Sunteți pe pagina 1din 22

Ordinul Nr.1226 din 03.12.

2012
pentru aprobarea Normelor tehnice privind gestionarea deeurilor rezultate din activiti medicale i a
Metodologiei de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile rezultate din activiti
medicale
ACT EMIS DE: Ministerul Sanatatii
ACT PUBLICAT N MONITORUL OFICIAL NR. 855 din 18 decembrie 2012

Vznd Referatul de aprobare al Direciei sntate public i control n sntate public nr. R.A. 654/2012 i
avnd n vedere Avizul Ministerului Mediului i Pdurilor nr. 5.448/R.P./2012,avnd n vedere prevederile
art. 17 din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare
i ale art. 52 lit. c) din Legea nr. 211/2011 privind regimul deeurilor, cu modificrile ulterioare,n temeiul
prevederilor art. 7 alin. (4) din Hotrrea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea i funcionarea
Ministerului Sntii, cu modificrile i completrile ulterioare,ministrul sntii emite urmtorul ordin:

Articolul 1Se aprob Normele tehnice privind gestionarea deeurilor rezultate din activiti medicale,
prevzute n anexa nr. 1.

Articolul 2Se aprob Metodologia de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile
rezultate din activiti medicale, prevzut n anexa nr. 2.

Articolul 3Se desemneaz Institutul Naional de Sntate Public, instituie public cu personalitate juridic
n subordinea Ministerului Sntii, ca autoritate responsabil pentru gestionarea bazei naionale de date
privind deeurile rezultate din activiti medicale.

Articolul 4Se aprob Condiiile de colectare prin separare la locul producerii, pe categoriile stabilite, a
deeurilor rezultate din activitile medicale, prevzute n anexa nr. 3.

Articolul 5 Se aprob Coninutul-cadru al planului de gestionare a deeurilor rezultate din activiti


medicale, prevzut n anexa nr. 4.

Articolul 6Aplicarea prevederilor prezentului ordin i elaborarea planului prevzut la art. 5 sunt obligatorii
pentru obinerea vizei anuale a autorizaiei sanitare de funcionare.

Articolul 7(1) n termen de 6 luni de la data intrrii n vigoare a prezentului ordin, toate unitile n care se
desfoar activiti medicale, cu excepia prevzut de dispoziiile alin. (5), elaboreaz planul propriu de
gestionare a deeurilor medicale rezultate din aceste activiti i l transmit direciilor de sntate public
judeene pe raza crora i desfoar activitatea, respectiv Direciei de Sntate Public a Municipiului
Bucureti, dup caz. Planurile sunt aprobate de direciile de sntate public judeene. (2) n termen de 9 luni
de la intrarea n vigoare a prezentului ordin, direciile de sntate public judeene i a municipiului
Bucureti elaboreaz i transmit Ministerului Sntii planurile de gestionare a deeurilor medicale la nivel
judeean i al municipiului Bucureti, ntocmite pe baza planurilor de gestionare a deeurilor rezultate din
activiti medicale primite de la uniti. Planurile de gestionare a deeurilor rezultate din activiti medicale
la nivel judeean i al municipiului Bucureti sunt elaborate n colaborare cu persoanele desemnate s
coordoneze activitatea de gestionare a deeurilor rezultate din unitile sanitare existente n jude, respectiv
n municipiul Bucureti. (3) Planurile judeene de gestionare a deeurilor rezultate din activiti medicale
sunt transmise ctre centrele regionale de sntate public i al municipiului Bucureti, care la rndul lor
sunt naintate Centrului Naional de Monitorizare a Riscurilor de Mediu Comunitar, din cadrul Institutului
Naional de Sntate Public. (4) Ministerul Sntii, prin Institutul Naional de Sntate Public,
elaboreaz strategia i planul de gestionare a deeurilor rezultate din activiti medicale la nivel naional, n
termen de 12 luni de la intrarea n vigoare a prezentului ordin, pe baza planurilor de gestionare a deeurilor
rezultate din activiti medicale ntocmite la nivel judeean i la nivelul municipiului Bucureti. Strategia i
planul naional sunt aprobate de Ministerul Sntii i avizate de Ministerul Mediului i Pdurilor.
(5) Planul de gestionare a deeurilor rezultate din activiti medicale la nivel naional va fi inclus n planul
naional de gestionare a deeurilor.

(6) Ministerele cu reea sanitar proprie transmit planul propriu de gestionare a deeurilor rezultate din
activiti medicale ctre Ministerul Sntii, instituia desemnat prin lege pentru elaborarea strategiei i a
planului de gestionare a deeurilor rezultate din activiti medicale la nivel naional.

(7) Unitile sanitare care desfoar activiti medicale care genereaz mai puin de 300 kg de deeuri
periculoase pe an sunt exceptate de la obligaia prevzut n alin. (1), acestea avnd obligaia de a respecta
normele tehnice prevzute n anexa nr. 1 i de a raporta cantitile de deeuri produse i modul de gestionare
a acestora n conformitate cu metodologia din anexa nr. 2.

(8) Planurile de gestionare a deeurilor medicale prevzute la alin. (1)-(3) sunt analizate i actualizate anual
sau ori de cte ori este necesar i sunt revizuite o dat la 5 ani.Articolul 8Direciile de sntate public
judeene i a municipiului Bucureti, Institutul Naional de Sntate Public, ministerele cu reea sanitar
proprie i toate unitile care desfoar activiti medicale, indiferent de forma de organizare, duc la
ndeplinire dispoziiile prezentului ordin.

Articolul 9n toate unitile sanitare, activitile legate de gestionarea deeurilor rezultate din activitile
medicale fac parte din obligaiile profesionale i sunt nscrise n fia postului fiecrui salariat.

Articolul 10Sumele necesare pentru punerea n aplicare a prevederilor prezentului ordin se cuprind n
bugetul de venituri i cheltuieli al fiecrui ordonator de credit, n conformitate cu prevederile art. 52 lit. h)
din Legea nr. 211/2011 privind regimul deeurilor, cu modificrile ulterioare.Articolul 11Nerespectarea
prevederilor prezentului ordin se constat i se sancioneaz de ctre structurile de control n sntate
public din cadrul direciilor de sntate public judeene i a municipiului Bucureti, conform legislaiei n
vigoare.

Articolul 12(1) Prezentul ordin intr n vigoare n termen de 30 de zile de la data publicrii n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I.

(2) De la data intrrii n vigoare a prezentului ordin sunt interzise producia, importul i comercializarea
ambalajelor pentru deeuri care nu ndeplinesc condiiile prezentului ordin.

(3) Comercializarea ambalajelor pentru deeuri, care nu corespund cerinelor din normele tehnice prezentate
n anexa nr. 1, aflate pe stoc la productori i distribuitori naintea intrrii n vigoare a prezentului ordin, este
permis pn la epuizarea stocului, dar nu mai trziu de 6 luni de la data publicrii prezentului ordin n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.(4) Productorii i distribuitorii ambalajelor pentru deeuri care nu
corespund cerinelor din normele tehnice prezentate n anexa nr. 1, aflate pe stoc, declar pe propria
rspundere stocul existent la momentul respectiv. Declaraia este transmis compartimentului de specialitate
din cadrul direciei de sntate public din jude, respectiv din municipiul Bucureti.Articolul 13La data
intrrii n vigoare a prezentului ordin se abrog Ordinul ministrului sntii i familiei nr. 219/2002 pentru
aprobarea Normelor tehnice privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale i a
Metodologiei de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile rezultate din activitile
medicale, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 386 din 6 iunie 2002, cu modificrile i
completrile ulterioare, precum i orice alte dispoziii contrare.Articolul 14Anexele nr. 1-4 fac parte
integrant din prezentul ordin.Ministrul sntii, Raed Arafat
ANEXA Nr. 1NORME TEHNICEprivind gestionarea deeurilor rezultate din activiti medicale

Capitolul IObiective i domenii de aplicare. Articolul 1Normele tehnice privind gestionarea deeurilor
rezultate din activiti medicale reglementeaz modul n care se realizeaz colectarea separat pe categorii,
ambalarea, stocarea temporar, transportul, tratarea i eliminarea deeurilor medicale, acordnd o atenie
deosebit deeurilor periculoase pentru a preveni contaminarea mediului i afectarea strii de sntate.
Articolul 2(1) Prezentele norme tehnice se aplic de ctre toate unitile sanitare, indiferent de forma de
organizare, n care se desfoar activiti medicale n urma crora sunt produse deeuri, denumite n
continuare deeuri medicale.(2) Productorul de deeuri medicale este rspunztor pentru gestionarea
deeurilor medicale rezultate din activitatea sa.(3) Unitile elaboreaz i aplic planuri, strategii de
management i proceduri medicale care s previn producerea de deeuri medicale periculoase sau s reduc
pe ct posibil cantitile produse.(4) Unitile elaboreaz i aplic planul propriu de gestionare a deeurilor
rezultate din activitile medicale, n concordan cu regulamentele interne i codurile de procedur, pe baza
reglementrilor n vigoare i respectnd coninutul-cadru prezentat n anexa nr. 4 la ordin.

Articolul 3Productorii de deeuri medicale, astfel cum sunt definii la art. 7, au urmtoarele obligaii:
a)prevenirea producerii deeurilor medicale sau reducerea gradului de periculozitate a acestora; b)separarea
diferitelor tipuri de deeuri la locul producerii/generrii; c)tratarea i eliminarea corespunztoare a tuturor
tipurilor de deeuri medicale produse.

Articolul 4Prezentele norme tehnice se aplic i unitilor care desfoar activiti conexe celor medicale
(cabinete de nfrumuseare corporal, ngrijiri paleative i ngrijiri la domiciliu etc.), indiferent de forma de
organizare a acestora.

Articolul 5(1) Prezentele norme tehnice nu se refer la managementul deeurilor radioactive, a cror
gestionare este prevzut n reglementri specifice, i nici la efluenii gazoi emii n atmosfer sau la apele
uzate descrcate n receptori.(2) Deeurile medicale radioactive sunt gestionate cu respectarea prevederilor
Ordonanei Guvernului nr. 11/2003 privind gospodrirea n siguran a deeurilor radioactive, republicat, cu
modificrile ulterioare.

Articolul 6(1) Prezentele norme tehnice nu se refer la managementul deeurilor de medicamente (din
categoria 18 01 08* - medicamente citotoxice i citostatice i 18 01 09 - medicamente, altele dect cele
specificate la 18 01 08) rezultate din urmtoarele uniti, indiferent de forma de organizare a acestora:
a)farmacii, drogherii, uniti autorizate pentru vnzarea sau distribuia medicamentelor i produselor
farmaceutice; b)uniti de producie, depozitare i pstrare a medicamentelor i a produselor biologice;
c)institute de cercetare farmaceutic; d)uniti preclinice din universitile i facultile de farmacie;
e)Agenia Naional a Medicamentului i a Dispozitivelor Medicale. (2) Gestionarea deeurilor de
medicamente prevzute la alin. (1) va fi reglementat prin ordin al ministrului sntii, conform
prevederilor Legii nr. 95/2006 privind reforma n sntate public, cu modificrile i completrile ulterioare.

