Sunteți pe pagina 1din 53

Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babes Timisoara

Disciplina de Fiziologie

SISTEMUL NERVOS

CURSUL 3
Fiziologia sistemului somatomotor
Rolul cerebelului i al nucleilor bazali n controlul motricitii
Fiziologia sistemului nervos vegetativ
CUPRINS
Motricitatea
Cortexul motor
Caile motorii descendente
Fiziologia cerebelului
Nucleii bazali
Sistemul nervos vegetativ
Sistemul nervos vegetativ simpatic
Mediatia adrenergica
Receptorii adrenergici
Efectele simpaticului
Sistemul nervos vegetativ parasimpatic
Mediatia colinergica
Receptorii colinergici
Egectele parasimpaticului
OBIECTIVELE CURSULUI
1. Descrierea organizarii funcionale a cortexului motor i discutarea
rolului fiecrei arii motorii n controlul motricitii voluntare i
automate
2. Cunoasterea criteriilor de clasificare i a caracteristicilor funcionale
ale cilor motorii descendente piramidale i extrapiramidale
3. Cunoasterea organizarii funcionale a cerebelului si descrierea
rolurilor fiecarei diviziuni functionale a cerebelului
4. Descrierea conexiunilor funcionale ale nucleilor bazali i discutarea
rolului neurotransmitorilor n realizarea acestei funcii
5. Discutarea mediaiei vegetative adrenergice (sintez, stocare,
metabolizare), a receptorilor adrenergici (distribuie, afinitate,
mecanisme de semnalizare intracelular) i a efectelor stimulrii
simpaticului asupra funciilor organismului
6. Discutarea mediaiei vegetative colinergice (sintez, stocare,
metabolizare), a receptorilor colinergici (distribuie, afinitate,
mecanisme de semnalizare intracelular) i a efectelor stimulrii
parasimpaticului asupra funciilor organismului
MOTRICITATEA
Motricitatea reprezint funcia organismului de efectua o micare.
A. Motricitatea voluntar = totalitatea activitilor motorii cu obiect i
scop bine determinate, rezultate n urma unui proces de nvare
funcie a cortexului cerebral
Elementar:
Ortostatismul = capacitatea de a sta n picioare
Mersul = proces motor automatizat
Major:
Praxiile = gesticulaia
Exprimarea limbajului - vorbit, scris
B. Motricitatea involuntar totalitatea activitilor motorii
incontiente, reflexe i automate care asigur:
repartiia optimal a tonusul muscular (de repaus)
adaptarea tonusului postural (poziia sau postura corpului)
pstrarea echilibrului (static i dinamic)
funcie a numeroase structuri nervoase: cortex motor, cerebel,
nuclei bazali, trunchi cerebral, mduva spinrii
CONTROLUL MOTRICITATII

