2. Care dintre urmtoarele afirmaii definete cel mai nefavorabil context de evoluie a bronitei
comice?
a. IgA sczut, IgE sczut
b. IgA normal, IgE normal
c. IgA crescut, IgE crescut
d. IgA sczut, IgE normal Corect: d
4. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la infeciile respiratorii acute repetate este fals?
i Determin distracie tisular bronic i alveolar
Amelioreaz funcia ventilatorie
Determin obstrucie bronic
i Determin inflamaie bronic Corect: b
5. Care dintre urmtoarele afirmaii refe- ritoare la aspectul radiologie pulmonar n bronita
cronic este real?
Majoritatea bolnavilor au un aspect radiologie pulmonar normaL
5 prezente modificri semnificative [fe emfizem
I frecvent prezent atelectazia I-ifragmul are o poziie joas. Corect: a
7. Principala modificare anatomo-pato- logic bronic, care explic expectora- ia, este
reprezentat de:
a. hipertrofierea stratului glandular
b. edemul mucoasei
c. spasmul musculaturii netede bronice
d. infecia acut Corect: a
8. Cel mai important factor de risc pentru apariia bronitei comice este reprezentat de:
a. fumat
b. jogging
c. etilismul cronic
d. abuzul de cafea Corect: a
9. Care dintre urmtoarele nu este prezent n mod frecvent n simptomatologia bronitei cornice?
a. Tuse
b. Expectoraie
c. Dispnee
d. Wheezing. Corect: d
18. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la emfizemul hipertrofie difuz este fals?
a. este consecina sclerozelor pulmonare extensive
b. este consecina astmului bronic intricat
c. este consecina reducerii progresive a spaiilor aeriene situate distal de broniolele terminale
d. este consecina bronitei cornice Corect: c
10. Care dintre urmtoarele modificri EKG nu este caracteristic pentru emfizemul pulmonar?
a. Microvoltajul complexelor QRS
b. Axa electric a cordului la 90 grade
c. Axa electric a cordului la 0 grade
d. Prezena P-ului pulmonar Corect: c
11. Care dintre urmtoarele nu face parte dintre complicaiile emfizemului pulmonar?
a. Emfizemul subcutanat
b. Emfizemul mediastinal
c. Emfizemul bulos
d. Pneumotoraxul spontan Corect: c
ASTMUL BRONIC
1. Care dintre urmtoarele afirmaii este fals?
a. Obstrucia bronic din astm este parial datorat edemului mucoasei bronice
b. Obstrucia din astm este parial datorat hipersecreiei vscoase, aderente
c. Obstrucia bronic din astm este ireversibil
d. Spasmul musculaturii netede bronice contribuie la realizarea obstruciei bronice
Corect: c
2. Dispneea ce caracterizeaz astmul bronic nu este
a. Permanent
b. Expiratorie
c. Niciodat sever
d. nsoit de wheezing Corect: a
3. Care dintre urmtoarele raluri este ntlnit cu maxim frecven n astmul bronic?
a. Ronflante
b. Sibilante
c. Crepitante
d. Subcrepitante Corect: b
4. Cum se explic efectul favorabil al blocanilor canalelor lente de calciu n astmul bronic?
a. Prin diminuarea edemului mucoasei
b. Prin fluidificarea secreiei vscoase
c. Prin scderea concentraiei AMPc la nivelul celulei musculare netede
d. Prin relaxarea musculaturii netede bronice Corect: d
7. Corticosteroizii acioneaz favorabil n astmul bronic prin mai multe mecanisme; unul dintre
urmtoarele este menionat din greeal; care?
a. Aciunea antiinflamatorie
b. Stimuleaz adenilciclaza
c. Diminu spasmul musculaturii bronice
d. Inhib sinteza acidului rarhidonic Corect: c
8. O criz astmatic sever este denumit STARE DE RU ASTMATIC dac are o durat de
peste;
a. 30 minute
b. 2 ore
c. 10 ore
d. 24 ore Corect: d
10. Dispneea din astmul bronic poate avea urmtoarele caracteristici, cu o excepie; care?
a. Lipsete ntre crize
b. Este expiratorie
c. Are caracter paroxistic: apare n crize
d. Este permanent Corect: d
11. Care dintre urmtoarele NU face parte dintre mediatorii mastocitari?
a. PAF
b. TNF
c. ECF-A
d. d. 5-HT Corect: b
12. Care dintre urmtorii nu face parte dintre factoriii declanatori ai crizelor de astm?
a. Factorii infecioi
b. Factorii ocupaionali
c. Factorii adrenergici
d. Factorii alergici Corect: c
13. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la alergenele ce intervin n alergia atopic este
fals?
a. Prezena alergenelor n snge determin producia de anticorpi
b. Alergenele fac parte din clasa IgE
c. Alergenele fac parte dintre factorii uzuali de mediu
d. Alergenele ptrund pe cale aerian Corect: b
17. Care dintre urmtoarele NU carace- rizeaz astmul bronic alergic extrinsic?
a. Se instaleaz la civa ani dup prima expunere
b. Imunoglobulinele dominante n snge sunt de tip IgG
c. Apare din copilrie
d. Crizele au durat prelungit Corect: c
1. Care dintre urmtoarele NU face parte dintre cauzele hiperreactivitii bronice ce se instaleaz
dup viroze?
a. Stimularea IgE specifice
b. Efectul musculotrop ai capsidei virale
c. Creterea sensibilitii senzorilor vagali
d. Inflamaia epiteliului bronic Corect: h
2. Care dintre urmtoarele modificri NU face parte dintre cele care apar n criza de astm?
a. Uneori BRD
b. Devierea la dreapta a axului QRS
c. Apariia P-ului pulmonar
d. Uneori BRS Corect: d
4. Care dintre urmtoarele NU face parte dintre elementele care alctuiesc dopuri/mulaje
bronice?
a. Eozinofilele
b. Poteinele plasmatice
c. Celulele epiteliului bronic
d. Celulele mezoteliale Corect: d
1. La auscultaia plmnilor se pot auzi mai multe tipuri de raluri dintre care unul este socotit
cvasi-patognomonic; care?
