UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN

ANTONIO ABAD DEL CUSCO

ESCUELA PROFESIONAL DE
ODONTOLOGA

DOCENTE: Dr. Carlos Alonso Claudio

ALUMNA: Sharon Soledad Morales Ludea
CODIGO: 150599

2016-II
 INDICE

1. TITULO
2. INTRODUCCION
3. OBJETIVOS
4. MARCO TEORICO
PRESENTACION DEL FRMACO
FARMACOCINETICA
FARMACODINAMIA
REACCIONES ADVERSAS AL PRODUCTO
INTERACCIONES FARMACOLOGICAS
CONTRAINDICACIONES DEL PRODUCTO
INDICACIONES
PRECAUSIONES
PRESENTACIONES DEL PRODUCTO
POSOLOGIA DEL PRODUCTO
5. CONCLUSIONES
6. MARCO TEORICO
 CEFALEXINA
(cefalosporina de 1ra generacin)

INTRODUCCIN
La Cefalexina es un antibitico que pertenece al grupo de las cefalosporinas. Dado que las
infecciones bacterianas son comunes en la prctica dental y oral es frecuente en su
tratamiento, por ello es necesario conocer acerca de este frmaco en el mbito odontolgico.

En Espaa, se ha estimado que las infecciones odontognicas son la causa de 10% de

todas las prescripciones antibiticas. 4

OBJETIVOS
Conocer la accin del frmaco en el mbito odontolgico.
Farmacocintica
Farmacodinamia
Conocer las interacciones que tiene y las reacciones adversas.
Manipular las presentaciones que se encuentran en nuestro medio.
Tener la capacidad de poder prescribir adecuadamente.
 CEFALEXINA
DESCRIPCIN:

Es un antibitico oral de la primera generacin de cefalosporinas con excelente

actividad contra la mayora de bacterias Gram positivas. Se encuentra disponible para
administracin por va oral.
Se utiliza principalmente en el tratamiento de la otitis media y las infecciones de las
vas respiratorias (por ejemplo faringitis, amigdalitis, neumona lobar), causadas por
estafilococos susceptibles, estreptococos pneumoniae, estreptococo del grupo A y beta
hemolticos. Tambin en profilaxis par intervenciones dentales, exodoncia,endocarditis
infecciosa, abceso alveolar agudo, abceso parodontal, alveolitis, pericoronaritis.
No es un medicamento de primera eleccin para infecciones susceptibles, debido a que
existen medicamentos ms eficaces contra estas infecciones; sin embargo, es til
cuando con estos frmacos se presenta resistencia de los microorganismos.
Es una de las cefalosporinas ms usadas en la odontologa, como alternativa de la
amoxicilina.

Composicin de la microbiota de los ecosistemas primarios:

MUCOSA S. epidermis
S. mitis, S. sanguis y S salivarius.
Labios S. pyogenes y S. viridans.
Paladar duro S. mitis y S. gordonii
Paladar blando S salivarius, S. mitis, S. mucilaginosus, Actinomyces spp., y
Enca escasos Neisseria spp.y Haemophilus spp.
Dorso de la lengua

SUPERFICIES S. mitis, S. sanguis, S. oralis, Actinomyces spp., S. gordonii.

DENTARIAS

SURCO GINGIVAL S. Sanguis, S. mitis, S. gordonii y Actinomyces spp.

SALIVA S. mitis, S. sanguis, S. oralis, S. salivarius, Veillonella spp.y

Actinomyces spp.

1. FARMACOCINTICA:

LIBERACIN: La cefalexina se administra por va oral ya sea como cefalexina o

cefalexina clorhidrato, ambas en forma de mono hidratos.

ABSORCIN: Se absorbe rpidamente en el tracto gastrointestinal (estable frente

a cidos), esto a pesar que se debe convertir de mono hidrato a clorhidrato, antes de
la absorcin a nivel del intestino Delgado. El grado de absorcin para el mono hidrato y
clorhidrato son similares. Las concentraciones ms altas de cefalexina en suero se
alcanzan 1 hora despus de administrada.
Las concentraciones en suero son ligeramente ms bajas cuando la cefalexina se
administra con alimentos, aunque la cantidad de cefalexina absorbida no vara. La
absorcin es ms lenta en nios pequeos y puede disminuir en un 50 % en recin
nacidos, reportndose las mximas concentraciones en suero 3 horas despus de
administrada la dosis en nios menores de 6 meses y 2 horas despus en nios de 9-
12 meses

DISTRIBUCIN: Presenta muy poca unin a la protenas plasmticas. La cefalexina

se distribuye en la mayora de los tejidos y fluidos corporales, pero no alcanza niveles
teraputicos en el LCR. Atraviesa la placenta. Alcanza mximas concentraciones en
hgado y rin.