Capitolul IIDefiniii

Articolul 7n nelesul prezentelor norme tehnice se definesc urmtorii termeni: a)activitatea medical este
orice activitate de diagnostic, prevenie, tratament, cercetare, precum i de monitorizare i recuperare a strii
de sntate, care implic sau nu utilizarea de instrumente, echipamente, substane ori aparatur medical;

b)ambalajele pentru deeuri rezultate din activitatea medical reprezint recipiente i containere utilizate
pentru colectarea, ambalarea, transportul, tratarea i eliminarea final a deeurilor rezultate din activitatea
medical; c)colectarea deeurilor medicale reprezint orice activitate de strngere a deeurilor, incluznd
separarea deeurilor pe categorii, la surs, i stocarea temporar a deeurilor n scopul transportrii acestora
la o instalaie de tratare sau de eliminare a deeurilor; d)colectarea separat a deeurilor medicale nseamn
colectarea n cadrul creia un flux de deeuri este pstrat separat n funcie de tipul i natura deeurilor, cu
scopul de a facilita tratarea specific a acestora; e)decontaminarea termic reprezint operaiunea care se
bazeaz pe aciunea cldurii umede sau uscate pentru ndeprtarea prin reducere a microorganismelor
(patogene sau saprofite) coninute n deeurile medicale periculoase la temperaturi sczute; f)deeurile
anatomo-patologice sunt fragmente i organe umane, inclusiv recipiente de snge i snge conservat. Aceste
deeuri sunt considerate infecioase; g)deeurile chimice i farmaceutice sunt substane chimice solide,
lichide sau gazoase, care pot fi toxice, corozive ori inflamabile; medicamentele expirate i reziduurile de
substane chimioterapeutice, care pot fi citotoxice, genotoxice, mutagene, teratogene sau carcinogene; aceste
deeuri sunt incluse n categoria deeurilor periculoase atunci cnd prezint una sau mai multe din
proprietile prevzute n anexa nr. 4 la Legea nr. 211/2011 privind regimul deeurilor, cu modificrile
ulterioare; h)deeurile infecioase sunt deeurile care prezint proprieti periculoase, astfel cum acestea sunt
definite n anexa nr. 4 la Legea nr. 211/2011, cu modificrile ulterioare, la punctul H 9 - Infecioase:
substane i preparate cu coninut de microorganisme viabile sau toxine ale acestora care sunt cunoscute ca
producnd boli la om ori la alte organisme vii; aceste deeuri sunt considerate deeuri periculoase;
i)deeurile neptoare-tietoare sunt obiecte ascuite care pot produce leziuni mecanice prin nepare sau
tiere; aceste deeuri sunt considerate deeuri infecioase/periculoase, dac au fost n contact cu fluide
biologice sau cu substane periculoase;

j)deeurile medicale nepericuloase sunt deeurile a cror compoziie i ale cror proprieti nu prezint
pericol pentru sntatea uman i pentru mediu; k)deeurile medicale periculoase sunt deeurile rezultate din
activiti medicale i care prezint una sau mai multe din proprietile periculoase enumerate n anexa nr. 4
la Legea nr. 211/2011, cu modificrile ulterioare; l)deeurile rezultate din activitatea medical sunt toate
deeurile periculoase i nepericuloase care sunt generate de activiti medicale i sunt clasificate conform
Hotrrii Guvernului nr. 856/2002 privind evidena gestiunii deeurilor i pentru aprobarea listei cuprinznd
deeurile, inclusiv deeurile periculoase, cu completrile ulterioare;

m)echipamentul de tratare prin decontaminare termic a deeurilor rezultate din activitatea medical este
orice echipament fix destinat tratamentului termic la temperaturi sczute (105C - 177C) a deeurilor
medicale periculoase unde are loc aciunea general de ndeprtare prin reducere a microorganismelor
(patogene sau saprofite) coninute n deeuri; acesta include dispozitive de procesare mecanic a deeurilor;
n)eliminarea deeurilor medicale nseamn operaiunile prevzute la D5 i D10 din anexa nr. 2 la Legea nr.
211/2011, cu modificrile ulterioare, cu precizarea c numai deeurile tratate pot fi eliminate prin depozitare;

o)fia intern a gestionrii deeurilor medicale este formularul de pstrare a evidenei deeurilor rezultate din
activitile medicale, coninnd datele privind circuitul complet al acestor deeuri de la producere i pn la
eliminarea final a acestora, conform Hotrrii Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare, conform
Listei Europene a Deeurilor; p)gestionarea deeurilor medicale nseamn colectarea, stocarea temporar,
transportul, tratarea, valorificarea i eliminarea deeurilor, inclusiv supravegherea acestor operaii i
ntreinerea ulterioar a amplasamentelor utilizate;q)instalaia de incinerare este orice instalaie tehnic fix
sau mobil i echipamentul destinat tratamentului termic al deeurilor, cu sau fr recuperarea cldurii de
ardere rezultate, aa cum este definit n Hotrrea Guvernului nr. 128/2002 privind incinerarea deeurilor, cu
modificrile i completrile ulterioare; r)prevenirea producerii deeurilor medicale reprezint totalitatea
msurilor luate nainte ca o substan, un material sau un produs s devin deeu medical i care au drept
scop reducerea cantitii de deeuri medicale, inclusiv prin reutilizarea produselor folosite n activiti
medicale sau prin extinderea ciclului de via al produselor respective, prin asigurarea unei separri corecte
la surs a deeurilor periculoase de cele nepericuloase;

s)productorul de deeuri medicale este orice persoan fizic sau juridic ce desfoar activiti medicale
din care rezult deeuri medicale; )spaiul central de stocare temporar a deeurilor medicale reprezint un
amplasament de stocare temporar a deeurilor medicale, amenajat n incinta unitii care le-a generat,
destinat exclusiv stocrii temporare a deeurilor pn la momentul la care acestea sunt evacuate n vederea
eliminrii;

t)tratarea deeurilor medicale nseamn operaiunile de pregtire prealabil valorificrii sau eliminrii,
respectiv operaiunile de decontaminare la temperaturi sczute, conform prevederilor legale n vigoare;
)unitatea sanitar este orice unitate public sau privat, cu paturi sau fr paturi, care desfoar activiti n
domeniul sntii umane i care produc deeuri clasificate conform art. 8.

Capitolul IIIClasificri

Articolul 8(1) n vederea unei bune gestionri a deeurilor medicale se utilizeaz codurile din anexa nr. 2 la
Hotrrea Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare.(2) Tipurile de deeuri, inclusiv cele
periculoase prevzute n anexa nr. 2 la Hotrrea Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare,
ntlnite frecvent n activitile medicale, sunt exemplificate n tabelul urmtor:

Cod deeu, conf HG nr. 856/2002 Categorii de deeuri rezultate din activiti medicale
Deeurile neptoare-tietoare: ace, ace cu fir, catetere, seringi cu ac, branule, lame de
bisturiu, pipete, sticlrie de laborator ori alt sticlrie spart sau nu etc. de unic folosin,
nentrebuinat sau cu termen de expirare depit, care nu a intrat n contact cu material
18 01 01 obiecte ascuite (cu potenial infecios n situaia n care deeurile mai sus menionate au intrat n contact cu
excepia 18 01 03*) material potenial infecios, inclusiv recipientele care au coninut vaccinuri, sunt considerate
deeuri infecioase i sunt incluse n categoria 18 01 03*. n situaia n care obiectele ascuite
au intrat n contact cu substane/materiale periculoase sunt considerate deeuri periculoase i
sunt incluse n categoria 18 01 06*.
Deeurile anatomo-patologice constnd n fragmente din organe i organe umane, pri
18 01 02 fragmente i organe umane, anatomice, lichide organice, material biopsic rezultat din blocurile operatorii de chirurgie i
inclusiv recipiente de snge i snge obstetric (fetui, placente etc.), pri anatomice rezultate din laboratoarele de autopsie,
(cu excepia 18 01 03*) recipiente pentru snge i snge etc. Toate aceste deeuri sunt considerate infecioase i sunt
incluse n categoria 18 01 03*.
Deeurile infecioase, respectiv deeurile care conin sau au venit n contact cu snge ori cu
alte fluide biologice, precum i cu virusuri, bacterii, parazii i/sau toxinele
microorganismelor, perfuzoare cu tubulatur, recipiente care au coninut snge sau alte fluide
18 01 03* deeuri ale cror colectare
biologice, cmpuri operatorii, mnui, sonde i alte materiale de unic folosin, comprese,
i eliminare fac obiectul unor msuri
pansamente i alte materiale contaminate, membrane de dializ, pungi de material plastic
speciale privind prevenirea
pentru colectarea urinei, materiale de laborator folosite, scutece care provin de la pacieni
infeciilor
internai n uniti sanitare cu specific de boli infecioase sau n secii de boli infecioase ale
unitilor sanitare, cadavre de animale rezultate n urma activitilor de cercetare i
experimentare etc.
18 01 04 deeuri ale cror colectare
mbrcminte necontaminat, aparate gipsate, lenjerie necontaminat, deeuri rezultate dup
i eliminare nu fac obiectul unor
tratarea/decontaminarea termic a deeurilor infecioase, recipiente care au coninut
msuri speciale privind prevenirea
medicamente, altele dect citotoxice i citostatice etc.
infeciilor
Acizi, baze, solveni halogenai, alte tipuri de solveni, produse chimice organice i
18 01 06* chimicale constnd din anorganice, inclusiv produse reziduale generate n cursul diagnosticului de laborator, soluii
sau coninnd substane periculoase fixatoare sau de developare, produse concentrate utilizate n serviciile de dezinfecie i
curenie, soluii de formaldehid etc.
Produse chimice organice i anorganice nepericuloase (care nu necesit etichetare specific),
18 01 07 chimicale, altele dect cele dezinfectani (hipoclorit de sodiu slab concentrat, substane de curare etc.), soluii
specificate la 18 01 06* antiseptice, deeuri de la aparatele de diagnoz cu concentraie sczut de substane chimice
periculoase etc., care nu se ncadreaz la 18 01 06*
18 01 08* medicamente citotoxice i Categoriile de deeuri vor fi stabilite n ordinul privind gestionarea deeurilor de
citostatice medicamente, care va fi reglementat conf art. 6 alin.(2).
18 01 09 medicamente, altele dect Categoriile de deeuri vor fi stabilite n ordinul privind gestionarea deeurilor de
cele specificate la 18 01 08 medicamente, care va fi reglementat conf art. 6 alin. (2).
18 01 10* deeuri de amalgam de la
Capsule sau resturi de amalgam (mercur), dini extrai care au obturaii de amalgam, coroane
tratamentele stomatologice; aceste
dentare, puni dentare, materiale compozite fotopolimerizabile, ciment glasionomer etc.
deeuri sunt considerate periculoase.

NOT:Deeurile periculoase sunt marcate cu un asterisc (*) conform prevederilor anexei nr. 2 Lista
cuprinznd deeurile, inclusiv deeurile periculoase la Hotrrea Guvernului nr. 856/2002, cu completrile
ulterioare. (3) Deeurile neexemplificate la alin. (2) generate n unitile sanitare se clasific conform
prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare, i se gestioneaz conform
legislaiei n vigoare.
Capitolul IVMinimizarea cantitii de deeuri

Articolul 9Separarea pe categorii a deeurilor rezultate din activitile medicale i, implicit, reducerea
cantitii de deeuri reprezint un principiu de baz pentru introducerea metodelor i tehnologiilor de tratare
a deeurilor medicale. Articolul 10Avantajele minimizrii cantitii de deeuri sunt reprezentate de
protejarea mediului nconjurtor, o mai bun protecie a muncii, reducerea costurilor privind managementul
deeurilor n unitatea sanitar i mbuntirea relaiei de comunicare cu membrii comunitii.

Articolul 11Minimizarea cantitii de deeuri implic urmtoarele etape:


a)reducerea la surs a deeurilor se poate realiza prin:
achiziionarea de materiale care genereaz cantiti mici de deeuri;
utilizarea de metode i echipamente moderne ce nu genereaz substane chimice periculoase, cum ar fi:
nlocuirea metodei clasice de dezinfecie chimic cu dezinfecia pe baz de abur sau de ultrasunete,
nlocuirea termometrelor cu mercur cu cele electronice, utilizarea radiografiilor computerizate n locul celor
clasice;
gestionarea corect a depozitelor de materiale i reactivi;
b)separarea la surs prin asigurarea c deeurile sunt colectate n ambalajele corespunztoare fiecrei
categorii;
c)tratarea deeurilor prin utilizarea metodei de decontaminare termic la temperaturi sczute;
d)eliminarea final n condiii corespunztoare; dup reducerea pe ct posibil a cantitii de deeuri,
deeurile tratate se elimin prin metode cu impact minim asupra mediului.

Capitolul VColectarea deeurilor medicale la locul de producere


Articolul 12(1) Colectarea separat a deeurilor este prima etap n gestionarea deeurilor rezultate din
activiti medicale. (2) Productorii de deeuri medicale au obligaia colectrii separate a deeurilor rezultate
din activitile medicale, n funcie de tipul i natura deeului, cu scopul de a facilita tratarea/eliminarea
specific fiecrui deeu. (3) Productorii de deeuri medicale au obligaia s nu amestece diferite tipuri de
deeuri periculoase i nici deeuri periculoase cu deeuri nepericuloase. n situaia n care nu se realizeaz
separarea deeurilor, ntreaga cantitate de deeuri n care au fost amestecate deeuri periculoase se trateaz
ca deeuri periculoase.