Subcrepitante
Crepitante
Sibilante
Ronflante Corect: b
1. Pneuminia poate fi mut" (nedecelabil) clinic; urmtoarele situaii pot explica acest lucru, cu
o excepie;care?
Obstrucie complet a broniei lobare respective, cu atelectazie i silentium respirator
Pneumonie central, situat la distan de peretele toracic
Pneumonie abcedat
Focar pneumonie de mici dimensiuni (pneumonie subsegmentar)
Corect: c
4. Perioada de stare a unei pneumonii se poate termina in crisis". Care dintre urmtoarele nu
este prezent n aceast situaie?
Transpiraii profuze
Salt hipertensiv
Poliurie
Astenie Corect: b
1. Tabloul clinic al pneumoniei stafilo- cocice se deosebete de cel al pneumoniei pneumococice
printr-una din urmtoarele; care?
Stare general alterat
Febr
Frisoane
Sput galben-cremoas Corect: d
1. Una dintre urmtoarele afirmaii referitoare la pneumonia stafilococic este eronat; care?
Nu abcedeaz niciodat
Evolueaz cu stare general alterat
Frisoanele sunt cvasi- continue
Poate evolua cu empiem Corect: a
3. Aspectul radiologie al pneumoniilor acute interstiiale poate fi definit de una dintre urmtoarele,
cu o excepie; care?
a. Plete de clugr"
b. Sutan de clugr"
c. Treneuri hilifuge
d. Salcie plngtoare" Corect: b
2. n tratamentul pneumoniilor acute virale sunt utilizai diveri ageni antivirali; unul dintre
urmtoarele este eronat menionat; care?
a. Rimantadina
b. Acyclovir
c. Amanit
d. Vidarabin Corect: c
SUPURA\II PULMONARE
1. Abcesul pulmonar este constituit din urmtoarele, cu o excepie; care?
a. O cavitate neregulat, cu puroi
b. Un perete din esut de granulaie
c. Reacie periferic
d. Bronia corespondent este broniectatic Corect: d
5. Care dintre urmtoarele modificri para- clinice nu este uzuzal n abcesul pulmonar?
a. Anemie
b. VSH crescut
c. Leucocitoz cu neutrifilie
d. Neutrofile de granulaie Corect: d
6. Care dintre urmtoarele scheme terapeutice este eronat n tratamentul abcesului pulmonar?
a. Metronidazol lg/zi, n perfuzie
b. Penicillin G 1.400.000 Ul/zi
c. Gentamicin 80 mg i.m., de 3 ori/zi
d. Cefalosporine: Ciprinol 2 microperfu- zii/zi
Corect: b
Abcesul pulmonar poate fi produs de urmtoarele bacterii aerobe; una dintre ele este greit
menionat; care?
a Pseudomonas aeruginosa
b Streptococ
Klebsiella pneumoniae
e. E. coli Corect: a
8. Agenii etiologici cel mai frecvent ntlnii n supuraiile pulmonare sunt urmtorii, cu o
excepie; care?
i Streptococi
Klebsiella pneumoniae
Proteus vulgaris
Pneumocystis carinii Corect: d
11. Drenajul bronic al abcesului, se nsoete de una dintre urmtoarele, cu o excepie; care?
a. Expectoraie purulent i fetid n cantitate mare
b. Creterea temperaturii
c. Calmarea tusei
d. Tuse declanat de culcarea pe partea bolnav
Corect: b
CANCERUL BRONHO-PULMONAR
1. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la cancerul bronhopulmonar este eronat?
a. Severitatea afeciunii este tot mai redus
b. Frecvena s-a dublat din 10 n 10 ani, n ultimii 10 ani
c. Creterea frecvenei fumatului la femei a redus diferena incidenei sale la cele dou sexe
d. Reducerea fumatului determin reducerea incidenei cancerului bronhopulmonar Corect: a
2. Care dintre urmtoarele nu este ntlnit caracteristic n antecedentele bolnavilor cu cancer
bronhopulmonar?
a. Infarctele pulmonare
b. Tuberculoza
c. Bronite cronic
d. Astmul bronic Corect: d
3. Clasificarea anatomo-patologic cuprinde urmtoarele tipuri, dintre care unul este eronat
menionat; care?
a. Tumori epidermoide sau scuamoase
b. Tumori cu celule mari"
c. Adenocarcinomul
d. Carcinomul epidermoid Corect: d
4. Care dintre urmtoarele caracteristici ale celulei neoplazice din clasa tumorilor cu celule mici
nu este real?
a. secret polipeptide hormonale
b. au rat mare de multiplicare
c. nu dau metastaze la distan
d. se dezvolt local Corect: c
7. Fumatul reprezint unul dintre cei mai importani factori de risc pentru apariia cancerului
bronhopulmonar. Fumatul a 20 de igarete/zi crete de:
a. 2 ori
b. 10 ori
c. 20 de ori
d. 200 de ori riscul de a face cancer bronhopulmonar
Corect: c
13. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la sindromul PANCOAST- TOBIAS este fals?
