Material elaborado por:

Departamento de Entomologa - SENEPA

Julio - 2013

Apoyo
Organizacin Panamericana de la Salud/Organizacin Mundial de la Salud (OPS/OMS),
Representacin en Paraguay. 2013
http://www.paho.org/par
 Gua Dengue para auxiliares de entomologa 3

Qu es el Dengue?............................................................................5-6
ndice El Dengue en Paraguay...........................................................................6

Epidemias en Paraguay ......................................................................6-7

Cuando sospechar que sea Dengue.........................................................8

Clasificacin taxonmica del Aedes aegypti .............................................9

Origen del mosquito Aedes aegypti .........................................................9

Por qu el nombre de Aedes aegypti? ...................................................9

Cuntas personas es capaz de infectar un mosquito? .............................9

Antecedentes de Aedes aegypti en Paraguay ..........................................10

Biologa del Aedes aegypti.....................................................................10

Ciclo de vida........................................................................................11

Principales criaderos............................................................................14

Tipos de criaderos................................................................................16

Metodologas de accin de control y eliminacin de criaderos...............17

Metodologas de Vigilancia Entomolgica ............................................ 17

LIRAa - Convencional...........................................................................18

Vigilancia del vector por medio de ovitrampas......................................18

Responsabilidades del Auxiliar de Entomologa ..............................19-20

Responsabilidades del Jefe de Brigada ................................................. 21

Bibliografa consultada.......................................................................22

Glosario.............................................................................................. 23
4 Gua Dengue para auxiliares de entomologa

Presentacin
El Dengue es la enfermedad viral transmitida por vectores ms ex-
tendida en el mundo y constituye uno de los mayores retos de la sa-
lud pblica de este siglo. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
estima que aproximadamente 80 millones de personas se infectan de
Dengue anualmente en ms de 100 pases, adems 550 mil enfer-
mos necesitan hospitalizacin y unas 20 mil personas mueren como
consecuencia de la enfermedad del Dengue.

A pesar de los numerosos esfuerzos y avances realizados a nivel

mundial, esta enfermedad se ha extendido rpidamente alrededor
de toda Amrica. As, en nuestro pas, el riesgo constante de contraer
epidemias que apuntan a las formas ms graves de la enfermedad
nos exige intensificar las actividades de prevencin y control.

A la luz de las experiencias en la lucha contra el Dengue y con base

en un nuevo modelo de trabajo integrado, presentamos este manual
con el fin de organizar, orientar, normatizar y facilitar las acciones
necesarias para lograr un trabajo conjunto, solidario y sistematizado
que permita reducir al mximo el impacto ocasionado por el Dengue
en la salud de nuestra poblacin.

Esta gua pretende ser de utilidad para los trabajos de control que
realizan auxiliares y tcnicos del SENEPA y en l se definen las fun-
ciones y responsabilidades de las reas involucradas en el control y
prevencin del Dengue en nuestro pas.
 Gua Dengue para auxiliares de entomologa 5

QU ES EL DENGUE?
El Dengue es una enfermedad infecciosa causada por un virus (Gnero:Flavivirus), son conocidos
cuatro serotipos de este virus: Den. 1; Den. 2; Den. 3 y Den. 4.

Es transmitido al hombre principalmente por el mosquito Aedes aegypti, la fuente de infeccin es el

hombre, que tiene susceptibilidad a infectarse por el virus.

Cuando una persona es picada por un mosquito infectado con el virus dengue, los sntomas aparecen
despus de 4 a 7 das. Este es el llamado perodo de incubacin intrnseco en el hombre. El pe-
rodo de infectividad empieza poco antes del inicio de los sntomas y generalmente permanece hasta
pasados los 4 o 5 das del inicio de los mismos. Cuando un mosquito sano pica a una persona con el
virus, debe transcurrir un perodo mnimo de 8 a 10 das antes de que el insecto sea capaz de transmitir
el virus, perodo de transmisin extrnseco o del mosquito.

El Dengue est presente en ms de cien pases del mundo, localizados en el Sud oeste asitico, en
frica y en las Amricas. La enfermedad alcanza toda la Amrica latina, menos Chile excepto las Islas
de Pascuas.
6 Gua Dengue para auxiliares de entomologa

Los primeros registros de Dengue en el mundo fueron a finales del siglo XVIII en la isla de Java, en el
Sud oeste Asitico y en Filadelfia (E.E. U.U.). Solamente en el siglo pasado el Dengue fue reconocido
como enfermedad por la Organizacin Mundial de la Salud, cada ao son registrados entre 50 millones
y 80 millones de casos de Dengue en todo el mundo y constituye un grave problema de salud pblica
en reas urbanas, periurbanas y rurales.

