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LA SECTION
CLINIQUE
DE
CLERMONT-FERRAND
2002 2003
Hystrie et obsession
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SECRETARIAT
32,rue Blatin
63000 Clermont-Ferrand
COORDINATION
Jean-Robert Rabanel
ENSEIGNEMENTS
DIRECTION
Jacques-Alain Miller
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Pour l'ouverture de la Section clinique de Tel-Aviv
Le 21-10-96
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Sminaire thorique.
Lhystrie et la nvrose obsessionnelle sont les deux grandes nvroses classiques de la thorie
et de la clinique analytique.
Quelles valeurs conservent-elles pour nous alors quelles ont pratiquement disparu des autres
discours cliniques ?
La nvrose obsessionnelle a fait place aux T.O.C.
Lhystrie a disparu des classifications internationales des troubles mentaux (DSM-III, DSM-
IV et CIM-10 de lOMS), en raison de lextrme diversit de ses manifestations cliniques et
de labsence de validation de ses sous-types.
Lhystrie, selon la mdecine psychiatrique moderne, mrite un renouvellement du regard
quon lui porte, plus scientifique. Elle se rpartit alors dans les troubles somatoformes, les
troubles dissociatifs et la personnalit histrionique.
Ainsi, entre la clinique psychiatrique et la clinique psychanalytique, la section se fait-elle par
le transfert.
Dans ce sens, llaboration de la psychopathologie de lhystrie est si troitement associe la
rfrence la psychanalyse et la thorie freudienne, que cest la place mme de la
psychopathologie dans la mdecine psychiatrique moderne qui est interroge.
Le virage de la psychiatrie dans les annes 1980, caractris par le recul de toute rfrence
la nvrose dfinie comme une problmatique intra-psychique, est, par sa position a-thorique,
en retrait de la tradition neuro-psychiatrique du XIX sicle et conduit des impasses.
Il revient la Section clinique, comme cest sa fonction, de dispenser une formation en
clinique psychanalytique. Cette anne nous conduira faire valoir ce que lhystrie a eu et
garde de privilge dans la psychanalyse, quil sagisse de la dcouverte de linconscient, de la
dimension sexuelle, de la constitution du symptme de conversion.
La rminiscence dont souffre lhystrique enseigne sur la manire dont le signifiant dcoupe
le corps, ce corps de lhystrique, malade de la vrit, savre ne pas consentir au savoir
naturel, et mettre en vidence un traumatisme qui nest plus, comme Freud la dabord isol,
associ un vnement, une scne de sduction, mais directement li au discord entre la
langue et le sexe.
La problmatique hystrique dvoile lirrductibilit de la dialectique du dsir. Sa grande
variation symptomatique indexe sa production comme rponse celui-ci, pose demble
comme dsir de lAutre.
Articule aux figures du Matre, la production hystrique sen trouve marque. Si, lors de la
dcouverte de la psychanalyse, elle dfiait la logique des pres (le roi, lglise ou le mdecin),
aujourdhui sa plainte dnonce la figure de lAutre rduit la science sans sujet et dont les
effets menacent mme le champ de la sant mentale.
Suivre le cas Dora dans son dveloppement, avec les divers renversements dialectiques, les
impasses aussi, clairera la limite de cette cure.
Nous pourrons ainsi isoler la fonction de lautre femme comme composante essentielle de la
dynamique hystrique, ainsi que la question de la vrit et son cueil.
Ce parcours nous le ferons avec lappui des rfrences de Lacan dans lesquelles il procde
sa lecture du cas Dora.
De lhystrie au discours de lhystrique, dans son laboration des quatre discours, Lacan
isole le discours de lhystrique dans lequel le sujet interroge le signifiant-matre en vue dune
production de savoir.
Cette rfrence aux discours permettra une lecture de la diffrence de prsentation de
lhystrie en fonction des poques. De cet clairage nous retiendrons aussi la ncessit de
lhystrisation du sujet pour entrer dans le processus de la cure.
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Nous nous intresserons aux trois modes didentification dveloppes par Freud dans le texte
" Psychologie collective et analyse du moi ", et plus spcifiquement lidentification
hystrique, qui, au del de lapparente imitation est de lordre de la contagion : ici, la
formation du symptme opre par identification. Ce mode identificatoire met en vidence le
manque tre dont le sujet hystrique, comme nul autre pareil, se plaint tellement.
Il vaudra aussi de distinguer hystrie et fminit. Si la position fminine est caractrise par le
consentement, celle de lhystrique demeure oriente par lobjection, dont laffect de dgot
est la frquente expression.. Nous nous reporterons pour cela aux formules de la sexuation,
dveloppes dans le sminaire " Encore ".
A lpoque de la globalisation, JA Miller invite considrer trois phases dans lhistoire du
mouvement analytique.
Une formalisation de la psychanalyse lpoque disciplinaire : la linguistique saussurienne,
la mtaphore, le NP, le dsir, la mtonymie pour la libido : le Lacan classique.
