UNIDADES INTEGRADAS DE PS-GRADUAO, PESQUISA E EXTENSO

UNIPS

PAULIANNE VIANA GOMES

AS DIFICULDADES DE ENFERMEIROSFRENTRE UMA PARADA

CARDIORRESPIRATRIA.

TERESINA / PI

2017
 PAULIANNE VIANA GOMES

AS DIFICULDADES DE ENFERMEIROS FRENTRE UMA PARADA

CARDIORRESPIRATRIA.

Projeto de pesquisa apresentado como

requisito parcial para a aprovao na
disciplina Metodologia da Pesquisa
Cientfica, do curso de Ps-graduao
em urgncia e Emergncia.

Profa Orientadora: Dra. Keyla

Christianne Santos e Silva

TERESINA - PI

2017
 SUMRIO

1 INTRODUO .......................................................................................................3

1.1TEMA ....................................................................................................................3

1.2 PROBLEMA DE PESQUISA ...............................................................................3

1.3 JUSTIFICATIVA....................................................................................................3

2 OBJETIVOS .............................................................................................................4

2.1 GERAL ..................................................................................................................5

2.2 ESPECFICOS.......................................................................................................5

3 FUNDAMENTAO TERICA.............................................................................5

4 METODOLOGIA .....................................................................................................8

4.1. DESCRIO DA PESQUISA ..............................................................................8

4.2 PROCEDIMENTOS DE PESQUISA ....................................................................8

4.3 FONTES DA PESQUISA.......................................................................................8

5 CRONOGRAMA ......................................................................................................9

REFERNCIAS ..........................................................................................................9

OBS: Alinhar a numerao do Sumrio!!!

1 INTRODUO

1.1 TEMA

As dificuldades de enfermeiros frente uma parada cardiorrespiratria.

1.1.1 Delimitao do Tema

As dificuldades encontradas por enfermeiros na presena de uma parada

cardiorrespiratria no ambiente hospitalar.

1.2 PROBLEMA DE PESQUISA

Quais seriam as maiores dificuldades dos profissionais da sade frente ao

quadro de emergncia de uma parada cardiorrespiratria intra hospitalar? Que
medidas podem ser tomadas para que tal situao seja melhorada?

1.3 JUSTIFICATIVA

O despertar para estudo ocorreu numa discusso em sala de aula sobre

o tema parada cardiorrespiratria, onde observado um grande nmero de
pacientes vtimas de PCR. Este quadro levou a vrios depoimentos e
discusses de enfermeiros falando sobre as dificuldades que ocorre dentro do
ambiente hospitalar diante das paradas cardacas. Onde essas dificuldades
vo do despreparo de muitos profissionais,onde os mesmos no se preocupam
em se habilitar profissionalmente e tambm pela falta de matrias e
equipamentos disponveis.
Levando em considerao se a equipe de enfermagem reconhece
quando o paciente est em PCR, se os profissionais que atuam na emergncia

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conseguem realizar as manobras de ressuscitao, se possuem capacitao
para atuarem e quais as principais dificuldades enfrentadas por esses
profissionais no atendimento ao paciente em PCR.

Esse estudo servir como alerta para os gestores, os quais podero

observar quais aspectos ou problemas esto em dficit, atrapalhado a
execuo do trabalho da equipe em ao, dentro do hospital e tambm para os
profissionais de sade que ao verem o estudo, percebero que muitos dos
problemas podem ser melhorados com suas prprias aes.

2 OBJETIVOS

2.1 GERAL

Identificar as maiores dificuldades dos profissionais da sade frente ao

quadro de emergncia de uma parada cardiorrespiratria intra hospitalar.

2.2 ESPECFICOS

Avaliar medidas que podem ser tomadas para o melhor atendimento

durante uma parada cardaca;
Analisar a qualidade do atendimento prestado frente a falta de matrias;
Caracterizar quais profissionais so mais prejudicados pela falta de
matrias e equipamentos em dficit .

