LEY DE RESIDENCIAS MDICAS

RESUMEN ANTECEDENTES ENMARCADO EN LA LEY

Antecedentes:
Proyecto de Ley 210 de 2013 Senado por medio de la cual se redefine el Sistema General de
Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones, de autora del Ministerio de Salud y
Proteccin Social. Este proyecto tuvo trmite en el Senado, donde se realiz la aprobacin del
texto en sesin Plenaria; pero luego en Cmara de Representantes fue archivado por vencimiento
de trminos. Con esta iniciativa se buscaba establecer unos criterios claros de calidad y pertinencia
de los programas de formacin en el rea de la salud; crear la figura del Contrato de Prctica
formativa para Residencia Mdica y dar directrices para la cofinanciacin de este apoyo de
sostenimiento educativo mensual. Adems, pretenda que la titulacin de especializaciones
mdicas y quirrgicas en medicina, fuese otorgada tambin por los Hospitales Universitarios y por
estos dos de manera conjunta; lo cual ocasion sendas manifestaciones en contrario por parte de
los gremios mdicos, de internos y resientes, y otros actores del sector salud.
Reglamentacin existente en Colombia relacionada con el tema de las residencias mdicas:
Resolucin 1043 del 3 de abril de 2006, Por la cual se establecen las condiciones que
deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e
implementar el componente de auditora para el mejoramiento de la calidad de la
atencin y se dictan otras disposiciones. En esta Resolucin se aborda el tema de las
regulaciones existentes frente a la delegacin de funciones de los residentes en Colombia,
especficamente lo relacionado con la supervisin de personal en entrenamiento. Sin
embargo, dicha norma no est actualizada o acorde a las reglamentaciones ms recientes.

Ley 1164 de octubre 3 de 2007, Por la cual se dictan disposiciones en materia del Talento
Humano en Salud. Trata temas tales como: la representatividad de los estudiantes, IPS,
programas de postgrados, EPS ante el gobierno nacional (Consejo Nacional del Talento
Humano en Salud y sus Comits); la participacin de programas o reas del conocimiento
para mejora de calidad de los programas y del sistema de residencias mdicas; los
criterios de calidad para Prcticas Hospitalarias; la responsabilidad de autorregulacin de
los profesionales de la salud y la responsabilidad mdica; la definicin del Programa de
Estmulos e Incentivos dirigido al personal de la salud; las becas crdito; la creacin del
Servicio Social obligatorio para egresados de programas de educacin superior del rea de
la salud; y finalmente, los derechos y deberes del talento humano en salud, incluida la
delegacin progresiva de actividades de los estudiantes y la formacin integral de los
especialistas.

Resolucin 00001058 de marzo 23 de 2010 del Ministerio de Salud y Proteccin Social (por
medio de la cual se reglamenta el Servicio Social Obligatorio para los egresados de los
programas de educacin superior del rea de la salud y se dictan otras disposiciones). Esta
resolucin trata entre otros temas, la responsabilidad social de los programas de posgrado
frente a la atencin primaria en salud.

Decreto 1295 del 20 de abril de 2010 del Ministerio de Educacin (por el cual se
reglamenta el registro calificado de que trata la Ley 1188 de 2008 y la oferta y desarrollo
de programas acadmicos de educacin superior. Ministerio de Educacin). Este decreto
 trata sobre los programas de especializaciones mdicas y quirrgicas, la calidad de estos y
la supervisin por parte de profesores responsables a las prcticas formativas, adems de
la disposicin de los escenarios apropiados para la realizacin de dichas prcticas.

Decreto 2376 de 2010 del Julio 1 de 2010 del Ministerio de Salud y Proteccin Social (Por
medio del cual se regula la relacin docencia - servicio para los programas de formacin de
talento humano del rea de la salud). En este decreto se tratan temas tales como los
principios, participantes y convenios de la relacin docencia servicio; las garantas de
seguridad, proteccin, bienestar y acadmicas de los estudiantes; entre otros temas de las
prcticas formativas hospitalarias.

