1

A fisioterapia e as leses no futebol

Joseliton Carioca da Silva
cariocabarcelos@hotmail.com
Dayana Priscila Maia Mejia
Ps-graduao em Ortopedia e Traumatologia com nfase em Terapias Manuais Faculdade vila

RESUMO
O presente estudo tem como tema A fisioterapia e as leses no futebol e trata-se de um
artigo de concluso da Ps-graduao em Ortopedia e Traumatologia com nfase em
Terapias Manuais, envolvendo a comunidade de Fisioterapia. De carter totalmente
bibliogrfico este estudo tem como objetivo verificar, quais as leses mais frequentes no
futebol e o papel da fisioterapia na prtica do futebol, descrevendo, atravs de reviso
bibliogrfica, a preveno das leses e a interveno fisioteraputica na reabilitao dos
atletas. Discusso e Resultado: a leso mais frequente nos atletas de futebol a contuso, resultado
de trauma direto sobre o corpo do jogador, seguido pela leso muscular e entorse. A localizao
mais frequente das leses nos membros inferiores, especialmente o joelho, seguido pela coxa e pelo
tornozelo. Os fatores desencadeadores de leses no futebol esto associados ao tipo de treinamento,
condicionamento dos atletas e outros tipos de fatores isolados.
Palavras-chave: Futebol, Biomecnica e Fisioterapia.

1. Introduo
De acordo com Duarte (1997), o futebol comeou a ser organizado pelos ingleses h 150
anos. Surgiram os rbitros, o apito, as redes, o pnalti, o tamanho da bola, o limite das reas, o
nmero de jogadores, enfim, as primeiras regras desse esporte. O primeiro clube de futebol
surgiu em Sheffield, em 1855, no Condado de York. Em 1963 a FIFA tornava oficiais as
regras, publicando-as para conhecimento de todos. Aps uma dcada, s existiam essas regras
oficiais em toda a Inglaterra e em muitos pases do mundo. Em 1986, foi fundada em
Londres, a Internacional Football Associaction Board, a nica responsvel em manter e
modificar as regras do jogo at hoje.
O crescimento da atividade futebolstica produziu um amento no nmero de leses
traumticas graves. O joelho, por sua condio de articulao altamente solicitada e exposta a
traumas, frequentemente lesado (STEWIEN E CAMARGO, 2005).
O presente estudo tem como objetivo verificar, quais as leses mais frequentes no futebol e o
papel da fisioterapia na prtica do futebol, descrevendo, atravs de reviso bibliogrfica,
atuao da fisioterapia desportiva.

1. Futebol
O futebol um esporte coletivo, disputado por duas equipes. No futebol de campo as equipes
so compostas por onze jogadores: um goleiro, e dez jogadores de linha. A partida tem
durao de dois tempos de quarenta e cinco minutos, com um intervalo de dez minutos e
dirigida pelo arbitro e dois auxiliares que faro cumprir as regras do jogo. O atleta pode ser
punido conforme a sua m conduta de acordo com as regras do jogo (DUARTE, 1997).
Conforme a Confederao Brasileira de Futebol (2008), o futebol de campo, em linhas gerais,
um esporte composto por dois times com onze jogadores (um goleiro e dez jogadores de
linha) em campo para cada equipe. O objetivo do jogo consiste em colocar a bola dentro da
meta adversria um nmero superior de vezes do que o seu oponente o faz.

Ps-graduando em Ortopedia e Traumatologia com nfase em Terapias Manuais

Orientador
 2

O futebol praticado no mundo inteiro, cerca de 200 milhes de pessoas praticam esse
esporte seja de forma amadora ou profissional, seja nos campo sem grama, ou estdios
modernos, seja sem torcida ou milhares de torcedores (CUNHA, 2003).
O futebol um dos esportes mais praticados no mundo, onde os jogadores necessitam de
habilidades tcnicas, tticas e fsicas para terem sucesso. Sobre as habilidades tcnicas, o
mesmo cita que uma vertente na qual vem sendo estudada por vrios autores, levando assim
a um maior conhecimento das necessidades especficas dos jogadores de futebol de campo
(HELGERUD, 2001).
Conforme Gonalves (1993), o futebol um esporte coletivo que conta com 11 jogadores por
equipe e disputado em terrenos gramados retangulares cujo comprimento varia entre 120 e
90 metros e a largura entre 90 e 45 metros (GONALVES, 1993).
De acordo com Moreira (2001), entre as diversas modalidades esportivas, o futebol parece ser
uma das mais exigentes. O jogo consiste de 90 minutos de durao, divididos em 2 tempos de
45 minutos, com 15 minutos de intervalo entre os perodos. No entanto, em algumas partidas,
pode-se somar ainda mais 2 tempos de 15 minutos, a prorrogao, com um intervalo de 5
minutos, tendo em seguida s disputas de pnaltis.