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3 FUNDAMENTAO TERICA

As principais causas de morte da populao mundial so por problemas

cardiovasculares, onde entre eles esta ocorrncia de Parada
Cardiorrespiratria- PCR. Caracterizado como um evento dramtico que pode
ocorrer com frequncia na populao, podendo ocorrer em qualquer lugar e
momento. uma situao grave em que o paciente necessita de atendimento
rpido e de qualidade pela equipe. A chance do paciente se recuperar e ter um
bom resultado depende da identificao e reconhecimento imediato de tal
situao, aplicando de forma segura e eficiente os procedimentos de
reanimao equipe de enfermagem (ROCHA et al.,2012;)

Reconhecer uma possvel parada cardiorrespiratria atravs da

monitorizao do ritmo cardaco uma conduta de extrema importncia, onde
possvel determinar qual tratamento seguir, aumentando a sobrevida da
vtima. Vale ressaltar que essa ocorrncia interrompe funes de rgos vitais,
provocando leses muitas vezes irreversveis ou irreparveis, torna-se uma
situao grave e de extrema emergncia(MENEZES;ROCHA,2013).

Nas PCRs, as manobras de ressuscitao cardiopulmonar so

essenciais e cada vez esto mais criteriosas quanto a sua eficcia preciso
que as pessoas que iro prestar socorro vtima, necessitem realizar
capacitaes em ressuscitao cardiopulmonar e, assim, realizar um
atendimento com sucesso melhorando a qualidade deste servio. O
conhecimento de sinais e sintomas de um paciente com possvel parada
cardiopulmonar traz como resultado um precoce atendimento e uma sobrevida
maior para a vtima. Fica claro que um evento que ocorre, muitas vezes, de
forma inesperada, sendo uma grande ameaa de vida. Podendo ocorrer dentro
e fora de estabelecimentos de sade, quando uma pessoa sofre uma parada
fora de um hospital a chance de sobreviver vai depender bastante de quem
prestar os primeiros atendimentos e da disponibilidade de equipamentos de
reanimao (MADEIRA;GUEDES,2010).

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 O DEA/DAE um importante recurso para minimizar os agravos
decorrentes da PCR por ritmos desfibrilveis, sendo imprescindvel que este
equipamento esteja disponvel e com fcil acesso em locais pblicos para que
a populao leiga treinada possa utiliz-lo sempre que necessrio (FERREIRA
et al.,2013).
Segundo Pereira et al(2015), o enfermeiro como lder da equipe de
enfermagem possui papel importantssimo no atendimento a uma PCR, pois o
comprometimento da equipe essencial para um atendimento rpido e
preservado. Uma das prioridades dentro de uma equipe conscientizar cada
membro de seu papel e faz-lo entender que trabalhando em equipe que se
consegue promover um atendimento de qualidade ao paciente. A atualizao
dos profissionais deve ser contnua e o enfermeiro como lder deve promover
aperfeioamento da sua equipe a nvel mdio, ou seja, a informao que
chegada ao enfermeiro atravs de cursos de capacitao deve ser repassada
aos tcnicos e auxiliares que compem a equipe de enfermagem atravs da
educao em servio.
Percebe-se que o trabalho da equipe de enfermagem na linha
de frente rduo e desafiador, pois o enfermeiro, na maioria das
vezes, o membro da equipe que primeiro se depara com a situao
de emergncia, especialmente a parada cardiorrespiratria. Este
deve estar preparado para atuar com tomada de decises rpidas e
efetivas, uma vez que a sobrevivncia do paciente depende
dacompetncia e instituio imediata das manobras de ressuscitao
cardiopulmonar.Assim sendo, de extrema importncia que o
enfermeiro, bem com a equipe de enfermagem manter-se atualizados
e preparados para prestar assistncia s possveis emergncias e a
necessidade da estruturao da educao continuada em sade
como ferramenta indispensvel para a melhoria nas taxas de sucesso
em RCP (SANTOS et al.,2016,p.50)
O bom resultado da reanimao de pacientes depende de diversos e
complexos fatores, a maioria deles individuais preciso est sempre atrs de
atualizaes e capacitaes para ser um profissional competente e o
enfermeiro como membro importante da equipe e um prestador de cuidado
emergencial deve buscar novos conhecimentos, pois a sobrevivncia do
paciente depende da competncia e prestao de uma boa assistncia ao
paciente. Uma vez que o profissional assuma esse compromisso, passa a
haver condies para que ele seja capaz de agir e refletir dentro da relao
homem-realidade(OLIVEIRA;SILVA,2012).

