CFGS 2 CURSO

TCNICO EN ANIMACIN DE ACTIVIDADES

FSICAS Y DEPORTIVAS

TEMA 11. CONTUSIONES Y

HERIDAS

Profesor: SIMON ZURRIAGA

 11. INTRODUCCIN

En este tema vamos a tratar unas de las lesiones o

alteraciones ms frecuentes que suelen suceder en las
actividades deportivas. Quin no ha presenciado o no ha
tenido alguna vez que curar alguna herida, algn golpe?
Normalmente no suelen revestir gravedad, pero es
importante la administracin de unos primeros auxilios
correctos para no agravar la situacin y evitar
complicaciones.

Vamos a ver dos conceptos en profundidad, conociendo

su definicin, tipos, actuaciones y prevencin: LAS
HERIDAS Y LAS CONTUSIONES

PRIMEROS AUXILIOS: Simn Zurriaga Romero

 11.1 HERIDAS

CONCEPTO .

Herida es toda prdida de la continuidad de los tejidos de

la piel, es decir la prdida de su integridad.

Como consecuencias ms inmediatas tenemos:

. Riesgo de infeccin: al entrar grmenes al desaparecer la

barra protectora de la piel.
. Hemorragia, ms o menos abundante.
. Lesiones de otros tejidos, como msculos, nervios,
vasos sanguneos o tendones.

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 11.1.1 HERIDAS: CLASIFICACIN

Segn el aspecto y el agente que las haya originado:

INCISAS: predomina la longitud sobre la profundidad y

estn causadas por algn agente cortante como cuchillo,
cristal, etc. Suelen ser muy sangrantes.

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 11.1.1 HERIDAS: CLASIFICACIN

CONTUSAS: estn ocasionadas por el efecto de un golpe

o contusin por un objeto de superficie roma o
redondeada: piedra, palo, puo. Suelen ser poco
sangrantes, excepto cuando son en el cuero cabelludo.
Pueden tener en su interior cuerpos extraos, por lo que
es frecuente su infeccin..

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 11.1.1 HERIDAS: CLASIFICACIN

PUNZANTES: producidas por objetos alargados y

puntiagudos como un punzn, agujas, clavos
Predomina la profundidad sobre la superficie y debido a
esto suelen resultar engaosas. Tienen alto riesgo de
infecciones, entre las que incluimos el ttanos.
En este apartado podemos distinguir el concepto
de HERIDA PENETRANTE, incluyendo las que afectan a
cavidades como crneo, trax y abdomen.

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 11.1.1 HERIDAS: CLASIFICACIN

EN COLGAJO: presentan un trozo de piel colgando. Son

frecuentes en codo y rodilla

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 11.1.1 HERIDAS: CLASIFICACIN

POR DESGARRO O ARRANCAMIENTO: se caracterizan

por la gran separacin, irregularidad y despegamiento de
sus bordes. Se incluyen en este apartado las
amputaciones traumticas

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 11.1.1 HERIDAS: CLASIFICACIN

CON PERDIDA DE SUSTANCIA: en las que se pierde

parte de la piel, quedando al descubierto tejidos ms
profundos.

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 11.1.1 HERIDAS: CLASIFICACIN

Segn el riesgo de infeccin.

CON MENOS incisas RIESGO DE INFECCIN: en este

grupo tenemos las heridas limpias, de bordes ntidos y
simples (afectacin nicamente del tejido sub-cutneo, sin
llegar a zonas ms profundas)

En general el tiempo transcurrido desde que se

produce debe ser inferior a 6 horas. A partir de ese tiempo
se considera que la herida ya se ha infectado (no se
debern suturar)

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 11.1.1 HERIDAS: CLASIFICACIN

HERIDAS INFECTADAS: son aquellas en las que se ha

producido invasin por agentes patgenos. Su riesgo es
mucho mayor. Sospechamos que estn infectadas si:

1- Heridas de ms de 6 horas sin tratar.

