Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
NOIUNI INTRODUCTIVE
DEFINIIE grup de exerciii mecanice de tip manual sau tehnic prin care,
lundu-se contact cu tegumentul, se efectueaz diferite manevre, n scop igienic, profilactic
sau terapeutic i recuperator . Aceste manevre stimuleaz pielea, determinnd reacie
vascular, biochimic, de stimulare senzitiv i induce reacii de tip reflex n vecintatea zonei
de masaj sau la distan.
SCURT ISTORIC
- cuvntul masaj are origine arab (mass nseamn a frmnta uor), dei dicionarul
tiinelor medicale i atribuie origine greac (massein nseamn frmntare, petrisaj);
- n 1966 a fost emis definiia masajului (Consiliul Superior de Masoterapie)
ansamblul micrilor manuale sau mecanice care mobilizeaz metodic esuturi sau
segmente de corp n scop terapeutic, estetic sau igienic sau n scopuri sportive;
- practicat pe vremuri empiric la limita cu vrjitoria sau misticismul; n prezent se
sprijin pe date fiziologice i psihologice care au permis stabilirea unor legi i tehnici
obiective;
- sunt cunoscute trei perioade principale: perioada antic (de la nceputurile sale pn
n secolul XIX chinezii i indienii au aplicat masajul cu aproape 3000 ani .e.n., dar
primele noiuni de masaj le datorm grecilor prin Herodikos i Hippocrate care au
menionat proprietile terapeutice, medicul roman Galenus a descris principalele
manevre de masaj), perioada suedez (sec. XIX poetul Ling este fondatorul
gimnasticii suedeze prelund lucrrile chinezilor i rspndind ideile n toat Europa),
perioada modern (dup primul i al doilea rzboi mondial masajul a fost neglijat n
favoarea mecanoterapiei, din a doua jumtate a secolului XX masokineziterapia
mbrac aspectul unei specialiti cu baze tiinifice anatomo-fiziologice).
CLASIFICAREA MASAJULUI
I. MASAJUL OCCIDENTAL
MASAJUL USCAT
1. Masajul manual efectuat de ctre maseur
a) masajul clasic
- tehnici clasice principale netezirea
friciunea
frmntat
tapotament
vibraia
complementare cernutul, rularea
presiunea i tensiunile
traciuni
scuturri
elongaiile
pensri
ciupiri
b) masajul reflex
- masajul esutului conjunctiv
- masajul reflex segmentar
- masaje reflexe speciale reflexologia vertebral
reflexologia limbii
reflexologia endonazal
reflexologia auricular
reflexologia irisului
reflexologia buzelor
reflexologia intestinului gros
reflexologia dinilor
reflexologia palmar
reflexologia plantar
neuralterapia
2. Automasajul
- masajul clasic
- masajul reflex
3. Masajul mecanic
- masajul vibrator curenii electrici i cmp magnetic
unde mecanice (ultrasunetul)
vacuum
fotolii, pturi, mese vibratorii
aparate portabile
MASAJUL UMED
- masajul clasic - friciunile
splrile
afuziunile
bile
duurile
- masajul special bar cu vrtej de ap
du masaj
du subacvatic
terapia cu factori contrastani
masajul cu ghea
INDICAIILE MASAJULUI
Contraindicaii definitive
o afeciuni maligne sau cu potenial de malignizare prin masaj;
o afeciuni cutanate (bolile de piele) : parazitare, infecioase, inflamatorii,
eczematoase, eruptive de diverse cauze, plgi posttraumatice, fragilitate
capilar;
o afeciuni acute febrile;
o afeciuni inflamatorii osoase i osteoarticulare;
o tuberculoz cu diferite localizri;
o tromboflebite i flebotromboze;
o afeciuni cardiocirculatorii acute : angin pectoral, infarct miocardic, tulburri
de ritm, insuficien cardiac, embolii cu diferite localizri, hipertensiune
arterial netratat;
o afeciuni pulmomare acute;
o afeciuni acute ale tubului digestiv;
o manifestri hemoragipare;
o stri de oboseal;
o bolile psihice majore (n special psihoze).
Filosofia medicinei chinezeti se rezum la teoria Yin i Yang, n care Yin este
feminitatea, pasivitatea, receptivitatea, negativitatea, energia lunar, rece, intunericul, partea
densa, ce produce forma(organele pline), dezvolta viata, partea stanga, partea de jos, partea
interioara, fata anterioara, materiala, iar Yang este masculinitatea, activitatea, emisivitatea,
energia solar, caldura, lumina, fata exterioara, posterioara, pozitiva, organele goale, ce
produc energie si creaza viata, partea dreapta, partea de sus, partea subtila, imateriala. Yin i
Yang reflect opoziia dintre noapte i zi, alternana dintre ntuneric i lumin, a frigului cu
cldura, etc. Yin si Yang sunt 2 forme opuse si complementare, ce nu pot exista independent
unul inafara celuilalt, ci se transforma din unul in altul, cresc i descresc ntr-o micare de flux
i reflux care afecteaz ntreaga natur, formnd Tao legea unic ce configureaz Universul
ca un tot perfect. Energia rezulta din complementaritatea acestor doua fenomene opuse,
devenind emanarea subtila a materiei.
Exista insa, mai mereu dezechilibre la nivelul celor 2 energii, proportiile lor
nemaifiind egale in toate fenomenele. Atunci cand materia prevaleaza in raport cu energia,
exista exces de yin, si scaderea aspectului yang, ceea ce determina o tipologie mai lenta,
apatica, introvertita, postura corpului este mai mereu cu spatele incovoiat, iar atunci cand
energia prevaleaza asupra materiei, exista exces de yang si micsorarea aspectului yin, ceea ce
antreneaza o personalitate mult mai activa, dinamica, agitata, cu o viata instabila, usor
adaptabil,uneori orgolios, afisand un aer de superioritate, mersul este agitat, cu capul sus.
Foarte putine persoane au un echilibru perfect intre yin si yang, iar acest lucru se manifesta
printr-o viata linistita si calma, nu se alarmeaza pentru nimic, nu cauta placerile, se
conformeaza legilor naturii, modest, cu spirit conciliator, ii convinge pe ceilalti prin virtute si
nu prin forta.
La nivelul afectiunilor, se reflecta de asemenea dualitatea Yin/ Yang:
Afectiune Yang Afectiune Yin
Boala acuta Boala cronica
Aparitie brusca Aparitie progresiva
Evolutie rapida Evolutie lenta
Caldura, febra, agitatie Frig, apatie
Fata rosie, congestionata Paloarea fetei
Insomnie Hipersomnie
Se dezveleste Ii place sa fie invelit
Sete cu preferinta bauturilor reci Lipsa setei, cu preferinta bauturilor calde
Vorbeste si se misca mult Tacut, astenic
Desi in general femeile sunt de stuctura yin iar barbatii de structura yang, din punct de
vedere structural, ca temperament pot exita femei yand sau barbati yin. Totul este relativ,
existand o maniera non absoluta de a gandi.
Dup cum afirm medicina chinez, exist practic o ,,roat a succesiunii afeciunilor
organice, astfel nct un organ odat afectat, n timp va determina i afectarea celorlalte
organe cci organismul uman este un sistem viu, iar un sistem viu nseamn mai mult dect
suma componentelor puse n contact. S facem un experiment mintal simplu: dac avem la
dispoziie componentele fizice care alctuiesc organismul uman (inim, plmni, ficat, rinichi,
etc.) i ncercm s le asamblm, vom crea un om ?
Bine-neles c nu. Deci, exist o structur mult mai subtil a fiinei umane, exist o legtur
indisolubil a componentelor corpului fr de care noi n-am putea fiina. i orice perturbare a
acestei anatomii subtile va atrage dup ea o succesiune de noi perturbri, astfel nct nu putem
afirma c un organ afectat nu va determina i afectarea organelor cu care este n conexiune
permanent.
Energia provine din mai multe surse:
1. energia sexuala (ancestrala), este energia pe care stramosii ne-o transmit in
momentul conceperii, prin unirea energie tatalui (yang) si a mamei (yin). Este energia
cu care ne nastem si care determina temperamentul si vitalitatea pe toata durata vietii.