2. Leses no Futebol
O futebol a maior causa de leses em atletas no mundo e estas so responsveis por 50 a
60% de todas as leses esportivas na Europa (SILVA, 2005).
Alguns estudos mostram uma associao direta entre idade e frequncia de leses em atletas
profissionais de futebol, onde se verifica que a maior parte das leses (60%) ocorre em
jogadores com idade entre 20 e 25 anos.
De acordo com Schenck (2003), em se tratando de atletas, as leses esportivas podem ser
descritas como uma sndrome dolorosa que atue impedindo-os de desempenhar suas
atividades esportivas, ou ainda, prejudicando seu desempenho.
As Leses Musculares so entendidas como qualquer alterao que promova um mau
funcionamento do msculo, seja ela morfolgica ou histoqumica (NATALI, 2001).
Rodrigues (1994) resume as leses musculares de distenso em: fibrilares, que so leses com
leve contratura, pouca dor, e no impossibilitam o atleta de jogar, e distenses fasciculares,
que so mais graves, com muita dor difusa, tenso muscular generalizada com ruptura de
tecido e ndulos endurecidos. As rupturas parciais ou totais provocam uma incapacidade
funcional imediata e persistente com todos os sintomas descritos acima, acentuados.
Atletas praticantes de esportes que exigem frequentemente acelerao e desacelerao e
constantes mudanas de direo sofrem seguidamente entorses de tornozelo, principalmente
quando h mudanas rpidas de direo (MICKEL, 2006; CORDOVA et al, 2002).
Na entorse de primeiro grau, o ligamento estirado com pouca ou nenhuma lacerao de suas
fibras. O estresse sobre a articulao testada no gera movimento anormal. H apenas dor
local, sensibilidade leve e pontual e ligeiro inchao articular. Nas entorses de segundo grau
ocorre lacerao parcial das fibras ligamentares, com frouxido articular ao estresse do
ligamento. H dor moderada, inchao e perda da funo articular (STARKEY e RYAN,
2001).
Entorses por inverso do tornozelo podem comprometer significativamente a performance do
atleta, impossibilitando-o de jogar por um certo tempo. Pior ainda: se no bem tratada a
injria, pode resultar em instabilidade e dor crnica (MICKEL et al, 2006).
Gann (2005) sugere a classificao da entorse de tornozelo em trs tipos:
- Grau 1 pequena lacerao ligamentar, sem frouxido, dor e tumefao da superfcie
ntero-lateral do malolo lateral, alm de hipersensibilidade localizada;
 3

- Grau 2 - lacerao parcial, podendo acometer mais de um ligamento, estalidos na superfcie

lateral, dor e tumefao, hipersensibilidade e teste de gaveta anterior positivo;
- Grau 3 mesmos sinais e sintomas da entorse grau II mais ruptura ligamentar completa,
tumefao difusa, equimose e aumento da dor com dificuldade na sustentao do peso
corporal, podendo estar acompanhada de fraturas.
A origem da pubalgia est diretamente relacionada com a musculatura adutora. Sua utilizao
excessiva no futebol associada preparao inadequada causaria stress repetitivo sobre a
snfise pbica, o que iniciaria o processo. O encurtamento dessa musculatura causada pelo
estiramento no tratada faria com que o jogador, tentando utilizar toda amplitude de
movimento, aumentasse o estresse e a fora de cisalhamento sobre a juno miotendinosa,
iniciando o processo de irritao mecnica, inflamao e a reabsoro ssea (AZEVEDO,
1999).
Segundo lvarez (2007), os sintomas da pubalgia diferem de um atleta para outro, mas
caracteriza-se por dor em vrios nveis distintos da cintura plvica relacionado com a prtica
desportiva; dor ao nvel da regio inguinal e at na coluna lombar. Classicamente se
descrevem quatro estgios evolutivos:
- A dor aparece depois de um jogo;
- A dor aparece durante o jogo;
- A dor aparece ao se comear atividade fsica e;
- A dor se desencadeia em repouso e nos mnimos movimentos.

3. Biomecnica do Futebol
A Biomecnica uma rea da cincia que vem ao encontro de melhorar a qualidade do
esporte. Ela investiga quantitativamente o futebol, atravs da cinemetria analisa a atuao de
atletas a fim de alcanar um resultado melhor (CUNHA, 2003).
A pelve e o membro inferior trabalham com movimentos combinados para a execuo de
tarefas especializadas em locomoo e sustentao de peso, diferentemente do membro
superior que realiza grandes arcos de movimento de forma mais independente da escpula
(HALL, 1991).
Segundo Saraiva (2006), as cargas de foras geradas nas articulaes so muito grandes e so
equilibradas pelos grupos musculares que trabalham de forma oposta uns aos outros, sendo
que, um desequilbrio deste sistema compromete toda a biomecnica das articulaes,
gerando tenses musculares que posteriormente afetam a postura do individuo.
Para Rodrigues (1994), grande parte dos msculos do membro inferior so biarticulares e
esto associados a movimentos de extenso, flexo e rotao do membro, envolvendo a
articulao coxofemoral, joelho e tornozelo. O quadrceps, por exemplo, utilizado nos
principais movimentos corporais: corrida, pulo, aterrissagem e elevao do corpo.
Durante uma corrida normal, a face lateral do p toca o solo primeiro. medida que a fase de
apoio progride, o peso do corpo colocado ao longo do p produzindo uma rpida inverso e
pronao do calcneo, que dissipa as foras de contato, proporcionando uma transio de peso
suave (HRELJAC, 2004).
Para McGinnis (2002) uma anlise biomecnica qualitativa de movimento para realizar o
chute, dividida em quatro passos. O primeiro a descrio, onde colocado teoricamente o
que se espera, no segundo momento a observao, onde se observa as tcnicas utilizadas, o
terceiro passo a avaliao, onde se compara o ideal com o que foi observado, e o ltimo
passo a instruo, onde repassado ao atleta a avaliao feita.
De acordo com Tagliari (2009), na realizao do chute, os atletas passam por uns pr-
requisitos, como perceber a situao da bola, se ela est parada ou em movimentos, se ela est
 4