2- Con suciedad
3- Con bordes irregulares.
4- Con cuerpos extraos y complejas, con afectacin de
vasos, nervios..
5- Por arma de fuego o asta de toro.
6- Por mordedura y picadura.

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 11.1.2 HERIDAS: FACTORES DE GRAVEDAD

. PROFUNDIDAD . por el riesgo de afectar a estructuras

profundas y/o cavidades.
. EXTENSIN, por el riesgo de infeccin y cicatrizacin
anmala. Cualquier extensin superior a la superficie de la
palma de la mano se considera grave.
. LOCALIZACIN : manos, cara, orificios naturales,
genitales, trax, abdomen, articulaciones.
. SUCIEDAD
. CUERPOS EXTRAOS INCRUSTADOS.
. SIGNOS EVIDENTES DE INFECCIN : calor, rubor, dolor
e inflamacin. Pus.
. EXTREMOS DE EDAD.
. ENFERMEDADES CRNICAS.

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 11.1.3 SNTOMAS

. DOLOR: variable segn la sensibilidad del individuo y la

zona afectada. Un corte limpio ser menos doloroso que
uno producido por un objeto de superficie ms ancha e
irregular.

. HEMORRAGIA.

. SEPARACIN DE BORDES .

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 11.1.4 PRIMEROS AUXILIOS

. EVALUACIN INICIAL DEL PACIENTE, valorando signos

vitales y hemorragias importantes. Preguntaremos si
padece alguna enfermedad, frmacos que toma, alergias

. VALORACIN DE LA HERIDA: una vez estabilizado el

paciente, se valora si la herida es leve o grave, el tiempo
desde que se ha producido, si hay cuerpos extraos

. TRATAMIENTO DE LA HERIDA: nos interesa crear las

condiciones para :
- Detener la hemorragia.
- Evitar la infeccin (limpieza de la herida)
- Favorecer la cicatrizacin.

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 11.1.5 TRATAMIENTO DE HERIDAS SIMPLES

1) Lavado de manos con agua y jabn para mantener la

asepsia y evitar contaminar la herida. Por el mismo motivo
utilizar guantes estriles.

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 11.1.5 TRATAMIENTO DE HERIDAS SIMPLES

2) Contener la hemorragia en caso de que exista, con

gasas estriles.

3) Limpiar la herida a chorro con agua limpia o con suero

fisiolgico, con el fin de arrastrar la suciedad y cuerpos
extraos de la herida.

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 11.1.5 TRATAMIENTO DE HERIDAS SIMPLES

4) Con gasa estril secar-limpiar la herida desde el centro

de esta hacia el exterior, para evitar introducir suciedad.

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 11.1.5 TRATAMIENTO DE HERIDAS SIMPLES

5) Aplicar un antisptico recomendado. Hoy en da el ms

utilizado es la povidona yodada.

6) Cubrir la herida con gasas estriles, y fijarlas con una

venda o esparadrapo.

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 11.1.5 TRATAMIENTO DE HERIDAS SIMPLES

7) Si la herida es complicada, traslado a un centro

sanitario, por ejemplo si precisa puntos. Podemos colocar
tiritas provisionales.

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 11.1.5 TRATAMIENTO DE HERIDAS SIMPLES

8) Preguntar al paciente si lleva la vacuna antitetnica.

El ttanos es una enfermedad grave, pero poco frecuente.

La prevencin del ttanos se basa en la vacunacin. Ante
una herida o quemadura se recomienda una profilaxis
tetnica si el accidentado...
- no recuerda si est vacunado,
- si ha recibido menos de 3 dosis, o
- si la ltima dosis recibida fue hace mas de 10 aos
(heridas limpias leves) o ms de 5 aos ( heridas
punzantes o contaminadas con polvo, heces, tierra. )

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 11.1.6 CONTRAINDICACIONES

1) Usar Alcohol o soluciones alcohlicas. Puede provocar

quemaduras en los bordes de las heridas.

2) Usar Mercromina: ya que tie las heridas y puede

complicar la valoracin posterior por el profesional.

3) Usar Algodn: al perder sus filamentos pueden

dificultar la cicatrizacin y adems pueden infectarla.