Activitate
reflexa
CONTROLUL MOTILITATII VOLUNTARE
Miscarile voluntare se desfasoara in 3 faze:
Planificare
Initiere
Executie
Intervine si feedbackul senzitivo-senzorial care permite scoartei
sa corecteze orice deviatie ce apare intre miscarea actuala si cea
planificata
CONTROLUL MOTILITATII VOLUNTARE -
ETAPE
1. Informatii din sistemul senzorial
2. Planificare si decizie
3. Coordonare si corelare in timp:
informatii la/de la cerebel
4. Executie (miscarea principala):
tracturi corticospinale
motoneuron spinal muschi
scheletici
5. Executie (miscari secundare):
tracturi extrapiramidale
modificari de postura, echilibru,
mers
6. Feedback permanent
CORTEXUL MOTOR
Aria motorie primar (aria 4):
situat la nivelul girusului precentral frontal
origine a tractului cortico-spinal lateral
(piramidal incrucisat)
cuprinde homunculusul motor:
reprezentare cortical a fiecrui segment ce
particip la un act motor n raport cu
importana funcional i complexitatea
micrilor care pot fi executate
proiecie maxim: faa, mna, policele
Rol:
controlul micrilor voluntare fine
nvarea actelor motorii
optimizarea permanent a actului motor
Aria premotorie (aria 6):
origine a tractului cortico-spinal anterior
(piramidal direct)
cuprinde programele motorii necesare
coordonrii micrilor controlate de aria 4
CORTEXUL MOTOR
Aria motorie suplimentar:
aria de origine a fibrelor extrapiramidale
controleaz activiti motorii bilaterale
controlul tonusului muscular i a micrilor
posturale necesare executarii corecte a
micrilor comandate de ariile 6 i 4
Ariile motorii specializate:
Aria lui BROCA i a vorbirii
formarea i pronunarea cuvintelor
Aria optic frontal
ntoarcerea voluntar a ochilor ctre un
obiect, pe baza informaiilor primite de
la ariile vizuale de asociaie occipitale
Aria rotaiei capului
Aria ndemnrii (hand skills)
CILE MOTORII DESCENDENTE
Definiie: cile motorii descendente
reprezint totalitatea fibrelor motorii cu
origine cortical i la nivelul nucleilor
trunchiului cerebral care au ca staie final
motoneuronul din trunchiul cerebral i
coarnele anterioare ale mduvei spinrii
Clasificare:
dup originea i funcia fibrelor motorii:
calea piramidal calea motilitatii
voluntare
calea extrapiramidal calea
motilitatii involuntare
n funcie de localizarea
motoneuronilor:
sistemul descendent lateral
sistemul descendent medial
CILE MOTORII DESCENDENTE

Neuron motor periferic:


Motoneuronii nervilor spinali sau cranieni
Inerveaza direct muschiul scheletic
Leziunea:
Hipo sau areflexie
Paralizie flacida
Atrofie musculara
Hipotonie, fasciculatii
Neuron motor central:
Localizat in cortex sau
nucleii trunchiului cerebral
Activeaza neuronul motor periferic
Leziunea;
Hiperreflexie
Semn Babinski +
Musculatura spastica, hipertona
CILE MOTORII DESCENDENTE
Controlul musculaturii axiale/distale
Sistemul descendent lateral
Controleaza musculatura distala
Sinapsa directa cu motoneuronul
Miscari fine
Abilitati practice
Include:
Fascicul piramidal incrucisat
Fascicul rubro-spinal
Sistemul descendent medial
Controleaza musculatura axiala
Sinapsa cu interneuron medular
Ajustari posturale
Miscari grosiere
Include:
Fascicul piramidal direct
Fascicul tectospinal
Fascicul vestibulospinal
Fascicul reticulospinal
CILE MOTORII DESCENDENTE
CORTICOSPINAL LATERAL
(PIRAMIDAL INCRUCISAT)
CORTICONUCLEAR -m.extrinseci ai globului
ocular
motilitate
-activitatea motorie - m. masticatori
SISTEM voluntara
a capului CORTICOBULBAR -m.mimicii
DESCENDENT -extremitatile distale -m.limbii
LATERAL ale membrelor -m.laringe
-m.faringe
motilitate RUBROSPINAL -m. distala
involuntara (+)flexori
(-)extensori
motilitate CORTICOSPINAL
voluntara ANTERIOR
(PIRAMIDAL DIRECT)
motilitate TECTOSPINAL -directionarea capului si a
SISTEM -musculatura axiala involuntara ochilor ctre un obiect aflat
-extremitatile n cmpul vizual
DESCENDENT proximale ale
MEDIAL membrelor RETICULOSPINAL -controlul fin al posturii
(+/-)m.extensori
VESTIBULOSPINAL -mentinerea posturii si a
echilibrului
(+/-)m.extensori
CAILE MOTORII
SI CONTROLUL MOTRICITATII
CAILE MOTORII
SI CONTROLUL MOTRICITATII
FIZIOLOGIA CEREBELULUI
denumit i creierul mic, localizat posterior de trunchiul cerebral
Structura:
substana cenuie este organizat n:
scoar cerebeloas - situat la suprafa, primete aferenele
cerebeloase
nuclei cerebeloi - situai n profunzime, trimit eferenele
cerebeloase
substana alb