Esta enfermedad es conocida como la fiebre rompe huesos debido al malestar y al dolor que causa
durante el estado febril.

No han sido desarrolladas vacunas que acten sobre los 4 serotipos del dengue, necesarias para
inmunizar a la poblacin. Por eso la nica manera de prevenir la ocurrencia de esta enfermedad es el
control de la proliferacin del Aedes aegypti.

Esto se logra con el saneamiento del medio ambiente, eliminando los criaderos del mosquito y con
la ayuda de proteccin individual contra las picaduras (mosquiteros, repelentes etc.).

El Dengue en Paraguay
Es una enfermedad endmica en Paraguay. El crecimiento desordenado de las ciudades, insufi-
ciencia en el abastecimiento regular de agua, deficiencia en la colecta y destino final de la basura
son factores que determinan el aumento de los criaderos del mosquito y por ende se tienen mayor
cantidad de municipios infestados por el Aedes aegypti.

Adems de eso, la facilidad de movimiento de las personas entre ciudades de diferentes pases,
facilitan la circulacin del virus.

Epidemias en Paraguay
En Paraguay, entre 1.988 y 1.989 ocurri la primera y extensa epidemia. No fue caracterizado
el virus circulante, se estimaron 41.990 casos expandindose por todo el territorio. Desde 1.989
hasta noviembre del 1.998 oficialmente no se reportaron casos en el pas. Aparentemente mostr un
silencio epidemiolgico de cerca de 10 aos.

En el primer semestre del ao 1.999 se tuvo una epidemia con 1.164 casos, estimndose 500
mil casos por DEN 1. No se reconocieron muertes por Dengue.

Desde enero del ao 2.000, se registr un nmero importante de casos de Dengue, inicialmente
en Asuncin y sus alrededores, que ms tarde se extendi a varios puntos del pas, afectando sobre
todo a los municipios fronterizos como Ciudad del Este, Horqueta, Pedro J. Caballero, Encarnacin,
entre los ms importantes. Clnicamente se confirmaron 24.282 casos. El serotipo circulante fue el
DEN-1.

Posteriormente, en el ao 2.001, se registr un brote reportndose 38 casos que se distribuyeron

de la sgte. manera: Asuncin 30 casos, 6 en el Dpto. Central y 2 en Amambay. Por primera vez se
detect la circulacin del DEN 2 durante este brote que se extendi hasta finales del mes de junio
del mismo ao.

Para el ao 2.002 se registr un mayor nmero de casos que el ao anterior, registrndose 130
casos confirmados. Los serotipos circulantes fueron: DEN 1 y DEN 3.
 Gua Dengue para auxiliares de entomologa 7

En el ao 2.003 se notificaron 137 casos confirmados por laboratorio, concentrndose la mayor

cantidad en el Dpto. Central con 66 casos, circul DEN 3 casi en todos los Dptos, excepto en Canin-
dey donde se determin DEN 1 como serotipo circulante.

En el 2.004 se confirmaron 12 casos en total. En Asuncin 6 casos, en el Dpto. de Amambay 5 y

1 en el Dpto. Central, con circulacin del DEN 3.

En el ao 2.005 se registraron 36 casos confirmados, en Alto Paran, con circulacin del DEN 2.

Ao 2.006 con 1.994 casos confirmados por laboratorio y nexo epidemiolgico con circulacin de
DEN 2. provenientes de los Dptos. de Alto Paran, Central y Amambay.

Ao 2.007 se tuvieron 28.181 casos confirmados provenientes de todos los departamentos del
pas. Con circulacin de DEN 3.

Ao 2.008 con 4.104 casos confirmados, solo los Dptos. de Caazap y Alto Paraguay no reportaron
casos. En este ao circul DEN 3.

Ao 2.009 con 4.347 casos confirmados, con circulacin de DEN 1 y DEN 3. Con prevalencia
de DEN 3. El Dpto. de Caazap sin casos reportados.

Ao 2.010, aumentan los casos confirmados a 22.123 afectando todo el pas, con circulacin de
DEN 1, DEN 2 y DEN 3. Con prevalencia de DEN 2.

Ao 2.011 con 42.248 casos confirmados, distribuidos en todo el pas, con predominancia en los
Dptos. de Alto Paran y Central. Circulando DEN- 1 y DEN 2, con prevalencia de DEN - 2.

Ao 2.012 se confirmaron 30.823 casos y circulacin de DEN- 2 y DEN- 4, con predominio de

DEN 2.