A ce premier temps correspond une prsentation de la cure comme un traitement quil faut
diffrencier dun traitement mdical, rfr lidal de maturit et une norme de la
personnalit.
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Le sminaire pratique
Il sagira pour les participants de ce sminaire de contribuer au savoir que nous avons devoir
dlaborer, partir des cas prsents par chacun, voire des problmes dans la mise en jeu des
pratiques, situables dans le champ freudien comme pratiques de la parole par des sujets.
Ce sminaire est loccasion dune contribution des participants aids en cela par les
enseignants qui assureront la fonction indispensable de contrle dans cet exercice.
A cet effet, la possibilit dun entretien pralable lexpos, avec un des responsables de ce
sminaire, sera offerte chaque participant pour une premire mise en forme et construction
du cas.
Un effort particulier sera demand aux participants dans lexpos du cas pour articuler celui-ci
au thme et la problmatique de lanne. Un seul cas sera prsent chaque sance de
sminaire, de manire permettre une plus large discussion et, ainsi, de mieux cerner les
questions cliniques qui sont celles des participants. Ce point permettra en retour de mieux
orienter les cours du sminaire thorique et des ateliers dtude de textes cliniques.
Depuis linvention de la psychanalyse, les hystriques ont toujours particip llaboration de
son discours. Peut-tre davantage encore aujourdhui, elles sont impliques dans les modalits
du lien social.
La grande capacit de l'hystrique trouver son partenaire dans les signifiants-matres est
dmontre depuis Freud. La labilit de ses identifications, leurs varits, la poussent
toujours pointer le dfaut de lAutre.
Alors, sait-on encore reconnatre lhystrie ?
Elle aurait soi-disant disparue. Sans doute nest-elle plus aussi prsente sous la forme des
grands symptmes de conversion comme les observait Charcot. A la chercher sous des
symptmes typiques, il semble bien quelle soit de moins en moins reprable. En contrepoint,
saffirme la gnralisation du terme dhystrie, dont le champ mdical, par exemple, fait un
usage pratiquement gnrique lorsquil sagit de la reconnaissance de symptmes douloureux
sans lsion organique.
De lidentification masculine repre par Freud au ravage du rapport mre-fille tel que Lacan
nous lenseigne, elle reprend la question de la fminit sous toutes ses formes. Lpinglage du
sexe au-del de lidentification a toujours t revendiqu par lhystrique. Elle reste, toutes
les poques, passionne par le non rapport sexuel , et fait de cette passion une maladie du
dsir.
A lheure actuelle, nous pourrions dire quil y a une hystrisation des comportements. De
lgarement lexaltation une poque o lmotion est laune de la vrit, lhystrie se dilue
dans le discours commun. Plus lhystrie est mise au rang de symptme, plus se manifeste son
discours, tel que Lacan la formul. Elle se fait lallie des causes perdues, des corps models
par la chirurgie esthtique, des versions asexues de la procration etc.
partir des exposs des participants nous tirerons les enseignements de cette position
subjective, dont Lacan a fait une ncessit dans le processus analytique. Si le symptme
hystrique interroge le rapport l'Autre pour en construire une version dsirante, ses
occurrences cliniques seront la matire de vrification de la thorie : de la nvrose infantile
celle de l'adulte, nous envisagerons l'tude de la clinique contemporaine sans ngliger
l'incidence du discours de la science dans la ralit de l'exprience : de la Ritaline aux
antidpresseurs, le sujet moderne interpelle l'analyste dans sa capacit de traiter les exigences
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des symptmes forgs sur la monte du "droit au bonheur". L'tude des situations cliniques
sera pour nous l'occasion de saisir la spcificit de la rponse de la psychanalyse cet gard.
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prsent dans le travail de Freud. Le texte le plus indicatif de ce dbat est celui de La
disposition la nvrose obsessionnelle. Une contribution au choix de la nvrose publi en
1913.
Pourquoi et comment un tre humain peut succomber une nvrose, cest coup sr un des
problmes auquel la psychanalyse doit rpondre. [] Cest le problme du choix de la
nvrose 2
Cette question du choix de la nvrose est dj prsente ds les annes quatre-vingt dix
lorsque Freud isole une distinction fondamentale entre nvrose actuelle et psycho-nvrose de
dfense. Le terme de dfense vient cette poque spcifier le processus libidinal propre au
sujet par lesquels se distingueront hystrie, obsession, paranoa, soit respectivement
conversion, transposition de laffect, rejet de la reprsentation. Il faudra seulement quelques
annes pour amener une substitution du concept de refoulement celui de dfense.
Mais la question du refoulement reste chez Freud pendant longtemps une question cruciale.
Elle couvre, en fait, la tentative dune laboration importante destine faire apparatre des
modalits particulires de dfense quun sujet peut dvelopper contre telle ou telle motion
pulsionnelle : nvrose, psychose et perversion ne se distinguant pas demble.