Aferene cerebeloase Eferene cerebeloase


FIZIOLOGIA CEREBELULUI
Subdiviziunile cortexului cerebelos
Anatomic:
n plan antero-posterior:
3 lobi: anterior, posterior,
floculonodular
2 fisuri majore: primar i postero-
lateral
n plan sagital: vermisul, 2 hemisfere i
regiunea paravermal
Filogenetic:
Arhicerebelul
Paleocerebelul
Neocerebel
Funcional:
Vestibulocerebel
Spinocerebel
Corticocerebel
VESTIBULOCEREBELUL
(arhicerebelul, lobul floculonodular)
Aferene: de la analizatorul vestibular i optic
Eferene:
ctre coloana motorie medial spinal
prin formaiunea reticulat a punii tractul reticulo-spinal
prin nucleul vestibular bulbar tractul vestibulospinal
ctre nucleii motori ai nervilor cranieni III, IV, VI
Rol:
controlul activitii musculare n timpul
modificarilor rapide ale poziiei corpului
pentru meninerea echilibrului
controlul micrilor globilor oculari
pentru meninerea echilibrului
Lezarea determin:
tulburri de echilibru
tulburri de mers (mers ebrios)
astazie (mers cu o baz de susinere lrgit)
SPINOCEREBELUL
(paleocerebel, lobul anterior)
Aferene: de la proprioreceptori prin fasciculele spino-cerebeloase
Eferene: ctre coloana motorie medial i lateral spinal
prin formaiunea reticulat a punii tractul reticulo-spinal
prin nucleul vestibular bulbar tractul vestibulospinal
prin nucleul rou tractul rubro-spinal
Rol:
controlul tonusului muscular i
postural prin modularea
activitii reflexe spinale
coordonarea micrilor
voluntare a extremitilor
distale ale membrelor
Lezarea determin:
hipertonie muscular
exagerea ROT
tulburri de mers i echilibru
CORTICOCEREBELUL
(neocerebelul, lobul posterior)
Aferene:
de la cortexul motor prin punte (aferena cortico-ponto-
cerebeloas) primete informaii despre intenia motorie
de la proprioreceptori prin fascicule spinocerebeloase
primete informaii despre performana motorie

Eferene: ctre cortexul motor prin nucleul rou i talamus (eferena


dento-rubro-talamo-cortical) trimite informaii despre
performana motorie
CORTICOCEREBELUL
(neocerebelul, lobul posterior)
Rol: optimizeaz cortexul motor n planificarea, iniierea i execuia
micrilor fine voluntare n cadrul unui circuit reverberant cortex
corticocerebel (circuit de conexiune invers), prin care
corticocerebelul:
este informat asupra comenzilor motorii corticale
informeaz cortexul motor asupra ndeplinirii micrilor
compar intenia motorie cu performana execuiei motorii
corecteaz erorile posibile
stabilete viteza, succesiunea, fora micrilor fine

Leziunile determin:
hipotonie muscular
ataxie (tremuratur intenional declanat de micare voluntar)
dismetrie (alterarea probei index-nas)
asinergie (imposibilitatea de a asocia dou micri sinergice)
Maduva spinarii CORTEX Analizator vestibular+optic

Semnale proprioceptive Informatii despre Informatii despre pozitia


(Pozitie corp & Tensiunea + activitatea motorie dorita si miscarile corpului
lungimea musculara)

Spino-CRB Cortico-CRB Vestibulo-CRB


Paleo-CRB Neo-CRB Arhi-CRB
Lob Ant. Lob Post. Lob floculo-nodular

Rol: Rol: Rol:


1. Control muschi axiali 1. Control muschi distali 1. Miscarea ochilor
(prin cai descendente membre - prin conectarea 2. Control echilibru
mediale) cu ariile motorii corticale cai vestibulo-spinale
(via talamus) & tract tract rubro-spinal
2. Control muschi distali lateral cortico-spinal
membre (prin tract 2. Planning-ul motor OBS: Legat de
rubro-spinal) OPTIMIZARE MISCARE sistemul vestibular

axonii
Nucleii CRB Comparatie/Procesare Corectia Nucleii Vestibulari
Maduva spinarii CORTEX Analizator vestibular+optic

Semnale proprioceptive Informatii despre Informatii despre pozitia


(Pozitie corp & Tensiunea + activitatea motorie dorita si miscarile corpului
lungimea musculara)

Spino-CRB Cortico-CRB Vestibulo-CRB


Paleo-CRB Neo-CRB Arhi-CRB
Lob Ant. Lob Post. Lob floculo-nodular

Rol:
Lezarea determin: Rol:
Leziunile determin: Rol:
Lezarea determin:
1. Control muschi
hipertonie axiali
muscular 1. Control muschi
hipotonie distali
muscular 1. Miscarea
tulburriochilor
de
(prin cai descendente
exagerea ROT membre - prin conectarea
ataxie (tremuratur echilibru
2. Control echilibru
mediale) cu ariile motorii corticale caitulburri de mers
vestibulo-spinale
tulburri de mers i intenional declanat de
(via talamus) & tract tract
(mersrubro-spinal
ebrios)
echilibrumuschi
2. Control micare voluntar)
lateral cortico-spinal astazie (mers cu o
dismetrie
proximali membre (prin 2. Planning-ul(alterarea
probei motor
index-nas) bazLegat
OBS: de susinere
de
tract rubro-spinal) OPTIMIZARE MISCARE sistemul
lrgit) vestibular
asinergie (imposibilitatea
de a asocia dou micri
axonii sinergice)
Nucleii CRB Comparatie/Procesare Corectia Nucleii Vestibulari
NUCLEII BAZALI (CORPII STRIATI)
structuri subcorticale interpuse ntre:
cortexul motor extrapiramidal
talamus
formaiunea reticulat

Organizare funcional:
neostriatul (striatum)
nucleul caudat
putamen
paleostriatul (pallidum)
globus pallidus
(extern si intern)
FIZIOLOGIA NUCLEILOR BAZALI
Rol reglator/integrator al motricitii controlate extrapiramidal:
1. Staie principal pe calea extrapiramidal
inhibiia tonusului muscular
inhibiia micrilor motorii suplimentare n condiii de repaus i
n timpul execuiei unei micri voluntare
2. Controlul activitii cortexului motor prin dou ci:
Calea direct (activatoare):
dezinhibiia talamusului
faciliteaz micrile comandate
de cortexul motor
Calea indirect (inhibitoare):
inhibiia talamusului inhib
micre comandate de cortexul
motor
FIZIOLOGIA NUCLEILOR BAZALI
NUCLEII BAZALI - CONEXIUNI

P
ROLUL NEUROTRANSMITORILOR
Glutamatul
mediatorul chimic al sinapselor
neuronilor cortexului motor cu
neuronii neostriatului
stimuleaz calea direct i calea
indirect
GABA
mediatorul chimic al sinapselor
neuronilor neostriatului cu neuronii
paleostriatului i structurilor
subcorticale
inhib calea direct i calea indirect
Dopamina
mediatorul chimic al neuronilor djn
substana neagr (pars compacta) cu
neuronii neostriatului
stimuleaz calea direct i inhib
calea indirect
ROLUL NEUROTRANSMITORILOR

Boala Parkinson
Cauza:
deficit de dopamin prin degenerarea a
70% din neuronii din substana neagr
activarea cii inhibitoare

