FACULTAD MEDICINA HUMANA

ESCUELA ACADMICA PROFESIONAL TECNOLOGA MDICA

SEMESTRE II

CURSO: ANATOMIA

DOCENTE: Dr. Carlos Espinoza Ventura

ESTUDIANTE: ARIAS AYALA JOSE

HORMAZA CACERES KEVIN BRIAN

HUAMANTICA PALOMINO JULIO

HURTADO PALOMINO TREISY

2014 - I

HUANCAYO PILCOMAYO
INTRODUCCIN

El abdomen, panza o vientre es una cavidad del cuerpo humano situado entre la cara inferior del
trax y la cara superior de la pelvis y extremidades inferiores, en mamferos, separada de la caja
torcica por el diafragma. Casi todas las vsceras que contiene la cavidad abdominal pertenecen
al aparato digestivo, localizadas en los 2/3 frontales del abdomen. Otros rganos como el rin,
la glndula suprarrenal y el aparato genital femenino son rganos intra-abdominales. El 1/3
posterior del abdomen comprende las vrtebras lumbares, el sacrococcgeo y los huesos ilacos.

La cavidad abdominal est dividida en dos partes, una recubierta interiormente por una
membrana de tipo seroso llamada peritoneo la cual forma una cavidad virtual denominada
cavidad peritoneal que comunica de forma libre con la cavidad plvica y que contiene a los
rganos del sistema digestivo; la otra se denomina cavidad retroperitoneal o simplemente
retroperitoneo y alberga a los riones y glndulas suprarrenales.

En el centro del abdomen se encuentra un punto conocido como ombligo, el cual es una
importante referencia anatmica para la divisin topogrfica superficial del mismo.

Regiones anatmicas externas del abdomen

Divisin anatmica y clnica de las regiones del abdomen,

basado en Anatoma de Gray.

Con fines clnicos, como la descripcin del dolor, tumores

e incisiones, el abdomen se divide en regiones que se
definen por lneas en la superficie de la pared abdominal
anterior. Por lo general, se delinean nueve regiones
cortadas por dos lneas horizontales y dos verticales:

A) y B) Las 2 lneas verticales atraviesan por la

mitad de cada arco crural o femoral (pliegue de
la ingle: entre la espina iliaca anterosuperior y la
espina del pubis). Ubicados entre la snfisis del
pubis y la espina ilaca anterosuperior.

C) Lnea subcostal, que pasa por el borde inferior

de las costillas por el noveno cartlago costal.
Tambin se llama lnea transpilrica, a medio
camino entre la escotadura yugular y la parte superior de la snfisis del pubis.

D) Lnea transversa inferior o lnea intertubercular, se traza entre los tubrculos de las
crestas ilacas.

Usando estas cuatro lneas se definen nueve regiones anatmicas que son:

1. Hipocondrio derecho: en esta regin se localizan el lobulo derecho del hgado, vescula
biliar, polo superior del rion, flexura heptica del colon, glndula suprarrenal.

2. Regin epigstrica o epigastrio: zona del lbulo izquierdo del hgado y porcin pilrica del
estmago
 3. Hipocondrio izquierdo: aqu se localiza el bazo, cola del pncreas, polo superior del rin
izquierdo, flexura esplenica del colon.

4. Regin del vaco, flanco, lumbar o lateral derecha: regin del colon ascendente, parte del
duodeno y yeyuno

5. Regin del mesogastrio o umbilical: regin del epiplon, mesenterio, yeyuno, ileon, colon
transverso y donde est ubicado el ombligo.

6. Regin del vaco, flanco o lateral izquierdo: regin del colon descendente.

7. Fosa ilaca derecha o regin inguinal derecha:regin del ciego, apndice, ovario derecho
en la mujer, cordon espermatico derecho en el hombre.