Ao 2.013 hasta la semana epidemiolgica N 26 se registraron 123.700 casos confirmados, con

circulacin de DEN 1, DEN 2, y DEN 4.

Fuente: MSPyBS /DGVS

* Hasta semana epidemiolgica N 26

8 Gua Dengue para auxiliares de entomologa

Cuando sospechar que sea Dengue.

El primer sntoma del Dengue es la fiebre alta: de 39 C a 40 C.
El Dengue se puede presentar de dos formas:

1)Dengue Clsico: Los primeros sntomas pueden surgir de 3 a 15 das despus de la picadura del
mosquito. La enfermedad dura en media de 5 a 7 das y adems de la fiebre, presenta los siguientes
sntomas:

Dolor de cabeza
Dolor en el fondo de los ojos (retro ocular)
Decaimiento
Artralgias (dolor en las articulaciones)
Mialgias (dolor en msculos)
Nuseas y vmitos
Manchas de color rojo en la piel. (petequias)
Prdida de apetito

2) Dengue Grave: Los sntomas son iguales a los del Dengue clsico, adems de los siguientes signos
de alarma:

Sangrado de encas y nariz

Heces oscuras, lo que puede indicar presencia de sangre
Dolor abdominal (dolor de barriga ) intensa y continua
Disminucin de la orina
Dificultad para respirar.

IMPORTANTE Si alguien de la comunidad presenta dos o ms sntomas de Dengue,

debe acudir al Puesto/Centro de Salud ms cercano y no automedicarse.

Por qu los casos de Dengue

aumentan en verano?
Porque en el verano hace ms calor y llueve mucho, aumentando los recipientes con agua estancada
y tornndose en criaderos del mosquito transmisor de la enfermedad. Si en los lugares donde se llenan
de agua ya existiesen huevos del mosquito Aedes aegypti, ellos estaran activos, eclosionando al estado
de larva, que se transformarn en mosquitos. El calor acelera el ciclo de vida de huevo a adulto que
ocurre en menos das, contribuyendo a aumentar su poblacin.

De la misma forma el calor tambin acelera la multiplicacin del virus dentro del mosquito, debido a
esto, en el verano una hembra del mosquito infectado tiene ms chances de transmitir la enfermedad
antes de morir.
 Gua Dengue para auxiliares de entomologa 9

Clasificacin taxonmica del

Aedes aegypti (Linnaeus, 1762)
Phyllum: Artropoda (pies articulados)
Clase: Hexapoda (seis patas)
Orden: Diptera (un par de alas y un par anterior funcional de halterios)
Suborden: Nematocera
Familia: Culicidae
Tribu o subfamilia: Culicini
Gnero: Aedes
Subgnero: Stegomyia
Especie: Aedes aegypti

Origen del mosquito Aedes aegypti

Es originario de Egipto. La dispersin se dio por las regiones tropicales y sub- tropicales del planeta
desde el siglo XVI caracterizado por un perodo de grandes navegaciones. Se admite que el vector
fue introducido al Nuevo Mundo en el perodo colonial, por medio de navos que traficaban esclavos.
Registros de la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), muestran que la primera epidemia de
Dengue en el continente americano ocurri en el Per, a inicios del siglo XIX, con brotes en el Caribe,
E.E.U.U, Colombia y Venezuela.

Por qu el nombre
de Aedes aegypti ?
El vector fue descripto por primera vez en 1762, cuando fue denominado Culex aegypti. Culex significa
mosquito y aegypti egipcio, por tanto mosquito egipcio. El gnero Aedes slo fue descripto en
1818. Luego se verific que la especie aegypti, descripta aos antes, presenta caractersticas morfol-
gicas y biolgicas semejantes a las de las especies del gnero Aedes y no del ya conocido gnero Culex,
entonces, fue establecido el nombre Aedes aegypti.

Cuntas personas es capaz

de infectar un mosquito?
Si el Aedes aegypti estuviera infectado con el virus podr transmitirlo durante el proceso de la hema-
tofagia. En general los mosquitos se alimentan de una sola persona para madurar cada lote de huevos
que produce, sin embargo el A. aegypti, tiene una peculiaridad que se llama discordancia gonotrfica
que significa que es capaz de picar a ms de una persona para un mismo lote de huevos que produce.
Hay evidencias de que un solo mosquito infectado puede transmitir el virus hasta a cinco personas de
una misma familia, en el mismo da.
10 Gua Dengue para auxiliares de entomologa

Antecedentes de Aedes aegypti

en Paraguay.
Paraguay comenz la campaa de erradicacin del Aedes aegypti en 1.948, un ao despus que el
Consejo Directivo reunido en Buenos Aires acordara la erradicacin de este vector. El ltimo hallazgo
de Aedes aegypti fue en la ciudad de Asuncin en marzo de 1.954, las siguientes capturas fueron ne-
gativas y en julio de 1.957 cumplido los requisitos tcnicos establecidos por la OPS/OMS se consider
erradicado del Paraguay el vector del Dengue y Fiebre Amarilla Urbana. Desde ese ao se iniciaron las
medidas de vigilancia con el fin de prevenir la reinfestacin del pas.