Aceasta energie se regaseste in rinichi (poarta vietii), si este capitalul vital oferit la
concepere de catre cei 2 parinti, nu poate fi crescuta cantitativ, dar poate fi
imbunatatita calitativ. Daca insa nu stim sa o pastram, prin epuizarea ei se instaleaza
moartea. Energia vitala se epuizeaza in urma exceselor sexuale, a surmenajului fizic, a
tulburarilor emotionale, exces de activitati mentale sau fizice sau a unei alimentatii
incorecte.
Pur1
impur2 impur3
Scaun
Teoria celor Cinci Activiti Elementare (Lemn, Foc, Pmnt, Metal, Ap) explic
asocierea cosmologic dintre om i univers, descriind legile universale generale: legea
producerii sau a generarii, legea contraproducerii, legea controlului sau legea de dominare si
legea contracontrolului. De asemenea, fiecare din aceste 5 elemente au corespondenta in
caracteristicile fizice, psihologice, in reprezentarea organelor de simt, a gusturilor, culorilor,
sunetelor, etc. Aceste elemente reprezinta manifestari ale ritmurilor anotimpurilor si ale
schimbarilor energetice de-a lungul vietii.
n cadrul legii de producere sau legea mama-fiu, fenomenele naturii urmeaza un ciclu
normal, in care fiecare for ia natere din una din celelalte fore: Lemnul arde pentru a
genera Foc. Focul produce cenu, care genereaz Pmnt. Pmntul genereaz i
scoate la iveal Metalul. Atunci cnd este nclzit, Metalul se topete, genernd
elementul Ap. Apa ajut la creterea plantelor, genernd astfel Lemn, si ciclul se reia.
patologic este ciclul invers, devenind in acest caz legea de contraproducere sau de
revolta a fiului impotriva mamei (fiul este mai puternic si domina mama): energia
inimii se va intoarce impotriva ficatului, a ficatului impotriva rinichiului, a rinichiului
impotriva plamanului, a plamanului impotriva splinei si a splinei impotriva inimii.
n cadrul ciclului de control sau de dominare ns, una dintre fore isi controleaza
opusul si mentine sistemul in echilibru: Lemnul se hraneste din Pmnt. Pmntul
indiguieste Apa, Apa stinge Focul, Focul topeste Metalul, iar Metalul taie Lemnul.
Aceasta lege este foarte necesara, fara ea sistemul ar fi unul de crestere continua, ceea
ce este practic imposibil.
la modul patologic, aceasta lege, daca se produce in sens invers, devine legea de
contradominare, care se manifesta atunci cand Apa inunda Pamantul, Pamantul
suprima Lemnul, etc.
Ciclul de control (dominare)
Cele Cinci Activiti Elementare au i alte asocieri primare, dintre care cele mai
importante sunt redate n tabelul urmtor:
Meditaiile
Trandafirul de aur
Ne ntindem la sol. nchidem ochii i respirm calm de cteva ori. Ne imaginm c
punem o smn de trandafir sub buric. Acol, n interior, trandafirul de aur ncepe s creasc.
Rdcinile, numeroase i puternice, coboar. Lujerul urc n piept i, n dreptul inimii,
nflorete. Este de o frumusee inegalabil. Eman o lumin blnd, galben-aurie. Lumina
scald interiorul, fiecare parte a corpului. Lumina aceasta poate fi orice ne dorim: for,
energie, sntate, bucurie, curaj, etc. Cnd simim c tot ce ne-am dorit ne-a dat linitea
necesar, readucem trandafirul la nivel de smn, pe care o lsm acolo, sub buric. Rotim
ncheieturile minilor i picioarelor i deschidem ochii.
Meditaia copacului
n picioare, cu genunchii uor flexai, tlpile paralele, musculatura coapselor i fesier
ncordat, ne imaginm c avem un copac n fa, pe care l strngem n brae. Realizm o
armonizare cu energia copacului, prelund de la acesta tot ce este benefic. Dac avem
posibilitatea, chiar prindem n brae un copac, imaginndu-ne cum energia lui (yang) ne
ptrunde prin cretetul capului, ne umple corpul, n timp ce prin palme se scurg energiile Yin.
Sursul interior
Acest exerciiu amplific fora organelor, confer relaxare i linite. La nivelul ochilor,
retrim sentimentele pe care le-am avut ntr-un moment fericit din viaa noastr. n acelai
timp proiectm n faa noastr, vedem ca ntr-o oglind, propriul chip surznd. Energia
sursului o absorbim printr-un punct situat ntre sprncene i ochii nchii (al treilea ochi).
Energia se revars n nas i obraji, relaxeaz pielea muchilor i obrajilor, nclzete faa.
Ajunge n gur, ptrunde n maxilare, le relaxeaz, ptrunde n gt i mngie tiroida i
paratiroidele, de unde trece n stern, spre timus i inim. Ne simim fiine pline de bucurie,
lumin, iubire. Energia sursului trece n plmni, i binedispune, i nveselete, trece n ficat
pe care-l mblnzete, transformndu-i mnia n generozitate, ajunge n splin i pancreas
ndeprtnd nelinitea i ndoiala, strbate rinichii i suprarenalele, fcnd ca frica s se
preschimbe n veselie i blndee, curaj i tandree, coboar n zona organelor genitale i n
final energia ncrcat cu toate aceste caliti este adus n ombilic i stocat acolo. Apoi, din
nou, de data asta n sens invers, energia parcurge drumul anterior, i, prin surs, detensioneaz
ce mai este tensionat. Cnd energia sursului a ajuns din nou n al treilea ochi, o coborm prin
esofag, ajunge n stomac, l relaxeaz, umplndu-l de bucurie, ajunge n intestinul subire apoi
n cel gros, i din nou drumul invers de ndeprtare a oricror tensiuni dac acestea mai exist.
Din nou n mijlocul frunii, energia fiind orietat spre creier. Ajunge n glanda pineal, n
glanda pituitar i n talamus, scald emisferele cerebrale, coboar prin coloana vertebral
pn n sacru i coccis. Din nou drumul invers cu surs asupra prilor parcurse, maxim
detensionare.
n final stocm energia n ombilic prin spiralarea ei mental, punnd palmele peste
buric (stnga peste dreapta la brbai, cu spiralarea energiei n sens orar, i dreapta peste
stnga la femei, cu spiralarea n sens antiorar de 36 ori). Dup care se inverseaz sensul i la
brbai i la femei, spiralarea fcndu-se doar de 24 de ori.
Respiraia coloanei
n picioare, cu genunchii uor flexai i picioarele deprtate, bazinul mpins pe spate,
braele ntinse deasupra capului, tragem de brae ca i cum am trage de o bar, timp n care
expirm. Capul este dat mult pe spate. Cnd braele au ajuns n dreptul umerilor, mpingem
bazinul n fa, bgm mult brbia n piept i mpeunm braele n faa frunii, cu palmele
fcute cu. n acest timp expirm profund. Exerciiul are un efect profund de masare a
organelor interne i de elongare a coloanei.
iragul de perle
n picioare, cu picioarele deprtate, cu minile ntinse deasupra capului, degetele
ncruciate, ne aplecm spre n fa, fr a flexa coloana, ntre picioare i trunchi formndu-se
un unghi de 90. n acest timp inspirm. Cnd am ajuns aproape de sol, ridicm palmele prin
faa trunchiului, expirnd, pn ajungem n poziia de plecare. Se repet de 3 ori. Ne rsucim
trunchiul spre stnga i executm aceeai aplecare pe inspir, dar de data aceasta spre piciorul
stng. Cnd ajungem aproape de sol rotim trunchiul spre piciorul drept i revenim pe expir,
ridicnd braele de-a lungul prii drepte a corpului. Se repet aceeai micare de 3 ori, dup
care shimbm sensul (ne rsucim i ne aplecm spre dreapta, revenim pe partea stng a
corpului). Tot de 3 ori.
Sunete vindectoare
Exerciiul purific, echilibreaz global organismul, confer bucurie, prospeime,
tineree.
- ntotdeauna tehnica se practic stnd pe un scaun cu sptar i innd spatele drept
- ntotdeauna se vizualizeaz lumina, energia n culoarea corespunztoare organului al
crui sunet l emitem
- ntotdeauna hrnim emoiile pozitive care sunt asociate organului de care ne ocupm
- repetm fiecare sunet de 3 ori (pentru un organ bolnav, de 33 ori)
1. Sunetul plmnilor inspirm profund, ridicm braele prin faa corpului cu
palmele orientate spre plmni, iar la nivelul feei palmele se rotesc, aducndu-le deasupra
capului i mpingndu-le n sus. Degetele sunt ndreptate unele spre altele. Expirm ncet,
printre dini, sunetul ssssssss. Dup expiraie, palmele se rotesc i se aduc paralele cu capul,
adunnd n ele lumina alb strlucitoare, vindectoare. Se coboar ncet palmele paralel cu
corpul, prin faa plmnilor, lsnd lumina din palme s treac n plmni. Ne concentrm
asupra sentimentelor de dreptate i curaj.