Nous proposons un travail de lecture de textes freudiens afin dessayer dclairer ce que Freud
dsigne du terme de problmes quand il parle du choix de la nvrose .
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Le choix fait par Freud de la nvrose obsessionnelle et non de lhystrie pour aborder
la question du symptme peut surprendre, car ils ne sont pas aussi populaires que les
symptmes hystriques. En effet, ils se prsentent radicalement comme hors sens pour le
patient comme pour le mdecin, et sont particulirement mconnus par la psychiatrie qui en
fait des indices dun mode particulier de dgnrescence .
Le caractre insens des symptmes obsessionnels est une question clinique
importante pour Freud qui ne cde pas sur la cause sexuelle : il lui faut assurer la cohrence
de la psychanalyse avec une clinique dont le caractre sexuel est loin dtre vident.
Ds 1907, dans Actions compulsionnelles et exercice religieux 1, lobsession posait
le problme de linterprtation, soit historiquement, soit symboliquement
Au fil des Confrences, on peut lire nombre de problmes que lobsession soumet la
psychanalyse :
- linterprtation, depuis 1907.
- le sens : cest une pathologie compltement folle , car tous les lments
constitutifs du sens dgags de ltude des formations de linconscient (subjectivation,
intention, satisfaction, connexion) font dfaut. Ce qui oblige Freud redfinir ce quil entend
par sens sexuel : celui-ci ne se rduirait-il pas au fantasme et linfantile tels que dfinis
jusqualors ?
- un retour sur le trauma qui ne peut-tre rduit au fantasme. Il doit tre rel et redfini
comme lexprience vcue , la mauvaise rencontre.
- une obligation pour Freud de prciser ce dont il sagit quand on parle de
sens sexuel , et donc de reprendre sa thorie de la libido.
Il sensuit que :
- lobsession ne se rduit pas la nvrose obsessionnelle : tous les phnomnes
nvrotiques ont ce caractre obsessionnel () la sexualit est effectivement une
compulsion 2 ;
- une rvision de la thorie du signifiant, de la reprsentation issue de L'interprtation
des rves et du statut du savoir en psychanalyse.
- un remaniement de la thorie de la libido et du symptme do se dfinira la position
de lanalyste et lorientation du traitement (les 2 dernires confrences) qui annonce la mise
au premier plan de la compulsion de rptition de la 2me topique.
J. Lacan tout au cours de son enseignement n'a cess de se rfrer ses collgues-
psychanalystes de son poque. Comment indiquer l'actualit de ces dbats?
Les diffrentes scissions du mouvement analytique peuvent amener ngliger ce qui
tait en jeu tel moment de l'histoire. Reconstruire ces dbats, ces problmatiques est une
ncessit pour se reprer dans l'actualit de la clinique analytique.
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Si cette cl r-ordonne effectivement le cas, il serait intressant de savoir en quoi. C'est
une conception de la cure, de son dveloppement et de sa fin que prsente J. Lacan : soit une
d-identification du Sujet avec ce signifiant phallique o il s'agit, moins tant de l'avoir
(position masculine) ou de ne pas l'avoir (position fminine) mais de ne pas l'tre.
Quels sont alors les rapports de ces phnomnes avec les symptmes, l o la
signification phallique comme signifi de la Mtaphore paternelle ne suffit pas en rendre
compte?
(1) (2) Miller Jacques-Alain, du nouveau!, Introduction au sminaire V de Lacan, Collection dite par l'ECF, p. 73.
(2) Bouvet Maurice, "Incidences thrapeutiques de la prise de conscience de l'envie du pnis dans la nvrose obsessionnelle fminine " in
La relation d'objet, tome 1, Editions Payot, 1985, p.49-75.
(3) Lacan Jacques, LE SEMINAIRE, livre V, Les formations de l'inconscient, Texte tabli par Jacques-Alain Miller, Editions du Seuil,
Paris, mai 1998.
(4) Wachsberger Herbert, "Symptme et surmoi", in LA CAUSE FREUDIENNE, numro 49, novembre 2001, p.137-141.
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Confrences de la Section clinique
29 novembre 2002
Augustin Menard
Lhystrie masculine et les obsessions fminines
14 fvrier 2003
Armand Szaloszyc
Aperus sur les nvroses de transfert.
Lilia Mahjoub
non encore communiqu.
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Collge clinique
Toulouse
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LE SECRETARIAT
Pour tre admis comme participant de la Section Clinique, il nest exig aucune
condition dge ou de nationalit.
Il est, par contre, recommand dtre au moins du niveau de la deuxime anne
dtudes suprieures aprs la fin des tudes secondaires. Des demandes de drogation peuvent
cependant tre faites auprs de la commission dorganisation.
Les admissions ne sont prononces quaprs au moins un entretien du candidat avec
un enseignant.
Le nombre des places tant limit, les inscriptions se feront dans lordre darrive des
demandes.
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