a. Nu metastazeaz niciodat
b. Invadarea apexului pulmonar se poate face cu apariia unei pleurite apicale
c. Se poate nsoi de distrucii ososase (vertebre, coaste)
d. Nu se deosebete ca tablou clinic de alte localizri ale cancerului bronho-pulmonar Corect: a
15. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la bolnavii cu cancer pulmonar este fals?
a. Sunt mai frecvent brbai
b. Sunt de regul nefumtori
c. Sunt de regul vechi fumtori
d. Simptomatologia datorat cancerului apare precoce
Corect: b
16. Care dintre urmtoarele manifestri clinice din cancerul bronho-pulmonar are o mai mare
specificitate?
a. Tuea
b. Durerea toracic
c. Sputele hemoptoice - n jeleu de coacze"
d. Febra Corect: c
17. Care dintre urmtoarele modificri ale unghiilor prezint cea mai frecvent asociere cu
cancerul bronho-pulmonar?
a. Coilonichia
b. Unghiile hipocratice
c. Unghiile friabile
d. Unghiile glbui Corect: b
PLEUREZIA TUBERCULOAS
1. Aspectul cel mai frecvent al lichidului n cazul unei pleurezii tuberculoase este:
a. Hemoragie
b. Chilos
c. Serocitrin
d. Purulent Corect: c
2. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la lichidul evideniat prin puncie n cazul unei
pleurezii tuberculoase nu este adevrat?
a. Este un exsudat
b. Predomin limfocitele
c. Reacia Rivalta este intens pozitiv
d. Este un transsudat Corect: d
4. O pleurezie masiv determin diverse modificri la examenul clinic. Care dintre urmtoarele
este greit enumerat n acest context?
a. Retracia n inspir a spaiilor intercostale
b. Reducerea amplitudinii micrilor respiratorii
c. Absena vibraiilor vocale
d. Bombarea hemitoracelui bolnav Corect: a
8. Care dintre urmtoarele explic apariia pleureziei TBC chiar n condiiile unei infecii
paucibacilare?
a. Hiperergia
b. Anergia
c. Hipoergia
d. Pur coinciden Corect: a
11. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la febra din pleurezia TBC e fals?
a. Lipsete
b. Este prezent constant n debutul acut
c. Scade n cazul eficienei tratamentului tuberculostatic
d. Persist 2-3 sptmni Corect: a
12. Care dintre urmtoarele complicaii ale pleureziei TBC nu se ntlnete n practic?
a. Moartea subit n caz de revrsat masiv la nivelul hemitoracelui drept
b. Transformarea sa purulent
c. Transformarea sa n pneumotorax
d. Determin ftizie Corect: c
TUBERCULOZA BRONHOPULMONAR
1. Tuberculoza pulmonar este o boal in- fecto-contagioas care se poate transmite prin
urmtoarele modaliti, cu o excepie; care?
a. Picturi Pflugge
b. Lapte de vac
c. Mini nesplate
d. Nucleosoli vehiculai de aer la distan Corect: c
4. Clasificarea hemoptiziilor se poate face n funcie de cantitatea sngelui exteriorizat; care dintre
urmtoarele este eronat menionat?
a. Mari, fulgertoare
b. Mijlocii
c. Mici
d. Vicariante Corect: d
6. Una dintre urmtoarele afirmaii referitoare la tuberculoza miliar este fals; care?
a. Se produce prin diseminare hematogen sau limfatic
b. Este caracterizat de prezena de noduli multipli, de mici dimensiuni
c. Are evoluie sever
d. Se vindec spontan Corect: d
7. Una dintre urmtoarele afirmaii referitoare la primoinfecia manifest este fals; care?
a. Apare frecvent la copii
b. Este rezistent la chimioterapie
c. Are imagine radiologic tipic: ancru de inoculare, limfangit, adenopatie
d. Poate s nu fie clinic manifest Corect: b
1. Tuberculoza fibrocavitar cronic este forma comun a ftiziei adultului. Care dintre
urmtoarele afirmaii referitoare la ea este fals?
a. n primul stadiu, la nivelul cavitii se observ un menise lichidian"
b. La nivelul peretelui intern al cavernei are loc multiplicarea germenilor
c. n primul stadiu, n centrul opacityii se evideniaz o clarificare cu contur neregulat
d. Stadiul III este reprezentat de caverna cu perete fibros
Corect: a
14. Unul dintre urmtoarele medicamente, dei este tuberculostatic, nu este utilizat n tratamentul
tuberculozei
a. Etambutol
b. Streptomicin
c. Kanamicin
d. Izoniazid (HIN) Corect: c
16. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la bacilul Koch este adevrat?
a. este acido-alcoolo-rezistent
b. nu este distrus de acizi
c. Sunt bacilli Gram negativi
d. Sunt bacilli cu mobilitate crescut Corect: a
12. Care dintre urmtorii factori genereaz un teren receptive pentru instalarea TBC?
a. Supraalimentaia cronic
b. Exerciiile anti-stress
c. Siesta
d. Sress-ul psihic Corect: d
13. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la ancrul de inoculare este fals?
a. Prezent bilateral
b. De regul unic
c. Form rotund sau polygonal
d. Doar rareori este vizibil radiologie Corect: a
14. Hemoptizia din TBC poate avea mai multe caracteristici; una dintre cele de mai jos este fals;
care?
a. Este doar de mic amploare
b. Uneori poate fi fudroaiant, masiv
c. Este urmat de expectorarea de snge negricios - coada hemoptiziei"
d. Amploarea sa este dependent de calibrul vasului lezat
Corect: a
2. Chilotoraxul poate fi produs de mai multe tipuri de afeciuni; care dintre urmtoarele este
menionat eronat?
