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Carolina Ballarini Zetun

Anlise quali-quantitativa sobre a percepo da transmisso de

zoonoses em Vargem Grande, So Paulo (SP): a importncia

dos animais de companhia, da alimentao e do ambiente

Dissertao apresentada ao Programa de Ps-Graduao


em Epidemiologia Experimental Aplicada s Zoonoses
da Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia da
Universidade de So Paulo para obteno do ttulo de
Mestre em Medicina Veterinria

Departamento:
Medicina Veterinria Preventiva e Sade Animal

rea de Concentrao:
Epidemiologia Experimental Aplicada s Zoonoses

Orientador:
Prof. Dr. Ricardo Augusto Dias

So Paulo

2009
Autorizo a reprodu o parcial ou total desta obra, para fins acadmicos, desde que citada a fonte.

DADOS INTERNACIONAIS DE CATALOGA O-NA-PUBLICA O

(Biblioteca Virginie Buff D


pice da Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia da Universidade de S o Paulo)

T.2150 Zetun, Carolina Ballarini


FMVZ Anlise quali-quantitativa sobre a percepo da transmisso de zoonoses em
Vargem Grande, So Paulo (SP): a importncia dos animais de companhia, da
alimentao e do ambiente / Carolina Ballarini Zetun. So Paulo : Carolina
Ballarini Zetun, 2009.
119 f. : il.

Dissertao (mestrado) - Universidade de So Paulo. Faculdade de Medicina


Veterinria e Zootecnia. Departamento de Medicina Veterinria Preventiva e Sade
Animal, 2009.

Programa de Ps-Graduao: Epidemiologia Experimental e Aplicada s


Zoonoses.
rea de concentrao: Epidemiologia Experimental e Aplicada s Zoonoses.

Orientador: Prof. Dr. Ricardo Augusto Dias.

1. Zoonoses. 2. Pesquisa quali-quantitativa. 3. Ambiente. 4. Posse responsvel de


animais. 5. Alimentao. I. Ttulo.
2
3

FOLHA DE AVALIAO

Nome: ZETUN, Carolina Ballarini

Ttulo: Anlise quali-quantitativa sobre a percepo da transmisso de zoonoses em Vargem


Grande, So Paulo (SP): a importncia dos animais de companhia, da alimentao e do
ambiente.

Dissertao apresentada ao Programa de Ps-


Graduao em Epidemiologia Experimental
Aplicada s Zoonoses da Faculdade de Medicina
Veterinria e Zootecnia da Universidade de So
Paulo para obteno do ttulo de Mestre em
Medicina Veterinria

Data:____/____/____

Banca Examinadora

Prof. Dr. Instituio:

Assinatura: Julgamento:

Prof. Dr. Instituio:

Assinatura: Julgamento:

Prof. Dr. Instituio:

Assinatura: Julgamento:
4

Dedicatria

Aos meus pais pelo esforo, dedicao e amor


incondicional. Aos meus avs pelo apoio e
incentivo em todos os momentos. Amarei
vocs por toda minha vida.

Ao meu irmo, tios e namorado.


5

Agradecimentos

Ao meu orientador Prof. Dr. Ricardo Augusto Dias pela oportunidade, confiana,
pacincia e aprendizado acadmico e de vida.

Aos docentes do LEB Prof. Dr. Fernando Ferreira, Prof. Dr. Jos Soares Ferreira Neto
e Prof. Dr. Marcos Amaku, pela disposio em ajudar sempre e pelo aprendizado dentro e
fora das salas de aula.

Rita de Cssia Garcia pela inspirao, pela amizade, pelos ensinamentos de vida e pelo
apoio ao projeto.

Ao amigo Renato Akio Ogata (Renatinho) pela amizade e pela ajuda com as
entrevistas a campo.

Ao Prof. Titular Fernando Lefvre pela grande experincia compartilhada, pelas


valiosas sugestes e pela licena do software Qualiquantisoft.

Prof. Dr. Snia Pinheiro pelos importantes conselhos.

Aos Funcionrios e ps-graduandos do VPS, em especial Juclia, Maria Fernanda


Marvulo, Mnica Fagundes, Bianca (Bi), Aline, Ana Jlia, Vicente, Z Grisi, Marcello
(Deso), Gabriela, Vanessa, Sibele, Guilherme, pelos exemplos, pela amizade e pela ajuda
mtua.

Aos moradores de Vargem Grande pela receptividade e pelas entrevistas.

FAPESP pelo apoio financeiro.

A todos meus amigos que sempre torcem muito por mim.


6

RESUMO

ZETUN, C. B. Anlise quali-quantitativa sobre a percepo da transmisso de zoonoses


em Vargem Grande, So Paulo (SP): a importncia dos animais de companhia, da
alimentao e do ambiente. [A quali-quantitavive analysis on the zoonosis transmition
perception in Vargem Grande, So Paulo (SP): the importance of pets, food and
environment.]. 2009. 119 f. Dissertao (Mestrado em Medicina Veterinria) Faculdade de
Medicina Veterinria e Zootecnia, Universidade de So Paulo, So Paulo, 2009.

O presente trabalho aborda a questo de transmisso de zoonoses de forma muito mais ampla
do que ela costuma ser tratada. Com o uso de anlises quali-quantitativas, buscou-se entender
o que as pessoas pensam e como elas se comportam, quanto relao delas com o ambiente,
com os animais de estimao e com os alimentos que elas ingerem, a partir de uma
contextualizao local, de acordo com suas condies scio-econmicas e culturais. Vargem
Grande um bairro pobre e sem infra-estrutura adequada, no possui calamento das ruas, o
esgoto a cu aberto, h presena de lixo nas vias pblicas e nos terrenos baldios, e grande
populao de roedores. A populao do bairro possui hbitos insalubres como, andar
descalos pelas ruas, jogarem lixo e acumularem entulho em seus prprios quintais e fazerem
suas hortas ao lado do esgoto. A tcnica do Discurso do Sujeito Coletivo possibilitou a
construo de uma anlise aprofundada, que permitiu identificar categorias, que revelam a
percepo da populao quanto a sua relao com os animais, os alimentos de origem animal
e o ambiente em que vivem. A partir do perfil do bairro e dos moradores, bem como das
categorias, que revelam suas representaes sociais, foi possvel fornecer bases para futuras
medidas de controle e preveno de zoonoses e para um Programa de Educao em Sade.
Concluiu-se que s ocorrer melhoria da qualidade de vida da populao de estudo, se esse
for um objetivo comum entre os rgos pblicos e empresas de distribuio de gua e esgoto,
os prprios habitantes do bairro, e os profissionais de sade, incluindo veterinrios.

Palavras-chave: Zoonoses. Pesquisa quali-quantitativa. Ambiente. Posse responsvel de


animais. Alimentao.
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ABSTRACT

ZETUN, C. B. A quali-quantitavive analysis on the zoonosis transmition perception in


Vargem Grande, So Paulo (SP): the importance of pets, food and environment. [Anlise
quali-quantitativa sobre a percepo da transmisso de zoonoses em Vargem Grande, So
Paulo (SP): a importncia dos animais de companhia, da alimentao e do ambiente.] 2009.
119 f. Dissertao (Mestrado em Medicina Veterinria) Faculdade de Medicina Veterinria
e Zootecnia, Universidade de So Paulo, So Paulo, 2009.

The present work aimed to illustrate the transmission of zoonosis in a more complete way
than it is usually treated. Using quali-quantitative analysis to understand what people think
and how they behave, how they relate with the environment, with companion animals and the
food that they eat, a local context was defined according to their social economic and cultural
conditions. Vargem Grande is a poor neighborhood without adequate infrastructure, paved
streets, sewer system, there is trash on public ways and in vacant lots and large populations of
rodents. The population of the district has unhealthy habits such as walking barefoot, throw
garbage and debris in their own backyards and make their gardens next to the sewer. The
technique Collective Subject Speech enabled the construction of a detailed analysis, identified
categories that show the peoples perception about their relation with animals, food and the
environment in which they live. From the neighborhood and residents profile, such as the
categories that show their social representations, we provided groundwork for future measures
for prevention and control of zoonosis and a program of education in health. We concluded
that an improvement on life quality will only occur if a common goal between government,
companies of water supply and sewage, the population and health professionals, including
veterinarians.

Keywords: Zoonosis. Quali-quantitative research. Environment. Responsible ownership of


animals. Food.
8

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 Categorias de Idias Centrais presentes na Pergunta 1 do Questionrio


Aberto: Animais podem transmitir doenas para o homem? O que voc
sabe sobre isso?........................................................................................56

Quadro 2 Categorias de Idias Centrais presentes na Pergunta 2 do Questionrio


Aberto: E a carne de boi, porco, frango, peixe, ovos e leite, tambm
podem transmitir doenas para o homem? O que voc sabe sobre isso?.57

Quadro 3 Categorias de Idias Centrais presentes na Pergunta 3 do Questionrio


Aberto: O que um quintal limpo? Quando um quintal est limpo?......58

Quadro 4 Categorias de Idias Centrais presentes na Pergunta 4 do Questionrio


Aberto: E um bairro, quando ele est limpo?...........................................58

Quadro 5 Categorias de Idia Centrais presentes na Pergunta 5 do Questionrio


Aberto: Se o senhor (a) tivesse de explicar ao seu neto (filho) o que ele
deve fazer para cuidar bem do animal de estimao dele, o que o senhor
(a) diria a ele?..........................................................................................59
9

LISTA DE TABELAS

Tabela 1 Valores de p dos testes de associao (anlise univariada) das variveis


relacionadas moradia ou a todas as pessoas que moram nela...............90

Tabela 2 Valores de p dos testes de associao (anlise univariada) entre as


variveis pessoais dos entrevistados e as categorias relacionadas s
representaes sociais presentes nos discursos deles...............................95
10

LISTA DE FOTOS

Foto 1 Foto area do Bairro Vargem Grande (Cratera da Colnia) em 2003


................................................................................................................41

Foto 2 Me andando descala pelas ruas do bairro de Vargem Grande com o


filho no colo (fotografia tirada dia 23 de abril de 2008)..........................49

Foto 3 Horta de uma das casas do bairro de Vargem Grande ao lado do esgoto a cu
aberto (fotografia tirada dia 23 de abril de 2008).........................................50

Foto 4 Lixo e entulho presente nos quintais das casas do bairro de Vargem Grande
(fotografia tirada em novembro de 2007).....................................................50

Foto 5 Criana nua brincando com outras crianas em rua do bairro de Vargem
Grande (fotografia tirada em novembro de 2007)........................................51

Foto 6 Alguns ces e gatos do bairro do bairro de Vargem Grande (fotografia tirada
em novembro de 2007)..............................................................................51
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LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ANVISA Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria


DSC Discurso do Sujeito Coletivo
DTA Doenas transmitidas por alimentos
FMVZ Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
IC Intervalo de Confiana
IDH ndice de Desenvolvimento Humano
LEB Laboratrio de Epidemiologia e Bioestatstica
OMS Organizao Mundial da Sade
OR Odds Ratio
p Probabilidade de ocorrncia ao acaso
SIE Servio de Inspeo Estadual
SIF Servio de Inspeo Federal
SIM Servio de Inspeo Municipal
USP Universidade de So Paulo
WHO World Health Organization
2 Teste do qui-quadrado
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SUMRIO

1 INTRODUO ..................................................................................................................13
1.1 A SADE PBLICA VETERINRIA .............................................................................14
1.2 OS ANIMAIS DE COMPANHIA (CES E GATOS)......................................................15
1.3 O AMBIENTE....................................................................................................................22
1.3.1 Os animais sinantrpicos .................................................................................................28
1.4 A ALIMENTAO ...........................................................................................................29
1.4.1 Os alimentos de origem animal .......................................................................................34
1.5 AS REPRESENTAES SOCIAIS ..................................................................................35
1.6 A PESQUISA QUALI-QUANTITATIVA E A TCNICA DO DISCURSO DO SUJEITO
COLETIVO ..............................................................................................................................38
1.7. O BAIRRO ........................................................................................................................40
2 JUSTIFICATIVA ................................................................................................................42
3 OBJETIVOS ........................................................................................................................43
4 MATERIAIS E MTODOS ...............................................................................................44
4.1 PESQUISA EXPLORATRIA (PROJETO PILOTO) .....................................................44
4.2 PESQUISA DEFINITIVA .................................................................................................44
As etapas da pesquisa definitiva sero descritas nos itens a seguir..........................................44
4.2.1 Amostragem ....................................................................................................................45
4.2.2 Tcnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC).............................................................45
4.2.3 Anlise quantitativa .........................................................................................................46
4.2.4 Observaes no bairro .....................................................................................................47
5 RESULTADOS E DISCUSSO ........................................................................................48
5.1 CARACTERIZAO DO AMBIENTE ESTUDADO (COM BASE NO
QUESTIONRIO FECHADO E NAS OBSERVAES FEITAS DO BAIRRO): ..............48
5.2. CARACTERIZAO DA POPULAO ESTUDADA COM BASE NO
QUESTIONRIO FECHADO: ...............................................................................................52
5.3 DISCURSOS DO SUJEITO COLETIVO..........................................................................56
5.4 ANLISES UNIVARIADAS ............................................................................................89
6. CONCLUSES...................................................................................................................98
REFERNCIAS ...................................................................................................................101
APNDICES .........................................................................................................................115
13

1 INTRODUO

Segundo a Carta de Ottawa (1986): promoo da sade o nome dado ao processo de


capacitao da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e sade, incluindo
uma maior participao no controle desse processo. Para atingir um estado completo de bem-
estar fsico, mental e social os indivduos e grupos devem saber identificar aspiraes,
satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o meio ambiente. Na Carta de Ottawa,
promoo da sade consiste num processo de capacitao da comunidade para atuar na
melhoria da sua qualidade de vida e sade, incluindo uma maior participao no controle
deste processo (WHO, 1986; DE KADT; TASCA, 1993).
Nessa concepo, a sade tida como um conceito abrangente e positivo que se apia
nos recursos sociais, pessoais e no somente na capacidade fsica ou condies biolgicas dos
sujeitos. O modo de viver de cada um, portanto, se apia na cultura, nas crenas e nos valores
que so compartilhados coletivamente.
As diversas conceituaes disponveis para a promoo da sade podem ser reunidas
em dois grandes grupos (SUTHERLAND; FULTON, 1992). No primeiro deles, a promoo
da sade consiste nas atividades dirigidas transformao dos comportamentos dos
indivduos, focando nos seus estilos de vida e localizando-os no seio das famlias e, no
mximo, no ambiente das culturas da comunidade em que se encontram. Neste caso, os
programas ou atividades de promoo da sade tendem a concentrar-se em componentes
educativos, primariamente relacionados com riscos comportamentais passveis de mudanas,
que estariam, pelo menos em parte, sob o controle dos prprios indivduos. O que, entretanto,
vem caracterizar a promoo da sade, modernamente, a constatao do papel protagonista
dos determinantes gerais sobre as condies de sade, em torno da qual se renem os
conceitos do segundo grupo. Este se sustenta no entendimento que a sade produto de um
amplo espectro de fatores relacionados com a qualidade de vida, incluindo um padro
adequado de alimentao e nutrio, e de habitao e saneamento; boas condies de
trabalho; oportunidades de educao ao longo de toda a vida; ambiente fsico limpo; apoio
social para famlias e indivduos; estilo de vida responsvel; e um espectro adequado de
cuidados de sade. Suas atividades estariam, ento, mais voltadas ao coletivo de indivduos e
ao ambiente, compreendido num sentido amplo, de ambiente fsico, social, poltico,
econmico e cultural, atravs de polticas pblicas e de condies favorveis ao
desenvolvimento da sade e do reforo (empoderamento) da capacidade dos indivduos e das
14

comunidades (BUSS, 2000). Neste conceito, mais apropriado realidade latino-americana,


agrega-se ao papel da comunidade a responsabilidade indelegvel do Estado na promoo da
sade de indivduos e populaes (GUTIERREZ, 1997).
Qualidade de vida uma noo eminentemente humana, que tem sido aproximada ao
grau de satisfao encontrado na vida familiar, amorosa, social e ambiental e prpria
esttica existencial. Pressupe a capacidade de efetuar uma sntese cultural de todos os
elementos que determinada sociedade considera seu padro de conforto e bem-estar. O termo
abrange muitos significados, que refletem conhecimentos, experincias e valores de
indivduos e coletividades que a ele se reportam em variadas pocas, espaos e histrias
diferentes, sendo, portanto uma construo social com a marca da relatividade cultural.
Auquier et al. (1997) a qualificam como um conceito equvoco como o de inteligncia, ambos
dotados de um senso comum varivel de um indivduo ao outro.
O patamar material mnimo e universal para se falar em qualidade de vida diz respeito
satisfao das necessidades mais elementares da vida humana: alimentao, acesso a gua
potvel, habitao, trabalho, educao, sade e lazer; elementos materiais que tm como
referncia noes relativas de conforto, bem-estar e realizao individual e coletiva
(MINAYO, 2000).
A dimenso poltica da qualidade de vida desafiante porque pressupe a construo
de uma comunidade cvica, de acumulo de capital social e formao de capital humano.
Dimenso esta que exige a construo de acordos negociados que contemplem a noo de
direitos humanos, polticos e sociais. Pressupe a possibilidade de participar das decises, de
manifestar opinio, de ser parte ativa na construo de um sistema de governo democrtico.
a chamada tica das capacidades (SEN, 2000), que garante aos indivduos as condies de
realizao e efetivao de possibilidades diferenciadas de existncia (KEINERT, 2004).

1.1 A SADE PBLICA VETERINRIA

A Sade Pblica a Cincia e a Arte de prevenir a doena, prolongando a vida,


promovendo a sade e a eficincia fsica e mental por meio de esforos organizados da
comunidade. Os fatores e as condies do ambiente fsico, biolgico, sociocultural e
econmico exercem grande influncia sobre a sade e, assim sendo, a relao
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homem/ambiente e as possveis modificaes nesta relao, esto diretamente ligadas ao


melhor convvio do homem com o meio ambiente (OPAS, 2001)
A Sade Pblica Veterinria o resultado da aplicao do conhecimento profissional
do mdico veterinrio para a proteo e promoo da sade humana e tambm para o fomento
ao desenvolvimento econmico. Esta atividade reflete os interesses comuns e indica
oportunidades de interaes proveitosas entre a medicina veterinria e a humana. Pela
utilizao dos conhecimentos biomdicos bsicos e pela natureza de profisso cruzada, o
sanitarista veterinrio realiza uma funo nica na equipe de sade pblica, sendo difcil
separar as atividades de sade pblica veterinria da humana (BGEL, 1992; LA SALUD
PBLICA VETERINRIA, 1992).
Qualquer doena e/ou infeco que naturalmente transmissvel de animais
vertebrados para o homem classificada como zoonose sendo que mais de 200 zoonoses j
foram descritas, algumas h muitos sculos. Aproximadamente 75% das novas doenas que
tem afetado humanos, durante os ltimos dez anos, tm sido causadas por patgenos
originrios de animais ou de produtos de origem animal. Muitas dessas doenas tm potencial
de se disseminar por vrios meios e por longas distncias, e tm se tornado problemas globais
(WHO, 2009).
Com o aumento populacional nos grandes centros urbanos, os problemas de moradia
se agravaram, contribuindo para a formao de favelas e locais inadequados de habitao.
Esses ambientes apresentam diversos problemas, como falta de saneamento bsico,
proximidade a lixos e resduos, instalaes eltricas irregulares, alm dos problemas de
alimentao e falta de recursos bsicos para se ter qualidade de vida.
Todas essas dificuldades em viver em um ambiente saudvel trazem prejuzos para a
sade humana e tambm aos animais domsticos, que so instalados sem preceitos de higiene
e correto manejo sanitrio no interior das casas. Esse estreito convvio humano sem os
cuidados necessrios pode oferecer riscos para a sade pblica, prejudicando o bem estar dos
homens e dos animais como no caso do aparecimento das zoonoses.

1.2 OS ANIMAIS DE COMPANHIA (CES E GATOS)

Desde a pr-histria existem relatos da estreita relao entre homens e animais. Os


animais sempre fizeram parte da organizao da vida humana seja para a busca de alimentos,
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locomoo ou companhia. A vivncia com animais influenciou o processo de evoluo da


sociedade humana, tendo importncia na transmutao de sentimentos bsicos humanos e at
na evoluo espiritual. Com o passar do tempo, a domesticao de animais passou a ser um
elemento na cultura de todas as sociedades representando o bem e o mal (DELARISSA,
2003).
O Canis familiaris a espcie que mais preenche as necessidades dos seres humano
antes mesmo dos animais de produo. J a populao felina vem crescendo gradativamente
nos centros urbanos e encontrando seu lugar na famlia. Esses animais de estimao esto
assumindo importncia cada vez maior, inclusive para a manuteno da sade mental de
nossa sociedade, ajudando a manter o equilbrio emocional (ELUL; MARCHIAFAVA,
1964).
Os ces e gatos so elementos que interferem na promoo da sade, positiva ou
negativamente, dependendo da guarda responsvel e das polticas pblicas implantadas, seja
para a estabilizao dessas populaes e preveno das zoonoses e demais agravos que esses
animais possam produzir ao individuo e coletividade, seja para o bem-estar dos prprios
animais (GARCIA, 2006).
O aumento recente das necessidades psicolgicas do homem em relao ao animal, e
devido a isso, surgiram pesquisas a respeito dessa interao. Em seus estudos Fuchs (1987) e
Allen (2002), descrevem benefcios do convvio com animais como a melhora do estado
psicolgico, alvio em situaes de tenso, disponibilidade de afeto, companhia constante,
amizade, maior contato fsico, proteo e segurana. Estudos feitos por Friedmann et al.
(1980), demonstram alteraes fisiolgicas como estabilizao de presso arterial e reduo
da freqncia cardaca de repouso.
Muitas pessoas consideram os animais um membro da famlia, que participa
integralmente das atividades do lar, faz parte dos gastos e planejamento de vida e para alguns
so fundamentais na relao de pais e filhos, colaborando para maior socializao e
afetividade entre a famlia e outras pessoas (BECK, 1996).
Nos ltimos anos vem aumentando a populao de animais de companhia nas grandes
cidades. A motivao para a aquisio destes animais se d, muitas vezes, por meios pouco
convencionais, tais como influncia da mdia e do modismo entre outros, sem levar em
considerao as responsabilidades que advm aps o momento de euforia, como as despesas
com alimentao e tratamento de sade, a adequao do espao fsico disponvel para a
criao e disponibilidade de tempo para passear e/ou interagir com o animal. A falta de
esclarecimentos como saber o tempo de vida do animal, o tamanho que este ficar quando
17

adulto, resulta muitas vezes em transtornos futuros para o proprietrio e /ou seus familiares e
pode culminar com o abandono dos animais (DA SILVA, 2005).
Alm das dificuldades decorrentes da falta de informaes ao adquirir um animal,
outro fator que responsvel pelo grande nmero de animais abandonados nas grandes
cidades so os cruzamentos indesejveis. Nos Estados Unidos da Amrica, no incio da
dcada de 70, estimava-se que a cada hora nasciam de 3.000 a 10.000 filhotes de ces e gatos,
comparados com 415 crianas (FAULKNER, 1975). Duas gatas que produzem oito filhotes
por ano podem gerar juntamente com os seus progenitores 174.760 novos gatinhos em sete
anos (OLSON, 1993).
Segundo Paranhos (2002), o municpio de So Paulo possui uma populao de
10.434.252 habitantes e cerca de 1.490.412 ces, levando a uma mdia de um co para cada
sete habitantes, uma proporo de domiclios com ces e/ou gatos correspondendo a 43% e
uma mdia de ces por domiclio de 1,53.
Os ces e gatos apresentam grande importncia do ponto de vista epidemiolgico,
devido manuteno de ciclos de zoonoses e transmisso de doenas s pessoas que venham
a ter contato com eles. A densidade populacional de ces est relacionada a situaes
epidemiolgicas variadas e a diferentes hbitos culturais e padres de assentamento da
populao humana. assim que o planejamento de programas de controle de zoonoses e
controle da populao canina e felina deve levar em considerao a biologia do co e do gato,
bem como os aspectos culturais e demogrficos da populao humana local (CCERES,
2004).
As conseqncias da superpopulao de animais errantes so danos s propriedades
pblicas e particulares, poluio sonora e ambiental, riscos de transmisso de doenas e de
mordeduras, e acidentes de trnsito. O ambiente urbano proporciona condies de
sobrevivncia a esses animais ao oferecer abrigos em: terrenos baldios, casas abandonadas,
ptios de estacionamento, gua e alimentos em lixos e aterros sanitrios (VARGAS, 1985;
SO PAULO, 2000).
As agresses ocasionadas pelos ces e gatos, principalmente os ces, so um grave
problema para as pessoas, suas famlias, para a comunidade em geral, para outros animais e
para a sade pblica. Devido falta de medidas preventivas adequadas e educao sobre o
tema, os governos gastam milhares de reais com as conseqncias das agresses. No Brasil,
424.020 pessoas foram agredidas por animais em 2002 e dessas 237.731 foram tratadas contra
a raiva, representando um custo ao redor de R$17 milhes (CCZ-SP, 2003).
18

A posse irresponsvel de animais faz com que estes problemas, anteriormente citados,
gerem um problema maior de sade pblica, face ao risco de propagao de zoonoses. No
Brasil, os dados disponveis sobre a ocorrncia das diferentes zoonoses so escassos e vrios
fatores contribuem para o agravamento desta situao, como a escassez de servios de sade
em vrias partes do pas e a deficiente educao sanitria de grande parte da populao (DA
SILVA, 2005).
Segundo Soto (2000) a populao canina e felina e suas conseqncias como as
zoonoses potencialmente transmissveis aos seres humanos e os animais abandonados,
atingem a grande maioria dos municpios brasileiros. H uma estreita ligao desses
problemas com o grau de escolaridade dos proprietrios desses animais, bem como com sua
situao scio-econmica. Zoonoses parasitrias em ces so problemas de sade pblica,
especialmente nos pases em desenvolvimento que esto em situao scio-econmica
desvantajosa (TRAUB, 2003).
O grau de conscincia das pessoas sobre zoonoses depende no s da qualidade das
informaes que elas recebem, mas tambm das condies individuais de desenvolvimento
social e ambiental (CASTELLANOS, 1987).
H necessidade da interveno do servio de sade pblica em bairros de baixa renda,
com a realizao de programas de educao ambiental e de posse responsvel de ces e gatos,
por causa do alto potencial zoontico das doenas parasitrias em animais domsticos
(NAGORI, 2004). A educao efetiva vital para a sade pblica, e promover a
responsabilidade de proprietrios de ces faz parte deste contexto (TARANTO, 2000;
IRWIN, 2002).
Em 2003, durante a Primeira Reunio Latino-Americana de Especialistas em Posse
Responsvel de Animais de Companhia e Controle de Populaes Caninas, foi elaborada a
seguinte conceituao de Posse Responsvel (SOUZA, 2003):

[...] a condio na qual o guardio de um animal de companhia aceita e se


compromete a assumir uma srie de deveres centrados no atendimento das
necessidades fsicas, psicolgicas e ambientais de seu animal, assim como prevenir
os riscos (potencial de agresso, transmisso de doenas ou danos a terceiros) que
seu animal possa causar comunidade ou ao ambiente, como interpretado pela
legislao vigente.

