Inf 2017 Curso

ITEM 01: MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL PUESTO DE SALUD DE VILLA AURORA
INFORME DE LA CAPACITACION
OBRA: "MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE

SALUD EN LAS COMUNIDADES DE PALLCCAS, QARIN, VILLA AURORA Y SAN JOSE
DE SOCOS, DISTRITO DE CHUNGUI - LA MAR - AYACUCHO"
ITEM 01: MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL PUESTO DE SALUD
DE VILLA AURORA
CAPACITACIN EN ATENCION DE CONSULTA EXTERNA
RESPONSABLES DE OBRA:
Ing. DAVID REIMAR EGAS DEL PINO
Supervisor de Obra
Mg. Ing. LEONARDO NELTON SULCA CARRASCO
Residente de Obra
CAPACITADORES:
ALDO SERNAQUE GUTIERREZ
Mdico Cirujano
2da Especialidad en Medicina de Emergencias y Desastres
WALTER SERNAQUE GUTIERREZ

Mdico Cirujano
LOCALIDAD : VILLA AURORA

DISTRITO : CHUNGUI
PROVINCIA : LA MAR
DEPARTAMENTO : AYACUCHO
AGOSTO- 2017
CONSORCIO PALOMINO (HNOS. PALOMINO S.A.C. - TERRASOFT CONTRATISTAS S.A.C. - RCH CONTRATISTAS Y
CONSULTORES E.I.R.L.)
1 ANTECEDENTE.
La presente Capacitacin en CONSULTA EXTERNA, forma parte del proceso de

ejecucin del proyecto: "MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE
LOS SERVICIOS DE SALUD EN LAS COMUNIDADES DE PALLCCAS, QARIN,
VILLA AURORA Y SAN JOSE DE SOCOS, DISTRITO DE CHUNGUI - LA MAR -
AYACUCHO" del ITEM 01: MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA
DEL PUESTO DE SALUD DE VILLA AURORA, para capacitar al personal del rea
usuaria en los temas de Consulta Externa y Diversos, con el fin de actualizar,
absolver, discernir, participar activamente durante su proceso.
La reanimacin cardiopulmonar (RCP), es un conjunto de maniobras temporales y

normalizadas internacionalmente destinadas a asegurar la oxigenacin de los
rganos vitales cuando la circulacin de la sangre de una persona se detiene
sbitamente, independientemente de la causa de la parada cardiopulmonar.
Paro cardiorrespiratorio es la interrupcin repentina y simultnea de la respiracin y

el funcionamiento del corazn, debido a la relacin que existe entre el sistema
respiratorio y circulatorio.
Puede producirse el paro respiratorio y el corazn seguir funcionando, pero en pocos
minutos sobrevenir el paro cardaco, cuando no se presta el primer auxilio
inmediatamente.
Tambin iniciarse con un paro cardiaco, en cuyo caso casi simultneamente, se
presenta el paro respiratorio.
2 INFORMACIN GENERAL.
INFORMACIN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD TIPO I-1 DEL CENTRO

POBLADO DE VILLA AURORA
N DE USUARIOS : 04
POBLACIN TOTAL REAL : 120 HABITANTES
3 ACCIONES EJECUTADAS
Capacitacin y Fortalecimiento del Personal del Establecimiento de Salud Tipo I-1

del Centro Poblado de Villa Aurora, el curso Terico Practico de la Gua en Atencin
de Consulta Externa, RCP Bsico, Capacitacin en Manejo del Resucitador,