a. Traumatismele canalului thoracic
b. Intervenii chirurgicale
c. Absena congenital a canalului thoracic
d. Tumori invadante Corect: c
6. Pneumotoraxul poate fi scundar unor afeciuni diverse; care dintre urmtoarele este eronat
menionat?
a. Caverne pulmonare
b. Boala chistic pulmonar
c. Abcese pulmonare
d. Atelectazia pulmonar Corect: d
8. Fibrotoraxul determin diverse modificri; care dintre urmtoarele este eronat menionat?
a. Diminuarea amplitudinii micrilor respiratorii
b. Accentuarea transmiteri vibraiilor vocale
c. Ascensionarea diafragmului
d. Submatitate/matitate Corect: b
4. Despre sistemul rennin-angiotensin- aldosteron se pot face urmtoarele afirmaii; una dintre
ele este eronat; de ce?
a. Angiotensina II produce o vasodilataie de 10 ori mai intens dect histamina
b. Secreia de rennin este stimulat de hipoxia aparatului juxta-glomerular
c. Angiotensina II e produs din angiotensina I sub aciunea enzimei de conversie
d. Aldosteronul produce retroresorbia de sodium i ap
Corect: a
5. Care dintre urmtoarele aciuni ale hormonului nariuretic atrial nu este adevrat?
a. Antialdosternic
b. Reduce retroresorbia ionului Na
c. Antireninic
d. Dilat atriul drept Corect: d
3. Sistemul bradikininic are urmtoarele tipuri de aciuni una dintre ele fiind greit menionat;
care?
a. Vasodilataie
b. Creterea fluxului sanguine renal
c. Creterea volumului circulant
d. Creterea permabilitii vasculare Corect: c
4. Producia de prostaglandin E2 apare ca rspuns compensator la efectul constrictor al uneia
dintre urmtoarele, cu o excepie; care?
a. Serotonin
b. Angiotensin
c. Noradrenalin
d. Histamin Corect: d
7. Modificrile hipertrofice de la nivelul celulelor musculare ale peretelui arterial sunt ntlnite cu
frecven crescut la nivelul organelor int": una dintre urmtoarele este eronat menionat:
a. Sistemul arcuat renal
b. Arterele juxtaglomerulare renale
c. Arterele poligonului Willis
d. Arterele intralobulare Corect:
8. Stadiul III al fundului de ochi nu prezint una dintre urmtoarele:
a. Hemoragii retiniene
b. Edem macular
c. Edem papilar
d. Exsudat Corect: c
9. Printre simptomele cele mai caracteristice creterii valorilor tensionale se numr urmtoarele,
cu o excepie; care?
a. Scotoame/midesopsii
b. Tinitus
c. Clonus
d. Cefalee occipito-frontal Corect: c
10. Ischemia cerebral de scurt durat determin tulburri ale unor funcii; care dintre urmtoarele este
menionat eronat?
a. Tulburri ale respiraiei
b. Tulburri de vorbire
c. Tulburrir de vedere
d. Tulburri de auz Corect: a
11. Care dintre urmtoarele nu explic prognosticul negativ al hipertrofiei ventriculare stngi din
HTA?
a. Scderea complianei ventriculare
b. Creterea rezervei coronariene
c. Scderea densitii capilare
d. Creterea presiunii intracavitare Corect: b
12. Care este cea mai efficient metod n deistarea precoce a hipertrofiei ventriculare stngi?
a. Ecocardiografia
b. Electrocardiograma
c. Examenul radilogic al toracelui
d. Examenul clinic Corect: a
13. Care dintre urmtoarele investigaii NU este obligatorie la investigarea HTA?
a. Ecocardiografia
b. Examenul fundului de ochi
c. Examenul electrocardiografie
d. Angiografia renal Corect: d
14. Care dintre urmtoarele nu face parte dintre complicaiile principale ale hipertensiunii
arteriale?
a. Cardiopatia ischemic
b. Stanoza arterelor renale
c. Cardiopatia hipertensiv
d. Insuficiena cardiac Corect: b
15. HTA este asociat urmtoarelor posibile efecte nocive la nivel cerebral
a. Atacuri ischemice tranzitorii
b. Hemoragii intracerebrale
c. Encefalopatia hipertensiv
d. Sinuzita hemoragic Corect: d
19. Care dintre urmtoarele este eronat menionat ntre principiile tratamentului hipertensiunii
arteriale?
a. S fie nsoit de efecte adverse ct mai reduse
b. S fie nceput doar dup stabilirea cu certitudine a apariiei affectrii organelor int
c. S reduc valorile tensionale la valori normale
d. S permit desfurarea unei viei normale Corect: b
4. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la rolul ereditii n HTA nu este adevrat?
a. Sensibilitatea la sare se transmite ereditar
b. Prezena cvasi-constant a hipertensiunii arteriale
c. Exist date certe despre aglomerarea familial a afeciunii la gemenii univi- telini
d. Probabilitatea de a deveni hipertensiv este mai mic ia copilul a doi prini hipertensivi dect la
copilul ce provine din prini normotensivi
Corect: d
22. Care dintre urmtorii factori nu pare a fi implicat n dezvoltarea hipertensiunii arteriale?
a. Fumatul
b. Cantiti moderate de alcool (sub 40 ml/24 ore)
c. Obezitatea
d. Stress-ul Corect: b
3. Care dintre urmtorii nu face parte dintre factorii considerai a genera un prognostic advers?
a. TAD persistent mai mare de 115 mm Hg
b. Asocierea diabetului zaharat
c. Sexul feminine
d. Fumatul Corect: c
4. Care dintre urmtoarele modificri ale fundului de ochi nu face parte dintre cele associate unui
grad nalt (III, IV) al retinopatiei hipertensive?