Segundo Da Silva (2005), para que se efetive uma posse responsvel de animais, tem
que se observar atentamente determinadas condies, pois importante saber que apenas gua
19

e comida no do conta das necessidades bsicas de um animal. necessrio, ao adquirir um


animal domstico fornecer-lhe boa condio de vida como espao adequado e higiene;
vacinao regular contra a raiva e outras doenas; proporcionar ao animal atividades fsicas e
momentos de interao com as pessoas e freqentar regularmente o mdico veterinrio. Ao
ser levado para passear em vias pblicas, o animal deve estar devidamente contido, utilizando
coleira e guia, alm do condutor responsabilizar-se pela limpeza dos dejetos de seu animal. A
posse responsvel implica, ainda, em manter o animal dentro do espao domstico, a fim de
evitar transtornos relacionados com animais errantes e evitar a procriao inconseqente,
isolando o animal nas fases de cio ou utilizando mtodos anticoncepcionais. Deixar um gato
ou um co solto nas ruas pode culminar na transmisso de doenas graves como a raiva
(facilitada pelo aumento da quantidade de animais errantes), alm de aumentar a possibilidade
de o animal sofrer um acidente automobilstico, atacar outros animais ou pessoas, sujar as vias
pblicas (atravs do aumento da quantidade dos dejetos fecais), deteriorar o meio ambiente
(com a destruio de sacos de lixo) e acarretar ainda com a procriao descontrolada
(agravante da superpopulao de animais errantes).
So Paulo (2003) em seu Projeto Educativo Para viver bem com os bichos inclui
como cuidados bsicos os seguintes itens:
- Alimentao: indicao de raes comerciais prprias para a espcie e faixa etria do
animal, ou alimentao caseira sugerida pelo mdico veterinrio, sendo oferecida duas vezes
ao dia para animais adultos. A gua deve ser fresca e disposio.
- Higiene: Intervalo entre banhos sugerido de 15 dias para os ces e intervalo maior
para os gatos.
- Vacinao: Para os ces a vacina V8 (protege contra cinomose, hepatite,
leptospirose, coronaviroses, parvovirose e parainfluenza) com dois, trs e quatro meses de
idade e repeties todos os anos de vida do animal; e a vacina contra a raiva com trs e quatro
meses e repeties anuais tambm. Para os gatos a vacina Trplice (protege contra
panleucopenia, rinotraquete e calcivirose) ou Quntupla (que protege tambm contra
clamidiose e leucemia felina alm das doenas da Trplice) com dois, trs e quatro meses de
vida com repeties anuais; e a vacina contra a raiva com trs e quatro meses de idade com
repeties anuais tambm.
- Esterilizao: feita por mdico veterinrio a fim de diminuir o abandono animal e
evitar os incmodos causados nos perodos reprodutivos, como o cio, a atrao de machos
pelas fmeas, fugas de machos, tumores de mamas e tero; propiciar maior tranqilidade ao
animal, aumentar seu perodo de vida e diminuir o risco de transmisso de doenas sexuais;
20

diminuir a necessidade da demarcao de territrio atravs da urina no ambiente e diminuir o


incmodo advindo de latidos e uivos excessivos.
- Registro Geral do Animal: que a carteira de identidade do animal para sua
identificao e de seu proprietrio. obrigatria por lei na cidade de So Paulo, permite a
identificao do proprietrio caso o animal se perca, e viabiliza o acompanhamento da
dinmica populacional de ces e gatos.
As recomendaes decorrentes do 8 Relatrio do Comit de Especialistas em Raiva
da OMS, para se prevenir o abandono e a conseqente superpopulao necessria a adoo
de uma srie de medidas preventivas pelo Poder Pblico, que poderiam ser reunidas nestas
sete linhas de ao: a) controle da populao atravs da esterilizao; b) promoo de uma
alta cobertura vacinal; c) incentivo a uma educao ambiental voltada para a guarda
responsvel; d) elaborao e efetiva implementao de legislao especfica; e) controle do
comrcio de animais; f) identificao e registro dos animais; g) recolhimento seletivo dos
animais em situao de rua.
A posse responsvel tambm inclui a no crueldade animal. Almeida Silva (2008)
disse que so constantes os maus tratos e a crueldade contra animais nas sociedades humanas,
porque elas desconhecem ou ignoram a dignidade animal, na qualidade de ser que sente,
sofre, tem necessidades e direitos.
A Lei Federal 9605/1998 em seu artigo 32, diz:

Praticar ato de abuso, maus tratos, ferir ou mutilar animais silvestres, domsticos ou
domesticados, nativos ou exticos crime. A pena de deteno de trs meses a um
ano e tambm pagamento de multa. A pena aumentada de 1 sexto a 1 tero, se
decorrer a morte do animal.

A interao entre seres humanos e animais requer o desenvolvimento de atitudes


conscientes, para que seja mantido o equilbrio biolgico entre as diversas espcies. Os
animais de estimao representam a mais significativa parcela de espcimes introduzidos no
mbito das relaes humanas, sendo grande o contingente de novos agregados aos grupos
comunitrios. Eles so mantidos nas residncias ou em seu meio ambiente e estimulam o
desenvolvimento de atitudes, hbitos e valores culturais das famlias e/ou dos indivduos,
devido possibilidade de proporcionar maior interao, aos conhecimentos particularizados e
a uma complementao de interesses afetivos e psicolgicos com o dono.
21

Os cuidados com os animais de estimao tm objetivos mais amplos que somente a


manuteno de aspectos estticos, conforto ou empenho individual dos proprietrios. Eles so
as bases para a preservao da sade e para a manuteno do meio ambiente saudvel. Os
procedimentos indicados para ambientes e para espcimes caninos e felinos tm por
finalidade a eliminao de ectoparasitas, como pulgas, piolhos e carrapatos; a eliminao de
criadouros ou focos de animais transmissores de doenas ou incmodos, como insetos de
vrios gneros e espcies, roedores e outros. Somente os cuidados com o meio ambiente e
com o bem-estar animal permitem a preveno dos fatores determinantes do risco da
incidncia de doenas, como por exemplo, leishmaniose visceral americana, dengue, febres
hemorrgicas, encefalites, sndrome larva migrans visceral/toxocariose e leptospirose, dentre
uma srie complexa de doenas (ACHA; SZYFRES, 1986).
Dentre as principias zoonoses transmitidas por ces e gatos mundialmente temos a
leishmaniose, as zoonoses entricas transmitidas por diferentes agentes, a toxoplasmose, a
raiva e a larva migrans cutnia, e a visceral.
Na maioria dos casos, os benefcios psicolgicos da posse dos animais sobrepujam os
redutveis riscos de transmisso de doenas, onde precaues simples podem evitar o risco de
transmisso de zoonoses, como o bloqueio de contato fecal-oral; no caso de gestantes a no
manipulao de banheiros e maternidades de gatos; lavagem das mos de forma cuidadosa
aps o contato com animais; vermifugao dos animais de estimao com periodicidade; e
superviso das interaes entre animais e pessoas vulnerveis (JUCKETT, 1997).
O desenvolvimento de estratgias de trabalhos participativos e intersetoriais nas
intervenes de controle de populaes de ces e gatos de fundamental importncia para a
promoo da responsabilidade social da comunidade pelo controle da populao desses
animais. Aumentar a capacidade da comunidade, o poder dos indivduos de expandir e
consolidar alianas, so componentes indispensveis de qualquer programa de promoo da
sade.
Desde que os animais foram domesticados, o ser humano tornou-se responsvel por
prover suas necessidades, controlar a sua populao e zelar pela sua sade e bem estar
(ARAMBULO; BERAN; ESCUDERO, 1972; JCHLE, 1991). importante sabermos que
quanto menos cuidados dispensamos aos animais, a mais riscos estamos expondo a sade
humana.
A partir desta opo, os interessados em conviver com ces e gatos deveriam assumir
o compromisso tico de desenvolver e manter hbitos e posturas de promoo e preservao
da sade e do bem-estar animal alm da preservao do meio ambiente (SO PAULO, 2006).
22

1.3 O AMBIENTE

A relao entre hospedeiro, agente e ambiente descrita pela trade epidemiolgica.


Hospedeiro, agente e ambiente coexistem independentemente, e infeco ocorre somente
quando h interao dos trs elos da trade epidemiolgica. O ambiente deve dar suporte ao
agente e o agente deve ser transmitido para um hospedeiro susceptvel em adequados tempo,
via e dose suficiente para causar infeco e doena. A associao entre ambientes sociais,
fsicos e biolgicos, que permitem a sobrevivncia do agente e mantm oportunidade de
exposio do hospedeiro (comportamento pessoal, prticas na produo agropecuria, prtica
higinica e de saneamento) (WHO, 2004).
Existem dois tipos de transmisso de zoonoses: direta e indireta. Nas zoonoses diretas,
a infeco transmitida de animais para humanos por contato direto com o animal por
mordida, ingesto de seus tecidos corporais, ou contato fsico com sua pele. Como exemplo
de transmisso direta tem-se a raiva e as doenas fngicas de pele. Nas indiretas, a
transmisso do agente infeccioso de animais para humanos se d atravs de um vetor ou
veculo, como a leptospirose e a febre maculosa, e a o ambiente tem papel muito importante
(WHO, 2004).
Os problemas ambientais so problemas eminentemente sociais, gerados e
atravessados por um conjunto de processos sociais (LEFF, 2000) e, como tais, s vieram
tona porque, como ambientes criados, no se encontram alheio vida social humana, mas so
completamente penetrados e reordenados por ela, confundindo atualmente o que natural
com o que social (GIDDENS, 1990; BECK, 1997).
A preocupao com os efeitos na sade provocados pelas condies ambientais
evidente desde a Antigidade, envolvendo problemas tais como os efeitos do clima no
balano dos humores do corpo, os miasmas, as sujeiras e os odores. Assim, sempre esteve
presente nos diferentes discursos e prticas sanitrias, que se constituram como respostas
sociais s necessidades e aos problemas de sade (DE FREITAS, 2003).
O saneamento tem uma rea de atuao ampla que abrange: abastecimento de gua,
esgotamento sanitrio, limpeza pblica, drenagem pluvial, controle de vetores, de alimentos e
de doenas transmissveis. A amplitude dos servios de saneamento se traduz em uma
tentativa de controlar a ao cada vez mais intensa do homem sobre o ambiente (JULIO,
2003).
23

Pessoas sem acesso a gua potvel e saneamento possuem alto risco de contrair
zoonoses transmitidas pela gua (WHO/UNICEF, 2000).
O grande acesso nos pases desenvolvidos gua suficiente e de boa qualidade e aos
dispositivos para eliminar os excretos, determinam a baixa morbidade por doenas
relacionadas gua e aos excretos (ESREY et al., 1985). Entretanto, estas doenas continuam
sendo uma causa importante de morbi-mortalidade nos pases em desenvolvimento,
especialmente entre as crianas. Isto se atribui principalmente falta de esgotamento sanitrio
(HUTTLY, 1990) e a uma origem comum, a saber, presena dos excretos em lugares
imprprios como: na gua, nos alimentos, nas mos e nos equipamentos domsticos
(WOLMAN, 1975). Tambm, estima-se que os efeitos sobre a sade, que exercem os
programas de esgotamento sanitrio tenham, provavelmente, potencialidade do tipo
multiplicativa em detrimento substitutiva, isto , manifestam-se no longo prazo com
uma evidncia ainda maior (BRISCOE, 1987).
O abastecimento de gua e o esgotamento sanitrio proporcionam benefcios gerais
sobre a sade da populao segundo duas vias: mediante efeitos diretos e indiretos, resultantes
primordialmente do desenvolvimento da localidade atendida (BRISCOE, 1987).
Cabe salientar que a sade no geralmente o objetivo mais importante do
saneamento, na perspectiva dos usurios. Do ponto de vista da populao de baixa renda, o
principal benefcio do abastecimento de gua a convenincia de abastecer-se em casa. Os
principais benefcios de um banheiro, do qual os usurios esto conscientes, so a
convenincia, o conforto, a privacidade, e a melhoria esttica do meio ambiente. Estes
benefcios, e o valor que o pblico lhes d, so na maioria dos casos suficientes para justificar
o investimento no saneamento, sem contar com qualquer benefcio sade. uma
coincidncia feliz, porm no inevitvel que os aspectos mais favorveis sade so
geralmente favorveis tambm ao interesse do consumidor (CAIRNCROSS, 1997).
Com respeito classificao das doenas relacionadas ao esgotamento sanitrio
inadequado, estas incluem (FEACHEM et al, 1980):
- doenas do circuito fecal-oral, com etiologia bacteriana, viral, protozoria ou
parasitria, que se propagam por transmisso interpessoal, assim como especialmente as de
origem bacteriana, mediante a contaminao fecal dos alimentos, das mos e das guas.
Exemplos desta categoria so as diarrias contagiosas, as disenterias, a febre tifide, a
poliomielite, a hepatite A, a disenteria ambica, a giardase e a cisticercose;
- helmintases propagadas pela contaminao do solo, que requerem um perodo de
desenvolvimento no terreno, e transmitem-se por ingesto direta ou de vegetais contaminados
24

ou por penetrao atravs dos ps. Como exemplos a ascarase, ancilostomase e


estrongiloidose;
- helmintases propagadas pela contaminao dos corpos hdricos, por exemplo a
esquistossomose;
- tenases propagadas por bois a porcos, que se infestam mediante ingesto de
excretas;
- doenas propagadas pelos vetores que entram em contato com os excretas, por
exemplo a filarase, transmitida por mosquitos que reproduzem-se em guas contaminadas, e
as doenas j mencionadas quando na sua transmisso esto implicadas moscas ou baratas.
Apesar dos diferentes mecanismos de transmisso de cada um destes parasitas, existe
sempre a necessidade de condies ambientais propcias ao desenvolvimento de seus estgios
evolutivos. Isso significa que a ausncia ou insuficincia de condies mnimas de
saneamento e de prticas adequadas de higiene favorecem a disperso destes agentes no meio-
ambiente. De acordo com a OMS (WHO, 1991), essa disperso pode-se dar nas seguintes
situaes:
- escasso ou inadequado abastecimento de gua, que levam disseminao de
infeces como Schistosoma. mansoni;
- disposio inadequada de excretas, disseminando A. lumbricoides, T. trichiura e
ancilostomdeos;
- ausncia ou inadequao da drenagem de guas superficiais, levando proliferao
de vetores e ao desenvolvimento de larvas de ancilostomdeos;
- higiene pessoal e domstica inadequada, aumentando o risco de transmisso de
patgenos pelo ciclo fecal-oral, atravs da pele ou dos olhos, transmisso mecnica (por
vetores) e pelo comprometimento das prticas de segurana alimentar.
A classificao ambiental das zoonoses relacionadas com a gua, segundo WHO
(2004), origina-se da compreenso dos mecanismos de transmisso, que se agrupam nas
seguintes categorias:
- transmisso por gua de bebida, incluindo bactrias (exemplos: Salmonella sp,
Escherichia coli O157:H7, Campylobacter sp e Yersinia sp), fungos (Trichophyton spp.,
Cryptococcus sp e Coccidiodes sp), protozorios (Giardia intestinalis, Cryptosporidium sp,
Toxoplasma gondii e Entomoeba histolytica) e helmintos (Ascaris lmbricoidis e Trichuris
trichuria).
- transmisso via contato com gua com a pele da pessoa. Exemplo: leptospirose e
esquistosomose.
25

- transmisso atravs da gua contaminando alimentos durante sua preparao ou


produo (mesmos patgenos envolvidos na transmisso por gua de bebida).
Nas cidades, a densidade populacional, acrescentada ao risco de inundao, que
considervel nos bairros carentes, acarreta um risco especial sade de uma comunidade. As
crianas, sobre tudo quando brincam nos espaos pblicos, correm o risco de infeco porque
estes espaos servem freqentemente para a defecao de humanos e animais. As crianas
ento podem introduzir nas suas famlias as infeces adquiridas no exterior (CAIRNCROSS,
1997). O mesmo ocorre com os animais que possuem acesso s ruas, e levam patgenos para
dentro dos lares.
Mas, na intimidade familiar, que a falta de higiene domstica provocada na pobreza
pelas faltas de gua, de instalaes domsticas e de sensibilizao, facilitam, em muitos casos,
a transmisso intensa das infeces entre os membros da mesma famlia. Assim distinguem-se
dois domnios de transmisso: o domnio pblico, que abrange os lugares de trabalho, de
educao, de comrcio e de recreio, bem como as ruas e os terrenos baldios; e o domnio
domstico, que inclui o quintal (CAIRNCROSS, 1997).
interessante notar que as intervenes mais indicadas pela OMS para a preveno
das diarrias (WHO, 1992) visam a interromper justamente a transmisso domstica. So a
lavagem das mos, a disposio higinica das fezes das pessoas, e a preparao e conservao
higinica dos alimentos.
A melhoria dos hbitos higinicos pode reduzir a morbidade por diarria de 14 a 48%.
E, alm disso, que essa melhoria pode ser atingida mediante programas de educao sanitria.
Esrey et al. (1991) avaliaram estudos de casos relacionados com a melhoria na higiene
incluindo, entre outras medidas, a lavagem das mos, a disposio de resduos e o local
empregado para defecar, e concluram que mediante o aperfeioamento das prticas
higinicas, espera-se uma reduo de 33% na morbidade por diarria.
A transmisso de uma doena no domnio pblico um problema pblico,
necessitando de investimento ou regulamentao pblicos para a sua preveno. O
investimento seria tipicamente em infra-estruturas; drenos, sistemas de esgoto e de coleta de
lixo. Por outro lado, a transmisso no domnio domstico , principalmente, uma questo do
comportamento das pessoas, susceptvel ao controle pelas intervenes que procuram alterar
esse mesmo comportamento. A promoo da higiene pertinente, mas a infra-estrutura e a
regulamentao tm tambm o seu papel. Contudo, o objetivo deve ser a eliminao de toda
transmisso evitvel de doenas infecciosas. Deve-se atender a ambos os domnios,
26

introduzindo intervenes apropriadas para cada um, para alcanar este objetivo (BARRETO
et al., 1997).
de conhecimento cientfico e popular, que h um crnico distanciamento entre a
poltica e a prtica de saneamento no Brasil, e a viso de sade pblica. E que tal
distanciamento necessita ser superado, por um lado a partir de um melhor conhecimento dessa
relao no contexto brasileiro e, por outro, mediante a construo de instrumentos efetivos
que apiem as aes prticas. Admite-se que este distanciamento atinge no apenas o setor de
saneamento, mas tambm a rea ambiental de forma mais abrangente, sendo desejvel, neste
sentido, uma abordagem mais ampliada da questo, em consonncia com o atual crescimento
verificado em nvel internacional da rea de sade ambiental ou epidemiologia ambiental
(HELLEN, 1997).
O dficit de saneamento no Brasil constitui uma preocupao para o setor,
considerando a relevncia de seu papel na relao que estabelece com a sade e o ambiente.
Segundo dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (IBGE, 2004), a cobertura
nacional por rede geral de abastecimento de gua da ordem de 80%; por rede coletora de
esgoto sanitrio de 48%; e a coleta de resduos slidos atende a cerca de 80% dos
domiclios.
A implantao de medidas de Saneamento depende de deciso poltica, e a deciso
poltica depende da motivao popular, e para tanto necessrio conhecimento, que gera
melhoria constante do nvel cultural da populao (CYNAMON, 1997).
Na perspectiva da sade coletiva, onde os problemas de sade da populao resultam
da forma como se organiza a sociedade, em suas dimenses poltica, econmica e cultural,
propem-se mudanas em direo tanto democratizao da sociedade, como das prticas de
sade (PAIM, 2001). Assim, segundo Vieira (1995), os programas de promoo da sade
devem ser movimentos de resolues dos problemas ambientais de formas socialmente justas,
economicamente viveis, ecologicamente prudentes e politicamente emancipadoras. De
acordo com Leff (2000), a resoluo dos problemas ambientais implica a ativao e
objetivao de um conjunto de processos sociais, como: 1) a incorporao dos valores do
ambiente na tica individual, nos direitos humanos e na norma jurdica dos atores econmicos
e sociais; 2) a socializao do acesso e apropriao da natureza; 3) a democratizao dos
processos produtivos e do poder poltico; 4) as reformas do Estado que lhe permitam mediar a
resoluo de conflitos de interesses em torno da propriedade e aproveitamento dos recursos, e
que favoream a gesto participativa e descentralizada dos recursos naturais; 5) o
estabelecimento de uma legislao ambiental eficaz que normatize os agentes econmicos, o
27

governo e a sociedade civil; 6) as transformaes institucionais que permitam uma


administrao transetorial do desenvolvimento; 7) a reorientao interdisciplinar do
desenvolvimento do conhecimento e da formao profissional no campo da sade coletiva.
Todos esses processos implicam na necessidade de se avanar na reflexo sobre a pesquisa
das cincias sociais no campo dos problemas ambientais que afetam a sade coletiva.
Quanto ao domnio domiciliar, importante a limpeza domstica, principalmente dos
quintais quando se possui animais pet, para evitar a transmisso de doenas do ambiente
para as pessoas e para os prprios animais. Uma limpeza correta consiste, primeiramente, na
retirada de matria orgnica, o que inclui retirar as fezes de animais quando presentes, e
varrer; o segundo passo a lavagem do piso com gua e sabo; e por ltimo a desinfeco.
Desinfetar significa matar os microrganismos patognicos, de maneira seletiva, utilizando
processos fsicos como calor ou radiao, ou com uso de produtos qumicos.
A eficcia de um desinfetante depende da natureza do agente, se uma bactria, vrus,
fungos, protozorios, etc. A resistncia do agente no meio ambiente de fundamental
importncia na escolha de um desinfetante. Outro fato importante o tempo de contato de um
desinfetante com o agente parasita. A presena da matria orgnica diminui a eficcia de um
desinfetante, por isso a remoo prvia um procedimento importante para a desinfeco.
Existe um nmero muito grande de substncias e produtos que podem ser utilizados
como desinfetantes, tanto na medicina humana quanto na veterinria. Os produtos
comercializados como desinfetantes devem ter os registros nas reas competentes, isto , no
Ministrio da Sade (ANVISA) ou Ministrio da Agricultura, ou ainda a aprovao de outros
rgos competentes. Como a lista de desinfetantes muito extensa, os mecanismos de ao
dos desinfetantes tambm so variados, especialmente quando vrios elementos qumicos ou
substncias so combinados para a formulao de um desinfetante comercial (com patentes
registrados).
Os desinfetantes de uso domissanitrio incluem principalmente o cloro ou seus
derivados, como o hipoclorito de sdio para a desinfeco de superfcies.
A desinfeco dos locais onde os animais so alojados, mantidos ou transportados,
assim como dos comedouros, bebedouros e brinquedos, deve ser sistemtica e organizada, a
fim de evitar a disseminao de doenas.
28

1.3.1 Os animais sinantrpicos

Os animais sinantrpicos tambm podem trazer muitos prejuzos qualidade de vida


humana. So animais sinantrpicos aqueles que buscam alimento e abrigo junto s
habitaes do homem, a despeito da vontade deste. Diferem dos animais domsticos, os quais
o homem cria e cuida com as finalidades de companhia (ces, gatos, pssaros, etc.), produo
de alimentos ou transporte (galinha, boi, cavalo, porcos, etc.). Destacam-se dentre os animais
sinantrpicos, aqueles que podem transmitir doenas ou causar agravos sade do homem ou
outros animais, e que esto presentes na nossa cidade, tais como: ratos, pombos, morcegos,
baratas, moscas, mosquitos, pulgas, carrapatos, formigas, escorpies, aranhas, taturanas,
lacraias, abelhas, vespas e marimbondos (CCZ-SP, 2008).
Nas cidades os roedores causam imensos transtornos populao humana
principalmente pela destruio de alimentos, fios eltricos e mveis, alm de ataques a
pessoas e animais (alto ndice de mordeduras) e disseminao de agentes de doenas
transmissveis. Os roedores veiculam muitas zoonoses, entre elas a febre por mordedura do
rato (Streptobacillus moliniformis), leptospirose (Leptospira spp), hantavirose (Bunyavirus),
triquenelose (Trichinella spirallis), salmoneloses, pneumonia (Pneumocysts carini), tifo
murino (Rickettisia mooseri) e peste bubnica (Yersinia pestis). Essas ltimas duas
transmitidas pela pulga dos ratos (Xenopsilla cheops) (CORRA; CORRA, 1992).

Dentre as zoonoses passveis de transmisso por roedores na zona urbana destaca-se a


leptospirose, uma das zoonoses mais difundidas no mundo (CORREA, 1976) e endmica no
Brasil, sendo comum a ocorrncia de surtos nas pocas de maior precipitao pluviomtrica
(SAKATA, 1992).

Nos centros urbanos, a deficincia de saneamento bsico constitui fator essencial para
a proliferao de roedores. guas superficiais contaminadas com Leptospira interrogans,
eliminadas pela urina de ratos infectados, so a principal via de transmisso da enfermidade
para o homem e para os animais. Portanto, os grupos socioeconmicos menos privilegiados,
com dificuldade de acesso educao e sade, habitando moradias precrias, em regies
perifricas s margens de crregos ou esgotos a cu aberto, expostos com freqncia a
enchentes, so os que esto expostos a um maior risco de contrair a infeco (ALMEIDA,
1991).
29

1.4 A ALIMENTAO

A qualidade sanitria dos alimentos uma das condies essenciais para a promoo e
manuteno da sade, e deve ser assegurada pelo controle eficiente da manipulao de
ingredientes em todas as etapas da cadeia alimentar.

Procedimentos incorretos de manipulao dos alimentos podem causar DTA, ou seja,


doenas onde os alimentos ou a gua atuam como veculo para transmisso de organismos
prejudiciais sade, e ou de substncias txicas. Segundo o Guia Alimentar para a populao
brasileira (MINISTRIO DA SADE, 2005), as DTAs podem se manifestar das seguintes
formas:

- Infeces transmitidas por alimentos: so doenas que resultam da ingesto de um


alimento que contenha organismos prejudiciais sade. Exemplos: salmonelose, hepatite
viral tipo A e toxoplasmose.

- Intoxicaes alimentares: ocorre quando uma pessoa ingere alimentos com


substncias txicas, incluindo as toxinas produzidas por microrganismos como bactrias e
fungos. Exemplos: botulismo, intoxicao estafiloccica e toxinas produzidas por fungos.

- Toxinfeco causada por alimentos: so doenas que resultam da ingesto de


alimentos que apresentam organismos prejudiciais sade, sendo que esses ainda liberam
substncias txicas. Exemplos: clera.