Capitolul VIAmbalarea deeurilor medicale


Articolul 13Recipientul n care se face colectarea i care vine n contact direct cu deeurile periculoase
rezultate din activiti medicale este de unic folosin i se elimin odat cu coninutul.

Articolul 14Codurile de culori ale recipientelor n care se colecteaz deeurile medicale sunt:
a)galben - pentru deeurile medicale periculoase, astfel cum sunt definite la art. 7 i clasificate la art. 8;
b)negru - pentru deeurile nepericuloase, astfel cum sunt definite la art. 7.

Articolul 15Pentru deeurile infecioase se folosete pictograma Pericol biologic. Pentru deeurile
periculoase clasificate la art. 7 prin codurile 18 01 06* - chimicale constnd din sau coninnd substane
periculoase se folosesc pictogramele aferente proprietilor periculoase ale acestora, conform anexei nr. 4 la
Legea nr. 211/2011, cu modificrile ulterioare, respectiv: Inflamabil, Coroziv, Toxic etc.

Articolul 16(1) Pentru deeurile infecioase care nu sunt obiecte ascuite identificate prin codul 18 01 03*,
conform art. 8, se folosesc cutii din carton prevzute n interior cu saci galbeni din polietilen sau saci din
polietilen galbeni ori marcai cu galben. Att cutiile prevzute n interior cu saci din polietilen, ct i sacii
sunt marcai i etichetai n limba romn cu urmtoarele informaii: tipul deeului colectat, pictograma
Pericol biologic, capacitatea recipientului (l sau kg), modul de utilizare, linia de marcare a nivelului
maxim de umplere, data nceperii utilizrii recipientului pe secie, unitatea sanitar i secia care au folosit
recipientul, persoana responsabil cu manipularea lor, data umplerii definitive, marcaj conform standardelor
Naiunilor Unite (UN), n conformitate cu Acordul european referitor la transportul rutier internaional al
mrfurilor periculoase (ADR). Cutiile din carton prevzute cu saci de plastic n interior trebuie stocate
temporar pe suprafee uscate.
(2) Sacii trebuie s aib o rezisten mecanic mare, s se poat nchide uor i sigur, utiliznd sigilii de
unic folosin. Termosuturile trebuie s fie continue, rezistente i s nu permit scurgeri de lichid.
(3) La alegerea dimensiunii sacului se ine seama de cantitatea de deeuri produse n intervalul dintre dou
ndeprtri succesive ale deeurilor. Atunci cnd nu este pus n cutie de carton care s asigure rezisten
mecanic, sacul se introduce n pubele prevzute cu capac i pedal sau n portsac, fiind obligatoriu ca i
acesta din urm s aib capac. nlimea sacului trebuie s depeasc nlimea pubelei, astfel nct sacul s
se rsfrng peste marginea superioar a acesteia, iar surplusul trebuie s permit nchiderea sacului n
vederea transportului sigur. Gradul de umplere a sacului nu va depi trei ptrimi din volumul su. Pubelele
cu pedal i capac trebuie s fie inscripionate cu pictograma Pericol biologic.
(4) Grosimea polietilenei din care este confecionat sacul este cuprins ntre 50-70 .
(5) Cutiile din carton prevzute n interior cu saci galbeni din polietilen sau sacii din polietilen galbeni
(sau marcai cu galben) trebuie s fie supuse procedurilor de testare specific a rezistenei materialului la
aciuni mecanice, n conformitate cu standardele europene specifice pentru astfel de recipiente. Testele de
ncercare trebuie s fie realizate de ctre laboratoare acreditate.

Articolul 17(1) Att deeurile neptoare-tietoare identificate prin codul 18 01 01, ct i prin codul 18 01
03* conform art. 8 se colecteaz separat n acelai recipient din material plastic rigid rezistent la aciuni
mecanice. (2) Recipientul trebuie prevzut la partea superioar cu un capac special care s permit
introducerea deeurilor i s mpiedice scoaterea acestora dup umplere a recipientului, fiind prevzut n
acest scop cu un sistem de nchidere definitiv. Capacul recipientului are orificii pentru detaarea acelor de
sering i a lamelor de bisturiu. Recipientele trebuie prevzute cu un mner rezistent pentru a fi uor
transportabile la locul de stocare temporar i, ulterior, la locul de eliminare final. Recipientele utilizate
pentru deeurile neptoare-tietoare infecioase au culoarea galben i sunt marcate cu pictograma Pericol
biologic.
Articolul 18Recipientul destinat colectrii deeurilor neptoare-tietoare trebuie s aib urmtoarele
caracteristici:a)s fie impermeabil, s prezinte etaneitate, un sistem de nchidere temporar i definitiv.
Prin sistemul de nchidere temporar se asigur o msur de prevenie suplimentar, iar prin sistemul de
nchidere definitiv se mpiedic posibilitatea de contaminare a personalului care manipuleaz deeurile
neptoare-tietoare i a mediului, precum i posibilitatea de refolosire a acestora de ctre persoane din
exteriorul unitii sanitare; b)s fie marcat i etichetat n limba romn cu urmtoarele informaii: tipul
deeului colectat, pictograma Pericol biologic, capacitatea recipientului (l sau kg), modul de utilizare, linia
de marcare a nivelului maxim de umplere, data nceperii utilizrii recipientului pe secie, unitatea sanitar i
secia care au folosit recipientul, persoana responsabil cu manipularea lui, data umplerii definitive, marcaj
conform standardelor UN, n conformitate cu ADR; c)s fie supus procedurilor de testare specific a
rezistenei materialului la aciuni mecanice, testele de ncercare urmnd a fi realizate de ctre laboratoarele
acreditate pentru astfel de testri, care s ateste conformarea la condiiile tehnice prevzute de Standard SR
13481/2003: Recipiente de colectare a deeurilor neptoare-tietoare rezultate din activiti medicale.
Specificaii i ncercri sau cu alte standarde europene; d)s prezinte siguran i stabilitate pe masa de
tratament sau acolo unde este amplasat, astfel nct s se evite rsturnarea accidental a acestuia i
mprtierea coninutului.
Articolul 19n situaia n care numai acele de sering sunt colectate n recipientele descrise la art. 17 i 18,
deeurile infecioase constnd din seringi se pot colecta mpreun cu alte deeuri infecioase n funcie de
destinaia acestora, conform prevederilor art. 16.
Articolul 20Pentru deeurile infecioase de laborator se folosesc cutii din carton rigid prevzute n interior
cu sac galben de polietilen, marcate cu galben, etichetate cu urmtoarele informaii: tipul deeului colectat,
pictograma Pericol biologic, capacitatea recipientului (l sau kg), modul de utilizare, linia de marcare a
nivelului maxim de umplere, data nceperii utilizrii recipientului pe secie, unitatea sanitar i secia care au
folosit recipientul, persoana responsabil cu manipularea lui, data umplerii definitive, marcaj conform
standardelor UN, n conformitate cu ADR.
Articolul 21(1) Al doilea recipient n care se depun sacii, cutiile i recipientele pentru deeurile periculoase
este reprezentat de containere mobile cu perei rigizi, aflate n spaiul central pentru stocarea temporar a
deeurilor din incinta unitii sanitare.(2) Containerele mobile pentru deeuri infecioase, anatomo-
patologice i pri anatomice i neptoare-tietoare au marcaj galben, sunt etichetate Deeuri medicale i
poart pictograma Pericol biologic. Containerele trebuie confecionate din materiale rezistente la aciunile
mecanice, uor lavabile i rezistente la aciunea soluiilor dezinfectante.(3) Containerul trebuie s fie etan i
prevzut cu un sistem de prindere adaptat sistemului automat de preluare din vehiculul de transport sau
adaptat sistemului de golire n instalaia de procesare a deeurilor.(4) Dimensiunea containerelor se alege
astfel nct s se asigure preluarea ntregii cantiti de deeuri produse n intervalul dintre dou ndeprtri
succesive. Este strict interzis depunerea deeurilor periculoase neambalate (vrac).
Articolul 22(1) Deeurile anatomo-patologice ncadrate la codul 18 01 02 (18 01 03*) destinate incinerrii
sunt colectate n mod obligatoriu n cutii din carton rigid, prevzute n interior cu sac din polietilen care
trebuie s prezinte siguran la nchidere sau n cutii confecionate din material plastic rigid cu capac ce
prezint etaneitate la nchidere, avnd marcaj galben, special destinate acestei categorii de deeuri, i sunt
eliminate prin incinerare.(2) Recipientele vor fi etichetate cu urmtoarele informaii: tipul deeului colectat,
pictograma Pericol biologic, capacitatea recipientului (l sau kg), modul de utilizare, linia de marcare a
nivelului maxim de umplere, data distribuirii recipientului pe secie, unitatea sanitar i secia care au folosit
recipientul, persoana responsabil cu manipularea lui, data umplerii definitive, marcaj conform standardelor
UN, n conformitate cu ADR.
Articolul 23La solicitarea beneficiarului, prile anatomice pot fi nhumate sau incinerate n condiiile legii,
pe baza unei declaraii pe propria rspundere a acestuia, ce se depune att la unitatea sanitar respectiv, ct
i la direcia de sntate public judeean. Direcia de sntate public judeean elibereaz un certificat n
acest sens. Prile anatomice sunt ambalate i refrigerate, dup care se vor depune n cutii speciale, etane i
rezistente.
Articolul 24(1) Deeurile periculoase chimice rezultate din unitile sanitare identificate prin codul 18 01
06* se colecteaz n recipiente speciale, cu marcaj adecvat pericolului (Inflamabil, Coroziv, Toxic
etc.) i se trateaz conform prevederilor legale privind deeurile periculoase.
(2) Deeurile chimice sunt colectate i ambalate n recipiente cu o capacitate care s nu depeasc 5 l pentru
substane lichide i 5 kg pentru substane solide. Aceste recipiente pot fi introduse ntr-un ambalaj exterior
care, dup umplere, nu trebuie s depeasc greutatea de 30 de kg.
(3) Deeurile periculoase chimice rezultate din uniti sanitare se colecteaz separat i se elimin prin
incinerare (dup ce, n prealabil, a fost testat reactivitatea termic a acestor deeuri), tratare chimic sau
sunt returnate la furnizor, cu acordul expres al acestuia. (4) Recipientele n care se colecteaz deeurile
chimice trebuie s fie proiectate i realizate n aa fel nct s mpiedice orice pierdere de coninut, cu
respectarea urmtoarelor condiii: a)materialele din care sunt executate recipientele i sistemele de nchidere
ale acestora nu trebuie s fie atacate de ctre coninut i nici s formeze cu acesta compui periculoi; b)toate
prile recipientelor i ale sistemelor de nchidere ale acestora trebuie s fie solide i rezistente, astfel nct
s exclud orice defeciune i s rspund n deplin siguran la presiunile i eforturile normale de
manipulare; c)recipientele prevzute cu sistem de nchidere trebuie s fie proiectate n aa fel nct
ambalajul s poat fi deschis i nchis n mod repetat, fr pierdere de coninut.
(5) Deeurile chimice periculoase aflate n stare lichid se colecteaz n recipiente speciale, impermeabile,
iar evacuarea lor se realizeaz de ctre o firm autorizat. (6) Deeurile chimice, dac se afl n ambalajul
lor original (sticl, folie etc.), pot fi mpachetate n recipiente care nu corespund standardelor UN, n
conformitate cu ADR (ADR 3.4 i dispoziia special 601 de la 3.3). n cazul n care aceste deeuri nu se
mai afl n ambalajul original, ele se stocheaz i ambaleaz n recipiente care corespund standardelor UN,
n conformitate cu prevederile ADR.

Articolul 25Pentru a evita acumularea n unitile sanitare a unor cantiti mari de deeuri farmaceutice (de
exemplu: medicamente expirate), acestea se pot returna, pe baza unui contract, farmaciei sau depozitului de
produse farmaceutice n vederea eliminrii finale.

Articolul 26Deeurile chimice nepericuloase identificate prin codul 18 01 07 rezultate din uniti sanitare se
colecteaz separat n ambalajul original. n cazul deeurilor de la aparatele de diagnoz, ce conin substane
chimice periculoase n concentraii neglijabile, sunt urmate instruciunile specifice echipamentului respectiv.
Aceste deeuri se valorific sau se elimin ca deeuri nepericuloase.

