumei psihologice
semnificativ de fi cunoscut de psihologi, prini i pedagogi este
dezvoltarea rezilienei la copii (implicnd termenii de rezisten i adaptare)
a unei abiliti ce contribuie la depirea stresului, trecerea cu succes a
situaiilor dificile. Noiunea a aprut n contextul modelelor teoretice centrate
pe individ (individual) i psihologiei pozitive n cadrul creia se pune
accentul pe capacitile persoanei de a supravieui i chiar de a se dezvolta n
urma evenimentelor distructive la care a fost expus. Noiunea se refer la
abilitatea de a face fa cu succes celor mai grele adversiti, dezastre,
experiene traumatice, cderi i efectelor negative ale stresului [apud 20].
Studiile sugereaz c, copiii rezilieni vor avea unele reacii tranzitorii n raport
cu evenimentul traumatic (preocupare accentuat, somn nelinitit), ei nu vor
dezvolta patologie de tip stres posttraumatic; dimpotriv, se vor caracteriza
prin emoii pozitive i funcionare psihologic sntoas o dat cu trecerea
timpului [14, p. 15]. Promovarea rezilienei se poate face la nivelul a trei
dimensiuni fundamentale: susinerea relaiei de ataament printe-copil/
printe-persoan de referin; ntrirea sentimentelor de competen, sigurana
personal, stima de sine ale copilului; favorizarea amintirilor pozitive, n ciuda
experienei traumei i pierderii.
Psihologul romn M. Turliuc [20] descrie cteva dintre principiile spre
dezvoltarea rezilienei la copii:
- Comunicarea emoional cu copilul. Calitatea ei depinde n mare
msur de empatia adultului. Copilul este ajutat s-i neleag tririle
emoionale i s se simt recunoscut i acceptat de adult.
- Dialogul reflexiv. Implicarea copilului n gsirea soluiilor problemelor
cu care se confrunt nseamn a renuna la soluii gata oferite de adult
sau la ordine. El permite dezvoltarea abilitii de reflecie, de a gndi i
gsi soluii.
- Repararea rupturilor. Evitarea izolrii sociale, reflectarea asupra
relaiilor i vindecarea lor nseamn o educaie favorabil valorizrii
relaiilor i dezvoltrii rezilienei.
38
- Colaborarea. Aciunile bazate pe cooperare permit depirea
egocentrismului i valorizarea de sine i a celorlali. Este o metod
indicat pentru vindecarea posttraum.
- Naraiunea coerent. A avea o istorie personal fr goluri orientate n
timp i spaiu nseamn a fi sntos, rezilient. Iar istoriile coerente sunt
importante n momente cheie precum mrturia depus la un tribunal.
Rezilien copiilor depinde n mare msur de reziliena familiei ce ar fi
necesar de a fi orientate la: valorizarea familiei de ctre toi membrii ei,
recunoaterea familiei extinse ca surs de cldur i sprijin, valorizarea
persoanelor n vrst, ca pstrtorii nelepciunii i tradiiilor, considerarea
familiei ca loc de refugiu, adpost i garant al securitii pentru membrii
familie etc.
n predicia dezvoltrii stresului posttraumatic un rol semnificativ l
poart factori protectivi (defensivi). n continuare vom enumera unii factori
care ar proteja copilul i ar mpiedica dezvoltarea tulburrii de stres
posttraumatic dup ce a avut loc un eveniment teribil:
reeaua de sprijin familial, relaiile pozitive dintre prini i copii;
stabilitatea emoional a copilului i prinilor; stabilitatea n viaa
familiei copilului;
imaginea de sine pozitiv; sentimentul de auto-valorizare (stima de
sine);
frecvena sporit a evenimentelor pozitive din viaa copilului;
sntatea psihologic a copilului i a prinilor; rezistena psihologic;
posibilitile materiale sporite ale familiei;
nivelul de dezvoltare nalt al abilitilor de comunicare i sociale a
copilului;
nivelul de dezvoltare intelectual nalt;
nsuirea anterioar de la prini prin imitare sau nvare a unor strategii
de rezisten la stres i de depire a situaiilor dificile de via;
exteriorizarea stresului dac stresul nu este interiorizat atunci omul
este mai puin supus dezvoltrii stresului posttraumatic;
prezena abilitilor de gestionare a emoiilor (buna stpnire de sine),
strategiile de reglare emoional dezvoltate;
stilul de coping activ (flexibil, rezilient);
prezena cogniiilor pozitive despre sine i despre lume;
unele particulariti de personalitate: locul controlului intern, auto-
eficacitatea etc.
bunele abiliti de adaptare, de planificare;
acordarea asistenei psihologice n timpi utili.
Activitile ce vor contribui la prevenia stresului posttraumatic la copii
i adolesceni pot fi discuiile informative i trainingurile psihologice. De

39
asemenea, sunt binevenite expoziiile tematice i posterele, informaii
prezentate la subiect n ziarul editat de instituia educaional, panoul
informativ amenajat de ctre psihologul colar destinat copiilor, prinilor,
pedagogilor, dar i recomandarea pentru citire a literaturii psihologice la
subiectul dat.
Prevenia apariiei stresului posttraumatic la copii i adolesceni se poate
realiza prin urmtoarele tipuri de activiti realizate de ctre psiholog:
Discuiile informative realizate n scopul psihoeducaiei copiilor i
prinilor.
Instruirea psihologic n cadrul clubului de psihologie, prin intermediul
ziarului psihologic, recomandarea literaturii tiinifice, vizionarea unor
filme documentare, artistice.
Monitorizarea strii psihologice a copiilor n situaii de criz.
Consilierea psihologic.
Organizarea expoziiilor de desene i compunerea de eseuri la tematica:
Viaa nvinge; Viaa este minunat; Viaa este un dar, nu o
opiune; Srbtoarea din via mea; Succesele mele etc.
Pregtirea i distribuirea suporturilor informaionale, fluturailor
(flyere-lor) informativi, amenajarea informaiilor pe panoul informativ.
Realizarea traininguri-lor psihologice ce vor fi orientate n urmtoarele
direcii sau vor constitui o simbioz a lor:
1. managementul stresului: dezvoltarea gndirii pozitive, nvarea
tehnicilor de soluionare a problemelor, managementul timpului etc.
2. dezvoltarea abilitilor de comunicare asertiv i soluionare a
conflictelor;
3. formarea abilitilor de relaxare fizic i mental;
4. dezvoltarea abilitilor sociale;
5. ameliorarea relaiilor prini-copii prin organizarea activitilor n
diad. Propunem unele probe ce pot fi organizate mpreun prini-
copii: colaj, desen Lucrurile bune despre mine pentru vrsta 7-12
ani; crearea mpreun cu printele a unui desen sau colaj (din
fotografii) care s reprezinte evenimente semnificative din viaa
copilului i o amintire plcut.
Training-ul de dezvoltare a abilitilor de comunicare direciile
prioritare asupra crora vom pune accentul n elaborarea i realizarea trainingu-
lui pot fi:
dezvoltarea abilitilor de comunicare asertiv n situaii de conflict: s
identifice care sunt obstacolele ce intervin n procesul de comunicare; s
cunoasc modaliti de comunicare eficienta; dezvoltarea capacitii de
ascultare i formulare a mesajelor etc.

40
formarea i dezvoltarea abilitilor de a preveni i a soluiona
conflictele: s analizeze situaiile de conflict; s cunoasc strategii
constructive de soluionare a conflictelor.
n cadrul edinelor de training menionate anterior, se vor realiza
diverse tipuri de exerciii psihologice. Vom exemplifica unele din ele:
1. Ce este conflictul? s asocieze conflictul cu strile, gust, culoare,
obiecte iar n final s definim conflictul n grup;
2. Cauzele unui conflict s identifice cauzele care genereaz un conflict,
s le analizeze i s propun strategii de soluionare;
3. Cercul solar contribuie la nviorarea grupului: s deseneze un soare,
apoi s dea aprecieri pozitive colegilor scriindu-le pe razele cercului
solar;
4. Chibritul aprins: s enune calitile unui bun asculttor transmind
chibritul aprins pe cerc;
5. Jocul de rol Soluii eficiente pentru un conflict s identifice soluiile
posibile n clarificarea unui conflict ce implic efort personal;
6. Conflictele fotografiate s contientizeze reacia diferitor persoane n
situaii de conflict;
7. Tabu n situaiile de conflict identificarea aciunilor care sunt interzise
n conflicte;
8. Ferestrele conflictului s identifice spaiile unui conflict i contribuia
ambelor pri la soluionarea lui;
9. Vedem diferit aceleai lucruri s neleag faptul c oamenii fiind
diferii pot percepe altfel una i aceiai situaie;
10. Cei doi catri s aprecieze rezolvarea conflictelor prin colaborare, s
descopere modaliti de ajutor reciproc;
11. Spun ceea ce vd n scopul exersrii situaiilor de expunere a opiniei
proprii, fr a da aprecieri etc.
Debriefing-ul psihologic form predictiv a stresului
posttraumatic. O tehnic eficient utilizat de psihologii rui i romni n
scopul reducerii stresului, prediciei dezvoltrii tulburrii posttraumatice de
stres, cronicizrii sale i evitrii fixrii reaciilor patologice este metoda
debriefing-ului psihologic. O contribuie valoroas n dezvoltarea acestei
tehnici este atribuit Dj. Mitcell (SUA), A. Diregrov (Norvegia), .. M
[apud 29]. Debriefing-ul se atribuie formelor de intervenie n criz, dar poate
fi utilizat i n scopuri profilactice. Multiple forme a mecanismelor psihologice
se activeaz imediat dup experenierea unei traume psihologice, individul
ncepe s nege cele ntmplate i s proiecteze furia. Din aceste considerente
este necesar dup un eveniment teribil trecerea prin debriefing-ul psihologic
ct mai curnd posibil n scopul evitrii cristalizrii acestor forme
dezadaptate de aprare [28].

41
Cercettorii n domeniu Badhen (2001), .. (2004), ..
- (2006) recomand utilizarea debriefing-ului psihologic dup
confruntarea cu un eveniment teribil, n special n urma catastrofelor tehnogene
i a dezastrelor naturale. Debriefing-ul psihologic reprezint o discuie
organizat cu un grup de persoane ce au trit mpreun un eveniment
traumatizant. Scopul discuiilor n grup minimalizarea suferinelor
victimelor. Debriefing-ul se recomand a fi utilizat fiind parte component a
unui program de intervenii complex ce ar mai include instruirea curent,
susinerea social i dup necesitate terapia cognitiv comportamental i alte
forme speciale de terapie.
Timpul optim de realizare nu mai devreme de 24-48 ore de la
evenimentul traumatic, nainte ca emoiile i
sentimentele s fie interiorizate i amestecate
cu alte triri. Durata debriefing-ului constituie
2-2,5 ore fr ntrerupere, iar n opinia unor
autori poate cuprinde 3-6 ore. Este de dorit ca
grupul de lucru s fie alctuit din maxim 10-15
persoane. Nu se admit n grup persoane ce nu
au tangene cu evenimentul n cauz.
Moderatorii vor avea o pregtire special n
domeniu dat.
Debriefing-ul psihologic este constituit din 3 pri de baz [31]:
Prelucrarea emoiilor de baz a participanilor i msurarea intensitii
stresului.
Discutarea detaliat a simptomelor i asigurarea sentimentului de
aprare i susinere.
Mobilizarea resurselor, asigurarea cu informaie i proiectarea planurilor
de viitor.
Debriefing-ul psihologic cuprinde apte etape:
1. Etapa introductiv prezint o verig semnificativ pentru
funcionalitatea eficient a grupului n perspectiv. Aceast etap poate
dura n medie 15 minute, dar i mai mult. La aceast etap moderatorul
informeaz beneficiarii referitor la sarcinile de baz a realizrii acestei
metode, avantajele ei; determin regulile ce vor fi respectate n cadrul
debriefing-ului: accentul pe aici i acum; explic subiecilor
posibilitatea faptului c unele persoane se vor simi ru n timpul
sesiunii, dar acest lucru este normal; asigur participanii referitor la
confidenialitatea celor ce vor fi discutate n interior i exteriorul
grupului.
2. Descrierea faptelor (expectane i fapte) discutarea faptelor ce s-au
petrecut n timpul incidentului aa cum le-a perceput fiecare.
42
3. Descrierea gndurilor i impresiilor acesta i va ajuta s-i neleag
propriile reacii, s aib o perspectiv cognitiv coerent a
evenimentului, s mprteasc i s integreze propriile experiene, s-
i clarifice propriul rol i cel al celorlali, s vad implicarea ntr-o nou
perspectiv.
4. Descrierea reaciilor emoionale dureaz mai mult timp, dect alte
etape. n acest context are loc discutarea sentimentelor i emoiilor de
fric, neajutorare, frustrare, auto-reprouri, vin, furie, depresie, lipsa
speranei, ruine, izolare, anxietate, amrciune, regret, tristee, eec etc.
5. Descrierea simptomelor.
6. Etapa final.
7. Etapa readaptrii.
8. Reziliena.

3.2. Condiii de administrare a diagnosticului de PTSD


n administrarea diagnosticului PTSD, psihologul va ine cont de
criteriile de diagnosticare ce sunt specificate n clasificatoarele internaionale a
tulburrilor psihice DSM-V i CIB-10.
La etapa de diagnosticare psihologul va respecta unele condiii
importante:
Setul de instrumente s fie aplicat numai de ctre specialiti cu studii i
formare n domeniu.
Probele se vor desfura ntr-un mediu afectiv binevoitor, climat de
siguran i de ncredere.
Aplicarea instrumentelor se utilizeaz difereniat n funcie de vrst
beneficiarului, de tipul problemei i de specificul fiecrui caz n parte.
Psihologul se va centra pe problemele actuale ale copilului i pe
descoperirea traumei centrale din viaa copilului.
n timpul aplicrii probelor, psihologul va pune ntrebarea i nu va
sugera sau propune variante de rspuns, pentru a nu influenta
rspunsurile copilului.
n scopul evalurii psihologice a copiilor i adolescenilor ce a suferit o
traum pot fi utilizate urmtoarele metode i tehnici:
observarea (inclusiv se observ semnele non-verbale a proceselor
incontiente, n special a micrilor ochilor);
convorbirea (se analizeaz relatrile copilului despre traum);
se studiaz fia de dezvoltare a copilului, se culege de la prini
anamneza;
se studiaz produsele activitii copilului;
se utilizeaz studiul de caz;
43
interviurile clinice structurate i semistructurate pentru determinarea
simptomelor PTSD la copil; interviuri cu prinii pentru determinarea
simptomelor la copil;
scale de evaluare a cogniiilor distorsionate i emoiilor;
instrumente de diagnosticare a particularitilor de personalitate;
instrumente ce evalueaz impactul simptomelor asupra funcionrii
ocupaionale i sociale;
metoda ce poate fi utilizat n scopul diagnosticrii traumei la copii
poate fi considerat metoda jocului.
Copii uneori pot s nu vorbeasc despre tririle sale, din aceste
considerente este bine s atragem atenie la semnele nonverbale ale tulburrii:
dereglri de somn, ce dureaz mai mult de cteva zile dup traum; uneori
visele nu redau direct evenimentele traumatice; fric atunci cnd apare un
stimul (loc, persoan, emisiune televizat), ce au o asociere cu evenimentul
dat; acuze somatice, nencredere n sntatea proprie; anxietate mrit acas
sau la coal, ce ine de frici sau cu condiiile frustrante.
PTSD se poate asocia cu orice alte tulburri psihiatrice, relevnd o rat
foarte mare. Mai frecvent cu depresia i cu tulburarea de folosire de substane
la adolesceni. Din aceast cauz creeaz dificulti de diagnosticare i
identificare a fiecrei entiti n parte, multe simptome fiind comune.
Primul pas n diagnosticarea stresului posttraumatic este determinarea
faptului dac individul a fost expus la un eveniment traumatic i natura acestui
traumatism. Pot fi aplicate ancheta, chestionare, scale de evaluare a
evenimentului traumatic etc. Se recomand s se chestioneze subiectul
privitor la cel mai ru eveniment, la primul eveniment n linia cronologic
i la cel mai recent eveniment sau despre o combinaie de evenimente
stresante [22, p. 4].
Dup ce s-a determinat faptul dac copilul sau adolescentul a trit un
eveniment de stres excesiv, este necesar de a orienta msurile diagnostice la
determinarea:
1. simptomelor stresului posttraumatic;
2. strilor de dezadaptare;
3. analiza i determinarea caracteristicilor cognitive;
4. trsturile de personalitate i comportamentale.
Pasul doi implic determinarea simptomelor de baz: intrusiune, evitare,
hipervigilen i se va stabili durata simptomelor. Se pot aplica chestionare,
interviuri de evaluare a simptomelor PTSD i consecinele acestora.
Pasul trei: dup stabilirea diagnosticului PTSD e necesar s fie evaluate
i caracteristicile cognitive ale individului cu PTSD pentru identificarea
distorsiunilor ce apar n consecin (R . Vrasti). Psihologii evideniaz faptul c
psihotrauma genereaz ulterior modificri a schemelor cognitive de baz a
44
individului n deosebi cu referire la urmtoarele credine (convingeri): credina
c lumea e bun, credina c lumea are un scop; credina n propria valoare,
credina c lumea prezint ncredere.
Pasul patru implic studierea particularitilor de personalitate i
comportamentale.
Pe lng participarea la unul dintre interviurile clinice structurate i
semistructurate, pot fi utilizate i scalele de evaluare comportamental mai
generale pentru copii, pentru a msura anxietatea generalizat, depresia i
starea de sntate mental [23].
Pentru administrarea diagnosticului de PTSD e necesar ca durata
simptomelor s fie de cel puin o lun.
n scopul administrrii diagnosticului tulburrii posttraumatice de stres
se face necesar prezen a cel puin:
3 simptome din grupul celor de evitare i paralizie emoional
(criteriul C),
cel puin un simptom din cele de retrire a traumei (criteriul B),
2 simptome din criteriul de excitaie fiziologic (criteriul D).
n evaluarea simptomatologiei PTSD este important s comparm
manifestrile actuale ale tulburrii la copil cu cele precedente evenimentului
traumatic, deoarece doar schimbrile comportamentale aprute ulterior acestui
eveniment pot fi atribuite stresului posttraumatic.
Instrumente psihologice utilizate n evaluarea PTSD. Pentru
stabilirea evenimentelor de stres major la copii i adolesceni pot fi utilizate
urmtoarele instrumente de diagnostic:
Ancheta n scopul depistrii evenimentelor traumatizante (..
, 2001).
Ancheta pentru determinarea evenimentelor traumatizante i a vechimii
acestora (Holms).
Scala de stres (Holmes&Rahe) administrat la adolesceni, ce cuprinde
evenimente de via ce produc schimbri majore cu potenial de cretere
a tulburrilor psihice i psihosomatice.
n scopul diagnosticrii simptomelor PTSD la copii i adolesceni
psihologii clinicieni vor selecta n dependen de caz i administra urmtoarele
instrumente psihologice:
Interviu semistructurat pentru aprecierea experienelor traumatice la
preadolesceni (10-13 ani) (.. , 2001).
Interviul clinic structurat CAPS-CA variant pentru copii i
adolesceni.
Trauma Symptom Checklist for Children (TSCC; Briere 1996) msoar
stresul posttraumatic i simptomatologia asociat. Este destinat
evalurii impactului traumei asupra copiilor cu vrst ntre 8-16 ani.
45
Conine subscale clinice care msoar: anxietatea, depresia, furia, stresul
posttraumatic i disocierea.
Scala de depresie pentru copii CDI (Child Depression Inventory)
scala de depresie pentru copii este un chestionar de autoevaluare ce se
poate aplica copiilor i adolescenilor ntre 7 i 17 ani, perioada vizata
fiind ultimele dou sptmni.
Chestionarul de evaluare a depresiei Beck (BDI).
Scala de evaluare a influenei evenimentului traumatic, IES-R (Weiss &
Marmar, 1997) [apud 8] poate fi utilizat la adolesceni (maturi). Scala
dat reprezint unul dintre cele mai frecvent utilizate msuri pentru a
evalua impactul traumatic al unor evenimente specifice Aceast scal
permite stabilirea a 3 categorii de simptome definitorii a PTSD: evitarea
evenimentului traumatic, intruziune i excitabilitate fiziologic.
Scala convingerilor fundamentale (World assumption Scale) (Janoff
Bulman, 1992) ce poate fi aplicat la adolesceni.
Pentru evaluarea strilor emoionale la copii i adolesceni pot fi
administrate urmtoarele instrumente psihologice:
Testul culorilor Luscher;
Testul de frustraie Rosenzweig;
Diagnosticarea autoaprecierii strilor psihice Eysenck;
Scala anxietii situative i stabile C. Spielberger, . ;
Testul de determinare a anxietii Taylor.
Diagnosticarea trsturilor de personalitate la copii ce au suferit o
traum se va realiza cu ajutorul instrumentelor psihologice propuse mai jos:
Chestionarul Eysenck studierea trsturilor de personalitate individual
psihologice;
Testul de apercepie pentru copii CAT;
Testul de studiere a autoaprecierii Dembo-Rubintein (n modificarea lui
A.M. Prihojan);
Teste proiective (enumerate mai jos).
n scopul evalurii sferei comportamentale pot fi aplicate: Chestionarul
Bassa-Dark, Chestionarul modalitilor de coping (R. Lazurus; L. Folkman)
etc. n calitate de metode complementare de diagnostic, n lucrul cu copiii i
adolescenii cu PTSD pot fi administrate testele proiective, tehnici de
completare de fraze etc.
Tehnici de completare de fraze. Copiilor li se cere s completeze un
numr de fraze incomplete; modul n care sunt completate frazele dezvluie
dorinele, nevoile i sentimentele acestuia. Aceste tehnici pot facilita
exprimarea i generarea de asocieri cu privire la experiena traumatic.
Interviul ulterior privind rspunsurile copilului poate aduna informaii
semnificative ce nu au fost posibil de obinut n timpul examinrii generale.

