LABORATORIO: ESCALA DE EVALUACIN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR DE 0 A 24

MESES (EEDP)

1. OBJETIVO: -Identificar la tcnica de evaluacin del DPM en el lactante.

2. DESARROLLO: El EEDP mide el desarrollo psicomotor desde los 0 a los 24 meses en 75 tems, 5 por
cada edad y evala las reas coordinacin, lenguaje, social y motor. Esta escala permite clasificar el
desarrollo psicomotor de los nios en NORMAL-RIESGO-RETRASO.
Tambin considera la posibilidad de que un nio tenga un puntaje normal con una o ms reas de dficit, lo
que considerar como REZAGO.
Se entiende por casos de Dficit del desarrollo a los nios cuyo resultado en el EEDP es de Riesgo o Retraso.

NORMAL (N) RIESGO (Ri) RETRASO (R)

EEDP (Coeficiente de Desarrollo Normal) (Coeficiente de (Coeficiente de
NORMAL CON UNA O MAS REAS ESPECIFICA DE Desarrollo de Desarrollo de
DEFICIT Riesgo) Retraso)
Situacin de Rezago

Condiciones de aplicacin:
1. Ambiente tranquilo, sin estmulos que interfieran en la aplicacin.
2. El nio/a debe estar sano(a), no tener hambre.
3. Si el nio asiste enfermo no deber ser evaluado en esa oportunidad, para ello deber ser citado dentro
del mes.
4. En caso de nios prematuros se debe usar edad corregida hasta los 2 aos.
5. La evaluacin se puede realizar tanto en el Centro de Salud, como en Jardn Infantil, Escuela, Sala Cuna,
Hogar.
6. Los resultados, para el caso de EEDP, son obtenidos usando Baremo Alto, independiente del nivel
socioeconmico del nio.
7. En la evaluacin se deben sealar l o las reas que estn deficitarias.
8. Informar a la madre y/o acompaante sobre el objetivo de la escala.

Acciones de enfermera para la realizacin del EEDP:

Consideraciones especficas:
Posterior a la realizacin del CSI (anamnesis, antropometra, examen fsico).
En la puntuacin existen dos posibilidades: xito o fracaso.
Se consideran 15 grupos de edad, seleccionadas por considerarse ms significativas en la
adquisicin de nuevas conductas.
Las 4 reas de funcionamiento:
-MOTORA: movilidad gruesa, reacciones posturales y locomocin.
-LENGUAJE: lenguaje verbal y no verbal.
-SOCIAL: comportamiento social, habilidad para reaccionar frente a personas y por medio de la
imitacin.
-COORDINACIN: coordinacin de funciones.
Se tienen dos tcnicas de medicin: Observacin de conductas frente situaciones especficas y
Preguntas donde se interroga a madre y/o acompaante sobre situaciones especficas.
Los materiales requeridos estn estandarizados: una batera de prueba, un manual de
administracin (tablas de puntajes) y un protocolo u hoja de registro.
Registros de la hoja DPM:
Protocolo que contiene las respuestas del nio en cada tems.
Perfil de DPM donde se valora el rendimiento del nio en cada una de las reas del DPM.
Grfico de DPM que proporciona una forma rpida de visualizar el rendimiento.

Aplicacin de la escala:
Edad cronolgica E.C: se expresa en das (siempre se multiplica los meses por 30) nos determina el
rendimiento del nio y meses (un mes sera el mes ms 15 das) el rango de 15 das para ambos
sentidos vale para todos los meses, nos determina el mes de iniciacin de la prueba y la tabla de
conversin de puntaje.
Se inicia siempre con el mes inferior a la edad cronolgica, si fracasa en cualquier tems contine
descendiendo en edad hasta lograr que apruebe los 5 tems y posteriormente aplique los tems de
los meses superiores hasta que fracase en todos los tems del mes determinado.
Edad mental E.M: puntaje que obtiene el nio en la prueba, el mes mayor donde contesta todos los
tems es el MES BASE y se multiplica por 30, y los tems respondidos son puntaje adicional y se
suman segn la ponderacin del protocolo (6-12-18) la sumatoria del mes base ms el puntaje
adicional nos da la E.M.
Razn entre E.M y E.C: para determinar esta razn se divide el puntaje de la E.M por la E.C en das,
se debe obtener con 3 decimales para aproximar el 2 decimal.
Coeficiente de desarrollo C.D: la razn E.M / E.C se convierte a Puntaje Estndar, se busca el mes
correspondiente a la edad cronolgica y se determina el puntaje estndar equivalente a la razn
obtenida.
Un nio cuyo DPM est a lo esperado para su edad obtiene un C.D cercano al promedio 1.00.
C.D mayor o igual a 0.85 = se considera normal
C.D entre 0.84 y 0.70 = se considera en riesgo
C.D menor o igual a 0.69 = se considera en retraso

Perfil DPM: los resultados de la escala de evaluacin del DPM son visualizados en una grfica que
nos muestra el rendimiento normal y los que estn bajo lo esperado como riesgo o retraso del nio
en relacin a la norma.