baixa ou alta, coordenao motora, equilbrio, espao temporal e a fora a ser aplicada para
golpear a bola.
De acordo com Hamil (2008), quando ocorre uma flexo de coxa, na marcha ou chute, a pelve
do lado oposto da flexo realiza uma rotao posterior e lateral para o lado do membro de
apoio.

3.1 Biomecnica da Pelve

A pelve , a poro do esqueleto que une o tronco s extremidades inferiores, um anel sseo
formado pelo sacro e cccix, posteriormente, e pelos dois ossos formados pela fuso do: lio
(situado posteriormente e lateralmente); squio (poro postero-inferior); Pbis (poro
antero-inferior) (MIRANDA, 2000).

Fonte: RABEL0 (2012)

Figura 1: Anatomia Pelve

Para Filho (2007) a pelve de suma importncia para:

- Proteo das vsceras;
- Estabilizao do tronco;
- A pelve com os membros inferiores ajuda na marcha;
- A pelve e o tronco mantm o centro de gravidade que o centro de equilbrio de todas s
foras;
- Qualquer movimento feito com a pelve o que se movimenta primeiro a sacro-ilaca (L5,
S1) o movimento vai sempre iniciar e terminar no centro articular;
- Participa do movimento de enrolamento e endireitamento, juntamente com o tronco e a
cabea, com isso essa elipse de grande importncia para a formao do sistema reto.
Os msculos flexores do quadril so os msculos situados na parte anterior da coxa. Os
msculos flexores so numerosos; os mais importantes so: reto abdominal; psoas; ilaco;
 5

sartrio; reto femoral. Certos msculos mediais tambm auxiliam na flexo do quadril, so
eles: pectneo; adutor curto e longo; e as fibras anteriores dos glteos mnimo e mdio. Os
msculos extensores do quadril so os msculos da regio gltea e posteriores da coxa: glteo
mximo; fibras posteriores de glteo mdio; fibras posteriores de glteo mnimo; poro
longa do bceps femoral; semitendinoso; semimembranoso; poro extensora do adutor
magno. Os msculos abdutores so: fibras superiores e laterais de glteo mximo; glteo
mdio; glteo mnimo; tensor da fscia lata; pirifrme; sartrio; obturador interno e externo
(auxiliam). Os msculos adutores so: adutor magno; adutor longo e curto; grcil; pectneo;
psoas ilaco; fibras inferiores e mediais do glteo mximo; semitendinoso e semimembranoso
auxiliam. Os msculos rotadores externos so: piriforme; obturador externo e interno; gmeo
superior e inferior; quadrado femoral; fibras posteriores do glteo mdio; sartrio; poro
longa de bceps femoral; pectneo; grcil; adutores longo, curto e magno. Os msculos
rotadores internos so: glteo mnimo; tensor da fscia lata; fibras anteriores de glteo mdio;
semitendinoso e semimembranoso auxiliam (GARDNER et al. 1988).
Os ligamentos que unem os ramos pbicos so responsveis pela esttica e pela estabilidade e
so divididos em: ligamentos perifricos e ligamento intersseo (KAPANDJI, 2000).
De acordo com Kapandji (2000), os ligamentos perifricos compreendem quatro ligamentos
que formam uma espcie de cpsula fibrosa tornando-se anatomicamente confusa sua
limitao. So eles:
- ligamento anterior: tambm chamado de anteroinferior, com caracterstica grossa e
resistente, formada por diversos fascculos fibrosos de direo e tamanho diversos,
provenientes das fibras tendinosas dos numerosos msculos que se inserem e se originam na
snfise pbica.
- ligamento superior: uma cinta fibrosa de colorao amarelada que se estende
horizontalmente de um pbis ao outro.
- ligamento inferior: tambm chamado de subpbico no prolongamento do ligamento
intersseo, formando um arco de margem cortante que redondeia o vrtice do arco pbico. As
- foras destes meios de unio fazem da snfise pbica uma articulao muito slida, difcil de
deslocar.
- ligamento posterior: mais delgado, sendo praticamente formado pelo peristeo posterior.
O ligamento intersseo, tambm chamado de disco interpubiano, uma fibrocartilagem que
tem a forma de cunha, constituindo-se de duas pores: uma perifrica, dura, densa e muito
resistente (poro cartilaginosa) e uma central, mais frivel e que apresenta uma cavidade
irregular de paredes aderidas (poro fibrocartilaginosa), de maior dimetro nas mulheres.