46
Testele proiective ajut psihologul la diagnosticarea strilor psihice a
copilului i particularitilor de personalitate. n lucru cu copii ce au suferit un
eveniment de stres major testele proiective devin o surs informativ
apreciabila i sunt simple n utilizare. Deoarece clienii cu stres posttraumatic
sunt persoane foarte complicate, testele menionate pot servi chiar ca fiind cele
mai valoroase (de baz). Oster, Gould consider c datorit utilizrii metodelor
prin desen se terge hotarul dintre edina psihologic i edina
psihoterapeutic [24, p. 30]. Totodat, desenul poate servi i ca o metod prin
intermediul crora s-ar putea iniia o discuie clinic dinte specialist i copilul
traumat psihologic, ce opune rezisten la iniierea unui contact sau discuie cu
specialitii sau alte persoane.
Testele proiective ce ar evidenia simptomele stresului posttraumatic
recomandate de specialitii n domeniu sunt:
Cas, copac, om (, 2000); Animalul
inexistent (, 1990); Desenul
familiei (, K, 2000) Desenul
omului (Goodenough, 1926); Animalul
furios, Animalul nefericit, Desenul liber
(, 2007); Testul Arborelui, Testul
Persoanei; Testul de apercepie pentru copii
(CAT), Testul Tufa de trandafir (V. Olendre).
Semne ale traumatizrii psihologice a copilului ce pot fi observate prin
intermediul desenului pot fi: desen mare pe toat foaia, haurri multiple i
apsate, utilizarea culorilor ntunecate: negru, cafeniu, sur; atribuirea unor
personaje a unor caliti, aciuni improprii etc.
O atenie special se va acorda descrierilor verbale i comentariilor
copilului.
Rezultatele testelor proiective se recomand a fi suplinite de rezultatele
obinute la alte metode utilizate (observare, interviu sau alte teste
semnificative) pentru a se completa reciproc i a obine date relevante i un
portret psihologic complex al copilului evaluat.
Evaluarea complex mai presupune i investigarea copilului sub aspect
psihologic, pedagogic, medical, social. Rolul psihologului este de a fi deschis
i receptiv n a colabora cu toi specialitii implicai.

47
3.3. Consilierea psihologic n cazul traumei
Consilierea psihologic desemneaz intervenia specialistului psiholog
n optimizarea personal i n ameliorarea problemelor psiho-emoionale i de
comportament. Consilierea copiilor ce au expereniat o traum psihologic i a
prinilor acestora denot un specific aparte. Consilierea este direcionat n
dependen de evenimentul ce a provocat PTSD. n procesul de consiliere a
victimei unui eveniment traumatic accentul se pune pe identificarea acestor
incidente de stres major. Reaciile provocate de stresul posttraumatic vor fi
abordate i interpretate ca fiind fireti i normale. La anumite etape psihologul
se va concentra mai mult pe ascultare, dect pe verbalizare.
Consilierea copiilor e bine de realizat ntr-o atmosfer neformal, s fie
asigurat o atmosfer binevoitoare i de siguran. n procesul de consiliere
este important pentru psiholog s stabileasc contactul cu copilul accentul se
va pune pe demonstrarea grijii permanente fa de copil. Uneori copilul poate
s controleze psihologul prin diverse metode dac el ntr-adevr are grij de el
[25].
n activitatea cu copiii ce au trecut prin evenimente teribile, psihologul
va contribui la micorarea i dispariia strilor traumatice. Specialistul va
rspunde la ntrebrile copiilor i va evita folosirea cuvintelor groaznic,
speriat i a sintagmelor cu o conotaie extrem, deoarece acestea le pot
amplifica nelinitea; psihologul va descrie reaciile emoionale a copilului prin
cuvinte simple: trist, nelinitit, mhnit etc.
Obiective eseniale urmate de psiholog n cadrul consilierii psihologice a
copiilor sunt expuse n cele ce urmeaz [27]:
s contribuie la micorarea tririlor afective intense, sentimentului de
vin, neputin la copil;
s ajute la ntrirea sentimentului de valoare personal; a form noi
patternuri comportamentale;
s contribuie la relaionarea difereniat cu persoanele din jur; ntrirea
abilitilor de reducere a riscului;
s nlesneasc dezvoltarea autodeterminrii copilului, perceperea Eu-
lui propriu i a imaginii fizice a Eu-lui.
n situaiile de traumatizare de durat se necesit o perioad mai
ndelungat de intervenie a specialistului, att cu copilul ct i cu ntreaga
familie. O variant de lucru convenabil pentru copiii victime este modelul de
consiliere eclectic multimodal n cadrul creia sunt combinate 3 direcii de
psihoterapie: lucrul cu gndurile, lucrul cu emoiile, lucrul cu comportamentul
[27, p. 602].
Activitile de intervenie psihologic cu persoanele traumatizate vor
include unele tehnici de consiliere administrate n consilierea
comportamental:
48
1. Tehnica desensibilizrii sistematice. Desensibilizarea sistematic ajut
consiliatul s se relaxeze, ori s se comporte ntr-un mod care este
incompatibil cu apariia anxietii n prezena unor stimuli anxiogeni
imaginari sau reali. Metoda este structurat pe trei etape: nvarea
relaxrii (n primele ase edine); stabilirea ierarhiilor (consiliatul
stabilete o ierarhie a situaiilor generatoare de anxietate); procedeul
desensibilizrii (persoana consiliat se relaxeaz cu ochii nchii, n
timp ce consilierul descrie scene n care apar, progresiv, stimuli
generatori de anxietate; exerciiul se ncheie cnd subiectul afirm c
simte anxietatea) [1, p. 16]. Tehnica desensibilizrii sistematice este
eficient n terapia fobiilor i a tulburrilor anxioase, i ineficient n
consilierea persoanelor cu dificulti n nvare a relaxrii sau n cazul
subiecilor cu inabiliti imaginative.
2. Tehnica imploziv i tehnica expunerii bazate pe principiul stingerii
comportamentelor nedorite, sunt utilizate n tratamentul tulburrilor
anxioase. n tehnica imploziv, clientul se confrunt cu situaia
anxiogen n plan imaginar, n timp ce n cazul tehnicii expunerii
confruntarea consiliatului are loc n plan real.
3. Tehnica asertiv (antrenamentul asertiv). Antrenamentul asertiv l
ajut pe consiliat s-i exprime deschis i adecvat gndurile i
sentimentele. Subiecii sunt nvai s adreseze altor persoane remarci
directe i mai puin confortabile, fr sentimente de ostilitate sau
agresivitate. Tehnica este eficient n cazul persoanelor anxioase i a
celor cu dificulti n stabilirea de contacte interpersonale [1, p. 16].
4. Tehnica expunerii libere sau povestirii directe este elaborat n
scopul de a ajuta clientul n depirea emoiilor fioroase ce in de
evenimentul traumatic. Beneficiarul este nvat s utilizeze tehnici de
relaxare i linitire. Psihologul mpreun cu clientul pregtesc istoria
evenimentului traumatic, descriind toate elementele sale. Prile de baz
a istoriei includ: contextul, faptele, emoiile i semnificaia [27, p. 275).
Scopul povestirii istoriei traumatice este nu numai exprimarea emoiilor,
reconstruirea istoriei traumatice, transformarea, dar i integrarea ei.
Consilierea psihologic poate fi realizat n mod individual, de grup i
de familie. n procesul consilierii se va opta pentru centrarea activ pe
problem, prelucrarea emoiilor, copingul activ.

49
3.4. Recuperarea psihologic a copiilor i adolescenilor cu PTSD
Principii i prioriti
Asistena de specialitate n cazul copiilor i adolescenilor cu PTSD este
gndita astfel nct s vina n ntmpinarea
nevoilor specifice ale fiecrui beneficiar.
Intervenia psihologic n contextul dat
contureaz urmtoarele principii:
Principiul psihodiagnosticului i
monitorizrii complexe.
Principiul individualizrii se
bazeaz pe faptul c fiecare persoan i
are propria cale de reabilitare dup un
eveniment atroce.
Principiul normalitii se centreaz pe discutarea emoiilor trite i
explicarea normalitii existenei lor pentru situaia groaznic suportat.
Principiul integrrii, continuitii i colaborrii eficiente activitii
diverilor specialiti ce in s ajute copilul.
Principiul inofensivitii i caracterului adecvat al metodelor i
tehnicilor psihologice aplicate.
Principiul parteneriatului i accenturii calitilor pozitive de
personalitate persoanele cu PTSD sunt sensibili, uor de rnit i au
tendina spre autonvinuire, sentimentul neputinei i denot agresivitate
mrit etc., din aceste considerente sunt respinse de alte persoane, ce le
accentueaz sentimentul lipsei de valoare i vinei, le dezvolt i mai
mult sentimentul inferioritii. Din aceste motive stabilirea relaiei de
parteneriat este o condiie sine qua non.
Principiul prioritii interveniei psihoterapeutice.
Accesibilitii i extinderii ajutorului psihologic acordat tuturor
copiilor (i martorii evenimentelor atroce) ce au suferit psihotraume;
Profesionalismului specialitilor ce acord ajutor complex, ce necesit
pe lng deinerea studiilor de baz, profesionale i a studiilor
specializate (sau perfecionare) n acordarea ajutorului psihologic
persoanelor ce au trit evenimente generatoare de stres sever.
Reabilitrii complexe ce ar presupune utilizarea mijloacelor multiple
(metode, tehnici) de corecie i reabilitare a copiilor cu stres
posttraumatic.
Prioritatea principal n lucru cu copii traumatizai psihologic o
reprezint asigurarea securitii i stabiliti n viaa copilului i a familiei
acestuia. Psihologul va manifesta ncredere n capacitatea i resursele clientului
i va avea o atitudine empatic fa de beneficiar. Diagnosticul, planul de
intervenie i monitorizarea rezultatelor sunt ntotdeauna bazate pe punctele tari
50
(factorii de rezilien) ale copilului, respectiv a printelui. Astfel considerm,
c psihologii ar fi util s se orienteze la identificarea traumei centrale, ce
afecteaz cel mai mult individul, pe lng consecinele secundare aparente i s
contribuie la recuperare ei.
Directive de recuperare psihologic. Persoanele ce au suferit o traum
psihologic sunt clieni foarte complicai: opun rezisten la conlucrarea cu
psihologul, refuz s frecventeze edinele psihologice sau le abandoneaz
dup un timp foarte scurt. La aceste persoane este deteriorat ncrederea n
oameni, nu sunt capabili s cread n faptul c cineva i poate ajuta s
depeasc aceste probleme, nu au ncredere n forele proprii, nu se percep pe
sine n viitor, nu se gndesc la el i nu-i traseaz careva perspective.
O component semnificativ n cadrul asistenei psihologice a copiilor
cu stres post traumatic constituie formarea contactului psihologic dintre
specialist i copil. Psihologul ar trebui s in cont de unele cerine pentru a
forma o legtur psihologic cu copilul i a-i ctiga ncrederea: s fie o
legtur ntre lumea copilului i consilier; s fie exclusiv; s fie sigur; s
fie autentic; s fie confidenial (n anumite limite); s fie non-intrusiv; s
fie semnificativ.
La etapa de recuperare psihologic se va ine cont de faptul c fiecare
persoan i are calea individual i tempoul propriu de retrire a traumei, de
recuperare psihologic ce ar fi necesar s ia n consideraie. Este important ca
primele ntlniri cu psihologul s se ncheie ntr-o not afectiv pozitiv.
Orice activitate de reabilitate cu copiii trebuie s includ mediul
nconjurtor imediat al copilului: prinii sau alte persoane semnificative pentru
copil n dependen de caz, personalul din serviciile rezideniale de ngrijire,
cadrele didactice etc.
Surse importante n recuperarea psihologic a copilului sunt prezentate
n Figura 2.

Figura 2. Surse n recuperarea psihologic


a copiilor cu stres posttraumatic
51
E necesar ca specialitii s evalueze riscurile la care pot fi supui copiii
cu stres posttraumatic: de a dezvolta o boal somatic; de afectare a dezvoltrii
generale a copilului, de revictimizare, de repetare a situaiei stresante, de
afectare patologic a personalitii copilului, de dezvoltare a anumitor adicii
(substane, tehnologii informaionale etc.).
Modalitile de reabilitare a copiilor cu PTSD. Persoanele afectate de
stres posttraumatic vor avea nevoie de o intervenie psihoterapeutic (de la 1-3
luni pn la 3-5 ani n dependen de caz). Vindecarea traumei copilului se
poate realiza la un nivel primar de ctre un mediu informat cu privire la
traum, centrndu-se n principal pe trei piloni de vindecare a traumei:
securitate; relaii de calitate; nvarea unor deprinderi de auto-reglare a
emoiilor i strilor de excitaie (Howard Bath (2008)).
.. [31] propune urmtoarele metode de corecie i terapie a
PTSD, ce pot fi divizate n 4 categorii mari:
metode educaionale ce includ discutarea crilor, articolelor i
cunoaterea concepiilor psihologice i fiziologice fundamentale.
Informarea cu privire la simptome permite contientizarea faptului c
dificultile i strile traumatice prin care trec sunt normale pentru
aceast situaie;
metode de atitudine holistic referitor la sntate presupun un stil de
via sntos i activ, alimentare corect, refuzul de la alcool i
stupefiante, contribuind la o recuperare rapid, dup confruntarea cu
evenimentele terifiante;
metode de ajustare i integrare social: suportul din partea
organizaiilor sociale, terapia de familie i de grup; dezvoltarea reelelor
de ntrajutorare;
metode de terapie orientate la lucrul cu fricile, amintirile traumatice,
durerea, psihosomatica i se axeaz pe prelucrarea traumei i dirijarea
simptomelor.
Specialitii n domeniu remarc eficiena terapiilor cognitiv-
comportamentale cu urmtoarele tehnici: EMDR (reprocesare i
desensibilizare cu ajutorul micrilor oculare), EBI (tehnica interveniei prin
expunere), trainingul de reducere a anxietii (AMT); tehnici de relaxare
muscular, tehnici de vizualizare a imaginilor pozitive calmante (tehnica
Locul n care m simt bine), tehnici de control a respiraiei; tehnica ntririlor
pozitive; tehnica povestirii directe sau libere; metoda mrturisirii propus de
Cienfuegos i Monelli; pentru recuperarea psihologic a persoanelor cu stres
posttraumatic.
n cadrul terapiei cognitive se utilizeaz n caz de psihotraum la
preadolesceni, adolesceni: tehnica raionalizrii, tehnica explicaiei,
argumentrii logice, jocul de rol, temele pentru acas, discuiile de grup,

52
metoda basmelor terapeutice etc. O contribuie deosebit n reabilitarea
psihologic a traumei se realizeaz prin intermediul tehnicilor din diverse
abordri terapeutice: terapia raional-emotiv (tehnica triunghiul cognitiv
gnduri, emoii, comportamente; tehnica positive self-talk; terapia
dramatic; art-terapia (meloterapia, terapia prin basm), playtherapy (terapia
prin joc); gestalt-terapia, terapia pozitivist, terapia strategic,
programarea neuro-lingvistic (NLP), psihoterapia de familie. Sigmund
Freud a folosit n tratamentul stresului posttraumatic hipnoterapia, accentund
necesitatea producerii catharsisul-lui. Terapiile individuale n mod frecvent
sunt mbinate cu terapiile de grup.
Un mod particular de intervenie, specific pentru copii este
psihoterapia prin joc (playtherapy) utilizeaz jocul sau naraiunea ca
modalitate de a evalua i interveni n rezolvarea diverselor probleme
psihologice cu care se confrunta copiii; fiind completata de consilierea
parental, psihoterapia prinilor (persoanelor semnificative din viaa
copilului) sau psihoterapia de familie etc. Jocul este un instrument eficient n
lucru cu copiii ce au trit evenimente psihotraumatizante. n deosebi este
utilizat n situaii de separare, pierdere a prinilor (divor sau moarte),
violen, gelozie fa de frai i surori mai mici, fric extrem o consecin a
crora sunt dereglrile emoionale n form de anxietate, fric, agresivitate,
pierderea interesului pentru via [29].
Cel mai bun iniiator i moderator al jocului este copilul. Rolul
psihologului este de a crea condiii securizante pentru actualizarea i
reacionarea (reactivarea) emoiilor traumatice n procesul jocului. Copilul
fiind un moderator al scenariului dramatic gsete n sine fore, resurse ce ar
permite prin intermediul jocului de a face fa situaiei problematice, a obine
un sentiment de control ce este proiectat n via real. Jocul este considerat o
metod ecologic att pentru copil ct i pentru psiholog. Poate fi utilizat n
lucru att cu copiii, ct i cu maturii n cadrul psihoterapiei de grup i
trainingului psiho-social. Participarea n cadrul jocului contribuie la
micorarea ncordrii, anxietii i la depirea barierelor n comunicare. Jocul
poate fi utilizat att n scop diagnostic ct i psihocorecional.
n continuare propunem unele jocuri, activiti pentru copii i
adolesceni ce ar diminua strile de ncordare, realizate doar cu ajutorul
creionului i al hrtiei:
1. Cruciulie i zerouri; Lupta de mare.
2. Ghemulee din hrtie: Din hrtie se formeaz ghemulee i se arunc
ntr-un co gol de gunoi.
3. Hochei aerian: Hrtia boit n form de ghemulee se pune pe mas i
copiii sufl n ele pentru a le mica n direcia grupului oponent (n
scopul practicrii exerciiilor pentru respiraie profund).

53
4. Desenul de grup: Copiii vor sta n cerc, primul copil ncepe desenul.
Peste 10 secunde copilul transmite n continuare desenul colegului din
partea dreapta. Va participa fiecare copil contribuind la formarea unui
subiect integru. Desenul final va fi prezentat grupului. Se propune
copiilor s reprezinte un subiect pozitiv (nu evenimentul stresant) ce ar
contribui la ntrirea sentimentului de siguran i susinere, aprare.
5. Desenul de caricaturi: Adolescenii vor lucra n pereche. Unul din ei va
desena o caricatur (desen abstract), iar partenerul ar avea sarcina s
completeze unele elemente pentru a obine un desen cu sens.
6. Lanul suporterilor. Formarea unui lan de hrtie n care copilul scrie
prenumele fiecrei persoane n sistemul su de relaii i susintori.
Preadolescenilor li se poate propune s identifice tipul de susinere care
l primesc de la fiecare persoan (emoional, informare, recomandare,
material etc.).
7. Scrierea unui jurnal cu povestea despre supravieuire.
8. Tehnica Agenda evenimentelor haioase.
Art-terapia este o form de influen psihologic prin intermediul
creaiei artistice [29]. Terapia prin art include i meloterapia, terapia cu
ajutorul basmelor ce pot fi utilizate n lucrul cu copiii cu PTSD. Activitile de
pictur la fel ca i jocul sunt activiti fireti i sigure pentru copii. Prin
intermediul acestor activiti se formeaz ncrederea copilului n psiholog.
Libertatea alegerii de ctre copil a materialul de lucru fortific ncrederea n
sine, sentimentul de control al situaiei fiind un factor important n cadrul
psihoterapiei. Calitatea exterioar a multiplelor materiale de lucru permite
diverse forme de manipulare cu acest material. n cadrul art-terapiei se
realizeaz trirea repetat a traumei psihologice neprocesate; reacionarea
emoional i depirea imaginilor groaznice, redobndirea demnitii
personale. n dependen de caz, se recomand utilizarea culorilor albastru
deschis, verde i galben, fiind mai calme i avnd un efect benefic asupra sferei
emoionale. Propunem urmtoarele tehnici utile n cadrul programelor de
intervenie cu copiii traumai:
1. Tehnica intuitiv Balonaele de spun (dup Benga O.)
2. Tehnica Desenul spontan
3. Tehnica Coloreaz-i viaa propus de O Connor (1983)
4. Desen n grup Ciclul vieii unui fluture metamorfoza din omid n
fluture
5. Crearea unui colaj Puternic versus lipsit de putere
n cadru programului de reabilitare psihologic pot fi administrate
tehnicile grafice de art-terapie ce pot fi utilizate n mod individual la edinele
psihologice organizate n lucru cu copiii cu stres posttraumatic alturi de alte

54
tehnici. n cele ce urmeaz vom enumera tehnicile grafice propuse de M.
[39, p. 97-105]:
Tehnica nainte i dup.
Tehnica Visuri de groaz.
Tehnica Transformri creative.
Tehnicile de art-terapie contribuie la dezvoltarea capacitilor de
exprimare verbal i non-verbal a dorinelor, sentimentelor, tririlor;
eliberarea de tensiuni, anxietile acumulate, stres, frustrri i sentimente
negative; la depirea problemelor emoionale i comportamentale la copii i
adolesceni.
Utilizarea metaforelor, povestioarelor, povetilor constituie o metod
eficient n lucru cu trauma psihologic la copiii, ct i la maturii. Ele pot fi
prezentate n mod integru clientului, ct i alctuite sau completate de
beneficiar. n limita normelor acceptate poate fi utilizat umorul. Aceast
metod de lucru permite expunerea problemei ntr-o viziune indirect, evitnd
evenimentul traumatic, dar n acelai moment ofer posibilitatea retririi
repetate, reacionrii, confer experienei traumatice un sens nou. n rezultat,
apare o viziune nou referitor la problema ce l frmnt, are loc
contientizarea alternativelor de soluionare favorabil.
O modalitate de lucru cu minorii traumatizai se realizeaz prin
intermediul Programului Discovery [24, p. 147]. Programul Discovery propus
de profesorul de la Universitatea Gallaudet din SUA Jean Berube, a fost
implementat n Rusia n cteva instituii educaionale. Programul dat
presupune acumularea de cunotine i deprinderi prin intermediul unor metode
interesante. Accentul principal n acest program se pune pe: redescoperirea
potenialului fiecrui copil, aptitudinilor noi i cunoaterii de sine. Jean
Berube pornete de la afirmaia c posibilitile omului sunt mult mai mari
dect consider el de fapt i menioneaz c persoana poate s obin succes
numai n cazul n care va trece la aciuni concrete. Omul se actualizeaz i se
redescoper pe sine doar prin nfruntarea dificultilor fizice i psihologice,
fricii i nencrederii. Scopul programului dat este de a modifica
comportamentul adolescentului prin exercitarea influenei directe nu asupra
comportamentului, dar a reprezentrilor minorului despre sine nsi. Pentru
dezvoltarea la copii a simului autoeficacitii, ncrederii n sine este necesar
crearea atitudinii emoionale pozitive i ncrederii din partea semenilor i
adulilor. Programul dat se fundamenteaz pe alegerea liber, mai mult dect
att pe ispita prin alegere.
Programul Discovery se realizeaz n grup cu 50-60 persoane, dar
activitatea de baz se efectueaz n subgrupuri a cte 10-12 persoane.
Programul este moderat de un coordonator general, iar fiecare subgrup i are
trainerul su i un asistent ce organizeaz lucrul n grup. Decizia de a participa
55
la activiti i aparine minorului: el alege exerciiile, discuiile n care dorete
s se implice; scopul i nivelul pn la care dorete s ajung n fiecare
exerciiu. Copilului i se permite implicarea n activiti prin decizie proprie
deoarece astfel s poarte responsabilitate pentru aciunile i comportamentele
sale. Este important s nvm s respectm copilul aa cum este el la moment
i s-i oferim posibilitatea de a simi predispunerea i respectul persoanelor din
anturaj. n situaiile de refuz a minorului de a participa la unele activiti, se
propune preluarea rolului de observator, expert, comentator, coordonator,
susintor oferind susinere emoional semenilor.
Deviza grupului mpreun vom ctiga sau mpreun vom pierde. Se
exclude orice form de concuren sau competiie n cadrul grupului. Durata
programului poate fi divers: activiti sptmnale a cte 2-3 ore pe zi, timp
de 6 luni sau cteva zile la rnd a cte 4-6 ore pe zi; maraton a cte 8-10 ore
zilnic trei zile consecutive;
Programul Discovery include n sine cteva etape:
1. etapa de pregtire se axeaz pe formarea motivaiei i predispunerii
de a lucra n colaborare cu alte persoane. Poate fi utilizat o povestire,
un basm sau o istorie a unei personaliti pentru a iniia preadolescenii
n tematica activitii ce va urma. Tot la aceast etap se realizeaz
gimnastica n scopul contaminrii cu emoii pozitive, activizarea
grupului prin elemente de joc;
2. etapa de baz se centreaz pe interrelaionarea n grup, orientarea la
depirea dificultilor i soluionarea situaiilor conflictuale;
3. etapa final scopul creia este reacionarea emoional, discutarea
conflictelor, formarea motivaiei pentru a continua activitatea i
meninerea ncrederii reciproce ce s-a format pe parcurs la membrii
grupului [24, p. 152].
Programul Discovery reprezint o modalitate eficient de lucru cu
preadolescenii ce au trecut prin evenimente de stres excepional i merit s
fie luat n consideraie oportunitatea de a adapta i realiza un asemenea
program n perspectiv n lucru cu copiii din Republica Moldova.
n cadrul programului de reabilitare psihologica se vor realiza i o serie
de activiti prin care copiii, adolescenii contientizeaz ce anume au nvat
din traum, n ce fel aceasta i-a ajutat s devin mai puternici i s descopere
lucruri noi, pozitive despre ei i despre lume. Metodele propuse vor contribui
la o maturare, cretere i dezvoltare posttraumatica, axate pe depirea
nivelului de funcionare anterior traumei, optimizarea lui. edinele de
reabilitare psihologic vor include urmtoarele activiti:
exerciiul Descoper binele din tine demarat n scopul identificrii
punctelor slabe a personalitii, analizei lor i conversiei n puncte forte
fiind ajutat de grup [6, p. 208];