A preveno da contaminao ou deteriorao dos alimentos s possvel se eles


forem controlados desde quando so produzidos at sua comercializao, seu transporte e seu
consumo, tanto nas casas quanto nos estabelecimentos. As condies adequadas de higiene
garantem que eles no entraro em contato com microrganismos causadores de doenas,
presentes nas fezes, solo, poeira, mos, embalagens, insetos, roedores, superfcies e utenslios
(SCZ-RJ, 2002).
possvel observar quando os alimentos esto deteriorados ou sujos, porque h
alterao de cheiro, cor, sabor, consistncia ou presena de elementos estranhos. Entretanto,
alimentos ou gua podem estar aparentemente inalterados e, ainda assim, veicular micrbios
que causam doenas. Nesses casos, preciso analis-los em laboratrio para identificar esses
micrbios presentes (SCZ-RJ, 2002).
30

A gua e alimentos contaminados, ao serem ingeridos, veiculam micrbios que podem


causar diarrias, disenterias, febre tifide, hepatite A, clera, verminoses, e levar a quadros
clnicos leves ou graves. Em crianas pequenas, idosos e pessoas j com outras doenas, h
risco de se tornarem mais deletrios. As diarrias agudas levam grande perda de lquido em
crianas pequenas, causando desidratao e morte, se no forem devidamente tratadas. As
toxinfeces alimentares provocam tambm intenso mal-estar, prostrao, tontura, clicas
abdominais, enjo, vmitos e, em alguns casos, febre (SCZ-RJ, 2002).
Apesar de os alimentos poderem apresentar-se com os mais diversos tipos de
microrganismos, para a manuteno do processo de multiplicao desses so necessrias
condies favorveis, representadas por mltiplos fatores tais como: scio-culturais (hbitos
de consumo, de preparo e de conservao e processamento de alimentos, e mudanas no estilo
de vida); fatores ecolgicos (condies climticas predominantes) e fatores nutricionais
(degradao da composio nutricional durante o processamento, estocagem ou preparo dos
alimentos) (TORRES; MACHADO, 2001).
O baixo padro de higiene durante a preparao dos alimentos e a ausncia de
conhecimento em segurana sanitria, constituem os fatores mais comuns de DTAs em nvel
domstico e industrial em muitos pases (BRYAN et al., 1992; WILLIAMSON et al., 1992).
O conceito de habitus de Bourdieu (1983) inseriu com veemncia as prticas nas
percepes, que so fortemente marcadas pelas primeiras experincias do indivduo, as que
ocorrem no interior das manifestaes familiares. Ele funcionaria como matriz de percepes,
de apreciaes e de aes. As informaes cientficas veiculadas pela mdia poderiam ser
incorporadas s percepes. A percepo que orientaria um comportamento, no seria regida
necessariamente pela coerncia. Poderia mesmo ser, no plano do discurso, extremamente
contraditria prtica. Assim o mesmo autor alertou para as representaes simblicas que
estariam envolvidas na prtica alimentar. Tal subjetividade atuaria como varivel estruturante
e estruturada em possveis mudanas destas prticas.
A maneira como os alimentos so preparados influenciado pelos costumes, crenas e
percepes, podendo afetar a qualidade microbiolgica de tais alimentos (MANKEE et al.,
2003; GAZZINELLI et al., 2005). A populao deve ser orientada sobre os riscos
relacionados incorreta manipulao e conservao dos alimentos, e sobre as medidas e
prticas de higiene.
Uma caracterstica fundamental para a alimentao saudvel que o alimento
consumido seja seguro, ou melhor, no apresente perigos intrnsecos ou contaminao de
natureza biolgica, fsica ou qumica em nveis que comprometam a sade do consumidor. Os
31

riscos de contaminao do alimento so inmeros e o consumidor tem papel importante para a


preveno desses riscos, mediante a manipulao correta do alimento A promoo da
qualidade sanitria dos alimentos deve ser uma prioridade na agenda da sade pblica, uma
vez que a disponibilidade de alimentos seguros, alm de melhorar a sade das pessoas e a
produtividade de um pas, um direito bsico da populao. Segundo a Organizao Mundial
da Sade OMS, um tero da populao de pases desenvolvidos acometido a cada ano por
doenas transmitidas por alimentos, e esse quadro mais dramtico em pases em
desenvolvimento (MINISTRIO DA SADE, 2005).
A contaminao dos alimentos por sustncias qumicas txicas, como agrotxicos,
toxinas de algas, metais pesados e drogas veterinrias tambm representa um problema grave
para a sade pblica. Essas substncias podem causar dano sade aps uma nica exposio
ou, mais freqentemente, em decorrncia de uma exposio continuada. Em geral, os efeitos
crnicos, ou seja, efeitos cumulativos provocados pela exposio continuada a pequenas
doses dessas substncias, so difceis de serem monitorados e seu impacto na sade ainda
subestimado. A maioria dos relatos de danos sade est relacionada aos efeitos agudos,
decorrente de uma nica exposio a altas doses dessas substncias txicas (MINISTRIO
DA SADE, 2005).
Para evitar ou reduzir os riscos desse tipo de agravo, fundamental que as medidas
visando a melhoria das condies sanitrias dos alimentos sejam adotadas em toda a cadeia
produtiva, desde a produo primria (plantio e criao de animais) at o consumo dos
alimentos. A correta manipulao dos alimentos, com adoo das medidas preventivas e de
controle, aliada s boas prticas de higiene, promovem a melhoria do estado de sade e de
nutrio da populao, contribuindo para o aumento da produtividade e bem estar das
pessoas. Alm do envolvimento de todos os segmentos associados com a produo e
comercializao dos alimentos, a garantia da qualidade sanitria e a preveno das DTAs
requer a implementao de estratgias de educao da populao. As estratgias de educao
adquirem especial importncia no Brasil, considerando que a maioria das DTAs notificadas
ocorre nas residncias (MINISTRIO DA SADE, 2005).
Segundo o Ministrio da Sade (2005) as principais fontes de contaminao dos
alimentos so:
- Pessoas: pessoas com sintomatologia de doenas transmitidas por alimentos podem
transportar microrganismos perigosos para um alimento durante sua manipulao. At mesmo
uma pessoa saudvel, ou portadora assintomtica, pode transmitir esses microrganismos,
transportando agentes de um alimento contaminado para um alimento no contaminado.
32

Nesses casos, os alimentos podem se contaminar quando as pessoas os tocam sem lavar as
mos ou quando falam, tossem ou espirram sobre eles.
- Alimentos crus ou no lavados: Alguns alimentos crus podem apresentar organismos
perigosos que poderiam ser eliminados se completamente cozidos. Da mesma forma, os
alimentos no lavados podem apresentar esses organismos, que poderiam ser removidos aps
eficiente lavagem. Entretanto, esses alimentos, antes de passarem pelo cozimento ou
lavagem, podem contaminar direta ou indiretamente um alimento j preparado.
- Insetos, ratos e animais domsticos: A rea de preparo de alimentos atrativa para os
animais que, ao tocar diretamente os alimentos desprotegidos ou as superfcies com as quais o
alimento entra em contato, podem transmitir organismos prejudiciais sade.
- Sujeira: H vrios organismos perigosos dispersos na sujeira, portanto, importante
manter as reas de preparo dos alimentos limpas.
- Superfcies e utenslios: As superfcies, como a bancada da cozinha, e os utenslios
utilizados no preparo dos alimentos, podem ser fonte de contaminao quando sujos. Outro
risco de contaminao quando as superfcies e os utenslios que foram utilizados na
manipulao de alimentos crus so utilizados em alimentos preparados sem terem sido
previamente lavados.
- Lixo e alimentos estragados: Os alimentos estragados devem ser descartados e, os
locais onde estavam armazenados, submetidos lavagem. O lixo deve permanecer fechado
com tampa e ser retirado freqentemente da rea de preparo dos alimentos. Aps o manuseio
do lixo importante lavar as mos.
Os cinco pontos chaves da Organizao Mundial de Sade para a inocuidade dos
alimentos so: manter a limpeza, separar alimentos crus dos cozidos, cozinhar completamente
os alimentos, manter os alimentos em temperaturas seguras e usar gua e matrias-primas
seguras.
No momento da compra de alimentos necessrio verificar se o supermercado ou
estabelecimento comercial apresenta adequadas condies de conservao dos alimentos
oferecidos, e se ele limpo e organizado. Deve-se certificar-se da qualidade dos produtos
observando os selos de inspeo, o prazo de validade, a identificao da fabricante e as
condies da embalagem. A embalagem do produto no deve estar violada ou rasgada. No
caso das latas, elas no podem ter ferrugem, amassados, ou estarem estufadas ou com
qualquer outra alterao. Nos produtos em embalagens transparentes que permitem visualizar
seu contedo, deve-se observar se os alimentos apresentam alterao na cor, na consistncia,
no aspecto e se h presena de matrias estranhas. Carnes pr-embaladas e congeladas devem
33

ser mantidas em balco ou cmara frigorfica. No caso de carnes e aves, deve-se verificar se a
embalagem no est gotejando. No caso de ovos, deve-se conferir se no esto quebrados ou
rachados. Ao escolher peixes, deve-se observar se possuem pele firme, bem aderida, mida e
sem a presena de manchas, se os olhos esto brilhantes e salientes, as escamas devem estar
unidas e fortemente aderidas pele e devem estar brilhante, e as brnquias (guelras) devem
possuir cor em tons que variam do rosa ao vermelho intenso, serem brilhantes e sem
viscosidade (MINISTRIO DA SADE, 2005).
Produtos de origem animal embalados, somente devem ser comprados com o selo do
Servio de Inspeo Federal (SIF) do Ministrio da Agricultura, Pecuria e Abastecimento, ou
do servio de inspeo estadual ou municipal.
No transporte dos alimentos deve-se evitar coloc-los em locais quentes, como por
exemplo, prximo ao motor do carro ou expostos ao sol, e preciso guardar os alimentos
perecveis na geladeira ou freezer o mais rpido possvel, quando chegar ao domiclio.
A manipulao dos alimentos em domiclio tambm deve ser muito cuidadosa. As
mos devem sempre ser lavadas com gua e sabo antes do incio da preparao dos
alimentos, e tambm aps manipular alimentos crus, principalmente ao manusear alimentos j
prontos (MINISTRIO DA SADE, 2005).
O local de preparo e armazenamento dos alimentos deve ser mantido sempre limpo e
organizado. Todos os utenslios, como facas e tbuas de corte, e superfcies que entram em
contato com os alimentos como bancadas, devem estar limpos. preciso lavar os utenslios
usados para manipular alimentos crus (carnes, pescados e vegetais no lavados) antes de
utiliz-los em alimentos prontos. Os panos de pratos devem ser limpos e trocados
freqentemente (MINISTRIO DA SADE, 2005).
Os alimentos devem ser bem cozidos, especialmente carne, aves, ovos e peixes. No
caso de carnes e aves, para saber se o cozimento foi completo, o suco deve estar claro e no
rosado e a parte interna tambm no deve estar vermelha ou rosada. Os ovos devem ser
cozidos at a clara e gema estarem firmes e os peixes devem ficar opacos (sem brilho) e se
desmancharem facilmente. Alimentos preparados que no sero imediatamente consumidos
devem ser conservados no refrigerador em vasilhas tampadas (MINISTRIO DA SADE,
2005).
34

1.4.1 Os alimentos de origem animal

Alimentos de origem animal incluem carnes e midos, aves, peixe e ovos, bem como
leite, queijo e outros derivados do leite.
Os alimentos de origem animal so fonte de fundamental importncia na transmisso
de zoonoses. Sabe-se que a carne, mesmo que seja obtida de animais sadios, um veculo
potencial de contaminantes de natureza biolgica, fsica e qumica, nas diversas fases de
processamento, que vo desde a produo, transformao, armazenamento, transporte e
condies de comercializao. Portanto, a carne pode ser contaminada desde a sangria at o
abate do animal, nas feiras livres, nos aougues e supermercados, com o agravante de que
durante todo o processamento, manipulada por pessoas que, por falta de orientao ou
negligncia, colaboram para a baixa qualidade do produto que chega ao consumidor
(OLIVEIRA et al., 2002; FAUSTINO et al., 2003; PIGATTO; BARROS, 2003).
No Brasil, existem trs competncias legais nas quais se exercem os servios de
inspeo sanitria e industrial de produtos de origem animal: o Servio de Inspeo Federal
(SIF), no qual se registram os estabelecimentos que comercializam produtos entre Estados
e/ou para exportao; o Servio de Inspeo Estadual (SIE), no qual so registrados os
estabelecimentos que comercializam produtos entre municpios, e o Servio de Inspeo
Municipal (SIM) no qual so registrados os estabelecimentos que comercializam produtos
dentro de um municpio. Assim, um produto licenciado pelo Servio de Inspeo Municipal
(SIM), s pode ser comercializado no mbito do prprio municpio. O mesmo ocorre nos
Estados, quando o licenciamento feito pelo Servio de Inspeo Estadual (SIE). Somente
obtendo a licena do Servio de Inspeo Federal (SIF), o produtor pode comercializar seu
produto para todo o territrio nacional ou para outros pases, restringindo a comercializao e
os interesses da agricultura familiar brasileira (BRASIL, 2005).
Entre as zoonoses transmitidas pela carne e outros produtos de origem animal,
destacam-se a tuberculose, a brucelose e a cisticercose; as toxinfeces alimentares, que so
provocadas por bactrias (Salmonella sp., Yersnia enterocoltica, Listeria monocytogenes,
Campylobacter jejuni, Staphylococcus aureus, Escherichia coli enteropatognica, Clostridium
perfrigens), ou suas toxinas, causando uma sndrome gastroentrica; e parasitoses
(Toxoplasma gondii, Taenia solium, Taenia saginata) (MONTEIRO et al., 2004; OLIVAL;
SPEXOTO, 2004).
35

Na produo primria, resduos de medicamentos veterinrios e de agrotxicos,


contaminantes ambientais e industriais, promotores ilegais de crescimentos, biotoxinas e
agentes patolgicos resistentes aos antimicrobianos, so fatores de perigo que podem ser
introduzidos na cadeia alimentar. O uso excessivo e incorreto de agentes antimicrobianos em
animais tem despertado a ateno da comunidade mundial, que tem adotado disposies para
incentivar a utilizao desses produtos de modo seguro e eficaz na medicina veterinria
(ORGANIZAO MUNDIAL DE SADE ANIMAL, 2002).
Segundo Bezerra (2001) o Brasil possua mais de 160 milhes de cabeas de gado,
cerca de 750 frigorficos e quase 100 mil pontos de venda (aougues e supermercados), e
estima-se que metade da carne consumida no pas provinha de matadouros clandestinos. Os
produtos crneos, de origem bovina, principalmente sob a forma de embutidos (produtos
preparados de massa de carne crua, cozida ou defumada, embutida ou ensacada em tripas
naturais ou artificiais), provenientes do comrcio clandestino, so freqentemente
constitudos pela transformao de partes contaminadas ou deterioradas de animais doentes,
sendo totalmente inadequados para o consumo. Geralmente, so vendidos como produtos
caseiros, livres de substncias qumicas, mas oferecem os mesmos riscos sade que as
carnes contaminadas que lhes deram origem. Estes produtos so passveis de falsificao por
ingredientes txicos; utilizao de matrias-primas de nvel inferior, como retalhos, gorduras,
vsceras e outras; uso abusivo de protena de soja e de amido, ou at pela adio de jornal para
aumentar o volume dos embutidos; alm das precrias condies de higiene e de tecnologia
com que so fabricados (CALIL et al., 1990; GERMANO, 1991).
Estima-se que o abate clandestino coloque no mercado varejista do Estado de So
Paulo, cerca de 30% da carne bovina comercializada (GERMANO, 1991; REIS et al., 2001).
Em relao ao comrcio clandestino do leite, apesar da proibio legal imposta
comercializao do leite cru no Brasil (Lei n1.283 de 18/12/50 e Decreto n 30.691 de
29/03/52), a venda deste produto tem sido realizada abertamente no pas (BADINI et al.,
1996).

1.5 AS REPRESENTAES SOCIAIS

A teoria das representaes sociais atua nos campos da psicologia social, e foi
primeiramente esboada pelo psiclogo francs Sergue Moscovici, em 1961. As
36

representaes sociais constituem um sistema de valores, noes e prticas ligados a um


conjunto de relaes sociais e processos simblicos que instaura a possibilidade de orientao
dos indivduos no mundo social e material, alm de possibilitar a tomada de posio e a
comunicao intergrupal, bem como a decodificao deste mundo e da histria individual e
coletiva do grupo. Sua apreenso, atravs de estudos especficos, deve levar em conta um
contexto sempre em mudana, marcado pelo carter contraditrio das relaes sociais, dentro
do qual a representao no deve ser buscada como nica explicao correta de um fenmeno,
mas sim como fator facilitador da comunicao (HERZLICH, 1975; MOSCOVICI, 1975;
MINAYO, 1989).
Como fenmeno cognitivo, a representao envolve a pertena social dos indivduos
com as implicaes afetivas e normativas, com as interiorizaes de experincias, prticas,
modelos de condutas e pensamentos, socialmente inculcados ou transmitidos pela
comunicao social, que a ela esto ligadas (JODELET, 2001).
A representao social intervm em processos como a difuso e a assimilao dos
conhecimentos, o desenvolvimento individual e coletivo, a expresso dos grupos, a definio
das identidades pessoais e sociais e as transformaes sociais (JODELET, 2001).
Qualquer pessoa, incluindo os profissionais de sade, est sempre reatualizando
hbitos, modos de vida e sensibilidades herdadas de um passado sempre presente, de acordo
com os significados histrica e culturalmente construdos e assim elaborando suas
representaes da sade e da doena (LAPLANTINE, 1991). Vrios autores tm enfatizado a
importncia de se observar o sujeito em sua totalidade, envolvendo seus processos
intelectuais, afetivos e culturais para tornar possvel atingir maior efetividade em termos da
mudana de conduta (ARRUDA, 1985; MORIN, 1994; TURA, 1998). Esses trabalhos
deixam explcito o fato de que os programas de educao em sade no podem se restringir a
iniciativas que visem a informar a populao sobre este ou aquele problema (GAZZINELLI
et al., 2005) .
O campo terico aberto pela possibilidade de se trabalhar com representaes sociais
na educao significa, ao mesmo tempo, a superao da viso cientificista e um avano
significativo em termos da compreenso da complexidade de que se reveste a Educao em
Sade. Assim, a aposta localiza-se, ento, em torno das representaes dos sujeitos e do seu
papel na (re)criao de novas prticas (GUAZZINELLI et al., 2005). agregar valor na
Educao em Sade. Isto implica que o educador reconhece que o sujeito detentor de um
valor diferente do dele, e que pode escolher outros meios para desenvolver suas prticas
cotidianas. H uma postura de aprendiz de ambos os lados, e h, na realidade, possibilidades
37

de trocas no processo educativo (MAGELA, 1997). Neste contexto, seria atribuda s


representaes sociais uma funo instrumental, e o ato educativo passaria a se identificar
com um processo de desconstruo das representaes vistas como incorretas
(GUAZZINELLI et al., 2005).
Trabalhos educativos que no se preocupam em levantar as noes que os sujeitos tm
sobre determinado fenmeno so vistos como ultrapassados e equivocados com relao ao
modo como efetivamente se d o processo de conhecer (GUAZZINELLI et al., 2005).
J se tem como consenso que tanto as representaes definem as prticas como essas
(re)constroem novas representaes. Assim sendo, a idia isolada de que as prticas advm de
um tecido coerente de representaes passa a ser alvo preciso de crticos (ALVES; RABELO,
1998). Isso implica no se poder mais prever, explicar, inferir ou antecipar aes dos sujeitos
a partir das suas representaes, como anteriormente se fazia. Leva-se em considerao aqui
que a educao em sade torna-se uma construo compartilhada de conhecimento
(CARVALHO et al., 2001). Ela parte da experincia e prticas dos sujeitos envolvidos
buscando interveno nas relaes sociais que vo influenciar a qualidade de suas vidas e
que conseqentemente vo produzir outras representaes. As representaes so como uma
condio das prticas, e essas um agente de transformao das representaes (ABRIC, 1994).
Se as prticas dos sujeitos no constituem expresso final das suas representaes, mas
constituem uma condio das prticas, torna-se bsico indagar acerca de quais elementos
entrariam em jogo aqui, influenciando, determinando e/ou condicionando as suas aes e seus
modelos de pensamento. no mbito da noo de experincia que se pode responder a esta
indagao. Experincia entendida neste caso como campo em que se entrecruzam
representaes e prticas; subjetividade e objetividade; pensamento e ao; corpo e mente
(DEWEY, 1971). Conseqentemente, o conceito de experincia como um campo em que se
entrecruzam as representaes e prticas fazem com que a doena possa ser vista como uma
construo cultural. E as representaes, embora, em alguns momentos, sejam contraditrias,
imprecisas, ambguas, podem se constituir em critrios de preveno e controle de doenas
geradas e reproduzidas entre a populao. Expem-se os limites de uma educao em sade
fundada em uma ateno puramente mdica e tcnica, uma vez que, quando a doena surge,
h um envolvimento de todas as esferas scio-culturais dos sujeitos, e as profisses de sade
so apenas uma delas; e j se constatou que, apesar de qualquer investimento que se faa, a
Medicina nem sempre garante a Sade (ADAM; HERZLICH, 2001; GUAZZINELLI et al.,
2005).
38

1.6 A PESQUISA QUALI-QUANTITATIVA E A TCNICA DO DISCURSO DO SUJEITO


COLETIVO

Os problemas de sade esto repletos de fatores sociais e psicolgicos que dificultam


seu entendimento e tratamento (HAYWARD et al., 2000). O estudo qualitativo til para
clarear os fatores que sustentam prticas profissionais potencialmente no efetivas ou
inadequadas. As metodologias de pesquisa qualitativa so aquelas capazes de incorporar a
questo do significado e da intencionalidade como inerentes aos atos, s relaes e s
estruturas sociais, sendo estas ltimas tomadas, tanto no seu advento quanto na sua
transformao, como construes humanas (MINAYO, 1992).
A pesquisa qualitativa pressupe uma nova concepo do sujeito da prtica social
(VALVERDE, 2006). Os profissionais da rea de sade nem sempre tm claro quem o
sujeito a quem a ao direcionada. Muitas vezes o centro da prtica profissional se torna o
profissional e no o sujeito que constri essa prtica com ele. Dessa forma, a pesquisa
qualitativa visa contribuir no sentido de trabalhar a identidade das prticas no como uma
abstrao, mas como forma concreta de aparecer das questes sociais (MARTINELLI, 1999).
Os dados qualitativos possuem vantagens sobre os dados quantitativos por possuir
referncias menos restritivas e maior oportunidade de manifestao da subjetividade do
binmio pesquisador/pesquisado e se soma pesquisa quantitativa na tentativa de explicar
mais adequadamente a realidade (PEREIRA, 2001).
Compreender sade na perspectiva do outro um desafio. Ouvir o outro, permitir que
este se mostre, representa mais do que um confronto de conceitos, mas a possibilidade de
ampli-los a partir da incorporao do saber contido no outro (MARTIN, 1998).
O discurso do sujeito coletivo (DSC) uma estratgia metodolgica com vistas a
tornar mais clara uma dada representao social. Consiste na reunio, num s discurso-
sntese, de vrios discursos individuais emitidos como resposta a uma mesma questo de
pesquisa, por sujeitos social e institucionalmente equivalentes ou que fazem parte de uma
mesma cultura organizacional e de um grupo social homogneo na medida em que os
indivduos que fazem parte deste grupo ocupam a mesma ou posies vizinhas num dado
campo social. O DSC ento uma forma de expressar diretamente a representao social de
um dado sujeito social (SIMIONI et al., 1997).
Segundo SIMIONI et al (1997):
39

Atravs deste modo discursivo possvel visualizar melhor a representao social


na medida em que ela aparece (...) sob uma forma (mais viva e direta) de um
discurso, que o modo como os indivduos reais, concretos, pensam.

Na rea da sade, emprega-se a concepo de metodologia qualitativa trazida das


Cincias Humanas, segundo as quais no se busca estudar o fenmeno em si, mas entender
seu significado individual ou coletivo para a vida das pessoas. Torna-se indispensvel assim
saber o que os fenmenos da doena e da vida em geral representam para elas. O significado
tem funo estruturante: em torno do que as coisas significam, as pessoas organizaro de
certo modo suas vidas, incluindo seus prprios cuidados com a sade (TURATO, 2005).
O DSC deixa de ser apenas qualitativo e passa a ser quali-quantitativo, porque
permite que se conhea e que se dimensionem, com a segurana dos procedimentos
cientficos, em detalhe e na sua forma natural, os pensamentos, representaes, crenas e
valores, de todo tipo e tamanho de coletividade, sobre todo tipo de tema que lhe diga respeito
(LEFVRE; LEFVRE, 2005).
Nas pesquisas com o DSC o pensamento coletado por meio de questes abertas, o
que faz com que o pensamento, enquanto comportamento discursivo e enquanto fato social
individualmente internalizado, possa se expressar, o que preserva a natureza qualitativa do
pensamento (LEFVRE; LEFVRE, 2000).
Para a produo dos discursos do sujeito coletivo so necessrios quatro
operadores/operaes que so:
1. Expresses Chave.
2. Idias Centrais.
3. Ancoragens.
4. Discursos do Sujeito Coletivo (DSCs) propriamente ditos.
As Expresses Chave so trechos selecionados do material verbal de cada depoimento,
que melhor descrevem seu contedo. As Idias Centrais so frmulas sintticas que
descrevem o(s) sentido(s) presente(s) no material e tambm nos conjuntos de respostas de
diferentes indivduos, que tem sentido semelhante ou complementar. As Ancoragens so
como as Idias Centrais, frmulas sintticas que descrevem no mais os sentidos mas as
ideologias, valores, crenas, presentes no material verbal das respostas individuais ou nas
agrupadas, sob a forma de afirmaes genricas destinadas a enquadrar situaes particulares.
Na metodologia do DSC considera-se que existem Ancoragens apenas quando esto
presentes, no material verbal, marcas discursivas explcitas destas afirmaes genricas.
40

Os Discursos do Sujeito Coletivo (DSCs) so as reunies das Expresses Chave


presentes nos depoimentos, que tem Idias Centrais e/ou Ancoragens de sentido semelhante
ou complementar. Estas Expresses Chave de sentido semelhante formam depoimentos
coletivos redigidos na primeira pessoa do singular, com a finalidade precpua de marcar,
expressivamente, a presena do pensamento coletivo na pessoa de um Sujeito e de um
Discurso Coletivo. como se todos falassem como se fossem (ou por meio de) um s. Um
DSC busca descrever e expressar uma determinada opinio ou posicionamento sobre um dado
tema presente numa dada formao scio-cultural.
Estes DSCs so distintos tanto do ponto de vista qualitativo, na medida em que
veiculam opinies e posicionamentos distintos, como do ponto de vista quantitativo, uma vez
que cada um deles resultado da contribuio de um determinado nmero de entrevistas ou
depoimentos de indivduos que, ademais, so portadores de determinados atributos
demogrficos.

1.7. O BAIRRO

Segundo Akermam et al (1996) So Paulo conhecida como uma das mais bem
sucedidas cidades do mundo em desenvolvimento: tem o mercado financeiro mais dinmico
da Amrica Latina, associado a um distrito industrial eficiente, e um setor de servios
altamente sofisticado. uma das cinco cidades do mundo onde o helicptero mais utilizado
para transporte privado. Contudo, sua fora econmica no foi capaz de fornecer padro
decente de vida para uma grande parcela de seus habitantes. Do total da populao paulistana,
5.664.000 pessoas ou 59%, vivem em habitaes precrias e h, ainda, 1.536.000 (16%) sem
nenhum acesso a redes de esgoto. No ano de 2009 ainda nesse cenrio que est inserido o
Distrito de Parelheiros e conseqentemente Vargem Grande.
Devido ao crescimento da cidade e a expulso crescente da populao do centro
urbano, esta regio tem apresentado uma alta taxa de crescimento populacional. O rendimento
mdio mensal da maior parte dos chefes de famlia da ordem de pouco mais de um salrio
mnimo. Cerca de metade da populao teve somente de um a cinco anos de estudo. A regio
apresenta o dobro da taxa de analfabetismo do restante do municpio (9,63%) (BADUE,
2007).
41

O distrito apresenta o menor ndice de Desenvolvimento Humano IDH do municpio


de So Paulo e uma populao predominantemente de baixa renda (61,12% com at cinco
salrios mnimos e 22,74% sem rendimento). Um dos motivos o alto contingente de
desempregados do local (BADUE, 2007).
O bairro de Vargem Grande uma rea peculiar e o seu isolamento natural foi devido
queda de um meteoro no meio da mata atlntica h 40 milhes de anos, provocando a
devastao da mata e criando uma imensa cratera com trs quilmetros de dimetro, onde se
situa o bairro. Com uma populao humana estimada em 35.000 habitantes (7.000 famlias) e
uma populao de ces e gatos estimada em 5.000 animais, apresenta delimitao natural com
a mata atlntica e acessos virios restritos. A foto 1 mostra o local em 2003.
A regio que declarada rea de Proteo Ambiental, convive com graves problemas
de infra-estrutura. Mesmo no sendo um bairro de barracos a situao para eles bastante
precria (PEREIRA et al., 2007). As caractersticas de falta de saneamento bsico, e ms
condies bsicas de educao e moradia dos habitantes locais, so facilitadores da infeco
humana por zoonoses. Segundo Focesi (1990), Mendes (1990) e Moura (1983), os fatores e
condies do ambiente fsico, biolgico, scio-cultural e econmico exercem marcada
influncia sobre a sade.

Fonte: Associao Comunitria Habitacional Vargem Grande, 2003.


