Sunteți pe pagina 1din 4

ESOFAGUL

-este un conduct musculo-membranos prin


care trec alimentele din faringe n stomac.

CONFIGURAIA EXTERIOAR

-Limita superioar este rep. prin mar-


ginea inf. a fasciculului cricoidian al constrictorului
inferior al faringelui.
- Planul separativ dintre faringe i esofag rspunde
marginii inf. a caftilajului, cricoid i Se proiecteaz pe
marginea inf. a corpului C6
-Limita variaz dup poziia capului, urc n extensie i
coboar n flexie
-Limita inf.-este format de cardia, orificiu prin
care esofagul se deschide n stomac se proiecteaz
napoi pe T1
nainte la articularea celui de al 7-1ea cartilaj costal
stng cu sternul.
-25 cm,sond parcurgea distan apx 40 cm ca s ajung
n stomac.
-cervical 5cm, toracic 16cm sau mediastinal,
diafragmatic i abdominal 4cm.
-Coboar aproape vertical pe f.ant. a cv, foarte puin
deviat spre stnga pn T4.Aici se inflecteaz spre
dreapta pentru a face loc arcului aortic
-Redevine median i la T7
-deviaz din nou spre stnga urmnd un traiect
paravertebral pn Ia intrarea n stomac.
mal pupn apropiai.
-Se descriu urm. zone ngustate sunt strmtorile
cricoidian-Ea apare din cauz contraciei
infe ale constr inf al faringelui
bronho-aortic- este cauzat
de prezena aortei i a bronhiei stngi.
diafragmatic- nivelul orificiului esofagian al
diafragmei i este produs de constricia inelulUi
muscular diafragmatic
- deasupra dilatare ampular pasager
v ampula epifrenic.

ntre poriunile ngustate(se opresc corpii straini) se


gsesc prtiuni dilatate.

crico-aortic
bronhodiafragmatic
segmentul subdiafragmatic.
Mijloace de fixare
-meninut n poziia sa prin
continuitatea cu faringele
continuitatea cu stoma- cul
vase i nervi
fasciculele musculare care plecate din esofag, se
fixeaz pe organele vecine
RAPORTURILE ESOFAGULUI
-nvelit de un strat celular periesofagian- se dezvolt
flegmoanele
Poriunea Cervical (Pars cervicalis)
-se ntinde de la C6 pn la un plan orizontal care trece
prin marg sup a sternului i a vertebrei T2.

Raporturile esofagului sunt urmtoarele:


anterior, cu traheea;

2
- sup, traheea acope complet esofagul
-Inf. din cauza curburilor lui n plan frontal, esofag Va
depi traheea Spre stnga
posterior, cu coloana vertebral tapetat de muchii
prevertebrali;
- esofagul este separat de coloana vertebral prin spaiul
retro-esofaringian
lateral cu lobii corpului tiroid, nervii laringei
recureni, i ceva mai Ia distan cu mnunchiul
vasculo-
nervos al gtului i cu simpaticul cervical.

Poriunea toracic (Pars thoracica),


-ncepe la nivelul orificiului sup al toracelui, coboar prin
mediastin i ine pn la hiatul esofagian al diafragmei.
-mprit n dou segmenteLimita separativ se gsete n
dreptul vertebrei T4traheea se bifurca
pori.suprabronhic(supraaortic)
-raport: Anterior cu traheea; Posterior, cu coloana vertebral;
Pe prile laterale, du pleurele mediastinale
subbronhic(interazugoaortic)

Raportul cu pleurele are o mare valoare practic, chirurgial,


att n segmentul suprabronhic, ct i n cel subbronhic.
ntre pleure i esofag se gsesc organe importante,Astfel la
nivelul celei de a 4-a vertebre toracice trec cele
-dou arcurivasculare;al aorteiial venei azigos. Rapor-
turile cu bronhia stng ne permit s nelegem posibili- tatea
perforrii simultane a esofagului i a bronhiei de ctre un corp
strin nghiit accidental (exemplu un ap).
De asemenea, se nelege uor de ce un anevrism al aortei care
comprim esofagul, ar putea fi rupt printr-u cateterism

3
intempestiv. Mai sus, esofagul vine n raport cu trunchiurile
mari care pleac din aort, cu nervii vagi i laringei recureni.
Ambii vagi trec napoia bronhiilor spre a se aeza, mai
jos, pe laturile esofagului. La stnga esofagului se gsete
artera Carotid comun Stng i poriunea ascendent a
arterei subclaviculare stngi, ntre cele dou vase trece nervul
vag stng. La nivelul arcului aortic adesta d nervul laringeu
recurent, Care nconjoar arcul aortic i 'urc apoi n unghiul
diedru dintre esofag i trahee.
La dreapta esofagul vine n raport cu trunchiul brahiocefalic.
Arterele subclavicular i carotid comun (din dreapta), care
pornesc din trunchiul amintit, au raporturi mai ndeprtate cu
esofagul. Ner,ml vag drept trece naintea arterei
subclaviculare, d nervul laringeu recurent care ocolete
artera subclavie i urc apoi spre esofag. La origine, laringeul
recurent drept are raporturi deprtate cu esofagul.