2. Sunetul rinichilor inspirm profund apropiind picioarele, gleznele i genunchii se
ating. Ne aplecm nainte, mpletindu-ne degetele n jurul genunchilor. Ne ndreptm n timp
ce scoatem pieptul n fa i ntindem minile, cu capul uor dat pe spate, privirea nainte.
Expirm uor sunetul ciuuuuuuu. Dup ce am expirat, ne ndreptm, ndeprtm picioarele,
deplasm minile n sus pn ajung paralel cu capul. Adunm n ele lumina albastr. Coborm
braele n dreptul rinichilor, lsnd lumina din palme s treac n acetia. Ne concentrm
asupra sentimentului de blndee.
3. Sunetul ficatului inspirm profund. Ridicm braele pe prile laterale ale corpului cu
palmele orientate n sus. La nivelul feei mpletim degetele, rotim minile spre tavan i le
mpingem spre el. Expirm ncet sunetul , aplecndu-ne uor spre stnga. Dup ce am
expirat coborm braele, innd palmele paralele cu capul, i adunm n ele lumina verde.
Coborm ncet braele i lsm lumina verde din palme s treac n ficat. Ne concentrm
asupra sentimentului de buntate.
4. Sunetul inimii inspirm profund. Ridicm braele pe prile laterale ale corpului, cu
palmele orientate n sus. La nivelul feei mpletim degetele, rotim minile spre tavan i
mpingem spre el. Expirm ncet sunetul haaaaaaa, aplecndu-ne uor spre dreapta. Dup ce
am expirat coborm braele, innd palemel paralele cu capul, i adunm n ele lumina roie.
Coborm ncet braele i lsm lumina roie din palme s treac n inim. Ne concentrm
asupra sentimentelor de iubire, bucurie.
5. Sunetul splinei inspirm profund. Aducem braele n fa i aezm cele trei degete
mijlocii ale ambelor mini imediat sub stern, puin spre stnga cutiei toracice. Apsm i
mpingem stomacul i splina ctre spate, n timp c ene aplecm puin n fa. Expirm sunetul
hoooooooo.Dup ce am expiratdeplasm braele n sus pn ajung paralele cu capul i
adunm n ele lumin galben. Coborm ncet braele i lsm lumina galben din palme s
treac n splin. Ne concentrm asupra sentimentelor de deschidere, armonie.
6. Sunetul triplu nclzitor inspirm profund. Ridicm braele pn la nivelul feei.
Rsucim palmele astfel nct s fie paralele cu solul, cu degetele ndreptate unele spre altele.
Expirm ncet sunetul hiiiiiii. Coborm palmele paralel cu solul, ncet, pe durata emiterii
sunetului. Trunchiul este rezemat de sptarul scaunului.
Definiii:
Anatomia studiaz forma i structura organismului la diferite niveluri: macroscopic,
microscopic i molecular. Din punct de vedere macroscopic studiaz localizarea diferitelor
organe i sisteme i relaiile de vecintate ale acestora, microscopic se ocup de structura
celulelor i esuturilor ce alctuiesc organele, iar la nivel molecular descrie organizarea
celulelor i a organitelor intracelulare.
Fiziologia se ocup cu studiul funciilor diferitelor structuri anatomice i de
mecanismele de reglare a funciilor, astfel nct organismul s constituie un tot unitar, n
echilibru dinamic permanent cu mediul nconjurtor.
o mna, alctuit din oasele carpiene (8), metacarpiene (5), falange (14)
- se leag de scheletul toracic prin 2 oase, ce formeaz centura scapular:
o omoplatul
o clavicula
- membrele inferioare au trei segmente:
o coapsa, reprezentat prin femur. n zona articulaiei genunchiului se afl un os mic,
rotula
o gamba, alctuit din tibie i peroneu (fibula)
o piciorul, format din oasele tarsiene(7), metatarsiene (5) i falange (14)
- se leag de coloana vertebral prin centura pelvian, format din cele dou
oase coxale, care anterior se articuleaz ntre ele, la nivelul simfizei pubiene, iar posterior cu
osul sacru, formnd bazinul (pelvisul)
Articulaiile reprezint uniti anatomofuncionale autonome, n care dou sau mai
multe oase sunt unite spre extremiti cu ajutorul unor formaiuni moi (ligamente, cartilaje,
capsul articular, etc.). Articulaiile se clasific n:
- sinartroze (exist o continuitate), fiind la rndul lor de 3 tipuri:
sindesmoze articulaiile intervertebrale, cu un grad de mobilitate destul de
mare
sincondroze simfiza pubian
sinostoze articulaiile oaselor craniene, n care unirea se realizeaz prin esut
osos, mobilitatea fiind nul
- diartroze (discontinuitate, reprezentnd adevratele articulaii): genunchi, cot,
glezn, umr, permind micri variate, n diferite axe, avnd n componen att
cartilaj, ct i capsul articular, sinovial, lichid sinovial i ligamente
parararticulare, ce asigur stabilitatea articulaiei.
2. SISTEMUL MUSCULAR
Muchii scheletului sunt muchi striai, existnd peste 400 n corpul omenesc.
Fiecare muchi prezint o parte crnoas, numit corp, nivel la care adesea se produc leziuni
la sportivi, i dou extremiti, denumite tendoane, prin care se fixeaz de schelet. Tendonul
are o culoare alb-sidefie, spre deosebire de culoarea roie-brun a muchiului. Vascularizaia
corpului muscular este extrem de bogat (aa se i explic constituirea rapid de hematoame
n caz de leziuni musculare), n timp ce vascularizaa tendonului este extrem de srac.
Musculatura scheletic nu i angreneaz n activitate toate fibrele musculare, chiar i n cazul
unui efort fizic bine localizat. Ca i n cazul rinichiului (nefronul) sau al ficatului
(hepatocitul), organismul menine n rezerv fibre musculare, la orice efort, care nu intr n
aciune dect atunci cnd situaiile de excepie o cer. Aa se explic la sportivi unele leziuni
musculare care au loc pe fibrele de repaus, ntr-un moment de contracie muscular maximal.
Masajul muscular se va adresa ntotdeauna unui muchi sau grup muscular integru din punct
de vedere anatomic i funcional.
Muchii, ca aezare, pot fi superficiali sau profunzi.
Principalele grupe de muchi sunt:
- muchii capului: - muchi ai mimicii, grupai n jurul orificiilor bucal, nazal, orbitar i
auditiv, avnd rol de dilatatori sau constrictori; muchiul frontal i
muchiul occipital contribuie la exprimarea ateniei
- muchii masticatori, temporal i maseter, ridicnd mandibula i
intervenind n actul masticaiei
- muchii gtului: - cel mai superficial este pielosul gtului, urmnd sterno-cleido-
mastoidianul, care pleac de la clavicul i stern, pn la apofiza mastoid a
osului temporal, iar cel mai profund muchii scaleni i prevertebrali.