Transcurrido 24 aos, el pas se reinfest, en el mes de agosto de 1.981, hallndose larvas sospecho-
sas en una trampa preparada con cubierta usada ubicada en el Puerto Fluvial de Asuncin y en otra
similar en el Aeropuerto Internacional Silvio Pettirossi, por las que se inspeccionaron ambas reas. Se
realizaron ms investigaciones en las viviendas cercanas a estos lugares extendindose la investigacin
a otras localidades del pas.

Las larvas colectadas fueron enviadas al Instituto Gorgas de Panam, donde fue confirmado que
correspondan a Aedes aegypti.

Para enero de 1.982, Asuncin y los siguientes departamentos: Central, Alto Paran, Itapu, Chaco,
Caaguaz, Guair, Misiones, Paraguar, Canindey y eembuc se encontraban infestados con Aedes
aegypti. (Plan Nacional de Erradicacin del Paludismo SENEPA. 1.982. Asuncin Paraguay).

Biologa del Aedes aegypti

El Aedes aegypti es el vector del Dengue y Fiebre Amarilla Urbana. Es un mosquito de distribucin cosmo-
polita y su diseminacin est siempre acompaada por la migracin del hombre.

Predomina en reas tropicales y subtropicales, la temperatura ptima para su actividad es de 28 C, el

calor no sera un factor limitante para su desarrollo, aunque no sobreviven por perodos prolongados a
temperaturas superiores a 42 C. El fro si acta como un factor limitante, su actividad disminuye a tempe-
raturas inferiores a 10 C

Por ser un mosquito que vive cerca del hombre, su presencia es ms comn en reas urbanas y la infes-
tacin es ms intensa en regiones con alta densidad poblacional, principalmente en espacios urbanos con
ocupacin desordenada donde las hembras tienen ms oportunidad para la alimentacin y disponen de
ms criaderos para oviponer.

La infestacin del mosquito es siempre ms intensa en el verano, en funcin del aumento de la tempe-
ratura y de la intensificacin de las lluvias, factores que propician la eclosin de los huevos del mosquito.

Para evitar esta situacin es preciso adoptar medidas permanentes para el control del vector durante todo
el ao. Como el mosquito tiene hbitos domsticos esa accin depende sobretodo del empeo puesto por
la poblacin para eliminar los criaderos.

Solo las hembras del mosquito transmite el virus al ser humano ya que precisa de las protenas presentes
en la sangre (albmina) para madurar los huevos. Las hembras presentan una marcada preferencia por la
sangre humana y pican preferentemente durante el da. Los machos se alimentan slo del nctar y savia
de las plantas.
 Gua Dengue para auxiliares de entomologa 11

La dispersin es corta, principalmente se debe a la bsqueda de un hospedador y a lugares adecua-

dos para oviponer.

De huevo a adulto el ciclo de vida del Aedes aegypti vara de acuerdo con la temperatura, disponibi-
lidad de alimento, densidad larval en cada recipiente, la competencia de larvas por los alimentos (en
un mismo criadero con poca agua) representa un obstculo para el buen desarrollo del insecto para la
fase adulta.

En condiciones ambientales favorables, despus de la eclosin del huevo, el desarrollo del mosquito
hasta la forma adulta puede llevar un perodo de hasta 10 das.

Uno o dos das despus de emerger, los adultos machos copulan. Las hembras copulan al poco tiempo
de su emersin y posteriormente se alimentan de sangre, importante para el completo desarrollo de
los huevos en los ovarios y ah empieza su bsqueda de lugares para desovar, normalmente estn aptas
para la postura de los huevos tres das despus de la ingesta de sangre. Es necesaria solamente una c-
pula para que ocurra la produccin de huevos, ya que la hembra guarda el esperma en su espermateca.

