GENERALIDADES SOBRE LA SALUD

Concepto de salud:
1. "La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades". La cita procede
del Prembulo de la Constitucin de la Organizacin Mundial de la Salud,
que fue adoptada por la Conferencia Sanitaria Internacional, celebrada en
Nueva York del 19 de junio al 22 de julio de 1946, firmada el 22 de julio
de 1946 por los representantes de 61 Estados (Official Records of the
World Health Organization, N 2, p. 100), y entr en vigor el 7 de abril de
1948. La definicin no ha sido modificada desde 1948
2. Es el bienestar fsico, mental y social: o lo que
es lo mismo: la normalidad total del individuo atendiendo a sus vertientes
morfolgica, funcional y psquica.
3. En el 1956, Ren Dubos expres lo que para l significaba salud: "Salud
es un estado fsico y mental razonablemente libre de incomodidad y dolor,
que permite a la persona en cuestin funcionar efectivamente por el ms
largo tiempo posible en el ambiente donde por eleccin est ubicado". En
esta definicin, Dubos circunscribe a la salud entre dos dimensiones, una
fsica y la otra mental.
4. En el 1959, Herbert L. Dunn describi a la salud de la siguiete manera:
Alto nivel de bienestar:
Un mtodo integrado de funcionamiento orientado hacia maximizar el
potencial de que el individio es capaz.
Requiere que el individuo mantenga un continuo balance y de
direccin con propsito dentro del ambiente en que est funcionado.
Tres dimensiones: Orgnica o Fsica, Psicolgica y Social: El ser
humano ocupar una mxima posicin en las tres dimensiones para
gozar de buena salud o tener alto grado de bienestar, lo cual
depender en gran medida del ambiente que lo rodea.
Buena salud: Estado pasivo de adaptabilidad al ambiente de uno.
Bienestar: Un crecimiento dinmico hacia el logro del potencial de
uno.
5. Es un concepto, no identidad, al serlo depende de la cultura. Esta da el
patrn que define la forma de estar sano o no
6. No es un estado fsico, sino un proceso
7. No es una utopa- realidad cambiante
8. Intrnsecamente unida a la enfermedad
9. Supera lo biolgico

Factores determinantes de la salud:

1. Ambiente
Son varios componentes actuando simultneamente
 Sociales
Fsicos
Biolgicos
Nutricionales

2. Herencia:
Formas de entrar en el proceso de salud
Determina el sustrato econmico y fisiolgico
Acta asociada al ambiente
La herencia crea patrones incambiables

