Sunteți pe pagina 1din 26

Dr.

Mirela Culman
n limba greac, homois = aceeai
stasis = stare
proprietatea unui organism de a menine,
n limite foarte apropiate, constantele
mediului su intern
Caloria, notat cal, este o unitate de msur pentru energie,
egal cu cantitatea de cldur necesar pentru a ridica
temperatura unui gram de ap, aflat la presiune atmosferic
normal, de la 14,5 la 15,5 C (de la 287,65 la 288,65 K).
1 gram de ap distilat = 1 cm3
Caloria este numit uneori calorie mic pentru a o deosebi de
kilocaloria, numit i calorie mare, egal cu 1000 cal.
Caloria (cal) este o unitate de msur tolerat a energiei
termice. Aceast unitate a fost nlocuit n SI cu Joule.
n Sistemul Internaional, 1 calorie = 4,1868 Jouli.
Energia necesar vieii este obinut prin oxidarea nutrienilor:
glucide (4Kcal/g, acizi grai (9 kcal/g), proteine (4kcal/g)
Aportul nutrienilor este discontinuu
Aportul insuficient de hran duce la mobilizarea energiei din
depozite
Rezervele de lipide pot acoperi necesarul ptr supravieuire 3-6 luni
n cursul postului cu durata de peste 60 de zile, 40% din proteine se
mobilizeaz n scop energetic, situaie incompatibil cu viaa
Glicogenul hepatic asigur glucoza necesar creierului ptr 16 ore
Glicogenul muscular este utilizat doar la nivelul muchiului 2-3 ore
Excesul de hran se stocheaz sub form de:
depozite de glicogen hepatic i muscular
grsimi n tesutul adipos
Repaus
6g
90% din Energie
provine din
oxidarea
acizilor grasi liberi

10% din Energie


provine din
oxidarea
Glucozei

10g

4g
Adrenalina inhib insulina
Activarea sistemului
6g nervos simpatic

acizii grai liberi


Glucoz

46g

Efortul favorizeaz captarea glucozei de catre muchi chiar si la niveluri f


sczute de insulina
Repaus Efort fizic
Intervalul normal de variaie al glicemiei (mg)

120

72
Intervalul normal de variaie al insulinemiei (U/ml)

24

6
Echilibrul secretor Insulina/glucagon

Insulin
Promoveaz transportul
glucozei n celul

Glucagon
Catecolamine
Glucocorticoizi
H. Somatotrop
Cresc producia hepatic de glucoz
Echilibrul secretor ntre insulin i glucagon menine controlul
normal postprandial al glicemiei
140 Masa
mg%

120 Glicemie
Dup mas
100

160
120 Insulin Insulin Glucagon
mU/ml

80 Acest echilibru controleaz


40 strict creterile glicemice care
apar dup ingestia de
130 alimente
120 Glucagon

110
pg/ml

100
90
0
-60 0 60 120 180 240
Timp (min)

Unger RH. N Eng J Med. 1971;285:443-449.


Copyright 1971 Massachusetts Medical Society. All rights reserved. Translated with permission 2006.
Diagrama surselor energetice n efortul muscular

Combustibil
disponibil%

1. Glicogen
muscular

2. Glicogen 3. Neoglucogeneza
hepatic hepatic
50 - -

4. Acizi grai liberi

Grsime

Timp 1h 2h 3h 4h
ore
Celulele cerebrale nu pot utiliza
acizii grai ptr c acetia nu trec
bariera hematoencefalic

Primele 2 zile de post singurul carburant disponibil -glucoza


2-24 zile - glucoz +corpi cetonici
24-40 zile - corpi cetonici + glucoz
Dup postul nocturn rata medie de utilizare a glucozei 7 g /or
Insulinemia scade scade transportul intracelular de
glucoz
Prelungirea postului glicemiei

secreia de glucagon

Producie hepatic de glucoz


glicogenoliz neoglucogenez
(48 ore) Producie renal de glucoz
Ingestia alimentar

Creterea glicemiei

Stimularea secretiei de insulina


Suprimarea secretiei de glucagon
Stimularea GLP1 i GIP
Intestin

Pancreas

Muchi

Adapted from: Aronoff SL, et al. Diabetes Spectrum. 2004;17:183-190.


Obicei alimentar
Creier

Consum de
Stomac
energie
Ficat
Glucoz
Producie de Lipide
GLP-1hepatic
glucoz Grelin
-- ++
Intestin Glucoz i ali metabolii n fluxul Vas
sanguin
sanguin
Amilin Rata de Adiponectin
-- absorbie
Insulin a glucozei
Leptin
Glucagon esut --
adipos
Pancreas

Muchi
Insulin
Deacon C. Diabetes. 2004;53:2181-2189. Fasshauer M, Paschke R. Diabetologia. 2003;46:1594-1603. Aronoff SL, et al. Diabetes Spectrum. 2004;17:183-190. Horvath TL, et al. Endocrinology. 2001;142:4163-4169.
Echilibrul secretor ntre insulin i glucagon menine controlul
normal postprandial al glicemiei
140 Masa Glicemie
Insulin
mg%

120 Glucagon
Dup mas
100

160
120 Insulin Glucagon
mU/ml

80 Acest echilibru controleaz


40 strict creterile glicemice care
apar dup ingestia de
130 alimente
120
110
pg/ml

100
90
0
-60 0 60 120 180 240
Timp (min)

Unger RH. N Eng J Med. 1971;285:443-449.


Copyright 1971 Massachusetts Medical Society. All rights reserved. Translated with permission 2006.
Ca2+

Canal de Canal de Ca2+


K/ATP dependent de voltaj

ATP/ADP
Ca2+

Transportorul Eliberarea
glucozei insulinei
Granule de
insulin
Receptorul
GLP-1 Celula pancreatic

Gromada J, et al. Pflugers Arch Eur J Physiol. 1998;435:583-594; MacDonald PE, et al. Diabetes. 2002;51:S434-S442.
Ca2+

Canal de Canal de Ca2+


K/ATP dependent de voltaj

ATP/ADP
Ca2+

Transportorul Eliberarea
glucozei
cAMP insulinei
Granule de
insulin
Receptorul
GLP-1 ATP
Celula pancreatic

Gromada J, et al. Pflugers Arch Eur J Physiol. 1998;435:583-594; MacDonald PE, et al. Diabetes. 2002;51:S434-S442.
Eliberare de
insulin

Insulin

S-ar putea să vă placă și