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Agradecimientos
Ha sido un placer trabajar con los otros miembros del consejo edi-
torial, Carlos Machado, MD, y el personal de Elsevier. Deseara ex-
presar un especial agradecimiento a John Hansen, PhD, por
darme la oportunidad de trabajar en este equipo editorial. Estoy en
deuda con mi familia por el soporte y aliento que me han ofrecido.
Jennifer K. Brueckner, PhD
Quisiera dar las gracias a los especialistas de la Mayo Clinic que
ayudaron a revisar las ilustraciones, especialmente Richard A.
Berger, MD, PhD, Shawn W. ODriscoll, MD, PhD, Enrique A.
Sabater, MD, y Robert J. Spinner, MD.
Stephen W. Carmichael, PhD, DSc
Debo dar gracias a mi familia y especialmente a mi hija Madison
y a mi hijo Taylor por su apoyo y comprensin durante el es-
fuerzo realizado en esta tarea editorial. Ha sido un placer traba-
jar con mis colegas del consejo editorial y con el personal de
Elsevier. Ha sido un verdadero placer trabajar con el Dr. Carlos
a
Machado en los cambios a las ilustraciones de esta 4. edicin.
Thomas R. Gest, PhD
Estoy profundamente agradecida a mis colegas de la University
of North Carolina School of Medicine: James Scatliff, MD, antiguo
Chair del departamento de radiologa, por su ayuda con las im-
genes radiolgicas, y O. W. Henson, PhD, Professor Emeritus of
Anatomy, por sus sugerencias. Deseo expresar un especial agra-
decimiento a Carlos Machado, excepcional ilustrador cuyo ta-
lento hace que cualquier cambio requerido en las lminas origi-
nales sea al mismo tiempo impecable y bello.
Noelle A. Granger, PhD
Quisiera dar las gracias a Marybeth Thiel, development editor, a
su extraordinario ilustrador mdico el Dr. Carlos Machado y a
todo el equipo editorial, de produccin, diseo, ilustracin y
mrketing de Elsevier por cuidar esta edicin hasta el final. A to-
dos nuestros estudiantes, pasados, presentes y futuros: este
Atlas es para ellos. Finalmente a mi esposa, Paula, gracias por
su amor y apoyo a lo largo de los aos.
John T. Hansen, PhD
Quisiera dar las gracias a mi esposa, Parviz, y a mis hijas,
Amreen y Farah, por su paciencia y constante apoyo y aliento
durante mi implicacin en este proyecto. Mi agradecimiento es-
pecial al Dr. Carlos Machado, a quien profeso la mayor admira-
cin por su brillante trabajo artstico y con quien trabajar ha sido
un enorme placer. Tambin quisiera expresar mi sincero agra-
decimiento a todo el excelente personal de Elsevier, en particu-
lar a Linda Belfus por su ejemplar capacidad de liderazgo y a
Anne Lenehan, Marybeth Thiel y Cecelia Bayruns por su arduo
trabajo, paciencia y dedicacin, sin los cuales este Atlas no ha-
bra sido posible. Finalmente, quisiera dar las gracias a mis
compaeros coeditores y a todos los colegas que han ayudado
en la revisin de las lminas, en particular a Pierre Lemelin, PhD,
y Daniel Livy, PhD, cuyo examen meticuloso de la ilustracin ha
ayudado en gran parte a asegurar la precisin de la seccin de
cabeza y cuello de esta edicin.
Anil H. Walji, MD, PhD
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Prefacio a la primera edicin
A
menudo he dicho que mi carrera como artista de la me-
dicina durante casi 50 aos ha sido una forma de cum-
plimiento de una orden, en el sentido de que se ha de-
sarrollado en respuesta a los deseos y necesidades de la profe-
sin mdica. Durante todos estos aos he realizado casi 4.000
ilustraciones, mayoritariamente para la Coleccin CIBA (ahora
Netter) de Ilustraciones Mdicas, pero tambin para Clinical
Symposia. Estos dibujos estn relacionados con la variedad de
subdivisiones del conocimiento mdico, como la anatoma ma-
croscpica, histologa, embriologa, fisiologa, patologa, mto- resulten definidos adecuadamente o sean incluso engaosos.
dos diagnsticos, tcnicas quirrgicas y teraputicas, y manifes-
taciones clnicas de una gran variedad de enfermedades. Sin em-
bargo, con el paso de los aos ha habido ms y ms peticiones
de mdicos y estudiantes para que realizase un atlas puramente
de anatoma macroscpica. As se ha originado este Atlas, no
gracias a mi inspiracin, sino, al igual que la mayora de mis tra-
bajos anteriores, para cumplir los deseos de la profesin mdica.
Ello ha implicado volver atrs y repasar todas las ilustracio-
nes que durante tantos aos haba realizado, seleccionar las re-
ferentes a anatoma macroscpica, clasificarlas y organizarlas
por sistemas o regiones, adaptarlas al tamao de las pginas y
ordenarlas con una secuencia lgica. La anatoma, por su-
puesto, no cambia, pero nuestra comprensin de la anatoma y