a. Prezena de hemoragii retiniene
b. Semnul SALUS-GUNN
c. Prezena edemului papilar
d. Prezena de exsudate retiniene Corect: b
5. Care dintre urmtoarele nu face parte dintre hipertensiunile cu debit cardiac crescut?
a. Cu hipertrofia VS
b. HTA prin boli arteriale renale
c. HTA sistolic
d. HTA din nefropatiile parenchimatoase Corect: a
6. Care dintre urmtoarele nu face parte dintre dovezile ce susin intervenia sistemului nervos
simpatico n HTA?
a. Progeniturile hipertensive ale unor prini hipertensivi
b. Diminuarea excreiei de sodium n timpul stress-ului
c. Diminuarea important a rezistenei vasculare la nivelul antebraului, n timpul stress-ului
d. Valori plasmatice crescute ale nore- pinefrinei
Corect: a
27. Un-exces cronic al uneia dintre urmtoarele poate genera HTA, cu o excepie; care?
a. Aldosteron
b. Acetilcolin
c. Rennin
d. Angiotensin I Corect: b
I
INSUFICIENA CARDIAC CRONIC
1. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la ejecia sngelui din ventriculul stng n
insuficiena cardiac este eronat?
a. se face cu o foi mai mic
b. timpul de ejecie scade
c. cantitatea este redus
d. cantitatea este crescut Corect: b
3. Hipertonia simpatic este nsoit de multiple modificri; una dintre urmtoarele nu este
adevrat; care?
a. Creterea activitii adenilciclazei
b. Creterea dromotropismului
c. Creterea tontropismului
d. Creterea cronotropismului Corect: a
4. Care dintre unntoarele nu face parte dintre modificrile produse de hipoxia renal ?
a. Creterea secreiei de renin
b. Hiperaldosteronismul secundar
c. Apariia edemelor
d. Vasodilataia generalizat Corect: b
5. n formele de insuficien cardiac cu staz interstiial pulmonara sever poate aprea mai
frecvent:
a. Hidrotorax stng
b. Hidrotorax drept
c. Ascit
d. Exsudat pleural bilateral Corect: b
7. Care dintre urmtoarele nu face parte dintre cauzele frecvente ale insuficienei cardiace?
a. Suferinele pulmonare cronice
b. valvulopatiile cronice
c. cardiopatia ischemic
d. miocardite Corect: b
2. Care dintre urmtoarele efecte ale diureticelor nu este util n tratamentul insuficienei cardiace?
a. reducerea edemelor
b. reducerea volumului intracardiac
c. hipopotasemia
3. reducerea stazei venoase Corect: c
4. Care dintre urmtorii factori nu face parte dintre cei care mpiedic umplerea cardiac?
a. bredicardia excesiv
a. tahiaritmiile cu ritm nalt
b. mixomul atrial
c. cardiomiopatiile restrictive Corect: a
2. Care dintre urmtorii factori nu face patte dintre cei care suprasolicit cordul?
a. insuficienele valvulare
b. bradicardia
c. HTA
d. Stenozele valvulare Corect: b
2. Care dintre urmtoarele nu face parte dintre semnele endocarditei bacteriene subacute?
a. frisoane
b. sufluri cardiace noi sau schimbarea caracterelor suflurilor vechi
c. prezena nodulilor Osler
d. prezena nodulilor Meynet Corect: b
3. Care dinte urmtoarele investigaii are cea mai mare specificitate i pondere pentru
diagnosticul endocarditei bacteriene subacute?
a. creterea VSH-ului
b. hemocultura
c. ecocardiografia
d. creterea gammablobulinelor Corect: b
4. Care dintre urmtoarele situaii clinice trebuie s ne fac s suspicionm instalarea unei
endocardite bacteriene subacute?
a. Febr cu polachiurie i disurie
b. Febr la un bolnav cu o valvulopatie cunoscut
c. Apariia de peteii la un bolnav care de mai muli ani avea gingivoragii repetate
d. Prezena unui suflu cardiac care dispare la efort
Corect: b
1. Care dintre urmtoarele nu face parte din tabloul clinic clasic al endocarditei bacteriene
subacute?
a. frisoane
b. dureri n hipocondrul drept
c. nodulii Osler
d. subfebra/febra
2. Hemoculturile pot fi negative n en- docardita bacterian subacut din urmtoarele cauze, cu o
excepie; care?
a. naintea iniierii terapieie antibiotice
b. endocardita abacterian
c. mediu de cultur inadecvat
d. endocardita abacterian Corect: a
3. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la evoluia endocarditei bacteriene subacute este
fals?
a. compliciile agraveaz evoluia clinic
b. vindecare n 7-10% din cazuri
c. vindecare n 70-90% din cazuri
d. recidivele pot aprea la 6-10% dintre bolnavi
Corect: b
1. Care dintre urmtorele nu face paite dintre criteriile majore de diagnostic pozitiv al
endocarditei bacteriene subacute?
a. hemoculturi ozitive permanente (la interval de 12 ore)
b. dovada ecocardiografic a afectrii endocardice
c. febra
d. prezena hemoculturilor pozitive (cu microorganism tipic la dou determinri diferite)
Corect: c
ENDOCARDITA REUMATISMAL
1. Agentul etiologic al endocarditei reumatismale este:
a. Stafilococul auriu
b. Streptococul viridans
c. Pneumococul
d. Streptococul beta hemolitic de grup A Corect: d
4. Care dintre urmtoarele nu face parte dintre criteriile majore de diagnostic al reumatismului
articular acut?
