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Efectividad de un programa de promocin de la salud

sobre el cuidado bucal en escolares del nivel primario de
la I.E 6026 Lurn - 2016

TESIS PARA OPTAR EL GRADO ACADMICO DE:

Maestro en Gestin de Servicios de Salud

AUTOR:
Br. Jean Carlo Corpancho Carhuaz

ASESOR:
Dr. Hugo Ricardo Prado Lpez.

SECCIN
Ciencias Mdicas

LNEA DE INVESTIGACIN
Calidad de las prestaciones asistenciales

PER 2017
 2
ii

_________________________________________

Presidente

_______________________________________
Dr. Leonidas Eduardo Pando Sussoni
Secretario

____________________________________
Dr. Hugo Ricardo Prado Lopez
Vocal
 iii3

Dedicatoria

Por su constante esfuerzo, apoyo

incondicional y comprensin durante mi
vida personal y profesional, con mucho
cario a mis padres.
Por su confianza y palabras de aliento; a
mi esposa Katherine
Por sus ocurrencias, su alegra y por ser mi
motivo de superacin; a mis hijos Julian y
Jazmin mis mas grandes amores.
 iv4

Agradecimiento

Dr. Hugo Prado Lpez, Asesor Docente

de la presente Investigacin; por su gua
y orientacin constante, dedicar su
tiempo y esfuerzo, as como brindar sus
valiosos conocimientos y aportes para la
realizacin de esta tesis.
A cada una de las personas que de
manera directa o indirecta contribuyeron
con sus aportes al enriquecimiento y
culminacin de la presente
investigacin.
 v
5

Declaratoria de autenticidad

Yo Jean Carlo Corpancho Carhuaz estudiante del programa Gestin de los

servicios de salud de la escuela de post grado de la universidad Cesar Vallejo,
identificado con DNI N 43375966 con la tesis titulada Efectividad de un programa
promocion de la salud sobre el cuidado bucal en escolares del nivel primario de la
I.E 6026 Lurn - 2016.

Declaro bajo juramento que:

- He mencionado todas las fuentes empleadas en el presente trabajo de
investigacin, identificando correctamente toda cita textual o de parfrasis
proveniente de otras fuentes, de acuerdo con lo establecido por las normas
de elaboracin de trabajos acadmicos.
- No he utilizado ninguna otra fuente distinta de aquellas expresamente
sealadas en este trabajo.
- Este trabajo de investigacin no ha sido previamente presentado completa
ni parcialmente para la obtencin de otro grado acadmico o ttulo
profesional.
- Soy consciente de que mi trabajo puede ser revisado electrnicamente en
bsqueda de plagios.
- De encontrar uso de material intelectual ajeno sin el debido reconocimiento
de su fuente o autor, me someto a las sanciones que determinen el
procedimiento disciplinario.

Lima, Junio 2017

Firma: ....
DNI N 43375966
Jean Carlo Corpancho Carhuaz
 6vi

Presentacin

Seores integrantes del jurado, de conformidad con los lineamientos tcnicos

establecidos en el Reglamento de Grados y Ttulos de la Escuela de Postgrado de
la Universidad Cesar Vallejo, les present el trabajo de tesis titulado: Efectividad
de un programa promocion de la salud sobre el cuidado bucal en escolares del
nivel primario de la I.E 6026 Lurn - 2016. Realizado para optar el Grado de
Magister en Gestin de los servicios de salud, el cual luego de su aprobacin podr
ser utilizado como marco referencial y aporte terico.

Esta tesis nos muestra lo encontrado durante lo investigado, cuyo objetivo fue:
determinar la efectividad de un programa de promocin de la salud sobre el
cuidado bucal en escolares del nivel primario de la I.E 6026 Lurn 2016, con un
muestreo de 108 escolares.

La investigacin tiene ocho captulos: El primer captulo, introduccin

mostrndonos cul es el problema de la investigacin, presentando las
justificaciones respectivas de la tesis, los antecedentes de ndole internacional y
nacional, los objetivos e hiptesis, todo lo que ampara sobre el marco terico, en
el captulo dos se observa lo relacionado con el campo metodolgico, en el tercer
captulo los resultados encontramos la parte estadstica tanto en el sentido
descriptivo e inferencial con la presencia de cuadros, tablas y figuras, el anlisis
descriptivo de las variables, la prueba de hiptesis y los amparos ticos, cuarto
captulo la discusin, el quinto captulo las conclusiones de los resultados
obtenidos, sexto captulo estn las recomendaciones, el sptimo captulo se
observan las referencias bibliogrficas utilizadas y finaliza con anexos en el octavo
captulo.

Ilustres jurados que esta investigacin cumpla con lo planteado y ustedes

dignamente nos aprueben.
 7
vii

Indice
Jurado ii
Dedicatoria iii
Agradecimiento iv
Declaratoria de autenticidad v
Presentacin vi
Indice vii
Lista de tablas x
Lista de figuras xi
Resumen xii
Abstract xiii

I. Introduccin 14
1.1 Antecedentes 17
1.2 Fundamentacin terica 19
1.3 Justificacin 33
1.4 Problema 34
1.5 Hiptesis 35
1.6 Objetivos 35

II. Marco metodolgico

2.1 Variables 38
2.2 Operacionalizacin de variables 38
2.3 Metodologa 41
2.4 Tipo de estudio 41
2.5 Diseo de la investigacin 41
2.6 Poblacin y Muestra 42
2.7 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos 43
2.8 Mtodo de anlisis de datos 48
2.9 Aspectos ticos 48
 8
viii

III. Resultados 51

IV. Discusin 62

V. Conclusiones 66

VI. Recomendaciones 69

VII. Referencias bibliogrficas 71

VIII. Anexos

Anexo 1: Matriz de Consistencia 74

Anexo 2: Consentimiento informado 75
Anexo 3: Ficha de recoleccin de datos 76
Anexo 4: ndice de higiene oral simplificado para placa 77
Bacteriana (GREENE Y VERMILLION)
Anexo 5: ndice gingival (LOE Y SILNESS) 78
Anexo 6: Programa de Promocin de la Salud para mejorar el 79
cuidado bucal
Anexo 7: Base de datos de la prueba piloto 94
Anexo 8: Base de datos del IHOS del pre - test del grupo 95
control
Anexo 9: Base de datos del IHOS del post - test del grupo 97
control
Anexo 10: Base de datos del IHOS del pre - test del grupo 99
experimental
Anexo 11: Base de datos del IHOS del post - test del grupo 101
experimental
Anexo 12: Base de datos del ndice Gingival del pre - test del 103
grupo control
Anexo 13: Base de datos del ndice Gingival del post - test del 105
grupo control
 9
ix

Anexo 14: Base de datos del ndice Gingival del pre - test 107
del grupo experimental
Anexo 15: Base de datos del ndice Gingival del post - test 109
del grupo experimental
Anexo 16: Encuesta de Satisfaccin del Programa de promocin 111
de salud sobre el cuidad bucal en los escolares de nivel
primario de la I.E. 6026 Virgen de Ftima Lurn, 2016
Anexo 17: Base de datos de la encuesta de satisfaccin 112
Anexo 18: Fotos 114
 10x

Lista de tablas

Tabla 1: Organizacin del programa de promocin de salud 39

Tabla 2: Matriz de operacionalizacion de la variable de cuidado 40
bucal
Tabla 3: Diseo de pre-test y post-test con grupo control sin 42
programa
Tabla 4: Juicio de expertos 45
Tabla 5: Valores segn el grado de confianza 46
Tabla 6: Resumen de procesamiento de los casos 46
Tabla 7: Estadsticos de fiabilidad 46
Tabla 8: Prueba de normalidad 48
Tabla 9: Programa de promocin de salud sobre el cuidado 51
bucal en escolares de nivel primario de grupo control
y grupo experimental segn pre-test y post-test.
Tabla 10: Cuadro comparativo de programa de promocin de 52
salud sobre IHOS del grupo control y grupo experimental
Tabla 11: Cuadro comparativo de programa de promocin de salud 54
sobre el ndice Gingival del grupo control y grupo
experimental
Tabla12: Rangos promedios de la aplicacin del programa de 57
promocin de salud sobre le cuidado bucal en el grupo
experimental
Tabla 13: IHOS y Indice Gingival segn nivel de comprobacin 57
y significacin estadstica del post-test
Tabla 14: Resultados de la Encuesta de satisfaccin de los escolares 59
de nivel primario del grupo experimental
 11
xi

Lista de figuras

Figura 1: Pre-test del ndice de higiene oral simplificado 52

del grupo control
Figura 2: Post-test del ndice de higiene oral simplificado 53
del grupo control
Figura 3: Pre-test del ndice de higiene oral simplificado 53
del grupo experimental
Figura 4: Post-test del ndice de higiene oral simplificado 54
del grupo experimental
Figura 5: Pre-test del ndice gingival del grupo control 55
Figura 6: Pre-test del ndice gingival del grupo experimental 55
Figura 7: Post-test del ndice gingival del grupo control 56
Figura 8: Post-test del ndice gingival del grupo experimental 56
Figura 9: Indice de higiene oral simplificado en los escolares 58
de nivel primario del grupo de control y experimental
segn pretest y postest
Figura 10: Indice gingival en los escolares de nivel primario del 59
grupo de control y experimental segn pretest y postest.
Figura 11: Niveles de satisfaccin por aplicacin del programa de 60
promocin de salud como estrategia para reforzar el
cuidado bucal al grupo experimental
 12
xii

Resumen

En la investigacin el programa de promocin de salud como estrategia para refrzar

la salud bucal de los estudiantes de nivel primario, se busc determinar si el
programa promocion de la salud es efectivo sobre el cuidado bucal en escolares
del nivel primario de la I.E 6026 Virgen de Ftima, Lurn - 2016.

El diseo fue cuasi experimental de corte longitudinal. La muestra estuvo

formada por nios del nivel primaria de la Institucin Educativa N6026 Virgen de
Fatima del distrito de Lurn teniendo en cuenta los criterios de inclusin y exclusin
ascienden a 108 alumnos del nivel primaria de las aulas del 6 grado que presentan
piezas dentales permanentes indicadas de acuerdo al instrumento de medicin,
durante los meses setiembre, octubre, noviembre y diciembre del ao 2016.

En los resultado se observ que existi una disminucin estadsticamente

significativa del IHOS en el grupo experimental en relaciona al grupo control
despus de aplicar el programa de promocin de salud bucal y una disminucin
estadsticamente significativa del sangrado gingival en el grupo experimental en
relaciona al grupo control despus de aplicar la promocin de salud bucal. Por ello
se pudo concluir que la aplicacin del programa de promocin de salud es efectivo
sobre el cuidado bucal de los escolares del nivel primario de la I.E 6026 Virgen de
Fatima -2016.

PALABRAS CLAVE: Promocin de la salud, cuidado bucal, indice de higiene oral

simplificado, enfermedad periodontal, indice gingival.

xiii

Abstract
 13

In the research the health promotion program as a strategy to reinforce the oral
health of the students of primary level, it was sought to determine if the health
promotion program is effective on oral care in primary school students of IE 6026
"Virgin Of Fatima ", Lurn - 2016.

The design was quasi experimental in longitudinal section. The sample consisted of
children of the primary level of Educational Institution No. 6026 "Virgin of Fatima" of
the district of Lurn taking into account the inclusion and exclusion criteria amounted
to 108 students of the primary level of the classrooms of the 6th grade that present
pieces Permanent teeth indicated according to the instrument of measurement,
during the months September, October, November and December of the year 2016.

In the results it was observed that there was a statistically significant decrease of
IHOS in the experimental group in relation to the control group after applying the
program of oral health promotion and a statistically significant reduction of gingival
bleeding in the experimental group in relation to the control group after Of applying
the oral health promotion. Therefore, it was possible to conclude that the application
of the health promotion program is effective on the oral care of schoolchildren of the
primary level of I.E 6026 "Virgin of Fatima" -2016.

KEYWORDS: Health promotion, oral care, simplified oral hygiene index, periodontal
disease, gingival index.
 14

I. INTRODUCCIN

Actualmente a nivel de America Latina, nuestro pas es uno de los mas afectados
en cuanto a enfermedades orales se trata, esto es preocupante ya que dichas
enfermedades se inicia a edades tempranas, donde los nios aun estn en
 15

formacin. El Ministerio de Salud realiz un trabajo en el ao 2010 informando que

los nios de edades comprendidas entre los 6 y 15 aos han tenido una prevalencia
del 90,7% de prevalencia de la caries dental y la enfermedad periodontal 85 %.

Ante ello Avila (2011) y Celis (2015) nos afirman que para lograr
enfrentarnos a esta problemtica existe la necesidad de crear una estrategia
innovadora que genere una mayor motivacin en nuestros nios. Teniendo en
cuenta que a esa edad ellos tiene inters y gusto por aprender de forma divertida y
llevarlo a la reflexin y al anlisis de las diferentes situaciones, siendo capaces de
hacer frente a los problemas de gran preocupacin para la salud, a esto Bravo
(2014) aporta que para evitar empeorar los problemas de salud presentes, es muy
importante llevar a cabo actividades de promocin preventivas que contribuyen a
mejorar la calidad de salud, principalmente se lleva a cabo en lugares con
escenarios de dominio pblico, por ejemplo las escuelas, cuyo el objetivo debe ser
que mediante la educacin el padre, nio y maestro cambien el comportamiento de
la salud, el conocimiento sobre la salud oral, el mantenimiento bucal, los buenos
hbitos de higiene oral y que se animen a ponerlos en practicar todos los das, lo
que garantiza una adecuada salud general en el futuro.

Por otra parte, MINSA (2013) indica que en el Per 90% de la poblacin
sufre de caries dentales, as como otras enfermedades orales, tales como
enfermedad periodontal y maloclusin; y el 10% de la poblacin ha perdido uno o
dos dientes. Por lo que la OMS (2013) indica que las enfermedades orales son
algunos de los problemas ms preocupantes en todo el mundo, que afectan a los
pases industrializados y los pases en desarrollo, en particular de las comunidades
ms pobres.

El presente estudio de investigacin titulado Efectividad de un programa de

promocin de la salud sobre el cuidado bucal de escolares del nivel primario del I.E
6026 Lurn. 2016, tuvo como objetivo determinar la relacin entre la efectividad
de un programa de promocin de la salud sobre el cuidado bucal de escolares del
nivel primario. La investigacin tiene como propsito proporcionar informacin
vlida y significativa sobre la efectividad de un programa de promocin de la salud
 16

sobre el cuidado bucal de escolares del nivel primario. Los resultados permitirn
fortalecer el cuidado bucal de los alumnos de dicha institucin.

Por ello la presente investigacin servir como nexo para los colegas que
deseen realizarla en la comunidad donde trabajen para implementar una estrategia
diferente de trabajo, ayudando a la poblacin a tomar conciencia de la iuportancia
de la salud oral.

1.1 Antecedentes

La presente tesis se basa en los siguientes antecedentes internacionales:

Pardo (2016). En su estudio Proyecto de salud bucodental en la educacin infantil.

Universidad Jaume-I. Espaa. La presenta investigacin se realiz para optar por
el grado acadmico de Maestro en educacin infantil. Tuvo como objetivo promover
 17

la Salud Bucodental, la higiene bucodental y la alimentacin equilibrada y no

cariognica entre los nios/as de 5 aos de edad. Fue realizado en tres fases, con
una muestra constituida por 20 nios/as de un centro de Educacin Infantil de
Benicsim. Se concluy que con respecto a la prctica en la higiene Bucodental, se
observ una mejora significativa, coincidiendo con autores que indican que, ya sea
en el hogar o con ayuda de los docentes, el nio consigue progresivamente el
hbito de cepillar sus dientes a travs de la rutina diaria realizada, lo que apoya las
aportaciones de algunas teoras que han defendido que el alumnado de infantil
desarrolle hbitos a travs del juego, al resultar ser una actividad ldica, motivante
y fuente de desarrollo para los nios/as.

Del Campo (2016). En su trabajo de investigacin Estudio epidemiolgico

de salud oral en poblacin escolar del Estado Mexicano de Tabasco. Universidad
de Valencia. La presente tesis se realiz para optar por le grado de doctor en
odontologa. Tuvo como objetivo general Determinar el estado de salud oral de la
poblacin escolar del Estado de Tabasco, Mxico. Se utilizo una muestra
seleccionada aleatoriamente, una serie de escuelas (conglomerados) y en cada
una de ellas se examin a un nmero fijo de alumnos, hasta llegar al total requerido
para cada municipio. Concluyendo que entre un 23% y un 30% de los nios
encuestados presentan una buena salud periodontal. A los 6 aos la media de
sextantes con sangrado gingival era de 2,86, y a los 12 y 15 aos de 2,44 y 2,41
respectivamente. El valor medio del IPC, para las tres cohortes de edad se situ
alrededor de 0,5.

Farfan (2013). En su trabajo de investigacin Programa de educacin para la

salud bucodental infantil en madres y padres de nios entre 0 y 6 aos de edad en
Pamplona y Comarca Navarra, Espaa. Universidad Pblica de Navarra. La
presente tesis se llev acabo para optener el grado de Magister en Salud Pblica.
Tuvo como objetivo prevenir el desarrollo de enfermedades bucodentales en los
primeros aos de vida, mediante la incorporacin de acciones de educacin, por
parte del profesional sanitario peditrico capacitado, a madres y padres de nios
entre 0 y 6 aos de edad atendidos en los Centros de Atencin Primaria de
Pamplona y Comarca. Concluyendo que las necesidades de tratamiento en
denticin temporal a los 6 aos son mayores y de mayor complejidad.
 18

Entre los antecedentes nacionales, en los que se basa esta investigacin,

encontramos:

Salvador (2015). En su estudio Influencia del programa preventivo promocional en

salud escolar y el desarrollo de capacidades en higiene personal en estudiantes.
Universidad San Martin de Porres. La presente tesis se realiz para optar por el
grado acadmico de Doctora en Educacin. Observ a 56 estudiantes del 1er.
grado A y B de primaria de la Institucin Educativa N 1211 Jos Mara Arguedas
de Santa Anita. Dicha investigacin tuvo como objetivo determinar la influencia del
programa preventivo promocional en salud escolar en el desarrollo de capacidades
en higiene personal en estudiantes del primer grado de educacin primaria de la
Institucin Educativa N1211 Jos Mara Arguedas, Santa Anita, 2013. Concluye
que el programa preventivo promocional en salud escolar influye positivamente en
los conocimientos sobre higiene personal, respecto al reconocimiento de tiles para
la higiene corporal, lavado de manos, higiene bucal y cambio de vestimenta, as
tambin reconocen las actividades que involucran la higiene personal y las
consecuencias para la salud cuando no se realiza en los estudiantes del primer
grado de educacin primaria.

