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Tra n sic i o nes id ios i n c rti cas

del ciclo de vida


y rituales teraputicos*
Evan lmber-Black, Ph. D."

Los eventos y transiciones normativas Scfimrtzman-(f 982). los rituales permiten


del ciclo de vida como casamientos, naci- que ba cambios sean mtejables, ya que
mientos y muerles estn marcados frecren- los involucrados los viven como prte-de
lemente por rituales..Muchos grupos relib- su cistema, ms que como amenaza al
so! y tnicos tambin tienen ritiales para mismo. Del mismo modo, Wolin y Bennett
sealar el desarrollo.de un irven adulto'(por (198l) sugieren que los dtuales-contribu-
ejgmplo, bar miEvah, confirmacbnes), iue y-en la-'identirJad'de la familia y su senti-
ademslamtin pueden estar marcados por -a
do de sf misma a travs del tierpo, facili-
rituales laicc como la graduri5n. Aunque lando la elaboracin de roles, imites y
estos rituales se ven a menudo como even_ reqfas. Un sentido de sf mbmo, de famili
tos aislados -{n elcaso de un casamiento, y.de F{-enencia al grupo se hacen posi-
un bautismo, la eleccin del nombre Daria un bfes mediante el ritu. n bs perfodos de
bb, etc, son, en. realiriad, proces que camt*s intensos en las relacibnes.puede
ocurrn a lo hrgo-deltienpo i qr" impln propverse el bienestar emocbnal y ifsico.
preparativos previos y reflex6ns mterio_ Los rituales lienen la capaciriad de'ayudar
res. La decbiln referente a quin pnici,para en la resolucin de un cdnfficto. Las contra-
en el planeamiento y la ejecucilrir e un r- diccbnes se resuelven a medida que los ri-
tual del ciclo de vida puede ser onsirJerada tuales incorporan elementos coritradicto-
una metfora de las reglas familiares. Las rbs. De este modo, un cFmiento marca
negociaciones para la preparackln de un ri_ de inmediato la prdida de miembros de
tual del cicb de da pueden representar la las familias-d.e or[en con sus roles espec-
oportunidad para un cambio de segundo or- licos, y tambin el comienzo de las recio-
den. Asf, esos riluales pueden pen$irse co_ qes de la pareja y los parientes polticos.
mo el drama sible y condensado de h tran- uomo et evento ritual est limitado en el
sicin en elcido de vida que marcrn. tiempo y el espacio, se crea un conlexto
. Apoyados en-sfmbolos, metlorrs y ac-
ciones capacs de contener mltiples igni-
sguro y manejable para h expresin de
emocbnes fuees. Los rituates que mar-
ficados, estos rituales funcionan'reducn- can la transiciones normativas de un ciclo
do la ansiedad relativa al cambio. Segn vital funcionan prmitiendo el cambio en

' Este arcrlo brma parts de np ranty tile cycle: A lnmwok tor lamily
herapy,editado por Eliza-
bth carbr y llnica lc c'ol&ick lta slio Hucido
revisada poi nOea G. Garcfa. Puwcacp
uaucrqo y pubcado oon su autorizacin. t rae'^Tt.OOSa srJo

" Directora del Family & Group stdpg' Depa,.::r.-,;::b e Fskuiasr


,;l F.i;e;t enri"'i;"i;ii:-i-
lvledcine. Pelham Parkway & Easrcfester
$0.,
aronr, N. y- ro45r- \ .

9 ,Skttlls fani$acs - agasto l!)89


muchos niveles, el individual (por ejemplo, pentina inesperada o vblenta, incluyendo el
de adolescents a un pven adulto;de sohero suicidio; familias formadas por adopcin y
a casado), en las relaciones (por ejemplo, cuando sta carece de apoyo abierta o en-
de padre-hijo a dos aduhos; de novios a cubiertamente por parte de bs familiares; el
cnyuges), del sistema familiar (expansin alejamiento del hogar de un joven adulto
por miembros adicionales o contraccin por mental o fsicamente impedidc, especial-
la partida de miembros), y en la relack5n en- mente si este alejamiento no estaba previs-
tre familia y comunidad (la graduacin mar- to, y enfermedades crnicas y discapacitan-
ca la partda del nio de la escuela y tam- les.
bin un cambb en elvfnculo entre la familia Esta lista, que se propone ser ms indi-
y el mundo externo; la jubilacin no slo cativa que erhaustiva, se define a travs de
marcs. el retiro del trabajo de una prsona, procesos nacrosociales que pueden cam-
sino tambin una nu6va relacin familia-co- biar con el tiempo o'socioeconmicos.
diferir entre distintos
munidad). Los rituales pueden conducir a grupos culturales y Un
conectar a la familia con la generacin ante- embarazo sin matrimonb puede ser o no
rior, proporcionando un sentido de historia y considerado un evento del ciclo de vida
arraigam iento, implicando simuhneamente idiosincrti@ @n todos bs aspectos aniba
futuras relaciones. La realizacin de un ri- enumerados, dependiendo de las normas
tual y su partcpacin, vincula la familia con familiares, del grupo de relerencia de la fa-
la comuni<Jad extensa a travs de la repeti- milia y de la reaccin de la comunidad ms
cin de los ritos lamiliares. Los rituales pue- exlensa. Si bien la lista puede parecer una
den tener la luncin de prevenir el aisla- combinacin poco hatritual, todas las transi-
miento disfuncional, que es fundamental en ciones mencionadas tienen varios elemen-
momentos de tristeza y prdkla Asf, el hi- tos en comn.
mo paso formal de muchos rituales fne-
bres entraa la reincorporaciln de bs so- 1. No existen bs rituales habituales, rei-
brevivientes a la comunidad por medio de terados y ampliamsnte aceptados para faci-
comidas o el requerimiento de visitas (van litar bs cambios necesarbs y virrcular indi-
Gennep, 1960). viduo, familia y comunidad.
2. Todos deben pasar por la compleja
reelaboracin de ls relacbnes como en ias
Tranglclone ldloslncrtlcas del chlo de transiciones normativas del ciclo de vida,
vlda pro no disponen de mapas respecto de las
transiciones ms esperadas.
Todos los indivitJuos y las familias viven 3. A menudo faha el apoyo contextual de
algunas de las transiciones normativas del la familia de origen, la oomunidad y la cr,ltura
ciclo de vida y parlicipan en rituales que las ms amplia. Los eventos y procesos delindi-
facilitan, pero muchos individuos y familias virJto o de la familia no son ratificados por la
se enlrentan a transiciones idiosincrticas lamilia de origen, los sbtemas ms grandes
del ciclo vilal , que sn virtud de su naturale- o la comunidad.
za aparentemente inusual o distinta,'suelen 4. Difcilmente se logra el equilibrio de
carecer de rituales que las marquen. Tales ser.ambas @sas: [ual a los dems (una fa-
transiciones idiosincrticas incluyen el naci- milid con un miembro gravemente discapaci-
miento de un nio discapacitado; un aborto tado comparte muclroi rasgos on otras fa-
espontneo; una separacin forzada por milias) y diferente (hay aspectos en el
hospitalizacin, encarcelamiento o terror; la funcionamiento de una familia con un miem-
reunin tras cstas separaciones forzadas; bro gravemente discapacitado que son dis-
emigrackn; convivencia sin matrimonio y el tintos a los de otras familias), y de esto resul-
final de una relacin asf; uniones homose- ta una posicin oblicua que niega la
xuales; poner un nio bajo tutela y el reen- diferencia, o la maximiza hasta exclulr el
cuentro posterbr con su familia; muerle re- sentimienlo de conexin con otros.