Articolul 27Deeurile stomatologice identificate prin codul 18 01 10* reprezentate de amalgamul dentar se
colecteaz separat n containere sigilabile i sunt preluate de firme autorizate n vederea valorificrii.
Articolul 28(1) Deeurile medicale periculoase trebuie s fie ambalate i etichetate cu respectarea tuturor
condiiilor prevzute la art. 21 din Hotrrea Guvernului nr. 1.175/2007 pentru aprobarea Normelor de
efectuare a activitii de transport rutier de mrfuri periculoase n Romnia, n sensul c trebuie s fie
ambalate n ambalaje sau cisterne potrivit prevederilor prii a 4-a i cap. 5.1 din anexa A la ADR i s fie
marcate i etichetate potrivit prevederilor ADR, coninute n cap. 5.2 din anexa A. (2) Este interzis
utilizarea de ctre unitile sanitare a altor tipuri de ambalaje care nu prezint documente de certificare i
testare, inclusiv pentru compoziia chimic a materialului din care este realizat ambalajul, marcajul care
corespunde standardelor UN, precum i acordul productorului/furnizorului de ambalaje.
(3) Este permis utilizarea doar a ambalajelor confecionate din materiale care permit incinerarea cu riscuri
minime pentru mediu i sntate.
Articolul 29Deeurile rezultate n urma administrrii tratamentelor cu citotoxice i citostatice reprezentate
de corpuri de sering cu sau fr ac folosite, sticle i sisteme de perfuzie, materiale moi contaminate,
echipament individual de protecie contaminat etc. trebuie colectate separat, ambalate n containere de unic
folosin sigure, cu capac, care se elimin separat. Recipientele trebuie marcate i etichetate cu aceleai
informaii specificate mai sus, pentru alte tipuri de deeuri. Acest tip de deeu se elimin numai prin
incinerare, cu respectarea prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 128/2002, cu modificrile i completrile
ulterioare.
Articolul 30Deeurile nepericuloase se colecteaz n saci din polietilen de culoare neagr, inscripionai
Deeuri nepericuloase. n lipsa acestora se pot folosi saci din polietilen transpareni i incolori.

Capitolul VIIStocarea temporar a deeurilor rezultate din activitile medicale


Articolul 31(1) Stocarea temporar, n sensul dispoziiilor art. 7, trebuie realizat n funcie de categoriile de
deeuri colectate la locul de producere. (2) Este interzis accesul persoanelor neautorizate n spaii destinate
stocrii temporare.
(3) Este interzis cu desvrire abandonarea, descrcarea sau eliminarea necontrolat a deeurilor medicale.

Articolul 32(1) n fiecare unitate sanitar trebuie s existe un spaiu central pentru stocarea temporar a
deeurilor medicale.
(2) n cazul construciilor noi, amenajarea spaiului pentru stocarea temporar a deeurilor medicale trebuie
prevzut prin proiectul unitii. (3) Unitile care nu au fost prevzute prin proiect cu spaii pentru stocare
temporar a deeurilor trebuie s construiasc i s amenajeze aceste spaii n termen de 6 luni de la
adoptarea prezentelor norme tehnice.
(4) Spaiul central de stocare a deeurilor trebuie s aib dou compartimente: a)un compartiment pentru
deeurile periculoase, prevzut cu dispozitiv de nchidere care s permit numai accesul persoanelor
autorizate; b)un compartiment pentru deeurile nepericuloase, amenajat conform Normelor de igien i
recomandrilor privind mediul de via al populaiei, aprobate prin Ordinul ministrului sntii nr.
536/1997, cu modificrile i completrile ulterioare.

Articolul 33(1) Spaiul central destinat stocrii temporare a deeurilor periculoase trebuie s permit
stocarea temporar a cantitii de deeuri periculoase acumulate n intervalul dintre dou ndeprtri
succesive ale acestora. (2) Spaiul de stocare temporar a deeurilor periculoase este o zon cu potenial
septic i trebuie separat funcional de restul construciei i asigurat prin sisteme de nchidere. ncperea n
care sunt stocate temporar deeuri periculoase trebuie prevzut cu sifon de pardoseal pentru evacuarea n
reeaua de canalizare a apelor uzate rezultate n urma currii i dezinfeciei. n cazul n care locaia
respectiv nu dispune de sifon de pardoseal din construcie, suprafaa trebuie s fie uor lavabil,
impermeabil i continu, s nu existe un surplus mare de ap uzat, astfel nct dezinfecia i curarea s se
realizeze cu materiale de curenie de unic folosin considerate la final deeuri medicale infecioase.
(3) Spaiul de stocare temporar a deeurilor periculoase trebuie prevzut cu ventilaie corespunztoare
pentru asigurarea temperaturilor sczute care s nu permit descompunerea materialului organic din
compoziia deeurilor periculoase. (4) Trebuie asigurate dezinsecia i deratizarea spaiului de stocare
temporar n scopul prevenirii apariiei vectorilor de propagare a infeciilor (insecte, roztoare).
Articolul 34(1) Durata stocrii temporare a deeurilor medicale infecioase n incintele unitilor
medicale nu poate s depeasc un interval de 48 de ore, cu excepia situaiei n care deeurile sunt
depozitate ntr-un amplasament prevzut cu sistem de rcire care s asigure constant o temperatur mai mic
de 4C, situaie n care durata depozitrii poate fi de maximum 7 zile. Amplasamentul trebuie s aib un
sistem automat de monitorizare i nregistrare a temperaturilor, ce va fi verificat periodic.
(2) Deeurile infecioase ncadrate la categoria 18 01 03* generate de cabinete medicale trebuie stocate
temporar pe o perioada de maximum 7 zile, cu asigurarea unor condiii frigorifice corespunztoare, adic s
se asigure constant o temperatur mai mic de 4C. (3) Condiiile de stocare temporar a deeurilor rezultate
din activitile medicale trebuie s respecte normele de igien n vigoare.
(4) Durata pentru transportul i eliminarea final a deeurilor medicale infecioase nu trebuie s depeasc
24 de ore.
Articolul 35Se interzice funcionarea staiilor de transfer i a spaiilor de stocare temporar a deeurilor
medicale pe amplasamente situate n afara unitilor sanitare sau care nu aparin operatorilor economici care
realizeaz operaii de tratare sau eliminare a deeurilor medicale.

Capitolul VIIITransportul deeurilor rezultate din activitile medicale

Articolul 36Transportul deeurilor medicale periculoase n incinta unitii n care au fost produse se face
pe un circuit separat de cel al pacienilor i vizitatorilor. Deeurile medicale periculoase sunt transportate cu
ajutorul unor crucioare speciale sau cu ajutorul containerelor mobile. Att autovehiculele, ct i
crucioarele i containerele mobile se cur i se dezinfecteaz dup fiecare utilizare n locul unde are loc
descrcarea, utiliznd produse biocide autorizate, fapt demonstrat de un document scris.

Articolul 37n scopul protejrii personalului i a populaiei, transportul deeurilor medicale periculoase
pn la locul de eliminare final se realizeaz cu mijloace de transport autorizate i cu respectarea
prevederilor legale n vigoare.
Articolul 38(1) Deeurile medicale periculoase i nepericuloase se predau, pe baz de contract, unor
operatori economici autorizai conform legislaiei specifice n vigoare .(2) Transportul deeurilor medicale
periculoase se realizeaz pe baz de contract cu operatori economici autorizai pentru pentru desfurarea
acestei activiti.
(3) Productorii de deeuri periculoase au obligaia s elaboreze, n condiiile legii, planuri de
intervenie pentru situaii deosebite i s asigure condiiile de aplicare a acestora.

Articolul 39n situaia n care o unitate sanitar este format din mai multe cldiri situate n locaii diferite,
transportul deeurilor medicale periculoase se realizeaz prin intermediul operatorului economic contractat
de unitatea sanitar respectiv.
Articolul 40(1) Transportul deeurilor medicale periculoase n afara unitii sanitare n care au fost produse
se face prin intermediul unui operator economic autorizat potrivit legii i care se conformeaz prevederilor:
a)Legii nr. 211/2011, cu modificrile ulterioare; b)Hotrrii Guvernului nr. 1.061/2008 privind transportul
deeurilor periculoase i nepericuloase pe teritoriul Romniei; c)Hotrrii Guvernului nr. 1.175/2007;
d)Ordinului ministrului transporturilor i infrastructurii nr. 396/2009 privind nlocuirea anexei la Ordinul
ministrului transporturilor, construciilor i turismului nr. 2.134/2005 privind aprobarea Reglementrilor
privind omologarea, agrearea i efectuarea inspeciei tehnice periodice a vehiculelor destinate transportului
anumitor mrfuri periculoase - RNTR 3; e)Ordinului ministrului sntii nr. 613/2009 privind aprobarea
Metodologiei de evaluare a autovehiculelor utilizate pentru transportul deeurilor periculoase rezultate din
activitatea medical, cu care unitatea sanitar ncheie un contract de prestri de servicii sau prin mijloace de
transport proprii autorizate potrivit legii; f)Ordinul ministrului mediului i dezvoltrii durabile nr.
1.798/2007 pentru aprobarea Procedurii de emitere a autorizaiei de mediu, cu modificrile i completrile
ulterioare; g)altor prevederi legale n domeniu.
(2) Unitatea sanitar, n calitate de generator i expeditor de deeuri, are obligaia s se asigure c, pe toat
durata gestionrii deeurilor, de la manipularea n incinta unitii, ncrcarea containerelor n autovehiculul
destinat transportului, pn la eliminarea final, sunt respectate toate msurile impuse de lege i de
prevederile contractelor ncheiate cu operatorii economici autorizai.
Capitolul IXTratarea i eliminarea deeurilor rezultate din activitile medicale