Aspect clinice:
Bradikinezie - lentoare a micrilor,
facies inexpresiv, vorbire monoton,
micrografie (scris mic, lent, tremurat)
Rigiditate muscular - creterea
tonusului muscular, postur
caracteristic i instabilitate postural
Tremor de repaus dispare/diminu
n timpul unei micri voluntare
SISTEMULUI NERVOS VEGETATIV (SNV)

integreaz i coordoneaz
funciile viscerale:
dirijeaz activitatea organelor
interne
intervine n reglarea funciilor
metabolice
se afl n strns legtur cu
sistemul nervos somatic (SNS)
DIFERENE STRUCTURALE NTRE SNV I SNS
Neuronii efectori:
pt. SNS n SNC:
n coarnele anterioare ale mduvei spinrii
n nucleii motori ai nervilor cranieni
pt. SNV n ganglionii nervoi extranevraxiali
Terminaiile efectoare:
pt. SNS formaiuni speciale (plcile neuromusculare)
pt. SNV terminaii libere
SISTEMUL NERVOS VEGETATIV -
ORGANIZARE
MEDIAIA VEGETATIV ADRENERGIC
Catecolaminele:
adrenalina (A)
noradrenalina (NA)
dopamina
Metabolizate de 2 sisteme enzimatice:
COMT metenefrina i normetenefrina
MAO acid vanilmandelic eliminat renal
Valori normale 1-7 mg/ml d informaii despre funcia MSR
Efecte: prin aciunea pe receptori specifici
Noradrenalina (NA)
Aciune dominant pe aparatul cardio-vascular
Afinitate pe receptorii adrenergici alfa i beta1 + beta3 (beta2 )
Adrenalina (A)
Aciune dominant pe musculatura neted i metabolism
Afinitate pe receptorii adrenergici alfa i beta1 + beta2 (beta3 )
Dopamina
Aciune dominant pe aparatul cardio-vascular:
Inotrop + i RPT
Tipuri de receptori: DA1 (excitatori) i DA2 (inhibitori)
RECEPTORII ADRENERGICI

1-receptorii adrenergici
2-receptorii adrenergici
1-receptorii adrenergici
2-receptorii adrenergici
3-receptorii adrenergici
alfa1-RECEPTORII ADRENERGICI
Efecte:
contracia muschiului neted:
- vase, uter, pupil (muchi radiari), muchi fir de pr
celule hepatice Glicemia
Mecanism de aciune: receptorii sunt
cuplai cu Proteina Gq
activarea fosfolipazei C (PLC)
transform IP2 n:
inozitol-1,4,5-trisfosfat (IP3)
creterea Ca++ citosolic -
mobilizarea lui din RE
diacilglicerol (DAG) stimuleaz
protein kinaza C (PKC)
fosforilarea proteinelor int
Afinitate pentru ambele catecolamine
NA i A
Blocant: Prazosin
alfa2-RECEPTORII ADRENERGICI
Efecte:
contracia musculaturii netede:
vase, intestin
pe glandele sudoripare sudaia
Mecanism de aciune: receptorii sunt
cuplai cu Proteina Gi inhib
adenilat-ciclaza
AMPc intracelular
efecte opuse beta receptorilor

