Qu es la uretritis inespecfica?

Es una infeccin frecuente de las vas urinarias. Se la conoce tambin con el nombre de uretritis no gonoccica, lo
que simplemente quiere decir que no se debe al gonococo, bacteria causante de la gonorrea, infeccin que se
transmite por contacto sexual. Sin embargo, la uretritis inespecfica tambin se considera enfermedad de
transmisin sexual. Es transmitida por una serie de microorganismos, entre ellos las Chamydia, las levaduras, el
herpes virus y ciertas bacterias intestinales. No obstante estar clasificada como enfermedad de transmisin sexual, la
uretritis inespecfica no siempre se transmite por contacto sexual. Por ejemplo, puede ser causada por una infeccin
por bacterias intestinales que entran en la uretra procedente de la piel en torno al ano o bien por la introduccin de
algn objeto en la uretra. La uretritis inespecfica es ms comn en las mujeres que en los varones, pero en ambos
sexos puede darse a todas las edades.

Cules son los sntomas de la uretritis inespecfica?

Un sntoma frecuente es la sensacin de ardor o de quemazn durante la miccin (al orinar). A veces hay tambin un
leve exudado, normalmente de color claro, presente, por lo general, slo en la maana, antes de orinar.

Los signos y sntomas de esta enfermedad suelen aparecer a las dos o tres semanas de la infeccin. En ocasiones, y
especialmente en la mujer, los sntomas son muy leves o totalmente ausentes. Sentir que necesita orinar con ms
frecuencia que lo acostumbrado

Fiebre

Dolor abdominal

Dolor o sensacin quemante al orinar

Dolor o comezn en su pene

Dolor durante la relacin sexual

Secrecin del pene lquida y turbia, o espesa de color verde-amarillento

Diagnstico y Tratamiento

La identificacin de la uretritis inespecfica se logra mediante pruebas de laboratorio de muestras de orina y de

exudado. Sin embargo, en muchos casos no se puede determinar la causa.

La enfermedad suele tratar con antibiticos. Es de suma importancia que el paciente termine totalmente la
medicacin recetada por el mdico. De lo contrario, no habr seguridad de que se hayan destruido los
microorganismos infectantes y existir la posibilidad de una recada.

Por lo general, el tratamiento dura de dos a tres semanas, durante las cuales deben evitarse las relaciones sexuales a
fin de impedir la propagacin de la enfermedad. Las recadas son bastante comunes y es necesario que el paciente
acuda a las visitas de seguimiento con el mdico, hasta confirmar que est curado de la infeccin.

Prevencin

Una de las medidas preventivas que reducen la probabilidad de contraer la uretritis inespecfica es el baarse con
frecuencia, debindose prestar especial atencin a la regin genital. Se evitarn los baos de burbujas, por cuanto
pueden resultar irritantes para la uretra.

Etiologa

El mdico lo examinar. En los hombres, el examen incluir el abdomen, el rea de la vejiga, el pene y el escroto.
Este examen puede mostrar:
Secrecin del pene.

Inflamacin y sensibilidad de los ganglios linfticos en la zona de la ingle.

Sensibilidad e inflamacin del pene.

Tambin se llevar a cabo un tacto rectal.

A las mujeres se les harn exmenes plvicos y abdominales. El mdico verificar si hay:

Secrecin de la uretra.

Sensibilidad de la parte baja del abdomen.

Sensibilidad de la uretra.

Cuadro clnico

Con el diagnstico y tratamiento correctos, la uretritis casi siempre se resuelve sin mayores problemas.

Sin embargo, la uretritis puede llevar a que se presente dao prolongado a la uretra y tejido cicatricial (cicatrices)
llamado estenosis uretral. Tambin puede causar dao a otros rganos urinarios tanto en hombres como en
mujeres. En las mujeres, la infeccin podra llevar a problemas de fertilidad si se propaga a la pelvis.

Chancroide

El chancroide o chancro blando es una infeccin de transmisin sexual ( ITS ) causada por una bacteria gram negativa
llamada Haemophilus ducreyi. Se manifiesta frecuentemente a modo de lcera genital simulando un chancro de
carcter sifiltico. Se diferencia de ste por ser doloroso y de aspecto sucio y feo.

La enfermedad se encuentra principalmente en las naciones en vas de desarrollo y pases del tercer mundo.

Los hombres no circuncidados tienen un riesgo mayor de contraer el chancroide de una pareja infectada. Por otra
parte, el chancroide es un factor de riesgo para contraer el virus del sida (VIH)

Causas

El chancroide es causado por una bacteria llamada Haemophilus ducreyi.

La infeccin se encuentra en muchas partes del mundo, como frica y el sudeste asitico. En los Estados Unidos a
muy pocas personas se les diagnostica esta infeccin cada ao. La mayora de las personas en los Estados Unidos que
reciben este diagnstico han viajado fuera del pas a reas donde la infeccin es ms comn.