Articolul 41Unitatea sanitar, n calitate de deintor de deeuri rezultate din activitile medicale, are
obligaia: a)s nu amestece diferitele categorii de deeuri periculoase sau deeuri periculoase cu deeuri
nepericuloase i s separe deeurile n vederea eliminrii acestora; b)s trateze deeurile rezultate din
activitile medicale prin mijloace proprii n instalaii de decontaminare termic la temperaturi sczute sau s
fie predate, pe baz de contract de prestri de servicii, unor operatori economici autorizai pentru tratarea
deeurilor rezultate din activitatea medical, dup caz; c)s transporte i s elimine deeurile rezultate din
activitile medicale prin predare, pe baz de contract de prestri de servicii, numai operatorilor economici
autorizai pentru transportul i eliminarea deeurilor medicale;
d)s desemneze o persoan, din rndul angajailor proprii, care s urmreasc i s asigure ndeplinirea
obligaiilor prevzute de lege n sarcina deintorilor/productorilor de deeuri; aceast persoan poate fi
coordonatorul activitii de protecie a sntii n relaie cu mediul;
e)s permit accesul autoritilor de inspecie i control la metodele, tehnologiile i instalaiile pentru
tratarea i eliminarea deeurilor medicale, precum i la documentele care se refer la deeuri.
Articolul 42n cazul n care unitatea sanitar deine i opereaz o instalaie proprie pentru decontaminarea la
temperaturi sczute a deeurilor rezultate din activitile medicale, aceast activitate trebuie s fie cuprins
n autorizaia de mediu, iar nainte de punerea n operare a acestor instalaii se va solicita i obine acordul de
mediu, conform legislaiei n vigoare.
Articolul 43(1) Procesele i metodele folosite pentru tratarea i eliminarea deeurilor rezultate din
activitile medicale nu trebuie s pun n pericol sntatea populaiei i a mediului, respectnd n mod
deosebit urmtoarele cerine:a)s nu prezinte riscuri pentru ap, aer, sol, faun sau vegetaie; b)s nu prezinte
impact asupra sntii populaiei din zonele rezideniale nvecinate; c)s nu produc poluare fonic i miros
neplcut; d)s nu afecteze peisajele sau zonele protejate/zonele de interes special. (2) Att deeurile
medicale periculoase, ct i deeurile medicale nepericuloase sunt gestionate n conformitate cu prevederile
legale n vigoare.
Articolul 44Metodele de eliminare a deeurilor medicale trebuie s asigure distrugerea rapid i complet a
factorilor cu potenial nociv pentru mediu i pentru sntatea populaiei.
Articolul 45(1) Metodele folosite pentru eliminarea deeurilor medicale rezultate din activiti medicale
sunt:a)decontaminarea termic la temperaturi sczute, urmat de mrunire, deformare; b)incinerarea, numai
pentru tipurile de deeuri medicale pentru care este interzis tratarea prin decontaminare termic la
temperaturi sczute urmat de mrunire (de exemplu, deeurile medicale: anatomopatologice, chimice,
farmaceutice, citotoxice i citostatice etc.), cu respectarea prevederilor legale impuse de Hotrrea
Guvernului nr. 128/2002, cu modificrile i completrile ulterioare, i ale Ordinului ministrului mediului i
gospodririi apelor nr. 756/2004 pentru aprobarea Normativului tehnic privind incinerarea deeurilor;
c)depozitarea n depozitul de deeuri, numai dup tratarea prin decontaminare termic la temperaturi sczute
i cu respectarea prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 349/2005 privind depozitarea deeurilor, cu
modificrile i completrile ulterioare, i ale Ordinului ministrului mediului i gospodririi apelor nr.
95/2005 privind stabilirea criteriilor de acceptare i procedurilor preliminare de acceptare a deeurilor la
depozitare i lista naional de deeuri acceptate n fiecare clas de depozit de deeuri, cu modificrile
ulterioare, n baza unor buletine de analiz care se vor efectua pe ncrctura ce va fi transportat ctre
depozit; d)n cazul n care buletinul de analiz prevzut la lit. c) pune n eviden depiri ale ncrcrii
biologice conform standardelor/prevederilor n vigoare, deeurile respective trebuie incinerate. (2) Deeurile
rezultate din instalaiile de tratare prin decontaminare termic trebuie s fie supuse procesrii mecanice
nainte de depozitare, astfel nct acestea s fie nepericuloase i de nerecunoscut. Instalaiile de
decontaminare termic la temperaturi sczute trebuie s fie prevzute cu echipament de tocare-mrunire a
deeurilor. (3) n depozitele de deeuri nepericuloase nu sunt acceptate deeuri medicale periculoase, adic
deeuri care au una din proprietile definite n anexa nr. 4 la Legea nr. 211/2011, cu modificrile ulterioare.
(4) Se interzice funcionarea incineratoarelor proprii n incinta unitilor sanitare.
(5) Costurile operaiunii de eliminare se suport de ctre unitatea sanitar, n calitate de deintor de
deeuri, aceasta suportnd sanciuni privind gestionarea necorespunztoare a deeurilor.
Articolul 46Eliminarea cadavrelor animalelor de laborator care sunt utilizate n activiti medicale trebuie s
respecte prevederile prezentelor norme tehnice i se va realiza numai prin incinerare. Unitile sanitare i
unitile care desfoar cercetri i experiene tiinifice n domeniul medical trebuie s respecte prevederile
acestor norme tehnice.
Articolul 47(1) Deeurile nepericuloase sunt colectate separat i predate pe baz de contract unor operatori
economici specializai i autorizai n eliminarea deeurilor, conform prevederilor art. 41. (2) Deeurile
asimilabile celor menajere, inclusiv resturile alimentare, provenite de la bolnavii din spitalele/seciile de boli
contagioase, fac excepie de la alin. (1) i sunt tratate ca deeuri infecioase.
Articolul 48(1) Deeurile periculoase infecioase rezultate din activitile medicale pot fi tratate prin
decontaminare termic la temperaturi sczute n instalaii proprii, prin uniti anume constituite care s
dispun de instalaii de decontaminare termic la temperaturi sczute i de mrunire. n cazul n care nu
exist posibilitatea tratrii acestora prin decontaminare termic la temperaturi sczute i mrunire se poate
accepta pentru perioade determinate incinerarea n instalaii autorizate cu respectarea prevederilor legale.
(2) Deeurile medicale periculoase acceptate a fi tratate prin decontaminare termic sunt deeurile
infecioase i deeurile neptoare-tietoare. (3) Se interzice tratarea prin decontaminare termic la
temperaturi sczute a deeurilor anatomopatologice, a deeurilor farmaceutice i a deeurilor citotoxice i
citostatice, acestea fiind tratate doar prin incinerare, i a deeurilor chimice care vor fi ori neutralizate, ori
incinerate. (4) Dup aplicarea tratamentelor de decontaminare termic a deeurilor infecioase, deeurile
decontaminate pot fi depozitate n depozite de deeuri nepericuloase, conform listei naionale de deeuri
acceptate n fiecare clas de depozit, aprobat prin Ordinul ministrului mediului i gospodririi apelor nr.
95/2005, cu modificrile ulterioare. Att unitatea sanitar (dac deine instalaie de tratare prin
decontaminare termic la temperaturi sczute a deeurilor medicale periculoase), ct i operatorul economic
care realizeaz operaia de tratare prin decontaminare termic la temperaturi sczute a deeurilor medicale
periculoase trebuie s prezinte operatorului de eliminare final a deeurilor un act justificativ care atest
faptul c deeurile au fost decontaminate i nu prezint potenial infecios.
Articolul 49Deeurile medicale nepericuloase se colecteaz, se trateaz i se elimin n conformitate cu
prevederile Legii nr. 211/2011, cu modificrile ulterioare i ale Ordinului ministrului sntii nr. 536/1997,
cu modificrile i completrile ulterioare.
Articolul 50Deeurile medicale periculoase i nepericuloase se transport n conformitate cu prevederile
Hotrrii Guvernului nr. 1.061/2008 i cu respectarea prevederilor art. 40.

Capitolul X Evidena cantitilor de deeuri generate de unitile sanitare

Articolul 51(1) Fiecare unitate care este productor de deeuri este obligat s in o eviden separat,
pentru fiecare categorie de deeuri, n conformitate cu prevederile prezentelor norme tehnice.
(2) n acest scop, o persoan desemnat de coordonatorul activitii de protecie a sntii n relaie cu
mediul ine evidena deeurilor pe tipuri i este responsabil cu completarea formularelor prevzute n anexa
nr. 1 la Hotrrea Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare. Aceast persoan i desfoar
activitatea sub ndrumarea i controlul coordonatorului activitii de protecie a sntii n relaie cu mediul
care asigur furnizarea datelor privitoare la cantitile de deeuri colectate, pe tipuri, conform metodologiei
prevzute n anexa nr. 2 la ordin.
Articolul 52(1) Pentru ndeplinirea prevederilor art. 51 privind nregistrarea i raportarea cantitilor de
deeuri generate n fiecare unitate, se aplic Metodologia de culegere a datelor pentru baza naional de date
privind deeurile rezultate din activiti medicale, calcularea cantitilor lunare i raportarea, conform anexei
nr. 2 la ordin. (2) Unitile prezint anual un raport privind activitatea de gestiune a deeurilor, n
conformitate cu metodologia prevzut n anexa nr. 2 la ordin, seciunea 5.2, partea I.
Articolul 53Formularele pentru transportul i eliminarea deeurilor medicale periculoase care prsesc
unitatea sanitar n scopul eliminrii se ntocmesc i completeaz cu respectarea prevederilor Hotrrii
Guvernului nr. 1.061/2008.

Capitolul XI Instruirea i formarea personalului

Articolul 54(1) Pentru aplicarea prevederilor prezentului ordin, personalul responsabil cu gestionarea
deeurilor medicale din cadrul unitilor sanitare trebuie instruit sub coordonarea direciilor de sntate
public judeene i a Institutului Naional de Sntate Public, n conformitate cu metodologia stabilit de
Ministerul Sntii. (2) Departamentul cu atribuii n domeniul medicinei mediului i a colectivitilor
i/sau n domeniul epidemiologiesntate public din cadrul Institutului Naional de Sntate Public i al
centrelor regionale de sntate public, cu sprijinul direciilor de sntate public judeene, elaboreaz
metodologia de instruire a personalului medical cu privire la gestionarea deeurilor medicale la nivel
naional, care trebuie s fie implementat n fiecare unitate sanitar, n funcie de specificul acesteia. (3) n
termen de 6 luni de la intrarea n vigoare a prezentelor norme tehnice, propunerile referitoare la modalitatea
practic de instruire a personalului medical cu privire la gestionarea deeurilor medicale de ctre Institutul
Naional de Sntate Public sunt naintate Ministerului Sntii - Direcia de sntate public i control n
sntate public. (4) n termen de 9 luni de la intrarea n vigoare a prezentelor norme tehnice, Ministerul
Sntii, prin Direcia sntate public i control n sntate public, avizeaz metodologia de instruire a
personalului medical cu privire la gestionarea deeurilor medicale la nivel naional. (5) Direciile de sntate
public judeene controleaz activitatea de instruire i formare a personalului medical cu privire la
gestionarea deeurilor medicale i modul de aplicare a metodologiei de instruire n fiecare unitate sanitar.

Articolul 55(1) Fiecare unitate sanitar este obligat s asigure instruirea i formarea profesional continu
pentru angajai cu privire la gestionarea deeurilor medicale, n oricare dintre urmtoarele situaii:
a)la angajare; b)la preluarea unei noi sarcini de serviciu sau la trecerea pe un alt post; c)la introducerea de
echipamente noi sau la modificarea echipamentelor existente; d)la introducerea de tehnologii noi; e)la
recomandarea persoanei desemnate s coordoneze activitatea de gestionare a deeurilor rezultate din unitatea
sanitar existent care a constatat nereguli n aplicarea codului de procedur, precum i la recomandarea
inspectorilor sanitari de stat; f)la recomandarea coordonatorului activitii de protecie a sntii n relaie
cu mediul; g)periodic, indiferent dac au survenit sau nu schimbri n sistemul de gestionare a deeurilor
medicale. (2) Perioada dintre dou cursuri succesive este stabilit de persoana desemnat din cadrul direciei
de sntate public judeene s coordoneze activitatea de gestionare a deeurilor rezultate din unitile
sanitare existente n jude, dar nu trebuie s depeasc 12 luni.

Articolul 56Personalul implicat n sistemul de gestionare a deeurilor medicale periculoase trebuie s


cunoasc: a)tipurile de deeuri produse n unitatea sanitar; b)riscurile pentru mediu i sntatea uman n
fiecare etap a ciclului de eliminare a deeurilor medicale; c)planul de gestionare a deeurilor rezultate din
activiti medicale, cu regulamentele interne i codurile de procedur pentru colectarea separat pe categorii,
stocarea temporar, transportul i eliminarea deeurilor medicale periculoase, precum i procedurile/
protocoalele aplicabile n caz de accidente sau incidente survenite n activitatea de gestionare a deeurilor.