su significacin clnica s lo hacen, al igual que la terminologa y
la nomenclatura anatmicas. Todo ello requiri, por tanto, una
gran adaptacin de muchos de los dibujos ms antiguos e in-
cluso la revisin de gran nmero de stos, a fin de hacerlos ms
adecuados a la visin actual siempre en expansin de la prc-
tica mdica y quirrgica. Adems, encontr que haba vacos en
la representacin grfica del conocimiento mdico, tal y como
lo haba dibujado en las ilustraciones anteriores, lo que precis
que realizase un nmero de dibujos nuevos que se incluyen en
este volumen.
Al crear un atlas como ste, es importante conseguir un
equilibrio adecuado entre la complejidad y la simplificacin. Si
los dibujos son demasiado complejos, pueden resultar difciles
y confusos al leerlos; si se sobresimplifican, es posible que no
Por tanto, he apostado por un trmino medio de realismo sin la
confusin de las minuciosidades. Espero que los estudiantes y
miembros de las profesiones mdicas y paramdicas encontra-
rn las ilustraciones fcilmente comprensibles, a la vez que ins-
tructivas y tiles.
En un momento determinado, el editor y yo pensamos que
sera interesante incluir un prlogo de un anatomista realmente
sobresaliente y de prestigio, pero hay tantos en esta categora,
muchos de los cuales han colaborado conmigo en el pasado o
se hallan ya citados en algn lugar de este volumen, que no pu-
dimos llegar a elegir a uno. Pensamos en hombres como
Vesalio, Leonardo da Vinci, William Hunter y Henry Gray, quie-
nes, por supuesto, son desgraciadamente inaccesibles, aunque
realmente me pregunto cules hubieran sido sus comentarios
sobre este ATLAS.
FRANK H. NETTER, M.D.
(1906-1991)
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Frank H. Netter, MD
F
rank H. Netter naci en la ciudad de Nueva York en
1906. Estudi arte en la Art Students League y en la
National Academy of Design antes de entrar en la
Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York, donde se
licenci en medicina en 1931. Durante sus aos de estudiante, los
esquemas de los apuntes del Dr. Netter atrajeron la atencin de los
profesores de la facultad y de otros mdicos, lo cual le permiti au-
mentar sus ingresos ilustrando artculos y libros de texto. Despus
de establecer una clnica quirrgica en 1933, continu dibujando
como actividad paralela, pero finalmente opt por dejar la prctica
de la ciruga y dedicarse al arte a tiempo completo. Tras servir en
el ejrcito estadounidense durante la Segunda Guerra Mundial, el
Dr. Netter empez su larga colaboracin con la compaa farma-
cutica CIBA (actualmente Novartis Pharmaceuticals). Esta aso-
ciacin dur 45 aos y dio como resultado una extraordinaria co-
leccin de ilustraciones bien conocidas por los mdicos y otros
profesionales de la salud del mundo entero.
Icon Learning Systems adquiri la Coleccin Netter en julio de
2000 y continu poniendo al da la obra original del Dr. Netter,
as como aadiendo nuevos dibujos encargados a artistas en-
trenados en el mismo estilo. En 2005, Elsevier Inc. compr la
Coleccin Netter y todas las publicaciones de Icon Learning
Systems. Existen actualmente ms de 50 publicaciones de
Elsevier Inc. en que figuran ilustraciones del Dr. Netter.
Los trabajos del Dr. Netter se encuentran entre los ms bellos
ejemplos del uso de la ilustracin en la enseanza de los con-
ceptos mdicos. Los 13 libros de la Coleccin Netter de ilustra-
ciones mdicas, que incluyen la mayor parte de los ms de
20.000 dibujos creados por el Dr. Netter, fueron y siguen siendo
uno de los trabajos mdicos ms famosos hasta ahora publica-
dos. El Atlas de Anatoma Humana de Netter, publicado por pri-
mera vez en 1989, muestra los dibujos anatmicos de la
Coleccin Netter. Traducido a 11 idiomas, es el atlas de anato-
ma de eleccin entre los estudiantes de medicina y los profe-
sionales sanitarios de todo el mundo.
Estas ilustraciones se aprecian no slo por sus cualidades es-
tticas sino, lo que es ms importante, por su contenido intelec-
tual. Como escribi el Dr. Netter en 1949, la clarificacin de
un tema constituye el objetivo y finalidad de la ilustracin. No
importa la belleza de la pintura, ni cun delicada y sutil sea la re-
presentacin del tema, ya que tendr poco valor como ilustra-
cin mdica si no sirve para esclarecer un determinado con-
cepto. El planteamiento, concepcin, punto de vista y enfoque
del Dr. Netter son lo que da coherencia a sus dibujos y lo que
los hace tan valiosos intelectualmente.
Frank H. Netter, MD, mdico y artista, falleci en 1991.
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Contenido