Capacitacin en Manejo del Desfibrilador Externo Automtico, Capacitacin en
Manejo de la Obstruccin de Va Area, Capacitacin en el Manejo Inicial del
Paciente Politraumatizado, Capacitacin en Tcnicas de Inmovilizacin y
Movilizacin del Paciente en la Atencin Prehospitalaria; Distrito de Chungui - La
Mar Ayacucho
TEMATICA DE CAPACITACION
PONENTE/ FECHA HORA producto y/o
N DESCRIPCION RESPONSABLE medios de
verificacin
01 capacitador 16/08/17 16:00 - 17:00 Relacin
01 Gua de atencin de consultorio externo
beneficiarios (as)
Exposicin del tema Infecciones 01 capacitador 16/08/17 17:00 - 18:00 Relacin
02 respiratorias Agudas: Faringoamigdalitis beneficiarios (as)
Aguda.
Exposicin del tema: Enfermedad diarreica 01 capacitador 16/08/17 18:00 - 19:00 Relacin
03
aguda beneficiarios (as)
Exposicin del tema: Manejo sindrmico de 01 capacitador 16/08/17 19:00 - 20:00 Relacin
las infecciones de transmisin sexual. beneficiarios (as)
- sndrome de ulcera genital.
04 - Sndrome de descarga uretral.
- Sndrome de flujo vaginal.
- Sndrome de bubn inguinal.
- Sndrome de dolor abdominal bajo
REANIMACION CARDIOPULMONAR BASICA

PONENTE/ FECHA HORA producto y/o
N DESCRIPCION RESPONSABLE medios de
verificacin
CAPACITACIN RCP BASICO: 01 capacitador 17/08/17 08:15 - 10:30 Relacin
Exposicin del tema Reanimacin en Reanimacin beneficiarios (as)
cardiopulmonar bsica gua 2015. Cardiopulmonar
-Practica de compresiones torcicas con Bsica
05 cada asistente
-Practica de ventilacin a presin positiva
con cada asistente al
-Practica del algoritmo completo de RCP
bsico con cada uno de los asistentes

Exposicin del tema manejo de obstruccin
beneficiarios (as)
de la va area por cuerpos extraos en el
capacitados,
adulto y el nio.
fotografa
06 -Practica por cada dos asistentes de la
maniobra de Heimlich
-Demostracin de Heimlich en casos
especiales

Exposicin del tema Manejo inicial del
beneficiarios (as),
07 paciente politraumatizado: --Practica de
fotografa
ABCDE
Exposicin del tema tcnicas de 01 capacitador 17/08/17 12:00 - 13:00 Relacin de

inmovilizacin y movilizacin en la atencin beneficiarios
pre hospitalaria.
Practica de fijacin y colocacin de collarn
cervical.
-Practica en grupos de colocacin de
pacientes en camilla rgida.
-Practica grupal Tcnica de movilizacin
del paciente en decbito mediante el volteo
lateral
-Practica grupal tcnica de movilizacin de
puente holands
-Practica por cada dos asistentes maniobra
de Reutek
4 ACTIVIDADES ANTES Y DURANTE LA CAPACITACION
ANTES DE LA CAPACITACION
Se realiz coordinaciones con las autoridades y el personal del puesto de salud de
Villa Aurora dando incidencia a la participacin ciudadana.
Se realiz la sensibilizacin a los beneficiarios sobre la importancia de conocimiento
de maniobras reanimacin cardiopulmonar bsica para poder salvar vidas dentro
de su comunidad.
DURANTE LA CAPACITACIN
Exposiciones y talleres prcticos en cada uno de los temas tratados.
Se realiz coordinaciones previas para las capacitaciones con el personal del
puesto de salud de Villa Aurora y las autoridades indicadas.
Se realiz actividades programados como:
I GUA DE ATENCIN DE CONSULTORIO EXTERNO
1. Bienvenida
2. Aspectos a considerar en la atencin
3. Llamado a pacientes
4. Atencin del paciente
5. Entrega de medicamentos y/o insumos
6. Despedida del usuario
Bienvenida del usuario

1. Conserve el orden y organizacin de su lugar de trabajo. Despeje su escritorio y
mantenga sobre ste slo el material que utiliza frecuentemente.
2. Establezca contacto visual con el usuario, sonra.
3. Salude deferentemente, presntese indicando su nombre y demuestre inters por la
otra persona.
4. Solicitar al usuario que se identifique. Desde este momento dirjase al usuario por su
nombre. Si se encuentra ocupado y no puede atender inmediatamente, exprese las
disculpas pertinentes y manifieste el tiempo de espera.
5. Consulte al usuario el motivo de su presencia.
6. Ponga atencin a lo que ste expresa, escuche sin interrumpir. Ocasionalmente,
asienta para que el asegurado perciba que est siendo considerado. Adquiera una
actitud corporal acorde, sin distraerse en otros asuntos. Mantenga una postura erguida.
7. Cuide la expresin de su rostro. Evite manifestaciones, gestuales y verbales,
negativas. Aun cuando le resulte complejo lo que el usuario solicita, evidencie su
disposicin a apoyarlo e intentar resolver sus dudas o problemas.
8. Con el propsito de corroborar lo que ha expresado el usuario, reptale lo esencial de
su mensaje. De esa forma tendr total certeza de cmo ayudarlo.
9. Seale las alternativas de solucin y oriente al usuario en el procedimiento a seguir.
10. Brinde el espacio para que el usuario formule dudas e inquietudes.
11. Sea preciso en sus respuestas y, de ser necesario, elabore preguntas especficas
que le permitan obtener informacin concreta, aclarando as aspectos confusos.
Aspectos a Considerar en la Atencin