Ley 1438 de enero 19 de 2011 (Por medio de la cual se reforma el Sistema General de
Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones). Trata sobre el papel de las
residencias mdicas en el programa de Atencin Primaria para los agentes del Sistema
General de Seguridad Social en Salud; la pertinencia y calidad en la formacin del talento
humano en salud; las prcticas hospitalarias; los cupos de residentes, la remuneracin a
estos y la calidad de la formacin; y los costos de las matrculas de residentes.

Ley 1562 del 11 de julio del 2012 (por la cual se modifica el Sistema de Riesgos Laborales y
se dictan otras disposiciones en materia de Salud Ocupacional). Esta Ley trata sobre las
condiciones del Sistema de Riesgos Laborales aplicables a los residentes mdicos en
Colombia.

Conveniencia del proyecto

Problemas principales:
Realizar turnos extras a su tiempo de practica hospitalaria, superando as el horario
permitido
Sobrecarga acadmica y laboral a la que estn sometidos los residentes
Dficit de especialistas en Colombia
Fuga de talentos a otros pases que ofrezcan condiciones ms favorables para su
especializacin
El presente proyecto de ley plantea establecer las condiciones por las cuales se llevar a cabo
la vinculacin laboral de los residentes mdicos en Colombia, con el objetivo principal de
fortalecer el sistema de salud mismo y brindar garantas y beneficios para estos profesionales
de la salud que prestan un servicio vital para la sociedad.

COMISIN DE EXPERTOS PROPONE 104 CAMBIOS A LA EDUCACIN MDICA EN COLOMBIA

11 DE ABRILDE 2017 EL ESPECTADOR
Comisin de expertos convocada por el Ministerio de Salud y el Ministerio de Educacin, estos
analizaron la situacin e hicieron las siguientes recomendaciones para proyectar la educacin
mdica.
La Comisin para la Transformacin de la Educacin Mdica en Colombia la conformaron 13
personas entre representantes del Gobierno, los gremios mdicos, representantes de hospitales y
EPS as como un estudiante de posgrado y una secretaria de salud.

Estas son las 104 recomendaciones con las que se aspira a dar un vuelco en la educacin de los
mdicos en Colombia, tanto a nivel de pregrado como posgrado:

1. Crear el Consejo General de Educacin Mdica: debe articular los ministerios de Salud y
Educacin, con representacin del Ministerio de Salud y Proteccin Social, el Ministerio de
Educacin Nacional, Ascofame, la Red de Hospitales Universitarios, la Academia Nacional de
Medicina, la Asociacin Colombiana de Sociedades Cientficas, la Asociacin Colombiana de
Estudiantes de Medicina y la Asociacin Nacional de Internos y Residentes.

2. El Consejo General de Educacin Mdica definira criterios mnimos de ingreso para estudiar
medicina y el perfil de egreso; estndares para la educacin mdica de pregrado; estndares para
el ao de internado; definicin del conocimiento y las competencias que el estudiante de posgrado
debe demostrar para certificarse como especialista; la aprobacin del currculo y la pertenencia de
cada programa de residencia mdico-quirrgica, y el monitoreo permanente, por diferentes
mtodos, para que esos estndares se cumplan; la normatividad, el control y el seguimiento a la
oferta para la certificacin y la recertificacin.

3. Optimizar los criterios de registro calificado y de la verificacin de su cumplimiento, y

otorgarlo por una sola vez y hasta por siete aos (para programas nuevos), y volver la acreditacin
de calidad de manera obligatoria (para programas ya existentes), con condiciones de evaluacin
especficas y con instrumentos, tanto de registro calificado como de acreditacin, propios para
medicina.