TEST DE DESARROLLO PSICOMOTOR DE 2-5 AOS (TEPSI)

1. OBJETIVO: Identificar y manejar la evaluacin para el desarrollo psicomotor del preescolar.

2. DESARROLLO: El TEPSI mide el desarrollo psicomotor entre dos a cinco aos, tiene 52 tems que
evalan las reas de desarrollo en lenguaje, coordinacin y motor. Esta escala es de screening o tamizaje
permite clasificar el desarrollo psicomotor de los nios en NORMAL-RIESGO-RETRASO.
Es necesario analizar el perfil de los subtest de cada rea, puesto que si un nio tiene un puntaje total en
rango normal pero uno o ms de los subtest en categora de riesgo o retraso se considerar como REZAGO.
Se entiende por casos de Dficit del desarrollo a los nios cuyo resultado en el TEPSI es de Riesgo o Retraso.
No es un test para diagnosticar dficit intelectual.

TEPSI NORMAL (N) RIESGO (Ri) RETRASO (R)

NORMAL CON UNO O MAS SUBTEST DEL PERFIL EN
RIESGO O RETRASO
Situacin de Rezago

Condiciones de aplicacin:
1. Ambiente tranquilo, sin estmulos que interfieran en la aplicacin.
2. El nio/a debe estar sano(a), no tener hambre.
3. Si el nio asiste enfermo no deber ser evaluado en esa oportunidad, para ello deber ser citado dentro
del mes.
4. La evaluacin se puede realizar tanto en el Centro de Salud, como en Jardn Infantil, Escuela, Sala Cuna,
Hogar.
5. En la evaluacin se deben sealar l o las reas que estn deficitarias.
6. Informar a la madre y/o acompaantes sobre el objetivo del test.
Acciones de enfermera para la realizacin del TEPSI:

Consideraciones especficas:
Posterior a la realizacin del CSI (anamnesis, antropometra, examen fsico).
En la puntuacin existen dos posibilidades: xito o fracaso.
Las reas bsicas son divididas en 3 subtest:
-Subtest Motricidad consta de12 tems y mide movimiento y control del cuerpo en un acto breve o
largo, en secuencia de acciones y equilibrio.
-Subtest Coordinacin consta de 16 tems que mide motricidad fina, respuesta grafomotrices,
situaciones que indican control y coordinacin de movimientos finos en manipulacin.
-Subtest Lenguaje consta de 24 tems y mide lenguaje expresivo, comprensivo, ejecutar rdenes,
manejo conceptos bsicos, vocabulario, capacidad para verbalizar y describir.
La tcnica de medicin es a travs de la Observacin y Registro de la conducta del nio frente a
situaciones propuestas por el examinador.
El test debe administrarse completo y en el orden estipulado.
El test tiene normas elaboradas en puntajes T, en rangos de edad de 6 meses desde los 2 aos, 0
meses, 0 das a los 5 aos, 0 meses, 0 das, tanto para el test total como los Subtest.
Los materiales requeridos estn estandarizados: una batera de prueba, un manual de
administracin (tablas de puntajes) y un protocolo u hoja de registro.

Registros de la hoja DPM:

Protocolo que contiene las respuestas del nio en cada tems.
Perfil TEPSI donde se valora el rendimiento del nio en cada una de las reas del DPM.