3.2 Biomecnica do Joelho

De acordo com Dangelo e Fattini (2005), a articulao do joelho formada pelos cndilos do
fmur e pelas duas superfcies articulares da tbia (cndilo medial e lateral da tbia). Do ponto
de vista funcional, o joelho trocognglimo (articulao trocide), possibilitando movimentos
em dois sentidos: extenso e flexo, assim como movimentos de rotao (estes somente
podendo ser executados em posio de flexo). O joelho estabelece a ligao entre perna e p,
de um lado, e a coxa, do outro lado. O raio de ao da coxa determina o campo de ao do p;
este campo bem menor do que o da mo, por razes ditadas pela segurana esttica. Por um
lado o joelho confere apoio firme unidade funcional formada pela coxa e pela perna.
 6

Canavan (2001), afirma que a biomecnica do joelho importante, pois os movimentos

conjugados normais e anormais do joelho determinam o estresse aplicado sobre a
musculatura, cartilagem hialina, nos meniscos e nos ligamentos. O joelho move-se com 6 de
liberdade, apresentando flexo e extenso, translao (de anterior para posterior, de medial
para lateral e axial), rotao, aduo e abduo. Os ligamentos funcionam melhor quando
recebem carga. A arquitetura ssea e os meniscos atuam em sintonia para colocar estresse ao
longo das vias ligamentares.

Fonte: Ferreira (2011)

Figura 2: Anatomia Joelho

A articulao tibiofemoral composta pelo fmur e a tbia. Na ponta do fmur se encontram

duas superfcies convexas largas, os cndilos medial e lateral, separados pela incisura
intercondilar na parte de trs e pelo sulco patelar ou troclear na frente. importante rever as
caractersticas anatmicas desses dois cndilos porque suas diferenas e as diferenas
correspondentes na tbia so responsveis pela presena de rotao na articulao do joelho.
Embora os cndilos tibiais sejam virtualmente achatados, os cndilos femorais tm um
formato de polia convexa. Consequentemente, a partir de um ponto de vista esqueltica, a
articulao tibiofemoral muito instvel (WATKINS, 2001).
Conforme Watkins (2001), a articulao patelofemoral consiste na articulao da patela com
o sulco troclear no fmur. A patela um osso sesamide, com formato triangular encapsulado
pelos tendes dos msculos do quadrceps femoral. O papel principal da patela aumentar a
vantagem mecnica do quadrceps femoral. Durante a flexo do joelho, a patela desliza para
baixo no sulco intercondilar formado pela superfcie patelar e pelos cndilos do fmur.
A terceira e ltima articulao a pequena articulao tbiofibular superior. Essa consiste na
articulao entre a cabea da fbula e a face psterolateral e inferior do cndilo tibial. uma
articulao deslizante, que se move nteroposteriormente, para cima e para baixo, e com
rotao em resposta rotao da tbia e do p. A fbula gira externamente e move-se para
cima e para baixo com a dorsiflexo do p (HAMILL, 2008).
 7

Conforme Behnke (2004), o reto femoral um msculo que atravessa tanto a articulao do
quadril como a do joelho, sendo o msculo mais superficial dos msculos anteriores da coxa
o msculo extensor da articulao do joelho. O vasto lateral o maior dos trs msculos
vastos. O vasto lateral, vasto intermdio e o vasto medial so extensores da articulao do
joelho. O sartrio se origina na espinha ilaca anterossuperior, atravessa a articulao do
quadril, passa posteriormente ao cndilo medial do fmur e se insere apenas inferiormente
extremidade proximal da superfcie medial da tbia. Na articulao do joelho, o sartrio o
flexiona e promove a rotao medial da perna.
O semitendneo o segundo isquiotibial que se origina na tuberosidade isquitica e se insere
na face medial da perna (BEHNKE, 2004). O grcil o nico adutor da articulao do quadril
que tambm atravessa a articulao do joelho. Origina-se na superfcie inferior da snfese
pbica, segue posteriormente ao cndilo medial do fmur e se insere apenas posteriormente
na face medial da extremidade proximal da tbia (TORTORA e GRABOWSKI, 2002).
De acordo com Tortora e Grabowski, (2002), o bceps femoral um msculo isquiotibial que
tem duas cabeas: uma longa e outra curta. O bceps femoral flexiona o joelho, e, medida
que este alcana a flexo total, a perna rota externamente. Os msculos sleo originam-se na
face posterior da cabea da fbula e inserem-se junto com os gastrocnmicos. Esses
constituem um msculo tripartido, denominado trceps sural, que atuam juntos na flexo
plantar e na articulao do tornozelo.
Para Behnke (2004), o semimembranceo o terceiro isquiotibial que se origina na
tuberosidade isquitica e se insere na face medial posterior do cndilo medial da tbia. O
grcil, o semitendneo e o sartrio se inserem na mesma rea, denominada comumente de
pata de ganso. Os trs componentes flexionam a articulao do joelho e fazem a rotao
medial da perna. O trato iliotibial uma combinao dos tendes de insero do glteo
mximo e do tensor da fscia lata. Ela flexiona e estende a articulao do joelho, dependendo
do grau de angulao da articulao. Quando a articulao do joelho se encontra entre a
extenso completa e de 10 a 15 de flexo, o trato iliotibial est anterior ao cndilo femoral
lateral e auxilia na extenso da articulao do joelho.
O msculo poplteo atravessa, em diagonal, o espao poplteo da articulao dojoelho, segue
entre a face lateral do cndilo lateral do fmur e a linha solear do tero proximal da superfcie
posterior da tbia. Tem como funo a flexo e a rotao medial. O msculo gastrocnmico
tem duas cabeas, ambas se combinam em um nico tendo de insero que se liga ao
calcneo (BEHNKE, 2004).