- muchii spatelui i cefei: - profunzi: muchii anurilor vertebrale, care menin coloana
vertebral dreapt i contribuie la micrile ei
- superficiali: - muchiul trapez, care leag regiunea cervical
de centura scapular
- muchiul marele dorsal, care ocup regiunea
inferioar i lateral a spatelui
- muchii toracelui: - marele pectoral pleac de la clavicul, stern, primele 5-6 coaste
i dup ce se strnge pe un tendon unic se inser
pe extremitatea superioar a humerusului
- muchiul dinat anterior, situat pe partea lateral a toracelui, este un
muchi respirator important
- muchii intercostali, ocup spaiile dintre coaste, sunt muchi
respiratori
- muchii abdomenului: - particip la formarea pereilor antero-laterali i posteriori ai
abdomenului; prin contraciile lor mresc presiunea din interiorul
abdomenului, permind desfurarea unor acte fiziologice:
expiraia, miciunea, defecaia: muchii drepi abdominali,
muchii oblici externi i oblici interni
- muchii membrelor superioare: - muchii umrului: deltoid
- muchii braului: - biceps brahial
- triceps brahial
- muchii antebraului: - flexori i extensori ai degetelor
- pronatori i supinatori
- muchii minii
- muchii membrelor inferioare:- n jurul articulaiei coxo-femurale se gsesc muchii
fesieri
muchii coapsei:
- pe faa anterioar - superficial muchiul croitor
- cvadricepsul femural
- profund muchii adductori
- pe faa posterioar bicepsul femural
muchii gambei:
- loja anterioar muchii extensori lungi ai degetelor
- muchiul tibial anterior
- loja posterioar muchii flexori lungi ai degetelor
- muchiul tibial posterior
- superficial: muchiul triceps sural, care
se inser pe calcaneu prin tendonul lui Ahile
- loja lateral lungul i scurtul peronier
muchii piciorului:
- pe faa dorsal - muchiul pedios(extensor scurt al degetelor)
- n regiunea plantar: muchii flexori i extensori ai degetelor
Micrile care au loc n articulaie sub aciunea muchilor sunt:
- micarea de flexie, cnd cele dou oase se apropie unul de altul
- micarea de extensie, cnd cele dou oase se ndeprteaz unul de altul
- micarea de rotaie, a unui os n jurul celuilalt: rotaie intern (din afar nuntru),
sau rotaie extern (dinuntru n afar)
- micarea de adducie, apropierea extremitii de corp
- micarea de abducie, ndeprtarea extremitii de corp
Combinarea tuturor acestor micri este numit circumducie.
Efectele manevrei
Frmntarea superficial se adreseaz pielii i esutului celular subcutanat:
- activeaz circulaia n vasele sanguine i limfatice
- activeaz metabolismele
- asuplizarea esuturilor
- sedare i decontracturare
Frmntarea profund adresat esuturilor situate n profunzime mai ales cel
muscular:
- menine elasticitatea, contractilitatea i excitabilitatea acestuia, i favorizeaz n acest
mod profilaxia leziunilor musculare, care se produc frecvent la sportivii de performan. Este
o procedur frecvent utilizat n masajul la sportivi, att pentru refacerea dup antrenamente
sau competiii, ct i n pregtire.
- vasodilataie
- nclzire n profunzime
- conribuie la eliminarea lichidelor n exces din zona masat
Frmntarea este foarte indicat pentru recuperarea hipotoniilor i hipotrofiilor
musculare aprute n urma imobilizrii prelungite, dup traumatisme ale aparatului locomotor
sau unele boli neurologice, inactivitate fizic.
Frmntarea prelungit obosete pacientul!!
3. BATEREA (tapotamentul) manevr de masaj fundamental, reprezint una din cele mai
intense procedee de masaj prin aplicarea unor serii de lovituri succesive a cror intensitate i
ritm variaz n funcie de regiunea anatomic i scopul urmrit. Aciunea excitant-stimulant,
specific acestei manevre, este un motiv pentru care se execut dup ce corpul a fost pregtit
prin manevrele precedente. Const n lovituri uoare i ritmice aplicate pe piele (inclusiv pe
prile moi subiacente) cu marginea cubital a degetelor i minii, cu palma ntins sau strns
cu, cu o mare flexibilitate i mobilitate din articulaia pumnilor. Loviturile se aplic la
distan mic una de alta, ntr-un timp foarte viu.
Tehnici
- cu marginea cubital a minilor (tocatul), degetele fiind apropiate
- cu degetele strnse cu (pentru drenaj pulmonar)
- cu parte palmar a minilor i a degetelor, degetele fiind inute n evantai
- tapotare cu pumnul incomplet nchis, lovind cu marginea cubital sau cu faa
dorsal a celei de a doua falange sau cu piziformul sau cu pulpa degetelor (bttoritul)
- percutatul, se execut cu vrful degetelor minilor flexate i ndeprtate. Micrile
se efectueaz din articulaiile pumnilor, degetele cznd libere pe suprafaa tegumentelor.
Reprezint o modalitate de aplicare a baterii adecvat pentru anumite regiuni, cum sunt
toracele i abdomenul.
- cu pumnul nchis (n regiunea fesier)
Fora se adapteaz sensibilitii esuturilor, a regiunilor masate i a efectelor urmrite
Sensul circulaiei de ntoarcere
Efecte manevrei
circulatorii vasodilataie superficial intens cu creterea temperaturii locale
stimuleaz excitabilitatea nervoas
creterea tonusului muscular, n special n hipotoniile i hipotrofiile musculare
prin inactivitate
reducerea volumului stratului adipos
aciune reflex
se folosete n pregtirea sportivilor ntre probe sau n pauza dintre reprize
Nu se folosete n afeciunile aparatului locomotor, unde sunt prezente dureri sau
contracturi musculare!!
Nu se efectuaeaz n regiunea lmbar!!
5. VIBRAIILE (tremurturi, trepidaii) este manevra fundamental aplicat ctre sfritul
unei edine de masaj datorit efectelor de calmare i relaxare. Principala caracteristic a
vibraiilor este ritmul RAPID i pe ct posibil cu o presiune constant. Amplitudinea
vibraiilor este mic 1-5 mm, iar frecvena este mai mare 8-10 micri pe secund. Aceste
micri realizeaz mici deplasri cutanate i tisulare subiacente prin presiuni ondulatorii
locale.
Tehnic vibraii longitudinale micri oscilatorii de mic amplitudine i cu un ritm ct se
poate de rapid, executate din ncheietura pumnului cu faa palmar i degetele rsfirate,
producndu-se mici deplasri cutanate i tisulare subiacente; se aseamn cu un tremurat
continuu. Se aplic n general pe regiuni limitate.
- vibraii transversale trepidaii fine i ritmice executate perpendicular pe suprafaa
masat, fr a se pierde contactul palmei cu tegumentul
Presiunea se adapteaz la natura regiunii i suferinei tratate; cele superficiale produc efecte
de calmare, senzaie de nclzire i o relaxare muscular; cele profunde cu oscilaii mai mari
activeaz circulaia sanguin local cu efecte decongestionante
Indicaii dureri, stri congestive, contracturi musculare, hipertonii musculare, tensiuni
psihice, artroze cervicale i lombare, precum i n combaterea oboselii musculare dup efort la
sportivi.
PROCEDEE AJUTTOARE DE MASAJ
Masajul periostal const n executarea unor presiuni puternice cu ajutorul policelui sau
a mediusului n puncte situate pe periost, acolo unde acesta nu este acoperit de pri moi.
Punctele de presiune se aleg dup gradul de sensibilitate la apsare. Presiunea se exercit timp
de 2-3 minute pe fiecare punct, fiind nsoit de friciuni circulare i uoare vibraii. Manevra
se poate repeta de 2-3 ori pe un punct, apoi se trece pe alte puncte dureroase la palpare. Pentru
a obine efecte de durat, sunt necesare 3-4 edine.
Masajul periostal combate fenomenele congestive, de contractur i le atenueaz pe
cele dureroase prin aplicare pe zona de proiecie periostal nvecinat zonei afectate.
Dezavantajul metodei const n faptul c pacientul are dureri pe durata aplicrii presiunii.
Masajul periostal poate fi folosit n tratamentul sechelelor dup afeciuni traumatice
ale aparatului locomotor, interesnd esuturile ligamentare i musculare.
HIDROMASAJUL
Const n folosirea cuburilor de ghea, cu care se face efleuraj pe zona de tratat timp
de 3-7 minute, manevr ce se poate repeta de mai multe ori pe zi, dar nu la un interval mai
mic de 2 ore ntre proceduri.
Efecte:
- vasoconstricie iniial, urmat de vasodilataie, care st la baza unor importante
efecte trofice
- prevenirea formrii edemului
- aciune analgezic
- miorelaxare, cu reducerea contracturii
Masajul cu ghea se folosete mai ales n contuzii, entorse, leziuni musculare, etc.