56
crearea unui colaj Puternic versus lipsit de putere pentru a-l ajuta
pe copil s neleag c el nu este de vin pentru ce i s-a ntmplat prin
evaluarea, reamintirea situaiilor care i-au inspirat putere vs. neajutorare
[14, p. 17];
vizionarea spotului video nelepciune [6, p. 190] n scopul
contientizrii modului de percepie diferit a lucrurilor; discuie
facilitat pe marginea subiectului vizualizat;
tehnica grafic Transformri creative realizat pentru a oferi
posibilitatea de a simi influena proprie asupra derulrii unor situaii,
descoperirea resurselor interne, oportunitatea de a adapta o poziie activ
de via [39, p. 119];
desenul de grup utilizat n scopul fortificrii sentimentului de
siguran, susinere i aprare. Un copil va ncepe desenul, iar peste 10
secunde va transmite n continuare desenul colegului din partea dreapt.
Fiecare copil i va aduce aportul, contribuind la formarea unui subiect
integru. Desenul final va fi prezentat grupului. Se propune copiilor s
reprezinte subiecte pozitive (nu evenimentul stresant);
exerciiul mpria mea utilizat pentru a consolida sentimentul de
stpnire a propriei lumi, de descoperire a rolului su, creare a locului
su n aceast lume [6, p. 191]. Se vor aplica diverse forme de expresie:
scris, desen, modelare, aplicaie etc.;
crearea unui scut personal o coal de carton decorat cu imagini sau
cuvinte ce rspund la ntrebri precum Ce te face s te simi puternic?
Ce ai nvat din ceea ce s-a ntmplat? De la eveniment ncoace, ce te
face s te simi bucuros?;
exerciiul S ne nvm s admiram frumosul din jurul nostru
administrat n scopul concentrrii pe aspectele pozitive a obiectelor,
evenimentelor i a strilor provocate de acestea;
exerciiul Lanul suporterilor formarea unui lan din hrtie n care
copilul scrie prenumele fiecrei persoane ce face parte din sistemul su
de relaii i susintori. Preadolescenilor, adolescenilor li se propune s
identifice tipul de susinere ce l primesc de la fiecare persoan
(emoional, informaional, n form de recomandri, material etc.);
ciclul vieii unui fluture metamorfoza din omid n fluture. La cei mici,
se pot folosi ppui i un sac de hrtie, pentru cocon;
completarea agendei calitilor pozitive, agendei performanelor
(succeselor) sale. De asemenea, se poate propune un caiet al dorinelor
i viselor. Copiii deseneaz, scriu n el tot ce doresc i le place ceea ce
reflect visele sale. De aici, ei nva s fixeze planuri pentru viitor i s-
i fixeze scopuri. Priceperea de a visa inspir i motiveaz spre aciune,
diminund strile de tristee, pasivitate, separare i neimplicare;

57
activitile de grup n diad copii i prini realizat n vederea nsuirii
modului de aciune n situaii dificile, cu proiectarea unor scurte filme
exemplificative (se induce astfel un sentiment de siguran i control n
ceea ce privete situaii aparent incontrolabile);
exerciiul Trei culori ale personalitii demarat n scopul constatrii
reaciilor personale n situaii de problem: ce face ca i toi, ca i unii,
ca nimeni altul. Ulterior, se propune argumentarea comportamentelor,
care sunt comune i cele ce difer; ce reacii, gnduri stimuleaz
comportamentele i care o inhib.
De asemenea, pot fi utilizate exerciiile psihologice: Descoperim
puterea din noi; Colaj foto al grupului meu de suport; Pozitivul din
mine; Creeaz-i succesul singur; Sabotorii din viaa noastr; scrierea
unui jurnal, cu povestea despre supravieuire etc.
Psihologul rus .. , abordnd tematica tulburrii posttraumatice
de stres, atrage atenioneaz n mod special c programele de asisten
psihologic acordate clienilor ar fi bine s fie orientate n urmtoarele direcii:
corecia imaginii Eu-lui;
restituirea autoaprecierii obiective;
reabilitarea Eu-lui n propria viziune i ncrederii n forele proprii;
corecia sistemului de valori, nevoilor proprii i ierarhizrii lor;
realizarea concordanei dinte aspiraii i posibilitile sale psihofizice;
corecia relaiilor cu persoanele din anturaj, dezvoltarea empatiei i a
capacitii de a nelege starea, interesele persoanelor apropiate;
dezvoltarea abilitilor de comunicare asertiv i de prevenie,
soluionare constructiv a conflictelor;
corecia modului de via inadecvat i a strii de deprimare.
Viziunile expuse de specialiti sunt contradictorii: unii menioneaz c
aceast stare poate fi depit, iar alii c
totui ea influeneaz mult viaa individului i
nu poate fi recuperat definitiv. Uneori
caracterul fluctuant (fiind ntr-o stare latent,
care se acutizeaz uneori) al tulburrii creeaz
impresia c tulburarea a fost depit.
Cercetrile n domeniu atest faptul c 6% din
copii rmn s sufere de aceast tulburare pe
parcursul ntregii viei.
Rolul cadrelor didactice n cadrul mediului colar vizavi de copiii cu
PTSD. Aportul cadrelor didactice n cadrul mediului colar este semnificativ n
activitatea cu aceast categorie de copii, n special att n prevenia acestei
tulburri, ct i n perioada de reabilitare a copiilor. Cadrele didactice se pot
implica activ i ajuta copilul prin urmtoarele aciuni:
58
observarea copiilor n timpul orelor de curs i al activitilor
extracolare;
acordarea de suport emoional copiilor care au fost expui la traume;
cunoaterea simptomelor specifice stresului posttraumatic, recunoaterea
acestora la copii i, eventual, sesizarea familiei i a autoritilor
competente pentru acordarea unui ajutor specializat;
legtura permanent cu familiile copiilor pentru identificarea
eventualelor simptome manifestate n mediul familial;
n cazul observrii simptomelor de stres posttraumatic ce nu sunt foarte
intense, descrcarea emoional poate fi gestionat de cadrul didactic,
dar n cazul simptomatologiei complexe, intense i persistente se
impune intervenia unui specialist psiholog;
monitorizarea situaiei copilului i colaborarea cu specialitii de divers
profil: psiholog, medic, asistent social etc.
Copiii cu stres posttraumatic consider propriile sentimente ca fiind
neadecvate, motiv pentru care adulii e necesar s-i asigure permanent c nu
sunt singuri i c sentimentele lor sunt normale n astfel de situaii. Este
important ca minorii s fie ajutai s neleag c aceste emoii nu sunt nici
bune, nici rele. Se recomand ca adulii s manifeste interes i respect fa de
emoiile copilului i n nici un caz nu se vor face glume sau vor fi luate n
derdere; e necesar s-i ncurajm s scoat la lumin cu cuvintele lor
propriile sentimente. innd cont de faptul c exprimarea, revizuirea i
reaezarea sentimentelor reprezint componente vitale ale procesului de
integrare a unei experiene traumatice, copii trebuie stimulai s se exprime
prin intermediul jocurilor, al povetilor sau desenelor.
n unele situaii copilul ce a trit o traum psihologic poate reaciona prin
comportamente violente, agresive cadrul didactic va interveni cu calm,
stpnire de sine; echilibrul emoional, atitudinea empatic fa de acesta va
dezamorsa de cele mai multe ori situaia. Se va solicita amnarea discuiilor
pentru momentul n care copilul va fi capabil s recepioneze i s neleag
mesajele transmise de adult este o dovad de maturitate i de nelepciune.
Folosirea unui ton calm n momentul critic va detensiona de cele mai multe ori
copilul.
Abordarea ulterioar a problemei nu se va realiza pe un ton critic,
deoarece ar putea declana mecanismele de aprare ale copilului, acesta intrnd
n defensiv i blocnd comunicarea. Manifestarea de ctre cadrul didactic a
disponibilitii i a dorinei de a nelege sentimentele copilului, modul de
gndire al acestuia, aspectele ce se afl la baza comportamentului agresiv sau
opozant, ar putea determina renunarea treptat a copilului la acest gen de
comportamente, dat fiind faptul c, de cele mai multe ori, aceste manifestri nu
sunt dect nite strigte de ajutor de tipul: am nevoie de atenie i nelegere!
59
Rolul prinilor n recuperarea psihologic a copiilor cu stres
posttraumatic. Prinii fiind ngrijorai i stresai din cauza traumatizrii
copilului pot fi mai puin ateni la nevoile semnificative ale acestuia, dar i
epuizai psihologic i dezorientai n a ajuta copilul. Prinii au nevoie i ei de
susinere i consiliere psihologic. n unele cazuri ei nu cunosc metode eficiente
de a ajuta copilul pentru a depi evenimentele de stres major mpreun.
Persoanele din anturajul copilului minimalizeaz uneori impactul
traumei pentru a se liniti el nsui c el nu e afectat, sau se gndete c la
aceast vrst ocul nu poate fi dect trector, fiind un motiv pentru care
tulburarea poate trece nediagnosticat n copilrie. La copiii cu PTSD
perioadele de evitare i amorire emoional pot fi interpretate greit ca un
semn al rezolvrii problemei [23, p. 280].
Reacia prinilor la trauma copilului poate avea o influen negativ s-au
pozitiv: copilul va fi calmat sau linitit ori reacia lui emoional va fi excerbat
print-un efect de contaminare [23] i poate avea un rol determinant asupra
modului n care copilul percepe i integreaz experiena respectiv. Astfel,
pstrarea calmului, evitarea reaciilor de panic, discuiile cu copilul pot induce
copilului un sentiment de siguran i control. Sigurana de sine a adultului n
astfel de situaii, reaciile eficiente i controlate, vor induce copilului sentimentul
de control i vor reduce semnificativ riscul instalrii stresului posttraumatic. Nu
se recomand evitarea discuiilor i nici reaciile excesive la traum. Persoanele
din anturajul copilului cu PTSD pot influena manifestarea acestei tulburri prin
atenia excesiv pe care i-o acord sau prin lipsa de atenie. Studiile
experimentale au constatat c evoluiile cele mai proaste le-au avut copiii cu
mame exagerat de protectoare, n vreme ce ignorarea de ctre prini a bolii a
determinat agravarea sa. Interveniile centrate pe mbuntirea relaiilor dintre
copii i prini i pe gestionarea experienelor stresante au mbuntit
semnificativ evoluia copiilor cu PTSD [23, p. 290].
n cele ce urmeaz propunem unele activiti ce pot fi realizate cu prinii
copiilor ce au trit o traum psihologic organizate de ctre psihologul colar:
discuii informative; recomandarea pentru citire a literaturii ce ar permite s
cunoasc: ce este trauma psihologic i PTSD, care sunt simptomele, cum este
influenat calitatea vieii n ansamblu etc. Un aspect ce ar fi necesar de
menionat cunoaterea persoanelor ce au trecut peste evenimente de stres
sever i au depit aceast situaie prin metode eficiente; consilierea
individual sau de grup a prinilor; edine de training la subiectul Promovarea
culturii relaiilor tolerante n familie; metoda focus grupuri.

60
3.5. Programul edinelor de training
Dezvoltarea abilitilor de comunicare asertiv
(preadolesceni i adolesceni)
Trainingul include 5 edine a cte 1 or i 30 minute. Grupul int sunt
preadolescenii i adolescenii. edinele sunt organizate de 2 ori pe sptmn.
Pe parcursul primei edine sunt stabilite principiile i regulile care este nevoie
s le respectm n cadrul trainingului de fiecare membru al grupului.
Subiecii sunt aezai sub form de cerc. Programul de training cuprinde
activiti de energizate a grupului, consolidare i crearea climatului psihologic
pozitiv, de cretere a autoaprecierii, precum i activiti de asimilare a
subiectului discutat n cadrul edinei. Fiecare edin include etapa de reflexie
n contextul creia participanii i mprtesc impresiile cu privire la cele
discutate, realizate pe parcursul edinei.
edinele ncep cu o discuie iniial i practicarea ritualului de salut de
ctre membrii grupului. Activitatea finiseaz cu exerciii de evaluare a celor
realizate i ritualul de adio care a fost stabilit la prima edin. Programul dat
contribuie la dezvoltarea multiaspectual a personalitii preadolescenilor i
adolescenilor.

Direciile prioritare de desfurare a trainingului:


Dezvoltarea abilitilor de comunicare asertiv n situaii de conflict.
Dezvoltarea capacitii de ascultare i formulare a mesajelor.
Formarea i dezvoltarea abilitilor de a preveni i a soluiona
conflictele.

61
DESFURAREA EDINELOR

Scopul: nsuirea metodelor de soluionare eficient a conflictelor i


dezvoltarea abilitilor de comunicare asertiv.
Obiective:
La sfritul activitii participanii vor fi capabili s:
1. S defineasc cu cuvinte proprii noiunea de conflict.
2. S analizeze situaiile de conflict.
3. S identifice cauzele care genereaz
conflictele.
4. S enumere strategii constructive de
soluionare a conflictelor.
5. S manifeste un comportament asertiv
n cazul situaiilor de conflict.
6. S identifice care sunt obstacolele ce
intervin n procesul de comunicare.
7. S cunoasc i s exerseze modaliti de comunicare eficienta.
Concepte-cheie: conflict constructiv, strategii de soluionare a conflictelor,
atitudinea fa de alte persoane, cooperare, comunicare eficient, bariere n
comunicare, stereotipuri, prejudeci, ascultare activ.
Grupul int: preadolesceni, adolesceni.
Numrul participanilor: 12-15 persoane.
Timp de realizare: 5 edine a cte 90 min.
Materiale:
fi de lucru Cei doi catri (Anexa 11);
fi de lucru Ferestrele conflictului (Anexa 12);
foi i creioane sau pixuri pentru fiecare participant;
foi de flip-chart, markere;
foi A4;
fie-test (Anexa 13).

edina N1
Scopul: Cunoaterea cu membrii grupului, normele de grup, stabilirea
relaiilor interpersonale; formarea abilitailor de comunicare eficient.
Timp de realizare: 90 min.
Desfurarea activitii:
1. Discuie introductiv.
2. Salutul: toi se iau de mini, moderatorul printr-o strngere de mn
transmite persoanei din dreapta, iar acesta mai departe transmite salutul pe
cerc. Apoi urmeaz o mic analiz, se discut: ce a-i simit? Ce putem
comunica prin atingeri? Sunt atingerile i ele o form a comunicrii?
62
3. Cunoaterea membrilor grupului.
Scopul: Cunoaterea membrilor grupului intre ei, crearea unei atmosfere
binevoitoare n grup.
Desfurare: Fiecare membru al grupului este solicitat s gseasc
adjective, care s nceap cu prima liter a prenumelui su i care s-l descrie
ntr-o anumit msur i s motiveze alegerea acestuia, precum i numele i
adjectivul celui ce a fost naintea lui.
Exemplu: Eu sunt Veronica cea vorbrea pentru c mi place s
comunic cu cei din jur.

4. Elaborarea regimului de lucru:


a. reglementarea ntlnirilor
b. stabilirea normelor:
Moderatorul vorbete despre principiile i regulile necesare de a fi
respectate de fiecare membru al grupului:
1. Principiul sinceritii.
2. Principiul confidenialitii.
3. Principiul participrii active.
4. Comunicarea dup principiul aici i acum.
5. Principiul non-apreciere. Se evit critica i formulele de tipul bine-
ru, corect-incorect.
6. Regula stop.
7. Principiul toleranei.
c. determinarea ritualurilor de salut i de adio.

5. Anunarea temei i a scopului: moderatorul propune pentru discuie


urmtoarele enunuri i participanii singuri trebuie s deduc tema: Astzi
vom discuta despre un fenomen pe care trebuie s-l deducei din urmtoarele
caracteristici:
1. Este o parte fireasc a vieii.
2. Fr el viaa ar fi neinteresant.
3. Nu este nici bun, nici ru.
4. Are un ciclu propriu de via: se nasc, ajung la o intensitate maxim,
apoi mor, lsnd n urm germenii unui nou nceput.
Ce proces corespunde cu aceste 4 caracteristici? Conflictul! Aceasta este
tema discuiei noastre. Moderatorul anun scopul edinei.

63
6. Exerciiul Ce este conflictul?
Scopul: S identifice n grup elementele specifice unui conflict.
Materiale necesare: flip-chart, markere
Desfurare: Cuvntul moderatorului: Fiecare dintre noi am trit sau
am fost martorii unui conflict. Fie c l-am declanat noi, fie c l-au declanat
alii, avem experiena unui conflict din viaa de zi cu zi. Exist conflicte n care
am fost implicai personal: conflicte cu familia, cu vecinii, cu prietenei sau
rude, cu femei, cu brbai, cu tineri, cu btrni, dimineaa sau seara, mari sau
n orice zi a sptmnii, conflicte mai lungi sau conflicte mai scurte, conflicte
n care sunt implicate dou sau mai multe persoane. Uneori suntem n situaia
de a avea conflicte cu noi nine (spre exemplu, atunci cnd dorm s lum o
decizie i nu tim care din cele dou alternative ne aduce mai multe beneficii).
Alteori aflm din mass-media despre conflicte care nu au legtur direct cu
noi: conflict ntre politicieni, conflicte armate.
Timp de 6 minute vei asocia conflictul cu orice cuvnt, stare, culoare,
gust care v vine n minte. Nu trebuie s v gndii prea mult, nu trebuie s dai
o definiie, ncercai s spunei cu ce seamn sau ce simii atunci cnd v
gndii la un conflict.
Sunt notate la flip-chart toate ideile participanilor. Conflictul poate fi
asociat cu mnie, ur, nervi, dumani, violen, btaie, lacrimi, suferin, ironie,
neascultare, lupt; cu culori precum: negru, rou violet; cu gusturi precum: amar,
acru, dulce (pentru cel care ctig). Se propun exemple concrete de conflicte: n
viaa de zi cu zi, n familie, la coal, n societate, ntre copii i prini.
Analiz i concluzii:
Conflictul este asociat cu emoii negative (oamenii nu se simt bine,
sufer).
Este perceput ca o stare tensionat.
n urma conflictului cineva pierde i cineva ctig.
Este de preferat s nu provocm sau s nu intrm n conflicte, ns
din experien tim c nu exist via perfect, fr tensiuni.
Conflictele au cauze care le declaneaz, modaliti de desfurare
sau soluionare i consecine. Pentru a face fa mai bine unei situaii
conflictuale, trebuie s analizm i s nelegem toate aceste aspecte.
Definiie: Conflictul este o stare de tensiune sau de confruntare a
opiniilor diferite (la nivel individual sau de grup).

7. Exerciiul Cauzele unui conflict


Scopul: S identifice cauzele care pot declana un conflict.
Materiale necesare: postit de diferite culori, creioane, foi flip-chart,
scotch.