Oviponen varias veces durante toda su vida, pueden colocar ms de 100 huevos cada vez, esto de-
pende mucho de la cantidad de sangre ingerida por la hembra. El Aedes aegypti puede repetir el ciclo
de alimentacin y realizar la postura de huevos en el intervalo de tres a cuatro da. Es importante sin
embargo sealar que no todos llegarn a la fase adulta. Prefieren oviponer en recipientes preferente-
mente de agua limpia y estancada.

Una hembra puede dar origen alrededor de 1.500 mosquitos durante toda su vida. Los huevos son
distribuidos por diversos criaderos, estrategia que garantiza la dispersin y preservacin de la especie.

Ciclo de vida
El ciclo de vida se refiere a su crecimiento pasando por las fases de Huevos, larva, pupa (Fase
acutica) y adulto (Fase area)

1) HUEVO
Mide aproximadamente 0,4 mm de largo y es difcil de ser observado a simple vista.

En condiciones favorables de humedad, temperatura, el desarrollo embrionario concluye en 48 horas.

Adquieren resistencia al resecamiento apenas 15 hs. despus de la postura. Pueden resistir hasta 450 das
12 Gua Dengue para auxiliares de entomologa

(aproximadamente 1 ao y 2 meses), aun quedando el lugar donde fueron depositados secos, al en-
trar en contacto con el agua, nuevamente el huevo se vuelve activo. Esa alta resistencia de los huevos
es uno de los factores que dificultan la erradicacin de este mosquito, ya que permite que los huevos
sobrevivan por muchos meses en ambientes secos, hasta que el prximo perodo lluvioso y caluroso
propicien la eclosin, adems esta caracterstica permite su dispersin ya que son transportados a gran-
des distancia en recipientes secos.

Los huevos son depositados en las paredes del criadero o bien prximo a la superficie del agua, no
directamente sobre la superficie del agua. De ah la importancia de lavar bien las paredes de los reci-
pientes que no pueden ser eliminados ya que los huevos pueden permanecer adheridos.

Inicialmente los huevos poseen color blanco y con el pasar del tiempo se oscurecen debido al contacto
con el oxgeno.

2) LARVAS
Las larvas pasan por cuatro estadios
Tienen el cuerpo alargado, dividido en cabeza,
trax y abdomen. El abdomen es la parte ms
alargada, consta de 9 segmentos. Los siete prime-
ros son ms o menos iguales, el octavo segmento
est provisto de un sifn o tubo respiratorio, el
noveno segmento anal presenta unas formacio-
nes especiales denominadas paletas natatorias.

Las larvas respiran aire por medio de este sifn

y sta necesidad los obliga a salir intermitente-
mente a la superficie del agua. Se alimentan de
detritus orgnico suspendidos en el agua. El esta-
dio larval dura aproximadamente de 5 a 7 das.

Las larvas tienen marcada sensibilidad a la luz, (fototropismo negativo) no conviven con el exceso
de luz, por eso buscan las partes ms oscuras del criadero, a diferencia por especies como Culex que
permanecen esparcidas por todo el criadero.
 Gua Dengue para auxiliares de entomologa 13

3) PUPA
Tiene forma de una coma y es el estadio entre
la larva y el adulto. Tiene el cuerpo dividido en
dos partes, cefalotrax y abdomen. El estadio
pupal dura entre 2 a 3 das. Durante este perio-
do es muy activa y no se alimentan.

4) ADULTO
El adulto es de color oscuro, consta de cabeza, trax y abdomen. Est mucho ms activo durante el
da, en especial a primeras horas de la maana y a finales de la tarde, es bueno recordar que eso no
significa que no pique a la noche, la hembra se alimenta de sangre, generalmente en las partes bajas
del cuerpo, como las piernas y los pies. Es un mosquito oportunista, si la persona est expuesta cerca
del abrigo del A. aegypti, probablemente ser picado a cualquier hora de la noche, a diferencia del
gnero Culex que es un mosquito estrictamente nocturno, que prefiere alimentarse a la hora que las
personas estn en reposo.

Es un mosquito discreto, raramente se nota su presencia cuando se est alimentando de sangre, es

muy arisco, huyendo ante cualquier movimiento brusco, Culex, sin embargo llega haciendo barullo
prximo al odo y no es difcil notar su presencia.

Dentro de los domicilios los dos gneros de mosquito pueden convivir en el mismo lugar de reposo
por ejemplo debajo de las mesas, detrs de los muebles, entre las cortinas, estantes, etc.

El mosquito adulto vive entre dos semanas y un mes. Vuelan de 25 a 100 mts. rara vez a ms de
500 mts. Son atrados por los colores oscuros y brillantes.