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 Vem sendo implementadas em muitos hospitais as chamadas Equipes
Mdicas de Emergncia ou Times de Resposta Rpida, que um sistema de
ao integrada destinadas a pacientes com agravos clnicos onde visam uma
atuao efetiva por meio da identificao rpida atravs da comunicao eficaz
visando melhorar a evoluo atravs de tratamentos breves e apropriados
(MENEZES;ROCHA,2013)
A equipe multidisciplinar deve seguir uma rotina de reciclagens e
treinamentos organizados pela equipe da educao continuada da instituio
hospitalar, os profissionais que apresentaram as melhores condies de
realizar o atendimento em uma PCR so aqueles que foram atuantes na rea
de sade com treinamento prvio em suporte bsico de vida Refora-se assim,
a necessidade da criao de protocolos institucionais para que os profissionais
possam ser guiados em seus atendimentos, alm de programas regulares de
educao continuada em PCR para a equipe multidisciplinar,pois, a falta de
conhecimento terico-prtico, pode propiciar em surgimento de equvocos na
prestao do atendimento e, como resultado, em uma fatalidade de
todoatendimento.Cabe equipe, com apoio da instituio, estar treinada e
capacitada para realizar procedimentos altamente tcnicos em situaes de
emergncia(MASCARENHAS.COSTA2014)
Nesse sentido, ressalta-se a importncia da competncia
tcnico-cientfica dos profissionais e a necessidade de protocolos de
atendimento que visem organizao e sincronizao das aes
nessas situaes. No s o enfermeiro precisa estar apto para o
atendimento a um paciente em PCR, mas a equipe de enfermagem,
como um todo, precisa estar treinada para a constatao de uma
PCR e conhecer as manobras de suporte bsico de vida.
De forma geral, ao enfermeiro, no contexto hospitalar, cabem-lhe as
manobras de suporte avanado de vida e tambm de coordenao
das aes da equipe de enfermagem frente PCR. (ROCHA et
al.,2012,p.144)

Vrios so os fatores que trazem pontos negativos qualidade da RCP

realizada em unidades de internao, entre eles, esto o elevado nmero de
profissionais no ambiente hospitalar, falta de interao ou estresse de algum
membro da equipe, o principal a falta de material e falha de equipamento, falta
de conhecimento sobre o carrinho de emergncia e presena de familiar no
incio do atendimento(FILHOet al.,2015).
A falta de uma assistncia de enfermagem adequada aumenta muito os
riscos, a segurana do paciente fica seriamente comprometida e a ocorrncia
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de fatores adversos ou complicaes frequentes pode levar um paciente com
parada cardiorrespiratria ao bito (OLIVEIRA;SILVA,2012).
preciso oferecer aos profissionais de enfermagem um processo de
capacitao contnuo envolvendo os preceitos tericos e tcnicos atualizados.
Ressalta-se a necessidade da valorizao da equipe multidisciplinar e no
apenas do processo de trabalho mdico durante a PCR. Outro aspecto
elucidado a necessidade de valorizao do registro das atividades realizadas,
bem como a realizao de momentos de reflexo sobre as condutas tomadas
durante o atendimento (ROCHA,et al.,2012).
A maioria dos profissionais desempenha com efetivao as manobras de
RCP, grande parte so habilitados a desempenhar com efetividade essas
manobras, porm a sempre a necessidade de novos conhecimentos e
treinamentos de acordo com os novos protocolos que esto sempre em
atualizao (ARAJO et al.,2012)
Um dos meios de tornar vivel a sobrevida de uma vtima que sofre de
PCR a educao em sade, sendo uma ferramenta imprescindvel,onde cabe
aos profissionais de sade fazer essa tarefa entre populaes leigas tornando-
as treinadas, frente aos preconizados (FERREIRAet al.,2013).

4 METODOLOGIA

4.1 DESCRIO DA PESQUISA

Trata-se de uma reviso de literatura, que se constitui em tcnica que

rene e sintetiza o conhecimento produzido, por meio da anlise dos resultados
evidenciados em estudos primrios. O desenvolvimento da reviso integrativa
prev seis etapas, a saber: seleo de hipteses ou questes para a reviso;
seleo das pesquisas que iro compor a amostra; definio das

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caractersticas das pesquisas; anlise dos achados; interpretao dos
resultados e relato da reviso.

4.2 PROCEDIMENTOS DE PESQUISA

O procedimento que ser utilizado para o desenvolvimento do artigo

ser a coleta de informaes, baseado na busca por artigos, dissertaes e
teses que possuam referncia sobre o assunto, indexadas no banco de dados
eletrnico da Biblioteca Virtual em Sade (BIREME), podendo ser utilizado
como palavras-chaves: enfermagem; estresse; setor de urgncia e emergncia;
doena ocupacional.
Aps a seleo das publicaes que atenderem aos critrios de
incluso,ser feita a coleta de dados de interesse (autores, data e peridico de
publicao, objetivos, principais resultados) e a anlise dos dados atravs de
duas etapas. Na primeira, ser identificado os dados de localizao do artigo,
ano e peridico de publicao, os dados sero apresentados na forma de
quadros. Na segunda etapa ocorrer a anlise dos artigos, a partir de seus
objetivos, metodologia empregada e resultados encontrados, sintetizando os
resultados por similaridade do contedo.