4. Formacin mdica: Que los profesionales de la salud sean capaces de generar conocimiento y
transferirlo, tengan razonamiento crtico para la toma de decisiones asertivas, y presten servicios
de salud basados en valores y principios ticos, pensando siempre en el mejor inters del paciente
y de la comunidad, trabajando permanentemente en equipos eficientes, con pensamiento global y
actuacin local.

5. Formacin mdica: Que la formacin del mdico en Colombia conlleve a un ejercicio ntegro y
profesional, con capacidades resolutivas e interdisciplinarias en los niveles de atencin donde se
requiera.

6. Procurar un currculo renovado, en el cual se logren las capacidades generales y especficas

necesarias; pedaggicamente basado en la consecucin de competencias que fomenten el
razonamiento crtico, analtico, reflexivo, tico, humanstico y humanitario. Las estrategias
didcticas deben lograr el propsito formativo a travs de los aprendizajes activos.

7. Educacin mdica con al menos tres trayectorias de formacin: a) en clnica, altamente

resolutiva en escenarios de diferente complejidad. b) en salud pblica y comunitaria, con nfasis
en atencin primaria renovada. c) en investigacin cientfica, la cual facilite la formacin de una
masa crtica de investigadores en las ciencias biomdicas y sociales relacionadas con los problemas
de salud.
8. Introducir reformas curriculares e institucionales, guiadas por los siguientes dos resultados: a)
un aprendizaje transformacional, adems de los informativos (conocimientos y habilidades), y de
los formativos (profesionalismo), que se aleje de la memorizacin y se oriente al anlisis y la
sntesis, para alcanzar capacidad de decisin adecuada y contextualizada; y b) la interdependencia
educativa, a travs de quienes tienen la funcin formadora, armonizada con el sistema de salud, y
relacionada entre flujos globales para enfrentar prioridades locales. Adems, deben realizarse
reformas institucionales para expandir los centros acadmicos y convertirlos en sistemas que
incluyan redes de hospitales y unidades de atencin mdica primaria; enlazarse dentro de redes
globales, alianzas y consorcios (internacionalizacin), con el propsito de producir verdaderos
generadores de cambio.

9. Que el sistema de salud ofrezca las condiciones para ejercer las capacidades resolutivas.

10. Convertir el servicio social obligatorio en voluntario con incentivos y

acompaamiento (facilidades de acceso a los posgrados y apoyo desde los Centros Reguladores de
Urgencias), para cubrir las necesidades de salud en las regiones ms necesitadas.

11. Regular la proliferacin de escuelas de medicina.

12. Implementar unos criterios de ingreso para estudiar medicina que, como parte de la
autonoma relativa de la educacin mdica y que tengan en cuenta el componente vocacional, las
aptitudes de liderazgo, las competencias cognitivo-lingsticas (saber leer y escribir) y de
pensamiento lgico (matemtico).

13. Crear un sistema de becas para estudiar medicina que garantice equidad al ingreso de
estudiantes de excelente formacin secundaria y condiciones de liderazgo sin posibilidades
econmicas de hacerlo y con vocacin, la cual debe tener un seguimiento y una evaluacin.

14. Crear un core currculo con contenidos bsicos necesarios para formar un perfil de egreso
segn lo expuesto anteriormente dominios bsicos, competencias mnimas, perfil unificado.

15. Realizar ajustes curriculares que, como parte de la autonoma relativa de la educacin mdica,
recaigan en quienes tienen la funcin formadora a travs del CGEM.

16. Currculo de medicina basado en resultados de aprendizaje (competencias) y, en

consecuencia, sea evaluado por competencias, con aprendizajes individualizados y en espiral;
adems, debe contemplar opciones de salida (coterminales), con cursos electivos y selectivos que
brinden flexibilidad y permitan el desarrollo de habilidades variadas.