Los machos poseen antenas plumosas, mientras que las hembras son ms simples y con pocos pelos.
La probscide de la hembra est preparada para picar e ingerir la sangre, los machos sin embargo slo
para chupar y por esa razn se alimentan slo del jugo de plantas y flores.

Mosquito adulto muestra

en el escudo un diseo en
forma de lira

Lira: Antiguo instrumento

musical de cuerdas
14 Gua Dengue para auxiliares de entomologa

Diferencias entre Macho y Hembra

Macho Hembra
Antenas plumosas Antenas pilosas
Palpos largos Palpos cortos

Palpos

A. Goeld 1905

PRINCIPALES CRIADEROS
Utilizan recipientes artificiales tanto de pequeos, medianos y grandes dimensiones como ser tanques
y tambores para almacenar agua, neumticos, floreros con agua, latas, botellas y cualquier recipiente
que acumule agua. Existen tambin los llamados criaderos naturales: axilas de hojas, huecos en rboles
y agujeros en piedras que pueda servir para depositar sus huevos

Cascaras de huevo Bebedero de animales

 Gua Dengue para auxiliares de entomologa 15

Neumticos usados Botella rota en muralla

Jarra rota Inodoro en desuso

Juguete viejo Agujero en piedra

16 Gua Dengue para auxiliares de entomologa

Caparazn de caracol Axilas de hojas

Tipos de criaderos

Criadero positivo
Todos los depsitos/recipientes con agua que poseen larvas y/o pupas de mosquitos en su interior en
el momento de ser examinados.

Criadero potencial
Son aquellos depsitos que no contienen agua en el momento de la inspeccin pero que podran
llenarse de agua en algn momento, tambin corresponden a los recipientes que contienen agua pero
no poseen larvas y/o pupas de mosquitos en su interior.
 Gua Dengue para auxiliares de entomologa 17

Metodologas de accin de control

y eliminacin de criaderos
Rastrillaje: consiste en visitar casa por casa, es decir se debe ingresar a todas las casas de las man-
zanas del barrio en que se debe trabajar para la eliminacin de los criaderos y tratar aquellos que no.

Bloqueo entomolgico: consiste en visitar todas las casas de 9 manzanas alrededor de donde fuera
detectado un caso positivo o sospechoso de Dengue.

Metodologas de Vigilancia
Entomolgica
a) Levantamientos de ndices: se utilizan dos mtodos

1) LIRAa
Se utiliza el Levantamiento de ndice Rpido de Aedes aegypti (LIRAa), que es un mtodo de inves-
tigacin entomolgica que posibilita identificar en un plazo de tiempo corto, los ndices de infestacin
del mosquito transmisor del Dengue en un rea determinada .

Para tal metodologa se utiliza un software que agrupa los barrios de un municipio en estratos y se-
lecciona por un mtodo probabilstico (azar) las manzanas a ser investigadas.

Existen dos modalidades de trabajo:

Modalidad 1 (municipios que poseen ms de 8100 viviendas) : Se visitan 4 casas por manzana, es
decir 1 casa por cara de la manzana seleccionada.

Modalidad 2 (municipios que poseen entre 1500 y 8099 viviendas): Se visitan 8 casas por manza-
na, es decir 2 casas por cara de manzana seleccionada.
18 Gua Dengue para auxiliares de entomologa

2) Convencional

Se utiliza cuando el nmero de viviendas de un Distrito es menor a 1.500

Cuyos porcentajes de evaluacin son los siguientes:

Localidades con:

1 100 viviendas: 25% de viviendas a evaluar

101 1000 Viviendas: 12 % de viviendas a evaluar

1001 1499 viviendas: 10% de viviendas a evaluar

En ambas metodologa no se visitan locales comerciales, plazas, colegios,

baldos etc., solo viviendas.

En la Vigilancia Entomolgica y Control de vectores la visita domiciliar, realizada por los auxiliares de
campo y jefes de brigadas, es fundamental para verificar la presencia de criaderos, orientar a los pro-
pietarios sobre la eliminacin de los mismos y sobre las medidas preventivas, identificacin del foco y
tratamiento del mismo.

b) Vigilancia del vector por medio de ovitrampas

Se las utiliza como una estrategia de muestreo presencia-ausencia, lo cual permite una estimacin de
la densidad mediante la proporcin de muestras positivas. Es un mtodo sensible y econmico para
detectar presencia de Aedes aegypti como as tambin del Aedes albopictus, en una localidad. La trampa
de oviposicin (comnmente llamada de ovitrampa) utilizada consiste en un recipiente plstico de
500 ml, como soporte para la oviposicin se elabora una paleta con dimensiones de 2,5 de ancho y
12,5 cm de largo, siendo que una de las superficies tiene que ser rugosa o spera. El material utilizado
para las paletas son las placas de madera prensada tipo Eucatex o similar. Un tercio aproximadamente
de la paleta quedar inmersa en el agua de la ovitrampa para garantizar una superficie de humedad
adecuada para la oviposicin. Con ayuda de un clip se mantiene a la paleta fija y en posicin vertical
dentro de la ovitrampa.

