Memorias IINANDA

NANDA NIC NOC
Evolucin del Cuidado de Enfermera desde el

Lenguaje Estandarizado NANDA NIC NOC
11-13 de junio
Universidad Industrial de Santander
Auditorio Luis A Calvo
INVITADOS INTERNACIONALES
PhD. T. Heather Herdman- USA- NANDA PhD. Sue Moorhead- USA- NOC
FNI. Dickon Weir-Hughes- Francia- NANDA PhD. Howard Butcher- USA- NIC
PhD. Din Monteiro da Cruz - Brazil - NANDA Mg. Susana Martin Iglesias- ESPAA- AENTDE
Evolucin del cuidado de Enfermera desde el Lenguaje Estandarizado NANDA - NIC - NOC
NANDA NIC NOC 11-13 de junio Bucaramanga - Colombia
MEMORIAS II CONGRESO LATINOAMERICANO NANDA INTERNATIONAL 2015.
Universidad Industrial de Santander

Escuela de Enfermera Facultad de Salud
ISBN: 978-958-8819-27-3
Primera edicin: Septiembre de 2015
Diseo, diagramacin e impresin:
Divisin de Publicaciones UIS

Carrera 27 calle 9, Ciudad Universitaria
Tel: (7)6348418. Telefax: (7)6328212
Bucaramanga Colombia
publicaciones@uis.edu.co
Prohibida la reproduccin parcial o total de esta obra, por cualquier medio, sin autorizacin escrita de la UIS.
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Contenido
1. SALUDO DE LA PRESIDENTA DEL CONGRESO 8

BIENVENIDA AL II CONGRESO LATINOAMERICANO NANDA INTERNATIONAL 2015 8
2. AGRADECIMIENTOS 11
3. COMIT ORGANIZADOR 12
4. COMIT CIENTFICO 13
5. PROGRAMA CIENTFICO 14
6. PRESENTACIONES CENTRALES DEL CONGRESO 19
6.1 EL PROCESO DE ENFERMERA: CRONOLOGA DEL CUIDADO, RETOS Y LOGROS. PROGRAMA DE
ENFERMERA. UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER 19
6.2 ADVANCES IN RESEARCH VALIDATION OF NOC 21
6.3 ADVANCES IN RESEARCH VALIDATION OF NIC 22
6.4 PEDAGOGICAL TOOLS FOR TEACHING NOC 22
6.5 PEDAGOGICAL TOOLS FOR TEACHING NIC 23
6.6 CLASSIFICAES DE ENFERMAGEM NO BRASIL: USOS NO ENSINO, NA CLNICA E NA PESQUISA 24
6.7 AVANCES DEL LENGUAJE ESTANDARIZADO NANDA-NIC-NOC EN LA PRCTICA, LA EDUCACIN Y LA
INVESTIGACIN EN ESPAA 25
5.8 EVOLUCIN DE LA VALIDACIN DE LOS DIAGNSTICOS DE ENFERMERA 26
7. PRESENTACIN DE TRABAJOS 28
7.1 RESMENES DE PONENCIAS MODALIDAD ORAL 28
7.1.1 Premios mejor comunicacin oral 28
VALIDACION DEL DIAGNSTICO ENFERMERO CAPACIDAD ADAPTATIVA INTRACRANEAL DISMINUIDA EN LOS
SERVICIOS DE EMERGENCIA NIVEL 3.1 LIMA - PERU 2015 28
VALIDACIN DE LA ETIQUETA DE RESULTADO DE ENFERMERA PARA LA MEDICIN DE LA ADHERENCIA AL
TRATAMIENTO 29
VALIDAO DAS INTERVENES DE ENFERMAGEM TERAPIA COM EXERCCIO: DEAMBULAO 30
7.1.2 Resmes ponencias modalidad oral 31
SIGNIFICADOS VIVENCIAS SOBRE CONOCIMIENTOS Y APLICACIN PROCESO DE ENFERMERIA Y
NOMENCLATURA NANDANICY NOC. Cali 2013 31
RELACIN ENTRE LA TEORA DE LA AUTOTRASCENDENCIA Y LA CLASIFICACION DIAGNSTICA NANDA 2015-
2017 33
PERSPECTIVA PROFESIONAL DE ENFERMERIA: EXPERIENCIA EN LA ENSEANZA DE TAXONOMIAS NNN EN
EL POSGRADO, FACULTAD DE ENFERMERIA Y NUTRIOLOGA, UNIVERSIDAD AUTNOMA DE CHIHUAHUA,
MXICO 34
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IMPLANTACIN DE METODOLOGA ENFERMERA EN UNA COMUNIDAD AUTNOMA ESPAOLA 35

ESTRATEGIAS DIDCTICAS PARA LA CONSTRUCCIN DE PLANES DE CUIDADO ESTANDARIZADOS NANDA-
NOC-NIC. CTEDRA CLNICA DE ENFERMERA MDICO QUIRRGICA. ESCUELA DE ENFERMERA, UNIVERSIDAD
DE LOS ANDES. MRIDA VENEZUELA 2012-2015 36
ANLISIS DE LA APLICACIN DEL LENGUAJE ESTANDARIZADO EN LOS PLANES DE CUIDADO DOMICILIARIO
A LA MUJER DURANTE EL POSPARTO 37
INSTRUMENTO DE VALORACIN FAMILIAR POR EL MODELO DE DOMINIOS DE LA TAXONOMA II DE NANDA 38
PREVALENCIA DE LAS CARACTERSTICAS DEFINITORIAS DEL DIAGNSTICO DE ENFERMERA DISMINUCIN
DEL GASTO CARDACO (00029) EN PACIENTES AMBULATORIOS CON FALLA CARDACA. RESULTADOS
PRELIMINARES 39
USANDO LA TEORA EN LA PRCTICA: RESPUESTAS HUMANAS DE MAYOR FRECUENCIA PRESENTES EN LA
PRCTICA DE CUIDADO DE ENFERMERA EN LA SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA 40
INCUMPLIMIENTO DEL TRATAMIENTO EN EL PROGRAMA DE CONTROL PRENATAL: PREVALENCIA Y FACTORES
ASOCIADOS 41
VALIDAO CLNICA DO DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM NUSEA 42
IDENTIFYING KEY NANDA-I DIAGNOSIS IN EMERGENCY MEDICINE 43
ACONSELHAMENTO NUTRICIONAL EM GESTANTES COM NUTRIO DESEQUILIBRADA MAIS DO QUE AS
NECESSIDADES CORPORAIS 44
RIESGO DE CADAS EN ANCIANOS VALORADOS EN UNA CLNICA DE ATENCIN ESPECIALIZADA 45
EFICACIA DE LA INTERVENCIN DE ENFERMERA FOMENTAR LA PATERNIDAD (8300) EN MADRES DE RECIN
NACIDOS PRETRMINO HOSPITALIZADOS 46
EFICACIA DEL PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA EN LA ACTIVIDAD FSICA DE ADULTOS MAYORES
INSTITUCIONALIZADOS 47
ADHERENCIA DESDE ENFERMERA: UNA REVISIN DEL CONCEPTO Y EL MTODO 48
NIVEL DE PENSAMIENTO CRTICO QUE INFLUYE EN EL EJERCICIO PROFESIONAL DE ENFERMERA EN EL REA
DE CUIDADOS INTENSIVOS DEL HOSPITAL TEODORO MALDONADO CARBO, GUAYAQUIL - ECUADOR 2013 49
CUIDADO DE ENFERMERA AL LACTANTE MENOR CON LITIASIS RENAL 50
NEONATO CON MIELOMENINGOCELE: ABORDAJE DESDE EL PROCESO DE ENFERMERA 51
7.2 RESMENES PONENCIAS MODALIDAD PSTER 52
7.2.1 Premios mejor comunicacin pster 52
ENFERMERA LIDER EN LA INTERVENCIN ESTIMULACIN DE LA INTEGRIDAD FAMILIAR. 53
ENFRENTAMENTO INEFICAZ EM FAMILIARES DE PACIENTES COM TRANSTORNOS MENTAIS E PSIQUITRICOS. 54
INTERVENCIONES DE ENFERMERA PARA AUMENTAR LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN PERSONAS CON
DIABETES MELLITUS TIPO II 55
7.2.2 Resmes ponencias modalidad pster 56
CONOCIMIENTO: PROCEDIMIENTOS TERAPUTICOS RCP (REANIMACIN CARDIOPULMONAR) EN LOS
ENFERMEROS DE UN SERVICIO DE URGENCIAS. 56
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EL PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERIA: UNA HERRAMIENTA EN EL CUIDADO DE LA SALUD SEXUAL Y

REPRODUCTIVA DE LA MUJER ADOLESCENTE. 57
DIAGNSTICOS DE ENFERMAGEM EM CRIANAS COM CARDIOPATIAS CONGNITAS: ESTUDO TRANSVERSAL 58
CASO CLNICO: INTOXICACIN POR HERONA 59
IMPACTO DE LA COMUNICACIN ASERTIVA EN LA ENSEANZA PROCESO DE LA ENFERMEDAD 60
PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERA - DE LA TEORA A LA PRCTICA 61
RAZONAMIENTO CLINICO, BASE DEL PROCESO ENFERMERO. PROPUESTA DE VALORACION USANDO
RESPUESTAS HUMANAS, DOMINIOS Y CLASES 62
APLICACION DE PROCESO DE ENFERMERIA A LA ADMINISTRACION DE HEMODERIVADOS 63
CONSENSO DE RESULTADOS DE ENFERMAGEM NOC PARA PACIENTES COM INTEGRIDADE TISSULAR
PREJUDICADA POR ARTROPLASTIA TOTAL DE QUADRIL 64
O ENSINO DO PROCESSO DE ENFERMAGEM LUZ DA TEORIA DE JEAN WATSON 65
INSTRUMENTO PARA REGISTROS CLINICOS EN URGENCIAS INTEGRANDO PROCESO ENFERMERO CON
TAXONOMIAS NANDA Y NIC, EXPERIENCIA EN CHIHUAHUA, MXICO 66
ENFERMERA EN LA ADAPTACION DEL PREMATURO Y FAMILIA AL ENTORNO 67
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN PACIENTE CON AMPUTACIN DE MIEMBRO INFERIOR ABORDAJE
INTEGRAL 68
IMPLEMENTACIN DEL LENGUAJE ESTANDARIZADO NANDA NOC NIC EN PRIMER NIVEL DE ATENCIN CON
EL MODELO DE PROMOCIN DE LA SALUD DE NOLA J. PENDER. ANLISIS Y REFLEXIONES TERICAS 69
LENGUAJE ESTANDARIZADO EN EL PROCESO DE ENSEANZA APRENDIZAJE EN EL CURSO ACADEMICO
CUIDADO DE ENFERMERIA MATERNO PERINATAL 70
EVALUACIN DE UN MATERIAL EDUCATIVO PARA LA ATENCIN INFANTIL, A TRAVS DEL LENGUAJE
ESTANDARIZADO DE ENFERMERA 71
LENGUAJE ESTANDARIZADO EN EL CUIDADO DE ENFERMERA A LA PERSONA CON TRASTORNO PSIQUITRICO 72
UTILIZACIN DEL LENGUAJE ESTANDARIZADO EN EL PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA EN EL MBITO
COMUNITARIO EN LA C.U.E 73
CARACTERIZAO DO DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM RECUPERAO CIRRGICA RETARDADA: ESTUDO DE
MLTIPLOS CASOS 74
SENTIMENTO DE IMPOTNCIA EM INDIVDUOS COM ACIDENTE VASCULAR ENCEFLICO: ANLISE
CONCEITUAL 75
ARTICULACIN DEL PROCESO DE ENFERMERA EN LA ELABORACIN DE PROTOCOLOS Y GUAS DE
ENERMERA: UNA EXPERIENCIA DESDE LA ACADMIA A LA PRCTICA 76
DESAFIOS NO ENSINO DA LINGUAGEM PADRONIZADA NA GRADUAO EM ENFERMAGEM 77
BARRERAS IDENTIFICADAS PARA EL USO DEL LENGUAJE ESTANDARIZADO EN EL PROCESO DE ENSEANZA-
APRENDIZAJE AL DESARROLLAR PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA EN LOS DOCENTES ENFERMEROS
DE LA C.U.E. 78
PROCESO DE ENFERMERA: ADULTO MAYOR CON IMPLANTE DE MARCAPASO DEFINITIVO 79
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VALIDACION DEL DIAGNOSTICO ENFERMERO LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS VIAS AEREAS EN LOS SERVICIOS DE
EMERGENCIA HOSPITALES DE NIVEL III-1 LIMA - PERU 2015 80
VALIDACIN DE REGISTRO DEL PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA EN EL SERVICIO DE GINECOLOGA
DEL HOSPITAL ES SALUD RED ASISTENCIAL ALMENARA, LIMA PER 81
VALIDAO CLNICA DO DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM RISCO DE GLICEMIA INSTVEL EM PACIENTES
COM DIABETES MELLITUS GESTACIONAL 82
INSTRUMENTO PARA APLICAO DO PROCESSO DE ENFERMAGEM PARA PACIENTES HOSPITALIZADOS EM
UNIDADE CARDIOLGICA: ESTUDO QUASE-EXPERIMENTAL 83
VALIDACIN DE INSTRUMENTOS DE VALORACIN DEL CUIDADO DE ENFERMERA EN UNA POBLACIN CON
DIAGNSTICO DE TRASTORNO MENTAL SEVERO (TMS) EN EL MARCO DE UN MODELO DE REHABILITACIN
DE BASE COMUNITARIA 84
PROCESO DE ENFERMERA Y SISTEMATIZACIN EN LA PRCTICA CLNICA DE LA TAXONOMA DIAGNSTICA
NANDA INTERNACIONAL II, NIC Y NOC 85
EDUCACIN SANITARIA COMO PREVENCIN DE VIH EN MUJERES TRANS ASOCIADO AL USO DE MODELANTES
CORPORALES INYECTABLES 86
ADICTO A TU SEXUALIDAD, NO TE QUEDES CON LA MENTE VACA! 87
QUE EL FACTOR COMN, NO TE RESTE 88
APLICABILIDAD DEL REGISTRO ESTANDARIZADO DE ENFERMERA EN EL CUIDADO DEL PERIODO
PERIOPERATORIO CENTRO QUIRRGICO 2B Y AREAS SATELITES HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLIATI
MARTINS LIMA-PERU 2015 89
EL PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERIA EN EL EJERCICIO CLINICO DE LAS ENFERMERAS EN DOS
INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD EN VALLEDUPAR 2015 90
INTERVENCIN DE ENFERMERA ICUIDADO DE LAS HERIDASC A UN NEONATO CON APLASIA CUTIS
CONGNITA. REPORTE DE CASO 91
PERCEPCIN DOCENTES Y ESTUDIANTES DEL CAMBIO CURRICULAR EN ENFERMERA 92
UTILIZACIN DE DIAGNSTICOS ENFERMEROS EN EL PLAN DE MEJORA DE LA ATENCIN AL PACIENTE
ANCIANO 93
PROCESO ENFERMERO EN ESTUDIO DE CASO APLICADO EN SALUD PBLICA POR ESTUDIANTES DE
ENFERMERA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO 94
8. PATROCINADORES 95
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1. SALUDO DE LA PRESIDENTA DEL CONGRESO
BIENVENIDA AL
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de resolver problemas de gran relevancia social y la autonoma e

independencia de otras profesiones. De esta manera, uno de los
principales logros de la enfermera en su fortalecimiento como
Mg. Mara Teresa Fajardo Pea. profesin ha sido el desarrollo de un lenguaje Enfermero propio
Presidenta del II Congreso Latinoamericano o Estandarizado, cuyos beneficios redundan en la investigacin,
NANDA International, docencia, prctica asistencial y gestin; el cual a su vez, se
Directora de la Escuela de Enfermera de la inscribe dentro del mtodo que orienta el rol profesional o
Universidad Industrial de Santander. proceso de Enfermera.
Durante los inicios del siglo XXI, la metodologa del proceso

Apreciados invitados, ponentes, enfermeras, enfermeros, enfermero comienza a ser utilizado en diferentes instituciones de
estudiantes, reciban todos una calurosa bienvenida y un sincero todo el mundo, y su uso se asocia con la mejora de la calidad
agradecimiento por haber respondido a nuestra invitacin. de la informacin, en la comunicacin interprofesional y en la
medicin de la actuacin del profesional de enfermera. Al unificar
La enfermera como actividad se remonta prcticamente al inicio de el lenguaje, se logra identificar y registrar los juicios y actuaciones
la humanidad, pues un requisito para la evolucin y sobrevivencia de enfermera; adems, valorar y hacer seguimiento a los
como especie, ha sido la garanta de los cuidados por parte de cuidados1; por otra parte, el empleo de un lenguaje estandarizado
otros semejantes; ms an, cuando se trata de personas que en evita que los problemas detectados en la persona y la familia se
un momento dado cuentan con limitaciones para valerse por s describan mediante un estilo libre.
mismas, aumentando con ello la necesidad de recibir dichos
cuidados desde una perspectiva formal. Florence Nightingale, Otros beneficios relacionados con la estandarizacin del lenguaje
ha sido reconocida mundialmente como la gestora o quien sent son: unificacin de intervenciones y objetivos de enfermera,
las bases de la Enfermera Moderna, en la medida en que lider facilidad para sistematizacin de las actividades2, se constituye en
los procesos de formacin y cualificacin cientfica necesarios una herramienta bsica para el desarrollo de la investigacin y de
para la constitucin de esta rea de las ciencias de la salud como la enfermera basada en la evidencia3; incluso, existen iniciativas
profesin. de aplicacin del lenguaje estandarizado para calcular la relacin
costo-efectividad derivada de la actividad de enfermera y por
Es as, como hacia mitad del siglo XX este arte milenario ende permite realizar anlisis econmicos4, as como medir el
de cuidados, pas a convertirse en una ciencia reconocida, volumen o carga laboral derivada del desempeo profesional en
cimentando su desarrollo en el mtodo cientfico que constituye enfermera6, entre otros aspectos.
el elemento que da mayor rigor a la prctica profesional. Existen
elementos de encuentro entre las diferentes profesiones, en torno Los retos para la enfermera profesional en los albores del
de la aplicacin del mtodo cientfico, mediante el cumplimiento tercer milenio, implican adems de la adaptacin a la velocidad
de una serie de pasos imprescindibles como son: bsqueda de del conocimiento y el pleno equilibrio entre la ciencia y la
informacin, deteccin de problemas, proposicin de resultados, humanizacin del cuidado, contar con mecanismos que le permitan
intervencin y evaluacin. En la disciplina de enfermera, estos o faciliten el posicionamiento y visibilizacin profesional; para lo
pasos se han materializado en el denominado Proceso de Atencin cual, el lenguaje estandarizado se constituye en un importante
de Enfermera. aliado porque: facilita la elaboracin y construccin de informes
unificados, permite brindar cuidado individual y colectivo de
En coherencia con la concepcin de profesin, entendida como forma continua, con calidad y optimiza la gestin de los recursos
el conjunto de procesos mediante los cuales un grupo de disponibles.
profesionales logra demostrar su competencia e imponer su
modelo a otros profesionales y profesiones concurrentes con la Desde el punto de vista tecnolgico, es importante sealar que
ayuda del Estado, es importante sealar algunas caractersticas existen herramientas de gestin del cuidado enfermero que
que le permiten a una profesin constituirse como tal, entre facilitan en gran medida el trabajo habitual. Es as, que los distintos
las cuales se encuentran: el desarrollo de un conocimiento servicios de salud, en el afn de implementar la historia clnica
especializado, formal y adquirido sistemticamente, la capacidad sistematizada, han ido incluyendo en sus sistemas la posibilidad
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de gestionar la informacin enfermera, siendo cada vez ms, las modelo biomdico hegemnico del sector salud; a los modelos
propias sociedades de enfermera, las que establecen dentro de atencin centrados en la economa de la salud y la eficiencia
de sus reas de actuacin la utilizacin de estas tecnologas5- administrativa; as como al imaginario social de los orgenes de
6
con la finalidad de facilitar su labor. La incorporacin de los la enfermera en que se le catalogaba ms como una vocacin
planes de cuidados a los programas informticos ha supuesto el y una ocupacin dependiente de la medicina. De esta forma, el
reconocimiento institucional del mtodo cientfico en el desarrollo colectivo docente, de estudiantes y graduados de la Escuela de
de la actividad enfermera. Enfermera UIS, coincidimos con los avances obtenidos en otros
pases del mundo, donde el Lenguaje Estandarizado se constituye
En este sentido, la Escuela de enfermera de la UIS con una en una oportunidad para sortear los retos presentes y futuros, que
perspectiva visionaria, desde la dcada de los 80s le apost permita la consolidacin y evolucin de la profesin de Enfermera
a una propuesta curricular de formacin profesional dando en la Prctica.
fuerza a los avances obtenidos por la disciplina, acorde con
los retos nacionales e internacionales y consider esencial el Bienvenidos todos y todas a este encuentro que nos permite
fortalecimiento del SER, el SABER y el SABER HACER, desde fortalecernos en la consecucin de un sueo comn, al haber
una perspectiva socio humanstica y cientfica, la cual ameritaba elegido como proyecto de vida el cuidado propio y de los otros en
de un mtodo que permitiera llevar a la prctica los cuidados, condiciones de dignidad.
integrando los elementos anteriormente descritos. De esta forma,
nuestra unidad acadmica dio comienzo a un compromiso con Dmonos una felicitacin y un aplauso por haber respondido a
la sociedad del conocimiento y del sector salud, apostando a la esta invitacin y disfrutemos cada uno de los instantes que este
formacin de profesionales con fortalezas en la implementacin evento nos tiene preparados, el cual ha sido construido por y para
del proceso de enfermera desde los aos 90s; en el ejercicio ustedes, con todo el rigor y amor que caracterizan a la enfermera
acadmico y trasladndose posteriormente, a los procesos de en el mundo.
investigacin formativa y de lneas de investigacin; logrando que
en la actualidad se busque trascender a los mbitos de aplicacin REFERENCIAS
del rea clnica y comunitaria de la atencin en salud. - Herdman T.H., editors. NANDA Internacional. Diagnsticos
enfermeros: definiciones y clasificacin (2009-2010).
Para quienes conformamos la Escuela de Enfermera de la UIS, es Barcelona: Elsevier; 2010.
un honor haber sido seleccionadas por NANDA INTERNACIONAL, - Johnson M., Bulechek G., Dochterman J.M., Maas M.,
como las anfitrionas del II congreso Latinoamericano, el cual tiene Moorhead S., editors. Diagnsticos Enfermeros, Resultados
por objetivoestablecer un espacio de reflexin y profundizacin e Intervenciones: Interrelaciones NANDA, NOC, NIC.
en temas del rea de enfermera y a su vez fortalecer la formacin Madrid: Elsevier; 2004.
de redes de apoyo acadmico y cientfico a nivel nacional e - Luis Rodrigo M.T., editors. Los diagnsticos enfermeros:
internacional. Es por ello, que le pusimos como impronta a Revisin crtica y gua prctica. 8.aed. Barcelona: Elsevier-
este evento la Evolucin del cuidado de enfermera desde el Masson; 2008.
Lenguaje estandarizado NNN, en el cual se abordarn temticas - Gudmundsdottir E, Delaney C, Thoroddsen A, Karlsson
tan importantes como la validacin y desarrollo de diagnsticos, T. Translation and validation of the Nursing Outcomes
intervenciones y resultados de enfermera; tendencias innovadoras Classification labels and definitions for acute care nursing
para la enseanza del lenguaje estandarizado; mtodos de in Iceland. J AdvNurs. 2004; 46:292-302.
investigacin para la validacin de diagnsticos y resultados de - Kautz DD, Van Horn ER. An Ejemplar of the Use of NNN
enfermera y quiz lo ms relevante, la aplicacin del lenguaje Language in Developing Evidence-Based Practice
estandarizado en la prctica. Guidelines. Int J NursTerminolClassif. 2008; 19:14-9.
- Stone PW, Lee NJ, Giannini M, Bakken S. Econocmic
Sin embargo, sigue habiendo una brecha importante entre Evaluation and Usefulness of Standardized Nursing
la academia y el mbito laboral, dado que en este ltimo Terminologies. Int J NursTerminolClassif. 2004; 15:101-13.
escenario, la enfermera sigue teniendo debilidades en trminos - Cordova PB, Lucero RJ, Jun S. Using the Nursing
de reconocimiento, visibilidad como profesin y valor social; Interventions Classification as a Potential Measure of Nurse
aspectos que obedecen a mltiples dimensiones, entre otras: al Workload. J Nurs Care Qual. 2010; 25:39-45
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2. AGRADECIMIENTOS
II Congreso Latinoamericano NANDA-International 2015
Es importante destacar que para la realizacin de un evento como trabajos de investigacin que contribuyen al conocimiento del
este, se necesita el trabajo y apoyo mancomunado de muchas cuidado de Enfermera y su evolucin de acuerdo con el lenguaje
personas, es por ello que queremos agradecer a la Universidad, estandarizado NANDA NIC NOC.
especficamente al seor rector, doctor lvaro Ramrez Garca
quien con su apoyo hizo posible la invitacin de conferencistas No nos resta ms que decirles GRACIAS a todos por haber
tan importantes y reconocidos como los que se trajeron. atendido nuestra invitacin. Esperamos que este evento haya
dejado en cada uno de nosotros la necesidad y la motivacin de
A los doctores Sue Moorhead, Howard Butcher, DickonWeir- seguir trabajando y luchando por la unificacin de un lenguaje
Hughes, Dina Monteiro da Cruz y a Susana Martn Iglesias nuestro que nos permita en un da no muy lejano compartir, fortalecer
respeto, admiracin y agradecimiento por haber aceptado nuestra y hacer de la enfermera una profesin visible y reconocida, por
invitacin, estamos seguros que sus conocimientos y experiencia nosotros mismos y por la sociedad en general.
dejaron la impronta que necesitamos para saber que lo que Nos vemos en Mxico 2016.
estamos haciendo es lo correcto y que vamos por el buen camino. Un abrazo fraterno.
A los ponentes quienes con sus trabajos tanto en ponencia oral,
como en poster nos dieron a conocer los avances y el desarrollo
que viene teniendo el uso y aplicacin del lenguaje estandarizado MARA TERESA FAJARDO PEA, MG.
tanto en la docencia, en la investigacin como en la prctica.
Presidentadel II Congreso Latinoamericano NANDA International,
Los estudiantes de la UIS como de otras Universidades, por su Directora de la Escuela de Enfermera de la Universidad Industrial
entusiasmo, por creer en el lenguaje estandarizado porque ellos de Santander, Bucaramanga Colombia.
son el presente y el futuro de nuestra disciplina.
BEATRIZ VILLAMIZAR CARVAJAL, PHD.
Reconocemos de manera especial al comit organizador y al
comit cientfico quienes con su motivacin, compromiso, Coordinadora General del II Congreso Latinoamericano NANDA
responsabilidad, cario y dedicacin hicieron realidad este sueo International. Profesora de la Escuela de Enfermera de la
que por fin se nos hizo realidad. Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga Colombia.
Agradecemos a NANDA International por la confianza depositada

en Colombia y en la Escuela de Enfermera de la Universidad
Industrial de Santander para llevar a cabo este importante evento
que nos permiti conocer interesantes avances de Enfermera y
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3. COMIT ORGANIZADOR
Para la organizacin de este evento se conformaron los siguientes comits, quienes tenan a cargo las diferentes tareas para el desarrollo
del mismo:
COMIT DE PUBLICIDAD E COMIT SOCIAL Y CULTURAL APOYO ORGANIZACIONAL
INSCRIPCIONES
Martha Isabel Camargo, Mg. Laura Osorio. Profesional
Dora Ins Parra, Mg. Profesora de la Escuela de Enfermera de la Asesora Financiera.
Profesora de la Escuela de Enfermera de la Universidad Industrial de Santander.
Universidad Industrial de Santander. Bibiana Mayerly Villamizar
Claudia Esperanza Cardozo Secretaria General de la Escuela de
Clara Ins Padilla Garca, Mg. Ortiz, Mg.
Profesora de la Escuela de Enfermera de la Profesora de la Escuela de Enfermera de la Enfermera de la Universidad Industrial de
Universidad Industrial de Santander. Universidad Industrial de Santander. Santander.
Carolina Vargas Porras, Mg. Luz Eugenia Ibez, Mg. Erika Johana Vargas Tirado
Profesora de la Escuela de Enfermera de la Profesora de la Escuela de Enfermera de la Estudiante de ltimo ao del Programa de
Universidad Industrial de Santander. Universidad Industrial de Santander. Enfermera de la Universidad Industrial de
Santander.
COMIT DE LOGSTICA COMIT FINANCIERO
Jonathan Andres
Alexandra Garca Rueda, Mg. Marisela Mrquez Herrera, Mg. Carreo Ropero
Profesora de la Escuela de Enfermera de la Profesora de la Escuela de Enfermera de la Estudiante de ltimo ao del Programa de
Universidad Industrial de Santander. Universidad Industrial de Santander. Enfermera de la Universidad Industrial de
Santander.
Luz Fanny Casas Amado, Mg.
Profesora de la Escuela de Enfermera de la
Universidad Industrial de Santander.
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4. COMIT CIENTFICO
El Comit Cientfico del II Congreso Latinoamericano NANDA International, estuvo conformado por enfermeras (os) con experticia en
los temas de inters del congreso de diferentes pas.
Fabio Alberto Camargo Figuera, PhD. Ruth Oviedo Rodriguez, Mg.

Coordinador Comit Cientfico. CoordinadoraRed NANDA-I Ecuador.
Coordinador Red NANDA-I Colombia.
Profesor de la Escuela de Enfermera de la
Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga Colombia. Silvia Maria Alves Caldeira Berenguera,
PhD. CoordinadoraRed NANDA-I Portugal.
Sandra Lucrecia Romero Guevara, Mg.
Red NANDA-I Colombia. Emilia Campos de Carvalho, PhD.
Profesora de la Escuela de Enfermera de la DirectoratLarge NANDA International Brasil.
Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga Colombia.
Sonia Gonzlez Mejorada, Mg.
LydaZoraya Rojas Snchez, Mg. Coordinadora Red NANDA-I Mxico.
Red NANDA-I Colombia.
Profesora de la Escuela de Enfermera de la Susana Martn Iglesias Enf. Mg.
Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga Colombia. Presidenta AENTDE Espaa.
Roxana Obando Zegarra, Mg. T. HeatherHerdman, PhD.

Hospital Daniel Alcides Carrin Per. Directora Ejecutiva y CEO NANDA International,
Estados Unidos.
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5. PROGRAMA CIENTFICO
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6. PRESENTACIONES CENTRALES DEL CONGRESO

11 DE JUNIO DE 2015
6.1 EL PROCESO DE ENFERMERA: CRONOLOGA DEL CUIDADO, RETOS Y LOGROS. PROGRAMA DE
ENFERMERA. UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER
LUZ EUGENIA IBEZ ALFONSO del ciclo vital, en el diseo de asignaturas especficas desde
Profesora titular de la Escuela de Enfermera. Universidad el primer nivel de formacin, las cuales posibilitan la aplicacin
Industrial de Santander, Bucaramanga Colombia. terica y prctica del proceso de enfermera, la elaboracin de
libros que han apoyado la enseanza-aprendizaje del tema, como
INTRODUCCIN son: El Proceso de Enfermera, el libro de Valoracin del Estado de
Salud por los Dominios de la Taxonoma II de la NANDA, Cartilla
El abordaje de las respuestas humanas con proceso de enfermera, de Resultados para la Planeacin y Evaluacin del Cuidado de
como una metodologa para brindar cuidado a nivel individual, Enfermera, la cual orienta en la prctica la operacionalizacin de
familiar y colectivo, junto con el empleo de taxonomas NANDA, los indicadores del NOC y el libro de Protocolos para la Calidad
NIC, NOC, proporciona a los programas de formacin un marco del Cuidado, un aporte desde Enfermera, dentro del convenios
comn de referencia, organizacin del currculo, facilita la Universidad Industrial de Santander-Hospital Universitario
comunicacin oral y escrita, describe funciones, responsabilidades de Santander (HUS), en el cual estudiantes de ltimo ao del
y autonoma en la formacin profesional, permite estructurar las programa, docentes y profesionales de enfermera del HUS
competencias cognoscitivas, procedimentales, y actitudinales, participaron en el desarrollo de 37 protocolos los cuales para
esperadas en el proceso de formacin. su clasificacin y denominacin se ajustaron a los dominios
de la NANDA y las intervenciones del NIC. De igual manera el
OBJETIVO desarrollo de un sistema informtico para registro y anlisis de
datos, denominado el software SIPCE, Sistema de Informacin de
Determinar la importancia del proceso de enfermera y su las Prcticas Clnicas y Comunitarias, por ltimo pero no menos
influencia en el enfoque actual del currculo de la Escuela importante, el desarrollo del enfoque investigativo con la lnea
de enfermera de la Universidad Industrial de Santander de investigacin en Proceso de Enfermera, desde esta misma
y su relacin con aspectos tericos, epistemolgicos y perspectiva mediante la validacin de diagnsticos de la NANDA
pedaggicos. y resultados del NOC, prevalencia de diagnsticos de la NANDA
en diferentes mbitos de desempeo y Evaluacin de la Eficacia
Implementar en programas de formacin la sistematizacin de Intervenciones del NIC.
del cuidado de enfermera en los procesos curriculares,
pedaggicos, evaluativos e investigativos con lenguaje De igual manera y en coherencia con los procesos anteriores,
estandarizado. se dise desde el 2.005 un modelo curricular, que desde lo
disciplinar determin como eje central de tipo conceptual la
relacin entre el Cuidador de Enfermera y el Sujeto de Cuidado,
METODOLOGIA entendidos como la Unidad de Cuidado, y en donde enfermera
desarrolla competencias para diagnosticar y tratar las respuestas
El programa de enfermera de la Universidad Industrial de humanas frente a problemas de salud potenciales o reales. En este
Santander, Bucaramanga-Colombia, desde 1987, ha evolucionado sentido se determin desde la misin del Programa de Formacin,
conceptual, metodolgica y pedaggicamente, mediante la la utilizacin del proceso de enfermera como herramienta
utilizacin del proceso de enfermera y lenguajes NANDA, NIC, metodolgica. Se unific el abordaje de las respuestas humanas
NOC, (NNN). Se han involucrado estos conceptos en el enfoque a partir de: valoracin, diagnstico, planeacin, intervencin
del currculo, en el diseo, adaptacin y validacin de formatos y evaluacin del cuidado de enfermera, desde la teora y su
de valoracin individual, familiar y comunitario segn los trece integracin prctica.
dominios de la taxonoma II de la NANDA, en diferentes etapas
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En conjunto con la Escuela de Ingeniera de Sistemas de la UIS, CONCLUSIONES

desde el 2001 se ha desarrollado el software SIPCE Sistema de
Informacin de Prcticas Clnicas, se registra digitalmente NNN La Escuela de Enfermera de la UIS ha venido utilizando como
realizados en el ejercicio de las prcticas, cruzando frecuencias herramienta metodolgica el proceso de enfermera tanto en el
estadsticas asociadas, generando un sistema de informacin desarrollo terico como en las experiencias prcticas en diferentes
que permite detectar, retroalimentar, actualizar y hacer pertinente instituciones. El software SIPCE, incorpora en el proceso de
el desarrollo curricular, las propuestas de investigacin, los formacin y en el registro del desempeo, la aplicacin de una
proyectos integradores planteados por docentes y estudiantes y nomenclatura reconocida con lenguaje estandarizado.
los informes de docencia servicio, evidenciando el desarrollo de
las prcticas de cuidado en los diferentes campos de prctica. Se pretende rescatar en las prcticas clnicas el proceso de
enfermera en su conjunto, haciendo nfasis en: diagnsticos
RESULTADOS intervenciones y resultados de enfermera, considerados como
fuentes importantes de datos para analizar la eficacia de los
La trayectoria histrica del Programa de Enfermera de la UIS, tratamientos, beneficios y contribucin del cuidado de enfermera
en lo referente a la aplicacin del Proceso de Enfermera como en la salud de la poblacin. Por tal razn los beneficios estn
herramienta metodolgica del cuidado, ha evolucionado hasta relacionados con:
constituirse en un abordaje unificador en el que docentes
y Estudiantes, aplican dicho enfoque, en concordancia con Desarrollo acadmico fundamentado en el contexto real.
lo planteado en la propuesta curricular aprobada desde el Informacin sistematizada que refleja el rol de la profesin,
2.005 y planteada explcitamente en la Misin del Programa y logrando mayor posicionamiento dentro del equipo de salud.
permeando los procesos acadmicos, pedaggicos, evaluativos, Informacin cuantitativa que fundamenta el valor generado
investigativos e informticos. por enfermera en las instituciones donde se realizan las
prcticas, permitiendo avanzar en el desarrollo de planes de
El desarrollo del software SIPCE en la primera etapa, incluyo el enfermera.
lenguaje NANDA-NIC y posteriormente en una segunda etapa, SIPCE brinda mltiples beneficios a enfermera como
se incluyeron los resultados NOC y su operacionalizacin profesin, permitiendo su desarrollo acadmico, curricular,
con indicadores fcilmente identificables en los campos de pedaggico, evaluativo, asistencial, gerencial e investigativo
desempeo. Lo anterior ha permitido: y en la actualidad se trabaja en la viabilidad de extender su
aplicabilidad a otros Programas Universitarios de Enfermera.
-- Desarrollo acadmico fundamentado en el contexto real.
-- Informacin sistematizada que refleja el rol de la profesin,
logrando mayor posicionamiento dentro del equipo de REFERENCIAS
salud.
-- El software SIPCE, incorpora en el proceso de formacin -- BersteinBasil, Bazil B. Las Reglas De Recontextualizacin:
y en el registro del desempeo, la aplicacin del lenguaje El Discurso Pedaggico, Madrid: Ediciones Morata; 2001.
-- Losada lvaro, Moreno Heladio. Competencias Bsicas
estandarizado.
Aplicadas al Aula. (2 ed.) Espaa:Ediciones Antropos;2001
-- A travs de estos aos de registro de prcticas se tiene una -- Herdman, T. H. North American
base de datos que permite analizar tendencias interesantes NursingDiagnosticsAssociation NANDA,Diagnsticos
relacionadas con la prevalencia de diagnsticos, enfermeros, Definiciones y clasificacin 2012 -2014.
intervenciones y resultados de enfermera. (2012 ed.). Bardelona: Elsevier; 2013
-- Bulechek G., Butcher Howard, Mccloskey J., Nursing Intervention
Classification.
-- NIC, (6 ed.), Barcelona:Elsevier.2012.
-- Moorhead Sue et al, Nursing Outcomes Classification.
NOC, (5ed.) Barcelona: Elsevier; 2012
-- OPS-OMS, Desarrollo de sistemas normalizados de
informacin de enfermera Washington: OPS; 2001.
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6.2 ADVANCES IN RESEARCH VALIDATION OF REFERENCES