Seccin 1 Cabeza y cuello

Anatoma de superficie Lmina 1
Huesos y ligamentos Lminas 2-22
Cara superficial Lminas 23-26
Cuello Lminas 27-35
Regin nasal Lminas 36-50
Regin bucal Lminas 51-62
Faringe Lminas 63-73
Glndula tiroides y laringe Lminas 74-80
rbita y contenido Lminas 81-91
Odo Lminas 92-98
Meninges y encfalo Lminas 99-115
Nervios craneales y cervicales Lminas 116-135
Vasculatura cerebral Lminas 136-148
Exploraciones regionales Lminas 149-151

Seccin 2 Dorso y mdula espinal

Anatoma de superficie Lmina 152
Huesos y ligamentos Lminas 153-159
Mdula espinal Lminas 160-173
Msculos y nervios Lminas 174-180

Seccin 3 Trax
Anatoma de superficie Lmina 181
Glndula mamaria Lminas 182-184
Pared corporal Lminas 185-195
Pulmones Lminas 196-210
Corazn Lminas 211-229
Mediastino Lminas 230-241
Exploraciones regionales Lmina 242
Anatoma seccional Lminas 243-246

Seccin 4 Abdomen
Anatoma de superficie Lmina 247
Pared corporal Lminas 248-267
Cavidad peritoneal Lminas 268-274
Vsceras (intestino) Lminas 275-285
Vsceras (rganos accesorios) Lminas 286-299
Vasculatura visceral Lminas 300-317
Inervacin Lminas 318-328
Riones y glndulas suprarrenales Lminas 329-347
Secciones abdominales Lminas 348-349
Exploraciones regionales Lmina 350
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Seccin 5 Pelvis y perin

Anatoma de superficie Lmina 351
Huesos y ligamentos Lminas 352-355
Suelo de la pelvis y contenido Lminas 356-364
Vejiga urinaria Lminas 365-368
tero, vagina y estructuras de soporte Lminas 369-375
Anatoma seccional Lmina 376
Perin y genitales externos: mujer Lminas 377-379
Perin y genitales externos: varn Lminas 380-387
Estructuras homlogas de los genitales Lminas 388-389
Testculo, epiddimo y conducto deferente Lmina 390
Recto Lminas 391-396
Exploraciones regionales Lmina 397
Vasculatura Lminas 398-408
Inervacin Lminas 409-417