1. Ocpese de su imagen personal, ofrezca una apariencia armnica y grata.
2. Mantenga una actitud de servicio.
3. Compromtase a entregar un buen servicio.
4. Si el usuario se molesta, no lo tome como un asunto personal. Recuerde que su

funcin es responder a los requerimientos de ste y facilitarle los procesos.
5. De ser necesario, ofrezca disculpas.
6. Evite, bajo cualquier condicin, entrar en discusin con el usuario, concntrese en el
problema mismo y la solucin de ste.
7. No ponga en duda la palabra del usuario.
8. Comprtese de forma diligente y eficiente, de esta forma evitar aglomeraciones.
9. En el trabajo, intente no dejarse influir por sus problemas personales o estado de
nimo.
10. Evite aquellas manifestaciones negativas o de desaprobacin, verbales y
corporales.
11. Asegrese que el usuario ha comprendido sus explicaciones.
12. Procure una correcta modulacin y entonacin de voz. Hable amistosamente.
13. No se precipite en sus respuestas, evite la impulsividad.
14. Dirjase al usuario por su nombre y trtelo de Usted.
15. Evite transmitir impaciencia y ansiedad, por el contrario, mustrese seguro (a) y
confiado (a).
16. En caso de no poder dar solucin a las inquietudes del usuario, referirlo a un
establecimiento de mayor capacidad resolutiva.
17. Intersese y conozca lo que se realiza en otras reas de su lugar de trabajo, esa
informacin le ser til al momento de relacionarse con el usuario.
Subproceso: Llamado a Pacientes

Funcionarios Involucrados
1. Tcnico de enfermera:
Requerimientos Crticos
1. Listado con atenciones diarias.
2. Historia Clnica disponible en consultorio
Pasos en la Atencin
1. Retire historia clnica del buzn.
2. Llame a paciente para su atencin.
3. Salude cordialmente a paciente y preprelo para la Revisin clnica
4. Pregunte a paciente si se siente cmodo o tiene alguna inquietud.
5. Responda las inquietudes que presente el paciente.
6. Informe al paciente que profesional le realizar la Consulta.
Subproceso: Atencin en consultorio externo

1. profesional (odontlogo, enfermera, obstetra) Tratante
2. Tcnico de enfermera.
Requerimientos Crticos
1. Historia Clnica (HC) del paciente.
2. Disponibilidad de materiales (sello de goma y formularios-his, fua) que permita una
adecuada atencin del paciente.
Pasos en la Atencin
1. Solicite al paciente que ingrese a consultorio de atencin
2. Verifique HC del paciente
Si la HC se encuentra en el consultorio, comience con la atencin.
Si la HC no se encuentra en el consultorio, solicite al Tcnico que comunique a
Archivo de la ausencia de la HC correspondiente.
3. Si la HC no se encuentra en la unidad de Archivo comience la atencin del paciente
registrando en una hoja temporal la consulta para luego anexarla a la HC
correspondiente del paciente.
4. Realice la anamnesis del paciente.
5. Realice acto de atencin al usuario
6. Explique al paciente su estado de salud.
Si es que requiere de exmenes, entregue petitorio de exmenes de Laboratorio u
otros exmenes auxiliares en caso de no contar con ellos referir a otro
establecimiento.
Si es que no requiere de exmenes, indique que solicite nueva cita mdica, para
realizar el control a la patologa actual.
7. Entregue receta de medicamentos, segn sea el caso.
Subproceso: medicamentos y/o insumos