4.3 FONTES DE PESQUISA

Para tanto, a fonte de pesquisa ser constituda por publicaes

entre os anos de 2010 e 2017, realizadas no Brasil e disponveis na ntegra no
idioma portugus para que se possam evidenciar com o estudo os avanos em
torno do tema abordado.

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5 CRONOGRAMA

2012/2013
ATIVIDADE
Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez

Elaborao do projeto de pesquisa

Coleta de dados

Anlise dos dados

Produo artigo cientfico

Digitao e reviso do artigo cientfico

Entrega do artigo cientfico

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REFERNCIAS

PEREIRA,R.S.M.;PINHEIRO,M.B.G.N.; BEZERRA,A.M.F et al . Parada

cardiorrespiratria e reanimao cardiopulmonar: O conhecimento de
enfermagem de um hospital pblico no alto serto Paraibano. INTESA,
Pombal-PB,V.9,n.2,p.01-10,2015

ROCHA,F.A.S.;OLIVEIRA,M.C.L.;CAVALCANTE,R.B, et al . Atuao da equipe

de enfermagem frente parada cardiorrespiratria intra-
hospitalar.R.Enferm,Cent.O.Min, V.2N.1,p.141-150,2012.

SANTOS,L.P.;RODRIGUES,N.A.M.;BEZERRA,A.L.D et al . Parada
cardiorrespiratria: principais desafios vivenciados pela enfermagem no servio
de urgncia e emergncia. Revista interdisciplinar em sade, Cajazeiras,
V.3,n.1,p.35-53,jan-mar,2016

ARAJO,L.P.;SILVA,A.L.;MARINELLI,N.P et al . Conhecimento da equipe de

enfermagem sobre o protocolo ressuscitao cardiopulmonar no setor de
emergncia de um hospital pblico. Revista univap,so Jos dos Campos-SP,
V.18, n.32, 2012

FILHO,C.M.C.;SANTOS,E.S;GUENGO,R.C, et al . Fatores que comprometem

a qualidade da ressuscitao cardiopulmonar em unidade de internao:
percepo do enfermeiro. Rev Esc Enferm USP, V.49, n.6,p.908-914,2015

FERREIRA,M.M.M.;SILVA,B.S.;BAHIANA,P.M et al . Ressuscitao
cardiopulmonar: uma abordagem atualizada. Revista enfermagem
Contempornea, V.2, n.1,p70-81,2013

MASCARENHAS, M.L.S.;COSTA,R.L.L; A atuao da equipe de enfermagem

na parada cardiorrespiratria na unidade de terapia intensiva: uma reviso
bibliogrfica.Salvador ,2014

MADEIRA,D.B.;GUEDES,H.M..Parada cardiorrespiratria e ressuscitao

cardiopulmonar no atendimento de urgncia e emergncia:reviso integrativa.
Revista enfermagem integrada-Ipatinga,unileste-MG,V.3,n.2,2010.

MENEZES, R.R.;ROCHA,A.K.L.Dificuldades enfrentadas pela equipe de

enfermagem no atendimento a parada cardiorrespiratria. Inter Scientia, Joo
Pessoa,V.1, n.3,p.2-15,2013

NACER,D.T.;BARBIERI. Sobrevivnciaa parda cardiorrespiratria intra-

hospitalar: Reviso integrativa da literatura. Rev. Eletr.Enf,V.17,n.3,jul-set,2015

OLIVEIRA, A.C.L.;SILVA,F.J, Parada cardiorrespiratria e a atuao do

enfermeiro no atendimento intra- hospitalar, Trs Rios-RJ,2012

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OBS:

a) Conferir se existem autores citados ao longo do seu texto que no

esto aqui nas RFERNCIAS. Caso no estejam, arescent-los, ok!
b) Algumas referncias no esto nas normas da ABNT. Est postado
um material no sistema com todas as normas da ABNT (inclusive,
de referncias bibliogrficas).
c) A formatao correta aqui : ALINHAMENTO= alinhado
esquerda. ESPAAMENTO= simples (ou 1 cm)

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