Vulnerabilidad y Resiliencia: Perspectiva Psicoanaltica Actual.

Se presenta la nocin de vulnerabilidad como predominio y cristalizacin de lo

inconsciente escindido, como un potencial patognico para el que se proponen tres
conjuntos de factores de los que sera dependiente: la historia singular de
adversidad vivenciada, la condicin de calidad de vida alcanzada y la naturaleza
de la red de vnculos histrica y actual.
Se plantea asimismo el concepto de resiliencia como una metamorfosis subjetiva
frente a la adversidad, verdadero potencial salutognico que depende de la
presencia de vnculos intersubjetivos significativos programados o aleatorios y
que est asociada a la posibilidad de desarrollo de procesos terciarios,
fundamento metapsicolgico de la creatividad y creacin. Se estudia en este
trabajo la existencia de cierta continuidad entre vulnerabilidad y resiliencia ligada
a tres ejes: funcionamiento mental, recursos del Yo y vnculos intersubjetivos,
tanto desde el punto de vista metapsicolgico como asimismo con procedimientos
de investigacin emprica sistemtica. Se plantean tambin las vicisitudes de la
subjetividad frente a la adversidad (stress y trauma) diferenciando la posicin
neurtica, vulnerable, resiliente y aquileica.

Modelo terico general:

- Nociones tericas referenciales
Heterogeneidad de lo inconsciente
Coexistencia de funcionamientos psquicos
Recursividad de mecanismos
Vincularidad reestructurante - Modelo metapsicolgico
Tercera tpica: se trata de un modelo psquico que se basa en la
heterogeneidad del inconsciente y en la coexistencia estructural de dos
grandes modos de funcionamiento: uno propio del inconsciente
reprimido que implica procesos de organizacin representacional con
distintos niveles de complejidad (asociado a memorias declarativas,
huellas evocables), y otro adjudicable a un inconsciente escindido que
incluye lo no representable (asociado a memorias implcitas o no
declarativas, huellas activables no evocables).
- Procesos terciarios: se define como tales a la implicacin, articulacin o
puesta en relacin de los procesos primarios y procesos secundarios que
en un segundo tiempo permitirn investir a las manifestaciones de lo
escindido produciendo un efecto de sentido nuevo.
Potenciales inconscientes: trmino utilizado en lugar de disposicin. Se refiere a
las posibilidades inconscientes siempre presentes de enmascarar y descifrar
(potencial hermenutico) y de inventar (potencial heurstico) asociadas a la
nocin de plasticidad. - Vincularidad.

- Definiciones
Red vincular: se trata del entramado de vnculos familiares y extrafamiliares,
histricos y actuales que ofertan modelos de identificacin y ofrecen condiciones
variables de sostn. Este se refiere tanto a la presencia del objeto como a su
interiorizacin y en ambos
casos como un balance subjetivo entre lo que existe y es percibido como: apoyo
(alude a tener a quien recurrir y/o en quien pensar para sentirse reconfortado) y
lo que existe y es percibido como stress (alude tanto los vnculos hostiles,
exigentes o confusos como a la sensacin de no tener a quien recurrir).
Ideales culturales dominantes: se definen como las ofertas que realiza
una cultura o micro cultura determinada y sus dispositivos asociados,
con la finalidad de regular la autoestima de los integrantes del conjunto.

- Vulnerabilidad:desde el punto de vista psicoanaltico se define como la
condicin subjetiva que implica el predominio y cristalizacin del modo de
funcionamiento del inconsciente escindido, cuyas manifestaciones ms
habituales se expresan clnicamente por cierto dficit de la actividad
fantasmtica, cierta precariedad de recursos del Yo para afrontar sucesos
vitales, y por la tendencia al acto descarga comportamental y/o somtico.
Modelo terico clnico general: el constructo vulnerabilidad sera
dependiente de tres conjuntos de factores:
a) La historia singular de adversidad vivenciada: es indispensable la
jerarquizacin de la nocin de vivencia traumtica o actual, su
relacin con la angustia automtica y con la nocin de carga
alosttica, para explicar la vulnerabilidad.
b) La condicin de calidad de vida alcanzada: todas las variables que
se estudian en las ciencias de la salud en relacin con el estado
objetivo de la vida de un sujeto y en especial con la percepcin
subjetiva de bienestar influyen para determinar su vulnerabilidad.
c) En especial las caractersticas histricas y actuales de la red de
vnculos intersubjetivos con su valor de sostn e identificatorio
portador de los ideales culturales dominantes.
Las variables mencionadas no son factores de riesgo en el sentido
mdico tradicional del trmino, sino ms bien una constelacin
compleja y recursiva de factores donde la enfermedad ya
constituda se convierte en suceso traumtico, altera la calidad de
vida y la red vincular.
Por otra parte lo que entendemos como vulnerabilidad como un potencial que
puede manifestarse en concurrencia o no con factores de tres rdenes diferentes:
aquellos que se describen como biolgicos (incluyen lo gentico, lo congnito y lo
adquirido en el primer ao de vida), lo que las ciencias sociales y el
psicoanlisis pueden definir como ideales culturales dominantes y los que la
medicina actual define como conductas saludables.
- Modelo categorial: parte del descentramiento entre la nocin de
vulnerabilidad (predominio y cristalizacin de un modo de funcionamiento
psquico) y la de patologa (condicin de enfermedad definida por la
medicina) de tal modo que toda configuracin clnica es parte de alguna
de estas cuatro categoras:
- vulnerable enfermo;
- vulnerable no enfermo;
- no vulnerable enfermo; - no vulnerable no enfermo.
- Resiliencia: desde el punto de vista psicoanaltico definimos la resiliencia
 como una metamorfosis subjetiva producto de la activacin de un potencial
que implica funcionar en proceso terciario, es decir con la plasticidad
necesaria para la creacin de condiciones psquicas nuevas que capturen y
transformen el efecto traumtico con la imprescindible existencia de
vnculos intersubjetivos.
Esta definicin constituye un desarrollo de la definicin clsica que incluye
con variaciones las nociones de sobreponerse y fortalecerse y de
transformar y/o transformarse, postulando que este ltimo aspecto es el
que define el desarrollo resiliente. De este modo se procura diferenciar
permanentemente dos vicisitudes opuestas pero que pueden ser
entendidas como exitosas frente a la adversidad:
a) Posicin subjetiva aquileica (PSA) se trata de la condicin subjetiva
que implica vulnerabilidad equilibrada o compensada por la obediencia a
ideales culturales dominantes. Se refiere en la actualidad a las
armaduras de eficientismo e inmediatez frente a la adversidad
dominados por un yo ideal o un ideal del yo tantico donde no existe
posibilidad de transformacin alguna. Est asociada a los mecanismos
de sobre adaptacin (adecuacin y entronizacin de la realidad externa
en detrimento de la realidad psquica, con alto grado de conformismo
social) y paraadaptacin (inestabilidad que tiende la

