INTERPRETAREA SPIROGRAMEI

L
AM SCAPAT DE PARTIAL
!!!
EXERITII DE RESPIRATIE
 Curba flux-volum
=inscrierea grafica a fluxului de aer produs in
timpul expiratiei functie de volumul expirat
Pe curba se masoara:
A.debitul expirator maxim de varf-PEF peak
expiratory flow= valoarea maxima a fluxului de
aer care poate fi generat in cursul unei expiratii
maxime fortate care urmeaza dupa un inspir
maxim
B. Debitele expiratorii maxime instantanee la
75%, 50%, 25 % din CV
Curba flux-volum
Plamanul
normal se
goleste de
aer 80 %
din volumul
total
(aprox) in 6
secunde sau
mai putin
Curba flux volum
Metoda dilutiilor

1. Inhaleaza dilutii de gaz:

a. Nitrogen
b. Heliu
2. Conectat la spirometru
3. Masoara:
a.Volumele pulmonare
b. Concentratia de gaz (nitrogen sau
heliu) expirata
 INTERPRETAREA
SPIROMETRIEI
DV Obstructive DV Restrictive
limitatarea expirului /caile Reducerea volumelor
rspiratorii nu se pot goli de pulmonare/ scaderea
aer fata de normal comliantei pulmonare
(bronhospasm, inflamatii, etc afectarea ventilatiei prin
afectarea ventilatorie prin limitarea excursiei peretelui
cresterea rezistentei in caile toracic
aeriene. Exemple:
Exemple: Fibroza interstitiala
Astm Scolioza (deformari cutie
Emfizem toracica)
Fibroza chistica Obezitate
Rezectii pulmonare
Boli neuromusculare
 INTERPRETAREA
SPIROMETRIEI
DV Obstructive DV Restrictive
CV N sau CV
FEV1 FEV1
FEV1/FVC FEV1/FVC N/
DISFUNCIE VENTILATORIE
MIXT
CV
IPB
VEMS i V max. ind (sub 30% val.
teoretice)
diagnostic CERT: CPT

cauze:
TBC pulmonar asociat cu
bronit cronic
 INTERPRETAREA
SPIROMETRIEI
CV VEMS/ FEV1
Grad de severitate: Grad de severitate:

80-120% Normal >/= 70% Normal

70-79% Obstructie 60%-69% Obstructie
usoara usoara
50%-69% Obstructie 50-59% Obstructie
moderata moderata
34-50% Obstructie 35-49% Obstructie
severa severa
<34 % Obstructie foarte <35% Obstructie foarte
severa severa
 Algoritmul de interpretare a
spirogramei
citire
IT=VEMS/CV %

IT<70%
IT>70%
CV<80%
Non-obstructiv
obstructive

CV>sau= 80%
CV<70% NORMAL
RESTRICTIV Exceptie VEMS <80%
-teste suplimentare
 INTERPRETAREA
SPIROMETRIEI
FEV1/FVC % = IT

80 si peste= Normal
<80 % (de la 79 in jos)= Anormal
Spirometria pre si
postbronhodilatator

Se determina spirograma si curba flux-volum

Se administreaza un bronchodilator.
Se repeta determinarile la minimum 15 min
dupa bronhodilatator
Reversibilitate cand IT creste cu 12% sau
peste
Exemplu : spirograma de obstructie
usoara
Exemplu : obstructie usoara
Exemplu:spirograma de
restrictie
CAZUL 1
CAZUL 2
CAZUL 3
CAZUL 4
Cazul 5
BACK TO FIZPAT