Afinitate pentru ambele catecolamine


NA i A
Blocant: Yohimbin
beta1-RECEPTORII ADRENERGICI
Efecte:
predomin n miocard
efect (+) pe proprietile inimii
hepatocit glicogenoliza +
neoglucogeneza Glicemia
esut adipos lipoliza
Mecanism de aciune: receptorii sunt
cuplai cu Proteina Gs
stimuleaz adenilat ciclaza
AMPc
au afinitate pentru ambele
catecolamine NA + A
Blocant beta neselectiv: Propranolol
Blocant beta1: Metoprolol
beta2-RECEPTORII ADRENERGICI
Efecte: predomin n musculatura
neted relaxare
vase coronare, din muchi
scheletici, cerebrale
vasodilatatie locala
bronii bronhodilatatie
uter
intestin
Mecanism de aciune: receptorii sunt
cuplai cu Proteina Gs
stimuleaz adenilat ciclaza
AMPc.
Afinitate mare pentru A, n timp ce NA
se leag foarte slab
Blocant beta2: Butoxamina
beta3-RECEPTORII ADRENERGICI
recent caracterizai, localizai n
esutul adipos (n special n
esutul adipos brun)
Mecanism de aciune: receptorii
sunt cuplai cu Proteina Gs
stimuleaz adenilat ciclaza
AMPc
Efecte:
termogenic,
anti-obezitate,
antidiabetic.
Afinitate mare pentru NA, n timp
ce A se leag foarte slab
(opus beta2-receptorilor).
FUNCIILE SISTEMULUI NERVOS VEGETATIV
SIMPATIC
Rolul cel mai important const n intervenia sa n situaii speciale,
de pericol, cnd au loc descrcri masive, pregtind organismul
pentru "lupt sau fug:
activitatea cardiac este intensificat, TA o perfuzare mai
bun cu snge a muchilor i organelor vitale
glicemia , concentraia AGL plasmatici producia de
energie
vasoconstricie cutanat redistribuirea sngelui pe teritoriul
coronarian i cerebral, iar sngerrile la nivelul plgilor
diminueaz
bronhiile se dilat ptrunderea mai uoar i n cantitate
sporit a aerului n plmn i o hematoz mai bun
dilataie pupilar i ptrunderea n receptorul vizual a unei
cantiti mai mari de lumin
EFECTELE STIMULRII SIMPATICULUI

ORGAN STIMULARE SIMPATIC


Ochi
Pupila Dilatare () - midriaz
Muschi ciliari Uoar relaxare (vederea la distan)
Glande: nazale, lacrimale,
parotide, submandibulare, Vasoconstricie i secreie redus
gastrice, pancreatice.
Glande sudoripare Secreie abundent ( + S colinergic)
Vase sanguine Frecvent vasoconstricie ()
Inima
Miocard Cronotrop + (1); Inotrop + (1)
Coronare Dilataie (2); constricie()
Plmni
Bronhii Bronhodilataie (2)
Vase sanguine Vasoconstricie
EFECTELE STIMULRII SIMPATICULUI

ORGAN STIMULARE SIMPATIC

Intestin
Lumen Reduce peristaltismul i tonusul ( i 2)
Sfincter Crete tonusul ()
Ficat Glicogenoliz ( 2)
Splin Contracie (1)
Vezic i ducte biliare Relaxare

Rinichi Reduce fluxul sanguin,


creste sinteza reninei, angiotensinei II
Vezic urinar
Detrusor Relaxare ( 2)
Trigon Contracie ()
Tesut adipos Lipoliz ( 1)
EFECTELE STIMULRII SIMPATICULUI

ORGAN STIMULARE SIMPATIC


Sistem arteriolar
Viscerele abdominale Constricie (); Dilataie ( 2)
Musculatur striat Constricie (); Dilataie (colinergic)
Tegument Constricie

Snge
Coagulare Stimulare
Glicemie Creste ( 2 stimuleaz glicogenoliza)
Lipemie Creste ( 1 stimuleaz lipoliza)

Metabolism bazal Creste peste 100%


Muschii pilomotori Contractie ()
Musculatura scheletic Stimuleaz glicogenoliza
Creste contractilitatea
SNVPS
MEDIAIA VEGETATIV COLINERGIC
Acetilcolina
Sinteza i stocarea:
acetil-colintransferaza
Colina + acetilCoA Ach

Stocare n veziculele din butonii terminali ai neuronilor


colinergici:
Fibre preganglionare
Fibre postganglionare
SNVP
SNVS colinergic
(vase, glande sudoripare, muchi piloerectori)
Eliberare n fanta sinaptic n cuante
MEDIAIA VEGETATIV COLINERGIC
Acetilcolina
Metabolizare:
acetil-colinesteraza
Ach colina (recaptare) + acetat
Efecte:
interaciunea cu receptori specifici rspuns
interaciunea cu receptorul presinaptic autoreglare
Receptorii colinergici:
nicotinici
muscarinici
RECEPTORII COLINERGICI

Receptorii nicotinici (EPSP rapid)


