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PROTOCOLOS TC

TC CRANEO

En la sala del TC
Posicin del paciente: Decbito Supino; Cabeza Primero; El mentn pegado al pecho para que la
lnea orbito-meatal sea lo mas perpendicular a la mesa de exploracin, evitando de esta manera
angular lo menos posible El Gantry. La mesa de exploracin lleva solo la cua de goma bajo la
cabeza, Sin el apoya brazos. Los brazos van a ambos lados del paciente.
Centrado del paciente: En altura, un dedo por encima del TRAGO.
En Profundidad, hasta los dientes del Maxilar Superior.
Apagar la Luz de centrado y poner a punto cero la mesa de exploracin.

En la sala del ordenador:


1. Ponemos los datos y seleccionamos el Protocolo CRANEO 4-8 Mm + CONFIRM.+ OK.
2. Cuando se enciende la luz verde de disparo lo presionamos 2 veces para lanzar el
Escanograma.

Una vez obtenido el escanograma o scout view, posicionamos la caja de la hlice paralela a la lnea
Orbito-meatal y angulamos la caja si es necesario.
Para angular el GANTRY hay que mantener pulsado el botn de angulacin. El GANTRY se angula
hasta los primeros 15 de una sola vez; luego hay que presionar cada 25.

Caja preparada para lanzar la Hlice del Estudio.


Observar que la angulacin de la caja es paralela a la Lnea Orbitomeatal

CONFIRM + OK + DISPARO

Una vez terminada la Hlice, presionamos QUIT EXAM para salir des estudio, pero no salimos aun
del paciente, por lo tanto seguidamente presionamos NEXT PATIENT para salirnos del paciente y
ya estamos listos para ingresar los datos del siguiente paciente.

Para mandar el estudio al PACKS

Vamos al DIRECTORIO (Borde superior izquierdo de la pantalla), Picamos sobre el nombre del
paciente y seleccionamos el sumario, Serie 2 y Serie 3 + TRANSFER + WS DICOM + OK +
QUIT (para salir de esa pantalla).

Para hacer un crneo Con y Sin Contraste.

Hacemos el crneo normal sin contraste y al terminar presionamos QUIT EXAM. (Saliendo as del
estudio pero NO del paciente).
En los datos escribimos E.V. (Endovenoso) para la siguiente Hlice.
Entramos en la sala del TC e Inyectamos el contraste (a Temperatura corporal) con jeringa, volvemos
a la sala del ordenador, + REPEAT EXAM + CONFIRM + OK + FUEGO A DISCRESION.

Como queremos usar el mismo ESCANO; No presionamos en SCAN PLAN.

Si necesitramos realizar otro estudio al mismo paciente de una zona anatmica distinta, al finalizar
la Hlice presionamos en QUIT EXAM (para salir del estudio) y en SCAN PLAN (para salirnos del
scanograma anterior) y seleccionaramos un nuevo protocolo, introduciendo el nombre del nuevo
estudio. Ej: TC ABDOMEN; ORAL; E.V.
TC de Senos Paranasales

En la sala del TC

Posicin del paciente: Decbito Supino; Cabeza Primero; Que el suelo de la boca o paladar blando
sea lo mas perpendicular a la mesa de exploracin, mejorando la visin de las reconstrucciones. La
cabeza sobre la mesa de exploracin, sin el apoya brazos ni cua bajo la cabeza. Ambos brazos a los
lados del cuerpo.
Centrado del paciente: En altura, dos dedos por encima del TRAGO.
En Profundidad, hasta Maxilar Inferior, mentn.

Apagar la Luz de centrado y poner a punto cero la mesa de exploracin

En la sala del ordenador:


1. Meter datos del paciente y seleccionar el protocolo de SENOS
2. Lanzar el escanograma y detenerlo una vez pasados los senos frontales.

3. Colocar la caja de forma que coja desde senos frontales (incluidos) hasta el paladar duro
(incluido) y que el corte central pase por medio de los senos de la mandbula. Para programar
la variaria.