Paricoto (2015). En su estudio Influencia del nivel de conocimiento sobre

salud bucal de las madres en la prevalencia de caries de los nios 6 a 11 aos de
las instituciones de educacin primaria del distrito de Caminaca. Universidad
andina Nstor Cceres Velsquez. Se realiz para optar por el grado acadmico
de maestro en salud con mencin en estomatologa. Tuvo como objetivo de
determinar el grado de relacin del nivel de conocimiento sobre salud bucal de las
madres y la prevalencia de caries de los nios y nias de 6 a11 aos. Se concluye
que el programa de prevencin de caries de los nios y nias 6 a 11 aos de la
Instituciones de Educacin Primaria del distrito de Caminaca. 2014, mediante
charlas de salud bucal y prcticas de Higiene oral ser efectivo y eficaz en la
prevencin de incidencia de caries.

Chumpitaz (2015), en su estudio Evaluacin de la Efectividad de las Escuelas

Promotoras de Salud implementadas en Lima bajo el Convenio Marco de
 19

Cooperacin Tcnica entre el Ministerio de Educacin y el Ministerio de Salud.

Universidad Nacional Mayor de San Marcos. La presente tesis se realizo para optar
por el grado acadmico de doctor en Educacion. Esta investigacin tuvo como
objetivo, determinar la efectividad de tres grupos de instituciones educativas
promotoras de la salud y del desarrollo sostenible implementadas en Lima bajo el
Convenio Marco de Cooperacin Tcnica entre el Ministerio de Educacin y el
Ministerio de Salud entre los aos 2010 2012. Presento una muestra de 60 I.E.
en los resultados se pudo bservar una diferencia significativa de 0.04 segn la
prueba H de Kruskall Wallis. Se concluye que la efectividad en cuanto a nivel de
logro alcanzado y en funcin al costo beneficio, determin diferencia a favor de
las escuelas de Lima Ciudad, mientras que la efectividad en funcin al costo
efectividad y al costo impacto, determin diferencia a favor de las escuelas de
Lima Sur.

1.2 Fundamentacin cientfica, tcnica o humanstica

Programa de promocin de la salud

Segn MINSA (2013) propuso un convenio sobre la necesidad de orientar el

modelo de prevencin en salud oral, que ha sido dominante durante mucho tiempo.
Por ello, diseo un mdulo educativo que tiene como finalidad contribuir al
desarrollo de comportamientos saludables en instituciones educativas para
promover la Salud Bucal en los escolares y en sus familias, a travs del
fortalecimiento de capacidades de los docentes de educacin inicial y primaria,
facilitando informacin sobre los temas relacionados con la salud bucal. Asimismo,
sugiere un planteamiento metodolgico para su ejecucin.
vila (2011) defini la promocin de salud como proceso a traves del que se busca
promover el crecimiento o el desarrollo de los individuos o las comunidades para
que obtengan la capacidad de mejorar su estado de salud. (p.10). Por otro lado,
Espinoza (2013) refiri la educacin en salud bucal es imprescindible para
disminuir el alto ndice de enfermedades bucales, como la gingivitis y la caries
dental, que son las ms prevalentes a nivel mundial. (p.102)

Los programas de prevencin para la salud oral son de suma importancia, asi
 20

se logra concientizar al escolar, padres de familia y a los docentes de darle el

verdadero valor que se debe tener con respecto a la salud bucal.

El aporte de distintas disciplinas posibilita la construccin de herramientas

conceptuales que permiten incentivar en la prctica profesional. De este modo
valdr la pena considerar la existencia de mltiples alternativas para mejorar la
salud bucal de la poblacin, dado que la educacin para la salud requiere el aporte
de la sociologa, psicologa y la economa, Bravo (2014) manifiest que encargar
la tarea de programas de educacin para la salud de escolares debe tenerse
presente que un cambio en el conocimiento se da por una interaccin dialctica
entre el mundo social y el cambio del individual. (p.5)

Asimismo, Avila (2011) indic enfoque de prevencin y actividades se

recomienda aplicarla desde los primeros aos de edad en el infante, estos sern
claves en el xito de programas de salud bucal y de un gran aporte los infantes y
para la humanidad. (p.12)

Determinantes de la salud bucal

Espinoza (2013) refiri:

La programa de salud se orienta en un inicio a los determinantes de la salud
y, por lo tanto, en el reconocimiento de la influencia en la salud de los
contextos social y medio ambiente en los que viven los individuos. (p.102)

Lo que indica el autor es que la mayora de gobiernos de los pases

industrializados, despus de la segunda guerra mundial, dieron inicio a una poltica
social y sanitaria, destinada a palear las desigualdades que en salud y proteccin
social se derivaban en las diferencias econmicas. Dicha poltica pretenda eliminar
o disminuir las diferencias de la salud bucal.

Bravo (2014) fue uno de los tericos en mencionar los principales

determinantes de la salud segn Lalonde, basados en el medio ambiente, estilo de
vida, sistema sanitario y biologa humana.
 21

Espinoza (2013) refiri:

La salud bucal no es solo a la ausencia de caries y enfermedad periodontal,
sino tambin a una buena oclusin de los dientes y al equilibrio de las
funciones del aparato estomatogntico como respiracin, masticacin,
deglucin y fonacin. La esttica tiene tambin su importancia. Nuestra
experiencia demuestra que la esttica es relevante para el nio. Cuando llega
a la consulta con los dientes anteriores destruidos por el proceso de caries,
su postura psicolgica es siempre de retraimiento. Uno de los momentos ms
gratificantes en estos casos es ver y sentir la satisfaccin del nio despus de
la reconstruccin esttica. De esta forma se refleja en la calidad de vida del
nio. El buen funcionamiento del aparato estomatogntico garantizara la
estimulacin favorable del crecimiento y el desarrollo craneofacial. La
integridad de la denticin decidua es muy importante para el desarrollo de la
denticin permanente. Los dientes sanos tienen un papel fundamental en la
salud y la esttica. (p.102)

La implementacin de programas preventivos y los avances en la atencin

podontologia que se presentarn en las ultimas dcadas en los pases desarrollados
han genera una disminucin considerada en la caries dental infantil.

Avila (2011) y Ramos (2014) manifiestaron que las actividades preventivas se han
clasificado en tres niveles:

Las medidas de prevencin primaria actan en el periodo prepatognico, la

prevencin secundaria acta solo cuando la primaria no ha existido, o si ha existido,
ha fracasado y la prevencin terciaria actua rehabilitando los tejidos perdidos.

Segn Contreras (2016) describi que:

Entre los 5 y 6 aos de vida comienza el recambio dentario, sin embargo, el
nio descuida su higiene bucal, lo cual favorece la aparicin de la caries
dental, cuyos niveles en la denticin primaria o temporal pueden experimentar
cambios en un intervalo de tiempo ms breve que en la dentadura permanente
durante otras edades, de la cual el diente ms afectado y al que se le presta
mayor atencin estomatolgica, es el primer molar de los 6 aos; tambin
 22

considerado, a su vez, el ms susceptible a las caries por su forma oclusal y

la acumulacin de placa dentobacteriana. (p.194)

Segn OMS (2013) sostuv:

Muchas enfermedades en la actualidad aparecen por el inadecuado estilo
de vida y los hbitos insanos adquiridos a lo largo del tiempo, por lo que el
mecanismo ms eficaz para generar un cambio de actitud lo constituye la
educacin en todos sus mbitos de accin. Siendo mejor enfocarse la
instruccin sanitaria desde un modelo participativo y adaptado a las
necesidades, la poblacin adquirir responsabilidad en su aprendizaje, que
no estar centrado en el saber, sino tambin en el saber hacer. (p.28)

Cuidado bucal

MINSA (2013) en el mdulo de promocin de salud bucal refiri:

La salud bucal incluye la boca, la lengua, los dientes, las encas y los tejidos
que los sostienen, manifestando que la mayora de las enfermedades bucales
se asocian a determinados factores de riesgo, relacionados a inadecuadas
prcticas alimenticias y de higiene que ocasionan sarro, la placa dental, la
gingivitis, la periodontitis, lesiones de caries y halitosis. (p.22)

Asimismo, Avila (2011) sostuvo:

La salud bucal tiene muchas implicancias en la salud general del ser humano:
es esencial para una buena salud, el bienestar integral del individuo y es
fundamental para una buena calidad de vida; contribuye a la buena
masticacin de los alimentos, para facilitar la digestin y el aprovechamiento
de los nutrientes de los alimentos que se ingieren. Adems, participa en la
fonacin de las palabras para la comunicacin de las personas. (p.5)

Concepto de placa dental o biofilm dental

Rufasto (2012) defini la placa dental como una capa endurecida de

bacterias y protenas que se forman en las piezas dentarias, y son las principales
causantes de las infecciones en la cavidad oral como lesiones cariosas y
 23

enfermedades periodontales. (p.82)

Formacin del biofilm

Segn Rufasto (2012) el biofilm contiene una comunidad de bacterias
causantes de enfermedades se adhiere a diversas superficies hmedas en colonias
organizadas formando diferentes comunidades. (p.82)

Placa bacteriana

Segn Badillo (2011) sostuvo:

La principal causa de la presencia de caries dental y enfermedades
periodontales es la placa bacteriana. Esta comienza a depositarse sobre la
superficie dental una pelcula de glicoprotenas salivales que en poco tiempo es
colonizada por bacterias (principalmente estreptococos), dando origen a una masa
blanda y adherida que llega a cubrir toda la superficie del diente en 24 horas. (p.10)

Los grmenes cariognicos, al metabolizar los hidratos de carbono

fermentables, forman cidos orgnicos que provocan un descenso del pH de la
placa por debajo de 5.5, dando lugar a la desmineralizacin del esmalte, seguida
de su remineralizacin. Si predomina la desmineralizacin se produce la lesin
inicial de la caries o mancha blanca que evolucionar hacia la caries definitiva.

Asimismo, Pardo (2015) defini la placa bacteriana como un deposito que se

adhiere tenazmente a los dientes resiste durante la friccin de los dientes durante
la masticacin y solo se puede eliminar con facilidad con el cepillo dental. (p.7)

Segn Cherres (2011) sostuvo:

La sacarosa se une rpidamente a la placa y de inmediato se inicia la
produccin de cido. Estas alteraciones se han medido de forma directa en la
boca humana usando micro electrodos en contacto directo con la placa y se
ha demostrado que tras el enjuague de la boca con una solucin de glucosa
al 10%, el PH cae a 2.5 a menudo a valores suficientes para descalcificar el
esmalte. (p.14)
 24

Asimismo, Badillo (2011) mencion las bacterias y sus polisacridos los

componentes salivales tambin contribuyen a la matriz de la placa. el calcio el
fosforo y a menudo el flor estn presentes en cantidades significativas. (p.10)

La capacidad de la placa el calcio y el fosforo se aprovechan de los enjuagues

bucales mineralizan ts el nivel de flor en la placa puede ser alto entre 15 y
75 ppm o ms en gran parte dependiente de la concentracin del flor en el
agua potable o en la dieta. (p.11)

Adems la ingestin de sacarosa un aumento brusco de la actividad en la

placa que hace que el PH pueda caer lo suficiente para atacar al esmalte antes que
retome lentamente a su valor de reposo. Por lo tanto, Cherres (2011) hizo referencia
la frecuencia de este sustrato tiene influencia en la produccin de placa. (p.33)

Segn Del Campo (2016) refiri:

La cariogena de la placa depende de su capacidad de adherirse a los
dientes, de resistir a la de solucin por la saliva y de proteger a los cidos
bacterianos de la amortiguacin por la saliva y de proteger a los cidos
bacterianos de la amortiguacin por la saliva. (p.122)

La colonizacin de las bacterias causantes de la caries depende en gran

medida de contenido de sacarosa en la ingesta de alimentos, es decir si no hay
sacarosa no es posible colonizar la boca.

Interfase superficie externa del esmalte saliva pelcula y biopelcula.

. Entre la superficie del esmalte y la saliva se interpone la pelcula dental, es
el medio acuoso de la placa bacteriana, fenmeno que ayuda a contrarrestar el
PH. La porcin acuosa de la placa dentobacteriana contiene dos a tres veces ms
calcio y fosfato que la saliva. Al disminuir el PH, como resultado del metabolismo
bacteriano de la sacarosa se pierde la sper saturacin de la porcin acuosa de la
placa dentobacteriana.

Asimismo, Badillo (2011) mencion la prdida de minerales resultante de la

 25

presencia de cidos orgnicos en la proximidad del esmalte implica un aumento de

iones, como el calcio. (p.11)

Segn Bravo (2014) sostuvo que:

El crecimiento de los microorganismos en la cavidad oral es influenciado por

una variedad de factores como son la temperatura, PH, el potencial acido la
disponibilidad de nutrientes el agua la anatoma de las estructuras dentales,
el flujo salival y las sustancias antibacterianas. La formacin de la placa
dental sobre la superficie de los dientes ha sido ampliamente estudiada y
representa una buena muestra de las fuerzas involucradas, para mantener
la homeostasis del ecosistema oral. Despus del lavado dental, placa
dentobacteriana es iniciada por la deposicin de la pelcula acelular
protenica, llamada pelcula adquirida los constituyentes de esta pelcula
son: la saliva los fluidos cerviculares gingivales como protenas (albumina,
lisozima, protenas ricas en prolina), glicoprotenas. (p.4)

Segn Cherres (2011) manifesto:

La colonizacin bacteriana se coloniza de dos a tres horas despus de la
limpieza dental, los primeros microorganismos que inician este proceso son
los streptococcos y actinomices, aunado a esto el alto contenido de sacarosa
presente en la dieta del individuo hace que se eleve la colonizacin, S.mutans
y lactobacillus a la placa dental. (p.20)

Control de la placa

Para prevenir la formacin de la placa bacteriana es necesario una adecuada

higiene bucal y tener un control tanto mecanico como quimico de la limpieza oral,
evitando asi crear un ambiante para los factores que favorezcan la formacin del la
placa bacteriana.

Celis y col (2015) describio en la actualidad el mtodo ms efectivo para la

remocin es por medio de cepillado dental y el hilo dental y el dentfrico utilizado y
el mtodo y la frecuencia del cepillado. (p.49)
 26

Segn Del Campo (2016) mencion el control mecnico esta dado por el cepillado
de los dientes es el mtodo de higiene bucal ms ampliamente definido y cuenta
con un alto grado de aceptabilidad social en los pases industrializados. (p.55)

Segn Badillo (2011) sostuvo:

Los cepillos manuales y elctricos pueden ser utilizados con igual efectividad
para la remocin y prevencin de la formacin de la placa bacteriana en
algunos estudios se ha investigado el potencial de dao tisular relacionados
con los cepillos dentales las lesiones registradas pueden ser agudas o
crnicas. Entre los requisitos que deben considerarse tenemos: el tamao
de la cabeza, que debe ser lo suficientemente pequeo como para permitir
una buena higiene en la cavidad oral, es adecuado cuando cubra los dientes
vecinos y el nmero de hielera de los penachos que se sujete al ancho de la
cabeza muchos permiten tres a cuatro hileras con suficiente espacio entre
ellos para una adecuada flexibilidad de las fibras y un fcil secado. (p.32)

La tcnica de higiene bucal dental tambien incluye el pasaje del hilo dental
sin cera por los espacios interproximales. Segn Cherres (2011) el hilo dental
puede variar su espesor entre cuatro y dieciocho terminaciones a medida que la
terminacin disminuye aumentan el riesgo que el hilo se deshilache y por el
contrario esta disminuye. (p.24)

Tcnicas de cepillado

Rufasto (2012) mencion:

Se ha desarrollado numerosas tcnicas de cepillado fundadas bsicamente
en el movimiento impreso del cepillo; tcnicas horizontales, verticales,
rotatorias, vibratorias y circular fisiolgica de barrido, y distintas
investigaciones han demostrado que en la mayora de las tcnicas de
higiene bucal no depende del desarrollo de mejores tcnicas si no del
rendimiento adecuado de cualquiera de los mtodos. (p.84)

Tambin Espinoza (2013) manifiesta que entre las tcnicas mas

 27

recomendadas se envuentran:

Tcnica de Bass Modificado

Segun Badillo (2011) dividio la boca en 4 cuadrantes.