NOC
SUE MOORHEAD -- Cox, R. (1998). Implementing nurse sensitive outcomes

Directora del Centro para la Clasificacin de Enfermera y into care planning at a long-term care facility. Journal of
Efectividad Clnica, NIC NOC. Nursing Care Quality, 12(5), 41-51.
-- Johnson, M. & Maas, M. (1998). The Nursing Outcomes
This paper provides research with a focus on several areas: the Classification. Journal of Nursing Care Quality, 12(5), 9-20.
indicator level of NOC outcomes, core outcomes for diagnoses -- Johnson, M., Moorhead, S., Bulechek, G., Butcher, H.,
and specialty practice, linkages of NANDA International, Maas, M., Swanson, E. (2012). NOC and NIC linkages
Nursing Outcomes Classification, and Nursing Interventions to NANDA-I and clinical conditions: Supporting critical
Classification, and change scores that determine the effectiveness reasoning and quality care (3rd Ed.). Maryland Heights,
of interventions on the outcome. Previous research has focused MO: Elsevier.
on pediatrics, oncology, neurosurgical, congestive heart failure, -- Lee, E., Park, H., Whyte, J., Kim, & Park S. (2014).
long-term care, and intensive care units. Each of these settings Identifying core nursing sensitive outcomes associated
provides a view into different research methods to validate the with the most frequently used North American Nursing
NOC classification. Diagnosis Association International nursing diagnoses
for patients with cerebrovascular disease in Korea.
A core outcome is a list of the top outcomes for an area of International Journal of Nursing Practice, 20(6), 636-645.
specialty that summarizes the essential outcomes for the area -- Moon, M. (2011). Relationship of nursing diagnoses,
of practice. Core outcomes for critical care, long-term care, and nursing outcomes, and nursing interventions for patient
pediatrics with dehydration were highlighted. Several hospitals care in intensive care units (doctoral dissertation).
conducted a study with a focus on indicators. The indicators were University of Iowa, Iowa City, IA.
reviewed for four outcomes and it was determined that RNs in -- Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M., & Swanson, E.
these organizations did not evaluate one indicator so this was (Eds.). (2013). Nursing outcomes classification (NOC):
eliminated in the rating of the indicators at these hospitals. Measurement of health outcomes (5th ed.). St. Louis, MO:
Elsevier Mosby.
Another research example is a comparison of outcomes used in -- Scherb, C. A., Stevens, M. S., & Busman, C. (2004).
specialty practice and the published linkage work for validation. Outcomes related to dehydration in the pediatric population.
The linkages of NNN provide a foundation for building nursing Journal of PediatricNursing, 22(5), 376-382.
science and provide a beginning for a care delivery model that is -- Tseng, H. (2012). Use of standardized nursing terminologies
evidence-based. Additional research is needed on validation of in electronic health records for oncology care: The impact of
the linkage work and core outcomes for the specialties. NANDA-I, NOC, and NIC (doctoral dissertation). University
of Iowa, Iowa City, IA.
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12 DE JUNIO DE 2015 6.4 PEDAGOGICAL TOOLS FOR TEACHING NOC
6.3 ADVANCES IN RESEARCH VALIDATION OF NIC SUE MOORHEAD

Directora del Centro para la Clasificacin de Enfermera y
HOWARD BUTCHER Efectividad Clnica, NIC NOC.
Profesor asociado a la Escuela de Enfermera de la
Universidad de Iowa. Editor de la Clasificacin de This presentation provides a guide for best practices using
Intervenciones de Enfermera. Nursing Outcomes Classification (NOC) in nursing curriculum,
highlights details to include when teaching NOC, and illustrates
The provision of high quality, patient-centered, evidenced-based the use NOC measurement scales using a case study.
care consists of delivering appropriate, acceptable, effective, safe,
and efficient intervention. To achieve this aim, it is essential that The standardized languages NANDA International, Nursing
all nurses develop clinical inquiry knowledge and skills, which Outcomes Classification, and Nursing Interventions Classification
requires nurses to continually question if care being delivered is (NNN) can be used to build nursing curriculum. When
the best possible practice. To determine the best practice, research implementing the NNN into the curriculum a planning group
needs to be conducted evaluating the effectiveness of nursing should be formed to facilitate integration of the Classifications.
care. NIC (Nursing Interventions Classification) is the most widely This group should examine the use of diagnoses, outcomes, and
used standardized nursing language used in research. NIC is a interventions across courses and determine which should be
comprehensive, research-based, standardized classification of emphasized in each course. The curriculum should be based on
nursing interventions that nurses perform and is defined as any the six steps of the nursing process using NNN. The six steps
treatment, based upon clinical judgment and knowledge that a are assessment, diagnosis (NANDA-I), outcome identification
nurse performs to enhance patient/client outcomes. (NOC selection), planning (NNN), implementation (NIC), and
evaluation (NOC). A clinical reasoning model, Outcome Present
NIC provides the means to design nursing care aided by State Test (OPT) model is one example that can be used along
computer based systems (EHR) that document nursing care with the nursing process to assist students to develop expertise
so nursing data can be electronically retrieved to evaluate the and judgement in care planning.
effectiveness of nursing care across setting, patient populations,
and beyond national boundaries. There is no greater effort needed The Nursing Outcomes Classification continues to evolve with the
in nursing today than conducting research to establish which changes in health care. The current 5th edition has 490 outcomes.
interventions achieve the best desired patient outcomes. NIC The selection of an outcome is based on several components:
provides the concepts and language for identifying, defining, diagnoses, patient preferences, and patient characteristics. The
and operationalization, which are foundational for conducting case study shows when rating an outcome, the nurse should
intervention testing nursing research. compare the patient to a healthy reference person of the same age,
sex and culture. A baseline rating should be established and a
The purpose of this presentation is to provide examples of second rating should be measured post intervention. Using case
published research including: evaluating the effect of NIC when studies, students can learn from each other by comparing plans of
implementing in patient care setting; research validating specific care and discussion of priority patient problems. A curriculum with
NIC and activities; validating the use of NIC in a specific condition; the inclusion of NNN will prepare future nurses with a knowledge
and using NIC to determine staff levels and costs. The emphasis base for expert practice and evidence-based care..
will be on the methods used to conduct these studies as a means
to stimulate others to engage in intervention research using NIC. REFERENCES
Future directions for using NIC in research will also be presented
including variations to test the effectiveness of NIC in achieving -- Pesut, D. & Herman, J. (1999). Clinical reasoning: The art
desired patient outcomes and assuring cost effective quality of & science of critical & creative thinking. Albany: Delmar.
nursing care. -- Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M., & Swanson, E. (Eds.).
(2013). Nursing outcomes classification (NOC):
Measurement of health outcomes (5th ed.). St. Louis,
MO: Elsevier Mosby.
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6.5 PEDAGOGICAL TOOLS FOR TEACHING NIC model open the door to using narrative in the teaching and learning
process. Teaching and learning within a narrative pedagogy
essentially involves cycles of understanding, interpretation, and
HOWARD BUTCHER critique. Students use cases in the form of stories or narratives
Profesor asociado a la Escuela de Enfermera de la Universidad about the lives of clients, about preceptors, nurses, examples of
de Iowa. Editor de la Clasificacin de Intervenciones de exquisite nursing practice, about the learning situation, or even
Enfermera. about encounters with teachers.
Nursing is a knowledge-based scientific discipline providing The OPT model using NIC also includes reflection as a
an essential service to humankind by promoting the health and pedagogical feature. Teaching reflection means teaching nurses
well-being of all people. Contemporary nursing practice requires a process of observing oneself while simultaneously thinking
that nurses be knowledge workers and outcome focused. about client situations. The goal of reflection is to achieve the best
As a branch of knowledge, nursing is comprised of information possible thought processes.
about the nature of health and illness and of the strategies and
treatments to promote health and well-being. Nursing Intervention The presentation will describe the use of NIC in the OPT model
Classification (NIC) identifies the treatments nurses perform, along with the integration of narrative and reflective thinking
organizes this knowledge into a coherent structure, and provides teaching and learning principles, and will conclude with examples
the language essential for communicating with individuals, of using a participatory approach to teaching care planning using
families, communities, other nurses, members of other disciplines, a wiki.
and to the general public.
NIC provides a structure for teaching nursing knowledge to the

next generation of professional nurses. This presentation will
illustrate how NIC can be used to structure nursing curriculum,
teach clinical reasoning, and teach the planning of nursing care.
The OPT (Outcome-Present State-Testing) model of clinical
reasoning will be offered as a pedagogical structure for creatively
integrating narrative and reflective thinking pedagogies for
teaching nursing knowledge using NIC. The OPT model provides
a major advancement in the teaching of clinical decision-making
by using a non-linear clinical reasoning structure. Clinical
thinking and reasoning presupposes the use of a standardized
nursing language, and nursing knowledge based in NIC provides
the nursing content describing what nurses DO that guides the
teaching of clinical reasoning. Contrary to the traditional nursing
process, the OPT model of reflective clinical reasoning provides
a structure for clinical thinking with a focus on outcomes and
is not a step-wise linear process. In the OPT model of clinical
reasoning using NIC, the nurse simultaneously focuses on
problems and outcomes, and considers the interventions that
move patient toward achieving their desired health outcomes. The
model requires that nurses simultaneously consider relationships
among diagnoses, interventions, and outcomes with attention to
the evidence.
The OPT model includes listening the patients story. The central
metaphor of narrative pedagogy is body as story, thus the OPT
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13 DE JUNIO DE 2015
6.6 CLASSIFICAES DE ENFERMAGEM NO BRASIL:
USOS NO ENSINO, NA CLNICA E NA PESQUISA
DIN MONTEIRO DA CRUZ que os programas de formao incluam o desenvolvimento de

Professora Titular da Escola de Enfermagem da Universidade de habilidades, conhecimentos e atitudes positivas pelos estudantes
So Paulo, Brasil. entre os objetivos dos planos de aprendizagem. Em relao
pesquisa, os resultados desta reviso de literatura, junto com
A ideia de classificao de enfermagem, como a conhecemos hoje, o que se produz internacionalmente, mostram que temos ainda
comeou a ser veiculada no Brasil no final dos anos 80 e incio dos muito a aprimorar especialmente no que se refere qualidade
90 no meio acadmico e eram voltadas para o diagnstico de metodolgica dos estudos realizados para que possamos
enfermagem tendo como referncia a classificao da NANDA- produzir evidncias robustas para orientar as prticas clnicas
International. Com a finalidade de apreender, pelo menos em e de ensino capazes de influenciar positivamente os resultados
parte, a experincia Brasileira nessa rea, realizamos reviso de sade das populaes.
de literatura orientada pelas seguintes questes: a) quais
so os temas em torno dos quais se agregam as publicaes As principais limitaes da reviso realizada incluem o nmero
Brasileiras sobre classificaes de enfermagem? b) Quais restrito de bases de dados includas; a busca apenas de estudos
so as caractersticas dos trabalhos veiculados por essas publicados e o fato de ter sido realizada por apenas um revisor. A
publicaes? Um total de 1.137 registros foi identificado por elaborao de critrios de qualidade metodolgica dos diferentes
buscas na LILACS e MEDLINE usando estratgias construdas delineamentos de pesquisa sobre as classificaes um desafio
com descritores indexados. que ora se coloca aos pesquisadores na rea. Qualificar a
produo cientfica da disciplina de enfermagem e implementar as
Desse total, 206 produes permaneceram para a extrao e evidncias por ela produzida fundamental para que a profisso
integrao dos dados. Os resultados permitem afirmar que a cumpra o seu ideal.
enfermagem brasileira tem lidado com as classificaes da
NANDA-I, com a NIC, NOC e CIPE. Muito provavelmente
pelo fato de o incio das discusses sobre a CIPE ter ocorrido
no ambiente de pesquisadores da rea da sade coletiva, as
publicaes sobre essa classificao so preponderantemente
afeitas ao mbito do cuidado na ateno primria. Mais
recentemente observamos o uso adequado desse vocabulrio para
a construo de diagnsticos, intervenes e resultados, o que
consistente com a sua proposta original. Os resultados da reviso
permitem afirmar que uso das classificaes de enfermagem
no Brasil est consolidado na pesquisa e em consolidao na
prtica clnica e no ensino. Um elemento importante no Brasil
a exigncia formal pelo Conselho Federal de Enfermagem,
rgo que fiscaliza o exerccio profissional, da documentao do
processo de enfermagem em cinco fases em todas as instncias
em que ocorre a assistncia de enfermagem.
Esse dispositivo formal tem mobilizado os servios de

enfermagem a implementar as classificaes legitimando-as
como instrumentos necessrios para a comunicao clnica de
enfermagem. Essa mobilizao, por sua vez, gera presso para
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6.7 AVANCES DEL LENGUAJE ESTANDARIZADO NANDA-NIC-NOC EN LA

PRCTICA, LA EDUCACIN Y LA INVESTIGACIN EN ESPAA
SUSANA MARTN-IGLESIAS investigaciones realizadas abordan nuevas etiquetas diagnsticas,

Presidenta de la Asociacin Espaola de Nomenclatura, utilidad de los NOC, evidencia de las NIC, la validez y la fiabilidad
Taxonoma y Diagnsticos de Enfermera (AENTDE). de las terminologas, la percepcin de las enfermeras sobre ellas
y los registros y la implementacin de las mismas. Segn las
revisiones sistemticas disponibles, tenemos una falta importante
Despus de ms de 20 aos de desarrollo en Espaa, los de estudios experimentales y de estudios que apoyen la influencia
lenguajes enfermeros estandarizados (LEE) son una realidad que del uso de las terminologas enfermeras estandarizadas en los
sigue abrindose paso gracias al empeo y el trabajo que realizan resultados de los pacientes. En relacin con esto ltimo en Espaa
las enfermeras en todos los entornos. Se estn consolidando las se han desarrollado varios proyectos.
clasificaciones de lenguajes enfermeros que se utilizan en nuestro
pas, siendo los lenguajes NANDA-NIC-NOC los utilizados Dado lo expuesto hasta ahora, creemos que hay que seguir
habitualmente. trabajando en la mejora y refinamiento continuo de las
clasificaciones de lenguajes enfermeros.
En la prctica clnica el desarrollo de los sistemas de registros
electrnico ha supuesto una implantacin importante de los LEE, Es imprescindible tambin establecer currculos comunes en las
aunque la situacin no es homognea en los diferentes mbitos universidades con un enfoque enfermero y desarrollar criterios
y territorios del pas. A pesar de ello, la mayor facilidad para el adecuados para establecer el perfil de los tutores de prcticas con
registro de la informacin relacionada con los cuidados enfermeros una evaluacin continua de las competencias.
no facilita en muchas ocasiones que sea el pensamiento crtico
quien gue las decisiones que las enfermeras toman en su prctica Debemos seguir abordando el aprendizaje de los lenguajes y el
profesional. Esto tiene impacto en la precisin diagnstica en la proceso enfermero trabajando los conocimientos, habilidades y
prctica clnica y en los datos recogidos en las historias clnicas actitudes y promoviendo el pensamiento crtico en las enfermeras
de los pacientes. profesionales para mejorar la precisin diagnstica y documentar
apropiadamente los cuidados.
En el mbito educativo en Espaa, sobre las nuevas bases
que ha sentado el proceso de Bolonia para la formacin de En la investigacin hay que promover estudios experimentales y de
las enfermeras, los currculos recogen la necesidad de que las costes, estudios multicntricos y la investigacin en red. Nuestra
enfermeras tengan competencias especficas respecto a los apuesta desde AENTDE es REITE (Red Espaola de Investigacin
LEE y el proceso enfermero. Sin embargo an encontramos en Taxonomas Enfermeras) donde pretendemos reunir a diferentes
diferencias muy importantes entre las diferentes universidades en grupos de investigadores que estn desarrollando estudios sobre
la formacin relacionada con estos, tanto en los aspectos tericos los LEE.
como prcticos.
Para lograr todo esto seguimos teniendo retos importantes
Algo que s parece que est claro es que el progreso de la ciencia por delante. Por ello debe ser tarea de todas y cada una de las
enfermera pasa necesariamente por la investigacin con los LEE enfermeras contribuir al desarrollo y perfeccionamiento de los
y el nmero de estudios contina creciendo ao tras ao. Las LEE para progresar como profesin y nutrir la ciencia enfermera.
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REFERENCIAS JC, Pastor-Montero SM, Castro-Yuste C, Frandsen AJ,

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5.8 EVOLUCIN DE LA VALIDACIN DE LOS DIAGNSTICOS DE ENFERMERA
FABIO ALBERTO CAMARGO FIGUERA1 principal caractersticas de estos mtodos era la validacin
LUIS CARLOS OROZCO VARGAS de contenido por expertas y la validacin clnica. Aunque se
1- Profesor adjunto de la Escuela de Enfermera. Universidad recomendaba la realizacin de validaciones clnicas, hasta hoy
Industrial de Santander. Bucaramanga, Colombia. son ms los estudios publicados con la metodologa de validacin
por expertas. Aunque consideramos que esta validacin por
La primera pregunta que debemos hacernos es Por qu validar expertas sea un primer paso en este camino de la validacin de
los diagnsticos de enfermera? Y varias son sus respuestas, un diagnstico de enfermera, ms no el nico y no el de mayor
todas ellas justificadas desde la perspectiva del desarrollo y evidencia para el diagnstico.
fortalecimiento de enfermera como ciencia. La primera tiene que
ver con el mtodo cientfico enfermero, el proceso de enfermera, Volviendo a la pregunta con la inicibamos nuestra presentacin
dentro del cual el diagnstico de enfermera es la base para la Por qu validar los diagnsticos de enfermera? Son varios los
seleccin de las intervenciones y los resultados. La segunda, estudios que evidencian el inters por validar con poblaciones
porque Enfermera necesita de estndares para la prctica, en diferentes estados de salud, las etiquetas de los diagnsticos
desarrollando diagnsticos que hayan sido aceptados para su de enfermera y sus respectivas caractersticas definitorias. Y
estudio y que estn siendo validados y dicha validacin requiere sigue siendo una necesidad la realizacin de estudios sobre
de investigaciones, donde la naturaleza de la medida y la forma de la validacin de los diagnsticos de enfermera. Estudios que
validez establezcan la evidencia necesaria. permitan determinar la validez en diferentes escenarios y que vayan
ms all de la validacin de contenido por expertos, estudios que
Desde la aparicin del concepto del concepto del diagnstico de demuestren la aplicabilidad y utilidad prctica de los diagnsticos
enfermera se ha recorrido un largo camino en su validacin y se de enfermera, y en general del lenguaje estandarizado NNN, en la
han propuesto diversas metodologas: La propuesta metodolgica realidad latinoamericana.
inicial vino de Gordon y Sweeney (1979) (1) seguida por una
propuesta cuantitativa de Fehring (1985) (2), en las cuales la
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Cul ha sido nuestra experiencia en la validacin de los definir cunto de determinado diagnostico tiene una persona
diagnsticos de enfermera? En la Escuela de Enfermera de la y tambin as, poder comparar en las mismas unidades tems
Universidad Industrial de Santander (UIS) hemos realizado la y personas. Con dicho metro podramos medir la dificultad
validacin de algunos diagnsticos: Conducta desorganizada (severidad, grado) y habilidad (estado, compromiso), podramos
del lactante, Cansancio del rol de cuidador, Lactancia materna obtener un banco de tems (caractersticas definitorias o factores
ineficaz, Patrn respiratorio ineficaz, Perfusin tisular inefectiva, de riesgo, segn corresponda) y adicionalmente poder diferenciar
Deterioro del intercambio gaseoso, Ansiedad y Temor, Riesgo de entre opuestos, por ej: poder diferenciar el cumplimiento del
cadas, Riesgo de deterioro de la integridad cutnea, Riesgo de incumplimiento.
infeccin, Riesgo de violencia dirigida a otros, Manejo inefectivo
del rgimen teraputico e Incumplimiento. La mayora de estos REFERENCIAS
estudios realizados con el objetivo de determinar la validez
clnica del diagnstico, aunque con diferentes metodologas:
Anlisis factorial para los diagnsticos de enfermera en Pediatra, (1) Gordon, Marjory, and Mary Anne Sweeney. Methodological
estudios transversales (por ej: Lactancia materna ineficaz), problems and issues in identifying and standardizing nursing
Estudios de casos y controles (por ej: Riesgo de Infeccin), diagnoses. Advances in Nursing Science 2.1 (1979): 1-16.
Estudios de cohorte (por ej: Riesgo de traumatismo vascular) (2) Fehring, Richard J. Methods to Validate Nursing
y el Anlisis Rasch (por ej: Cansancio del rol de cuidador). Diagnoses. Heart and Lung 16 (1987): 625-629.
Desafortunadamente muy pocos de estos trabajos se encuentran (3) Pgina web de la Escuela de Enfermera de la Universidad
publicados pero los ponemos a disposicin de todos a travs de Industrial de Santander donde podrn encontrar el listado
la pgina web de la escuela de enfermera (3). de trabajos de investigacin realizados: http://www.uis.
edu.co/webUIS/es/academia/facultades/salud/escuelas/
Esta ltima propuesta metodolgica presentada para validar enfermeria/investigacionExtension.html Y especficamente
diagnsticos, el anlisis Rasch, se presenta como una estrategia en el anexo de reas y lneas de investigacin.
poderosa por las siguientes razones que explicaremos a (4) OROZCO VARGAS, LUIS CARLOS. Mtodos para
continuacin. En la metodologa tradicional, la psicometra, validao de diagnsticos de enfermagem - modelo Rasch
el anlisis factorial un problema y es que al repetir el anlisis PRONANDA- Programa de atualizao em diagnsticos de
en una nueva muestra podemos obtener resultados diferentes, enfermagem. ISBN: 978-85-64330-04-7. Brasil, Editorial
asunto que hace difcil la comparabilidad entre poblaciones o Medica Panamericana, p.101-124, 2013.
estudios. No queremos decir que no sea til el anlisis factorial,
esta metodologa es importante cuando se comienza a desarrollar
la validacin de un DE. Otro punto en contra del anlisis factorial
es que desconoce la unidimensionalidad, base de la medicin y lo
que buscamos en la evaluacin de la validez de un diagnstico de
enfermera es que lo tems (caractersticas definitorias o factores
de riesgo, segn corresponda) midan y pertenezcan a un solo
atributo. Parte de tener en cuenta la dificultad de los tems en
r/c la habilidad de las personas. Y la propuesta de Orozco (4) y
solucin a muchas de estas limitaciones del anlisis factorial, es
el mtodo Rasch como estrategia de anlisis para la validacin de
diagnsticos de enfermera. En este mtodo la probabilidad de la
respuesta a una pregunta depende de la habilidad de la persona
y la dificultad de la pregunta, convirtiendo las puntuaciones
crudas en medidas lineales, as, con el mismo metro podemos
medir diferentes personas de diferentes lugares con diferentes
caractersticas. Otras ventajas del mtodo Rasch son: la linealidad
de la medida (lgitos), la finura de la medicin (desde - a +)
donde tendramos un metro para cada diagnstico y as poder
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7. PRESENTACIN DE TRABAJOS
A continuacin se presentan los resumenes de los trabajos presentados en el Congreso en sus dos modalidades:Oral y Poster. De igual
manera se destaca en cada una de estas modalidades los que fueron premiados.
7.1 RESMENES DE PONENCIAS MODALIDAD ORAL

7.1.1 Premios mejor comunicacin oral
PRIMER PUESTO
VALIDACION DEL DIAGNSTICO OBJETIVO
ENFERMERO CAPACIDAD ADAPTATIVA
Determinar la validez del contenido diagnstico enfermero
INTRACRANEAL DISMINUIDA EN LOS Disminucin de la capacidad adaptativa intracraneal en la realidad
SERVICIOS DE EMERGENCIA NIVEL 3.1 sanitaria de los servicios de emergencia Lima Per.
LIMA - PERU 2015
METODO
Dra. Ruth Amrica Aliaga Snchez1 El proceso de validacin se realiz a travs de un diseo
Dra. Roxana Obando Zegarra1 cuantitativo, tipo descriptivo, transversal siguiendo el modelo
Dra. Martina ObandoZegarra 1 de Fehring, en dos Hospitales de referencia nacional, con
Lic. Flavia Valencia Portuguez 1 alta demanda poblacional en los servicios de emergencia.
Lic. Jorge Raul Ponce Aliaga1 En la primera fase de validacin de contenido, se convoc a
expertos(41), seleccionados mediante criterios de formacin,
INTRODUCCION experiencia profesional a quienes se aplic un cuestionario
para que califiquen la representatividad de cada caracterstica
Los diagnsticos de enfermera al considerarse un juicio definitoria en la escala del 1 al 5 (ICD) luego se determin la
clnico determina el anlisis crtico que realiza el profesional validez del contenido diagnstico global (VCD) segn Fehring.
de enfermera para la deduccin del problema encontrado en el
paciente y delimita el cuidado correspondiente, es por ello que la Resultados
identificacin de las caractersticas definitorias se constituyen en
el primer eslabn de esta secuencia de procesos analticos que Se presenta 11caractersticas definitorias estudiadas, 4 obtuvieron
permiten al profesional, desarrollar un plan de cuidado acertado y una media > o = de 0,80 que corresponden a caractersticas
dirigido a la problemtica individual del paciente. crticas:cefalea y vmitos explosivos 0.89, presin arterial anormal
0.86, bradipnea 0.86; se evidencio 7 caractersticas definitorias
La validacin de un diagnostico enfermero segn la opinin de que obtuvieron un valor entre 0.50 y 0.80, corresponden a
expertos provenientes de la misma practica permitir la adopcin caracterstica menores: Lnea base de la PIC 10 mmHg, 0.71;
de este para la fundamentacin cientfica del quehacer enfermero, Aumentos desproporcionados de la PIC despus de un estmulo
que favorecera el brindar un aporte significativo al ejercicio de la 0.68, Curva P2 de la PIC elevada 0.68; Repetidos aumentos
prctica clnica con evidencias cientficas. de >10 mmHg durante ms de 5 minutos 0.65; Variacin de la
respuesta a la prueba volumen/presin volumen/presin<10
0.63, Ensanchamiento de la curva de la PIC 0.64; Disminucin
de los sonidos respiratorio 0.64
1 Institucin: Hospital Nacional Daniel A. Carrin. El ndice de validez de contenido global obtenido para las
Pas: Per Correo: ruthali_59@hotmail.com caractersticas definitorias adquiere un valor de 0.7753 validez
28 de contenido alto.

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Por otro lado las 4 caractersticas definitorias propuestas Conclusin

identificadas en la literatura, fueron calificadas como crticas, por
lo que se deberan considerar en futuros estudios para determinar La validez del contenido diagnstico enfermero Disminucin de
si son indicativas (Paloma-Castri et al, 2013.). La Dra. Carmen la capacidad adaptativa intracraneal en la realidad sanitaria de los
Navarro Rivera y colab. En su estudio Cuidados Perioperatorios servicios de emergencia, se sita en un valor de 0.7753, lo que
de Enfermera en pacientes con monitorizacin de presin demuestra que tiene una validez de contenido alto.
intracraneal menciona al diagnstico planteado como prioridad
para realizar intervenciones efectivas; Ana MariaCalilSallum et. PALABRAS CLAVE
al, en el estudio Diagnsticos de enfermera en vctimas fatales
provenientes de trauma en emergencia analiz el diagnstico Diagnostico Enfermero, Caractersticas definitorias, Validez del
estudiado sealndole factor de riesgo para muerte en victimas de contenido diagnstico.
trauma en las primeras 6 horas.
SEGUNDO PUESTO
VALIDACIN DE LA ETIQUETA DE RESULTADO DE ENFERMERA PARA LA
MEDICIN DE LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO
Sandra Lucrecia Romero Guevara1 OBJETIVO
Dora Ins Parra2
Luis Carlos Orozco Vargas3 Determinar con metodologa Rasch la validez de la etiqueta de
LydaZoraya Rojas Snchez4 resultado de enfermera Conducta teraputica: enfermedad o
lesin para medir adherencia al rgimen teraputico en pacientes
INTRODUCCIN con hipertensin y/o diabetes II.
Enfermera cuenta con la Clasificacin de Resultados de Enfermera MTODO

(CRE), que plantea un buen nmero de etiquetas de resultado que
a travs de sus indicadores nos permiten evaluar el estado de Diseo de evaluacin de tecnologas diagnsticas. La muestra
salud de la persona y/o familia y determinar el impacto de las fue conformada por 500 personas con hipertensin arterial y/o
intervenciones realizadas. A su vez, la medicin de la adherencia diabetes mellitus tipo II de Programas de Riesgo Cardiovascular.
al rgimen teraputico en personas con enfermedades crnicas se En el proceso de validacin del instrumento se ajust teniendo
hace cada vez ms necesaria para la planificacin de los cuidados. en cuenta los estudios previos, revisin literaria y resultados
del anlisis Rasch de la prueba piloto; se aplic el instrumento
La etiqueta de resultado Conducta teraputica: enfermedad o en la poblacin seleccionada segn criterios de inclusin; se
lesin (cdigo 1609), definida como acciones personales para organizaron los datos obtenidos y se construyeron, por separado,
paliar o eliminar una patologa, plantea su evaluacin a travs de dos bases de datos en EpiData3.1 y se realiz la validacin de las
17 indicadores que permiten medir de manera integral el grado de mismas y luego se exportaron los datos a Stata 12.0 y Winsteps
cumplimiento o adherencia. para realizar el anlisis; se realiz un anlisis psicomtrico
del constructo para determinar la confiabilidad de los tems y
1 Magister en Enfermera con nfasis en Cuidado del Paciente Crnico,
profesora Escuela de Enfermera, Universidad Industrial de Santander,
determinar si los datos obtenidos ajustaban al modelo. Tambin,
Bucaramanga, Colombia. sandyrg1@gmail.com se evalu la reproducibilidad del instrumento en 100 personas.
2 Magister en Enfermera con nfasis en Administracin en Servicios
de Salud, profesora Escuela de Enfermera, Universidad Industrial de RESULTADOS
Santander, Bucaramanga, Colombia.
3 Mdico Magister en Epidemiologa, profesor, Escuela de Enfermera, Finalmente se obtuvo una etiqueta unidimensional que incluy 11
Universidad Industrial de Santander. indicadores, operacionalizados con una escala de 1 a 5, que en el
4 Enfermera Magister en Epidemiologa. Profesora Escuela de Enfermera, anlisis fueron reagrupados en 3, para diferenciar las opciones de
Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia.
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respuesta. Finalmente se obtuvo una confiabilidad de los tems de PALABRAS CLAVES

1.0, varianza explicada 62%, sin presencia de un segundo factor
y no se present funcionamiento diferencial de los tems por edad Adherencia al tratamiento, etiqueta de resultado, enfermera,
o sexo. La reproducibilidad fue de 0.98. anlisis Rasch.
CONCLUSIONES AGRADECIMIENTOS
Se gener un instrumento prctico y til para la medicin de la Resultados que hacen parte de un proyecto de Universidad
adherencia en personas con hipertensin arterial y/o diabetes Industrial de Santander como parte de Unin Temporal
mellitus y se logr un avance para la medicin del impacto de las CARDIECOL con apoyo de Colciencias.
intervenciones de enfermera.
TERCER PUESTO
VALIDAO DAS INTERVENES DE ENFERMAGEM TERAPIA COM EXERCCIO:
DEAMBULAO
Renata Bulhes Costa1 e at mesmo quanto ao uso de dispositivos auxiliares. Entretanto,

Eduarda Ribeirto dos Santos2 muitas vezes o enfermeiro acaba por prescrever cuidados
Camila Takao Lopes3 rotineiros, e no se atenta a cuidados que podem complementar
Ellen Cristina Bergamasco4 sua assistncia e direcion-la ao problema da mobilidade.
Dessa forma, sentiu-se a necessidade de validar a interveno
Terapia com exerccio: deambulao com enfermeiros que
INTRODUO atendem pacientes clnicos e cirrgicos com Mobilidade Fsica
Prejudicada.
A mobilidade compreendida como a capacidade de controlar e
relaxar grupos musculares que permitem ao indivduo mover-se OBJETIVOS
propositadamente no meio ambiente. Muitos pacientes internados
em unidade de clnica mdico-cirrgica so diagnosticados Realizar a validao das intervenes de enfermagem Terapia
pelo enfermeiro com Mobilidade Fsica Prejudicada. Para com exerccio: Deambulao, com enfermeiros da clnica mdico-
esse diagnstico de enfermagem, so propostas intervenes cirrgica de um hospital geral.
de enfermagem pela Classificao de Intervenes de
Enfermagem (NIC). A interveno Terapia com exerccio: MTODO
Deambulao, frequentemente considerada e prescrita pelo
enfermeiro, seja esse cuidado relacionado ao tipo de deambulao Pesquisa de campo, exploratria, descritiva, transversal, de nvel
(com ou sem auxlio, por exemplo), freqncia da deambulao, I, com abordagem quantitativa. Foi realizado em um hospital geral,
1 Enfermeira. Faculdade de Enfermagem do Hospital Israelita Albert Einstein. privado, de grande porte, localizado no municpio de So Paulo. A
Brasil. E-mail: rebulhoes@yahoo.com.br amostra foi composta por 60 enfermeiros atuantes nas unidades
2 Enfermeira. Doutora pela Universidade Federal de So Paulo. Docente de internao da clnica mdico-cirrgica. Para a coleta de dados
do curso de graduao da Faculdade de Enfermagem do Hospital Israelita utilizou-se um instrumento constitudo por questes relacionadas
Albert Einstein. Brasil. E-mail: eduarda.santos@einstein.br ao perfil dos participantes e por afirmaes referentes s
3 Enfermeira. Doutoranda pela Universidade Federal de So Paulo. Brasil. prescries das atividades da interveno de enfermagem Terapia
E-mail: camilatakao@yahoo.com.br com Exerccio: Deambulao. Respeitou-se os princpios ticos
4 Enfermeira. Mestre pela Escola de Enfermagem da Universidade de So e legais (CAEE 17042413.9.0000.0071). Os resultados foram
Paulo. Docente do curso de graduao da Faculdade de Enfermagem do analisados utilizando-se o modelo de Validao de Contedo
Hospital Israelita Albert Einstein. Brasil. E-mail: ellen.bergamasco@einstein. proposto por Fehring, onde para cada opo de resposta atribuiu-
br
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se um peso, sendo: Muito Adequada=1,0; Consideravelmente sobre tcnicas seguras de transferncias e deambulao.
Adequada=0,75;De Alguma Forma Adequada=0,5; Pouco Dentre as 20 atividades propostas pelo instrumento, 8 foram
Adequada=0,25; Absolutamente Inadequada=0. A partir dos consideradas essenciais e 12 complementares. Nenhuma
escores obtidos para cada atividade prescrita, foi calculada das atividades propostas foi considerada como no essencial.
a mdia. As atividades com peso igual ou maior a 0,80 foram
classificadas como essenciais, as com peso entre 0,50 a 0,79 CONCLUSO
como complementares e as menores ou iguais a 0,50 como
no essenciais. A validao das atividades Terapia com Exerccio: Deambulao
mostrou que as 20 atividades propostas pela NIC podem ser
RESULTADOS aplicadas aos pacientes com Mobilidade Fsica Prejudicada.
A maioria dos participantes (77%) era do gnero feminino e tinha CONSIDERAES FINAIS
idade mdia de 33 anos. Oitenta e cinco por cento receberam
treinamento sobre a Classificao dos Diagnstico de Enfermagem Sugere-se estudos com validao clnica dessas atividades.
(NANDA) e 55% sobre a Classificao das Intervenes
(NIC). Afirmaram elaborar prescries de enfermagem sobre PALAVRAS CHAVE
deambulao em suas atividades assistenciais 96,7% dos
enfermeiros. Quanto s atividades da interveno Terapia com Limitao da Mobilidade, Caminhada, Estudos de Validao,
Exerccio: Deambulao, Orientar o paciente/cuidador sobre Cuidados de Enfermagem.
tcnicas seguras de transferncias e deambulao foi considerada
Muito Adequada por 52% dos enfermeiros. A maior mdia de
escore foi obtida para a atividade Orientar o paciente/cuidador
7.1.2 Resmes ponencias modalidad oral

11 DE JUNIO DE 2015
SIGNIFICADOS VIVENCIAS SOBRE CONOCIMIENTOS Y APLICACIN PROCESO
DE ENFERMERIA Y NOMENCLATURA NANDANICY NOC. Cali 2013
Mara Oliva Snchez Ortiz1 sujetos de cuidado, sus respectivas intervenciones, resultados e
indicadores de evaluacin de las acciones de Enfermera; la cual
INTRODUCCION tiene gran utilidad para la documentacin clnica, la comunicacin
de cuidados efectuados en situaciones diversas, la investigacin
A lo largo de las ltimas dcadas del desarrollo cientfico eficaz y para la medicin del impacto del cuidado Enfermero. A
de enfermera, se ha construido una metodologa de trabajo pesar de los mltiples esfuerzos, se mantiene una tensin entre
(PAE) para evidenciar la prctica diaria, as como la creacin el quehacer y aplicacin de estos postulados en los procesos
de un lenguaje comn (NANDA NIC Y NOC) que genere en el formativos y lo explicitado en los escenarios de prctica. Se genera
profesional la capacidad de anlisis y juicios clnicos especficos un proyecto con dos fases una Cuantitativa y otra Cualitativa que
para identificar respuestas humanas y problemas de salud en los permita aplicar algunos hallazgos Aplicacin taxonoma NANDA
NIC Y NOC 38% (29) de 120 profesionales que participaron en el
1 Enfermera Especialista en Salud Familiar, Especialista en Desarrollo estudio de diferentes escenarios de Practica.
Comunitario, Especialista en Docencia Universitaria, Maestra en Salud
Publica Universidad del Valle. Docente, Lder del Grupo Cuidado en Salud
Programa de Enfermera Universidad Libre Cali. email: tesor18@hotmail.
com
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OBJETIVO CONCLUSIONES
Describir la vivencia, el significado sobre conocimiento y La aprehensin de la taxonoma NANDANIC NOC para su
aplicacin del Proceso de Atencin de Enfermera y Nomenclatura aplicacin en el desempeo cotidiano es incipiente, como
NANDANIC NOC de profesionales Enfermeros que laboran principal escollo se encuentra el tiempo-accin de Enfermera-
en escenarios de prctica Formativa Programa de Enfermera tradicin. Los profesionales participantes evidencias que no
Universidad libre Cali. poseen un mtodo que permita la incorporacin del lenguaje
NANDA NIC Y NOC en su quehacer .Existe reconocimiento de la
MTODO importancia del uso del lenguaje estandarizado, pero se percibe
que su vivencia en cuanto este, se suscribe a lo realizado en la
Estudio Cualitativo, muestreo terico; Saturacin de informacin Universidad y con el mtodo de los libros.
17 Enfermeras(os) 8 Instituciones, recoleccin de informacin
entrevista en profundidad previo diligenciamiento consentimiento RECOMENDACIONES
informado .Anlisis comprendi categorizacin deductiva e
inductiva, identificacin de patrones, jerarquizacin de las Disear estrategias como el uso de Software que permita facilitar
respuestas. el empleo de la taxonoma NANDA NIC NOC por docentes y
estudiantes en el aula y Enfermeras, docentes y estudiantes en
RESULTADOS los Escenarios de Practica. Aumentar la presencia en servicios
mediante acompaamiento en un proyecto docencia asistencia
Las Vivencias: La aplicacin de la taxonoma depende de cada que genere un modelo de cuidado que integre la Taxonoma
Enfermero. (a) y de la estada del paciente. La Taxonoma NANDA, NIC; NOC.
NANDA,NIC NOC Generalmente se usa es en la Universidad,En
el medio clnico prima el diagnsticomdico, Es muy PALABRAS CLAVES
complejo porque se requiere mucho tiempo La Taxonoma
NANDA;NIC,NOC,los libros son muy densos y aqu no hay tiempo Proceso de atencin de Enfermera, Formacin. Cuidado,
estamos en la accin Tener Conocimiento del PAE y Taxonoma Conocimiento Prctica Disciplinar, lenguaje NANDA.
NANDA,NIC NOC significa Tener una gua para el Cuidado pero
es poco aplicable por requerir tiempo para buscar en los libros o
el material, un mtodo para priorizar y pasar del pensamiento a
la accin, Identidad en Enfermera, Organizacin del Trabajo
Ser autnoma.
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RELACIN ENTRE LA TEORA DE LA AUTOTRASCENDENCIA Y LA