1. Personal de farmacia
2. Requerimientos Crticos
1. Documento Nacional de Identificacin (DNI)
2. Receta de medicamentos.
3. FUA.
Pasos en la Atencin
1. Solicite DNI, FUA y Receta de Medicamentos
Si es que tiene alguna consulta o confusin en relacin a la escritura de la receta,
consulte al personal que realizo la atencin.
Si es que no posee ningn problema contine con el siguiente paso.
2. Entregue receta paciente.
Despedida del usuario:

1. Asegrese que el usuario ha quedado conforme con el servicio prestado.
2. Consulte las inquietudes finales al usuario.
3. Agradezca la disposicin del usuario por los procedimientos seguidos y tiempo
utilizado.
4. Exprese un mensaje de despedida cordial y explicite su disposicin para brindar
ayuda en futuras oportunidades.
II-IRA
FARINGOAMIGDALITIS AGUDA
DEFINICION
El trmino de faringoamigdalitis aguda engloba de manera inespecfica la inflamacin
de la orofaringe y de las formaciones linfoides de la orofaringe, las tonsilas o amgdalas
palatinas, causada por virus, bacterias, hongos, y otras causas no infecciosas.
ETIOLOGIA
Estreptococo betahemoltico del grupo A o Streptococcus pyogenes
Otras bacterias con inters clnico: Estreptococos betahemolticos grupos C y G,
Arcanobacterium haemoliticum, Mycoplasma pneumoniae
Otras bacterias de frecuencia muy rara o dudosa y con menor inters clnico:
Chlamydophila psittaci y pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium
diphteriae, Yersinia enterocoltica y pestis, Treponema pallidum, Francisella
tularensi
Virus: Adenovirus, Epstein-Barr, Coxsackie A, Herpes simple 1 y 2, gripe A y B
parainfluenza, rinovirus, coronavirus, citomegalovirus.
FISIOPATOLOGA
La fisiopatologa depende del agente etiolgico, siendo en su mayora de origen
viral, se caracteriza por un proceso inflamatorio difuso de los folculos linfoides de
la laringe, con participacin de la mucosa y las estructuras subyacentes, que afecta
con frecuencia a zonas contiguas como las amgdalas, la mucosa nasal, la vula y
el paladar.
CUADRO CLNICO
Infeccin del tracto respiratorio superior: son rinorrea, congestin nasal, tos y coriza.
La combinacin de estos sntomas y dolor de garganta es ms comnmente
asociada con las infecciones virales.
Fiebre.
Otalgia.
Odontalgia.
Cefalea.
Dolor en el cuello.
Trismus
Dolor abdominal:
Erupcin:
Flujo vaginal o del pene
Criterios de Diagnstico
Tal vez las reglas de decisin clnica ms conocido para la faringitis son los
publicados por Centor et al en 1.981. Con una puntuacin de cuatro puntos:
Exudados amigdalares,
Ganglios linfticos cervicales anterioeres sensibles,
Falta de tos, y
Fiebre Utilidad:
Los pacientes con sntomas virales: no prueba o tratamiento
Los pacientes con sntomas de EBHGA: Utilice los criterios de Centor: *
La puntuacin de Centor = 4: realizar RADT o tratar presuntivamente
La puntuacin de Centor = 3: realizar RADT o tratar presuntivamente
La puntuacin de Centor = 2: RADT realizar o no la prueba o tratamiento
La puntuacin de Centor = 1 o 0: no prueba o tratamiento
RADT (Test Rpido de Deteccin de Antgeno)
EBHGA (Estreptococo Beta Hemoltico del Grupo A)
Diagnstico diferencial
Faringoamigdalitis. Diagnstico diferencial entre la etiologa bacteriana y viral
Bacteriana Viral
-Fiebre - Ausencia o no de fiebre
-Cefalea - Conjuntivitis
-Naseas y vmito - Tos
-Dolor abdominal - Rinitis
-Petequias en el paladar - Disfona
-Eritema y edema de la vula - lceras o vesculas
- Adenopata cervical anterior - Diarrea
unilateral - Edad: menor de tres aos o mayor de 30.
- Dolor de garganta
EXMENES AUXILIARES
Hemograma
Cultivos de sangre
Pruebas de diagnstico rpido para el estreptococo beta-hemoltico del grupo
Cultivo de garganta
Las Radiografas Simples
Ultrasonido
Tomografa computarizada
Laringoscopia
MANEJO SEGN NIVEL DE COMPLEJIDAD Y CAPACIDAD RESOLUTIVA