Capitolul XII Responsabiliti n domeniul gestionrii deeurilor medicale

Articolul 57Reprezentantul legal al unitii medicale (manager, director, administrator, medic titular) are
urmtoarele atribuii: a)iniiaz, implementeaz i conduce sistemul de gestionare a deeurilor medicale;
b)asigur fondurile necesare pentru asigurarea funcionrii sistemului de gestionare a deeurilor medicale,
inclusiv sumele necesare acoperirii costurilor prevzute la art. 45 alin. (5);
c)desemneaz o persoan, din rndul angajailor proprii, respectiv coordonatorul activitii de protecie a
sntii n relaie cu mediul, care s urmreasc i s asigure ndeplinirea obligaiilor prevzute de Legea nr.
211/2011, cu modificrile ulterioare, de prezentele norme tehnice, precum i de legislaia specific
referitoare la managementul deeurilor medicale n ceea ce privete obligaiile deintorilor/productorilor
de deeuri;
d)controleaz i rspunde de ncheierea contractelor cu operatorii economici care transport, trateaz i
elimin deeurile rezultate din activitile medicale;e)controleaz i rspunde de colectarea, transportul,
tratarea i eliminarea deeurilor rezultate din activitile medicale;f)poate delega atribuiile menionate la lit.
d) i e) ctre coordonatorul activitii, de protecie a sntii n relaie cu mediul;g)aprob planul de
gestionare a deeurilor rezultate din activiti medicale pe baza regulamentelor interne, a codurilor de
procedur a sistemului de gestionare a deeurilor medicale periculoase din unitatea sanitar respectiv, n
conformitate cu anexa nr. 4 la ordin; h)aprob planul de formare profesional continu a angajailor din
unitatea sanitar cu privire la gestionarea deeurilor medicale.
Articolul 58Coordonatorul activitii de protecie a sntii n relaie cu mediul din unitile sanitare:a)este
cadru medical certificat de ctre Institutul Naional de Sntate Public Centrul Naional de Monitorizare a
Riscurilor din Mediul Comunitar (CNMRMC) , o dat la 3 ani; b)elaboreaz i supune spre aprobarea
conducerii planul de gestionare a deeurilor rezultate din activiti medicale, pe baza regulamentelor interne
i a codurilor de procedur pentru colectarea, stocarea, transportul, tratarea i eliminarea deeurilor medicale
periculoase; n acest scop el colaboreaz cu epidemiologi n elaborarea unui plan corect i eficient de
gestionare a deeurilor rezultate din activitile medicale; c)coordoneaz i rspunde de sistemul de
gestionare a deeurilor n unitatea sanitar; n acest scop el elaboreaz regulamentul intern referitor la
colectarea separat pe categorii, stocarea temporar, transportarea i eliminarea deeurilor i clasific
deeurile generate n conformitate cu anexa nr. 2 la Hotrrea Guvernului nr. 856/2002, cu completrile
ulterioare; d)stabilete codul de procedur a sistemului de gestionare a deeurilor medicale periculoase;
e)evalueaz cantitile de deeuri medicale periculoase i nepericuloase produse n unitatea sanitar;
pstreaz evidena cantitilor pentru fiecare categorie de deeuri i raporteaz datele n conformitate cu
Hotrrea Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare; f)coordoneaz activitatea de culegere a
datelor pentru determinarea cantitilor produse pe tipuri de deeuri, n vederea completrii bazei naionale
de date i a evidenei gestiunii deeurilor medicale; g)supravegheaz activitatea personalului implicat n
gestionarea deeurilor medicale periculoase; h)se asigur de cntrirea corect a cantitii de deeuri
medicale periculoase care se pred operatorului economic autorizat, utiliznd cntare verificate metrologic;
i)propune i alege soluia de eliminare final ntr-un mod ct mai eficient a deeurilor medicale periculoase
n cadrul fiecrei uniti sanitare; j)verific dac operatorul economic ce presteaz servicii de transport al
deeurilor medicale este autorizat, conform prevederilor legale, pentru efectuarea acestei activiti i dac
autovehiculul care preia deeurile corespunde cerinelor legale; k)verific dac destinatarul transportului de
deeuri este un operator economic autorizat s desfoare activiti de eliminare a deeurilor; l)colaboreaz
cu persoana desemnat s coordoneze activitatea de gestionare a deeurilor rezultate din unitile sanitare n
scopul derulrii unui sistem de gestionare corect i eficient a deeurilor periculoase; m)este responsabil de
ndeplinirea tuturor obligaiilor prevzute de lege n sarcina deintorului/productorului de deeuri, inclusiv
a celor privitoare la ncheierea de contracte cu operatori economici autorizai pentru transportul, tratarea i
eliminarea deeurilor medicale.
Articolul 59Consilierul pe probleme de siguran din unitile sanitare are urmtoarele atribuii:
a)monitorizeaz activitatea de tratare i transport al deeurilor medicale periculoase efectuat de unitatea
sanitar n vederea conformrii cu prevederile legale ce reglementeaz tratarea i transportul mrfurilor
periculoase; b)consiliaz reprezentantul legal al unitii sanitare n privina transportului mrfurilor
periculoase; c)efectueaz demersurile necesare ca unitatea sanitar s se asigure c incidentele/accidentele n
care sunt implicate deeuri medicale periculoase sunt investigate corect i sunt raportate corespunztor;
d)elaboreaz raportul anual privind activitile cu mrfuri periculoase; aceste rapoarte anuale sunt pstrate 5
ani i sunt puse la dispoziia autoritilor naionale competente la solicitarea acestora; e)monitorizeaz
aplicarea practicilor i procedurilor instituite de unitatea sanitar referitoare la transportul deeurilor
medicale periculoase.
Articolul 60Medicul delegat cu responsabiliti n prevenirea i combaterea infeciilor nozocomiale din
unitile sanitare are urmtoarele atribuii: a)particip la stabilirea codului de procedur a sistemului de
gestionare a deeurilor medicale periculoase; b)particip la buna funcionare a sistemului de gestionare a
deeurilor medicale periculoase; c)supravegheaz activitatea personalului implicat n gestionarea deeurilor
medicale periculoase; d)rspunde de educarea i formarea continu a personalului cu privire la gestionarea
deeurilor medicale periculoase; e)elaboreaz i aplic planul de educare i formare continu cu privire la
gestionarea deeurilor medicale periculoase.
Articolul 61eful serviciului administrativ din unitile sanitare are urmtoarele atribuii: a)asigur i
rspunde de aprovizionarea unitii cu materialele necesare sistemului de gestionare a deeurilor medicale
periculoase; b)asigur i rspunde de ntreinerea instalaiilor de tratare prin decontaminare termic din
incinta unitii sanitare, dac este cazul; c)controleaz respectarea de ctre unitatea sanitar a condiiilor
tehnice stipulate n contractul ncheiat cu operatorii economici care presteaz activitile de tratare, transport
i eliminare final a deeurilor medicale periculoase, astfel nct s demonstreze trasabilitatea deeurilor n
sensul prevenirii abandonrii n locuri nepermise sau eliminrii necorespunztoare a acestora.
Articolul 62Medicul ef de secie din unitile sanitare are urmtoarele atribuii: a)controleaz modul n care
se aplic codul de procedur stabilit pe secie; b)semnaleaz imediat directorului adjunct economic i efului
serviciului administrativ deficienele n sistemul de gestionare a deeurilor rezultate din activitile medicale.
Articolul 63Asistenta-ef din unitile sanitare are urmtoarele atribuii: a)rspunde de aplicarea codului de
procedur; b)prezint medicului ef de secie sau coordonator planificarea necesarului de materiale pentru
sistemul de gestionare a deeurilor medicale periculoase; c)aplic metodologia de culegere a datelor pentru
baza naional de date privind deeurile rezultate din activiti medicale.
Articolul 64Asistenta din unitile sanitare are urmtoarele atribuii: a)aplic procedurile stipulate de codul
de procedur; b)aplic metodologia de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile
rezultate din activiti medicale.
Articolul 65Infirmiera din unitile sanitare are urmtoarele atribuii: a)aplic procedurile stipulate de codul
de procedur; b)aplic metodologia de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile
rezultate din activiti medicale.
Articolul 66ngrijitoarea pentru curenie din unitile sanitare are urmtoarele atribuii: a)aplic procedurile
stipulate de codul de procedur; b)asigur transportul deeurilor pe circuitul stabilit de codul de procedur.
Articolul 67Medicul care i desfoar activitatea n sistem public sau privat, n spital sau, dup caz, ca
medic de familie, medic de ntreprindere, medic colar, medic stomatolog, medic al unitii militare, medic
al penitenciarului are urmtoarele atribuii: a)supravegheaz modul n care se aplic codul de procedur
stabilit n sectorul lui de activitate; b)aplic procedurile stipulate de codul de procedur; c)aplic
metodologia de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile rezultate din activiti
medicale.
Articolul 68Persoana desemnat s coordoneze activitatea de gestionare a deeurilor rezultate din activitatea
unitilor care desfoar activiti conexe celor medicale (cabinete de nfrumuseare corporal, ngrijiri
paleative i ngrijiri la domiciliu etc.) are ca atribuii s coordoneze i s rspund de colectarea, transportul,
tratarea i eliminarea deeurilor rezultate din activitatea proprie.

ANEXA Nr. 2 METODOLOGIAde culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile
rezultate din activiti medicale

1. Introducere
1.1. Unitile sanitare care desfoar activiti medicale, n calitate de productori de deeuri, au obligaia
s in evidena gestionrii acestora, n conformitate cu modelul prevzut la seciunea 5.1.
1.2. Urmtoarele uniti, indiferent de forma de organizare a acestora, n calitate de productori/deintori de
deeuri, au obligaia s in evidena gestionrii deeurilor de medicamente, n conformitate cu modelul
prevzut la seciunea 5.1, i s respecte prevederile prezentei metodologii de culegere a datelor:
a)farmacii, drogherii, uniti autorizate pentru vnzarea sau distribuia medicamentelor i produselor
farmaceutice;
b)uniti de producie, depozitare i pstrare a medicamentelor i a produselor biologice;
c)institute de cercetare farmaceutic;
d)uniti preclinice din universitile i facultile de farmacie;
e)Agenia Naional a Medicamentului i a Dispozitivelor Medicale.
1.3. Evidena deeurilor colectate, stocate temporar, tratate, transportate i eliminate se raporteaz de
productorii/deintorii de deeuri, dup caz, menionai la pct. 1.1, respectiv pct. 1.2, la solicitarea
autoritilor publice teritoriale pentru protecia mediului sau a altor autoriti ale administraiei publice
centrale i locale care au atribuii i rspunderi n domeniul regimului deeurilor rezultate din activitatea
medical, conform prevederilor legale.
1.4. Culegerea datelor referitoare la deeurile medicale i inerea evidenei acestora se face n conformitate
cu prevederile prezentei metodologii de culegere a datelor. Datele privind evidena gestiunii deeurilor se
pstreaz pe o durat de minimum 3 ani, conform reglementrilor legale n vigoare.
1.5. Deeurile medicale clasificate pe categorii i tipuri conform prevederilor art. 8 din anexa nr. 1 la ordin
sunt cntrite i evideniate n cuprinsul raportrilor efectuate de fiecare unitate, separat pe fiecare tip de
deeu.
1.6. Unitile sanitare i unitile prevzute la pct. 1.1, respectiv pct. 1.2 sunt responsabile de calitatea
datelor culese i transmise ctre direciile de sntate public judeene.