l0 c Sisunas femi[iuu'agosto 1989


5. A menudo se siente estar estimatiza- Haley de la teorfa de ciclo vital que usara
do debirJo a los preiuicios de la comuniJad Erickson, Carter y McGoldriJ< alertarcn a los
ms extensa. Esto a su vez puede llevar al clfnicos para que evaluaran los hechos ten-
surqimiento de secretos y conspiracbnes de sionantes en el desarrcllo familiar tanto hori-
sile-ncio que constrien hs posibilirJades rela- zontalcomo wrticalmente, y Terkelson 4re-
cionales. g la categorla'paranormativa' para incluir
6. El involucramiento con sistemas ms tlansiciones como la separackin marital, en-
qrandes es a menudo problemtico. Las fa- fermedad y sucsos graves extrlnsecos e
las con miembros discaPacitados, hospita- inesperados que debe enlrentar una familia y
lizados, encarcelados o adoptivos tienen que balo cuya presin puede tomarse sintomti-
relacionarse con sistemas mayores en for- ca. Las lamilias que viven eventos y proce-
mas que alleran lfmiles y relaciones familia- sos idiosirrcrbos del ciclo de vida, estn
res y que pueden durar muchos aos. Las particularmente expuestas a un desarrollo
familias que emigran Por la fuerza o por ra- sintomtico en sus miembros. La convergen-
zones econmicas a menudo se ven envuel- cia de la falta de apoyo social, intenupcin
tas en sistemas ms amplios intimidantes. de relaciones y aislamiento, est(ma, scre-
Familias cuya organizacin y miembros no to, vergenza en uno o ms miembrcs y, fre-
son afirmados por su ctltura, como las pare- cuentemente, relaciones tnsonantes con
jas homosexuales y sts hijos, a menudo son sistsmas ms amplios con los cuales la fami-
-estigmatizadas
por los sistemas ms am- lia debe interactuar pueden refleiarse en la
plios. En la medida en que la identidad y el sscasez de uales que marquen los cam-
sentido de capacidad de las familias relleian bios evolutivos. Los sfntomas y las interac-
bs macro sistemas ms amplios con los cra- ciones rgidas y reiteradas de los miembros
les interactan, las familias que enlrenten de la familiasn respuesta a los sntomas, ex-
cualquier evento o transicin idiosincrtica presan metdicamente la situacin atasca-
del cic{o vital corren un riesgo mayor de in- da de la famlia. En su bsqueda de proble-
corporar imgenes negativas. mas normatlvos en el ciclo vital a fin de
7. La familia puede abandonar o inte- establecer hitesis respecto de la aparicin
mrmpir dtuales lamiliares que contrbuyen a de slntomas, el clnico puede descubrir la
su sentido de sf misma, especialmente si prominencia de procesos id'osincrticos del
despierlan recuerdos dolorosos. Por ejem- ciclo vital, que a menudo estn ocultos.
plo, tras la prdida de un miembro por muer-
te repentina, hospitalizacin o encarcela- Un caso
miento la familia puede llegar a evitar los
rituales familiares. Las familias incapaces de Una m.rier de edad avanzada fue deriva-
aceptar las relaciones homosexuales de sus da a bralia porque padeca de 'fobia'. Sus
hiios o las relaciones heterosexuales sin ma- slntomas irc|tlan lavado de manos compulsi-
trmonio pueden interrumpir su participacin vo, fechazo de tocar a cualquiera c'te no fue-
en rituales. Paradjicatnente, ese abandono ran sus hios e incapaclJad de ir a lugares p-
o interrupcin del ritual impide la cwacin y blicos como regocios y restaurantes. Estaba
el desarrollo relacional. casada y Enh dos hiias adultas y varios nie'
tos. [a fam& insista en que sus problemas
habtan comenzdo cuando ella y sr esposo se
[a aparlcln de los sfntomas jubilaron cirrco aos atrs, a causa de la mala
salud del esposo. Una hiptesis qre vinolaba
Los tericos delciclo vitalfamiliar (Carter sus sfntqms a la eapa del retiro y la vejez en
y blcGoldrick, 1980; Hdey, 1973; Terkelson, su clclo de vita parecfa nnadora pero prob
1980) describieron la conexin entre la des- ser inefrca A medda que prosegu[a la tera-
rcin del evEnto nbrmativo del ciclo vilal y pia y nrias foibrvenciones desanollaron afini-
la aparicin de slntomas en individuos y fa- dad (ver lmber-Back. 1986a, para una des-
milias. Apoyndosi .'''l !a , ,l-,;:r:lacin de cripci<ln cdnpbla de este caso) pudo surgir un