Evite colocar el cepillo perpendicular al diente, apoye el cepillo perpendicular
al diente, de forma inclinada y con la punta de la cerda en el borde de la enca.
El movimiento debe ser vibracional y hacia abajo en los dientes superiores.
Contine hacia la regin anterior. No olvidar las caras internas de igual forma
con vibracin y barrido hacia abajo.
Evite colocar el cepillo perpendicular en zonas inferiores, esto producira
desgaste de cuello y retraccin en las encas. La forma correcta es apoyar de
manera inclinada, siga el movimiento vibratorio y en inferior el movimiento ser
hacia arriba, contine la zona anterior, no olvide las caras internas. En ningn
caso desplace el cepillo (esto causa desgaste de cuello). Y las caras oclusales
pueden ser cepillada con desplazamiento de cepillo. (p.45)

Segn Contreras (2016) refiri que tambin existen tcnicas para el uso
adecuado del hilo dental:
La tcnica propuesta habitualmente requiere el empleo de 60 cm de hilo y su
destreza se ha popularizado ms all de capacitacin que realiza el
odontlogo las recomendaciones que hay que tener en cuenta son ubicar el
hilo dental alrededor del dedo mayor de ambas manos dejando dos
centmetros entre los dedos ndices ubicar entre los dientes rodeando contra
las superficies de cada cara deslizndolo hacia las encas con movimientos
de serrucho y vaivn de arriba hacia abajo para remover la placa interproximal
hasta alcanzar debajo del margen gingival. (p.28)

Indices de higiene bucal

Segn Rufasto (2012) afirm el ndice de higiene bucal es de gran ayuda para
poder determinar la presencia o ausencia de placa y evitar enfermedades de mayor
trascendencia en la estructura de las piezas dentarias y las encas. (p. 84)
La estrecha relacin entre presencia de placa bacteriana y las enfermedades
 28

bucales determin la aparicin de diversos ndices para facilitar la medicin de los

niveles de higiene oral, entre los cuales encontramos:

ndice de higiene oral simplificado.

El IHOS es uno de los indicadores ms populares para determinar el estado

de higiene oral. Fue desarrollado en 1960 por Green y Vermillion y modificado
cuatro aos despus como el IHO-S, permite determinar estudios a gran escala
epidemiolgica

Segn Avila (2011) sostuvo que:

Esta versin simplificada se puede realizar de forma ms rpida y
proporcionar la misma informacin que la versin anterior, es muy til para
encuestas epidemiolgicas a gran escala, pero por lo general, no se cree que
sea lo suficientemente sensible para evaluar con precisin el estado de
higiene oral en forma individual. (p.30)
Segn Rufasto (2012) se creia que debe realizarse solo cuando hay 6 dientes
en boca un y nicamente como mtodo educativo dirigido a la madre.

Se debe utilizar cuando estn presentes los incisivos anteriores y las primeras
molares. Con la ayuda de un hisopo o punta dosificadora intercambiable, se
coloca un lquido de tincin (Ej. violeta genciana: Cloruro de Metilrosanilina),
en seis piezas dentarias: Dos anteriores y cuatro posteriores. (p.84)
Por la cara vestibular (v) las piezas 11/21/16/26/31/41.
Por la cara lingual (L) la pieza 36/46.

El grado de tincin de la superficie dentaria depende de la zona topogrfica,

por tercios, pigmentada debiendo ser cuantificada.
0: Si no hay tincin
1: la tincin es de un tercio cervical
2: Si la tincin en los tercios cervical y medio
3: Si la tincin es en toda la superficie, desde tercios cervical al borde
incisal.
 29

Por lo tanto, Cherres (2011) refiri: el resultado final del I-BDDP debe ser en
un nmero entero o decimal; cociente de la suma de los resultados cada diente por
la cantidad de piezas dentarias estudiadas (seis piezas) si el cociente se ubica
entre: (p. 48)

El rango 0,0-0.5; se categorizada como estado buen de higiene.

El rango 0.6 -1.5; se categorizada como estado regular de higiene.
El rango 1.6 3.0; se categorizada como estado malo de higiene.

Salud gingival

Paricoto (2015) mencion la enca est compuesta por la enca libre o marginal y
la enca adherida, la que limita con la unin mucogingival. (p.25)

El color de las encas vara normalmente segn el grado de vascularizacin,

queratinizacin, grosos y pigmentacin de su epitelio. As con la edad,
disminuyen la cantidad de vasos sanguneos con relacin a la cantidad de
tejido conectivo y el color de enca puede variar de un tono rojizo a uno ms
rosado. Adicionalmente puede haber una pigmentacin fisiolgica que vara
de acuerdo a la raza del paciente.
Con relaciona la enca marginal o libre, existen variaciones en el contorno
grosor y altura de esta, de acurdo a la presencia de diastemas grado de
erupcin y dientes ausentes. En dientes en erupcin se presentan mrgenes
gingivales redondeados y engrosados por la hiperemia y el edema que
acompaa a la erupcin la forma de las papilas interdentales, es
determinada por la relacin entre dientes adyacentes, as como por el ancho
de sus caras proximales. Por lo que el grosor de la enca adherida en el nio
es menor que un adulto. (p.25)

Alteraciones periodontales en el nio y el adolescente

Una de las enfermedades del ligamento periodontal es la gingivitis, se trata

de la inflamacin gingival exclusiva, sin llegar a afectar al resto del periodonto, son
causadas por acumulo de placa bacteriana y ausencia de un buen cepillado dental.
 30

Las enfermedades gingivales tanto en nios y adolescentes presentan

caractersticas de inflamacin confinada a la gingiva y generalmente son reversibles
con la remocin de la causa, en caso contrario pueden presentar desde una
discreta inflamacin gingival hasta la prdida de hueso de la cresta alveolar.

Segn Paricoto (2015) sostuvo:

Los datos epidemiolgicos han demostrado que la gingivitis inducida por
placa se inicia en el margen gingival, involucrando cambios en el contorno
color y consistencia de la gingiva sin presentar perdida de nivel de insercin
clnica o perdida de hueso alveolar. La gingivitis inducida por placa se puede
encontrar modificada o condicionada por factores sistmicos como por
ejemplo asociado al sistema endocrino, que influye en la funcin celular y
respuesta inmune desencadenando cambios a nivel de los tejidos gingivales.
As mismo la gingivitis asociada a la pubertad est influenciada por una
variedad de factores, en los que se incluyen niveles de placa, caries dental
respiracin bucal, apiamiento dentario y erupcin entre otros. Adems, el
aumento de hormonas sexuales esteroides durante la pubertad en ambos
sexos tiene un efecto trascendente en la inflamacin de la gingival. (p.25)

Para Avila (2011) describio:

Otros factores que influyen en la inflamacin gingival estn asociados al uso
de medicamentos, por ejemplo, drogas anticonvulsivantes como la fenitona
inmunosupresores como la ciclosporina y bloqueadores de canales de calcio
estn asociados a agrandamientos gingivales significativos. Aunque la
influencia de la placa en la induccin de estos agrandamientos gingivales
por medicacin en humanos no ha sido total mente aclarada, se acepta que
la severidad de la lesin se vea afectada por la calidad de la higiene oral del
paciente, otras condiciones que influyen en la enfermedad gingival son las
enfermedades sistmicas como el VIH, enfermedades hereditarias, mal
nutricin y leucemia. (p.12)

Lesin gingival ulcerosa traumtica:

 31

En la cavidad bucal se pueden producir una variedad de lesiones de diferente

etiologa, por ello es muy importante que el odontlogo las identifique y conozca las
consecuencias que ocasiona si no se previenen o tratan a tiempo.

Por ello Salinas (2011) mencion:

El cuidado periodontal es, en esencia, labor del odontlogo general y que ste
no puede pasar por alto la responsabilidad de proveer atencin a todos los
pacientes. La incidencia excesivamente elevada de los problemas
periodontales entre la poblacin, dificulta que un nmero reducido de
especialistas los pueda enfrentar. Asimismo, el estrecho vnculo entre los
tratamientos dentales restaurativos y los regmenes periodontales hace muy
importante que el odontlogo general disponga de conocimientos a fondo
sobre periodoncia. En la cavidad bucal se producen variedades de lesiones
de origen traumtico ya sea por injurias qumicas, fsicas y trmicas ests
representan una urgencia en Odontologa. (p.45)

Agrandamientos y Gingivales

Segn Salinas (2011) refiri los agrandamientos gingivales (AG) caen por 3 grupos
principales inflamatorios, hiperplsicos, (en general producidos por medicamentos,
aunque tambin pueden ser idiopticos y de causa sistemtica.

AG Inflamatorio: Son los ms frecuentes y consisten en el aumento de

volumen de la gingiva con consecuencia de acumulacin del filtro
inflamatorio y edema de tejido. Segn Paricoto (2015) pueden ser agudos
(abscesos) o crnicos. Su causa es la acumulacin de placa bacteriana y
produce una superficie gingival roja lisa brillante caracterstica de los
cambios inflamatorios dentro de este grupo se encuentra el Ag. Debido a
respiracin bucal cuyo resultado es el aumento de volumen circunscripto en
la gingiva marginal vestibular de canino a canino superior. (p.26)

ndice de sangrado gingival de silness y le

 32

Del Campo (2016) sostuvo uno de los sntomas de la inflamacin de las

encas es el sangrado gingival, por ello se puede utilizar para medir el indice gingival
o el nivel de inflamacin. (p.122)

Segn Del Campo (2016) refiri:

Es aconsejable diagnosticar el sangrado gingival por medio de la sonda
periodontal como parte del examen periodontal completo de un paciente. En
este procedimiento, la sonda debe deslizarse a lo largo de la pared del tejido
duro en el orificio del surco gingival o bolsa periodontal. (p. 56)

Rufasto (2012) sostuvo:

Slo se seleccionan a seis dientes. Los datos pueden ser registrados para
cada diente en forma individual, o para todos los seis dientes. La evaluacin,
el uso de cdigos y el registro son muy rpidos y tiles en estudios
epidemiolgicos a gran escala. Como parte del examen periodontal
completo de un paciente, es recomendable determinar el sangrado gingival
por medio del sondeo del margen gingival. Este procedimiento debes ser
controlado de forma cuidadosa para evitar falsos positivos y dao iatrognico
al periodonto. En la prueba de sangrado gingival, la sonda debe deslizarse
a lo largo de la pared del tejido duro en el orificio del surco gingival o bolsa
periodontal. El objetivo bsico de un ndice de sangrado no es determinar la
profundidad del surco, ni evaluar la extensin de la perdida de la adherencia
epitelial, ni determinar la prdida sea, sino evaluar si existe o no sangrado
gingival. (p. 84)

Para obtener y comprender el ndice de sangrado gingival Le y Silness,

Cuenca (2013) menciona los siguientes criterios:

La presencia de inflamacin en la porcin marginal de la enca suele

registrarse por medio de sondeos siguiendo los principios del ndice gingival,
delineados en la publicacin de Le (1967). Segn este sistema: (p.33)
La ausencia total de los signos visibles de inflamacin gingival se
califica con un 0
Cambio ligero de color y de textura se califica con un 1.
 33

La inflamacin visible y la tendencia al sangrado del margen gingival

inmediatamente despus del pasaje de una sonda gingival a lo largo
del margen gingival se valoran con un 2
Inflamacin con tendencia al sangrado espontneo tiene puntaje 3.

1.3 Justificacin

Justificacin Terica

Al observar la alta prevalencia de enfermedades bucales en los escolares de

la I.E 6026 Virgen de Ftima Lurn , en diagnsticos preliminares del Indice de
Higiene Oral de GREENE Y VERMILLION y el Indice Gingival de LOE Y
SILNESS y observar el desconocimiento en la tcnica del cepillado, esto incentiv
a buscar una solucin al problema mediante sesiones educativas y demostrativas
de salud bucal, con la finalidad de disminuir el ndice de placa bacteriana,
enfermedades gingivales e instruir sobre la importancia del cepillado bucal en los
escolares y valoren la importancia de la buena higiene bucal.
Justificacin Prctica

Dado que muchos de los escolares no asisten a la consulta odontolgica en

su Centro de Salud, es importante poder desarrollar sesiones demostrativas que se
preocupen que el escolar mejore en su salud bucal, as como tambin en sus
conocimientos para alcanzar y conservar una buena salud, consecuentemente,
evaluar los resultados del mismo. Los beneficiaros finales sern los nios, si en
base a los resultados se procede a la eliminacin de la placa bacteriana,
previniendo la aparicin de enfermedades bucales.

Justificacin Metodolgica

En la presente investigacin se utilizaron dos instrumentos internacionales

los que fueron debidamente validados y estableciendo la confiabilidad mnima
necesaria para poder aplicarlos en el Per, los mismos que podrn ser utilizados
en otras investigaciones similares.
 34

Justificacin Social

El presente trabajo de investigacin ser de gran utilidad para el

mejoramiento de aseo y cuidado bucal en escolares de la I.E. 6026 - Lurin, sin
dejar de lado que permitir la implemetacin de un rea de cepillado, la cual estar
en funcin a las necesidades de los estudiantes.

El reto propuesto a nivel institucional es que los estudiantes conozcan y sean

conscientes de la importancia de tener un buen cuidado bucal y poder prevenir
enfermedades bucales futuras motivando directamente a sus familiares mejorando
la higiene bucal de ellos.

1.4 Problema

Problema general
Cul es el efecto del programa de promocin de la salud sobre el cuidado bucal
en escolares de la I.E. 6026, Lurin en el ao 2016?
Problema especifico

Problema especifico 1:
Cul es el efecto del programa de promocin de la salud sobre ndice de Higiene
Oral Simplificado en escolares de la I.E. 6026, Lurin en el ao 2016?

Problema especifico 2:
Cul es el efecto del programa de promocin de la salud sobre el ndice gingival
en escolares de la I.E. 6026, Lurin en el ao 2016?

1.5 Hiptesis

Hiptesis general
La aplicacin de un programa de promocin de la salud influye positiva y
significativamente en el cuidado bucal de los escolares del nivel primario del IE.
6026 Lurn. 2016
 35

Hiptesis especificas

Hipotesis especifica 1:
La aplicacin del programa educativo de salud influye positiva y significativamente
en la disminicion del ndice de higiene oral simplificado en los escolares del nivel
primario del IE. 6026 Lurn. 2016

Hipotesis especifica 2:
La aplicacin del programa educativo de salud influye positiva y significativamente
en el ndice gingival de los escolares del nivel primario del IE. 6026 Lurn. 2016.

1.6 Objetivos

Objetivo general
Explicar el efecto del programa de promocin de la salud sobre el cuidado bucal en
escolares de la I.E. 6026 del distrito de Lurin en el ao 2016

Objetivo especifico

Objetivo especfico1:
Explicar el efecto del programa de promocin de la salud sobre ndice de Higiene
Oral Simplificado en escolares de la I.E. 6026 del distrito de Lurin en el ao 2016.

Objetivo especfico 2:
Explicar el efecto del programa de promocin de la salud sobre el estado gingival
en escolares de la I.E. 6026 del distrito de Lurin en el ao 2016.
 36

II. MARCO METODOLGICO

 37

2.1. Variables

Variable independiente: Programa de promocin de la salud

Variable dependiente: Cuidado bucal

Definicin conceptual

Variable independiente: Programa de promocin de salud:

Segn Espinoza (2013) indic que los programas preventivos promocionales de

salud bucal en el Per, demuestran eficacia en el mejoramiento de conocimientos y
actitudes al estar dirigidos a nios, padres de familia y profesores. (p.102)

Variable dependiente: Cuidado bucal

Segn el MINSA (2013) defini el cuidado bucal como:

Una adecuada salud bucal, es decir es la ausencia de enfermedades y
 38

trastornos que afectan la cavidad bucal, dientes, estructuras de soporte y de

los huesos, articulaciones, mucosas y msculos faciales, asi como
enfermedades periodontales, caries dental, dolor orofacial crnico, entre
otros. (p.25)

2.2. Operacionalizacin de variables

El programa de promocin de salud, constituye un programa experimental, en

consecuencia no se mide en el estudio y no requiere ser operacionalizado.
 39

Tabla 1:
Organizacin del programa de promocin de salud
Sesiones Descripcin Cronograma

Primera sesin: Aprendiendo la cavidad bucal, sus estructuras y funciones 22-sep-16

Definicin de caries dental y gingivitis.

Segunda sesin: 06-oct-16
Como se origina las enfermedades bucales

Tercera sesin: Conociendo la Tcnica adecuada de cepillado (charla educativa) 20-oct-16

Alimentacin balanceada y saludable.

Cuarta sesin: 03-nov-16
Diferencia entre alimentos cariogenicos y no cariogenicos

Quinta sesin: Tcnica de cepillado dental (charla demostrativa) 17-nov-16

Sexta sesin: Charla y capacitacin a los docentes 01-dic-16

Septima sesin: Visita al Odontologo 15-dic-16

 40

Tabla 2:
Matriz de la operacionalizacin de la variable cuidado bucal

Dimensiones Indicadores Items Escalas y Valores Niveles y Rangos

Buena [0.0 a 0.5]

tincion con detector de placa

Violeta de genciana
Indice de Higiene Oral en las piezas dentarias 1.6
y placa 2 Regular [0.6 a 1.5]
Sinmplificado (V), 1.1 (V), 2.6 (V),3.6
bacteriana
(L),4.1(V) y 4.6 (L)

Malo [1.6 a 3.0]

Normal: Grado 0

rubor color Inflamacin leve: Grado 1

Indice Gingival Sonda Periodontal 1
inflamacin sangreado
Inflamacin moderada: Grado 2

Inflamacin severa: Grado 3

 41

2.3. Metodologa

El estudio de investigacin es experimental, porque permite manipular las

variables para observar cambios, adems el subdiseo es cuasiexperimental, dado
que se tiene un grupo control y un grupo experimental, en el cual se realizara el
programa de promocin de salud bucal. Esta investigacin es de corte longitudinal,
debido a que la recoleccin de datos se realizara en dos tiempos; uno al inicio para
obtener el resultado del ndice de higiene oral de los escolares sin llevar el programa
propuesto y un segundo tiempo se registrara el ndice de higiene oral simplificado
y el ndice gingival despues de haber realizado el programa de promocin de salud
realizado para observar las modificaciones.

2.4. Tipo de estudio

Esta investigacin es de tipo aplicada, dado quer busca solucionar un

problema actual como lo es la salud oral, por ello se requiere conocer para
intervenir y modificar.

Segn Oliveros (2008) seal:

La investigacin aplicada tiene como objetivo crear nueva tecnologa a partir
de los conocimientos adquiridos a travs de la investigacin estrategicapara
determinar si estos pueden ser tilmente aplicados.(p.147)

2.5. Diseo de la investigacin

El diseo es experimental con una subdivisin cuasiexperimental, de enfoque

cuantitativo, ya que permite medir los cambios producidos con el programa de
promocin de salud; y de corte longitudinal, con dos grupos.