a. poliartrita
b. coreea
c. poliartralgiile
d. eritemul marginat Corect: c
1. Care dintre urmtoarele criterii este obligatoriu pentru diagnosticul de reumatism articular
acut?
a. febra
b. artralgia
c. prezena dovezii infeciei streptococe (n prezent sau n antecedente recente)
d. valori crescute ale reactanilor de faz acut Corect: c
5. Care este valoarea titrului ASLO necesar pentru susinerea diagnosticului de RAA la un copil?
a. peste 330 U Todd
b. peste 250 U Todd
c. peste 3300 U Todd
d. peste 33 U Todd Corect: a
PERICARDITE
1. Care dintre urmtoarele atribute stetacus- tice nu caracterizeaz frectura pleural?
a. zgomot superficial
b. accentuat prin apsarea stetoscopului
c. clare" pe zgomotele cardiace
d. accentuat n expir Corect: b
2. Care dintre urmtoarele date clinice e greit menionat n asocierea cu pericar- dita
exsudativ?
a. dispneea este accentuat de poziia genu- pectoral sau a rugciunii mahomedane"
b. datele clinice variaz n raport cu cantitatea revrsatului
c. la inspecie, n condiiile unui exsudat abundent, este prezent staza jugular
d. matitatea cardiac este crescut Corect: a
5. Care dintre urmtoarele modificri ra- diologice nu face parte dintre cele care dau aspectul
clasic, de cord n caraf"?
a. Prezena semnelor de staz pulmonar
b. Lrgirea important a arcului median
c. Dispariia butonului aortic
d. ngroarea pediculului vascular Corect: a
1. Care dintre urmtoarele nu face paite dintre simptomele esofagitei cronice peptice?
9. disfagia
10. epigastralgiile
11. pirozisul
12. regurgitaiile Corect: c
1. Examenul radiologie baritat este util n diagnosticul esofagitei peptice cronice deoarece poate
evidenia diverse modificri; care dintre urmtoarele este greit menionat?
13. eventuala prezen i dimensiunile herniei hiatale
14. eventuala stenozare a esofagului inferior
15. prezena refluxului gastro-esofagian
16. modificri specifice etiologiei esofagitei peptice cronice
Corect: b
4. n cazul herniei hiatale pot aprea diverse complicaii; care dintre urmtoarele este eronat
menionat?
anemia megaloblastic
cancerul esofagian
ulcerul esofagian
esofagita peptic cronic Corect: a
7. Care dintre urmtoarele nu face parte dintre medicamentele utilizate n tratamentul esofagitei
peptice cronice?
a. pantoprazolul
b. sucralfatul
c. omeprazolul
d. oxprenololul Corect: b
ULCERUL GASTRO-DUODENAL
1. Care dintre urmtoarele nu face paite dintre factorii de mediu incriminai n etiologia ulcerului
gastro-duodenal ?
a. buturile alcoolice
b. fumatul
c. alimentele prjite
d. orarul regulat al meselor Corect: d
3. Care dintre urmtoarele complicaii este ntlnit doar extrem de rar n ulcerul duodenal?
a. Perforaia
b. malignizarea
c. penetrarea n pancreas
d. hemoragia digestiv superioar Corect: b
1. Care dintre urmtoarele investigaii este mult mai important i din aceast cauz obligatorie
n ulcerul gastric, spre deosebire de localizarea duodenal a bolii ulceroase?
a. examenul radiologie baritat
b. hemoragiile oculte n scaun
c. examenul endoscopic
d. chimismul gastric Corect: c
2. Care dintre urmtoarele manifestri nu face parte din tabloul clinic uzual al cancerului acolo-
rectal?
a. Scderea ponderal lent
b. scaune frecvente apoase
c. scaun neformat, cu prezen de snge
d. scaun deschis la culoare, lucios Corect: b
3. Care dintre urmtoarele modificri radio- logice decelate la irigoscopie este cea mai nalt
sugestiv pentru cancerul colo-rectal?
a. hipotonie generalizat a colonului
b. ngustarea lumenului n cotor de mr"
c. prezena unei adnci haustraii
d. colonul transvers mult alungit, dispus n ghirland"
Corect: b
4. Care dintre urmtoarele examene paclinice hematologice este cel mai util h supravegherea
recidivelor postoperatorii ale cancerului acolo-rectal?
a. antigenul careino-embrionar
b. VSH-ul
c. lactic dehidrogenaza
d. bilirubinemia Corect: a
BOALA CROHN
1. Care dintre urmtoarele atribute ale inflamaiei nu este caracteristic bolii Crohn?
a. Fibrozant
b. Granulomatoas
c. Necrozant
d. Specific Corect: b
2. Leziunile specifice bolii Croim pot fi prezente la nivelul urmtoarelor segmente ale tubului
digestiv, cu o excepie; care?
a. ileon
b. faiinge
f fpr
c. colOii Corect: b
HEPATITE CRONICE
1. Care dintre urmtoarele virusuri hepa- titice este nsoit de un procent neglijabil de cronicizri?
b. VHD
c. VHC
d. VHB
e. VHA Corect: b
1. Patogenia autoimun a hepatitei cronice active este dovedit de prezena auto- anticorpilor;
care dintre urmtor: este corect menionat?
f. anti-canalicule biliare
g. anti-lipoproteine din membrana hepatocitului
h. anti-mitocondriali
i. anti-membran bazal glomerular Corect: b
1. Pentru stabilirea tipului de hepatit cronic este obligatorie efectuarea uneia dintre
urmtoarele investigaii
j. puncia biopsic hepatic
k. tomografia computerizat
l. dozarea transaininazelor
m. electroforeza Corect: a
4. Sindromul hepatopriv este caracterizat de variate modificri; care dinte urmtoarele nu face
parte dintre acestea?