11 o Sistenas fomilioru'agosto 1989


evento idiosincrco del ciclo vital que facilit la En este caso, hs [ans'lciones normavas
discusin. En los '40, la mujer qued embara delcido tal fueron desviadas por una Uiosin-
zada antes de casarse con su marido. La fami- crca La familia respondi a la desaproba-
lia de ella insis para que la pareja se mudara cin y la condena de h hmFa de origen y el
lejos de all. El embarazo se manrvo ocrlto a esgma de la comunilad, erigierdo un muro
la familia delmarido pues l tema su rcaccn. de sihrrcio y secreto. Los d[ales normavos
Posteriormente el secreto se descubri y la del ciclo de vida que guiarlan su desanollo
suegra abrum a la mujer @n sus crticas. La fu eron svitados, aurnentando paradjlnmente
gareja se cas sin celebraciones y sinendo su sensacin de vergenza. Los sfntomas y
mucha vergenza. Elnacimiento de su pdmera hs hteracciories cpe respondlan a los slnto-
hija no lue marcado por ninguna celebracn mas bmaron el lugar de los ruales como indi-
por parte de la pareja ni de la familia oxtsnsa. cadores del contexto de sus relaciones. Revi.
Al describir eslos e\rentos la mujer llor corno si vir los dtuales familiares (como la celeb,racin
hubieran suceddo el da anterior y no casi 50 del aniversado) puede encruzar el trabaio del
aos'atrs. pues estaban tan vos e inesuel- terapeuta con lamilias marcadas por oventos y
tos en el presente cotno en el pasado. procesos irfosincrticos del cido de vftJa.
La pareja decd mentirle a las hijas *er-
ca de la fecfia de zu casamiento y vfa con el
constante temor de ser descubierta. Etaron Rituales teraputlcos
celebrar sus anirrersarios. [a pareia limM sus
relaciones tanb con la familia sxtens cqno La efbacia de los rituales teraputicos
con el murdo exbriorr, y se vol cada da ms para facilitar elcambio sistmico fue descrip-
retrada. La asl lhmda 'fobia'de la mupr aho ta por muchos clnicos (lmber-Black, 1986a,
ra garecla ser una metlora para la familia de 1986b; lmber Goppersmith, 1983, 1985;
que viva con temor y secreto. Su lavado de O'Connor, 1984;O'Connor y Hoorwitz, 1984;
manos tompulsivo'y las reacciones de los Pafazzoliy otros, 1977; Papp, 1984; Seltzer
familiares ante esle hecho staban muy ritua- y Sellzer, 198l; van dr Hart, 1983). A dife-
lizados, y esto en una familia $Je no compar- rencia de las simples tareas cuyo fn es sn-
ta ningn oo dnal. Muchos lemores la habf- focar el nivel del comportamiento y de las
an acosado desde elinicio de su casamiento, que los terapeutas esperan que sean reali-
pero as como las circunslancias del casa- zadas talcomo lueron prescritas, los rituales
mento mismo, stos tambin fueron manten- intentan alectar los niveles del comporta-
dos en secreto hasta que la parela se jubil y miento, cogntvos y afectivos, y se espera
el marido enferm. Parecfa como si ella hu- que la lamilia o el individuo mprovsen, a fn
biera sendo qre compartir sus temores apa- de modelar el ritual a las circunstancas par-
rentements inacionales con los otros familia- ticulares y psrsonales. Ms que apoyarse
res llevara finalmente a resolver las slo en instrucciones concrelas los rituales
relaciones familiares y a abrir la familia al utilizan smbofos y actos simblicos que
mundo extedor, lo q.re de hecho octnkl me- puedan contener muchos significados. Para
diante el proceso de terapia en el cual la pare- idear rituales teraputicos el clnico deber
la revel su secreto a sus hijas. Las hijas con- descubrir qu smbolos son apropiados,
testaron que habfan sabido del secreto cules represenlan la posibilidad de nuevas
duranle aos, pero que se habian sentido opciones relacionales y cules son suficien-
obligadas a mantoner su conocimiento en se- temente conocidos como para no resultar lo-
cretol Asl, cuafo dcadas de elaciones fue- talmente extraos. De este modo, al disear
ron marcadas por el miedo y la distancia , ya rituales teraputicos el terapeuta toma cla-
que ms y ms bmas se volvieron prohibidos ves de los rituales cullurales, los cuales, se-
por temor a que tocaran el origen de la lami- gn Grainggr (1974), 'partiendo de ideas
lia. La terapia brmin con la celebracin del que 'encajan' nos llevan a lo nuevo, a lo x-
aniversario de bodas de la pareja por primera trao, a lo que 'no encaja' y tiene el poder
vez en 48 aos! de transformar radicalmente nuestras ants-