2. Codurile tipurilor de deeuri


2.1. Codurile tipurilor de deeuri ntlnite frecvent n activiti medicale sunt evideniate la art. 8 din anexa
nr. 1 la ordin.
2.2. Pentru codurile tipurilor de deeuri care nu se regsesc la art. 8 din anexa nr. 1 la ordin, se consult
anexa nr. 2 la Hotrrea Guvernului nr. 856/2002 privind evidena gestiunii deeurilor i pentru aprobarea
listei cuprinznd deeurile, inclusiv deeurile periculoase, cu completrile ulterioare.
3. Metodologia de culegere a datelor privind deeurile rezultate din activiti medicale
3.1. Activitatea de culegere i analiz a datelor i a informaiilor privind sistemul de gestionare a deeurilor
din uniti n care se desfoar activiti medicale i cantitatea de deeuri produs pe fiecare tip n parte are
drept scop completarea bazei naionale de date i a evidenei gestionrii deeurilor medicale.
3.2. Obiectivele activitii de culegere a datelor privind deeurile produse n unitile n care se desfoar
activiti medicale sunt urmtoarele:
a)evaluarea sistemului folosit de unitatea respectiv pentru gestionarea deeurilor rezultate din activitile
medicale prin completarea formularului de raportare cu informaii referitoare la: descrierea situaiei actuale
privind stocarea temporar, transportul, tratarea i/sau eliminarea, codurile de proceduri i sistemul de
formare a personalului (seciunea 5.2, partea I);
b)msurarea prin cntrire a deeurilor generate ntr-un anumit interval, nscrierea datelor n tabelul prevzut
la seciunea 5.1 i calcularea prin nsumare a cantitilor de deeuri produse n unitate lunar i, apoi, pe
intervalul de raportare, conform tabelului prevzut la seciunea 5.2, partea a II-a;
c)identificarea pericolelor i evaluarea riscurilor pentru personalul unitii n care se desfoar activiti
medicale, pentru pacieni i pentru populaie, managementul riscurilor legate de gestionarea deeurilor
medicale periculoase, informarea i educarea personalului pe baza informaiilor prezentate n raport,
conform seciunii 5.2, partea I.
3.3. Responsabilitatea n cadrul unitii sanitare pentru activitile de culegere a datelor i informaiilor
privind gestionarea deeurilor, ntocmire i pstrare a evidenelor specifice i raportare revine
coordonatorului activitii de protecie a sntii n relaie cu mediul. a)Coordonatorul activitii de
protecie a sntii n relaie cu mediul este responsabil cu msurarea prin cntrire a deeurilor generate
ntr-un anumit interval de timp, nscrierea datelor n tabelele prezentate la seciunile 5.1 i 5.2 i
pstrarea/transmiterea informaiilor privind cantitile de deeuri produse n unitate lunar i/sau n intervalul
de raportare. b)Coordonatorul activitii de protecie a sntii n relaie cu mediul elaboreaz un
regulament intern privind modalitatea n care fiecare container sau recipient coninnd deeuri trebuie
etichetat n secia/laboratorul n care a fost umplut, folosindu-se etichete autocolante cu datele de identificare
ale unitii sanitare, secia/laboratorul i data umplerii. Datele privitoare la cantitate de pe eticheta
autocolant a fiecrui container sau recipient coninnd deeuri se completeaz dup efectuarea cntririi.
c)Coordonatorul activitii de protecie a sntii n relaie cu mediul desemneaz persoana responsabil cu
inerea evidenei deeurilor i completarea tabelelor de la seciunile 5.1 i 5.2.
3.4. Metodologia de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile rezultate din activiti
medicale cuprinde urmtoarele etape necesare pentru descrierea sistemului de gestionare a deeurilor
produse n unitile sanitare, pentru determinarea cantitii de deeuri produse ntro anumit perioad i
pentru calcularea cantitilor n vederea completrii fiei interne de gestionare a deeurilor: a)instruirea
personalului; b)alocarea sarcinilor specifice de lucru; c)determinarea prin cntrire a cantitilor de deeuri
produse, ce sunt evideniate n tabelul prevzut la seciunea 5.1; d)calcularea cantitii totale de deeuri
lunare/anuale, pentru fiecare categorie de deeu, pentru completarea tabelului prevzut la seciunea 5.2,
partea a II-a.
3.5. Determinarea cantitilor de deeuri de fiecare tip generate de unitate se face prin cntrire, astfel:
a)Deeurile se cntresc n incinta spaiului destinat stocrii temporare (spaiul central de stocare a
deeurilor din incinta unitii), care este dotat n acest scop cu cntare de acelai tip, ce trebuie s fie
verificate periodic din punct de vedere metrologic i calibrate nainte de cntrire. n unitile mici, unde nu
se justific investiia n astfel de dotri, se poate stabili, prin contractul cu unitatea care efectueaz
transportul, aducerea cntarului la ridicarea fiecrui transport ca sarcin a transportatorului. b)Unitatea de
msur a cantitii de deeuri este kilogramul (kg) pentru toate tipurile de deeuri. c)Cntrirea se face n
prezena reprezentanilor spitalului i a operatorului economic care efectueaz transportul. d)n unitile
sanitare care fac operaiuni de tratare a deeurilor infecioase, cntrirea se efectueaz nainte i dup
tratarea deeurilor.
3.6. n unitile sanitare care produc o cantitate zilnic de deeuri mai mare de 1.000 kg sau care au mai mult
de 500 de paturi, cntrirea deeurilor se face imediat dup aducerea n spaiul destinat stocrii temporare (n
spaiul central de stocare temporar) a fiecrui container sau recipient coninnd deeuri.
3.7. n unitile sanitare care nu se ncadreaz n categoria celor prevzute la pct. 3.6, cntrirea deeurilor se
face cel puin naintea nlturrii acestora de pe amplasament (ncrcarea n mijlocul de transport). Dup
efectuarea cntririlor se completeaz datele de pe eticheta fiecrui container sau recipient cu privire la
cantitatea de deeuri.
3.8. n formularul pentru nscrierea cntririlor prevzut la seciunea 5.1 se consemneaz: data (i ora
cntririlor, dac se fac mai multe n aceeai zi) i cantitile de deeuri, pe categorii, tratarea, transport,
eliminare, rmase n stoc.
3.9. Pentru evidena deeurilor rezultate din activitatea unitilor menionate la pct. 1.2, acestea stabilesc
propria metodologie de culegere a datelor i persoanele responsabile. Metodologia va fi comunicat
direciilor de sntate public judeene.

4. Metodologie de calcul al cantitilor de deeuri generate; raportarea rezultatelor activitii de


gestionare a deeurilor
4.1. Cantitatea lunar total din fiecare tip de deeuri, astfel cum acestea sunt clasificate la art. 8 din anexa
nr. 1 la ordin, se determin prin nsumarea n seciunea 5.1 a tuturor cantitilor de deeuri de tipul respectiv,
cntrite n decurs de o lun. Valorile lunare se nscriu n seciunea 5.2, partea a II-a. Prin nsumarea
cantitilor lunare de deeuri se obin cantitile totale anuale de deeuri pentru fiecare tip.
4.2. Coordonatorul activitii de protecie a sntii n relaie cu mediul urmrete corectitudinea
completrii, semneaz tabelele prevzute la seciunile 5.1 i 5.2 i este responsabil cu transmiterea i
pstrarea acestor evidene n conformitate cu prevederile legale.
4.3. Transmiterea rapoartelor privind evidena deeurilor i a activitii de gestionare a deeurilor se face
dup cum urmeaz: a)lunar, pn la data de 15 a lunii ulterioare celei pentru care se ntocmete raportarea,
coordonatorul activitii de protecie a sntii n relaie cu mediul din unitate transmite ctre direcia de
sntate public judeean sau a municipiului Bucureti tabelul de la seciunea 5.2, partea a II-a, completat
lunar;
b)trimestrial, pn la data de 20 a lunii ulterioare trimestrului pentru care se face raportarea, direciile de
sntate public judeene i a municipiului Bucureti transmit tabelul de la seciunea 5.3, partea a II-a,
completat lunar, ctre centrele regionale de sntate public;
c)trimestrial, pn la data de 25 a lunii ulterioare trimestrului pentru care se face raportarea, centrele
regionale de sntate public transmit tabelele de la seciunea 5.3 i seciunea 5.4, completate lunar, ctre
Institutul Naional de Sntate Public - Centrul Naional de Monitorizare a Riscurilor din Mediul
Comunitar;
d)anual, pn la 15 ianuarie pentru uniti, 25 ianuarie pentru direciile de sntate public judeene i a
municipiului Bucureti, respectiv 10 februarie pentru centrele regionale de sntate public, se transmite
ierarhic raportul completat conform cerinelor de la seciunea 5.2, partea I.
4.4. Tabelele de la seciunea 5.2, partea a II-a, completate corespunztor perioadei de raportare, se prezint
autoritilor cu atribuii de control i/sau se transmit, la cerere, autoritilor competente pentru protecia
mediului.
4.5. nregistrarea datelor privind evidena deeurilor se face n format electronic (Excel). Transmiterea
datelor se realizeaz electronic (prin e-mail - Excel) sau pe suport hrtie (prin fax sau prin pot).
4.6. Raportarea statistic anual a gestiunii deeurilor ctre autoritatea competent de protecie a mediului se
realizeaz conform prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare.
4.7. Raportarea statistic anual a deeurilor rezultate la nivel naional din activitatea medical de Ministerul
Sntii prin intermediul Institutului Naional de Sntate Public ctre Ministerul Mediului i Pdurilor i
Institutul Naional de Statistic se realizeaz pe baza prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 856/2002, cu
completrile ulterioare.

5. Formulare pentru evidena deeurilor i a activitii de gestionare a deeurilor


Seciunea 5.1 Registru de eviden a deeurilor

Fia intern nr. .... a gestiunii deeurilor (pentru nscrierea cntririlor de ctre fiecare unitate)
Model

Unitatea ........ ................ ................ ................ ........ ..........(denumirea complet, localitatea, judeul)Numele
i numrul de telefon al coordonatorului activitii de protecie a sntii n relaie cu
mediul: ........ ................ ................ ................ ................ ..........Codul deeului ........ ............. luna ...............
numrul total de paturi1 ........ ........... numrul total de paturi ocupate/luna 2 ........ ........Tabele de nscriere a
cntririlor (se completeaz cte un tabel pentru fiecare tip de deeu):
Stocarea
Tratarea Transportul Eliminarea
Tipul temporar
Cantita Rma
Ziu recipient Operat Operat Operat s n
tea
a ului de Cantita Tip Cantita Mod Scop orul Mijlo Destin orul Cantita Cantita orul
(kg) stoc
colectare tea ul tea ul ul econom cul aia econom tea DO tea econom
ic ic ic
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Tot
al
lun
:
1
Numrul total de paturi se completeaz doar de unitile sanitare cu paturi. 2 Suma numrului de paturi
ocupate n fiecare zi pe parcursul lunii respective. Data Numele persoanei care a completat fia ........

Instruciuni de completare Se completeaz cu urmtoarele informaii:

prima linie din tabel se completeaz cu: codul deeului, conform anexei nr. 2 la Hotrrea Guvernului nr.
856/2002, cu completrile ulterioare, respectiv conform clasificrii menionate n art. 8 din anexa nr. 1 la
ordin;
luna i anul pentru care se ntocmete evidena. Coloana 1: ziua n care se face cntrirea Coloana 2:
cantitatea de deeuri de tipul menionat produs de la cntrirea anterioar Coloana 3: tipul recipientului de
colectare; se codific conform notei 1): RM - recipient metalic RP - recipient din plastic RL - recipient din
lemn SG - sac galben SN - sac negru CCS - cutie din carton cu sac n interior A altele
Coloana 4: cantitatea de deeuri din categoria menionat stocat n spaiul central de stocare temporar a
deeurilor Coloana 5: tipul de stocare, conform notei 2) Coloana 6: cantitatea de deeuri tratat Coloana 7:
modul de tratare; se codific conform notei 3). Coloana 8: scopul tratrii; se codific conform notei 4).
Coloana 9: denumirea operatorului economic care efectueaz operaia de tratare, cnd aceasta se efectueaz
n afara unitii sanitare. Coloana 10: mijlocul de transport; se codific conform notei 5). Coloana 11:
destinaia transportului; se codific conform notei 6). Coloana 12: denumirea operatorului economic care
efectueaz operaia de transport Coloana 13: cantitatea de deeuri eliminat prin depozitare n depozitul de
deeuri Coloana 14: cantitatea de deeuri eliminat prin incinerare Coloana 15: denumirea operatorului
economic care efectueaz operaiunea de eliminare Coloana 16: cantitatea de deeuri rmas n stoc dup
cntrire/transport/tratare/eliminare la care sunt supuse deeurile.
NOTE:
1) Tip recipient de RM - recipient metalic; RP - recipient din plastic; RL - recipient din lemn; SG -
colectare: sac galben; SN - sac negru; CCS - cutie din carton cu sac n interior; A - altele.
RM - recipient metalic; RP - recipient de plastic; BZ - bazin decantor; CT -
container transportabil; CF - container fix; S - saci; PD - platform de
2) Tipul de stocare:
deshidratare; VN - n vrac, neacoperit; VA - n vrac, incinta acoperit; RL -
recipient din lemn; A - altele.
TM - tratare mecanic; TC - tratare chimic; TMC - tratare mecano-chimic; TB -
3) Modul de tratare: tratare biochimic; D - deshidratare; TT - tratare termic prin decontaminare
termic la temperaturi sczute; A - altele.
4) Scopul tratrii: E - n vederea eliminrii.
AS - autospeciale; AN - auto nespeciale; H - transport hidraulic; CF - cale ferat; A
5) Mijlocul de transport:
- altele.
6) Destinaia sau
DO - depozitul de deeuri; I - incinerarea n scopul eliminrii.
eliminare:
Seciunea 5.2 Raportri

Propunere de coninut al raportului privind evidena deeurilor i a activitii de gestionare a deeurilor

Partea I Raport privind activitatea de gestionare a deeurilor rezultate din activitile medicale (se ntocmete
i se transmite anual)

Unitatea i adresa: ................Perioada de raportare: anul ....Ctre:


Direcia judeean de sntate public (pentru raportrile unitilor)
Centrele regionale de sntate public (pentru raportrile trimestriale ale direciilor judeene de sntate
public)
Institutul Naional de Sntate PublicTermen de transmitere:
15 ianuarie pentru uniti;
25 ianuarie pentru direciile judeene de sntate public;
10 februarie pentru centrele regionale de sntate public.
CUPRINS (model de coninut minim):
INTRODUCERE
1. Numele, funcia, telefonul i alte informaii de contact ale persoanei responsabile cu furnizarea datelor
pentru baza naional de date; descrierea funciei persoanei responsabile pentru transmiterea datelor privind
gestionarea deeurilor
2. Numele, funciile, poziia i responsabilitile altor membri ai personalului unitii care au responsabiliti
specifice n gestionarea deeurilor
DATE DESPRE UNITATEA SANITAR I ACCIDENTE
3. Numrul total al personalului
4. Numrul total de paturi i numrul mediu de paturi ocupate
5. Numrul total de cazuri de hepatit B, hepatit C i alte infecii virale cu transmitere sanguin n rndul
personalului implicat n manipularea deeurilor
6. Numrul total de:a)accidente cu ace de seringi sau alte obiecte ascuite; i b)alte accidente din care poate
rezulta transmiterea unei infecii serioase sau vtmarea.
INSTRUIREA PERSONALULUI
7. Detalii asupra oricrei instruiri privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale la care a
participat personalul unitii, incluznd numrul de personal pe fiecare funcie sau poziie i durata cursului
de instruire i o estimare n procente a duratei cursului alocate aspectelor de gestionare a deeurilor
DESCRIEREA ECHIPAMENTELOR I AMENAJRILOR SPECIFICE
8. Specificai dac se folosesc ambalaje corespunztoare pentru fiecare tip de deeuri (sac galben, cutie din
carton prevzut cu sac galben, cutie din material rezistent la aciunile mecanice, cu nchidere temporar sau
definitiv, sac negru sau transparent etc.). Se enumer toate ambalajele utilizate pe tipuri de deeuri
colectate.
9. Echipamentele i amenajrile utilizate pentru stocarea intermediar a deeurilor i pentru transportul
intern al deeurilor n cadrul unitii (containere pe roi, crucioare, lifturi i/sau trasee special destinate
transportului deeurilor etc.)
10. Lista caracteristicilor spaiului central de stocare temporar din unitate (ua ncuiat, ap curent i
sistem de scurgere, ventilaie, modaliti de prevenire a accesului animalelor, fr utilizare pentru alte
deeuri sau alte scopuri etc.) i dac sunt proiecte pentru a mbunti situaia existent
TRATAREA I/SAU ELIMINAREA DEEURILOR
11. Procentul deeurilor infecioase care sunt tratate prin decontaminare termic la temperaturi sczute n
cadrul unitii sanitare, astfel nct s poat fi eliminate ca deeuri nepericuloase
12. Procentul deeurilor infecioase care au fost tratate/incinerate de ctre un contractor din afara unitii
sanitare
13. Dac furnizarea ambalajelor pentru deeuri (cutii pentru deeuri ascuite-tietoare, cutii de carton i saci
de plastic) este inclus n contractul/contractele privind colectarea i eliminarea deeurilor
14. Numele contractorului, adresa i tipul operaiei de tratare prin decontaminare termic la temperaturi
sczute a deeurilor rezultate din activitile medicale sau tipul operaiei de eliminare folosit de ctre
contractor
15. Costul achitat pe kilogram pentru transportul/tratarea/ eliminarea deeurilor periculoase de ctre
contractor

Partea a II-a Raport privind evidena gestiunii deeurilor rezultate din activitile medicale:
Perioada de raportare: anul ..../trimestrul ...../luna .....
Pentru raportrile lunare ale unitilor:
Ctre: Direcia de sntate public judeean
Termen de transmitere: 15 a lunii ulterioare celei pentru care unitatea a ntocmit raportarea
Pentru raportrile trimestriale ale direciilor judeene de sntate public:
Ctre: Centrele regionale de sntate publicTermen transmitere: 20 aprilie pentru trimestrul I ; 20 iulie
pentru trimestrul II ; 20 octombrie pentru trimestrul III ; 20 ianuarie pentru trimestrul IV
Pentru raportrile trimestriale ale centrelor regionale de sntate public: Ctre: Institutul Naional de
Sntate Public - Centrul Naional de Monitorizare a Riscurilor din Mediul Comunitar Termen de
transmitere: 25 aprilie pentru trimestrul I; 25 iulie pentru trimestrul II ; 25 octombrie pentru trimestrul
III ; 25 ianuarie pentru trimestrul IV i raport anual
Pentru raportarea anual a Institutului Naional de Sntate Public - Centrul Naional de
Monitorizare a Riscurilor din Mediul Comunitar Ctre: Ministerul SntiiTermen de transmitere:
31 martie a anului n curs, pentru datele culese n anul precedentTabel pentru raportarea lunar a datelor
privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale anul .......... trimestrul ........ luna ..............
(conform anexei nr. 2 la Hotrrea Guvernului nr. 856/2002)1. Date de identificare: Unitatea sanitar
(denumire i adres) ........ ................ ........ ...............Persoana responsabil (Nume i date de
contact) ........ ................ ................ ........ ............... telefon ........ .............. fax: ........ ........... e-
mail: ........ .............2. Numrul total de paturi ............... Numrul total de paturi ocupate/lun ........

Colectare/Tratare/Transport
Colec Eliminarea Rmas n stoc
Tratarea Transportul
Cantita tarea
Codul
Nr. tea gene Opera
deeului Tipul Operato Operato Tipul
rat Canti Mo Sco Mijlo Destina Cantita Canti torul Cantit
colec rul econo rul econo stocri
tatea dul pul cul ia tea DO tatea I econo atea
trii mic mic i
mic
18 01 01
1
(18 01 03*)
18 01 02
2
(18 01 03*)
3 18 01 03*
4 18 01 04
5 18 01 06*
6 18 01 07
7 18 01 08*
8 18 01 09
9 18 01 10*

DataNumele persoanei responsabile

Seciunea 5.3 Tabel pentru centralizarea datelor privind evidena gestiunii deeurilor rezultate din activitile
medicale raportate de ctre unitile sanitare arondate judeului ........ ........ ........ Direcia de Sntate Public
........ ................ ............. Luna ........ ........ .......... anul ........ ............. Numrul unitilor sanitare care au
raportat ........ ........... din total .......
Nr. Nr. de Cod deeu 18 01 01 Cod deeu 18 01 02
Cod deeu 18 01 03* Cod deeu 18 01 04
Unitatea total paturi (18 01 03*) (18 01 03*)
sanitar de ocupate
paturi pe lun G T DO I RS G T DO I RS G T DO I RS G T DO I RS

Nr. Nr. de Cod deeu 18 01 Cod deeu 18 01 Cod deeu 18 01 Cod deeu 18 01 Cod deeu 18 01
Unitatea total paturi 06* 07 08* 09 10*
sanitar de ocupate
paturi pe lun G T DO I RS G T DO I RS G T DO I RS G T DO I RS G T DO I RS

G = cantitatea de deeuri generateT = cantitatea de deeuri tratateDO = cantitatea de deeuri eliminate prin
depozitul de deeuriI = cantitatea de deeuri eliminate prin incinerare RS = cantitatea de deeuri rmase n
stocDataNumele persoanei responsabile

Seciunea 5.4 Tabel pentru centralizarea datelor privind evidena gestiunii deeurilor rezultate din activitile
medicale raportate de ctre direciile de sntate public arondate
Centrul Regional de Sntate Public ........ ................ .............Luna ........ ........ .......... anul ........
.............Numrul direciilor de sntate public raportoare ........ ...........
Nr. total Cod deeu 18 01 Cod deeu 18 01 Cod deeu 18 01 Cod deeu 18 01
Direcia al Nr. Nr. de 01 (18 01 03*) 02 (18 01 03*) 03 * 04
de unitilor total paturi
Sntate sanitare de ocupate
Public care au paturi pe lun G T DO I RS G T DO I RS G T DO I RS G T DO I RS
raportat

Nr. total Cod deeu 18 Cod deeu 18 Cod deeu 18 Cod deeu 18 Cod deeu 18
Direcia al Nr. Nr. de 01 06* 01 07 01 08* 01 09 01 10*
de unitilor total paturi
Sntate sanitare de ocupate
Public care au paturi pe lun G T DO I RS G T DO I RS G T DO I RS G T DO I RS G T DO I RS
raportat

G = cantitatea de deeuri generateT = cantitatea de deeuri tratateDO = cantitatea de deeuri eliminate prin
depozitul de deeuri I = cantitatea de deeuri eliminate prin incinerare RS = cantitatea de deeuri rmase n
stoc Data Numele persoanei responsabile

ANEXA Nr. 3CONDIII de colectare prin separare la locul producerii, pe categoriile stabilite, a deeurilor
rezultate din activiti medicale
1. Sacii negri sau transpareni se folosesc pentru colectarea deeurilor nepericuloase, de exemplu, cele
codificate cu 18 01 04 n art. 8 din anexa nr. 1 la ordin.
2. Sacii de culoare galben se folosesc n pubele, portsac cu capac sau cutii de carton, dup caz, cutii din
plastic rigid cu capac pentru colectarea deeurilor periculoase codificate 18 01 02, 18 01 03* n art. 8 din
anexa nr. 1 la ordin.
3. Cutiile cu perei rigizi se folosesc pentru colectarea deeurilor neptoare-tietoare codificate 18 01 01,
18 01 03* n art. 8 din anexa nr. 1 la ordin.
4. Celelalte tipuri/categorii de deeuri se colecteaz n conformitate cu prevederile cap. V i VI din anexa nr.
1 la ordin.

ANEXA Nr. 4 CONINUT-CADRU al planului de gestionare a deeurilor rezultate din activitile medicale
Seciunea 1 Cerine legale privind coninutul planului de gestionare
n conformitate cu legislaia n vigoare, planurile de gestionare a deeurilor conin, dup caz, i lund n
considerare nivelul geografic i acoperirea zonei de planificare, cel puin urmtoarele: a)tipul deeurilor pe
coduri, cantitatea i sursa deeurilor generate, precum i o evaluare a evoluiei viitoare a fluxurilor de
deeuri; b)schemele existente de colectare, tratare i principalele instalaii de eliminare a deeurilor rezultate
din activitile medicale; c)o evaluare a necesarului de scheme de colectare, infrastructura necesar i, dac
este cazul, investiiile legate de acestea; d)informaii suficiente cu privire la criteriile de identificare a
amplasamentelor i capacitii instalaiilor de tratare i/sau eliminare a deeurilor rezultate din activitile
medicale; e)politici generale de gestionare a deeurilor rezultate din activitile medicale, inclusiv tehnologii
i metode planificate de gestionare a deeurilor sau politici privind deeurile care ridic probleme specifice
de gestionare. De asemenea, Planul de gestionare a deeurilor rezultate din activitile medicale poate
conine, lund n considerare nivelul geografic i acoperirea zonei de planificare, urmtoarele: a)aspectele
organizaionale legate de gestionarea deeurilor, inclusiv o descriere a alocrii responsabilitilor ntre actorii
publici i privai care se ocup cu gestionarea deeurilor; b)o analiz a utilitii i a adecvrii utilizrii
instrumentelor economice i de alt natur pentru rezolvarea diverselor probleme legate de deeuri, lund n
considerare necesitatea meninerii unei bune funcionri a pieei interne; c)utilizarea unor campanii de
sensibilizare i de informare adresate publicului larg sau unor categorii speciale.

Seciunea a 2-a Planul de gestionare a deeurilor rezultate din activitile medicale (propunere de
coninut)
1. Informaii generale privind unitatea sanitar
2. Situaia actual privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile unitii sanitare
2.1. Proceduri i practici existente
2.2. Responsabiliti privind gestionarea deeurilor
2.3. Tipurile deeurilor pe coduri i cantiti de deeuri rezultate din activitile medicale
2.4. Localizarea i organizarea facilitilor de colectare i stocare temporar a deeurilor rezultate din
activitile medicale
2.5. Modul de tratare prin decontaminare termic la temperaturi sczute (abur, aer cald etc.) i modul de
eliminare a deeurilor rezultate din activitile medicale
3. Obiective strategice privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale
3.1. Prevenirea generrii deeurilor
3.2. Colectarea, stocarea temporar, tratarea prin decontaminare termic la temperaturi sczute, analizarea
rezultatului decontaminrii, eliminarea deeurilor rezultate din activitile medicale
4. Msuri privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale
4.1. Colectarea deeurilor rezultate din activitile medicale
4.2. Stocarea temporar a deeurilor rezultate din activitile medicale
4.3. Transportul intern al deeurilor rezultate din activitile medicale
5. Identificarea i evaluarea opiunilor existente de tratare prin decontaminare termic la temperaturi sczute
i eliminarea deeurilor rezultate din activitile medicale
6. Proceduri pentru situaii de urgen
6.1. mprtieri accidentale de deeuri infecioase
6.2. mprtieri accidentale de chimicale periculoase
7. Instruirea personalului
8. Estimarea costurilor privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale
9. Planul de aciune

S-ar putea să vă placă și