a. Scderea proconveriinei (factorul V)
b. hiposerinemie
c. creterea fraciunii esterificate a colesterolului
d. scderea proteinemiei Corect: c
2. Care dintre urmtoarele modificri vizibile la inspecie nu orienteaz spre etiologia etanolic a
unei ciroze?
a. hipertrofia glandelor parotide
b. retracia aponevrozei palmare
c. rinoiima
d. icterui sever, prelungit Corect: b
3. Care dinte urmtoarele nu este obligatorie pentru diagnosticul pozitiv de colecistita cronic
litiazic?
a. durerea colicativ
b. febra
c. examenul ecografic cu modificri caracteristice
i oolecitografie cu modificri caracteristice
Corect b
4. Evoluia colecistitei cronice nelitiazice poate fi marcat de complicaii diverse; care dintre
urmtoarele este eronat menionat?
a. episoade de angiocolit
b. pancreatita cronic
c. malabsorbia secundar diareei cronice
d. litiaza vezicular Corect: c
PANCREATITA CRONIC
1, Care dintre urmtoarele nu face parte dinte caracteristicile pancreatitei cronice?
a. Prezena sclerozei intestiiale
b. Prezena calcificrilor pancreatice
c. vindecare spontan
d. prezena insuficienei pancreasului ex.:- crin cu malabsorbie Corect: c
3. Proba de digestie evideniaz mai multe tipuri de modificri; care dintre urmtoarele este
eronat menionat?
a. Prezena fibrelor musculare cu nuclei i striaii
b Prezena amidonului digerabil
c. Absena lipidelor
d. Prezena lipidelor n cantitate crescut Corect: c
4. n pancreatita cronic este posibil s fie prezente urmtoarele modificri paradi - nice, cu o
excepie; care?
a. amilazemie crescut
b. steatoree (peste 7 g lipide n scaun/zi)
c. curb de tip diabetic a testului de toleran la glucoz (hiperglicemia provocat)
d. creterea important a insulinemiei Corect: b
CANCERUL PANCREATIC
1. Tabloul clinic al cancerului pancreatic este polimorf; una dintre urmtoarele este eronat
menionat; care?
a. Creterea n greutate
b. durere intens, agravat postprandial i noaptea
c. icterul de tip obstractiv, mecanic
d. scaune decolorate Corect: a
2. Care dintre urmtoarele tipuri de adenopatie este caracteristic cancerului de pancreas?
a. Inghinal
b. Axilar
c. latero-cervical
d. supraclavicular stng (Virchow-Troisier) Corect: b
3. Cancerul pancreatic se asociaz cu unele modificri vasculare; care dintre acestea impune
investigaii pentru decelarea sa?
a. Obstruciile arteriale acute
b. tromboflebita superficial migratorie
c. arteriopatiile obliterante
d. vasodilataie generalizat, important Corect: b
GLOMERULONEFRITE ACUTE
1. Care dintre urmtoarele nu face paite dintre manifestrile glomemlo-nefritelor acute?
a. hipertensiunea arterial
b. proteinuria
c. edemele
d. diminuarea capacitii de concentrare a urmii
Corect: b
GLOMERULONEFRITE CRONICE
1. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la glomerulonefritele cronice nu este adevrat?
a. pot fi primitive
au o evoluie auto-limitat
pot fi secundare unor afeciuni sistemice
au o evoluie ireversibil spre insuficiena renal cronic
Corect: b
3. Aspectul macroscopic al rinichilor este similar, indiferent de tipul histologic al afectrii; care
dintre urmtoarele nu face parte dintre modificrile comune?
a. rinichi de volum crescut
b. suprafa cu frecvente granulaii
c. culoare palid
d. rinichi de volum redus Corect: a
SINDROMUL NEFROTIC
1. (.'arc dintre urmtoarele este obligatorie pentru diagnosticul de sindrom nefrotic
a. o proteinurie mai mare de 150 mg/24 ore
b. o proteinurie mai mare de 3 g/24 ore
c. o proteinurie mai mic de 2 g/24 ore
d. prezena hipolipemiei Corect: b
4. Care dintre urmtoarele adjective nu e caracteristic pentru edemul din sindromul nefrotic
a. moale
b. alb
c. cald
d. nedureros Corect: b
PIELONEFRITA ACUT
1. Care dintre urmtoarele nu face parte dintre factorii favorizani ai pielonefritelor acute?
a. refluxul vezico-ureteral
b. staza urinar
c. miciunea post-coital
d. afeciuni generale ce scad imunitatea general
Corect: c
2. Care dintre urmtoarele nu face parte din tabloul clinic al pielonefritei acute?
a. polachiuria
b. prezena de urini hipocrome limpezi
c. durere lombar
d. frisoane Corect: b
1. Care dintre urmtoarele afectri ale funciei renale apare precoce i constant n pielonefrita
acut?
a. retenia azotat
b. diminuarea capacitii de diluie a rinichiului
c. diminuarea capaciti de concentrare a rinichiului
d. necroza papilar Corect: c
PIELONEFRITA CRONIC
1. Care dintre urmtoarele nu reprezint o modificare frecvent i specific a urinii n pielonefrita
cronic?
a. bacteriuria
b. leucocituria
c. prezena de cilindri leucocitari
d. hematuria macroscopic Corect: d
2. Pentru diagnosticul de pielonefrit cronic nu este necesar prezena uneia dintre urmtoarele;
care?
a. hipostenuria
b. bacteriuria
c. leucocituria
d. prezena cilindrilor hematiei Corect: b
3. Care dintre urmtoarele nu face parte dintre antibioticele frecvent utilizate n tratamentul
pielonefritei cronice?