12 . Sktmas fani[iucs - agosto 19sg


rores nocones de lo conveniente" (pg. ll).
srempre tomo una nia-. Finalmente Karen
Los rituales teraputbos a manride i'n- fue llevada a una escuela especial, pero los
tervencioneg pa.ra evenlos y procesos idio- padres nunca recibieron asesoramiento res_
stncrafcos del clclo vital se apoyan a menu- pecto de prepararse para ta adotescencia
do en elementos propic de 'loj rituales del adultez de lGren. Karen desarroll las capaci-
o
cclo vital normativo tn e estacar las si_ dades delhaHa y et anidado de sf misma.
militudes con otros, incluyendo i msmo Durante la niez de lGren y furdreur, la
tiempo elementos inusuatejque pudan afir-
familia funcion bien. Sin embargo, cuando
mar las diferencias en vez de'ocuttaias.
ambos nios entraron en la adolescencia se
. 4 p":?r de que hay varias categorfas de
rituales tifes para h trapia, trei-egoras
presentaron graves dificultades. Nadie
en la
familia nuclear o extensa saba cmo manejar
son particularmente.tiles para tos evetos y
a lGren en su desarrollo de mujer jnven. [a fa_
procesos idiosincrticos del ciclo de vida.
Es'- mila temfa que Karen fuera agre-daa sexual_
tas comprenden riluales de transicin, ritua_ mente y la proegla cada rrez ms. An&e*
les de curacn y rituales e reeinicin de te_
nfa que perder la mayor parte de su tempo
la identidad
libre acompaando a Karen a anaeuier
evento
exterior organizado por su escuela especial y
se tom cada rcz ms resentido y refado.
Rituales de translcln proyecto de concunir a una unirrersidad
Su
le pa_
recfa imposible de lograr. l(aren se rolvi
Van der Hart (.|9g3) describi extensa_ re_
belde y para la familia result difcil esar
mente los rituales de fransi"in, piincipat- ccn
ella. Los padres sentfan que haban fallado
mente en relacin a las transicionei normati_
con ella y que deban esfozarse ms. Al
vas delciclo de rryi.Esos ritualer r"r""n y mis-
mo tiempo, la escuela de Karen cornenz
facilitan la transicin de miembros'speciti_ a
presionar a la familia para que ubicara
ps.y la pertenencia a la famitia, cam6ano en un 'hogar susto grupal-. Esta opcin
a lGren
los lfmites y posbilitando nuevs pcones no
exista cuando Karen naci y nuner habfa
retactonates. Las transiciones necesrias sido
en prevista por h familia. Durante dos
eventos y procesos i<Jiosincrticos del cclo aos los
padres y la escueta lucharon en torno
de vida a menudo carecn e rituates. al nturo
En re_ de. Karen. Los padres eran incapaces
alidad, fa transicin misma y toAos-to" cam- de arti_
cular sus temores ante el personal de la es_
bios relacionales inherente qulii n eston
cuela, que vela a los padres .sobreinvolucra_
previstos por la familia
dos'con Karen. por consiguiente, no se pudo
ninguna expticac adecrada,"i*_
Un caso: la entregade sequbs :fr?*:
to de lo que un hogar sustituto grupal pria
hacer por Karen y su familia. brrrni"
Una familia fue derivada a terapia por
mdico, a causa de lo que tue Oentndo
un tiempo toda la familia se deterior emocionaly "r"
co_ funcionalmente, culmnando el episodio
mo 'depresin. en fa mae. La famila
consis-
n la
derivacin a terapia por el mdico de la madre.
ta en los dos progenitores. el seor y
la seo- En el curso de la terapia, que confirm
g Berry, y dos hijositvenes ad.lros, iGren, de que la famitia no haba previsto elcamto
72 aos, y Andrew, de 20. Karen iabfa sido en el
ciclo de vida de lGren que nalmente la lleva_
diagnosticada .retrasada mentaf grave, poco ra a alejarse de casa, y despus de reconocer
despus de su nacimienb. Elpediafa de
Ka_ la contribucin de ta familia al bienestar de Ka_
ren haba aconsejado a h seora Berry gue
ren, aqulla pudo hacer pregunas y recibir in_
deila su empleo y se ryedara en casa para formacin adecuada souie e'i hogaign.pal y
crldar de Karen. La famfia exlensa apoy el
ese futuro de Karen en ste. Cuando,e-**jir
consejo e iba kecuenternente de visita men_
lo referente a su alejamiento de la casa.
tras Karen y Andrew fueron pequeos. A tos paclres pudieron articular sus expectavas
tos
padres se les dlo que l(ren nunca podrfa en
ha- cuanto. a visitas y las vacaciones gue podrian
cer las cosas por sf misma y se quedarla pasar juntos, y que son acdades que
mar-

13 o gi5r^* familiau - agosto lSeS


can las relaciones de la mayorfa de tos tlve- Beny empez dicbndo que dlranf ta eemana
nes adultos con sus tamlias. Andrew dspuso habfan deciddo estaHecsr la fecfra definiva
de ms tiempo librc para vivir s, propa vi<fa e para elbaslado de lGren, a[o q.re no habfan
hizo planes para irse a la unhprsidad ctatro poddo har antes. fGren habfa visita& va-
meses despus qle Karen se fera al hogar rias veces ef hogar sustuto grupal. Tamtin
sustitrto grupal. La familia se preparaba para d'F que hablan haUdo mucfias dsas a esoori-
muchos cambios. Sin embargo, orando l(aren didas en las dos semanas m'lentras bdos pr+.
empez a sitar el hogar grupd, primeo para paraban sus regalos y ninguna pelea!
cenar all y luego para pasarla noc*t, ernpz* Elbrapetlta sugti la brma de inbrcam-
on a surgir peleas enba l(aen y sus pdes. biar los regalos, que era sencilla y principal-
El seor y la seora Beny se alarmaron pen_ mente no wrbal, donde cada uno enUegraria
sando que lGren no es6a tan preparada para su obsequio oon una brcve explicaclfi ei fuera
mudarse como hablan pensado y en una se_ necesario, y el receptor dirfa simplemente
sin a solas con elbrapoa lloraron y dpron 'gr*ias'. Les otras dsasiones estaban nrser-
que temfan por su fuJfo. vadas para despr.rs del inErcambio. Esb se
Oomo la familia habfa hedros tantos cam_ hizo para zubrayar a ta familia como gnupo uni-
bios dirigidos al alejamiento de Karen de su do y hciliar una participacirln iualitaria, p{rs
casa y estaban a FJnto de ompletar su parti- Karsn a menrdo enmudecfa crando las discr,
da cuando surgieron las peleas, l brapeuta siones se aceleraban
decdi que era necesarb un dttal cp marca_ El seor Beny hbi la ceremonia. Sac
ra la partida de Karen. Los padres habfan d+ del bolso un paqrreb qte enfa una lorma inu-
darado frectentemente qre tro hablan dado sual y qpe result s(r $, sartn favorita Tradi-,
lo suficiente para equipar a lGren para la vkla cbnalmente el seor Beny era quien prepara-
en la comunidad externa.. La sensacn de no ba el desayuno los domingos. Como Karen
haberle 'dado lo suciente. fue inbnsificada estaba aprendiendo en la escrela a cocinar al-
por las crlticas de la esaela a la famitia. Su gunas comidas serrcilas siemge qlerfa usar
frase 'dado lo suficiente. fte utilizada gara esa sartn, pro su @re temh $ro la arrui-
construr un daf de irse & casa qrc confir- nara y no se lo permith. lGren sond @nbnta
marfa la iruan aduhez de Karen, fomenarfa la y djo'gracias'.
confianza de h familia en e[a y en sf mivnos y El paq,rete dg la seora Beny era pque.
destacarla la connuidad de ta conexkin entre o y lo entseg a Karen tfrnidamente. Contenfa
los miembros. una botellita casi llena de perfume y un par de
Se les pidi a los padres y a Andrew que arcs. La seora Beny explic brevemente que
cada uno eligiera un obseqrio para Karen, haba retado varias lsces a Karen por us:rr su
que ella se llevarfa d irse a su nuevo hogar, perfume y que nuncr le permi usar bs aro-s.
un regalo que le recordara a Karen su familia Mr a Karen y le dijo:'Creo que ya eres bas-
y que le facilitrara la entrada a su nuevo entor_ tante grande para usalos, pertenecieron a mi
no. A su vez, Karen bnfa que elegirle un re- madre y ella me los do, y ahora yo te los doy
galo a cada miembro, quo le qrdarfa crando a ti". Karen, con los ojos llenos de lgrimas, d-
ella se hubiera ko. Se indc quo no compra- jo'gracias'.
ran los regalos sino que efigieran atg suyo o El nimo cambi profundamento cardo
que hicieran algo. Se les pid que trajeran lleg el tumo de Andrw. Explio qle no haba
los obsequios a la seslln siguiente y que no podido baer todo el regalo a sesn, pero que
hablaran de ellos a nadie en la familia antes Karen comprenderfa. Ella abri el paguete y
de la sesin. sac una caja abierta de semiltas para pia-
Cuando la familia lleg todos pareclan ex_ ros. Al partir para la uniwrsidad, Andrery no
citados y blices conrcr nunca attes en terapia. podrfa llevarse a su loro. El habfa tenido vaios
No habfan compartklo sus regabs antes de ta animalitos y se hizo reponsable de ellos, no
sesin, en las dos semanas de espera habfan asf Karen. Explic que habfa llamado al tngar
decddo envolyerlos y ponerlos en una bolsa grupal y que ellos le permitirfan llevar el pia-
grande que Karen llev a sesin. La seora ro. Dijo que le ensearla a cuidarlo antes que