64
Instruciune: Gndii-v la cel mai recent conflict pe care l-ai avut. Nu
trebuie s l dezvluii grupului, ci doar s v amintii ultimul conflict. Rememorai
persoanele implicate n conflict, durata, cum v-ai simit, cine a declanat conflictul
i mai ales, care au fost cauzele, lucrurile care au declanat conflictul.
Desfurare: Individual, fiecare participant va nota pe un post-it o
cauz care, n opinia personal, a declanat conflictul. Dac sunt mai multe
posibile cauze, fiecare dintre acestea va fi notat pe cte un post-it de alt
culoare.
Moderatorul va pregti o foaie de flip-chart mprit n 2 coloane:
1. Cauzele conflictelor.
2. Soluionarea conflictelor.
Participanii vor lipi posterele personale n coloana cauzele
conflictului.
Analiz i concluzii: Discuiile vor fi purtate n jurul posibililor factori
care contribuie la declanarea conflictelor:
- Competiia;
- Deficite de nvare (nu tim cum s ne comportm n anumite situaii);
- Frustrrile (lupta pentru satisfacerea unor trebuine nemplinite);
- Incompatibilitatea obiective trebuine interese norme valori;
- Diferenele interpersonale;
- Superstiii, generalizri, prejudeci (rigiditi de raportare la unele
situaii);
- Deficite de comunicare (la nivel personal, interpersonal sau grupal).
- Cum ne dm seama c suntem ntr-un conflict?
- Tonul vocii este ridicat;
- Ritmul vorbirii este accelerat;
- Se folosesc injurii, jignirii (agresivitate verbal), dispare ceea ce n mod
firesc numim bun sim;
- Fiecare parte consider c dreptatea este de partea sa;
- Indivizii nu se ascult i vorbesc n acelai timp;
- Mimic, gestic i postur de lupt (sprncene ncruntate, privire
amenintoare, pumnii strni, tensiune la nivelul braelor i picioarelor,
dinii ncletai etc.);
- Agresivitate fizic (btaie cu pumnul n mas, lovirea partenerului de
discuii, spargerea unor obiecte etc.);
- Descrcri emoionale (plns, rs ironic sau isteric etc.).
Conflictul este un fenomen dinamic, el evolueaz spre adncire sau spre
depire, existnd mai multe situaii:
o amplificarea conflictului (nici una din pri nu este dispus s cedeze);
o impunerea alternativei uneia din pri asupra celeilalte;
o compromisul;

65
o negocierea dintre pri;
o intervenia unor factori externi n rezolvarea conflictului (medierea);
o soluionarea conflictului.
Atunci cnd suntem ntr-un conflict, cel mai important este s nu ne
lsm cuprini de emoii negative (furie, mnie) pentru c acestea pot conduce
la comportamente care scap controlului raiunii i care pot face foarte mult ru
prilor implicate n conflict. Ascultai opiniile persoanei implicate n conflict.
Acestea, de multe ori, pot fi total sau parial diferite de ale voastre din cauza:
vrstei,experienei de via reduse, modelelor informale pe care le asimileaz
(preluate din grupul de prieteni sau mass-media); spiritului de contrazicere sau
dorinei de manifestare a independenei (n special la adolesceni), valorilor
personale diferite.
Este important, s nu amplificm conflictul sau s ne impunem prerile,
ci s cutm s depim situaia tensionat. Pentru aceasta, este necesar s
cunoatem tipurile i strategiile de negociere, aplanare i rezolvare a
conflictelor.

8. Exerciiul Cercul solar


Scopul: Meninerea unui climat psihologic pozitiv, nviorarea grupului.
Desfurare: Fiecare participant deseneaz pe o foaie cte un soare. n
centrul i scrie numele su. Grupul se ridic n picioare i fiecare participant
ajut colegului su s prind foaia pe spatele su. Sub fon muzical toi
participanii se apropie n perechi la fiecare coleg i i scrie pe cte o raz de
soare cte o calitate pozitiv pe care o preuiete la colegul su. Dac nu ajung
raze, mai putem aduga. La sfritul activitii fiecare i ia foaia cu el.
Moderatorul face concluzii: Dragii mei, cnd o s avei o greutate pe
suflet, luai n mn soarele vostru i acest soare v v-a nclzi neaprat cu
cldura inimilor grupului nostru.

9. Exerciiul Soluionarea conflictelor


Discuie n grup. Rezolvarea conflictelor presupune:
inducerea ncrederii,
negocierea,
medierea.
Etape n soluionarea conflictelor:
Recunoaterea existenei conflictului,
Identificarea cauzei conflictului,
Adoptarea deciziei de confruntare,
Confruntarea primar propriu-zis,
Evaluarea rezultatelor pariale,
Adoptarea deciziei pentru faza final a confruntrii,
66
Confruntarea principal,
Evaluarea rezultatelor.
n rezolvarea unui conflict sunt foarte importante comunicarea,
ascultarea, manifestarea emoiilor pozitive i atitudinea pozitiv centrat pe
gsirea soluiilor comune.
Cnd simii c un conflict a fost declanat, procedai astfel:
- Exprimai-v opiniile n mod calm;
- Permitei persoanei s i exprime propriile opinii;
- Nu atacai opiniile persoanei n timp ce acesta vorbete;
- Ateptai ca i persoana implicat s termine ceea ce are de spus, apoi
punei ntrebri i cerei explicaii;
- Nu transformai discuia n monolog personal, ci n dialog;
- Tot ceea ce spunei s arate dragoste i afeciune;
- ncercai s luai n calcul i alternativele propuse. Chiar dac nu sunt
soluii autentice, nu trebuie respinse din start. Dac vei discuta i ceea
ce propune persoana, aceasta i va da sentimentul c este luat n
considerare, neles i stimat i va fi dispus mult mai uor la
negocierea soluiilor personale.

10. Exerciiul Soluii pentru un conflict


Scopul: S identifice soluiile de rezolvare a unui conflict care implic
efort personal.
Materiale necesare: coli A4 colorate, creioane colorate, flip-chart.
Modalitate de lucru: diade.
Desfurare: n diade, vei primi cte o foaie pe care vei desena o
floare cu 3 petale. n fiecare petal, diada va nota o soluie pentru rezolvarea
conflictelor care au fost discutate n exerciiul anterior. Rezolvrile trebuie s
implice efort personal (nu se accept soluii de genul alii trebuie s ci
cum pot EU s ajut la rezolvarea acestui conflict). Diadele vor desena floarea
n stilul personal, fr a se pune accent pe calitile artistice. Dac sunt gsite
mai multe modaliti de soluionare, vor fi desenate mai multe flori sau mai
multe petale.
Analiz i concluzii: foile A4 se lipesc la flip-chart, n coloana 2
soluionarea conflictelor. Fiecare diad explic propriile soluii.
- Cum v-ai simit n situaia de a depune un efort personal n rezolvarea
conflictului?
- Sunt aplicabile soluiile gsite pentru viaa de zi cu zi?
Metode de soluionare a conflictelor:
IMPUNERE. Una dintre pri este obligat s accepte poziia celeilalte.
RETRAGERE. Una dintre pri prsete grupul.
NONACIUNE. Ambele pri ncearc pe ct de puin posibil.
67
CEDARE. Una dintre pri i retrage preteniile.
COMPROMIS. Prile gsesc o alternativ care se situeaz undeva ntre
cele dou poziii.
REZOLVAREA PROBLEMEI. Prile identific sursa conflictului i se
pun de acord cu o soluie.

11. Exerciiul Tabu n conflicte


Scopul: Identificarea aciunilor care sunt interzise n conflicte.
Desfurare: Moderatorul scrie pe tabl Tabu n conflicte i mpreun
cu participanii enumer ce este neconstructiv s se fac n situaii de conflict.
Concluziile moderatorului:
Este interzis:
S apreciai critic partenerul.
S ignorai interesele lui.
S strigai, s atacai, s fii iritat.
S privii totul de pe poziia proprie.
S punei degetele pe ran, locurile vulnerabile ale partenerului.
S revrsai o mulime de pretenii.
S preamrii propriile merite.
S demonstrai semne de superioritate.
S atribuii responsabilitate numai partenerului.
S atribuii intenii josnice i rufctoare.
Se analizeaz propunerile participanilor i se face o generalizare.

12. Discuie final.


- Ce a-i aflat nou n timpul edinei?
- S-au realizat ateptrile voastre vis-a vis de trening?
- Cum v-ai simit?
- Ce sugestii avei pentru viitor?
- Care este dispoziia la sfritul edinei? Cum a fost la nceput?
- Ce a fost mai greu; ce a fost mai uor?
Fiecare participant vorbete despre faptul ce l-a impresionat, prerea
despre cele realizate n cadrul edinei de training.

13. Ritual de adio: Toi participanii i pun minile una peste alta
formnd un turn comun n mijlocul cercului. Se numr 1-2-3 i printr-un avnt
participanii se despart.

14. Evaluarea dispoziiei n 10 baluri.

68
edina N2
Scopul: S analizeze cauzele conflictelor i s nsueasc modaliti
constructive de soluionare a lor.
Timp de realizare: 90 min.
1. Discuie iniial.
2. Ritualul de salut stabilit la prima edin.

3. Exerciiul Continu enunul


Scopul: s explice noiunea de conflict i s stabileasc o strategie
proprie de soluionare a conflictului.
Desfurare: Continu enunul: Conflictul este o bomb care
Elevii pe rnd trebuie s continue fraza astfel ca s conin soluii care
ar rezolva conflictul. Moderatorul scrie pe tabl variantele propuse, apoi face o
analiz:
- Care soluii v par cele mai reuite?
- Ce ar nsemna pentru fiecare din voi conflictul?
Moderatorul realizeaz o concluzie: Conflictul este o bomb care
trebuie dezamorsat cu mult tact, rbdare i inteligenta i depinde de
profesionalismul ostaului ce fir va tia: pe cel rou sau pe cel albastru.

4. Exerciiul Ferestrele conflictului


Scopul: S identifice cauzele care genereaz un conflict i s le
analizeze.
Desfurare: Moderatorul distribuie fiecrui participant cte o fi de
lucru Spaiile conflictului (Anexa 12) i solicit participanilor s se
gndeasc la o situaie de conflict recent din via lor. Apoi completeaz cele
patru spatii din fi:
1. Prin ce am generat eu conflictul?
2. Prin ce a generat cealalt persoan conflictul?
3. Cu ce am contribuit eu la soluionarea conflictului?
4. Cu ce a contribuit cealalt persoan la rezolvarea conflictului?
Dup ce participanii au completat fiele, situaiile se analizeaz n grup.
Se adreseaz ntrebri grupului:
V-a fost uor s-au dificil s v reamintii cel mai recent conflict?
Cum a fost s identificai cauzele care au generat conflictul, din propria
perspectiv?
Cum se ntmpl mai frecvent: s generai un conflict, s contribuii la
soluionarea lui, s ateptai ca cealalt persoan s gseasc soluii?
Ce strategii de rezolvare a conflictelor cunoatei?

69
Concluzii: Cel mai constructiv stil de comportare n conflict este
cooperarea, adic gsirea unor variante de soluionare a conflictelor ce
corespund n egal msur intereselor ambelor pri i totodat mbuntesc
relaiile ntre ele. Dac ambele pri ctig ele vor fi dispuse s respecte
decizia adoptat. Este foarte important s folosim n cadrul rezolvrii
conflictului comunicarea i nici de cum fora fizic.

5. Exerciiul Vedem diferit aceleai lucruri


Scopul: S neleag faptul c oamenii fiind diferii pot percepe altfel
una i aceeai situaie.
Desfurare: Participanii se distribuie n grupuri n dependen de cele
patru anotimpuri n care s-au nscut. Participanilor li se distribuie cte o
imagine identica, pentru a o privi. Peste 30 de secunde de examinare, purttorul
de cuvnt al fiecrui grup, spune ce au reuit s vad membrii grupului
respectiv n aceast imagine. Apoi participanii mpreuna cu moderatorul vor
ncerca s evidenieze diferenele care au aprut ntre modul de percepere a
fiecrui grup.
Concluzii: Dou sau mai multe persoane pot privi exact acelai lucru,
dar datorit propriului sistem de valori i a modului personal de a privi, fiecare
vede altceva, are o alt percepie. Fiecare are o viziune proprie fa de
evenimentul sau situaia care a avut loc. Chiar dac informaia obiectiv este
unic, fiecare va interpreta n modul su subiectiv acest lucru. Este important
ca participanii s fie ncurajai s i asume riscul de a vedea mai multe
aspecte ale unei probleme.

6. Exerciiul S se schimbe cu locurile acei care...


Scopul: Eliminarea tensiunii acumulate, introducerea n activitate.
Desfurare: Participanii sunt aezai pe scaune n cerc. n centrul
cercului st moderatorul. El spune: Schimbai-v cu locurile acei care...(i
numete o calitate ce poate fi caracteristic pentru mai muli participani ai
grupului). Persoana din centru ocup locul pe scaun. Cine rmne fr loc vine
n locul moderatorului.

7. Exerciiul Cei doi catri


Scopul: S aprecieze rezolvarea conflictelor prin colaborare, s
descopere modaliti de ajutor reciproc.
Desfurare: Din fi de lucru Doi catri se decupeaz ase seciuni
(anexa 11). Fiecare pereche primete cte un set. Imaginile sunt dispuse ntr-o
ordine ntmpltoare. Fiecare pereche trebuie s ordoneze imaginile astfel nct
s obin o ordine logic. Fiecare pereche alctuiete o povestioar proprie a
celor doi catri. La sfritul activitii moderatorul menioneaz lucrrile care

70
au fost identice sau aproape de istorioara adevrat i prezint imaginea
istorioarei adevrate a celor doi catri.
Analiza activitii:
- Ce problem aveau catrii?
- Cum au ncercat ei s rezolve aceast problem?
- La nceput s-a gndit fiecare dintre ei la cellalt? A fost bun metoda la
care au recurs?
- Cum au procedat ei pentru a ndeplini dorina fiecruia?
- Vi s-a ntmplat n via s v confruntai cu aa probleme cnd adversarii
nu s-au gndit numai la propria persoan, ci i la cellalt? Argumentai.
Concluzii: Este mult mai uor s gseti o modalitate de soluionare a
unei situaii dificile n care este implicat o alt persoan atunci cnd ncerci s
afli sentimentele acesteia n raport cu situaia care s-a creat. Uneori e bine s
faci o pauz i s analizezi situaia, s identifici motivul care st n spatele
comportamentului tu i a adversarului. Pentru aceasta este bine s discui cu
persoana cu care simi c relaia nu merge.

8. Exerciiul Deseneaz un conflict


Scopul: Enumerarea i exersarea modalitilor de soluionare a
conflictelor.
Desfurare: Fiecare participant timp de 5 minute deseneaz un conflict
din experiena personal cu ce el ar putea s se asemene. Apoi fiecare
participant demonstreaz desenul i explic ce a desenat. Desenele sunt expuse
n faa grupului. Se discut n grup: Dac putem tri fr conflicte i cum am
putea s le soluionm.

9. Exerciiul Comunicm eficient


Scopul: Dezvoltarea abilitilor de comunicare asertiv.
Desfurare: Fiecrui participant i se distribuie cte dou foi. Pe prima
foaie el va scrie 5 cuvinte negative care nu trebuie s le folosim n comunicare
cu un coleg de clas. Pe alt foaie va scrie ct mai multe expresii pozitive care
este bine s le folosim n comunicare. Prima foaie o rupem n buci ct mai
mrunte, iar cealalt foaie o vom pune la un loc vzut i o vom reciti ct mai
frecvent.

10. Exerciiul: Joc de rol Conflict cu copilul meu


Scopul: S exerseze abilitile de rezolvare a unui conflict.
Materiale necesare: coli A4
Desfurare: 2 voluntari vor interpreta rolurile, conform urmtorului
scenariu: copilul a ascuns printelui faptul c a spart un geam la coal.
Printele afl despre acest lucru la edina cu prinii. Vine acas i

71
declaneaz o discuie cu copilul. Este important ca voluntarii s fie spontani,
s intre bine n rol i s joace cele dou roluri ca i cnd ar fi pe o scen.
Ceilali participani nu au voie s intervin. Ei noteaz aspecte legate de etapele
de soluionare a conflictului, aa cum au observat c au fost utilizate n jocul de
rol.
Analiz i concluzii:
- Cine a declanat conflictul?
- Care au fost comportamentele concrete din parte copilului care au dus la
declanarea conflictului?
- Care au fost comportamentele concrete din parte printelui care au dus
la declanarea conflictului?
- Cum putei caracteriza comportamentul non-verbal al celor 2
participani? (tonul vocii, gesticulaie, postur corporal, mimic)
- Cum au ncercat cei doi s soluioneze conflictul?

11. Exerciiul: Evaluarea edinei Activitatea 3-2-1


Scopul: Compararea ateptrilor, verbalizarea impresiilor.
n urma edinei se discut:
3-lucruri importante pe care le-am nvat.
2-idei sau concluzii personale sunt.
1-aciunea pe care am s-o ntreprind imediat.

12. Ritualul de adio.

edina N3
Scopul: Dezvoltarea abilitilor de comunicare asertiv; contientizarea
rolului ascultrii active n procesul activitii de comunicare.
Timp de realizare: 90 min.
1. Ritualul de salut.
2. Discuie iniial.

3. Exerciiul Interviul
Scopul: Dezvoltarea perceperii de a asculta colegul i a perfeciona
deprinderile de comunicare.
Desfurare: Participanii sunt mprii n diade i timp de 10 minute
discut cu partenerul i se strduie s afle despre el ct mai mult informaie.
Apoi, fiecare participant face o mic prezentare a partenerului su. Scopul
principal s sublinieze individualitatea partenerului, unicitatea proprie. n
fine, fiecare partener se prezint pe rnd.

4. Exerciiul Spun ceea ce vd


72
Scopul: S exerseze situaii de expunere a prerii personale, fr a da
aprecieri.
Desfurare: Participanii sunt aezai n form de cerc. Fiecare are
sarcina s observe comportamentul persoanelor din jur i s expun pe rnd
ceea ce vd la unul din participani.
Moderatorul urmrete ca s nu fie folosite aprecieri, aprecierea
montajelor, calitilor de personalitate, atribuirea unor motive a aciunilor.
Primul pas n expunerea unor idei este n form de descriere, fr a da
aprecieri. La sfrit se discut n grup:
- Ce ai simit?
- A fost uor sau complicat s v expunei prerea?
- Ct de frecvent a aprut tendina de a face aprecieri?

5. Exerciiul Reflecii
Scopul: S identifice care sunt barierele n comunicare i impactul lor n
reglarea procesului de comunicare.
Desfurare: Moderatorul explic ce sunt barierele n comunicare:
Bariera este un obstacol n calea realizrii unei comunicri eficiente.
Acestea pot produce efecte nedorite sau genera chiar blocaje n comunicare.
1. Moderatorul mparte grupul n 3 subgrupuri n dependen de numrul
de ordine (1-3). Persoanelor ce le-a revenit acelai numr se ntrunesc
ntr-un grup.
2. Fiecare subgrup i se d cte o sarcin. Moderatorul propune
participanilor fiecrui grup urmtoarele instruciuni:
a. Enumerai care sunt barierele n comunicare ce in de personalitatea
celor ce interacioneaz.
b. Enumerai care sunt barierele n comunicare ce in de mediu social.
c. Enumerai barierele n comunicare ce in de mijloacele de
comunicare.
Moderatorul completeaz Alte bariere n comunicare pot fi:
a judeca Eti un naiv c ai fcut...
a da soluii Dac a fi n locul tu cu siguran l-a refuza.
a da ordine F-i tema imediat!
ameninarea O vei face sau dac nu...
moralizarea Trebuie s-i ceri scuze de la el...
evitarea Mai bine s vorbim despre...
folosirea excesiva a ntrebrilor.
Participanii din subgrupuri vor nota pe foi de flip-chart ideile enumerate,
pe care le expun apoi n faa ntregului grup. Un reprezentant din partea fiecrui
grup prezint ideile n faa grupului mare. La sfritul activitii se analizeaz n

73
grupul mare care este impactul obstacolelor de comunicare asupra feedback pe
care dorim s-l primim i asupra dorinei noastre de a fi nelei.

6. Exerciiul Ce este nou?


Scopul: Eterizarea grupului, dezvoltarea spiritului de observaie.
Desfurare: Timp de 3 minute participanii au sarcina s priveasc la
colegii si i s observe ce este nou la fiecare din ei: ce este nou n aspectul
exterior, ce dispoziie are, cum se manifest astzi n activiti. Apoi pe cerc se
arunc mingea i fiecare spune colegului ales ce nou a observat astzi la el n
comparaie cu ziua de ieri. O regul trebuie respectat: s nu fie omis nici un coleg.

7. Exerciiul Chibritul aprins


Scopul: Enunarea calitilor unui bun asculttor.
Desfurarea activitii: Grupul formeaz un cerc strns. Moderatorul
aprinde un chibrit i-l transmite pe cerc membrilor grupului. Persoanei la care
s-a stins chibritul n mn grupul adreseaz cte o ntrebare. ntrebrile se
refer la capacitatea de ascultare. Spre exemplu: Numete 3 caliti personale
care te caracterizeaz ca un bun asculttor.
Cel care a rspuns la ntrebri aprinde alt chibrit i-l transmite mai
departe prin cerc. Moderatorul generalizeaz cele spuse de participani i
numete calitile necesare unui bun asculttor: deschiderea, receptivitatea,
empatia, acceptarea partenerului, rbdarea, implicare i prezena emoional i
mental n relaie, capacitatea de a oferi feedbackul, includerea elementelor
verbale ct i a celor neverbale.
La sfritul edinei se discut emoiile, gndurile fiecrui participant.

8. Exerciiul Telefonul defectat


Scopul: S neleag de ce este necesar a asculta atent interlocutorul; a
nva participanii cum s cultive i s-i amelioreze abilitile de ascultare
activ.
Desfurarea activitii: Participanii se aeaz unul n spatele
celuilalt. Moderatorul optete la urechile primului participant fraz gndit din
timp. Acesta-urmtorului, i tot aa pn cnd mesajul ajunge la ultimul
participant. Mesajul se enun cu glas tare. Moderatorul rostete i el fraza
spus la nceput i o compar cu informaia primit la sfrit. Dac informaia a
fost alterat, este cutat participantul care a transmit-o greit. Jocul poate fi
repetat de mai multe ori.
ntrebrile moderatorului:
Ce ai simit atunci cnd transmitem mesajul?
De ce, uneori mesajul nu ajunge corect la receptor? De ce credei c se
ntmpl acest lucru?

74
Care sunt factorii care mpiedic transmiterea exact a mesajului?
Ce nseamn a asculta atent? Ce presupune ascultarea activ?
Concluzii:
Ascultarea activ presupune:
Ascult atent, nu vorbi.
Ascult pentru a nelege nu pentru a critica.
Fii atent i nu ntrerupe. Pune ntrebri, care te vor ajuta s nelegi mai
bine mesajul.
Parafrazeaz: am neles c...; vrei s spui...
Reflecteaz sentimentele:, am impresia c eti foarte suprat...
Creeaz un climat favorabil discuiei. Ascult nu numai cu ochii, dar cu
ntreg corpul.
Utilizeaz rspunsuri nonreflexive: Continu...; Interesant...etc.
Rezumai mesajul.