METABOLISMO: La cefalexina no es metabolizada en el organismo y tiene baja

afinidad por las protenas plasmticas (6 a 15%).

ELIMINACIN: Se elimina por encima del 90% por rin (conduce a altas
concentraciones urinarias) en forma activa y un pequeo porcentaje se excreta en la
leche. La sami-vida de eliminacin es de aproximadamente 1 hora en pacientes con
funcin renal normal. Esta semi-vida de eliminacin aumenta hasta 7,5 a 14 horas en
pacientes con enfermedad renal en etapa terminal.

2. FARMACODINAMIA:

La cefalexina, un antibitico beta-lactmicos como las penicilinas, es principalmente

bactericida.

Inhibe la tercera y ltima etapa de la sntesis de la pared celular bacteriana unindose

preferentemente a las protenas de unin a penicilina (PBP especficas) que se
encuentran dentro de la pared celular bacteriana.

Estas protenas de unin a penicilinas son responsables de varios pasos en la sntesis

de la pared celular y se encuentran en cantidades de varios cientos a varios miles de
molculas por clula bacteriana. Estas protenas de unin a penicilinas varan entre
diferentes especies bacterianas, y por lo tanto, la actividad intrnseca de la cefalexina,
as como la de las otras cefalosporinas y penicilinas contra un organismo particular
depende de su capacidad para acceder a y fijarse a la PBPs. Como todos los
antibiticos beta-lactmicos, la capacidad de cefalexina para interferir con la sntesis de
la pared celular mediada por las PBPs, en ltima instancia conduce a la lisis
celular. Esta lisis est producida por enzimas autolticos bacteriano presentes en la
pared celular (es decir, autolisinas).

En conclusin: Inhiben la sntesis de la Pared Celular,y posteriormente lisis

celular.
 3. REACCIONES ADVERSAS AL PRODUCTO:

Las reacciones adversas son muy poco frecuentes y en la mayora de los casos no
requieren la suspensin del tratamiento. Se han observado reacciones alrgicas tales
como erupcin cutnea, urticaria y edema angioneurotico, por lo general dichas
reacciones seden despus de suspender el tratamiento. En raros casos se ha reportado
anafilaxis.

Otras: son prurito anal y genital, moniliasis genital, vaginitias y flujo vaginal, mares,
fatiga y cefalalgia, neuropata y eusinofilia. Raras veces se ha reportado diarrea, si bien
en la mayora de los pacientes esta reaccin adversa no obliga al a suspensin del
tratamiento. Tambin se han reportado nuseas, vomitos, dispepsia y dolor abdominal.
El uso prolongado de cefalexina puede ocasionar una reduccin de la flora intestinal lo
que puede conducir a superinfecciones por bacterias resistentes. Se recomienda una
estrecha vigilancia del paciente y, si se ocasiona una superinfeccin se deben tomar las
medidas adecuadas.

4. INTERACCIONES FARMACOLOGICAS

Probenecid: Puede aumentar la concentracin de cefalexina. Monitorizar.

Metformina: Cefalexina puede aumentar la concentracin de metformina.
Monitorizar.
Vacuna BCG: Los antibiticos pueden disminuir el efecto teraputico de la
vacuna.
Vacuna tifoidea: Antibiticos pueden disminuir el efecto teraputico de la
vacuna (postponer vacuna al menos 3 das tras fin de tratamiento
antibitico).
Antagonistas de Vitamina K: Las cefalosporinas pueden aumentar el efecto
anticoagulante. Monitorizar.
Pruebas analticas: Coombs positivo, resultado falso positivo de glucosa en
tira reactiva de orina.
La asociacin de CEFALEXINA con cefalosporinas en general, con amino
glucsidos Y AINES puede resultar en nefrotoxicidad grave.
La asociacin con colestiramina puede disminuir la absorcin de
CEFALEXINA.
Tetraciclina, Eritromicina, cloranfenicol: Antagonizan el efecto antibitico.
DIURETICOS, aumentan el riesgo de nefrotoxicidad(en pacientes con
insuficiencia renal)
AAS, Incrementa riesgo de sangrado(precaucin)
La cefalexina ddisminuye la efectividad de los anticonceptivos hormonales
(PROMESTRIENO)
 5. CONTRAINDICACIONES DEL PRODUCTO

CEFALEXINA se encuentra contraindicada de manera absoluta en pacientes con

antecedentes o con historial de reacciones alrgicas a CEFALEXINA y otras cefalos-
porinas. Puede existir reaccin alrgica cruzada entre CEFALEXINA y las penicilinas, por
lo que se debe tener precaucin en pacientes con antecedentes de alergia a la penicilina.
La cefalexina se debe usar con precaucin en pacientes con enfermedad renal o
insuficiencia renal, ya que el frmaco se elimina por mecanismos renales.