CLASIFICACION DIAGNSTICA NANDA 2015-2017
Ral Fernando Guerrero Castaeda1 creencias/acciones); doce diagnsticos de enfermera, siete en

Ma. Guadalupe Ojeda Vargas1 sus etiquetas diagnsticas mencionan un trmino relacionado
Susana Ivette Natera Gutirrez1 con la autotrascendencia: esperanza, religiosidad, espiritual.
En los factores relacionados/de riesgo los trminos relacionados:
INTRODUCCIN crisis de la etapa final de la vida, transiciones vitales, sufrimiento,
autoalienacin (Deterioro de la religiosidad (00169), Riesgo de
La autotrascendencia es la capacidad del individuo para ampliar las deterioro de la religiosidad (00170), (Sufrimiento espiritual
fronteras personales y orientarse hacia perspectivas, actividades, (00066), Riesgo de sufrimiento espiritual (00067); mismos en
y objetivos ms all de s mismo sin negarse el valor del ser en el la Clase 3 refiriendo lo espiritual (Religiosidad).
contexto presente.
En las caractersticas definitorias los trminos relacionados:
OBJETIVO Expresa deseos de mejorar el significado de la vida, esperanza,
amor, prctica de meditacin (Disposicin para mejorar el
Analizar el contenido de los Diagnsticos Enfermeros Dominio bienestar espiritual, 00068), Expresa falta de propsito en
10 Principios Vitales de la Clasificacin de Diagnsticos la vida, expresa alienacin, expresa falta de significado de la
Enfermeros NANDA 2015-2017 y su relacin con el concepto de vida (Conexin con el yo), Incapacidad para experimentar
Autotrascendencia. la trascendencia (Conexin con un poder superior al yo)
(Sufrimiento espiritual, 00066).
MTODO
Los factores de riesgo enfocan crisis vitales: aumento de
Se realiz una revisin sistemtica conceptual de la edad, sufrimiento, alienacin; expresados en la teora como
Autotrascendencia, centrado en la Teora de Autotrascendencia vulnerabilidad. Las caractersticas definitorias en los diagnsticos
(Pamela Reed) y del Dominio 10 Principios Vitales de la reales expresan: conflicto para querer experimentar la
Clasificacin de Diagnsticos de Enfermera 2015-2017 trascendencia y falta de un significado a la vida (Sufrimiento
analizando su contenido y su relacin conceptual. espiritual). En los diagnsticos de salud la persona expresa querer
mejorar la espiritualidad y el significado de la vida. El diagnstico
RESULTADOS de enfermera pretende solucionar conflictos relacionados con la
bsqueda de la espiritualidad y la autotrascendencia personal.
Los conceptos relacionados con autotrascendencia son: Bienestar:
sentirse pleno; Vulnerabilidad: consciencia de ser mortal, sentido CONCLUSIN
de necesitar algo; Puntos de intervencin: Acciones de enfermera
para facilitar la autotrascendencia. La autotrascendencia es un fenmeno complejo abordado en
enfermera. Las experiencias y vivencias propias de cada ser
En la Clasificacin de Diagnsticos Enfermeros NANDA 2015- humano, conexiones entre pasado, presente y futuro; favorecen
2017 los Principios Vitales refieren los principios que subyacen en maneras personales e individuales el autotrascender. Es
la conducta, pensamiento y conductas sobre actos, costumbres o importante la relacin entre teoras y modelos de enfermera
instituciones contempladas como verdaderas o poseedoras de un con el Proceso de Enfermera, as como con las clasificaciones
valor intrnseco. Implica el aspecto interior de los seres humanos diagnsticas, resultados e intervencin, como una manera de
como parte esencial del diagnstico: pensamiento o espritu. fortalecer el dominio disciplinar y profesional.
Incluye: tres clases (Valores, Creencias, Congruencia entre valores/
PALABRAS CLAVE
1 Mxico, Universidad de Guanajuato Campus Celaya-Salvatierra, Divisin
de Ciencias de la Salud e Ingenieras, Celaya, Guanajuato Autotrascendencia, Concepto, Diagnstico Enfermero, Enfermera
ferxtom@hotmail.com
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PERSPECTIVA PROFESIONAL DE ENFERMERIA: EXPERIENCIA EN LA ENSEANZA

DE TAXONOMIAS NNN EN EL POSGRADO, FACULTAD DE ENFERMERIA Y
NUTRIOLOGA, UNIVERSIDAD AUTNOMA DE CHIHUAHUA, MXICO
Susana Ivette Natera Gutirrez1

Ral Fernando Guerrero Castaeda2 RESULTADOS
INTRODUCCIN La asistencia a foros de exposicin de carteles es un evento anual
concurrido, donde otros profesionales tienen la oportunidad de
De 2010 a 2014, tuve la oportunidad de impartir el curso comprender utilidad de NNN, identifican beneficios para disear
Perspectivas de Enfermera como parte de la formacin propuestas de cuidado con fundamentacin cientfica y se fortalece
de estudiantes del programa Maestra de Enfermera en la enfermera mexicana. Al egreso del Posgrado de Calidad, los
la Facultad de Enfermera y Nutriologa de la Universidad estudiantes desde las unidades de salud, promueven y disean
Autnoma de Chihuahua, Mxico, el cual se encuentra en planes de cuidados individualizados y/o estandarizados.
el catlogo Nacional de Posgrados de Calidad de Consejo
Nacional de Ciencia y Tecnologa. Se examinan tendencias de CONCLUSIONES
la profesin en la prctica e investigacin, hace una revisin
del mtodo de enfermera y diferentes taxonomas aplicadas Es trascendental que en Posgrado se incluyan asignaturas que
a situaciones reales de Cuidado, aborda el marco legal, promuevan el desarrollo de competencias integradoras de
tico y biotico en que se desenvuelve la disciplina y explora proceso enfermero- NNN, ya que en otras partes del mundo
diferentes propuestas internacionales (NNN) para la prctica han demostrado utilidad prctica. Aunque si bien es cierto en
analizando la viabilidad de aplicacin al contexto mexicano. Mxico, al igual que en otros pases hay carencias y el contexto es
complejo, aqu se presenta una experiencia docente favorecedora
OBJETIVO sobre la aplicacin y difusin de estas taxonomas.
Compartir y difundir la experiencia de la enseanza de taxonomas PALABRAS CLAVE

NANDA, NIC y NOC en un Posgrado de Calidad e impacto en la
prctica clnica de enfermera. Enseanza, Posgrado, NNN, Perspectivas de Enfermera.
METODOLOGA
Inicialmente los estudiantes parten de una situacin real de
cuidado de la prctica, se problematiza desde el enfoque
metodolgico del proceso enfermero y conforme se exploran las
unidades temticas se conforma una propuesta final de Cuidado
individualizado, incluyendo NNN y Modelo AREA; realizan un
anlisis comparativo con CIPE y/o OMAHA SYSTEM, revisan
la EBE y finalmente concluyen con foro de carteles discutiendo
sobre factibilidad y aplicabilidad al contexto mexicano.
1 Docente del Programa de Maestra en Enfermera de la Facultad de

Enfermera y Nutriologa UACH. Correo: susananatera@live.com.mx
2 Estudiante del Programa de Doctorado en Ciencias de Enfermera
Universidad de Guanajuato, Campus CelayaSalvatierra, Divisin Ciencias
de la Salud e Ingenieras.
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IMPLANTACIN DE METODOLOGA ENFERMERA EN UNA COMUNIDAD

AUTNOMA ESPAOLA
Rosario Fernndez Flrez1 2. Referente de cuidados de cada hospital.

Ruth lvarez Oviedo1 3. Comisiones de Cuidados de cada hospital.
Roberto Rodrguez Rego1 4. Expertos de cada hospital, en el proceso de cuidados
especfico.
INTRODUCCIN -- Definicin de los registros necesarios para documentar el
proceso de cuidados en la HCE.
En el ao 2005 en Asturias los cuidados enfermeros estaban -- Elaboracin de un cuadro de mandos normalizado para medir:
basados en el modelo biomdico, organizados por tareas, con La implantacin de metodologa enfermera.
registros en papel y eran diferentes en cada hospital. La adecuacin del plan de cuidados a la valoracin.
La seguridad de los pacientes.
Para avanzar en la calidad de los cuidados fue necesario dotar a
las enfermeras de un mtodo y un lenguaje con el que analizarlos, RESULTADOS
comunicarlos y documentarlos, as como disminuir la variabilidad
en la prctica clnica Definicin de los procesos de cuidados de los grupos
determinados: adultos hospitalizados, paciente crtico, parto/
Se decidi utilizar como mtodo la metodologa enfermera, como nio y salud mental.
lenguajes las taxonomas NANDA, NOC y NIC, y con la finalidad Implantacin de metodologa enfermera en todos los
de disminuir la variabilidad en la prctica clnica, normalizar los hospitales (datos de 2014):
procesos de cuidados en los hospitales de la Comunidad autnoma. 77,2% de pacientes con valoracin enfermera.
81,5% de pacientes con planes de cuidados.
OBJETIVOS 44% de pacientes con informe de cuidados al alta
hospitalaria.
Normalizar el proceso de atencin de enfermera utilizando Implementacin del cuadro de mandos en el 33% de los
metodologa enfermera y las taxonomas NANDA NIC y NOC hospitales.
para gestionar el cuidado.
Definir las necesidades de cuidados de grupos especficos CONCLUSIN/
de pacientes. CONSIDERACIONES FINALES
Disear los registros necesarios para documentar en la
Historia Clnica Electrnica (HCE) el proceso de cuidados.
Implantar estos procesos en los hospitales de Asturias. La implantacin de metodologa enfermera en todos los hospitales,
y la normalizacin de procesos de cuidados han permitido
disminuir la variabilidad en la prctica clnica e incorporar a sta
MTODO cuidados basados en evidencia, con lo que se ha mejorado la
calidad de los cuidados.
-- Diseo de un proyecto de Normalizacin de Procesos Elementos decisivos han sido la formacin, el trabajo en equipo y
de Cuidados. la actitud de los profesionales.
-- Planificacin de la formacin necesaria para cada fase Cabe mencionar como reas de mejora, la investigacin,
del proyecto. la adaptacin de las taxonomas al contexto de trabajo y la
-- Definicin de cada uno de los procesos de cuidados interoperabilidad.
especficos.
-- Creacin de una jerarqua de grupos de trabajo: PALABRAS CLAVE
1. Coordinadora del Proyecto.
Metodologa enfermera, cuidados, proceso, registros,
1 Espaa. Consejera de Sanidad del Principado de Asturias.
Email: rosario.fernandezflorez@asturias.org normalizacin.
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ESTRATEGIAS DIDCTICAS PARA LA CONSTRUCCIN DE PLANES DE CUIDADO

ESTANDARIZADOS NANDA-NOC-NIC. CTEDRA CLNICA DE ENFERMERA
MDICO QUIRRGICA. ESCUELA DE ENFERMERA, UNIVERSIDAD DE LOS
ANDES. MRIDA VENEZUELA 2012-2015
Eduardo Jos Snchez Uzctegui1 fase, correspondi al diseo e inclusin en el programa de dichas
estrategias para ser aplicadas en los semestres sucesivos. La
INTRODUCCIN tercera fase fue la ejecucin de dichas estrategias y la ltima
fase, se encuentra en desarrollo, la misma consiste en evaluar
Las estrategias didcticas son procedimientos que el docente la efectividad de las estrategias en los diferentes grupos que han
utiliza en forma reflexiva y flexible para promover el logro de cursado la asignatura desde el ao 2012.
aprendizajes significativos en los estudiantes. Al respecto, la
educacin universitaria en enfermera deber poner de manifiesto RESULTADOS
tanto el uso de las nuevas tecnologas, como tambin, una
permanente actualizacin que favorezca el proceso enseanza- Los resultados ms relevantes, inherentes al diagnstico indican
aprendizaje para con ello, contribuir con el desarrollo de las que: 1. Estudiantes y docentes poseen conocimientos de la
competencias necesarias del futuro profesional. En el mbito existencia de los lenguajes estandarizados, 2. Las estrategias
educativo de la asignatura de Enfermera Mdico Quirrgica de la didcticas utilizadas por los docentes para la construccin de
Escuela de Enfermera de la ULA, cada contenido terico y prctico, dichos planes, son escasas e insuficientes, 3. Los recursos
incluye la aplicacin del proceso de enfermera, entendindose didcticos no son de uso frecuente. Con relacin al diseo de
este, como un mtodo sistemtico y organizado, que permite las estrategias se incluyeron en el programa de la asignatura y
llevar a cabo las etapas de su realizacin a travs de la emisin se ejecutan mediante el desarrollo de talleres al inicio de cada
de juicios clnicos (diagnsticos de enfermera), seleccin de semestre, a travs del envo y entrega de material fsico y
resultados esperados e intervenciones de enfermera, plasmados digitalizado, as como tambin, mediante la asesora continua y
en planes de cuidado, que se han de llevar a cabo de forma lgica, seguimiento de los casos clnicos de cada estudiante.
crtica y creativa.
CONCLUSIN
OBJETIVO
La aplicacin de estrategias didcticas para la construccin de
Proponer estrategias didcticas como herramienta educativa planes de cuidado estandarizado NANDA-NOC-NIC ha sido
instruccional en el proceso enseanza-aprendizaje para la efectiva, generando el desarrollo de dichos planes en los casos
construccin de planes de cuidado estandarizado NANDA-NOC- y revistas clnicas, as como su reconocimiento e importancia por
NIC entre los semestres A-2012 al A-2015. parte de docentes y estudiantes.
METODOLOGA PALABRAS CLAVE

Responde a una modalidad de campo no experimental, Educacin, enfermera, estrategias didcticas, planes de cuidado.
adaptndose a un diseo descriptivo, tipo proyecto factible que se
desarroll en varias fases, la primera correspondi al diagnstico
de la situacin mediante la recoleccin de los datos a travs de un
instrumento aplicado a la muestra constituida por 37 estudiantes
del semestre A-2012 y dos docentes de dicha ctedra. La segunda
1 Venezuela. Escuela de Enfermera de la Universidad de Los Andes (ULA).

Mrida-Venezuela.
eduardosanchez@ula.ve
36
(+57)(7) 6 34 4000 Ext. 3006, 3152
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ANLISIS DE LA APLICACIN DEL LENGUAJE ESTANDARIZADO EN LOS

PLANES DE CUIDADO DOMICILIARIO A LA MUJER DURANTE EL POSPARTO
Vilma Cenit Fandio-Osorio1 V2.10. y posteriormente analizados en SPSS; se describe su

Carolina Andrea Vargas-Acevedo1 distribucin de frecuencias absolutas y relativas y la prueba de
chi cuadrado para establecer contrastes entre grupos definidos
INTRODUCCIN por edad y residencia rural-urbana.
El lenguaje estandarizado es una herramienta que facilita la RESULTADOS

comprensin, apropiacin y aplicacin del proceso de enfermera
en cualquier escenario, siendo el mbito domiciliario ideal Para el anlisis se incluyeron planes de cuidado de 50 mujeres en
para la construccin y evaluacin de planes de cuidado, pues posparto con edad entre 14 y 40 aos (media de 19,9), escolaridad
su reconocimiento permite proponer y actuar el cuidado en predominante de primaria incompleta (57%), pertenecientes
contexto. Cuidar a mujeres en gestacin y puerperio, demanda al rgimen subsidiado (57%). La valoracin por patrones
una particular atencin por parte de los profesionales al ambiente- funcionales mostr que el ms alterado fue rol y relaciones,
entorno en que se desenvuelve habitualmente su vida, de manera siendo sus diagnsticos NANDA ms frecuentes 0014-Lactancia
que las acciones propuestas sean pertinentes a su realidad y el materna ineficaz y 0064-Conflicto del rol parental, ms
lenguaje empleado por el profesional, aunque estandarizado, frecuente entre madres adolescentes. El NOC ms frecuente
refleje las necesidades particulares de cada persona. para el primer diagnstico fue 1800-Conocimiento: Lactancia
OBJETIVO:Determinar los diagnsticos, objetivos e materna y sus intervenciones NIC 6820-Asesoramiento en la
intervenciones de enfermera ms utilizados en la ejecucin de lactancia y 1054-Ayuda en la lactancia materna. Para el segundo
planes de cuidado domiciliario a mujeres en posparto residentes diagnstico, el NOC ms empleado fue 1501-Desempeo
en la sabana norte de Bogot. del rol y las intervenciones 1500-Fomentar la paternidad y
7110-Fomentar la implicacin familiar.
METODOLOGIA
CONCLUSIONES
Investigacin cuantitativa con estudio descriptivo longitudinal,
retrospectivo que busca identificar y analizar la frecuencia de los El uso del lenguaje estandarizado en el proceso de atencin de
diagnsticos NANDA, los resultados NOC y las intervenciones enfermera facilita el anlisis de la accin de los profesionales
NIC en los planes de cuidado realizados a 50 mujeres en posparto de enfermera as como de los resultados en salud individuales y
residentes en la localidad Suba/Bogot y en el municipio de Cha/ colectivos. En este caso, permiti identificar que las necesidades
Cundinamarca, dentro de los primeros 15 das posparto, en su de cuidado ms frecuentes durante el posparto se relacionan con
domicilio con recin nacido vivo sano. lactancia y rol materno, pero tambin con el fortalecimiento de
La valoracin a la madres y recin nacido fue realizada por roles familiares de los dems convivientes con la mujer.
estudiantes y docentes del curso Cuidado de Enfermera
Materno Infantil de la U.D.C.A., durante los aos 2013 y 2014, PALABRAS CLAVES
mediante visita domiciliaria antes de 15 das posparto, al tiempo
que se elabor el plan de cuidados individualizado y se inici Procesos de Enfermera, Planificacin de Atencin al Paicente,
su ejecucin. El seguimiento y evaluacin se realiz mediante Diagnstico de Enfermera, Enfermera Maternoinfantil, Atencin
visita domiciliaria a los 8 y 15 das de la primera visita. La Domiciliaria en Salud, Cuidados de Enfermera en el Hogar
informacin sociodemogrfica y sobre diagnsticos, resultados e (DeCS)
intervenciones, fueron sistematizados en base de datos en acces
1 Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A.
Colombia.
Email: vfandino@udca.edu.co
Email: carolvargas@udca.edu.co
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INSTRUMENTO DE VALORACIN FAMILIAR POR EL MODELO DE DOMINIOS DE

LA TAXONOMA II DE NANDA
Mg. Katherine del Consuelo Camargo Hernndez1 RESULTADOS

Mg. Yadira Pabn Varela2
Instrumento de Valoracin Familiar, basados en las variables
INTRODUCCIN fisiolgica, psicolgica y sociocultural de la teora de Betty
Neuman y en los dominios Promocin de la Salud, Rol/Relaciones,
La familia es considerada en Colombia como el ncleo Afrontamiento/Tolerancia al Estrs y Principios Vitales, presentes
fundamental de la sociedad. Se constituye por vnculos en la Taxonoma II de NANDA 2012-2014. Al establecer anlisis
naturales o jurdicos, por la decisin libre de un hombre y una de los datos obtenidos en la validacin de expertos, consenso
mujer de contraer matrimonio o por la voluntad responsable de general entre los jueces evaluadores. Se encontr asociacin
conformarla, por tanto es un tema primordial de estudio a lo significativa con algunos de los reactivos contemplados en
largo de la historia de la humanidad y en el ejercicio profesional las cuatro variables seleccionadas. Se realiz la fiabilidad del
en Enfermera. instrumento, por medio del Coeficiente Alpha de Cronbach el cual
arroj un resultado de 0.847.
Es importante intervenir a la familia mediante una adecuada
valoracin familiar con el fin de entender su funcionamiento y CONCLUSIONES
sus necesidades, razn por la cual surge la necesidad de disear
un instrumento que facilite la identificacin del estado de salud Por medio de esta investigacin, se lograron contribuciones
de la familia, a travs de diferentes dimensiones, que permitan y importantes en el ejercicio de la profesin en enfermera, en donde
faciliten al profesional en enfermera, crear un plan de cuidados de se establece la importancia de la valoracin familiar teniendo en
acuerdo a las necesidades propias de la misma. cuenta el rea disciplinar y cuatro dominios de la Taxonoma II de
NANDA.
OBJETIVOS
PALABRAS CLAVE
Disear un instrumento validado que permita la valoracin
familiar por el Modelo de Dominios de la Taxonoma II de NANDA Familia, valoracin, instrumento, dominios, NANDA.
2012-2014 a travs de validacin de expertos y validacin facial
o de contenido.
METODOLOGA
Diseo cuantitativo, de tipo tecnolgica psicomtrica con anlisis
de datos descriptivos. La muestra para la validacin del instrumento
fue de 8 profesionales en enfermera con conocimiento sobre:
proceso de atencin de enfermera de acuerdo a la Taxonoma II
de NANDA, instrumentos de valoracin familiar y metodologa
de investigacin; adems, se realiz una prueba piloto en donde
participaron cuarenta (40) familias pertenecientes a las ciudades
de Bucaramanga y Santa Marta, Colombia, veinte (20) para cada
ciudad. Se tuvo en cuenta la validacin de instrumentos de
acuerdo al modelo del Lawshe Modificado.
1 Colombia. Universidad Cooperativa de Colombia Sede Bucaramanga.
Correo electrnico contacto: katherine.camargoh@campusucc.edu.co
2 Universidad Cooperativa de Colombia Sede Santa Marta. Colombia.
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PREVALENCIA DE LAS CARACTERSTICAS DEFINITORIAS DEL DIAGNSTICO

DE ENFERMERA DISMINUCIN DEL GASTO CARDACO (00029) EN PACIENTES
AMBULATORIOS CON FALLA CARDACA. RESULTADOS PRELIMINARES
LydaZoraya Rojas Snchez1 un anlisis descriptivo y se determin la prevalencia de cada
Yesith Guillermo Toloza Prez2 una de las CD. Las razones de prevalencia (RP) de las CD fueron
Juliana Alexandra Hernndez Vargas3 calculadas segn el tiempo de evolucin de la enfermedad (1
Silvia Juliana Trujillo Cceres3 vs >1 ao) ajustadas por sexo y edad. Tambin, se evalu la
Adriana Milena Jurado Arenales4 consistencia interna del constructo (Alfa de Cronbach).
INTRODUCCIN RESULTADOS
La falla cardaca es un sndrome clnico complejo que ocasiona Un total de 105 pacientes; mediana de edad de 64 aos (RI= 20),
pobre calidad de vida, hospitalizaciones frecuentes y alta hombres 65.71%, estrato bajo 57.14%, estado civil casado/
mortalidad. La atencin a esta poblacin debe sustentarse en unin libre 72.38%, mediana de aos cursados y aprobados de 5
la identificacin de diagnsticos de enfermera, ejecucin y aos (RI=6). La etiologa ms frecuente fue la isqumica con un
evaluacin de la eficacia de intervenciones individualizadas 23.81%, clase funcional NYHA I-II del 77.14%. La mediana del
mediante etiquetas de resultado. Con respecto a la identificacin de tiempo de evolucin de la falla cardaca fue 36 meses (RI=75).
las caractersticas definitorias (CD) del diagnstico disminucin Las CD de mayor prevalencia fueron: cambios en EKG 59.05%
del gasto cardaco, de los pocos estudios publicados, stos han (IC95%: 49.02-68.55), disminucin de la FEVI 54.29% (IC95%:
sido en pacientes con falla cardaca aguda/descompensada, sin 44.28-64.04), fatiga 53.33% (IC95%: 43.34-63.13), palpitaciones
embargo, consideramos que muchas de las CD podran estar 38.10% (IC95%: 28.79-48.09), cambios color de la piel 33.33%
presentes en pacientes atendidos de forma ambulatoria y, a su vez (IC95%: 24.43-43.20) y aumento de peso 32.38% (IC95%:
variar segn el tiempo de evolucin de la enfermedad. 23.57-42.21). Se encontraron diferencias estadsticamente
significativas en las siguientes CD segn el tiempo de evolucin:
OBJETIVO fatiga RP 1.91 (IC95%: 1.07-3.38) y clase funcional III-IV RP 7.35
(IC95%: 1.04-52.16). Consistencia interna para el constructo
Determinar la prevalencia de las CD del diagnstico de enfermera de Cronbach de 0.7837.
Disminucin del gasto cardaco en la poblacin estudio, segn
tiempo de evolucin de la enfermedad. CONCLUSIN
MTODO No se encontraron estudios similares que permitan la comparacin

de los resultados. Se determinaron seis caractersticas definitorias
Estudio de corte transversal analtico en personas con diagnstico con porcentajes nada despreciables (>30%). Adicionalmente,
mdico de falla cardaca atendidas en la FCV entre Febrero y dos CD demostraron diferencias estadsticamente significativas
Marzo de 2015. Se calcul un tamao de muestra de 197 personas teniendo en cuenta el tiempo de evolucin de la enfermedad y
(poblacin disponible (n=400), prevalencia de las CD del 50%). Se probablemente al completar el tamao de la muestra calculado
estudiaron caractersticas sociodemogrficas y se seleccionaron se identifiquen ms. Finalmente, teniendo en cuenta que la
las CD aplicables a pacientes ambulatorios; estableciendo una identificacin de diagnsticos de enfermera es la base para
definicin operativa objetiva para cada una de ellas. Se realiz la elaboracin de planes de cuidado, stos deben enunciarse
de manera objetiva y para ello se recomienda la realizacin de
1 Enfermera, MSc Epidemiologa. Fundacin Cardiovascular de Colombia, investigaciones cuyo fin sea el establecimiento de los mismos en
Profesora Ctedra Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, diferentes contextos del cuidado.
Colombia. E-mail contacto: lydarojas@fcv.org, lydar7@hotmail.com
2 Estudiante de Enfermera, X Semestre, Escuela de Enfermera, Universidad
Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia.
PALABRAS CLAVE
3 Enfermera. Joven Investigador Colciencias-Fundacin Cardiovascular de Colombia.
Disminucin del gasto cardaco, diagnstico de enfermera, falla
4 Enfermera, Coordinadora de la Clnica de Falla y Trasplante Cardaco,
Fundacin Cardiovascular de Colombia.
cardaca, cuidado ambulatorio, prevalencia.
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USANDO LA TEORA EN LA PRCTICA: RESPUESTAS HUMANAS DE MAYOR

FRECUENCIA PRESENTES EN LA PRCTICA DE CUIDADO DE ENFERMERA EN
LA SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
Martha Gonzlez1 proceso de valoracin e identificacin de necesidades y factores

Mara Oliva Snchez2 protectores, para pasar a priorizar por cada familia las situaciones
a Trabajar, disear el plan de Cuidado y ejecucin, evaluacin
INTRODUCCION del mismo. El proceso se usa la taxonoma NANDA haciendo
registro individual de cada familia y posteriormente se consolido
La formacin de los profesionales en Enfermera debe basarse en una matriz del lenguaje Comn o aquellos diagnsticos de mayor
la ciencia de Enfermera, descrita como un proceso interpersonal representatividad.
entre el personal de Enfermera y la persona a nuestro Cuidado,
fundamentado a partir de diferentes modelos y teoras de Enfermera RESULTADOS
construidos a partir de procesos de investigacin, teorizacin y
prctica. Uno de los fundamentos en que se basa el ejercicio de Proceso Participativo con 24 familias de la zona. Las principales
la Enfermera, es el Proceso de Atencin de Enfermera, mtodo Respuestas Humanas halladas: Desequilibro Nutricional por
de trabajo, que proporciona lgica, organizacin para que la ingesta inferior de las necesidades 80% Trastorno de patrn del
Enfermera(o), brinde solucin a las necesidades inherentes al sueo 60%, Dficit de las actividades recreativas 60%, Dficit de
Cuidado de la salud de la persona, la familia y la comunidad. autocuidado: alimentacin 80%, Cansancio en el desempeo del
La formacin es factor fundamental que ha ido creciendo en la rol de cuidador 30%, Desempeo ineficaz del rol 60%, Riesgo de
apropiacin terica y prctica de la metodologa profesional y Cadas 75%, afrontamiento ineficaz 75%.
de un lenguaje estandarizado como una forma de aproximacin
a los problemas o respuestas humanas con el propsito de CONCLUSIONES
orientar y organizar las acciones de Cuidado en un marco lgico
de pensamiento que promueva la autonoma profesional, la Los diagnsticos de Enfermera hallados en la Valoracin
actuacin de acuerdo a las prioridades, la interpretacin precisa familiar, responden a causas cimentadas en las Creencias que se
de los problemas de la persona y su familia y la articulacin de traducen en prcticas en Salud , estos a su vez aportan a un perfil
los elementos de la gestin, con el objeto de proveer Cuidados epidemiolgico centrado en las Enfermedades Crnicas que hoy
cientficos, humanos, ticos, eficientes y eficaces. en el mundo se constituyen en prioridad de accin, igualmente
otras causas son las relacionadas con la determinacin Social
OBJETIVO en Salud constituyndose en un crculo vicioso de motivacin
frustracin al tomar la decisin de Cuidarse y ser entorpecida por
Establecer los diagnsticos de mayor frecuencia presentes circunstancias como el aporte econmico, el acceso al Sistema
en la prctica de Cuidado de Enfermera en la Salud Familiar y de Salud, la Seguridad alimentaria, el trabajo mal remunerado y el
Comunitaria, la Buitrera Cali. nivel Educativo, todas ellas permiten el ejercicio del Cuidado de
Enfermera siguiendo la ruta del dominio Promocin de la Salud
METODOLOGIA y Principios Vitales.
Investigacin Accin Participacin, primera fase aplicacin

del proceso de Enfermera involucrando a cada familia en el PALABRAS CLAVES
1 Enfermera Especialista en Docencia Universitaria, Magister en Salud Proceso, Enfermera, respuestas Humanas, Familia, Cuidado.
Publica Profesora Universidad del Valle, email: mago6087@yahoo.es
2 Enfermera, especialista en Salud Familiar, Especialista en Desarrollo
Comunitario, especialista en Docencia Universitaria, Magister en Salud
Publica. Profesora Universidad del Valle. Email: tesor18@hotmail.com.
Universidad del Valle. Programa de Enfermera
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INCUMPLIMIENTO DEL TRATAMIENTO EN EL PROGRAMA DE CONTROL

PRENATAL: PREVALENCIA Y FACTORES ASOCIADOS
Mara Teresa Fajardo Pea1 RESULTADOS

Luis Carlos Orozco Vargas1
Fabio Alberto Camargo 1 Se encontr una prevalencia del diagnstico incumplimiento del
Leidy Paola Duran Carrillo 1 tratamiento de 48.95%; en el anlisis multivariado se identificaron
Diana RocioGiza Sanabria 1 como factores protectores los aos cursados, religin catlica,
Yurleny Roco Rodelo Rincn 1 acceso a Internet y cuidar a los abuelos y como factores de riesgo
Nixon Arley Zambrano Gmez 1 se encontr la falta de dinero, las semanas al enterarse de la
gestacin, acceso a la prensa, estar enferma, estar trabajando y
INTRODUCCIN sentirse alegre.
La gestacin es un proceso que debe culminar con el nacimiento CONCLUSIONES

exitoso de una nueva vida, permitiendo de esta manera que la
reproduccin sea un acto gratificante para la madre, el nio o El diagnstico de enfermera incumplimiento del tratamiento se
nia y su entorno. La gestacin se define como el perodo de encontr con una alta prevalencia. Es de anotar que algunos de
tiempo comprendido entre la concepcin y el nacimiento de un los factores de riesgo asociados al mismo, podran llegar a ser
beb, durante el cual el feto crece y se desarrolla dentro del tero modificados con intervenciones de enfermera orientadas a las
de la madre. Durante la gestacin se producen grandes cambios gestantes y sus familias.
anatmicos, fisiolgicos y psicosociales generadores de factores
de riesgo para la salud materno-fetal, dichos cambios requieren PALABRAS CLAVES
de vigilancia por parte del personal de salud, quienes buscan que
este proceso llegue a feliz trmino. Control Prenatal, incumplimiento del tratamiento, diagnstico de
enfermera.
OBJETIVO
Determinar la prevalencia y factores asociados al diagnstico
de enfermera incumplimiento del tratamiento en gestantes
inasistentes al programa de control prenatal en Bucaramanga y
su rea metropolitana.
MATERIALES Y MTODOS
Estudio de corte transversal en 278 mujeres en etapa de gestacin,
en los centros de salud o Instituciones prestadoras de servicios
de salud de la ciudad de Bucaramanga y rea metropolitana, todas
respondieron una encuesta sobre variables sociodemogrficas y
validacin del diagnstico: incumplimiento del tratamiento.
1 Institucin: Universidad Industrial de Santander Correo de contacto.

mariatefajardop@yahoo.es Pas: Colombia
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12 DE JUNIO DE 2015
VALIDAO CLNICA DO DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM NUSEA
Daniele Alcal Pompeo1 RESULTADOS

Ldia Aparecida Rossi2
Os fatores relacionados presena de nuseas no ps-
INTRODUO operatrio foram: sexo, idade, tipo de anestesia, presena de dor,
movimentao, alimentao ps-operatria e odores nocivos. Na
Para um diagnstico de enfermagem ser includo na Taxonomia etapa 1, a caracterstica definidora denominada principal foi relato
da North American NursingDiagnosisAssociation - de nusea, e as manifestaes secundrias foram sensao de
International (NANDA-I)1 ou passar por processo de reviso, vmito, palidez e deglutio aumentada. O ndice de concordncia
necessita ser baseado em pesquisas, como as validaes clnicas, variou de 86,95% a 100,00%. Na etapa 2, as caractersticas
que so baseadas na obteno de evidncias da existncia de um consideradas principais foram relato de nusea e sensao de
determinado diagnstico, a partir de uma situao clnica real. vmito, e as caractersticas definidoras secundrias identificadas
foram salivao aumentada e sensao de calor e frio. O escore
OBJETIVO total do diagnstico de enfermagem Nusea foi de 0,73 para
a validao clnica, considerado vlido para a Taxonomia da
Avaliar a validade clnica do diagnstico de enfermagem Nusea NANDA-I.
no perodo ps-operatrio imediato, considerando-se o modelo
de Fehring2. CONCLUSO
MTODO Concluiu-se que o relato de nusea, sensao de vmito, palidez,
salivao aumentada, deglutio aumentada e sensao de calor
Pesquisa no-experimental, desenvolvida em Unidades de e frio so fortes indicativos do diagnstico de enfermagem
Internao e Sala de Recuperao Anestsica de um hospital Nusea. O procedimento anestsico-cirrgico considerado
pblico de grande porte na cidade de So Jos do Rio Preto, uma condio favorvel ocorrncia de nusea, j que o paciente
Estado de So Paulo, Brasil. A amostra foi constituda por 106 fica exposto a diversos fatores de risco. O enfermeiro que atua
pacientes. Para a coleta de dados foram utilizados os questionrios no cuidado ao paciente em perodo perioperatrio deve conhecer
de avaliaes pr, intra e ps-operatria e a Escala Hospitalar os fatores de risco para NVPO, assim como suas possveis
de Ansiedade e Depresso. A nusea foi avaliada em duas manifestaes para elaborar diagnsticos de enfermagem
etapas: 1) anlise das manifestaes objetivas (dois enfermeiros acurados e, consequentemente, planejar aes para preveno e
simultaneamente) e 2) subjetivas (um enfermeiro). tratamento das NVPOs baseadas em evidncias.
DESCRITORES
Nusea e vmito ps-operatrio. Nusea. Estudos de
validao. Diagnstico de enfermagem. Enfermagem.
1 Enfermeira, Professora Doutora do Departamento de Enfermagem

Especializada da Faculdade de Medicina de So Jos do Rio Preto
FAMERP, So Jos do Rio Preto, So Paulo, Brasil. Telefone: 55 17 98812-
5212. Endereo eletrnico: daniele.pompeo@famerp.br.
2 Enfermeira, Professora Doutora do Departamento de Enfermagem Geral e
Especializada da Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto da Universidade
de So Paulo USP, Ribeiro Preto, So Paulo, Brasil. Telefone: 55 16
3602-5402. Endereo eletrnico: rizzardo@eerp.usp.br.
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IDENTIFYING KEY NANDA-I DIAGNOSIS IN EMERGENCY MEDICINE