9. Exerciiul n doi
Scopul: Formarea mijloacelor interne de plasticitate i flexibilitate n
procesul schimbrii poziiei n comunicare.
Desfurare: Moderatorul propune participanilor s se mperecheze cu
un coleg.
Exerciiul cuprinde 3 nsrcinri:
1. Partenerii se aeaz cu spatele unul la altul i timp de 5 minute discut
ntre ei.
2. Apoi 5 min. discut un partener este aezat, altul st n picioare.
Partenerii se schimb cu locurile.
3. Partenerii se aeaz unul cu faa la altul i discut 10 min.
Dup fiecare nsrcinare perechile fac schimb de impresii, idei. La
sfrit se discut n grup care din nsrcinri a fost mai uoar i mai plcut.
Se discut despre faptul n ce momente a comunicrii au aprut anumite
blocaje i de ce?

10. Exerciiul Continu enunul


Scopul: Descoperirea propriilor abiliti de comunicare i mprtirea
lor n grup.
Desfurare: Continu fraza: Cel mai bine n comunicare mi reuete...
Participanii individual continu enunul n scris. Apoi l prezint
grupului. Grupul aplaud.

11. Evaluarea edinei Activitatea 3-2-1


Scopul: Compararea ateptrilor, verbalizarea impresiilor.
n urma edinei am constatat:

75
3 lucruri importante pe care le-am nvat.
2 idei sau concluzii personale sunt.
1 aciunea pe care am s-o ntreprind imediat.

12. Ritualul de adio.

edina N4
Scopul: Dezvoltarea i exersarea abilitilor de soluionare a conflictelor.
Timp de realizare: 90 min.
1. Ritualul de salut.
2. Discuie iniial.

3. Exerciiul Dac... atunci eu a...


Scopul: Exersarea deprinderilor de a reaciona prompt n situaii
conflictuale i a gsi soluii.
Desfurare: Participanii sunt aranjai sub form de cerc i unul din ei
se gndete la o situaie n care este un conflict. Spre exemplu: Dac m-ar fi
minit vnztorul n magazin... colegul de alturi trebuie s termine ideea
venind cu o soluie. Exemplu: atunci eu a cere cartea de reclamaii. Apoi are
loc discuia n grup a exerciiului.

4. Chestionarul Analiza conflictului de comunicare


Scopul: Contientizarea comportamentului comunicaional non-asertiv/
asertiv i agresiv n situaii de conflict.
Desfurare: Indic pe o scal de la 1 la 7 gradul n care fiecare din
urmtoarele declaraii descrie conflictul comunicaional: 1 niciodat; 2
foarte rar; 3 rar; 4 uneori; 5 adesea; 6 foarte des; 7 ntotdeauna. Itemii
sunt prezentai n anexa 13.
Cotarea i interpretarea rezultatelor:
Rezultat: 35 puncte sau peste indic c adesea utilizezi acest stil; 13
puncte sau mai puin semnific utilizarea sau foarte rar:
Comportament non-asertiv itemii 2 -, 5 -, 6 -, 8 -, 9 -, 15-...
Comportament asertiv itemii: 1 -, 4 -, 7 -, 10 -, 14 -, 17.
Comportament agresiv itemii: 3 -, 11 -, 12 -, 13 -, 16 -, 18.
ntrebri:
Ce stil de comunicare utilizai predominant n situaii de conflict?
Ce stil utilizai cel mai puin?
n ce relaii tinzi s foloseti stilul asertiv/ non asertiv i agresiv?
Ct de mulumit eti de rezultatele acestui chestionar?
Ce crezi c poi face s-i schimbi stilul de comunicare dac nu eti
mulumit?
76
5. Exerciiul Eu sunt OK! i tu eti OK!
Scopul: Energizarea grupului, crearea unei ambiane plcute.
Desfurare: Participanii se mic prin ncpere haotic, pe un fundal
muzical.
Cnd se ntlnesc cu un participant trebuie s spun artnd cu degetul
arttor la sine spunnd: Eu ok! i apoi spre cellalt Tu ok!. Cel cu care
s-a ntlnit la rndul su spune: Tu ok! i Eu ok!. Este de dorit ca un
membru s se ntlneasc cu fiecare participant.

6. Exerciiul Exagerarea sau modificarea comportamentului


Scopul: Formarea deprinderilor de a-i modifica comportamentul i
influenarea comportamentului n baza analizei jocului de rol.
Desfurare: Prin jocul de rol subiecilor li se d posibilitatea de a juca
conflictele sale interne, cu scopul contientizrii i a posibilitii de ai
modifica comportamentul. Fiecare participant singur i alege un
comportament propriu nedorit sau este ajutat de grup. Dac participantul nu
contientizeaz comportamentul atunci trebuie s-l redea n mod exagerat.
Exemplu: o persoan timid trebuie s vorbeasc tare i autoritar. n cazul n
care comportamentul se contientizeaz el trebuie s se modifice complet.
Fiecare i demonstreaz rolul, apoi grupul se schimb cu opiniile, emoiile.

7. Exerciiul Contr-argumentul
Scopul: Crearea condiiilor pentru autocunoatere, dezvoltarea
priceperilor de a aduce contr-argumente i a participa la dezbateri.
Desfurare: Fiecare participant povestete colegilor despre prile sale
slabe, ceea ce el nu accept n sine nsui. Printre acestea ar putea fi:
deprinderi, trsturi de caracter..., prile care i ncurc n via. Grupul ascult
i apoi se discut cele spuse i se aduc contr-argumente pentru cele spuse, chiar
n unele situaii prile noaste negative pot fi cele puternice.

8. Joc de rol Soluionarea conflictelor


Scopul: Dezvoltarea priceperilor i deprinderilor de a soluiona un
conflict.
Desfurare: Moderatorul povestete despre importana priceperii de a
soluiona rapid i eficient un conflict. Participanii sunt mprii n triade, timp
de 5 minute se gndesc la o situaie conflictual, iar a treia persoan joac rolul
de mediator. Mediatorul n final adreseaz aa ntrebri:

77
- Ce metode de soluionare a conflictelor au fost demonstrate?
- Ce nou i interesant au folosit participanii n timpul jocului?
- n ce mod ar trebui s se comporte persoanele, care nu au reuit s
soluioneze conflictele?
- Se analizeaz situaiile n grup.

9. Exerciiul Zvonurile
Scopul: Prezentarea mecanismelor distorsiunii informaiei, modalitile
de transmitere a informaiei, subiectivismul informaiei i modaliti de
combatere a zvonurilor.
Desfurare: 5 elevi sunt rugai s atepte n coridor pn vor fi invitai.
Grupului i se prezint un mesaj bogat n nume proprii, date i denumiri de localiti
cu legturi faptice ntre ele. Volumul textului 50 de rnduri. Participanii ascult
acest coninut, un membru al grupului este rugat s red acest coninut altui
participant care nu a fost prezent la redarea textului. Acesta la rndul su transmite
ce a reinut unei persoane care a fost invitat de dup ua, tot aa pn toi
participanii vor fi n sal. Ultima persoan red ceea ce a desluit.
La final se prezint nc o dat mesajul iniial i cel final. Se compar.
Se discut n grup din ce motive informaia a fost denaturat; ce s-a introdus de
fiecare din participani; ce trebuie s facem ca informaia s fie ct mai puin
denaturat?

10. Exerciiul Povestea


Scopul: Stimularea dezvoltrii abilitilor lingvistice, de ascultate a
colegilor i de cooperare pentru crearea unei povestiri.
Desfurare: Participanii sunt aezai pe scaune sub form de cerc.
Moderatorul le explic c mpreun vor alctui o poveste. Toi trebuie s-l
asculte pe cel care vorbete pentru a putea dezvolta povestea n continuare.
Moderatorul numete persoana care ncepe, apoi numete persoana care s
continue povestea. Fiecare adaug la poveste cte o propoziie.
Discuie: A fost uor sau greu s alctuii o propoziie i s-o adugai n
poveste? V-a surprins sfritul povetii? Ce a-i simit pe parcurs? A fost greu
s ascultai, pentru a nu pierde firul?... etc.

11. Exerciiul Cercuri duble


Scopul: Reflexia asupra atitudinilor de apreciere a membrilor activitii.
Desfurare: Participanii formeaz dou cercuri: unul n interior i
unul n exterior, cercul interior se deplaseaz cu o poziie n stnga, cel interior
st pe loc. Cei din cercul exterior i exprim atitudinile, impresiile despre
partenerul ce st n fa din cercul interior ncepnd cu fraza: Eu te vd...; Eu

78
a vrea s-i spun...; mi place la tine... Peste 2 minute, cercul exterior se
schimb cu o persoan spre stnga. Jocul continu.
12. Evaluarea edinei Activitatea 3-2-1
Scopul: Compararea ateptrilor, verbalizarea impresiilor.
La finalul edinei se determin:
3 lucruri importante pe care le-am nvat.
2 idei sau concluzii personale sunt.
1 aciunea pe care am s-o ntreprind imediat.

13. Ritual de adio:


Toi participanii i pun minile una peste alta formnd un turn comun
n mijlocul cercului. Se numr 1-2-3 i printr-un avnt participanii i iau
rmas bun.
Evaluarea dispoziiei n 10 baluri.

edina N 5.
Scopul: Identificarea situaiilor de conflict, descrierea conflictelor,
recunoaterea cauzelor i determinarea soluiilor.
Timp de realizare: 90 min.
1. Salutul.
2. Discuie iniial.

3. Exerciiul Conflicte fotografiate


Scopul: Dezvoltarea capacitii analitice. Contientizarea reaciei
diferitor persoane la situaii de conflict. Gsirea unor diverse forme de
soluionare a conflictelor.
Desfurare: Grupul e divizat n echipe a cte 3 persoane. Pe un loc
vizibil se afieaz imaginea static a unui conflict. Fiecare grup va dezbate
situaia de conflict ntr-un anumit timp i apoi va prezenta diferite soluii
inventate. Dup aceasta ntregul grup i va forma o decizie unic, motivat.

4. Exerciiul Conflictul numerelor


Scopul: Stimularea comunicrii i colaborrii. Cutarea de soluii
creative pentru conflicte.
Desfurare: Toate persoanele i prind fie cu numere de la o la 9 n
piept. Animatorul spune, numere. Participanii vor ncerca s formeze aceste
numere, utiliznd formule matematice: adunarea, scderea, nmulirea,
mprirea. Dar cel mai mult desigur imaginaia un numr lng altul. Trebuie
evitate izolrile sau participarea unora i acelorai membri.
La evaluare se va analiza nivelul de colaborare i soluiile adoptate.

79
5. Exerciiul Reprezentarea societii panice
Scopul: Ajutarea participanilor s creeze o imagine general a societii
panice i s foloseasc aceast imagine pentru examinarea scopurilor
cognitive n cadrul programelor de aplanare a conflictelor.
Desfurare: Grupul este divizat n echipe. Echipele primesc cte o
foaie mare i carioci. Ele trebuie s deseneze societatea panic aa cum i-o
imagineaz. Pot folosi ilustraii, simboluri, cuvinte tot ce poate reflecta cum ei
neleg pacea. Dup aceasta grupurile prezint desenele celorlali participani.
Participanii pot s adreseze ntrebri, s comenteze. Desenele sunt afiate pe
perei. Ca form alternativ echipele pot folosi un spectacol n locul imaginilor,
desenelor.

6. Exerciiul Mingea
Scopul: Energizarea grupului i crearea bunei dispoziii.
Desfurare: O minge se arunc asupra acelui participant, cruia ai dori
s-i faci un compliment. Cel din urm preia exerciiul mai departe.

7. Exerciiul Lanul
Scopul: Iniierea unei discuii referitoare la apariia conflictului ca
urmare a problemelor de comunicare.
Desfurare: Civa participani prsesc ncperea. Un membru al
grupului prezint un conflict, ct mai amnunit i detaliat. Unul dintre cei care
a ascultat prezentarea, cheam unul dintre participani care au ieit din sal,
povestindu-i istoria. Acesta povestete urmtorului participant chemat i aa
pn toate persoanele ieite din sal sunt primesc pe rnd informaia.
Evaluare: Fiecare participant va avea posibilitatea s-i exprime
dificultile ce le-a avut n prezentare i s le compare cu via cotidian.

8. Exerciiul A opune rezisten


Scopul: Demonstrarea faptului c non-violena poate aciona n favoarea
ta.
Desfurare: Participanii formeaz perechi i se pun n genunchi unul
n faa altuia. O persoan va fi A i alta B. Partenerii ntind minile n fa i se
sprijin unii n minile celorlali. Rugai participanii s mping cu minile lor
minele partenerului. Spunei-le partenerilor A s cedeze, fr a prentmpina pe
B. Schimbai rolurile i repetai exerciiul.
ntrebri pentru evaluare:
- Cum v-ai simit cnd ai ncercat s nu mai opunei rezisten?
- Cum v-ai simii cnd continuai s depunei efort?
- Poate surplusul de energie s aduc la un rezultat contrar?

80
9. Exerciiul Fa-n fa cu ursul
Scopul: Demonstrarea faptului c obstacolele pot fi depite. Stimularea
autoanalizei.
Desfurare: Moderatorul descrie scena plimbrii prin pdure i a
ntlnirii cu un urs. Rugai participanii ca fiecare din ei s-i expun reacia la
ntlnirea cu ursul (alearg, urc n copac, se arunc la pmnt). Moderatorul
nscrie aceste rspunsuri pe hrtie, flip-chart. Se vor compara rspunsurile cu
situaiile cotidiene, cnd se confrunt o problem complicat.

10. Discuie final


- Ce a-i aflat nou n timpul edinei?
- S-au realizat ateptrile voastre vis-a vis de trening?
- Cum v-ai simit?
- Ce sugestii avei pentru viitor?
- Care este dispoziia la sfritul edinei? Cum a fost la nceput?
- Ce a fost mai greu; ce a fost mai uor?
Fiecare participant, pe rnd vorbete ce l-a impresionat, prerea despre
cele realizate n cadrul edinei de training.

11. Ritual de adio


Toi participanii pun minile una peste alta, formnd un turn comun n
mijlocul cercului. Se numr 1-2-3 i, printr-un avnt, participanii i iau
rmas bun.

3.6. Tehnici de art-terapie


Prioritate n cadrul activitilor de reabilitare psihologic organizate cu
persoanele ce denot experiene traumatice
sunt metodele ce lucreaz cu incontientul
beneficiarului: art-terapia, terapia prin basme,
vizualizarea, dramatizarea etc.
Tehnicile de art-terapie contribuie la
dezvoltarea capacitilor de exprimare verbal
i non-verbal a dorinelor, sentimentelor,
tririlor; eliberarea de tensiuni, anxietile
acumulate, stres, frustrri i sentimente
negative; vor contribui la depirea problemelor emoionale i
comportamentale a copiilor i adolescenilor.
n cadrul programului de reabilitare psihologic pot fi incluse tehnici
grafice de art-terapie, utilizate n mod individual la edinele psihologice
organizate n lucru cu copiii cu stres posttraumatic n tandem cu alte tehnici. n
cele ce urmeaz vom prezenta unele tehnici grafice propuse de M. :
81
Tehnica nainte i dup:
Tehnica Visuri de groaz:
Tehnica Transformri creative.

3.6.1. Tehnica Visuri de groaz


Introducere i fundamentare
Aceast tehnic a fost elaborat n urma studierii lucrrilor C. Hendriks
i K. Wills (1975), ce abordeaz tematica viselor i lucrrilor lui K. Bendler
(1985); J. Grindler (1982) i au la baza programarea neurolingvistic.
Tehnica Visuri de groaz nva copilul c fiecare persoan ntr-o
anumit msur i formeaz visele i din aceste considerente le putem
modifica dup cum dorim. n rezultatul aplicrii tehnicii date la copil se
consolideaz ncrederea n forele proprii, iar n continuare, n dependen de
nivelul intelectual al copilului, el va putea utiliza rezultatele primite nsuind
tehnica de PNL, formnd reprezentri intuitive, ce vor ajuta la modelarea
scopurilor i mijloacelor de realizare a lor etc.
nti de toate explicm copilului ce are comaruri c visurile nfiortoare
sunt un rezultat al activitii creierului, i c noi putem s le influenm ntr-o
anumit msur; c fiecare persoan are o telecomand digital proprie de
gestionare a visurilor i fricilor [39].
Descrierea tehnicii
Rugai copilul s-i povesteasc visul, apoi s-i imagineze i s
deseneze cum ar putea el s finiseze visul avnd o ncheiere fericit sau s-i
propunem unele modificri, care am putea s le facem n acest vis. La finele
desenului copilul va nchide ochii i iari va fi rugat s povesteasc visul. n
timp ce ajunge la momentul de groaz, dai-i instruciunea s strng mna aa,
de parc ar avea o telecomand, apsnd pe butonul dorit, pentru a modifica
coninutul visului. n momentul, n care copilul, fiind cu ochii nchii comunic
despre faptul c caracterul imaginilor s-a modificat cu adevrat, atingei
ncheietura minii copilului pentru a fixa rezultatul. Apoi copilul va deschide
ochii. Aceste aciuni se pot repeta aproximativ de trei ori. La sfritul activitii
vom propune copilului s ia desenul acas i s-l pun sub pern. n
urmtoarele zile vom urmri care este efectul activitii. Dac visele groaznice
se vor repeta, se va continua realizarea acestui exerciiu.
Tehnica dat poate fi utilizat n lucru cu copiii ce denot frici nocturne.
Unele visuri nfiortoare pot aprea n urma vizionrii filmelor de groaz,
audierii unor povestiri stranice, despre ce ne pot relata coninutul acestor
visuri sau nsi copilul. Tehnica dat poate fi utilizat n lucru cu orice copil,
dar se recomand a fi utilizat n lucru cu copiii ce manifest probleme
emoionale severe i copiii victime a abuzului sexual.

82
3.6.2. Tehnica nainte i dup
Introducere i fundamentare
Aceast tehnic este destinat n lucrul cu copiii ce au prinii
divorai. Este o variant adaptat a metodicii Desenul cinetic al familiei
(R. Burns, S. Kaufman, 1970) i poate fi administrat n calitate de instrument
de diagnosticare psihologic i psihoterapie.
De obicei, copiilor le place s deseneze. Ei i exprim mai liber
emoiile sale complexe prin intermediul desenelor, dect n mod verbal.
Tehnica dat permite copilului s-i transmit emoiile i impresiile sale n
momentul n care este deja pregtit pentru a face asta.
S. Freud (1908) i W. Niderland (1979) au menionat c fiecare pierdere
este necesar s fie compensat mai trziu sau mai devreme. Ei considerau, c
activitatea creativ permite persoanei ce a suferit o pierdere s-i restabileasc
echilibru emoional. Tehnica dat i ofer copilului oportunitatea de a exprima
emoiile n momentele cnd are nevoie cel mai mult de acest lucru.
Tehnica prin desen poate fi utilizat n situaiile:
pentru concentrarea ateniei copilului la situaia creat;
pentru concentrarea ateniei copilului la schimbrile ce au loc n relaiile
dintre membrii familiei;
pentru prelucrarea emoiilor copiilor ce in de pierderea celor apropiai i
oferirea de oportuniti ce ar fi posibile dup aceast pierdere.
Dezvoltarea abilitilor de coping la copii.
Descrierea tehnicii
Pentru a realiza aceast tehnic va fi nevoie: o foaie alb de hrtie,
creioane, cret sau markere. n lucrul cu copiii nestpnii se recomand de
utilizat foi mai mici (A4), ce ar concentra mai bine atenia lor i ar ajuta la
reducerea impulsivitii. n cazul n care copilul este timid sau trece printr-o
depresie se recomand de ai propune o foaie mai mare: ceea ce i ofer
posibilitatea de a fi spontan.
Propunem copilului s deseneze dou desene: unul va reprezenta familia
lui nainte de divor sau alt eveniment dramatic i unul dup, la momentul de
fa. n scopul evalurii psihologice vom atrage atenia la persoanele ce sunt
redate n desen i cele care lipsesc; vom observa cum sunt aranjai membrii
familiei n desen.
Sugestii i recomandri n administrarea tehnicii
Tehnica a fost utilizat de autor iniial n lucrul cu copiii prinilor
divorai. Apoi a fost utilizat n lucrul cu copiii n via crora au survenit careva
schimbri ce in de desprirea de persoane apropiate, pierdere, traum psihic .
a. Tehnica dat permite s determinam consecinele negative a evenimentelor
dramatice i ofer posibilitatea de a analiza aspectele pozitive a situaiei noi [39].