Medidas generales y preventivas
Alivio del dolor
Reposicin de volumen
Manejo de va area
Teraputica
penicilina benzatina parenteral debe ser administrado a pacientes que no pueden
tolerar la va oral o en los que se sospecha mal cumplimiento.
La eritromicina es la principal alternativa a la penicilina
Las faringitis por Candida debe tratarse con fluconazol o itraconazol.
pacientes con evidencia de herpes faringitis deben ser tratados con aciclovir o
famciclovir.
Otras terapias
o Los esteroides
o Epinefrina
RECOMENDACIONES
Medidas preventivas y recomendaciones
Lvese las manos con frecuencia
Utilizar pauelos al toser o estornudar
Cuidado y reposo en el hogar (se indica hospitalizar solo en casos severos)
Realizar grgaras con agua o t concentrado tibio
Usar paracetamol y no aspirina (por el riesgo de complicaciones)
Asegrese de tomar todos los antibiticos indicados para evitar complicaciones
Tomar mucho lquido, por lo menos 8 vasos diarios y ms en caso de fiebre, en
caso de dolor al ingerir alimentos pruebe una dieta blanda (como purs)
Regrese a emergencia si usted presenta

Fiebre alta, con dolor de cabeza intenso
Dolor de pecho
Dificultad para respirar
Vomito persistente
Alteracin de conciencia (excesivo sueo o confusin)
Dolor y rigidez de cuello
DIARREA
Expulsin de heces no formadas o anormalmente liquidas.

Cantidad de heces superior a 200 g/ da.
Mas de tres deposiciones da (criterio epidemiolgico)
Diarrea aguda (dura menos de dos semanas), diarrea persistente (ms de 2
semanas).
Mas de 90% de casos de diarrea se debe a agentes infecciosos (vmitos,
fiebre y dolor abdominal) y 10 % se debe a medicamentos, sustancias toxicas,
isquemia y otros transtornos.
MECANISMOS FISIOPATOLOGICOS DE LA DIARREA

BASE CARACTERISTICAS EJEMPLOS
FISIOPATOLOGICA CLINICAS
DIARREA Transporte anormal de Persiste a pesar del Zollinger-Ellison,

SECRETORA iones y lquidos a travs ayuno Gastrinoma, Carcinoide
de los enterocitos
DIARREA Presencia de sustancia Cede tras el ayuno Mala absorcin de

OSMOTICA osmticamente activa azucares sobredosis de
en la luz intestinal laxantes, solucin de
limpieza colnica
DIARREA Lesin en el epitelio y Productos patolgicos Enfermedad inflamatoria

INFLAMATORIA/ perdida de la estructura en las heces (pus y intestinal, colitis
EXUDATIVA de la barrera intestinal sangre) infecciosa
DIARREA Disminucin del tiempo No relevante Sndrome de intestino

MOTORA de trnsito intestinal en irritable
relacin a
hipercontractilidad
ETIOLOGIA DELA DIARREA
AGENTES PATOGENOS GASTROINTESTINALES
Hallazgos en
Mecanismo Localizacin Enfermedad Ejemplos
heces
No Porcin Diarrea No leucocitos Vibrio cholerae, E. coli

inflamatorio proximal del acuosa fecales, aumento enterotoxigenica, Clostridium
(por intestino ligero o nulo de la perfringes, bacillus dereus, St
enterotoxina) delgado lactoferrina fecal aureus, aeromonas,
Rotavirus, V. Norwalk,
adenovirus intestinales,
Giardia lamblia,
Criyptosporidium, ciclosporas
Inflamatorio Colon y Disentera o Leucocitosis con Shigella, Salmonella,