8. Hipogastrio o regin suprapbica: regin de la vejiga urinaria, tero

9. Fosa ilaca izquierda o regin inguinal izquierda: regin del colon sigmoideo, ovario
izquierdo.

Esta relacin entre regin anatmica externa del abdomen y vsceras intraabdominales no es
exacta, porque las vsceras abdominales se mueven y sobrepasan los lmites mencionados, pero
sirve como indicador general. Por otra parte, es de utilizacin frecuente en la clnica el referir
dolor en alguna de las regiones apuntadas, aunque hay que tener en cuenta que la localizacin
del dolor visceral es pobre y se puede dar el fenmeno del dolor referido, en el que duele una
zona alejada de la vscera responsable.
HUESOS DEL ABDOMEN

Vrtebras lumbares:

Las vrtebras lumbares (vertebrae lumbales) son los segmentos ms macizos de la columna
vertebral, tanto ms voluminosas son en cuanto ms abajo est situada en la columna lumbar. El
disco intervertebral es espeso, ocupando un tercio del cuerpo vertebral, lo que constituye un
factor de movilidad. Se caracterizan por la ausencia del foramen transverso parte de las apfisis
transversas as como por la ausencia de facetas articulares a cada lado del cuerpo de la
vrtebra. Las vrtebras lumbares estn situadas en la regin lumbar, entre las vrtebras torcicas
y el hueso sacro.

Como toda vrtebra, las lumbares consisten anteriomente en un cuerpo vertebral y

posteriomente en un arco, el cual soporta siete apfisis. Entre ellos se forma el agujero o foramen
raqudeo, por donde discurre la mdula espinal

1 Caractersticas

Caractersticas generales de las vrtebras lumbares:

Cuerpo: se caracterizan por presentar un cuerpo vertebral grueso en comparacin con

otras vrtebras, ms ancho de lado a lado que de adelante a atrs y ms grueso en la
seccin anterior que la posterior. Las superficies superior e inferior son planas o
ligeramente cncavas, por detrs son cncavas y constreidas en el frente y los lados.

Foramen: el agujero raqudeo tiene forma triangular, siendo ms largo que las vrtebras
torcicas, pero ms pequeas que las cervicales. Los pedculos son muy fuertes, dirigidas
hacia atrs, y cambian su morfologa desde la primera vrtebra hasta la ltima lumbar:

o Aumentan su grosor, de unos 9 mm en la L1, hasta unos 18 mm en la L5.

o Incrementan la angulacin del plano axial desde 10 grados hasta unos 20 grados
a nivel de la L5.

o Los orificios vertebrales son considerablemente ms profundos en las vrtebras

ms bajas.

Una apfisis espinosa: de forma cuadriltera.

Dos apfisis transversas: se denominan "Apndices Costiformes" y son los homlogos de

las costillas Torcicas y/o Dorsales.

Cuatro Apfisis articulares: 2 superiores y 2 inferiores. En la apfisis articular superior

existe un mameln seo llamado apfisis mamilar. La disposicin cncava de las apfisis
articulares permite mayores movimientos a ese nivel.

Dos lminas vertebrales: son procesos seos que conectan las apfisis espinosas de los
pedculos y forman la porcin posterior del agujero raqudeo. Son estructuras fuertes,
cortas, amplias y con forma cuadriltera. En la regin lumbar superior son ms altas que
anchas, mientras que en las vrtebras lumbares inferiores, son ms anchas que altas.

Dos Pedculos: de notable grosor. El pedculo es a veces usado como portal de entrada al
cuerpo vertebral en los procedimientos de fijacin de clavos o en la puesta de cemento
seo, as como en la kifoplastia o vertebroplastia.
2 Vrtebras

Las vrtebras son cinco, nominadas del siguiente modo:

Primera vrtebra lumbar (LI)

Sus apfisis articulares superiores, presentan una carilla articular cncava atrs y adentro, su
apofisis articular inferior, presenta carilla articular convexa, y mira hacia adelante y afuera, al igual
que la T12, por eso es muy fcil de confundirla con la vrtebra T12 (12vrtebra torcica)

Segunda vrtebra lumbar (LII)

Slo se puede reconocer si se tienen las anteriores vrtebras, esto por su engrosamiento en
tamao. Se considera que son del mismo individuo...