17. Que el currculo conjugue los aprendizajes en el aula con la experiencia clnica y comunitaria
temprana e integre las ciencias bsicas/biom- dicas con las clnicas, las sociohumansticas y las de
salud de poblaciones de manera que los estudiantes entiendan todos los aspectos inherentes al
proceso salud-enfermedad del paciente, no solo lo biolgico. El rol del mdico debe ser
multivariado y, por tanto, el estudiante debe exponerse a esos diferentes roles, tales como el de
educador, investigador, gestor del riesgo, entre otros, de manera transdisciplinar, trabajando en
equipos eficientes multidisciplinares.
18. Que el currculo se base en la enseanza para la comprensin (no memorstico), de manera
contextualizada porque los datos sueltos no sirven para nada. Esto se logra, entre otras, a travs
del aprendizaje basado en problemas, la forma ms efectiva de cultivar aprendizajes
transformativos, es decir, aquellos que producen reales agentes de cambio, y favorecen la
investigacin y la innovacin. Adems, este tipo de aprendizaje provee una mejor forma de prestar
servicios de salud de buena calidad. La salud de poblaciones es bsica para entender el sistema de
salud y sus necesidades, y para ejercer con los ms altos estndares de seguridad. Es esencial basar
los aprendizajes en ambientes comunitarios ms all de la exposicin al ambiente hospitalario que
no es el nico ni el fundamental en la actualidad.

19. Promover la educacin basada en valores, permear el currculo oculto para que la realidad de
la enseanza clnica no est fragmentada del discurso formativo en el aula. El profesionalismo es
esencial en la formacin del mdico. Se requiere, adems, el acompaamiento permanente a
travs de los programas de mentora que permitan a los profesores ejercer el rol modelador del
consejero. El aprendizaje colaborativo permite adquirir destrezas para el trabajo en equipo.

20. Crear un currculo que incluya: Un primer ao de fundamentos cientficos de la medicina y un

ao final, anterior al internado, de concentracin o profundizacin y una experiencia clnica y
comunitaria temprana a travs de la atencin primaria renovada. Adems, el ao de internado
debe ocurrir despus del grado de mdico (grado que se debe otorgar sin registro o con un registro
no habilitante), para que haga parte de la formacin posgradual, dentro de la matriculacin del
pregrado, de manera que se favorezca el incremento de las competencias necesarias para una
mayor capacidad resolutiva del mdico, todo esto dentro de un registro mdico limitado con
supervisin, al cabo del cual se obtendr el registro mdico pleno.

21. Una estrategia educativa fundamentada en los aprendizajes activos que favorezcan la
comprensin y no la memorizacin, que se base en competencias y con evaluacin de
competencias.

22.Definir un perfil mnimo de egreso nacional.

23. Al final del ao de internado, y para obtener la licencia mdica plena, se realice un examen
de Estado que corrobore que se ha cumplido con el perfil de egreso y con las competencias
propias diseadas por el CGEM para asegurar la capacidad resolutiva del mdico general
(hospitalarias y comunitarias), antes de obtener la licencia mdica plena.

24. Crear un sistema mnimo de competencias especficas y de procedimientos que deban

aprenderse durante el ao de internado.

25. Un currculo que tenga opciones de salida (flexibilizacin), las cuales incluyan: la medicina
familiar, las especializaciones, en general, no solo las mdico-quirrgicas, el progreso haca el
estudio de maestras y doctorados, y el servicio social voluntario.

26.Crear un sistema para que el servicio social voluntario habilite a quienes lo hagan para tener
un ingreso preferencial al sistema nacional de residencias mdicas.

27.Crear el Sistema Nacional de Residencias Mdicas y un Examen Nacional

28. Que el registro calificado evale la capacidad para contar con escenarios de prctica en red y
no solo con un hospital universitario. Adems, dada la amplitud del concepto de salud, los
escenarios de aprendizaje no deben estar limitados a escenarios clnicos; es necesario considerar
escenarios de simulacin, educativos, laborales, administrativos, entre otros.