(invasin o porcin distal diarrea PMN fecal, Campylobacter, E. coli
citotoxina) del intestino inflamatoria aumento enterohemorragica, Yersinia,
delgado importante de Vibrio parahemolyticus,
lactoferrina fecal Clostridium difficile,
Entamoeba histolytica
Penetrante Porcin distal Fiebre Leucocitos S. thyphi, Y. enterocolitica

del intestino intestinal mononucleares
delgado fecales
INTOXICACION ALIMENTARIA BACTERIANA

BACTERIA SINTOMAS ALIMENOS RELACIONADOS
<8 h
S.t aureus Nauseas, vmitos, diarrea Jamonada, aves de corral, huevo,
mayonesa, pastel de crema
B. cereus Nauseas, vmitos, diarrea Arroz frito
8-16 h
C. perfringens Calambres abdominales, diarrea Carne de res, aves de corral, salsas,
(rara vez vomitos) legumbres
>16 h
V. cholerae Diarrea acuosa Alimentos marinos
E. coli Diarrea acuosa Ensaladas, queso, carnes, agua.

enterotoxigenica
III. CAPACITACIN EN RCP BASICO
Evento 1
Exposicin del tema Reanimacin cardiopulmonar bsica gua 2015
Practica de compresiones torcicas y ventilacin con cada asistente al curso en
un maniqu de RCP
Practica del algoritmo completo de RCP bsico con cada uno de los asistentes.
Practica de ventilacin con dispositivo avanzado bolsa de resucitacin.
Practica con Desfibrilador automtico de emergencia
Practica por cada dos asistentes de colocacin de paciente en posicin de
seguridad.
Evento 2
Exposicin del tema manejo de obstruccin de la va area por cuerpos extraos en el
adulto y el nio:
Practica por cada dos asistentes de la maniobra de Heimlich.
Demostracin de Heimlich en casos especiales.
Evento 3
Exposicin del tema Manejo inicial del paciente politraumatizado
Practica de ABCDE.
A: Control de Va Area y Estabilizacin de Columna Cervical.
B: Respiracin (Ventilacin)
C: Circulacin y Control de Hemorragia
D: Evaluacin Neurolgica
E: Exposicin.
Evento 4.
Exposicin del tema tcnicas de inmovilizacin y movilizacin en la atencin pre
hospitalaria.
Practica de fijacin y colocacin de collarn cervical.
Practica en grupos de colocacin de pacientes en camilla rgida.
Practica grupal Tcnica de movilizacin del paciente en decbito mediante el
volteo lateral
Practica grupal tcnica de movilizacin de puente holands.
Practica por cada dos asistentes maniobra de Reutek.
5 DIFICULTADES:
Falta mayor cantidad de prcticas por los beneficiarios en participar en las
diversas actividades.
6 CONCLUSIONES:
Se desarroll todas las actividades programadas, con la participacin del
personal del puesto de salud de Villa Aurora y las autoridades.
IV INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ITS)
LA IMPORTANCIA DE LAS ITS PARA LA SALUD PUBLICA

Constituyen la 4ta. causa de consulta en los pases en vas de desarrollo
Provocan complicaciones y secuelas de alto costo social, econmico y de salud
Son las principales facilitadoras de la epidemia del VIH/SIDA a nivel mundial
ITS: COMPLICACIONES Y CONSECUENCIAS

ENFERMEDAD PLVICA INFLAMATORIA
EMBARAZO ECTPICO
INFERTILIDAD O ESTERILIDAD
INFECCIONES PERINATALES
MALFORMACIONES CONGENITAS
CNCER GENITAL
SIDA
Sndromes de ITS
Sndrome de Descarga Uretral
Sndrorome de Ulcera Genital
Sndrome de Flujo Vaginal
Sndrome de Dolor Abdominal Bajo
Sndrome de Bubn Inguinal
SNDROME DE SECRECION URETRAL
DEFINICION:
Representa una uretritis o infeccin de la uretra.
Se caracteriza por presentar secrecin o fluido por la uretra acompaado de
ardor y/o dolor al orinar.
Paciente varn con queja de Descarga Uretral
Dar tratamiento para Gonorrea y Clamidia
Informar
Brindar consejera ETS y VIH
Supervisar el cumplimiento del tratamiento
Promover el uso y proveer condones
Referir para el tratamiento de contactos
Regresar en caso de no remitir las molestias
TRATAMIENTO
Ciprofloxacino 500 mg va oral + Azitromicina 1 gr va oral en dosis nica
Como antibiticos alternativos efectivos contra Neisseria gonorrhoeae tenemos:
Ceftriaxona 250 mg va intramuscular en dosis nica
Cefixima 400 mg va oral en dosis nica
Espectinomicina 2 g via intramuscular en dosis nica (no es activo contra
infeccin farngea)
Como antibioticos alternativos efectivos contra Chlamydia trachomatis tenemos:
Doxiciclina 100 mg va oral cada 12 horas por 7 das
Ofloxacino 300 mg va oral cada 12 horas por 7 das
Tetraciclina 500 mg va oral cada 6 horas por 7 das
SNDROME DE ULCERA GENITAL