Soledad Gaete1 institutional review board approved the protocol and all nurses
Alejandro Mauro2 signed the informed consent.
Marcelo Lopetegui1,2
RESULTS
INTRODUCTION
Sixty-five nurses completed the interview and answered the
The adoption and use of standardized nursing terminologies electronic survey (93%). Forty-five percent of the respondents
provides the required foundation to plan, record, and assess had 5 years of clinical experience or more. Sixty-two percent had
nursing workflow, and to evaluate clinical outcomes to stablish previous knowledge of NANDA-I. The ED nurses identified 54
evidence-based nursing interventions. The increase in adoption key nursing diagnoses for emergency care. Acute pain was the
of electronic health records (EHR) stands as an opportunity to only diagnosis chosen by all nurses, while risk diagnoses were
promote the adoption of standardized nursing terminologies. chosen at least once, being risk of falling the top one. Details of
Our medical center recently began the deployment of a home- the preferred diagnoses by classes and domain will be presented
gown EHR, starting by the emergency department (ED). in detail in the poster.
Thus, we envisioned an opportunity to study the feasibility of
adopting NANDA-I in that context. NANDA-I is one of the most DISCUSSION
comprehensive and validated nursing classification systems 1.
Although there is a substantial corpus of literature evaluating it The large response rate was interpreted as an evident interest on
for different scenarios (i.e. intensive care, outpatient care), and for the adoption of standardized nursing documentation in emergency
specific syndromes (i.e. cardiac failure, postoperative nausea and medicine. This starting point provides the theoretical foundation
vomiting, mental disorders), there are only a few evaluations for for the development of comprehensive nursing care plans for
EDs in a Spanish speaking context. emergency care, aiming at improving nursing documentation and
nursing care.
OBJECTIVE
KEYWORDS
Gathering evidence to propose the adoption of standardized
nursing documentation in our medical center, we aimed at NANDA, Nursing Diagnosis, Standardization, care management.
studying the suitability of NANDA-I diagnoses to the ED by
assessing the perception of nurses on the diagnoses presented in
the 2011 edition of NANDA-I.
METHODS
In order to identify a subset of the most applicable NANDA-I
diagnoses for the ED context, we conducted a semi structured
interview and survey among all 70 registered nurses working in
the ED during the study. A registered nurse with previous clinical
experience and working in nursing informatics conducted the
interviews. Nurses saw the diagnoses ordered by domains and
classes, and gave their perception on which diagnoses were
suitable and more probable to be used in the ED, if any. The
1 Clnica Alemana de Santiago, Universidaddel Desarrollo, Facultad de
Medicina Clnica Alemana, Santiago, Chile.
2 Department of Biomedical Informatics, The Ohio State University,
Columbus, OH, USA
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ACONSELHAMENTO NUTRICIONAL EM GESTANTES COM NUTRIO

DESEQUILIBRADA MAIS DO QUE AS NECESSIDADES CORPORAIS
Renan Alves Silva1 MTODO

Aline Vieira Alves2
Allan Victor Eloy3 Estudo quase-experimental, realizado com grupo nico (dividido
GergiaAlcntaraAlencar Melo4 em duas etapas: na primeira consulta e imediatamente aps a
Maria Mnica Paulino do Nascimento5 ltima consulta pr-natal. O estudo foi desenvolvido em um
Viviane Martins da Silva6 servio de referncia do municpio de Cajazeiras, Paraba,
Brasil. A populao foi composta por gestantes cadastradas e
INTRODUO acompanhadas no perodo de janeiro de 2009 a outubro de 2013,
correspondendo ao perodo iniciou-se o estudo de interveno
O ganho de peso excessivo um problema crescente entre do aconselhamento nutricional no Pr-Natal de baixo risco
as mulheres, particularmente nas gestantes.Dessa forma, na referida instituio. A amostra foi de 175 gestantes que
a assistncia pr-natal deve incluir o acompanhamento e o responderam aos critrios de incluso do estudo para fins de
monitoramento do peso gestacional e orientaes nutricionais verificar a prevalncia do diagnstico em estudo. Foram avaliadas
por meio da educao em sade evitando o desenvolvimento da quanto aos dados antropomtricos (peso e altura), utilizando
Nutrio Desequilibrada mais do que as necessidades corporais. balana do tipo no digital. O ndice de massa corporal (IMC) foi
avaliado pela frmula IMC=peso (kg)/altura2 (m2). Na gestao, o
OBJETIVO IMC classificado, considerando as semanas gestacionais (6 a
42 semanas), variando o intervalo a cada semana gestacional. Foi
Testar a interveno de enfermagem Aconselhamento Nutricional considerada com baixo peso (19,9 e 25,0 kg/m2); peso adequado
baseada na utilizao da tcnica de oficina educativa a cada (20,0 e 29,21 kg/m2); sobrepeso (25,0 e 33,21 kg/m2) e obesidade
consulta de pr-natal de baixo risco quanto ao referente (30,1 kg/m2). A cada consultas de enfermagem, as gestantes
diagnstico. receberam aconselhamento nutricional por meio de oficinas
educativas, quanto ao padro de alimentao necessrio e as
necessidades corporais no atual estado de sade com a criao
de cardpios ricos em alimentos regionais.
1Mestrando no Programa de Ps-Graduao em Enfermagem em Promoo RESULTADOS

da Sade. Universidade Federal do Cear. Aluno pesquisador do Grupo
de Estudo e Pesquisa Cuidados de Enfermagem em Sade da Criana O nmero de consultas variou de 3 a 11, sendo a mdia do nmero
(CUIDENSC), Brasil. E-mail: renan.dehon@gmail.com. de consultas de 6,49 (2,127). Entre as atividades educativas
2 Graduada em Enfermagem pelo Curso de Graduao em Enfermagem da desenvolvidas destacou-se: determinao da ingesto alimentar
Universidade Federal de Campina Grande- UFCG, Campus Cajazeiras-PB, e os hbitos; facilitar a identificao dos comportamentos
Brasil.
alimentares a serem modificados; estabelecimento de metas
3 Graduado em Enfermagem pelo Curso de Graduao em Enfermagem
da Universidade Federal de Campina Grande- UFCG, Campus Campina
realistas (curto e longo prazos); orientar quanto a utilizao dos
Grande-PB, Brasil. guias alimentares; informar quanto a necessidade de modificao
4 Mestranda no Programa de Ps-Graduao em Enfermagem em Promoo da dieta; ajudar a perceber os fatores de riscos de forma a satisfazer
da Sade. Universidade Federal do Cear, Brasil. as necessidades requeridas; discutir sobre o conhecimento a
5Mestranda pelo Programa de Ps-Graduao em Sude Coletiva da respeito dos grupos alimentares bsicos; registrar a ingesta
Universidade Catlica de Santos- SP. Professora da Universidade Federal de ltimas 24 horas; revisar as medidas de ingesto e eliminao
Campina Grande- UFCG, Campus Cajazeiras-PB, Brasil. de lquidos, valores da hemoglobina glicada e da presso arterial;
6 Doutora pelo Programa de Ps-Graduao em Enfermagem em Promoo discusso sobre cardpios com alimentos regionais. Quanto ao
da Sade. Universidade Federal do Cear. Professora do Programa de Ps- IMC constatou-se variao de 17,31 a 43,24 na primeira e na
Graduao em Enfermagem em Promoo da Sade. Universidade Federal ltima de 22,30 a 46,71. Quanto a mdia e o desvio padro do
do Cear, Brasil.
44
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IMC na primeira e ltima consulta variou respectivamente entre gestacional evitando consequncias maternas e complicaes
25,80 (4,486) e 29,63 (4,157) apresentando significncia para o recm-nascido.
estatstica quanto a realizao do aconselhamento nutricional e o
controle do peso (p=0,003). DESCRITORES
CONSIDERAES FINAIS Interveno. Gestantes. Pr-Natal. Nutrio. Educao em Sade.
As oficinas educativas em sade uma das intervenes de

enfermagem no controle do peso considerada essencial no perodo
RIESGO DE CADAS EN ANCIANOS VALORADOS EN UNA

CLNICA DE ATENCIN ESPECIALIZADA
Guadalupe-Mara Henao1 MTODO
Estudio descriptivo, transversal. Incluye 374 ancianos, remitidos
INTRODUCCIN de diferentes fuentes, atendidos en la Clnica de inestabilidad,
Las cadas en ancianos son un problema de Salud Pblica. vrtigo, cadas y fracturas (CIVyC) de la Universidad de Caldas,
Involucra todo el equipo de salud. Una cada se define como entre febrero de 2001 y diciembre de 2014. Para el anlisis, se toma
el efecto de llegar a permanecer en forma no la valoracin geritrica multidimensional (VGM) sistematizada en
intencionada en la tierra, el piso u otro nivel ms SPSS versin 20.
bajo. Excluye caer contra el mobiliario, las paredes
u otras estructuras. Detectar los factores asociados al RESULTADOS
riesgo de cadas hace parte de un juicio clnico sobre
las experiencias y respuestas de una persona Se atendieron 554 ancianos. 374 (67,5%) reportaron historia
frente a problemas de salud o procesos vitales de cadas y aplican para el anlisis. 62,6% presentan cadas
potenciales (y) proporciona la base para la recurrentes. Edad promedio 76,38 aos, DE: 8 aos. 286 (76,5%)
seleccin de las intervenciones enfermeras mujeres. 89,7% viven en rea urbana. 38,8% son casados. 56,4
destinadas a lograr los resultados propios de su % tienen primaria o menos. 42,8% viven acompaados. 58% no
responsabilidad. Se obtienen a partir de aplicar una historia reporta uso de ayudas para la marcha. 54,3% presentan deterioro
clnica geritrica multidimensional, en una Clnica Especializada cognoscitivo. 46,3% tienen criterios de polifarmacia. 79,8 %
a los pacientes que consultan por presentar inestabilidad, vrtigo, no reportan consumo de alcohol en el ltimo mes. 62,4% con
mareo, cadas y fracturas. Es el insumo que permite el proceso de disminucin de la fuerza de agarre. 50% alteraciones en la marcha
razonamiento para documentar el diagnstico enfermero. y 39,8 en el balance. 68,4% dficit visuales. 47,6% accidentes o
incontinencia urinaria. Estudios clsicos relacionados con cadas
en ancianos de la comunidad corroboran la presencia de estos
OBJETIVO factores en diferentes medidas.
Identificar los factores asociados al diagnstico enfermero
Riesgo de Cadas, documentados en la NANDA I, por CONCLUSIONES
medio de la Valoracin Geritrica Multidimensional (VGM),
en ancianos que consultan a una clnica especializada de la La VGM es una herramienta que permite identificar factores de
Universidad de Caldas en la ciudad de Manizales. riesgo asociados a las cadas documentadas en la taxonoma
NANDA I 2012-2014 y brinda insumos para estudiar y
proponer nuevos factores asociados e incluso un diagnstico
1 Enfermera, magister en gerontologa: envejecimiento y vejez.
real de cadas.
Institucin: Universidad de Caldas
Pas: Colombia Es pertinente la formulacin resultados e intervenciones
Fax: 8783060 extensin 31261 individuales y grupales propias de la prctica enfermera,
Correo-electrnico: guadalupe.henao@ucaldas.edu.co
45
(+57)(7) 6 34 4000 Ext. 3006, 3152
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relacionadas con cadas en ancianos que consultan a una PALABRAS-CLAVE

clnica especializada de la Universidad de Caldas en la ciudad
de Manizales para intervenir los factores de riesgo asociados Riesgo de cadas, ancianos, clnica-especializada, Valoracin-
a las cadas. Geritrica- Multidimensional.
EFICACIA DE LA INTERVENCIN DE ENFERMERA FOMENTAR LA PATERNIDAD

(8300) EN MADRES DE RECIN NACIDOS PRETRMINO HOSPITALIZADOS
Carolina Vargas Porras1 Criterios de exclusin: madres con alteraciones psiquitricas,

Beatriz Villamizar Carvajal1 dificultades en el lenguaje y madres de recin nacidos con
Zayne Milena Roa Daz1 malformaciones. Se realiz una asignacin aleatoria por bloques
a dos grupos, previo consentimiento informado. Un grupo recibi
INTRODUCCIN la intervencin de enfermera fomentar la paternidad (8300) con
nfasis en el componente educativo durante la primera semana
El impacto del nacimiento prematuro de un beb, genera estrs de vida del recin nacido y el otro grupo los cuidados habituales.
en la madre y el hecho de no poder desempear el rol materno Se realiz la evaluacin inicial y final de la etiqueta del resultado
como se esperaba genera ansiedad e impotencia en la madre. de enfermera ejecucin del rol de padres (2211). Se hizo un
Ella reacciona de distintas formas y vive diferentes etapas durante anlisis de covarianza del puntaje final de la etiqueta del resultado
la hospitalizacin de su beb. En la primera etapa, el nio es de enfermera ejecucin del rol de padres (2211) ajustado por el
considerado como perteneciente al equipo tratante y es entregado puntaje inicial.
al cuidado profesional, a aquellos que tienen el conocimiento o el
poder de salvarlo y protegerlo. La madre se siente desplazada por RESULTADOS
no saber qu hacer, solamente espera alguna seal del nio, mira
desde afuera de la incubadora, desea poder tocarlo y sostenerlo. Se encontr una diferencia de 0.17 (IC 95%: 0.03-0.31) en la
Por ello el cuidado y el apoyo que los padres deben recibir desde etiqueta del resultado de enfermera (2211): ejecucin del rol
el entorno del personal hospitalario incluye, hacer que la familia de padres. Al controlar por el puntaje inicial se encontr una
se sienta cmoda en la unidad, ayudarlos a hacer frente a fuertes diferencia de 0.18 (IC 95%: 0.04-0.32), con un valor p de 0.01.
y confusos sentimientos, a fomentar el apego lo ms temprano
posible y a desarrollar las funciones de crianza. CONCLUSIN
OBJETIVO La intervencin de enfermera fomentar la paternidad (8300), es
eficaz para fortalecer la ejecucin del rol de madres de recin
Determinar la eficacia de la intervencin de enfermera fomentar nacidos pretrminos hospitalizados, por lo que se recomienda su
la paternidad (8300) en madres de recin nacidos pretrmino uso en las instituciones de salud y se invita a seguir realizando
hospitalizados con etiqueta diagnstica riesgo de deterioro investigaciones con lenguaje estandarizado.
parental (00057).
PALABRAS CLAVE
MTODO
Eficacia, enfermera, rol, madres, prematuro.
Ensayo clnico controlado utilizando el proceso de enfermera.
La muestra estuvo conformada por 59 madres de recin nacidos
hospitalizados. Criterios de inclusin: madres de recin nacidos
hospitalizados menores o igual a 34 semanas de gestacin.
1 Profesoras Escuela de Enfermera, Facultad de Salud, Universidad Industrial
de Santander, Bucaramanga, Colombia.
Correo electrnico: cvargasporras@yahoo.com, carvarpo@uis.edu.co
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EFICACIA DEL PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA EN LA ACTIVIDAD

FSICA DE ADULTOS MAYORES INSTITUCIONALIZADOS
Mnica Margarita Barn Castro1 RESULTADOS

Mara Nelcy Muoz Astudillo. 2
Predomin gnero femenino (60%) de 75 y ms aos (74%),
INTRODUCCIN con escolaridad primaria (71%) y estado civil soltero (73%), que
haban ingresado al CBA por soledad (31%) y falta de cuidador
La actividad fsica mejora las condiciones funcionales para AVD (24%). Ganaron independencia funcional 16 personas del grupo
en adultos mayores. Con el Proceso de Atencin de Enfermera intervenido y 4 personas del grupo control. Se logr eficacia de la
(PAE) se brinda cuidado integral a las poblaciones intervenidas. intervencin en los NOC Forma fsica, Resistencia, Tolerancia a la
actividad y Deambulacin-caminata.
OBJETIVOS
CONCLUSIONES
General: Evaluar la eficacia del PAE en el fomento de la
actividad fsica de adultos mayores de cinco Centros de Bienestar El PAE permite valorar la eficacia del cuidado. Diez sesiones de
del Anciano (CBA) de Pereira, utilizando taxonoma NANDA-NIC- intervencin se consideran insuficientes para lograr todos los
NOC. Especficos: 1. Identificar independencia funcional, Resultados Esperados. Se logr independencia funcional como
diagnsticos relevantes y resultados esperados por grupos, pre resultado de la actividad fsica.
y post intervencin. 2. Comparar puntajes de escalas NOC pre
y post y ganancia de independencia funcional post intervencin. PALABRAS CLAVE
MTODO Actividad fsica, adulto mayor, procesos de enfermera, hogares
para ancianos, promocin de la salud.
Intervencin comunitaria con grupo control.Participaron 60
adultos mayores de 65 aos que cumplieron criterios de
inclusin. Muestreo aleatorio. Ambos grupos fueron valorados.
Por participante se defini diagnstico relevante y tres resultados
esperados. Se identificaron tres diagnsticos: Intolerancia a la
actividad, deterioro de la movilidad fsica y riesgo de intolerancia
a la actividad. El grupo control continu con el esquema de
actividad fsica del CBA. Con el grupo intervenido, se aplic
taxonoma NICdurante 10 sesiones de actividad fsica. Cada escala
NOC se ajust a cuatro indicadores. Se consider eficacia del PAE
al incremento de un punto por indicador en cada participante.
1Enfermera Magister Enfermera Adulto y Anciano
Docente de Enfermera.
Correo electrnico: mbaron@funandi.edu.co
2Enfermera. Magister Enfermera Materno Infantil. Especialista Docencia
Universitaria.
Docente Investigaciones Enfermera.
Institucin: Fundacin Universitaria del rea Andina Seccional
Pereira. Pas. Colombia
Telfono. (6)3402282. Ext.2102
Fax y correo electrnico: (6)3255992. E-mail: aquintero3@funandi.
edu.co
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ADHERENCIA DESDE ENFERMERA:

UNA REVISIN DEL CONCEPTO Y EL MTODO
Lpez Romero, Luis Alberto1 Direct y Ovid, empleando palabras claves: medicationadherence,
Romero Guevara, Sandra Lucrecia2 patientcompliance, measurement, methods; posteriormente
Parra, Dora Ins3 se procedi a leer los ttulos y resmenes para verificar el
Rojas Snchez, LydaZoraya4 cumplimiento de los criterios de inclusin, se continu con
la lectura del texto completo, extraccin de la informacin y
INTRODUCCIN clasificacin de los datos.
La adherencia es un constructo que ha sido definido y medido de RESULTADOS

diferentes formas. La falta de consenso es debida a los mltiples
factores que influyen en esta. Enfermera en su rol de educadora tiene Se encontraron 281 artculos, incluyendo solo 53 que cumplan
un compromiso trascendental en contribuir, mejorar y/o mantener con criterios de bsqueda, los cuales, utilizaban diferentes
la adherencia de las personas. En este sentido el presente resumen conceptos y mtodos tanto directos como indirectos para medir
muestra los resultados de una bsqueda de la literatura acerca de la adherencia, aplicados por diferentes profesionales de la salud,
la definicin y los diferentes mtodos utilizados para su medicin entre ellos enfermera. De los 53 artculos 13 se referan a la
y en particular el uso del lenguaje estandarizado de enfermera, medicin del constructo de adherencia y los otros 40 mostraron
que cuenta con etiquetas de resultados que permiten determinar el resultados de la utilizacin de uno o varios mtodos para medir
nivel de adherencia tales como Conducta cumplimiento; (cdigo la adherencia. Sin embargo, slo 2 de los 40 estudios emple
1609) y Conducta teraputica: enfermedad o lesin (cdigo mtodos tipo auto-informes derivados del NOCy NANDA (North
1609) de la Clasificacin de Resultados de Enfermera NOC, por American NursingAssociation), en particular de la etiquetas
sus siglas en ingls44, entre otras. de resultado Conducta teraputica: enfermedad o lesin, y
Conducta cumplimiento; los cuales permiten realizar una
OBJETIVOS aproximacin a la medicin de adherencia ms all de lo
farmacolgico (dieta, ejercicio, cambios en los estilos de vida
Identificar los mtodos empleados para medir la adherencia al entre otras).
rgimen teraputico y la utilizacin de las etiquetas NOC en la
medicin de la misma. CONCLUSIN
METODOLOGA Enfermera cuenta con instrumentos tipo auto-informe, basados
en etiquetas de resultado del NOC, que le permiten medir el
Revisin integradora de la literatura. Se realiz una bsqueda constructo adherencia teraputica en especial en las personas
en las bases de datos: PUBMED, SCIELO, CINAHL, Science@ con condiciones crnicas. Aunque son necesarias ms
investigaciones que logren evaluar las capacidades psicomtricas
1 Estudiante de maestra en Epidemiologia, Universidad Industrial de de dichos instrumentos y tengan mayor uso.
Santander, Colombia.
2 Magster en Enfermera con nfasis en Cuidado del Paciente Crnico, AGRADECIMIENTOS
profesora Escuela de Enfermera, Universidad Industrial de Santander,
Bucaramanga, Colombia. Resultados que hacen parte de un proyecto de Universidad
3 Magster en Enfermera con nfasis en Administracin en Servicios Industrial de Santander como parte de Unin Temporal
de Salud, profesora Escuela de Enfermera, Universidad Industrial de
CARDIECOL con apoyo de Colciencias.
Santander, Bucaramanga, Colombia.
4 Enfermera, Magster en Epidemiologa, profesora Escuela de Enfermera,
Universidad Industrial de Santander, Colombia. PALABRAS CLAVES
Enfermera, adherencia, mtodos, rgimen teraputico.
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NIVEL DE PENSAMIENTO CRTICO QUE INFLUYE EN EL EJERCICIO

PROFESIONAL DE ENFERMERA EN EL REA DE CUIDADOS INTENSIVOS DEL
HOSPITAL TEODORO MALDONADO CARBO, GUAYAQUIL - ECUADOR 2013
Lic. Ruth Oviedo R. actan adecuadamente cuando lo deben hacer, ante una situacin
Lic. Mara Macas C. emergente. En la entrevista grabada que se realiz a las tres
Lic. Jennifer Arreaga Q. licenciadas lderes de UCI de diferentes instituciones de salud,
se obtuvo que solo una de ellas contesto en forma acertada lo que
INTRODUCCIN es el pensamiento crtico.
En la actualidad en nuestro pas es importante que las enfermeras CONCLUSIN

utilicen el pensamiento crtico, que les permita focalizar y emitir
un diagnstico de en base a las respuestas humanas del paciente. El nivel de pensamiento crtico por parte de los profesionales de
El pensamiento crtico es la habilidad para pensar crticamente enfermera se encuentra bajo, por lo que se recomienda , capacitar
durante la aplicacin del conocimiento, la experiencia, la al profesional de enfermera, que se encuentra en tres sistemas
solucin de problemas y la toma de decisiones y el profesional diferentes y son utilizados en forma conjunta; para representar el
de enfermera que no piense de forma crtica se convierte parte del diagnostico de las respuestas humanas (NANDA I), los resultados
problema (Hughes 2002 ). del cuidado enfermero (NOC) y las intervenciones enfermeras
(NIC) se debe implementar el desarrollo de pensamiento crtico a
OBJETIVO travs de los posgrados de enfermera de cuidados crtico.
Evaluar el nivel de pensamiento crtico en el ejercicio profesional PALABRAS CLAVES

de enfermera en la Unidad de Cuidados Intensivos.
Pensamiento crtico, toma de decisiones, profesional de
MTODO Enfermera, UCI.
Se realiz un estudio de tipo cuantitativo cualitativo, descriptivo,

y prospectivo. Para la recoleccin de la informacin se realizaron
encuestas a diecisiete enfermeras, para conocer en forma general
como evidencian la utilizacin del pensamiento crtico en las
actividades y prctica diaria, tambin se utiliz la observacin
directa a travs de una lista de comprobacin realizada en los
tres turnos matutino,finalmente se realizaron entrevistas grabadas
con la finalidad de conocer sus opiniones a tres lderes del rea
de UCI de distintas instituciones de salud.
RESULTADOS
Se identific que un 71 % de las enfermeras encuestadas
manifiestan que si realizan el Proceso atencin enfermero,
pero a la observacin en los tres turnos se determin que no
realizan la valoracin del paciente adecuadamente, no optimizan
el tiempo, y ejercen un liderazgo deficiente. Un 100 % de las
enfermeras encuestadas manifestaron que si confan en su
capacidad de razonar y tomas de decisiones acertadas, pero a
la observacin durante su jornada laborar se identific que no
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CUIDADO DE ENFERMERA AL LACTANTE MENOR CON LITIASIS RENAL
Pilar Abreu Peralta1 dando un NOC inicial 33.33%, llevndolo a un NOC final 80%,
Beccy Andrea Guerrero Carrascal2 por medio de la intervencin, enseanza: estimulacin del bebe
Leidy Paola Higuera Villamizar2 (9-12meses) (5657) con sus actividades de enfermera.
INTRODUCCIN Segunda visita domiciliaria el diagnstico: riesgo de infeccin

(00004), relacionado con insuficiencia de conocimientos para
Se realiz un proceso de atencin de enfermera segn el modelo evitar la exposicin a los agentes patgenos. Con resultado,
de adaptacin de Sor Callista Roy a un paciente lactante menor de conocimiento: control de la infeccin (1842), dando un NOC
9 meses con litiasis renal y el consecuente desarrollo de infeccin inicial 65% y NOC final 85% por medio de la intervencin
del tracto urinario, se realiza seguimiento por cuatro meses en proteccin contra las infecciones (6550).
donde se educa a los cuidadores sobre la enfermedad y cuidados
que requiere el menor. Tercera visita domiciliaria el diagnstico: desempeo ineficaz
del rol (00055), relacionado con inadecuada socializacin del
OBJETIVO rol, manifestado por afrontamiento inadecuado y motivacin
inadecuada. Resultado ejecucin del rol de padres (2211), con
Realizar cuidado de enfermera ambulatorio al paciente orientando un NOC inicial 75% y un NOC final 95%. Por medio de una
a la familia en su proceso de adaptacin segn la condicin del intervencin terapia familiar (7150). Cuarta visita domiciliaria, se
nio para permitir su crecimiento y desarrollo adecuado para la brinda educacin final Hacia una vivienda saludable.
edad.
CONCLUSIN
MTODO
Con base en el modelo de adaptacin se permiti a la familia
Se realiz anlisis de un caso clnico de un lactante menor de entender el proceso de enfermedad del nio y sus cuidados con
9 meses con seguimiento ambulatorio por 4 meses. Paciente cambio en el estilo de vida familiar, generando una adaptacin del
de sexo masculino quien consulta por fiebre, vomito, llanto, menor sin retraso en su crecimiento y desarrollo.
irritabilidad y olor ftido en orina. El paciente es valorado por
estudiantes de V nivel del Programa de Enfermera, siguiendo PALABRAS CLAVES
el modelo de adaptacin de Sor Callista Roy, con posterior
seguimiento e intervencin, con previa autorizacin de la madre Litiasis renal, infeccin, lactante, clculo, crecimiento y desarrollo.
del menor a travs de consentimiento informado.
RESULTADOS
Se manej el Proceso de Atencin de Enfermera (PAE).
Identificando en la primera visita domiciliaria el diagnstico:
Disposicin para mejorar los conocimientos (00161),
manifestado por inters en el aprendizaje y describe experiencias
previas relacionadas al tema. Evaluando el resultado, estado
de comodidad: entorno (2009) y sus respectivos indicadores,
1 Enfermera, Coordinadora curso Cuidado Holstico al Nio y al Adolescente.
Profesora Universidad Autnoma de Bucaramanga.
2 Estudiantes en formacin de enfermera VI Nivel, Universidad Autnoma
de Bucaramanga (UNAB)/Colombia. Telfono: 3017975915 - 3132952519.
Correo electrnico: bguerrero664@unab.edu.co lhiguera@unab.edu.co.
50
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NEONATO CON MIELOMENINGOCELE:

ABORDAJE DESDE EL PROCESO DE ENFERMERA
Sandra Consuelo Rodrguez1 Eliminacin e intercambio: eliminacin espontnea por
LydaZoraya Rojas Snchez1 rebosamiento, sondaje vesical intermitente para evacuacin de
Juliana Alexandra Hernndez Vargas1 residuo, abdomen blando, depresible, sin impresin dolorosa,
Silvia Juliana Trujillo Cceres1 ruidos intestinales disminuidos, ano permeable. Seguridad/
proteccin:piel del RN acrociantica, prdida cutnea en
regin lumbar de 8x7 cms, con exposicin de estructuras del
INTRODUCCIN canal medular y salida de lquido cefalorraqudeo, por orden
mdica es cubierta con: gasa estril hmeda con SSN y bolsa
El mielomeningocele es una de las anomalas congnitas ms viaflex, temperatura de 35 C, se mantiene en control estricto en
comunes del sistema nervioso central. Cuando se produce este incubadora, escala Braden Q: Alto riesgo.
defecto del tubo neural, otras anomalas tambin pueden ocurrir:
hidrocefalia, alteraciones de la cadera o los pies, intestino o vejiga Diagnsticos NANDA: Deterioro de la integridad cutnea
disfuncional. La incidencia de mielomeningocele en los Estados R/C alteracin de la sensibilidad (resultante de lesin medular)
Unidos es 3.4 por 10.000 nacidos vivos1. El plan de cuidados de S/A Mielomeningocele; Retencin urinaria R/C inhibicin del
enfermera se orient a favorecer el proceso de cicatrizacin de arco reflejo S/A lesin medular a nivel dorso lumbar; Disposicin
la herida, controlar las consecuencias de una vejiga neurognica para mejorar la gestin de la propia salud S/A Empoderamiento
y mantener la disposicin de la madre para brindar bienestar al de la madre durante el proceso de enfermedad.
neonato2.
Resultados NOC: Curacin de la herida por segunda
OBJETIVO intencin NOC posQx 2.5 (Moderado), NOC 8 das posQx 1.25
(Escaso) y NOC 4 meses posQX 5 (Ninguno); Eliminacin
Describir el cuidado de enfermera en trminos de lenguaje Urinaria NOC inicial y final de 3 (Moderadamente comprometido);
estandarizado NANDA-NIC-NOC en un neonato con Conducta de cumplimiento NOC inicial y final de 5 (Siempre
mielomeningocele. demostrado).
MTODO Intervenciones NIC: Cuidado de las heridas, proteccin

Reporte de caso. Se realiz la valoracin de acuerdo a los contra las infecciones; cuidados de la retencin urinaria, sondaje
dominios de salud de la NANDA, identificando aquellos con vesical intermitente, administracin de medicamentos.
alteraciones principales con el fin de enunciar los diagnsticos
de enfermera. A partir de stos se determinaron los resultados e CONCLUSIN
intervenciones de enfermera correspondientes para orientar un La orientacin del cuidado a este neonato desde el proceso de
plan de cuidados individualizado. Se solicit el consentimiento enfermera logro la mxima puntuacin del resultado Curacin
informado a la madre del nio. de la herida por segunda intencin NOC inicial de 2.5 versus
NOC final de 5 en un tiempo de 4 meses, adicionalmente permiti
RESULTADOS mantener el resultado eliminacin urinaria y conducta de
Neonato GAP de 0 das de nacido, edad gestacional de 37 semanas, cumplimiento. Importante resaltar que complicaciones tan temidas
Apgar 1 min: 9 y 5 min: 9. Promocin de la salud: como meningitis e infecciones urinarias no estuvieron presentes, lo
diagnstico prenatal de hidrocefalia y malformacin Arnold-Chiari que traduce en calidad de vida para el neonato y su familia.
II, buena salud durante la gestacin, madre siempre pendiente
de la evolucin de su hijo, cumplidora de las citas mdicas. PALABRAS CLAVE
1 Fundacin Cardiovascular de Colombia (FCV) Mielomeningocele, proceso de enfermera, cuidado de heridas,
E-mail contacto: sandrarodriguez@fcv.org, sandra.consuelo.rodriguez@gmail. reporte de caso.
com
51
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2.1 RESMENES PONENCIAS MODALIDAD PSTER
7.2.1 Premios mejor comunicacin pster
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PRIMER PUESTO
ENFERMERA LIDER EN LA INTERVENCIN ESTIMULACIN DE LA
INTEGRIDAD FAMILIAR.
Alexandra Garca Rueda1 del Barrio Comuneros en 4 visitas domiciliarias a cada familia.
Diana Lizeth Arvalo Orjuela Se midi el NOC Integridad Familiar en la primera y ltima
Jenny Katherine Bautista Rojas visita, operacionalizado mediante lista de chequeo con la Escala
Yenny Paola Garca Reyes de Efectividad del Funcionamiento Familiar de Mara Luisa
LizethYessenia Correa Rangel Friedeman.
Paola Andrea Camacho Orduz RESULTADOS
CatherrynnJeraldith Hernndez Crdenas
Sulma Muoz Barragn. En la revisin temtica de evidencia cientfica se identific en los
estudios que las intervenciones para estimulacin de la integridad
familiar se realizaban por medio de visitas domiciliarias y/o
INTRODUCCIN llamadas telefnicas, basadas en las necesidades de cada
familia, igualmente demostraron la eficacia y efectividad de las
Comprendiendo que la integridad familiar es el vnculo emocional intervenciones, determinando el aumento en las habilidades de
y la autonoma existente entre los miembros de la familia, y la las familias para enfrentar determinada situacin.
familia es el sistema ncleo de la sociedad, se hace necesario que En la medicin del NOC integridad familiar se identific un NOC
el enfermero haciendo uso del lenguaje estandarizado NANDA- global de la familias: inicial del 4,1 y final de 4,3, usando la prueba
NIC-NOC, determine en las familias la necesidad de mejorar de T-TEST para comparacin de medidas con una p=0,9872, no
su integridad, identifique la importancia de la calidad y el tipo encontrando diferencia significativa ya que el puntaje inicial fue
de intervencin considerados parte del cuidado de Enfermera alto, sin embargo las familias mencionaron mejorar sus procesos
Basado en la Evidencia y contribuya con sus intervenciones en de comunicacin y expresiones de afecto, y adems refirieron
el mantenimiento de la familia como unidad bsica del sistema comprender la importancia de la integridad familiar en momentos
social que favorezca el bienestar biopsicosocial de sus miembros. de enfermedad o crisis familiar.
OBJETIVO CONCLUSIONES
Dar a conocer la importancia del rol de enfermera sobre la Las intervenciones de enfermera familiar basadas en evidencia
intervencin y el mantenimiento de la Integridad familiar, con cientfica contribuyen a facilitar la convivencia, la comunicacin,
base en la evidencia cientfica y la aplicacin desde la experiencia y ayudan a las familias a resolver los sentimientos de culpa,
prctica. aumentan la probabilidad de resultados positivos para la
MTODO rehabilitacin de la persona, y finalmente favorecen la atencin
oportuna e integral a la persona y su familia, siendo esto indicador
Se efectu una revisin temtica de la literatura cientfica realizada de calidad para las instituciones de salud.
en las bases de datos; excluyendo las revisiones de tema, se PALABRAS CLAVE
obtuvieron 19 artculos, de estos un 63,2% n=12 cuantitativos
y 36,8% n=7 cualitativos. Con base a la literatura encontrada se Enfermera de la Familia, Integridad Familiar, Procesos de
fundamentaron las actividades de la intervencin Estimulacin Enfermera.
de la integridad familiar; esta intervencin se aplic a 28 familias
1Docente. Escuela de Enfermera Universidad Industrial de Santander. Email:

alexagaru@hotmail.com
Universidad Industrial de Santander. Colombia
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SEGUNDO PUESTO
ENFRENTAMENTO INEFICAZ EM FAMILIARES DE PACIENTES COM

TRANSTORNOS MENTAIS E PSIQUITRICOS.
Daniele Alcal Pompeo1 MTODO

Alline Morgado Olive2
Arlica de Carvalho3 Estudo descritivo e exploratrio, do tipo transversal, realizado em
Maria da Graa Girade Souza4 hospital psiquitrico do interior do Estado de So Paulo, Brasil.
A amostra foi composta por 40 familiares de pacientes internados
INTRODUO no referido hospital por transtornos mentais e psiquitricos no
perodo de outubro a dezembro de 2013. A coleta de dados foi
A famlia do doente mental enfrenta uma sequncia de estressores realizada por meio de dois instrumentos. O primeiro consistiu nos
que interferem na unidade familiar, tais como: a notcia do dados de caracterizao sociodemogrfica do familiar e clnica
diagnstico da doena, efeitos adversos das medicaes, do paciente e, o segundo, compreendeu questes acerca dos
incapacidade para desempenhar atividades de vida diria, eventual fatores relacionados e caractersticas definidoras do diagnstico
mudana de padro econmico e social, incerteza quanto cura de enfermagem Enfrentamento ineficaz, aplicado por tcnica de
e possibilidade de cronicidade da doena. O profissional de entrevista.
enfermagem deve estar bem preparado para manejar os problemas RESULTADOS
e as dificuldades que surgirem. Os diagnsticos de enfermagem
tm tornado isso possvel, pois se constituem em um mtodo til A frequncia do diagnstico de enfermagem Enfrentamento
para organizar o conhecimento de enfermagem ineficaz foi de 57,5%. Diversas caractersticas definidoras foram
apontadas pelos familiares, sendo as principais: distrbios de sono
OBJETIVO (47,8%), uso diminudo de suporte social (34,7%), concentrao
insatisfatria, fadiga, falta de comportamento direcionada aos
Identificar a frequncia do diagnstico de enfermagem objetivos, incapacidade de atender as expectativas do papel e
Enfrentamento ineficaz em familiares de pacientes com transtornos mudanas nos padres habituais de comunicao (30,4% cada
mentais e psiquitricos, bem como seus fatores relacionados e uma). As caractersticas definidoras abuso de agentes qumicos,
caractersticas definidoras. alta taxa de doena e comportamento destrutivo em relao a si
obtiveram frequncias menores; no entanto sua presena pode
acarretar srios prejuzos na vida e sade dos indivduos.
CONCLUSO
1 Enfermeira, Professora Doutora do Departamento de Enfermagem Os familiares de pacientes com transtornos mentais e psiquitricos
Especializada da Faculdade de Medicina de So Jos do Rio Preto tem dificuldade de enfrentar a situao de ter um ente querido
FAMERP, So Jos do Rio Preto, So Paulo, Brasil. Telefone: 55 17 98812- com doena mental. Enfermeiros e profissionais de sade
5212. Endereo eletrnico: daniele.pompeo@famerp.br devem planejar a sua assistncia incluindo avaliao e
2 Enfermeira, discente do Programa de Residncia em Enfermagem da
acompanhamento da famlia quanto as suas dificuldades fsicas,
Universidade de So Paulo USP, So Paulo, Brasil. Endereo eletrnico:
alline.olivi@yahoo.com.br. emocionais e sociais, alm da percepo e reconhecimento
3 Discente do Curso de Graduao em Enfermagem da Faculdade de precoces de problemas ou sofrimentos que podem alterar a
Medicina de So Jos do Rio Preto FAMERP, So Jos do Rio Preto, So dinmica familiar e influenciar o tratamento do paciente.
Paulo, Brasil. Endereo eletrnico: arelica_@hotmail.com.
4 Enfermeira, Professora Doutora do Departamento de Enfermagem DESCRITORES
Especializada da Faculdade de Medicina de So Jos do Rio Preto
FAMERP, So Jos do Rio Preto, So Paulo, Brasil. Endereo eletrnico: Sade mental. Diagnstico de enfermagem. Cuidadores familiares.
ggirade@hotmail.com. Enfermagem psiquitrica.
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TERCER PUESTO
INTERVENCIONES DE ENFERMERA PARA AUMENTAR LA ADHERENCIA AL