Cuasi experimental: es los sujetos no se asignan al azar, sino que ya estn

formados antes del experimento. (Fernndez, 2014).
Longitudinal: el investigador analiza cambios con el paso del tiempo.
(Fernndez, 2014)
 42

Tabla 3:
Diseo de pre-test y post-test con grupo control sin programa

Grupo Pre - test Programa Postest

G1: Control O1 - O3
G2: Experimental O2 X O4

2.6. Poblacin y Muestra

Poblacin

Segn Vara (2012) defini a la poblacin:

Es el conjunto de todos los individuos (objetos, personas, documentos, data,
eventos, empresas, situaciones, etc.) a investigar. La poblacin es el conjunto
de sujetos o cosas que tienen una o ms propiedades en comn, se
encuentran en un espacio o territorio y varan en el transcurso del tiempo.
(p.55)

Estudiantes de Sexto de primaria del I.E 6026 Virgen de Ftima Lurn. Con un
total de 108 alumnos de ambos sexos.

Muestra
Segn Bernal (2010) defini la muestra como:
Aquella parte de la poblacin que se selecciona, de la cual realmente se
obtiene la informacin para el desarrollo del estudio y sobre la cual se
efectuarn la medicin y la observacin de las variables objeto de estudio.
(p.45)
Tipo censal, Al ser un poblacin de 108 estudiantes se decide trabajar con todos.
Se tiene un grupo control de 54 alumnos de Sexto A y C, y un grupo experimental
de 54 alumnos de Sexto B y D.

Muestreo: El tipo de muestreo empleado fue el no probabilstico, por conveniencia.

Criterios de inclusin:
 43

Escolares de ambos sexos, de 6to Grado de Primaria

Escolares en aparente buen estado de salud general
Escolares lucidos orientados en tiempo y espacio.
Escolares que cuenten con el consentimiento informado de sus padres.
Escolares que se muestren colaboradores con el estudio.

Criterios de exclusin:
Escolares que falten frecuentemente a clases.
Escolares que no cuenten con el consentimiento de sus padres.
Escolares con alguna enfermedad sistmica.
Escolares con alguna terapia antibitica.
Escolares que no deseen colaborar con el procedimiento.

2.7. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos

Tcnicas

La tcnica utilizada para la investigacin fue la observacin.

La propuesta del proyecto de un programa de promocin de salud sobre el

cuidado bucal l const de una serie de actividades realizadas durante el periodo de
4 meses, iniciando el 15 de Septiembre del 2016 con la toma inicial del IHOS y el
Indice gingival del grupo control y grupo experimental.

Se desarrollaron 7 sesiones, tanto educativas (tericas), como

demostrativas (motivacionales), acerca de las estructuras normales de la cavidad
bucal, higiene oral enfermedades ms frecuentes y prevencin en salud bucal tipo
de alimentacin, flor sellantes, instruccin de cepillado y visita a su dentista.

Dichas sesiones educativas se efectuaron cada dos semanas con una

duracin de 30 minutos por cada seccin, siempre con la participacin activa de los
escolares en cada seccin para resolver cada una de las dudas y as mejorar los
conocimientos de apoyo de los temas impartidos. Para ello se necesito material con
 44

los que contamos con la confeccion de rotafolio, maqueta y diapositivas.

Al finalizar el programa, el dia 15 de diciembre del 2016 se realizo la toma de

muestra final del IHOS y el Indice ginval del grupo control y del grupo experimental.
Todas estas actividades se iniciaron con una carta dirigida a la directora de la
Institucin Educativa 6026 Virgen de Ftima, ubicado en el distrito de Lurn.

Instrumento

Ficha de evaluacin

En la ficha de evaluacin gingival consiste en la evolucin exclusivamente

encas color, rubor inflamacin y sangrado. Se presenta dos cuadros, en el primer
cuadro va el ndice de Higiene Oral simplificado, placa bacteriana, las 6 piezas
dentarias que sern evaluadas, el resultado de ndice de Higiene Oral donde se
sumaran las piezas dentarias evaluadas y se dividir por 6 este resultado nos dar
el estado de Higiene si es buena, mala, regular.

Para realizar esta evolucin usamos un detector de placa bacteriana o

violeta genciana y se realiza las tinciones de la primera molar superior derecha
pieza 1.6 la tincin es por la cara vestibular la pieza 1.1 cara vestibular, pieza 2,6
por la cara vestibular 3.6 por la cara vestibular pieza 3.1 por la cara lingual y por
ltimo la pieza 4,6 por la cara lingual

En el siguiente cuadro tenemos el nivel de sangrado gingival Silness y Le

este cuadro consta del 0 a 3 ac evaluaremos el nivel de sangrado gingival

0 = la enca est sana o normal.

1 = hay una leve inflacin de las encas.
2 = aqu hay inflamacin moderada.
3 = inflamacin severa inclusive hay sangrado espontneo.
Esta evolucin la realizamos con sonda periodontal girando al rededor del
diente, tomando todas las precauciones para evitar un accidente en los nios
y evitar falsos sangrados.
 45

Validez y confiabilidad del instrumento

Validacin

Se utiliz la validez de contenido de la ficha de recleccin de datos, a travs

del juicio de expertos. El experto que evalu fue catedrtico de la Escuela de
Postgrado de la UCV.

Tabla 4:
Juicio de expertos

Experto DNI Juicio

Dr. Hugo Ricardo Prado Lpez 43313069 aplicable

Confiabilidad

Considerando como una de la segunda enfermedad de la cavidad bucal las

enfermedades gingivales, esta fue la preocupacin que motivo a Green y
Vermellion a estudiar el tema y proponer en 1960 el ndice de higiene oral (IHO),
modificado en 1964 con la denominacin de ndice de higiene oral simplificado que
incluye seis superficies dentales de representativas de todos los segmentos tanto
anteriores como posteriores de la boca. Tomndolo para esta muestra
exclusivamente el ndice de placa blanda simplificada teniendo como valores del 0.0
al 1.2 de bueno, 1.3.al 3.0 regular y 3.1 al 6.0 malo. De acuerdo a las estrategias
sanitarias de MINSA.

El resultado de la presente muestra estadstica es: Si el valor de Alfa de

Cronbach se acerca a la unidad se trata de un instrumento fiable que hace
mediciones estables y consistentes. Si el valor est por debajo de 0.8 el
instrumento que se est evaluando, presenta una variabilidad heterognea en sus
tems y por lo tanto nos llevara a conclusiones equivocadas.
 46

Tabla 5:
Valores segn el grado de confianza

Coeficiente Relacin
0.00 a +/- 0.20 Despreciable
0.20 a 0.40 Baja o ligera
0.40 a 0.60 Moderada
0.60 a 0.80 Marcada
0.90 a 1.00 Muy alta

Fuente: Hernndez, Fernandez, S. (2013, P.228)

Tabla 6:
Resumen del procesamiento de los casos

N %

Casos Vlidos 25 39,7

Excluidosa 38 60,3
Total 63 100,0

Tabla 7:
Estadsticos de fiabilidad

Alfa de N de elementos
Cronbach

,791 2

En el presente estudio, el Alfa de Cronbach, tiene un valor de 0,867, por

tanto es superior a 0.80, entonces, concluimos que el instrumento utilizado es
fiable en el presente estudio de investigacin.
En consecuencia existe un grado de Confiabilidad del 79.1 %, de la relacin entre
los 25 escolares del centro educativo, tomados para casos de estudio
preliminares.

Ficha tcnica
 47

Nombre: Instrumento para medir el cuidado bucal.

Autor: Jean Carlo Corpancho Carhuaz
Ao: 2016

Descripcin
Tipo de instrumento: ficha.
Objetivo: determinar el indice de cuidado bucal.
Poblacin: 108 escolares.
Lugar: I.E. 6026 Virgen de Ftima - Lurin.
Numero de tems: 2.
Aplicacin: directa.
Tiempo de administracin: 20 minutos.

Dimensin 1: Indice de higiene oral simplificado

Escala de medicin: Bueno, regular y malo.
Niveles Rango
Baja [0-0.5]
Media [0.6-1.5]
Alta [1.6-3.0]

Dimensin 2: Indice gingival

Escala de medicin: encia normal, inflamacin leve, inflamacin moderada e
inflamacin severa.
Niveles Rango
Normal [0]
Inflamacin Leve [0.1-1.0]
Inflamacin Moderada [1.1-2.0]
Inflamacin Severa [2.1-3.0]

2.8. Mtodo de anlisis de datos

Este clculo se realiz por medio de la prueba de Kolmogorov - Smirnov, donde se

 48

evala si las dos distribuciones son normales. Es uno de los test que permite
conocer el comportamiento real de la informacin recolectada (numrica), para
muestras de 108 escolares del nivel primario de la I.E. 6026 Lurn - 2016.

Ho. No existe distribucin normal en la prueba del kolmogorov

Ha. Si existe distribucin normal en la prueba del kolmogorov

Tabla 8:
Prueba de normalidad

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Estadstic gl Sig. Estadstico Gl Sig.
o

GGING_CONTROL ,247 108 ,000 ,815 108 ,000

GHIGIE_CONTROL ,261 108 ,000 ,811 108 ,000
GGING_EXPERIME
,261 108 ,000 ,819 108 ,000
N
GHIGIE_EXPERIM
,252 108 ,000 ,825 108 ,000
EN

a. Correccin de la significacin de Lilliefors

Cmo podemos observar, segn la prueba estadstica de Kolmogorov Smirnov

la Distribucin de los datos recolectados es normal, por lo que se ha obtenido la
significancia de 0.00 para ndice de Higiene Oral Simplificado ndice Gingival, donde P
es menor al valor 0.05, por lo que se corrobora que tiene que no tiene distribucin normal.

2.9. Aspectos ticos

El propsito principal de la investigacin mdica en seres humanos es

mejorar los procedimientos preventivos, diagnsticos y teraputicos, y tambin
comprender la etiologa y patogenia de las enfermedades. Incluso, los mejores
mtodos preventivos, diagnsticos y teraputicos disponibles deben ponerse a
prueba continuamente a travs de la investigacin para que sean eficaces,
efectivos, accesibles y de calidad.
 49

Contar con la autorizacin de la Institucin educativa donde se realizara la

investigacin.
Proteger la vida, la salud, la intimidad y la dignidad del ser humano.
Obtener el consentimiento informado para el proyecto de investigacin
El investigador esta en la obligacin de conservar el anonimato de los
participantes en la investigacin realizada.
Los participantes deben ser voluntarios e informados.
Al publicar los resultados de su investigacin, el investigador est obligado
a mantener la exactitud de los datos y resultados.
En la publicacin se debe citar la fuente de financiamiento, afiliaciones
institucionales y cualquier posible conflicto de intereses.
 50

III. Resultados

3.1. Descripcin de resultados

Tabla 9:
Programa de promocin de salud sobre el cuidado bucal en escolares de nivel
 51

primario de grupo control y grupo experimental segn pre-test y post-test.

Nivel de
Cuidado Control (54) Experimental (54)
Bucal
Pretest
f % Diferencia f %
Malo 25 46,3% 3.7% 23 42,6%
Regular 22 40,7% 2% 21 38,9%
Bueno 7 13,0% -6% 10 18,5%
Postest
f % Diferencia f %
Malo 25 46% -46% 0 0%
Regular 21 39% -17% 12 22%
Bueno 8 15% -63% 42 78%

En el pretest: Observamos que los resultados iniciales cuidado bucal en

escolares de la I.E 6026 Virgen de Ftima Lurn, 2016 tanto el grupo
experimental y el grupo control son homogneos, dado que existen en el grupo
experimental 10 alumnos (21,0%) de los alumnos presentaron un nivel Bueno, 21
alumnos (19%) presentaron un nivel Regular y 23 alumnos (12%) en el nivel Malo;
mientras que en el grupo control 7 alumnos (20%) de los alumnos presentaron nivel
Bueno, 22 alumnos (19%) de los alumnos presentaron un nivel Regular y 25
alumnos (13%) en el nivel Malo.
Se puede considerar que ambos grupos son similares en la variable dependiente
cuidado bucal antes de la aplicacin del programa de promocin de salud para
reforzar el cuidado bucal.

En el postest: Apreciamos que despus de la aplicacin del programa de

promocin de salud para reforzar el cuidado bucal los escolares de la I.E 6026
Virgen de Ftima Lurn, 2016 trae resultados efectivos. Observamos que tanto
el grupo control como el grupo experimental son muy diferentes. En el grupo control
existen 8 alumnos (15%) que se encuentran en un nivel Bueno, 21 alumnos (39%)
 52

se encuentran en el nivel Regular y 25 alumnos (46%) que se encuentran en el nivel

Malo. Mientras que en el grupo experimental existen 42 alumnos (78%) en el nivel
Bueno, 12 alumnos (22%) en el nivel Regular y 0 alumnos (0%) que se encuentran
en el nivel Malo.
Por tanto, se puede concluir que el grupo control y experimental tienen
diferencias significativas.

Tabla 10:
Cuadro comparativo de programa de promocin de salud sobre IHOS del grupo
control y grupo experimental

con aplicacin sin aplicacin

Nivel de IHOS
Postest Pretest Diferencia Postest Pretest Diferencia
Malo 6 22 -16 30 22 8
Regular 25 19 6 22 18 4
Bueno 23 13 20 2 14 -2

Figura 1: Pre-test del ndice de higiene oral simplificado del grupo control
 53

Figura 2: Pre-test del ndice de higiene oral simplificado del grupo experimental

Se puede apreciar en la tabla 10 y las figuras 1 y 2 que en el pre test tanto

del grupo control con el grupo experimental inician el presente estudio con el 40,
74% de higiene bucal Malo.

Figura 3: Post-test del ndice de higiene oral simplificado del grupo control
 54

Figura 4: Post-test del ndice de higiene oral simplificado del grupo experimental

Se puede evidenciar que el grupo experimental present mejores niveles en

la dimensin indice de higiene oral sinplificado - IHOS que el grupo control luego
de la aplicacin del programa de promocin de salud sobre el cuidado bucal. Se
puede concluir que la aplicacin del programa de promocin de salud es efectivo
sobre el indice de higiene oral simplificado.

Tabla 11:
Cuadro comparativo de programa de promocin de salud sobre el ndice Gingival
del grupo control y grupo experimental

con aplicacin sin aplicacin

Grupo Gingival
Postest Pretest Diferencia Postest Pretest Diferencia

sin inflamacin 6 2 4 5 2 3
inflamacin leve 15 13 2 15 12 3
Inflamacin moderada 25 19 6 22 19 3
inflamacin severa 8 20 -12 12 21 -9
 55

Figura 5: Pre-test del ndice gingival del grupo control

Figura 6: Pre-test del ndice gingival del grupo experimental

Se puede apreciar en la las figuras 5 y 6 que en el pre test tanto del grupo
control con el grupo experimental inician homogneos con un porcebtaje de 35%
y 37% en inflamacin severa respectivamente.
 56

Figura 7: Post-test del ndice gingival del grupo control

Figura 8: Post-test del ndice gingival del grupo experimental

Se puede evidenciar que el grupo experimental present mejores niveles en la

dimensin indice gingival que el grupo control luego de la aplicacin del programa
de promocin de salud sobre el cuidado bucal. Se puede concluir que la aplicacin
del programa de promocin de salud es efectivo sobre el indice gingival.
3.2. Contrastacin de Hiptesis
 57

La prueba de hiptesis general, se realiza mediante las hiptesis estadsticas

siguientes:

Ho: m1 = m2 La aplicacin del programa de promocin de salud no es efectivo

sobre el cuidado bucal en los escolares de nivel primario de la I.E 6026 Virgen de
Ftima Lurn, 2016.
Ha: m1 m2 La aplicacin del programa de promocin de salud es efectivo sobre
el cuidado bucal en los escolares de nivel primario de la I.E 6026 Virgen de Ftima
Lurn, 2016.

Tabla12:
Rangos promedios de la aplicacin del programa de promocin de salud sobre le
cuidado bucal en el grupo experimental

GRUPOS N Rango promedio Suma de rangos

CONTROL 54 71,87 3881,00

GGING_EXPERIMEN EXPERIMENTAL 54 37,13 2005,00

Total 108

CONTROL 54 73,43 3965,00

GHIGIE_EXPERIMEN EXPERIMENTAL 54 35,57 1921,00

Total 108

Tabla 13:
IHOS y Indice Gingival segn nivel de comprobacin y significacin estadstica
del post-test

GGING_EXPERI GHIGIE_EXPER
MEN IMEN
U de Mann-Whitney 520,000 436,000
W de Wilcoxon 2005,000 1921,000
Z -6,104 -6,645
Sig. asintt. (bilateral) ,000 ,000

a. Variable de agrupacin: GRUPOS

Se observa que una vez hecho este proceso donde se observan los valores
 58

de la suma de rangos que coinciden con los del clculo realizado en el apartado
anterior (2005.00 para el Grupo 1: Gingival y 1921.00 para el Grupo 2: Higiene
Bucal) as como el valor de U de Mann-Whitney, UGingival = 520.00; UHigiene =
436.000. se obtiene tambin el valor del nivel de significacin [Significacin
asinttica (unilateral)] = 0.05.

Entonces se puede observar que P encontrada 0.000 < P aceptada 0.05.

Es decir, el valor encontrado 0.000 es menor que el mnimo aceptable en la
investigacin (Higiene Oral Simplificado ndice Gingival de los escolares del nivel
primario de la I.E. 6026), lo que significa que los resultados de la diferencia no son
aleatorios puesto que existe una diferencia significativa, por lo que se puede
rechazar la hiptesis nula y aceptar la hiptesis de investigacin.

Con eso concluimos que se acepta la hiptesis alterna y se rechaza la

hiptesis nula.