La distancia entre sus apofisis articulares superiores e inferiores va aumentado en cada vrtebra
ms a caudal.

Tercera vrtebra lumbar (LIII)

La vrtebra L3 es un elemento de palanca muy potente en la estabilidad lumbar, que presenta en

su parte anterior inserciones de los msculos psoas y diafragma, muy importantes en la terapia
osteoptica, por sus mltiples relaciones articulares y viscerales.

Desde un punto de vista biomecnico, el centro de gravedad del cuerpo se ubica alrededor de
esta vrtebra y es el centro de la lordosis lumbar. Esto le confiere una mayor relevancia
osteoptica, ya que ser una zona de especial inters en cuanto a movilidad se refiere, tanto a
nivel particular de dicha vrtebra como del segmento lumbar en conjunto.

Esta vrtebra cobra mayor importancia an si recordamos que es el pivote osteoptico de la

movilidad lumbar y centro de la viceromotricidad, es decir, se relaciona directamente con la
movilidad y motilidad viscerales de la zona abdominal.

Es, adems, la llave de las lneas antero-posterior y control de gravedad.

Pero al igual que la L1, L2, L3 Y L4 es muy difcil de reconocer.

Cuarta vrtebra lumbar (LIV)

Entre la articulacin de la L4 y L5 es donde generalmente se realizan las punciones lumbares para

la extraccin de lquido cefaloraquideo por su fcil palpacin y por su abertura, lo que permite la
entrada de la aguja hasta el espacio subaracnoideo.

Quinta vrtebra lumbar (LV)

La quinta vrtebra lumbar presenta su particularidad en la articulacin con el sacro. Dicha

articulacin (diartroanfiartrosis) es llamada promontorio, presenta un ngulo ms abierto. Este
punto es muy importante para medir el ngulo de inclinacin correspondiente. Se puede
reconocer, vindola desde un plano sagital, del resto porque su altura anterior es mayor a la
altura posterior, vale decir la longitud anterior del arco del cuerpo es mayor que la longitud del
arco posterior del cuerpo de la misma, as es que se ve "acuada".

Vista en un plano frontal posterior el dimetro transverso de las apfisis articular superior se
presenta mayor que el diamtetro transverso o distancia entre las apofisis articulares superiores.
Este es un dato importante a la hora de describir las caractersticas de una vrtebra lumbar, ya
que ests son las encargadas de recibir la mayor carga de peso, de ah su grosor y tamao.
CURVATURAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral tiene cuatro curvaturas naturales que en conjunto parecen una S. Estas
curvaturas son esenciales para mantener una buena postura, ya sea en el baile o en la vida.

Cuando tienes una buena postura, no importa lo que ests haciendo, tu columna vertebral sigue
la lnea natural de sus curvaturas. En una buena postura la columna vertebral nunca est
completamente derecha. sta se mueve y se adapta, manteniendo sus curvaturas naturales
siempre.

Para aprender a bailar o hacer ejercicio de una manera correcta y segura, es esencial que sientas
en tu cuerpo dnde se encuentran las curvaturas naturales de tu columna vertebral. Estas
curvaturas estn localizadas en las diferentes regiones de la espina dorsal:

Regin cervical: Es la zona del cuello. Tiene siete vrtebras flexibles que permiten que el
cuello se mueva y gire de izquierda a derecha, y se mueva de arriba a abajo. En esta regin
hay una curvatura natural hacia adentro de la columna. Esta curvatura se llama lordosis
cervical.

Regin dorsal: Es la zona que sostiene al tronco, las costillas y espalda. Tiene 12 vrtebras.
La curvatura en esta regin se encuentra al nivel de las costillas. Es una curvatura hacia
afuera del cuerpo. Se llama cifosis torcica.