4) Utilizar Pomadas o polvos con antibiticos, por el

posible peligro de reacciones alrgicas.

5) Extraer objetos clavados, para evitar hemorragias.

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11.1.7 MATERIAL NECESARIO PARA CURAR

El agua oxigenada no esta contraindicada. Se puede

utilizar, pero su utilidad radica en su poder hemosttico
ms que como desinfectante.

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11.1.8 PRIMEROS AUXILIOS PARA HERIDAS GRAVES

Recordemos los factores de gravedad.

Aquellas heridas que los renen se consideran graves.

Son graves:

Heridas con bordes que no se juntan o miden ms de 2-3 cm

Con hemorragia que no se detiene.
Las que dejan ver hueso, msculo.
Las punzantes o penetrantes o con cuerpos extraos
clavados.

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 11.1.9 ACTUACIN

1) Reconocimiento de signos vitales.

2) Contener o cohibir la hemorragia
3) Si son extensas o con perdida de sustancia cubrir gasas
hmedas con suero fisiolgico (para evitar que se adhieran)
y encima gasas secas y cubrir con un vendaje. As se evita
infeccin, se controla hemorragia, disminuye el dolor
(si no tenemos gasas alguna prenda limpia puede servir)
4) Llevar a un centro sanitario o llamar al 112.

NO extraer cuerpos extraos.

NO explorar dentro de la herida

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 11.2 CONTUSIONES

CONCEPTO:

Son lesiones originadas por la accin violenta de objetos

como palos, piedras o cadas en las que no se produce la
rotura de la piel. Al permanecer la piel intacta no significa
que no existan por debajo lesiones graves.

En principio al no haber rotura de la piel no existe peligro de

infeccin, pero al mismo tiempo pueden resultar engaosas
al lesionarse estructuras internas importantes.

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 11.2.1 CONTUSIONES: CLASIFICACIN

CONTUSIONES MINIMAS: No se produce alteracin o

desgarro de planos profundos. Por efecto del pequeo
golpe. Bofetadas o azotes se produce un pequeo
moratn. No requieran tratamiento y desaparecen en poco
tiempo, aunque se pueden aplicar compresas fras.

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 11.2.1 CONTUSIONES: CLASIFICACIN

CONTUSIONES DE PRIMER GRADO: si el golpe es un poco

mayor se afectan las zonas superficiales, y se rompen los
capilares producindose cardenales o equimosis,
ponindose la piel de color amoratado, variando al cabo de
los das a color verdoso y luego amarillento.
Los cardenales pueden ser precoces o tardos y pueden
localizarse en el foco de la lesin o a distancia. La sangre
extravasada tiende a ir a planos inferiores.

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 11.2.1 CONTUSIONES: CLASIFICACIN

Sntomas:
Cardenal o equimosis.
Dolor.
Paresia muscular: msculo adormecido, sobre todo si
afecta a algn nervio.

Actuacin:
Mantener la zona en reposo.
Aplicar fro.

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 11.2.1 CONTUSIONES: CLASIFICACIN

CONTUSIONES DE SEGUNDO GRADO: Al ser ms

intenso el golpe recibido, se lesionan vasos mayores y
se produce el llamado hematoma o chichn , con
mayor acumulacin de lquido.

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 11.2.1 CONTUSIONES: CLASIFICACIN

Actuacin :
- Inmovilizacin y elevacin de la zona.
- Aplicar fro.
- No pinchar ni vaciar los hematomas, ya que se
reabsorben por s solos.

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 11.2.1 CONTUSIONES: CLASIFICACIN

CONTUSIONES DE TERCER GRADO: En ellas hay un

aplastamiento intenso de partes blandas como grasa,
msculo, nervios e incluso tambin el hueso.

Actuacin :
- Inmovilizacin y elevacin .
- Fro.
- Traslado a centro sanitario.

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TEMA 11
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TCNICO EN ANIMACIN DE ACTIVIDADES
FSICAS Y DEPORTIVAS

PRIMEROS AUXILIOS

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