TRATAMIENTO EN PERSONAS CON DIABETES MELLITUS TIPO II
Dora Ins Parra1 fueron: Pubmed de la NCBI, EBSCO HOST, CINAHL, EMBASE,
Javier Mauricio Snchez Rodrguez2 JournalsOvid, Cochrane ControlledTrialsRegister (CCTR),
Sandra Lucrecia Romero Guevara3 ProQuest, ScienceDirect, SciVerseScopus. Como criterios la
LydaZoraya Rojas Snchez4 consideracin de estudios en esta revisin se estableci: Tipos
de estudio: Ensayos clnicos controlados, participantes:
Personas con Diabetes Mellitus tipo 2, intervenciones:
INTRODUCCIN Intervenciones diseadas para aumentar la adherencia al
La Diabetes Mellitus es una enfermedad crnica no transmisible tratamiento farmacolgico y no farmacolgico.
(ECNT)1,con una prevalencia de entre el 6 al 8% de la poblacin
adulta2. La adherencia al rgimen teraputico prescrito se RESULTADOS
convierte en uno de los principales problemas entre las personas
con ECNT, que requieren tratamientos a largo plazo; en los pases Una vez concluido los procesos de seleccin, extraccin y
desarrollados, la adherencia a los tratamientos a largo plazo en evaluacin de la calidad de los artculos, se seleccionaron 34
la poblacin general es de alrededor de 50% y resulta ser mucho artculos que cumplan con los criterios de inclusin establecidos.
menor en los pases en desarrollo3, debido a lo anterior, se hace Las intervenciones fueron realizadas por diferentes profesionales
necesario intervenir en relacin al fortalecimiento de la adherencia de salud, entre ellas enfermera a travs de diferentes mtodos,
al tratamiento, siendo ah donde enfermera juega un papel clave sin embargo ninguno contempl explcitamente la utilizacin
para el desarrollo de intervenciones que ayuden a mejorar la de un lenguaje estandarizado para nombrarlas (NNN), pero
adherencia al tratamiento no solo farmacolgico sino tambin la en el proceso se pudo identificar que las actividades utilizadas
adherencia no farmacolgica. En la Clasificacin de Intervenciones correspondan a intervenciones del NIC, por ejemplo: en 24
de Enfermera, NIC4 por sus siglas en ingls, cuenta con mltiples artculos (70,59%) contemplaron actividades de la etiqueta
intervenciones que favorecen el conocimiento y la adherencia de Enseanza: medicamentos prescritos (5616)4, 20 (58,82%) de
las personas al rgimen teraputico. la etiqueta Enseanza: actividad/ejercicio prescrito (5612)4, 19
(55.88%) de la etiqueta Enseanza: dieta prescrita (5616)4 y 15
(42,12%) de la etiqueta Enseanza: proceso enfermedad (5602)4.
OBJETIVO
Identificarla utilizacin deintervenciones del NIC para aumentar la CONCLUSIONES
adherencia al tratamiento en personas con Diabetes Mellitus tipo 2.
Con la presente revisin se pudo evidenciar que la investigacin
METODOLOGA en enfermera ha tenido un gran progreso en los ltimos tiempos,
Los resultados mostrados hacen parte de una revisin sistemtica pero es necesario el empoderamiento de un lenguaje propio para
de literatura realizada siguiendo las recomendaciones de contribuir al desarrollo de enfermera como ciencia.
Cochrane5. En la bsqueda se utilizaron los trminos MESH:
MedicationAdherence, Patientcompliance, Nursing,
Diabetes Mellitus, y Clinical trial. Las bases de datos utilizadas CONFLICTO DE INTERS
Los resultados son parte de la revisin bibliogrfica realizada como

1Magster en Enfermera con nfasis en Administracin en Servicios de Salud,
profesora Escuela de Enfermera, Universidad Industrial de Santander.
Joven Investigador en el proyecto: Eficacia de una intervencin de
2 Enfermero, Joven Investigador Grupo de investigacin GRINFER. enfermera para aumentar la adherencia al rgimen teraputico en
3.Magster en Enfermera con nfasis en Cuidado del Paciente Crnico, personas con hipertensin arterial y/o diabetes mellitus tipo II.
profesora Escuela de Enfermera, Universidad Industrial de Santander. Financiado por Colciencias.
4 Enfermera, Magster en Epidemiologa, profesora de ctedra, Universidad
Industrial de Santander. Institucin: Grupo de investigacin GRINFER, PALABRAS CLAVE
Escuela de Enfermera Universidad Industrial de Santander. Pas: Colombia
Email: yavier_101@hotmail.com. Adherencia, Diabetes Mellitus, Enfermera y Lenguaje estandarizado.
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7.2.2 Resmes ponencias modalidad pster
CONOCIMIENTO: PROCEDIMIENTOS TERAPUTICOS RCP (REANIMACIN

CARDIOPULMONAR) EN LOS ENFERMEROS DE UN SERVICIO DE URGENCIAS.
Rangel Navia Rubby1 reuniones del servicio, 13 auxiliares de enfermera y 13 enfermeras

Lpez Romero Luis Alberto 2 (n=26) a quienes se aplic cuestionario de conocimientos de RCP
Astro Prez Horacio 3 con base a la operacionalizacin de la etiqueta: Conocimiento:
Delgado Galvis Sandra Yurley3 procedimientos teraputicos del CRE3, antes y despus
Urea Parada Ingrid Johana 3 de la intervencin.
Uribe Hernndez Sandra Liliana 3 Posteriormente se plane y ejecut las intervenciones de
Melndez Caldern Cindy Tatiana 3 enfermera desarrollo del personal y enseanza grupo
Alarcn Vega Maritza 3 del CIE2 a travs de tres sesiones tericas y dos prcticas;
INTRODUCCIN seguidamente se aplic el post-test.
La informacin se analiz en STATA 11.0 mediante estadstica
El proceso de enfermera con el lenguaje estandarizado NNN: descriptiva y una prueba t pareada.
NANDA (North American NursingDiagnosticAssociation),
NIC-CIE (NursingInterventionClassification), NOC-CRE RESULTADOS
(NursingOutcomeClassification) permite al personal de
enfermeraguiar el proceso de atencin. En este sentido, durante el EL resultado inicial de pre-test fue 4.15 (DE1.40) para las
proceso de formacin de los estudiantes de enfermera de las UIS, enfermeras y 2.43 (DE0.87) para los auxiliares y final de 4.92
se plantea la realizacin semestral de un proyecto integrador(PI) (DE0.86) y 3.07 (DE1.44) respectivamente. La diferencia de
con la utilizacin del proceso de enfermera, matriz DOFA, matriz media entre puntaje inicial y final fue de 0.76 IC 95% (-0.25-
Hanlon y rbol problema y rbol solucin. 1.79) para las enfermeras y 0.61 IC 95% (-0.35-1.58) para las
Se mostraran los resultados de una experiencia acadmica de auxiliares de enfermera; llevando a que el personal de enfermera
un grupo de estudiantes de 7 semestre que realizaron el PI en pasara de conocimiento moderado a sustancial en la etiqueta de
un servicio de urgencias en un hospital de tercer nivel, donde resultado de enfermera: conocimiento: procedimientos
identificaron el diagnstico: conocimientos deficientes en teraputicos; sin embargo la diferencia no fue estadsticamente
personal de enfermera r/c falta de exposicin s/a significativa.
cambios en RCP. CONCLUSIN
OBJETIVO
El personal de enfermera requiere educacin continua que
Determinar el nivel de conocimiento en RCP y el impacto de una permita fortalecer el conocimiento con el fin de brindar una mejor
intervencin educativa en el personal de enfermera del servicio atencin. De otra parte el proceso de enfermera y el lenguaje
de urgencias de un hospital de tercer nivel. estandarizado se convierten en herramientas metodolgicas
importantes para diagnosticar, intervenir y medir el impacto de
METODOLOGA las intervenciones. A pesar de que el trabajo se puede considerar
como una prueba piloto por el tamao de muestra, se encontraron
Diseo antes y despus realizado durante 3 meses, con muestreo diferencias importantes desde el punto de vista acadmico, por
a conveniencia del personal de enfermera que asista a las lo cual se recomienda realizar este trabajo con mayor tamao de
muestra y mayor rigurosidad metodolgica.
1 Enfermera, Universidad Nacional de Colombia, Especialista en cuidado
crtico, Docente catedra de la Universidad Industrial de Santander (UIS),
Colombia. PALABRAS CLAVES
2 Estudiante de maestra en Epidemiologia, Universidad Industrial de
Santander, Colombia. E mail: alberlop25@hotmail.com Diagnstico de enfermera, resultado de enfermera, intervencin
3 Enfermeros, Universidad Industrial de Santander, Colombia. de enfermera.
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EL PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERIA:

UNA HERRAMIENTA EN EL CUIDADO DE LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
DE LA MUJER ADOLESCENTE.
Estefany Beatriz Gutirrez Rueda1 MTODO

Mary Alejandra Mendoza Monsalve1
Angie Daianny Melo Florez1 La metodologa utilizada fue el Proceso de Atencin de Enfermera,
Mayra Alejandra Parra Martnez1 constituido por cinco etapas: valoracin donde se obtuvieron
Mayra Alejandra Rueda Hernndez1 datos del estado de salud de la adolescente por medio de la
Sara Lizette Tapias Merchn1 aplicacin del Formato de valoracin del estado de salud; en
Iliana Milena Ulloa Sabogal2 el de diagnstico se identificaron los problemas de salud a
partir de los dominios de salud alterados; en la planeacin
se establecieron objetivos y se determinaron intervenciones
INTRODUCCIN que guiaron las actividades conducentes a prevenir, reducir,
En el cuidado de la salud sexual y reproductiva de la mujer controlar, o eliminar los problemas identificados con base en los
adolescente, el profesional de enfermera tiene las capacidades diagnsticos de enfermera; en la ejecucin se aplic el plan de
para desarrollar un cuidado cientfico y humanstico, orientado cuidado a la mujer de acuerdo a sus necesidades en salud sexual
a la promocin, deteccin, prevencin y atencin de los eventos y reproductiva y finalmente en la evaluacin se midieron los
relacionados con la sexualidad y reproduccin. resultados con base a los objetivos definidos.
La intervencin de Enfermera a partir del desarrollo del Proceso RESULTADOS

de Atencin de Enfermera, identifica necesidades, planea y
desarrolla un plan de cuidados, cuyas actividades van dirigidas El plan de cuidados de Enfermera basado en la Teora de Dorothea
de acuerdo a las necesidades y expectativas de la mujer que acude Orem, permiti mejorar las prcticas de autocuidado en salud
a los servicios de Promocin y Prevencin. sexual y reproductiva, elevando el nivel de conocimiento de la
mujer adolescente frente a las estrategias para la reduccin de
El presente estudio de caso est enfocado en la Teora del Dficit la amenaza del cncer de crvix, de mam y prcticas sexuales
de Autocuidado de Dorothea Orem y la taxonoma de Enfermera, seguras; e hizo un aporte importante para el profesional de
plante un plan de cuidados para una mujer adolescente que enfermera en el campo de la investigacin y la prctica.
asiste al programa para la Deteccin Temprana de Cncer de
Cuello Uterino, Mama y Planificacin Familiar de una Entidad de CONCLUSIN
Salud de Primer Nivel. En el cuidado y la atencin de la sexualidad y las diferentes
etapas del ciclo reproductivo integral de la mujer, el profesional
OBJETIVO de enfermera ejerce el rol desde diversos campos de accin:
Aplicar el Proceso de Atencin de Enfermera en el cuidado y promocin de la salud y prevencin de la enfermedad. Se
atencin integral de la Salud Sexual y Reproductiva de la mujer recomienda la aplicacin del Proceso de Atencin de Enfermera
adolescente como una herramienta garante en el cuidado que articula la solidez
terica y cientfica y permite lograr un lenguaje estandarizado en
1 Estudiantes III semestre de enfermera. Escuela de Enfermera. Facultad de el ejercicio de la prctica profesional de enfermera.
Salud. Universidad Industrial de Santander. mariialejandram3@gmail.com.
Santander, Colombia. PALABRAS CLAVE
2 Enfermera, Magster en Enfermera con nfasis en Cuidado Materno
Perinatal, Universidad Nacional de Colombia. Especialista en Atencin de Enfermera, Diagnstico de Enfermera, Salud Sexual
Administracin de Servicios de Salud, Universidad Industrial de Santander. y Reproductiva ( DeCS-Bireme)
Docente Escuela de Enfermera, Universidad Industrial de Santander. E-mail:
iliana.ulloa@hotmail.com. Santander, Colombia.
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DIAGNSTICOS DE ENFERMAGEM EM CRIANAS COM CARDIOPATIAS

CONGNITAS: ESTUDO TRANSVERSAL
Valria Gonalves Silva1 hospitalizadas. Os termos foram extrados na ntegra, comparados

Juliana de Melo Vellozo Pereira1 com a classificao de diagnsticos de enfermagem pela
Lyvia da Silva Figueiredo1 pesquisadora e posteriormente avaliado por peritos. Os dados
Tereza Cristina Felippe Guimares1 dos formulrios foram digitados em computador residencial e
Paula Vanessa Peclat Flores1 armazenados em forma de banco de dados para anlise.
Ana Carla Dantas Cavalcanti1
RESULTADOS
INTRODUO Os termos mais encontrados nos pronturios e utilizados como
Os defeitos cardacos congnitos so anormalidades que podem parmetros para determinao dos diagnsticos de enfermagem
ser observadas j ao nascimento, tanto na estrutura como na foram ciantico (80,5%), esforo respiratrio (79,3%),
funo cardiocirculatria. As malformaes resultam de uma taquipneico (72,0%), hipocorado (65,9%) e lactente
interao multifatorial, que abrange fatores genticos e ambientais. (64,6%). O diagnstico de enfermagem risco de infeco foi o
Na suspeita do diagnstico de cardiopatia congnita, os cuidados mais frequente nas crianas com cardiopatias congnitas (81,7%),
de enfermagem prestados devem ser estabelecidosprecocemente seguido de troca de gases prejudicada (46,3%) e intolerncia
para manter a criana em bom estado geral. Enfermeiros se atividade (36,6%). Os termos ciantico (p<0,001) e hipocorado
norteiam pelo processo de enfermagem, que a dinmica das (p=0,04) tiveram relao estatisticamente significativa com o
aes sistematizadas e inter-relacionadas, tendo como foco a diagnstico troca de gases prejudicada. Observou-se que risco
assistncia ao paciente pautada em diagnsticos de enfermagem. de infeco foi o diagnstico mais frequente nos pacientes
Estes so considerados julgamentos clnicos do enfermeiro (81,7%) aps a anlise de concordncia entre peritos, seguido
sobre as respostas da criana e da sua famlia cardiopatia que de troca de gases prejudicada (46,3%) e intolerncia atividade
proporcionam as bases para a seleo de intervenes e alcance (36,6%). O diagnstico risco de queda foi o que apresentou
de resultados pelos quais enfermeiros so responsveis. maior porcentagem de discordncia entre os peritos (45,1%).
As crianas que possuem o diagnstico risco de infeco tm
OBJETIVO maior nmero de diagnsticos de enfermagem inferidos pelos
peritos (p=0,004). E crianas com o diagnstico troca de gases
Identificar os principais diagnsticos de enfermagem da Nanda prejudicada apresentaram um nmero maior de diagnsticos de
International (NANDA-I), a partir dos termos encontrados enfermagem e mdias de saturao de oxignio menores do que
nos registros de enfermagem de crianas com cardiopatias as crianas que no tiveram esse diagnstico de enfermagem
congnitas; verificar o grau de concordncia da avaliao de determinado pelos peritos (p<0,001 e p=0,002, respectivamente).
peritos em relao aos diagnsticos identificados e verificar Crianas com intolerncia atividade apresentaram saturao de
associao entre os termos e diagnsticos de enfermagem que oxignio menor que assem este diagnstico (p<0,001).
tiveram concordncia entre os peritos.
CONCLUSO
MTODOS
A identificao dos diagnsticos de enfermagem de crianas com
Estudo observacional transversal com utilizao da ferramenta cardiopatias congnitas da NANDA-I possibilita a incluso destes
metodolgica mapeamento. Para a coleta de dados, foi utilizado dados nos sistemas de informao computadorizados e qualidade
um formulrio preenchido a partir dos registros de enfermagem de assistncia direcionada e individualizada.
de 82 pronturios de crianas com cardiopatia congnita
1 Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa; Universidade Federal PALAVRAS-CHAVE
Fluminense (Niteri-RJ)
Diagnsticos de enfermagem; Cardiopatias congnitas; Criana.
Pas: Brasil.
Contato: anacarladcuff@gmail.com
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CASO CLNICO: INTOXICACIN POR HERONA
Eduardo Jos Snchez Uzctegui1 RESULTADO

Alba Rosa Fernndez
Mara Gregoria Vega de Pea Se trat de una joven femenina de 21 aos de edad, procedente
de la localidad. Quien ingres al IAHULA el da 7/10/2014,
presentando somnolencia y dificultad para respirar; fue
INTRODUCCIN reanimada posterior a un paro cardiorrespiratorio. Diagnstico
Mdico: Intoxicacin por herona, segn prueba de toxicologa.
La asignatura Enfermera Mdico Quirrgica, est adscrita al Hbitos psicosociales: tabaquismo, consumo de drogas desde
Departamento de Mdico Quirrgico de la Escuela de Enfermera los 12 aos. Al examen fsico, sin alteraciones. En la entrevista
de la Universidad de Los Andes de Mrida - Venezuela. En la realizada a los familiares, se evidenci manifestaciones de
misma, se desarrollan casos clnicos como parte del proceso preocupacin e inadecuado manejo de la situacin familiar. Los
formativo. Desde la introduccin de los lenguajes estandarizados planes de cuidado que se realizaron se basaron en los siguientes
de la NANDA-NOC-NIC como estrategia didctica para el diagnsticos de enfermera: a. Riesgo de suicidio, relacionado
desarrollo del proceso enseanza aprendizaje, los resultados han con abuso de sustancia ilcitas (herona). b. Disposicin para
sido muy satisfactorios en cuanto a la intervencin y seguimiento mejorar los procesos familiares, evidenciado por la capacidad de
de casos. recuperacin de la familia. c. Disposicin para mejorar la toma
de decisiones evidenciado por expresin de deseos de tratar la
OBJETIVO adiccin y dejar el consumo de drogas.
Desarrollar planes de cuidado bajo el enfoque de la NANDA-NOC- CONCLUSIN

NIC para el caso de una intoxicacin por herona en el Instituto
Autnomo Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA). Con la ejecucin de los diagnsticos de enfermera de promocin
de la salud (Disposicin para mejorar los procesos familiares y
MTODO Disposicin para mejorar la toma de decisiones), la joven y sus
familiares se comprometieron a asistir al programa para adictos
Investigacindescriptiva, de campo no experimental, que consisti Jos Flix Ribas, y al de desintoxicacin en el Hospital San
en el desarrollo de un caso clnico de una usuaria que ingres Juan de Dios.
con una intoxicacin por herona al rea de la Emergencia de
Adultos del IAHULA. Se aplic el Proceso de Enfermera mediante RECOMENDACIONES
la valoracin, la revisin de la historia clnica y la tcnica de
entrevista a los familiares. Luego se procedi a elaborar planes Es necesario el seguimiento de los planes de cuidado basados en
de cuidado estandarizados, bajo el enfoque de los diagnsticos los lenguajes estandarizados, de tal forma que haya continuidad y
de enfermera de la NANDA, los resultados esperados de la NOC, xito en los resultados esperados.
y la clasificacin de las intervenciones de enfermera NIC. Los
planes de cuidado se ejecutaron con la ayuda de los estudiantes PALABRAS CLAVE
y se evaluaron al momento del egreso de la persona implicada en
el caso. Caso clnico,intoxicacin, lenguajes estandarizados, Enfermera.
1 Venezuela. Escuela de Enfermera de la Universidad de Los Andes (ULA).

Mrida-Venezuela.
eduardosanchez@ula.ve s_eduar@hotmail.com eduardosanchez16091977@
gmail.com
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IMPACTO DE LA COMUNICACIN ASERTIVA EN LA ENSEANZA PROCESO DE

LA ENFERMEDAD
Leidy Johanna Puerto Toloza1 MTODO

Adriana Patricia Bonilla Marciales1
Angie Paola Montoya Ostia2 El usuario es elegido en medicina Interna de una institucin
Jennifer Paola Pimiento Quiroga2 hospitalaria durante la prctica de enfermera III nivel UNAB 2014,
Paula Gisela Pinzn Carreo2 quien presenta diabetes y nefropata diabtica como patologas
Luis Carlos Ramirez Amado2 base, se desarrolla respectiva anamnesis y valoracin por
Paula Andrea Sarmiento Navas2 dominios y se programan visitas para completar la identificacin de
Luisa Fernanda Surez Meja2 dominios alterados en ella y su entorno. Se establece diagnstico
de enfermera (NANDA) dominio 11 seguridad y proteccin
INTRODUCCIN clase 2 Lesin fsica y etiqueta Riesgo de lesin , aplicando
objetivos (NOC) del resultado Control de riesgo, donde nuestro
La diabetes Mellitus I enfermedad crnica, es caracterizada por el propsito fue reforzar conocimientos y el respectivo desarrollo de
dficit en la produccin de insulina comnmente en consecuencia intervenciones(NIC) Enseanza proceso enfermedad por medio
a la autodestruccin de las clulas beta pancreticasprovocando de visitas domiciliarias que incluyeron secciones educativas,
alteraciones en la regulacin de glicemia por consiguiente actividades didcticas, adaptadas al modelo Dorothea Orem
complicaciones metablicas, agudas y crnicas dentro de estas brindando un sistema de enfermera: apoyo-educativo.
la nefropata diabtica; la cual presenta aparicin de albuminuria
en diferentes grados como complicacin microangioptica. RESULTADOS
En pacientes con enfermedades crnicas el empoderamiento
y acompaamiento que hace el enfermero con el paciente y Obtenidos de la evaluacin a partir de los indicadores NOC
cuidador es el punto clave para el control y manejo de la patologa donde se logr evidenciar disminucin delRiesgo de Lesin
por ello el cuidado holstico que brinda el profesional competente a travs de la enseanza proceso de la enfermedad reforzando
a travs de la metodologa del Proceso de Atencin de Enfermera conocimientos en un 28% mayor al inicial.
(PAE) debe integrar conocimientos, habilidades y actitudes que
requiere en su formacin para emitir juicios clnicos y a su vez CONCLUSIONES
brindar calidad de cuidado, orientado en satisfacer necesidades
humanas conservando, promoviendo y rehabilitando salud El PAE y los diferentes instrumentos que se utilizaron para la
desde la comunicacin asertiva con el paciente y familiares para recoleccin de los datos permitieron organizar la informacin
mantener empata e intervenir oportunamente. dentro de un proceso metodolgico donde se pudieron analizar
factores externos y propios de la enfermedad que colocaban en
OBJETIVO riesgo la salud y calidad de vida del paciente lo que nos llev
a realizar un plan de resultados con indicadores que a travs de
Reforzar conocimientos en el paciente sobre los respectivos intervenciones y actividades educativas se lograron cumplir los
cuidados para el control de la patologa empleando el modelo de objetivos propuesto. El establecimiento de una relacin efectiva
Dorothea Orem y las Taxonomas (NANDA- NOC- NIC). y comunicacin asertiva entre el personal de enfermera, el paciente
y su familia fue relevante durante el acompaamiento y seguimiento
permitiendo impactar favorablemente en los cuidados de enfermera
que a su vez lograron impactar en una mayor adherencia a las
conductas de autocuidado por parte del paciente.
1 Docentes Programa de Enfermera UNAB
2 Estudiantes de III nivel de Cuidado Holstico de Enfermera II UNAB.
Institucin: Universidad Autnoma de Bucaramanga PALABRAS CLAVE
Pas: Colombia
Correo electrnico de contacto: abonilla712@unab.edu.co Educacin, Autocuidado, Enfermera, Diabetes Mellitus.
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PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERA - DE LA TEORA A LA PRCTICA
Eliana Castillo Prieto.1 enfermera, segundo se capacit sobre el uso de la herramienta y

Nathaly La-Rotta Salamanca1 registro en la historia clnica digital, y tercero se acompa a los
Yolanda Vega Vega1 profesionales de enfermera a realizar el primer plan de cuidado.
Con el paso del tiempo la enfermera ha vivido diversos avances Se capacit el 80% de los profesionales de enfermera en el
como profesin, siendo Florence Nightingale la pionera, al proceso de enfermera, 77% en el uso de la herramienta, se
reconocer la importancia de la contribucin de la enfermera, en realizaron instructivos para la utilizacin de la herramienta,
la prevencin de la enfermedad y en la recuperacin de la salud. para el registro del plan de cuidado y una lista de chequeo
Y en 1976 la Asociacin Nacional de Escuelas de Enfermera, Plan de Cuidado de Enfermera, los cuales se entregaron a la
A.C. public un documento donde define el Proceso de Atencin Subdireccin de Enfermera para su posterior uso.
de Enfermera como un ordenamiento lgico de actividades a
realizar por la enfermera, para proporcionar atencin de calidad CONCLUSIONES
al individuo, familia y comunidad.
Se logr la capacitacin de un porcentaje importante de
Actualmente son pocas las Instituciones Prestadoras de Salud, los profesionales, los cuales mostraron inters sobre la
que usan los planes de cuidado, a pesar de ser reconocidos como implementacin del plan de cuidado, pues lo reconocen como
positivos en la atencin al paciente. Se han encontrado barreras el sello de enfermera. Refirieron diversas barreras derivadas de
a la implementacin de estos, como se puede evidenciar en la razn enfermero-paciente, as como poca visualizacin dentro
diversos estudios. Por ejemplo, en Bolivia (2011), la Universidad del equipo de salud debido al poco registro de sus actividades en
Autnoma de Gabriel Ren Moreno y la Universidad de Almera la historia clnica digital. Por ltimo, los enfermeros manifestaron
(Espaa) realizaron una investigacin en tres hospitales y un la importancia de realizar la entrega de turno con diagnsticos de
centro de salud urbano, con el objetivo de identificar los factores enfermera.
que favorecen y dificultan la implementacin del proceso
de enfermera. Se encontraron como factores favorables, el PALABRAS CLAVES
entusiasmo de los profesionales, el respaldo por parte de la
institucin, entre otros. Y como factores que dificultan, el poco Plan de cuidado, Enfermera, diagnsticos.
conocimiento por parte de los profesionales con respecto a los
diagnsticos y uso de las taxonomas, y la necesidad de una
continua capacitacin.
Este trabajo responde a una experiencia pedaggica, cuyo objetivo

fue capacitar a los profesionales de enfermera de un hospital
pblico (Bogot), sobre la implementacin del plan de cuidado
de enfermera y su registro en la historia clnica digitalizada.
Se realizaron capacitaciones en los cuatro turnos, acerca del
proceso de enfermera, uso de la herramienta Plan de cuidado
de enfermera, que facilita la formulacin del plan de cuidado y
su registro. Las capacitaciones se dividieron en tres momentos:
primero se actualizaron conocimientos sobre el proceso de
1 Institucin: Facultad de Enfermera Universidad Nacional de Colombia
Pas: Colombia.
Correo electrnico: egcastillop@unal.edu.conlarottas@unal.edu.co
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RAZONAMIENTO CLINICO, BASE DEL PROCESO ENFERMERO. PROPUESTA DE

VALORACION USANDO RESPUESTAS HUMANAS, DOMINIOS Y CLASES
Msc. Rosa Lpez Ruales1 al examen fsico de enfermera generalizado y focalizado, los
Mara Fernanda Tern Lpez1 datos de laboratorio y exmenes diagnsticos permitiendo
Ana Cristina Tern Lpez1 enlistar en cada dominio los problemas, para finalmente
elaborar diagnsticos enfermeros. Este formulario fue aplicado
INTRODUCCIN a apacientes de los servicios de Ginecologa, Medicina Interna,
Enfermera en sus mltiples definiciones puede considerarse Ciruga, Traumatologa.
como la ciencia del cuidar que mediante la aplicacin de un
juicio profesional proporciona cuidados oportunos, seguros e RESULTADOS
integrales aplicando de forma consciente, explicita y juiciosa la
mejor evidencia cientfica para tomar decisiones sobre el cuidado Este formato ha sido probado en escenarios reales con estudiantes
de los pacientes. La bsqueda de informacin relevante es un proceso del Segundo Semestre de la Carrera de Enfermera de la
continuo durante la admisin, la aplicacin de intervenciones y la Universidad Tcnica del Norte, durante dos periodos acadmicos,
evaluacin de los resultados que sumado a la experiencia y valores sometido a anlisis y mejoramiento continuo, para finalmente
del profesional nos ayuda a cuidar mediante evidencia cientfica. elaborar una herramienta que facilite la recoleccin de datos de
los pacientes adultos de manera organizada y sistemtica a travs
Mejorar la calidad del cuidado depende en gran medida de un de respuestas humanas, dominios y clases que facilite el registro
razonamiento clnico, as como decisiones eficaces, competentes
y centradas en el paciente, que inician con la valoracin de de informacin relevante sobre el paciente usando el lenguaje
enfermera para identificar diagnsticos enfermeros, elegir NANDA, NOC, NIC. La aplicacin de este formato en la valoracin
resultados, planificar el cuidado, seleccionar intervenciones y permiti a los estudiantes familiarizarse con el lenguaje enfermero
ejecutarlas. Los lenguajes NANDA, NOC, NIC proporcionan mediante el uso de taxonomas para elaborar diagnsticos
el conocimiento para utilizarse en el proceso de enfermera. La enfermeros, resultados e intervenciones de enfermera.
valoracin, como fase inicial identifica problemas especficos y
realizada mediante un mtodo lgico de razonamiento deductivo CONCLUSIN
a partir de la entrevista socio emocional, la historia clnica y la
valoracin fsica establece etiquetas diagnsticas o problemas El foco de atencin de enfermera es la salud de los seres
interdependientes de tipo fisiolgico, tcnico, directivo o humanos y el objetivo de enfermera es identificar las experiencias
instrumental. o respuestas de las personas. Convertirse en un@ enfermer@
disgnosticadora, requiere el desarrollo de habilidades y
OBJETIVOS caractersticas profesionales y personales. La valoracin constituye
Elaborar un formato de valoracin de enfermera que utilizando la primera experiencia del cuidado de enfermera, comprende
respuestas humanas, dominios y clases permita obtener evidencia recoleccin y anlisis de datos, clasificacin, categorizacin que
cientfica que sumada al razonamiento clnico capaciten al implica comunicacin verbal y teraputica de enfermera con el
profesional de enfermera para definir diagnsticos enfermeros paciente. Desarrollar habilidades y competencias en el estudiante
que orienten el cuidado de enfermera. de enfermera depende en gran medida de las herramientas y las
oportunidades. Aplicar formularios de valoracin de enfermera
no solamente define la identidad del futuro profesional sino que
MTODO se constituyen en medios para enlazar la fundamentacin terica
Se construy un formato de valoracin de enfermera organizado con la prctica. La aplicacin de este formulario ha facilitado la
por respuestas humanas, dominios y clases con preguntas recoleccin de datos de forma organizada y sistemtica para
abiertas, reflexivas, directivas, de opcin mltiple y cerradas que relacionarlos con la taxonoma NANAD, NOC, NIC que finalmente
permiti obtener informacin sobre problemas de salud reales y asegura la calidad del cuidado de enfermera.
potenciales. Esta informacin recolectada por los estudiantes
de Enfermera con la tutora permanente de docentes, se sum PALABRAS CLAVE
1 Universidad Tcnica del Norte, Ecuador. Valoracin, Diagnsticos de enfermera, Razonamiento, Juicio,
Contacto: Msc. Rosa del Pilar Lpez Ruales: rosa-lopez-r@hotmail.com Registro.
62
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Escuela Enfermera
APLICACION DE PROCESO DE ENFERMERIA A LA

ADMINISTRACION DE HEMODERIVADOS
Msc. Rosa Lpez Ruales1 MTODO
Srta. Ana Cristina Tern Lpez1
Lcda. Sara Benalcazar1 En un estudio exploratorio, transversal y descriptivo, se aplic
Lcda. Carmen Cabascango1 el instrumento de auditora en la transfusin de hemoderivados
Lcda. Martha Revelo1 del Programa de Evaluacin de la Calidad de los Servicios de
Lcda. Amparo Guerrero1 Enfermera validado en el Instituto Nacional de Cardiologa
Lcda. Viviana Ichau1 Ignacio Chvez, a 19 profesionales de Enfermera de un Hospital
Srta. Mara Fernanda Tern Lpez1 Regional en Ecuador. Los resultados permitieron encontrar los
problemas y elaborar diagnsticos de enfermera, resultados e
INTRODUCCIN intervenciones aplicables a este procedimiento, mediante un plan
de cuidados con la taxonoma NANDA, NOC, NIC.
La OMS establece que la seguridad transfusional se consigue
mediante el diseo de procedimientos que garanticen la calidad RESULTADOS
del uso de hemoderivados. La medicina transfusional, as como
la donacin y administracin de productos sanguneos son La encuesta valor las precauciones y cuidados que se consideran
procedimientos frecuentes para el profesional de enfermera que antes, durante y despus de una transfusin, as como las
conllevan un alto grado de corresponsabilidad. acciones inmediatas en caso de complicaciones. Los resultados
demostraron que el 42% de profesionales no permanecen con
El uso de sangre y sus derivados requiere procesos estandarizados el paciente los primeros quince minutos, el 60% no realizan
para identificar riesgos y prevenir errores, principalmente en la anotaciones iniciales, el 54% no revisa la respuesta del paciente
valoracin del paciente y en los registros de hemovigilancia. Los a la transfusin cada 30 minutos, el 75% no valora clnicamente
ms graves ocurren en el entorno de la cabecera del paciente y el estado del paciente y un 72% no evala el grado de satisfaccin
en el momento de administrar la transfusin. Siendo necesario, del paciente al finalizar el procedimiento.
entonces, el uso del Proceso Enfermero no solo porque identifica
a la profesin, sino que posibilita la solucin de problemas de la Se elabor un listado de diagnsticos de enfermera, resultados
prctica profesional y debe ser usado como una metodologa para e intervenciones usando la taxonoma NANDA; NOC, NIC.
prestar cuidados. Las etiquetas diagnsticas fueron: Riesgo de lesin (00430),
Dficit de volumen de lquidos (00027), Riesgo de desequilibrio
La enfermera requiere y genera un cuerpo de conocimientos que de volumen de lquidos (00025), Riesgo de perfusin tisular
sustentan su prctica diaria, stos logran que el cuidado impartido perifrica ineficaz(00228), Riesgo de relacin ineficaz(00229),
sea de calidad y adaptado a las necesidades del paciente. En Riesgo de respuesta alrgica(00217), Disconfort (214) entre otras.
el caso de la administracin de hemoderivados la aplicacin
del Proceso de Enfermera inicia con la valoracin, para definir CONCLUSIN
diagnsticos reales, de riesgo, de bienestar que orienten la
bsqueda de resultados e intervenciones para elaborar un plan El profesional de enfermera debe desarrollar no solo habilidad
de cuidados, mediante un proceso continuo de evaluacin que tcnica para el proceso transfusional sino para elaborar planes
finalmente asegure la calidad del cuidado. de cuidado individualizados y ser capaz de reconocer y manejar
las diferentes reacciones adversas a la transfusin. La aplicacin
OBJETIVO del proceso de enfermera y la Taxonoma NANDA, NOC, NIC
garantiza un cuidado individualizado y eficiente.
Evaluar la aplicacin del procedimiento de administracin de
hemoderivados en profesionales de Enfermera y plantear un plan
de cuidados usando la taxonoma NANDA, NOC, NIC.
PALABRAS CLAVE
1 Universidad Tcnica del Norte, Ecuador. Transfusin sangunea, calidad, cuidado.
Contacto: Msc. Rosa del Pilar Lpez Ruales: rosa-lopez-r@hotmail.com
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CONSENSO DE RESULTADOS DE ENFERMAGEM NOC PARA

PACIENTES COM INTEGRIDADE TISSULAR PREJUDICADA POR
ARTROPLASTIA TOTAL DE QUADRIL
Edlamar Ktia Adamy1 ocorreu com envio de e-mails intra-grupo e por seis encontros
Marcos Barragan da Silva presenciais. Elaborou-se um instrumento contendo os RE,
Alba Luz Rodriguez Acelas descritos com o ttulo, definio, e o nmero da pgina do
Luciana Nabinger Menna Barreto livro da NOC onde se localizava esse RE para facilitar a busca
Bruna PaulsenPanato aos indicadores e agilizar a avaliao. Um dirio de campo foi
Isis Marques Severo realizado para registrar as opinies e sugestes realizadas no
Vanessa Mantovani, Bruna Engelman
Manoela Schmarczek Figueiredo grupo. Para a anlise, utilizou-se um consenso de 100% para
Mariana Palma da Silva seleo dos RE. O projeto foi aprovado pelo Comit de tica em
Amlia de Ftima Lucena Pesquisa do Hospital em estudo (110601).
Miriam de Abreu Almeida
RESULTADOS
INTRODUO Foi selecionado com 100% de consenso, o resultado (1102)
A Artroplastia Total de Quadril (ATQ) um procedimento cirrgico Cicatrizao de Feridas: primeira inteno, com seus
amplamente utilizado para o tratamento de afeces da articulao indicadores: (110214) Formao de cicatriz e (110201)
Aproximao da Pele, avaliados segundo a escala likert
coxofemoral. A Classificao de Resultados Enfermagem (RE) com cinco nveis que variam de Nenhum a Extenso. Foi
uma terminologia proposta para medir estados de sade, recomendada a incluso de um novo indicador que englobasse
comportamentos, reaes e sentimentos dos pacientes, frente ao uma nica avaliao do processo de cicatrizao, o qual foi
cuidado prestado nas diferentes especialidades da prtica clnica. denominado: Eritema, edema, temperatura aumentada
e odor desagradvel ao redor e na ferida; e a sugesto
OBJETIVO de um nico indicador que avaliasse o aspecto das secrees da
ferida operatria, o qual foi denominado Drenagem, ambos
Selecionar os RE mais adequados para a avaliao do Diagnstico mensurados por meio da escala likertExtenso a Nenhum,
de Enfermagem Integridade Tissular Prejudicada (ITP) em conforme a NOC. Aps esta seleo, foram elaboradas as
definies conceituais e operacionais dos indicadores com
pacientes submetidos ATQ; construir as definies conceituais base na literatura e em mtodos propeduticos. Foi realizada
e operacionais dos indicadores. a apresentao aos membros do grupo para que validassem o
contedo e aparncia do mesmo, sendo que pequenas sugestes
MTODO foram incorporadas, o que possibilitou sua composio finalpara
avaliao de resultados do DE Integridade Tissular Prejudicada
Estudo do tipo consenso de especialistas, realizado de agosto em pacientes submetidos ATQ.
dezembro de 2014, em um hospital universitrio do Sul do
Brasil. A equipe que realizou o consenso era formada por duas
doutoras em enfermagem com experincia em ortopedia, quatro CONCLUSO
enfermeiros pesquisadores e trs bolsistas de iniciao cientfica O consenso possibilitou a anlise dos RE que melhor expressassem
capacitados sobre a temtica do estudo. A equipe integra um a evoluo dos pacientes com este diagnstico, a construo
grupo de pesquisa com publicaes na rea de classificaes das definies conceituais e operacionais dos indicadores. O
de enfermagem NANDA-I/NIC/NOC. Para o consenso, utilizou- resultado deste consenso ser utilizado na avaliao clnica de
se como base os RE descritos no Captulo de Ligaes NOC- pacientes utilizando-se o software Sphinx para coleta de dados.
NANDA-I, em que se apresentavam cinco RE sugeridos e 16
adicionais associados para o DE ITP. O processo de seleo PALAVRAS-CHAVE
1 Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) Brasil. Diagnstico de Enfermagem; Avaliao de resultados (cuidados
Contato: edlamar.adamy@udesc.br
de sade); Enfermagem ortopdica.
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O ENSINO DO PROCESSO DE ENFERMAGEM LUZ DA