Regin lumbar: Es la zona de la pelvis y caderas. Tiene cinco vrtebras, las ms robustas
de toda la columna vertebral. La curvatura natural en esta regin es hacia adentro de la
columna. Se llama lordosis lumbar.

Regin sacra y el cccix: La regin sacra se conoce como el hueso sacro porque sus cinco
vrtebras estn soldadas. La curvatura natural en esta regin es hacia afuera del cuerpo.
Esta curvatura se extiende hasta el cccix, la ltima regin de la espina dorsal. El nombre
de esta curvatura es cifosis sacro-coccigea.

MUSCULOS DEL ABDOMEN

El esqueleto de la regin del abdomen solo est formado por detrs por las vrtebras lumbares
sin embargo los musculos son muy importantes constituyen la parte principal de las paredes del
abdomen que se disponen en amplias bandas de msculos aponeuroticas dndole a esta regin
gran movilidad.
Los musculos del abdomen estan dispuestos en tres grupos o regiones.

Grupo anterior: Musculos recto anterior y piramidal.

Grupo lateral: Musculos oblicuo externo, oblicuo interno y transverso del abdomen.

Grupo posterior: Musculo cuadrado lumbar.

 GRUPO POSTERIOR DE MUSCULOS DEL ABDOMEN:

CUADRADO LUMBAR:

Es un msculo profundo situado a cada lado de la columna vertebral; se lo denomina tambin

"msculo cuadrado de los lomos". La parlisis de las fibras oblicuas de un lado producen la cada
de la pelvis del lado opuesto, y son una de las causas de la escoleosis.

Vista posterior.

- Origen: Cresta ilaca.

- Insercin: Las ltimas costillas y en las apfisis transversas de las vrtebras lumbares 1ra, 2da,
3ra, y 4ta.

- Accin: Estabilizador de la columna vertebral y flexor lateral hacia el mismo lado.

GRUPO ANTERIOR DE MUSCULOS DEL ABDOMEN:

RECTO ANTERIOR:

Msculo delgado que desciende verticalmente en la parte anterior de la pared abdominal. Los
rectos derecho e izquierdo estn separados por una banda tendinosa de unos 2,5 cm de ancho,
denominada lnea alba o lnea blanca, estructura de tejido conectivo, que no contiene nervios o
vasos sanguneos importantes, de modo que la incisin a travs de la lnea alba, es un abordaje
comn en la ciruga.
- Origen: Cresta del pubis (sinfisis pubiana)

- Insercin: Cartilago costales 5to, 6to y 7mo.

- Accin: Flexor de tronco.

PIRAMIDAL:

Es un musculo inconstante, esto quiere decir que es probable que lo tengamos o no.

- Origen: Linea alba, entre pubis y ombligo.

- Insercin: Entre la sinfisis y la espina del pubis

- Accin: Tensor de la linea alba.

 GRUPO LATERAL DE MUSCULOS DEL ABDOMEN:

OBLICUO EXTERNO:

Es el mas superficial de la pared antero-lateral de abdomen. Ancho, par y constituido por una
porcion carnosa y otra aponeurotica.

- Origen: Cara externa y borde inferior de las 7 u 8va ultimas costillas.

- Insercin: Borde anterior de cresta ilaca, ligamento inguinal, tuberculo del pubis.

- Accin: Comprime y sostiene visceras abdominales, rota y flexiona el tronco.

OBLICUO INTERNO:

Se encuentra por debajo del oblicuo mayor, par, ancho y aplanado.

- Origen: Ligamento inguinal, cresta ilaca y de la fascia toracolumbar.

- Insercin: Lnea alba, lnea pectinea y borde inferior 10-12 costilla.

- Accin: Comprime y sostiene visceras abdominales, rota y flexiona el tronco.

TRANSVERSO DEL ABDOMEN:

Es un musculo par, ancho, situado por debajo del oblicuo menor.

- Origen: Cresta ilaca, ligamento inguinal, fascia lumbar, cartlagos de seis costillas inferiores.

- Insercin: Lnea pectinea, lnea alba, cresta del pubis.