DEFINICION:
Representa la prdida de continuidad de la piel o mucosa de rganos genitales
o reas adyacentes.
Puede ser dolorosa o indolora y puede o no acompaarse de linfadenopata
inguinal
TRATAMIENTO
Penicilina benzatinica 2.4 millones de UI va intramuscular
Ciprofloxacina 500 mg va oral en dosis nica
Como antibiticos alternativos para Chancroide tenemos:
Azitromicina 1 gr va oral en dosis nica
Ceftriaxona 250 mg va intramuscular en dosis nica
Eritromicina base 500 mg via oral cada 6 horas por 7 das
Adems, se debe brindar al paciente informacin y las 4 C, inicindose el tratamiento

durante la primera consulta
SNDROME DE FLUJO VAGINAL

DEFINICION:
Representa el aumento en la cantidad del flujo vaginal, con cambio de color, mal
olor ocasional y prurito o irritacin vulvar.
El flujo vaginal anormal o descenso puede ser debido a un proceso inflamatorio
localizado en la propia vagina y/o en el crvix.
SNDROME DE DOLOR ABDOMINAL BAJO

DEFINICION:
El Dolor Abdominal Bajo en mujeres puede guardar relacin con diferentes
entidades: enfermedad plvica inflamatoria (EIP), emergencias quirrgicas, etc.
La EIP puede ser causada por Gonorrea, infeccin por Clamidia y anaerobios
SNDROME DE BUBON INGUINAL

DEFINICION:
Es el crecimiento doloroso y fluctuante de los ganglios linfticos a nivel inguinal
acompaado de cambios inflamatorios de la piel suprayacente.
Es ocasionado principalmente por un serotipo de Clamidia (Linfogranuloma
Venreo).
MANEJO DE CONTACTOS
SNDROME DEFINICION MANEJO
- Contacto varn o mujer: tratamiento idntico al
Toda persona que tuvo RS con
Secrecin caso ndice.
caso ndice en los ltimos 60
uretral - Contacto mujer gestante o que d de lactar:
das
tratamiento de cervicitis segn el caso
Toda persona que tuvo RS con - Contacto varn o mujer: tratamiento idntico al
Ulcera
caso ndice en los ltimos 90 caso ndice
genital
das
Se requerir a los contactos
cuando exista diagnstico - Se dar tratamiento para sndrome de secrecin
laboratorial de cervicitis y uretral si el caso ndice tiene diagnstico
Flujo
tricomoniasis en el caso ndice, laboratorial de cervicitis
vaginal
considerndose a toda persona - Se dar Metronidazol 2 gr VO si el caso ndice
que tuvo RS con caso ndice en tiene diagnstico laboratorial de tricomoniasis
los ltimos 60 das
Dolor Toda persona que tuvo RS con - Se dar tratamiento para sndrome de secrecin
abdominal caso ndice en los ltimos 60 uretral
bajo das
Toda persona que tuvo RS con - Se dar Azitromicina 1 g VO, dosis nica
Bubn
caso ndice en los ltimos 90 - En gestantes se recomienda Eritromicina base
inguinal
das 500 mg VO c/6 horas x 7 das
PAPILOMA VIRUS HUMANO (HPV)