3.3 Biomecnica P e Tornozelo

O p e o tornozelo so estruturas anatmicas muito complexas, que consistem em 26 ossos
irregularmente moldados, 30 articulaes sinoviais, mais de 100 ligamentos e 30 msculos
agindo no segmento. Todas essas articulaes precisam agir harmoniosamente e combinadas
entre si para obter um movimento cadenciado (HAMILL, 2008).
Os movimentos do p e tornozelo ocorrem pela combinao das articulaes talocrural,
subtalar e transversa do tarso. A juno do tlus com o calcneo forma a articulao subtalar,
enquanto que a articulao transversa do tarso formada pela unio do calcneo com o
cubide e do tlus com o navicular (PERRIN, 2008).
Os msculos do p e tornozelo so diferenciados como intrnsecos e extrnsecos. Os msculos
intrnsecos, inervados pelos nervos plantares medial e lateral, so divididos em quatro
camadas, sendo a mais superficial, a fscia plantar, quem mantm o arco longitudinal. J os
msculos extrnsecos, originam-se na perna e atuam sobre o tornozelo e os dedos. Os
msculos tibial anterior, extensor longo do hlux, extensor longo dos dedos e fibular terceiro,
situados na face anterior, executam dorsiflexo e extenso dos dedos. Os fibulares longo e
 8

curto, na regio lateral, produzem everso. Os msculos profundos pstero-mediais, que

incluem o tibial posterior, o flexor longo do hlux e o flexor longo dos dedos, causam
inverso e flexo dos dedos. E por fim, os msculos gastrocnmio, sleo e msculos plantares
executam a flexo plantar e so conhecidos como msculos posteriores verdadeiros (PERRIN,
2008).

Fonte: Medical Illustration (2012)

Figura 3: Anatomia P e Joelho

O tornozelo, devido s suas caractersticas anatmicas, uma articulao de grande

estabilidade quando em posio neutra. Tal fato deve-se superfcie convexa do dmur talar
que se apoia na concavidade da extremidade distal da tbia, recebendo apoio adicional dos
malolos tibiais medial e posterior e do malolo lateral (KAPANDJI, 2000).
Os msculos laterais da perna, responsveis pela estabilidade dinmica do tornozelo,
principais eversores so: fibulares longo e curto (PERRIN, 2008).
Conforme Moore e Dalley (2007), o esqueleto do p pode ser dividido funcionalmente em
tarso, metatarso e falanges. O tarso composto por sete ossos, organizados em fileiras
proximal e distal. A primeira fileira compreende o tlus e o calcneo, enquanto a ltima,
contm medialmente o osso navicular e, mdio-lateralmente, os ossos cuneiformes (medial,
intermdio e lateral) e o cubide.
Os movimentos de abduo e aduo e de pronao e supinao no existem em estado puro
nas articulaes do p. As articulaes que compem o p configuram-se de forma que o
movimento em um plano acompanhado por um movimento nos outros dois planos. Desse
modo, o movimento de aduo acompanhado, necessariamente, de uma supinao e uma
extenso, caracterizando a inverso. Por conseguinte, a abduo acompanhada de pronao
e flexo, evidenciando-se uma everso (KAPANDJI, 2000).
 9

Fonte: www.eorthopod.com/public/patient_education
Figura 4: Movimentos de Inverso e Everso