El recipiente plstico debe estar perforado lateralmente para mantener el lmite mximo de inmersin
de la paleta en el agua en caso de exposicin a la lluvia.

En cada manzana se escoge una vivienda a ser investigada, y se colocan dos ovitrampas por vivienda
(una en la parte anterior del peridomicilio y otra en la parte posterior), se colocan en lugares sombrea-
dos y oscuros, prximos a los abrigos de las hembras y a los criaderos potenciales, fuera del alcance de
los nios y animales domsticos.

Una vez instaladas se completan los datos de las fichas de registro de ovitrampas.

Las ovitrampas se revisan cada 6 das (tiempo suficiente para la oviposicin de las hembras grvidas),
y durante la revisin se deben lavar los frascos y cambiar el agua y las paletas. Cada paleta se envuelve
en papel de color blanco (con el fin de que no se revuelvan las paletas y se desprendan los huevos)
 Gua Dengue para auxiliares de entomologa 19

Las ovitrampas deben ser mantenidas en los lugares de muestreo por un periodo de 2 semanas.

Responsabilidades
del Auxiliar de Entomologa
1-Llegar a las viviendas y saludar cortsmente.

2-Una vez que el dueo/a de casa reciba al auxiliar, este debe identificarse con el carn de la institucin
y explicar el propsito de su visita.

3-Se debe pedir permiso al dueo/a de casa para inspeccionar la vivienda/domicilio empezando de
izquierda a derecha, con el fin de identificar, registrar y contabilizar todos los recipientes que contengan
o podran contener agua con larvas y sin ellos, para garantizar una correcta informacin solicitando en
todo momento el acompaamiento del dueo/a de casa para la revisin de la vivienda.

4- Colocar un mximo de diez larvas por tubo, con poca agua del criadero y una cantidad mayor de
alcohol, para conservar en buen estado las larvas hasta su llegada al laboratorio. Se debe destinar un
tubo por cada criadero sin importar que sean del mismo tipo, si existen 3 o 4 neumticos las larvas se
deben capturar de los 3 o 4 neumticos.
20 Gua Dengue para auxiliares de entomologa

5- Preguntar al dueo/a de casa si posee en el interior de su vivienda recipientes como floreros con
agua, cantaros, platos de planteras, etc. De ser as, solicitar el permiso correspondiente para su inspec-
cin

6- Realizar el llenado de las planillas ENTO 1, con la mayor precisin posible

7- Es importante mostrar al dueo/a de casa el recipiente que se encontr con larvas y solicitar que los
elimine.

8- Si el criadero es un recipiente inservible, se le debe ensear a tirar el agua y a eliminar el envase.

Si es un envase til, explicar al dueo que debe eliminar el agua y guardar el recipiente boca abajo o
bajo techo

9- El auxiliar no debe dejar Larvicida al dueo/a de casa, los mismos solo deben ser manejados por el
funcionario de acuerdo a la dosificacin establecida en aquellos recipientes que no pueden ser elimi-
nados como: rejillas, tanques elevados, pozos que no son utilizados para el consumo humano.

10- Informar a los propietarios de las viviendas que visitan, de forma clara y precisa, utilizando un
lenguaje accesible sobre : la enfermedad, sus sntomas, riesgos, el agente transmisor y las medidas de
prevencin

11- Luego de terminar la inspeccin, agradecer al dueo/a de casa o persona encargada que haya re-
cibido al funcionario por la colaboracin prestada.

12- Mantenerse presentable en todo momento, estar siempre con uniforme limpio, as como estar
unido de todos los materiales necesarios para realizar sus actividades de forma correcta.