RECONSTRUCCIONES + TECNICA 1 X 4.0 + MULTIVIEW (Ajustar en altura vertical para que


tome solo desde odo hasta senos frontales incluidos).
4. CONFIRM + OK + FUEGO. Cuando obtenemos el corte central presionamos VARI y sobre
la imagen ajustamos y centramos la variaria sobre los senos.

CONFIRM + OK + FUEGO A DISCRESION.

Terminada la Hlice, QUIT EXAM +NEXT PATIENT

Para mandar al PACKS:

Vamos al directorio, marcamos el paciente y seleccionamos el Sumario, Volumen y coronal.


+ TRANSFER + WS DICOM + OK + QUIT (Para salir de ese men).
TC DE OIDOS MEDIOS (UNO O LOS DOS)

En la sala del TC

Posicin del paciente: Decbito Supino; Cabeza Primero; Que la Lnea Orbitomeatal sea lo mas
perpendicular a la mesa de exploracin, mejorando as la visin en las reconstrucciones. La cabeza
sobre la mesa de exploracin, sin el apoya brazos ni cua bajo la cabeza. Ambos brazos a los lados
del cuerpo.
Centrado del paciente: En altura, sobre el TRAGO.
En Profundidad, hasta Maxilar Inferior.
Apagar la Luz de centrado y poner a punto cero la mesa de exploracin.

En la sala del ordenador:


Lugo de poner los datos del paciente, cogemos el Protocolo SENOS.

Lanzamos el ESCANOGRAMA, y lo paramos una vez pasado la zona de inters.

COLOCAMOS LA CAJA DE MODO QUE COJA EL OIDO MEDIO Y QUE EL CORTE MEDIO
DE LA CAJA (Para la variaria) PASE POR EL OIDO MEDIO.
Una vez hecho el 1 corte posicionamos la variaria sobre el odo que nos han pedido, VARI, si nos
pidieran los dos odos: VARI + NEXT ROI para colocar una 2 variaria sobre el otro odo.

OIDO DERECHO AMBOS OIDOS

Vamos a RECONSTRUCCIONES + MULTIVIEW y


ajustamos la altura de la caja en las reconstrucciones.

OK + CONFIRM + FUEGO EN TRES

Luego, dependiendo de si hemos puesto uno o dos ROI (Variaria) el ordenador nos crea 1 o 2
volmenes de el/los odos.
Seleccionamos c/u de esos Volmenes, uno por vez, y con el
botn derecho picamos en el cuadrado negro seleccionando AX
Co (AXIAL CORONAL). START y END + SAVE + CLOSE.
Para que nos haga las imgenes que necesitamos.

Para mandar las imgenes: Vamos al Directorio, picamos en el


nombre del paciente, y seleccionamos Los 2 volmenes + Las
2 coronales que hicimos.+TRANSFER + WS DICOM + OK.

El ordenador crea dos coronales como si fueran SENOS, pero


esas no las enviamos.
TC DE Maxilar Superior y/o Maxilar Inferior (o Mandbula)

En la sala del TC

Posicin del paciente: Decbito Supino; Cabeza Primero; sin el apoya brazos ni cua bajo la cabeza.
Ambos brazos a los lados del cuerpo. La cabeza sobre la mesa de exploracin y NO sobre el cabezal
Para el Maxilar Superior, hay que poner el suelo de la boca perpendicular a la mesa de exploracin.
Para el estudio de Mandbula, hay que alinear el cuerpo de la mandbula perpendicular a la mesa de
exploracin, para ello elevar la barbilla del paciente.
Centrado del paciente: En altura, a mitad de camino sobre el ACANTION y el TRAGO.
En Profundidad, hasta Maxilar Inferior, (si el TC es para Maxilar Sup.), en
caso que el TC sea de Mandbula, la centramos en profundidad 2cm pasados el cuerpo de la
mandbula.