3. Fisioterapia
O fisioterapeuta no desporto um profissional com competncias e skills especficos
relacionados com a promoo da prtica de exerccio/atividade fsica, preveno e tratamento,
com o objetivo da melhoria da funcionalidade e performance dos indivduos, tornando-se um
elemento preponderante nas mais diferentes modalidades desportivas (BULLEY &
DONAGHY, 2005).
Os fisioterapeutas no desporto enquanto especialistas no seu campo de atuao devem
procurar demonstrar competncias e skills adequados no sentido de garantir elevados padres
de prtica profissional (SOUSA et al., 2007).
A fisioterapia no desporto a rea da fisioterapia que intervm na preveno, no tratamento e
na reeducao de disfunes e/ou leses resultantes da prtica desportiva e/ou atividade fsica,
desde os momentos iniciais at completa reintegrao desportiva dos praticantes (GIFD,
2000).
O trabalho da fisioterapia desportiva torna-se bastante diferente dos outros, pois tudo tem que
ser muito mais rpido e funcionalmente mais efetivo, pois o atleta mais do que qualquer outro
individuo precisa executar todas as funes do seu corpo, msculos, ossos e articulaes, no
mximo de potncia e amplitude para execuo perfeita de todos os movimentos
(PARREIRA, 2007).
De acordo com a GIFD (2000), a interveno da fisioterapia desportista em disfunes e
leses dever ter sempre em conta o contexto biopsicossocial do mesmo, de forma a
contribuir para um timo desempenho desportivo, dentro das melhores condies de
segurana, minimizando os riscos e simultaneamente contribuindo para a sade e bem-estar
global dos indivduos.
Para Donaghy & Gosling (1999), os fisioterapeutas que trabalham no desporto, mais
especificamente no futebol, desenvolvem as suas funes ao nvel individual e/ou de grupo,
para a melhoria da performance desportiva, utilizando conhecimentos e skills especficos de
interveno.

4. Metodologia
Esta pesquisa est fundamentada em reviso de literaturas, entre os anos de 1990 2012,
tendo como fonte de pesquisa, livros de acervo prprio, artigos eletronicamente
 10

disponibilizados na internet. Com o objetivo de obter informaes acerca do tema, analisando

sistematicamente quanto verificao de opinies sobre o mtodo mencionado e mtodos
similares ao tipo de tratamento. Onde, foram colhidas informaes relacionadas ao tema, as
quais foram analisadas os pontos mais importantes, para que cuidadosamente, fossem
descritos na apresentao desta pesquisa. Foram utilizadas como palavras-chave na pesquisa
ao banco de dados na internet: Futebol, Biomecnica e Fisioterapia.

5. Resultados e Discusso
Faria (2005), relata que a leso mais frequente nos atletas de futebol a contuso (pancada,
com 33,71%), resultado de trauma direto sobre o corpo do jogador, seguido pela leso
muscular (estiramento, ruptura do msculo, 21,72%) e entorse. A localizao mais frequente
das leses nos membros inferiores, especialmente o joelho (24,30%), seguido pela coxa
(21,71%) e pelo tornozelo (12,20%). Os fatores desencadeadores de leses no futebol esto
associados ao tipo de treinamento, condicionamento dos atletas e outros tipos de fatores
isolados (estado psicolgico e fraturas por contato).
Em um estudo, Stewien e Camargo (2005) encontraram um ndice elevado em jogadores a
ocorrncia de entorses de joelho, tanto profissionais quanto amadores, com 32% em jogadores
e 22% nas jogadoras.
Os excessos de jogos e treinamentos colocam o atleta nos limites de ocorrncia de leses
musculares e osteoarticulares. Em algumas situaes, frente s leses em atletas profissionais
mdicos e fisioterapeutas devem ter condutas exemplares, porque no futebol, eles podem
sofrer presses para o no afastamento ou volta mais precoce do jogador em tratamento
(COHEN et al, 1997).
Segundo Palacio, Candeloro e Lopes (2010), no que se refere frequncia de leses nas cinco
posies dos jogadores (atacantes, zagueiros, meias, laterais e goleiros), as maiores
incidncias de leses ocorreram nos atacantes (36,8%), zagueiros (26,6%) e meias (20%).
Para Santos e Sandoval (2011), os atacantes se apresentam em maior nmero com leses,
seguidos dos zagueiros e laterais, e se relacionado ao fato de que os atacantes e zagueiros
utilizam de muito arranque, potncia e fora fsica, estes valores so facilmente
compreendidos, pois consequentemente so os mais sujeitos a leso.
Para o fisioterapeuta que trabalha na rea de desportiva, o exame ortopdico essencial, um
exame fsico sistemtico e lgico, alm da interpretao de exames de imagem e
laboratoriais, independente da articulao ou segmento corporal envolvido (CARDOSO et al,
2007).
Um programa bem elaborado de alongamentos importante para melhorar o desempenho do
atleta do esporte, em que msculos bem alongados tendem a aumentar a eficincia e diminuir
o gasto energtico no movimento. Portanto, a fisioterapia desportiva, atravs do trabalho
preventivo, de extrema importncia nas equipes (VEIGA et al,2011).

