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DECRETO 1477 DE 2014

En el mes de agosto del ao 2014, el Ministerio de salud y la proteccin social

expidio el decreto que actualiza las enfermedades y riesgos profesionales.

Es importante tener presente el concepto de enfermedad laboral, la cual es

aquella que es contrada como resultado de la exposicin a factores de riesgo
inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto
obligado a trabajar.
Se debe determinar en forma peridica las enfermedades que se consideran como
laborales por lo menos cada tres (3) aos, atendiendo los estudios tcnicos
financiados por el Fondo Nacional de Riesgos Laborales Consejo Nacional de
Riesgos Laborales.

TABLA DE ENFERMEDADES LABORALES

Es el listado de alteraciones de la salud que son reconocidas como efecto de las

condiciones laborales en la salud de los trabajadores.

Se establecen dos orgenes o dos formas de entrada: i) agentes de riesgo, que

deben facilitar la prevencin de enfermedades en las actividades laborales y, ii)
grupos de enfermedades, para determinar el diagnstico mdico en los
trabajadores afectados.

Adems una enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se

demuestre la relacin de causalidad con los factores de riesgo ocupacional, ser
reconocida como enfermedad laboral.

EN LA RELACIN CAUSA EFECTO SE DEBER IDENTIFICA

1. La presencia de un factor de riesgo en el sitio de trabajo en el cual estuvo

expuesto el trabajador, o la reconstruccin de la historia ocupacional y de la
exposicin del trabajador; en todo caso el trabajador podr aportar las pruebas
que considere pertinentes.

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2. La presencia de una enfermedad diagnosticada mdicamente relacionada
causalmente con ese factor de riesgo.

PRESTACIONES ECONMICAS Y ASISTENCIALES

Las prestaciones asistenciales como de origen laboral desde el momento de su

diagnstico y hasta tanto no establezca lo contrario la calificacin en firme en
primera oportunidad o el dictamen de las juntas de calificacin de invalidez. Se
requiere la calificacin como de origen laboral en primera oportunidad o el
dictamen de las juntas de calificacin de invalidez pagadas por las
Administradoras de Riesgos Laborales, en caso de controversia sobre el origen de
la enfermedad, las incapacidades temporales se pagarn al mismo porcentaje
estipulado por la normatividad vigente para el Rgimen Contributivo, del Sistema
General de Seguridad Social en Salud hasta tanto se dirima la controversia.

AGENTES ETIOLGICOS O CAUSANTES

La tabla establece cinco factores de riesgo ocupacional para la prevencin de las

enfermedades, entre los que estn: los qumicos, fsicos, biolgicos, psicosociales
y agentes ergonmicos.

En lo que tiene que ver con agentes qumicos, el listado de ocupaciones e

industrias menciona las ms representativas, en donde los trabajadores se
exponen por utilizar materiales en labores en minas, canteras, industria textil,
preparacin de pieles, y en general en la industria qumica y farmacutica, que
ocasionan 250 enfermedades que estn catalogadas dentro de la tabla.

Dentro de los agentes fsicos, se encuentran aquellas ocupaciones relacionadas

con el ruido, las vibraciones transmitidas a las extremidades superiores por
maquinarias y herramientas, los trabajos a la intemperie que exponen a la
radiaciones ionizantes y pticas, ultravioletas, infrarroja y lser, temperaturas
externas de calor y fro. Fueron catalogadas 67 enfermedades dentro de las ms
comunes, destacndose la prdida de la audicin, otitis, dolor articular, lesiones de
extremidades, tendinitis, neoplasia maligna de cavidad nasal y de los senos
paranasales, as como neoplasias de la piel y alteraciones agudas de la piel, entre
otras.

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En los agentes bilogos, se desencadenan los microorganismos, virus y hongos,
que ocasionan 20 enfermedades como el ttano, tuberculosis, dengue, fiebre
amarilla, hepatitis virales, enfermedad pulmonar, dermatosis, rinitis alrgicas y en
algunos casos hasta asma.

En los factores de riesgo ocupacional se tiene en cuenta la prevencin de

enfermedades laborales psicosociales que pueden presentarse en cualquier
trabajador y puesto de trabajo, as como la actividad laboral en la que existan
agentes causales y se demuestre la relacin con el perjuicio a la salud como por
ejemplo: esfuerzo fsico que demanda la ocupacin, jornadas laborales
extenuantes, movimientos repetitivos y posiciones forzadas que ocasionan 25
enfermedades, sobresaliendo los trastornos de pnico y ansiedad, estrs, lcera y
gastritis crnica.

Para los agentes ergonmicos posturales, producto de los movimientos

repetitivos como actividades que involucren posiciones forzadas o vibraciones, se
determinaron 63 enfermedades que afectan los tejidos blandos, lesiones de
hombro, tendinitis, sndrome del manguito rotador y trastornos de disco cervical y
lumbar.

GRUPO DE ENFERMEDADES.

ENFERMEDADES LABORALES DIRECTAS

1. Asbestosis.
2. Silicosis.
3. Neumoconiosis del minero de carbn.
4. Mesotelioma maligno por exposicin a asbesto.

ENFERMEDADES CLASIFICADAS POR GRUPOS

El Decreto 1477 tambin especifica las enfermedades laborales directas

ocasionadas por los agentes anteriormente expuestos y que permite determinar el
diagnstico mdico y est dividido en 15 grupos:

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 Grupo I. Enfermedades infecciosas y parasitarias
Grupo II. Cncer de origen laboral
Grupo III. Enfermedades no malignas del sistema hematopoytico
Grupo IV. Trastornos mentales y del comportamiento
Grupo V. Enfermedades del sistema nervioso
Grupo VI. Enfermedades del ojo y sus anexos
Grupo VII. Enfermedades del odo y problemas de fonacin
Grupo VIII. Enfermedades del sistema cardiovascular y cerebro-vascular
Grupo IX. Enfermedades del sistema respiratorio
Grupo X. Enfermedades del sistema digestivo y el hgado
Grupo XI. Enfermedades de la piel y tejido subcutneo
Grupo XII. Enfermedades del sistema msculo-esqueltico y tejido
conjuntivo
Grupo XIII. Enfermedades del sistema genitourinario
Grupo XIV. Intoxicaciones
Grupo XV. Enfermedades del sistema endocrino

Y cada una desarrolla los tipos de riesgos que pueden ocasionar la alteracin de
la salud. En la seccin II desarrolla las ocupaciones que pueden ocasionar
enfermedades laborales directas. Y una descripcin de cada una de ellas.

Tambien, el Decreto determin que en los casos en que una enfermedad no figure
en la Tabla, pero se demuestre la relacin de causalidad con los factores de riesgo
ocupacionales, ser reconocida como enfermedad laboral, conforme lo establecido
en las normas legales vigentes.