14 c Sistemas foni{iuu - agosto l9B9


ella se mudara. Karen le agradri5, y la seo- bs miembros participaron en la entrega y re-
ra Berry expres gran alivio de rye el loro tam- c6pcn de regalos y en el planeamiento y
bin se fuera de casa! cuidado inhereirtes ala selecckSn de regalos,
Luego Karen enreg sus regalos. A su transformando de esila forma el antiuo pa-
ma&e, l(aren le obsequi su animalito de pe- trn de la familia sgn el cual bs padres y
trche favorito $ habfatenUosde su infan- Andrew eran vistos oomo los'dadores','pro-
cia y con el cual segufa durmiendo. Diir a su vgedores'y'protectofes", y Karen como rs-
madre: 'No Pue& dormir con esb en mi nue ceptora de dridados, conseios y protmkin'
'El ritual tambin fue kJeado para confir-
\ra casa, por favor, consnalo'- A su pae le
do una btogralia suya bmada en una de sus mar bs lmiles individuales, en la medida en
sitas a b casa-hogar. La fobgraffa la mostra- que cada miembro era responsable de pla-
ba sentada entre varbs N5trerns y chicas. Le near y etegir su obsequio. Se promwi la in-
diio a su padre: 'Estos son ais nuerros ami- diviiiaci mediante-la instruccin d9 .'.pla-
gos'. A furdrew le do su radn+eloi. Era una near en secreto". Las relaciones didicas
posesin apreciada, un regalo de navidad. Al entre Karen y cada miembro tambin lueron
enueirselo te ddo: 'No llegrrs tarde a la es- confirmadas, en una familia que anles opera'
cuelal'. ba con tradas involucrando a Karen como
Dos semanas despus de esa sesin Ka- su modo bsico de relacionarse. Finalmente
ren se mud al nue\D hogr y un mes ms tar- la contribucin de cda miembro al ritualfue
de Andrew parti para su colegio. La familia fi- destacada como importante para todo elpro-
naliz la terapia. Un ao despus en el csso, celebrando de esta forma simblica la
seguimiento la familia infonn qte ambos hijos unidad familiar. De este modo los diversos
se habfan adaptado bien a sus nuevos entor- aspectos del ritual sirvieron para introducir
nos y que vendrlan d vista Jrante las vaca- dilerencias en el patrn del sistema familiar-
ciones. La seora Beny tamtin volvi a la es- El pedir a la lamilia que traiera los rega-
cuela a fin de sntrenarse para un empleo los a sesin le permili ai terapeuta ser testi-
pago. go del proceso. Los testigos a menudo for-
man parte de los rituales normatinos de un
Sobre este ritual cicto e vida. ElteraPuta tambin puede ser
visto como representante simblico de un
Este rilual de "irse de casa'pareci fun- sistema de ayuda exterior en una poslura ce-
cionar de varias formas. Duranle todo el lebratoria, cn una familia acostumb'rada a
transcurso de la terapia familiar la familia se ser criticada y menospreciada por bs siste-
haba estado preparando para la partida de mas externos.
Karen, pero Parscfa haberse atascado justo Este ritual, 'la sntrega de obsequios',
en el momento en e que realmente deba tambin fue usado con xito con otras fami-
partir. Como muchos rituales normativos del lias que estn tchando con procsos difci-
biclo vital el ritualteraputico obr confirman- tes o precipitados de irse de la casa (por
do un proceso que ya estaba en marcha, no ejemplo, hiios que dejan un progenitor para
era simplemente un evento desconectado. El vivir con el otro o hiirs que se aleian tempo-
ritual aiirm simblicamente el hecho y al ralmente para alojarss en otro lado).
mismo tempo hizo surgir la oontradiccin en-
tre separacin y star siempre juntos, que
aparece siempre que un hijo se va de casa. Fltuales de curacin
Lbs miembros de la lamilia, al entregar los
obsequios, pudieron dar el Permso- para la Los rituales de curacin (healing rituals)
separcin y simultnsamente confirmar su son parte de la tradicin humana. Cada a'l-
continua pero cambiante relaciln. tura iiene rituales para sealar prdUas im-
El ritualfue diseado para introducir la si- portantes, para mneiar el dolor de bt y-
metrla n un sistema Msicamente marcado brevivientes. y para facilitar la @ntlnuacon
por retaciones complementarias. As, todos de la vida dsius de tal prdida- Sin em-

