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NOMBRE NI@/ADOLESCENTE:
EDAD:
ESCOLARIDAD:
NOMBRE DE LA MADRE:
TIPO DE FAMILIA:
DIRECCIN: TELFONO:
MOTIVO DE CONSULTA:
SOLICITADO POR:
Factores de Riesgo Maltrato Infantil en Diferentes Niveles de Relacin
26. Te permiten tus padres tener las mismas cosas que tus
amigos?
28. Cuentan tus padres algo que t has dicho o hecho, delante
de otras personas, de forma que t te sientas avergonzado?
45. Utilizan tus padres expresiones como: "Si haces eso, voy a
ponerme muy triste"?
55. Te castigan tus padres sin que t hayas hecho nada mal?
56. Te dejan tus padres hacer las mismas cosas que pueden
hacer tus amigos?
64. Te castigan tus padres con dureza, incluso por cosas que
no tienen importancia?
72. Les permiten tus padres a tus hermanos tener cosas que a
ti no te dejan tener?
80. Echan tus padres las culpas a tus hermanos aunque seas t
el responsable de lo que ha ocurrido?