Stimulare: nicotina
Localizare
ganglionii vegetativi postsinaptici
jonciunea neuromuscular
SNC (pre/postsinaptic)
Mecanism de aciune
receptor de tip canal ionic operat de
ligand influx de Na+
depolarizare
Blocante
ganglioplegice (hexametoniu)
curara
RECEPTORII COLINERGICI
Receptorii muscarinici (EPSP lent)
Stimulare: muscarin
Localizare: fibre musculare netede,
miocard, glande, creier
Clasificare 5 tipuri de receptori cuplai
cu proteina G
m1: creier, stomac, muchi neted
cuplati cu Gq IP3 + DAG
blocai de pirenzepin
m2: miocard, muchi neted
cuplati cu AC AMPc
blocai de gallamin
m3 - cuplati cu Gq IP3 + DAG
m4: glande, muchi neted
cuplati cu AC AMPc
m5 - cuplati cu Gq IP3 + DAG
Blocante:
parasimpaticolitice: atropina, scopolamina, beladona
acetilcolinesterazice: fizostigmina, ezerina
FUNCIILE SISTEMULUI NERVOS VEGETATIV
PARASIMPATIC
inerveaz musculatura neted, cardiac i glandele
produce vasodilataie localizat la nivelul organelor pe care le
inerveaz
aciunile sunt discrete i difuze
favorizeaz digestia i absorbia parasimpaticul este un sistem
anabolic
are efect protectiv:
asupra inimii are ca efect FC i a puterii de refacere protejaz
inima de efort i de un consum mare de energie
constricia pupilei (mioz) protejeaz ochiul de o lumin prea
intens, care ar fi duntoare

Concluzie:
SNVP ndeplinete funcii motorii, secretorii i trofice
stimularea SNVP are ca efect general o cretere a reaciilor
anabolice
EFECTELE STIMULRII PARASIMPATICULUI

ORGAN STIMULARE PARASIMPATIC


Ochi
Pupila Constrictie - mioz
Muschi ciliari Constrictie (vederea apropiat)
Glande: Stimularea unei secreii abundente,
nazale, lacrimale, parotide, bogate n enzime
submandibulare, gastrice,
pancreatice.
Glande sudoripare Transpiratia palmelor
Vase sanguine Efect foarte slab sau nul
Inima
Miocard Cronotrop -; Inotrop -
Coronare Dilataie
Plmni
Bronhii Bronhoconstricie
Vase sanguine Dilataie (probabil)
EFECTELE STIMULRII PARASIMPATICULUI

ORGAN STIMULARE PARASIMPATIC


Intestin
Lumen Creste peristaltismul si tonusul
Sfincter Relaxare
Ficat Sintez redus de glicogen
Splin -
Vezic i ducte biliare Contracie
Rinichi -
Vezic urinar
Detrusor Contracie
Trigon Relaxare
Penis Erecie
Intrebare cu mai multe raspunsuri corecte

Caile sistemului descendent lateral:


a. Controleaza miscari grosiere si ajustari posturale
b. Controleaza miscari fine
c. Includ fascicolul rubrospinal
d. Includ fascicolul tectospinal
e. Fac sinapsa directa cu motoneuronul medular
Intrebare cu mai multe raspunsuri corecte

Spinocerebelul:
a. Intervine in controlul tonusului muscular i postural prin
modularea activitii reflexe spinale
b. Intervine in controlul micrilor globilor oculari pentru
meninerea echilibrului
c. Lezarea sa determin hipertonie muscular
d. Lezarea sa determina hipotonie musculara
e. Lezarea sa determina exagerarea ROT
Intrebare cu mai multe raspunsuri corecte

Receptorii nicotinici:
a. Sunt receptori adrenergici
b. Sunt receptori colinergici
c. Sunt localizati la nivelul sinapsei efectoare parasimpatice
d. Sunt localizati in sinapsa ganglionara parasimpatica
e. Sunt localizati in sinapsa ganglionara simpatica