Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
DESPERDCIO NABABESCO
Druzio Varella
[1] nababesco o desperdcio de exames no Brasil. No consultrio, canso de ouvir
a frase: Doutor, j que vou colher sangue, pede todos os exames, tenho plano de
sade. Nos atendimentos na Penitenciria Feminina de So Paulo, a mesma solicitao,
com a justificativa: Tenho direito, o SUS que paga.
[2] Fico impressionado com o nmero de exames inteis que os pacientes trazem
nas consultas. Chegam com sacolas abarrotadas de radiografias, tomografias
computadorizadas, ressonncias magnticas e uma infinidade de provas laboratoriais que
pouco ou nada contriburam para ajud-los.
[3] Num dos grandes laboratrios da cidade, mais de 90% dos resultados caem
dentro da faixa de normalidade. Numa das operadoras da Sade Suplementar, pelo
menos um tero das imagens realizadas junta p nas prateleiras, sem que ningum se d
ao trabalho de retir-las.
[4] So mltiplas as causas dessas distores.
[5] Nas consultas-relmpago em ambulatrios do servio pblico e dos convnios,
os mdicos se defendem pedindo exames, que poderiam ser evitados caso dispusessem
de mais tempo para ouvir as queixas, o histrico da doena e examinar os pacientes.
[6] Para solicitar ultrassom ou tomografia para algum que se queixa de dores
abdominais, basta preencher o pedido. D menos trabalho do que avaliar as
caractersticas e a intensidade da dor, os fatores de melhora e piora, e palpar o abdmen
com ateno.
[7] Como regra, o paciente sai da consulta confiante de que as imagens revelaro
o que se passa no interior de seu organismo, com muito mais preciso do que o mdico
seria capaz de faz-lo.
[8] O problema que, muitas vezes, o exame ser marcado para semanas ou
meses mais tarde, porque os servios de imagem ficam sobrecarregados com o excesso
de demanda. A demora prejudicar, sobretudo, aqueles em que h urgncia para chegar
ao diagnstico, deixados para trs pela enxurrada de pedidos desnecessrios.
[9] As operadoras de sade que hoje se queixam da infinidade de exames
subsidirios que encarecem as contas a pagar, esquecem que at h pouco faziam
comerciais na TV que mostravam resgates por helicptero e exibiam aparelhos de
ressonncia, para convencer os usurios de que ofereciam servios de qualidade.
[10] Ns, mdicos, colaboramos decisivamente para aumentar o custo da
medicina: de nossos receiturios que partem as solicitaes. Fazemos a vontade dos
que nos pedem todos os exames, pedimos provas laboratoriais sem pensar na
relevncia para o caso e nos damos ao luxo de solicitar exames e prescrever
medicamentos sem ter noo de quanto custam.
[11] Nas faculdades de medicina, ningum fala de dinheiro. Os estudantes no
recebem noes elementares de economia e o preo dos tratamentos ignorado, como
se vivssemos em outro planeta.
[ 12] Nos hospitais-escola, o descompromisso com a realidade econmica
universal. Com o argumento de que os internos e residentes precisam aprender, ficam
justificadas as imagens mais exticas e a repetio diria de dosagens de ons, provas de
3
funo renal e heptica, hemogramas, glicemias e o que mais passar pela cabea dos
plantonistas das UTIs e das unidades semi-intensivas.
[13] preciso entender o bvio: os recursos pblicos destinados sade so
insuficientes. Eles no vm do governo, saem dos impostos pagos por ns. Cada vez que
somos atendidos pelo SUS, fazemos uso de uma parte do dinheiro que de todos, se o
gasto for exagerado muitos ficaro em desvantagem. bem provvel que sejam os mais
necessitados.
[14] Nos planos de sade acontece o mesmo, com uma diferena: o preo da
mensalidade aumenta para todos. simples, assim. Hoje, os gastos com sade das
empresas constituem a segunda despesa mais alta do oramento anual, s perdem para
a folha de pagamento.
[15] O SUS e a Sade Suplementar esto diante do mesmo desafio: como reduzir
os custos. Sem faz-lo, ambos sistemas se tornaro inviveis, antes do que imaginamos.