83
3.6.3. Tehnica Transformri creative
Introducere i fundamentare
Tehnica Transformri creative constituie o metod art-terapeutic.
Copilului i se propune s deseneze, ntr-o anumit perioad de timp, schie,
ntr-un album, pe foi de format mare. Mai trziu, copilul revine la schie pentru
a le completa sau corecta.
n procesul realizrii tehnicii date specialistul mpreun cu beneficiarul,
din cnd n cnd, realizeaz o apreciere retrospectiv a desenelor create n
scopul analizei ntregului proces de lucru. Spre exemplu, dup primele edine
psihologice copilul, revine la desenele realizate anterior, i poate introduce
unele modificri. Aceste schimbri uneori pot evidenia unele elemente, dar
mai frecvent ele reflect o dinamic pozitiv al strii copilului, aprecierea
revizuita a unor evenimente, i chiar reflect viziuni noi.
n situaii dificile copii se simt neputincioi. Rednd pe hrtie, asemenea
stri, copilul poate simi c ntr-o anumit msura le poate influena i dirija.
Psihoterapia ine de procesul de schimbare, din aceste considerente e necesar
s le oferim copiilor oportunitatea de a reveni periodic la desenele iniiale,
privindu-le i introducnd unele transformri, astfel consolidndu-le abilitatea
de a influena evenimentele. n comparaie cu alte tehnici (cele ce in de jocul
cu nisip), tehnic Transformri creative ofer posibilitatea de a simi puterea
forelor proprii i contientiza oportunitatea de a adopta o poziie activ de
via.
Modificrile introduse n desene se prezint aici n calitate de metafore
creative sau schimbri reale a situaiilor de via n care triete copilul, i n
acelai timp schimbri n formele de comportament i tipurile de reacii. O
prioritate a tehnicii descrise este c copilul realizeaz schimbrile n creaiile
proprii peste un anumit interval de timp.
Descrierea tehnicii
Tehnica dat se va realiza n cteva edine psihologice. Copilul
deseneaz ntr-un album, cu foi de mrimea 28/35 cm, utiliznd creioane i. Se
propune s deseneze tot ce dorete. Este bine ca el singur s aleag subiectele
desenelor. ns n unele situaii, specialistul poate propune unele tematici ce ar
ncadra o varietate mare de posibiliti creative: Visurile mele; Dorinele mele
sau Ce m indispune cel mai mult.
Toate desenele se realizeaz ntr-un album. Dup cteva activiti,
copilului i se propune s priveasc primele desene i el va dori s introduc
unele transformri. Aceste practici se vor produce n mod regulat n cadrul
edinelor psihoterapeutice. Schimbrile relev dinamica procesului
psihoterapeutic. Spre exemplu: copilul desennd un monstru, mai apoi va
completa desenul adugnd-se pe sine, mai mare i mai puternic, ce ar putea s

84
nfrng monstru. Tehnica dat implic i discuii cu privire la schimbrile
produse, ce ar permite explicarea i analiza lor.
Sugestii i recomandri n administrarea tehnicii
Tehnica Transformri creative se poate administra n cadrul
activitilor cu diveri clieni, dar n mod special se va aplica cu copii ce triesc
mai multe traume psihice, n rezultatul crora ei s-au simit neajutorai. n
asemenea cazuri este necesar de a aborda schimbrile n desen n mod treptat i
delicat, i a dirija spre modificri copilul foarte tacticos. E util de a oferi
copilului oportunitatea de a simi posibilitatea influenei situaiei problematice.
Exemplu. Beneficiar un biat de 7 ani. Fratele su, cu vrsta de 2 ani, a
decedat de cancer. n primul desen, biatul a redat cinci eroi din comixuri, fiecare
avea o culoare aparte. Revenind dup o perioad de timp la desen, el a colorat
omuleii mult mai accentuat, spunnd c ia perceput ca fiind nite embrioni
negativi. Mai trziu, peste 2 luni, revenind din nou la desen la completat,
desennd nc trei eroi spunnd ca sunt embrioni pozitivi. Dup cteva
activiti, mai deseneaz nc doi eroi pozitivi, explicnd c va uni toi eroii
mpreun. Biatul n final a conturat toi eroii cu creion negru i le-a schiat o
cifr comun pentru toi exclamnd: C i iart pentru faptul c au plecat de pe
cmpul de lupt, din considerente c nelege ct de curajos ei au luptat!
Tehnica Transformri creative prezint o metod uor de administrat
ce i ofer beneficiarului posibilitatea de a nelege mai bine rolul su n cadrul
evenimentelor dificile din trecut i a contientiza, simi posibilitile
schimbrilor pozitive ce pot fi realizate n viitorul apropiat [39].

3.7. Recomandri utile n reabilitarea psihologic


a copiilor i adolescenilor cu stres posttraumatic
n cele ce urmeaz vom prezenta
cteva recomandri psihologice, n
sperana s fie utile psihologilor din
instituiile educaionale n acordarea
ajutorului copiilor i adolescenilor cu
stres posttraumatic, dar i cadrelor
didactice, prinilor pentru a-i putea
ajuta copiii i a depi n tandem unele
momente anevoioase, inevitabile din
viaa cotidian.

85
Recomandri pentru psihologii colari

1. Intervenia psihologic se va fundamenta pe punctele forte ale copilului


i printelui.
2. Pentru reabilitarea copiilor cu PTSD este necesar intervenia
psihoterapeutic, ndeosebi n cazul traumelor repetate i de durat.
Psihologul s posede specializare n domeniul psihoterapiei sau s
conlucreze cu un specialist ce deine formri n domeniu. Copilul va fi
susinut i prin farmacoterapie i intervenii sociale.
3. edinele de intervenie psihologic individuale vor fi combinate cu cele
de grup, n cadrul crora se vor utiliza i tehnici din art-terapie.
4. Este bine ca persoanele din anturaj s cunoasc ct mai mult informaie
despre tulburarea de care sufer copilul, pentru a lua atitudini.
5. Psihologul va ajuta copilul n identificarea gndurilor disfuncionale
(negative) la care recurge, pentru a explica cauzele evenimentelor i
nlocuirea lor cu gnduri pozitive, optimiste, constructive.
6. Recepionarea i procesarea informaiilor se face cu att mai bine cu ct
distana n timp fa de traum este mai mare.
7. Stabilirea discuiilor ntr-un grup restrns cu persoane ce au trit
experien respectiv, n cadrul crora minorii se nva s fac fat
problemelor ce apar, i recapt sentimentul de siguran, sunt susinui
s fac fa n mod activ cerinelor ce apar n viaa de zi cu zi; dezvoltarea
la minori n cadrul diverselor activiti a abilitilor de comunicare
eficient i a competenelor sociale, ce au fost deteriorate n cazul PTSD.
8. n contextul edinelor psihologice se va propune Teme pentru acas: a
recomanda copiilor s scrie Agenda evenimentelor haioase, iar n
momentele de deprimare s revin la ele. La fel pot fi oferite idei pentru
iniierea completrii agendei calitilor personale pozitive, agendei
performanelor (succeselor) sale.
9. De asemenea, se poate propune completarea unui Caiet al dorinelor i
viselor. Copiii deseneaz, scriu n ea tot ce doresc i le place ceea ce
reflect visele sale. De aici, ei nva s-i fixeze scopuri i s-i propun
planuri de viitor. Priceperea de a visa inspir i motiveaz spre aciune,
diminund strile de tristee, pasivitate, separare i neimplicare.
10. Implicarea copiilor traumatizai n activiti fizice i recreative, dar i n
activiti de oferire a ajutorului persoanelor aflate n dificultate pentru
a se simii utili, competeni, valorizai.

86
11. Implicarea prinilor n activiti psihologice pentru a nva metode
constructive de comunicare cu copiii.
12. Psihologii la rndul su pot fi afectai n urma contactului cu persoane
traumatizate prin stres traumatic sau PTSD secundar i ar fi eficient ca
n lucru cu asemenea clieni s se orienteze la msuri de prevenie cum
ar fi supervizarea, susinerea reciproc n mediu profesional, practicarea
sportului, plimbri la aer liber, activitilor relaxante i distractive,
cltorii scurte etc.

Recomandri pentru cadrele didactice

1. ncercai s identificai copiii cu vulnerabiliti.


2. Fii receptivi i anunai prinii i
psihologul colar n caz dac au observat
unele schimbri radicale n
comportamentul copilului, ce nu erau
prezente anterior. n cazul n care
lipsete unitatea de psiholog n instituia
educaional, copilul s fie orientat la
centrele psihologice specializate. S fie deschii pentru o colaborare cu
psihologul colar i ali specialiti, care in s ajute copilul.
3. Copiii traumatizai pot fi identificai prin observarea problemelor de
concentrare a ateniei, problemelor de memorie, agitaie extrem,
comportament indecent, dezorganizat, conflicte frecvente cu colegii,
izolare, nereuit etc. ce nu erau prezente anterior. Acordai suport
emoional copiilor care au fost expui la traume. Manifestai empatie i
nelegere.
4. Evaluai frecvent starea de spirit i ncredinai-le sarcini pe msur (nici
foarte dificile, dar nici foarte uoare); acordai-le timp mai mult pentru
ndeplinirea sarcinilor, manifestai rbdare i calm;
5. Folosii frecvent sistemul de recompense, laude, ncurajri pentru un
progres orict de mic; ncercai s le provocai interesul pentru a nva
i stimula implicarea n activiti.
6. Formai o atitudine pozitiv a colegilor. Rugai colegii s fie binevoitori
i s evite sarcasmul sau eventuale glume nepotrivite.
7. Contribuii la jocurile copiilor (precolari i colarii mici) ce poart un
caracter de eliminare a ncordrii: jocuri cu apa, nisip. Dac copilul are
tendina s loveasc propunei un obiect moale spre exemplu: o pernu.

87
8. Realizarea activitilor educative cu prinii (activiti gencoala
prinilor, mese rotunde) cu participarea psihologului colar, n cadrul
crora s se abordeze i problema stresului posttraumatic la copii, cauze,
simptome, modalitile de prevenire i diminuare. Realizarea
activitilor de tipul i eu sunt aici!, activitate care i propune
consilierea familiilor copiilor expui la experiene traumatice cu privire
la simptomatologia stresului posttraumatic, modalitile de prevenire i
diminuare a acestora; susinerea abilitailor parentale n vederea
adecvrii atitudinilor lor n funcie de nevoile specifice ale copiilor;
stimularea exprimrii copiilor prin activiti ludice.
9. Organizarea unei expoziii de desene i compunerea de eseuri cu
privire la evenimentele stresante, n care au fost implicai toi elevii din
coal.
10. Organizarea unor ntlniri cu prinii copiilor n cadrul crora vor avea
posibilitatea de lectura compunerile realizate de copii pentru a nelege
mai bine tririle copiilor i gradul de afectare al acestora; vor beneficia
de oportunitatea s neleag c, dei sunt copleii de probleme, este
necesar ca prinii s i protejeze copiii.
11. Organizarea unor activiti de grup prin care copiii pot fi nvai s
identifice n mod corect i s discute relaxat despre o diversitate de
emoii, cu ajutorul unor tehnici variate joc de rol, desen, colaje pe
parcursul orelor de dirigenie, sau de educaie civic.
12. Sprijin pentru adolesceni n a nelege c a face fa evenimentelor
traumatice este un semn al maturitii, facilitarea nelegerii i susinerii
de ctre semeni.
13. Analiza consecinelor comportamentelor negative, ncurajarea i
propunerea alternativelor constructive de comunicare sau soluionare a
unor situaii dificile.
14. Organizarea activitilor de grup n diad (copiii i prini), n vederea
nsuirii modului de aciune n astfel de situaii, cu proiectarea unor
scurte filme exemplificative (se induce astfel un sentiment de siguran
i control n ceea ce privete situaii aparent incontrolabile).
15. Evitarea discuiilor i nvinuirii copiilor n public, respectarea intimitii
copilului.
16. S monitorizeze situaia copilului n timpul asigurrii serviciilor i post-
servicii.

88
Recomandri pentru prinii ce educ copiii cu stres posttraumatic

1. Fii disponibil fizic i emoional pentru copilul Dvs. A fi disponibil este


un mesaj important pentru mintea
incontienta a copilului: Acum eti n
siguran, voi avea grija de nevoile
tale.
2. Avei ncredere n copilul dvs. i nu-l
acuzai pentru cele ntmplate, evitai
criticile constante, strduii-v s
meninei o atmosfer optimist i
pozitiv n familie.
3. Important este faptul cum copiii neleg i percep reacia prinilor n
cazul situaiilor de stres major. Sensibilitatea copiilor crete n deosebi
n situaiile de criz i ei observ foarte bine tririle emoionale a
prinilor. Ar fi bine dac prinii ar vorbi cu copiii, ar mprti
gndurile ce i frmnt, dar n acelai timp ar evidenia capacitatea lor
de a face fa i a depi situaia.
4. Apelarea n timpi utili la serviciile de asistenta psihologic specializat.
Tolerarea fenomenelor temporare aprute n via copilului.
5. ncurajarea copilul s vorbeasc despre traum, s-i exprime emoiile.
6. S fie ateni i receptivi n cazurile n care copilul vrea s vorbeasc
despre traum: ascultai copilul de nenumrate ori, de cte ori solicit s
repovesteasc evenimentul de groaz. S nu se insiste dac copilul
refuz s vorbeasc.
7. Nu v fie mil de timp pentru a fi alturi de copil nainte de somn.
Vorbii ct mai mult cu el, strduii-v s-l calmai. Dac e necesar lsai
noptiera aprins.
8. innd cont de faptul c evenimentele au un potenial traumatic mai
mare cnd apar pe neateptate, este indicat c prinii i cadrele
didactice s discute cu copiii despre posibilitatea repetrii unor astfel de
evenimente teribile i despre modul de aciune n astfel de situaii.
9. S ncurajeze copilul s se implice ca de obicei n activitile de care era
pasionat (picteaz, s asculte muzica preferat, s citeasc ceva
amuzant) i s-l ndemne la munca n gospodrie, ndatoriri obinuite s
urmeze cursul vieii cum a fost nainte de traum.

89
10. Este important ca prinii s ia n consideraie respectarea regimului
alimentar, somn (ore de culcare), practicarea exerciiilor fizice, alte
reguli de ctre copil.
11. mbriai copilul ct mai frecvent, atingerile fiind i ele importante n
aceast perioad complicat pentru el.
12. n situaia n care copilul are comaruri nocturne ncurajai-l s
vorbeasc despre ceea ce i se ntmpl n vis, oferindu-i explicaii pentru
vise. Gsirea unui basm sau a unei povestioare ce ar soluiona conflictul
ce apare n vis.
13. Asigurarea unui mediu securizat pentru copil, n afara zonei de
producere a evenimentului traumatizant, satisfacerea trebuinelor
primare ale copilului.
14. Sugestii de amnare a deciziilor importante adoptate de adolesceni
(cstorii timpurii, abandonarea studiilor sau domiciliului etc.) i
propunerea de a mai trece ceva timp pentru a nelege strile i aciunile
cu privire la retrirea traumei.
15. ncurajarea copilul s scrie ceia ce simte ntr-un jurnal; s deseneze, s
cnte.
16. Permitei vizite ale prietenilor deosebii ai copilului. Povestete-i despre
un moment n care ai trit o experiena similara i te-ai simit n acelai
fel.
17. Prinii au nevoie i ei s-i mprteasc temerile, gndurile cu alte
persoane i au nevoie de suport psihologic pentru a face fa situaiilor
mai dificile i s ajute copilul: s discute i cu un preot, medic, asistent
social, consilier etc.

90
*****

Menirea asistenei psihologice acordate persoanelor ce sufer de


tulburare posttraumatic de stres implic: acordarea susinerii psihologice
beneficiarilor; ajutor persoanei n depirea incidentului de stres traumatic;
procesarea emoional; reevaluarea cogniiilor distorsionate i a unor atitudini;
contribuii n reducerea la minim a intensitii tririlor emoionale;
normalizarea strilor psihice, a dispoziiei i a somnului; dezvoltarea ncrederii
n sine, autoaprecierii pozitive, valorizrii personale; acceptarea evenimentului
traumatizant ca pe o experien de via; adaptarea la noile condiii impuse de
via achiziionnd noi deprinderi i abiliti; dezvoltarea capacitii de a lua
decizii; restabilirea relaiilor cu persoanele semnificative i cu grupurile
sociale; integrarea activ n toate sferele vitale, trasarea scopurilor i
perspectivelor de viitor. n rezultat se va ameliora calitatea vieii, starea de bine
i performan n realizarea activitilor cotidiene.

91
NCHEIERE

Problema traumatizrii psihologice a copilului continu s persiste


att la nivel naional, ct i mondial. Din aceste considerente specialitii n
domeniu nu nceteaz s cerceteze cauzele, particularitile specifice,
dimensiunile i mecanismele ce ar favoriza aceast stare, n scopul de a
reduce riscurile apariiei multiplelor tulburri psihopatologice, inclusiv a
riscului de dezvoltare a tulburrii posttraumatice de stres (PTSD),
direcionnd atenia i spre modalitile de recuperare psihologic eficiente.
Stresul posttraumatic constituie un fenomen multiaspectual i
multinivelar, iar formarea sa implic att caracteristici de natur
emoional, ct i de ordin cognitiv i valoric. n DSM-IV-TR stresul
posttraumatic este conceptualizat prin reexperenierea unui eveniment
traumatic extrem, acompaniat de simptome de excitaie crescut i de
evitare a stimulilor asociai cu trauma. Printre simptomele de baz descrise
sunt trei grupuri: gnduri, imagini intruzive recurente, comportamente de
evitare i paralizie emoional, excitaie fiziologic pronunat ce se fac
observabile mai mult dect o lun, iar DSM-V mai adaug simptomul
gnduri sau stare de dispoziie negativ, al 4-lea simptom fundamental.
Dei simptomele ce se refer la psihotraum pot aprea imediat dup
evenimentul tragic, unele persoane pot dezvolta aceste simptome n timp.
De fapt aceste caracteristici releva specificul acestei tulburri.
Fiecare stadiu de dezvoltare a copilului are constelaii de simptome
specifice pentru PTSD. Simptomele de baz a tulburrii i predominana lor
pot varia n timp i pot fi comorbide cu alte tulburri.
Cercetrile realizate n diferite ri cu referire la populaia general i
de risc n vederea studierii datelor de expunere la traum i dezvoltare a
PTSD la copii i adolesceni au prezentat rezultate multiple. Unele studii pe
populaie au depistat, c procentajul rspndirii PTSD balanseaz n
diapazonul de la 1% pn la 14% cu varietatea, legat de metodele
cercetrii i particularitile populaiei. n timp ce alte cercetri indic
faptul c 15-43% fete i 14-43% biei au trit cel puin un eveniment
traumatic n timpul vieii lor. Printre copiii i adolesceni care au
experimentat traume: 3-15% fete i 1,6% biei ar putea fi diagnosticai cu

92
PTSD. Valori mai ridicate a dezvoltrii PTSD se atesta la populaia din
mediul urban.
Ponderea tulburrii este mai nalt printre copiii i adolescenii
studiai n contextul unui mediu social periculos (de risc). n aceste situaii
rata se modific de la 3 la 100%. De exemplu, studiile au artat c 100%
dintre copiii care au fost martori omorului unui printe sau agresiune
sexual, sunt predispui la PTSD.
Situaiile generatoare de stres excesiv produc schimbri n toate
sferele vitale. Indiferent de faptul dac a suferit copilul sau unul dintre
prini psihotrauma repercusioneaz asupra tuturor membrilor familiei, ntr-
o anumit msura, distorsionnd cursul firesc al vieii. ns, nu toi copiii ce
sunt implicai n evenimente teribile dezvolt tulburarea posttraumatic de
stres, un rol preponderent atribuindu-se factorilor psihoindividuali,
caracteristici a evenimentului traumatizant, factori de ordin social,
fiziologici, genetici, dar i factori defensivi i de risc. Este posibil ca o
persoan s sufere de aceast tulburare de mai multe ori n via sau s o
depeasc cu uurin.
Procesul de depire a traumei necesit un sistem complex de resurse
interdependente: personale, sociale, psihologice, profesionale, fizice i
materiale. Specialitii n domeniu afirm c reabilitarea psihologic este un
proces de durat i poate dura de la 1-3 luni pn la civa ani, implicnd
msuri de intervenie psihoterapeutice, medicale, sociale etc. Susinerea din
partea persoanelor semnificative a copilului, atenia la nevoile de baz,
comunicarea empatic, crearea unei atmosfere (i spaiu) securizante i
favorabile sunt surse importante n recuperarea psihologic.

93
BIBLIOGRAFIE SELECTIV
1. BABAN A. Introducere n consiliere. Disponibil:
http://ru.scribd.com/doc/17222313/Introducere-in-Consiliere.
2. BATOG M. Stresul posttraumatic consideraiuni i reflecii
psihologice. n: Psihologie. Revist tiinifico-practic, 2013, Nr. 1,
p. 71-86. Chiinu: Tipografia Reclama, 2013.
3. BATOG M. Orientri teoretice i aspecte clinice ale sindromului de
stres posttraumatic. n: Optimizarea nvmntului n contextul
societii bazate pe cunoatere. Materialele Conferinei tiinifice
Internaionale, 2-3 noiembrie 2012. Chiinu: IE (tipografia Print-
Caro SRL), 2012, p. 400-413.
4. BATOG M. Exteriorizarea stresului posttraumatic prin intermediul
comportamentului deviant. n: Cauzele comportamentului deviant n
rndurile tinerilor n condiiile actuale din Republica Moldova.
Materialele Conferinei tiinifice Naionale, 5 decembrie, 2012, UPS
I. Creang. Chiinu: tipografia UPS I. Creang, 2012.
5. BELDIGA C., COJOCARU V., DANDARA O. .a. nv s fiu. Ghid
pentru psihologi colari, dirigini, profesori. Chiinu: Centrul
Educaional Pro Didactica, 2006.
6. BRICEAG S. .a. Sntate psihic i stil de via. Bli: S.n. tipografia
din Bli, 2013.
7. BOLBOCEANU A., PANAITESCU R. Cyberbullying o form
modern de abuz psihologic. n: Simpozionul Internaional Kreatikon.
Creativitate-Formare-Performan. Ediia a X-a. Materialele Conferinei
tiinifice Internaionale, 5-6 aprilie 2013. Iai: Performantica, 2013,
p. 80-85.
8. CALANCEA V., MELNICIUC A. Practicum la psihologia clinic.
Chiinu: 2014.
9. DAVID D. Psihologie clinic. Suport de curs. Cluj-Napoca, 2010.
10. DOROGA A. Stresul posttraumatic n cazul mecanicilor de locomotiv
implicai n accidente feroviare. Tez de doctorat (rezumat). Coord. t.
Bban A. Cluj-Napoca, 2013.
11. HECSER L. Sindromul de stres posttraumatic la minori. n: Revista
romn de pediatrie. Vol. LV, 2006, nr. 2, p. 166-170.
12. MISAIL-NICHITIN D. .a. Ce tim despre exploatarea sexual
comercial a copiilor. Suport informaional. Centrul Internaional
pentru protecia i promovarea drepturilor femeii La Strada. Chiinu:
2011.
13. MISAIL-NICHITIN D., DOCHICU V., MOCA T. Ghid practic pentru
consilierea telefonic. Chiinu: 2008.