Apagar la Luz de centrado y poner a punto cero la mesa de exploracin.

En la sala del ordenador:


Lugo de poner los datos del paciente, cogemos el Protocolo DIENTES.

Lanzamos el ESCANOGRAMA y lo paramos pasado el PALADAR DURO o (Suelo de la boca)


para el Maxilar superior y para la mandbula lo detenemos antes, pasados los dientes.

Ajustamos la caja antes de Lanzar la Hlice, entre los dientes del maxilar superior y los de la
mandbula y pasado el paladar duro.
MAXILAR SUPERIOR MAXILAR INFERIOR

Terminada la Hlice, QUIT EXAM + NEXT PATIEN.

NOTA: Minimizar los posibles movimientos del paciente, un imperceptible movimiento puede
provocar el artefacto Borrosidad x movimiento y puede que el canal dentario no se vea bien.
Para el estudio de la Mandbula pondremos bajo la misma una banda de sujecin que ira desde un
lado del cabezal pasando x debajo de la mandbula hasta el otro lado del cabezal de la mesa de
exploracin.
Le daremos al paciente una tableta de madera (de esas para ver la garganta) envuelta en Gaza para
que la muerda, as podremos ver la separacin entre los dientes del maxilar superior y los dientes de
la mandbula.

Para mandar el estudio:

Mandamos el estudio al otro ordenador donde se encuentra el programa Dental Kalinguer.

DIRECTORIO + SELECCIONAMOS EL PACIENTE (Mandaremos el volumen y los axiales de


1mm cada 1mm.) + TRANSFER + DENTAL + OK + QUIT.
TC DE CUELLO o LARINGE Y TRAQUEA (Para ver cuerdas vocales).

En la sala del TC

Posicin del paciente: Decbito Supino; Cabeza Primero; La cabeza sobre la mesa de exploracin y
no sobre el cabezal, sin el apoya brazos ni cua bajo la cabeza. Ambos brazos a los lados del cuerpo.
Centrado del paciente: En altura, a mitad del cuello.
En Profundidad, 1 o 2 dedos bajo la articulacin externo-clavicular.

Apagar la Luz de centrado y poner a punto cero la mesa de exploracin.


En la sala del ordenador:

Introducir los datos del paciente y lanzar el Escanograma, detenerlo una vez pasado la zona de
estudio.
Hace dos Escanogramas el 1 Lateral y la 2 AP, ajustar la caja antes de lanzar la Hlice.
Cuando el estudio es Sin contraste, CONFIRM + OK + FUEGO A DISCRECION.
Si el estudio es con contraste, se coge la va y se conecta la bomba inyectora de contraste antes de
pasar a la sala del ordenador. La bomba necesita de 2 tubos unidos para llegar al paciente. Y
lanzaremos la hlice pasados los 60 segundos. Es decir, luego de ajustar la caja CONFIRM +
OK. Esperamos a que se encienda la luz verde de DISPARO, activamos la bomba de contraste y a
los 60 segundos presionamos el botn de DISPARO con Velocidad de Bomba a 2ml/seg

Si el estudio es de Laringe, hay que angular con la 5 y 6 vrtebra cervical.


Terminado el estudio, QUIT EXAM + NEXT PATIENT.
Mandamos: Sumario, Volumen y coronal.
TC DE TORAX

En la sala del TC
Si el estudio es con contraste se coge la va y se conecta a la bomba inyectora antes de posicionar al
paciente dentro el Gantry.
Posicin del paciente: Decbito Supino; Cabeza Primero; La cabeza sobre el cabezal de la mesa de
exploracin y bajo la cabeza usar la cua de goma, Poner el apoya brazos y ambos brazos encima.

Centrado del paciente: En altura, a mitad del pecho.


En Profundidad, por debajo de la ultima falsa costilla.

CENTRADO DEL TORAX


Apagar la Luz de centrado y poner a punto cero la mesa de exploracin.