TEORIA DE JEAN WATSON
Edlamar Ktia Adamy1 insipientes. Contudo, as escolas tm promovido esse exerccio,

Maria Luiza Bevilaqua Brum com vistas a realizar a sua prtica e desenvolver um modo de fazer
Ivete MarosoKrauzer a enfermagem com base metodolgica e cientfica. Na realizao
Maria da Graa Crossetti Oliveira do PE esse movimento terico ocorre, pois ao elencar os
Miriam de Abreu Almeida diagnsticos de enfermagem, fazer o planejamento, implementar
o cuidado e avaliar, a enfermagem facilita o processo de ensino-
INTRODUO aprendizagem. Ensinar a partir das teorias de enfermagem instiga
ao novo e o diferente, incitando a apreenso do conhecimento,
Jean Watson props uma teoria cujo modo de cuidado humano transformando espaos, tempos, relaes e mtodos de ensino,
transpessoal e alicerado em prticas de enfermagem, que e estimulando os acadmicos a refletirem sobre as suas prprias
potencializam a restaurao da integralidade das pessoas. condies de vida e o papel que desempenham na sociedade.A
Incorpora os conhecimentos biofsicos e intrapessoais, em que organizao de modelos explicativos e reformulaes de teorias na
a enfermeira participante ativa da auto-realizao da pessoa enfermagem, relacionados com a aplicao e adaptao s culturas
em um contexto familiar, cultural e a uma comunidade. Ela no locais e diferentes realidades, so cada vez mais necessrias, pois
props um nico modo de fazer, mas adotou um referencial oferecem base terica para atuar no contexto scio-histrico e
terico filosfico fenomenolgico, denominado de processo auxiliam o profissional no enfrentamento das transformaes
clinical caritas, em que sugerea implementao de valores do mundo contemporneo.O ensino tem a possibilidade de
humanistas, das crenas, da gentileza, com vistas a evoluo do promover a aprendizagem dialgica ao desconstruir a linearidade
ser humano em sua plenitude. e ordem do pensamento, transformando-se em aprendizagem
significativa. Possvel no momento que o estudante se envolve
OBJETIVO de forma integral, com ideias, sentimentos, cultura e valores da
sociedade e com a profisso, constituindo-se em um profissional
Refletir acerca do emprego da Teoria de Jean Watson no ensino do humano e criativo, preparado para lidar com a multiplicidade e
Processo de Enfermagem (PE). complexidade do cuidar em sade. A academia co-responsvel
pelo ensino do PE como uma proposta que proporcione a
MTODO autonomia ao enfermeiro, caracterizando-se como a liberdade de
tomar decises respaldadas em evidncias cientficas.
Reflexo terico-filosfica sobre a teoria de Jean Watson, realizada
na disciplina de Teorias de Enfermagem, ministrada no Programa CONSIDERAES FINAIS
de Ps-Graduao em Enfermagem da Universidade Federal do
Rio Grande do Sul. Considera-se que os cursos de graduao em enfermagem devam
ter por propsito ensinar o PE fundamentado na Teoria de Watson,
RESULTADOS cuja finalidade a realizao do cuidado humano integral. O
estudante de enfermagem deve ser instigado a pensar o cuidado
Nos cursos de graduao em enfermagem o ensino do PE sistematizado, ponderando concepes terico filosficas e um
desenvolve-se como um contedo inserido nas disciplinas, mtodo que proporcione a prtica do PE.
com referenciais tericos diversos, contudo, vem passando por
transformaes voltados para a formao de enfermeiros com base PALAVRAS-CHAVE
cientifica slida.No Brasil, os estudos das teorias de enfermagem,
que apresentam correlao com a aplicao das etapas do PE so Enfermagem, Ensino de Enfermagem, Processos de
Enfermagem,Teoria de Enfermagem.
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Estado de Santa Catarina (UDESC). - Brasil.
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INSTRUMENTO PARA REGISTROS CLINICOS EN URGENCIAS INTEGRANDO PROCESO

ENFERMERO CON TAXONOMIAS NANDA Y NIC, EXPERIENCIA EN CHIHUAHUA, MXICO
L.E.U. Efran David CejudoZamora1 2014 se integran recomendaciones sobre criterios de Calidad
M.E. Susana Ivette Natera Gutirrez2 institucionales (formato 4) finalmente se aumenta el nmero de
tems de Valoracin (formato 5) y se inicia la difusin estatal.
INTRODUCCIN
RESULTADOS
En un Hospital de 2do Nivel de Atencin en Chihuahua, Mxico en
2011 se crea e implementa un instrumento para registros clnicos Aspectos generales que componen el instrumento final: Valoracin
de enfermera en Urgencias con apego a lineamientos ticos, de Henderson, identificacin grafica visual de criterios bsicos
normativas institucionales y legales, Norma Oficial Mexicana de valoracin de urgencias, diagnstico NANDA, NIC y criterios
y disposiciones de la Comisin Permanente de Enfermera, institucionales de Calidad. Las enfermeras que lo emplean
ya que previamente slo se contaba con registro limitado y expresan: disminucin del tiempo empleado en la escritura,
espacios abiertos para evidenciar las acciones enfermeras. Nace permisibilidad para integrar NANDA-NIC-proceso enfermero
de la necesidad de simplificar el registro clnico y disponer de y que poseen una visin distinta sobre la utilidad del registro
un formato til y congruente con las necesidades existentes del clnico.
contexto mexicano de la Enfermera de urgencias y al mismo
tiempo integrando proceso enfermero, Virginia Henderson, CONCLUSIONES
NANDA4 y NIC5.
OBJETIVO: Disponer de un instrumento congruente con las Para las instituciones hospitalarias y el campo de la enfermera de
necesidades en la prctica enfermera de urgencias integrando: urgencias, contar con un instrumento especfico que documenta
proceso enfermero, NANDA y NIC, con apego a fundamentos las acciones realizadas, con apego a lineamientos institucionales
cientficos, legales y normativos de Mxico. de Calidad y congruente con necesidades reales de las personas,
simplifica el actuar diario, implica una menor inversin de tiempo y
METODOLOGA fortalece la prctica disciplinar, de ah la importancia de compartir
esta experiencia en su elaboracin e implementacin. Adems,
Se construye instrumento con siguiente camino metodolgico: disminuye la necesidad de escritura de enfermera minimizando
Fase 1 formato inicial (2011) con bases en: revisin de literatura dificultades de interpretacin de las notas; sta experiencia ha
Mxico y Espaa, NIC5, NOM-168-SSA-1998, Cdigo de sido exitosa en la entidad, tan es as que en breve, se iniciar la
tica para Enfermeras y Enfermeros en Mxico y con Virginia implementacin del instrumento en otras instituciones.
Henderson como fundamento terico. Fase 2: Se implementa
(2012-2013) en todos los turnos del hospital, modificndose en PALABRAS CLAVE
dos ocasiones con base a experiencia y utilidad expresada por 20
enfermeros del rea de urgencias (formatos 2 y 3). Fase 3: Durante Formato, Registros Clnicos, NANDA, NIC, Proceso Enfermero
1Docente Facultad de Enfermera y Nutriologa Universidad Autnoma de

Chihuahua Mxico. Enfermero de Urgencias Hospital General Salvador
Zubirn A. SSA. Mxico
Correo: efraincejudo@gmail.com
2 Docente Facultad de Enfermera y Nutriologa UACH. Enfermera de
Urgencias Hospital Morelos HGR 1 IMSS Estudiante del Doctorado en
Ciencias de Enfermera Universidad de
Guanajuato, Campus CelayaSalvatierra, Divisin Ciencias de la Salud e
Ingenieras.
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ENFERMERA EN LA ADAPTACION DEL PREMATURO Y FAMILIA AL ENTORNO
Pilar Abreu Peralta1 RESULTADOS

Daniela Andrea Gmez Rodrguez2
Diana Marcela Prada Daz2 Se identificaron cinco diagnsticos de Enfermera los cuales
Jairo Jair Torres Perea2 fueron intervenidos durante cuatro meses:Disposicin para
mejorar la gestin de la salud (00162), manifestado por no hay
INTRODUCCIN una aceleracin inesperada de los sntomas de la enfermedad.
Cuidado de los hijos: seguridad fsica del lactante y del preescolar
En la mortalidad y morbilidad de los recin nacidos la prematurez (2900) NOC inicial 43.33% llevndolo a NOC final del 100%
y el bajo peso al nacer son determinantes que fcilmente se por medio de la intervencin cuidados de canguro (6840).
evidencian al relacionarlos con la edad gestacional. Alrededor Diagnstico: Disposicin para mejorar la lactancia materna.
de un 30% al 60% de las muertes neonatales se da en nios (00106) manifestado por deglucin sostenida mientras mama.
de menos de 1.500 gramos. Este resumen detalla el Proceso de Como resultado, Conocimiento: lactancia materna (1800) NOC
Atencin de Enfermera (PAE) segn el modelo de Sor Callista inicial 40% y NOC final 95%, con la intervencin: Asesoramiento
Roy en un lactante menor con antecedentes de prematurez y a en la lactancia. (5244). Diagnstico: Disposicin para mejorar
sus cuidadores principales quienes experimentan el desafo de la el proceso de maternidad (00208). Manifestado por busca
adaptacin al nuevo entorno. los conocimientos necesarios (neurodesarrollo del lactante),
resultado desarrollo infantil: 4 meses (0101) con un NOC inicial
OBJETIVO 44% y un NOC final 85%, con la intervencin enseanza:
estimulacin infantil (5605). Diagnstico: Disposicin para
Brindarcuidado de Enfermera encaminado a la adaptacin del mejorar el confort manifestado por expresar deseos de aumentar
lactante en funcin respiratoria, ganancia de peso y control de la relajacin (00183), resultado bienestar del cuidador principal
infecciones a travs de la aplicacin del PAE y seguimiento al (2508) NOC inicial 68% y NOC final 100%, con la intervencin
paciente y familia. terapia de relajacin simple (5605). Diagnstico: Riesgo del
retraso en el desarrollo (00112) relacionado con la prematuridad y
MTODO retraso en el desarrollo, resultado crecimiento (0110) con un NOC
inicial 60% y un NOC final 90%, con la intervencin enseanza:
Se realiz un anlisis de caso modalidad seguimiento alactante nutricin del bebe (4-6 meses) (5641).
menor de sexo masculino con 32 semanas de edad gestacional,
y un peso al nacer de 1285 gr, partiendo de la valoracin inicial CONCLUSIN
se plane y organiz el cuidado, se realizaron cinco visitas
domiciliarias donde se establecieron indicadores de intervencin Con base en el modelo de adaptacin se logra en la familia y
con actividades de Enfermera acordes a las necesidades lactante, la adaptacin en la respuesta fisiolgica del recin
identificadas para lograr la adaptacin del prematuro y familia, nacido y el dominio del rol y la interdependencia en los padres.
con previa autorizacin a travs de consentimiento informado.
PALABRAS CLAVES
Atencin holstica, Prematurez, Intervencin a la familia con bebe
prematuro, Inmadurez anatmica, Adaptacin.
1Enfermera docente.
Email: pabreu3@unab.edu.co
2 Estudiantes en formacin de enfermera V Nivel**, Universidad Autnoma
de Bucaramanga (UNAB) Colombia.
Email: dgomez211@unab.edu.co dprada522@unab.edu.co jtorres751@
unab.edu.co
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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN PACIENTE CON AMPUTACIN DE

MIEMBRO INFERIOR ABORDAJE INTEGRAL
Mtra. Vzquez Arriola Mara Estela Selene1 reingresa por 2 amputacin de MPI. Se realiz valoracin por
Mtra. Gonzlez Mejorada Sonia patrones funcionales propuesto por Marjory Gordon, priorizando
necesidades, estableci Diagnsticos de Enfermera. Dos das
INTRODUCCIN antes del alta se realiz nueva valoracin utilizando Taxonoma
NANDA, NOC, NIC.
El 80-90% de Amputaciones en Miembros Inferiores (AMI) son
por enfermedad arterial oclusiva (EAO) crnica, en extremidades
inferiores (EEII); incrementa cuando coexiste diabetes mellitus RESULTADOS
(DM), 2 a 4 veces ms frecuente en diabticos, informa OMS y Se detect Dx. De Enfermera: Dx. Duelo (00136), Dx. Deficit de
OPS el total de amputaciones de EEII es 40 y 85%. autocuidado: bao (00108), uso del inodoro (00110), de vestido:
(00109),Dx. Descuido personal, Tendencias a adoptar conductas
La incidencia y prevalencia de AMI en Latinoamrica tanto en de riesgo para la salud. Dx. Deterioro generalizado del adulto.
personas con sin DM: en Rio de Janeiro (Brasil) total 16.7/100
000 p/ao, por DM 6,4/100 000 p/ao; Montevideo (Uruguay) Desaparecieron los Dx. anterioresmediante
Dominio IV Conocimiento y Conducta de Salud
24.3/100 000 p/ao. Clase Q Indicadores: (1613), (1614), (1600). Dominio
En Mxico las cifras del Instituto Mexicano del Seguro Social V Salud Percibida Clase U Indicadores: (2000), (2011)
(IMSS) el 70% de amputaciones ocurren por atencin mdica (2001); Dominio I Clase D Autocuidado Indicadores: (0300),
tarda, en personas con diabetes, el 6.5 millones de personas sufren (0302), (0311), (0312), (1208).
esta enfermedad; en nuestro pas, el 35% ignora que la tiene. Dos das previos al alta se valor nuevamente, encontrndose
La (AMI) tiene implicaciones psicolgicas, sociales y econmicas, Dx. Disposicin para mejorar el poder (00187), Dx. Disposicin
para mejorar el autocuidado (00182), Dx. Duelo (00136) persista.
repercusin en imagen corporal.
Se emplea Indicador: Dominio VIClase
Las intervenciones de enfermera hacen considerar los XIndicadores: (2609), (2603), (2605). Dominio. IIISalud
profesionales ms asequibles y cercanos que proporcionan Psicosocial Clase M Bienestar Psicolgico Indicadores:
confianza, seguridad, autocuidado, y reintegrarlo a la vida social; (1206), (1204),(1209) y (1208). Teniendo una mejora importante.
limitando amputaciones hasta en un 50%, con intervencin precoz.
CONCLUSIONES
OBJETIVO
En el entorno hospitalario, muchas de las intervenciones
Realizar un plan de intervencin de Cuidados de Enfermera relacionadas con el aspecto psicolgico emocional y social siguen
al paciente sometido a una (AMI) previo al alta hospitalaria, sin quedar registradas en planes de cuidados. No ocurre lo mismo
profundizando en los aspectos psicosociales y educativos con la educacin, una intervencin que influye positivamente en
haciendo visible la importancia de la continuidad de los cuidados todas las esferas del paciente.
posterior al alta hospitalaria.
Plan de Cuidados de Enfermera indispensable para evitar prdida
de informacin, futuras complicaciones; requiere el paciente y
MTODO familia estn adecuadamente capacitados. Los miembros plvicos
Se seleccion paciente CEGA 49 aos de edad nivel educativo deben ser inspeccionados a menudo con el equipo constituido
profesional tcnico en informtica con antecedentes mdicos por disciplinas mdicas.
Dx. DMT-2 + HAS + amputacin previa de MPD hace 1/12 y
1 Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) Hospital General Regional No.
PALABRAS CLAVE
1 Dr. Carlos Mac Gregor Snchez Navarro. Amputacin de Miembros Inferiores, Diabetes Mellitus,
PAS: Mxico. Distrito Federal. Enfermedad Arterial Oclusiva. Mtodo Enfermero Plan de
CORREO: mesva74@gmail.com, sonygome@hotmail.com cuidados.
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IMPLEMENTACIN DEL LENGUAJE ESTANDARIZADO NANDA NOC NIC EN

PRIMER NIVEL DE ATENCIN CON EL MODELO DE PROMOCIN DE LA SALUD
DE NOLA J. PENDER. ANLISIS Y REFLEXIONES TERICAS
Jorge Alberto Magdaleno Escalante1 RESULTADOS

INTRODUCCIN Se encontraron ciertos obstculos por parte del personal de
enfermera para la compresin del lenguaje estandarizado
La promocin de la salud como especialidad de enfermera ha siguiendo el mtodo de enseanza conductual tradicional.
aumentado durante la ltima dcada. La prctica clnica actual Adicionalmente al utilizar el Modelo de Promocin de la Salud
implica el incremento de profesionales capacitados con formacin la enfermera tiene las herramientas cognitivas y un panorama
en promocin de la salud. El inters clnico en las conductas de ms amplio para utilizar el lenguaje estandarizado NNN siempre
salud representa un cambio filosfico que enfatiza la calidad de las en busca de los problemas y necesidades de las personas sanas
vidas al lado de la salvacin de estas. Contar con bases cientficas y enfermas.
y metodolgicas corresponde a este inters clnico que fortalece a
la enfermera en el primer nivel de atencin por lo que utilizar un RECOMENDACIONES YCONCLUSIONES
lenguaje cientfico y metodolgico estandarizado como es NANDA
NOC NIC se convierte en un requisito para la prctica profesional Al analizar los conceptos de la teora del Modelo de Promocin
de la enfermera. Sin embargo en el primer nivel de atencin en de la Salud se establecen bases conceptuales para el manejo del
Mxico, este lenguaje es poco utilizado, ya sea por la sobrecarga lenguaje estandarizado NNN hacia la promocin de la salud, este
de trabajo, desinters o poca compresin y desmotivacin sobre hallazgo terico puede tener implicaciones en la formacin de la
el tema. Una forma de cambiar esta situacin sera comprender en enfermera en el primer nivel de atencin que oriente el desarrollo
profundidad la relacin entre el lenguaje estandarizado NANDA de intervenciones que favorezca las conductas promotoras.
NOC NIC y el Modelo de Promocin a la Salud de Nola J. Pender. Proponemos que esto implicara un cambio en la visin e
Esto contribuira a mejorar la calidad de la atencin, e identificar intencionalidad de la enfermera del primer nivel de atencin hacia
los problemas y necesidades afectadas en la salud de las personas el lenguaje estandarizado NNN. En consideracin de lo anterior se
en un primer nivel de atencin. podra empezar a formular estrategias acadmicas para ensear el
lenguaje estandarizado en el primer nivel de atencin, aplicndolo
OBJETIVO al mismo tiempo que se ensea y practica el Modelo de Promocin
de la Salud y dar pie a que se empiecen a utilizar ms teoras de
Analizar la relacin terico-prctica entre los constructos del enfermera para la aplicacin del lenguaje estandarizado.
Modelo de Promocin de la Salud con el lenguaje estandarizado
NANDA NOC NIC para identificar las posibles bases metacognitivas PALABRAS CLAVE
de ambos.
Lenguaje estandarizado NNN, Enfermera, Primer nivel de
MTODO atencin, Modelo de Promocin Salud.
Es un ensayo terico, donde se realiz un anlisis relacional, se

tomaron los conceptos metacognitivos de la teora del Modelo
de promocin de la salud y se relacionan con el dominio de
la NANDA, principalmente con el Dominio I de la Promocin
de la salud.
1 Mxico, Universidad Popular Autnoma del Estado Puebla, Posgrados

Enfermera.
Email: Jorge_mce@yahoo.com.mx
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LENGUAJE ESTANDARIZADO EN EL PROCESO DE ENSEANZA APRENDIZAJE

EN EL CURSO ACADEMICO CUIDADO DE ENFERMERIA MATERNO PERINATAL
Vilma Fandio Osorio1 RESULTADOS
Carolina Vargas Acevedo1
Se trabajan 12 situaciones de salud para abordar los temas
INTRODUCCIN referentes a HTA, diabetes, hemorragias, distocias y APP, cada
una con intensidad de 18 horas que incluye trabajo presencial
El curso acadmico de cuidado de Enfermera materno infantil e independiente, comprende la revisin y sistematizacin de
ubicado en tercer semestre de la carrera de Enfermera de la artculos cientficos y el anlisis grupal de la situacin de salud.
U.D.C.A Bogot(Colombia), se ha programado para que el En este ejercicio, durante el ao 2.014 el diagnstico NANDA ms
estudiante adquiera los conocimientos tericos-prcticos utilizado fueron Riesgo de alteracin de la dada materno (00209)
utilizando el lenguaje enfermero, desarrollando adems las (00227) Riesgo de proceso de maternidad ineficaz y Dolor Agudo;
habilidades en la resolucin de situaciones de salud donde el objetivo NOC (5602) Enseanza: Proceso de la enfermedad Y
estudiante potencie su capacidad en la toma de decisiones en el (00126) Conocimientos Deficientes sobre la diabetes gestacional;
cuidado a partir de la interrelacin entre las taxonoma enfermera las actividades NIC SON:
NANDANOC-NIC(NNN).
(6680) Monitorizacin de los signos Vitales, (6771) Monitorizacin
OBJETIVOS Fetal electrnica: antes del parto, (1843) Conocimiento: manejo
del dolor.
Socializar la experiencia metodolgica del proceso enseanza
aprendizaje aplicado al cuidado de la mujer durante la gestacin, CONCLUSIN
parto y puerperio as como los principales resultados obtenidos
en el trabajo en el aula a partir de situaciones de salud con NNN. Los estudiantes fueron capaces de resolver situaciones de salud
en donde ilustraban las alteraciones en salud ms prevalentes en
MATERIAL Y MTODO la gestante aplicando los conocimientos tericos adquiridos en
la asignatura y la taxonoma NNN y potenciando su capacidad
El curso acadmico de Cuidado de Enfermera Materno infantil para la resolucin de problemas, la toma de decisiones y el
Fomentar tiene por objetivo promover en los estudiantes de trabajo en equipo. La taxonoma facilita el acercamiento al
enfermera, el cuidado de la mujer, gestante, purpera a travs razonamiento clnico en estudiantes de enfermera y la integracin
de anlisis de situaciones de salud trabajadas desde el proceso de este conocimiento a la posterior aplicacin en los escenarios
de enfermera con de las taxonomas NNN. Se programa a prcticos con las mujeres intervenidas. Se logr que el estudiante
travs de estrategia en las clases tericas utilizando lenguaje adquiera competencias en la resolucin de situacin de salud con
enfermero, a travs de la resolucin de situaciones de salud metodologa enfermera.
desde el proceso de enfermera y donde el estudiante debe
utilizar la taxonoma NNN en busca de las etiquetas que ms PALABRAS CLAVES
se adecuan a la situacin de la gestante, elaborando los
diagnsticos NANDA, las intervenciones NIC y los resultados Educacin en enfermera, proceso de enfermera, planificacin
NOC que se pueden utilizar en una mujer gestante. de atencin al paciente, diagnostico de enfermera, practica del
Docente de Enfermera, Investigacin de Educacin en Enfermera,
enfermera materna infantil (DeCS).
1 Universidad de Ciencias Aplicadas y AmbientalesU.D.C.A

Pas: Colombia.
Contacto: vfandino@udca.edu.co, carolvargas@udca,edu,co
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EVALUACIN DE UN MATERIAL EDUCATIVO PARA LA ATENCIN INFANTIL, A

TRAVS DEL LENGUAJE ESTANDARIZADO DE ENFERMERA
Edinson Fabin Ardila Surez1 usuarios del centro de salud, identificndose como diagnostico
Alexandra Garca Rueda principal: Conocimientos Deficientes R/C poca familiaridad con
Angie Paola Angarita Heredia los recursos para obtener la informacin S/A desconocimiento
Vivian Liseth Chinchilla Duarte de la estrategia AIEPI en su componente nutricional y prcticas
Julieth Cristina Cristancho Fernndez claves saludables. Fase II: se llev a cabo la intervencin NIC:
SullyYuliana Montao Vsquez Educacin sanitaria, utilizada como gua, para la creacin de una
Mary Luz Porras Cervantes cartilla de Crecimiento y Desarrollo dirigida a padres de familia
de nios de programas infantiles del centro de salud, la cual
INTRODUCCIN integra: Salud Oral, Vacunacin, AIEPI, Crecimiento y Desarrollo.
Fase III: para evaluar percepcin de la cartilla, se operacionaliz
Este trabajo es producto de un proyecto enfocado al mejoramiento el resultado del NOC: Satisfaccin paciente/usuario: enseanza;
de la atencin infantil, en un centro de salud, mediante la creacin Se aplic una encuesta pre y post a 60 padres de familia basada
de una estrategia educativa, dirigida al personal, usuarios, la en el NOC, la pre, para evaluar el material que utilizaban en las
cual est basada en la estrategia AIEPI (Atencin Integrada a citas de control de sus hijos y la post, para evaluar el material
las Enfermedades Prevalentes de la Infancia) y el programa de creado, es decir 120 encuestas en total. Se realiz una diferencia
crecimiento y desarrollo. Surge porque en la valoracin se de promedio entre el NOC final y el NOC inicial.
identific falta de: conocimiento, aplicacin de la gua nutricional
de AIEPI; la necesidad de que enfermera como lder en procesos RESULTADOS
educativos construya un material educativo integral, para la
atencin a poblacin infantil. Por lo anterior se dise un material Mediante el material educativo creado (cartillas) para el
que permite a profesionales de enfermera ser multiplicadores de mejoramiento de la atencin infantil, se encontr un NOC
informacin sobre nutricin y dems prcticas saludables, as inicial:3,25 y NOC final:4.75, identificndose una diferencia de
como vacunacin, crecimiento y desarrollo y AIEPI, que sea de 1,5 en NOC final de la etiqueta: Satisfaccin paciente/ usuario:
fcil comprensin y se espera inducir conductas saludables en los Enseanza, pasando del indicador moderadamente satisfecho a
cuidadores de nios; facilitando el aprendizaje de forma didctica muy satisfecho.
y el proceso de enseanza por enfermeros(as), por tanto es
importante la medicin permanente de la calidad del material, la CONCLUSIONES
satisfaccin del usuario, utilizando como herramienta el proceso
de enfermera con lenguaje estandarizado. El proceso de enfermera es una herramienta importante que
facilita la evaluacin de material educativo en salud para el
OBJETIVO mejoramiento de la calidad de la atencin. El diseo de material
educativo con lenguaje de fcil comprensin permite al personal
Evaluar un material educativo a travs del lenguaje estandarizado, de salud y cuidadores afianzar sus conocimientos, habilidades
para el mejoramiento de la atencin infantil, en un centro de salud. prcticas, para una adecuada atencin integral infantil.
MTODO PALABRAS CLAVES

El proyecto se realiz en tres fases. En la fase I, se hizo una Material Educativo, Satisfaccin del Paciente, Procesos de
valoracin basada en los dominios de enfermera NANDA y Las Enfermera.
condiciones de vida y salud de las comunidades segn patrones
funcionales de Marjorie Gordon; se aplicaron 30 encuestas a
1Estudiante. Escuela de Enfermera Universidad Industrial de Santander.

Colombia. Email: efas24@hotmail.com
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LENGUAJE ESTANDARIZADO EN EL CUIDADO DE ENFERMERA A LA PERSONA

CON TRASTORNO PSIQUITRICO
Luz Dalila Vargas Cruz1
Carmen Luca Nio Cardozo2 MTODO
Alejandra Mojica Horlandy3
Paula Geraldine Monroy4 Investigacin cuantitativa, diseo descriptivo. Se aplic una
encuesta estructurada dirigida a profesionales de enfermera,
INTRODUCCIN para la evaluacin del conocimiento y aplicacin del lenguaje
estandarizado en la atencin a personas con trastornos
El lenguaje estandarizado representa un fenmeno de interaccin psiquitricos. La informacin se proces en el programa SPSS
de Enfermera, basado en evidencias que facilita la comunicacin, versin 19.
la calidad de los cuidados, la investigacin y la autonoma
profesional. Se encuentra inmerso en el dominio de la profesin; RESULTADOS
involucra resultados de investigacin, verificacin de la prctica
de Enfermera y consenso de los profesionales. Proporcionaun El 89,5% de las enfermeras encuestadas conocen los diagnsticos
criterio universal paralas intervenciones y resultados de enfermera NANDA pero slo el 50% los utilizan en el plan de cuidados; el
para garantizar un servicio de calidad en condiciones similares 94,7% conoce las intervenciones NIC y el 78,9% las utilizan;
en cualquier parte del mundo. Documenta la contribucin de la el 84, 2% conoce los resultados NOC y el 57,9% los utilizan.
enfermera al cuidado de la persona al facilitar la evaluacin y Se evidencia que en la prctica de enfermera en las unidades
la mejora de los cuidados, el desarrollo del conocimiento y el de salud mental hay conocimiento pero baja utilizacin del
desarrollo de sistemas electrnicos de informacin clnica y de lenguaje estandarizado NANDA, NIC y NOC, existen barreras
registro. El anlisis del lenguaje de Diagnstico NANDA, NOC que obstaculizan su utilizacin, como la falta de tiempo para la
y NIC en el cuidado de enfermera a la persona con trastorno aplicacin del lenguaje y la ausencia de un programa que facilite
psiquitrico es escaso; pero fundamental para investigar los su uso.
fenmenos de enfermera en atencin directa, adems posibilita
mejorar la calidad del cuidado en las unidades asistenciales y CONCLUSIN/
optimiza la docencia y la investigacin. CONSIDERACIONES FINALES
OBJETIVOS En los resultados de la investigacin se evidencian similitudes
Analizar el lenguaje estandarizado de enfermera en el cuidado significativas en NANDA, NIC Y NOC con lo reportado en la
de la persona con trastorno psiquitrico, en algunas unidades literatura en los Diagnsticos de: Ansiedad, Insomnio y Duelo.
de salud mental de Bogot. Para lo cual se identifica el lenguaje Las intervenciones NIC: Aislamiento, Asesoramiento, Facilitar el
NANDA, NIC y NOC que reporta la literatura en el cuidado de la duelo, Potenciar la autoestima y Mejora del sueo. Los resultados
persona con trastorno psiquitrico, se identific la aplicacin del NOC de: Control de la agresin, Autoestima, Cese del abuso y
lenguaje estandarizado NANDA, NIC y NOC en el cuidado de la Control de la respuesta de ansiedad.
persona con trastorno psiquitrico en tres instituciones de Bogot Las investigaciones sobre el uso del lenguaje estandarizado
y se relacion el lenguaje estandarizado reportado por la literatura en el rea psiquitrica son pocas, para las necesidades de un
con lo encontrado en las instituciones. avance cientfico en relacin con la aplicacin conjunta de las tres
taxonomas por los profesionales de enfermera.
1Enfermera, Magster en Enfermera, Profesora Universidad de Ciencias
Aplicadas y Ambientales U.D.C.A. Contacto: luvargas@udca.edu.co, PALABRAS CLAVE
2Enfermera, Especialista en Cuidado Crtico Magster en Biotica, Profesora
Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A. Bogot Lenguaje estandarizado, NIC, NOC, Cuidado.
3 Enfermera, Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A 82
4 Enfermera, Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A
Bogot D.C. Colombia
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UTILIZACIN DEL LENGUAJE ESTANDARIZADO EN EL PROCESO DE ATENCIN

DE ENFERMERA EN EL MBITO COMUNITARIO EN LA C.U.E
Anglica Mara Montoya Garca1 salud, utilizando modelos pedaggicos. En la fase de evaluacin
Yuly Carolina Torres Rojas1 se determina el cumplimiento de objetivos por medio de
retroalimentacin.
INTRODUCCIN
RESULTADOS
La Corporacin Universitaria Empresarial Alexander von
Humboldt (en adelante: C. U. E.) desarrolla competencias en el Articulacin con la secretaria de salud departamental,
rea comunitaria, abordando el proceso enseanza-aprendizaje Caracterizacin de la poblacin abordada. Diseo de instrumentos
enlos ciclos de formacin. Con un cuidado holstico, naciente del de valoracin de dominios NANDA para cada ciclo vital.
juicio cientfico, utilizando el Proceso de Atencin de Enfermera Diligenciamiento de historia clnica de riesgo cardiovascular.
PAE y la Taxonoma NNN, brindando cuidado que impacte al Diagnsticos comunitarios identificados: Mantenimiento ineficaz
sujeto individual, familiar y social durante su ciclo vital. de la salud R/C afrontamiento individual ineficaz evidenciado
por falta demostrada de conocimientos respecto a las prcticas
OBJETIVO sanitarias bsicas. Riesgo de desequilibrio nutricional: ingesta
superior a las necesidades (Patrones alimentarios disfuncionales).
Estandarizar el PAE con la utilizacin de la Taxonoma NNN en el Procesos familiares disfuncionales R/C habilidades de
mbito comunitario en la C. U. E. afrontamiento inadecuadas evidenciado por deterioro de las
relaciones familiares. Las principales intervenciones son
MTODO orientadas a la educacin en salud, proponiendo cambios que
conlleven a conductas de autorresponsabilidad, de bsqueda de
Durante la experiencia en prctica comunitaria, se articula la la salud y evolucin del afrontamiento de problemas familiares,
Secretaria de Salud Departamental como actor cooperante con acciones encaminadas a la disminucin de factores de riesgo,
para identificar la poblacin vulnerable del departamento. Los fortalecimiento del estado de salud y estimulacin, asistencia y
estudiantes y la docente asesora, aplican el PAE de la siguiente mediacin de conflictos, que permitan reforzar los procesos
manera: durante la fase de valoracin se utilizan herramientas familiares, personales y comunitarios segn lo propuesto en la
que identifican las necesidades y respuesta humanas del sujeto Taxonoma NNN.
de cuidado (individuo, familia, comunidad) que buscan identificar
los 13 dominios de salud de la NANDA-I, a travs de encuestas CONCLUSIONES
con el modelo de costumbres, actitudes y prcticas CAP, anlisis
de perfil epidemiolgico, diagnsticos participativo social, mapeo Es necesario estructurar herramientas en las fases del PAE
ambiental con identificacin de riesgo desde los determinantes comunitario, permitiendo un trabajo organizado. Se instauraron
de la salud de Lalonde, visita domiciliaria, diligenciando historia modelos de atencin comunitaria estandarizada conservando
clnica de riesgo cardiovascular y aplicacin de instrumentos autonoma, segn necesidades identificadas. Este modelo
de valoracin familiar. En fase diagnstica se hace uso de la permite la formacin responsable de profesionales integrales
taxonoma NANDA-I. La fase de planeacin se realiza mediante la y competentes, reconociendo acciones multidisciplinarias
eleccin del resultado esperado (NOC), plasmado en estructuras favoreciendo la atencin poblacional. El compromiso como
como IEC (estrategia de informacin, educacin y comunicacin) institucin permite liderar procesos bajo un orden lgico,
y OCARET (objetivos, contenido, actividad, recursos, evaluacin, confiados en que aportarn significativamente al cuidado de la
tiempo). En la fase de ejecucin se seleccionan intervenciones sociedad.
segn NIC, enfocadas principalmente a procesos educativos en
PALABRAS CLAVE
1Corporacin Universitaria Empresarial Alexander von Humboldt.
Quindo, Colombia. Salud, Enfermera, comunitaria, Cuidado.
Contacto: Amontoya94@cue.edu.co, ytorres@cue.edu.co
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CARACTERIZAO DO DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM RECUPERAO

CIRRGICA RETARDADA: ESTUDO DE MLTIPLOS CASOS
Rosimere Ferreira Santana1 definidoras: dificuldade para se movimentar e precisa de ajuda
Dbora Marinho da Silva1 para completar o auto-cuidado apresentaram um comportamento
Paula Vanessa Peclat Flores1 esperado devido a rea cirrgica. A Percepo de que necessrio
ShimmenesKamacael Pereira1 mais tempo para a recuperao, caracterstica definidora, se
Juliana de Melo Vellozo Pereira1 mostra baixa no primeiro momento e com o passar da internao
existindo uma percepo de que seu prognstico no era o
INTRODUO esperado em sua recuperao. Essa caracterstica est bem
relacionada com o sentimento ps-operatrio negativo presente
O perfil epidemiolgico da populao brasileira caminha para um em70% dos pacientes do estudo. Os fatores relacionados que se
envelhecimento indicando uma nova realidade para os problemas fizeram: Dor (80%); procedimento cirrgico extenso que esteve
de sade, sendo necessrias novas estratgias para reduzir os presente em 100%, evidncia de interrupo da cicatriz da rea
danos ao paciente idoso em ps-operatrio. cirrgica apresenta 70%, procedimento cirrgico prolongado
presente em 60% dos sujeitos, sendo o ltimo uma constante
OBJETIVO identificada na primeira avaliao. Outros fatores se mostraram
evidente e expressivo como o risco nutricional/desnutrio,
Caracterizar o diagnstico de enfermagem em Recuperao pois nenhum sujeito apresentou estado nutricional adequado na
cirrgica retardadaem idosos ps-cirrgicos de gastrectomia e primeira avaliao e s saiu da classificao de risco nutricional
colectomia. aps 30 dias de cirurgia, fato tal que contribuiu para a extenso
de dias ps operatrio.
MTODO
CONCLUSES
Trata-se de estudo de casos mltiplos. O cenrio do estudo foram
dois hospitais Federais localizados no Estado do Rio de Janeiro. Conclui-se que o presente estudo, venha a contribuir de maneira
A amostra foi composta por 10 sujeitos com idade superior positiva para uma assistncia de enfermagem baseada na anlise
a 60 anos, que apresentassem o diagnstico de enfermagem das evidencias do Diagnstico de Enfermagem em Recuperao
Recuperao cirrgica retardada antes da alta hospitalar. A cirrgica retardada a fim de prestar uma assistncia de qualidade
coleta de dados ocorreu entre janeiro e setembro de 2014, onde para os pacientes idosos. A identificao precoce dos fatores de
cada sujeito fora acompanhado por 60 dias aps procedimento. retardem a recuperao cirrgica em idosos, possibilita que sejam
Utilizou-se um instrumento construdo para este fim e escalas estabelecidas aes de enfermagem preventivas, acarretando em
de avaliaes. O projeto aprovado nos comit de tica conforme melhor recuperao para este paciente no ps operatrio.
resoluo 466/12.
PALAVRAS-CHAVE
RESULTADOS
Idoso, Assistncia Perioperatria, Diagnstico de Enfermagem.
As comorbidades presente nos sujeitos foram: Hipertenso (80%),
Dislipidemia (30%) e Diabetes (30%), fatores que dificultam a
recuperao deste paciente. E a caracterstica definidora Adia
o retorno s atividades de trabalho/emprego, apresentou-se
de forma prevalente em idosos sendo um indicador de que a
populao idosa exerce atividade remunerada. As caractersticas
1 Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa; Universidade Federal
Fluminense (Niteri-RJ)
Pas: Brasil
Contato: juvellozo.uff@gmail.com
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SENTIMENTO DE IMPOTNCIA EM INDIVDUOS COM ACIDENTE VASCULAR