TRATAMIENTO
Local: Podofilina 25%. Podofilox 0.5%, Acido tricloroactico 80%. 5-fluoracilo 1-
2%
Crioterapia (Nitrgeno lquido, CO2)
Electroterapia
Ciuruga estndar/ lser?
Interfern
CONCLUSION
MANEJO ADECUADO DE LOS CASOS DE ETS (DX+TX+4C)
ES LA PRINCIPAL ACCIN DE PREVENCIN PRIMARIA DE LA TRANSMISIN
SEXUAL DEL VIH
RELACIN DE PARTICIPANTE CAPACITACIN DA 1 (28/08/2017)
N APELLIDOS Y NOMBRES CARGO DNI FIRMA
10
RELACIN DE PARTICIPANTE CAPACITACIN DA 2 (29/08/2017)
N APELLIDOS Y NOMBRES CARGO DNI FIRMA
10
ACTA DE CAPACITACIN
Villa Aurora Chungui La Mar, 17 de agosto del 2017
Siendo las 3:00 pm del presente, en la cual, reunidos el Contratista, el Residente de

Obra del Proyecto: ITEM 01: MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL
PUESTO DE SALUD DE VILLA AURORA, Representantes de la Municipalidad y el
personal del rea Usuaria, reunidos con el fin de certificar mediante la presente que se
ha realizado como parte del proyecto, la CAPACITACIN EN CONSULTA EXTERNA;
tal como lo detalla el expediente tcnico, la cual se realiz bajo el siguiente detalle:
Lugar : Puesto de Salud de Villa Aurora

Distrito : Chungui
Provincia : La Mar
Departamento : Ayacucho
Fecha : 16 y 17 de agosto del 2017
Luego de culminado la capacitacin firman abajo, el responsable encargado del Puesto

de Salud, y los responsables de la Ejecucin del Proyecto, para dar conformidad a la
capacitacin en consulta externa bajo el temario respectivo, como se adjunta al informe
de capacitacin.
VI. PANEL FOTOGRAFICO
CONCLUSIONES
- Con respecto a la Gua de atencin de consultorio externo, la cual se debe

implementar y adecuar al Establecimiento de Salud, con la finalidad de generar un
estndar de calidad en la atencin en las diversas especialidades de las consultas
externas, ya que esta gua es una propuesta debido a la carencia de directivas del
tema por parte del Ministerio de Salud.
- Sobre las Infecciones respiratorias Agudas: Faringoamigdalitis Aguda. Evaluar el
cuadro clnico del paciente, mediante criterios de diagnstico determinar el grado
complejidad. Realizar un adecuado examen y adecuado manejo de acuerdo al nivel
de complejidad del paciente y realizar una adecuada receta Teraputica al paciente
con el fin de la mejora del mismo
- Sobre la Enfermedad diarreica aguda y crnica. Se debe realizar mecanismos
fisiopatolgicos de la diarrea. Para determinar el tipo de diarrea se debe realizar la
etiologa de la diarrea, determinar los agentes patgenos gastrointestinales,
determinar intoxicacin alimentaria bacteriana y el manejo adecuado de la diarrea.
- Del Manejo sindrmico de las infecciones de transmisin sexual. Determinar donde
se encuentran las ITSs, analizar los sndromes de las ITSs, saber y entender la
importancia de las ITS para la salud pblica, sobre las complicaciones y
consecuencias, mediante el uso de los profilcticos establecer y aplicar consejeras,
con charlas y campaas explicando los sndromes de las ITS mediante su
definicin, sus sntomas y el tratamiento que deben recibir con la finalidad principal
de realizar acciones de prevencin primaria de la transmisin sexual como el del
VIH.
- Capacitacin RCP Bsico. Realizar talleres y campaas a la poblacin, a los centros
educativos con el fin de realizar acciones frente a emergencias con el fin de salvar
una vida ante dicho suceso con la prctica de gua 2015 sobre Reanimacin
cardiopulmonar bsica, manejo de obstruccin de la va area por cuerpos extraos
en el adulto y el nio, Manejo inicial del paciente politraumatizado, tcnicas de
inmovilizacin y movilizacin en la atencin pre hospitalaria. Fomentar la mayor
cantidad de prcticas por los beneficiarios en participar en las diversas actividades.

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Inflamatorio Colon y Disentera o Leucocitosis con Shigella, Salmonella,

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E. coli Diarrea acuosa Ensaladas, queso, carnes, agua.

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