29. Que todo hospital universitario tenga una universidad tutelar para los procesos acadmicos y
de investigacin.

30. Aplicar y reglamentar todo lo referente a los gerentes y hospitales universitarios dispuesto en
la Ley 1797 de julio de 20160.

31. Prohibir la contraprestacin econmica en los convenios docencia-servicio.

32.Implementar un examen nacional de certificacin de competencias centradas en el paciente,

el cual evale las habilidades para aplicar el conocimiento en una atencin en salud segura y
eficiente que, como parte de la autonoma relativa de la educacin mdica, recaiga en quienes
tienen la funcin formadora (RI).

33.Crear la Sala de Posgrados dentro del Consejo General de Educacin Mdica (CGEM), y
devolver la capacidad autorregulatoria, como la que tuvo el Consejo General de Especialidades
Mdicas (Ascofame), a la Sala de Posgrados del CGEM.

34. Crear o ajustar una base de datos basada en la evidencia y en las proyecciones del Modelo
MIAS que soporte la toma de decisiones sobre recursos humanos en salud.

35.Crear un Observatorio de la Educacin Mdica que establezca y ajuste el nmero y tipo de

especialistas necesarios para determinar el nmero de plazas requeridas en los programas de
posgrado, de forma tal que se puedan suplir las necesidades de la sociedad.

36.Ajustar continuamente los recursos y programas de residencia mdico-quirrgica para

responder a las necesidades locales, regionales y nacionales.

37.Integrar los posgrados nacionales al mbito internacional.

38.Notificar permanentemente a los graduados de medicina sobre las necesidades del pas para
que se alineen mejor con las necesidades del mismo.

39.Que todos los residentes de especialidades mdico-quirrgicas roten por diferentes

escenarios de prctica, no solo el hospitalario de alta complejidad. De esta manera, se busca que
conozca el sistema de salud y las necesidades individuales y colectivas de la sociedad de manera
holstica. Es importante exponerlos a diferentes modelos y niveles de atencin (RC).

40. Que en la formacin de especialistas se haga en nfasis en el desarrollo de competencias

intelectuales y habilidades clnicas, a las cuales deben agregarse las relacionadas con aspectos
financieros y de estructura de los sistemas de salud, elementos de salud pblica en cada
especialidad y componentes de trabajo interdisciplinario.
41.Exponer a los residentes a las necesidades de la poblacin vulnerable y necesitada para
desarrollar en ellos el entendimiento de que esta es una sociedad variada, con diferentes
necesidades de bienestar individual y colectivo.

42. Desarrollar una planeacin de carrera y apoyo a los residentes a travs de modelos tales como
la consejera por el mentor (mentora).

43. Que el aprendizaje se desarrolle en ambientes colaborativos y de apoyo, centrados en el

paciente y basados en el principio de proveer la atencin en salud de ms alta calidad. As se
espera que la enseanza por competencias se desarrolle plenamente.

44. Desarrollar en los residentes, adems de los aprendizajes informativos propios de este nivel
de educacin, los formativos y transformativos necesarios para llevar a cabo una prctica
colaborativa entre diferentes niveles de atencin, fundamentada en valores y principios, en la
interprofesionalidad y en el trabajo en equipo, de manera que se satisfagan las necesidades del
paciente como centro de la atencin.

45. Estructurar los posgrados con base en un proceso de escalonamiento gradual de

profundizacin, adems de propiciar el componente investigativo. Lo anterior responde a la
necesidad de producir conocimiento correspondiente con el nivel ms alto de formacin mdica
en Colombia, equiparable a maestra en otras reas del conocimiento.

46. Que los programas de posgrado dispongan de una Red de Atencin en Salud
Universitaria acreditada en calidad y como hospital universitario.

47.Investigar durante la residencia. Sin embargo, esta no debera ser un factor de estrs o de
fatiga adicional para el residente, por lo cual debera estar muy bien estructurada durante el
desarrollo del programa (RC).