Foto 1- Foto area do Bairro Vargem Grande (Cratera da Colnia) em 2003
42

2 JUSTIFICATIVA

Vargem Grande apresenta caractersticas ambientais e scio-culturais que possibilitam


a circulao de vrios agentes infecciosos. A falta de informao sobre a transmisso de
zoonoses e sobre o manejo dos animais domsticos, bem como sobre o manuseio de
alimentos, facilita a transmisso de doenas no local. A falta de conhecimento da situao
epidemiolgica de doenas transmitidas por animais e produtos de origem animal na regio ,
por si, uma necessidade primria dos servios de sade que esto se organizando na regio.
Mas, mais importante que isso, conhecer as representaes sociais dessa populao a cerca
desses problemas para que se possam realizar medidas de controle e preveno e aplicar
mtodos educativos eficientes no local, de acordo com as condies estruturais,
socioeconmicas e culturais especficas da regio.
Antes do incio desta pesquisa, j vinha sendo realizado um estudo sobre a dinmica
populacional de ces e gatos no bairro pela pesquisadora Rita de Cssia Garcia (doutoranda
do programa de Ps-graduao em Epidemiologia Experimental Aplicada s Zoonoses da
Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia da Universidade de So Paulo). Este estudo
motivou a realizao do presente trabalho, a fim de esclarecer os comportamentos e
representaes sociais da populao local, permitindo assim, um melhor retorno de qualquer
interveno realizada junto a essa populao, que vise o controle da transmisso de zoonoses
e o bem-estar animal.
43

3 OBJETIVOS

1) Realizar um diagnstico de situao dos comportamentos e fatores de risco mais


importantes para transmisso de zoonoses no bairro de Vargem Grande.
2) Identificao da percepo dos moradores do bairro, quanto transmisso de
zoonoses tanto pelo contato com animais domsticos, quanto pela alimentao e pelo
ambiente.
3) Dar bases para a criao de um Programa de Educao em Sade, e para medidas
de preveno e controle de zoonoses, de acordo com as necessidades dos moradores locais.
44

4 MATERIAIS E MTODOS

4.1 PESQUISA EXPLORATRIA (PROJETO PILOTO)

O projeto piloto ou pesquisa exploratria foi realizado com o objetivo de dar bases
para estruturao dos questionrios da pesquisa definitiva.
Para a realizao da pesquisa exploratria, foram formulados dois questionrios, um
fechado (Apndice 1) para posterior anlise quantitativa, e um aberto para posterior anlise
qualitativa. Ambos os questionrios foram aplicados a 20 pessoas maiores de 18 anos, sendo
dez mulheres e dez homens, todos moradores do bairro Vargem Grande, e moradores de
residncias diferentes. A amostragem foi realizada de forma sistemtica com intervalo de
cinco em cinco casas, a partir da Rua Primavera. Quando o morador dizia aceitar ser
entrevistado, ele assinava o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (Apndice 9.2).
Ao chegar s casas pedia-se permisso para que se entrasse nas moradias, para que assim
pudessem ser observados e anotados dados intra-domiclio e extra-domiclio significativos ao
trabalho de pesquisa. Depois as respostas foram analisadas e a partir da foram realizadas
alteraes nos questionrios para a pesquisa definitiva. O questionrio aberto da pesquisa
exploratria continha as seguintes perguntas:
1. Voc sabe se os animais podem transmitir doenas? Fale-me um pouco sobre o que voc
sabe sobre isso.
2. Voc sabe se a carne de animais, frango, peixe, ovos e leite podem causar doenas?
Fale-me um pouco sobre o que voc sabe sobre isso.
As respostas do questionrio aberto foram armazenadas em gravador digital e depois
transcritas no computador. As respostas de ambos os questionrios da pesquisa exploratria
deram bases para a formulao dos questionrios da pesquisa definitiva.

4.2 PESQUISA DEFINITIVA

As etapas da pesquisa definitiva sero descritas nos itens a seguir.


45

4.2.1 Amostragem

Foram entrevistadas 100 pessoas buscando-se equilibrar os sexos. A amostragem foi


sistemtica, entrevistando-se um morador de cada casa a cada dez casas. Foi entrevistada a
primeira pessoa com mais de 18 anos que atendeu ao chamado na casa, caso tivesse idade
inferior pedia-se para conversar com um responsvel de idade superior 18 anos. Quando no
havia ningum na casa, entrevistou-se a pessoa da casa vizinha imediatamente direita.
Quando o morador dizia aceitar ser entrevistado, ele assinava o Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido (Apndice.2). Foi aplicado um questionrio fechado e um aberto para
cada entrevistado. Durante a aplicao do questionrio aberto utilizou-se um gravador digital
de voz para gravar as respostas dos entrevistados.

4.2.2 Tcnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC)

A aplicao do questionrio aberto foi armazenada em um gravador digital. Aps


transferir os discursos do gravador para o computador, procedeu-se transcrio dos mesmos
para posterior anlise.
As anlises das respostas foram realizadas com o auxlio do Qualiquantisoft, que
um programa de computador desenvolvido pelos professores da USP, Fernando Leffre e Ana
Maria Cavalcanti Lefvre, em parceria com a Sales & Paschoal Informtica, com o objetivo
de facilitar a realizao de pesquisas quali-quantitativas nas quais utilizada a tcnica do
DSC. A licena do uso do software nos foi gentilmente cedida pelo Professor Fernando
Lefvre.
Os resultados obtidos com a pesquisa exploratria mostraram a necessidade de
mudana das perguntas do questionrio aberto, de forma a aprofundar os temas que os
prprios moradores, e nossas observaes no bairro, nos levaram a pensar ser mais
importantes para a situao do local. O questionrio passou a ter seis questes formuladas
para atingir os objetivos da pesquisa, e que fossem de fcil compreenso para os
entrevistados. So elas:
46

1. Animais podem transmitir doenas? O que voc sabe sobre isso?


2. E a carne de boi, porco, frango, peixe, ovos e leite, tambm podem transmitir
doenas? O que voc sabe sobre isso?
3. O que um quintal limpo? Quando um quintal est limpo?
4. E um bairro, quando ele est limpo?
5. Se o senhor (a) tivesse de explicar ao seu neto (filho) o que ele deve fazer para cuidar
bem do animal de estimao dele, o que o senhor (a) diria a ele?

4.2.3 Anlise quantitativa

Devido ao aumento das questes do questionrio aberto e conseqente aumento da


extenso do tempo de entrevista, para evitar que o entrevistado ficasse cansado, e com isso,
houvesse um vis de alterao na confiabilidade dos dados adquiridos, diminuiu-se a
quantidade de questes do questionrio da pesquisa exploratria para a pesquisa definitiva,
ficando apenas as questes consideradas de maior importncia para a transmisso de zoonoses
no contexto do bairro Vargem Grande. O questionrio fechado definitivo encontra-se no
Apndice 3.
Com os dados obtidos no questionrio fechado, primeiramente foi montado um banco
de dados no Acces, com os dados do entrevistado e as respostas do questionrio.
Foram realizadas anlises de associaes univariadas, utilizando-se o software SPSS
verso 9.0, para identificar associaes entre as variveis obtidas nos questionrios fechado e
aberto. As anlises univariadas consistiram em testes de associao Qui-quadrado de Pearson
e Teste Exato de Fisher (quando o nmero de clulas com valor esperado menor que cinco era
maior que zero em tabelas 2x2) e considerou-se que as variveis analisadas eram associadas
quando a probabilidade de ocorrncia ao acaso (p) fosse menor ou igual a 0,05.
Foram testadas associaes entre praticamente todas as variveis presentes no
questionrio fechado, e mais as categorias mais freqentes de cada pergunta do questionrio
aberto (as quatro mais freqentes das perguntas 1, 4 e 5 e as cinco mais freqentes da
pergunta 2 e 3). importante salientar que as questes do questionrio fechado que diziam
respeito aos hbitos e comportamentos dos entrevistados, como se pediu no momento da
entrevista, que as pessoas respondessem por todos que moravam na casa, no se considerou
47

correto testar a associao delas com as caractersticas pessoais dos entrevistados (idade,
sexo, profisso e grau de escolaridade) e com as categorias identificadas na tcnica do DSC,
j que essas condizem com a opinio pessoal de cada indivduo, apesar de se esperar hbitos
semelhantes entre membros de uma mesma famlia.
Assim sendo, foi testada a associao das categorias mais freqentes apenas com as
variveis sexo, idade, profisso e grau de escolaridade da pessoa entrevistada. E as variveis
que dizem respeito casa e/ou a todos que moram nela, foram testadas todas as associaes
possveis entre si, so elas: presena de lixo no quintal, presena de entulho no quintal, ter
animais na casa, ter crianas na casa, hbito de lavar as mos pelos integrantes da famlia,
hbito de andar descalo pelos integrantes da famlia, limpeza do quintal e local onde os
animais defecam e urinam, freqncia de observao de roedores, hbito de ingerir carne crua
ou mal passada pelos integrantes da famlia, hbito de lavar frutas, verduras e legumes antes
de consumi-los pelos integrantes da famlia, esquema de vermifugao dos animais da casa,
tipo de restrio dos animais da casa e tipo de piso do quintal.
importante ressaltar que os dados sobre vacinao e outros dados mais relacionados
dinmica populacional de ces e gatos de Vargem Grande foram estudados na dissertao de
doutorado de Rita de Cssia Garcia, aluna de doutorado do programa de Ps-graduao em
Epidemiologia Experimental Aplicada s Zoonoses da Faculdade de Medicina Veterinria e
Zootecnia da Universidade de So Paulo. Portanto no esto presentes aqui j que estes
trabalhos se complementam.

4.2.4 Observaes no bairro

Durante os meses em que se freqentou Vargem Grande, foram feitas anotaes sobre
observaes feitas do bairro, que tivessem correlao com a transmisso de zoonoses, tanto
no domnio pblico quanto no domnio domiciliar, para poder caracterizar melhor o ambiente
de estudo desta pesquisa. Para melhor ilustrao dessas observaes foram tiradas fotografias
digitais do local.
48

5 RESULTADOS E DISCUSSO

5.1 CARACTERIZAO DO AMBIENTE ESTUDADO (COM BASE NO


QUESTIONRIO FECHADO E NAS OBSERVAES FEITAS DO BAIRRO):

Conhecer o ambiente em que animais, crianas e adultos convivem elemento


essencial para entender os fatores que facilitam a transmisso de zoonoses.
Caminhar pelas ruas de Vargem Grande, no perodo entre as entrevistas, permitiu que
fossem feitas observaes importantes do ambiente peri-domiciliar (domnio pblico),
observaes estas, que muitas vezes eram alvos de reclamao constante dos prprios
moradores. A grande maioria das ruas do bairro no possui calamento, assim em dias de
chuva o bairro fica com muita lama, e a gua do esgoto a cu aberto entra em maior contato
com as pessoas, que caminham pelas ruas e levam toda essa sujeira para dentro de suas casas.
Nos dias que no chove, a reclamao dos habitantes pela quantidade de poeira formada,
poeira essa que entra nas casas e leva consigo os patgenos presentes nas ruas.
rotineiro ver crianas brincando nas valetas de esgoto, muitas repetindo aes de
seus pais, pegando enxadas e fingindo desentupir as valetas. Foi possvel presenciar uma
criana de aproximadamente dois anos de idade, totalmente nua, brincando com um pedao de
madeira no esgoto. Crianas e adultos caminharem descalos pelas ruas do bairro foi um
costume freqentemente observado. Sentar nas caladas ao lado do esgoto uma atitude
comum no local, para as pessoas observarem o movimento do bairro e conversarem.
Observou-se a falta abastecimento de gua potvel, com o abastecimento emergencial
feito por caminhes tanque, porm muitas pessoas disseram que a gua trazida pelos
caminhes no era suficiente, e freqentemente recorriam a poos artesianos.
Outra observao lamentvel no bairro foi a grande quantidade de lixo nas ruas e
terrenos baldios, mesmo sendo presente a coleta de lixo no local.
Devido grande quantidade de reclamaes quanto presena de ratos no bairro
Vargem Grande, perguntou-se no questionrio fechado sobre a observao desses animais, e
92% das pessoas entrevistadas disseram que sempre observam ratos nas ruas e em suas
prprias residncias, 6% disseram vem ratos s vezes e apenas 2% disseram que nunca vem
esses animais.
49

No mbito domiciliar (rea de responsabilidade e pertencente s moradias das pessoas)


considerou-se importante conhecer os quintais das casas, por ser uma rea de maior convvio
entre os seres humanos (principalmente as crianas) e os animais (inclusive seus excretas) e
de maior interao com o meio-ambiente. Nestes locais pode haver condies de abrigo e
alimentao importantes para animais sinantrpicos.
Dentro do questionrio fechado foram includas trs questes observacionais: a)
presena de lixo nos quintais (observou-se em 19% das casas analisadas presena de lixo nos
quintais); b) presena de entulho (em 66% das casas observou-se acmulo de madeiras,
blocos, telhas e outros materiais caracterizados como entulho nos quintais); c) piso dos
quintais (observou-se que em 34% dos casos os quintais eram totalmente cimentados ou com
piso de cermica, j em 43% uma parte era de terra, e em 23% dos casos os quintais eram
totalmente de terra).
Observou-se que algumas pessoas possuem costume de fazerem hortas nos quintais.
Em uma das casas, a horta foi feita bem ao lado do esgoto, separada apenas por uma cerca de
madeira.
As fotos 2 a 6, tiradas de Vargem Grande, comprovam e permitem uma melhor
visualizao da descrio do bairro feita acima.

Foto 2- Me andando descala pelas ruas do bairro de Vargem Grande com o filho no colo
(fotografia tirada dia 23 de abril de 2008).
50

Foto 3- Horta de uma das casas do bairro de Vargem Grande ao lado do esgoto a cu aberto
(fotografia tirada dia 23 de abril de 2008).

Foto 4- Lixo e entulho presente nos quintais das casas do bairro de Vargem Grande (fotografia
tirada em novembro de 2007).
51

Foto 5. Criana nua brincando com outras crianas em rua do bairro de Vargem Grande
(fotografia tirada em novembro de 2007).

Foto 6. Alguns ces e gatos do bairro do bairro de Vargem Grande (fotografia tirada em
novembro de 2007).
52

5.2. CARACTERIZAO DA POPULAO ESTUDADA COM BASE NO


QUESTIONRIO FECHADO:

As perguntas presentes no questionrio fechado permitiram conhecer as caractersticas


prprias das pessoas, e de comportamentos relacionados transmisso de zoonoses.
Dentre a populao estudada, de 100 indivduos com idade acima de 18 anos, 47
foram homens e 53 mulheres. A idade mdia dos entrevistados foi de 42,48 anos de idade,
variando entre 18 e 84 anos. Destes, 43 estavam empregados e trabalhavam fora de seus lares,
33 eram profissionais do lar, 12 eram aposentados, 11 estavam desempregados, e somente
uma pessoa era estudante. Quanto ao grau de escolaridade, 13 pessoas nunca estudaram, 56
pessoas estudaram at o primeiro grau e 31 estudaram at o segundo grau, sendo que apenas
uma entre essas iniciou o terceiro grau.
Tanto no quesito profisso, quanto escolaridade e idade dos entrevistados,
importante reconhecer que o horrio entre oito e dezessete horas, em que foram realizadas as
entrevistas, foi um vis importante, porque no permitiu, na grande maioria das vezes, que
entrevistssemos a populao economicamente ativa da regio.
Quanto ao que diz respeito aos animais domsticos, 81 das 100 pessoas entrevistadas
possuam animais, sendo que, 70 pessoas possuam ces, 33 pessoas possuam gatos, 28
possuam aves (de galinhas a periquitos), trs pessoas possuam rpteis (sendo todos jabutis),
uma pessoa possua peixe e duas pessoas possuam roedores (coelhos).
A mdia do nmero de pessoas por domiclio entrevistado foi de 5,01 (3,6 a mdia de
adultos e 1,41 a mdia de crianas), j a mdia de ces por domiclio foi de 1,2, e de gatos de
0,5. Pelo nmero de pessoas e animais que habitavam a casa do entrevistado, foi possvel
calcular uma estimativa da proporo de ces e gatos por habitante do bairro, que foi de 1 co
para cada 4,175 pessoas, e de 1 gato para cada 10,2 pessoas.
Paranhos (2002) em seu estudo realizado entre os anos de 2001 e 2002, obteve a
estimativa de 1 co para cada 7 habitantes do municpio de So Paulo, e de 1,53 ces por
domiclio. A estimativa de ces por domiclio, obtida em Vargem Grande (1,2) est prxima
da obtida por Paranhos (2002), mas a estimativa de habitantes por animal no bairro foi bem
diferente, de 1 co para cada 4,175 habitantes, o que pode ser explicado por uma diferena na
quantidade de pessoas que habitam uma casa entre a populao de estudo das duas pesquisas.
Quanto aos gatos, a estimativa de Paranhos (2002) de 1 gato para cada 46 habitantes,
enquanto a deste estudo foi de 1 gato para cada 10,2 habitantes. O maior nmero de gatos em
53

Vargem Grande pode ser explicado pelo fato de ser comum os moradores possurem gatos
para controlar a populao de ratos. Conseqncia desse fato pode ser um menor vnculo
afetivo com os felinos, o que gera menores cuidados com a sade e bem estar dos mesmos.
Para os proprietrios de ces e gatos (81 pessoas), foi perguntado qual o tipo de
restrio em que eram mantidos os animais, sendo que, 4,94% dos proprietrios mantm seus
animais apenas dentro de casa, 11,11% dentro de casa e no quintal, 34,57% apenas no quintal,
24,69% no quintal e nas ruas, e outros 24,69% dentro das casas, nos quintais e nas ruas. Pode
ser observado que muitos animais possuem acesso livre s ruas, causando muitos problemas
populao do bairro, como rasgar os sacos de lixo antes dos lixeiros os pegarem, agresses s
pessoas e outros animais, aumento da chance de transmisso de zoonoses, defecao nas ruas
e at reproduo com outros animais de forma incontrolada, contribuindo com o aumento do
nmero de ces errantes.
Ainda quanto aos proprietrios de ces e gatos, tambm obteve-se dados sobre a
vermifugao dos animais, e verificou-se que 32,1% dos proprietrios faziam vermifugao
sistemtica de seus animais com intervalo igual ou menor a seis meses, 40,74%
vermifugavam seus animais de forma inadequada (ou vermifugaram os animais apenas
quando filhotes, ou com intervalo maior que de seis meses, ou vermifugam os animais apenas
quando achavam necessrio, ou pelo animal estar magro e/ou barrigudo, triste e feio) e
27,16% dos proprietrios nunca vermifugaram seus ces e gatos.
muito grande a quantidade animais vermifugados de forma inadequada ou que nunca
foram vermifugados, esse fato, alm de prejudicar o bem-estar dos animais, causando sinais
clnicos gastro-intestinais e nutricionais, aumenta a chance de transmisso de zoonoses como
a Larva migrans visceral e cutnia. Os ovos de Toxocara spp. (responsvel pela Larva
migrans visceral) podem permanecer viveis no ambiente por longos perodos. No Brasil, em
alguns estudos, a prevalncia chegou a 91,7% de amostras de solo positivas em Santa Maria
(RS), 24,8% em Salvador (BA), 60% em Londrina (PR) e 17,5% em Botucatu (SP)
(SANTARM, 1998). J a larva de Ancylostoma spp responsvel pela larva migrans
cutnea presente em solos arenosos, tambm conhecida como bicho geogrfico (WHO,
1997).
Sobre as perguntas do questionrio fechado, quanto aos comportamentos relacionados
transmisso de zoonoses, foi pedido para que os entrevistados respondessem por eles e por
todos os outros membros da famlia que residissem no mesmo local. Uma das perguntas feitas
foi sobre o hbito de lavar as mos antes de comer e depois de mexer com os animais, 62%
responderam que sempre lavam as mos, 37% disseram que s vezes esquecem e apenas 1%
54

disseram que nunca se lembram de lavar as mos. Lavar as mos um hbito muito
importante para prevenir a transmisso de doenas alimentares, segundo Michaels; Ayers
(2002) a educao para a lavagem das mos a nvel mundial poderia permitir uma reduo dos
nveis de doenas entre 30 e 40 %.
Quanto ao hbito de andar descalo nos quintais e nas ruas, 61% dos entrevistados
disseram nunca andarem descalos, 18% disseram andar descalos s vezes e 21% disseram
que sempre andam descalos. Num ambiente como o de Vargem Grande, com esgoto a cu
aberto, ruas de terra, e muito lixo nas ruas, andar descalo um grande risco de transmisso
de doenas zoonticas e no-zoonticas, como por exemplo a leptospirose, Larva migrans
cutnia, Tunga penetrans (conhecida como bicho de p).
Perguntou-se tambm sobre o hbito de ingerir carne crua ou mal-passada, sendo que
84% disseram nunca comer, 4% disseram comer s vezes e 12% disseram que sempre comem
carne crua ou mal-passada. Como se estima que o abate clandestino coloque no mercado
varejista de So Paulo, cerca de 30% da carne bovina comercializada (GERMANO, 1991;
REIS et al., 2001), esses 16% de pessoas que comem, mesmo que s vezes, carne crua ou
mal-passada, correm risco de adquirirem toxoplasmose e tenase entre outras zoonoses.
Sobre o costume de lavar frutas, verduras e legumes antes de com-los, 98% da
populao de estudo responderam que sempre lavam e 2% disseram que s vezes comem esse
tipo de alimento sem lav-los. Ainda dentro deste assunto, considerou-se importante saber
como que os entrevistados lavavam as frutas, verduras e legumes, 40% responderam que
lavavam os vegetais apenas com gua, 31% lavavam as frutas com gua e deixavam alguns
legumes e as verduras de molho em hipoclorito de sdio, e 29% faziam o mesmo com outros
produtos como vinagre, limo e detergente.
Segundo o Ministrio da Sade (2005) os vegetais folhosos devem ser lavados em
gua corrente folha a folha e as frutas e legumes, um a um. Os vegetais em geral devem ser
colocados de molho, por 10 minutos, em gua clorada, utilizando produto adequado para este
fim. No indicado o uso de sabo e detergente para a lavagem de alimentos. Vinagre e limo
possuem efeito restrito sobre os patgenos por diminurem o pH da gua de molho. Para
diminuir a chance de transmisso de zoonoses por alimentos vegetais, seria necessrio que um
maior nmero de pessoas lavasse adequadamente esse tipo de alimento.
Em 63% dos lares, os quintais e locais onde os animais defecam e urinam so lavados
todos os dias e/ou as fezes dos animais so recolhidas diariamente (uma ou mais vezes
durante o dia), j em 29% dos lares, lava-se e/ou recolhem-se as fezes dos animais com
intervalo maior que uma vez ao dia, e em 8% dos lares nunca ou raramente lava-se esses
55

ambientes. Lavar adequadamente os quintais, recolhendo principalmente as fezes dos animais


pelo menos uma vez ao dia de extrema importncia para barrar a transmisso de muitas
zoonoses, como a toxoplasmose, zoonoses entricas, Larva migrans cutnea e visceral,
leptospirose, entre outras. Se crianas possurem acesso a esses quintais o cuidado deve ser
redobrado.
A prevalncia de Toxoplasma gondii em gatos, num estudo recente (SILVA, 2002),
indica que 26,3% dos gatos das amostras provenientes dos municpios de So Paulo e
Guarulhos, foram expostos infeco por T. gondii. Os gatos so os responsveis pela
transmisso do agente, devido resistncia ambiental dos oocistos excretados. Os oocistos de
T. goondi so eliminados nas fezes ainda no esporulados, tornando-se infectantes aps a
esporulao no meio-ambiente, que ocorre entre trs e cinco dias de acordo com as condies
ambientais. O oocisto esporulado pode permanecer vivel no meio ambiente por at um ano e
meio.
Alves et al. (1996), destaca a mulher no contexto familiar como responsvel pelo
equilbrio no binmio sade-doena, medida em que toma para si o cuidado com os
membros da famlia, seja este cuidado implcito em simples medidas higinicas ou no
estabelecimento de hbitos alimentares, como os questionados nesta pesquisa. As evidncias
de que na famlia, a me a principal pessoa com voz decisria, como diz Queiroz (1993),
para lidar com sade e doena reflete aspectos da organizao familiar traduzida por papis
assumidos pelos membros da famlia, que constituem fatores que ao afetarem a vida familiar,
afetam tambm diretamente a qualidade de vida de seus membros.
O no calamento das ruas do bairro, o esgoto a cu aberto, a presena de lixo nas ruas
e nos terrenos baldios, e a grande populao de ratos, associados aos hbitos inadequados da
populao que reside em Vargem Grande, como andar descalos pelas ruas, jogarem lixo e
acumularem entulho em seus prprios quintais, fazerem suas hortas ao lado do esgoto e no
prepararem os alimentos adequadamente antes de ingeri-los, quando somados baixa
condio econmica das pessoas, que no permite com que elas consigam ter seus quintais
cimentados e melhores condies de higiene com elas e com seus animais, inclusive
vermifugando-os e vacinando-os sistematicamente, fazem de Vargem Grande um cenrio
muito propcio transmisso de zoonoses. Os Discursos do Sujeito Coletivo obtidos
permitiram uma anlise mais clara do que pensam os moradores locais sobre estas questes.
56

5.3 DISCURSOS DO SUJEITO COLETIVO

Nas tabelas a seguir (Quadros 1, 2, 3, 4 e 5) apresentam-se as categorias identificadas


nas respostas dos entrevistados, a partir das Idias Centrais presentes nos discursos de cada
uma das perguntas do questionrio aberto, juntamente com o nmero de entrevistados.