15 o Sistanas fomiliuu - agosto 1989


bargo, la curacin puede ser necesaria no sentla que si hubiera estado casada y se hu_
slo en casos de pidkia de un miemUro poi biera divorcado la gente le habrla brindado
muerte sino tambin ante prdidas padci- ms apoyo, tal como lo haban hecho con su
das a causa de la disofucin de relaciones; hermana en esas circunstancias.
para reconciliaciones despus de revelacio-
El terapeuta comenz con una simple
nes dolorosas (por ejemplo, relaciones amo- confirmacin de la prdda y el dolor de Alice,
rosas extramaritales); dolor no resuehc al no y destac el hecho de que no habla procesos
haber habdo rituales normativos de curacin convencionales para la terminacirin de una re_
o no haber tenrJo xito; prdida de partes del lacin no matrimonial. Le presoibi a Alce
cuerpo y funciones.debida a enfermedades, una tarea qle le permitirfa senr su pesar y a
y a la a menudo inherente pidida de roles, la vez tomar en sus manos otros aspectos de
expectativas en la vida, ilusiones (ver lmbei la da. Deberfa dedcar una hoa por dfa n-
Coppersmith, 1985; Palazzoli y colaborado- camenb a pcordar su relacin, ya que esto
rs, 1974, para ejempfos de rituates curati- obamente era algo que todavfa deba ser
vos). Los. rituales curativos teraputicos son completdo. El terapeuta sugiri q.re escribie_
particularmente tiles cuando no existen ri- rE sus recrerdos en ficfras separadas y las fa_
tuales normativos de cu-racin (por ejemp, jera a la siuiente sesin. Salvo esa hora dia-
aborto espontneo; el fin de reiacioes'im- ria, la inst a hacer otras @sas. Si descubra
portantes, especialmente aqullas no sancio- que los recrerdos se infilfaban en esa tiempo,
nadas por la comunidad m's amplia, la recu- significaba que una hora daria no era suficien-
peracin del terror poltico), o no alcanzan te y tendrla que aumentar el tiempo a una hora
para sustentar la magnitud de la prdida (por y media.
ejemplo, suicidio u otras muertes repentin'as, Alice rcfui con un manojo de ficfras que
volentas o inesperadas). habfa codificado creavamente con colores,
usando el morado para recuerdos .tiemos-,
Un caso: Prendindole fuego al pasado verde para recuerdos .celosos. y aal para rE
cuerdos tisbs'. tego dio riendo: y, por su-
Alice Jeffers, de gS aos, aad a brapia puesto, fos 'enojados' son roios!..Gtnrdo la
dciendo qle staba deprimida y era incapaz sesn so centr en las fictras Alice declar
de vivir su vida norrnaknente. Alice era soltera que so habfa sentido mucho meior durante
y viva sola. Era retednaria y trabaiaba en eso. esas trss semanas, que descubdrl qtp una ho_
En la primera sesin cont que habfa tenido ra diaria era demasiado empo y qn habfa
una relacn de ocho aos con un homb,re. La dejado de hntasearcon su ex-arnante. Elbra-
relacin, cpe incfuy perfodos de convivencia, peuta le pregunt si ya poda deiar de tado al-
haba sido muy Urbulenta. Finalments termin guna ficha y le contest que sf. El brapeuta le
dos aos afs a inshrcias del hombre. La fa_ pid q.re se llevara todas las frchas a casa y
milia de Alice no habla aprobado la relacin las dividiera, qledndose con las qe todavla
mientras sta dur. Ss sintieron aliviados necesitara y descartando las dems.
crando termin, pero parecfan incapaces de Alice vino dos semanas despus, mucho
ofreer apoyo a Alice en su dolor. Los amigos meiorineglada que antes y con ganrs de ha-
le decan que debla estar contsnta d haber_ blar. Habfa empezado a salir con anrigos y es-
se librado de 1. A lo targo de dos aos Alice taba pensando iniciar un curso de *rotisrno.
se aisl cada vez ms y al llegar a terapia ya Despus de este informe sac las dos pilas de
no sala con amigos, empleaba todo su em_ fichas. Dio que habfa deciddo quedarse con
po libre pensando en su ex-amante y fantase_
las moradas, las de los recterdos .tiemos',
aba con l cada noche; habfa aumnado de porque stos sran una parte de efia q.re querfa
peso y sentla que bdo eso afec{aba su faba_
mantener. Sntfa que lai partes bueras de la
jo. La incapacidad de su famitia y sus amigos
relacin la hablan cambiado de modo posivo
de ratiflcar su pna y su prdida parecfa con_ y querfa irrcorporar esto a toda nuen relacin
tibuir a su proia necesidad de no hacer nada que llegara a'bner. Esta fue la primera men-
ms que pensar en t y sentir trsteza. Dijo que cin que hizo respecto del sentimiento de fu_

16 o gi5rr* familisu - agosto l9B9


turo. Tambin querfa conservr la mayorfa de cuentemente el efeclo contrario y la persona
las ficfias rojas qle Fpresentaban la .ira. y le pusde sentirse doblemente dolida: por la tris-
recordaban lo mal qrc habfa si<Jo tratada en teza y por el consiguiente sentirJo de aisla-
muchas @asiones, y b impedirlan romanzar miento. Los rituales teraputicos curativos
el pasado. Estaba muy preparada para aban- deberfan @menzar con la afirmacin de la
donar los recrerdos 1rcrdes. de los celos, cle tristeza y luego llevar a un proceso gradual
a menudo la hacfan senrse mal consigo mis- de dejar ir respetando el tiempo del tfiente.
ma, y los recuerdos ''tristes', pensando que Las acciones simblicas en estos rituales a
habfa esttdo suficiEntemente triste. En ese menudo reflejan lo que ocurre en los rituales
momento el toraputa sali detcuarto y volvi curativos normalivos, como quemar y ente-
con un recipiente de cermica y una cajita de rrar. En este caso, elterapeuta se deiempe-
fsforos, ofiecindolos silenciosamente a Ali- como testigo y coparticipante en el proce-
ce, quien sonri y dto:!h, deberfamos que_ so de curacin. Esta coparticipacin se dio
marlas!'. Es importanb notar que Alice consi- por invitacin espontnea de Alice y fue un
der la incineracirin como un acto conjunto de elemento importante debdo a su snsacn
elta y el brapeuta Elterapeuta le devolvi las de aislamienlo. Los rituales curativos pueden
tarjetas, Alice las ail en el recipiente y tes ser seguidos de rituales celebrativos. En es-
prendi fuego. Us varios fsforos a fin de ha_ te caso, Alice celebr su propio ritual com-
csr un buen fuego y luego estuvo sontada en prndose ropa y accesorios nuevos a fin de
silencio obserrando las llamas. En cierto mo_ definir lo que ella llam su ,,nuevo estilo".
mento dijo: 'Es ian terminante, pero es bue-
no'. Unos mnutos desptrs brome: .Debera_
mos asar malvaviscos. eso sera la irona Rltuales de redefln",0n " la ldentidad
linal', refirindose alheco de que su amigo a
menudo habla cdcado su cuerpo y su peso y Estos rituales tienen la funcn de remo-
no obstante le afa .lces. Hacia et finaldijn: ver etiquetas y estgmas de tos individuos,
'Esto es bueno, mirilmo recterdo es clido.. parejas y familias, y a menudo reestructuran
En la sesin q're sigui al rituatde la que_ las relaciones entre las familias y los siste-
ma Alice se ocup ds muchos asuntos con su mas ms amplios, b que es especalmente
familia de origen que antes iro habfa podido necesario cuando stos contienen puntos de
enfrentar debido a la posicin estancada res_ vsta negativos hacia una familia. Se puede
pecto de su amigo. Pudo renegociar mrias re.
rehacer una transicn idiosincrtica ds un ci-
laciones, sal frecuentemente con sus amigos clo vital malograda que permita obtener nue-
y asisti a un ctrso de buceo. Cuando finatiz vas o.pciones relacionales, que previamente
la terapia habfa empezado a tomar clases de estuvieron fuera del alcance.deb-ido a la res-
aviacin, una metfora muy apropiada para su triccin que imponen las etiquetas (lmber
nuevo comienzo.
QOOe9n1ith, 1983). Debe tratr de bgrarse
el equilibrio entre ser similar y diferentj a los
Sobre este ritual dems.
En este caso se emplan varios elmen-
tos comunes a los rituales de la curacin te-
raputca, incluyendo la alirmacin del dolor Un caso: La celebrrcin de una adopcin
y la prdida, la alternacin entre aferrarse y
dejarse ir, y la acckln para smblizar el finai. Una familia fue derivada a brapa por un
Cuando en una relaci<h o situacin no se al- servicio social. La familia esaba compuesta
canz6la curackln apropiada, los amigos y la por el padre y la madre, el seor y la seora
familia, aunque tergan la mejor dis[sic-6a, Oscar, y su hijo Wayne, de lO aos de edad.
a menudo desalientan expresiones de dolor En el momento do la derivacin Wayne, que
o minimizan el problema de alguna otra or- habfa siro adoptado siendo an un beb, es-
ma. Como en el caso de Alice, sto tiene fre- taba viendo en un hogar sustuto y los pa-