MASAJUL INSTRUMENTAL
Exercitii suplimentare:
cocorul bea apa se executa o miscare circulara din articulatia gatului
cautand marea se intinde gatul cat de tare in fata si se roteste intai de la stanga la
dreapta si apoi invers, mentinand privirea fixata intr-un punct imaginar in fata
respiratia coloanei ( vezi capitolul pregatirea maseurului)
lombalgie subacut, durere la nivelul coloanei lombare instalat de 3-4 zile, maxim o
sptmn, fr a iradia pe fesier
Masajul este calmant i miorelaxant, executnd manevrele uor i lent
- neteziri
- friciuni cu vrful degetelor
- rotiri cu pumnul semiinchis, cu partea lui cubitala
- vibraii
! NU SE FACE FRMNTAT
Se evit cldura local
Se pot folosi aparate de vibromasaj
Se stimuleaza aceleasi puncte descrise mai sus, mai energic
- lombalgie cronic dureri moderate, ce apar la primele micri dup ridicarea din pat
sau la efectuarea unui efort de r\idicare a greutilor, contractur muscular variabil i
limitarea uoar a micrilor coloanei n zona lombar.
Tratament
- evitarea eforturilor fizice deosebite
- medicaie analgezic-antiinflamatoare i decontracturant n caz de intensificare a
durerilor
- fizioterapie, kinetoterapie i masaj
Obiectivele masajului terapeutic:
- diminuarea durerilor
- meninere elasticitii i excitabilitii musculaturii lombare
- prevenirea hipotoniei musculare
- ameliorarea circulaiei sanguine i troficitii locale
Masajul se poate executa dup aplicarea de cldur local.
netezire
friciuni
rotiri cu partea cubitala a pumnului semiinchis
frmntri n cut
ciupit
percutii cu dosul palmelor, varful degetelor, caus
rindeaua ascendent si apoi descendent in zona lombara
vibraii
miscari pasive:
- impingere si hiperextensie: pacientul asezat cu mainile spijinite pe genunchi, terapeutul
aflandu-se in spatele acestuia, isi spijina soldul stang de regiunea lombara a pacientului,
executand o manevra de tractiune a umarului stang, prins cu mana si antebratul, realizand
astfel o hiperextensie a coloanei vertebrale lombare
- tractiune fortata incrucisata: pacientul asezat pe un pat, cu picioarele intinse, impinge in
abdomenul terapeutului, care ii prinde bratele incrucisate, la nivelul inheieturilor,
executand o miscare de tractiune a bratelor; se obtine o flexie fortata a coloanei vertebrale
lombare, utila pentru dureri, contracturi musculare, limitarea mobilitatii coloanei
vertebrale
- rotirea genunchilor: pacientul intins pe spate, cu genunchii flectati, terapeutul ii prinde
genunchii cu o mana dintr-o parte, iar cu cealalta sprijina umarul din partea sa, imprimand
membrelor inferioare o miscare de rotatie, intai in sensul acelor de ceasornic, apoi invers
- rotire si tractiune: pacientul cu fata in jos, terapeutul plaseaza o mana la nivelul regiunii
lombelor iar cu cealalta mana ridica picioarele pacientului din zona genunchilor,
executand o miscare de rotatie a membrelor inferioare intai in sensul acelor de ceasornic
apoi invers, si cu usoare tractiuni
Presopunctura: VU23, VU52, VU26, VG2, VG3, VG4, R3, VC4, VU40, VU60, IS3+VU62
(relaxare musculara)
Exercitii suplimentare:
o fluturele isi misca aripile: din pozitia verticala, cu picioarele usor departate, se duce
mana stanga in sus si spre spate, urmarind-o cu privirea, in timp ce mana dreapta
atinge glezna stanga; se repeta pe partea opusa, de 10-20 ori
o aplecarea bazinului: stanga, dreapta, fata, spate
o rotirea bazinului
o tehnica maini-picioare (vezi capitolul pregatirea maseurului)
o tehnica cap- genunchi (vezi capitolul pregatirea maseurului)
o tehnica cobra (vezicapitolul pregatirea maseurului)
o balansoarul: culcat pe spate, se prind genunchii cu bratele si se leagana asemeni unui
balansoar
o cercul: se deseneaza cercuri imaginare rotind trunchiul si lasand bratele sa urmeze in
mod natural miscarea de rotatie
Lombosciatica afectarea unei rdcini a nervului sciatic produs de procesul de
discartroz, care favorizeaz migrarea nuclelui pulpos al discului intervertebral. Se manifest
cu dureri lombare instalate brusc n timpul ridicrii unei greutisau la redresarea coloanei
vertebrale. n alte cazuri durerea se instaleaz lent, acentundu-se progresiv. Din zona
lombar, durerea poate iradia pe unul din membrele inferioare (cnd este afectat rdcina L5
a nervului sciatic, iradierea durerii este pe faa posterioar a coapsei, faa extern a gambei i
faa dorsal a piciorului; cnd este afectat rdcina S1, durerea iradiaz pe faa posterioar a
coapsei, a gambei i planta piciorului). Exist parestezii, contractur muscular lombar i
limitarea micrilor n coloan.
Tratament
- repaus pe pat tare
- medicaie analgezic-antiinflamatoare i decontracturant
- masaj de relaxare zona lombar (aceleasi manevre si exercitii descrise anterior)
- masajul membrului inferior afectat:
- neteziri
- frictiuni
- framantat
- percutii caus
- ciupire
- vibratii, toate manevrele de-a lungul meridianul VU si VB, insistand pe VB30, VB31,
VB34, si din VU36, pana in VU60, mai ales pe aceste 2 puncte si VU40, VU57
(specific pentru crampele musculare), presopunctura putand fi efectuata cu ajutorul
cotului
VU62+IS3= RELAXARE MUSCULARA
Presopunctura: SP10 (punctul in care ajunge policele, cand mana prinde genunchiul), S35 si
punctul exact opus, lateral de rotula), fiecare punct se stimuleaza 2-3 minute, VU40, F8, R10,
SP9
Pentru zona gambei: S36, SP6, VB34, VB40, VU60
Masaj de relaxare pe piciorul opus
!!!!!!! NU SE PUNE CALD CRETE PROCESUL INFLAMATOR
DAC APARE HIDARTROZA (ACUMULARE DE LICHID N ARTICULAIE,
MANIFESTAT PRIN MRIREA DE VOLUM A ARTICULAIEI, ARTICULAIE
ROIE, FIERBINTE) ESTE CONTRAINDICAT MASAJUL
Presopunctura: masaj insistent in VB21 si IS11, cu policele, apoi alunecarea usoara a mainii
(chiar cu pensari si framantari) din VB21 pana in zona cotului, traversand umarul.
Alte puncte importante: IG15, TF14, IS10, IG16, IG14 (pentru durerile iradiate pe brat); in
cazul formelor anterioare se recurge la stimularea punctelor P1 SI P2
Puncte la distanta foarte importante: IG11, IG4, TF5, un punct situat la jumatatea distantei
dintre articulatia acromio-claviculara si marginea anterioara a pliului axial), si chiar puncte
corespondente de la nivelul picioarelor: S38, VB34, VU62.
i revine n 10 zile. Se asociaz cu kinetoterapie, scripetoterapie.
Exercitii: ridicarea bratelor, alternativ deasupra capului si impingand cat e posibil de brate
(ca si cand ar spijini cerul), atingerea unui perete cu degetele mainii bolnave, si miscarea
degetelor pe perete in sus, ca si cum ar fi picioarele unui paianjen ce urca pe perete, si apoi
miscarea in sens opus; bratele incrucisate la ceafa, apropierea coatelor in fata, si apoi
indepartarea lor, repetat de 10-20 ori, flexie-extensie alternativa a antebratelor pe brate (ca si
cum am vasli), ridicarea mainilor, de-a lungul cutiei toracice, pana ajung in axile, pe inspir,
coborarea lor pe solduri, in expir; rotirea umerilor, cu degetele spijinite pe acestia, in sensul
acelor de ceasornic si apoi in sens invers; se executa cercuri, cu bratele alternativ, spre in
spate.
Alte puncte ce pot fi stimulate: IG4, IG12, IG13, P5, PC3, TF5
Se asociaz cu fizioterapie, ultrasunete, laser.
! NU SE PUNE CALD (CRETE PROCESUL INFLAMATOR)
PRESOPUNCTURA:
Membrul superior: VB21, prinzand acest punct intre police si aratator, TF5, TF15
( punct de comanda al membrului superior), IG14, IG15, IG4
Membrul inferior: VB30, VB41, S36, VU40, VU60, SP6
PRESOPUNCTURA:
Membrul superior: VB21, prinzand acest punct intre police si aratator, TF5, TF15
( punct de comanda al membrului superior), IG14, IG15, IG4
Membrul inferior: VB30, VB41, S36, VU40, VU60, SP6
d) Hemiplegia flasc
Hemiplegia reprezint pareza unei jumti a corpului, afectnd n special braul i
Piciorul, ca urmare a unui accident vascular cerebral sau unui traumatism al coloanei
cervicale. Se manifest prin paralizie, atrofia musculaturii denervate.