13- Notificar a travs del llenado de la ficha epidemiolgica de febriles, de los casos sospechosos de
Dengue.
 Gua Dengue para auxiliares de entomologa 21

Responsabilidades
del Jefe de Brigada
1- Acompaar y evaluar las actividades de los auxiliares de Entomologa, apoyando y orientando en
el control mecnico realizado por estos, as como prestar cualquier tipo de ayuda en los problemas o
dificultades que pudieran presentarse diariamente en terreno; or, observar y dar soluciones in situ
creando un clima de confianza de los auxiliares

2- Organizar los procesos productivos, distribuyendo las tareas al equipo, y orientar sobre la correcta
utilizacin y manipulacin de los materiales e instrumentos utilizados, en las tareas de campo, como
por ej. la dosificacin de larvicida

3- Supervisar y evaluar en trminos de : presentacin en las viviendas, abordaje, calidad de las orienta-
ciones, informaciones dadas al propietario/a, la calidad del trabajo tcnico propiamente dicho, cantidad
y calidad de las actividades operativas del equipo, uso correcto del uniforme y carn de identificacin

4- Participar en la provisin, y control de los materiales a ser utilizados en campo

5- Responder tcnicamente por el desempeo de las actividades realizadas por el grupo a su cargo,
como son: la correcta colecta, acondicionamiento y traslado de las muestras hasta el laboratorio

6- Verificar diariamente el llenado correcto de las planillas conforme a las actividades

7- Registrar en un formulario todas las observaciones hechas en campo (Supervisiones directas e indi-
rectas).

8- Mantenerse presentable, ser puntual siendo ejemplo para su equipo.

9- Servir de enlace entre los auxiliares y las jefaturas.

22 Gua Dengue para auxiliares de entomologa

Bibligrafa Consultada
Aedes aegypti e Aedes albopictus. Uma amenaa nos Trpicos. Servio de Produo e Tratamento de
Imagem. FIOCRUZ (Formato DVD).

Dengue, diagnstico y manejo clnico. 3ra. Edicin. 2.007. Brasilia.

Directrices Nacionales para la Prevencin y Control de Epidemias de Dengue.

Manual de Normas Tcnicas y Operativas para el Control del Aedes aegypti, en Paraguay. 2002.
Asuncin.

Protocolo para determinar la susceptibilidad o resistencia a insecticidas de mosquitos de Aedes aegypti.

Documento propuesto por la Red Latinoamericana de control de vectores. Mundo Sano.

Uso de Ovitrampas en los programas de prevencin y control del Dengue. Dr. Mario Vargas Vargas.
Dpto. Parasitologa, Facultad de Microbiologa, U.C.R. Rev. Col. De MQC Costa Rica (2002) vol 8, N 5.

http://www.ioc.fiocruz.br/dengue/

http://www.vigisalud.gov.py/

http://dengue.mspbs.gov.py
 Glosario
COSMOPOLITA: Que es comn o propio a todo el mundo.

CICLO DE VIDA: Son los cambios por los que pasa un organismo a lo largo de su vida.

CRIADERO: Es el cuerpo de agua donde se desarrollan los estadios inmaduros de un insecto.

CRIADERO ARTIFICIAL: Es una construccin hecha por el hombre, que en algn momento se llena de
agua y los mosquitos ponen huevos y se desarrollan los estados inmaduros.

DESOVAR: Colocar los huevos (oviponer)

ENDMICO: Es un organismo o enfermedad que ocurre solo en un rea determinada, su distribucin

geogrfica est restringida a esa rea.

EVALUACIN: Es la determinacin cuantificada de las caractersticas de las poblaciones de vectores y

reservorios.

FUENTE DE INFECCIN: Animal, humano, objeto o sustancia de la cual el agente infeccioso pasa a un
husped.

HEMATOFAGIA: Hbito de alimentacin de aquellos que se nutren de sangre.

HOLOMETBOLOS: Insectos que sufren una metamorfosis completa durante su desarrollo, con etapas
distintas larvarias, pupales y adultas.

INSERVIBLE: Todo tipo de materiales en desuso o abandonados en techos y casas. En lugares donde
llueve mucho o se inunda, los inservibles pueden retener agua, donde pueden desarrollarse las larvas
y pupas de mosquitos vectores.

INFESTACIN: Invasin de un organismo vivo por agentes parsitos macroscpicos externos o internos.

LARVA: Forma juvenil de los organismos pluricelulares que difiere del animal adulto en su forma de
vida y en sus estructuras internas y externas.

PUPA: ltimo estadio inmaduro de insectos holometbolos, de la pupa emerge el adulto o imago.

SUSCEPTIBILIDAD: Propiedad que tiene el organismo o parte de l de recibir o padecer con facilidad
alteraciones o infecciones.

VECTOR: Insecto que transmite un agente patgeno de un animal u hombre infectado a otro.

VIRUS: Es un agente infeccioso sub microscpico que slo puede multiplicarse dentro de las clulas de
otros organismos.