Figura 9: Indice de higiene oral simplificado en los escolares de nivel primario del
grupo de control y experimental segn pretest y postest
 59

Figura 10: Indice gingival en los escolares de nivel primario del grupo de control y
experimental segn pretest y postest.

Resultados de la encuesta de satisfaccin:

Luego de haberse realizado el programa de promocin de la salud para reforzar el
cuidado bucal, se procedi a la aplicacin de la encuesta de satisfaccin, para
medir el impacto producido de las sesiones en los estudiantes de nivel primario de
la I.E. 6026 Virgen de Ftima, Lurn -2016.

Tabla 14:
Resultados de la Encuesta de satisfaccin de los escolares de nievle primario del
grupo experimental.
Grafica General de la Satisfaccin(agrupado)
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
vlido acumulado
MEDIANAMENTESATISFECHO 2 3,7 3,7 3,7

SATISFECHO 12 22,2 22,2 25,9

Vlidos
MUY SATISFECHO 40 74,1 74,1 100,0

Total 54 100,0 100,0

 60

Figura 11: Niveles de satisfaccin por aplicacin del programa de promocin de

salud como estrategia para reforzar el cuidado bucal al grupo experimental

Podemos concluir que todos los estudiantes estuvieron muy satisfechos

producto de la aplicacin del programa de promocin de salud como estrategia para
reforzar el cuidado bucal en los escolares de nivel primario de la I.E 6026 Virgen
de Ftima Lurin, 2016.
 61

IV. Discusin
 62

Despus de haber realizado el anlisis estadstico respectivo, en lo que respecta a

la hiptesis general, se puede afirmar que el programa de promocin de salud como
estrategia para mejorar el cuidado bucal son efectivos en los escolares de la
Institucin Educativa 6026 Virgen de Fatima, Lurin 2016. Para ello se obtuvo los
siguientes resultados: En el grupo experimental la media del IHO en el pretets es
1,66 y la media en el postest 1,28, se encontr una reduccin estadsticamente
significativa p<0,05 Comparando entre el grupo experimental y grupo control en el
postest, de se observa que existe diferencias estadsticamente significativa p<,
observndose menor media del IHO en el grupo experimental. Asimismo, se puede
aprecia que en el grupo experimental la media del Sangrado gingival en el pre-tets
es 0,24 y la media en el postest 0,06, se encontr una reduccin estadsticamente
significativa p<0,05.

Con respecto a la hiptesis especfica 1 que trata sobre los resultados

indican, que el programa de promocin de salud como estrategia para mejorar el
indice de higiene oral simplificado (IHO-S) es efectivo en los escolares de la I.E.
6026 Virgen de Fatima, Lurin 2016. Para ello se obtuvo los siguientes resultados:
Se aprecia que del total de escolares del grupo control despus de implementar el
programa de promocin de la salud el 100% presenta IHO-S regular mientras que
el grupo experimental se observa que el 55.6% presentan IHO bueno en el pos
test. Estos hallazgos concuerdan con Paricoto (2015), que mediante su
investigacion Influencia del nivel de conocimiento sobre salud bucal de las madres
en la prevalencia de caries de los nios 6 a 11 aos de las instituciones de
educacin primaria del distrito de Caminaca, concluye que el programa de
prevencin de caries de los nios y nias 6 a 11 aos de la Instituciones de
Educacin Primaria del distrito de Caminaca. 2014, mediante charlas de salud bucal
y prcticas de Higiene oral ser efectivo y eficaz en la prevencin de incidencia de
caries.

De igual forma coinciden con Rufasto (2012) en su estudio concluyo que el nivel de
higiene oral de los adolescentes mejor progresivamente durante la aplicacin del
programa preventivo en salud bucal, con diferencias estadsticamente
significativas. Adems el nivel de conocimiento mejor en el grupo de estudio,
teniendo que todos los adolescentes registraron un nivel de conocimiento alto al
 63

finalizar el programa. El nivel de conocimientos fue significativamente ms alto en

las adolescentes que en los adolescentes al finalizar el programa.

Con respecto a la hiptesis especifica 2, comparando entre el grupo

experimental y grupo control en el postest se observa que existe diferencias
estadsticamente significativa p<, observndose menor media del ndice gingival en
el grupo experimental. Estos resultados coinciden con la investigacin de Salvador
(2015) en su estudio Influencia del programa preventivo promocional en salud
escolar y el desarrollo de capacidades en higiene personal en estudiantes
realizado en la Universidad San Martin de Porres para optar por el grado acadmico
de Doctora en Educacin donde concluye que el programa preventivo promocional
en salud escolar influye positivamente en los conocimientos sobre higiene personal,
respecto al reconocimiento de tiles para la higiene corporal, lavado de manos,
higiene bucal y cambio de vestimenta, as tambin reconocen las actividades que
involucran la higiene personal y las consecuencias para la salud cuando no se
realiza en los estudiantes del primer grado de educacin primaria.

La procesos educativos para la salud dada a los en nios deben promover,

organizar y orientar los conocimientos, actitudes y prcticas relacionadas con la
salud del individuo y la comunidad. Asimismo, ha de facilitar y ayudar a comprender
toda la cadena causal que ocasiona su conducta y apoyar la trasformacin de la
realidad social que induce, viabiliza y promueve estilos de vida perjudiciales para la
salud.

Los nios en edad escolar temprana estn psicolgicamente preparados

para comprender con claridad el sentido de normas y reglas para su cumplimiento
diario, es decir en la edad donde estn aprendiendo podemos hacer que adquieran
habits adecuads para un estilo de vida saludable, as se lograr responsabilizarlos
de su propia salud .

En esta investigacin podemos obsrvar que las actividades de promocin y

educacin para la salud son la base para lograr cambios en la situacin de salud
estomatolgica, pues permiten identificar y actuar sobre los diversos factores que
determinan el autocuidado (se refuerzan los favorables y se remueven los
desfavorables). Ademas, en la actualidad se promueve el trabajo con grupos y la
 64

aplicacin de tcnicas participativas no solo con la finalidad de trasmitir informacin,

sino de compartir opiniones y construir un nuevo conocimiento que ayude a
identificar el problema, as como buscar soluciones para alcanzar la accin y el
cambio.

La necesidad de la prevencin estomatolgica integral es cada vez ms urgente al

profundizarse en las causas de los problemas estomatolgicos y al comprender que
por mucho tiempo se ha prestado mayor importancia a la reparacin de los daos
que a evitar la influencia de factores desencadenantes en la patognesis de estos.

En estomatologa general integral la prevencin tambin debe ser integral, pues se

trata de una estrategia dirigida a promover salud bucal y prevenir problemas
estomatolgicos. Se deben jerarquizar las acciones en relacin con la salud bucal
y el principal objetivo debe ser mantener la salud en familias, comunidades e
individuos, a travs de acciones de prevencin, muy bien dirigidas y planificadas.
 65

V. Conclusiones

Primera:
 66

Producto del anlisis de los resultados de la aplicacin del programa de

promocin de salud se concluye que son efectivos como estrategia para
mejorar el cuidado bucal . debido a que en el pretest: Observamos que los
resultados iniciales cuidado bucal en escolares de la I.E 6026 Virgen de
Ftima Lurn, 2016 tanto el grupo experimental y el grupo control son
homogneos, dado que existen en el grupo experimental 10 alumnos
(21,0%) de los alumnos presentaron un nivel Bueno, 21 alumnos (19%)
presentaron un nivel Regular y 23 alumnos (12%) en el nivel Malo; mientras
que en el grupo control 7 alumnos (20%) de los alumnos presentaron nivel
Bueno, 22 alumnos (19%) de los alumnos presentaron un nivel Regular y 25
alumnos (13%) en el nivel Malo. Se puede considerar que ambos grupos son
similares en la variable dependiente cuidado bucal antes de la aplicacin del
programa de promocin de salud para reforzar el cuidado bucal.

En el postest: Apreciamos que despus de la aplicacin del programa de

promocin de salud para reforzar el cuidado bucal los escolares de la I.E
6026 Virgen de Ftima Lurn, 2016 trae resultados efectivos.
Observamos que tanto el grupo control como el grupo experimental son muy
diferentes. En el grupo control existen 8 alumnos (15%) que se encuentran
en un nivel Bueno, 21 alumnos (39%) se encuentran en el nivel Regular y 25
alumnos (46%) que se encuentran en el nivel Malo. Mientras que en el grupo
experimental existen 42 alumnos (78%) en el nivel Bueno, 12 alumnos (22%)
en el nivel Regular y 0 alumnos (0%) que se encuentran en el nivel Malo.

Segunda:

Producto del anlisis de los resultados de la aplicacin del programa de

promocin de salud se concluye que son efectivos como estrategia para
mejorar el Indice de higiene oral simplicado Se puede evidenciar que ne la
figuira 1 y 2 el pre test tanto del grupo control como el grupo experimental
presentan un porcentaje mayor en el IHOS Malo con un 40,74%.

En el post test se aprecia que el grupo experimental present mejores

niveles en la dimensin indice de higiene oral sinplificado, observndose que
 67

el IHOS Malo disminuy a 11,11% despus de la aplicacin del programa

de promocin de salud sobre el IHOS en los escolares de la I.E 60 26 Virgen
de Fatima, Lurin 2016.

Tercera:

Producto del anlisis de los resultados de la aplicacin del programa de

promocin de salud se concluye que son efectivos como estrategia para
mejorar el Indice gingival, se puede evidenciar en la tabla 11, en el pretest
tanto el grupo control como el grupo control presentan mayor porcentaje en
la inflacin moderada y severa.

En el post - test se puede apreciar que el grupo experimental present

mejores niveles en la dimensin indice gingival que el grupo control luego de
la aplicacin del programa de promocin de salud sobre el indice gingival en
los escolares de la I.E 60 26 Virgen de Fatima, Lurin 2016.
 68

VI. Recomendaciones

Primera: Realizar un programa especfico preventivo y promocional en nios y

a sus padres, en los diferentes centros hospitalarios, centro educativo
y postas mdicas, proporcionando charlas de los conocimientos
 69

bsicos sobre salud bucal. (Las promociones sobre salud bucal deben
estar relacionadas a la forma correcta de realizar el cepillado dental,
hilo dental; para evitar lesiones cariosas y enfermedades gingivales).

Segunda: Emplear los resultados de este trabajo de investigacin como base

tanto para trabajos en salud pblica, como para la prctica
independiente. (En las pruebas realizadas durante el transcurso de
los meses sirvi como ejemplo para que estudiantes que tengan
inters en este tema le den un enfoque con mayor profundidad.

Tercera: Se recomienda al profesional formar grupos de investigacin poco

numerosos para una mejor coordinacin y mayor eficiencia. (Cuando
los grupos son ms pequeos hay la posibilidad de que el nio
comprenda mejor y aplique lo aprendido con facilidad).

Cuarta: Incentivar las actividades preventivas en la Institucin educativa, pues

lo beneficios obtenidos son considerable, en ese sentido la atencin
primaria, fundamental para conseguir resultados sobresalientes(los
profesionales de salud tenemos la responsabilidad de buscar
estrategias que nos ayuden a mejorar la salud bucal).

Quinta: Capacitar a los docentes de las instituciones educativas tanto

publicas y privadas para ensear y motivar a los nios a realizarse
una adecuada higiene bucal
 70

VII. Referencias bibliogrficas

Bellagamba, H.; Bordoni, N.; Doo, R.; Fallik, V.; Preliasco, A. & Preliasco, V.
(1992) PRECONC. Odontologa integral para el nio I. Curso 2. Buenos Aires:
OPS/OMS.
Bordoni, N. & Doo, R. (1999) PRECONC. Odontologa preventiva. Curso 1.
Buenos Aires: OPS/OMS.
Cuenca, E. & Baca, P. (2001) Odontologa preventiva y comunitaria. Principios,
 71

mtodos y aplicaciones. Barcelona: Masson.

Cuenca E. (2002), Medicin de la enfermedad; Monson Rev. Espaa.
Noborikawa, A. (2004) Influencia del programa educativo de salud oral "sonrisas"
en una poblacin de adolescentes peruanos en el ao 2004. Lima. Peru.
Universidad Peruana Cayetano Heredia.
Carranza, F.; Newman, M. & Takei, H. (2004) Periodontologa clnica. Mxico D.F.:
McGraw-Hill Interamericana.
Harris, N. & Garca, F. (2005) Odontologa preventiva primaria. Mxico D.F.: Manual
Moderno.
Barrancos, J. & Barrancos, P. (2006) Operatoria dental: integracin clnica. Buenos
Aires: Panamericana.
Moreira, R.; Saliba, C.; Anclos, C.; Yuji, R. & Elaine, P. (2007) La influencia de la
motivacin y del cepillado supervisado en los hbitos de higiene de preescolares
brasileos, Acta Odontolgica Venezolana, 45, 23-27. En:
http://www.actaodontologica.com/ediciones/2007/4/pdf/cepillado_supervisado_
habitos_higiene.pdf Ledo el: 7 de agosto del 2009.
Henostroza, G. (2007) Caries dental. Principios y procedimientos para el
diagnstico. Lima: Universidad Peruana Cayetano Heredia.
Nahs, M. (2009) Odontopediatra en la primera infancia. Sao Paulo: Santos.
Torres O. Javier I (2010) Relacin del nivel hormonal y la gingivitis en nios de 10
y 13 aos del albergue Ciudad de Dios y el colegio particular Mi Buen Jess
de Lima en el ao 2010. Per
vila H. Roci (2011); Influencia del programa educativo sonre feliz sobre la
promocin de la salud bucal en nios del colegio Jos Olaya balandra, distrito
de mala, 2009.,Per.
Badillo M.F. (2011); Programa de prevencin y control de placa dentobacteriana
en nios de 7 a 8 aos de edad de la primaria Alfonso Arroyo Flores de Poza
Rica, Ver. Mxico.
Cherres C. (2011) Prevalencia de placa bacteriana y clculos en estudiantes de 14
a 19 aos del instituto tecnolgico Benito Jurez de la ciudad de Quito. Poblacin
a investigar 300 estudiantes. Ecuador.
Salinas M. Joel. (2011); Factores que originan gingivitis en preescolares del jardn
de nios Enrique Laubscher del Municipio de Cosoleacaque, Veracruz. Mxico
 72

Rufasto K. (2012). Aplicacin de un programa educativo en la asalud oral en

adolescentes de una institucin educativa peruana. Lima. Per. Revista
Estomatologica Herediana.
Espinoza, E. (2013) Programas preventivos promocionales de salud bucal en el
Per. Artculo de revisin, consultado el (16-11-
16)file:///C:/Users/Familia/Downloads/37-128-1-PB.p
Bravo P. (2014), Prevalencia de la enfermedad gingival en nios de 6 a 12 aos
de la escuela Jos Mara Velasco Ibarra, Cuenca 2013-2014. Ecuador
Celis E. (2015); Efectividad de un programa educativo sobre la condicin de
higiene bucal en nios de 4 y 5 aos de una institucin educativa en la provincia
de Chiclayo Lambayeque, 2014. Per
Paricoto R. (2015). Influencia del nivel de conocimiento sobre salud bucal de las
madres en la prevalencia de caries de los nios 6 a 11 aos de las instituciones
de educacin primaria del distrito de Caminaca. Juliaca. Peru.
Pardo M. (2015). Proyectode salud bucodental en la educacin infantil. Espaa.
Salvador N. (2015). Influencia del programa preventivo promocional en salud
escolar y el desarrollo de capacidades en higiene personal en estudiantes. Lima.
Peru.
Chumpiotaz R. (2015).Evaluacin de la efectividad de las escuelas promotoras de
salud implementadas en Lima bajo el convenio marco cooperacin tcnica entre
el Ministerio de Educacin y el Ministerio de Salud. Lima. Peru.
Contreras A. (2016) La promocin de la salud general y la salud oral: una estrategia
conjunta. Cali. Colombia . Rev Clin Periodoncia Implantol Rehabil Oral
Del Campo A. (2016). Estudio epidemiolgico de salud oralenla poblacin
escolardel estado mexicano de Tabasco. Mexico.
 73

VIII. Anexos
 74

Anexo 1
Matriz de Consistencia
 75

Anexo 2:
Consentimiento informado

Sr. Padre de Familia ..del

menor:...................................................................I.E.: 6026 Virgen de Fatima
Tengo a bien remitirle la presente para hacer de su conocimiento que su menor hijo
(a) ha sido seleccionado para participar en la evaluacin de un programa de Salud
en escolares de sexto grado de primaria. Los procedimientos son sencillos y no van
a significar riesgo alguno para la salud e integridad de su hijo, por el contrario el
objetivo principal del trabajo ser lograr en los nios un aprendizaje sobre aspectos
bsicos para detectar y prevenir las principales enfermedades de la boca, todo ello
mediante sesiones educativas y sesiones demostrativas.
El programa educativo ser realizado en 04 sesiones de una hora de duracin, las
cuales sern coordinadas de tal forma que no interfiera con las actividades
escolares normales de su menor hijo.
Se evaluar el programa bajo cuatro aspectos: los dos primeros sern los
conocimientos y actitudes adquiridos por el alumno mediante un cuestionario y los
dos ltimos mediante la higiene oral y el estado gingival, evaluados mediante
examen bucal.
Los resultados del presente estudio brindarn un aporte al conocimiento vlido a
travs de estudios de investigacin.
Los procedimientos sern supervisados bajo la colaboracin de Odontlogos y
contamos adems con el permiso de la direccin de la I.E. Su firma al presente
documento indica su consentimiento para la participacin voluntaria de su hijo,
agradeciendo de antemano por su colaboracin y la de su hijo(a).