En la sala del ordenador:


Metemos los datos del paciente.
Protocolo de Trax 7mm + CONFIRM + OK. Lanzamos el Escanograma y lo detenemos al salir
de la zona del estudio. Hace dos hlices, el 1 Escanograma es AP y el 2 Escanograma es lateral.
Ajustamos la caja y la centramos de modo que cojamos los pulmones y que la caja este centrada
con la columna vertebral. Tambin ajustamos la caja a los lados.
La caja del escanograma Lateral no la ajustamos demasiado al pecho porque podramos perder
informacin con la respiracin del paciente. El paciente respira, la caja torcica se eleva y sale
fuera de la caja de la hlice.
TX sin contraste: CONFIRM + OK+ FUEGO A DISCRECION + QUI EXAM + NEXT PATIENT.

TX con contraste: CONFIRM + OK + ACTIVAR BOMBA DE CONTRASTE (cuando se encienda


la luz verde en el botn de disparo) + (Pasados 60 seg.) FUEGO A DISCRECION + QUIT EXAM +
NEXT PATIENT.

TX Sin y Con contraste: CONFIRM + OK+ FUEGO + QUIT EXAM + (Ponemos EV en los datos)
+ REPEAT EXAM + CONFIRM + OK + ACTIVAR BOMBA DE CONTRASTE + (Pasados 60 seg.)
FUEGO A DISCRECION + QUIT EXAM + NEXT PATIENT.

TC TORACO-ABDOMINAL:

En la sala del TC
Posicin del paciente: Igual que en el estudio del trax

Centrado del paciente: En altura: a mitad del trax si es muy barrign, sino al trocnter mayor.
En profundidad: Al trocnter mayor.
CENTRADO TC TORACO-ABDOMINAL

Programamos la bomba de contraste con concentracin de 3,5ml/seg.


Apagar la Luz de centrado y poner a punto cero la mesa de exploracin.

En la sala del ordenador:


Metemos los datos del paciente.
Seleccionamos Protocolo ABDOMEN 2 FASES 60seg y TARDIO + CONFIRM + OK.
Lanzamos el escanograma y lo cortamos pasado el vrtice pulmonar superior.

El Escanograma hace 2 hlices una AP y 1 lateral, sobre estas imgenes posicionamos, centramos
y ajustamos las cajas para lanzar posteriormente la Hlice TC del estudio.
La 1 caja va desde vrtice superior de pulmones hasta hgado incluido, y la 2 caja desde hgado
hasta Pubis.

El estudio lleva contraste Oral (Gastrografin) + EV. En el Tiempo de la 1 caja ponemos 0


Y en el Tiempo de la 2 caja ponemos 30 + Enter.
Cuando la luz verde de Disparo se enciende, activamos la bomba inyectora y a los 36 FUEGO.
QUIT EXAM + NEXT PATIENT.

Para mandar el estudio:


Directorio, picamos sobre el nombre del paciente y seleccionamos el sumario los 3 Volmenes y los 3
coronales + TRANSFER + WS DICOM + OK

TC TORACO ABDOMINAL PARA VALORAR SOLO LA AORTA.

IGUAL QUE EL TORACO ABDOMINAL.


Nota: seleccionamos el protocolo de Trax, (una sola caja), que va desde encima del Botn artico
hasta snfisis pbica.
Concentracin del contraste en bomba 3,5 ml/seg. Disparo a los 28 de entrar el contraste.

TC - TCAR:

Es un estudio de Trax de alta resolucin. La posicin del paciente y el centrado en el Gantry es


exactamente igual que para el Trax normal. Y no lleva contraste EV ni Oral.
Es solo una caja, pero que a su vez esta subdividida en varias cajas de cortes muy pequeos entre
si, cada hlice de cada subcaja tarda algunos segundos.
Entre una sub caja y la sucesiva, la hlice del TC se detiene y le da al paciente 10 segundos de
tiempo para respirar y coger aire nuevamente.
Protocolo TCAR + CONFIRM + FUEGO para lanzar el escanograma. Posicionamos la caja.