Tratamentul se adreseaz n principal cauzei (de obicei cardiac), cu instituirea
tratamentului antihipertensiv, urmat de recuperarea motorie, kinetoterapie, masaj.
Masajul:
- tonifiere la nivelul membrelor afectate, att pentru membrul superior: netezire,
friciuni (cu vrful degetelor), stoarceri (toate 3), frmntat (cut mic), cernut,tapotament pe
deltoid, scuturri, traciuni n ax, micri pasive
ct i pentru cel inferior: netezire, friciuni (fr podul palmei), presiuni, frmntat, cernut,
tapotament, vibraii, scuturri, traciuni n ax, micri pasive, cu insistare pe friciuni i
micri pasive
- masaj de relaxare pe membrele opuse, care, prin supracompensare au tendina de
contracturare
- masaj de relaxare spate (pot aprea escare de decubit)
- masaj cervical
Presopunctura:
- membru superior: IG15, IG11, TF5, IG4
- membru inferior: VB30, VB34, S36, S41
- echilibrare generala: VC4, VC6, cu moxa, VC8 (moxa pe sare, in ombilic), VG20,
VG4, R3, VU23, VG14, VB20, VB39(punct de reuniune a maduvelor)
Observaii:
- cel mai greu se recupereaz braul
- ridicarea din pat a pacientului se face ncet datorit creterii tensiunii arteriale
e) Hemiplegia spastic
Reprezint tot o parez, dar nsoit de o contractur puternic. Cauzele i
recomandrile sunt aceleai ca la hemiplegia spastic.
Masajul va fi de relaxare (decontracturant) pe tot corpul.
Aplicri de comprese calde
!!!!!!!! URMRIREA TENSIUNII ARTERIALE NU SE FACE MASAJ N
PUSEU HIPERTENSIV
Presopunctura: VG26 (punct de resuscitare, pentru readucerea starii de
constienta), sangerare pe cele 12 puncte distale, IG11+F3(scade Yang-ul de la nivelul
capului), S40 (dezobstrueaza orificiile), R3, PC8, sangerare varful urechii, VG14,
VB20, VG20, VB39
- membru superior: IG15, IG11, TF5, IG4
- membru inferior: VB30, VB34, S36, S41
Daca are si paralizie faciala: S2, S4, S6, VB14, IG20(controlateral), TF17, IS18, IS19
2. n S cervico-dorsal
- dorso-lombar (cea mai frecvent)
- lombo-sacrat
Masajul spatelui:
- efleuraj viu, scurt, cu ritm i intensitate crescnde, aplicate grupelor musculare ce
urmeaz a fi solicitate
- compresiuni profunde pe partea superioar a spatelui, de la talie la gt, chiar
paravertebral i pe umeri, ceea ce va contribui la relaxarea regiunii
- friciuni energice, profunde, executate cu vrfurile degetelor, circular
- presiuni directe, mai ales la nivelul umr, omoplat
- frmntat profund
- tapotament
- vibraiile scurte i intense, nainte de concurs, l stimuleaz pe sportivul apatic.
Masajul feselor:
- efleuraj
- compresiuni profunde
- se palpeaz de-a lungul crestelor iliace, de la spinele dorsalespre partea lateral a
oldurilor. Prezena contracturilor la acest nivel se simt ca nite firioare metalice,
necesitnd aplicarea de friciuni liniare
- frmntat
- tapotament puternic, executat cu pumnii
Masajul membrelor inferioare (faa anterioar):
- efleuraj, de la partea proximal a coapsei spre genunchi, i dinspre genunchi spre
glezn (s-a nvat c sensul executrii masajului este totdeauna pe returul venos;
acest lucru nu este obligatoriu la masajul sportiv, deoarece fibrele musculare trebuie
mobilizate n toate direciile)
Muchi importani: la coaps- croitorul, care strbate n diagonal partea anterioar a
coapsei, muchiul drept intern al coapsei i adductorii de pe faa intern a zonei coaps-
genunchi i tensorul fasciei lata de pe faa extern
La gamb: gambier anterior i peronieri, situai pe partea extern a gambei, de la
genunchi la glezn
- compresiuni profunde, funcie de tolerana zonei. Cu aproximativ 12 cm nainte de a
ajunge la glezn, se scade intensitatea, deoarece aici nu mai exist suficient mas
muscular care s suporte manevre energice.
- friciuni circulare, insistnd pe prile laterale ale genunchiului
- frmntat uor, att spre zona inghinal ct i invers
- presiuni circulare profunde
- tapotament, cu partea cubital, cu minile cu, cu pumnii seminchii
- micri pasive
Pe faa posterioar, masajul se execut de la clci la old
Masajul membrelor superioare:
- neteziri
- presiuni directe
- compresiuni asupra degetelor subiectului, cu faa palmar a policelui
- friciuni circulare pe palma subiectului i pe faa dorsal a minii
- frmntat
- tapotament
- micri pasive
Masajul peretelui toracic:
- compresiuni pe pectorali, masnd partea superioar a toracelui, de la stern spre
clavicul i spre umr. Se evit mameloanele. Intensitatea se regleaz n funcie de
volumul masei musculare.
- friciuni circulare largi pe grilajul costal
- tapotament cu partea cubital a minii
Masajul abdomenului:
Cea mai mare importan se acord muchiului mare drept abdominal, principalul
muchi flexor al trunchiului, supus la cele mai mari tensiuni. Crampele i spasmele apar mai
ales n regiunea median, 5 cm deasupra i dedesubtul ombilicului.
- Se cere subiectului s flexeze genunchiii s aeze plantele pe mas, ceea ce va
relaxa abdominalii
- Se frmnt ntreg abdomenul, acesta fiind procedeul cel mai folosit pentru masajul
acestei regiuni
- Presiuni directe pe dreptul abdominal, trgndu-l cu policele spre flancuri
- Compresiuni
Masajul gtului:
- compresiuni de la baza gtului pn la craniu
- presiuni directe pe omoplai i umeri
- frmntat
- tapotament
Dup ncheierea masajului muchilor, se efectueaz frmntatul tendoanelor care vor
fi solicitate n susinerea efortului fizic.
Masajul articulaiilor solicitate (de ex. glezn, genunchi) se execut prin presiuni
viguroase i progresiv crescnde, periarticular i mai ales pe ligamente, ncheiate cu
mobilizri pasive.
Masajul de refacere are loc de regul dup efort, dar n anumite circumstane poate
avea loc i intraefort (n pauzele dintre reprize la jocurile sportive,n intervalul de timp dintre
probe srituri, haltere sau dintre meciuri lupte, judo).
Masajul nu trebuie efectuat mai devreme de 30 minute de la ncheierea efortului,
pentru ca funciile cardio-vasculare s-i revin la valorile bazale.
Pe lng masaj este strict necesar refacerea psiho-fizic (tehnici de relaxare
neuropsihic i alte activiti relaxante), hidroterapia, eventual saun, reechilibrare
hidroelectrolitic.
Proceduri folosite n masajul de refacere:
- efleurajul prelungit, blnd
- presiuni directe
- cernut pentru membre
- vibraiile
- ncheind tot cu manevre de efleuraj, cu o durat total n jur de 20 minute, bineneles
i n funcie de zona principal asupra creia dorim s acionm
Masajul intraefort:
n cazul unor pauze mici, de cteva minute (1 minut la box), masajul trebuie pregnant
orientat ctre refacere:
- efleuraj
- vibraii pe gambe, coapse, brae, umeri, n funcie de zonele anatomice solicitate
n cazul competiiilor cu mai multe ncercri (pauze de pn la 10-15 minute la
jocurile sportive), n prima faz masajul trebuie s aib caracter linititior, relaxant, iar n
minutele imediat precedente efortului masajul s devin uor stimulator.
n situaia n care pauza dintre eforturi variaz de la ore la zile (turnee), trebuie intrat
n ritmul fiziologic prin masaj de refacere dup concurs i masaj stimulator, de nclzire,
naintea urmtorului concurs.
n situaiile n care n unele discipline nu se permite prezena nici unei asistene
tehnice pe stadion (n unele probe de atletism), iar sportivul se confrunt cu senzaii dureroase
la nivelul membrelor inferioare i chiar contracturi musculare, stpnirea corect a
automasajului poate fi salutar.