94
14. MIGHIU C., BENGA O., MUNTEAN D. Pai n reabilitarea copilului
care a suferit o traum. Ghid pentru terapeui. Iai: ed. Spiru Haret,
2009.
15. NORDANGER D. .a. Tendine n domeniu traumei: contribuii
developmentale i neurobiologice la nelegerea traumei complexe. n:
Copiii de azi sunt prinii de mine, 2011, Nr. 30-31.
16. ROMILA A. Manual de Diagnostic i Statistic a Tulburrilor Mentale.
DSM IV-TR. Ediia a IV. Traducere M. Stancu. Bucureti: editura
Asociaiei Psihiatrilor Liberi din Romnia, tipografia Pegasus, 2003.
17. RUSNAC S., GONA V. .a. Asistena psihologic a cazurilor de
violen n familie: psihodiagnostic i reabilitare a victimelor i
abuzatorilor. Chiinu: ULIM, 2009.
18. SAVCA L., VRLAN M. Psihoteste. Instrumentariu de studiere a
personalitii i relaiilor ei cu alii. Ghid pentru psihologi. Vol. II.
Chiinu: Univers Pedagogic, 2008.
19. TUDOSE F., TUDOSE C., DOBRANICI L. Psihopatologie i psihiatrie
pentru psihologi. Bucureti: Infomedica, 2002.
20. TURLIUC M. Psihologia traumei i pierderii. Suport de curs.
Disponibil: http://ru.scribd.com/doc/202768785/CURS-Psihologia-
Traumei
21. UDANGIU L. Tulburarea de stres posttraumatic i stresul acut.
Evaluare clinic i terapeutic. n: Medicina modern. Vol. XVII. 2010,
Nr. 6.
22. VRASTI R. Msurarea tulburrii posttraumatice de stres. Disponibil:
http://www.vrasti.org/evaluarea%20PTSD.pdf
23. WILMSHURST L. Psihopatologia copilului. Fundamente. Trad.
A. Pelea. Iai: Polirom, 2007.
24. .., ..
. : -,
2009.
25. .., ..
. . .: ,
2003.
26. .., ..
. . : - , 2012.
27. - ..
. : - , 2010.
28. ..
: . :
http://health-ua.com/articles/1743.html

95
29. .. .
-
:
. . . .. . : -, 2011. . 21-54.
: http://www.childpsy.ru/lib/articles/id/25062.php?print=Y
30. .. . .: -
, 2006.
31. .., ., ..
. .: , 2004.
32. ..
. M. .: , 2001.
33. ..
. ,
2010. :
http://www.medlinks.ru/sections.php?op=listarticles&secid=117
34. .
. :
http://letidor.ru/article/posttravmaticheskoe_stressovoe_99513/
35. .. . .
. : - , 2003.
36. ..
, .

. 2010.
37. ..
. : .
, 2009, Nr.2 (37).
38. .. :
. , .
2- . : , 1997.
39. .
. : -. : , 2009.
40. http://www.scritube.com/sociologie/psihiatrie/TULBURARILE-
ANXIOASE-LA-COPIL-13619.php)
41. http://www.gandul.info/interviurile-gandul/sindromul-nu-definitii-ce-
este-stresul-posttraumatic-video-11285977
42. http://www.psihotrauma.ro/index.php/pentru-tine/bune-de-
citit/articole/205-sindromul-de-stres-posttraumatic-ptsd-la-copii
43. http://www.epsihologia.ro/studii-stiri-evenimente/90-dsm-5-si-
sindromul-de-stres-posttraumatic.html
44. http://www.e-scoala.ro/psihologie/stresul_posttraumatic.html

96
ANEXE
ANEXA 1.
Criterii de diagnostic pentru stresul posttraumatic DSM-IV-TR

A. Persoana a fost expus unui eveniment traumatic n care ambele dintre


cele care urmeaz sunt prezente:
(1) persoana a expereniat, a fost martor ori a fost confruntat cu un eveniment
sau evenimente care au implicat moartea efectiv, ameninarea cu moartea
ori o vtmare serioas sau o periclitare a integritii corporale proprii ori a
altora.
(2) Rspunsul persoanei a implicat o fric intens, neputin sau oroare.
Not: La copii, aceasta poate fi exprimat, n schimb, printr-un comportament
dezorganizat sau agitat.
B. Evenimentul traumatic este reexpereniat persistent ntr-unul (sau mai
multe) din urmtoarele moduri:
(1) amintiri detresante recurente i intrusive ale evenimentului, incluznd
imagini, gnduri sau percepii.
Not: La copii mici, poate surveni un joc repetitiv n care sunt exprimate teme
sau aspecte ale traumei.
(2) vise detresante recurente ale evenimentului;
Not: La copii, pot exista vise terifiante fr un coninut recognoscibil.
(3) aciune i simire, ca i cum evenimentul traumatic ar fi fost recurent
(include sentimentul retririi experienei, iluzii, halucinaii i episoade
disociative de flashback, inclusiv cele care survin la deteptarea din somn
sau cnd este intoxicat).
Not: La copiii mici poate surveni reconstituirea traumei specifice;
(4) detres psihologic intens la expunerea stimulilor interni sau externi care
simbolizeaz sau seamn cu un aspect al evenimentului traumatic;
(5) reactivitate fiziologic la expunerea la stimuli interni sau externi care
simbolizeaz sau seamn cu un aspect al evenimentului traumatic.
C. Evitarea persistent a stimulilor asociai cu trauma i paralizia
reactivitii generale (care nu era prezent naintea traumei), dup
cum este indicat de trei (sau mai multe) dintre urmtoarele:
(1) eforturi de a evita gndurile, sentimentele sau conversaiile asociate cu
trauma;
(2) eforturi de a evita activiti, locuri sau persoane care deteapt amintiri ale
traumei;
(3) incapacitatea de a evoca un aspect important al traumei;
(4) diminuare marcat a interesului sau participrii la activiti semnificative;
(5) sentiment de detaare sau de nstrinare de alii;
97
(6) gam restrns a afectului (de ex., este incapabil s aib sentimente de
amor);
(7) sentimentul de viitor ngustat (de ex: nu sper s-i fac o carier, s se
cstoreasc, s aib copii ori o durat de via normal).
D. Simptome persistente de excitaie crescut(care nu erau prezente
nainte de traum), dup cum este indicat de dou (sau de mai multe)
dintre urmtoarele:
(1) dificultate n adormire sau n a rmne adormit;
(2) iritabilitate sau accese coleroase;
(3) dificultate n concentrare;
(4) hipervigilen;
(5) rspuns de tresrire exagerat.
E. Durata perturbrii (simptomele de la criteriile B, C i D) este de mai
mult de o lun.
F. Perturbarea cauzeaz o detres sau deteriorare semnificativ clinic n
domeniul social, profesional sau n alte domenii importante de
funcionare.
De specificat dac:
Acut: dac durata simptomelor este mai puin de 3 luni.
Cronic: dac durata simptomelor este de 3 luni sau mai mult.
De specificat dac:
Cu debut tardiv: dac debutul simptomelor survine la cel puin 6 luni dup
stresor.

98
ANEXA 2.
PTSD la copiii sub 6 ani, criterii de diagnostic DSM-V
A. Copiii sub 6 ani au fost expui unui eveniment care implic expunerea la
moarte sau ameninare cu moartea, rnire grav ori agresiune sexual prin cel
puin unul din urmtoarele moduri:
1. Copilul a experimentat evenimentul n mod direct;
2. Copilul a fost martor la eveniment (nu include evenimente pe care le-a
vzut la televizor, n filme sau alte forme de media);
3. Copilul a aflat despre evenimentul traumatic suferit de un aparintor.
B. Este prezent cel puin unul dintre urmtoarele simptome intruzive care sunt
asociate cu evenimentul traumatic i care au nceput s se manifeste dup ce
acesta a avut loc:
1. amintiri recurente, spontane, intruzive i suprtoare ale evenimentului
traumatic;
2. vise recurente i suprtoare despre eveniment;
3. flashbackuri sau alte reacii disociative cnd copilul simte i se comport ca
i cum evenimentul s-ar ntmpla din nou;
4. stres emoional puternic i de durat dup reamintirea sau confruntarea cu
un stimul legat de evenimentul traumatic;
5. reacii fizice puternice (transpiraie, bti mai rapide ale inimii) la activarea
amintirilor legate de traum.
C. Copilul manifest cel puin unul dintre urmtoarele simptome de evitare sau de
modificare a cogniiei i afectului. Aceste simptome trebuie s fi nceput s se
manifeste ori s se nruteasc dup experiena evenimentului traumatic.
1. Evitarea sau tendina de a evita activiti, locuri sau amintiri care activeaz
gnduri despre evenimentul traumatic.
2. Evitarea sau tendina de a evita oameni, conversaii sau situaii
interpersonale care pot reaminti evenimentul traumatic.
3. Stri emoionale negative frecvente: fric, ruine, tristee.
4. Scderea semnificativ a interesului n activiti care anterior erau
interesante i plcute.
5. Retragere social.
6. Reducerea n timp i de durat a exprimrii emoiilor pozitive.
D. Copilul experimenteaz cel puin una dintre schimbrile de mai jos n ceea
ce privete gradul de excitare fiziologic sau de reactivitate, iar aceste
schimbri au nceput ori s-au nrutit dup evenimentul traumatic:
1. Creterea comportamentului iritabil sau accese de furie. Aceasta poate
include temperament isteric extrem.
2. Hipervigilen;
3. Rspuns de tresrire exagerat;
4. Dificulti de concentrare;
5. Probleme de somn.
99
ANEXA 3.
Fia Interviu semistructurat
(. )

Data ______________ clasa ________ vrsta ________


Nume, prenume ________________________

Cotarea
Nr. Criterii Itemi Explicaiile admise
rspunsurilor
Ai simit groaz atunci Fric foarte mare. Nu
1 A cnd i s-a ntmplat o Nu tiu
situaie neplcut? Da
Ai simit c nu poi face Nu
2 A nimic n situaia dat? Nu tiu
Da
Ai simit, c nimeni nu Nu
3 A te poate ajuta n situaia Nu tiu
dat? Da
Ai simit repulsie atunci Ceea ce i s-a Nu
cnd s-a produs acest ntmplat fiind Nu tiu
4 A
eveniment? neplcut, Da
dezgusttor?
Ai fost mai iritat ca de Nu
5 A obicei, mai mobil dup Nu tiu
acest eveniment? Da
i aduci aminte despre Cu multe persoane Nu
careva situaii neplcute, n via se ntmpl O singur
care i s-au ntmplat? uneori nite situaii dat
6 B
Dac da, atunci ct de neplcute, cu tine s-a Mai mult
frecvent? ntmplat ceva dect o dat
asemntor?
Povestete cuiva Nu povesteti despre Nu
amintirile ce i vin n aceast situaie, din O singur
minte referitor la situaia considerente c nu dat
stresant? Dac da, i aduci aminte sau mi amintesc,
7 B atunci ct de des? Dac nu doreti s dar nu
nu povesteti, e din povesteti nimnui povestesc la
cauza c nu-i aduci despre aceast nimeni
aminte? ntmplare? Mai mult
dect o dat
8 B Se nrutete starea ta Spre exemplu, Nu
100
de sntate n momentul, ncepe s bat inima Nu tiu
n care ceva i aminteti mai tare, se nteete Da
despre situaia respiraia, transpir
neplcut? minile, te doare
capul?
Te-ai surprins cu gndul Nu
la o situaie neplcut n O singur
momentul n care nu ai dat
9 B
vrut de fapt s te Mai mult
gndeti la ea. Dac da, dect o dat
atunci ct de frecvent?
i-ai imaginat o situaie Nu
neplcut, ce s-a O singur
10 B ntmplat cu tine? Dac dat
da, atunci ct de Mai mult
frecvent? dect o dat
Ai desenat vre-o dat o Nu
situaie neplcut ce i s- O singur
11 B a ntmplat? Dac da, dat
atunci ct de frecvent? Mai mult
dect o dat
i s-a ntmplat ca Nu
emoiile neplcute pe O singur
care le-ai trit cndva, s dat
i apar din nou n Mai mult
12 B
minte, de parc situaia dect o dat
neplcut s-ar repeta; de
parc te-ai rentors
imaginar n acea situaie.
Se ntmpl, c ncepi s Se ntmpl uneori Nu
te pori altfel dect eti s te pori n aa fel, O singur
de obicei, de parc de parc situaia dat
situaia neplcut care i neplcut i s-ar Mai mult
13 B
s-a ntmplat cndva, s- ntmpla din nou. dect o dat
ar repeta din nou? Dac
da, atunci ct de
frecvent?
Uneori i este greu s Nu
adormi? Dac da, atunci O singur
14 D ct de frecvent? dat
Mai mult
dect o dat

101
i se ntmpl s te Nu
trezeti noaptea din O singur
15 D somn? Dac da, atunci dat
ct de frecvent? Mai mult
dect o dat
Uneori te trezeti Nu
dimineaa foarte O singur
16 D devreme?Dac da, atunci dat
ct de frecvent? Mai mult
dect o dat
Ai nceput s ai visuri Nu
neplcute, comaruri? O singur
17 D Dac da, atunci ct de dat
frecvent? Mai mult
dect o dat
Ai visat evenimentul Nu
neplcut ce i s-a O singur
18 B ntmplat? Dac da, dat
atunci ct de frecvent? Mai mult
dect o dat
Uneori noaptea pleci s Nu
dormi mpreun cu O singur
19 F prinii? Dac da, atunci dat
ct de frecvent? Mai mult
dect o dat
Tresari n momentul n Nu
20 D care auzi un sunet Nu tiu
neateptat sau puternic? Da
De atunci, ai devenit mai Nu
21 D iritabil? Nu tiu
Da
Mai frecvent dect Nu
22 D anterior, te ceri cu alte Nu tiu
persoane? Da
ncerci s fii distant cu Se ntmpl uneori, Nu
prietenii i colegii de c ncerci s te ii Nu tiu
23 C
clas? separat de prietenii Da
ti?
i este greu s rmi unu De exemplu: n sala Nu
la unu cu prietenii i de clas rmne Nu tiu
24 F
colegii? numai o persoan i Da
tu.
102
Uneori te strdui s te Se ntmpl c te ii Nu
25 C distanezi de cei maturi? la distan de prini Nu tiu
i profesori? Da
i este greu s rmi unu Nu
26 F la unu cu profesorii? Nu tiu
Da
i este greu s rmi unu Nu
27 F la unu cu prinii? Nu tiu
Da
Te strdui s evii unele Nu
lucruri, evenimente ce i Nu tiu
28 C
amintesc de o situaie Da
neplcut?
Te strdui s evii Faci ceva special Nu
aciunile care i aduc pentru aceasta? Nu tiu
aminte de un eveniment Da
29 C
neplcut din trecut
(depui careva eforturi
pentru aceasta)?
Te strdui s evii Faci ceva special Nu
locurile care i aduc pentru aceasta? Nu tiu
aminte de un eveniment Da
30 C
neplcut din trecut
(depui careva eforturi
pentru aceasta)?
Te strdui s evii Faci ceva special Nu
comunicarea cu persoane pentru aceasta? Nu tiu
ce i aduc aminte de un Da
31 C
eveniment neplcut din
trecut (depui careva
eforturi pentru aceasta)?
ncerci s nu-i aduci Faci ceva special Nu
aminte de un eveniment pentru aceasta? Nu tiu
32 C neplcut ce a avut loc n Da
trecut (depui careva
eforturi pentru aceasta)?
Te strdui s evii Faci ceva special Nu
discuiile ce i-ar aminti pentru aceasta? Nu tiu
de un eveniment Da
33 C
neplcut din trecut
(depui careva eforturi
pentru aceasta)?

103
i este greu s-i n trecut i era mai Nu
ndeplineti uor s ajui prinii Nu tiu
34 F responsabilitile (lucru n gospodrie; spre Da
n cas)? exemplu, s strngi
hainele?
Ai nevoie de mai mult Nu
timp ca de obicei pentru Nu tiu
35 F a-i ndeplini Da
responsabilitile (lucru
n cas)?
i este mai greu s Nu
36 F nelegi i s cunoti Nu tiu
lucruri noi (nvei)? Da
Ai observa tunele i vine mai greu Nu
schimbri n memorie n acum s ii minte Nu tiu
37 D ultimul timp? Ea s-a mai multe lucruri? Da
mbuntit sau s-a
nrutit?
i este mai greu s-i Nu
38 D concentrezi atenia? Nu tiu
Da
i vine greu s stai Nu
39 D linitit mult timp ntr-un Nu tiu
singur loc? Da
Ai impresia c lumea n Lucrurile, obiectele Nu
jurul tu a nceput s la care te-ai Nu tiu
40 C arate altfel ca pn acomodat de mult Da
acum? timp, i se par altfel,
ca de obicei?
Poi s-i imaginezi c Nu
41 C eti deja matur, btrn? Nu tiu
Da
S-au schimbat n ultima Nu sunt ca mai Nu
42 C perioada viziunile tale cu nainte. Nu tiu
privire la viitor? Da

104
ANEXA 4
Scala de evaluarea a influenei evenimentului traumatic, IES-R

Data________________ clasa ________ vrsta ________


Nume, prenume ___________________________

Instruciune. Mai jos sunt descrise stri ale persoanelor ce au trit


situaii foarte stresante. Evaluai n ce msur Dvs. ai trit astfel de emoii n
situaii asemntoare. Pentru aceasta alegei i ncercuii cifra care ilustreaz
ct de des dvs. ai avut aceste manifestri pe parcursul ultimelor 7 zile, inclusiv
ziua de azi.

niciodat

deseori
uneori
rar
N Lista situaiilor

1. Orice amintire despre acest eveniment (situaie)


m impune din nou s triesc tot ce s-a ntmplat.
2. Noaptea nu puteam s dorm linitit.
3. Unele lucruri m impuneau tot timpul s m
gndesc la cele ntmplate.
4. Simeam permanent iritare i furie.
5. Nu-mi permiteam s m indispun cnd m
gndeam la acel eveniment sau cnd ceva mi
amintea de el.
6. Nu-mi permiteam s m indispun cnd m
gndeam la acel eveniment sau cnd ceva mi
amintea de el.
7. M gndeam la cele ntmplate mpotriva voinei
mele.
8. Mi se prea c tot ce a avut loc a fost ireal sau nu
s-a ntmplat cu mine.
9. M strduiam s evit tot ce putea sa-mi aminteasc
despre cele ntmplate.
10. n contiin se perindau involuntar episoade
separate din cursul evenimentului.
11. Tot timpul artam tensionat i tresream puternic
dac ceva m speria.
12. Tot timpul artam tensionat i tresream puternic
dac ceva m speria.

105
13. M strduiam s nu m gndesc la cele ntmplate.
14. nelegeam c pn acum triesc momentele celor
ntmplate dar nu fceam nimic pentru a evita
aceste triri.
15. Simeam o nepenire i toate sentimentele legate
de cele ntmplate m paralizau
16. Observam c acionez sau c m simt astfel, de
parc m aflam nc n acea situaie.
17. mi era greu s adorm.
18. M copleeau emoiile puternice legate de acel
eveniment
19. M strduiam s exclud din memorie cele
ntmplate.
20. mi era greu s-mi concentrez atenia n ceva
anume.
21. Cnd ceva mi amintea despre cele ntmplate
aveam senzaii fizice neplcute: transpiraie,
greaa, respiraie dificil, pulsul se accelera etc.
22. Aveam vise urte despre acel eveniment.
23. Tot timpul eram foarte atent ateptnd parc s mi
se ntmple ceva ru.
24. M strduiam s nu vorbesc cu nimeni despre cele
ntmplate.
Total

106
ANEXA 5.
Fia Diagnosticarea autoaprecierii strilor psihice
(H.J. Eysenck)

Data_________________ clasa ________ vrsta ________


Nume, prenume ___________________________

Instruciune: Rspundei sincer la urmtoarele ntrebri n felul


urmtor:
dac starea v caracterizeaz, bifai da,
dac nu prea, bifai uneori,
dac nu vi se potrivete, bifai nu.

Bifai rspunsurile n ptrelul respectiv.

uneori

nu
da
Itemi

1. Nu m simt ncrezut.
2. Deseori roesc din cauza unui fleac.
3. Somnul mi este nelinitit.
4. Uor m ntristez.
5. M nelinitesc chiar i neplcerile imaginare.
6. Greutile m sperie.
7. mi place s-m aprofundezi n neajunsurile mele.
8. Pot fi uor convins.
9. Sunt temtor, bnuitor.
10. Greu suport timpul cnd trebuie de ateptat.
11. Deseori mi se par fr ieire situaiile care pot fi
rezolvate.
12. Neplcerile m tulbur puternic, m descurajeaz.
13. Cnd am mari neplceri, sunt dispus s m
nvinuiesc pe mine nsumi fr motive temeinice.
14. Nenorocirile i eecurile nu m nva nimic.
15. Deseori refuz s lupt, considernd c este zadarnic.
16. Deseori m simt lipsit de aprare.
17. Uneori sunt n stare de disperare.
18. M simt dezorientat n faa greutilor.
19. n momentele dificile uneori m port copilrete,
vreau s fiu comptimit.
20. Consider c neajunsurile caracterului meu sunt greu
107
de corectat.
21. Las ultimul cuvnt s fie dup mine.
22. Deseori n discuie ntrerup interlocutorul.
23. Pot fi uor scos din srite.
24. mi place s fac altora observaii.
25. Vreau s fiu o autoritate pentru ceilali.
26. Nu m mulumesc cu puinul, vreau totul.
27. Cnd m nfurii, nu m pot stpni.
28. Prefer s conduc, dect s m supun.
29. Gesturile mele sunt rapide, pronunate.
30. Sunt rzbuntor.
31. mi este greu s-mi schimb obinuinele.
32. mi este greu s-mi comut atenia.
33. Sunt suspicios fa de tot ce este nou.
34. Greu mi schimb prerea.
35. Deseori nu pot scpa de gndurile pe care ar fi trebuit
s le uit.
36. Greu m apropii de oameni.
37. M deranjeaz chiar i cele mai mici devieri de la
plan.
38. Deseori sunt ncpinat.
39. Merg la risc chiar dac nu vreau s fac un anumit
lucru.
40. Abaterile de la regimul obinuit m deranjeaz foarte
mult.
Total

108
ANEXA 6.
Scala nivelului anxietii reactiv situative i stabil personalizate
(C. Spilberg, . )
Fi TEST AR
NPP _____________________________
Vrsta _____________ Data ____________________
Instruciune: Citii atent fiecare afirmaie din lista propus n Formular
Nr.1 i bifai cifra corespunztoare din dreapta n dependen de cum v
simii n momentul actual (acum n prezent). Nu v gndii prea mult
asupra ntrebrilor, deoarece nu exist ntrebri corecte sau incorecte,
chestionarul constituind doar o examinare a strii Dvs. actuale.
Cotarea:
1 nu sunt de acord
Nr. 1 AR 2 parial de acord
3 de acord
4 absolut de acord
Formular Nr.1
Afirmaii cum v simii
n momentul prezent (acum) 1 2 3 4 1 2 3 4
1. Eu sunt calm 1 2 3 4
2. Nu sunt ameninat de nimic 1 2 3 4
3. M aflu n tensiune, sunt ncordat 1 2 3 4
4. Eu simt regrete 1 2 3 4
5. Eu m simt liber 1 2 3 4
6. Eu sunt indispus 1 2 3 4
7. Eu m nelinitesc pentru insuccesele
1 2 3 4
posibile
8. Eu m simt odihnit 1 2 3 4
9. Eu nu sunt satisfcut de sine 1 2 3 4
10. Eu simt o stare de satisfacie luntric 1 2 3 4
11. Eu sunt ncrezut n mine 1 2 3 4
12. Sunt nervos 1 2 3 4
13. Eu am o stare c nu-mi pot gsi loc 1 2 3 4
14. Eu sunt iritat 1 2 3 4
15. Eu nu simt tensiune, ncordare 1 2 3 4
16. Eu sunt satisfcut 1 2 3 4
17. Eu sunt ngndurat 1 2 3 4
18. Sunt prea excitat i nu m simt n
1 2 3 4
apele mele
19. M simt bucuros 1 2 3 4
20. M simt plcut 1 2 3 4
J M R
1 = 2 = AR= 1- 2+35=
109
Fi TEST AP
NPP _____________________________
Vrsta ___________ Data ____________________
Instruciune: Citii atent fiecare afirmaie din lista propus n Formular
Nr.2 i bifai cifra corespunztoare din dreapta n dependen de cum v
simii de obicei. Nu v gndii prea mult asupra ntrebrilor, deoarece nu
exist ntrebri corecte sau incorecte, chestionarul constituind doar o
examinare a strii Dvs. actuale.
Cotarea:
1 nu sunt de acord
2 parial de acord
Nr. 2 AP
3 de acord
4 absolut de acord
Formular Nr.2
Afirmaii
cum v simii de obicei. 1 2 3 4 1 2 3 4
1. Eu am o stare de satisfacie 1 2 3 4
2. Eu obosesc repede 1 2 3 4
3. Eu uor pot s ncep a plnge 1 2 3 4
4. Eu a dori s fiu la fel de fericit ca i alii 1 2 3 4
5. Eu pierd, deoarece iau decizii nu suficient
1 2 3 4
de rapid
6. Eu m simt de obicei vioi 1 2 3 4
7. Eu sunt calm, concentrat, cu snge rece 1 2 3 4
8. Greutile ce se apropie, de obicei, m
1 2 3 4
nelinitesc
9. Eu prea mult triesc din cauza fleacurilor 1 2 3 4
10. Sunt pe deplin fericit 1 2 3 4
11. Iau lucrurile prea aproape de inim 1 2 3 4
12. Nu am suficient ncredere n mine 1 2 3 4
13. n mod obinuit m simt n siguran 1 2 3 4
14. M strdui s evit situaiile critice (stres,
1 2 3 4
conflict, frustrare)
15. M simt n dispoziie proast, n tristee 1 2 3 4
16. Sunt satisfcut 1 2 3 4
17. Diferite mruniuri m sustrag i m
1 2 3 4
nelinitesc
18. Att de dureros suport dezamgirile, c nu
1 2 3 4
le uit mult timp
19. Sunt un om echilibrat 1 2 3 4
20. Cnd m gndesc la sarcinile i grijile
1 2 3 4
mele m apuc nelinitea
J M R
1 = 2 = AP= 1- 2+35=
110
ANEXA 7.
Chestionarul modalitilor de coping WCQ

Nume, prenume ________________ Data ______________


Vrsta ________________________ Clasa _____________

Instruciune: Analizeaz afirmaiile de mai jos i apreciaz ct de


frecvent manifeti aceste comportamente. Bifeaz una din variantele propuse
pentru fiecare afirmaie (niciodat, rar, uneori, frecvent). Mulumesc!

niciodat

frecvent
uneori
rar
Nr. n situaii dificile eu...