ENCEFLICO: ANLISE CONCEITUAL
Renan Alves Silva1 terceira leitura, destacando os componentes fundamentais para a
lissan Karine Lima Martins2 abordagem conceitual pretendida. A amostra final contemplou 35
Clida Juliana de Oliveira3 estudos. Para a anlise conceitual, foi utilizado o modelo proposto
Gergia Alcntara Alencar Melo4 por Walker e Avant (2011).
Allan Victor Elloy5
Viviane Martins da Silva6 RESULTADOS
A partir dos estudos analisados os pesquisadores caracterizaram
INTRODUO como atributos crticos do DESI: fragilidade, desamparo, falta de
A inferncia de diagnsticos de enfermagem favorecida pelo controle e de poder para atingir resultados propostos diante do
desenvolvimento de conceitos claros e componentesobjetivos e processo de recuperao. Nesse sentido, prope o uso do conceito:
validos s vrias populaes nas quais o fenmeno ocorre. No resposta emocional percebida diante do processo de enfrentamento
cuidado a indivduos com acidente vascular enceflico (AVE), da doena ou deficincia fsica, apresentando fragilidade,
percebeu-se uma lacuna existente na determinao do Diagnstico desamparo e falta de controle e poder para atingir os resultados
de Enfermagem Sentimento de Impotncia (DESI) proposto pela propostos durante a recuperao funcional. Foram evidenciados
NANDA-I (2013). Alguns estudos ressaltam que sua identificao onze antecedentes: gravidade da leso, curso imprevisvel, tipo da
difcil, por trata-se de uma resposta altamente subjetiva, complexa, leso, localizao da leso, falta de apoio social, falta de participao
tendo alto grau de abstrao e, alm disso, compartilha seus social, oferecimento de cuidados insatisfatrios, limitao da
indicadores com outras respostas humanas. mobilidade fsica, baixa da autoestima, falta de motivao e de
interesse. Quanto aos consequentes destacou-se a dependncia
OBJETIVO dos outros, depresso pela deteriorao fsica, relato de dvida
em relao ao desempenho do papel, relato de frustrao quanto
Revisar o conceito do Sentimento de Impotncia em indivduos com AVE. incapacidade de realizar atividades bsicas de vida diria, relato de
frustrao quanto incapacidade de realizar atividades instrumentais
MTODO de vida diria, relato de frustrao quanto incapacidade de realizar
atividades avanadas de vida diria, fadiga, prejuzo cognitivo a
Reviso integrativa de literatura em trs bases de dados (PUBMED, tempo e progressivo, tempo de reabilitao fsica e motora, nvel de
CINAHL e LILACS) com combinaes dos seguintes descritores participao na reabilitao, dificuldade para expressar verbalmente
e seus equivalentes nas lnguas: inglesa e espanhola - Depresso os pensamentos e decidir sobre o seu estado de sade, tentativas
andAcidente Vascular Enceflico; Sentimento de Impotncia suicidas, propsito de vida e relato de vergonha.
andAcidente Vascular Enceflico. Aps a aplicao dos critrios
de incluso e excluso, os artigos selecionados foram submetidos
a leitura criteriosa e minuciosa para a anlise de conceito e ratificar CONSIDERAES FINAIS
os componentes bsicos para a reviso pretendida. Realizou-se uma O DESI na NANDA-I composto por trs fatores relacionados e
1 Mestrando no Programa de Ps-Graduao em Enfermagem em Promoo da oito caractersticas definidoras. Recomenda-se a modificao do
Sade. Universidade Federal do Cear. Aluno pesquisador do Grupo de Estudo e ambiente de assistncia sade para oferecimento de cuidados
Pesquisa Cuidados de Enfermagem em Sade da Criana (CUIDENSC). insatisfatrios; o desmembramento da interao interpessoal
2 Doutora pelo Programa de Ps-Graduao em Enfermagem em Promoo da insatisfatria em quatro antecedentes; o regime relacionado doena
Sade. Universidade Federal do Cear. Professora da Universidade Federal de
Campina Grande- UFCG, Campus Cajazeiras-PB. em cinco antecedentes. Quanto s caractersticas definidoras indica-
3 Doutora pelo Programa de Ps-Graduao em Enfermagem em Promoo da se a incluso de sete consequentes e o desmembramento do relato
Sade. Universidade Federal do Cear. Professora do Mestrado Acadmico de de frustrao quanto incapacidade de realizar atividades anteriores
Enfermagem da Universidade Estadual do Cariri- URCA, Campus Crato CE. em trs. Destaca-se o prosseguimento das etapas de validao de
4 Mestranda no Programa de Ps-Graduao em Enfermagem em Promoo da
Sade. Universidade Federal do Cear. contedo por especialistas e da validao clnica.
5 Graduado em Enfermagem pelo Curso de Graduao em Enfermagem da
Universidade Federal de Campina Grande- UFCG, Campus Campina Grande-PB.
6 Doutora pelo Programa de Ps-Graduao em Enfermagem em Promoo DESCRITORES
da Sade. Universidade Federal do Cear. Professora do Programa de Ps- Acidente Vascular Cerebral. Depresso. Formao de Conceito.
Graduao em Enfermagem em Promoo da Sade. Universidade Federal do
Cear. Diagnstico de Enfermagem.
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ARTICULACIN DEL PROCESO DE ENFERMERA EN LA ELABORACIN

DE PROTOCOLOS Y GUAS DE ENERMERA: UNA EXPERIENCIA DESDE LA
ACADMIA A LA PRCTICA
Myriam Amado Mendoza1 de sugerencias provenientes del personal de enfermera, ajustes
Dora Ins Parra1 y aprobacin, envo a la SSE y Oficina de Calidad Institucional.
El lenguaje estandarizado de Enfermera ha mostrado avances Se han desarrollado 18 protocolos que corresponden a
significativos en los hospitales y organizaciones sanitarias que lo intervenciones y una gua del cuidado de Enfermera para un
han implementado, haciendo posible que la atencin de Enfermera, diagnstico. Adems otros que aunque no corresponden a la
sus actividades y el logro de los resultados sean evidente. En este clasificacin anterior, hacen parte de una actividad referida en
sentido, la Escuela de Enfermera de la Universidad Industrial de varias intervenciones. A continuacin se relacionan segn los
Santander, a travs del Comit de Protocolos y Guas de Cuidado dominios NANDA:
de Enfermera, adscrito a la Subgerencia Servicios de Enfermera DOMINIO 1: PROMOCIN DE LA SALUD, Clase 2: Gestin de
de la E.S.E HUS ha llevado a cabo estos lineamientos. la salud. 3 protocolos
DOMINIO 2: NUTRICIN.
OBJETIVOS Clase1: Ingestin. 3 protocolos
Clase 5: Hidratacin. 1 protocolo
Disear protocolos y guas articulando el proceso de enfermera DOMINIO 3: ELIMINACIN E INTERCAMBIO, Clase 1:
Funcin urinaria. 2 protocolos
MTODO DOMINIO 4: ACTIVIDAD / REPOSO, Clase 4: Respuestas
cardiovasculares / respiratorias. 5 protocolos.
Los protocolos y guas diseados para la E.S.E HUS han orientado DOMINIO 5: PERCEPCION / COGNICIN, Clase 5:
las acciones de las enfermeras y auxiliares de enfermera de esta Comunicacin. 2 protocolos.
empresa, que en promedio suman 500 personas. DOMINIO 7: ROL / RELACIONES, Clase 1: Roles del cuidador.
La metodologa consiste en: 2 protocolos.
1. Valoracin por dominios de los servicios de DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO / TOLERANCIA AL ESTRS
hospitalizacin, mediante formatos preestablecidos. A partir Clase 1: Respuestas postraumticas. 2 protocolos.
de ello surge la necesidad del diseo de un protocolo o gua de Clase 2: Respuestas de afrontamiento. 1 protocolo
enfermera. DOMINIO 11: SEGURIDAD / PROTECCIN
2. Toma de decisin. Los resultados de la valoracin son Clase 1: Infeccin. 7 protocolos.
discutidos y analizados con la SSE. Clase 2: Lesin fsica. 8 protocolos
3. Definicin del protocolo o gua. Si el protocolo
o gua de cuidado se realiza a partir de un diagnstico de
enfermera, se procede a su construccin empleando todo CONCLUSIONES
el proceso y si es a partir de una intervencin se lleva a cabo
seleccionando y desglosando las actividades que corresponden Es cierto que la articulacin del lenguaje estandarizado en
a dicha intervencin. los procesos asistenciales es un reto que deben asumir las
4. Seleccin del responsable del diseo. El direcciones de Enfermera en las instituciones de salud, con el fin
coordinador del Comit selecciona al docente experto, as como de lograr que la atencin de Enfermera, sus actividades y el logro
al estudiante que elaborarn el documento. de los resultados sea evidente.
5. Aprobacin del protocolo y gua de enfermera.
Se deben surtir una serie de pasos: la discusin del documento
por parte de los miembros del Comit, prueba alfa, recoleccin PALABRAS CLAVES
1Docentes delPrograma de EnfermeraUniversidad Industrial de Santander.

protocolos, proceso, enfermera, diagnsticos, intervenciones.
Colombia. Contacto: doiparra@uis.edu.co, doraiparra@yahoo.com
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DESAFIOS NO ENSINO DA LINGUAGEM PADRONIZADA NA GRADUAO

EM ENFERMAGEM
Pedro Ruiz Barbosa Nassar1 a adaptao sua estrutura cognitiva prvia2, descobrindo
Marcio Tadeu Ribeiro Francisco2 e assimilando de maneira ordenada por eles mesmos. Na
aprendizagem significativa, o aluno interage com a cultura
INTRODUO sistematizada de forma ativa, sendo ele o ator do processo de
construo do conhecimento3. Neste caso foram construdos
A linguagem padronizada um instrumento que permite quadros, onde os alunos preenchiam os espaos de acordo com
integralizar o cuidado de enfermagem, perpassando do a discusso abordada entre eles, sendo o docente apenas um
diagnstico, interveno e resultados. O ensino dessa linguagem norteador no processo de aprendizagem.
requer estratgias diferenciadas a fim de transpassar os desafios
que tem a integralizao do ensino dessas linguagens na CONSIDERAES FINAIS
percepo dos acadmicos.
A estratgia relatada permitiu que os alunos dentro do cenrio
OBJETIVOS de educao em enfermagem construssem um mtodo prprio
de ensino, mudando o paradigma da percepo do aluno na
Descrever uma das estratgias de ensino da linguagem construo da linguagem padronizada de NANDA-NIC-NOC,
padronizada NANDA-NIC-NOC para acadmicos de enfermagem o que corroborou para a desmistificao do aprendizado e
em uma universidade privada no Rio de Janeiro. aplicabilidade dos diagnsticos, intervenes em enfermagem,
diminuindo a distncia entre a teoria da linguagem e sua
MTODO aplicabilidade clinica, alm de possibilitar um amadurecimento
profissional a cerca do tema.
Trata-se de um relato de experincia que teve como cenrio o ensino
da linguagem padronizada, em uma universidade privada na cidade PALAVRAS CHAVE
do Rio de Janeiro, nas disciplinas de cuidados de enfermagem.
O processo educacional contemporneo resgata a necessidade Ensino, Estudantes de Enfermagem, Diagnstico de Enfermagem.
de romper com a postura de transmisso de informaes1, sendo
assim utilizou-se da estratgia de dar autonomia aos acadmicos,
tendo estes liberdades de problematizar o ensino dentro da
linguagem de NANDA-NIC-NOC.
RESULTADOS
Apoiado nos processos de aprendizagem por descoberta,
o contedo de ensino foi oferecido aos alunos na forma de
problemas, cujas relaes entre diagnstico, interveno e
resultados esperados, deveriam ser descobertas e construdas
pelos alunos dentro de um processo elegido por eles, permitindo
1 Doutorando PPGEnfBio/UNIRIO . Professor Universidade Veiga de Almeida.

pedrornassar@gmail.com
2 Professor Doutor em Sade Coletiva, Chefe do Departamento de
Fundamentos de Enfermagem da UERJ. Coordenador Geral do Curso de
Graduao de Enfermagem e do Curso de Sade Coletiva da Universidade
Veiga de Almeida. mtadeu@uva.br
Brasil
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BARRERAS IDENTIFICADAS PARA EL USO DEL LENGUAJE ESTANDARIZADO EN

EL PROCESO DE ENSEANZA-APRENDIZAJE AL DESARROLLAR PROCESO DE
ATENCIN DE ENFERMERA EN LOS DOCENTES ENFERMEROS DE LA C.U.E.
Yuly Carolina Torres Rojas1 RESULTADOS

Anglica Mara Montoya Garca1
El enfermero que ejerce el rol de docente en la C. U. E. hace parte
INTRODUCCIN de un entorno desprovisto de la aplicacin de las cinco fases del
PAE; el cuidado brindado en la prctica profesional, nace de la
El proceso de atencin de Enfermeria PAE, es la utilizacin del experiencia y/o las indicaciones mdicas ms no de diagnsticos
mtodo cientfico en el cuidado brindado. Es transcendental de Enfermera, por lo cual se concibe como elemento complejo
el conocimiento, comprensin y aplicacin del PAE usando y aislado de la prctica enfermera. Existe desconocimiento de
lenguaje estandarizado, pues atribuye a la enfermera un rol aspectos tericos del PAE y del uso de Taxonoma NNN. El docente
independiente y permite ofrecer cuidado pertinente con soporte considera el uso del PAE acertado, pero manifiesta que el uso del
cientfico, entendiendo esto podra decirse que es natural lenguaje estandarizado en la elaboracin del diagnstico, castra
comprender la necesidad de su aplicacin, pero la realidad el pensamiento crtico y limita las intervenciones encasillando el
observada es completamente diferente; en el mbito acadmico cuidado.
donde se desarrolla el proceso enseanza-aprendizaje de este
instrumento, la responsabilidad de los entes formadores es CONCLUSIONES
evidente convirtindolos en entornos desafiados a modificar
esta situacin. Reconociendo esto la Corporacin Universitaria Para que una Institucin formadora de profesionales en Enfermera
Empresarial Alexander von Humboldt (en adelante: C. U. E.) en incorpore en sus procesos pedaggicos el uso del PAE y lenguaje
su programa de Enfermera emprende acciones en esta direccin. estandarizado en el cuidado, es fundamental eliminar barreras
existentes en la ideologa de los docentes. Estas barreras son
significativas para el desempeo del rol del docente y dificultan el
OBJETIVO proceso de implementacin, por lo cual es necesario emprender
acciones transformadoras. La falta de conocimiento genera rechazo
Identificar la utilizacin de la Taxonoma NNN en el PAE de los automtico a lo desconocido y suscita la necesidad de proveer
enfermeros docentes de la C. U. E. capacitacin permanente a los docentes. Partiendo de procesos
de capacitacin en la CUE sobre la implementacin de Taxonoma
MTODO NNN se fortaleci la utilizacin en el proceso pedaggico. El
cuidado sin estructura puede convertirse en cuidado emprico,
Estudio cualitativo; grupo focal: enfermeros, docentes del al hacer uso de la Taxonoma NNN, se atribuye soporte terico
programa de Enfermera de la C. U. E. Se realiz entrevista y cientfico a la enseanza del PAE de futuros profesionales.
semiestructurada durante el ao 2014.Categoras analizadas: Si el docente no comprende la magnitud del uso del lenguaje
utilizacin del lenguaje estandarizado en el proceso de enseanza- estandarizado no ser posible incorporarlo naturalmente a su
aprendizaje del PAE, aplicacin de la taxonoma NNN en el proceso pedaggico y el deseo e ideales quedarn plasmados en
mbito clnico y comunitario, Barreras y fortalezas identificadas documentos, los cuales reposarn en anaqueles de la institucin
para la utilizacin de la Taxonoma NNN. Anlisis de datos por y nunca llegarn a ser parte de la transformacin del pensamiento
triangulacin. y conocimiento de los estudiantes.
PALABRAS CLAVE
Enseanza, aprendizaje, docentes, Enfermera, cuidado
1Corporacin Universitaria Empresarial Alexander von Humboldt.
Quindo, Colombia.
Contacto: ytorres@cue.edu.co, Amontoya94@cue.edu.co
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PROCESO DE ENFERMERA: ADULTO MAYOR CON IMPLANTE DE MARCAPASO
DEFINITIVO con alteraciones de la frecuencia y ritmo cardiaco manifestado

por caractersticas mencionadas; en la planeacin se incluy
Sonia Gonzlez Mejorada1 la seleccin de los resultados esperados e intervenciones de
Mara Estela Selene Vzquez Arriola1 enfermera de las taxonomas NursingOutocomesClassification
Julia Echeverra Martnez1 (NOC) y NursingInterventionsClassification (NIC) en esta etapa
Mario Moreno Nava1 se determin el Resultado esperado; Efectividad de la bomba
cardiaca con Indicadores: presin sangunea sistlica y diastlica,
INTRODUCCION frecuencia cardiaca y conocimiento: control de la enfermedad
cardiaca con indicadores beneficios del control de la enfermedad
El proceso de enfermera es el mtodo cientfico para la resolucin e importancia de completar el programa de rehabilitacin cardiaca
de problemas de salud, a travs de cinco etapas: valoracin, recomendado. Se priorizaron las intervenciones de enfermera, lo
diagnostico, planeacin, ejecucin y evaluacin, lo que permite que permiti tomar decisiones sobre la mejor alternativa segn
detectar las circunstancias que afectan la independencia del adulto la condicin actual de la persona: Cuidados cardiacos agudos,
mayor tomando en cuenta que el proceso de envejecimiento Manejo del marcapasos definitivo y enseanza proceso de
conlleva a una serie de comorbilidades siendo una de ellas,las enfermedad.
enfermedades cardiovasculares que son la causa nmero uno
de muerte en todo el mundo y representan el 10% del total de RESULTADOS
la morbilidad mundial y que aproximadamente un 5 al 10%
cursan con alteraciones en la conduccin del tipo del bloqueo En los indicadores de resultado se identific mejora, lo cual
aurculo-ventricualr completo, y requieren de la instalacin de un en escala diana en la presin sangunea sistlica y diastlica,
marcapaso definitivo. frecuencia cardiaca, se identifica con desviacin sustancial a
desviacin moderada del rango normal.
OBJETIVO En relacin al resultado conocimiento: control de la enfermedad
cardiaca en escala con puntuacin diana fue de conocimiento
Aplicar el proceso enfermero vinculado con la taxonoma escaso a moderado.
NANDA, NOC, NIC, que permita una prctica clnica reflexiva,
eficiente y efectiva en la aplicacin de cuidados especializados CONCLUSIONES
en un individuo con implante de marcapaso definitivo; llevando
as la optimizacin de recursos y la deteccin oportuna de La metodologa del proceso enfermero y el uso de las taxonomas
complicaciones. son estrategias que permiten optimizar el cuidado de enfermera,
logrando con ello identificar y tratar las respuestas humanas de
MTODO la persona con este tipo de padecimiento, reduciendo das de
estancia hospitalaria, complicaciones y costos.
Se selecciono a una persona con bloqueo aurculo ventricular
completo del servicio de hospitalizacin y se realiz una Es de vital importancia la educacin a la salud ya que permite al
Valoracin por 11 Patrones Funcionales de Marjory Gordon, individuo comprender el proceso enfermedad y tratamiento lo que
identificando como disfuncional el Patrn 4. Actividad- le permitir una mejor calidad de vida relacionada a la salud.
ejercicio referente a la respuesta cardiopulmonar, encontrando
hipertensin, piel fra, frecuencia cardiaca 30 latidos por minuto PALABRAS CLAVE
con ritmo nodal y disnea por lo que se determin el diagnstico
de enfermera; Disminucin del gasto cardiaco relacionado Proceso enfermero, lenguaje de enfermera, marcapaso definitivo.
1 Instituto Mexicano Del Seguro Social (IMSS). Unidad Medica de Alta
Especialidad Cardiologia Centro Mdico Nacional Siglo XXI. Mxico.
Contacto: sonygome@hotmail.com
79
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VALIDACION DEL DIAGNOSTICO ENFERMERO LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS VIAS

AEREAS EN LOS SERVICIOS DE EMERGENCIAHOSPITALES DE NIVEL III-1
LIMA - PERU 2015
Dra. Ruth Amrica Aliaga Snchez1 realidad institucional; en la segunda fase a cada una de las
Dra. Roxana ObandoZegarra expertas se aplico un cuestionario con caractersticas definitorias
Mg Maria ngela Fernandez Pacheco mencionadas en NANDA y la escala de validacin del ndice de
Lic. Flavia Valencia Portuguez contenido diagnostico (ICD) para cada una de ellas, categorizando
Lic. Jorge Raul Ponce Aliaga en una tercera fase el grado de representatividad del diagnostico
completo, segn el ndice de validez de contenido diagnostico
INTRODUCCION (VCD) propuesto por Fehring.
Los diagnsticos de enfermera al considerarse un juicio Resultados

clnico determina el anlisis crtico que realiza el profesional de
enfermera para la deduccin de problemas encontrados en el Segn los expertos las 13 caractersticas definitorias estudiadas
paciente y delimita el cuidado correspondiente, es por ello que fueron representativas;4 obtuvieron ICD >o= de 0,80 que
la identificacin de las caractersticas definitorias se constituyen corresponden a caractersticas crticas: excesiva cantidad de
en el primer eslabn de esta secuencia de procesos analticos esputo 0.85; cambios en frecuencia respiratoria 0.81; cambio en
que permiten al profesional de enfermera desarrollar un plan ritmo respiratorio 0.81; tos inefectiva 0.80. Otras 9 caractersticas
de cuidado acertado dirigido a la problemtica individual del definitorias obtuvieron valor entre 0.50 y 0.80, que corresponden a
paciente. caracterstica menores Ausencia de tos 0.65; sonidos respiratorios
La validacin de un diagnostico enfermero segn la opinin de adventicios 0.74; cianosis 0.78; dificultad para vocalizar 0.68;
expertos provenientes de la misma practica permitir la adopcin Disminucin de los ruidos respiratorios 0.75; ortopnea 0.70;
de este para la fundamentacin cientfica del quehacer enfermero. disnea 0.78; agitacin 0.63; ojos muy abiertos 0.62. Segn estos
resultados se obtuvo ndice de validez de contenido diagnstico
OBJETIVO (VCD) global de 0.7570.
Determinar la validez del contenido diagnstico enfermero Ana Mara Rodrguez Bestilleiro y colab.,en su estudio de
LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS VIAS AEREAS en la realidad Prevalencia de diagnsticos enfermeros NANDA en unidad de
sanitaria de los servicios de emergencia Lima- Per lactantes encontraron a la Limpieza ineficaz de la va area en un
valor de 29%; Enf. RocioGutierrez Ruiz, en un estudio de caso:
Mtodo Lactante menor postoperado de correccin total de conexin
anmala de venas pulmonares, destaca de manera relevante a la
El proceso de validacin se realiz a travs de un diseo Limpieza ineficaz de las vas areas relacionado a la ventilacin
cuantitativo, tipo descriptivo, transversal considerando la opinin asistida evidenciado por acumulo de secreciones, formulando un
de expertos, el estudio se desarroll en dos Hospitales de Nivel plan de cuidados con intervenciones efectivas.
III-1, de referencia nacional, con una alta demanda poblacional
en los servicios de emergencia. La poblacin estuvo constituida CONCLUSIN
por 41 expertas, teniendo en cuenta la voluntariedad para su
participacin en el proceso. La validacin se diseo siguiendo La validez del contenido diagnstico enfermero LIMPIEZA
el modelo Fehring (1986) en la 1fase se selecciono a expertos INEFICAZ DE LAS VIAS AEREAS en la realidad sanitaria de los
mediante criterios de formacin, experiencia profesional en servicios de emergencia Lima- Per es alto (0.7570)
un cuestionario que contiene 13 criterios adaptados a nuestra
PALABRAS CLAVE
1 Institucin: Hospital Nacional Daniel A. Carrin
Pas: Per. Diagnostico Enfermero, Caractersticas definitorias, Validez del
Correo: ruthali_59@hotmail.com
contenido diagnstico.
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VALIDACIN DE REGISTRO DEL PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA EN

EL SERVICIO DE GINECOLOGA DEL HOSPITAL ES SALUD RED ASISTENCIAL
ALMENARA, LIMA PER
Nelly Olinda Romn Paredes1 la valoracin de ingreso del paciente, 55 diagnsticos, 78

Bertha Miguel Rodrguez2 resultados, 108 intervenciones, que fue revisado por 6 jueces
Alicia Vargas Clemente3 a travs de rondas Delphi, fueron juzgados por la incidencia de
patologas, y el grado de uso de cada diagnstico de Enfermera.
INTRODUCCIN En la primera ronda Delphi, los jueces llegaron a un consenso
acerca de los 45 diagnsticos, 62 resultados y 85 intervenciones,
Los registros de enfermera son documentos bsicos y resultando una confiabilidad media obtenida a travs del
obligatorios, con un marco legal que avala su estructura, y coeficiente alfa de Cronbach. En la segunda ronda Delphi, fueron
reconoce el derecho de los usuarios a que quede constancia por validados, estadsticamente con una alta confiabilidad. Finalmente
escrito de todo su proceso. Todos los profesionales que tratan el instrumento vlido y confiable consta de 31 diagnsticos,
al paciente deben dejar evidencia de sus cuidados por escrito. 45 resultados, 60 intervenciones. El formato de registro est
La aplicacin del Proceso de Atencin Enfermera es considerada elaborado para aplicar a diario a pacientes que ingrese al servicio o
como un instrumento de evaluacin de la calidad del trabajo se encuentre en el servicio. Una vez concluido el turno de 24 horas, el
del enfermero, la obligatoriedad de su aplicacin, responde formato se archivara en la historia clnica de cada paciente.
a exigencias de carcter legal, institucional y profesional.
La aplicacin del mtodo cientfico en la prctica asistencial RESULTADOS
enfermera, es el mtodo conocido como Proceso de Atencin
Enfermera. Este mtodo permite a las enfermeras prestar cuidados Los formatos de registro del Proceso de Atencin Enfermera,
de una forma racional, lgica y sistemtica. fueron aplicados por las enfermeras a 70 pacientes que ingresaron
al servicio de Ginecologa en los meses de agosto y 50 pacientes
OBJETIVO en el mes de septiembre del 2014, logrando un porcentaje de
cumplimiento promedio del 98 %.
Validar el registro del proceso de atencin de enfermera en
el Servicio de Ginecologa del Hospital de la Red Asistencial CONCLUSIN
Almenara, basado en el modelo de dominios con la taxonoma II
de la NANDA, el NIC y NOC. La implementacin del registro sobre Proceso de Atencin de
Enfermera Estandarizado permiti la reestructuracin y adaptacin
MTODO de esta herramienta de trabajo en el servicio de Ginecologa,
permitiendo mejorar la prctica de enfermera logrando rigor
Nivel de investigacin descriptiva. Con diseo de investigacin metodolgico y cientfico.
no experimental transversal descriptivo. La poblacin estuvo
conformada por 12 enfermeras y 70 pacientes que ingresaron RECOMENDACIONES
al servicio en los meses de agosto y septiembre del 2014.
Inicialmente se construy el instrumento como propuesta que Lograr la sistematizacin del proceso de atencin de enfermera,
involucra valoracin, diagnsticos, resultados e intervencin: basado en el lenguaje estandarizado como un instrumento de
evaluacin de la calidad del trabajo del enfermero.
1 Dra, Docente Principal, Facultad de Enfermera, Universidad Nacional de Medir el impacto de la implantacin del formato de registro del
Huancavelica, Huancavelica, Per. proceso de atencin de enfermera validado para el mejoramiento
2 Lic, Hospital EsSalud Red Asistencial Almenara, Lima Per. continuo de la calidad de cuidado que brinde el enfermero.
3 Dra, Docente Principal, Facultad de Enfermera, Universidad Nacional
de Huancavelica, Huancavelica, Per.acultad de Enfermera, Universidad PALABRAS CLAVES
Nacional de Huancavelica, Per.
Contacto: romancita61@hotmail.com Validacin, registro, proceso de atencin, enfermera.
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VALIDAO CLNICA DO DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM RISCO DE GLICEMIA

INSTVEL EM PACIENTES COM DIABETES MELLITUS GESTACIONAL
AllanaRaphaela dos Santos Cardoso1 OBJETIVO

Ana Carla Dantas Cavalcanti2
Grasiela Martins Barros3 Validar clinicamente a gravidez como fator de risco para o
diagnstico de enfermagem Risco de Glicemia Instvel da
INTRODUO NANDA-I em pacientes com diabetes gestacional.
A NANDA-International prev a gravidez como um dos fatores de MTODOS

risco do diagnstico de enfermagem Risco de Glicemia Instvel.
Durante a gestaoocorre a produo de hormnios diabetognicos Estudo longitudinal retrospectivo em pronturios de gestantes
que apresentam aes antagonistas insulina, resultando na sua que desenvolveram diabetes na gestao e foram acompanhadas
resistncia e consequentemente em variao nos nveis de glicose/ no ambulatrio de pr-natal de uma maternidade escola no
acar no sangue em relao aos parmetros normais, alm municpio do Rio de Janeiro no perodo 2009 a 2014 desde sua
disso, obesidade, idade avanada, sedentarismo e alimentao admisso Unidade at a sua alta hospitalar aps o nascimento da
em horrios irregulares, tambm so possveis colaboradores criana. Sero excludas as pacientes com Diabetes Mellitus cujo
para este diagnstico. A gestao um perodo caracterizado por diagnstico foi conhecido antes do incio da gestao. A coleta de
resistncia a insulina em consequncia da produo placentria dados ser baseada em um instrumento previamente elaborado e
de determinados hormnios que se contrapem a sua ao. avaliado por peritos na rea. Os dados sero analisados atravs
Exemplos destes hormnios diabetognicosso o hormnio de do programa SPSS 20.0 que executa anlises estatsticas. A
crescimento, o hormnio liberador de corticotropina, o lactognio anlise descritiva trar distribuies de frequncias, clculo das
placentrio e a progesterona. estatsticas mdia e desvio padro. Para avaliar a associao
entre as variveis categricas utilizaremos o qui quadrado de
Associa-se ainda o aumento do aporte calrico e da deposio associao onde pretendemos verificar relaes entre as variveis
de gordura materna, assim como a diminuio da prtica de na amostra. Em todos os casos, diferenas sero consideradas
exerccios fsicos. Ao nascimento, a expulso da placenta estatisticamente significativas sempre que o p -valor associado
provoca uma queda abrupta nos nveis de hormnios placentrios anlise for menor que 0,05. Resultados esperados: Determinar
circulantes, cortisol e insulinase. Os tecidos maternos rapidamente os fatores de risco que somados a gravidez indicam a presena
recuperam sua sensibilidade pr gestacional insulina. Fatores de glicemia instvel.
de risco para diabetes gestacional: Idade de 35 anos ou mais,
sobrepeso, obesidade ou ganho excessivo de peso na gravidez CONCLUSO
atual, deposio central excessiva de gordura corporal, histria
familiar de diabetes em parentes de primeiro grau , sndrome de O estudo que est em andamento, ir fornecer evidncias para a
ovrios policsticos. padronizao de diagnsticos de enfermagem na prtica clnica.
PALAVRAS CHAVE
Enfermagem,Diagnstico, Glicemia, Diabetes, Gestao.
Instituio: Universidade Federal Fluminense/ Escola de

Enfermagem Aurora de Afonso Costa. E-mail: allanaraph@yahoo.com.br
Enfermagem Aurora de Afonso Costa. E-mail: ana_carladc@yahoo.com.br
Enfermagem Aurora de Afonso Costa. E-mail: grasi2908@gmail.com
Pas: Brasil.
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INSTRUMENTO PARA APLICAO DO PROCESSO DE ENFERMAGEM PARA PACIENTES

HOSPITALIZADOS EM UNIDADE CARDIOLGICA: ESTUDO QUASE-EXPERIMENTAL
AllanaRaphaela dos Santos Cardoso1 qualidade dos registros utilizando o QualityofDiagnosis,

Ana Carla Dantas Cavalcanti2 InterventionsandOutcomes(Q-DIO).A pesquisa foi
dividida em dois momentos, no primeiro onde foi realizada uma
INTRODUO reviso integrativa da literatura para dar suporte a construo
do instrumento, onde sero pesquisados artigos relacionados a
O registro das atividades de enfermagem de extrema temtica, publicados nos idiomas ingls e espanhol nos ltimos
importncia para que a assistncia seja planejada, implementada cinco anos nas bases de dados MEDLINE e CINAHL. No segundo
e avaliada com qualidade, objetivando, melhorar a segurana momento, ser realizada coleta de dados nos pronturios
do paciente, atender as necessidadesespecficas de cada grupo dopacientes, dos registros realizados por enfermeiros antes de
humano, subsidiar a continuidade do cuidado de enfermagem, receberem o treinamento para utilizar o instrumento elaborado
propiciar o compartilhamento de aes e tomadas de deciso nessa pesquisa. Para coleta de dados ser realizado registro
em equipe multidisciplinar.Para tal o sistema de linguagem fotogrfico dos pronturios, para posterior anlise com o Q-DIO.
padronizada organiza informaes mais genricas, sendo os mais Aps essa etapa ser realizado treinamento para utilizao do
usados e pesquisados no mundo NANDA Internacional instrumento para aplicao do processo de enfermagem, em
(NANDA-I), NursingInterventionsClassifications(NIC) seguida ser realizada uma nova coleta de dados de registros
eNursingOutcomesClassifications(NOC). Os sistemas em pronturio , os registros tero sua qualidade mensurada
de linguagem padronizada (SLP) organizam as informaes de pelo Q-DIO. Sero includos registros de enfermagem a cerca
mais genricas a mais especficas, utilizando relao hierrquica de pacientes adultos hospitalizados em unidades cardiolgicas,
ou de gnero-espcie entre os termos. Alm de classificar realizados por enfermeiros de um Hospital Universitrio na cidade
e facilitar o acesso informao, visam, entre outros fins, do Rio de Janeiro. Sero excludos registros dos pronturios de
representar conceitos, controlar significados distintos, favorecer pacientes que no tiverem quatro registros consecutivos.
a comunicao entre especialistas e outros pblicos.
RESULTADOS
OBJETIVOS
Este estudo trar um instrumento baseado na linguagem NNN,
Construir um instrumento para aplicao do processo de atravs de evidncias de que o uso de um instrumento para aplicar
enfermagem baseado na linguagem padronizada NANDA-I, NIC o processo de enfermagem, devidamente testado,pode melhorar
e NOC, (NNN), para pacientes hospitalizados em unidade a qualidade dos registros de enfermagem refletindo e trazendo
cardiolgica e avaliar a qualidade desse instrumento atravs do efeitos positivos para a segurana e qualidade da assistncia
QualityofDiagnosis, InterventionsandOutcomes(Q- ao paciente cardiolgico e fornecendo dados para realizao
DIO). de outras pesquisas relacionadas e baseadas em linguagens
MTODOS padronizadas NNN.
CONCLUSO
Trata-se de um estudo quase-experimental para avaliar a
qualidade do instrumento construdo para aplicao do Com o desenvolvimento dessa pesquisa ser possvel a obteno
processo de enfermagem a partir das classificaes NANDA-I, de um instrumento de processo de enfermagem de qualidade,
NIC, NOC (linguagem padronizada) e verificar seu efeito na analisado atravs do Q-DIO, aplicvel em unidades cardiolgicas.
1 Instituio: Universidade Federal Fluminense/ Escola de
Enfermagem Aurora de Afonso Costa.
PALAVRAS-CHAVE
Universidade do Estado do Rio de Janeiro/Hospital Universitrio Pedro Ernesto
Processo de enfermagem, linguagem padronizada, diagnsticos
E-mail: allanaraph@yahoo.com.br
Instituio: Universidade Federal Fluminense/ Escola de de enfermagem, qualidade da assistncia de enfermagem.
Enfermagem Aurora de Afonso Costa. E-mail: ana_carladc@yahoo.com.br
Pas: Brasil
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VALIDACIN DE INSTRUMENTOS DE VALORACIN DEL CUIDADO DE ENFERMERA

EN UNA POBLACIN CON DIAGNSTICO DE TRASTORNO MENTAL SEVERO (TMS)
EN EL MARCO DE UN MODELO DE REHABILITACIN DE BASE COMUNITARIA
Maritza Barroso1 promocin, como posible orientador de una prctica integral e

Mara Antonina Romn2 integradora de enfermera en Salud Mental.
No hay salud sin salud mental RESULTADOS

Desde el cuidado de Enfermera a pacientes con diagnstico Se encontr que la aplicacin de la taxonoma de los diagnsticos
de Trastorno Mental Severo (TMS), surgen experiencias y enfermeros podra ser un obstculo en la orientacin del cuidado
cuestionamientos que motivan propuestas relacionadas con comunitario de enfermera de pacientes con Trastorno Mental
la optimizacin del cuidado y sus formas de evidenciarlo y Severo, por cuanto el paciente con dicha condicin podra llegar
visibilizarlo. Mediante este trabajo se pretende afinar herramientas a requerir 175 de los 221 diagnsticos enfermeros disponibles
de valoracin del cuidado social, profesionalizando, con en la clasificacin NANDA 2012 2014. De esta manera, se
enfoque de gnero y derechos, prcticas comunitarias en entornos busca proponer unos diagnsticos enfermeros que consideren
de atencin no especializados. la magnitud y calidad de las funciones afectadas en el Trastorno
OBJETIVOS Mental Severo, cuando la prctica de Enfermera tiene un foco
extramural.
Determinar la validez del instrumento: Evolucin del CONCLUSIONES
Autocuidado y Proteccin en Sombra en la valoracin
de la evolucin del paciente con Trastorno Mental Severo, en el Se considera que mediante el aporte a la taxonoma de clasificacin
marco del Modelo de Rehabilitacin de Base Comunitaria. existente, de elementos que relacionen patrones y que promuevan
Identificar los elementos a tener en cuenta para proponer que el diagnstico tenga un efecto integrador en los profesionales
diagnsticos enfermeros que integren los resultados de las que plantean el cuidado social, se podra contribuir a un cuidado
valoraciones de enfermera de los sujetos con Trastorno Mental comunitario de la salud mental, evitando la fragmentacin entre
Severo y sean aplicables en la alternativa del cuidado social, salud fsica y mental y la hegemona biologicista que han
especficamente en la Rehabilitacin de Base Comunitaria. fracturado el entorno de cuidado de las personas con TMS.
METODOLOGA CONSIDERACIONES FINALES