Aplicacin de la escala:
Edad cronolgica: se obtiene calculando la diferencia en aos, meses y das entre la fecha de
evaluacin y la fecha de nacimiento.
Puntaje Bruto: una vez realizado el test y otorgado los puntajes 1 0 a cada tems se suman el
puntaje de cada subtest y test total y esta sumatoria es llamada Puntajes Brutos (P.B), son 4
puntajes brutos (coordinacin, lenguaje, motricidad y total).
Puntaje T: la distribucin de los puntajes brutos en cada grupo de edad tanto en el test total como
subtest se convierte a Puntaje T que tiene un promedio de 50 puntos y una desviacin estndar de
10, esto define el rendimiento del nio promedio a una edad determinada.
Para realizar esta transformacin existen tablas de conversin, la edad del nio determina la tabla a
utilizar:
-Las primeras 6 tablas presentan los puntajes T correspondientes a los puntajes brutos obtenidos en
el test total, por grupo de edad.
-Las 6 tablas siguientes en los subtest de coordinacin, lenguaje y motricidad, tambin por grupo
de edad.
Determinacin del tipo de rendimiento alcanzado por el nio:
Puntajes T mayor o igual a 40 puntos = se considera normal
Puntajes T entre 30 y 39 puntos = se considera en riesgo
Puntajes T menor o igual a 29 puntos = se considera en retraso
Perfil TEPSI: los resultados del test y los subtest son visualizados en una grfica que nos muestra el
rendimiento normal y los que estn bajo lo esperado como riesgo o retraso del nio en relacin a la
norma.

CUIDADO DE ENFERMERA NIO Y ADOLESCENTE APS

 GUA DE EJERCICIO N 4

LABORATORIO EEDP-TEPSI

CASO 1: Sandra Sanhueza, edad 0/8/4, le efecta el EEDP, con el siguiente resultado: CD 0.73.
Se grfica y el rea de lenguaje y de coordinacin la lactante contesta hasta los 6 meses y el rea social y
motora hasta los 8 meses. Clasifique el DPM e indique que conducta debe seguir.

CASO 2: Eduardo Rodrguez, PE de 3/1/3, le realiza el TEPSI, con un resultado PUNTAJE T total 42 puntos.
Subtest rea de coord. puntaje T 40 pts., Subtest rea lenguaje puntaje T 39 pts. y Subtes rea motora
puntaje T 51 pts. Clasifique el DPM e indique que conducta debe seguir.

CASO 3: Clarisa Valderrama, LM de 1/5/28, usted le hace el DPM, con un CD de 1.08. Al graficar para explicar
la prueba a la madre aparece que el rea lenguaje contesta hasta los 21 meses y el rea social, motora y de
coordinacin responde hasta los 24 meses. Clasifique el DPM e indique que conducta debe seguir.

CASO 4: Roberto Gonzlez, PE de 3/0/15, se le efecta el TEPSI, con el resultado de PUNTAJE T 39 puntos.
Subtest rea de lenguaje 38 puntos, Subtest rea motora 40 puntos y Subtes rea coordinacin 37 puntos.
Clasifique el DPM e indique que conducta debe seguir.
CASO 5: Federico Montenegro, LM de 1/0/4, asiste junto a su madre al CSI, usted realiza la PB de los 12
meses. Camina de la mano de la madre, aplaude, facilita la cuchara cuando la madre se la solicita, no emite
palabra alguna en el control. Indique que conducta debe seguir.

CASO 6: Hernn Segura, Lmedio de 0/7/26, asiste a CSI con su madre, usted realiza EEDP, arrojando una
razn de EM/EC 0,85. Clasifique el DPM e indique que conducta debe seguir.

CASO 7: Anita Quezada, LM de 1/6/14, asiste a CSI con su cuidadora principal, usted realiza EEDP, arrojando
un coeficiente de desarrollo de 0,87. Clasifique el DPM e indique que conducta debe seguir.

CASO 8: Daro Escobar, PE de 3/4/23, asiste a CSI, usted realiza TEPSI, arrojando rea lenguaje puntaje bruto
7 puntos, rea coordinacin puntaje bruto 5 puntos y rea motora puntaje bruto 5 puntos. Clasifique el DPM
e indique que conducta debe seguir.

CASO 9: Francia Muoz, PE de 2/0/11, que usted efecta una pauta breve de 2 aos. Se para en un pie por 3
segundos, desata los cordones, ayuda en las tareas simples de hogar, barrer, limpiar, ordenar sus juguetes, y
solo nombra la cuchara. Indique que conducta debe seguir.

CASO 10: Francisco Letelier, PE de 3/0/13, se le aplica TEPSI, arrojando rea lenguaje puntaje bruto 5 puntos,
rea coordinacin puntaje bruto 9 puntos y rea motora puntaje bruto 6 puntos. Clasifique el DPM e indique
que conducta debe seguir.