descarga) no reconoce diferencia entre realidad interna y externa y

desafa a esta ltima creando neorrealidades).
b) Posicin subjetiva resiliente (PSR): la definimos como la condicin
subjetiva que implica vulnerabilidad transformada por accin y efecto
de vnculos que activan competencias y aptitudes, y que puedan
desafiar a los ideales culturales dominantes. Est asociada a los
mecanismos de adaptacin desadaptacin definidos como la
capacidad del aparato psquico para tener en cuenta:
- Su propia realidad interna y la existencia de una realidad ajena l propio
funcionamiento mental, ya sea corporal y/o intersubjetivo.
- La posibilidad de realizar acciones para transformar en algn sentido
aquellas realidades.
Modelo dimensional
Parte de la base de que el desarrollo resiliente es el resultado de una
evolucin y transformacin de la condicin de vulnerabilidad, vectorizada
por accin y efecto de vnculos que brindan sostn, activan competencias y
aptitudes, y pueden desafiar si es necesario a los ideales culturales
dominantes. El modelo opera con tres dimensiones evaluables con
distintos procedimientos cualitativos y/o cuantitativos que se grafican
ubicando al sujeto estudiado en diferentes zonas evolutivas. De este modo
se estudia la respuesta y el procesamiento subjetivo de la adversidad, -
independientemente de cualquier consideracin psicopatolgica dando
por resultado la condicin de vulnerabilidad, las resoluciones neurticas,
resoluciones aquileicas (sobreadaptadas) y el desarrollo resiliente.
a) Dimensin Recursos Yoicos (RY): se define como la dimensin que
 incluye un conjunto de comportamientos y actitudes frente al evento
disruptivo (grado de evitacin, de desafo) de consecuencias negativas y
de cuidado y crecimiento personal). Y va de mxima disminucin de la
angustia hasta mximo incremento de la angustia. Est asociada a la
nocin de afrontamiento y a los mecanismos de defensa.
b) Dimensin Funcionamiento (F): se define como la dimensin que
incluye un conjunto de condiciones subjetivas previas y/o activadas por
el evento disruptivo (grado de tramitacin psquica, humor, autoestima,
autocontrol, proyectos y expresin de los afectos), que va desde
mxima condicin de riesgo (escasa mentalizacin) hasta mxima
condicin de proteccin y/o transformacin (buena mentalizacin). Est
asociada al desarrollo de potenciales transformadores.
c) Dimensin Vincularidad (V): se define como la dimensin que incluye
un conjunto de condiciones intersubjetivas preexistentes y/o producidas
a partir del evento disruptivo (grado de integracin, inters por el otro,
confianza en los vnculos y acercamiento afectivo), que va desde el
dficit vincular (desvalimiento) hasta la mxima percepcin de ayuda.
Est asociada al estilo de apego y a la posibilidad de desarrollar
nuevos vnculos.
Adversidad, vnculos y vicisitudes subjetivas (ver figura)
La adversidad puede derivar en vivencias de stress o en vivencias
traumticas dependiendo del grado y calidad del sostn. En el primer caso
el evento adverso puede re significarse dando lugar a los procesamientos
neurticos (Posicin Subjetiva Neurtica, PSN) y/o recuperar la
homeostasis en forma muda o devenir vivencia traumtica por
acumulacin o repeticin (carga alosttica, CA). La vivencia traumtica
asociada al dficit de sostn implica la condicin de vulnerabilidad cuya
evolucin puede ser hacia la patologa somtica y/o comportamental o
hacia la reintegracin homeosttica. Pero adems existe la posibilidad de
acuerdo a los ideales culturales dominantes (ICD) de devenir en
subjetividad aquileica (PSA, sobre o paradaptada) o en subjetividad
resiliente (PSR, activacin de potenciales transformadores a travs de
vnculos intersubjetivos).