Sntomas

Al cabo de 1 da a 2 semanas despus de resultar infectada, a la persona se le formar una protuberancia pequea
en los genitales. Esta protuberancia se convierte en una lcera en un perodo de un da tras su aparicin. La lcera:

Vara de tamao desde 1/8 de pulgada hasta 2 pulgadas (3 mm a 5 cm) de dimetro.

Es dolorosa.

Es suave.

Tiene bordes claramente definidos.

Tiene una base recubierta de un material gris o amarillo grisceo.

Tiene una base que sangra fcilmente si se golpea o rasgua.

Aproximadamente la mitad de los hombres infectados presenta una sola lcera. Las mujeres a menudo presentan 4
o ms lceras. Estas lceras aparecen en partes especficas.

Los lugares comunes en los hombres son:

Prepucio

Surco detrs de la cabeza del pene

Cuerpo del pene

Cabeza del pene

Abertura del pene

Escroto

Etiologa

El proveedor de atencin mdica diagnostica el chancroide examinando la(s) lcera(s), buscando ganglios linfticos
inflamados y haciendo exmenes para detectar (y descartar) otras enfermedades de transmisin sexual. No hay un
examen de sangre para el chancroide.

Tratamiento

La infeccin se trata con antibiticos, incluso ceftriaxona y azitromicina. Las inflamaciones grandes de los ganglios
linfticos requieren drenaje, ya sea con aguja o con ciruga local.

Cuadro clnico

El chancroide puede mejorar por s solo. Algunas personas tienen meses de lceras dolorosas y secrecin. El
tratamiento con antibiticos a menudo elimina las lesiones rpidamente con muy poca cicatrizacin.

Autoinmunidad

El sistema inmunitario del cuerpo lo protege contra las enfermedades y las infecciones. Pero, si tiene una
enfermedad autoinmune, su sistema inmunitario ataca las clulas sanas de su cuerpo por error. Las enfermedades
autoinmunes pueden afectar muchas partes del organismo.

No se conocen las causas. Estas enfermedades tienden a ser hereditarias. Las mujeres, particularmente las
afroamericanas, las hispanoamericanas y las indias norteamericanas, presentan un mayor riesgo de sufrir
enfermedades autoinmunes.

Existen ms de 80 tipos de estas enfermedades y algunas tienen sntomas similares. Esto dificulta que su mdico
sepa si usted realmente padece de uno de estos trastornos y, en caso de padecerlo, de cul de ellos se trata.
Obtener un diagnstico puede resultar frustrante y estresante. En muchos casos, los primeros sntomas son fatiga,
dolores musculares y fiebre ms bien baja. Pero el sntoma clsico de una enfermedad autoinmune es la inflamacin,
que puede causar enrojecimiento, acaloramiento, dolor e hinchazn.

Etiologa
En general, se acepta que la interaccin entre los factores ambientales y los genes de susceptibilidad especficos es la
responsable de la aparicin de las enfermedades autoinmunes. Menos del 10% de personas con una mayor
susceptibilidad gentica desarrollan la enfermedad, lo que sugiere un fuerte desencadenante ambiental, que afecta
tambin al progreso y pronstico de la enfermedad. La teora actual es que los antgenos absorbidos por el intestino
pueden estar involucrados.

Sntomas

Los sntomas varan con base en el tipo y la localizacin de la respuesta inmunitaria defectuosa. Los sntomas
comunes comprenden:

Fatiga

Fiebre

Malestar general (indisposicin)

Dolor articular

Erupcin cutnea

Tratamiento

Los objetivos del tratamiento son:

Reducir los sntomas

Controlar el proceso autoinmunitario

Mantener la capacidad del cuerpo para combatir enfermedades

Los tratamientos dependern de la enfermedad y de sus sntomas. Los tipos de tratamientos incluyen:

Suplementos para reponer una sustancia que al cuerpo le est faltando, como hormona tiroidea, vitaminas B12 o
insulina, debido a la enfermedad autoinmunitaria.

Transfusiones sanguneas si la sangre est afectada.

Fisioterapia para ayudar con el movimiento si los huesos, las articulaciones o los msculos estn afectados.

Muchas personas toman medicamentos para reducir la respuesta anormal del sistema inmunitario. Con frecuencia,
se denominan medicamentos inmunodepresores. Los ejemplos incluyen corticosteroides (como prednisona) y
frmacos no esteroides como ciclofosfamida, azatioprina, micofenolato, sirolimus o tacrolimus. Los frmacos
dirigidos llamados bloqueadores del factor de necrosis tumoral (FNT) se pueden usar para ciertas enfermedades.

Cuadro clnico

El pronstico depende de la enfermedad. La mayora de las enfermedades autoinmunitarias son crnicas, pero
muchas se pueden controlar con tratamiento.

Los sntomas de los trastornos autoinmunitarios pueden aparecer y desaparecer. Cuando los sntomas empeoran, se
denomina reagudizacin.