1 ...m orientezi la faptul, care ar fi urmtorul pas ce


ar fi necesar s-l ntreprind
2 ...ncerc s fac ceva, dei consideram c nu este
eficient n situaia dat, principalul pentru mine
era s fac ceva
3 ...ncerc s influenezi persoanele suspuse, astfel
nct s-i schimbe prerea
4 ...vorbesc cu alte persoane, pentru a afla mai
multe lucruri despre situaia dat
5 ...m critic i m nvinovesc
6 ...ncerc s nu rup relaiile, lsnd totul s rmn
aa cum este
7 ...sper c se va produce o minune
8 ...m-am conformat cu soarta: uneori nu am noroc
9 ...m comport n aa fel, de parc nu s-a r fi
ntmplat nimic
10 ...ncerc s nu-mi art emoiile
11 ...ncerc s vd n situaia dat aspectul pozitiv
12 ...dorm mai mult ca de obicei
13 ...mi descarc emoiile asupra celor ce mi-au creat
probleme
14 ...caut s fiu comptimit i neles de cineva
15 ...am nevoia de a m exprima ntr-un mod creativ
16 ...ncerc s uit de toate
17 ...m-am adresat dup ajutor la specialiti
111
18 ...m-am schimbat i m-am dezvoltat ca
personalitate n sens pozitiv
19 ...mi-am cerut scuze i strduit s rezolv
problemele
20 ...ncerc s realizezi un plan de aciuni
21 ...ncerc s m eliberezi de emoii ntr-un anumit
mod
22 ...am neles c singur am provocat aceast
problem
23 ...acumulezi experien n situaia dat
24 ...discut cu cineva care ar putea s m ajute n
situaia dat
25 ...ncerc s m simt mai bine consumnd alimente,
butur, medicamente sau s fumez
26 ...risc n mod nesbuit
27 ...ncerc s acionezi nu prea rapid, ncredinndu-
m primului impuls
28 ...descopr o nou credin (religie)
29 ...stabilesc c exist lucruri mai importante pentru
mine
30 ...ncerc s schimb ceva, astfel c totul s se
soluioneze
31 ...evit discuiile cu alte persoane n exclusivitate
32 ...nu permit s m afecteze problema dat, m
strdui s nu m gndesc la ea
33 ...ncerc s cer un sfat de la o rud sau prieten, pe
care l respect
34 ...m strdui s nu afle alte persoane, ct de ru
stau lucrurile
35 ...refuz s iau lucrurile n serios
36 ...vorbesc despre ceea ce simt
37 ...nu-mi schimb atitudinea i lupt pentru ceea ce
doream s obin
38 ...transfer problemele asupra altor persoane
39 ...apelezi la experiena mea n trecut am mai
avut aa situaii
40 ...tiu ce este necesar s fac i depun un efort
dublu pentru a soluiona problema
41 ...refuz s cred, c acest eveniment ntr-adevr a
avut loc

112
42 ...promit, c n viitor totul va fi altfel
43 ...caut alte metode de soluionare a problemelor
44 ...m strdui ca emoiile mele s nu fie un
impediment n realizarea altor activiti
45 ...schimb ceva n mine nsumi
46 ...mi doresc mult ca toate problemele s se
termine sau soluioneze ntr-un anumit mod
47 ...mi imaginezi cum vor evolua lucrurile pe viitor
48 ...fac rugciuni
49 ...m gndesc intens, ce s spun sau s fac
50 ...m gndesc la faptul, cum ar proceda n aa
situaie o persoan pe care o admir i ncerc s m
comport la fel

113
ANEXA 8.
Scala convingerilor fundamentale (WAS)
(Janoff-Bulman, 1992)

Chestionar

Numele, prenumele ______________________________


Vrsta _____________ Data _______________________

Instruciune: apreciai de la 1 la 6 puncte msura n care afirmaiile de


mai jos sunt n concordan cu atitudinea i comportamentul dvs., folosind
urmtoarea scal de mai jos:
1- total dezacord;
2- dezacord;
3- mai mult dezacord dect acord;
4- mai mult acord dect dezacord;
5- acord;
6- total acord;

Punctajul
Nr. Itemi
1 2 3 4 5 6
1. Mai puin probabil c insuccesul se rsfrnge
asupra oamenilor demni i buni.
2. Oamenii dup propria natur sunt neprietenoi
i rutcioi.
3. Depinde doar de o ntmplare, cine va fi atacat
de nenorociri n via asta.
4. Omul dup natura sa este bun.
5. Mai frecvent, n lume se ntmpl ceva bun,
dect ru.
6. Cum decurge via noastr, de multe ori
depinde de o ntmplare.
7. De regul, oamenii au ceea ce merit.
8. Adesea m gndesc la faptul, c nu gsesc
nimic bun n persoana mea.
9. n lume este mai mult bine dect ru.
10. Sunt un om destul de norocos.
11. Nenorocirile se ntmpl din cauza greelilor
svrite.
12. n adncul sufletului oamenilor nu le pas ce
se ntmpl cu alii.
114
13. De obicei procedez n aa mod, nct s nclin
probabilitatea desfurrii evenimentelor n
folosul meu.
14. Dac omul este bun, la el va veni neaprat
fericirea i norocul.
15. Viaa este plin de incertitudine, multe lucruri
depind doar de o ntmplare.
16. Dac e s m gndesc, cred c de multe ori am
noroc.
17. Permanent depun efort pentru a preveni
nenorocirile, care mi se pot ntmpla.
18. Am o prere nu prea pozitiv despre mine.
19. n majoritatea cazurilor oamenii buni primesc
ceea ce merit n via.
20. Prin fapte, noi am putea s evitm neplcerile.
21. Analizndu-mi via, eu neleg c momentul a
fost binevoitor cu mine.
22. Dac vom lua careva msuri preventive,
putem anticipa unele nenorociri.
23. Eu ntreprind unele aciuni pentru a m apra
de nenorociri.
24. Viaa este ca o loterie.
25. Viaa este frumoas.
26. Oamenii n mare parte sunt buni i sunt gata
de a veni n ajutor.
27. De obicei, aleg acea strategie de
comportament care mi va aduce un avantaj
maxim.
28. Sunt mulumit de faptul cum sunt.
29. O nenorocire se ntmpl din motiv, c
oamenii nu au ntreprins aciuni de anticipare.
30. De fapt, lumea este plin de buntate.
31. Am anumite motive, pentru ca s-mi fie ruine
de caracterul meu.
32. M consider mai norocos, dect majoritatea
oamenilor.

115
ANEXA 9.
Inventarul stresului post-traumatic
pentru diagnosticarea consecinelor psihologice
(, 1996)

Chestionar

Numele ________________________________________
Data ______________________ Vrsta ______________

Instruciune: V rugm s rspundei sincer la ntrebri ncercuind una


din cifrele de mai jos, ce corespunde cu una din variantele de rspuns propuse:

5 absolute adevrat;
4 mai mult e adevrat dect neadevrat;
3 parial adevrat, parial nu;
2 mai mult este neadevrat dect adevrat;
1 absolut neadevrat.

1. Dimineaa m trezesc bine odihnit i plin de puteri. 1 2 3 4 5


2. Eu foarte bine mi coordonezi micrile. 1 2 3 4 5
3. M simt epuizat. 1 2 3 4 5
4. Am nevoie s depun efort pentru a nelege despre ce
vorbesc alte persoane. 1 2 3 4 5
5. Brusc pot avea bti de inim puternice. 1 2 3 4 5
6. M alimentez mecanic, fr s primesc vreo plcere. 1 2 3 4 5
7. Am impresia c tot ce m nconjoar este lipsit de realitate. 1 2 3 4 5
8. Eu tresar de la un zgomot neateptat. 1 2 3 4 5
9. Att de puternic triesc unele momente, nct
mi se pare c le triesc din nou. 1 2 3 4 5
10. Din punct de vedere fizic sunt foarte sntos. 1 2 3 4 5
11. mi face plcere s m aflu printre oameni. 1 2 3 4 5
12. Deseori acionezi n aa mod de parc a fi
ameninat de un pericol. 1 2 3 4 5
13. Nu pot s fiu nvinuit c sunt distrat. 1 2 3 4 5
14. Frecvent visez unul i acelai vis groaznic. 1 2 3 4 5
15. Categoric m simt vinovat n faa oamenilor. 1 2 3 4 5
16. Unele lucruri nensemnate, m irit. 1 2 3 4 5
17. M strdui s nu privesc la emisiuni cu coninut dramatic. 1 2 3 4 5
18. mi place activitatea mea. 1 2 3 4 5
19. Am suferit o pierdere semnificativ. 1 2 3 4 5
116
20. Eu dorm bine noaptea. 1 2 3 4 5
21. Niciodat nu visez visuri de groaz. 1 2 3 4 5
22. Uneori a vrea s beau ceva alcool. 1 2 3 4 5
23. Persoanele apropiate se ngrijoreaz pentru activitatea mea. 1 2 3 4 5
24. Uneori am senzaia c timpul trece foarte ncet. 1 2 3 4 5
25. Uneori m adresezi la medic, pentru c simt
necesitatea s m odihnesc. 1 2 3 4 5
26. Mi-am pierdut interesul pentru multe lucruri. 1 2 3 4 5
27. Pot s sar pe fix, fr vre-un motiv. 1 2 3 4 5
28. Ar trebui s respect o diet. 1 2 3 4 5
29. M strdui s evit discuiile pe teme neplcute. 1 2 3 4 5
30. Uneori, pot s pierd unele obiecte. 1 2 3 4 5
31. Uneori am impresia, c nici persoanele apropiate
nu m neleg. 1 2 3 4 5
32. Am nevoie s nv s-mi controlezi mai bine emoiile. 1 2 3 4 5
33. Evenimentele trecute, mi reapar n minte mult
mai puternic, dect cele prezente. 1 2 3 4 5
34. Uneori mi pare c lumea din jur i pierde din culori. 1 2 3 4 5
35. M trezesc din somn trind o stare de fric. 1 2 3 4 5
36. Trebuie s depun mai mult efort pentru ca s activez
n ritmul de mai nainte. 1 2 3 4 5
37. Uneori m trec frisoane reci. 1 2 3 4 5
38. A vrea s ajut oamenii care trec prin momente
dificile de via. 1 2 3 4 5
39. Recent m-am confruntat cu situaii periculoase. 1 2 3 4 5
40. Uneori m simt mai ncrezut n sine, dect muli
dintre colegii mei. 1 2 3 4 5
41. Adorm cu greu 1 2 3 4 5
42. Triesc sentimentul singurtii. 1 2 3 4 5
43. mi amintesc cu greu evenimentele ce au avut loc recent. 1 2 3 4 5
44. Simt c se ntmpl ceva cu mine. 1 2 3 4 5
45. M bucur cele mai nesemnificative evenimente. 1 2 3 4 5
46. Simt c am mai mult energie. 1 2 3 4 5
47. Dimineaa m trezesc cu greu. 1 2 3 4 5
48. Gndurile se fixeaz la evenimente, despre care
nu vreau s-mi amintesc. 1 2 3 4 5
49. M simt ruinat. 1 2 3 4 5
50. Nu apelezi la serviciile medicale, chiar dac am
probleme de sntate. 1 2 3 4 5
51. Somnul este att de profund nct zgomotele
i lumina puternic nu m deranjeaz. 1 23 4 5

117
52. Mi se spune c strig n somn. 1 2 3 4 5
53. Deseori m gndesc la viitor. 1 2 3 4 5
54. Uneori sunt suprcios. 1 2 3 4 5
55. Mi-e fric c a putea s fac ceva, ce nu corespunde
cu inteniile mele. 1 2 3 4 5
56. Se ntmpl c pot s uit ceea ce am intenia s fac
sau s spun la moment. 1 2 3 4 5
57. n ultimul timp dispoziia mea s-a nrutit. 1 2 3 4 5
58. Nu am pe cine s m bazez. 1 2 3 4 5
59. Mi-a fi dorit ca familia mea s-mi acorde mai mult atenie. 1 2 3 4 5
60. Eu iubesc s risc. 1 2 3 4 5
61. mi placeumorul negru. 1 2 3 4 5
62. M bazez doar pe forele proprii n toate. 1 2 3 4 5
63. Permanent simt necesitatea s mestec ceva, chiar
dac nu mi este foame. 1 2 3 4 5
64. Uneori mi pare c m-am rtcit n via. 1 2 3 4 5
65. mi pare c nu am avut curajul s fac ceea ce se
cerea de la mine. 1 2 3 4 5
66. Simt interes i inspiraie pentru a tri. 1 2 3 4 5
67. mi este vesel i uor ntr-un grup de oameni. 1 2 3 4 5
68. Eu lucrez mult i productiv. 1 2 3 4 5
69. Deseori nu-mi aduc aminte unde am pus unele obiecte. 1 2 3 4 5
70. Eu m strdui s nu discut cu nimeni problemele mele. 1 2 3 4 5
71. Niciodat nu am simit fric. 1 2 3 4 5
72. Mi-a prins bine s stau un timp singur. 1 2 3 4 5
73. n timp ce realizez o activitate, m prind cu gndul
n alt parte. 1 2 3 4 5
74. Viaa mea este variat i bogat n evenimente. 1 2 3 4 5
75. Niciodat nu am realizat fapte, de care mi-ar fi fost ruine. 1 2 3 4 5
76. Celor din jur puin le pas de problemele altor persoane. 1 2 3 4 5
77. M simt mult mai n vrst dect sunt n realitate. 1 2 3 4 5
78. Mi se pare c voi avea un viitor fericit. 1 2 3 4 5
79. n via am trecut prin aa momente, c nici
nu vreau s-mi amintesc. 1 2 3 4 5
80. Sunt foarte sensibil la durerea persoanelor apropiate. 1 2 3 4 5
81. Am impresia c nu mai sunt n stare s m bucur de via. 1 2 3 4 5
82. Frecvent am dureri de cap. 1 2 3 4 5
83. Veniturile uoare frecvent in de nclcarea legii. 1 2 3 4 5
84. Nu sunt mpotriv, s ctig ceva bani n plus. 1 2 3 4 5
85. Sunetele ntmpltoare m distrag de la activitate. 1 2 3 4 5
86. M strdui s nu m implic n btaie, dac

118
lucrurile nu m privesc. 1 2 3 4 5
87. Eu cred c dreptatea, ntotdeauna nvinge. 1 2 3 4 5
88. Inima mea lucreaz ca de obicei. 1 2 3 4 5
89. Uneori, administrez medicamente. 1 2 3 4 5
90. Sunt lucruri pe care nu mi le pot ierta. 1 2 3 4 5
91. Am nevoie de timp, ca s mi vin n fire. 1 2 3 4 5
92. Alcoolul poate scoate foarte bine orice stres. 1 2 3 4 5
93. Nu-mi place s m plng de sntate. 1 2 3 4 5
94. Sunt predispus s drm tot ce mi iese n cale. 1 2 3 4 5
95. Majoritatea oamenilor sunt ngrijorai numai
de propria bunstare. 1 2 3 4 5
96. mi vine greu s-mi rein furia. 1 2 3 4 5
97. Eu cred c are dreptate acea persoan, care este mai puternic. 1 2 3 4 5
98. Eu niciodat nu am avut convulsii. 1 2 3 4 5
99. Ar fi bine s pot s evit conflictele. 1 2 3 4 5
100. Mi-am fcut muli prieteni buni pe parcursul vieii. 1 2 3 4 5
101. Sunt considerat de colegi, un om echilibrat. 1 2 3 4 5
102. ncordarea nervoas uor poate fi scoas n saun. 1 2 3 4 5
103. M simt pierdut. 1 2 3 4 5
104. Frecvent mi pare c m pate primejdia. 1 2 3 4 5
105. Lucrez fr s simt oboseal. 1 2 3 4 5
106. Simt o iritare luntric puternic. 1 2 3 4 5
107. mi este greu s-mi concentrezi atenia simultan
asupra ctorva obiecte. 1 2 3 4 5
108. Frecvent fac aciuni involuntare ca rspuns la
sunete neateptate sau micri. 1 2 3 4 5
109. M simt destul de ncrezut n sine. 1 2 3 4 5
110. Am pentru ce s-i mulumesc destinului. 1 2 3 4 5

119
ANEXA 10.
Fia Testul fizionomic
()

1 2

3 4

5 6

120
ANEXA 11.
Fia Doi catri

121
ANEXA 12.
Fia Ferestrele conflictului

Prin ce am generat eu Prin ce a generat cealalt parte


conflictul? conflictul?

1. ____________ 1.____________
2. ____________ 2.____________
3. ____________ 3.____________

Cu ce am contribuit eu la Cu ce a contribuit cealalt persoan


soluionarea conflictului? la soluionarea conflictului?

1.____________ 1.____________
2.____________ 2.____________
3.____________ 3.____________

ANEXA 13.
Fia Contientizarea comportamentului comunicaional
non-asertiv, asertiv i agresiv

Numele, prenumele ___________________________


Data ______________________ Vrsta ___________

Instruciune: V rugm s rspundei sincer la ntrebri indicnd pe o


scal de la 1 la 7 gradul n care fiecare din urmtoarele declaraii descrie
conflictul comunicaional: 1 niciodat; 2 foarte rar; 3 rar; 4 uneori; 5
adesea; 6 foarte des; 7 ntotdeauna.

122
Variante de rspuns

ntotdeauna
foarte rar

foarte des
niciodat

adesea
uneori
Itemi

rar
1. Combin ideile cu ceilali crend noi soluii pentru
conflict.
2. M feresc de subiecte care ar putea fi surse de
conflict.
3. Insist cu putere asupra poziiei mele pentru a fi
acceptat n timpul unui conflict.
4. ncerc s gsesc soluii care combin o varietate
de puncte de vedere.
5. M feresc de situaii dezagreabile.
6. Cedez la ideile altor persoane.
7. Caut calea de mijloc care s satisfac att nevoile
mele ct i pe cele ale altor persoane.
8. Evit persoana pe care o suspectez c dorete s
discute o nenelegere.
9. Minimalizez importanta unui conflict.
10. Construiesc o soluie integral din problemele
aprute ntr-o situaie conflictual.
11. mi accentuez un punct pe care l fac prin a lovi
pumnul de mas, cnd insist asupra faptului c
celelalte persoane greesc.
12. M cert insistent pentru poziiile i nevoile mele.
13. Ridic vocea cnd ncerc s-i determin pe ceilali
s-mi accepte poziia.
14. Caut s satisfac mutual soluii creative ale
conflictelor.
15. Pstrez tcerea despre prerile mele pentru a
evita nenelegerile.
16. Manipulez argumentele pn cnd ceilali mi
accept ideile.
17. Sunt dispus s cedez ntr-o mic msur dac
cealalt persoan mi va lua nevoile n
considerare.
18. mi declar prerile cu toat insistena.

123
Descrierea CIP a Camerei Naionale a Crii
Batog, Mariana.
Modaliti de intervenie psihologic n cazul tulburrii
posttraumatice de stres la copii i adolesceni: Suport metodologic pentru
psihologii colari / Mariana Batog; coord. t.: Aglaida Bolboceanu; Acad. de
tiine a Moldovei, Inst. de tiine ale Educaiei, Sectorul Psihosociologia
Educaiei i Incluziune colar. Chiinu: Institutul de tiine ale Educaiei,
2015 (Tipogr. Cavaioli). 124 p.
Bibliogr.: p. 94-96 (44 tit.). 50 ex.
ISBN 978-9975-48-082-6.