AKREDITASI MENUJU PARIPURNA

BAB I

1.1.1

EP 1 SK JENIS-JENIS PELAYANAN

EP 2 JENIS-JENIS PELAYANA (BROSUR,LIFLET,PAPAN PEMBERITAHUAN, POSTER)

EP3 SOP KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT,(SMD,MMD, SURVE PELANGGAN

,KOTAK SARAN, MINILOG LINTAS SEKTORAL) NOTULEN , DAFTAR HADIR,

EP 4 SK KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT, SOP KEBUTUHAN DAN HARAPAN

MASYARAKAT, ,(SMD,MMD, SURVE PELANGGAN ,KOTAK SARAN, MINILOG LINTAS
SEKTORAL) NOTULEN , DAFTAR HADIR,

EP 5 RUK, RPK (SMD , MMD ANALIS KEBUTUHAN MASYARAKAT)

EP 6 RAPAT PENYUSUNAN PERENCANAAN PUSKESMAS KESELARASAN ANTARA

RENCANA KEBUTUHAN MASYRAKAT ,VISI,MISI, FUGSI DAN TUGAS POKOK
PUSKESMAS(NOTULEN DAFTAR HADIR FOTO)

1.1.2

EP1 SK UMPAN BALIK. SOP UNPAN BALIK (BUKTI DI LAKUKAN UNPAN BALIK )
KOTAKSARAN SMD,MMD MINILOK (KERANGKA ACUAN UNPAN BALIK)

EP2 IDENTIFIKASI DAN ANALISIS UMPAN BALIK MASYARAKAT SOP IDENTIFIKASI

KEBUTUHAN MASYARAKAT.(SMD,MMD KOTAK SARAN)

EP3 BUKTI RESPON TERHADAP UNPAN BALIK ( DAFTAR HADIR ,NOTULEN,MINILOK)

1.1.3

EP1 IDENTIFIKASI DAN RESPON PELUANG PENGEMBANGAN PELAYANAN

EP2 BUKTI INOVASI PERBAIKAN PROGRAM PELAYANAN DI PUSKESMAS METODA

PDSA/PDCA

EP3 SOP PERBAIKAN DAN MEKANISME KERJA,

HASIL PERBAIKAN PROGRAM /PELAYANAN MELALUI SIKLUS PDSA/PDCA

1.1.4

EP1 RUK TAHUN 2016 DAN RUK TAHUN 2017

EP2 RPK TAHUN 2016 (RPK DINKES)

EP3 RAPAT PENYUSUNAN RUK DAN RPK (UNDANGAN,DAFTAR HADIR, NOTULEN)

EP4 RUK DAN RPK

EP5 RUK DAN RPK ( DOKUMEN RENSTRA BENDAHARA JKN)

1.1.5

EP1 SK MONITORING, SOP MONITORING KEGIATAN PUSKESMAS

EP2 SK PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING DAN

MENILAI KINERJA
EP3 SOP TINDAK LANJUT MONITORING PELAYANAN PROGRAM PUSKESMAS
EP 4

1.2
1.2.1
EP1 SK JENIS JENIS PELAYANAN
EP2 BUKTI SOSIALISASI JENIS JENIS PELAYANAN (MINILOK UNDANGAN DAFTAR
HADIR, FHOTO DI LAMPIRKAN)
1.2.2
EP1 SK PEMBERIAN INFORMASI (REKAM BUKTI PEMBERIAN INFORMASI LINTAS
PROGRAM) brosur/liplet
EP2 SOP PEMBERIAN INFORMASI KEPADA MASYARAKAT TENTANG
KEGIATAN PROGRAM DAN PELAYANAN PUSKESMAS ( REKAM Bukti)
NOTULEN,ONDANGAN ,DAFTAR HADIR

1.2.3
Ep1 PUSKESMAS MUDAH DI JANGKAU (HASIL EVALUASI)
EP2 KEMUDAHAN MEMPEROLEH PELAYANAN (HASIL EVALUASI)
EP3 SK JADWAL PELAYANAN
EP4 MEKANISME PENYELENGGARAAN PELAYANAN (CALL CENTER)
EP5 SOP AKSES MASYARAKAT, SASARAN PROGRAM, PASIEN UNTUK
BERKOMUNIKASI DENGAN KEPALA PUSKESMAS, PENANGGUNG
JAWAB PROGAM DAN PELAKSANA (CALL CENTER)
EP6 KOTAK SARAN (ADA KERTAS,PULPEN DAN MEJA)

1.2.4
EP1 JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN PUSKESMAS (BROSUR ,LIFLET,
PAPAN INFORMASI
EP2 RAPAT JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN (NOTULEN DAFTAR HADIR,
FHOTO)
EP3 HASIL EVALUASI TERHADAP PELAKSANA KEGIATAN SESUAI JADWAL
(notulen ,daftar hadir MINILOK)