CATEGORIA N
A Animal mal cuidado transmite doena 29
B Animais podem transmitir leptospirose. 2
C Animais podem transmitir vermes. 8
D Animais podem transmitir raiva. 10
E Animais podem transmitir doenas respiratrias. 8
F O homem pode pegar doena em qualquer lugar, no precisa estar necessariamente 1
em contato com os animais.
G Os animais podem transmitir doenas de pele (sarna, micose) 18
H Contato fsico muito prximo com o animal facilita a transmisso de doenas. 5
I Rato transmite doena. 8
J Carne de porco transmite verme/solitria 1
K Animais podem passar carrapato, pulga 5
L Carrapato e pulgas transmitem doenas. 4
M Acha que os animais no transmitem doena 8
N Os animais podem transmitir doenas pela urina e pelas fezes. 6
O Pombo transmite doena. 1
P No sabe dizer. 12
Q O plo dos animais transmite doena para o homem. 8
R Animais venenosos podem fazer as pessoas adoecerem. 1
S Crianas so mais susceptveis a pegar doenas de animais. 4
T Os animais podem transmitir a leishmaniose. 3
U Mosquito pode transmitir dengue. 1
V O boi transmite a febre aftosa. 1
W Transmite porque os animais so diferentes do homem, com hbitos diferentes. 4
X Sabe que os animais podem transmitir doenas porque ouve na mdia e as pessoas 3
falarem.
Quadro 1. Categorias de Idias Centrais presentes na Pergunta 1 do Questionrio Aberto:
Animais podem transmitir doenas para o homem? O que voc sabe sobre isso?
57

CATEGORIA N
A Por preparo, manuseio e armazenamento inadequados dos alimentos de origem 26
animal no domiclio ou no local de venda.
B A carne de porco o alimento que mais transmite doena. 24
C Carne suna e/ou bovina mal cozida transmite verme que d na cabea ou sangue. 19
D Leite e seus derivados podem causar doena nas pessoas que possuem intolerncia 1
lactose.
E O frango pode transmitir gripe aviria. 1
F Sabe que os alimentos de origem animal transmitem doenas porque ouviu/viu na 9
mdia ou as pessoas falarem.
G No sabe dizer. 12
H Se o alimento de origem animal estiver adulterado, ou adicionado de produto 10
qumico ou hormnio.
I Carne vermelha e/ovo fazem as pessoas adoecerem, so gordurosos, causam 9
colesterol.
J Se o alimento de origem animal estiver estragado ou fora do prazo de validade ele 7
causa doena.
K Acredita que os alimentos de origem animal no transmitem doenas. 4
L Peixe no transmite doena porque natural 1
M Ovo transmite doena se for colocado na geladeira sem lavar. 1
N Os alimentos de origem animal transmitem doenas se os animais que os deram 9
origem, estivessem doentes ou no fossem tratados adequadamente (com higiene,
medicao, vacinao adequadas) em vida.
O Pode dar infeco intestinal, diarria. 2
P Depende do organismo de cada pessoa ela ficar doente ou no ao ingerir alimentos 1
de origem animal.
Q Ovo no transmite doena. 1
R Se houver fiscalizao e inspeo, os alimentos no transmitem doenas. 3
S Carne bovina transmite febre aftosa. 1
T Todos os alimentos de origem animal transmitem doenas porque possuem 1
bactrias.
Quadro 2. Categorias de Idias Centrais presentes na Pergunta 2 do Questionrio Aberto: E a
carne de boi, porco, frango, peixe, ovos e leite, tambm podem transmitir doenas para o
homem? O que voc sabe sobre isso?
58

CATEGORIA N
A No ter inseto no quintal. 2
B Quintal limpo quintal varrido e lavado. 23
C Quintal limpo quintal varrido, lavado e desinfetado com produto qumico. 19
D Dar banho nos animais 1
E Se possuir animal de estimao, o quintal deve estar sempre limpo. 16
F O quintal deve ser de piso de cermica ou cimento. 10
G Varrer e recolher o lixo do quintal. 4
H Quintal limpo no tem rato 7
I Quintal de terra deve ser varrido e capinado pra ser limpo. 16
J Quintal limpo quintal cheiroso. 1
K Quintal limpo no ter animal de estimao. 2
L Quintal sujo tem muito micrbio, transmite doena, ruim. 7
M Quintal limpo arrumado, organizado, no abandonado. 12
N Quintal limpo quintal que tem galinha. 1
O Existe tanta bactria que mesmo lavando e desinfetando no se mata tudo. 1
P Quintal limpo aquele que tem rvores e plantas. 5
Q Quintal limpo aquele que no tem lixo nem entulho. 34
R Quintal limpo aquele em que so tomadas medidas para o controle da dengue. 14
S No sabe dizer porque a esposa quem limpa o quintal. 2
Quadro 3. Categorias de Idias Centrais presentes na Pergunta 3 do Questionrio Aberto: O que
um quintal limpo? Quando um quintal est limpo?

CATEGORIA N
A Um bairro limpo tem de ter ruas asfaltadas (pavimentadas). 24
B Bairro limpo deve ter saneamento bsico (rede de esgoto fechado, gua encanada, 46
coleta de lixo.
C Os prprios moradores devem cuidar do bairro para que ele seja limpo. 72
D Um bairro limpo deve ser organizado, ter boa aparncia. 2
E Vargem Grande no um bairro limpo. 28
F Bairro limpo no tem insetos. 2
G Bairro limpo tem os terrenos baldios limpos e carpidos. 1
H Existe poluio em todo lugar, em todas as classes sociais. 2
I Bairro sujo leva a transmisso de doenas para seus moradores. 3
J Bairro limpo tem energia eltrica e iluminao nas ruas. 2
K Bairro limpo no tem poluio 2
L Bairro limpo tem limpeza das ruas. 6
M As pessoas gostam de bairro limpo. 2
N Bairro limpo no tem rato, ou possui controle de roedores regularmente. 4
O Bairro limpo urbanizado, possui infra-estrutura 3
P Bairro limpo no tem mato. 4
Q Colocar saco de lixo na rua apenas quando for hora do lixeiro passar. 2
R Em bairro limpo a Sabesp, a prefeitura e outros rgos cuidam do bairro. 9
S Bairro limpo no tem animais nas ruas. 9
Quadro 4. Categorias de Idias Centrais presentes na Pergunta 4 do Questionrio Aberto: E um
bairro, quando ele est limpo?
59

CATEGORIA N
A Dar banho no animal. 56
B Fornecer gua e alimento para o animal. 25
C Fornecer alimento e gua limpos, em vasilhas limpas. 13
D preciso lavar as mos aps mexer com os animais. 1
E Levar no veterinrio 16
F Vacinar os animais. 24
G Vermifugar os animais. 3
H Dar alimento adequado ao animal / rao. 14
I Ter local certo ("casinha") onde o animal ficar. 2
J No abandonar os animais. 2
K No se deve deixar o animal agressivo, deve-se tomar cuidado para no ser 2
agredido pelo animal.
L Os animais possuem as mesmas necessidades que os seres-humanos. 15
M Deve-se manter os animais sem pulgas, carrapatos e/ou sarna. 5
N No se deve deixar o animal ter acesso rua sozinho. 3
O Cuidar do animal quando ele estiver doente. 15
P Deve-se recolher as fezes dos animais (inclusive quando for passear nas ruas com 7
eles).
Q Deve-se manter o ambiente em que o animal fica limpo. 12
R No se deve ter contato fsico muito prximo com os animais. 19
S S deve-se ter um animal de estimao se souber e/ou puder cuidar do mesmo. 5
T Deve-se gostar de animais e cuidar deles com amor e carinho. 23
U Deve-se passear com os animais. 2
V Animal mal cuidado transmite doena. 4
W No se deve apegar muito sentimentalmente ao animal. 1
Quadro 5. Categorias de Idia Centrais presentes na Pergunta 5 do Questionrio Aberto: Se o
senhor (a) tivesse de explicar ao seu neto (filho) o que ele deve fazer para cuidar bem do animal
de estimao dele, o que o senhor (a) diria a ele?

Como pde ser visto nas tabelas acima, foram muitas as categorias de idia centrais
presentes nos discursos de todas as perguntas do questionrio aberto. Apesar de todas as
categorias apresentadas terem grande valor e interesse cientfico, coment-las
superficialmente desvalorizaria as questes a que dizem respeito, portanto, para no tornar
este trabalho cansativo e muito extenso, optou-se por comentar apenas as quatro categorias
mais freqentes nos discursos de cada pergunta do questionrio aberto, ou cinco no caso de
empate no nmero de entrevistados.
Os animais e os problemas gerados pela sua posse irresponsvel fazem parte do dia a
dia dos moradores de Vargem Grande. Todas as questes abertas, mesmo quando no se
perguntava diretamente sobre animais ou alimentos de origem animal, geraram respostas
ligadas diretamente medicina veterinria. Na Pergunta 4 do Questionrio Aberto (sobre um
quintal limpo), apareceram categorias como Bairro limpo no tem insetos Bairro limpo
no tem rato, ou possui controle de roedores regularmente e Bairro limpo no tem animais
60

nas ruas., e na Pergunta 3 do Questionrio Aberto sobre um bairro limpo, apareceram


categorias como No ter inseto no quintal., Dar banho nos animais, Se possuir animal de
estimao, o quintal deve estar sempre limpo., Quintal limpo no tem rato, Quintal limpo
no ter animal de estimao., Quintal limpo quintal que em galinha. e Quintal limpo
aquele em que so tomadas medidas para o controle da dengue.
A pergunta 5 foi a que apresentou o maior nmero de idias centrais em mdia por
discurso de entrevistado, e foi a nica que no apresentou a categoria No sabe dizer, o que
mostra que a maior parte das pessoas acreditam que sabem cuidar de seus animais.
Os resultados da tcnica do Discurso do Sujeito Coletivo so os prprios discursos do
sujeito coletivo (DSCs). Como para cada categoria apresentada anteriormente existe um
discurso, sero apresentados e discutidos a seguir os DSCs das quatro categorias mais
freqentes nas respostas dos entrevistados, com exceo da pergunta 2 e 3, onde houve
empate nas freqncias, com cinco categorias apresentadas.

Pergunta 1) Animais podem transmitir doenas para o homem? O que voc sabe sobre
isso?

DSC da Categoria A da Pergunta 1 do Questionrio Aberto: Animal mal cuidado transmite


doena:

Os animais podem transmitir doena porque se no zelar no cuidar,


ele fica sujo, come sujeira, pega doenas de outros e pode transmitir doena,
como a sarna. A gente sempre tem de estar fazendo tratamento com eles
porque pode t transmitindo doena pras criana, pros adultos, e pode t
causando muitos problema com as doena que eles transmitem. Se no tiver
bem tratato onde acontece a doena dele e pode transmite pra outra pessoa.
Animal domesticado assim, bem cuidado, dificilmente vai trazer doena pra
voc, vacinado, vermifugado, veterinrio de seis em seis meses, ento
cachorro em si no vai trazer tanta doena pra voc dentro de casa. Sobre o
cachorro se tem que cuidar direito dele entendeu dar rao adequada, ser
bem alimentado, tem que dar banho deles, tem sempre cuidar dos animais,
ter higiene no local onde ele fica no local onde ele convive, dar injeo dar
as vacinas, a vacinas que a gente d contra raiva, contra tudo. Os
cachorro que no bem cuidado, vacinado, corre perigo pras pessoas, os
gatos tambm, e tem muitos cachorro na rua que tem de ser tirado que os
donos no cuida.Todo mundo tendo cuidado tem no problema.
61

A idia de animal bem cuidado que podemos identificar no DSC acima, a de


animal que mantido limpo, vacinado, vermifugado, levado ao veterinrio, bem alimentado,
mantido em local limpo. Tudo isso realmente muito importante para evitar que os animais
transmitam doenas ao homem, porque evitam que os animais fiquem doentes ou que sirvam
como carreadores mecnicos de patgenos para as pessoas. Dentre os entrevistados, 29%
apresentaram essa idia central em seu discurso, uma parcela significativa, mas por ser uma
idia de extrema importncia para a preveno de zoonoses, poderia estar presente em uma
parcela maior da populao estudada.

DSC da Categoria D da Pergunta 1 do Questionrio Aberto: Animais podem transmitir raiva:

Sei que os animais podem transmitir a raiva, principalmente o


cachorro e o gato se no der as vacinas. O cachorro se ele morder a pessoa a
a pessoa pode ficar doente, o gato tambm atravs da arranhadura pode
transmitir a raiva, doena que fica louco, morde.

Apesar das campanhas anuais de vacinao contra a raiva, apenas 10% da populao
entrevistada citou direta ou indiretamente em seu discurso a raiva como doena que pode ser
transmitida dos animais para o homem. Apesar de a raiva em ces e gatos no municpio de
So Paulo estar controlada desde a dcada de 70, por ser uma doena de extrema gravidade, a
populao deve continuar vacinando seus animais anualmente e tomar os cuidados
preventivos, evitando mordidas e arranhaduras de animais, e caso essas venham a ocorrer,
devem lavar bem o local com gua e sabo e imediatamente procurar o servio pblico de
sade pra tomar os cuidados necessrios. No discurso possvel perceber que as pessoas que
tiveram essa idia central conhecem a principal forma de transmisso do vrus rbico nos
centros urbanos, que atravs da mordida e arranhadura de ces e gatos, mas nenhuma dessas
pessoas citou o papel do morcego.
Evitar as agresses pelos animais a medida de preveno mais importante da raiva
em humanos, e inclui ter cuidado com animais agressivos, no mexer com animais
desconhecidos, e no tocar em morcegos. As agresses ocasionadas pelos ces e gatos,
principalmente os ces, so um grave problema para as pessoas, suas famlias, para a
comunidade em geral, para outros animais e para a sade pblica. Devido falta de medidas
preventivas adequadas e educao sobre o tema, os governos gastam milhares de reais com as
62

conseqncias das agresses. No Brasil, 424.020 pessoas foram agredidas por animais em
2002 e dessas 237.731 foram tratadas contra a raiva, representando um gasto ao redor de
R$17 milhes (CCZ-SP, 2003).

DSC da Categoria G da Pergunta 1 do Questionrio Aberto: Os animais podem transmitir


doenas de pele (sarna, micose):

Sei que cachorro quando t com sarna pode transmitir pra pessoa e
para outros animais. Se sentar no cho criana, eu acho que passa coceira,
sarna. Nas fezes e nos xixi dos animal se voc pisar tudo pode transmitir,
pode ser micose. Todas as doenas que pega no corpo, na pele deles pode
pegar nas pessoa, perigoso. Meu sobrinho mesmo foi para a Bahia e ficou
brincando com uns cachorro, e pegou uma alergia na cabea, a at hoje t
gastando muito.

Dentre os entrevistados, 18% disseram que os animais com doenas de pele so fonte
de transmisso de zoonoses aos seres humanos. Realmente os animais costumam transmitir
dermatoses ao homem, mas eles no precisam ter leses visveis para serem transmissores dos
organismos causadores de leses de pele. A sarna sarcptica, notodrica e a queiletielose so
dermatoses parasitrias com potencial zoontico causadas por caros que vivem na pele ou
dentro do animal susceptvel (BIRCHARD; SHERDING, 1998). A exposio a esses caros e
a ocorrncia de dermatoses parasitrias se relacionam intimamente a fatores ambientais,
especialmente ao contato com animais . Quanto s doenas fngicas de pele (micoses),
cerca de 30% de todos os casos de microsporose e cerca de 15% de todos os casos de
dermatofitose (tinha) em humanos so causados por M. canis, sendo a vasta maioria dessas
infeces adquiridas dos gatos. Aproximadamente 50% de humanos expostos a gatos
infectados, sintomticos ou assintomticos, adquirem a infeco (SOUZA JNIOR et al.,
1999). O conceito errneo presente no DSC a forma de transmisso de dermatoses
zoonticas, que principalmente pelo contato direto com os animais, e muito raramente pelas
fezes e urina dos mesmos. importante salientar que animais bem cuidados, que tomam
banho freqentemente e so bem alimentados, dificilmente transmitem essas doenas (a no
ser no caso de pessoas imunocomprometidas), mas os animais errantes possuem grande
importncia na epidemiologia de dermatoses zoonticas por serem constante fonte de infeco
para animais domiciliados com acesso irrestrito rua, e conseqentemente para os
63

proprietrios desses. Como foi descrito no item 5.2 desta pesquisa, em Vargem Grande
comum que os proprietrios de ces e gatos permitam acesso desses s ruas.

DSC da Categoria P da Pergunta 1 do Questionrio Aberto: No sabe dizer:

No sei muita coisa sobre isso a no. No sei o que falar. Olha pra
falar a verdade no vou te dizer se pode ou no porque eu nunca criei, nunca
tive. Na verdade nem sei, fico em dvida.

O No sei como resposta a qualquer pergunta aberta pode significar que a pessoa

no sabe realmente responder questo, mas muito mais do que isso, pode querer dizer que o

entrevistado tem medo de responder erroneamente (pensando no que o entrevistador poder

pensar sobre ele), ou pode ser simplesmente que a pessoa quis responder mais rapidamente ao

questionrio (por no querer perder tempo com algo que no considera importante, ou por ter

aceitado responder s perguntas e desistido depois), ou pode ser porque a pessoa no entendeu

a pergunta. Para diminuir as chances deste tipo de resposta, procurou-se deixar as pessoas

bem vontade durante a entrevista, e buscou-se no insistir para que participassem da

entrevista, as pessoas que no demonstraram interesse logo no primeiro contato em responder

s questes. Dessa forma considerou-se que ao entrevistado dizer que no sabia sobre o

assunto, realmente no sabia.

Dos 100 entrevistados, 12 disseram que no sabiam responder pergunta 1 do


questionrio aberto, nmero muito alto por se tratar de zoonoses, que esto presentes no dia a
dia das pessoas de baixa renda e que vivem num ambiente sem infra-estrutura, assim como
Vargem Grande, mas preciso pensar que os agentes de transmisso de doenas em sua
maioria so invisveis a olho nu, o que torna o conhecimento de como ocorre a transmisso de
doenas mais difcil para a grande maioria da populao.
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Pergunta 2) E a carne de boi, porco, frango, peixe, ovos e leite, tambm podem
transmitir doenas para o homem? O que voc sabe sobre isso?

DSC da Categoria A da Pergunta 2 do Questionrio Aberto: Por preparo, manuseio e


armazenamento inadequados dos alimentos de origem animal no domiclio ou no local de
venda:

Se no for cuidado, tomar cuidado, lavar, modo de lavar e o modo de


fazer tambm, pode transmitir doena. Mas sendo bem feita no. A
alimentao acho que tem de ser limpa, o frango, o peixe, qualquer carne
tem de ser bem limpinha, j lavada na vasilha, da vasilha j pra panela tem
de ser tudo bem limpinho. Dependendo do tempo que os alimentos esto na
geladeira, ou do tempo que voc faz ele pra comer, isso tudo pode trazer
doena. Acho que todas as carnes se voc no souber armazenar, congelar
essa carne ela vai provocar uma doena na gente. A carne de boi, ovos, toda
alimento tem de tomar cuidado com o preparo. O manuseio, os cuidados que
pessoa pode no ter com os alimentos que pode transmitir doena. Se a
carne no estiver num ambiente bem conservado, com certeza ela traz vrios
tipos de contaminao e a estabelece doena, n!? As pessoa tem que sabe
cuida, n!? Tem que aferventar a carne antes de fazer os alimentos para dar
para as crianas, porque se no pode transmitir alguma febre. Tipo assim, de
repente a pessoa tira o leite da geladeira e coloca l em cima, a vem de l
vai pr c, senta uma mosca no leite e vai transmitir a doena, entendeu.
Pode transmitir dependendo da carne que voc compra no aougue, porque
tem muitos aougue por a, tm muitos que no aquela higiene.
Dependendo se voc vai no mercado, no aougue no tem higiene, ou t um
cheiro horrvel, tem vez que t estragado e tem de devolver.

Esta foi a categoria mais freqente para a pergunta 2 do questionrio aberto, somando
26 pessoas (26%) entre as 100 entrevistadas, mas considerou-se um nmero baixo, porque
segundo Bryan et al. (1992) e Williamson et al. (1992), o baixo padro de higiene durante a
preparao dos alimentos, e a ausncia de conhecimento em segurana sanitria de alimentos,
constituem os fatores mais comuns de doenas transmissveis por alimentos.
Segundo Mankee et al. (2003) e Gazzinelli et al. (2005), a maneira como os alimentos
so preparados influenciada pelos costumes, crenas e percepes, afetando a qualidade
microbiolgica dos alimentos. Estudando a manipulao segura de alimentos, Germano
(2003) concluiu que a inadequao nos locais de venda e nos domiclios no seria
simplesmente produto da ignorncia, mas poderia ser uma resposta s circunstncias
econmico-sociais existentes. Desta forma, entendeu que a segurana sanitria poderia ser
negligenciada onde houvesse pouca comida ou pobreza. Apesar da dificuldade de
65

compreender contedos abstratos e de visualizar a importncia da manipulao adequada para


a garantia da qualidade higinico-sanitria dos alimentos, esta autora afirmou que a baixa
escolaridade no seria um sinnimo de falta de potencial para aprender.
Portanto este assunto deve ser trabalhado em programas de educao em sade,
sempre levando em conta as representaes sociais e a condio scio-econmica da
populao alvo, que com o que o presente trabalho pretende contribuir.

DSC da Categoria B da Pergunta 2 do Questionrio Aberto: A carne de porco o alimento


que mais transmite doena:

Principalmente a carne de porco, se ela no for bem cozida, bem


frita ela pode transmitir a tnia. Com certeza a carne de porco muito
ofensiva, eu j conheo casos de pessoas que tem problemas na cabea.
Mesmo no meu caso eu no posso comer esse tipo de carne porque eu tenho
muito problema na minha pele, transmite assim uma infeco eu como e
comea tudo de novo. A carne de porco dizem que j contamina a pessoa,
que no certo comer carne de porco. A carne de porco tem a tenase, a
carne mais imprpria para o consumo da pessoa, mesmo voc esquentando
fritando ela ainda no mata todos os verme que ela tem. A carne de porco eu
sei que tem gente que come e passa mal, eu mesmo passo mal quando como
carne de porco. Tem muitas pessoas que tem alergia a carne de porco. Olha,
eu mesmo eu no como carne de porco porque eu tenho alergia. Com
certeza, eu sei que eu j tive problema de estmago e foi provocado por uma
bactria suna, de porco, e depois que fiz tratamento o mdico me disse que
era de bactria suna. Porco uma carne muito perigosa, a pessoa tem de
saber da onde compra com quem compra da onde veio.

Dentre as entrevistados, 24 pessoas (24%) citaram de alguma forma, em seu discurso,


que consideram a carne de porco a que mais transmite doena ao homem por diferentes
motivos: transmitir a tenase, causar problemas de pele como alergias, e at por possuir uma
bactria que causa problema gstrico. A maior parte dessas pessoas acredita que o perigo est
apenas na ingesto da carne de porco e, portanto, os outros alimentos poderiam ser ingeridos
com menor cuidado, porque dificilmente transmitiriam alguma doena.
O complexo tenase-cisticercose foi o mais citado pelos entrevistados, mas a grande
maioria dessas pessoas faz confuso com seu ciclo epidemiolgico, que ser melhor abordado
na discusso da Categoria C da Pergunta 2.
Quanto bactria presente na carne suna que pode causar problema gstrico em
humanos, j de conhecimento mdico que o Helicobacter pylori, a bactria responsvel
66

pela maior parte das lceras gtricas e duodenais em seres humanos, e atravs do estudo de
espcies de Helicobacter sp em estmago de sunos, Choi et al. (2001) relataram H. pylori e
H. heilmani como patgenos zoonticos, e que os sunos podem ser uma fonte potencial para
a infeco humana, o que do ponto de vista de sade pblica tem elevada importncia. Os
resultados encontrados por esses autores demonstraram uma prevalncia alta (63,8%) de
espcies de Helicobacter em sunos abatidos em matadouros. Carvalho et al. (2008) relatou
que se pode observar claramente que, alguns fatores ligados ao modo de transmisso de
bactrias do gnero Helicobater esto relacionados a condies de saneamento e higiene, e
que algumas espcies de Helicobacter esto relacionadas com animais usados no consumo
humano, como frangos, sunos e bovinos. Para tentar prevenir este problema o mesmo autor
indica que durante o beneficiamento dos produtos de origem animal, o manejo higinico
inadequado deve ser considerado como fonte vivel de infeco, devendo-se analisar os
pontos crticos presentes no processamento desses produtos, com o objetivo de evitar que haja
contaminao em alguma das etapas de produo.
Quanto ao termo alergia alimentar (hipersensibilidade alimentar) citado por alguns
entrevistados, usado para designar uma reao adversa aos alimentos (JOHANSSON, 2001).
Alguns alimentos e aditivos alimentares podem desencadear dores de cabea e/ou urticria,
principalmente agentes farmacolgicos presentes em alimentos como as aminas; tiramina,
feniletilamina, histamina, lcool etlico, nitrato e glutamato monossdico (MLAGA PEA,
2006). Alguns desses componentes so normalmente adicionados em carnes e produtos
crneos sunos. Existe uma dificuldade no diagnstico das reaes alrgicas induzidas por
alimentos, que reside na diversidade dos mecanismos implicados; a subjetividade na
interpretao das manifestaes clnicas, em especial quando existem alimentos com altos
nveis de histamina ou substancias que liberam histamina; e a falta de extratos alrgenos
disponveis (FMEDIC, 2003).

DSC da Categoria C da Pergunta 2 do Questionrio Aberto: Carne suna e/ou bovina mal-
cozida transmite verme que d na cabea ou sangue:

A carne de porco se ela no for bem cozida, bem frita, pode


transmitir a tnia, o bicho que vai pra cabea, n!? Se a carne for crua ela
d vrias coisas por dentro de voc. A carne de porco muito ofensiva, eu j
conheo casos de pessoas que tem problemas na cabea. Diz que tem um
verme que fica cheio assim de verme na cabea da pessoa e a pessoa morre,
dizem que no tem cura. Carne de porco eu sei que tem um irmo do meu
67

marido que comeu carne de porco e tem bicho na cabea, mas pode dar no
sangue da pessoa tambm. A carne de boi tambm tem um vermezinho que
fica alojado perto do crebro da pessoa se comer carne contaminada. Tem
vrios casos de pessoas desenganadas porque mata porque vai no crebro da
pessoa. A carne de porco pra ser sadia, saudvel tem de fritar bem e ainda
espremer limo em cima, porque mal passada ela adoece, tem vermes, que
podem causar doena.

Dentre os entrevistados, 19% acreditam que a ingesto de carne suna e bovina crua ou
mal passada (apenas uma entre essas 19 pessoas citaram a carne bovina alm da suna) causa
a tenase, que para eles so vermes que do na cabea (uma pessoa citou que no sangue
tambm), o que nos mostra que apesar do complexo tenase-cisticercose ser a doena de
origem alimentar mais conhecida entre os moradores de Vargem Grande, h muita confuso
no entendimento destas doenas.
O homem adquire a tnia (verme adulto que se aloja no intestino delgado) ao ingerir
carne suna e bovina contaminada, crua ou mal cozida, contendo cisticercos (GEMMELL et
al., 1983). A tenase pode se apresentar de forma assintomtica, porm alguns pacientes
manifestam alteraes no apetite (anorexia ou apetite exagerado), nuseas, vmitos, dor
abdominal, diarria, emagrecimento, irritabilidade e fadiga (CARRADABRAVO, 1987;
HUGGINS, 1989).
J a cisticercose produzida pelo desenvolvimento da forma larval da Taenia sp, o
Cysticercus sp, nos tecidos, sendo transmitida pela ingesto de ovos de Taenia sp, que
geralmente ocorre pela contaminao de alimentos vegetais por fezes de humanos com
tenase. A cisticercose humana e animal so considerados um grande problema scio-
econmico em muitos pases. considerada uma zoonose endmica, especialmente nas reas
rurais. A invaso da larva no sistema nervoso central em humanos constitui uma sria
complicao. A neurocisticercose considerada a doena parasitria mais comum do sistema
nervoso humano (PFUETZENREITER; VILA-PIRES, 2000).
Convm assinalar que a inspeo rotineira dos animais nos frigorficos tem srios
limites para a identificao de carcaas infectadas, particularmente com infeces leves
(GEMMELL et al., 1983; SARTI-GUTIERREZ, 1988; RODRIGUES, 1993).
O homem tambm pode adquirir cisticercose atravs da ingesto de alimentos
contaminados (frutas e verduras) com ovos de tnia, atravs do uso de gua de irrigao
contaminada com gua de esgoto, ou ainda pela utilizao de fezes humanas como adubo.
Tambm pode ocorrer a ingesto de ovos atravs de gua contaminada. Outra fonte
importante de contaminao so os manipuladores de alimento, que contaminam os alimentos
68

atravs de maus hbitos higinicos. O prprio portador de tenase, atravs de maus hbitos de
higiene, tambm pode se autocontaminar (REIFF, 1994). Existe possibilidade tambm de uma
autocontaminao interna atravs de movimentos antiperistlticos ou vmitos em que os ovos
do intestino delgado voltam para o estmago e sofrem ao do suco gstrico, liberando as
oncosferas para a corrente circulatria. a chamada auto-infeco interna. Porm, este
mecanismo no est comprovado (ACHA; SZIFRES, 1986; REY, 1991).
A aplicao de medidas para o controle da tenase/cisticercose depende das
caractersticas epidemiolgicas da enfermidade na regio, incluindo condies econmicas,
sociais e culturais (OPAS, 1994). As estratgias consistem, fundamentalmente em:
melhoramento das condies de saneamento do meio ambiente; tratamento de toda a
populao; melhoramento da criao de animais (evitar o acesso de animais a fezes humanas);
incrementar a inspeo veterinria de produtos crneos; evitar o abate e comrcio de produtos
clandestinos; educao em sade enfatizando a adoo de hbitos de higiene (GEMMEL et
al., 1983; OPAS, 1994; REIFF, 1994).

DSC da Categoria G da pergunta 2 do Questionrio Aberto: No sabe dizer:

Eu no sei, acho que sim, eu no sei no. Sei muito pouco, sou
leigo nesse negcio a. Disso a no sei nada no. S sei que pode transmitir,
mas as causas disso a no sei no. No vou informar nada porque eu no sei
dizer. Sobre isso a no to sabendo. A eu no tenho experincia, disso no
sei de nada.