Seccin 6 Miembro superior

Anatoma de superficie Lmina 418
Hombro y axila Lminas 419-430
Brazo Lminas 431-435
Codo y antebrazo Lminas 436-451
Carpo y mano Lminas 452-471
Inervacin y vasculatura Lminas 472-483
Exploraciones regionales Lmina 484

Seccin 7 Miembro inferior

Anatoma de superficie Lmina 485
Cadera y muslo Lminas 486-505
Rodilla Lminas 506-512
Pierna Lminas 513-522
Tobillo y pie Lminas 523-537
Inervacin y vasculatura Lminas 538-546
Exploraciones regionales Lmina 547

Seccin 8 Anatoma seccional

Figuras clave para las secciones transversales Lmina 548

Bibliografa
ndice alfabtico
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Contenido

Seccin 1 Cabeza y cuello

Anatoma de superficie Lmina 1
Huesos y ligamentos Lminas 2-22
Cara superficial Lminas 23-26
Cuello Lminas 27-35
Regin nasal Lminas 36-50
Regin bucal Lminas 51-62
Faringe Lminas 63-73
Glndula tiroides y laringe Lminas 74-80
rbita y contenido Lminas 81-91
Odo Lminas 92-98
Meninges y encfalo Lminas 99-115
Nervios craneales y cervicales Lminas 116-135
Vasculatura cerebral Lminas 136-148
Exploraciones regionales Lminas 149-151

Seccin 2 Dorso y mdula espinal

Anatoma de superficie Lmina 152
Huesos y ligamentos Lminas 153-159
Mdula espinal Lminas 160-173
Msculos y nervios Lminas 174-180

Seccin 3 Trax
Anatoma de superficie Lmina 181
Glndula mamaria Lminas 182-184
Pared corporal Lminas 185-195
Pulmones Lminas 196-210
Corazn Lminas 211-229
Mediastino Lminas 230-241
Exploraciones regionales Lmina 242
Anatoma seccional Lminas 243-246

Seccin 4 Abdomen
Anatoma de superficie Lmina 247
Pared corporal Lminas 248-267
Cavidad peritoneal Lminas 268-274
Vsceras (intestino) Lminas 275-285
Vsceras (rganos accesorios) Lminas 286-299
Vasculatura visceral Lminas 300-317
Inervacin Lminas 318-328
Riones y glndulas suprarrenales Lminas 329-347
Secciones abdominales Lminas 348-349
Exploraciones regionales Lmina 350
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Seccin 5 Pelvis y perin

Anatoma de superficie Lmina 351
Huesos y ligamentos Lminas 352-355
Suelo de la pelvis y contenido Lminas 356-364
Vejiga urinaria Lminas 365-368
tero, vagina y estructuras de soporte Lminas 369-375
Anatoma seccional Lmina 376
Perin y genitales externos: mujer Lminas 377-379
Perin y genitales externos: varn Lminas 380-387
Estructuras homlogas de los genitales Lminas 388-389
Testculo, epiddimo y conducto deferente Lmina 390
Recto Lminas 391-396
Exploraciones regionales Lmina 397
Vasculatura Lminas 398-408
Inervacin Lminas 409-417

Seccin 6 Miembro superior

Anatoma de superficie Lmina 418
Hombro y axila Lminas 419-430
Brazo Lminas 431-435
Codo y antebrazo Lminas 436-451
Carpo y mano Lminas 452-471
Inervacin y vasculatura Lminas 472-483
Exploraciones regionales Lmina 484

Seccin 7 Miembro inferior

Anatoma de superficie Lmina 485
Cadera y muslo Lminas 486-505
Rodilla Lminas 506-512
Pierna Lminas 513-522
Tobillo y pie Lminas 523-537
Inervacin y vasculatura Lminas 538-546
Exploraciones regionales Lmina 547

Seccin 8 Anatoma seccional

Figuras clave para las secciones transversales Lmina 548

Bibliografa
ndice alfabtico
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