17 o gierr* faniuu - agosto lt)89


dres estaban considerando interrumpir la las similitudes y las diferencias de la familia
adopcin porque, como ambos declararon, rsspcno de oas familias.
sran 'malos padres'. Las pnrcbas que adu!+. En el transcrrso de la brapia la condrc{a
ron inclufan la conducta de Wayne y proble- de Wayne en el hogar, en el colegio y en sus
mas de aprendzaie en el colegio y n casa. visitas a casa empez a meirar. Se hicieron
Crean que si dloc fueran tuenos padres', dares para s, vr.elta a crsa. La brapeuta d+
Wayne serfa tteno'. ciJll usar la ocasin det retomo de Wayne pa-
Elterapeua hvestlg cmo se origin es- ra lnfodcir un dtualde redefinicin de identi-
ta idea de los pa&es y qu habla contnbukjo dad qe cambiarfa hs percepciones de todos
para sostenda, y descubd<l ',,e surgi al no los miembros de sf mismos y de su lamilia. La
poder tener hips propos. I a saora Oscar djo tsrapeuta explic a los padres que uno de los
que saba que de algn modo ella era una problemas de Wayne y la familia se inici
'mala'persona, sino Dios le hutiera dado h- cuando Wayne fue adoptado, sin que esto se
irs. Los'abuelos de ambos desaprobaban la celebrara a erusa de la actitd de sus familias
adopcin de Wayne y no habfa celebrciones de origen. Esto llev a la familia a sentirse di-
o regalos grr rndcaran su lbgada a la amilia ferente a otras, porque las familias general-
Oscar. Cuando Wayne era muy pequeo y menb celebran la llegada de un beb. La ubi-
" empez a hacer hs kavesuras comunes a b cacin de Wayne en el hogar sustituto fue
dos los chioos, la seora Oscar no bna con redefiniJa como la oportundad de rehacer su
quin hablar acorce de eso, y comeru a sr!. ingreso en la familia. Les piditt a los padres
rse ms segura a de ser una ?nala madre'. que planearan una fiesta de adopcin cele-
Este proceso se inbnsific cuando Wayne en- brando a Wayne como su h{o. Wayne saba
r al colegio. Aprendfa con dficultad y pronto acsrca de la fiesta y en un breve encuentro
fue equetado cmn problema La seora Os- por separado con la brapula se le pid que
ctr concurfa fiecrpntsmsnts a las rsunons hlciera algo para cefebrar al padre y a la ma-
escolares. Eslas rcuniones relozaron su sar!- dre como zus padres. Los Oscar decideron in-
sacin de qrc eran tnalos padres'. tar a amigos y familiares. linrtin invitaron a
La terapeuta les prcgunt en $r era pa- la nrapetta, a h primera madre adoptiva de
recida su familia a las otras familias y en q Wayne y a la empleada del servicio social. No
era disnta. No puderm definir en qu se pa- lodos sus familiares estaban dspuestos a ir,
recfan salvo detdhs como vir en una casa y pero algunos freron y lbvaron obsequios para
@mer juntos. Se wfan conrpletamenb dife- Wayrn. Respecb de tos miembros q.re opta-
rentes a las dems amilias porcsre la suya se ron por m venir, la seora Oscar ddo ms tar-
habfa formado con tna adopcin. Por esa mis- de:'Eso dce ms de ellos rye de nosoFosl'.
ma razn, Wayrn 6taba definido como total- iiosraron fotograflas de Wayne cuando era
mnte disnto a loo oos muchachos. Su pa- beb rye anbs no se habfan visb. Los padres
recido con otros nios de su edad pasaba sirvieron helados y pasteles, y Wayne, que ha-
desapercibido y slo se destacaban sus dfe. bfa escuchado atentamente rante la sesin
rencias. La interaccltn de la familia con siste en que sus padres hablaron acerca de ser
mas de apoyo ms amplios a lo largo de los 'malos padres', colg un letrero que deca
aos habfa matedaf,zado esta punto de sta, 'Esby oontento de tener tan hems pa&es'.r
alminando con la uticacin de Wayne 6n un Despus de celeb,rar la adopcin la con-
hogar sustuto. A medlda que la sesin con- drcta de Wayne en crsa y en el colegio con-
nuaba fue evidenb qtn los padres deseaban nu meilrando. Durante el seguimiento la te
sinceramente el regrcso de Wayne, y que la rapeuta pregunt por Wayne y los Oscar
kJea de intemlmpir h adopcin provenfa del fueron capaoes de relacionar ctralquier con-
servicio social. ta brapia se inici destacando ducta negava de Wayne 'a las actividades