48. Mirar los efectos positivos y negativos del currculo oculto, entre otras cosas la exposicin de
los residentes a condiciones laborales con la necesidad de pagarles por los servicios que prestan.

49. Implementar la Ley 1438 de 2011, la cual estableci el pago a los residentes, situacin que no
se ha reglamentado en el pas.

50. Establecer un sistema de pago al residente. Los residentes son profesionales en

entrenamiento; en consecuencia, se debe ajustar el actual modelo de estudiante en la formacin
de especialidades y pasar al de mdico en residencia existente en otros pases.

51. Crear un fondo de financiacin para el pago salarial desde los ministerios de Salud y
Proteccin Social y de Educacin Nacional, toda vez que se est formando recurso humano para la
proteccin de un derecho fundamental como la salud. Adems de esta fuente de pago, es
importante recordar la posibilidad de cobro al Sistema General de Seguridad Social de las
actividades asistenciales realizadas en el marco de la delegacin de funciones.

52. Implementar un Estatuto del Residente Mdico-Quirrgico en el cual se contemplen todos sus
deberes y derechos relacionados con este punto en relacin con pago de matrcula, pago laboral,
horarios de trabajo, entre otros.
53. Que el currculo favorezca espacios para el desarrollo de habilidades de trabajo en equipos
interdisciplinarios, la comunicacin efectiva, el liderazgo, los valores y principios, la
autorregulacin, el manejo de la incertidumbre, el razonamiento crtico y la resolucin de
conflictos, todos ellos enmarcados dentro de los aprendizajes transformativos.

54. Asegurar que todos los residentes se expongan y desarrollen, a travs de su participacin en
equipos directivos hospitalarios y comunitarios, habilidades administrativas, clnicas, educacionales
y cientficas que promuevan el liderazgo en dichas reas.

55. Exponer a los residentes a toma de decisiones basadas en hechos y datos, y al conocimiento
de las particularidades del sistema de salud para que, asumiendo el rol que le corresponde, sean
capaces de trabajar con resultados eficientes, eficaces y efectivos en el mejor inters del paciente y
de la sociedad.

56. Que los estndares de acreditacin se alineen a lo largo del continuum de pregrado,
posgrado y educacin continuada para favorecer la responsabilidad social y lograr las metas de
salud de los colombianos.

57. Modificar el sistema de acreditacin de posgrados, con base en las recomendaciones de

quienes tienen la potestad formadora, en concordancia con los cambios propuestos por esta
Comisin para la Transformacin de la Educacin Mdica, los cuales deben ejecutarse de acuerdo
con los lineamientos del propuesto por CGEM.

58. Revisar y documentar los lineamientos de acreditacin internacional, de manera que las
facultades que pretendan y consideren que cumplen con estos, en virtud de las exigencias
internacionales de intercambio y otras que llegaran a exigir. puedan optar a este reconocimiento.

59. Desarrollar, implementar y evaluar un currculo para posgrados basado en competencias y

centrado en el estudiante, contemplando las necesidades de los residentes y de la atencin en
salud.

60. Que la Sala de Posgrados del CGEM elabore un listado de competencias basadas en la
evidencia para desarrollar un modelo que conduzca a un entrenamiento en las especialidades
mdico-quirrgicas que conlleve a una prctica eficiente y eficaz.

61. Evitar la proliferacin de posgrados basados en tcnicas o procedimientos; aplicar con

rigurosidad los lineamientos para otorgamiento de registros calificados.

62. Que la convalidacin de ttulos y la homologacin de cursos, crditos o materias, se base en

la equivalencia de crditos y en una detallada revisin cualitativa y cuantitativa de las actividades
clnicas o quirrgicas que realizaron en el pas de origen, adems se debe contemplar un perodo
de observacin en instituciones universitarias de nuestro pas.