NOMBRE Y APELLIDOS
FECHA FIRMA
DNI

Cualquier informacin adicional contctese con la responsable del estudio Dr. Jean
Carlo Corpancho Carhuaz a los telfonos 4372095 988764576
 76

Anexo 3:
Ficha de recoleccin de datos

NOMBRE:
EDAD: GRADO:
SEXO: FECHA:
 77

Anexo 4:
ndice de higiene oral simplificado para placa bacteriana
(GREENE Y VERMILLION)

Se obtiene evaluando las superficies vestibulares de las piezas. 1.6, 1.1, 2.6 y 3.1;
y de las superficies linguales de las piezas 3.6 y 4.6. Para considerarlas evaluables,
estas piezas deben haber alcanzado el plano de oclusin. En caso de ausencia,
destruccin coronaria o parcial erupcin de las piezas 1.1 o 3.1, se toma las piezas
2.1 o 4.1 respectivamente. En caso de ausencia o presencia de amplia destruccin
coronaria de las piezas 1.6, 2.6, 3.6 o 4.6, utilice las piezas1.7, 2.7, 3.7 o 4.7
respectivamente. De no existir estas ltimas, no tome un valor representativo de
esta zona y coloque un guin en el casillero correspondiente. Para obtener el ndice
deben estar presentes en boca como mnimo 2 de las piezas sealadas, de lo
contrario, el ndice se obtiene evaluando todas las piezas presentes en boca.
Procedimiento:
a) Teir las piezas indicadas con un algodn embebido en una sustancia
reveladora.
b) Indique al paciente que se enjuague la bocauna sola vez.
c) Registra el valor de cada superficie segn los siguientes criterios:
Grado 0: Ausencia de placa bacteriana en la superficie dentaria.
Grado 1: Presencia de placa bacteriana teida que no cubra ms all del
tercio cervical de la superficie dentaria.
Grado 2: Presencia de placa bacteriana teida que cubre total o parcialmente
el tercio cervical como el tercio medio.
Grado 3: Presencia de placa teida que cubre desde cervical los 3 tercios de
la superficie dentaria total o parcialmente (cervical, medio y oclusal).
El resultado se obtiene sumando los resultados de todos los dientes dividindolos
entre el nmero de dientes examinados.
Los valores obtenidos se clasifican en:
Bueno 0 0.5
Regular 0.6 1.5
Malo 1.6 3.0
Anexo 5:
 78

ndice gingival (LOE Y SILNESS)

Determina la severidad y localizacin de la inflamacin gingival mediante la

evaluacin de la fragilidad capilar. Los tejidos que rodean a cada diente fueron
divididos en cuatro unidades de calificacin gingival: por la cara bucal (distal, mesial
y medio), por la cara lingual o palatina (porcin media).
Un instrumento romo, como una sonda periodontal, se usa para valorar la
hemorragia de los tejidos. Cada uno de las cuatro unidades gingivales se evala de
acuerdo a los siguientes criterios:
Grado 0: Enca normal
Grado 1: Inflamacin leve (ligero edema del margen gingival, ligero cambio
de color, no hay hemorragia al sondaje).
Grado 2: Inflamacin moderada (El tejido se aprecia brillante y liso,
enrojecimiento moderado y edema, hemorragia al sondaje).
Grado 3: Inflamacin severa (enrojecimiento marcado, edema y/o
ulceracin, hemorragia espontnea).
La media aritmtica de los cuatro grados obtenidos alrededor de cada diente,
permitir obtener el ndice gingival de cada diente. Luego se realizar el promedio
aritmtico de todos los dientes examinados, resultando el ndice gingival total del
participante.
Los grados para medir la inflamacin gingival son como sigue:
Inflamacin leve 0.1 1.0
Inflamacin moderada 1.1 2.0
Inflamacin severa 2.1 3.0

Anexo 6:
 79

Programa de Promocin de la Salud para mejorar el cuidado bucal

Presentacin

El Ministerio de Salud, a travs de la Direccin General de Promocin de la Salud,

en articulacin con el Ministerio de Educacin, impulsa polticas y genera alianzas
en favor de la educacin para la salud, con el propsito de contribuir al desarrollo
integral de los estudiantes, buscando el fortalecimiento de las condiciones que
permitan a las y los estudiantes adoptar mejores decisiones en torno a su salud y
desarrollar prcticas saludables que contribuyan a mejorarla.

En virtud de ello, y de acuerdo al Convenio N 004 de Cooperacin Tcnica

entre el Ministerio de Salud y el Ministerio de Educacin, se est implementando el
Programa de Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas; un valioso
espacio para alcanzar la formacin de estilos de vida saludables, sobre todo, si se
inicia la promocin de una cultura en salud en edades tempranas.

En este contexto presentamos el Mdulo Educativo de Salud Bucal que

pretende ser una herramienta para que el personal de salud trabaje con los
docentes, de Educacin Inicial y Primaria, la importancia del cuidado de la salud
bucal en las instituciones educativas, con temas relacionados a lo esencial que es
la Salud Bucal; el correcto uso del cepillo e hilo dental, para una adecuada higiene
oral.
El presente mdulo se estructura en tres sesiones de aprendizaje. La propuesta
educativa, hace nfasis en el cuidado de la Salud Bucal mediante la higiene oral, y
trata de generar en las y los estudiantes prcticas saludables que les ayude a
mantener su salud bucal durante su permanencia y desempeo acadmico en la
institucin educativa y tambin fuera de ella

Finalidad
El programa de promociopn de la salud ha sido enfocado con la finalidad de
desarrollar prcticas saludables de autocuidado de la salud bucal en las y los
estudiantes de las instituciones educativas y en sus familias, para contribuir a
mejorar su calidad de vida.
 80

Objetivo
Proporcionar contenidos conceptuales y estrategias metodolgicas al personal del
Primer Nivel de Atencin, para el trabajo con docentes en la Promocin de la Salud
Bucal a travs de la higiene oral.

Beneficiarios

TIPO CARACTERISTICAS
beneficiarios directos Estudiantes de nivel primario
de la I.E. 6026 "Virgen de
Fatima"

beneficiarios indirectos Docentes del nivel primario

de la I.E. 6026 "Virgen de
Fatima"

Padres o tutores
responsables de los
escolares que participenen el
programa de promocin de
salud

Secuencia de las sesiones educativas de la capacitacin

La sesin educativa se desarrollar con la metodologa de Animacin, Motivacin,

Apropiacin, Transferencia y Evaluacin, basada en los modelos de aprendizaje
para la adopcin de comportamientos. Esta propuesta conduce procesos o etapas
a seguir a partir de la aplicacin de tcnicas

Animacin
Las tcnicas de animacin es muy til al inicio de un taller para identificar afinidades
y diferencias y formar grupos. Tambin promueven las relaciones y la integracin
para el estmulo corporal e intelectual, para la expresin y comunicacin o para el
relajamiento, todo lo cual, facilita el aprendizaje.
Motivacin
 81

La motivacin es un aspecto primordial para el aprendizaje, si no hay motivacin

no hay inters. Esta tcnica de motivacin busca estimular el inters en el tema y
recogen los saberes y experiencias previas en el grupo.

Apropiacin
La apropiacin es muy importante para integrar la nueva informacin, es el
momento en el que se brinda nueva informacin para que los grupos la analicen y
la interioricen o la hagan suya.

Transferencia
Etapa que permite poner en prctica el contenido aprendido, es el momento de
ejercitar las habilidades y aplicarlas en situaciones concretas o proyectos de accin.

Evaluacin
Momento muy importante para hacer la sntesis de los aprendizajes, evaluar los
logros y la satisfaccin del grupo. Se disea el resumen de los aprendizajes, se
ponen en evidencia los logros y las deficiencias, y se conoce el grado de
satisfaccin de los participantes. Esta tcnica evala si el taller responde a los
objetivos trazados, para mejorarlo.
 82

Descripcin

SESIONES EDUCATIVAS DEL PROGRAMA DE SALUD

Primera Segunda sesin: Tercera sesin: Cuarta sesin: Quinta sesin: Sexta Septima
sesin: sesin: sesin:

Aprendiendo la Definicin de Conociendo la Alimentacin Tcnica de Charla y Visita al

cavidad bucal, caries dental y Tcnica balanceada y cepillado dental capacitacin Odontologo
sus estructuras gingivitis. adecuada de saludable. (charla a los
y funciones Como se origina cepillado (charla Diferencia entre demostrativa) docentes
las enfermedades educativa) alimentos
bucales cariogenicos y
no cariogenicos
22-sep-16 06-oct-16 20-oct-16 03-nov-16 17-nov-16 01-dic-16 15-dic-16

Las sesiones educativas se realizaron con ayuda de material didctico, se confeccionaron rotafolios para ser expuesto ante los
escolares, se utiliz un multimedia proporcionado por la Institucin Educativa para poder observar videos educativos sobre el cuidado
bucal y las enfermedades ms prevalentes presentes en la cavidad bucal.

Las sesiones demostrativas se realiz en maquetas de la cavidad bucal con ayuda del cepillado dental para ensearles a los escolares
la tcnica adecuada de cepillado bucal, posteriormente se realiz con los mismos escolares, a los cuales se les entrego cepillo dental y pasta
dental para ensearles a uno por uno la tcnica aprendida durante la sesin.
 83

Sesin 01

La boca, es el primer rgano del aparato digestivo, en ella se inicia el proceso de

digestin (masticacin y salivacin). La boca est formada por los labios superior e
inferior, carrillos, dientes, encas, lengua y paladar y piso bucal, por ello se
menciona que la Salud Bucal es la puerta de entrada a la salud general.
Los dientes, estn alojados en los huesos maxilares superior e inferior que se
articulan para realizar los movimientos masticatorios, de apertura, cierre y
lateralidad.
Existen dos tipos de denticin, la denticin temporal (dientes de leche) y la denticin
permanente. La denticin temporal consta de 20 dientes que se dividen en tres
grupos: incisivos, caninos y molares. Los dientes permanentes son 32, se dividen
en cuatro grupos: incisivos, caninos, premolares y molares

Importancia de la salud bucal

La masticacin: es la fase inicial de la digestin. Para que esta se cumpla
de manera correcta, es necesario que la dentadura est completa, sana y que cierre
de forma adecuada. La saliva ayuda a que la comida pase al estmago, mantenga
la humedad de la boca y proteja los dientes y encas.
La comunicacin: la correcta pronunciacin de las palabras depende del
buen estado de los componentes de la boca. Los sonidos dependen en gran parte
de la posicin y estado de los labios, mejillas, dientes, paladar, lengua y cuerdas
vocales.
La buena apariencia: todos los componentes de la boca y en especial los
dientes, juegan un importante papel en la buena apariencia. Dientes en mal estado,
rotos, cariados, o encas enrojecidas y sangrantes, dan una inadecuada impresin.
La Salud Bucal en el pas representa en la actualidad uno de los mayores
problemas de Salud Pblica, debido a que se registra una elevada prevalencia de
enfermedades bucales en la poblacin que afectan en todas las etapas de vida,
sobre todo en la niez.

Sesin 02
 84

La caries dental

Es una enfermedad infecciosa, producida por microrganismos, que ocasiona

el deterioro y posterior prdida de la estructura del diente si no es atendida
oportunamente. Para el desarrollo de la caries influyen los siguientes factores:
Los azcares de la dieta
Las bacterias de la boca
Los dientes susceptibles
El tiempo

Cmo se produce la caries dental?

Las bacterias que causan la caries por lo general se encuentran en la boca.

Las bacterias convierten los alimentos (en especial el azcar y el almidn)
en cidos.
Las bacterias, los cidos, los restos de comida y la saliva se mezclan en la
boca y forman una sustancia pegajosa llamada Placa, que se pega a los dientes de
preferencia en los molares posteriores, sobre la lnea de las encas y en los
contornos de las curaciones existentes.
Si la placa bacteriana no es removida de los dientes se convierte en una
sustancia llamada sarro. La placa y el sarro pueden producir gingivitis y
periodontitis.
La placa empieza a formarse en los dientes despus de 20 minutos de haber
comido, si esta placa no es removida, se inicia el proceso que genera la caries
dental.
Los cidos en la placa daan el esmalte que recubre los dientes y lo
destruyen en forma gradual. Las caries no causan dolor, hasta que han afectado
los nervios o se ha producido una fractura del diente.

Gingivitis
 85

La Gingivitis es la infeccin de las encas causada por bacterias, se

manifiesta con el enrojecimiento o sangrado de las encas y halitosis (mal aliento);
por lo general se origina cuando existe acumulacin de placa en los dientes. Si no
se trata adecuadamente produce periodontitis, ocasiona la destruccin de los
ligamentos y el hueso que soportan el diente, y puede ocurrir su prdida.

Sesin 03
 86

Cepillado dental
El cepillado dental se asocia a la salud bucodental, con un gran impacto
clnico10. Es un hbito cotidiano en la higiene de una persona, una actividad
necesaria para la eliminacin de la placa dental relacionada con la caries dental y
con las enfermedades de las encas (gingivitis y periodontitis).
La madre o padre de familia debe ser quien cepille los dientes del nio hasta los
seis aos de vida, se recomienda cepillarlos como mnimo tres veces al da,
especialmente despus de cada comida y sobre todo antes de dormir.

Momentos claves
Los momentos claves para el cepillado dental son:
Despus del desayuno
Despus del almuerzo
Antes de acostarse
El proceso de cepillado dental, debe durar por lo menos dos minutos.

Insumos
Cepillo dental

El objetivo principal de los cepillos dentales es remover adecuadamente la

placa dental que se encuentra por encima del borde de las encas:
La cabeza del cepillo debe tener bordes protectores y ser de tamao
adecuado al nio, de forma que permita su acceso a las zonas posteriores
de la cavidad oral
Las cerdas deben tener puntas redondeadas
Las cerdas deben ser suaves o regulares
Los mangos de los cepillos deben ser antideslizantes

El momento de cambiar de cepillo dental, vara segn la fuerza o la

frecuencia del cepillado. En promedio se sugiere cambiar cada tres meses el cepillo
dental, o cada vez que las cerdas se vean desgastadas. Es importante mantener el
cepillo, con un protector de la cabeza, o en un lugar fresco y seguro, para evitar su
contaminacin.
 87

Pasta dental

El uso de la pasta dental est condicionada a que el nio tenga la capacidad

de escupir. Se debe usar pasta dental fluorada: Para nios menores de 6 aos de
250 ppm a 550 ppm (partes por milln) y para nios mayores de 6 aos de 1100
ppm a 1500 ppm. Tener cuidado de indicar que no se debe ingerir. La cantidad
adecuada se obtiene al colocar la pasta dental sobre la cabeza del cepillo en sentido
transversal al mismo (a lo ancho), en nios menores de 6 aos utilizar una pequea
cantidad (tamao de una lenteja) y ser supervisados por sus padres.

Hilo dental

El hilo dental sirve para limpiar las reas de contacto entre los dientes, sin
mucha fuerza para no daar la enca. Debe ser introducido bien extendido para que
pueda tener mayor eficacia.
Se recomienda su uso desde los cuatro aos, bajo la supervisin de los padres o
tutores

Sesin 04

Alimentacin saludable como factor protector en la salud bucal

 88

Una dieta balanceada y en las horas adecuadas garantizar una salud

general del individuo y complementada con correctos hbitos de higiene, garantizan
la salud bucal del nio. La presencia de flor, el fosfato y calcio en los alimentos
contribuyen a proteger los dientes.
En el Per, la sal de mesa contiene flor, en base a la evidencia de ser una
estrategia que posibilita reducir niveles de caries dental.

Dieta saludable y estilo de vida

Una dieta y estilo de vida saludables conllevan a mejorar el sistema inmune.

Un sistema inmune fuerte significa menos enfermedades y dolencias.
Una buena salud significa menos ausencia a la escuela y mejor capacidad
intelectual.
Hbitos saludables estimulan el crecimiento y proporcionan beneficios para
el desarrollo.
Una buena salud significa reduccin de enfermedades crnicas como la
diabetes, obesidad y enfermedades cardiovasculares.
Una buena salud incrementa el rendimiento deportivo y mejora la apariencia
fisica.

Una dieta y estilo de vida saludables incluyen una alimentacin balanceada

y ejercicios. Los nios y adolescentes deben de ingerir una dieta balanceada que
contenga cereal y granos, vegetales, frutas, lcteos, carnes y leguminosas.
Tambin debern realizar mucha actividad fsica.

Sesin 05

Tcnicas de cepillado dental

No basta con cepillarse los dientes, es necesario realizarlo correctamente.
 89

Existen diversas tcnicas. Para efectos de este mdulo se han planteado dos
tcnicas que toman en cuenta las caractersticas del desarrollo evolutivo de las
habilidades motrices de los nios.

Tcnica para nios menores de 8 aos

Los dientes del nio se mantienen juntos y los filamentos del cepillo se
colocan formando un ngulo de 90 respecto a la superficie del diente. Se realiza
el cepillado en forma de crculos.
Es necesario conservar el orden al realizar el cepillado. Comience por la
parte superior derecha, siga hacia la parte central, avance a la parte superior
izquierda. Baje hacia el lado inferior izquierdo, contine hacia el centro y luego
finalice hacia el lado inferior derecho.
Realice el mismo procedimiento para cepillar las caras internas de los
dientes.
Los dientes incisivos se cepillan colocando el cepillo en posicin vertical y con
pequeos movimientos rotatorios.
Las caras triturantes, se cepillan realizando movimientos circulares sobre
ellas.
Debe de realizarse tambin la higiene de la lengua, utilizando el cepillo dental
en movimientos de barrido, de atrs hacia adelante y viceversa, para expulsar la
sustancia de color blanquecina.

Tcnica para nios mayores de 8 aos

Colocar el cepillo a la altura de la unin diente- enca, en forma oblicua al

diente, formando un ngulo de 45, cepillar en forma de pequeos crculos.