3. Servicios de salud
Disponibilidad
Calidad
Oportunidad
Accesibilidad geogrfica
Accesibilidad monetaria

4. Comportamiento
Estilo de vida
Tradiciones
Creencias
Valores
Juega un papel muy importante la educacin en salud.
Conceptos bsicos de salud
1. ENFERMEDAD: es lasituacin que presenta el serhumano cuando ha perdi
do su bienestar fsico, mental y social, o cuando ha perdido su
normalidad en esas vertientes morfolgicas, funcional y psquica.
2. SNTOMA: Es cualquier manifestacin de la enfermedad.
3. SEMIOLOGA: Parte de la ciencia que estudia los sntomas de las enf
ermedades. Los sntomas pueden ser:
Sntomas subjetivos: Nos los cuenta el enfermo en el interrogato
rio, p.ej. palpitaciones.
Sntomas objetivos o signos: Son aquellos que se obtienen del e
nfermo al explorarlo.
Sntomas mixtos: son aquellos que nos los cuenta
el enfermo y los podemos ratificar al explorarlo. P.ej. palidez.
Un mismo sntoma puede aparecer o estar producido
por distintas enfermedades tanto en su gravedad como en su
localizacin.
 Una enfermedad puede producir varios sntomas, tanto subjetivos como
objetivos, y el
conocimiento de esos sntomas es lo que va a permitir llegar al
diagnstico y a la enfermedad. La intensidad va a ser diversa y
la forma de vivirlas tambin.
Hay sntomas que cuando se presentan son caractersticos de una sola
enfermedad, son sntomas patognomnicos.
4. SNDROME: es el conjunto de sntomas que se presentan siempre jun
tos ante causas diversas. P.ej. sndrome febril: temperatura
corporal elevada, cefalea, sudoracin, cansancio, disminucin del apetito.
5. DIAGNOSTICO: (trmino mdico) es el conocimiento de la enfermedad
que padece una persona por medio de su estudio. Al diagnostico medico
se puede llegar por distintas vas:
Anamnesis o interrogatorio del enfermo
Exploracin clnica
Pruebas complementarias (p.ej. anlisis de sangre, resonancia, etc.)
6. TRATAMIENTO: es el conjunto de medidas que se aconsejan al enfermo p
ara curar oaliviar una determinada enfermedad. El tratamiento comprende:
Gnero de vida (tipo de vida que le
conviene: reposo, ejercicio, evitar humo, etc.)
Tipo de alimentacin (que alimentos le pueden convenir, si tiene que
llevar algn tipo de rgimen, etc.)
Medicacin
7. PROFILAXIS:
es el conjunto de medidas que se toman para evitar que la persona padezc
auna
determinada enfermedad o se la transmita a los dems. P.ej. lavarse las ma
nos antes de comer, campaas de vacunacin, etc.)
8. PRONOSTICO: es la presuncin de cmo va a
evolucionar una determinada enfermedad.
9. FISIOPATOLOGIA: es la parte de la ciencia que estudia las disfuncio
nes, o sea, el funcionamiento anormal de rganos y sistemas.
10. PATOCRONIA: estudia la evolucin de las enfermedades en el tiempo. Las
enfermedades pueden aparecer:
Enfermedad aguda: se caracteriza porque hay un comienzo brusco y
llamativode manifestaciones clnicas, criterios de localizacin fcil
y fcilmente identificable.
Enfermedad crnica: es aquella que es mantenida en el tiempo (se cr
onifica).El
comienzo puede ser solapado o indolente, con independencia de su
gravedad.Hay escasas manifestaciones clnicas y no
siempre se descubre su localizacin.
 La enfermedad puede derivar:
a) Curacin: porque desaparecen las manifestaciones clnicas, desa
parece la causa y
las alteraciones fisiopatologicas. Dependiendo del proceso de cur
acin puede ser con secuelas o sin secuelas.
b) Cronicidad: se caracteriza porque permanecen lesiones residuale
s, por tanto hay alteraciones
morfolgicas, funcionales o psquicas. Esto puede derivar
en invalidez.
c) Muerte: se caracteriza porque se produce el cese de todas las
funciones vitales.
11. ANAMNESIS: (es el interrogatorio del enfermo) es el conjunto de informacio
nes que se recogen sobre un paciente y que estn en relacin con
su historia personal y con su
enfermedad; y que se recogen a travs del interrogatorio.
Conviene realizar la anamnesis en un
lugar adecuado, sin ruidos, utilizando una terminologa clara y sencilla. La a
namnesis es la
parte fundamental del acto medico o enfermera, porque a travs de ella se
establece la relacin personal con el paciente.
Y que adems esa relacin va a ser difcil de cambiar si al principio es
negativa; sin embargo si al principio es buena hace que se reafirme la confi
anza del paciente con nosotros y que mejore la futura relacin.
12. EXPLORACIN: (una vez que han
interrogado al paciente, se le explora). La exploracin clnica debe
comprender los siguientes apartados:
Inspeccin
Palpacin
Percusin
Auscultacin
Esto se refiere bsicamente al trax y abdomen. La exploracin debe
comprender tambin:
La exploracin de las extremidades
Toma de la presin arterial
Toma de pulso
Peso y talla

13. ETIOLOGA: ciencia que estudia las causas de la enfermedad.

14. AGENTE ETIOLGICO: es el causante/responsable de la enfermedad. Lo
s agentesetiolgicos pueden ser de varios tipos:
Tipo exgeno: ajenos al ser humano
- De tipo qumico (txicos)
 - De tipo fsico (fro,radiaciones) Seres vivos (virus, bacterias)
Factorespsicosociales
Tipo endgeno: que se adquiere a travs de la herencia.
Se transmite por patologa gentica a travs de los cromosomas.
15. No siempre se conoce el agente etiolgico.
16. A las enfermedades de causa desconocida
se les denomina enfermedades idiopticas
17. A la ciencia que estudia los mecanismos a travs de los cuales la causa
ocasiona la enfermedad se llama patogenia.
18. Cuando el agente etiolgico entra en contacto con el organismo, pueden
ocurrir dos cosas:
1) Nada, porque el organismo lo vence
2) Ocasiona la enfermedad. En este caso van a ocurrir una serie de alte
raciones en el
organismo que constituyen la base de la enfermedad