1 Una variaci&r de esta celebracin de adopcitin tre creada y uizada por prmera
vz sr la Universidad
f Massachu.sq por el Equipo de Enbenamiento de Terapia Famifiar, hciuye-ndo a Ric]rad Whiting, Unda
Giardno, Janine Roberts, John Anderson y Dad Armstrong, on Evan lmber-Black corno supervisor. -

18 o Sistnas fani[iuu - agosto 1989


riormalos preadolsscsnbs'y no a la adopcin necesidad de significado en las relaciones
o por ser ellos lnalos pedras'. humanas.
2. El terapeuta investiga para descubrir
Sre este ritual los sfmbobs y ac,tos simblicos dcl indivlJuo.
familia y grupo tnico y cultural adecuados,
El ritual de redelinicin de la identidad que representan la positlklad del desanollo
funcion para redefinir a Wayne, a sus pa- relrcional. Tales smbolos y su accin meta-
dres, a la familia como un todo y en sus rla- frica deben conectar a la-lamilia con b co-
ciones con la familia extensa y el mundo ex- nocido y al mismo tiempo ser capaces de lle-
terior a la manera del macrosistema. varla hacia lo poco conocido. El terapeuta
Uhicado en una terapia que desafi exitosa- tiene que estar atlierto al desarrollo de mlti-
mente la visin negatva de bs padres de sf ples significados nuevos que la familia saca
mismos y de su hiir, el ritual de celebrackSn de bs sfmbobs utilizados, y no predetermi-
de la adopcin recontextualiz el lugar de nar esos resultados.
Wayne en la familia como causa de celebra- 3. El terapeuta esboza el ritual utilizado
cin, en lugar de motivo de vergenza. El es- el input de la familia para las dimensbneS de
tgma fue suprimirJo y la familia se rehus a tiempo y espacio. Asf, ks rituales pueden
aceptar estigmas posteriores por parte de las ocurrir en cierto momento o a b largo del
familias de origen o de los sistemas ms am- tigrnpo. El tiempo puede usarse para enraer
plios. La similitud con otras lamilias (festejar dif ererrcias. especff icas o destacar la simulta-
la llegada de los hrFs ) y el ser especiales neijad. Se crea un'sentimiento de conexkln
co!9 familia adoptiva fueon subrayados y con el pasado, el presente y el futuro. El ri-
confirmados. tual puede ocurrir durante la seslln, 9n cria
o en algn lugar convenido, por ejempb, cer-
ca de algrin lago, en un bosque o en el ce-
El dlseo y la lmplementacln de rltuales menterio. Si el terapeuta deckle que es im-
tereputlcor pan hc trnlcloneg del cl. portante tener un testigo, entonces una
clo vHa Hblncrtlco. sesir5n se convierte a menudo en el sitio y lu-
gar preferidos.
Watzlawick (1978) se refirlS a.los rituales 4. El terapeuta trata de altemar a fin de
teraputicos como 'las ms abarcadoras y incorporar contradiccbnes. De esta forma, el
elegantes de todas las intervenciones' (p. aferrarse puede altsmarse con el dejar ir en
154). Palazzoli (1974) seab que los riruales un solo ritual, o un ritual de terminacbn o se-
requieren de una gran creadad por parte parackln puede ser seguido por uno de reno-
del terapeuta. Sin embargo, disear e imple- vacin o celebracbn.
msntar bs dtuales que se discrten en este 5. El terapeuta ctida de que algunos as-
capftulo puede ser aprendido. Una serie de pdos del rilual sean pnsados e improvisa-
pautas meirrarn este proceso: dos por la familia, con el objetivo de facilitar
que la imaginacirln lleve al resolver elproble-
1. Asf @mo bs rituales normativos lor- rna y destaque el funcionamiento. Cuando
man parte de procesos y flo son eventos ais- resuhe aprcpiado se emplean el hurnor y el
lados, bs rituales teraputicos son parte de lusgo.
un proceso teraputbo ms amplio. Su efica- 6. Los rituales teraputicos para eventos
cia radba en planeamiento, evaluacin cui- irjiosincrticos del dd de vida toman pres-
dadosa, tener especialmente en cuenta las tados muchos aspec{os de los rituales nor-
lases y eventos irJiosincrticos del c'clo de mativos.
da y el respeto y la aceptaclln entre fami- 7. El terapeuta permanece abierto al de-
lia y terapeuta. Los rituales aquf menciona- sarrolb del ritual por parte de la familia" in-
dos rp son'juegos'o'tru@s'. sino que sur- cluyendo la opc6n de no llevarlo a cabo.ls
gen de un contexto relacional que aprecia la rituales terapbutbos, asf como log pnali-
tendencia ritual de los seres humanos y la vos no deberlan ser eventos huecs, rdbliza-

19 o $fstcnot funi[isu - agosto 1#9


dos solamente porque alguien sugir hacer- (Ed.l, Fanily rceur@s. New York Guilbrd Press.
lo. Son oportunidades para la confirmacin lmber Coppersmih, E. (1get). 'Frol hyperc-
de las relaciones exbtentes y para el inicio ve to normal but naughty: A mulsystem parhers-
del cambio relacional. ta dsposicin de la hip in defabelng'.lntemaonal Joumal of Famly
familia debe ser ctUadosamente calbrada y PsychiatySt2:1314
respetada. En dtuales teraputins exilosoC, lmber Coppersmth, E. (1985). 'We!e got a
el ritual y. sus resultados pertenecen, a la secret: a non-maritd madtal rarapy'. In A. Gur-
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del ciclo de vUa rpresentan dicrhades es- bogeyman come: A shabgc approach hr diffi-
peciales para los indivkluos y las familias. La crft adofescsnts'. Famity Prwss 23124: 23121:
carencia de mapas relatlvos a las transicio- 237-249.
nes-ms esperadas, asf como de apoyo y Palazzofi, M. (1974) *lf-stanntion: From the
confirmacin de un contexto ms ampli tln tanryercoml epproect to et
intrapsychic to
puede poner en marcha compleix procesos nerws. Lmdon: Caucar PuUishing Co.
exia
de feedback que pueden reiuliar n sfnto- Palazzoli, M. , Boecolo. L., Cecchin, G. G. &
mas y un alto nivelde afliccin y aislamiento. Prata, G. (1974)'. The trearment of children
Los rituales teraputicos, al esilar pensados hrough e bdef herapy of reir parents'. Family
crealivamente para destacar h participackSn Poess 13:4?42.
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fr o Sstanas fmituu - agosto ltBg

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