CONFIRM + OK + FUEGO A DISCRESION + QUIT EXAM + NEXT PATIENT.

Para mandar el estudio:


TC TEP (Trombo Embolismo Pulmonar)

En la sala del TC:

Posicin del paciente y centrado:


En el TEP la direccin de la Hlice, va al contrario de otros estudios, es de abajo hacia arriba,
porque si llegando al final del estudio el paciente moviera la caja respiratoria debido a su
respiracin, llegando a la clavcula hay menor movimiento de la caja respiratoria. Este estudio
lleva contraste.
La posicin de paciente y el centrado del paciente en el Gantry es exactamente igual al estudio de
TORAX normal.
El estudio lleva contraste EV la concentracin de contraste en la bomba inyectora es de 3,5ml/seg
Apagamos la luz y ponemos a cero la mesa de exploracin respecto al Gantry.

En la sala del Ordenador:


Protocolo TEP + CONFIRM + FUEGO. Luego programamos la caja del escanograma.
Es solo una caja que posicionamos por encima del botn artico hasta encima del diafragma.
El botn artico lo encontramos ligeramente bajo la articulacin externo-clavicular.
Lanzamos la hlice a los 28 segundos de estar entrando el contraste, (o bien faltando 36seg.). En
el Tiempo de la caja del escanograma ponemos 0 + Enter, (cero segundos + Enter).
.
TC - TEPA

Pondremos 3 cajas, una en la misma zona del TEP (en el trax), la 2 caja en las
caderas y la 3 en ambas rodillas. Para valorar posibles trombos.
TC TSA (Tronco Supra Artico)

CAJA DEL ESCANOGRAMA desde el Cayado de la aorta (Donde pondremos un


corte para luego posicionar el ROI sobre la arteria aorta) hasta pasada la Silla turca.
TC ABDOMEN y/o ABDOMINO PELVICO, con y sin contraste.

En la sala del TC
Si el estudio es con contraste:
Se le da 1 tapn de Gastrografin diluido en 1 vaso de agua, y luego se lo recuesta en la mesa.
Se coge la va y se conecta a la bomba inyectora antes de centrar al paciente dentro el Gantry.

Posicin del paciente: Decbito Supino; Cabeza Primero; La cabeza sobre el cabezal de la mesa de
exploracin y bajo la cabeza usar la cua de goma, Poner el apoya brazos y ambos brazos encima. La
sonda que conecta la bomba inyectora al paciente pasa por dentro del Gantry.

Centrado del paciente: En altura, a mitad de la altura de zona abdominal, si es obeso a mitad de la
barriga, sino al trocnter mayor.
En Profundidad, al Trocnter mayor.
Apagar la Luz de centrado y poner a punto cero la mesa de exploracin.
En la sala del ordenador:

Poner los datos del paciente (Si es con contraste, poner ORAL e EV)
Coger el Protocolo ABDOMEN 2 FASES 60 SEG TARDIO, si el paciente es obeso hay un
Protocolo de obesos, ABDOMEN 2 FASES 60SEG TARDIO OBESOS.
CONFIRM + OK + Lanzar el Escanograma y cortarlo una vez pasado el Diafragma.
Posicionar, centrar y ajustar las 2 cajas del Escanograma sobre el abdomen. La 1 caja va desde
encima del diafragma hasta el vrtice inferior del hgado y la 2 caja desde encime el diafragma
hasta Pubis.
En el tiempo de la 1 caja pondremos cero segundos (0,0 + ENTER) y en el tiempo de la 2 caja
de la Hlice pondremos 30segundos (30+ ENTER).
Si el estudio es Sin Contraste, borramos la 2 caja (marcndola con el Mouse + DELETE) y
posicionamos la 1 caja desde encima el diafragma hasta snfisis pbica.
Para ver el escanograma Ventana 3, para ver durante la hlice Ventana 1.
CONFIRM + OK + cuando se enciende la luz ver del Botn DISPARO, activamos la Bomba
inyectora de contraste, y vamos a controlar que este entrando sin problemas y volvemos.
Faltando 36 segundos DISPARAMOS. Al terminar, QUIT EXAM + NEXT PATIENT
Para mandar el estudio:

DIRECTORIO PICAR SOBRE EL NOMBRE DEL PACIENTE SELECCIONAMOS LAS


SERIES DE SUMARIO + VOLUMEN + CORONAL TRANSFER WS DICOM OK
QUIT.

TC GLANDULAS SUPRARRENALES:

Todo igual que para ABDOMEN NORMAL, pero

En la sala del ordenador:

Protocolo: ABDOMEN 2 FASES 60 TARDIO. Lanzamos el escanograma y lo cortamos pasando el


diafragma como en ABDOMEN, pero aqu agregamos una 3 caja. Picamos con el ratn sobre una
caja + COPY + SINGLE COPY.
El escanograma, como en abdomen se ve en V3 y la Hlice del TC en V1.
Posicionamos, centramos y ajustamos las 3 cajas antes de lanzar la hlice.
1. La 1 caja coge todo el hgado a los 30, en tiempo ponemos 00 segundos + ENTER
2. La 2 caja coge las glndulas suprarrenales, a los 40, en tiempo ponemos 10 + ENTER.
3. La 3 caja cogemos todo el Abdomen, desde diafragma hasta pubis, a los 60 (Retardado),
ponemos en tiempo, 20.

NOTA: Para estudios de Pncreas, Vaso, Vas Biliares (Intestino alto) vamos a dar solo tapn de
Gastrografin diluido en agua para que no sea tan opaca la zona de estudio vindola mejor.

URO TC

Datos del paciente + Protocolo ABDOMEN 2 FASES 60 TARDIO + CONFIRM + OK.


Lanzamos el Escanograma y luego a las 2 cajas del escanograma las posicionamos, centramos y
ajustamos desde encima del diafragma hasta snfisis pbica, cogiendo todo el abdomen.
El estudio es con contraste EV, (no lleva contraste oral) por los que debemos poner los tiempos de
administracin del contraste en las respectivas cajas, y lleva posteriormente Suero para lavar
durante la 2 caja.
La 1 caja la mandamos a los 50 segundos (en Tiempo ponemos 0,0 + ENTER porque esa caja la
mandamos nosotros manualmente pasados los 50 segundos) y la 2 caja va a los 7 minutos (= 420
segundos) + Enter + CONFIRM+ OK.
Cuando se enciende la luz verde de DISPARO, activamos la bomba de contraste y vamos a
controlar que el mismo este pasando sin problemas, volvemos a la sala del ordenador y faltando
15 o 16 (Para que comience la hlice a los 10) FUEGO A DISCRESION.
Al terminar la 1 Hlice, entramos en la sala TC, retiramos la sonda del contraste y conectamos a
la va el suero fisiolgico, para que lave antes de que se realice la 2 Hlice.
Al terminar el estudio, QUIT EXAM + NEXT PATIENT.

Para mandar el estudio:

DIRECTORIO PICAMOS EL NOMBRE DEL PACIENTE SELECCIONAMOS LAS SERIES


SUMARIO VOLUMEN CORONAL MAS LOS SIGUIENTES VOLUMEN CORONAL-
TRANSFER + WS DICOM + OK + QUIT.

TC QUISTES RENALES
Protocolo ABDOMEN 2 FASES 60 Y TARDIO.
Posicionamos, centramos y ajustamos las 2 cajas del escanograma desde encima del diafragma
hasta pubis.
La 1 caja la mandaremos a los 30 segundos (En tiempo ponemos cero segundos + Enter) y la 2
caja la mandamos a los 3 minutos ( En tiempo ponemos 150)
3min = 180 segundos entonces 180seg. 30seg. = 150segundos.