6. Concluso
O presente estudo nos levou a uma anlise da atuao da fisioterapia na prtica do futebol,
tanto na preveno de leses quanto no tratamento da mesma. Foi analisada, de forma
sistemtica, a biomecnica do futebol, e a biomecnica da pelve, joelho e p e tornozelo.
Percebeu-se uma prevalncia das leses nos membros inferiores, especialmente o joelho,
tendo como fatores desencadeadores de leses no futebol o tipo de treinamento,
condicionamento dos atletas e outros tipos de fatores isolados, onde os atacantes se
apresentam em maior nmero com leses, seguidos dos zagueiros e laterais. Os excessos de
jogos e treinamentos colocam o atleta nos limites de ocorrncia de leses musculares e
osteoarticulares.
 11

Constatou-se que os fisioterapeutas que trabalham no desporto, mais especificamente no

futebol, desenvolvem as suas funes para a melhoria do desempenho dos atletas. Contudo,
nota-se a importncia do fisioterapeuta como chave essencial para o desempenho com
excelncia da prtica do futebol.

Referncias
LVAREZ, Juan Jos Ramos. Pubialgia: um enfoque multidisciplinar. Disponvel em:
<http://www.periodismodeportivo.com.ar/lesiones.htm.> Acesso em: 10 de Abril de 2013.
AZEVEDO, PIREZ e CARNEIRO. A Pubalgia no Jogador de Futebol. Vol. 5. Novembro e Dezembro,
Revista Brasileira de Medicina do Esporte, 1999.
BEHNKE, Robert S. Anatomia do Movimento. Porto Alegre: Artmed Editora, 2004
BULLEY C. & DONAGHY M. Sports physiotherapy competencies: the first step towards a common
platform for specialist professional recognition. Professional issues. Physical Therapy in Sport 2005
CANAVAN, Paul K. Reabilitao em Medicina Esportiva, um guia abrangente. So Paulo: Manole, 2001.
CARDOSO, Jefferson Paixo; LOPES, Cludia Ribeiro Santos; QUEIROZ, Rodrigo Santos; ROSA, Valria
Argolo; VILELA, Alba Benemrita Alves. O uso de sistemas especializados para apoio sistematizao em
exames ortopdicos do quadril, joelho e tornozelo. Rev. So Com, 2005.
COHEN, M.; ABDALLA, R. J. Leses nos Esportes: Diagnostico, Preveno e Tratamento. Rio de Janeiro:
Revinter, 2003.
CONFEDERAO BRASILEIRA DE FUTEBOL. Regras do Jogo de Futebol. Rio de Janeiro, 2008.
Disponvel em: <www.cbf.com.br/regras/livroderegras_2008_2009>.Acesso em: 20 de Abril de. 2013.
CUNHA, Srgio Augusto. Estudo Biomecnico dos Padres Motores do Chute no Futebol. 2003. Disponvel
em: http://www.fapesp.br/pt/projetos-regulares/3140 Acessado em: 07 jan 2013.
DANGELO, J. G.; e FATTINI, C. A. Anatomia Humana Sistmica e Segmentar. 3ed., So Paulo: Atheneu,
2005.
DONAGHY, M. E. & GOSLING, S. Specialization in physiotherapy: musings oncurrent concepts and
possibilities for harmonization across the European Union. Physical Therapy Reviews 1999.
DUARTE, O. Futebol Histrias e Regras. ed. Makron Books, 1997.
FARIA, L. F. Incidencia de lesoes em jogadores de futebol profissional do Uberaba Sport Clube no
campeonato mineiro. XIII Congresso Brasileiro de Biomecanica, 2005, Sao Carlos, Santa Catarina: UFSCar,
2005.
FERREIRA, Eliel. Treinamento e joelhos, uma relao de amor e dio. Personal Trainer, 2011.
GANN, Nancy. Ortopedia: guia de consulta rpida para fisioterapeutas: distrbios, testes e estratgias de
reabilitao. Trad. Giuseppe Taranto. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005.
GRUPO DE INTERESSE EM FISIOTERAPIA NO DESPORTO (GIFD). Associao Portuguesa de
Fisioterapeutas 2000. Disponvel em: [http:// www.apfisio.pt/gifd/media/Docs/mod_interv_ft_desp.pdf. Acesso
em Maio de 2013.
GONALVES, G, D, A. Comparao de VO2 mximo estimado, tempo de corrida de 50 metros e carga
psquica de jogadores de futebol de posies diferentes de equipes da categoria de jnior, da regio
metropolitana de Belo Horizonte- Minas Gerais. 1993. Mestrado em Cincias do Esporte. Universidade
Federal de Minas Gerais. Escola de Educao Fsica, Fisioterapia e Terapia Ocupacional. Belo Horizonte, 1993.
HALL, Susan. Biomecnica Bsica. Editora Guanabara Koogan, 1991.
HAMIL, Joseph; Knutzen, Kathleen M. Bases biomecanicas do movimento humano. 2o edicao, 2008.
HELGERUD, J.; ENGEN, L. C.; WISLOFF, U.; HOFF, J. Aerobic endurance improves soccer performance.
Medicine and Science in Sports Exercise. V.33, n.11, p.1925-1931, 2001.
HRELJAC, A. Impact and overuse injuries in runners. Medicine and Science in Sports and Exercise,
Hagerstown, v. 36, n. 5, p. 845-849, 2004. Disponvel em: http://www.acsm-msse.org/pt/re/msse/abstract.
KAPANDJI, I. A. Fisiologia articular: esquemas comentados de mecnica humana. 5. ed. V. 3 So Paulo, SP:
Manole, 2000.
MEDICAL ILLUSTRATION. Human Anatomy Drawing. 2012.
MCGINNIS, P. M. Biomecnica do esporte e exerccio. Porto Alegre, RS: Artmed, 2002.
MICKEL, T. J.; BOTTONI, C. R.; TSUJI, G. Prophylactic bracing versus taping for the prevention of ankle
sprains in high school athletes: A prospective, randomized trial. Journal of Foot and Ankle Surgery.
Clearwater, v. 45, n. 6, p. 360365, nov./dec. 2006.
MIRANDA, E. Bases da Anatomia e Cinesiologia. 2 ed. Rio de Janeiro: Sprint, 2000.
MOORE, K. L.; DALLEY, A. F. Anatomia Orientada para Clnica. 5. ed. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara
Koogan, 2007.
 12