6. INDICACIONES

Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C y en lugar seco.

No existe un antdoto especfico para la sobredosis de CEFALEXINA; en caso de que
ocurra, se deben aplicar las medidas de apoyo tradicionales, y utilizar tanto dilisis
peritoneal como hemodilisis para disminuir los niveles plasmticos del medicamento.
Su uso est indicado en el tratamiento de todas las infecciones provocadas por
grmenes sensibles a la Cefalexina. La Cefalexina muestra actividad frente a
grmenes, tanto Gram positivos como gramnegativos.

7. PRECAUCIONES

Embarazo: (GRUPO B) Cruza la barrera placentaria; no se han reportado

problemas en el embarazo.
Lactancia: Es excretado por la leche materna, usar con precaucin.
Pediatra: El tiempo de vida media es elevado en lactantes y neonatos menores
de 1 ao. Seguridad y eficacia en este grupo no se han establecido.
Geriatra: Reajustar la dosis en pacientes con disfuncin renal.
Insuficiencia renal: Requiere reajustar la dosis segn la depuracin de
creatinina.
Insuficiencia heptica: No requiere reajustar la dosis.
Uso prolongado: Aumenta el riesgo de otras infecciones (sper infeccin).

8. PRESENTACION DEL PRODUCTO

CAPSULAS 500 mg y TABLETAS 500mg

CEFALEXINA 500mg
(Farmindustria 100
capsulas/caja)
CEFONAX 500mg
CEROTOCAF 500mg
 JARABE 250 mg/ml

ALERCET
CEROTOCAF
250mg/5ml

9. POSOLOGIA DEL PRODUCTO

DOSIS MAXIMAS Y DOSIS MINIMAS

Nios: 25-50mg/kg/da cada 6 horas (infecciones severas: 50-100mg/kg/da cada 6
horas)
Dosis mxima: 3g/da
Adultos: 250-1000 mg cada 6 horas Dosis mxima: 4g/da

10. CONCLUSIONES

Es importante tomar conciencia de la importancia del uso racional de los

antibiticos en la prctica clnica dental, para asegurar la mxima eficacia, al
mismo tiempo reducir los efectos secundarios y la aparicin de resistencia a los
antibiticos.
Cefalexina de 500 mg tabletas se encuentra justificada para ser utilizada en el
tratamiento de infecciones ocasionadas por microorganismos Gram (+) y en la
profilaxis preoperatoria en las condiciones en que dicloxacilina, amoxicilina,
doxicilina, eritromicina y cloranfenicol estn contraindicadas.
 11. REVISIN BIBLIOGRAFICA

1. Montaez L.H. Formulario Nacional de Medicamentos Esenciales. 2a ed. depsito legal en la

Biblioteca Nacional del Per;2008.
2. Triphati D.K. Framacologia en Odontologia. 1a ed. Buenos Aires: Editorial Medica
Panamericana S.A.;2008.
3. Equipo de redaccin de IQB (Centro colaborador de La Administracin Nacional de
Medicamentos, alimentos y Tecnologa Mdica.Cefalexina.Argentina.2013.
4. Sangay C.C., Carderas T.V. Antibiticos en Odontologa. 2 vols.2005.
5. Rodrguez A, Rodrguez MT. Tratamiento antibitico de la infeccin odontognica. Del
Sistema Nacional de Salud. 2009; VOL 33(3)
6. Miegimolle M, Maroto M, Vidal E. Farmacologa en Odontopediatra.Articulo de Revisin
2002;10 (3): 46-52
7. Bustamante Ojeda MS. Estudio microbiolgico y efecto de la cefalexina en bacterias de la
placa dental en pacientes de los centros de rehabilitacin teraputica: la mano de dios y
salvando al adicto de la ciudad de loja: universidad nacional de loja rea de la salud
humana carrera de odontologa octubre del 2012
8. Gallego CR. Preferencias de prescripcin de antibiticos ante infecciones
odontolgicasbacterianas por estomatlogos. Revista de ciencias mdicas. la habana 2015;
21(3): 599-605
9. Lotero J, Guglielmone A, Delfino M. Comparacin intralaboratorial de dos monofrmacos a
base de cefalexina. universidad nacional del nordeste. Comunicaciones cientficas y
tecnolgicas 2003.
10. De Len Luis. Farmacos utilizados en Odontopediatria. Universidad de San Carlos de
Guatemala.2012.
11. Flores JM, Aguilar SH. Antimicrobianos en odontologa: resultados de una encuesta sobre el
tratamiento y prevencin de infecciones,la profilaxis de endocarditis infecciosay la
combinacin de antibiticos.Revista ADM 2012;19(1):22-30