[16] A viabilidade do SUS e da Sade Suplementar no ser alcanada por meio
de ideologias, mas com medidas prticas que reduzam os custos da assistncia mdica e
com intervenes preventivas para evitar que as pessoas fiquem doentes.
https://drauziovarella.com.br/drauzio/desperdicio-nababesco/ Acesso em: 23 de janeiro de 2017.
QUESTO 1
A leitura do texto s NO permite afirmar que:
QUESTO 2
O vocbulo grifado em nababesco o desperdcio de exames no Brasil.
A) Excessivo.
B) Faustoso.
C) Ostentoso.
D) Revoltante.
4
QUESTO 3
No 10 pargrafo, o uso da primeira pessoa do plural, como recurso argumentativo,
QUESTO 4
Releia as oraes que iniciam os pargrafos 10 e 11.
QUESTO 5
A funo sinttica exercida pelo termo destacado em So mltiplas as causas dessas
distores. S NO se repete em
QUESTO 6
Em todos os trechos, a referncia dos elementos destacados est corretamente
identificada, EXCETO em:
5
QUESTO 7
Leia um trecho publicado pelo Ministrio da Sade (MS) que versa sobre o acolhimento
nas prticas de produo de sade no Sistema nico de Sade.
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Ncleo Tcnico da Poltica Nacional de
Humanizao. Acolhimento nas prticas de produo de sade. 2. ed. 5. reimp. Braslia: Editora do
Ministrio da Sade, 2010. p.30
A) I e II apenas.
B) I e III apenas.
C) II e III apenas.
D) I, II e III.
QUESTO 8
Em todos os trechos, o vocbulo que recebe a mesma classificao morfolgica,
EXCETO em:
6
QUESTO 9
As regras do Novo Acordo Ortogrfico foram corretamente identificadas para os vocbulos
a seguir, EXCETO:
Mdico e duas funcionrias foram afastados aps postagem em rede social. Guilherme
Capel disse que no teve inteno de ofender e pediu desculpas.
Um mdico plantonista no Hospital Santa Rosa de Lima, em Serra Negra (SP), foi
afastado do trabalho aps ter uma foto sua publicada numa rede social com o ttulo Uma
imagem fala mais que mil palavras. Na foto, Guilherme Capel Pasqua mostra o
receiturio mdico com o seguinte dizer: No existe peleumonia e nem raxis
Vinte minutos antes da postagem, na quarta-feira (27), o mdico havia atendido o
mecnico Jos Mauro de Oliveira Lima, 42 anos, que estudou at o segundo ano do
ensino fundamental e no sabe como falar corretamente algumas palavras.
Seu enteado, o eletricista Claudemir Thomaz Maciel da Silva, de 25 anos, o
acompanhava na consulta e revela que, assim que souberam o diagnstico, o mecnico
perguntou sobre o tratamento para a "peleumonia". A reao do mdico no foi muito
profissional, afirma Claudemir.
"Quando meu padrasto falou pneumonia e raios X de forma errada, ele deu risada.
Na hora, no desconfiamos que ele iria debochar depois na internet. O que ele fez foi
absurdo. O procurei e escrevi para ele na rede social que, independente dele ser doutor,
no existe faculdade para formar carter. Assim que ele viu minha postagem, apagou a
foto. Ele no quis conversar com a gente", diz Claudemir.
O eletricista conta que o padrasto ainda no sabe que virou assunto na internet e
teme pela reao dele. Claudemir diz que o mecnico no pde estudar por falta de
dinheiro.
"Meu padrasto no sabe falar direito porque no teve estudo. Ele vai ficar muito
triste quando souber o que aconteceu, estamos evitando contar, mas ele vai acabar
descobrindo. Ele trabalhava como cozinheiro aqui em Serra Negra e depois se tornou
mecnico. Lembro que ele estudava, mas precisou abandonar as aulas para cuidar de
7
mim. Tive tuberculose aos dois anos e, nessa poca, ou ele estudava ou pagava meus
remdios", lembra.
Indignao
Outros parentes e amigos da famlia ficaram indignados com a postagem do
mdico e comearam a reproduzir a foto.