Para a Categoria G da Pergunta 2 (freqncia de 12%) do questionrio aberto,


observa-se o mesmo fato discutido na Categoria Q da Pergunta 1. Assim como as pessoas
dizem que no sabem se um animal pode transmitir doena a ela, tambm inaceitvel que
no saibam que os alimentos de origem animal possam causar doenas, j que ambos, os
animais (para quem possui e para quem no possui) e os alimentos de origem animal fazem
parte do dia a dia da grande maioria da populao e a mesma deveria saber como se prevenir.

DSC da Categoria H da Pergunta 2 do Questionrio Aberto:


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Se o alimento estiver adulterado ou adicionado de produto qumico


ou hormnio, ele transmite doena. Principal hoje que tudo cheio de
aqueles produtos que eles pe, a comear pelas frutas que a gente come, j
transmite doena. Do jeito que t vindo tudo adulterado. Eu sou um que sou
contra o uso de hormnios nas carnes, em gado, pra desenvolver com maior
velocidade, usarem produtos qumicos e isso afeta a sade da populao em
muito, e essa srie de cnceres que esto surgindo no nada mais do que o
que esto fazendo com a populao com relao comida. Hoje em dia a
gente come tudo, e tudo j vem contaminado do mercado, s vezes, por
causa da gua txica que eles usam, n?! As carnes eu acho que so
contaminadas.

O espectro e a prevalncia dos perigos contidos na cadeia alimentar variam


constantemente. Durante muitos anos pensava-se que as substncias qumicas representavam
o maior perigo para a sade dos consumidores, entretanto, graas ao maior controle e
vigilncia realizados, os agentes patolgicos de origem microbiana, na realidade, so os que
mais perigos causam sade humana, evidenciando inclusive, o aparecimento de novos
patgenos (ORGANIZAO MUNDIAL DE SADE ANIMAL, 2002).
Na produo primria, resduos de medicamentos veterinrios e de agrotxicos,
contaminantes ambientais e industriais, promotores ilegais de crescimento, biotoxinas e
agentes patolgicos resistentes aos antimicrobianos, so fatores de perigo que podem ser
introduzidos na cadeia alimentar. O uso excessivo e incorreto de agentes antimicrobianos em
animais tem despertado a ateno da comunidade mundial, que tem adotado disposies para
incentivar a utilizao desses produtos de modo seguro e eficaz na Medicina Veterinria
(ORGANIZAO MUNDIAL DE SADE ANIMAL, 2002).

De acordo com o 32o Informe do Comit Mixto do Codex Alimentarius/FAO/WHO


(1988), a ingesto de alimentos contaminados por hormnios utilizados na produo animal
pode levar ao aparecimento de distrbios endcrinos tais como, induo de puberdade
precoce em crianas, avanos na idade ssea com repercusses negativas no crescimento,
modificaes de caracteres sexuais, entre outros. Atualmente vlida a Portaria Ministerial no
51 que probe a produo, importao, comercializao e o uso de produtos para fins de
crescimento e ganho de peso dos animais de abate. Para os compostos no esteridais com
atividade anabolizante, a proibio se estende, inclusive, para fins teraputicos.
70

Segundo Palermo Neto (1993), o que se constata, a exemplo do que ocorreu em outros
pases, que essa proibio s fez piorar a situao, pois estimulou o contrabando desses
agentes e seu uso descontrolado, aumentando os riscos sade pblica. O controle de
resduos de anabolizantes vem sendo efetuado pelo Ministrio da Agricultura, Pecuria e
Abastecimento, desde 1984 (TEXEIRA,1988).

Bezerra (2001) estimou que mais da metade da carne consumida no Brasil provinha de
matadouros clandestinos, evidenciando a importncia da inspeo de alimentos pelas
competncias legais de inspeo sanitria e industrial de produtos de origem animal (o
Servio de Inspeo Federal (SIF), o Servio de Inspeo Estadual (SIE) ou o Servio de
Inspeo Municipal (SIM)), antes da venda, para assegurar que os alimentos no foram
adulterados ou adicionados de produtos qumicos e hormnios, que possam prejudicar a sade
e/ou desrespeitarem o direito dos consumidores de saberem o que esto consumindo.
Dentre os entrevistados, 10 pessoas disseram que achavam que os alimentos de origem
animal poderiam causar doenas por estarem adulterados ou adicionados de produtos
qumicos ou hormnios, mas apenas trs pessoas citaram, em seus discursos, a importncia da
inspeo sanitria e industrial dos alimentos. No mesmo comum que as pessoas verifiquem
se o alimento de origem animal que esto comprando foi inspecionado, mas este costume
deve ser incentivado, e sua importncia para o dia a dia da populao deve ser explicada em
programas de educao em sade.

Pergunta 3) O que um quintal limpo? Quando um quintal est limpo?

DSC da Categoria B da Pergunta 3 do Questionrio aberto: Quintal limpo varrido e lavado.

Lavar, varrer, botar as gua tudo, cuidar enfim, tudo, n. Tem de


estar sempre lavado, claro que tem de ser lavado onde for calado, varrido
sempre, sem nenhuma sujeira, isso pra mim limpo. muito importante, no
momento que a gente tiver tempo, tem de lavar se tiver gua. Mesmo que
voc no pode lavar todo dia pelo menos varrer e tirar a sujeira dos animais
todo dia, o certo seria lavar todo dia. Quintal limpo assim.
71

Dentre os entrevistados, 23% relataram que consideram um quintal limpo aquele que
varrido e lavado, sem considerarem o uso de desinfetantes. Realmente a remoo mecnica
das sujidades associada ao uso de sabes (que tem efeito detergente sobre os
microrganismos), realizada adequadamente quando se promove primeiramente a varredura da
superfcie e posteriormente a lavagem com gua, sabo e vassoura, elimina grande parte dos
organismos causadores de doenas. O uso de desinfetante agiria como um grande aliado na
diminuio do nvel bacteriano.
A freqncia ideal de lavagem do quintal foi muito varivel na opinio dos moradores
entrevistados, alguns disseram que deveria ser lavado todo dia, outros disseram que deveria
ser lavado uma vez por semana e as fezes dos animais serem recolhidas todos os dias. H
escassez de referncias bibliogrficas sobre esse assunto, mas de acordo com a epidemiologia
das doenas bacterianas, virais e parasitrias transmitidas pelas fezes dos animais pet e
sinatrpicos e pelas sujidades presentes no ambiente geral, que chegam nos quintais pelo
vento, pelas patas dos animais e pelos calados do homem; bem como levando-se em conta a
realidade local de ambiente insalubre (esgota a cu aberto, lama, superpopulao de roedores,
etc) e questo de sustentabilidade ambiental (com o no desperdcio de gua), considerou-se
adequado o que realmente grande parte das pessoas entrevistados dizem considerar correto,
que seria lavar os quintais pelo menos uma vez por semana, mas recolher as fezes (nunca
entrando em contato direto com elas e com a urina, e sempre lavando muito bem as mos aps
esse procedimento), lavar e depois usar um desinfetante no local onde o animal defecou e
urinou, todo dia, evitando o contato das pessoas e dos animais com os excretas, que so uma
importante via de transmisso de diversas doenas como a toxoplasmose pelas fezes do gato,
as Larva migrans pelas fezes dos gatos e dos ces, giardase e muitas doenas bacterianas.
importante lembrar que nos quintais que so totalmente ou parcialmente de terra
batida (que corresponde a 66% dos quintais das casas dos participantes da pesquisa), a
lavagem impossvel de ser feita, e mesmo a retirada das fezes do animal no perfeita
porque ficam resqucios no solo, mas esse fator envolve a baixa condio scio-econmica da
populao.
72

DSC da Categoria C da Pergunta 3 do Questionrio Aberto : Quintal limpo varrido, lavado e


desinfetado.

Pra mim o quintal tem de estar lavado e desinfetado com cloro


principalmente. Depois que lava com gua, desinfeta com cndida, essas
coisas. Varrer s no adianta no, tem que passar produto qumico. Eu varro,
limpo, jogo cloro, essas coisa que matam os micrbios essas coisas. Quando
a gente lava, tem de por desinfetante. Lavadinho, lavado com sabo em p,
higienizado com cndida, ou alguma coisa assim, a t limpo, para mim t
limpo, fora isso no t no. E a cndida, sabe, que at no hospital, que eu j
trabalhei em hospital, na limpeza, para matar os grmens, tem que ser com
cndida, nos banheiros para queimar todos aqueles vrus. Cndida muito
til para matar os vrus, para ter menos perigo.

Dentre os entrevistados, 19% disseram que para um quintal ser considerado limpo ele
deve ser varrido, lavado e desinfetado.
sabido que os desinfetantes domsticos, por questes inerentes sua
comercializao, so escolhidos pelo consumidor com base em critrios arbitrrios e/ou
subjetivos e, conseqentemente, empregados erroneamente (TIMENETSKY, 1990). Embora
esses produtos no possuam os mesmos objetivos que os de uso hospitalar devem, do mesmo
modo, possuir atividade antimicrobiana por definio e atender aos respectivos padres
microbiolgicos (TIMENETSKY; ALTERTHUM, 1988). A idia do uso de um desinfetante
para tornar o ambiente mais limpo realmente apareceu nos discursos pelo seu efeito
germicida: Eu varro, limpo, jogo cloro, essas coisa que matam os micrbios ... a cndida...
para matar os grmens, ... para queimar todos aqueles vrus. Cndida muito til para matar
os vrus, para ter menos perigo. A palavra vrus no discurso diz respeito a todo
microrganismo, e no somente aos vrus.
O cloro e seus derivados como a cndida foram os nicos desinfetantes citados pelos
entrevistados. Realmente esses so os principais saneantes de uso domstico e possuem efeito
germicida comprovado pela ANVISA (Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria). Os
produtos saneantes domissanitrios so destinados higienizao de objetos inanimados e/ou
ambientes domiciliares, coletivos e/ou pblicos, tanto para fins domsticos quanto para fins
profissionais, e para tanto deve ser comprovada sua eficcia antimicrobiana contra tipos
especficos de bactrias como salmonelas e estafilococos (BRASIL, 2001).
73

DSC da Categoria E da Pergunta 3 do Questionrio Aberto: Quem possui animal de estimao


tem de manter o quintal sempre limpo.

Se voc cria cachorro tem de t com o quintal bem limpo, se no


cria sujeira, no tem jeito. Quintal limpo o dia a dia as pessoas fazerem a
limpeza diria , principalmente quando tem animal. O quintal t limpo
quando no tem merda de gato, no tem coc de cachorro, tem que tirar a
sujeira dos animais todo dia.

O discurso do sujeito coletivo acima relata que 16% dos entrevistados de Vargem
Grande, percebem que por possurem animais de estimao, devem ter maiores cuidados com
a limpeza do ambiente. Mesmo no caso de animais que so acostumados a defecarem e
urinarem em local definido, o trabalho com a limpeza menor, mas este local deve ser limpo
pelo menos uma vez ao dia. A idia que possuindo animal de estimao o quintal deve ser
mantido limpo, pode ser baseada em diversos incmodos causados pela urina e pelas fezes
dos animais, como o odor desagradvel, a poluio visual, o risco de as pessoas e os animais
pisarem e espalharem essa sujeira; e mesmo a transmisso de doenas. Esse DSC um sinal
de que as pessoas entendem que possuir animais envolve muitos deveres, que esto ligados
posse responsvel, que protege tanto aos animais quanto aos proprietrios, e que deve ser
tema muito bem trabalhado com a populao que convive com animais de estimao.

DSC da Categoria I da Pergunta 3 do Questionrio Aberto: Quintal de terra deve ser capinado
e varrido para ser limpo.

Aqui tem mato n, tem de t sempre carpinado, sempre o lixo catado


e sempre limpo, , tem de sempre d uma varrida nele, o ambiente fica at
melhor tambm, n?! Quintal t limpo quando t bem carpido, no meu caso
aqui no cimentado ento o mato cresce tem de cortar sempre. Pessoa
higinica que no gosta de sujeira, tem de limpar, varrer, carpinar todo dia
n !? No ter mato, entendeu?! Tipo assim, t capinado, varrido. Igual, tipo
minha mulher, varre todo dia, entendeu. Se tiver arrancado o mato, tudo
limpinho, porque aqui nasce mato demais. Tem que t tudo limpinho,
varridinho. Quando t sempre cuidado, que nem no fundo do quintal tem
mato, mas sempre limpo com a enxada.
74

Em 66% das moradias dos entrevistados, o quintal total ou parcialmente de terra.


Para essa populao em que a limpeza com gua, sabo e desinfetante no pode ser realizada,
importante fornecer uma alternativa eficiente de evitar que as sujidades que possam estar
presentes nesse local no sejam fonte de infeco para as pessoas e animais que habitam o
lugar.
Os 16% de pessoas entrevistadas que citaram em seus discursos como deve ser
procedida a limpeza de quintais de terra, disseram que ela deve ser realizada varrendo e
capinando o local. Capinar (isto , tirar o capim ou erva m de um terreno de terra), permite
uma melhor limpeza do local por torn-lo mais visvel e de mais fcil acesso, alm de no
proporcionar um ambiente de abrigo para animais como roedores e cobras. Varrer
interessante para a retirada de lixo e outras sujeiras. Quanto limpeza das fezes, como no
basta recolh-las, sendo impossvel lavar a rea para retirar os resqucios que ficam no solo, o
indicado que com uma p se retire as fezes dos animais com um pouco de terra abaixo, e
posteriormente colocando-as em um saco de lixo a ser recolhido pela coleta de lixo normal ou
enterrando-as a uma profundidade de, pelo menos, um palmo. importante que as fezes
sejam enterradas em local que pessoas e animais no tenham acesso. Quanto urina, como
impossvel que os moradores monitorem cada vez que o animal urina, e a mesma absorvida
pelo solo, o mais indicado que as pessoas no andem descalas, e usem luvas ao
manusearem o solo (at mesmo para no se ferirem ou entrarem em contato com agentes
infecciosos presentes no local).

DSC da Categoria Q da Pergunta 3 do Questionrio Aberto: Quintal limpo aquele que no


tem lixo nem entulho:

Limpo um quintal que voc cuida dele no deixa junta sujeira,


essas coisa de tumulto fica juntando lixo, isso quintal limpo, agora ajunta
sujeira baguna. Limpo um quintal que no tem lixo, detritos, entulho,
no tendo coisas amontoadas, lixo amontoado. Quando se olha pro quintal e
no se v nenhum tipo de sujeira, sem vasilhames, tem de estar tudo perfeito,
sem lixo que atrai barata, rato, outros insetos mais. Limpo quando pega as
sujeira e pe tudo no lixo pra nada ficar no quintal. Nada de madeira solta,
latinha, pratinho de vaso, vaso no quintal, a ele t limpo. Muitas pessoas
joga lixo no quintal e no cuida de colocar numa vasilha para o lixeiro passar
e levar.
75

A categoria mais freqente presente nos discursos quanto pergunta 3 do questionrio


aberto foi a de que Quintal limpo aquele que no tem lixo nem entulho perfazendo 34%
dos entrevistados. Pode-se observar no DSC acima que para os moradores importante que o
quintal no possua lixo e/ou entulho por dois motivos:
a) a questo visual da presena desses materiais, como quando diz: Quando se olha
pro quintal e no se v nenhum tipo de sujeira, sem vasilhames [...];
b) a questo de atrair animais sinantrpicos como as baratas e os roedores, como
quando diz: [...] tem de estar tudo perfeito, sem lixo que atrai barata, rato, outros insetos
mais.
A questo visual importante porque serve como um incentivo a se manter o ambiente
sempre limpo e organizado. comum que em meio sujeira, a pessoa no tenha vontade de
melhorar nada no ambiente em que ela vive. Isso inclui o domnio pblico e o domnio
privado. comum, por exemplo, que em um local onde as ruas de terra passam a ser
asfaltadas, que as pessoas cuidem mais de suas casas e deixem de jogar lixo nas ruas.
Os animais sinantrpicos (como baratas, roedores, pombos e moscas) so reservatrios
e/ou vetores mecnicos de muitas doenas como a leptospirose, hantavirose, criptococose,
histoplasmose, salmoneloses e muitos outros agentes de gastroenterites, e como toda espcie
animal, necessitam de trs fatores para sua sobrevivncia: gua, alimento e abrigo. gua no
fator limitante, mas se pode interferir no alimento e no abrigo, principalmente no
acumulando entulho e lixo, assim espcies indesejveis no se instalaro ao redor de moradias
humanas, mantendo esse ambiente mais saudvel; e ser evitado o uso de produtos qumicos,
os quais podero estar eliminando no somente as espcies indesejveis, como tambm
espcies benficas, contaminando a gua e o solo, e que por si s no evitaro novas
infestaes (CCZ-SP, 2008).
Em 66% das casas dos entrevistados havia entulho. No possvel considerar que
atravs de um programa de educao em sade, inserido num programa maior de promoo
da sade, faa com que essas pessoas deixem de acumular entulho em seus lares, porque so
materiais de valor agregado para essa populao, que almeja um dia possuir dinheiro para us-
los, por exemplo, na reforma de suas casas, ento seria indicado que o entulho fosse guardado
de forma que animais no pudessem us-los como abrigo, talvez os cobrindo com uma lona e
fechando bem suas beiradas.
Vale pena ressaltar que, como apresentado no Quadro 3, 14% dos entrevistados
relataram de alguma forma em seus discursos que Quintal limpo aquele em que so
tomadas medidas para o controle da dengue, e dentro das idias centrais presentes nestes
76

discursos estava incluso o no acmulo de entulho, que importante no ciclo epidemiolgico


da dengue, por servir de abrigo para as larvas do mosquito Aedes aegypti.
Em 19% das casas dos entrevistados havia lixo acumulado nos quintais.
Diferentemente do entulho, inaceitvel que pessoas continuem convivendo com lixo nos
seus lares, e deve ser assunto muito trabalhado em programas de promoo da sade, porque
alm de atrair animais sinantrpicos por servirem como alimento e como abrigo, ele por si s
j um transmissor de doenas, por possuir grande quantidade de microrganismos
principalmente no que diz respeito matria orgnica. Quanto s pessoas que vendem lixo
reciclvel, essas devem ser orientadas a deix-los limpos antes de armazen-los (talvez em
sacos e com lonas bem fechadas) de forma a que animais no tenham acesso a esse material
antes de guard-los em seus lares.
importante citar que tanto os roedores, como as baratas, moscas e mosquitos,
possuem uma rea de uso relativamente grande, por isso no adianta tomar atitudes de
controle desses animais apenas nas casas (domnio privado), se no bairro (domnio pblico)
no forem tomadas medidas semelhantes. Segundo Feachem (1980) vetores que entram em
contato com esgoto propagam doenas como, por exemplo, a filarase, transmitida por
mosquitos que se reproduzem em guas contaminadas, e as doenas cujas transmisses esto
implicadas moscas ou baratas.

Pergunta 4) E um bairro, quando ele est limpo?

DSC da Categoria A da Pergunta 4 do Questionrio Aberto: Bairro limpo tem de ter as ruas
asfaltadas (pavimentadas).

Pra mim um bairro limpo quando as ruas so asfaltada, tamo


lutando pra conseguir colocar asfalto aqui na frente, difcil n?! Tem de ter
pavimentao, as rua calada, tem muito buraco aqui. Bairro limpo quando
no forma lama demais, a ns joga pedra a pra melhorar, se no a pessoa se
atola a, cai quebra a perna. As crianas sai e parecem uns porquinhos de
barro, a prefeitura d sapato mas tem de lavar todo dia e acaba logo, as me
tem de comprar sapato sempre. Todo ele asfaltado, eu acho que isso bairro
limpo, para no ter poeira, trazer tudo limpinho, s isso que eu sei. Sem
asfalto fica uma poeirada que vem tudo para dentro de casa, e quando est
chovendo, uma lama que traz tudo lama para dentro de casa tambm.
77

Dentre os entrevistados, 24% disseram que para um bairro ser considerado limpo ele
deveria ter as ruas pavimentadas, ou com asfalto. Da mesma forma como foi discutido no
item 5.1 desta pesquisa, o barro e a poeira, formados pela falta de pavimentao das ruas, so
reclamaes constantes dos moradores do bairro. Essa reclamao pelas ruas no serem
asfaltadas, ocorre principalmente porque a lama e a poeira sujam mais as pessoas, bem como
suas casas e suas vestimentas, o que d mais trabalho para ser limpo, mas as pessoas
esquecem de algo mais importante, que o fato de que essa sujeira carrega consigo agentes
patognicos, que ao sujarem tanto as pessoas quanto os animais que tem acesso a rua, so
transportados das ruas para dentro das casas, e principalmente quando chove e o esgoto a cu
aberto transborda, tornando a lama torna-se ainda mais contaminada por patgenos.
Observando DSC pode-se perceber que a sujeira causada pelo barro e pela poeira,
segundo os moradores, no so os nicos problemas das ruas no serem asfaltadas, os buracos
formados nas ruas so vistos como um perigo de as pessoas se machucarem.
Infelizmente a pavimentao das ruas, assim como o saneamento bsico, no depende
apenas da vontade dos moradores, mas tambm do poder pblico.

DSC da Categoria B da Pergunta 4 do Questionrio Aberto: Bairro limpo deve ter saneamento
(rede de esgoto fechado, gua encanada e coleta de lixo).

Primeiro o esgoto, n?! Aqui no um bairro limpo, voc v um


monte de esgoto, as guas aqui tudo poluda. Bairro limpo ter esgoto, ter
gua limpa, voc bebe gua de poo aqui mas no sabe se t limpa ou se t
suja. Sabesp tem aqui agora, mas tem gente que bebe gua de poo, tem
poo no quintal ainda. Estamos 30 dias sem gua aqui agora ento tem gente
que toma gua de poo, vai saber o que tem nas gua dos poo, no tem
tratamento no tem nada, porque aqui tem esgoto vai saber se no corre tudo
pra dentro dos poo. Ns mesmo tivemos umas dor na barriga no p do
umbigo e o mdico falou que era do poo porque tem muita fossa que
contamina. Vargem Grande no um bairro limpo no. Bairro limpo ter
rede de esgoto, com boa gua, coleta de lixo, quando passa os lixeiro nos
dias correto. As doena do esgoto passa tudo pras criana, as criana cai
dentro quando fica brincando na rua, n!? Tem que ter saneamento bsico
primeiro de tudo, as ruas limpas, lixeiro, tudo bem organizado, esgoto, a
gua, tudo enfim, n?!
78

Dentro deste DSC foram reunidos trechos dos discursos de 46% dos entrevistados que
citaram em suas falas a palavra saneamento propriamente dito, ou uma ou mais de suas
atuaes, incluindo coleta de lixo, rede de esgoto fechado e gua potvel encanada.
Coleta de lixo e gua encanada potvel so presentes no bairro, mas o esgoto aberto.
Em alguns perodos ocorre falta de gua encanada potvel, apesar de as empresa de
distribuio de gua e esgoto local fornecer gua atravs de caminhes-pipa, nesses
momentos muitas pessoas utilizam-se da gua de poos sem conhecerem a qualidade desta
gua, num ambiente com esgoto aberto onde a probabilidade de contaminao do lenol
fretico maior.
Muitas doenas so relacionadas ao esgotamento sanitrio inadequado, estas incluem
(FEACHEM et al., 1980): doenas do circuito fecal-oral (com etiologia bacteriana, viral,
protozoria ou parasitria); helmintases propagadas pela contaminao do solo, que
transmitem-se por ingesto direta ou de vegetais contaminados ou por penetrao atravs dos
ps (como ascarase, ancilostomase, tricocefalase e strongiloidose); helmintases propagadas
pela contaminao dos corpos hdricos (como a esquistossomose); complexo tenases
propagadas por bois e porcos, que se infestam mediante ingesto de excretas; doenas
propagadas pelos vetores que entram em contato com excretas (como a filarase, transmitida
por mosquitos que se reproduzem em guas contaminadas, e as doenas transmitidas por
moscas ou baratas).
Cabe salientar que a sade no geralmente o objetivo mais importante do
saneamento, na perspectiva dos usurios. Do ponto de vista da populao de baixa renda, o
principal benefcio do abastecimento de gua a convenincia de abastecer-se em casa. Os
principais benefcios de um esgoto fechado a melhoria esttica do meio ambiente. Estes
benefcios, e o valor que o pblico lhes d, so na maioria dos casos suficientes para justificar
o investimento no saneamento, sem contar com qualquer benefcio sade (CAIRNCROSS,
1997).
interessante notar que as intervenes mais indicadas pela OMS para a preveno
das diarrias (WHO, 1992) visam a interromper justamente a transmisso domstica. So a
lavagem das mos, a disposio higinica das fezes das crianas, e a preparao e
conservao higinica dos alimentos. Dessa forma mesmo num ambiente inadequado como o
de Vargem Grande, devido principalmente ao esgotamento aberto, consegue-se diminuir em
muito infeco/infestao por agentes patognicos.
79

DSC da Categoria C da Pergunta 4 do Questionrio Aberto: Os prprios moradores devem


cuidar do bairro para que ele seja limpo:

Bairro limpo o prprio pessoal da vila ser consciente e zelar cada


um do seu quintal, da sua frente de casa, tem muita gua correndo na rua.
Pra mim sempre as pessoas jogar lixo no lixo e nunca jogar pedao de
papel nas rua, porque chama muita ateno dos rato ajunta muito esses bicho
assim. de acordo das pessoas tomar cuidado com as coisas que elas tem.
No porque ns mora em rua de terra que pode jogar lixo, no jogar
colcho que tem muito vizinho que joga, n?! preciso conservar crrego
do esgoto na frente limpo limpinho por causa dos rato, acumula muito rato.
No jogar alimento no meio da rua, que tem gente que acostuma jogar arroz.
Um bairro limpo pra mim tem de depender de todos, no adianta um s
limpar, cada um tem de fazer sua parte, muitos no faz, muitos pega o lixo e
joga em qualquer lugar, muitos j no tem pacincia de esperar o lixeiro
passar e joga o lixo em qualquer canto, quintal vazio. No deixar os animais
na rua pra fazer as necessidades da rua, isso um bairro limpo pra mim, as
pessoas cuida da rua, cada um cuidar da sua rea do seu lugar, no juntar
baguna de lixo e tudo, junta varrer, cada um cuidar da sua rea da sua
casa do seu quintal. Se a comunidade zelar tudo isso fica muito bonito.
Quando a populao coopera varrendo as porta, no jogando lixo e no
deixando lixo no lado de fora que os cachorro rasga a vem os rato, coloca
lixo no lado de fora s no dia da coleta mesmo, se no deixa dentro de casa
pra no acontecer isso, assim como eu. Tem de partir de todos da
conscincia de todos. a comunidade, no entendimento de um e do outro.
Bairro limpo o povo, quem faz sujeira o prprio morador que no cuida
da sua rua, causa enchente causa tudo, doena pra ele prprio, no deve
queixar pra ningum, deve ele cuidar de onde ele mora pra ele mesmo no
ter problema. Limpo um bairro asseado, onde os prprios moradores
prezam pelo lazer, pela limpeza do ambiente, da rua, tem uma senhora aqui
que cria at pato dentro do mercado dela, isso no respeitar os vizinhos, e
no cuidar do bairro. difcil explicar, porque de repente eu limpo o meu
quintal mas o vizinho da direita e da esquerda no limpa, ento o bairro no
limpo.