Otra forma de hacer el TC DE QUISTES RENALES

Protocolo ABDOMEN 2 FASES 60 Y TARDIO.


Lanzamos el escanograma y lo detenemos pasado el diafragma, luego quitamos 1 de las 2 cajas.
La caja restante la posicionamos para que tome todo el hgado, al terminar la hlice del hgado sin
contraste, buscamos cuando comienzan a verse los riones y cuando desaparecen de la pantalla,
mirando el nmero de la posicin de la camilla en esos dos momentos, los anotamos.
QUIT EXAM + REPEAT, usando el mismo escanograma, ahora tenemos nuevamente las 2 cajas
del protocolo ABDOMEN, aadimos una 3 caja, COPY + SINGLE COPY.
La 1 caja la posicionamos de modo que cubra los riones, en tiempo ponemos 0 seg. Y en los 2
espacios para la posicin de la camilla ponemos desde donde hasta donde ira la hlice, ej -170-25
La 2 caja en el mismo lugar y con tiempo de 60seg fase venosa, (en el tiempo ponemos
30+Enter).
La 3 caja desde diafragma hasta pubis con tiempo retardado de 180-200 segundos.

TC ANGIOMA HEPATICO

Protocolo ABDOMEN 2 FASES 60 Y TARDIO + CONFIRM + FUEGO (Lanzamos el escano) y


lo cortamos una vez pasado el Diafragma.
Agregamos una tercera caja, picando sobre el 2 de la caja (a la izquierda de la pantalla) y luego
COPY + SINGLE COPY.
La 1 caja va desde Diafragma hasta borde inferior del hgado, con tiempo 0(lo lanzamos a los
30 segundos). La 2 caja tendr la misma posicin que la primera y en tiempo pondremos 20.
La 3 caja ira posicionada desde encima el diafragma hasta snfisis pbica a los 180 segundos.

TC HOMBRO

En la sala del TC

Posicin del Paciente: Decbito supino, cabeza primero, con apoya brazos en la mesa de
exploracin, pondremos el hombro afectado al centro de la mesa de exploracin con el brazo hacia
abajo, el otro brazo ira por encima de la cabeza sobre el apoya brazos.

Centrado del Paciente: En altura: A mitad del hombro.


En profundidad: A mitad de la difisis humeral.

Apagar la luz del Gantry y poner en CERO la mesa de exploracin.

En la sala del TC

1. Poner los datos del paciente y seleccionar protocolo HOMBRO, CONFIRM + Ok.
2. Lanzar el Escanograma y detenerlo en el cuello.

3. Posicionar, centrar y ajustar la caja de la hlice, sobre el Escanograma.

4. CONFIRM + FUEGO A DISCRESION + QUIT EXAM + NEXT PATIENT

TC LUMBAR / LUMBO-SACRA

En la sala del TC

Posicin del Paciente: Decbito supino, cabeza primero, ambos brazos encima del apoya brazos en
la mesa de exploracin y cua de goma bajo la cabeza. Pondremos tambin el cojn triangular bajo
las piernas, para deprimir la zona lumbar.

Centrado del Paciente: En altura: Al trocnter mayor.


En profundidad al trocnter mayor.

Apagar la luz del Gantry y poner en CERO la mesa de exploracin.

En la sala del TC

Poner los datos del paciente y seleccionar protocolo LUMBAR 3MM, CONFIRM + Ok.
Lanzar el Escanograma en Ventana 3 (girando la rueda) y lo detenemos en la vrtebra L1.
Girar la 1 rueda hacia nuestra derecha, para ver
la columna

Escanograma AP y LATERAL del protocolo Lumbar

Posicionamos, centramos, ajustamos y angulamos la caja de la Hlice.