"No podemos aceitar esse tipo de pessoa se julgando melhor do que outras
pessoas que esto convalescentes e no teve a mesma escolaridade que um cidado
que se julga melhor que outros seres humanos por causa de seu diploma, volta pra sua
faculdade e aprende um pouco mais sobre tica e cidadania (sic)", reclamou um morador.
"Os pacientes tm que ser tratados com respeito, poderia ter sido com algum da
minha famlia. As pessoas no tm obrigao de saber falar direito, na maioria das vezes,
so pessoas humildes, com dor e no esto preocupadas se esto falando certo ou
errado", disse outra pessoa.
As crticas foram ainda direcionadas a outras duas funcionrias do hospital que,
assim como o mdico, debocharam da forma como os pacientes costumam falar na
unidade. Uma das funcionrias postou: "Tira minha presso? Porque eu tenho tiroide".
Assim como o mdico, elas tambm foram afastadas.
[...]
http://g1.globo.com/sp/campinas-regiao/noticia/2016/07/medico-debocha-de-paciente-na-internet-nao-existe-
peleumonia.html Acesso em: 26 de janeiro de 2017.
QUESTO 10
Leia as afirmaes a seguir, a partir da leitura de Marcos Bagno e da matria jornalstica,
assinalando com V as verdadeiras e F as falsas.
( ) O no uso da norma culta, pelo paciente e por tantos outros brasileiros, pode ser
explicado, entre outras coisas, pelo fato de a escola no privilegiar apenas um
ensino gramaticalista, uma vez que para falar e escrever bem preciso saber
gramtica prescritiva.
A) F V F F.
B) V V F V.
C) F V V F.
D) V V V F.
8
SADE PBLICA
QUESTO 11
Dos indicadores listados, assinale aquele que MAIS influenciado por fatores sociais e
econmicos:
A) Mortalidade neonatal.
B) Mortalidade neonatal tardia.
C) Mortalidade ps-neonatal.
D) Mortalidade perinatal.
QUESTO 12
O Sistema nico de Sade, aprovado em 1988 pela Assembleia Nacional Constituinte,
estabelece que:
A) II apenas.
B) I e II apenas.
C) II e III apenas.
D) I, II e III.
QUESTO 13
Das seguintes atribuies:
9
QUESTO 14
a estrutura poltico-administrativa mnima, que, ao organizar todos os recursos
existentes, pblicos e privados, capaz de dar respostas s necessidades e demandas
do conjunto da populao, at o grau que seja considerado como equitativo e justo em
uma determinada sociedade:
QUESTO 15
Os primeiros passos do processo de elaborao do Plano Municipal de Sade compem
o momento de:
QUESTO 16
O fim da ditadura militar e o incio da chamada Nova Repblica trouxeram importantes
mudanas na sade pblica brasileira que contriburam para a reforma sanitria de 1988.
QUESTO 17
Complete a lacuna com o princpio do SUS correspondente.
10
QUESTO 18
A Estratgia de Sade da Famlia (ESF) visa reorganizao da ateno bsica no Pas,
de acordo com os preceitos do Sistema nico de Sade.
A) Assistente social.
B) Mdico generalista ou especialista em Sade da Famlia ou mdico de Famlia e
Comunidade.
C) Enfermeiro generalista ou especialista em Sade da Famlia, auxiliar ou tcnico de
enfermagem.
D) Agentes comunitrios de sade.
QUESTO 19
Assinale a alternativa que NO apresenta uma atribuio comum a todos os membros
das equipes de Ateno Bsica (profissionais da Estratgia de Sade da Famlia):
QUESTO 20
A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) uma:
11
QUESTO 21
O Pacto pela Vida especifica diretrizes ou objetivos e metas para as seguintes
prioridades, EXCETO:
A) Sade do idoso.
B) Promoo da sade.
C) Reduo do cncer de prstata.
D) Reduo da mortalidade infantil e materna.
QUESTO 22
Acesso a um conjunto articulado e contnuo de aes e servios resolutivos, preventivos
e curativos, individuais e coletivos, de diferentes complexidades e custos, que reduzam o
risco de doenas e agravos e proporcionem o cuidado sade:
Esse texto, como um dos direitos dos cidados, encaixa-se, entre os princpios e diretrizes
do SUS, como:
A) Integralidade na assistncia.