O DSC acima foi formado por expresses chave de 72% dos entrevistados. Os
prprios moradores devem cuidar do bairro para que ele seja limpo foi de longe a categoria
mais freqente entre as categorias de todas as perguntas do questionrio aberto. Cada morador
saber de sua responsabilidade com o bairro, e saber que todos unidos podem melhorar em
muito as condies do local em que vivem, de fundamental importncia para evitar que
problemas maiores venham a ocorrer (como enchentes causadas pelo lixo jogado nas ruas,
caso as pessoas no fossem conscientes de suas responsabilidades), mas para que ocorra uma
melhora mais significativa no bairro, necessrio que os rgos pblicos invistam em
saneamento e infra-estrutura no local. Os moradores unidos e bem organizados podem,
80

exercendo nada mais que seus direitos de cidados, terem fora poltica para mudarem sua
realidade.
Como pode ser observado no Quadro 4, apenas 9% (nove pessoas) comentaram em
seu discurso em resposta Pergunta 4 do questionrio aberto E um bairro, quando ele est
limpo? sobre a responsabilidade dos rgos pblicos, valor este muito distante do de 72
pessoas que reconhecem que os prprios moradores so responsveis por um bairro limpo.
A falta de informao associada aos costumes, condio scio-econmica e falta de
assistncia de rgos pblicos e privados, transmitem uma idia aos moradores, de que a
realidade do local nunca ser alterada, gerando um conformismo a uma parte da populao, e
um sentimento de indignao em muitas pessoas. O exerccio da cidadania deveria fazer parte
da grade escolar de crianas e adolescentes, para conhecerem seus direitos e deveres perante a
legislao brasileira, e quando adultos construrem por si prprios meios de mudarem a
realidade a que esto submetidos. Segundo Stotz (1993), a melhor maneira de aperfeioar os
cuidados de sade consiste em coordenar a comunidade para que as pessoas procurem, juntas,
melhorar as condies de vida.
A implantao de medidas de Saneamento depende de deciso poltica, e a deciso
poltica depende da motivao popular, e para tanto necessrio conhecimento, que gera
melhoria constante do nvel cultural da populao (CYNAMON, 1997).
Uma constatao j compartilhada por muitos tcnicos e pesquisadores na rea de
saneamento e meio ambiente a da existncia de um crnico distanciamento entre a poltica e
a prtica de saneamento no Brasil e a viso de Sade Pblica. E que tal distanciamento
necessita ser superado, por um lado a partir de um melhor conhecimento dessa relao no
contexto brasileiro e, por outro, mediante a construo de instrumentos efetivos que apiem
as aes prticas. Dentre os servios essenciais comunidade deve haver uma capacitao por
parte das empresas responsveis pelo fornecimento de gua e saneamento bsico,
conjuntamente com os governos municipais, para transformar a expectativa de qualidade de
vida de um grande nmero de pessoas em infra-estrutura que funcione, em diretrizes pblicas,
em medidas legais e em servios sociais e comunitrios (ABIKO; IMPORATO, 1993).
81

DSC da Categoria E da Pergunta 4 do Questionrio Aberto: Vargem Grande no um bairro


limpo:

Vargem Grande no um bairro limpo no. Bairro bem decadente,


porque no tem saneamento bsico, as rua limpa, asfalto, esgoto, o prprio
pessoal da vila no zela cada um do seu quintal, da sua frente de casa, tem
muita gua correndo na rua, ento no um bairro limpo. No tem nem peso
esse bairro. Aqui mesmo na minha casa eu gastei mais de cinco caixa de
comida, veneno pra rato, porque eu trato mas vem da rua, as pessoas joga
sujeira na rua, mesmo esses mato a que transmite, traz muita muita sujeira
bairro limpo tinha de ter mais limpeza que esse bairro da gente muito
abandonado. Vargem Grande aqui no grande coisa. Aqui no um bairro
limpo, voc v um monte de esgoto, as guas aqui tudo poluda. Bairro
limpo ter esgoto, gua limpa, voc bebe gua de poo aqui mas no sabe se
t limpa ou se t suja. Vargem Grande, precisa muito ter esgoto limpo as
coisa, as rua calada, tem muito buraco, muito mato, d cobra, d rato,
muitas coisa de doena, entendeu?! A gente vive no barro, na lama. Ns
mora num bairro sujo, cheio de esgoto, que eu acho que traz doena pra ns
dentro de casa pra nossa famlia, eu acho assim. Bairro como esse aqui
uma calamidade, porque no tem esse tipo de higiene nele, n?! tudo como
vocs esto vendo, p, papel, esgoto semi-aberto. Um bairro limpo tem que
ser bem cuidado, infelizmente, esse no .

Dentre os entrevistados, 28% relataram que no consideram Vargem Grande um bairro


limpo. Os motivos foram, principalmente, a falta de saneamento, algumas pessoas no
zelarem pelo bairro, a superpopulao de roedores, a presena de mato, o abandono do bairro
pelos rgos pblicos, e os buracos, o p e a lama formados nas vias pblicas. Ou seja, as
reclamaes so muitas, e para que ocorram mudanas nessas condies necessrio atitude
dos rgos pblicos e dos moradores.
Quanto ao saneamento, Vargem Grande no exceo, segundo dados da Pesquisa
Nacional por Amostra de Domiclios (IBGE, 2004), a cobertura nacional por rede geral de
abastecimento de gua da ordem de 80%; por rede coletora de esgoto sanitrio de 48%; e a
coleta de resduos slidos atende a cerca de 80% dos domiclios.
importante que os habitantes de Vargem Grande tenham conscincia do ambiente
insalubre em que eles vivem, este o primeiro passo para que as pessoas se indignem com o
ambiente em que vivem, e assim procurem alternativas prprias para mudar essa situao.
82

Pergunta 5) Se o senhor (a) tivesse de explicar ao seu neto (filho) o que ele deve fazer
para cuidar bem do animal de estimao dele, o que o senhor (a) diria a ele?

DSC da Categoria A da Pergunta 5 do Questionrio Aberto: Dar banho no animal:

Diria que ele tinha de cuidar direitinho, dar banho. Olha, no meu
caso no tem como deixar os animais limpo que eles esto sempre na terra,
mas quem tem quintal cimentado ou com piso tem de dar banho no animal.
Tem de zelar dele, n?! Tem de zelar por ele, deixar ele limpo. Tem de ter
limpeza, porque igual as pessoas, n?! Tudo as higiene que a gente tem
eles tem de ter tambm, porque se no eles pegam doena mesmo. Sempre
que puder tem de estar dando banho, que eles fica limpinho. Se a gente toma
banho, os gato, tambm, os animais tambm gostam.

Dentre os entrevistados, 56% consideraram dar banho no animal (co e gato)


importante para cuidar bem dele. Os motivos de dar banho no animal identificados no DSC
acima foram:
a) Para evitar que os animais fiquem doentes: Tudo as higiene que a gente tem eles
tem de ter tambm, porque se no eles pegam doena...
b) Porque os animais gostam de tomar banho: Se a gente toma banho, os gato,
tambm, os animais tambm gostam.
Em ambos os motivos acima podemos perceber que os animais so comparados com
os seres humanos quanto necessidade tomar banho. Como pode ser observado no Quadro 5
desta pesquisa, 15% dos entrevistados comentaram em seus discursos, em resposta pergunta
5 do questionrio aberto, que os animais possuem as mesmas necessidades que os seres
humanos.
Outra observao importante a de que, na opinio de algumas pessoas, se o ambiente
em que o animal mantido for de terra, no adianta dar banho no animal, porque logo ele
estar sujo novamente, como pode ser visto neste trecho do DSC: [...] no meu caso no tem
como deixar os animais limpo que eles esto sempre na terra, mas quem tem quintal
cimentado ou com piso tem de dar banho no animal [...]. Assim, pode-se perceber que as
condies ambientais do local, determinadas pela condio scio-econmica da populao,
prejudicam o bem-estar animal e facilitam a transmisso de doenas. O banho a cada sete a 15
dias nos ces, e a cada aproximadamente 20 a 30 dias nos gatos, so importantes tanto para
evitar ou diminuir os ectoparasitas de pele dos animais (como as pulgas e carrapatos), como
83

para evitar que os animais venham a ter doenas de pele ocasionadas pela sujeira. O momento
do banho quando o proprietrio pode ter maior contato com o animal e perceber assim
alguma alterao fsica nele, permitindo que alguma doenas seja identificada precocemente.
Um animal limpo possui menor quantidade de agentes patognicos em sua pele e plo,
diminuindo assim a transmisso de zoonoses (como micoses e sarna sarcptica) e de
ectoparasitas (carrapatos e pulgas) para o homem.
importante ensinar populao qual a melhor forma de higienizar seu animal de
estimao. Segundo um documento produzido pelo Hospital Veterinrio da Faculdade de
Medicina Veterinria e Zootecnia da Universidade de So Paulo (HOVET/FMVZ/USP,
2009), os ces e gatos devem ser banhados (com intervalos de aproximadamente 7 a 15 dias
os ces e 20 a 30 dias os gatos) de preferncia com sabo neutro a partir da 5 semana de vida,
com gua morna e corrente nos horrios mais quentes do dia, devendo ser bem enxaguados e
secos. recomendvel a proteo das orelhas dos animais antes do banho com tampes de
algodo parafinado, que devem ser removidos aps o enxge do animal.

DSC da Categoria B da Pergunta 5 do Questionrio Aberto: Fornecer gua e alimento para o


animal:

Tem de dar alimentao na hora certa, no deixar faltar comida para


eles, preciso alimentar ele bem, dar comida gua pra ficar bem tratado,
n?! Deve-se manter alimento e gua, perto do cachorro, no deixar passar
nenhuma necessidade, fome, sede, deixar os potinhos com comida.

Dentre os entrevistados, 25% disseram que para cuidar bem de um animal de


estimao necessrio oferecer gua e alimento, mas nenhum deles citou em seu discurso que
o alimento deveria ser um alimento prprio para animais (rao). A questo de alimentao
apropriada para animais foi abordada por outros 14 entrevistados (14%), de forma direta
usando a palavra rao ou dizendo que deveria ser fornecido alimento adequado ao animal.
Considerando que alimentar o animal a funo mais bsica de um proprietrio, 39%
das pessoas responderem que preciso dar alimento ao animal para cuidar bem dele, o que,
idealmente poderia ser mais elevado. Algumas pessoas consideraram to bsico que se
esqueceram de responder, mas pode ser considerado tambm que algumas pessoas no se
preocupem realmente em alimentar seu animal, que sai para as ruas para procurar forma de se
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alimentar, rasgando sacos de lixo, por exemplo, e conseqentemente sujando as ruas do


bairro.
importante relatar que entre os 39% de indivduos entrevistados que disseram ser
importante fornecer gua e alimento ao animal de estimao, 13% disseram que o alimento e
gua fornecidos ao animal, bem como as vasilhas onde a gua e o alimento so colocados
devem ser limpos.

De acordo com os resultados descritos acima se pode inferir que importante educar a
populao sobre qual a melhor forma de alimentar seu animal de estimao. Aps o desmame,
deve-se, gradualmente, fornecer alimentao slida, no mnimo trs vezes ao dia. Aps o
primeiro ano de vida o animal deve receber pelo menos duas refeies slidas dirias com
horrio fixo. Preferencialmente, deve-se oferecer raes comerciais, condizentes com a idade
do animal, de marcas conhecidas, obedecendo-se as recomendaes dos fabricantes quanto s
quantidades a oferecer e modo de prepar-las. A dieta caseira pode ser empregada
opcionalmente, devendo ser formulada e orientada por mdicos veterinrios, para se obter o
balanceamento dos nutrientes, mas a melhor opo pela facilidade, pelo balanceamento ideal
dos nutrientes, fcil armazenamento e maior segurana de forma geral para a sade do animal,
o uso de rao comercial (HOVET/FMVZ/USP, 2009). Mesmo sendo a rao o alimento
ideal para os animais de estimao, talvez no seja acessvel populao do bairro.

O animal deve ter acesso constante gua limpa e fresca em recipiente lavado pelo
menos uma vez ao dia, e os recipientes de alimento devem ser retirados nos perodos entre as
"refeies" e ser higienizados adequadamente.

DSC da Categoria F da Pergunta 5 do Questionrio Aberto: Vacinar os animais:

Ah! Diria para sempre levar ele pra vacinar, levar no veterinrio para
t vacinando. Diria a ele o seguinte, nos primeiros meses de vida do animal
deve dar as vacina direitinho, a vacina de filhote. Depende do animal se
um cachorro tem de cuidar dar vacina. Vacinar contra raiva a cada um ano,
estar sempre com as vacinas em dia.

Apenas 24% disseram que para cuidar bem de um animal de estimao necessrio
vacin-lo. O que pode ser notado pelo DSC acima, que o conhecimento sobre vacinao de
ces e gatos ainda um pouco inconsistente para a populao estudada. O nico nome citado
85

de vacina foi a vacina contra raiva, quanto s outras vacinas (principalmente a vacina
ctopla V8 e a trplice no caso dos gatos) apenas citado vacina de filhote ou primeiros
meses de vida do animal, as pessoas acham que os animais devem ser vacinados apenas
quando filhotes e no do os reforos anuais para as vacinas alm da anti-rbica; e as pessoas
tambm no sabem contra o que esto vacinando e, portanto no conseguem entender direito
sua importncia. Sobre a raiva as pessoas possuem um conhecimento maior, como foi
observado no Quadro 2 desta pesquisa, devido s campanhas anuais de vacinao.
Observando o trecho: Depende do animal se um cachorro tem de cuidar dar
vacina., possvel observar que alm da vacina de raiva, a maior parte das pessoas pensa que
apenas o cachorro, e no o gato, precisa receber outras vacinas. Esse fator fica mais
complicado em Vargem Grande, onde muitas pessoas pegam gatos na rua para t-los como
animais de estimao unicamente com o objetivo de controlar a populao de ratos, e
portanto, de uma forma geral, as pessoas desenvolvem uma relao de afeto menos intensa
com os gatos que com os ces, dispensando assim, menos cuidados com os gatos.
Apenas 3% dos entrevistados disseram em seus discursos, tambm em resposta
pergunta 5, que para se cuidar bem dos animais de estimao preciso vermifuga-los, taxa
muito inferior de pessoas que citaram a vacinao em reposta a mesma pergunta (24%).
Considerando a vermifugao e a vacinao, essenciais para a sade animal e humana (no
caso da raiva e de vermes de potencial zoontico), esses dois temas devem ser muito bem
tratados em um programa de educao em sade e sobre a posse responsvel de animais de
estimao.

DSC da Categoria T da Pergunta 5 do Questionrio Aberto: Deve-se gostar de animais e


cuidar deles com carinho e amor:

Tem dar carinho para os animais, saber cultivar dele, pra mais
tarde o animal no ter raiva dele, meu filho novinho assim, por exemplo, no
vai saber brinca, mas o que posso fazer fazer carinho assim nele na frente
do meu filho que o animal tambm necessita disso. Dar carinho pro animal
como se fosse um amigo, um irmo, um parente prximo. Tenho mais
carinho com animal que com gente porque eles no so falso, se eu chego
em casa no vejo animal eu no acho que ali minha casa. Ter amor pelo
bichinho porque se no tiver amor no adianta no, porque o bicho d
trabalho, no no? Bom, pra cuidar de um animal de criao em primeiro
lugar precisa gostar. No deve-se maltratar os animal tambm, no judiar do
animal. no bater, se voc tem animal voc tem de cuidar dele, no
sufocar, no abraar muito os bichinhos, no machucar. Eu diria pra no
86

espancar animal, que tem gente que faz, isso. No jogar pedra, no dar
paulada. Porque tem muitas pessoas que pega os animais s para deixar com
fome, soltar no meio da rua quando t doente.

Mais de 1/5 dos entrevistados (23%) acreditam que para cuidar bem de um animal de
estimao necessrio gostar de animais e cuidar deles com carinho e amor. Dentro desse
discurso do sujeito coletivo foram identificados trechos, com diferentes idias centrais, que
so apresentados a seguir:

a) Tem dar carinho para os animais, saber cultivar dele, pra mais tarde o animal no
ter raiva dele..., neste trecho podemos perceber que um dos objetivos das pessoas para darem
carinho ao animal, que o animal no venha a ser agressivo com elas mais tarde. Este um
objetivo muito importante porque realmente um animal que recebe carinho em sua criao
tem menores chances de se tornar agressivo.
Segundo Schoendorfer (2001), os fatores que contribuem para o aumento da
agressividade animal so o nmero elevado de animais mantidos nas residncias, a falta de
higiene no lugar onde vivem, os maus tratos a estes animais, o livre acesso dos mesmos s
ruas e residncias vizinhas, e a permanncia dos animais em locais que dificultam sua
movimentao natural, mas a agresso pode ser causada ainda por estmulos como dor,
dominncia, alterao hormonal, medo, proteo a alimentos, pessoas, filhotes, territrio ou
predatria (MUNDIM et al., 2007), porque a agressividade expresso da interao entre
mltiplos fatores biolgicos, psicolgicos, sociais e ambientais, incluindo as interaes
estabelecidas e dos vnculos criados, especialmente com os seres humanos (BEAVER, 2001).
As mordeduras causadas por ces so objeto de grande preocupao, porque devido a
possibilidade de transmisso de zoonoses, como a raiva, de desenvolvimento de infeces
secundrias, de seqelas fsicas e psicolgicas, entre outras (PLAUT et al., 1996). Alm
disso, os custos econmicos e sociais direcionados ao tratamento mdico dos acidentados so
elevados, consumindo recursos que poderiam ser investidos em programas de promoo
sade que beneficiariam um grande nmero de pessoas (CHANG et al., 1997; OVERALL;
LOVE, 2001).

b) ... meu filho novinho assim, por exemplo, no vai saber brinca, mas o que posso
fazer fazer carinho assim nele na frente do meu filho..., neste trecho pode-se perceber que o
pai acha importante ensinar ao filho que se deve tratar os animais com carinho, e a forma que
87

ele usa para ensin-lo com o exemplo, a melhor forma de se ensinar uma criana. Desta
forma tambm o pai proporciona uma relao de afeto entre o animal e a criana, o que evita
que o animal, muitas vezes movido pelo cimes, venha a agredir a criana.
As crianas so consideradas de alto risco para ataque de ces, e a mordedura
influenciada pela raa, comportamento e proprietrio dos animais, pelas crianas e seus pais e
que, portanto, a estratgia de preveno deve ser focada na educao da populao e no treino
dos ces e de seus proprietrios (TAN et al., 2004; SCHALAMON et al., 2006).

c) ... o animal tambm necessita disso..., atravs deste trecho pode-se notar que as
pessoas acreditam que os animais precisam de carinho. Os ces descendem dos lobos, e os
lobos vivem em matilhas, onde h grande interao entre seus membros, dentre essas
interaes, esto os grumings, que so comportamentos de interao entre os animais, como
lamber uns aos outros, coarem a pele uns dos outros, entre outros comportamentos, que so
similares aos carinhos que as pessoas fazem ao animal, e fcil perceber o quanto a maior
parte dos animais fica satisfeita ao receber carinho. O carinho faz parte das atitudes para o
bem estar animal, principalmente daqueles ces que no convivem com outros animais, e
consideram como sua matilha a famlia humana com a qual convivem.

d) Dar carinho pro animal como se fosse um amigo, um irmo, um parente prximo.
Neste trecho do DSC pode-se perceber que algumas pessoas consideram seu animal de
estimao como um membro de sua famlia, devendo ser tratado com o mesmo carinho com
que as pessoas tratam seus familiares. Segundo Beck (1996) realmente muitas pessoas
consideram os animais um membro da famlia, que participa integralmente das atividades do
lar, faz parte dos gastos e planejamento de vida e para alguns so fundamentais na relao de
pais e filhos, colaborando para maior socializao e afetividade entre a famlia e outras
pessoas.

e) Tenho mais carinho com animal que com gente porque eles no so falso...
Costuma ser comum ouvir algumas pessoas dizerem, de diferentes formas, que confiam mais
nos animais do que nas pessoas. Isso costuma ocorrer porque os animais dificilmente
decepcionam as pessoas, eles so mais previsveis por agirem pelos seus instintos e so mais
fiis aos seus donos tambm.
Nessas ultimas dcadas sabe-se da necessidade psicolgica do homem em relao ao
animal, e devido a isso surgiram pesquisas a respeito dessa interao. Em seus estudos Fuchs
88

(1987) e Allen (2002), descrevem benefcios do convvio com animais, como melhora do
estado psicolgico, alvio em situaes de tenso, disponibilidade de afeto, companhia
constante, amizade, maior contato fsico, proteo e segurana.
A relao de afeto com os animais de estimao possui um papel cada vez mais
importante, mas preciso tomar cuidado para que as pessoas no se fechem apenas no
convvio com seus animais, o que acontece mais comumente com pessoas idosas. A relao
com o animal pode at ajudar na socializao, mas preciso um limite para que a pessoa no
se isole, j que a companhia do animal no substitui de forma alguma as relaes humanas.
f) Ter amor pelo bichinho porque se no tiver amor no adianta no, porque o bicho
d trabalho, no no? Bom, pra cuidar de um animal de criao em primeiro lugar precisa
gostar. Esta conscincia evidenciada neste trecho do DSC de fundamental importncia para
que seja estabelecida a posse responsvel de animais. As pessoas s devem adquirir um
animal de estimao aps conhecerem quais sero seus deveres para com esse animal, o que
inclui gasto com alimentao adequada, vacinas, vermfugos, tempo para passear com o
animal e cuidar da higiene dele e do local onde ele vive, para dar carinho a ele, cuidado para
que ele no tenha acesso livre rua e no venha a agredir alguma pessoa ou outro animal,
cuidado para que o animal no cruze com outro animal sem ter destino adequado para os
filhotes (a melhor forma seria pela esterilizao do animal de estimao), quando o animal
estiver doente lev-lo ao veterinrio, etc. Assim seria garantido o bem-estar animal e das
pessoas que convivem com eles.
Os cuidados com os animais de estimao tm objetivos mais amplos que somente a
manuteno de aspectos estticos, conforto ou empenho individual de proprietrios. Eles so
as bases para a preservao da sade e para a manuteno do meio ambiente saudvel
(ACHA; SZYFRES, 1986).

g) No deve-se maltratar os animal tambm, no judiar do animal. no bater, se


voc tem animal voc tem de cuidar dele, no sufocar, no abraar muito os bichinhos, no
machucar. Eu diria pra no espancar animal, que tem gente que faz, isso. No jogar pedra,
no dar paulada. Porque tem muitas pessoas que pega os animais s para deixar com fome,
soltar no meio da rua quando t doente. Neste trecho pode-se notar que a crueldade com os
animais parece ser muito comum no bairro Vargem Grande, e este assunto deve ser muito
bem trabalhado nesta populao, para minimizar os atos de crueldade contra animais.
Para Santana (2006), a Constituio Federal, em seu art. 225, 1, VIII, reconhece que
os animais so dotados de sensibilidade, impondo sociedade e ao Estado o dever de respeitar
89

a vida, a liberdade corporal e a integridade fsica desses seres. Para ele, a norma
constitucional atribui um mnimo de direito: o de no submeter seres sencientes (como os
animais de estimao) a tratamentos cruis. De fato, o Brasil um dos poucos pases do
mundo a vedar, na prpria Constituio Federal, a prtica de crueldade para com os animais.
A maioria das Cartas Estaduais, acompanhando aquele mandamento supremo, probe a
submisso de animais a atos cruis. Por isso, Levai (2006) afirma que o repertrio jurdico
brasileiro mais do que suficiente para proteger os animais da maldade humana.
A Lei Federal 9605/1998 em seu artigo 32, diz: Praticar ato de abuso, maus tratos,
ferir ou mutilar animais silvestres, domsticos ou domesticados, nativos ou exticos crime.
A pena de deteno, de trs meses a um ano e tambm pagamento de multa. A pena
aumentada de um sexto a um tero, se decorrer a morte do animal.
Segundo Almeida Silva (2008) diz que so constantes os maus tratos e a crueldade
contra animais nas sociedades humanas, porque elas desconhecem ou ignoram a dignidade
animal, na qualidade de ser que sente, sofre, tem necessidades e direitos, por isso da
importncia de se trabalhar questes humanitrias inserido no tema sobre posse responsvel,
no apenas com a populao de Vargem Grande, mas com o maior nmero de pessoas e
regies possveis.

Ainda quanto as categorias presentes em resposta Pergunta 5 do questionrio aberto,


importante relatar o desconhecimento da populao de Vargem Grande sobre a importncia
dos mtodos de controle da superpopulao de ces e gatos, apenas dois entrevistados (2%)
disseram que para cuidar bem de um animal de estimao no pode-se abandon-lo, mas
nenhuma pessoa falou sobre esterilizao.

5.4 ANLISES UNIVARIADAS

Sero apresentadas a seguir as Tabelas 1 e 2 com os valores de p das associaes


testadas entre as variveis dos questionrios.
91

Tabela 1- Valores de p dos testes de associao (anlise univariada) das variveis relacionadas moradia ou a todas as pessoas que moram nela
Acmulo Acmulo Ter Ter Hbito Hbito Limpeza Observao Ingesto de Hbito de Vermifugao Restrio Tipo de
de de lixo1 animais1 crianas1 de lavar de andar dos de roedores2 carne crua/mal lavar frutas, dos animais3 dos piso do
entulho1 as mos2 descalo2 quintais2 passada2 verduras e animais4 quintal5
legumes2
Acmulo de _____ 0,016 0,063 0,487 0,735 0,214 0,106 0,030 0,709 1,000* 0,579 0,491 0,006
entulho1
Acmulo de 0,016 _____ 0,754* 0,063 0,536 0,010 0,041 0,775 0,215 1,000* 0,160 0,009 0,002
lixo2
Ter animais3 0,063 0,754* ____ 0,186 0,231 0,960 <0,001 0,004 0,215 0,345* _______ _____ 0,952

Ter crianas4 0,487 0,063 0,186 _____ 0,034 0,039 0,392 0,590 0,788 0,547* 0,039 0,323 0,629
Hbito de 0,735 0,536 0,231 0,034 ____ 0,092 0,505 0,992 0,489 0,176 0,187 0,197 0,736
lavar as mos5
Hbito de
andar 0,214 0,010 0,960 0,039 0,092 _____ 0,494 0,225 0,052 0,010 0,286 0,311 0,141
descalo6
Limpeza dos 0,106 0,041 <0,001 0,392 0,505 0,494 _____ 0,164 0,229 0,076 0,060 0,049 0,172
quintais7
Observao de 0,030 0,775 0,004 0,590 0,992 0,225 0,164 _____ 0,218 <0,001 0,368 0,860 0,460
roedores8
Ingesto de
carne crua/mal 0,709 0,215 0,215 0,788 0,489 0,052 0,229 0,218 _____ 0,823 0,205 0,914 0,580
passada9
Hbito de
lavar frutas, 1,000* 1,000* 0,345* 0,547* 0,176 0,010 0,076 <0,001 0,823 ______ 0,257 0,751 0,259
verduras e
legumes10
Vermifugao 0,579 0,160 _____ 0,039 0,187 0,286 0,060 0,368 0,205 0,257 _______ 0,022 0,036
dos animais11
Restrio dos 0,491 0,009 _____ 0,323 0,197 0,311 0,049 0,860 0,914 0,751 0,022 _____ 0,045
animais12
Tipo de piso 0,006 0,002 0,952 0,629 0,736 0,141 0,172 0,460 0,580 0,259 0,036 0,045 _____
do quintal13

Legenda da tabela 6: Negrito: valores de p< 0,05 (h associao entre as variveis)/ Asterisco (*): Teste Exato de Fisher/ 1: duas categorias (sim e no)/ 2: trs categorias (sempre, s
vezes e nunca)/ 3: trs categorias (correta ou a cada 6 meses ou menos, incorreta e nunca vermifugou)/ 4: cinco categorias (s dentro de casa; dentro de casa e no quintal; s no quintal;
no quintal e na rua; e dentro de casa, no quintal e na rua)/ 5: trs categorias (piso apenas de cimento ou cermica; piso de cimento ou cermica e terra; e s de terra).