1.2.5
EP1 SK KOORDINASI DAN INTEGRASI PENYELENGGARAAN PROGRAM DAN
PELAYANAN
 SOP KOORDINASI DAN INTEGRASI PENYELENGGARAAN PROGRAM
DAN PELAYANAN PUSKESMAS
EP2 SK / SOP PROSEDUR DOKUMENTASI PENCATATAN
(BUKTI PENDOKUMENTASIAN)
EP3 SOP KAJIAN DAN TINDAK LANJUT
EP4 PROSES IDENTIFIKASI KAJIAN TINDAK LANJUT MASALAH
EP5 SOP MONITORING PELAKSAANAAN KEGIATAN
BUKTI PELAKSANAAN KEGIATAN
EP6 BUKTI PEMBERIAN INFORMASI KEPADA MASYARAKAT
SK PEMBERIAN INFORMASI
EP7 BUKTI PERBAIKAN ALUR KERJA DALAM PELAKSANAAN PROGRAM
EP8 SOP KONSULTASI (BUKTINYA )
EP9 SOP KOORDINASI DALAM PELAKSANAAN
EP10 SOP TERTIB ADMINISTRASI(
SOP PENYELENGGARA PROGRAM UKM
SOP PENYELENGGARA PELAYANAN KLINIS
EP11

1.2.6
EP1 SOP MENERIMA KELUHAN DAN UMPAN BALIK (KOTAK SARAN)
EP2 HASIL ANALISIS KELUHAN UNPAN BALIK
EP3 BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP KELUHAN
EP4 BUKTI EVALUASI TINDAK LANJUT/UNPAN BALIK

1.3
1.3.1
EP1 SK/SOP PENILAIAN KINERJA
EP2 PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
EP3 SK INDIKATOT PENILAIAN KINERJA
EP4
EP5 RENCANA MONITORING DAN PENILAI KINERJA

1.3.2
EP1 SK PENILAIAN KERJA
EP2 KERANGKA ACUAN PENILAIAN KERJA
EP3 KERAGKA ACUAN KAJI BANDING
EP4 SOP KAJI BANDING
RUK YG MEMUAT ANALISIS PENILAIAN KINERJA
EP5 LAPORAN PENILAIAN KINERJA DAN TINDAK LANJUT KE DINKES
(ekpedisi)
BAB II
2.1
2.1.1
Ep1 SK OPERASIONAL PUSKESMAS
EP2 BUKTI PERTIMBANGAN TATA RUANG DAERAH (SURAT DARI TATA
RUANG)
EP3 PROPIL PUSKESMAS
EP4 IZIN OPERASIONAL PUSKESMAS

2.1.2
EP1 BANGUNA FISIK
EP2 BANGUNA FISIK
EP3 BANGUNA FISIK

2.1.3
EP1 PELAYANAN PUSKESMAS
EP2 TATA RUANG (denah puskesmas)
EP3 PENGATURAN RUANGAN

2.1.4
EP1 PRASARANA PUSKESMAS
EP2 JADWAL PEMELIHARAAN DAN BUKTI PELAKSANA PEMELIHARAAN
EP3 MONITORING PELAKSANAAN PEMELIHARAAN
EP4 MONITORING FUNGSI PRASARANA
EP5 TINDAK LANJUT MONITORING(USULAN PERBAIKAN )

2.1.5
EP1 DAFTAR INVENTARIS
EP2 JADWAL PEMELIHARAAN BARANG
EP3 BUKTI PELAKSANAAN MONITORING PERALATAN (BERITA ACARA
PERBAIKAN)
EP4 BUKTI TINDAK LANJUT
EP5 DAFTAR PERALATAN YG DI KALIBRASI
JADWAL KALIBRASI
EP6 BUKTI IZIN PERALATAN

2.2
2.1.1
EP1 PROPIL KAPUS
EP2 PERSYARATAN KOMPETENSI KAPUS
EP3 URAIAN TUGAS KAPUS (DINKES)
EP4 PROPIL KEPEGAWAIAN DAN PERSYARATAN KEPALA PUSKESMAS

2.2.2
EP1 ANALISIS KEBUTUHAN TENAGA
EP2 PERSYARATAN KOMPETENSI UNTUK TIAP JENIS TENAGAYG ADA
EP3 KESESUAIAN TENAGA (HASIL EVALUASI)
EP4 URAIAN TUGAS TIAP TENAGA
EP5 SIK,SIP

2.3
2.3.1
EP1 STRUKTUR ORGANISASI
EP2 SK UKM,UKP, ADMIN
EP3 SOP KOMUNIKASI DAN KOORDINASI

2.3.2
EP1 URAIAN TUGAS PENANGGUNG JAWAB ROGRAM
EP2 PEMAHAMAN TERHADAP URAIAN TUGAS MASING MASING
EP3 EVALUASI PELAKSANA URAIAN TUGAS

2.3.3
EP1 BUKTI EVALUASI STRUKTURORGANISASI
EP2 BUKTI TINDAK LANJUT USULAN KE DINKES

2.3.4
EP1 PERSYARATAN KOMPETENSI KAPUS,PENANGGUNG JAWAB
PROGRAM,DAN PELAKSANA KEGIATAN
EP2