- Accin: Comprime el abdomen.

MSCULO ILIOPSOAS

El msculo iliopsoas o psoas-ilaco (TA:musculus iliopsoas; tambin musculus psoas major y

musculus iliacus) es un msculo que se encuentra en la cavidad abdominal y en la parte anterior
del muslo. Est constituido por dos porciones: psoas e ilaco

Psoas mayor

La porcin psoas o psoas mayor, se inserta en las vrtebras D12 y las cinco primeras lumbares
(D12-L5), as como en la base de las apfisis costiformes correspondientes, y desciende hacia la
fosa ilaca del coxal dnde se une con la porcin ilaca. La insercin vertebral es peculiar, en una
serie de arcos superpuestos desde un disco intervertebral al otro.
 Ilaco

La porcin ilaca se inserta por arriba en el labio interno de la cresta ilaca, espinas ilacas anterior,
superior e inferior, base del sacro, parte de la fosa ilaca interna, ligamento iliolumbar y zona
lateral de la cara anterior del sacro.

Ambos cuerpos musculares se unen para pasar por debajo del arco crural en la zona externa,
insertndose conjuntamente en el trocnter menor del fmur.

En el curso de su trayecto, el psoasilaco se relaciona con importantes rganos: diafragma,

riones, urteres, vasos renales, colon, ciego, arterias ilacas primitivas, y arterias y venas ilacas
externas. Especialmente ntima es su relacin con el plexo lumbar, que atraviesa el msculo.

El psoasilaco est inervado por ramas directas del plexo lumbar y del nervio crural.

Accin

Depende del punto fijo en el momento de la contraccin:

1. Punto dbil en la columna vertebral: flexin de la cadera y ligera rotacin externa del
muslo.

2. Punto fijo en el fmur

1. Unilateralmente: flexin de la cadera, y rotacin hacia el lado del msculo

contrado.

2. Bilateralmente: flexin del tronco hacia delante.

Insercin

Superior: Cuerpos de la ltima Vrtebra dorsal (D12) y de las 5 primeras lumbares.

Inferior: Troncnter menor del fmur.

Origen

La parte psoas: en las caras laterales de las vrtebras lumbares, en las caras anteriores de las
apfisis transversas y discos intervertebrales de la 12 vrtebra dorsal a la 5 vrtebra lumbar.

La parte ilaca: en la cara interna de la fosa iliaca.

FASCIAS DEL ABDOMEN:

Las fascias son hojas conjuntivas que cubren las dos caras de los diferentes msculos anchos.
Entre estas, las fascias profunda del musculo transverso es la ms notable y se la denomina fascia
transversalis. Se extiende por toda la cara profunda del musculo. Es ms gruesa en la parte inferior
y medial del musculo transverso del abdomen, cerca de sus inserciones pubianas. Medialmente,
en el tercio inferior, la fascia transversalis tapiza la cara posterior del musculo recto del abdomen,
por debajo de la lnea arcuata, donde se interrumpen las hojas aponeurticas que constituyen la
capa posterior de la vaina, mas lateralmente, la fascia transversalis esta reforzada por algunas
formaciones fibrosas:
Hoz inguinal (ligamento de henle): son fibras arqueadas que provienen de la aponeurosis del
musculo transverso. Tiene forma triangular, se dirige de arriba hacia abajo y de madial a lateral.
Su borde medial sigue el borde lateral del musculo recto del abdomen y su base se apoya sobre
el ligamento pectneo.

Ligamento enterfoveolar (de hesselbach): se trata de un grupo de fibras de refuerzo de la fascia

transversalis que, a partir del borde lateral de la lnea arcuata, desciende oblicuas por detrs del
conducto inguinal, llega hasta el anillo inguinal profundo, que contornea medialmente.

Tracto iliopubico (cintilla diliopubiana de thompson): son fibras de la fascia transversalis de

direccin paralela al ligamento inguinal, ubicadas en su profundidad.