Masajul igienic face parte din regimul de via sportiv, zilnic sau de 2-3 ori pe
sptmn, dimineaa, nainte de micul dejun.
Masajul terapeutic se recomand sportivilor bolnavi sau accidentai, numai la indicaia
medicului de specialitate. n acest caz se folosesc creme, pomezi, geluri cu efecte analgezice
(fenilbutazona), antiinflamatorii (salicilai, piroxicam), resorbtive, hemostatice,
decontracturante, vasodilatatoare.
Masajul sportiv de refacere poate fi practicat n ncperi special amenajate sau chiar n
aer liber sau camera sportivului. Masajul de nclzire se face de regul la stadion, n sal sau
chiar n vestiarul n care se echipeaz sportivii.
n ceea ce privete masajul de refacere dup efort, acesta trebuie efectuat ntr-o camer
bine aerisit, cald. Efectele relaxante ale masajului sunt amplificate dac dup edina de
masaj i se d sportivului o butur alcalin, ndulcit, bogat n vitamine i minerale, iar dup
masaj sportivul rmne n repaus la pat, nc 15-20 minute.
Masa care urmeaz dup acest masaj i repaus (normocaloric, hipolipidic, normo sau
uor hipoproteic, bogat n minerale, vitamine cruditi, vegetale, lactate, sucuri de fructe
i fructe) va avea loc la cel puin 30 minute dup ncheierea masajului. Pe timpul masajului de
refacere post efort, este bine ca sportivul s fie relaxat, s evite tririle negative, un rol
important revenind maseurului, care trebuie s aib i abiliti psihoterapeutice, crend
ambiana necesar diminurii excitaiei psihice.
Entorsa
Afeciune articular, datorat unui traumatism indirect, care prin distensia
capsulei i ligamentelor produce rupturi pariale sau totale, dezinserii.
Se manifest prin:
- dureri
- tumefieri articulare
- edem periarticular
- echimoze
- hidrartroz
- impoten funcional relativ
Tratament:
- repaus segmentar sau chiar imobilizare gipsat, n entorsa grav
- medicamente analgezice-antiinflamatoare
- masaj cu ghea pe articulaia afectat
Masaj manual la distan de articulaia afectat, pe segmentele distal i proximal
- neteziri
- friciuni i frmntat mai energic
- cernut
- tapotament n ventuz sau tocat
- vibraii
- micri pasive
Masaj decontracturant la piciorul opus.
Scopul masajului:
- mbuntirea circulaiei sanguine
- reducerea edemelor
- meninerea elasticitii i tonusului muscular
- prevenirea hipotrofiei musculare
Alte tratamente: foarte eficienta tapotarea cu ciocanulul floare de prun, pe zona de maxima
durere, cu aparitia unei hemoragii in panza scade semnificativ edemul
Luxaia
Afeciune articular caracterizat prin dislocarea extremitilor osoase
interarticulare.
Tratamentul este ortopedic, constnd n reducerea luxaiei i imobilizarea n bandaj
sau aparat gipsat a articulaiei afectate. Dup tratamentul ortopedic pot rmne sechele:
- dureri
- limitarea micrilor
- hipotrofie muscular
- tulburri vasculotrofice
Tratamentul sechelelor:
- analgezice-antiinflamatoare aplicate local
- fizioterapie
- kinetoterapie
- tratament balnear
- masaj
Efectele masajului:
- ameliorarea circulaiei sanguine i troficitii locale
- reducerea tulburrilor vasculotrofice
- mobilizarea formaiunilor capsuloligamentare
- mbuntirea tonusului musculaturii nvecinate
Masajul articulaiei:
- netezire i friciuni cu vrfurile degetelor
Masajul segmentelor nvecinate:
- netezire
- friciuni
- frmntri
- cernut
- tapotament
- vibraii
Aplicarea duurilor amelioreaz mobilitatea articular.
Presopunctura generala:
V11 (reuniunea oaselor), SP5 (reuniunea articulatiilor), antalgice (V60, S44, IG4),
imunitare(VG14, IG11), sedative( VG20), precum si puncte in functie de localizarea
leziunii.
Fractura
Obligatoriu imobilizare gipsat, eventual manevre de reducere a fracturii, n cazul
deplasrilor osoase.
Masajul se adreseaz zonelor nvecinate, executnd:
- micri pasive ale articulaiilor, respectiv ale degetelor
- friciuni uoare cu antiinflamatorii
Presopunctura generala:
V11 (reuniunea oaselor), SP5 (reuniunea articulatiilor), antalgice (V60, S44, IG4),
imunitare(VG14, IG11), sedative( VG20), precum si puncte in functie de localizarea
leziunii.
Ruptura muscular
Se produce prin solicitarea excesiv a unui grup de muchi.
Se manifest prin:
- durere vie, instalat brusc n timpul unui efort
- echimoze
- tumefiere local cnd exist un hematom
- impoten funcional relativ a segmentului afectat
Tratament:
- repaus segmentar, eventual imobilizare n rupturile grave
- analgezice-antiinflamatoare aplicate local
- fizioterapie
- masaj
Masajul se face la distan de locul unde e situat leziunea, cu efect calmant i
miorelaxant, aplicnd manevre blnde, efectuate lent.
- neteziri prelungite, pentru efect sedativ
- friciuni i frmntri uoare, n scopul mbuntirii circulaiei i troficitii locale
- vibraii, cu efecte de relaxare muscular
Ruptura muscular poate lsa ca sechel o cicatrice dureroas care este perceput
mai ales n timpul exerciiilor pe parcursul antrenamentului. Durerile se datoreaz lipsei de
elasticitate i suplee a cicatricei.
Tratamentul cicatricei:
- neteziri
- friciuni la nivelul cicatricei i n jurul ei
- frmntri cu dou degete, police i index
De asemenea, hidromasajul pe muchiul afectat reprezint o procedur eficient.
Tendinita
Afeciune determinat de solicitrile repetate exercitate asupra unui tendon n
cursul antrenamentelor i a competiiilor.
Se manifest prin:
- durere
- tumefiere
- impoten funcional relativ a segmentului lezat
Tratamentul fazei acute:
- repaus segmentar
- medicamente analgezice-antiinflamatoare
- fizioterapie
- masaj cu ghea a tendonului afectat, cu efecte analgezice, antiinflamatoare i de
prevenire a tumefierii
Dup reducerea durerilor i fenomenelor inflamatoare, se poate aplica masajul
manual.
Tehnici:
- neteziri
- friciuni cu scopul ameliorrii circulaiei sanguine i troficitii locale
- se caut punctul de stres maxim (cel mai dureros), palpnd, cu degetele, n spaiul
dintre tendon i oase, pn cnd se simte ca o ngroare. Acest punct va fi tratat
printr-o serie de presiuni directe
- pensarea tendonului
- edina de tratament se ncheie cu o serie de compresiuni directe, urcnd de-a lungul
tendonului.
Miozitele de efort
Afeciuni ale sistemului muscular, care apar frecvent la persoanele ce practic
sportul de performan, localizate pe grupul muscular supus unei solicitri deosebit de intense.
Se manifest prin:
- dureri difuze n grupul muscular afectat
- contractur muscular
Scopul masajului:
- sedarea durerilor
- micorarea contracturii musculare
- mbuntirea circulaiei sanguine locale
Masajul trebuie s fie calmant i de relaxare muscular, folosindu-se manevre
blnde, de intensitate mic, cu ritm lent.
- neteziri ale grupului muscular afectat
- friciuni uoare (la nivelul gambei, pe traseul meridianului VU, din VU 54 pana in
VU 60)
- framantari pe acelasi traseu
- pensari ale muschilor gambei
- presopunctura cu buricul degetului mare, de-a lungul traseului meridianului VU
- mai ales vibraii cu efect miorelaxant
Lumbago de efort
Afeciune localizat pe musculatura lombar, determinat de solicitri mai mari i
de durat mai lung a grupelor musculare respective, n practicarea anumitor sporturi de
performan (ski). Afeciunea nu este legat de existena unei artoze vertebrale, prezena unui
traumatism anterior sau a unei suferine discale lombare.