. Norfloxacina
b. Biseptol
c. Negram
d. Neomicina Corect: b
4. Care dintre urmtoarele nu face parte din tabloul clinic al pielonefritei cronice?
a. Colica nefretic
b. disuria
c. polachiuria
d. discrete dureri lombare Corect: a
2. Care dintre urmtorii germeni reprezint agentul etiologic al reumatismului articular acut?
a. streptococul alfa hemolitic
b. streptococul beta hemolitic
c. streptococul gamma
d. streptococul viridans Corect: b
POLIARTRITA REUMATOID
1. Care dintre urmtoarele atribute nu caracterizeaz poliaitrita reumatoid?
a. Afeciune cronic'
b. Afeciune proliferativ
c. Afeciune acut
d. Afeciune inflamatoiie Corect: c
3. Care dintre urmtoarele nu face parte dintre modificrile specifice fazelor avansate ale
poliartritei reumatoide?
a. atrofii musculare
b. osteoliz subcondral
c. ngroarea sinovialei
d. hipertrofia muscular Corect: a
4. Care dintre urmtoarele nu face parte dintre modificrile caracteristice sindromului Felty?
a. febr
b. splenomegalie
c. neutropenie
d. eozinofilie Corect: b
5. Care dintre urmtoarele nu face parte dintre criterii ARA pentru diagnosticul poliartritei
reumatoide?
a. tumefierea a cel puin 3 articulaii (observat de medic), timp de cel puin 6 sptmni
b. redoare matinal cu durat de cel puin o or, prezent de cel puin 6 sptmni
c. tumefierea asimetric a articulaiilor
d. prezena nodulilor reumatoizi Corect: c
SPONDILITA ANCH1LOZANT
1. Care dintre atribute nu caracterizeaz spondilita ankilozant?
b. boal inflamatorie
c. evoluie spre fibroz cu ankiloz
d. afectare predominant a coloanei vertebrale
e. afectare iniial a articulaiilor stemocostale Corect: b
1. Care dintre urmtoarele structuri nu face parte dintre intele procesului inflamator?
f. periostul
g. esutul fibros al capsulei articulare
h. zonele de inserie pe os a ligamentelor, fasciilor, aponevrozelor
i. tegumentul Corect: b
1. Care dintre urmtoarele atribute ale durerii nu este caracteristic spondilitei ankilozante?
j. apare n a doua jumtate a nopii
k. se amelioreaz dup efort
l. debut lombosacrat
m. iradiere caracteristic pn n vertex Corect: b
1. Care dintre urmtoarele modificri ra- diologice reprezint principalul criteriu de diagnostic
radiologie al spondilitei ankilozante?
n. Modificri de spondilartroz cervical
o. Cifoz toracal
p. Sacroileit bilateral
q. rectitudinea coloanei vertebrale Corect: c
LUPUSUL ERITEMATOS SISTEMIC
]. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la evoluia clinic a lupusului eritematos sistemic
nu este adevrat?
a. mai frecvent femeie tnr
b. prezena unei erupii faciale caracteristice in vespertilio"
c. ankiloze ale articulaiilor mari
d. prezena afectrii renale Corect: c
4. Dintre urmtoarele anomalii hematologice, una nu este caracteristic pentru lupusul eritematos
sistemic; care?
a. anticorpii an ti AND dubli catenar
b. reacie VDRL fals pozitiv
c. anticorpi anti - Sm
u testul transformrii limfoblastice - pozitiv Corect b
5. Care dintre urmtoarele nu face parte dintre ciiteriile de apreciere ale eficacitii terapiei?
a. scderea intensitii manifestrilor acute
b. creterea complementului serie
c. resorbia exsudatului
d. normalizarea tensiunii arteriale Corect: b
a. Trombocitopenia este definit ca un numr de trombocite mai mic de:
a. 10.000/mm3
b. 20.000/mm3
c. 60.000/mm3
d. 100.000/mm3 Corect: b
COAGULOPATII
1. Forma sever de hemofilie A are o cantitate de factor VIII:
a. sub 80%
b. sub 30%
c. 1-5%
d. sub 1% Corect: b
b. Care dintre urmtoarele teste ale coagulrii este de maxim utilitate n diagnosticarea
hemofiliei deoarece este modificat chiar n prezena formelor blnde ale bolii?
a. timp Quick
b. timp Howeli
c. PTT
d. timp de coagulare n tub Corect: c
LEUCEMII ACUTE
1. Care dintre urmtoarele nu face paite dintre manifestrile de debut ale leu- cemiilor acute?
a. hemaitroza
b. febra
c. hemoragii gingivale
d. angina ulceronecrotic Coreei: a
2. Care dintre urmtoarele modificri hematologice este cea mai specific pentru o leucemie
acut?
a. o leucocitoz de 18.000/mm3
b. o anemie de 8 g %
c. existena hiatusului leucemic
d. o trombocitopenie de 15.000/mm3 Corect: c
ANEMII POST-HEMORAGICE
1. Care dintre urmtoarele nu se ntlnete n primele 3 zile dup o hemoragie acut?
a. Creterea numrului de leucocite
b. scderea hematocritului
c. creterea numrului de trombocite
d. numr de eritrocite nemodificat Corect: b
2. Ce fel de anemie este, din punct de vedere morfologic, anemia posthemo- ragic acut?
a. anemie hipocrom microcitar
b. anemie normocrom normocitar
c. anemie macrocitar
d. anemie sferocitar Corect: b