MOREIRA, G, M, D. A influncia do gramado molhado sobre o desempenho em um teste progressivo para

jogadores de futebol. Mestrado em Cincias do Movimento Humano. Universidade de Caxias do Sul. Caxias do
Sul, 2001.
PALCIO, Evandro Pereira; CANDELORO, Bruno Moreira; LOPES, Aline de Almeida. Leses nos Jogadores
de Futebol Profissional do Marlia Atltico Clube: Estudo de Coorte Histrico do Campeonato Brasileiro
de 2003 a 2005. Rev. Bras. Med Esporte, v. 15, n. 1, p. 31-35, jan./ fev. 2009. Disponvel em:
<http://www.scielo.br/pdf/rbme/v15n1/07.pdf>. Acesso em: 07 de Fevereiro de 2013.
PARREIRA, Cessar Augusto. Tratamento fisioterpico e preveno das leses desportivas. 2007.
PERRIN, D. H. Bandagens Funcionais e rteses Esportivas. 2. ed. Porto Alegre, RS: Artmed, 2008.
RABELO, Renata. A pelve. Salvador, 2012. Disponvel em : http://fisioviver.blogspot.com.br/. Acesso em 15 de
Maio de 2013.
RODRIGUES, Ademir. Leses Musculares e tendinosas no esporte. 1o edicao, editora Efespar, 1994.
SANTOS, Gustavo Amon Abreu; SANDOVAL, Renato Alves. Perfil epidemiolgico dos atletas profissionais
do Vila Nova Futebol Clube no campeonato brasileiro srie B 2010. Rev. Digital Buenos Aires, Ano 16, n
163, 2011. Disponvel em: http://www.efdeportes.com/efd163/perfil-epidemiologico-dos-atletas-do-futebol.htm.
Acesso em: 10 de Abril de 2013.
SARAIVA, M.C. Manual de tcnicas quiroprticas. 2o Ed, Novo Hamburgo: Feevale, 2006.
SCHENCK, RC JR. Leso esportiva e a reposta dos tecidos leso fsica. Medicina Esportiva e
Treinamento Fsico. Atltico, 2003.
SILVA AA, DRIA DD, MORAIS GA, PROTA RVM, MENDES VB, LACERDA AC, ET AL. Fisioterapia
esportiva: preveno e reabilitao de leses em atletas do Amrica Futebol Clube. Anais do 8 Encontro de
Extenso da UFMG. Belo Horizonte: 2005.
SOUSA J.P., CABRI J., DONAGHY M. Case research in sports physiotherapy: A review of studies .
Literature review. Physical Therapy in Sport 2007;
STARKEY, C.; RYAN, J. L. Avaliao de Leses Ortopdicas e Esportivas. So Paulo, SP: Manole, 2001.
STEWIEN, Eduardo Telles de Menezes; CAMARGO, Osmar Pedro Arbix. Ocorrncia de entorse e leses do
joelho em jogadores de futebol da cidade de Manaus, Amazonas. Acta Ortopedia Brasil, v. 13, n. 3, maio
2005.
TAGLIARI, Carla Cristina. A utilizao aguda de dicas na performance no chute de preciso no futebol.
Curitiba: UFPR. 2009.
TORTORA, Gerald J.; GRABOWSKI, Sandra Reynilds. Princpios de Anatomia e Fisiologia. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2002.
VEIGA, Paulo Henrique Altran; DAHER, Carla Raquel Melo; MORAIS, Maria Fernanda Fernandes.
Alteraes posturais e flexibilidade da cadeia posterior nas leses em Atletas de futebol de campo. Ver.
Bras. Cinc. Esporte, 2011.
WATKINS, James. Estrutura e Funo do Sistema Musculoesqueltico. Porto Alegre: ARTMED, 2001.