B) Igualdade na assistncia.
C) Universalidade no acesso.
D) Descentralizao dos servios de sade.
QUESTO 23
A racionalidade sistmica da regulao do processo de descentralizao no SUS,
vinculada s definies do conjunto de aes e servios a serem contemplados no
processo de regionalizao da sade, conduzidos no mbito estadual com pactuao
entre os gestores, foi instituda por:
A) NOB 93.
B) NOAS 2001/2002.
C) NOB 96.
D) Pactos pela Sade.
QUESTO 24
A mudana mais significativa no aspecto poltico-administrativo da reforma do Sistema de
Sade no Brasil foi a:
12
QUESTO 25
Sobre a participao complementar no mbito do SUS, analise as afirmativas a seguir.
A) I e II apenas.
B) I e III apenas.
C) II e III apenas.
D) I, II e III.
HUMANIZAO
QUESTO 26
A Poltica Nacional de Humanizao (PNH) comeou a ser pensada ainda no final do
sculo XX, aps a criao do prprio Sistema nico de Sade (SUS) pela Constituio
Federal do Brasil em 1988. A proposta inicial tinha como objetivo melhorar a desigualdade
no atendimento na rea da Sade, alterando o foco doena (evento) para o doente
(indivduo). Muitas reunies aconteceram com e entre os gestores que estudaram e
trabalharam intensamente at que finalmente o Programa da PNH-SUS, hoje conhecido
tambm como Humaniza-SUS, foi implantado no incio do sculo XXI. E naturalmente
vrios processos e etapas ocorreram em tempos diferentes, incluindo a criao de um
glossrio, para que os gestores e trabalhadores de norte a sul do pas, pudessem utilizar
a linguagem da sade com o mesmo significado de forma a facilitar o prprio trabalho e a
interao com os usurios. Historicamente, a construo do processo at alcanar o
atendimento ao usurio precisou ocorrer de maneira coerente com a proposta da PNH-
SUS, onde algumas ideias se consumaram em Princpios norteadores, Premissas,
Causas e outras em Dispositivos, Diretrizes, Resultados e Consequncias.
13
QUESTO 27
O Grupo de Trabalho de Humanizao (GTH) um dispositivo criado pela PNH-SUS com
o objetivo de intervir nos processos de trabalho e na qualidade da produo de sade
para todos. A ideia que os GTH fizessem uma diferena na gesto: assim, foi instituda
uma parada e um movimento no cotidiano do trabalho para a realizao de um
processo de reflexo coletiva sobre o prprio trabalho. Diferentes vises sobre o mesmo
problema vm contribuindo na ampliao da percepo das diversas dimenses
implicadas. E, a partir da o trabalho de GTH adquiriu novas facetas.
Com base nesta informao vrias aes decorreram deste trabalho contnuo dos GTH,
EXCETO:
QUESTO 28
O acolhimento , na verdade, um processo para a inverso do foco do atendimento,
proposta pelo Programa Humaniza-SUS: o usurio/paciente em primeiro lugar. Por outro
lado, a avaliao do grau de risco s pode ser realizada por um(a) enfermeiro(a) com
base nos protocolos j estabelecidos pelo SUS, para unificar a classificao de risco nas
vrias unidades de Pronto Atendimento no Brasil.
14
QUESTO 29
O acolhimento para alm do espao do Pronto Atendimento pressupe a criao de
espaos e encontros entre os sujeitos. Espaos de escuta e recepo que proporcionem a
interao entre usurios e trabalhadores, entre os prprios trabalhadores, equipes e entre
os prprios usurios.
QUESTO 30
O tema humanizao debatido por dois professores psiclogos da UFF que participaram
de parte do processo de construo da PNH-SUS. Ao longo do artigo, os autores
introduzem a expresso conceito-sintoma de humanizao que eles identificaram ter se
iniciado no ano 2000. E, ao mesmo tempo, o significado da expresso humanizao era
segmentada por reas: da sade (da mulher, do idoso, da criana); por nvel de ateno
(p.ex.hospitalar); pelo exerccio de certas profisses (assistente social, psiclogo) etc. No
entanto, os autores reconhecem que h um lado positivo que o de no se esgotar tal
discusso. E se propem, no artigo, a forar os limites do conceito de humanizao.