90
91

Uma das associaes estatisticamente significativas foi entre a freqncia de limpeza


do quintal e o fato de ter animais de estimao na casa (p < 0,001). A associao foi no
sentido de que as pessoas que possuem animais em casa costumam limpar mais seu quintal,
provavelmente porque os animais fazem mais sujeira, a preciso limpar mais para o quintal
ser mantido limpo.
Outra associao significante foi entre a freqncia de observao de roedores e o fato
de possuir animais de estimao na casa (p = 0,004). A associao presente foi a de que nos
lares onde existem animais de estimao so observados mais roedores, provavelmente isso
ocorre porque a comida dada aos animais, e que muitas vezes sobra nos potes, ou o saco de
rao que fica aberto, atraem os ratos, ou porque os proprietrios possuem mais animais
exatamente porque costumam observar roedores e querem que os ces e gatos controlem a
populao de ratos, caando-os.
A anlise univariada tambm permitiu evidenciar que o tipo de restrio dos animais
de estimao est associada ao acmulo de lixo (p = 0,009). Acumula mais lixo quem possui
animais de estimao que tm acesso a rua, o que pode mostrar que quem tem falta de
cuidado com os animais tambm no cuida direito do ambiente em que vive, mas tambm
pode demonstrar que provavelmente a pessoa que no limpa adequadamente seu quintal no
possui dinheiro para tal, e muito menos para ter alternativa de restringir bem seu animal,
como, por exemplo, condio financeira de murar seu quintal.
Andar descalo teve associao com o acmulo de lixo (p = 0,010), mostrando uma
correlao de senso do que perigoso e higinico pelas pessoas que tomam esses cuidados, e
falta desse senso pelas pessoas que andam descalas e acumulam lixo em sua moradia.
Houve associao entre a freqncia de limpeza do quintal e a presena de lixo nas
moradias (p = 0,041), quem limpa mais acumula menos lixo, como j era de se esperar.
importante observar que no houve associao entre a freqncia de observao de
roedores e o acmulo de lixo nas casas (p = 0,775), esse fato pode ser explicado porque o
bairro todo tem muito lixo e formas de abrigo para os ratos, ento essa diferena de acmulo
de lixo entre as casas no causaria diferena na observao de roedores, afinal, os roedores
so observados sempre no bairro por 92% dos moradores entrevistados.
Foi possvel notar tambm que quem tem piso de cimento acumula menos lixo (p =
0,002), isso pode ocorrer porque a melhor condio social e a maior noo de higiene devem
estar associadas, mas tambm pode ser porque quem tem piso de terra j fica num ambiente
to sujo que no tem "incentivo visual" (no se anima) em manter o quintal limpo.
92

Como pode ser visto na Tabela 1, no houve associao entre a freqncia de limpeza
do quintal e o acmulo de entulho na residncia (p = 0,106). A grande maioria das pessoas
acumula entulho, e muitas vezes de forma organizada e limpa, provavelmente por darem valor
ao entulho acumulado, porque muitas vezes a pessoa pretende usar esse entulho (como blocos
e madeiras) na reforma (melhoria) de sua casa, assim que tiver dinheiro para isso.
Houve associao entre as variveis freqncia de observao de roedores e acmulo
de entulho (p = 0,030), a associao estabelecida foi a de que quem acumula mais entulho
observa mais rato, porque provavelmente os roedores usam o entulho como abrigo, e no
entra e sai deles do abrigo eles so mais observados pelos moradores da casa.
Tambm houve associao entre a varivel tipo de piso do quintal e acmulo de
entulho (p = 0,006), quem tem piso de cimento acumula menos entulho que quem tem terra no
quintal. Realmente parece que quem tem quintal cimentado acaba cuidando mais de sua casa e
guardando menos objetos que no so teis no momento, como o entulho, j que esses objetos
deixariam o quintal com pior aparncia.
Foi possvel estabelecer associao entre acmulo de lixo e acmulo de entulho na casa
dos entrevistados (p = 0,016). Normalmente, quem no acumula lixo tambm no acumula
entulho porque gosta de ver seu quintal limpo e organizado. Quem tem o quintal sujo tambm
no se incomoda com a presena de entulho. A conscientizao das pessoas deve partir de que
ambos, o lixo, e o entulho no so interessantes de serem mantidos no quintal.
Ter crianas na casa tem associao com o hbito de andar descalo (p = 0,039) e de
no lavar as mos antes das refeies e aps mexer com os animais (p = 0,034). Realmente
andar descalo e no lavar as mos so comportamentos mais comuns nas crianas, porque
estas no conseguem entender o risco de ficarem doentes a que esto expostas agindo destas
maneiras, at porque os patgenos presentes no solo e nas mos sujas no so visveis a olho
nu. A melhor forma dos pais ensinarem seus filhos a terem hbitos saudveis com o
exemplo, sempre lavando as mos e andando calados.
Ter crianas na casa tambm tem associao com a vermifugao dos animais (p =
0,039), quem no tem criana cuida melhor de seus animais, provavelmente porque as
crianas ocasionam muitos gastos e ocupam toda a ateno dos pais , que ento deixam de
cuidar adequadamente de seus animais. Costuma ser comum que casais que tm animais de
estimao queiram se desfazer dos mesmos quando eles tm filho, muitas vezes at para evitar
que os animais transmitam doenas para a criana. Por isso da importncia das pessoas
conhecerem seus deveres para com o animal de estimao antes de adquiri-los, principalmente
quanto a saber que eles so responsveis pelo bem estar do animal por toda a vida dele.
93

Normalmente em famlias de baixa renda, no se costumam comprar animais de estimao,


mas eles aparecem na casa delas, elas comeam a aliment-los por d e o animal vai ficando
na casa. Assim, o animal que j no era desejado, quando a famlia fica atarefada com a
chegada de crianas, ele recebe ainda menos ateno e cuidados como a vermifugao, que
seria ainda mais importante nos lares com crianas, j que alguns vermes de ces e gatos
como Toxocara sp e Ancylostoma sp, possuem potencial zoontico, e so de maior risco para
as crianas, que como j vimos, possuem mais rotineiramente os hbitos de andar descalas e
de no lavar as mos.
Andar descalo nos quintal e nas ruas, e lavar alimento antes de ingeri-los, tambm
foram variveis que tiveram associao entre si (p = 0,010). Isto mostra uma falta de noo de
higiene geral nas pessoas que costumam ter esses hbitos.
A freqncia de limpeza do quintal teve associao com tipo de restrio dos animais
de estimao (p = 0,049). Limpa mais seu quintal quem possui animais com acesso mais
restrito rua, provavelmente porque o animal que no possui acesso rua faz suas
necessidades (fezes e urina) no quintal, assim preciso que o quintal seja limpo com maior
freqncia. A pessoa que possui maior noo de higiene tambm no deixa seu animal ir para
a rua e depois voltar sujo para dentro de seu lar, em contato com sua famlia.
A varivel vermifugao teve associao com o tipo de restrio do animal de
estimao (p = 0,022). Os animais mais restritos (sem acesso rua) so vermifugados mais
adequadamente. Assim como a noo de higiene que parece que quem possui toma maior
cuidado com todas suas atitudes relacionadas higiene, a noo de posse responsvel tambm
parece prevalecer em todas as atitudes tomadas quanto aos cuidados com o animal, quando a
pessoa possui essa noo. A noo de posse responsvel, que na maior parte das vezes no
ensinada s pessoas, impulsionada pelo fato da pessoa gostar de animais, fator esse
primordial para que uma pessoa venha ter um animal de estimao.
Quem vermfuga adequadamente seu animal de estimao tem piso do quintal
cimentado (p = 0,036). Talvez isso tenha associao com a renda familiar, que possibilita
melhores cuidados com os animais e que o quintal posso ser cimentado.
O tipo de piso do quintal teve associao com a forma de restrio do animal de
estimao (p = 0,045), nos lares em que o piso de terra os animais so menos restritos. Esta
associao pode ser explicada porque muitas casas que no possuem quintal cimentado
tambm no possuem o quintal murado ou fechado adequadamente, permitindo o acesso do
animal s ruas do bairro. Isso est ligado provavelmente renda familiar. Outra possibilidade,
que no elimina a primeira, que a menor renda familiar pode estar relacionada menor
94

noo de cuidado com os animais, que tambm pode estar associada idia de que a pessoa
com menor renda no compra o co, ele vai ficando na casa da pessoa, portanto sua entrada na
famlia no planejada.
Outra associao presente entre as variveis freqncia de observao de roedores, e
o hbito de lavar os alimentos antes de ingeri-los (p = < 0,001). Apesar do valor de p
significativo, acredita-se que no haja relao direta entre as duas variveis, o que pode
explicar a associao quase todos os entrevistados sempre observarem roedores (92%) e
sempre lavarem os alimentos antes de ingeri-los (98%).
96

Tabela 2- Valores de p dos testes de associao (anlise univariada) entre as variveis pessoais dos entrevistados e as categorias
relacionadas s representaes sociais presentes nos discursos deles

Pergunta Categoria Sexo Idade A Idade B Idade C Profisso A Profisso B Grau de escolaridade
(feminino/ ( 26 anos/ (26 anos/ (<58 anos/ (empregado/ (do lar/ (do 2 grau incompleto at o 3
masculino) 27 a 41 anos/ >26 anos)2 58 anos) 3 do lar/ outra grau/ 1 grau completo ou
42 a 57anos/ aposentado/ profisso) incompleto/ sem estudo)
58 anos) 1 desempregado/
estudante)
A 0,137 0,262 0,123 0,249* 0,185 0,094 0,705
D 0,746* 0,985 1,000* 0,677* 0,669 0,291* 0,245
1
G 0,422 0,770 0,348* 0,730* 0,166 0,283 0,551
P 0,402 0,961 1,000* 1,000* 0,898 1,000* 0,045
A 0,029 0,911 0,909 0,765* 0,202 0,444 0,889
B 0,517 0,458 0,551* 0,348* 0,350 0,518 0,217
2 C 0,071 0,622 0,348* 1,000* 0,255 0,090 0,152
G 0,693 0,165 0,0608 1,000* 0,676 0,524* 0,366
H 0,328* 0,871 0,682* 0,677* 0,709 1,000* 0,217
B 0,571 0,349 0,148* 0,755* 0,952 0,766 0,998
C 0,135 0,435 0,525* 0,182 0,260 0,884 0,508
3 E 0,776 0,869 1,000* 1,000* 0,837 0,767 0,666
I 0,419 0,879 0,516* 1,000* 0,394 0,458 0,051
Q 0,208 0,373 0,091 0,902 0,320 0,090 0,303
A 0,045 0,341 0,243* 0,349* 0,795 0,300 0,174
B 0,146 0,015 0,057 0,331 0,206 0,437 0,045
4
C 0,335 0,756 0,824 0,383* 0,795 0,404 0,825
E 0,159 0,249 0,824 1,000* 0,692 0,557 0,531
A 0,349 0,463 0,158 0,415 0,417 0,515 0,533
B 0,908 0,494 0,248 0,759* 0,540 0,902 0,528
5
F 0,124 0,285 1,000* 0,065* 0,078 0,125 0,613
T 0,928 0,944 0,774* 0,755* 0,725 0,836 0,898

Legenda da Tabela 7: Negrito: valores de p< 0,05 (h associao entre as variveis)/ Asterisco (*): Teste Exato de Fisher/ 1: quartis/ 2: primeiro quartil/ 3: quarto quartil

95
96

Dentre todos os testes de associao realizados entre as principais categorias e as


caractersticas pessoais dos entrevistados, foram poucas as associaes com valor de p
significativo (p 0,05).
A Categoria P da Pergunta 1: No sabe dizer, teve associao com a varivel grau de
escolaridade (p = 0,045), e diferentemente do que seria esperado, foram as pessoas de maior
grau de escolaridade que tiveram discursos que se encaixaram nessa categoria. O que poderia
explicar esse fato talvez o medo de no saber responder pergunta corretamente, j que as
pessoas com maior grau de escolaridade se cobram mais em acertar, apesar de ter sido
buscado deixar os entrevistados bem vontade antes de responder s questes, evidenciando
que no havia resposta correta, que o objetivo era conhecer o que as pessoas pensavam sobre
os assuntos perguntados.
A Categoria A da Pergunta 2: Por preparo, manuseio e armazenamento inadequados
dos alimentos de origem animal no domiclio ou no local de venda, teve associao com o
sexo do entrevistado (p = 0,029). Maior nmero de mulheres do que de homens possuem
Expresses Chave em seus discursos relacionados a essa categoria. Ainda hoje faz mais parte
da educao das mulheres do que dos homens, serem ensinados a prepararem os alimentos
nos lares, por isso elas conhecem melhor os riscos de um alimento mal preparado. Segundo
Alves (1996), a mulher a responsvel pelo equilbrio do binmio sade-doena no contexto
familiar, medida em que toma para si o cuidado com os membros da famlia.
Tambm foram mais as mulheres do que os homens que possuram discursos
compatveis com a Categoria A da Pergunta 4 (p = 0,045): Bairro limpo tem de ter ruas
asfaltadas (pavimentadas). A relao feita pelas mulheres entre a pavimentao das ruas e
limpeza se deve ao fato de so elas que percebem as conseqncias da sujeira causada pela
lama e poeira formada nas ruas de terra, tanto nas casas quanto nas roupas, nos sapatos e at
nas crianas. So as mulheres que varrem as casas, lavam as roupas e sapatos e cuidam da
higiene das crianas. Para elas, as ruas serem asfaltadas vai diminuir o trabalho domstico que
elas tm no dia a dia.
A Categoria B da Pergunta 4: Bairro limpo deve ter saneamento bsico (rede de
esgoto fechado, gua encanada, coleta de lixo). teve associao com a faixa etria dos
entrevistados (p = 0,015) e com o grau de escolaridade (p = 0,045). Tiveram mais discursos
com Expresses Chave relacionadas a essa categoria as pessoas de menor faixa etria e com
maior grau de escolaridade. Isso ocorre porque entre os entrevistados, as pessoas de menor
faixa etria tambm so aquelas com maior grau de escolaridade (p = 0,003). Parece que as
pessoas mais jovens e com maior grau de escolaridade tm maior conhecimento sobre a
97

necessidade de saneamento bsico, talvez porque as pessoas mais idosas j no tenham


esperana de mudar sua realidade, j estejam conformados com a situao de esquecimento
dos bairros mais carentes, e os mais jovens, com mais informao (por terem tido
oportunidade de mais estudo, j que a populao de mais idade em grande parte veio do
Nordeste para So Paulo, e disseram que l no tinham condio de estudar porque tinham de
trabalhar e a escola no era acessvel) e com ainda a vontade de mudar o mundo que
costuma ser mais caracterstica nas pessoas mais jovens, que acham que o saneamento
essencial para um ambiente limpo.
98

6. CONCLUSES

O presente estudo abordou a questo de transmisso de zoonoses de forma muito mais


ampla do que ela costuma ser tratada. Buscou-se entender o que as pessoas pensam e como
elas se comportam, quanto relao delas com o ambiente, com os animais de estimao e
com os alimentos que elas ingerem, a partir de uma contextualizao local, de acordo com
suas condies scio-econmicas e culturais, o que permitiu avaliar as potencialidades e os
desafios dessa populao. Essas potencialidades e desafios so de extrema importncia para
dar bases para um programa de educao em sade e para propostas e medidas de preveno e
controle relacionados transmisso de zoonoses.
Vargem Grande um bairro pobre e sem infra-estrutura adequada, no possui
calamento das ruas, o esgoto a cu aberto, h presena de lixo nas ruas e nos terrenos
baldios, e grande populao de ratos. A populao do bairro possui hbitos insalubres como,
andar descalos pelas ruas, jogarem lixo e acumularem entulho em seus prprios quintais e
fazerem suas hortas ao lado do esgoto.
Esse perfil propcio para a transmisso de doenas, associado a conceitos identificados
pela tcnica do Discurso do Sujeito Coletivo que precisam de maior compreenso pelos
habitantes do bairro, como sobre o complexo tenase-cisticercose, sobre outros alimentos de
origem animal, alm da carne de porco, transmitirem doenas, sobre as pessoas saberem
cuidar mais adequadamente de seus animais de estimao, sobre elas no saberem que os
alimentos de origem animal devem ser inspecionados, bem como, sobre no conhecerem os
deveres dos rgos pblicos com o bairro; so os desafios, que devem ser trabalhados junto
populao do bairro.
A tcnica do DSC tambm possibilitou a construo de uma anlise aprofundada, que
permitiu identificar potencialidades muito importantes, como a de que a populao de estudo
reconhece que Vargem Grande um bairro sujo, e que os animais mal cuidados transmitem
doenas, bem como que o manuseio inadequado dos alimentos nos domiclios transmite
doenas.
A partir dessas potencialidades e desafios estabelecidos, sugere-se:

a) Medidas de controle e preveno de zoonoses: para o sucesso dessas medidas, indicado


um trabalho em conjunto dos rgos pblicos, da populao e dos profissionais de sade,
inclusive veterinrios.
99

- Papel dos rgos pblicos e empresas de distribuio de gua e esgoto: de imediato


atender o desejo primordial da populao de Vargem Grande, que a implantao de esgoto
sanitrio fechado e o calamento das ruas. Essas medidas tero um feito multiplicador que
diminuir o potencial de transmisso de doenas no bairro, porque funcionam como incentivo
para que os moradores mantenham o ambiente ao redor deles limpo e a tenham hbitos mais
higinicos, em geral. O Estado tambm deve apoiar o programa de educao em sade, at
mesmo porque esse diminui os gastos com tratamentos mdicos.
- Papel da populao: se organizar politicamente de forma a requerer, por meios
eficientes, as melhorias almejadas para sua qualidade de vida. Como pode ser observado nos
resultados, os moradores do bairro reconhecem seu papel prprio quanto ao bairro, mas
poucos moradores reconhecem a responsabilidade dos rgos pblicos com o local. O
programa de educao em sade indicado prope que seja dado suporte para que as pessoas
aprendam a se organizar de forma a defender seus direitos de cidados.
- Papel dos profissionais de sade e veterinrios: continuar a realizar pesquisas que
forneam conhecimento sobre a realidade da populao, frente aos aspectos de transmisso de
zoonoses, e desenvolver habilidades junto a programa de educao em sade, de acordo com
as necessidades da populao, seu pr-conhecimento (experincias), sua situao scio-
econmica e cultural. interessante que tambm sejam implementados servios gratuitos de
veterinria para a populao pobre, com a parceria do municpio de So Paulo e faculdades de
veterinria.

b) Programa de Educao em Sade: deve ser formulado junto a representantes do bairro,


profissionais das reas de sade e social; de modo a atingir toda a populao, em especial as
donas de casa (por serem as principais responsveis pela preparao dos alimentos, pela
higiene do domiclio, e pelos cuidados com as crianas e com os animais) e as crianas
(porque aprendem com maior facilidade, so difusores do conhecimento para seus lares e por
serem possveis responsveis pelas quebras de paradigma).
Os temas abordados devem incluir: noes gerais de higiene (lavagem das mos antes
de ingerir alimentos e aps manusear os animais, e desenvolvimento do costume de andar
calado nas ruas e nos quintais) e de posse responsvel (fornecimento adequado de alimento,
vacinao, vermifugao, controle reprodutivo, o no abandono e a no crueldade) manuseio
adequado dos alimentos (lavagem, armazenamento e coco, como escolher os alimentos
antes de compr-los), epidemiologia bsica das zoonoses mais importantes (complexo
tenase-cisticercose, Larva migrans, leptospirose, toxoplasmose, raiva, etc) importncia da
100

inspeo sanitria de alimentos, noes de cidadania e poltica, questes humanitrias e


questes de preservao do meio ambiente.
Como as pessoas no fazem o que a Cincia recomenda por seu aspecto cientfico,
mas sim por sentir seu valor e significado para si mesmas, a passagem de informao para a
populao-alvo deve ser a mais interativa possvel, sempre agindo em sintonia com as
necessidades e as aspiraes dela. Mtodos indicados so os visuais e prticos, como uso de
fotos de pessoas doentes, microscpio para mostrar agentes patognicos, uso de exemplos
prticos de comunidades que conseguiram mudar sua realidade, uso de teatro, fantoche e
histrias em quadrinhos, esses dois ltimos principalmente para as crianas (SANTOS, 2003).
101

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115

APNDICES
116

APNDICE 1- QUESTIONRIO FECHADO APLICADO DURANTE A PESQUISA


EXPLORATRIA

QUESTIONRIO DE DIAGNSTICO DE SITUAO DE FATORES DE RISCO PARA


ZOONOSES NO BAIRRO VARGEM GRANDE/SP

-INTRADOMICLIO-

Proprietrio: ______________________________________________________________________
Endereo: ________________________________________________________________________
Nmero de moradores: Adultos__________ Crianas (At 12 Anos)__________________________
Nmero de animais: Ces_______ Gatos_______ Outros___________________________________

1) LEPTOSPIROSE

A) Hbito de lavar as mos antes das refeies, aps tocar os animais:


( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________
B) Hbito de andar descala na rua ou no quintal:
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________
C) Freqncia de limpeza do local onde animais urinam/defecam:
( ) 2x/dia ( ) 1x/dia ( ) 1x/semana ( ) nunca ( ) outro__________Obs:________________________
D) Presena de roedores ou de indcios dos mesmos:
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________

2) LEISHMANIOSE

A) Presena de colees de gua limpa parada:*


( ) muita ( ) pouca ( ) nenhuma Obs:____________________________________________________
B) Acmulo de lixo: *
( ) muito ( ) pouco ( ) nenhum Obs:_____________________________________________________
C) Limpeza do ambiente: *
( ) limpo ( )mdio ( ) sujo Obs:_________________________________________________________

3) TOXOPLASMOSE

A) Crianas brincam prximo ao local onde os animais defecam:


( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________
B) Freqncia de limpeza do local onde animais urinam /defecam:
( ) 2x/dia ( ) 1x/dia ( ) 1x/semana ( ) nunca ( ) outro _________Obs:_________________________
C) Hbito de lavar as mos antes das refeies, aps tocar os animais:
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________
D) Hbito de ingerir carnes cruas ou mal-cozidas:
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________
E) Hbito de lavar frutas, verduras e legumes antes de ingeri-los:
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca ( ) Usa algum produto ( ) Qual? ___________Obs:_____________

4) LARVA MIGRANS CUTNEA E VISCERAL

A) Hbito de andar descala onde os animais na rua ou no quintal:


( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________
B) Vermifugao dos animais:
( ) cd 6meses ( ) cada 1 ano ( ) quando necessrio ( ) quando filhote ( ) nunca
O que usa como vermfugo?_________________ Obs:_____________________________________
C) Crianas brincam prximo ao local onde os animais defecam:
117

( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________


D) Freqncia de limpeza do local onde animais urinam/defecam:
( ) 2x/dia ( ) 1x/dia ( ) 1x/semana ( ) nunca ( ) outro ________Obs:_________________________
E) Hbito de lavar as mos antes das refeies, aps tocar os animais:
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________
F) Hbito de lavar frutas, verduras e legumes antes de ingeri-los:
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca ( ) Usa algum produto ( ) Qual? ________Obs:________________

5) DERMATITES (sarna, micoses, processos bacterianos)

A) Hbito de dormir junto aos animais (contato estreito):


( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________
B) Tratamento dos animais quando doentes, com problema de pele:
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________
C) Aspecto da pele dos animais: *
( ) bom ( ) mdio ( )ruim Obs:__________________________________________________________
D) Freqncia que os animais tomam banho:
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________

6) RAIVA

A) Vacinao contra raiva:


( ) regular ( ) irregular ( ) nunca Local:___________Obs:____________________________________
B) Animais possuem acesso livre a rua:
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________
C) Presena de morcegos ou vestgios dos mesmos (fezes):
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________

-EXTRADOMICLIO-

Trecho:__________________________________Numerao:_______ a _______

A) Presena de lixo nas ruas:


( ) muito ( ) pouco ( ) nenhum Obs:_____________________________________________________
B) Quantidade de terrenos baldios:
( ) muito ( ) pouco ( ) nenhum Obs:_____________________________________________________
C) Quantidade de animais domsticos nas ruas:
O que o morador diz: ( ) muito ( ) pouco ( ) nenhum
Nmero de animais que observei durante o questionrio: _____
Obs:_____________________________________________________________________________
118

APNDICE 2- TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO USADO NA


PESQUISA EXPLORATRIA E DEFINITIVA.

Termo de consentimento livre e esclarecido

Pesquisa: Percepo sobre transmisso de zoonoses no bairro Vargem Grande.


Pesquisador: Carolina Ballarini Zetun da Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia da
Universidade de So Paulo.
Justificativa: O respeito devido dignidade humana exige que toda pesquisa se processe aps
consentimento livre e esclarecido dos sujeitos, indivduos ou grupos que por si e/ou por seus
representantes legais manifestem a sua anuncia participao na pesquisa.
Objetivos da Pesquisa: Ampliar o conhecimento sobre a percepo que a comunidade do bairro de
Vargem Grande possui sobre a transmisso de zoonoses.
Procedimentos que sero utilizados na pesquisa: aplicao de questionrios individuais, anotaes dos
relatos e discursos, gravaes de voz e fotografias.
Os desconfortos e riscos possveis e os benefcios esperados: considera-se que o processo de
levantamento de dados no trar desconforto aos participantes, muito menos riscos, pois trata-se de
relatos e participaes espontneas. Os benefcios esperados so a melhoria das atividades de
preveno e controle de zoonoses na regio, bem como subsidiar a formulao de um programa de
promoo da sade pro mesmo local.
Garantia do sigilo: Os participantes no sero nominalmente identificados.
__________________________________________________________________________

Termo de consentimento livre e esclarecido

Eu, ___________________________________________________________,
RG ________________________________________,declaro estar ciente sobre as justificativas,
objetivos e procedimentos, bem como da ausncia de riscos da pesquisa sobre Percepo sobre
transmisso de zoonoses a ser realizada na data de hoje, e da garantia do sigilo. Estou ciente que a
qualquer momento poderei abandonar o processo.

So Paulo, de de 200

______________________________
Entrevistado (a)
119

APNDICE 3- QUESTIONRIO FECHADO APLICADO NA FASE DEFINITIVA DO


TRABALHO.

N__________

FICHA CADASTRAL PROJETO PERCEPO SOBRE ZOONOSES VARGEM GRANDE

NOME: ___________________________________________________________________________
SEXO: ( ) FEMININO ( ) MASCULINO IDADE: _________________
ENDEREO:______________________________________________________________________
TELEFONE:_______________________
PROFISSO:______________________________________________________________________
GRAU ESCOLARIDADE:
____________________________________________________________
N. MORADORES: ADULTOS__________ CRIANAS (AT 12 ANOS)___________
POSSUI ANIMAIS? ( ) SIM ( ) NO
QUAIS ESPCIES E
QUANTIDADE:___________________________________________________
_________________________________________________________________________________
TIPO DE RESTRIO:______________________________________________________________

DIAGNSTICO DE SITUAO DE FATORES DE RISCO PARA ZOONOSES EM VARGEM


GRANDE
-INTRADOMICLIO-
A) Hbito de lavar as mos antes das refeies, aps tocar os animais:
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________
B) Hbito de andar descala na rua ou no quintal
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________
C) Freqncia de limpeza dos quintais:
( ) 2x/dia ( ) 1x/dia ( ) 1x/semana ( ) nunca ( ) outro _______________________________________
D) Presena de roedores ou de indcios dos mesmos:
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________
E) Hbito de ingerir carnes cruas ou mal-cozidas:
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca Obs:__________________________________________________
F) Hbito de lavar frutas, verduras e legumes antes de ingeri-los:
( ) sempre ( ) s vezes ( ) nunca ( ) Usa algum produto Qual? ______________________________
Obs:_____________________________________________________________________________
G) Vermifugao dos animais:
( ) cd 6meses ( ) cada 1 ano ( ) quando necessrio ( ) quando filhote ( ) nunca

QUESTES OBSERVACIONAIS

1) Acmulo de lixo: ( ) sim ( ) no


2) Acmulo de entulho: ( ) sim ( ) no
3) Tipo de piso do quintal: __________________________________________________________

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