A nivel del conducto inguinal, la fascia transversalis se introduce en su interior y forma una
envoltura al cordn espermtico, hasta el testculo. En el anillo femoral se ubica por detrs y por
debajo del ligamento inguinal, acompaado a los vasos femorales por delante hasta la
desembocadura de la vena safena magna en la vena femoral, formando el conducto femoral, que
se contina en el muslo con la vaina de los vasos femorales. Medialmente, la fascia transversalis
se inserta sobre la cresta pectnea y constituyen el tabique femoral, que se extiende entre la vena
femoral y el ligamento lacunar.

APONEUROSIS DE INSERCIN

Gruesas y resistentes, son verdaderas hojas tendinosas posteriores y anteriores

Aponeurosis posteriores

Se disponen en cuatro planos, del a superficie a la profundidad

Fascias toracolumbar (aponeurosis lumbar): constituye el primer plano. Es la aponeurosis de

insercin del musculo oblicuo externo, apoyada en la lnea de la apfisis espinosa, y extendida
arriba y lateralmente siguiendo el eje del musculo.

Aponeurosis del musculo oblicuo interno: se confunde con la fascia toracolumbar, sobre todo en
su parte posterior y anterior, entre la 5 vrtebra lumbar y la cresta iliaca.

Aponeurosis de insercin posterior del musculo transverso del abdomen: es una hoja que se
extiende entre la columna vertebral, mediante y la 11 y 12 costilla arriba y el cuarto posterior
de la cresta iliaca, abajo. nica lateralmente, se divide en tres hojas en contacto con el borde
lateral de los msculos erectores de la columna:

La hoja anterior. Pasa por delante del musculo cuadrado lumbar hasta a base de la
apfisis transversa o costales, donde se inserta.
La hoja media, verdadera insercin del musculo transverso del abdomen, pasa por detrs
del musculo cuadrado lumbar y se inserta en la punta de las apfisis transversas p
costales, es forzada en el Angulo vertebro costal por el ligamento lumbocostal.
La hoja posterior pasa detrs de los msculos erectores de la columna y alcanza el vrtice
de la apfisis espinosa, donde se rene con la fascia toracolumbar.
CONCLUSIONES
El sistema muscular es el sistema del movimiento, lo que como ya es de saber es el que permite
el movimiento del cuerpo humano.

Este sistema es muy importante porque adems de caminar, correr, nos permite realizar desde
funciones bsicas de las personas como lo son: masticar los alimentos que consumimos, agarrar
las cosas, mantener la postura del cuerpo, etc. Hasta realizar gestos faciales con los que
expresamos diversos sentimientos.

Para cuidar nuestro cuerpo y evitar enfermedades musculares debemos acostumbrar nuestro
cuerpo al calentamiento diario ya que cuando se hacen diversos ejercicios corremos el riesgo de
algn desgarre muscular o incluso una enfermedad ms grave como la distrofia muscular.

Nos podemos dar cuenta que aunque nosotros los veamos como partes comunes de nuestro
cuerpo, en realidad nos son de bastante utilidad desde el da en que nacemos. Ambos (msculos
y huesos) van tremendamente unidos, ya que si llegase a fallar alguno de los dos, el otro quedara
inutilizable. Esto se debe a que el esqueleto, formado por huesos, nos permite tener movilidad y
estos son accionados por los distintos msculos que hay en nuestro cuerpo.

BIBLIOGRAFIA
LIBROS PDF:
1. ROUVIERE ANATOMA TOMO II
Editorial McGraw HILL

2. TESTUT COMPENIO DE ANATOMIA DESCRIPTIVA

Editorial OMEGA, 1995

3. GRAY ANATOMIA PARA ESTUDIANTES

Editorial medica Panamericana S.A.

4. MOORE ANATOMIA 6 EDICION

Editorial PEARSON HILL.

5. LATARJET, RUIZ LIARD ANATOMIA HUMANA TOMO I 3ra EDI

Editorial PEARSON HILL.