Luego, cepillar la cara del diente, desde las encas hacia el final del diente.
Realizar la misma accin en las caras internas de los dientes. Para cepillar
las caras internas de los dientes incisivos, el cepillo debe ubicarse como se muestra
en la imagen, y realizar un movimiento de ida y vuelta vertical, para conseguir
desmenuzar la placa bacteriana.
Luego cepille las caras triturantes de los dientes posteriores haciendo
 90

movimientos circulares de fregado rpido para eliminar todos los restos de

alimentos.
Debe de realizarse tambin la higiene de la lengua, utilizando el cepillo dental
en movimientos de barrido, de atrs hacia adelante y viceversa, para expulsar la
sustancia de color blanquecina.

Uso del hilo dental

Cortar un tramo del rollo de hilo dental. Se sugiere entre 30 y 60 cm.

Enrollar los extremos del hilo en los dedos medios para poder manipular el
hilo con el ndice y el pulgar. En un dedo debe enrollarse una medida
pequea, y en el otro el resto. Con los dedos pulgar e ndice deber ser
extendido el hilo y el espacio entre los dedos debe ser de 3 cm para proceder
con la limpieza de los espacios.
Sostener el hilo tenso entre los ndices de las dos manos, entre los dedos.
Guiar suavemente el hilo entre los dientes.
Mantener el hilo contra la superficie de cada diente deslizndolo hacia la
enca.
Hacer movimientos de vaivn de arriba hacia abajo a los lados de cada
diente para remover la placa interproximal hasta debajo del margen gingival.
Despus de su uso, desechar el hilo dental.

Sesin 06

Salud bucal

El cuidado de la Salud Bucal es importante porque garantiza el adecuado

 91

funcionamiento de los rganos involucrados; adems porque la salud bucal est

estrechamente relacionada con la salud general. La boca contiene diversas
bacterias, entre ellas, aquellas relacionadas con la caries dental, las enfermedades
de las encas y enfermedades sistmicas que afectan la salud general.

Cuando las bacterias perjudiciales crecen fuera de control, ocasionan

infecciones en las encas y proporcionan un puerto de entrada al torrente
sanguneo. Diferentes estudios de investigacin indican una relacin entre
enfermedades de encas graves y ciertas enfermedades que afectan el organismo,
como la diabetes y enfermedades del corazn. Puede ser un depsito directo para
la contaminacin bacterial de los pulmones con posterior desarrollo de neumona
bacterial. Las mujeres embarazadas con enfermedades en las encas se
encuentran en un riesgo mayor de partos prematuros y de dar a luz a bebs de
poco peso, la infeccin en la boca puede interrumpir los niveles de azcar en la
sangre y hacer que la diabetes sea ms difcil de controlar.

Beneficios de la promocin de la salud bucal en nios

Investigaciones e intervenciones de programas de Salud Bucal con

preescolares, han demostrado la eficacia de trabajar a travs de actividades
motivadoras y ldicas. Estas actividades se han basado en la prctica saludable
del cepillado en forma correcta y en el nmero de veces que se debe de realizar.
Existen razones fundamentales para educar a los nios y nias sobre la salud
bucal:
Durante la infancia se forman los hbitos, incluidos los hbitos de higiene,
es en esta edad entonces, donde se debe incidir en la prctica de la higiene
oral para formar estos hbitos cuya prctica los proteger a lo largo de toda
su vida.
Las enfermedades bucales como la caries y enfermedades periodontales
afectan a individuos de todas las edades, y encuentran en el correcto
cepillado dental un mecanismo eficaz de prevencin.
Los daos a la salud producidos por las enfermedades bucales se reducen
en gran medida cuando se lleva a cabo mecanismos de prevencin y
deteccin temprana de la enfermedad.
 92

Existen dos factores fundamentales para que el cepillado de los dientes se

convierta en un hbito:
1. Inicio temprano, al erupcionar los dientes.
2. Convertirse en un acto regular en el hogar, de esta manera se asegura que se
cree el hbito que continuar al crecer el nio.
Tener en cuenta que el nio aprende por imitacin, observando las acciones de sus
padres y hermanos.
Lo ms indicado es cepillarse los dientes despus de cada ingesta. Debe insistirse
sobre todo antes de ir a dormir, porque durante la noche el flujo salival est
disminuido, no deglutimos y por ello hay mayor fermentacin de los alimentos
durante las largas ocho horas de sueo.

Sesin 07

Otras medidas preventivas

Es necesaria la visita regular al odontlogo desde el primer ao de vida, con

una frecuencia, como mnimo, de una vez al ao. Los procedimientos de aplicacin
 93

de barniz de flor y sellantes previenen la formacin de caries dental.

6.1 Aplicacin de flor barniz

El barniz de flor es una capa protectora que se pinta sobre los dientes a fin de
prevenir la caries dental. El barniz de flor debe aplicarse cada seis meses para
que sea efectivo.

6.2 Aplicacin de sellantes

Los sellantes dentales son capas plsticas delgadas que se aplican sobre la
superficie de las muelas, cubriendo sus superficies triturantes impidiendo la entrada
de grmenes y partculas de comida. Si bien el flor protege la superficie lisa, las
muelas necesitan una mayor proteccin.
Los sellantes deben aplicarse apenas erupcionen las muelas.

Anexo 7:

Base de datos de la prueba piloto

encuestados IG inicial IG final IHOS inicial IHOS final VAR 00005

 94

1 0 2 0 0 1
2 0 2 0 0 1
3 0 2 0 0 1
4 0 2 0 0 1
5 2 3 2 2 1
6 2 1 2 2 1
7 2 2 2 2 1
8 3 2 3 3 1
9 2 2 2 2 1
10 2 2 2 2 1
11 2 2 2 2 1
12 2 2 2 2 1
13 3 2 3 3 1
14 2 2 2 2 1
15 2 2 2 2 1
16 2 2 2 2 1
17 2 2 2 2 1
18 2 2 2 2 1
19 2 2 2 2 1
20 2 2 2 2 1
21 2 2 2 2 1
22 2 2 2 2 1
23 2 1 2 2 1
24 2 2 2 2 1
25 2 2 2 2 1

Anexo 8:
Base de datos del IHOS del pre - test del grupo control

Pieza 1.6 Pieza 1.1 Pieza 2.6 Pieza 4.6 Pieza 3.1 Pieza 3.6 INDICE

encuestados 1 1 3 1 2 2 3 2.0
 95

encuestados 2 1 3 1 3 1 2 1.8

encuestados 3 3 1 3 1 1 1 1.7

encuestados 4 3 3 2 3 1 2 2.3

encuestados 5 1 3 3 2 1 1 1.8

encuestados 6 1 2 1 1 2 1 1.3

encuestados 7 2 3 2 1 3 1 2.0

encuestados 8 2 2 1 3 1 1 1.7

encuestados 9 1 3 3 2 1 3 2.2

encuestados 10 1 3 1 2 2 3 2.0

encuestados 11 1 3 2 1 2 1 1.7

encuestados 12 3 3 2 1 2 1 2.0

encuestados 13 2 3 1 1 2 3 2.0

encuestados 14 1 2 1 2 1 1 1.3

encuestados 15 2 2 2 2 2 3 2.2

encuestados 16 1 2 3 2 3 1 2.0

encuestados 17 1 2 2 2 2 1 1.7

encuestados 18 3 3 2 1 1 2 2.0

encuestados 19 1 2 3 1 1 1 1.5

encuestados 20 3 3 1 1 2 1 1.8

encuestados 21 1 1 3 1 3 1 1.7

encuestados 22 1 2 1 3 1 2 1.7

encuestados 23 3 2 1 1 3 3 2.2

encuestados 24 1 1 2 1 1 2 1.3

encuestados 25 1 2 3 2 3 2 2.2

encuestados 26 1 3 3 1 2 3 2.2

encuestados 27 1 3 2 1 2 1 1.7

encuestados 28 2 1 1 1 1 3 1.5

encuestados 29 3 1 3 2 3 1 2.2

encuestados 30 1 3 2 2 3 3 2.3

encuestados 31 1 1 3 2 2 2 1.8

encuestados 32 1 3 2 3 3 2 2.3

encuestados 33 3 3 3 1 1 3 2.3

encuestados 34 1 1 3 2 2 3 2.0
 96

encuestados 35 3 1 1 2 2 1 1.7

encuestados 36 1 2 2 2 3 2 2.0

encuestados 37 1 3 3 2 2 2 2.2

encuestados 38 1 1 1 1 2 1 1.2

encuestados 39 2 1 1 2 3 3 2.0

encuestados 40 2 2 2 1 1 3 1.8

encuestados 41 3 2 3 2 2 1 2.2

encuestados 42 1 2 1 2 3 3 2.0

encuestados 43 2 1 2 1 3 1 1.7

encuestados 44 2 1 1 1 2 1 1.3

encuestados 45 3 3 3 2 2 1 2.3

encuestados 46 1 2 1 1 1 3 1.5

encuestados 47 2 3 2 1 3 3 2.3

encuestados 48 2 2 2 2 2 3 2.2

encuestados 49 2 2 3 1 1 3 2.0

encuestados 50 2 2 2 3 1 1 1.8

encuestados 51 2 3 1 2 2 3 2.2

encuestados 52 3 2 1 3 1 3 2.2

encuestados 53 1 2 2 1 2 3 1.8

encuestados 54 2 2 3 1 3 2 2.2

Anexo 9:

Base de datos del IHOS del post - test del grupo control

Pieza 1.6 Pieza 1.1 Pieza 2.6 Pieza 4.6 Pieza 3.1 Pieza 3.6 INDICE
 97

encuestados 1 1 1 1 2 1 3 1.5

encuestados 2 2 2 3 3 3 3 2.7

encuestados 3 3 2 2 1 3 1 2.0

encuestados 4 1 2 3 1 3 3 2.2

encuestados 5 3 3 1 1 3 1 2.0

encuestados 6 2 2 3 1 3 1 2.0

encuestados 7 2 1 3 2 3 2 2.2

encuestados 8 3 3 2 3 1 3 2.5

encuestados 9 3 1 3 2 1 3 2.2

encuestados 10 1 1 3 2 2 2 1.8

encuestados 11 3 2 1 1 1 1 1.5

encuestados 12 2 2 1 3 3 2 2.2

encuestados 13 3 1 3 3 2 3 2.5

encuestados 14 3 2 1 2 1 1 1.7

encuestados 15 3 2 1 3 1 3 2.2

encuestados 16 2 3 2 2 1 3 2.2

encuestados 17 3 2 3 1 3 2 2.3

encuestados 18 3 2 1 2 1 1 1.7

encuestados 19 3 2 3 2 2 1 2.2

encuestados 20 1 3 3 1 3 3 2.3

encuestados 21 1 3 1 3 2 3 2.2

encuestados 22 3 3 3 2 1 2 2.3

encuestados 23 1 1 3 3 2 2 2.0

encuestados 24 1 3 1 1 1 3 1.7

encuestados 25 3 2 2 1 2 2 2.0

encuestados 26 3 3 1 1 2 1 1.8

encuestados 27 1 2 3 1 3 2 2.0

encuestados 28 3 3 2 1 1 3 2.2

encuestados 29 3 2 3 1 3 3 2.5

encuestados 30 3 2 3 1 2 1 2.0

encuestados 31 3 2 2 3 1 3 2.3

encuestados 32 1 2 1 3 2 2 1.8

encuestados 33 3 2 2 2 2 2 2.2
 98

encuestados 34 1 2 3 1 3 2 2.0

encuestados 35 3 3 1 1 1 3 2.0

encuestados 36 3 1 1 2 3 1 1.8

encuestados 37 2 1 2 3 3 2 2.2

encuestados 38 1 3 1 2 2 2 1.8

encuestados 39 2 3 3 1 1 2 2.0

encuestados 40 3 1 3 1 3 2 2.2

encuestados 41 3 3 1 3 2 3 2.5

encuestados 42 3 3 1 3 2 1 2.2

encuestados 43 2 2 3 3 2 1 2.2

encuestados 44 3 3 1 2 2 1 2.0

encuestados 45 1 2 2 3 2 2 2.0

encuestados 46 2 2 1 2 2 3 2.0

encuestados 47 1 3 3 2 3 3 2.5

encuestados 48 1 3 3 1 1 1 1.7

encuestados 49 3 3 3 1 2 3 2.5

encuestados 50 3 1 2 3 3 2 2.3

encuestados 51 3 2 1 2 3 3 2.3

encuestados 52 3 2 1 2 2 3 2.2

encuestados 53 1 1 2 1 1 1 1.2

encuestados 54 3 2 1 2 1 1 1.7

Anexo 10:

Base de datos del IHOS del pre - test del grupo experimental

Pieza 1.6 Pieza 1.1 Pieza 2.6 Pieza 4.6 Pieza 3.1 Pieza 3.6 INDICE
 99

encuestados 1 2 3 1 3 2 1 2.0

encuestados 2 3 2 1 1 3 3 2.2

encuestados 3 2 3 2 1 1 3 2.0

encuestados 4 1 3 3 1 1 3 2.0

encuestados 5 3 2 3 2 2 1 2.2

encuestados 6 3 3 2 2 3 3 2.7

encuestados 7 1 2 2 3 3 1 2.0

encuestados 8 1 3 1 3 3 2 2.2

encuestados 9 2 3 2 3 1 2 2.2

encuestados 10 1 3 1 1 1 3 1.7

encuestados 11 2 2 2 3 1 3 2.2

encuestados 12 1 3 1 3 3 1 2.0

encuestados 13 3 1 2 2 2 2 2.0

encuestados 14 2 1 2 2 2 1 1.7

encuestados 15 1 1 1 1 1 2 1.2

encuestados 16 3 2 3 3 2 3 2.7

encuestados 17 2 2 1 2 2 2 1.8

encuestados 18 2 3 3 2 2 3 2.5

encuestados 19 2 2 2 1 2 3 2.0

encuestados 20 1 2 2 1 1 2 1.5

encuestados 21 2 3 1 1 1 2 1.7

encuestados 22 3 3 3 3 3 3 3.0

encuestados 23 1 2 2 3 2 2 2.0

encuestados 24 2 3 3 3 1 2 2.3

encuestados 25 1 1 3 3 3 2 2.2

encuestados 26 2 1 2 2 1 1 1.5

encuestados 27 2 3 1 1 3 2 2.0

encuestados 28 1 2 3 2 1 3 2.0

encuestados 29 2 1 3 2 3 1 2.0

encuestados 30 1 3 1 1 1 1 1.3

encuestados 31 3 1 1 3 1 1 1.7

encuestados 32 2 2 1 2 3 3 2.2

encuestados 33 2 1 1 1 3 1 1.5
 100

encuestados 34 1 1 1 3 3 1 1.7

encuestados 35 2 1 3 3 3 1 2.2

encuestados 36 1 1 2 1 3 3 1.8

encuestados 37 3 2 1 2 2 2 2.0

encuestados 38 3 2 2 2 3 3 2.5

encuestados 39 2 2 2 1 1 1 1.5

encuestados 40 1 2 3 1 1 3 1.8

encuestados 41 2 2 3 1 2 2 2.0

encuestados 42 2 3 2 3 3 1 2.3

encuestados 43 2 2 1 1 3 3 2.0

encuestados 44 3 3 1 1 1 2 1.8

encuestados 45 2 3 1 2 3 2 2.2

encuestados 46 3 2 1 1 1 2 1.7

encuestados 47 3 2 3 3 2 2 2.5

encuestados 48 3 2 2 1 3 1 2.0

encuestados 49 3 2 1 2 1 3 2.0

encuestados 50 3 2 1 3 1 2 2.0

encuestados 51 2 1 3 2 3 1 2.0

encuestados 52 3 1 1 2 3 2 2.0

encuestados 53 2 1 3 3 2 3 2.3

encuestados 54 2 3 1 2 1 3 2.0

Anexo 11:

Base de datos del IHOS del post - test del grupo experimental
 101

Pieza 1.6 Pieza 1.1 Pieza 2.6 Pieza 4.6 Pieza 3.1 Pieza 3.6 INDICE

encuestados 1 0 0 0 1 0 1 0.3

encuestados 2 0 1 0 1 0 0 0.3

encuestados 3 0 0 0 0 1 1 0.3

encuestados 4 0 0 1 1 0 0 0.3

encuestados 5 0 1 0 1 0 0 0.3

encuestados 6 1 0 0 1 0 1 0.5

encuestados 7 0 1 0 0 1 0 0.3

encuestados 8 0 1 1 0 1 1 0.7

encuestados 9 0 1 0 1 1 1 0.7

encuestados 10 0 1 0 1 0 1 0.5

encuestados 11 0 1 1 1 0 1 0.7

encuestados 12 0 0 1 1 0 0 0.3

encuestados 13 1 0 0 0 1 0 0.3

encuestados 14 1 0 0 0 1 0 0.3

encuestados 15 0 1 0 0 1 1 0.5

encuestados 16 0 1 0 0 1 1 0.5

encuestados 17 1 1 0 1 0 1 0.7

encuestados 18 0 1 0 0 1 0 0.3

encuestados 19 0 1 1 1 0 1 0.7

encuestados 20 0 1 0 0 0 1 0.3

encuestados 21 1 1 1 0 0 0 0.5

encuestados 22 0 1 0 0 0 0 0.2

encuestados 23 1 1 1 0 1 0 0.7

encuestados 24 0 0 0 0 0 0 0.0

encuestados 25 1 1 1 1 0 1 0.8

encuestados 26 1 0 1 1 1 1 0.8

encuestados 27 1 1 0 0 1 0 0.5

encuestados 28 1 1 1 0 0 0 0.5

encuestados 29 1 0 0 0 0 0 0.2

encuestados 30 0 0 0 1 0 0 0.2

encuestados 31 0 0 1 1 1 1 0.7

encuestados 32 1 0 1 1 0 0 0.5
 102

encuestados 33 1 1 1 1 0 1 0.8

encuestados 34 1 0 0 0 1 0 0.3

encuestados 35 0 1 1 1 0 0 0.5

encuestados 36 0 0 0 1 0 1 0.3

encuestados 37 0 0 1 1 1 1 0.7

encuestados 38 0 0 1 0 1 1 0.5

encuestados 39 0 1 1 1 1 1 0.8

encuestados 40 1 0 1 1 0 1 0.7

encuestados 41 0 1 1 0 0 1 0.5

encuestados 42 1 1 1 1 0 1 0.8

encuestados 43 1 1 1 1 0 0 0.7

encuestados 44 1 1 1 0 0 1 0.7

encuestados 45 1 0 0 1 0 1 0.5

encuestados 46 0 0 0 0 1 0 0.2

encuestados 47 0 1 1 1 0 0 0.5

encuestados 48 0 0 0 1 1 1 0.5

encuestados 49 0 1 0 1 0 1 0.5

encuestados 50 1 1 1 1 1 0 0.8

encuestados 51 0 0 0 0 0 0 0.0

encuestados 52 0 0 1 1 1 0 0.5

encuestados 53 1 0 1 0 1 0 0.5

encuestados 54 0 0 1 0 1 1 0.5

Anexo 12:

Base de datos del ndice Gingival del pre - test del grupo control
 103

Indice
Pieza 1.6 Pieza 1.1 Pieza 2.6 Pieza 4.6 Pieza 3.1 Pieza 3.6 Gingival

encuestados 1 3 1 2 2 3 3 2.3

encuestados 2 1 3 1 2 2 1 1.7

encuestados 3 2 2 1 2 1 2 1.7

encuestados 4 1 3 2 3 3 2 2.3

encuestados 5 2 1 2 3 3 1 2.0

encuestados 6 3 3 3 3 2 1 2.5

encuestados 7 2 3 1 2 2 3 2.2

encuestados 8 2 3 2 3 1 1 2.0

encuestados 9 2 2 3 1 2 3 2.2

encuestados 10 3 1 3 2 1 2 2.0

encuestados 11 2 2 3 2 3 1 2.2

encuestados 12 2 1 3 1 1 3 1.8

encuestados 13 1 1 1 3 1 3 1.7

encuestados 14 1 1 2 1 2 3 1.7

encuestados 15 2 2 2 1 2 1 1.7

encuestados 16 1 2 1 3 1 2 1.7

encuestados 17 2 2 2 1 2 1 1.7

encuestados 18 3 2 2 1 3 1 2.0

encuestados 19 2 3 3 1 3 2 2.3

encuestados 20 2 3 3 1 1 1 1.8

encuestados 21 2 2 2 1 1 3 1.8

encuestados 22 1 1 2 3 3 2 2.0

encuestados 23 3 2 1 1 1 2 1.7

encuestados 24 2 1 1 3 3 2 2.0

encuestados 25 3 2 1 3 1 1 1.8

encuestados 26 3 3 2 2 1 3 2.3

encuestados 27 3 2 2 2 2 3 2.3

encuestados 28 1 1 1 2 3 1 1.5

encuestados 29 3 1 2 1 3 1 1.8

encuestados 30 1 3 2 2 2 3 2.2

encuestados 31 1 1 1 3 3 2 1.8
 104

encuestados 32 2 3 1 2 2 3 2.2

encuestados 33 1 2 3 3 1 2 2.0

encuestados 34 1 1 1 3 1 1 1.3

encuestados 35 2 3 3 2 1 3 2.3

encuestados 36 1 1 2 3 2 2 1.8

encuestados 37 1 1 2 3 2 2 1.8

encuestados 38 1 2 3 2 2 1 1.8

encuestados 39 3 1 3 1 2 2 2.0

encuestados 40 3 2 2 1 1 1 1.7

encuestados 41 1 1 2 2 3 3 2.0

encuestados 42 3 1 2 1 3 2 2.0

encuestados 43 2 1 1 3 2 3 2.0

encuestados 44 1 1 3 1 2 1 1.5

encuestados 45 3 3 2 3 2 2 2.5

encuestados 46 1 2 1 2 2 3 1.8

encuestados 47 3 2 3 2 3 3 2.7

encuestados 48 2 2 3 3 1 2 2.2

encuestados 49 2 3 3 2 1 3 2.3

encuestados 50 2 1 3 1 3 3 2.2

encuestados 51 2 1 3 3 1 1 1.8

encuestados 52 2 2 3 2 3 3 2.5

encuestados 53 3 1 3 2 2 3 2.3

encuestados 54 1 1 2 2 1 1 1.3

Anexo 13:

Base de datos del ndice Gingival del post - test del grupo control
 105

INDICE
Pieza 1.6 Pieza 1.1 Pieza 2.6 Pieza 4.6 Pieza 3.1 Pieza 3.6 GINGIVAL

encuestados 1 1 2 1 2 1 3 1.7

encuestados 2 1 2 2 2 2 3 2.0

encuestados 3 1 3 2 1 2 2 1.8

encuestados 4 3 1 2 1 3 1 1.8

encuestados 5 3 2 2 3 3 3 2.7

encuestados 6 1 2 1 2 1 1 1.3

encuestados 7 2 2 2 3 3 1 2.2

encuestados 8 1 1 3 1 1 2 1.5

encuestados 9 3 1 3 1 2 3 2.2

encuestados 10 2 2 1 3 3 3 2.3

encuestados 11 3 1 1 1 3 1 1.7

encuestados 12 3 2 1 2 1 3 2.0

encuestados 13 1 1 3 3 2 3 2.2

encuestados 14 3 2 1 2 3 3 2.3

encuestados 15 3 2 1 3 1 3 2.2

encuestados 16 1 1 1 1 3 2 1.5

encuestados 17 2 2 1 1 2 1 1.5

encuestados 18 3 1 1 2 1 2 1.7

encuestados 19 1 1 3 1 3 1 1.7

encuestados 20 3 1 2 1 1 3 1.8

encuestados 21 3 1 1 2 3 3 2.2

encuestados 22 3 1 2 3 2 2 2.2

encuestados 23 2 1 1 1 1 2 1.3

encuestados 24 1 3 1 1 3 2 1.8

encuestados 25 1 2 1 1 2 3 1.7

encuestados 26 3 3 2 2 3 1 2.3

encuestados 27 2 2 2 3 2 1 2.0

encuestados 28 1 2 1 3 1 2 1.7

encuestados 29 2 2 3 3 1 3 2.3

encuestados 30 2 1 2 1 1 2 1.5

encuestados 31 1 2 1 3 1 3 1.8
 106

encuestados 32 3 1 3 1 1 2 1.8

encuestados 33 2 2 3 1 1 1 1.7

encuestados 34 3 1 3 3 2 1 2.2

encuestados 35 3 3 2 1 2 2 2.2

encuestados 36 1 3 1 3 1 2 1.8

encuestados 37 1 1 2 1 3 1 1.5

encuestados 38 2 2 1 2 1 1 1.5

encuestados 39 2 1 1 2 3 2 1.8

encuestados 40 1 3 3 3 3 2 2.5

encuestados 41 3 2 1 3 3 1 2.2

encuestados 42 2 1 3 1 1 3 1.8

encuestados 43 1 3 2 3 1 3 2.2

encuestados 44 2 3 1 3 1 1 1.8

encuestados 45 3 3 2 3 2 2 2.5

encuestados 46 3 1 2 1 1 1 1.5

encuestados 47 2 2 1 1 2 2 1.7

encuestados 48 2 2 3 3 3 3 2.7

encuestados 49 1 2 1 2 1 2 1.5

encuestados 50 3 3 3 2 3 1 2.5

encuestados 51 2 3 2 3 3 3 2.7

encuestados 52 1 1 3 1 2 1 1.5

encuestados 53 2 3 3 1 1 3 2.2

encuestados 54 1 3 1 3 1 1 1.7

Anexo 14:

Base de datos del ndice Gingival del pre - test del grupo experimental
 107

Pieza 1.6 Pieza 1.1 Pieza 2.6 Pieza 4.6 Pieza 3.1 Pieza 3.6 INDICE

encuestados 1 2 3 2 2 3 3 2.5

encuestados 2 1 3 2 2 1 1 1.7

encuestados 3 3 3 1 1 2 3 2.2

encuestados 4 1 3 1 3 1 2 1.8

encuestados 5 3 2 2 1 3 3 2.3

encuestados 6 1 1 3 3 3 3 2.3

encuestados 7 3 2 2 3 3 1 2.3

encuestados 8 3 2 3 2 1 1 2.0

encuestados 9 1 3 2 1 1 1 1.5

encuestados 10 3 2 1 3 3 3 2.5

encuestados 11 2 3 3 1 1 3 2.2

encuestados 12 2 1 3 1 3 2 2.0

encuestados 13 2 3 2 1 1 3 2.0

encuestados 14 2 3 1 3 1 1 1.8

encuestados 15 2 1 1 1 1 1 1.2

encuestados 16 1 1 1 3 1 3 1.7

encuestados 17 3 1 3 1 1 1 1.7

encuestados 18 1 2 2 1 2 3 1.8

encuestados 19 1 2 3 2 2 2 2.0

encuestados 20 2 3 3 1 2 3 2.3

encuestados 21 2 3 2 2 1 3 2.2

encuestados 22 3 3 1 1 1 2 1.8

encuestados 23 2 2 1 2 2 2 1.8

encuestados 24 3 1 1 1 2 1 1.5

encuestados 25 2 3 3 3 3 2 2.7

encuestados 26 2 1 2 2 2 3 2.0

encuestados 27 1 3 1 3 1 2 1.8

encuestados 28 3 3 2 2 3 1 2.3

encuestados 29 2 2 3 3 3 3 2.7

encuestados 30 1 1 1 2 3 2 1.7

encuestados 31 2 3 1 2 3 1 2.0
 108

encuestados 32 1 3 3 3 3 2 2.5

encuestados 33 3 2 2 1 1 1 1.7

encuestados 34 1 2 1 1 3 1 1.5

encuestados 35 2 3 3 1 3 1 2.2

encuestados 36 2 1 1 3 3 2 2.0

encuestados 37 3 2 1 3 1 3 2.2

encuestados 38 1 3 1 3 1 3 2.0

encuestados 39 2 1 2 3 1 3 2.0

encuestados 40 2 2 3 2 3 1 2.2

encuestados 41 3 2 3 3 2 3 2.7

encuestados 42 1 1 3 1 1 3 1.7

encuestados 43 1 3 2 2 3 2 2.2

encuestados 44 2 1 2 2 3 2 2.0

encuestados 45 2 1 2 2 1 2 1.7

encuestados 46 1 2 2 1 1 1 1.3

encuestados 47 3 1 1 1 3 1 1.7

encuestados 48 1 2 1 3 2 3 2.0

encuestados 49 1 3 3 2 2 2 2.2

encuestados 50 2 2 1 3 1 3 2.0

encuestados 51 1 2 1 3 2 1 1.7

encuestados 52 2 2 1 3 2 3 2.2

encuestados 53 1 3 1 1 3 2 1.8

encuestados 54 2 1 3 1 3 2 2.0

Anexo 15:

Base de datos del ndice Gingival del post - test del grupo experimental
 109

Pieza 1.6 Pieza 1.1 Pieza 2.6 Pieza 4.6 Pieza 3.1 Pieza 3.6 INDICE

encuestados 1 0 0 0 1 1 1 0.5

encuestados 2 1 1 1 1 0 1 0.8

encuestados 3 1 1 0 0 0 0 0.3

encuestados 4 0 0 0 0 0 1 0.2

encuestados 5 0 1 0 0 1 0 0.3

encuestados 6 0 1 0 1 0 0 0.3

encuestados 7 0 0 0 1 1 0 0.3

encuestados 8 1 0 0 1 1 1 0.7

encuestados 9 0 0 1 0 0 0 0.2

encuestados 10 1 0 0 0 1 1 0.5

encuestados 11 0 1 0 0 0 1 0.3

encuestados 12 0 0 0 0 1 0 0.2

encuestados 13 0 0 0 1 0 0 0.2

encuestados 14 1 1 1 1 0 0 0.7

encuestados 15 0 0 1 1 0 1 0.5

encuestados 16 0 0 1 1 1 1 0.7

encuestados 17 1 1 0 0 0 0 0.3

encuestados 18 0 0 0 0 0 0 0.0

encuestados 19 1 1 0 1 1 1 0.8

encuestados 20 0 1 1 1 1 1 0.8

encuestados 21 0 1 0 0 1 1 0.5

encuestados 22 1 1 0 0 0 0 0.3

encuestados 23 0 1 0 1 1 1 0.7

encuestados 24 1 0 0 1 1 1 0.7

encuestados 25 0 0 0 1 1 0 0.3

encuestados 26 0 1 1 1 1 1 0.8

encuestados 27 0 0 1 0 1 0 0.3

encuestados 28 1 1 1 0 1 1 0.8

encuestados 29 0 1 1 0 0 0 0.3

encuestados 30 0 0 1 1 1 0 0.5

encuestados 31 0 0 1 0 0 0 0.2
 110

encuestados 32 1 0 0 0 0 1 0.3

encuestados 33 1 0 0 0 0 0 0.2

encuestados 34 1 0 0 1 0 1 0.5

encuestados 35 1 1 0 0 0 0 0.3

encuestados 36 0 0 0 1 0 0 0.2

encuestados 37 0 1 0 1 1 1 0.7

encuestados 38 0 0 0 1 0 1 0.3

encuestados 39 0 0 0 0 0 1 0.2

encuestados 40 1 0 1 0 0 0 0.3

encuestados 41 0 0 0 1 1 1 0.5

encuestados 42 0 0 0 1 0 1 0.3

encuestados 43 1 0 1 0 0 0 0.3

encuestados 44 1 1 1 0 1 0 0.7

encuestados 45 0 1 1 1 0 0 0.5

encuestados 46 0 0 1 1 1 0 0.5

encuestados 47 0 0 1 1 0 1 0.5

encuestados 48 1 0 0 0 0 0 0.2

encuestados 49 0 0 1 0 1 0 0.3

encuestados 50 1 0 1 1 1 1 0.8

encuestados 51 1 1 1 1 0 0 0.7

encuestados 52 1 1 1 1 1 1 1.0

encuestados 53 0 1 0 0 0 1 0.3

encuestados 54 1 0 1 1 1 0 0.7

Anexo 16:
 111

Encuesta de Satisfaccin del Programa de promocin de salud sobre el

cuidad bucal en los escolares de nivel primario de la I.E. 6026 Virgen de
Ftima Lurn, 2016

Estimado alumno, la presente encuesta tiene el propsito de recoger informacin sobre el nivel de
satisfaccin que ha tenido usted con respecto al desarrollo del programa de promocin de salud
sobre el cuidado bucal.
Srvase contestar las preguntas del presente cuestionario seleccionando la opcin que usted crea
conveniente marcndola con una (X).
Agradezco de antemano t participacin y apoyo.
Medianamente
Insatisfecho Satisfecho Muy Satisfecho
ITEMS Satisfecho
(1) (3) (4)
(2)
1. El doctor a cargo demostr conocimiento de los
temas tratados y fue dinmico
2. Las dinmicas utilizadas en las diferentes sesiones
fueron muy alegres y divertidas.
3. Los videos utilizados me permiti entender mejor
los temas tratados.
4. El trabajo en equipo me permiti integrarme con
mis compaeros
5. Las diferentes sesiones me permitieron participar
de manera activa ya sea de manera individual como
grupal.
6. Los temas tratados me permitieron mejorar mi
cuidado en la salud.
7. Las condiciones ambientales (aula, mobiliario,
multimedia) han sido adecuados para facilitar el
aprendizaje
8. Los programas de promocin de salud sobre el
cuidado bucal me permitieron ser mejor en mi higiene
bucal e incentivar a mi familia.
9. Los talleres de aprendizaje desarrollados en cada
una de las sesiones son tiles para mi vida.
10. Recomendaras la aplicacin del programa de
promocin de salud sbre cuidado bucal a tus
compaeros de las otras aulas

Gracias, por t participacin

Anexo 17:
 112

Base de datos de la encuesta de satisfaccin

Encuesta de Satisfaccin
Escolares
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
encuestados 1 3 4 3 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 2 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 3 4 4 4 4 3 4 4 3 4 4
encuestados 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 5 4 3 4 3 4 3 4 4 4 4
encuestados 6 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 7 4 3 4 4 4 4 3 4 4 4
encuestados 8 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 9 4 4 4 4 3 4 4 4 4 4
encuestados 10 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 11 4 4 4 4 3 4 4 4 4 4
encuestados 12 4 4 4 4 4 4 3 4 4 4
encuestados 13 4 4 3 3 4 4 4 4 4 4
encuestados 14 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 15 4 4 4 4 4 4 4 3 4 4
encuestados 16 4 4 4 4 4 4 4 3 4 4
encuestados 17 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 18 4 4 4 4 3 3 4 4 4 4
encuestados 19 3 4 4 3 4 4 4 4 4 4
encuestados 20 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 21 4 3 4 4 4 4 3 4 4 4
encuestados 22 4 4 4 4 4 3 4 4 4 4
encuestados 23 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 24 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 25 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 26 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 27 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 28 4 3 4 4 4 3 4 4 4 4
 113

encuestados 29 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 30 4 4 4 3 4 4 4 4 4 4
encuestados 31 4 3 4 4 4 4 3 4 4 4
encuestados 32 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 33 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 34 4 4 4 4 4 3 4 4 4 4
encuestados 35 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 36 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 37 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 38 4 4 4 4 4 3 4 4 4 4
encuestados 39 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 40 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 41 4 4 3 4 4 4 4 4 3 4
encuestados 42 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 43 4 4 4 4 4 3 4 4 4 4
encuestados 44 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 45 4 4 4 4 4 4 4 3 4 4
encuestados 46 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 47 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 48 4 4 3 3 4 4 4 4 4 4
encuestados 49 4 4 4 4 4 4 4 4 3 4
encuestados 50 4 4 4 4 4 3 4 4 4 4
encuestados 51 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 52 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4
encuestados 53 4 4 3 4 4 4 3 4 4 4
encuestados 54 4 3 4 3 4 4 4 4 3 4