Com base no presente artigo, Benevides & Passos (2005), chegaram concluso que
humanizao um conceito-experincia PORQU:
15
CONHECIMENTOS ESPECFICOS
QUESTO 31
Segundo Romano (2012), a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) pode ser considerada
uma unidade especial, equipada para uma monitorizao contnua dos sinais vitais,
diagnstico rpido dos desvios das variveis fisiolgicas e tratamento imediato.
QUESTO 32
So motivos para incluso de um profissional de sade mental nas equipes de terapia
intensiva, EXCETO:
QUESTO 33
De acordo com Romano (2012), a religiosidade exerce importante papel no
enfrentamento do sofrimento nas Unidades de Terapia Intensiva.
16
QUESTO 34
Nota-se, segundo Romano (2012), que nos primeiros dias de internao os pacientes
apresentam ansiedade e o sentimento de desamparo mais exacerbados decorrentes da
perda de controle sobre a prpria vida, o risco real de morte e a crescente dependncia
da equipe.
QUESTO 35
Durante a internao, os familiares do paciente passam por fases de adaptao com
necessidades diferenciadas e que podero ser satisfeitas medida que a famlia avance
na elaborao da situao de crise (JAMERSON et al., 1996, apud ISMAEL, 2010).
COLUNA I COLUNA II
A) 3 1 4 2. C) 2 4 1 3.
B) 3 2 4 1. D) 1 3 2 4.
17
QUESTO 36
O Psiclogo pode organizar seu trabalho na Unidade de Tratamento Intensivo
basicamente de dois modos: atendendo somente as solicitaes da equipe ou realizando
entrevistas de rotina com pacientes e familiares. (ROMANO, 2012). Nesses contextos de
atendimento, assinale a alternativa INCORRETA.
QUESTO 37
Segundo Ismael (2010), a atuao do psiclogo com pacientes internados em unidades
de terapia intensiva visa os seguintes alcances das intervenes, EXCETO:
QUESTO 38
So caractersticas da psicoterapia breve no contexto da Unidade de Tratamento
Intensivo (UTI), EXCETO:
18
QUESTO 39
Os profissionais que atuam nos Centros de Terapia Intensiva (CTI) esto comprometidos
a restabelecer a sade do paciente crtico. O psiclogo, segundo Ismael (2010), faz parte
da equipe e sofre as mesmas presses e desgastes, estando sujeito tambm a
desorganizar-se em face da limitao, do sofrimento, da dor e da morte.
A partir disso, o papel do psiclogo junto equipe multidisciplinar tem como propsito,
EXCETO:
QUESTO 40
Para desenvolver seu trabalho, o psiclogo deve apresentar caractersticas pessoais
importantes. Tendo em vista o contexto hospitalar, assinale a caracterstica que pode ser
DISPENSVEL no dia a dia desse profissional nas Unidades de Tratamento Intensivo
(UTI):
A) Facilidade de comunicao.
B) Facilidade em trabalhar em equipe.
C) Perfil de liderana.
D) Resilincia.
19
20
FOLHA DE RESPOSTAS
(RASCUNHO)
01 A B C D 21 A B C D
02 A B C D 22 A B C D
03 A B C D 23 A B C D
04 A B C D 24 A B C D
05 A B C D 25 A B C D
06 A B C D 26 A B C D
07 A B C D 27 A B C D
08 A B C D 28 A B C D
09 A B C D 29 A B C D
10 A B C D 30 A B C D
11 A B C D 31 A B C D
12 A B C D 32 A B C D
13 A B C D 33 A B C D
14 A B C D 34 A B C D
15 A B C D 35 A B C D
16 A B C D 36 A B C D
17 A B C D 37 A B C D
18 A B C D 38 A B C D
19 A B C D 39 A B C D
20 A B C D 40 A B C D
21
ATENO:
AGUARDE AUTORIZAO
PARA VIRAR O CADERNO DE PROVA.