63. Que el currculo en especialidades mdico-quirrgicas tenga una delegacin progresiva de

responsabilidades que permita una transicin entre el pregrado, el posgrado, la prctica y, cuando
sea requerido, entre el posgrado, las maestras y los doctorados.
64. Estudiar la posibilidad de integrar los posgrados clnicos a los posgrados universitarios,
correspondientes a las actuales opciones de salida. Otra alternativa sera vincular al mdico en
formacin de posgrado a la estructura de maestra y doctorado a travs de procesos de
homologacin.

65. Como la Ley 100 de 1993 artculo 247 establece que las especializaciones mdico-quirrgicas
que ofrezcan instituciones universitarias y universidades, tendrn un tratamiento equivalente a
los programas de maestra, previa reglamentacin del Consejo de Educacin Superior, establecer
dicha reglamentacin y contemplar la posibilidad de homologar la primera especialidad a
maestras y la segunda a doctorado, aumentando el componente de investigacin en las
especialidades.

66. Que la capacidad resolutiva se vaya adquiriendo por un proceso de delegacin de

competencias, planeado y estructurado por la universidad, y aplicado en el sitio asistencial por los
tutores.

67. Mejorar el acceso a las especializaciones (o subespecialidades), para lo cual es necesario

realizar correctivos estructurales en el sistema de salud, mejorar la calidad y el equipamiento de
los hospitales, tener acceso a bases de datos y bibliotecas, aumentar el nmero de docentes,
capacitar a los especialistas clnicos en aspectos pedaggicos y mejorar las condiciones de trabajo
de los docentes clnicos.

68. Establecer, por parte del CGEM, un Examen Nacional de Ingreso a Residencias Mdicas
(ENIR).

69. Revisar y determinar por parte del CGEM las caractersticas de los programas y su contenido
que incluya las competencias y habilidades a desarrollar en razn de cada especialidad. (RI)

70. Revisar y determinar, por parte del CGEM, la pertinencia de los programas de especializacin
mdico-quirrgica.

71. Reorganizar las denominaciones de las especialidades, haciendo las respectivas

homologaciones de los perfiles profesionales de egreso, a travs de la Sala de Posgrados del CGEM.

72. Revisar, a travs de la Sala de Posgrados del CGEM, tanto las competencias de ingreso como
de egreso, repensar los tiempos y las estrategias pedaggicas (modelos de tres aos ms uno o
dos con nfasis o profundizaciones especficos.

73. Revisar, a travs de la Sala de Posgrados del CGEM, la taxonoma, la denominacin, el

nmero de crditos necesarios, las competencias suficientes, los escenarios de prctica y el
volumen de pacientes atendidos. Las segundas especialidades deben ser categorizadas e
identificadas con claridad.

74. Incentivar la capacidad resolutiva del mdico general sin detrimento de que haya otras
especialidades que le otorguen esa capacidad en el posgrado, como bien podra ser la medicina
familiar o la de un generalista.
75. Que, si bien el posgrado clnico tiene un objetivo profesionalizante, no debe ser este el nico,
debe ser integral, tener competencias crticas, analticas y reflexivas, lo cual solo se logra
incorporando procesos investigativos en los posgrados, toda vez que la investigacin como proceso
formativo contribuye a este propsito.

76. Debe haber un Currculo Mnimo Genrico Nacional (CMGN).

77. Desarrollar una estrategia nacional para el programa de Desarrollo Profesional

Permanente (DPP), que sea accesible, comprensible y de apoyo a las actividades de la docencia
clnica; que incluya nuevas formas de ensear, evaluar servir en el rol de modelo o liderazgo con el
ejemplo de los profesores.

78. Estimular el reconocimiento y la promocin de los docentes clnicos.

79. Identificar los incentivos necesarios para estimular el desarrollo de los docentes clnicos con
base en su productividad docente e investigativa (acadmica).