Estudio cuantitativo en el que se determinarn las caractersticas Puesto que el espritu del cuidado social nos invita por el
psicomtricas (consistencia interna y validez de constructo) del apasionante mundo de conocimiento del ser humano y su
instrumento y se someter al anlisis de expertos en cuidado comunidad y el plan de accin sobre Salud Mental 2013-2020
social y salud mental. Se seguirn las estrategias metodolgicas tiene un enfoque integral y multisectorial, requerimos de un
definidas por la NANDA para la propuesta de nuevos diagnsticos lenguaje unificado desde los diagnsticos enfermeros que
enfermeros, procurando llegar a una propuesta que permita conquiste la dimensin universal que pretende este plan y que a
complementar el diagnstico real con uno de riesgo y otro de la vez proyecte la profesin de enfermera con su accionar social
estratgico en las polticas pblicas de los estados.
1 Enfermera terapeuta con especialidad en asistencia al enfermo
mental aislado o en familia en programa de rehabilitacin y residencia
protegida. Miembro del Grupo de Investigacin Cuidado Corpista
PALABRAS CLAVE
Fundacin Universitaria Juan N. Corpas. Bogot, Colombia. Correo:
Cuidado de Enfermera, Trastorno Mental Severo, Diagnsticos de
maritza.barroso@juanncorpas.edu.co
2 Enfermera, Candidata a Doctora en Educacin. Miembro del Enfermera NANDA.
Grupo de Investigacin Cuidado Corpista Fundacin Universitaria Juan N.
Corpas. Bogot, Colombia. Correo: antonina.roman@juanncorpas.edu.co
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PROCESO DE ENFERMERA Y SISTEMATIZACIN EN LA PRCTICA CLNICA DE

LA TAXONOMA DIAGNSTICA NANDA INTERNACIONAL II, NIC Y NOC
Allan Rodrguez Artavia1 CONCLUSIN
INTRODUCCIN Por medio de un lenguaje comn profesional enfermero, con la
aplicacin de taxonomas como NANDA-NIC y NOC junto con el
La presente ponencia, por medio de una reflexin prctica desde uso de tecnologas, se puede realizar un cambio en la gestin del
el concepto del proceso de Enfermera y sus diferentes etapas, cuidado favoreciendo con ello al sujeto de la atencin y resaltando
busca analizar el accionar del profesional de Enfermera en cada la labor del profesional de Enfermera.
uno de los pasos del proceso de la gestin de cuidado, a la vez
que muestra cmo a travs de la sistematizacin de un lenguaje PALABRAS CLAVE
internacional enfermero se facilita la atencin del cuidado y la
gestin de calidad. Proceso de Enfermera, NANDA, NIC, NOC, Lenguaje enfermero.
OBJETIVO
Evidenciar cmo por medio de la utilizacin del Lenguaje
Enfermero con el uso de la taxonoma NANDA, NIC y NOC
se mejora la gestin y la calidad del cuidado dado por los
profesionales en Enfermera.
METODOLOGA
Por medio de una construccin esquemtica y sistematizada de
la aplicacin del proceso de enfermera, se introduce el uso de
la taxonoma NANDA, NIC y NOC como estrategia de gestin del
cuidado de Enfermera.
RESULTADOS
Se muestra la aplicacin sistematizada del Lenguaje Enfermero
por medio de estrategias que utilizan la taxonoma NANDA, NIC
y NOC en la gestin del cuidado, y se muestra como con la
combinacin la tecnologa y el uso de Taxonoma enfermera se
logra brindar una adecuada gestin en el cuidado.
Institucin: Hospital San Vicente de Pal, Universidad de Costa

Rica.
Pas: Costa Rica.
E-mail: allanrodriguez.a@gmail.com, allangerardo.rodriguez@ucr.ac.cr
85
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EDUCACIN SANITARIA COMO PREVENCIN DE VIH EN MUJERES TRANS

ASOCIADO AL USO DE MODELANTES CORPORALES INYECTABLES
Judith Ruz Reyes1 MTODO

ZulayYesenia Ayala Arenas
Eliana Gamboa Cceres Basados en la valoracin por dominios de salud de la Nanda, se
Laura Jimnez Gmez realiza valoracin a 15 personas de la comunidad trans, que al
Sully Montao Vsquez ser poblacin vulnerable, son atendidas por la ONG Consentidos.
Zareth Pacheco Suarez Por medio del mtodo de priorizacin Hanlon encontrando como
Mary Luz Porras Cervantes. principal necesidad, la implementacin de un proyecto educativo
sobre el uso de modeladores corporales en mujeres trans como
INTRODUCCIN factor de riesgo para adquirir el VIH. A partir de sta valoracin se
prioriz el diagnstico de enfermera, conocimientos deficientes
El trabajo realiza reflexiones y aportes para contribuir al desarrollo r/c poca familiaridad con recursos para obtener informacin
de una cultura preventiva frente al no uso de materiales de relleno s/a prcticas riesgosas para adquirir VIH, integrando la teora
inyectables para tejidos blandos, conocidos como biopolmeros y Dficit del autocuidado de Dorothea Orem en la intervencin de
considerado factor de riesgo para la adquisicin de enfermedades enfermera planteando como resultado conocimiento control del
como el VIH en personas Trans, residentes en la ciudad de consumo de sustancias.
Bucaramanga, Colombia.
El transgenerista es quien comienza una construccin de identidad RESULTADOS
diferente a la determinada al nacer, siendo definida por el sexo
biolgico. Parte de la construccin de identidad es reflejada a Se implementa la intervencin educacin sanitaria, realizando
travs del cuerpo y sus expresiones, fundamental para el libre cuatro sesiones educativas en autocuidado, auto concepto,
desarrollo de la personalidad de una persona trans. No es para el autoestima, conocimiento de la tcnica y riesgos del uso de
sistema de salud Colombiano una necesidad, por ello no asume modelantes corporales inyectables enfatizando en VIH. Durante
costos de procedimientos de modificacin corporal, generando el desarrollo de las sesiones, se realiz un test correspondiente a
barreras al acceso y atencin en salud1. La poblacin Trans recurre operacionalizacin del NOC antes y despus de la intervencin,
a prcticas riesgosas al querer modificar su cuerpo, acudiendo en Al tomar 5 indicadores: consecuencias adversas sobre la salud,
lugares clandestinos en condiciones insalubres representando beneficios de la monitorizacin continua, responsabilidad
riesgos para la salud, a la ausencia casi total de informacin clara personal en el control del uso de sustancias y riesgo de recada;
y confiable, afectando calidad de vida, autoestima, consecuencias se obtiene un NOC inicial de 3,22 conocimiento moderado, y un
locales (dolores, quistes, abscesos) sistmicas (VIH). NOC final con 4,38 conocimiento sustancial.
OBJETIVO CONCLUSIN
Prevenir transmisin de casos nuevos de VIH por prcticas La diversidad sexual, y la expansin del Sida, promueven nuevas
inadecuadas respecto al uso de modelantes corporales, mediante formas de estigmatizacin, pero a esta falta de homogeneidad,
la implementacin de estrategias educativas con informacin, se le debe apoyar y contribuir por medio de la educacin para
confiable y calificada a poblacin transgenerista. alcanzar la adquisicin del conocimiento evitando que el uso de
modelantes corporales siga actuando como factor de riesgo para
contraer VIH.
PALABRAS CLAVES
1 Institucin: Universidad Industrial de Santander Transgeneristas, modelantes corporales, VIH, autocuidado,
Pas: Colombia. enfermera.
Email: jruizreyes@gmail.com - elianalissetgc@hotmail.com
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ADICTO A TU SEXUALIDAD, NO TE QUEDES CON LA MENTE VACA!
Luz Eugenia Ibez1 Trastorno de la imagen corporal definido como confusin en la

Ana Cecilia Ojeda imagen mental del yo fsico. En la persona existe una confusin
Maira Alejandra Arias o visin alterada de la imagen corporal y mental, que tiende a ser
Jennifer Paola Castellanos siempre negativa, lo cual influye en el modo en que se quiere
Yissell Julieth Daz Diana satisfacer de alguna forma el vaco que le produce el grado de
Marcela Landazabal inferioridad. Al realizar actividades sexuales los hace sentir
Jos Daniel Larrota aceptados o sienten que su autoestima y autoimagen aumenta.
CharbellUnjido Meza
YurleyDayanna Valencia RESULTADOS
INTRODUCCION Se dise un cuestionario con 11 preguntas para evaluar la
efectividad y progreso en la reflexin y conocimiento sobre la
La adiccin sexual o hipersexualidad es un trastorno que muchas temtica encontrando que el grupo en su totalidad siente mayor
veces pasa desapercibido, ya que los sujetos comprometidos en libertad para hablar de sexualidad, respondi a las necesidades
l se resisten a manifestarlo. formativas planteadas y permiti identificar comportamientos que
Es una dependencia a un comportamiento sexual llevado a su caracterizan a un adicto sexual.
lmite en intensidad o frecuencia. En general, la dependencia al
sexo es un intento de resolver un problema de vida no sexual. CONCLUSION
OBJETIVO El desarrollo de este proyecto juega un papel muy importante para
adquirir conocimientos sobre la formacin neuronal, psicolgica,
Contribuir al desarrollo integral de la sexualidad de los estudiantes social y comportamental que adquiere un adicto sexual y aunque
de Enfermera de la UIS de segundo nivel por medio del desarrollo muchas veces no lo reconocen pblicamente o no lo dicen estn
y afianzamiento de los procesos de autoestima, reforzamiento de clamando y pidiendo auxilio, ayuda, apoyo para salir de ese gran
conocimientos y salud, para prevenir trastornos psicosexuales. agujero vaco en que se convierte la adiccin sexual y en la que
Se espera que los conocimientos, actitudes y comportamientos enfermera puede jugar un papel importante.
relacionados con la vivencia de la sexualidad se asuman de forma
ms autnoma, creativa, responsable y tica.
METODOLOGA
Se analiz el tema relacionndolo con los diagnsticos de
enfermera: Conocimientos deficientes, por deficiencia de
informacin cognitiva relacionada con las adicciones sexuales.
se manifiesta, tal como la hacen otras adicciones, a travs de
un patrn de descontrol en la conducta sexual, alternados con
perodos de relativa calma.
Trastorno de la identidad personal se relaciona con la incapacidad
para mantener una percepcin completa e integrada del yo,
trastorno en las relaciones, sentimiento de vaco, confusin de
gnero, incertidumbre sobre los valores culturales e ideolgicos.
1 Institucin: Universidad Industrial de Santander
Pas: Colombia.
Correo electrnico: luzibanez37@gmail.com
87
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QUE EL FACTOR COMN, NO TE RESTE
Luz Eugenia Ibaez Alfonso1 METODO

Daniella Ferreira Suarez
Ledy Vanessa Ojeda Rincn Se realiz autovaloracin para identificar las situaciones de estrs,
Jenny Milena Sarmiento Garca que conllevan a una adiccin o dependencia de los estudiantes
Laura Ximena Bautista Surez teniendo como base el Formato de Valoracin de Taxonoma
Steffanny Alexandra Angarita Corzo NANDA, encontrando como dominios mas comprometidos el
Afrontamiento y tolerancia al estrs y Actividad y reposo y se
INTRODUCCIN aplic un mini-test de estrs. Se evidenci como diagnostico de
enfermera prioritario Disposicin para mejorar el afrontamiento,
Los Proyectos Integradores, del programa de enfermera de evidenciado en el reconocimiento de los agentes estresantes
la Universidad Industrial de Santander, en el segundo nivel de manejables buscando mtodos de apoyo social para disminuir
formacin, se desarrollan con enfasis en el fortalecimiento del Yo el riesgo, buscando el conocimiento y utilzacin de estrategias
Soy y en la prevencin de adicciones. Siendo la adolescencia una orientadas al manejo de las emociones.
etapa de la vida de afrontamiento a mltiples cambios y en este
caso de adapatacin a la vida universitaria es frecuente el estrs Se trabaj en la promocin de hbitos saludables, relacionados
como principal factor comn del estudiante universitario motivado con actividad fsica, nutricin y las tcnicas anti- estrs:
por el nuevo entorno el cual ocasiona problemas de sobrecarga respiracin, musicoterapa, abrazoterapia y masajes.
acadmica, falta de tiempo, competitividad entre compaeros,
dificultad en realizacin de trabajos, inadecuadas metodologas de RESULTADOS
estudio y predispone a desencadenar dependencias o adicciones.
El estrs forma parte de la vida de los estudiantes y tiene Tanto la valoracin por dominios como el mini-test de estrs, antes
potencialmente un efecto negativo sobre el aprendizaje y el y despues de las sesiones en las que se trabaj en conocimiento
rendimiento acadmico. Puede afectar al funcionamiento y prctica de tcnicas antiestres, permitieron a los estudiantes
acadmico interfiriendo en comportamientos adaptativos una mayor reflexin sobre el autocontrol, manejo de emociones y
tales como la dedicacin al estudio, asistencia a las clases o mayor control sobre la vida acadmica, afectiva y familiar.
dificultando procesos cognitivos esenciales como la atencin y
la concentracin, sentimientos crecientes de ira e impaciencia, CONCLUSIONES
sensacin de presin y tensin, dificultad para funcionar, impacto
negativo del estrs y problemas con la toma de decisiones; Los estudiantes de enfermera requieren reflexionar y aprender
evidenciado por coexistencia de mltiples agentes estresantes sobre el fortaleciento del Yo Soy, desde la perspectiva del manejo
que afectan tambin la vida afectiva y familiar de los estudiantes. de estrs y el conocimiento y prctica de tcnicas para lograr
autocontrol y prevenir dependencias y/o adicciones.
OBJETIVO GENERAL
PALABRAS CLAVES
Disminuir la vulnerabilidad del estudiante juvenil universitario
UIS frente a las dependencias y adicciones por medio del manejo Afrontamiento, estrs, yo soy, respiracin, musicoterapia.
del factor de riesgo comn: el estrs, que afecta el balance de
vida, en los mbitos acadmico, familiar y afectivo.
Institucin: Universidad Industrial de Santander

Pas: Colombia.
Correo electrnico: luzibanez37@gmail.com
88
(+57)(7) 6 34 4000 Ext. 3006, 3152
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Escuela Enfermera
APLICABILIDAD DEL REGISTRO ESTANDARIZADO DE ENFERMERA EN EL

CUIDADO DEL PERIODO PERIOPERATORIOCENTRO QUIRRGICO 2B Y AREAS
SATELITESHOSPITALNACIONAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINSLIMA-PERU 2015
Paola Oblitas Gomez1 diferenciados por la complejidad de la ciruga; adems se aplic

Mara Mendoza Callacna2 una encuesta de opinin al profesional de enfermera. La validez
Giuliana Quinto Anglas3 de constructo estuvo sustentada por el modelo terico de Watson
Micaela QuispeTueros4 (interaccin enfermera paciente) y Orem (teora de
Miriam Espinoza Veliz5 sistemas cuidado total compensatorio)y la validez de
instrumento estuvo construida en base al Proceso de Atencin
INTRODUCCIN de Enfermera utilizando el Lenguaje Estandarizado de Enfermera.
Se estableci la Valoracin por dominios y el Plan de Cuidados
Los registros clnicos de enfermera constituyen el testimonio segn taxonoma NANDA, NOC y NIC.
documental sobre actos y conductas profesionales donde
queda asentada la informacin de la actividad del profesional de RESULTADOS
enfermera.
Los resultados a los que se arribaron de los 116 registros
OBJETIVO aplicados por las enfermeras, 60 con registros del tipo 1 y 56
con registros del tipo 2 siendo: la edad promedio de los pacientes
El presente estudio tuvo como objetivo determinar la aplicabilidad atendidos de 58,1 DS 17,6, la mayora del sexo femenino
del Registro Estandarizado de Enfermera para el cuidado (63,5%). La aplicabilidad del registro de tipo 1; fue efectiva en
perioperatorio de los pacientes sometidos a intervencin un 95% (57 registros) y no efectiva en un 5% (3 registros) y en
quirrgica en el hospital Rebagliati. relacin al registro tipo 2 la aplicabilidad fue efectiva en un 75%
(42 registros) y no efectivo en un 25% (14 registros), la encuesta
MTODO de opinin al profesional de enfermera revelo un impacto bueno
de 68%, regular de 28,5% y malo de 3.5%.
El enfoque metodolgico fue aplicativo de diseo cuasi
experimental con grupo nico, la muestra estuvo constituida por CONCLUSIONES
15 enfermeras que desarrollan el cuidado en el quirfano en base
a ciruga de alta complejidad: cardiovascular y trax, neurociruga, La aplicabilidad del Registro Estandarizado de Enfermera para el
ciruga general as como traumatologa, que utilizaron el cuidado perioperatorio fue efectiva en un 85,3% (99 registros)
instrumento de registro tipo 1 y 14 Enfermeras que estn a y no efectiva en un 14,7% (17 registros) aceptando la hiptesis
cargo del cuidado en ciruga de mediana complejidad: ciruga planteada.
plstica, ginecologa, cabeza y cuello, urologa y oftalmologa,
que utilizaron el registro tipo 2, ambos instrumentos estuvieron CONSIDERACIONES FINALES
Enfermera especialista en centro quirrgico Email: paoges@
A travs del presente estudio de investigacin se evidencia el
hotmail.com
Enfermera especialista en centro quirrgico Email: marymend34@
cuidado de la enfermera quirrgica por lo que planteamos la
hotmail.com implementacin e introduccin en la Historia Clnica del Registro
Enfermera especialista en centro quirrgico Email: Estandarizado de Enfermera para el Cuidado Perioperatorio.
yuliquinto1572@hotmail.com
Enfermera especialista en centro quirrgico Email: mrquispet@ PALABRAS CLAVE
yahoo.es
Magister en investigacin y tecnologa educativa Email: Registro de Enfermera, Cuidado perioperatorio, Valoracin,
mizuesve06@hotmail.com Taxonoma NANDA, NOC, NIC.
Institucin: ESSALUD
Pas: PER
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Escuela Enfermera
EL PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERIA EN EL EJERCICIO CLINICO DE

LAS ENFERMERAS EN DOS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE
SALUD EN VALLEDUPAR 2015
Luz DiviaMejia Reales1 PALABRAS CLAVE
INTRODUCCIN Proceso de atencin, Enfermera, Asistencial, Cuidado
La enseanza del proceso de atencin de enfermera (PAE) se

introdujo en las unidades acadmicas a partir del ao 1973,
se consider un buen instrumento para dar cuidado integral al
paciente. Ms adelante la Asociacin Nacional de Escuelas de
Enfermera A.C, edit un documento donde defini el proceso
de atencin de Enfermera como Un ordenamiento lgico de las
actividades a realizar por la enfermera para brindar atencin de
calidad al individuo, familia y comunidad.
OBJETIVOS
Describir la aplicacin del proceso de atencin a nivel
intrahospitalario por los profesionales de Enfermera en dos
instituciones prestadoras de servicios de salud en la ciudad de
Valledupar.
MTODO
Es un estudio en curso, descriptivo Es decir pretenden
recoger informacin de manera independiente o conjunta sobre
las variables a las que se refiere, retrospectivo y transversal
del personal de enfermera que labora en dos instituciones
prestadoras de servicio de salud (IPS) en la ciudad de Valledupar
seleccionadas para l estudio; la poblacin sern 60 enfermeras
vinculadas en las dos instituciones de salud, para la recoleccin de
la informacin se confeccionar un cuestionario sobre el empleo
de dicho proceso de atencin para brindar cuidado a los pacientes
a su cargo, los resultados esperados es la identificacin de la
puesta en prctica de los conocimientos adquiridos en las aulas
en su ejercicio profesional, de los conocimientos relacionados
con el proceso de atencin para brindar cuidado, permitiendo esto
desde las instituciones educativas fortalecer las estrategias que
permitan a los futuros egresados y los que ya lo son, valorar
el proceso de atencin como una herramienta valiosa para su
ejercicio profesional.
Universidad Popular del Cesar, luzmejia@unicesar.edu.co

90
(+57)(7) 6 34 4000 Ext. 3006, 3152
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INTERVENCIN DE ENFERMERA CUIDADO DE LAS HERIDAS A UN NEONATO

CON APLASIA CUTIS CONGNITA. REPORTE DE CASO
Sandra Consuelo Rodrguez Forero1 cesrea. Apgar al minuto 8 y 5 minutos de 9. Promocin de
LydaZoraya Rojas Snchez la salud: madre sin antecedentes personales y familiares de
Juliana Alexandra Hernndez Vargas enfermedades hereditarias/perinatales, 5 controles prenatales,
Silvia Juliana Trujillo Cceres diagnstico de cardiopata y RCIU. Nutricin: peso 1420 g
y talla 41 cms, bajos para EG. Actividad/reposo: patrn
INTRODUCCIN respiratorio espontneo, estabilidad hemodinmica, cianosis
distal, rigidez y flexin de miembros inferiores sobre abdomen,
La Aplasia Cutis Congnita (ACC) es una malformacin de etiologa pies y manos en garra. Sexualidad: genitales ambiguos.
poco clara que aparece normalmente en el cuero cabelludo (80%) Seguridad/proteccin: ACC oval en vrtex de 7x4,5 cm
como una lesin solitaria, de diversas morfologas, con dimetros con bordes definidos, prdida de continuidad sea y exposicin de
entre 0.5-10 cm. Adems, puede comprometer tejido subcutneo, duramadre; ACC circular en occipucio de 0,5x0,5 cm. Clasificada
hueso y duramadre o, aparecer en otras partes del cuerpo: cara, como grado 2 segn Frieden.
abdomen, extremidades (20%). La ACC ha sido reportada entre
0.5-3 casos por cada 10.000 nacidos vivos. Diagnsticos de Enfermera principales: Deterioro
de la integridad tisular R/C alteracin del metabolismo congnita
Su tratamiento depende del tamao, localizacin y grado de S/A ACC, Riesgo de Infeccin S/A exposicin de meninges,
afectacin de estructuras adyacentes. Se recomienda un manejo Deterioro de la Movilidad fsica R/C rigidez articular S/A
precoz mediante curaciones o cierre quirrgico para prevenir Artrogriposis
complicaciones como hemorragia del seno sagital, infecciones,
alteraciones hidroelectrolticas y trmicas. En este caso queremos Resultados de Enfermera: Se operacionalizaron los
resaltar el rol de la enfermera en la ejecucin de la intervencin resultados: Curacin de la herida por segunda intencin (NOC
Cuidados de las Heridas y su eficacia en el cierre de la ACC. Inicial: 1 punto; NOC Final: 4,7 puntos), Severidad de la infeccin:
recin nacido (NOC Inicial: 5 puntos; NOC Final: 5 puntos), y
OBJETIVO Movimiento articular: cadera (NOC Inicial: 2,9 puntos; NOC Final:
3,1 puntos).
Describir el cuidado de enfermera en trminos de lenguaje
estandarizado NANDA-NIC-NOC en un neonato con ACC. Intervenciones de Enfermera: Cuidados de las heridas,
Proteccin contra las infecciones, Terapia de ejercicios: movilidad
MTODO articular, Cambio de posicin.
Reporte de caso. Se realiz la valoracin de acuerdo a los CONCLUSIN

dominios de salud de la NANDA, identificando aquellos que
resultaron alterados, con el fin de enunciar los diagnsticos de La aplicacin del Proceso de Enfermera en la prctica permite
enfermera. A partir de stos se determinaron los resultados e la elaboracin de planes de cuidado individualizados basados en
intervenciones de enfermera correspondientes para orientar un la evidencia. En este caso logr optimizar el bienestar y calidad
plan de cuidados individualizado. Se solicit el consentimiento de vida del neonato/cuidadores evidenciado en un aumento/
informado de los padres. mantenimiento de los resultados iniciales vs. finales. En nuestro
caso el cierre de la herida tom 30 das, tiempo muy inferior al
RESULTADOS reportado en otros de extensin similar (4-6 meses).
Neonato masculino DPD, pretrmino de 36 semanas, parto por PALABRAS CLAVE

Fundacin Cardiovascular de Colombia (FCV) Aplasia cutis, proceso de enfermera, cuidado de heridas, reporte
E-mail: sandrarodriguez@fcv.org, sandra.consuelo.rodriguez@gmail.com de caso.
91
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PERCEPCIN DOCENTES Y ESTUDIANTES DEL CAMBIO CURRICULAR EN
ENFERMERA equipo. Investigacin en Enfermera: presente en todo

el programa curricular: herramienta fundamental en desarrollo
Alba Irene Carranza Ramrez1 profesional.
INTRODUCCIN CONCLUSIONES
Desde surgimiento de Enfermera, proponen cambios en La Escuela de Enfermera Universidad Costa Rica pionera
contenidos, enfoques y estrategias de enseanza. En contenidos en formacin constructivista.Que por su Flexividad permite
domina lo hospitalario mediante enseanza tradicional, igual en establecer pautas de mejora, lo que facilita el desarrollo y
Costa Rica. En 2000, cambia a estrategia educativa constructivista. fortalecimiento de la Enfermera como ciencia, tanto en
Este estudio analiza percepcin del cambio. conocimientos tericos como prcticos, particularmente en
el desarrollo del liderazgo y la investigacin.
OBJETIVO La evidencia de diferentes tipos de currculos ocultos
tambin demuestran la capacidad de las y los docentes
Analizar percepcin de docentes y estudiantes cambio curricular
para descubrir debilidades que convertirn en fortalezas que
carrera Licenciatura Enfermera Universidad de Costa Rica.
lleven al desarrollo profesional.
MTODOS Tanto docentes como estudiantes tienen claro la esencia
de la Enfermera, importante en desarrollo disciplinar y
Estudio cualitativo, mediante entrevista en profundidad y grupo medulares en el cuidado de las personas. As el saber gua
focal, recolect datos a poblacin activa carreara Licenciatura la prctica mediante el uso de marcos conceptuales y teoras
Escuela Enfermera Universidad Costa Rica. Analizados hasta de Enfermera.
categorizacin. El desarrollo del liderazgo es uno de los puntos fuertes en el
RESULTADOS desarrollo de los cursos del plan de estudios. Situacin dada
porque se desarrolla y se fortalece en los los cursos.
Se identific. Categora Programa Curricularse
presenta Currculum Oficial descrito segn programa Al ser la investigacin desarrollada en todos los cursos de
curricular, Posner (1998). Dimensiones: tipos currculos: Enfermera, el y la estudiante desarrollan, conocimientos en
Currculum Oculto, mencionado porEisner (1994) yPosner las diferentes formas de investigar, convirtindola en una de
(1998), se presentan segn sean las normas institucionales las mayores fortalezas de la Enfermera importante para su
segn valores no reconocidos por docentes pero que impactan desarrollo como ciencia.
mayormente que el currculum oficial. Otro: En reduccin
cronolgica,se asigna menos tiempo a contenidos.
Preferencia docente, tiempo en demasa a unos PALABRAS CLAVES
contenidos. Desfase conocimiento previo y a dar
en estudiantado. Currculo, enfermera, liderazgo, investigacin.
Categora: Saber Enfermera, segn patrones del
conocimiento, Carper, (1978). Estudiantes y docentes manifiestan:
se desarrolla conocimiento: personal, tico, emprico y esttico.
Categora: Liderazgo: influencia interpersonal ejercida en
situacin mediante proceso de comunicacin humana para
alcanzar objetivos, Chiavenato (1988:173), se menciona el saber
hacer en Enfermera, permite desarrollar actividades de trabajo en
Docente Escuela Enfermera Universidad de Costa Rica

Email:alircara@gmail.com Telfono 88653968.
92
(+57)(7) 6 34 4000 Ext. 3006, 3152
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UTILIZACIN DE DIAGNSTICOS ENFERMEROS EN EL PLAN DE MEJORA DE LA

ATENCIN AL PACIENTE ANCIANO
Susana Martn-Iglesias1 Se hizo una evaluacin del plan comparando los resultados de
Paz Vitores Picn los indicadores de los aos 2013 y 2014 y se realiz un anlisis
Inmaculada Garca Ferradal detallado de la evolucin de los DgE realizados.
Jos Enrique Villares Rodrguez
M. Luisa de la Puerta Calatayud
Concepcin Blanco Morales RESULTADOS
Pedro Medina Cuenca
Pilar Vallejo Snchez-Monge Poblacin diana: personas >74 aos de la zona (44090 personas).
Se obtuvieron mejoras en indicadores de DgE totales en
Grupo Mapasur
poblacin anciana (12,14% en 2013 vs 16,19% en 2014), DgE en
INTRODUCCIN personas con problemas cardiovasculares (31,46% vs 36,12%),
DgE en pacientes inmovilizados 31,18% vs 52,91%), pacientes
El continuo envejecimiento de la poblacin hace necesario que inmovilizados con prevencin de UPP (49,38% vs 70,08%) y se
centremos nuestros esfuerzos en la atencin de la poblacin mantuvo estable el indicador de pacientes inmovilizados con UPP
anciana. El proceso enfermero como mtodo cientfico contribuye (16,08% vs16,29%).
a identificar los problemas de la poblacin y a mejorar la calidad
de la atencin que se presta. El 9,7% (4284) de los pacientes tienen al menos un DgE. Las
personas con DgE tenan una edad media de 83 aos (DE 5) y el 61-
OBJETIVOS 62% eran mujeres (no diferencias estadsticamente significativas
en edad ni sexo segn el ao). Durante el ao 2013 se realizaron
Elaborar un plan de mejora de atencin al paciente anciano con 1532 diagnsticos de enfermera a 1217 personas vs 4134 a 3067
un enfoque integral. Entre los objetivos especficos est fomentar personas en el ao 2014 (p<0,001). La media DgE/persona fue
la utilizacin de diagnsticos de enfermera (DgE) para mejorar la de 1,25 vs 1,35. Los DgE ms frecuentes en ambos aos fueron
calidad del cuidado que se prestan a los ancianos. Deterioro de la integridad cutnea (24,3% en 2013 y 18,5% en
2014), Riesgo de cadas (15,7% vs 15,3%), Disposicin para
MTODO mejorar el estado de inmunizacin (15% vs 12,5%) y Proteccin
ineficaz (5,9% vs 7,1%). Durante 2014 se observa una mayor
Se dise un ciclo de mejora a partir de los resultados de 31 utilizacin de DgE de riesgo y de otros DgE como Desequilibrio
Centros de Salud en 2012. El plan tiene una lnea principal nutricional: superior a necesidades, Conocimientos deficientes,
(atencin integral al paciente anciano) y dos de apoyo (mejora Incontinencias urinarias o Dolor crnico.
continua y plan de comunicacin). La lnea de atencin integral al
paciente anciano se subdividi en 5: Problemas de salud, planes CONCLUSIN/
de cuidados, seguridad en la prctica clnica, seguridad en el uso CONSIDERACIONES FINALES
de los medicamentos y continuidad asistencial y coordinacin
con las residencias sociosanitarias. Se definieron 11 indicadores
El enfoque aplicado al plan permite un abordaje integral de la
relacionados con el paciente anciano, estando 3 relacionados
salud de las personas de 75 o ms aos y fomenta la utilizacin de
directamente con la utilizacin de DgE (DgE totales en poblacin
diagnsticos de enfermera para mejorar la calidad de la atencin.
anciana, DgE en personas con problemas cardiovasculares y DgE en
pacientes inmovilizados) y dos susceptibles de ser abordados con
metodologa enfermera (pacientes inmovilizados con prevencin PALABRAS CLAVE
de lceras por presin(UPP) y pacientes inmovilizados con UPP).
Diagnsticos enfermeros, atencin primaria, ancianos, Gestin,
Institucin: Direccin Asistencial Sur. Gerencia de Atencin Calidad
Primaria. Servicio Madrileo de Salud. Madrid
Pas: Espaa
Email: smartini@salud.madrid.org
93
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PROCESO ENFERMERO EN ESTUDIO DE CASO APLICADO EN SALUD PBLICA POR

ESTUDIANTES DE ENFERMERA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
Myriam Luzmila Parra Solrzano1 KathrynBarnard.
Susana Padilla Buay2
Se formularon 106 diagnsticos de enfermera utilizando
47 etiquetas, 27 se repitieron con una frecuencia entre 2
INTRODUCCIN y 9 veces. Las principales etiquetas son: Conocimientos
deficientes, Desequilibrio nutricional: superior a las
En la Universidad Nacional de Chimborazo, la Carrera de necesidades, Riesgo de cansancio del rol del cuidador,
Enfermera ha implementado el proceso enfermero con taxonomas Ansiedad, Sedentarismo, Dficit de autocuidado: bao/
NANDA, NOC, NIC como metodologa para el cuidado, individual, higiene, Gestin ineficaz de la propia salud. Se formularon 88
familiar y comunitario, las/os estudiantes deben desarrollar un resultados esperados, 21 se repitieron con una frecuencia de
estudio de caso como requisito para titularse, mismo que estar 2 a 5 veces, los ms formulados son: Conocimiento: Proceso
fundamentado en un modelo terico y desarrollado en una unidad de la enfermedad, Conocimiento dieta, Conducta de fomento
de salud. Se revisaron 14 estudios ejecutados en el Primer Nivel de la salud, Conducta de cumplimiento, Conocimiento:
de Atencin, con el propsito de caracterizar el Proceso Enfermero actividad prescrita, Autoestima. Se seleccionaron 93
y el modelo de enfermera aplicado en salud Pblica. intervenciones, 22 se repitieron con una frecuencia de 2 a 12
OBJETIVOS veces, ejecutndose un total de 189; entre las ms frecuentes
son: Enseanza: Proceso de enfermedad, Enseanza: dieta
General prescrita, Enseanza: medicamentos prescritos, Enseanza:
Caracterizar el Proceso Enfermero en Estudio de Caso aplicado actividad/ ejercicio prescrito, Asesoramiento, Aumentar el
en Salud Pblica por estudiantes de Enfermera de la Universidad afrontamiento, Fomentar la implicacin familiar, Fomento del
Nacional de Chimborazo. ejercicio, Acuerdo con el paciente y Apoyo a la familia.
Especficos
Determinar el Modelo terico de enfermera utilizados como base
para el cuidado. CONCLUSIONES
Identificar los principales diagnsticos, resultados esperados
e intervenciones de enfermera establecidos en los planes de El Modelo de Enfermera como base del cuidado es el de
cuidados. Dorothea Orem, dirigido esencialmente a adultos jvenes el
METODOLOGA 50%, a adultos mayores 36%, con enfermedades crnico-
degenerativas como Diabetes tipo II, Hipertensin, Obesidad,
La Investigacin es descriptiva, documental, ha generado quienes requieren de acciones de Autocuidado para mantener
informacin de las fortalezas en el conocimiento del modelo su salud.
terico de enfermera y las Taxonomas NANDA, NOC y NIC. Se Los diagnsticos, resultados esperados identificados e
revisaron 14 estudios de caso, aplicados en unidades de salud intervenciones ejecutadas estuvieron acorde a la caracterstica
del Primer nivel de Atencin. La informacin se recopil en una de los pacientes del nivel ambulatorio dirigido al usuario,
matriz de datos. familia y comunidad, demostrndose as la capacidad de las/
RESULTADOS os estudiantes para la promocin de la salud y prevencin de
la enfermedad.
Se determin que de los 14 estudios de caso el 64 % (9),
optaron por el Modelo de Dorothea Orem, 7% (1) el modelo
de Virginia Henderson, 14% (2) el modelo de Callista Roy, PALABRAS CLAVE
el 7% (1) el modelo de Nola Pender y 7% (1) el Modelo de
Proceso Enfermero, Estudios de caso, Diagnsticos, Resultados,
Email: myriamp12_64@hotmail.com / mparra@unach.edu.ec Intervenciones.
Email: susanpad5@yahoo.es/spadilla@unach.edu.ec
Institucin: Universidad Nacional de Chimborazo
Pas: Ecuador.
94
(+57)(7) 6 34 4000 Ext. 3006, 3152
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3. PATROCINADORES
El evento cont con el patrocinio de las siguientes instituciones:
Universidad Industrial de Santander UIS
La Tienda Universitaria UIS
NANDA INTERNATIONAL
95
(+57)(7) 6 34 4000 Ext. 3006, 3152
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ANDITECNICA
Editorial ELSEVIER
TENA
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NANDA NIC NOC

Evolucin del Cuidado de Enfermera desde el

MEMORIAS II CONGRESO LATINOAMERICANO NANDA INTERNATIONAL 2015.

Universidad Industrial de Santander

Primera edicin: Septiembre de 2015

Diseo, diagramacin e impresin:

Divisin de Publicaciones UIS

1. SALUDO DE LA PRESIDENTA DEL CONGRESO 8

IMPLANTACIN DE METODOLOGA ENFERMERA EN UNA COMUNIDAD AUTNOMA ESPAOLA 35

EL PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERIA: UNA HERRAMIENTA EN EL CUIDADO DE LA SALUD SEXUAL Y

de resolver problemas de gran relevancia social y la autonoma e

Durante los inicios del siglo XXI, la metodologa del proceso

II Congreso Latinoamericano NANDA-International 2015

Agradecemos a NANDA International por la confianza depositada

Fabio Alberto Camargo Figuera, PhD. Ruth Oviedo Rodriguez, Mg.

Roxana Obando Zegarra, Mg. T. HeatherHerdman, PhD.

6. PRESENTACIONES CENTRALES DEL CONGRESO

En conjunto con la Escuela de Ingeniera de Sistemas de la UIS, CONCLUSIONES

6.2 ADVANCES IN RESEARCH VALIDATION OF REFERENCES

SUE MOORHEAD -- Cox, R. (1998). Implementing nurse sensitive outcomes

12 DE JUNIO DE 2015 6.4 PEDAGOGICAL TOOLS FOR TEACHING NOC

6.3 ADVANCES IN RESEARCH VALIDATION OF NIC SUE MOORHEAD

NIC provides a structure for teaching nursing knowledge to the

DIN MONTEIRO DA CRUZ que os programas de formao incluam o desenvolvimento de

Esse dispositivo formal tem mobilizado os servios de

6.7 AVANCES DEL LENGUAJE ESTANDARIZADO NANDA-NIC-NOC EN LA

SUSANA MARTN-IGLESIAS investigaciones realizadas abordan nuevas etiquetas diagnsticas,

REFERENCIAS JC, Pastor-Montero SM, Castro-Yuste C, Frandsen AJ,

5.8 EVOLUCIN DE LA VALIDACIN DE LOS DIAGNSTICOS DE ENFERMERA

7.1 RESMENES DE PONENCIAS MODALIDAD ORAL

Informes: (+57)(7) 6 34 5745 Organizado por: En colaboracin con:

Por otro lado las 4 caractersticas definitorias propuestas Conclusin

Enfermera cuenta con la Clasificacin de Resultados de Enfermera MTODO

respuesta. Finalmente se obtuvo una confiabilidad de los tems de PALABRAS CLAVES

Renata Bulhes Costa1 e at mesmo quanto ao uso de dispositivos auxiliares. Entretanto,

7.1.2 Resmes ponencias modalidad oral

RELACIN ENTRE LA TEORA DE LA AUTOTRASCENDENCIA Y LA

Ral Fernando Guerrero Castaeda1 creencias/acciones); doce diagnsticos de enfermera, siete en

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