Se manifest prin:
- dureri spontane, accentuate de micrile trunchiului
- discret contractur muscular lombar
Tratament:
- repaus
- analgezice-antiinflamatoare i decontracturante
- fizioterapie
- masaj
Masajul va fi calmant i miorelaxant, utiliznd manevre mai puin energice cu un
ritm mai lent:
- neteziri
- friciuni uoare, chiar pe punctele tensionate
- presiuni directe, care se reiau de mai multe ori, pornind ntotdeauna de la punctul de
maxim tensiune, durerea la presiune reducndu-se spectaculos dup a doua sau a
treia repetare
- ciupit
- percutii cu dosul palmelor, varful degetelor, caus
- rindeaua ascendent si apoi descendent in zona lombara
- frmntat , evitndu-se apariia unei exagerri a durerilor
- vibraii se aplic pe zona unde e prezent contractura muscular, pentru aciunea lor
miorelaxant
Masajul se poate executa cu aparate de vibromasaj, cu efecte decontracturante i de
sedare a durerilor, sau hidromasajul, cu aceleai efecte.
miscari pasive:
- impingere si hiperextensie: pacientul asezat cu mainile spijinite pe genunchi, terapeutul
aflandu-se in spatele acestuia, isi spijina soldul stang de regiunea lombara a pacientului,
executand o manevra de tractiune a umarului stang, prins cu mana si antebratul, realizand
astfel o hiperextensie a coloanei vertebrale lombare
- tractiune fortata incrucisata: pacientul asezat pe un pat, cu picioarele intinse, impinge in
abdomenul terapeutului, care ii prinde bratele incrucisate, la nivelul inheieturilor,
executand o miscare de tractiune a bratelor; se obtine o flexie fortata a coloanei vertebrale
lombare, utila pentru dureri, contracturi musculare, limitarea mobilitatii coloanei
vertebrale
- rotirea genunchilor: pacientul intins pe spate, cu genunchii flectati, terapeutul ii prinde
genunchii cu o mana dintr-o parte, iar cu cealalta sprijina umarul din partea sa, imprimand
membrelor inferioare o miscare de rotatie, intai in sensul acelor de ceasornic, apoi invers
- rotire si tractiune: pacientul cu fata in jos, terapeutul plaseaza o mana la nivelul regiunii
lombelor iar cu cealalta mana ridica picioarele pacientului din zona genunchilor,
executand o miscare de rotatie a membrelor inferioare intai in sensul acelor de ceasornic
apoi invers, si cu usoare tractiuni
Presopunctura: V10, V11, V23, V52, VG3, VG4, VG9, VG16, VU40, VU 60 (antalgic),
puncte la distanta: IS3+VU62 (relaxare musculara)
Exercitii suplimentare:
o fluturele isi misca aripile: din pozitia verticala, cu picioarele usor departate, se duce
mana stanga in sus si spre spate, urmarind-o cu privirea, in timp ce mana dreapta
atinge glezna stanga; se repeta pe partea opusa, de 10-20 ori
o aplecarea bazinului: stanga, dreapta, fata, spate
o rotirea bazinului
o tehnica maini-picioare (vezi capitolul pregatirea maseurului)
o tehnica cap- genunchi (vezi capitolul pregatirea maseurului)
o tehnica cobra (vezi capitolul pregatirea maseurului)
o balansoarul: culcat pe spate, se prind genunchii cu bratele si se leagana asemeni unui
balansoar
o cercul: se deseneaza cercuri imaginare rotind trunchiul si lasand bratele sa urmeze in
mod natural miscarea de rotatie
MASAJUL LIMFATIC
n organism se mai afl i alte organe limfoide: foliculii solitari din peretele intestinal,
amigdalele, pulpa alb a splinei, timusul.
3. Drenajul de resorbie
Nu se folosete dect atunci cnd edemul a invadat esuturile situate ntre derm i
fascia muscular superficial.
Efecte:
- de la nivelul zonelor infiltrate, lichidul excedentar (n plus) este mpins progresiv din
spaiul interstiial spre capilarele limfatice, prin care limfa va fi condus lent spre
colectori.
Se aplic imediat dup drenjul colectorilor, la grania dintre marginea inferioar a
edemului i regiunile neinfiltrate. Presiunea exercitat ncepe distal i se termin proximal,
fiind orietat spre colectori. Dac edemul este mare, este bine s fie fragmentat n timpul
aplicrii drenajului de resorbie, adic s se acioneze progresiv, din aproape n aproape, pn
cnd se realizeaz drenarea lui. Micrile trebuie s fie lente, cam 3 pe secund. Faza cea mai
important a micrii este relaxarea presiunii, moment n care capilarele i revin la calibrul
lor iniial, din acest motiv acestei faze trebuind s i se acorde atenia necesar (presiunea
mpinge limfa din capilare spre colectori, iar relaxarea permite reumplerea capilarelor).
MASAJUL TRUNCHIULUI
Masajul dorsal
Poziia pacientului decubit ventral, cu capul ntors pe o parte i minile de-a lungul
corpului
1. Masaj decontracturant
Tehnic:
- manevre iniiale de netezire de jos n sus, cu palmele plasate ct mai aproape de coloana
vertebral, ulterior progresnd nspre lateral, oblic simetric cu degetele rsfirate;
- urmeaz friciunile, executate doar cu vrful degetelor, uor;
- presiuni (toate cele trei tipuri)
- frmntatul, uor
- vibraii, doar cele longitudinale; se insist pe vibraii, care calmeaz zona dureroas;
- se ncheie cu o procedur de netezire
2. Masaj de tonifiere
Tehnic:
- netezire
- friciuni (toate tipurile)
- presiuni (toate tipurile)
- frmntat (toate tipurile, exceptnd cozonacul n zona lombar)
- rindea
- rulat
- tapotament (toate cele 4 tipuri, exceptnd zona lombar)
- vibraii (ambele tipuri)
Poziia pacientului se ncepe din decubit ventral, continund practic masajul dorsal,
ulterior se maseaz regiunea anterioar din decubit dorsal. Ali autori recomand a iniia
masajul din partea anterioar, iar ulterior pacientul este aezat pe abdomen.
1. Masaj de tonifiere
Tehnic:
neteziri iniiale;
- se continu cu friciuni energice, cu vrful degetelor, masnd fiecare deget al pacientului, i
cu pumnii (primele dou tipuri)
- presiunile, primele dou tipuri (al doilea tip doar pe partea dorsal)
- frmntatul (cut mare, cut mic)
- cernut
- tapotament cnd st n decubit dorsal (pe spate), tapotamentul se execut doar de la
genunchi n sus (nu se bate pe os), cu partea cubital i cu pumnii seminchii; cnd este n
decubit ventral (pe burt), se execut de jos, inclusiv pe fesieri, cu pumnii (nu se aplic pe faa
intern a coapsei i n spaiul popliteu);
- vibraii (ambele tipuri)
- scuturri
- traciuni n ax
- micri pasive
- se ncheie cu netezire
2. Masaj de relaxare
Tehnica:
- neteziri
- friciuni uoare, cu vrful degetelor
- frmntat (cut mic)
- cernut
- vibraii longitudinale
- micri pasive
- neteziri
2. Masaj de relaxare
- neteziri
- friciuni, cu vrful degetelor
- frmntat, cut mic
- cernut
- micri pasive
MASAJUL CAPULUI
Poziia pacientului pe un scaun scund, iar fruntea i brbia sprijinite pe un plan sau
pe propriile mini; maseurul va sta n faa pacientului (pentru masajul regiunii occipitale,
laterale) sau n spatele pacientului (pentru masajul frunii)
Tehnic neteziri, friciuni, vibraii adaptate ca intensitate i durat regiunii masate;
netezire cu faa palmar a degetelor rsfirate dinspre regiunea median a frunii nspre lateral,
nspre cretet i ceaf, cu micri lente i apsate; friciuni lente i circulare pe toat suprafaa;
vibraii punctiforme cu o singur mn.
MASAJUL ANTICELULITIC
Abdomen
- neteziri
- frmntat (cut mare)
- ciupit
- plescit
- pensat
- neteziri
Se repet de mai multe ori aceeai succesiune, pe o durat de 15-20 minute.
Coapse i fesieri
- neteziri
- frmntat
- tapotament
- ciupit
- neteziri
25 minute la coapse, 25 minute fesieri
n total 70 minute
MASAJUL GENERAL