80. Desarrollar un programa de evaluacin docente por parte de los residentes que sirva de
retroalimentacin para el mejoramiento continuo de los profesores.

81. Reconocer el valor del residente como mdico asistencial y docente.

82. Prohibir el cobro de contraprestacin de la matrcula de residentes por parte de los

convenios docencia-servicio.

83. Que los hospitales universitarios no puedan titular profesionales de salud.

84. Crear un fondo de financiacin de los hospitales universitarios para incentivar la apertura de
nuevos cupos para docencia-asistencia en especializacin.

85. Proveer a los residentes retroalimentacin efectiva sobre sus desempeos individuales y
colectivos, identificando fortalezas y debilidades de su entrenamiento.

86. Tener una amplia gama de formas de evaluacin que puedan ser utilizadas en diferentes
momentos del entrenamiento.

87. Realizar evaluaciones acumulativas que evidencien el desempeo del momento a evaluar.

88. Implementar un sistema de remediacin para cuando el residente no alcance la competencia

de manera que se aseguren los aprendizajes.

89. Buscar la acreditacin internacional de los programas de posgrado.

90. Constituir la Sala de Desarrollo Profesional Permanente (DPP) dentro del CGEM con funciones
de construccin de estndares de calidad, evaluacin y certificacin del DPP.
 91. Adoptar la recertificacin como el modelo de aseguramiento de calidad e idoneidad del
ejercicio de la medicina en sus distintos niveles de formacin; debe ser obligatorio y peridico
(cada 5 aos), basado en el programa de DPP.

92. Crear, por parte del Estado, la poltica de DPP para que esta pueda ser desarrollada del CGEM.

93. Que el Estado garantice la actualizacin y el mejoramiento continuo de los mdicos

generales y especialistas, por tratarse de los profesionales que van a materializar, con sus
decisiones, un derecho fundamental, autnomo, y son los ejes de la prescripcin, partcipes de la
gestin del riesgo.

94. Que en el marco contractual se determine un porcentaje de tiempo por ao para actividades
de DPP.

95. Que los programas de DPP contractual estn vinculados con las actividades profesionales del
mdico general o especialista y, preferiblemente, para suplir necesidades asistenciales o
deficiencias en competencias del mdico.

96. Que los programas de DPP se basen en competencias profesionales.

97. Apoyo a mdulos tecnolgicos virtuales: e-learning, lifelong learning, tercer espacio virtual,
grupos de apoyo de especialistas, pginas web grupales, entre otros.

98. Crear un fondo estatal para la financiacin del DPP que aporte a las necesidades en salud
(APS).

99. Que se generen recursos para la DPP sin contraprestacin, derivados de la responsabilidad
social empresarial.

100. Que el DPP adopte la educacin y la evaluacin basada en competencias como mecanismo
de aproximacin al mejoramiento continuo, con todas sus metodologas: educacin basada en el
estudiante, aprendizaje basado en problemas, sistemas flexibles de aprendizaje, andragoga,
lifelong learning.

101. Se recomienda modificar la resolucin 3409 de 2012 que define la documentacin para
efectos del reconocimiento de las IPS como hospitales universitarios, de manera que se exija, con
un periodo de transicin de mximo dos aos, que para ser reconocidos como tal

102. Reglamentar el artculo 18 de la Ley 1797 de 2016 en relacin con los estmulos adicionales
relacionados con la flexibilidad de contratacin con horarios concurrentes, la prioridad en los
pagos de giro directo, entre otros que deben ser concertados con la Red de Hospitales
Universitarios y los hospitales reconocidos como universitarios.

103. Desligar la financiacin del hospital pblico del carcter de universitario y como requisito
mnimo para ser escenario de prctica de una universidad o de un programa acreditado
104. Crear la categora de Centro Mdico Acadmico (CMA) con los requisitos de organizacin y
estructura que permitan logar los alcances de la definicin, adems de los requisitos pertinentes
de hospital universitario.