Vamos a Reconstrucciones+ Multi view para ajustar a los lados de la columna, las
reconstrucciones, que irn desde una articulacin sacro-ilaca hasta la otra.
CONFIRM + FUEGO A DISCRECION.

QUIT EXAM + NEXT PATIENT y lo mandamos a casa.

Una vez terminadas las reconstrucciones tenemos que hacer LOS ESPINE y LOS OBLICUOS si
hubiera implantes de tornillos en los cuerpos vertebrales.
Vamos a MPR + DIRECTORIO + NOMBRE DEL PACIENTE + SELECCIONAMOS EL
VOLUMEN y aparecen los 3 planos en la pantalla del ordenador para programar.
Vamos a TOOL 2 + ESPINE + LUMBAR (con doble clic del ratn).
MPR

TOOL 2

Spine MPR

LUMBAR
En el cuadrante superior derecho, estn los 3 paquetes de cortes que posicionaremos sobre los
discos S1-L5, L5-L4 y L4-L3.
Cada paquete de cortes lo angularemos con la cara inferior del cuerpo vertebral superior al disco.
Para ello picamos sobre uno de los paquetes, y antes de moverlo, seleccionamos LOOK
INTERVAL para fijar la distancia entre los cortes, luego si lo posicionamos, centramos y
angulamos. Esto lo haremos con cada paquete de cortes uno a la vez.
Luego SAVE + CLOSE
En el caso de que quisiramos insertar otro paquete de cortes damos a COPY y para borrarlo
DELETE.

Para mandar el estudio:

DIRECTORIO + NOMRE DEL PACIENTE + SERIES: SUMARIO VOLUMEN SAGITAL Y


ESPINE. (En el caso de haber hecho reconstrucciones oblicuas de implantes a los cuerpos vertebrales
mandaremos tambin las OBLICUAS).
TC RODILLAS

En la sala del TC

Posicin del Paciente: Decbito supino, Pies primero.

Centrado del Paciente: En altura: A la mitad de la distancia entre rotula y condilos del fmur.
En profundidad: 4 dedos por encima de la rotula, sobre la difisis del fmur.

Apagar la luz del Gantry y poner en CERO la mesa de exploracin.

En la sala del TC

Poner los datos del paciente y seleccionar protocolo RODILLA + CONFIRM.


Lanzar el Escanograma en Ventana 2 y lo detenemos una vez pasada el rea de inters.

ESCANOGRAMA DE RODILLA

Terminado el Escanograma, posicionamos la caja sobre la rodilla.

En Reconstrucciones, antes de lanzar la Helice, podemos ajustar la altura de los cortes.


CONFIRM + OK. Al finalizar la Hlice, QUIT EXAM + NEXT PATIENT.

Mandamos: volumen + coronal + sagital.


TC MANO CARPO
En la sala del TC

Posicin del Paciente: Decbito prono, Mano primero, al mejor estilo Superman. Solo va hacia
delante la mano a explorar. Si la mano no tiene un yeso, para evitar irradiar al paciente y quemar
tubo, podemos pedir al paciente que doble la mano hacia adentro. Haciendo un ngulo de 90 respecto
al cubito y radio.

Centrado del Paciente: En altura: A la mitad de la mano.


En profundidad: 4 dedos por encima de la epfisis distal del cubito y radio.

Apagar la luz del Gantry y poner en CERO la mesa de exploracin.

En la sala del TC

Poner los datos del paciente y seleccionar protocolo CARPO + CONFIRM + OK + FUEGO.
Lanzar el Escanograma en Ventana 2 y lo detenemos una vez pasada el rea de inters.
Posicionamos la caja de Escano sobre el carpo + CONFIRM + FUEGO.
Antes de lanzar la hlice, podemos ajustar la altura de las reconstrucciones a la derecha donde dice
Reconstrucciones.

Mandamos el estudio: Sumario + Volumen + Coronal.


TC TOBILLO
TC PIE

TC Anteversin

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